عواقب سکته مغزی در هر مورد خاصمتفاوت است. اینها ممکن است اختلالات گفتاری، اختلالات حافظه یا آسیب به اندام فوقانی باشد. یک متخصص با تجربه به شما می گوید که چگونه بازوی خود را پس از سکته بازیابی کنید. در چنین مواقعی نه تنها از داروها استفاده می شود، بلکه از تمرینات و شبیه سازهای خاصی نیز استفاده می شود که باید در مورد آنها بدانید.

چرا تحرک و حساسیت مختل شده است؟

آسیب به بازو پس از سکته در پس زمینه رخ می دهد فرآیند التهابیدر نیمکره چپ مغز. این قسمت است که مسئول فرآیندهای موتور است.

اختلالات شامل عدم فعالیت حرکتی جزئی یا کامل، ضعف عضلانی، لرزش یا پاسخ ناکافی به برخی محرک های محیطی است.

دو نوع فلج وجود دارد که بعد از آن رخ می دهد سکته مغزی ایسکمیکیا خونریزی مغزی:

1. محیطی. این اختلالات بر اعصاب فردی تأثیر می گذارد.
2. مرکزی. فرآیندهای پاتولوژیکبر عملکرد کل سیستم عصبی تأثیر می گذارد.

پس از سکته مغزی که به دلیل ترومبوز یا تورم اندام ها رخ می دهد، ممکن است فلج بازو رخ دهد. این یک پیامد جدی است. در صورتی که بیمار شانس درمان را دارد کامل خواهد شدیک دوره درمان دارویی و توانبخشی و همچنین تمرینات لازم را انجام خواهد داد.

ممکن است دست بی حس شود. هنگامی که گیرنده های درد به محرک ها پاسخ نمی دهند، فعالیت بدنیو رفلکس های کمتر از حد طبیعی است. چنین عواقبی در پس زمینه آسیب به نیمکره چپ مغز، مخچه یا لوب فرونتال رخ می دهد.

این به این دلیل است که پس از سکته مغزی، سلول های عصبی و اعصاب محیطی آسیب می بینند.

اگر قربانی تحت درمان قرار گیرد، در جلسات ماساژ، طب سوزنی و رفلکسولوژی شرکت کند، نقض پس از 2 ماه از بین می رود.

روش های بازیابی موثر

بازیابی درست یا دست چپبعد از سکته می توانید آن را در خانه انجام دهید. اما قبل از این، باید یک تشخیص کامل و دوره درمان را انجام دهید. باید هر روز انجام شود ژیمناستیک ویژه، در باشگاه ورزش کنید، به استخر بروید.

علاوه بر این، از تکانه های الکتریکی و طب سوزنی برای بازگرداندن عملکرد دست استفاده می شود.

ژیمناستیک

انجام تمریناتی برای توسعه مهارت های حرکتی ظریف دست ها، بازگرداندن حساسیت به آنها، افزایش تون و قدرت عضلات ضروری است. مثلاً دمبل بلند کنید، مدلینگ انجام دهید، شنا کنید.

برای توسعه مهارت های حرکتی، باید بیشتر با خودکار بنویسید. اگر فلج جزئی بازوها پس از سکته مغزی رخ دهد، پزشکان انجام این کار را توصیه می کنند تمرینات صبحگاهی، پیاده روی مسابقه ای انجام دهید.

تمرینات هر روز در صبح و عصر انجام می شود، کافی است 15 دقیقه به آن اختصاص دهید. در ماه اول پس از سکته مغزی، نباید به بدن استرس وارد کنید، در غیر این صورت خطر حمله دوم وجود دارد.

کلاس ها به جلوگیری از تشکیل لخته های خون، زخم بستر، زخم روی بازو و به دنبال آن فلج، مرگ بافت و مسمومیت خون کمک می کند.

مصرف داروها

برای بازگرداندن بازوی فلج شده پس از سکته، پزشکان برای بیماران خود تجویز می کنند:

• نوتروپیک ها؛
• داروهای مسکن؛
• محافظ های عصبی؛
• محرک ها

علاوه بر این، بیمار داروهای تصفیه کننده خون و همچنین ویتامین ها، آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد افسردگی را مصرف می کند. برای محاسبه دوز دارو و مدت دوره، پزشک معالج را در نظر می گیرد ویژگی های فردیبدن قربانی

در اولین بار پس از حمله، تزریق و قطره چکان برای بیمار تجویز می شود. باید چند ماه قبل از مصرف داروهای خوراکی بگذرد.

سایر روش های بازیابی

مراکز پزشکی مدرن روش های مختلفی را برای بازگرداندن تحرک بازو پس از سکته ارائه می دهند:

• پوشش های گلی؛
• هنر درمانی؛
• رفلکسولوژی؛
• طب سوزنی

چنین روش هایی بسیار محبوب هستند. در طی یک روش طب سوزنی، سوراخ های نازکی روی بدن ایجاد می شود.

تکانه های الکتریکی که در آنها ایجاد می شود بر اعصاب و ماهیچه هایی که وظیفه کار و تحرک اندام فوقانی را بر عهده دارند تأثیر می گذارد.

تمرینات توانبخشی دست

مجموعه تمرینات:

1. هر انگشت را به مدت 15 ثانیه مالش داده و دراز کنید.
2. بنشینید، کف دست خود را روی ران خود قرار دهید و انگشتان خود را تا حد امکان از هم باز کنید. هر یک از آنها را بالا بیاورید، از انگشت کوچک شروع کنید و به انگشت بزرگ ختم کنید. سپس دستان خود را با کف دست به سمت بالا برگردانید و همین کار را انجام دهید. تمرین را حداقل 10 بار تکرار کنید. هر چه بدتر شود، زمان بیشتری را باید به چنین تمرین هایی اختصاص دهید.
3. بنشینید، کف دست خود را روی باسن، نزدیکتر به زانوها قرار دهید. انگشتان خود را یکی یکی بچرخانید. کف دست خود را برگردانید و با انگشتان خود به ژیمناستیک ادامه دهید. این تمرین مهارت های حرکتی ظریف را آموزش می دهد و این تاثیر مثبتی بر عملکرد مغز دارد. باید 7 بار انجام شود.
4. تمام انگشتان خود را تا جایی که ممکن است دراز کنید، سپس آنها را در یک مشت ببندید. چنین تمریناتی را برای بازیابی بازوی خود 5 بار تکرار کنید.
5. در یک کم تحرکی یا وضعیت خوابیده به پشتانگشتان پا را کار کنید ابتدا آنها را به سمت خود بکشید، آنها را باز کنید، سپس آنها را در جهت مخالف کج کرده و فشار دهید. تمرین 10 بار تکرار می شود.
6. دستان خود را به هم ببندید و انگشتان خود را یکی یکی بلند کنید. به عنوان مثال، یک بزرگ در سمت راست، سپس در سمت چپ. پس از اتمام روی انگشتان کوچک، تمرین به ترتیب معکوس 10 بار ادامه می یابد.
7. انگشتان خود را یکی یکی کلیک کنید، با انگشت شست و اشاره شروع کنید. تمرین 5 بار تکرار می شود.

پزشکان توصیه می کنند از لوازم جانبی مخصوص برای گرم کردن انگشتان خود استفاده کنید. توپ های ماساژی وجود دارد که شبیه جوجه تیغی است. آنها را می توان از پرتاب کرد دست راستدر سمت چپ، دست ها و انگشتان خود را ماساژ دهید. هر روز قربانی سکته باید حداقل 3 دقیقه با این توپ ورزش کند.

ریکاوری دست راست تحت تأثیر یک تمرین با دو توپ است که می توان آنها را در کف دست غلت داد.

تجهیزات ورزشی برای بازیابی انگشتان و دست ها

علاوه بر ژیمناستیک، همچنین تمرینات خاص، پزشکان استفاده از روش های دیگر را برای ایجاد اندام فوقانی پس از سکته توصیه می کنند.

1. مکعب روبیک روش خوبی برای کشش انگشتان است. در طول استفاده از آن، فرد خم های کل دست را تمرین می دهد، فالانژها را کشیده و ماهیچه ها را تقویت می کند. تا حدودی، چنین شبیه ساز به توسعه مهارت های میکروموتور انگشتان کمک می کند. هنگام چرخش صفحات مکعب، آنها تمرین می کنند عضلات مختلفدر آغوش تو بیمار باید از تمام انگشتان خود برای گرفتن آن استفاده کند، بنابراین تلاش بیشتری لازم است.
2. توصیه می شود مجسمه هایی را از پلاستیکین یا جمع آوری کنید مجموعه ساخت و ساز کودکان. این تأثیر مثبتی بر روند بهبودی دارد.
3. پزشکان توصیه می کنند زمان بیشتری را برای چکرز و شطرنج صرف کنید. بازی هایی که به تمرین نه تنها انگشتان، بلکه خود دست نیز کمک می کنند. علاوه بر این، برای رشد حافظه و تفکر مفید هستند.

در دوران نقاهت، سخت ترین کار برای بیمار انجام حرکات کوچک است. برای توسعه، می توانید از شبیه سازهای مختلف استفاده کنید تا آنها را با انگشتان خود اسکرول کنید. می توانید هر روز کبریت ها و دکمه ها را روی میز پخش کنید تا بعداً آنها را جمع کنید.

طب سنتی

برای بازیابی بازوی چپ خود پس از سکته مغزی، می توانید استفاده کنید روش های غیر متعارف. اما قبل از متوسل شدن به چنین دستور العمل هایی، باید با پزشک خود مشورت کنید.

در میان داروهای مردمی، موارد زیر بسیار محبوب هستند:

• عسل با ژل رویال؛
• پماد حاوی سوزن کاج و برگ بو(محصول باید به بازویی که پس از سکته دچار آسیب شده مالیده شود).
• تنتور ساخته شده از گل آرنیکا کوهی؛
• دارو از Sophora japonica;
• مخلوط های گیاهی که شامل خار مریم، نعناع و خار مریم است.

در طول بهبودی، لازم است به یاد داشته باشید که تمام روش های درمانی، از جمله داروهای مردمی، و همچنین اقدامات توانبخشی باید با هدف بازگرداندن گردش خون در بازو انجام شود. این امر توسط ماساژ خوبکه بهبود را تسریع خواهد کرد.

شما می توانید به دنبال روش های دیگر بهبود باشید، اما باید درک کنید که همه چیز باید توسط پزشک معالج کنترل شود. او تمام ویژگی های فردی بیمار را در نظر می گیرد و با هدایت آنها تصمیم می گیرد. این تنها راه برای بازیابی موثر دست پس از سکته است.

پیش بینی بهبود

اغلب افراد مسن دچار سکته مغزی می شوند. اینها هستند که عارضه ای به شکل فلج بازوها دارند. در بیشتر موارد، بهبودی کامل رخ می دهد. اما این به شرطی است که بیمار از توصیه های پزشک معالج و قوانین توانبخشی پیروی کند.

بهبودی دست پس از سکته 6 ماه و گاهی یک سال طول می کشد. اما پس از حمله دوم، همیشه نمی توان عوارضی مانند فلج، بی حسی یا از دست دادن حس را درمان کرد. بنابراین بسیاری از بیماران ناتوان باقی می مانند.

برای جلوگیری از تمام این عوارض، باید به سرعت از پزشک کمک گرفت. او تشخیص دقیق و درمان را تجویز می کند، به خصوص اگر اختلالات در مرحله اولیه ایجاد شود.

جوراب های فشرده.

در این مقاله در مورد صحبت خواهیم کرد فیزیوتراپی بعد از سکته مغزیدر دوره نقاهت اولیه این خیلی دوره مهمبرای بازگرداندن حرکات در بیماران پس از سکته مغزی، اکنون مهم است که حرکات صحیح و کامل را در اندام های فلج شکل دهیم تا از عوارضی مانند اسپاستیسیته عضلانی و محدودیت تحرک در مفاصل اندام های فلج - انقباض جلوگیری کنیم. اگر به بیمار توجه کافی داشته باشید و با وجدان با او رفتار کنید، می توانید به ترمیم کامل تمام حرکات برسید. لازم به یادآوری است که توانبخشی بیماران پس از سکته به عمق آسیب به سیستم عصبی، سن بیمار بستگی دارد. بیماری های همزمانو عوامل دیگر یعنی همیشه نمی توانیم به آنچه می خواهیم برسیم، بلکه باید برای بیشتر تلاش کنیم.

مقاله های قبلی در مورد این موضوع مقدماتی برای خود فرآیند فیزیوتراپی با هدف بازگرداندن بیمارانی است که دچار سکته مغزی یا سایر بیماری های سیستم عصبی شده اند. اطلاعات برای کاهش زمان بهبودی اهمیت زیادی دارد. در این مقاله ها صحبت کردیم

در مورد جنبه‌های روان‌شناختی که باید هنگام کار با بیماران عصبی در نظر گرفته شود تا ارتباط خوبی برقرار شود، بدون آن همه چیز کار نخواهد کرد.
- (تکنیک های چرخاندن بیماران در رختخواب، قرار دادن اندام ها در وضعیتی که بیمار به پهلو دراز کشیده است، بالا کشیدن در رختخواب، انتقال به صندلی و پشت به تخت).
- از آنجایی که در طول فیزیوتراپی ممکن است رخ دهد سکته مکرر;
- که استفاده از آن زمان بهبودی بیماران پس از سکته را بسیار تسریع می کند، کاهش می دهد عوارض احتمالی، روند بازیابی حرکات را تسهیل می کند.

حالا بریم سر کار. هدف نهایی ما به حداکثر رساندن بازیابی حرکات از دست رفته در نتیجه سکته، به ویژه مهارت های مراقبت از خود و کمک به جلوگیری از عوارض ناشی از سکته است.

عوارض عبارتند از:
احتقان وریدی در اندام ها،
زخم بستر،
آتروفی مفصل،
انقباض عضلانی،
پنومونی احتقانی،
یبوست،
افسردگی

بیمار پس از سکته مغزی در ابتدا تحت مراقبت های ویژه تحت نظارت کادر پزشکی حساس است. در نتیجه سکته مغزی، تورم مغز رخ می دهد که می تواند وضعیت بیمار را بدتر کند. در این مرحله درمان فیزیوتراپی با توجه به وضعیت بیمار بر اساس پوزیشن انجام می شود.

سپس با تثبیت وضعیت بیمار به بخش مراقبت های ویژه در بخش اعصاب منتقل می شود و در آنجا درمان بیماری منجر به سکته مغزی و پیشگیری از عوارض سکته مغزی ادامه می یابد.

اقدام درست از سوی شما این است که فرصتی برای صحبت با متخصص مغز و اعصاب و مربی فیزیوتراپی در بیمارستان پیدا کنید و بفهمید چه کمکی می توانید برای بهبودی سریع بستگان خود ارائه دهید، چه کاری می توان انجام داد و چه کاری را نمی توان انجام داد. انجام شد.

شما باید تا حد امکان با بیمار کار کنید، وظایف زیادی وجود دارد: پیشگیری از پنومونی احتقانی، زخم بستر، انقباضات عضلانی که می تواند منجر به تحرک محدود در مفاصل و ایجاد حرکات صحیح در اندام ها شود. (اجازه بدهید به شما یادآوری کنم که بیماران پس از سکته مغزی "نیمکره راست" نسبت به بیماران "نیمکره چپ" مهار بیشتری دارند؛ آنها تلاش می کنند تا هر چه سریعتر راه رفتن را شروع کنند، اطاعت نمی کنند و این منجر به شکل گیری راه رفتن نادرست می شود. که شبیه کشیدن پای فلج به سمت پای سالم است). باید با یک بیمار عصبی تماس گرفت نگرش مثبت، در مورد چیزهای خوب صحبت کنید، متقاعد کنید که همه چیز درست می شود، فقط باید سخت و با وجدان کار کنید و دستورات پزشک و مربی ورزش درمانی را به خاطر بسپارید.

پیشگیری از انقباضات.

"دستکش".

پیشگیری و درمان اسپاستیسیته عضلات اندام پس از سکته مغزی شامل موارد خاص،

استفاده از اسپلینت و فیکساتور

ژیمناستیک غیرفعال و فعال صحیح،

ماساژ درمانی و سایر روش های فیزیوتراپی.

ابتدا باید یا فیکساتور مخصوص دست بخرید یا برای دست فلج دست از تخته سه لا آتل بسازید تا از انقباض عضله جلوگیری کنید. ساختن آتل مانند دستکش ساده تر و کاربردی تر است، اما اگر پزشک

Longueta مانند یک دستکش.

خواهد گفت که شما به یک آتل دستکشی نیاز دارید، پس همینطور باشد. لانگوئتا از تخته سه لا بادوام بر اساس الگوی فردی شکل دست و نیمی از ساعد از کاغذ (روزنامه) بریده می شود. اگر اسپاستیسیتی وجود نداشته باشد، می توانید یک آتل در امتداد کانتور بازوی درد ایجاد کنید. اگر اسپاستیسیتی ظاهر شد، می توانید طرح کلی بازوی سالم بیمار خود را ترسیم کنید. با یک مربی فیزیوتراپی تماس بگیرید تا یک کارمند بهداشتی با تجربه بتواند به شما کمک کند تا به درستی یک شابلون دست بیمار را روی کاغذ بکشید، به یک نجار سفارش دهید که این قسمت را از تخته سه لا بسازد. باید از صنعتگر بخواهید که آتل مچ دست تخته سه لا صاف، بادوام و بدون سوراخ باشد. شما باید سه باند الاستیک برای بازوها و پاهای خود در داروخانه بخرید. کیفیت خوبهر کدام 2 متر

آتل را به مدت 30 دقیقه سه بار در روز روی دست بانداژ می کنیم تا نوک انگشتان در امتداد لبه آتل قرار گیرند و انگشت شستکنار گذاشته شد. هنگامی که اسپاستیسیتی در دست ظاهر می شود، انگشتان به یک مشت گره می شوند: ابتدا باید آتل را در ناحیه مچ دست محکم کنید و سپس انگشتان را یکی یکی صاف کنید. آتل را طوری تنظیم کنید که دست بر اساس شکل آن به درستی قرار گیرد و آن را شل پانسمان کنید تا در گردش خون در دست اختلال ایجاد نشود. زیر کف دست، نزدیکتر به انگشتان، می توانید یک باند معمولی متوسط ​​​​قرار دهید تا موقعیت فیزیولوژیکی دست را نشان دهید: انگشتان کمی خم می شوند.
یک بازوی صاف شده با یک آتل بانداژ شده در سه حالت به مدت 10 دقیقه قرار می گیرد (بیمار به پشت دراز می کشد): در امتداد بدن، بالا و به پهلو با دست چرخانده به سمت بالا. اگر اسپاستیسیتی وجود داشته باشد، بازو تمایل دارد به سمت بدن بیفتد، در مفصل آرنج خم شود و انگشتان به صورت مشت مشت شوند. اگر نمی‌توانید بنشینید و بازوی بیمار را در موقعیت مورد نظر نگه دارید، باید چند دستگاه را در نظر بگیرید: با بالش یا کراوات فشار دهید. روبان پهنبه تخت (برای تثبیت نرم می توانید به جای نوار چسب از یک ملحفه استفاده کنید).

در صورت فلج کامل در اندام فوقانیبرای حفظ دامنه حرکتی در مفاصل دست، باید به طور متناوب بین استفاده از آتل صاف کننده مچ دست و سپس قرار دادن انگشتان خود را در یک مشت قرار دهید. بیایید دست را در یک مشت قرار دهیم به این ترتیب: یک باند بزرگ یا یک دستمال که در یک غلتک پیچیده شده است، یا یک توپ کوچک به اندازه یک پرتقال را در دست قرار دهید، انگشتان دست فلج را خم کنید تا به نظر برسد که این کوچک را می گیرند. غلتکی، و به آرامی آن را در این حالت، با شروع از مفصل مچ دست، به مدت 30 دقیقه 3 بار در روز بانداژ کنید.

اگر نمی توانید روزی 3 بار آتل بزنید زیرا مشغول کارهای دیگر هستید، حداقل یک بار در روز به مدت حداکثر 2 ساعت از آن استفاده کنید.

پاها نیز نیاز به توجه دارند، زیرا با طولانی مدت استراحت در رختخوابپاها "افت می کنند"، مفصل مچ پا به تدریج تغییر شکل می دهد، و سپس، زمانی که بیمار راه رفتن را یاد می گیرد، پا نمی تواند به درستی بایستد، این امر برای راه رفتن مشکل ایجاد می کند: بیمار باید یاد بگیرد که فلج را کنترل کند. پا، و پا نیز تغییر شکل داده است.

بنابراین، از روزهای اول پس از سکته مغزی، هر دو پا را در یک موقعیت اکستنشن با زاویه 90 درجه قرار می دهیم تا پاها آویزان نشوند، یا با استفاده از جعبه های تخته سه لا یا با قرار دادن پاها روی تخته سر، می توانید a آتل کرامر برای این کار یا خرید آن در تجهیزات پزشکی دستگاه خاصبرای پا و هنگامی که بیمار می تواند روی صندلی بنشیند، پاهای خود را روی زمین قرار دهید تا زاویه ای مناسب بین پا و ساق پا وجود داشته باشد. در حالت خوابیده به پشت با پاهای صاف، نیاز به قرار دادن یک بالشتک نرم (قطر 15 سانتی متر) زیر زانوهای بیمار را به خاطر می آوریم تا وضعیت فیزیولوژیکی ایجاد شود.

ژیمناستیک غیرفعال.

روش ژیمناستیک غیرفعال برای اندام ها ساده است: به حرکاتی که یک دست یا پا می تواند در یک مفصل خاص انجام دهد نگاه کنید و این حرکات را 10 تا 15 بار روی بیمار خود انجام دهید. توجه به این واقعیت ضروری است که ژیمناستیک غیرفعال به آرامی، روان، با دقت انجام می شود. نیازی به انجام حرکات در اندام های فلج با حداکثر دامنه ممکن نیست تا مفاصل "شل" نشوند. از قسمت های انتهایی اندام ها شروع کنید: با دست ها و پاها، سپس به سمت مفاصل متوسط ​​و بزرگ حرکت کنید.

ژیمناستیک غیرفعالبرای اندام های فلج شده روی همه مفاصل انجام می شود:

خم شدن و اکستنشن انگشتان؛
خم شدن و گسترش دست، چرخش دست؛
خم شدن و گسترش مفصل آرنج؛
چرخش بازو در مفصل شانه، ابداکشن و اداکشن بازو، بالا و پایین بردن بازو در طول بدن.

خم شدن و اکستنشن پا،
چرخش پا در جهت عقربه های ساعت و خلاف جهت عقربه های ساعت،
خم شدن و اکستنشن مفصل زانو،
چرخش در مفصل ران.

می توانید پاهای خم شده در مفاصل زانو را با دامنه محدود به طرفین خم کنید. این برای بیماری که به دلیل دروغ گفتن طولانی مدت و ناتوانی در حرکت دچار گرفتگی در تمام اندام ها و بافت ها شده است خوشایند است. حرکت یک نیاز حیاتی بدن است. بنابراین، با بیمار پس از سکته مغزی با درک و شفقت رفتار کنید. این تمرین به بهبود میکروسیرکولاسیون خون در بافت های کمر کمک می کند.

توجه به این نکته مهم است که عضلات بازوی فلج شده، مفصل شانه را در کپسول مفصل شانه نگه نمی دارند، اما رباط ها قادر به کشش هستند. تشخیص این موضوع هنگامی که بیمار روی صندلی نشسته است راحت است: کف دست خود را روی شانه های بیمار قرار دهید و سطح هر دو مفصل شانه را با انگشتان خود احساس کنید، تفاوت را پیدا خواهید کرد: در سمت درد شکافی بین آنها وجود دارد. سر استخوان بازو و کپسول مفصلی. بنابراین برای جلوگیری از پیچ خوردگی و دررفتگی بازو، بیمار نباید توسط بازوی فلج کشیده شود و در صورتی که بیمار در وضعیت عمودی (نشسته یا ایستاده) باشد، بازو را با روسری یا روسری مخصوص بسته شود. باند ساپورت بازو باید خریداری شود.

ژیمناستیک غیرفعال با عناصر ماساژ برای بهبود گردش خون در اندام ها ترکیب می شود. می توانید نوازش را از حاشیه به مرکز، مالش سبک و ورز دادن ملایم انجام دهید. لرزش (effleurage) و ورز دادن عمیق نباید انجام شود، زیرا این امر به وقوع افزایش لحندر عضلات، که می تواند منجر به اسپاسم شود، زیرا سیستم عصبی به طور قابل توجهی با ارسال تکانه ها فعال می شود و می تواند دستورات پاتولوژیک را به عضلات صادر کند. ماساژ درمانیبهتر است آن را به متخصصان مجرب بسپارید.

پیشگیری از زخم بستر.

زخم بستر زمانی ایجاد می شود که بیمار برای مدت طولانی در وضعیت یکنواخت باقی بماند، اغلب در قسمت های بیرون زده بدن: استخوان خاجی، تیغه های شانه، پاشنه ها، آرنج ها و پشت سر. به دلیل اختلال در میکروسیرکولاسیون خون در بافت های نرم قسمت های بیرون زده بدن، نکروز رخ می دهد. بافت مرده منبع مسمومیت در بدن می شود، خُرک می کند و عفونی می شود. این را نمی توان مجاز دانست.

1). وضعیت بیمار باید هر دو ساعت یکبار تغییر کند: یا به پشت. روی تخت بنشینید و آن را زیر آن قرار دهید قسمت بالابدن بالش یا وسیله ای مخصوص برای نشستن.

در صورت وجود یک تخت کاربردی، مراقبت از بیمار بسیار راحت است. راحتی یک تخت هم برای بیمار و هم برای کسانی که از او مراقبت می کنند، معنی زیادی دارد. بنابراین در مورد انتخاب تخت بر اساس کارکردهای لازم با پزشک خود مشورت کنید.

اگر امکان خرید چنین تختی وجود ندارد، به شما توصیه می کنم که یک تخت معمولی با تشک ارتوپدی را روی یک سطح سخت قرار دهید تا از سه یا چهار طرف در دسترس باشد. تختی با عرض 90 تا 100 سانتی‌متر راحت است: این امکان را فراهم می‌کند که بیمار را در رختخواب به سمت راست یا چپ بچرخانید، فقط با چرخاندن او. یعنی لازم نیست هر بار مثل یک تخت باریک آن را به سمت مرکز بکشید تا فرد هنگام چرخش به پهلو زمین نخورد.

2). برای جلوگیری از زخم بستر از تشک ضد زخم استفاده می شود. هوا به طور متناوب به سلول های چنین تشکی پمپ می شود و سپس تخلیه می شود، بنابراین بافت های نرم تخلیه می شوند و میکروسیرکولاسیون خون در آنها بهبود می یابد.

3). نکات بیشتر هنگام تغییر وضعیت بدن، ماساژ سبک بافت هایی که تحت بیشترین فشار قرار می گیرند در طول دراز کشیدن طولانی مدت توصیه می شود: ورز دادن مارپیچی سبک با جابجایی پوست در اطراف قسمت های بیرون زده با دست های گرم و تمیز و بدون پینه، به طوری که نپند. برای خاراندن پوست

مراقب باشید که ملحفه و پیراهن بیمار به خوبی صاف شده باشند و اجازه ندهید که چین خورده شود - آنها می توانند بر تشکیل زخم بستر تأثیر بگذارند.

پیشگیری از پنومونی احتقانی.

پیشگیری از پنومونی احتقانیاست به

1). وضعیت بدن بیمار را به طور منظم تغییر دهید، (نشستن در رختخواب، دراز کشیدن روی شکم (اگر شرایط بیمار اجازه می دهد)، نشستن روی صندلی بسیار مفید است.
2). تمرینات تنفسی را اعمال کنید:

تنفس دیافراگمی
- تنفس با بازدم صدا: "U-u-u-fff" و "U-u-u-u-hhh" (10 بار چند بار در روز)
- شبیه ساز تنفس خانگی: یک بطری آب با یک لوله بلند در آن قرار داده شده است (می توانید آن را از سیستم قطره ای بگیرید). از طریق بینی نفس بکشید، دم را از طریق نی به مدت 10 دقیقه 3 بار در روز بیرون دهید.
- شبیه ساز تنفس Frolov عالی است.
- اگر می توانید باد کنید بالن ها، فوق العاده خواهد بود.
به طور کلی، هر کاری که بیمار می تواند انجام دهد، از آن استفاده کنید.

برای آموزش تنفس دیافراگمی، برای وضوح، می توانید از حاشیه دیواره شکم استفاده کنید: کف دست مربی در فاصله 2 تا 3 سانتی متری بالای معده بیمار قرار دارد، در حین دم، معده باد می کند، بیمار سعی می کند شکم خود را لمس کند. به کف دست مربی این مشاوره خوب، اما می توانید تکنیک های دیگری را ارائه دهید تا بیمار تکلیف را بفهمد.

3). مفید است ماساژ ضربه ای در برآمدگی ریه ها در پشت. لطفا توجه داشته باشید که نمی توانید به ناحیه کلیه ضربه بزنید. اگر انگشتان خود را در امتداد لبه قوس دنده‌ای از جلو به عقب، نزدیک‌تر به ستون فقرات، جایی که کف دست‌ها در آن قرار می‌گیرند، تقریباً جایی که برآمدگی کلیه‌ها قرار دارد، به راحتی پیدا می‌شود.

پیشگیری از رکود وریدی در اندام تحتانی.

پیشگیری از رکود وریدی در اندام تحتانی از روزهای اول پس از سکته مغزی انجام می شود، زیرا نه تنها با اختلال در گردش خون در پاها، بلکه با تشکیل لخته های خون نیز خطرناک است. من توصیه می کنم به جای جوراب از باند کشی استفاده کنید، زیرا هنگام بانداژ می توانید کشش باند الاستیک را تنظیم کنید. جوراب های الاستیک ضد واریس یا باندهای الاستیک باید به طور دوره ای به مدت یک ساعت برداشته شوند تا پوست و بافت های نرم پاها "استراحت کنند". در طول فیزیوتراپی، باید از جوراب های جوراب درمانی استفاده کرد، به خصوص اگر لخته های خون در رگ ها وجود داشته باشد. لخته شدن خون در عروق با اندازه متوسط ​​خطر خاصی دارد.

ما در مورد عوارض دوره پس از سکته صحبت می کنیم زیرا نقش مهمی در پیشگیری از آنها دارد. مربی ورزش درمانی در پیشگیری و درمان عوارض دوره پس از سکته مغزی مشارکت فعال دارد، اما نمی تواند همیشه نزدیک یک بیمار باشد، بنابراین بستگان باید در مراقبت از بیمار پس از سکته مغزی مشارکت داشته باشند و فعالانه کمک کنند. کارکنان بهداشتی در بهبودی بیمار. این نیز مفید است زیرا شما لازم ترین دستکاری ها را برای مراقبت از یک بیمار یاد خواهید گرفت و در خانه پس از ترخیص او از بیمارستان، مراقبت از او برای شما بسیار آسان تر خواهد بود.

ورزش درمانیبعد از سکته مغزی

به محض اینکه بیمار شروع به درک شما کرد، ما شروع به بازیابی حرکات خواهیم کرد. توصیه می کنم ابتدا ماساژ دست را با استفاده از سیستم اصلی مطابقت با بدن انسان انجام دهید. (من خودم را در مقالات مختلف تکرار می کنم، اما این برای سرعت بخشیدن به روند بازیابی مهم است). روی دستان یک بیمار پس از سکته مغزی، بدن او را همانطور که هست تصور می کنیم. دست های بیمار به یک کنترل از راه دور برای بدن آن فرد تبدیل می شودو با دستان خود از نوک انگشتان تا مفصل مچ دست ماساژ دهید و روی آنچه می خواهید به دست آورید تمرکز کنید: تصور کنید که گردش خون در اندام های فلج بهبود می یابد، هدایت عصبی بازیابی می شود و عضلات بازوها، پاها و تنه مانند عضلات دست و پا کار می کنند. یک فرد سالم برای کسانی که دانش آناتومی و فیزیولوژی انسان را دارند راحت تر خواهد بود. تقریباً 3 دقیقه برای هر برس.

ما تمرینات غیرفعال را برای اندام های فلج با عناصر ماساژ انجام می دهیم تا گردش خون در آنها بهبود یابد و تکانه های حساس به مغز ارسال شود.

ما به تدریج شروع به اتصال می کنیم ژیمناستیک فعال.

اولین کلاس ها در تخت دراز کشیده به پشت انجام می شود.

از بیمار می خواهیم چند بار دست سالم را به آرامی مشت کرده و دست را تا حد امکان صاف کند و انگشتان را باز کند. به این نکته توجه می کنیم که او این حرکات را به خوبی به یاد دارد. حالا همین کار را با دست در سمت فلج انجام می دهیم. ما این وظیفه را می دهیم که در ابتدا خیلی آهسته دست ها را به طور همزمان ببندند و باز کنند تا دانش آموز بتواند روی این حرکت تمرکز کند. با کمی فشار دادن انگشتان به دست فلج کمک می کنیم. حمایت کلامی: «قوی، شجاع، سالم! ای-ای-ای-ررراز! ای-و-و-دووا-ا!..." ما همین کار را با پاها انجام می دهیم و با دستانمان کمک می کنیم تا در پاها حرکت کنیم.

ما این وظیفه را می‌دهیم که دست‌هایتان را به هم ببندید و با کمک بازوی سالم، دست‌هایتان را بالا و پایین صاف کنید و همین کار را پشت سرتان انجام دهید و بازوهای صاف شده‌تان را در جهت عقربه‌های ساعت و خلاف جهت عقربه‌های ساعت بچرخانید. دانش آموز می تواند این تمرین را چندین بار در طول روز به طور مستقل انجام دهد.

ویژگی ها علاقه به ورزش را افزایش می دهند. من با موفقیت از یک چوب کوتاه به طول 35 تا 50 سانتی متر استفاده کرده ام. و دست دیگر را در حالت گرفتن با دست تا انتهای دوم چوب بانداژ می کنیم. به دانش آموز این وظیفه داده می شود که دست های خود را در مفاصل آرنج خم و راست کند، در این زمان کمی به بازوی دردناک کمک می کنیم تا درست حرکت کند.

کار زیر نیز انجام می شود: چوب را به سمت بالا (به سمت سقف) بالا بیاورید، انگار که یک هالتر است. حرکت به سمت بالا باید سریع باشد و پایین آمدن تا موقعیت شروع باید صاف باشد. قبل از هر بار صاف کردن بازوها، باید یک مکث کوتاه انجام داد تا برای تکرار حرکت آماده شود، زیرا سیستم عصبی باید به یاد داشته باشد که چگونه بدن را کنترل کند. بنابراین، تمرکز دانش آموز بر انجام وظایف با کیفیت بالا ضروری است.

بازوهای صاف خود را با چوب بالا بیاورید و پشت سر خود پایین بیاورید، آنها را پایین بیاورید. به موقعیت شروع بازگردید.

بازوهای صاف خود را با یک چوب بالا بیاورید و به سمت جلو دراز کنید، سعی کنید نیمه بالایی بدن خود را بلند کنید، گویی تلاشی برای ایستادن را تقلید می کنید. به موقعیت شروع برگردید، استراحت کنید.

چوب را به دست بیمار در مرکز بانداژ کنید، با پشتیبانی بازوی خود را به سمت بالا (به سمت سقف) صاف می کند، ما وظیفه می دهیم چوب را در یک جهت و در جهت دیگر بچرخانیم.

دست ها به هم گره می شوند، بازوهای صاف شده بالا می آیند و روی بالش نزدیک سر دراز می کشند. به طور متناوب زانوهای خود را خم کنید، از پای سالم خود شروع کنید و زانو خود را با دستان خود ببندید. ما به حرکت دادن پای فلج و حمایت از بازو کمک می کنیم.

وقتی حرکاتی در دست ظاهر می‌شود، کار را پیچیده می‌کنیم: بازوها را با دست‌های بسته شده به سمت بالا صاف کنید و کف دست‌ها را به سمت بیرون برگردانید.

به طور متناوب پاها را در مفاصل زانو خم کنید و صاف کنید، پاها را در امتداد تخت بلغزانید و از پای سالم شروع کنید. مثل همیشه، ما به شما کمک می کنیم تا پای "بیمار" خود را حرکت دهید.

"دوچرخه"، به طور متناوب با هر پا برای 4 دایره، با شروع سالم. چندین بار با سرعت کم تکرار کنید. سعی کنید روی بالا کشیدن پا به تنهایی تاکید کنید، زیرا این حرکت نقش مهمی در یادگیری راه رفتن دارد.

یک تمرین خوب این است که زانوهای خود را به طرفین خم کنید. پاهای خود را خم کنید، پاها روی تخت بایستید، زانوهای خود را با بانداژ الاستیک به یکدیگر ببندید، هنگامی که زانوهای خود را به طرفین کج می کنید، فقط در جایی که بیمار مشکل دارد کمک کنید: زانوها را کمی حمایت کنید و دامنه مورد نظر را تنظیم کنید. در همان موقعیت پاها، می توانید نحوه بالا بردن پاهای خمیده خود را آموزش دهید و پاهای خود را از روی تخت بلند کنید.

ارسال تکانه ها

اگر بیمار توانایی تفکر تخیلی را دارد، می توانید به طور متناوب از بالا بردن بازوهای صاف استفاده کنید. چشم بسته. ابتدا بازوی سالم به آرامی بالا و پایین می رود، سپس بازوی "بیمار". ممکن است بازوی فلج دانش آموز را بلند نکنید، اما می توانید. خود بیمار از نظر ذهنی بازوی خود را طوری بالا و پایین می آورد که گویی سالم است. در این زمان، سیستم عصبی فعال می شود و تکانه ها از مغز به انقباض عضلانی ارسال می شود. بیمار احساس غلغلک یا وزش نسیمی روی بازو می کند.

ما همچنین به دانش آموز آموزش می دهیم که پاها را کنترل کند: به طور متناوب پاهای صاف را بالا بیاوریم و از سمت سالم شروع کنیم.

ما از بیمار می خواهیم که روی پای "بیمار" تمرکز کند و همزمان به خم شدن و صاف کردن پاها و دست ها بپردازد. دانش آموز روی هر عضوی که تمرکز کند، تکانه های عصبی بیشتری در آن مکان وجود خواهد داشت. هنگامی که با تمرکز بر یک اندام خاص شروع به تمرین و اعمال ارسال تکانه می کنید، کارایی این تکنیک را ارزیابی می کنید، رویکردی خلاقانه ظاهر می شود، می توانید کارهای جدید و متنوعی را خودتان انجام دهید که بدون شک باعث افزایش می شود. علاقه بیمار به تمرینات، فیزیوتراپی بعد از سکته مغزیبه یک سرگرمی مورد علاقه تبدیل می شود، به خصوص زمانی که حتی یک پیروزی کوچک وجود دارد.

به طور معمول، خم شدن بازو در مفصل آرنج ابتدا ترمیم می شود. این یک شادی بزرگ برای بیمار است. ما به او توضیح می دهیم که باید اساساً برای صاف کردن بازو و خم کردن پا تلاش کنیم. بقیه در ادامه خواهد آمد. زیاد کار نکنید سیستم عصبی، بهتر است چند بار در روز ورزش کنید، کم کم با مکث استراحت و انباشته نیرو برای ارسال تکانه های جدید به عضلات و مفاصل.

در این مرحله به بیمار آموزش می دهیم که به پهلو بچرخد. تکنیک اجرا: زانوهای خود را خم کنید، آنها را در جهتی کج کنید که بدن بچرخد. ما فقط در جاهایی که مشکلات وجود دارد کمک می کنیم، نباید بازوی فلج را بکشیم، ما سعی می کنیم بازوها، پاها و ماهیچه های اصلی را "اجبار" کنیم تا مستقل کار کنند. هر روز با تمرینات منظم با کیفیت بالا، حرکات بهبود می یابد. باید توجه دانش آموز را به این واقعیت جلب کنید که قبلاً هیچ چیز کار نمی کرد، اما اکنون او می داند که چگونه برخی از حرکات را انجام دهد.

اگر بیمار بتواند روی شکم بخوابد، عالی است. دست های خود را در موقعیت "در مقابل خود" قرار می دهیم، پای پای "بیمار" روی مچ پای سالم قرار می گیرد. ما وظیفه خم شدن و صاف کردن پاها را در مفاصل زانو می دهیم. اگر دانش آموز بتواند روی پای "بیمار" تمرکز کند و آگاهانه آن را مجبور به کار کند عالی خواهد بود. سپس ترمیم حرکات در خم کننده های پا سریعتر اتفاق می افتد.

سپس به او یاد می دهیم لبه تخت بنشیند. پس از چرخش به پهلو، پاهای خود را از لبه تخت پایین بیاورید و بدن خود را صاف کنید و با دست از تخت بیرون بیاورید. پاها باید روی زمین قرار گیرند و تمام سطح پاها در فاصله کمی از یکدیگر قرار گیرند. بدن کمی به جلو خم می شود تا در حالت نشسته ثبات ایجاد کند. پس از چرخش به سمت سالم راحت تر می توان در رختخواب نشست. اما باید دانش آموز را طوری تربیت کنیم که در هر دو طرف بایستد. بنابراین، صبور باشیم و او را به پشت دراز بکشیم، به پهلو بچرخانیم، با دست از تخت پایین بیاوریم و بدنش را صاف کنیم. سمت راست، سپس از سمت چپ. این کار باید به آرامی انجام شود تا باعث سرگیجه در بیمار نشود. این تمرین دستگاه دهلیزی را تمرین می دهد، به بازیابی حس موقعیت بدن در فضا و تعادل کمک می کند. اگر سرگیجه وجود دارد، به سادگی روی تخت بنشینید، بدون تغییر مکرر موقعیت بدن. ما به تدریج بار را افزایش می دهیم و اقدامات خود را با پزشک هماهنگ می کنیم.

آنچه در ادامه می آید انتقال از تخت به صندلی. من این تکنیک را ساده کرده ام: صندلی نزدیک به تخت و پای بیمار قرار می گیرد، هر دو پای آن به هم متصل هستند و پاها محکم روی زمین قرار می گیرند در نقطه ای که بدن بیمار دور آن چرخیده و به صندلی منتقل می شود. . هنگام پیوند، وزن بدن بیمار به پاهای او منتقل می شود و برای جلوگیری از حرکت پاهای او، زانوهای او را بین پاهای خود نگه می داریم. قبل از انتقال دانش آموز به صندلی، او را با دستان خود در آغوش زیر سینه می گیریم، با او تاب می خوریم و می شمریم "یک...، دو...، سه!" با یک حرکت سریع بدن را از تخت به صندلی منتقل می کنیم. این تکنیک را می‌توان تکنیک قطب‌نما نامید، زیرا محل استراحت پاها مربوط به انتهای قطب‌نما با سوزن و قسمت لگنی بدن مربوط به انتهای قطب‌نما با مداد است.

روی یک صندلی بنشینید - این یک تمرین برای بیمار فلج است: ایستادن بدن پس از مدت طولانی دراز کشیدن بسیار دشوار است، ممکن است زمین بخورد. بنابراین، ما اطمینان حاصل خواهیم کرد که تا حد ممکن نقاط حمایتی وجود داشته باشد، اینها پاهای باز هستند با پاهایی که محکم روی زمین قرار می گیرند، بدن باید کاملاً عمودی باشد، بیمار نباید به عقب بیفتد، نباید روی همه بالش ها پوشانده شود. از آنجایی که ما باید عضلات بدن را تمرین دهیم. هنگام نشستن بر روی صندلی، بیمار با دست سالم خود روی تخت یا تکیه گاه دیگر نگه داشته و برای جلوگیری از افتادن، میز یا مبلمان دیگری در سمت دیگر قرار داده شود. بازوی فلج را باید با روسری ببندید تا رباط های مفصل شانه زیر وزن بازوی آویزان کشیده نشوند.شما می توانید در دوره نقاهت اولیه به مدت 20 دقیقه روی صندلی بنشینید، می توانید مدت زمان نامحدودی بنشینید.

من می خواهم به تمرین فوق العاده انتقال بیمار با حرکت در امتداد لبه تخت به یک و سپس به داخل اشاره کنم. سمت معکوس. عضلات پاها و تنه تقویت می شوند و برای ایستادن آماده می شوند. ابتدا پاهای دانش آموز را که به هم بسته اند مرتب می کنیم، سپس آنها را به کناری در لبه تخت کمی دورتر از نقطه ای که پاها می ایستند حرکت می دهیم و در این زمان وزن بدن بیمار را روی پاهای او منتقل می کنیم. سپس دوباره پاهایمان را کمی به پهلو حرکت می دهیم. و بنابراین ما به حرکت به سمت راست، به چپ، به پشت تخت ادامه می دهیم. یعنی در یک جهت به طور متناوب حرکت می کنند، یا پاها با تأکید بر نقطه ای از زمین، یا باسن کمی دورتر از پاها.

هنگامی که بیمار می تواند با اطمینان روی صندلی بنشیند بدون اینکه زمین بخورد، . ابتدا انجام این تمرین را تمرین می کنیم: بیمار به پشت در رختخواب دراز می کشد، فلج شده، از مفصل زانو خم می شود و پا (پا) روی سینه مربی ورزش درمانی قرار می گیرد که سینه خود را به پای بیمار تکیه می دهد. ، با دستور "مرا هل بده." و-و-و-زمان!» دانش آموز با پای خود مربی را هل می دهد و آن را صاف می کند. بیایید 5 تا 6 بار تکرار کنیم.

لولاهای فلزی فقط حرکات بلوک مانند (فلکسیون-اکستنشن) را امکان پذیر می کنند و امکان هایپراکستنشن مفصل زانو را از بین می برند.

قبل از ایستادن، زانوی پای فلج را باید با یک زانوبند مخصوص ثابت کرد یا با باند کشی بانداژ کرد تا از امتداد مفصل زانو به سمت عقب جلوگیری شود، زیرا می‌تواند منجر به پیچ خوردگی و آسیب به مفصل زانو شود.

باید با او در آغوش در پهلوی سالم خود بایستید تا بتواند با دست سالمش شما را نگه دارد. پاهای بیمار کمی از هم فاصله دارند. شما باید به آرامی روی یک صندلی بنشینید، بدن خود را کمی به سمت جلو خم کنید تا وزن بدن را به پاهای خود منتقل کنید، و باید قاطعانه بایستید، به آرامی ایستادن بار بزرگی بر عضلات است. اما هنگام ایستادن، باید به آرامی صاف شوید تا عقب نمانید (زمانی که صاف کردن سریعهنگام ایستادن، بیمار ممکن است نتواند دامنه حرکت را محاسبه کند). ما در یک درس چندین بار نشستن و ایستادن را آموزش می دهیم.

با تسلط بر توانایی ایستادن ، به ادامه مطلب بروید ، مقاله جداگانه ای در این مورد وجود دارد. و اکنون می توانید نحوه له کردن از پا به پا را آموزش دهید. حال بیمار می تواند خودش از روی صندلی بلند شود و بایستد و دستش را روی تکیه گاه (مثلاً تخته سر) نگه دارد.

ما همچنین در هنگام نشستن روی صندلی، در لغزش پاهای خود به جلو و عقب مهارت داریم.. (می توانید از ماساژور غلتکی پا استفاده کنید). به محض اینکه دانش آموز موفق شد ساق پا را به عقب (زیر صندلی) حرکت دهد، می توانید بی سر و صدا خوشحال شوید، زیرا تصور می شود که بیمار "آن را دریافت کرده است". از این به بعد مطمئن باشید راه رفتن را به او یاد خواهید داد.

با استفاده از هر گونه دستکاری در حرکت بیمار پس از سکته مغزی تسلط داشته باشید فرد سالم، آنگاه تصور بهتری از مشکلات احتمالی خواهید داشت.

همانطور که می بینید، دردسرهای زیادی برای بهبودی از سکته مغزی وجود دارد. ما هنوز تمام تمرینات را پوشش نداده ایم. در مقالات بعدی در مورد مهارت های خودمراقبتی صحبت خواهیم کرد.

من می خواهم به شما یادآوری کنم که باید هنگام کار با یک بیمار فلج از خود مراقبت کنید. شما می توانید قبل از قرار دادن بار سنگین بر روی ستون فقرات، یک کرست کمری-خاجی بپوشید، عضلات نگهدارنده ستون فقرات را تقویت کنید. وضعیت فیزیولوژیکی، تمرینات ویژه

همچنین به این فکر کنید که بازیابی بدن پس از از دست دادن بخشی از مغز در نتیجه سکته چقدر دشوار است. بهتر است با شناسایی سریع بیماری هایی که از عوارض آن هستند، از سکته مغزی یا سکته قلبی پیشگیری کرد. توصیه ها و تجویز پزشکان را نباید نادیده گرفت، بلکه باید با وجدان رفتار کرد و سلامت خود را زیر نظر داشت.

بنابراین ما خیلی لمس کردیم نکات مهمبرای مراقبت و بهبودی بیماران پس از سکته مغزی در دوره اولیه. البته توصیف مطلق تمام تکنیک ها و روش ها در مقاله غیرممکن است. شما باید با علاقه با کارکنان پزشکی که در بهبود بستگان شما نقش دارند ارتباط برقرار کنید و با چشمان خود ببینید که چگونه همه چیز باید انجام شود.
برات آرزو میکنم سلامتیو طول عمر فعال
با عشق به شما، نینا پتروا.

برای بیمارانی که دچار سکته مغزی شده اند، یک دوره اجباری توانبخشی برای بازیابی مهارت های از دست رفته - راه رفتن، صحبت کردن، مراقبت از خود نشان داده می شود. برای این منظور کلاس های فیزیوتراپی، آموزش گفتار و حافظه برگزار می شود. آنها زمانی موثرتر هستند که با تغذیه رژیمی، درمان دارویی و مکمل با داروهای مردمی ترکیب شوند.

در این مقاله بخوانید

زندگی پس از سکته مغزی: دوره های بهبودی

توانبخشی بیمار پس از یک حادثه حاد عروق مغزی شامل افزایش تدریجی بار است. اول، تثبیت شرایط مورد نیاز است. به عنوان یک قاعده، بیماران پس از 20 تا 25 روز از درمان در بیمارستان مرخص می شوند. در خانه می توانید ورزش را شروع کنید، مشروط بر اینکه علائم خود را عادی کنید و ضعف شدید یا واکنش های افسردگی وجود نداشته باشد.

توانبخشی تا 3 ماه

دوره اولیه پس از سکته مغزی مهمترین دوره در نظر گرفته می شود، زیرا در این زمان حداکثر بازیابی عملکردها رخ می دهد. در این مرحله می توان به موارد زیر دست یافت:

• نشستن مستقل، ایستادن نزدیک تخت، رفتن به توالت، لباس پوشیدن و غذا خوردن؛
• رعایت بهداشت فردی؛
• کنترل بر کار مثانهو روده ها؛
• بهبود بینایی و گفتار؛
• ظاهر حساسیت

در درمان مناسبدر پایان 2 ماه بیمار می تواند روی پاهای خود بایستد و تعادل را حفظ کند. هنگام راه رفتن، پشتیبانی به شکل واکر یا چوب مورد نیاز است. برگزاری کلاس های فیزیوتراپی حداقل 2 تا 3 بار در روز مهم است. مجموعه تمرینات شامل تمرین متوالی تمام گروه های عضلانی در سمت سالم و آسیب دیده است که ابتدا باید بافت عضلانی را گرم کرد و اسپاسم را از بین برد.

بازیابی دست پس از سکته مغزی

دوره تا شش ماه

پس از بازیابی مهارت های خودمراقبتی (به طور کامل یا جزئی)، آموزش پیاده روی مهم تر آغاز می شود. ابتدا با کمک یکی از بستگان یا مربی و سپس به طور مستقل، بیمار باید با اطمینان در آپارتمان حرکت کند و به پیاده روی برود.

هفته های اول نیاز به حمایت اجباری دارد و در آینده لازم است از امکان ارتباط اضطراری با بیمار اطمینان حاصل شود. باید به خاطر داشت که هیچ تضمین کاملی وجود ندارد که حتی پس از یک دوره بهبود موفقیت آمیز، بیماری عود یا سقوط ناگهانی نداشته باشد.

در ابتدا اطلاعات مختصری لازم است پیاده رویو راه رفتن روی پله ها و تا پایان ماه ششم توصیه می شود وسایل و کمک های خارجی را کنار بگذارید. بیمار باید به کارد و چنگال تسلط کامل داشته باشد، توانایی نوشتن، حفظ و بازتولید متون منسجم را داشته باشد. ژیمناستیک درمانی شامل وزنه (دمبل سبک، بطری های پلاستیکیبا آب، کیسه های شن روی اندام ها).

بهبودی پس از سکته مغزی تا یک سال

راه رفتن در هوای تازهبه طور فزاینده ای طولانی تر می شوند - از 1.5 تا 2 ساعت یا بیشتر. آنها نباید به طور متناوب با استراحت کار کنند. گفتار در این دوره معمولاً ترمیم می شود یا کمتر گیج می شود. توسعه مهارت های حرکتی ظریف انگشتان بسیار مهم است. برای این کار از خیاطی، بافندگی، بافندگی، بازی استفاده می کنند آلات موسیقی، جمع آوری پازل.

تا 18 ماهگی، تقریبا 90 درصد از بیماران می توانند بدون کمک این کار را انجام دهند، به شرطی که به طور کامل از توصیه های پزشکی پیروی کنند:

• آموزش روزانه؛
• تغذیه مناسب؛
• مصرف داروهای تجویز شده؛
• ترک عادت های بد؛
• کنترل بر فشار خون، و قند خون.

تمرینات توانبخشی پس از سکته مغزی ایسکمیک و هموراژیک

فعالیت بدنی جایگاه اصلی در بهبودی بیماران را دارد. اطمینان از تمرین سیستماتیک و وارد کردن حداقل 2 تمرین در برنامه روزانه مهم است. مطمئن شوید که تمرینات را از سمت سالم شروع کنید و سپس آنها را با اندام آسیب دیده جایگزین کنید. هنگامی که خستگی ظاهر می شود، یک مکث لازم است، چندین چرخه تنفس با کشش بازدم، و سپس می توانید تمرینات را ادامه دهید.

برای کاهش اسپاسم

اسپاستیسیته عضلانی هنگام انجام یک کمپلکس خاص با استفاده از روش بابث کاهش می یابد. همه حرکات صاف و آهسته هستند، ابتدا سه و سپس پنج بار تکرار می شوند:

• انگشت شست به یک زاویه راست جمع می شود، در این حالت باید حداکثر 3 دقیقه بمانید.
• کشش انگشتان باقی مانده دست؛
• با شست باز و نگه داشته شده، دست را خم کرده و صاف کنید، تمام بازو را در شانه قرار دهید.
• هنگام تثبیت انگشت شست، دست به پهلو ربوده شده و خارج می شود (با کمک یک مربی ورزش درمانی یا یکی از بستگان).
• کشش دهید و انگشت شست پای خود را به سمت خود بکشید، وضعیت را برای 2 دقیقه یا بیشتر ثابت کنید تا ماهیچه ها کاملا شل شوند.
• به پشت دراز بکشید، زانوی خود را خم کنید. اگر این حرکت دشوار است، باید دست خود را زیر زانو بزنید. پا را به پهلو بکشید و توسط انگشت شست پا به پایین بکشید.

بابث درمانی

برای اندام فوقانی

حرکت در بازو بدتر از پای آسیب دیده ترمیم می شود. یکی از ویژگی های فلج، اختلال در عضله دلتوئید است که مفصل شانه را ثابت می کند. هنگامی که بیمار شروع به نشستن، ایستادن یا راه رفتن می کند، بازوی آویزان تحت وزن خود می تواند باعث کشیدگی کپسول مفصلی و دررفتگی شود. برای تقویت شانه از:

• حرکت بازو به پهلو؛
• حرکات دایره ای شانه ها به طور متناوب و با هم؛
• بلند کردن شانه ها به سمت بالا و پایین انداختن؛
• ربودن و گشاد شدن تیغه های شانه؛
• نشستن یا ایستادن با بازوهای صاف، کف دست ها را باز نشان دهید و پشت دست ها را بچرخانید (سوپیناسیون و پرونیشن).

بعد از شانه به سمت مفصل آرنج (فلکسیون، اکستنشن آهسته همراه با فیکساسیون) و مچ دست حرکت می کنند. شما باید تا آنجا که ممکن است از برس خود استفاده کنید، زیرا بازیابی آن زمان بیشتری می برد. برای انجام این کار، می توانید از هر وضعیتی استفاده کنید - ابتدا دراز کشیده، نشسته یا ایستاده، باید با دست سالم خود به خود کمک کنید. حرکات در همه جهات و سطوح انجام می شود - خم شدن، چرخش به طرف، چرخش های دایره ای در هر دو جهت، تقلید از پیچ در یک لامپ.

برای رشد پاها

ابتدا باید فلکشن و اکستنشن مفصل ران، زانو و پا را در حالت خوابیده انجام دهید. اگر بیمار می تواند بایستد، دایره های لگن و چرخش زانو را اضافه کنید. مجموعه زیر در رختخواب توصیه می شود:

• پای خود را که از زانو خم شده است به سمت خود بیاورید و سپس آن را کاملاً صاف کنید.
• دراز کشیدن با پاهای صاف، اندام آسیب دیده را به پهلو حرکت دهید و به موقعیت شروع بازگردید.
• لغزاندن پاشنه های خود روی تخت؛
• دوچرخه سواری را تقلید کنید (در سمت ضعیف، ابتدا با کمک خارجی).
• پاهای خود را یکی یکی با کمربند یا باند لاستیکی بلند کنید.

ویدیوی مربوط به تمرینات رشد پا را تماشا کنید:

تجهیزات بازیابی

در فرآیند توانبخشی، دستگاه های ویژه کمک قابل توجهی را در فروشگاه های تخصصی تجهیزات پزشکی خریداری می کنند. آنها با در نظر گرفتن اختلالات حرکتی در یک طرف بدن طراحی شده اند.

رایج ترین گونه ها عبارتند از:

• دوچرخه ورزشی برای پاها؛
• تردمیل با ریل های جانبی؛

دوچرخه ورزشی دستی

همچنین، انواع وسایل بداهه نمی تواند کمتر موثر باشد - یک گشاد کننده، یک باند لاستیکی متصل به یک جسم ثابت یا بسته شده در یک حلقه، یک چوب تمیز کردن معمولی، یک توپ، میله های موازی، مراحل. یک بالش بادی برای تمرین تعادل ابتدا در حالت نشسته و سپس ایستاده استفاده می شود. برای ایجاد یک قلم مو، پلاستیکین و لوبیا مفید هستند، که باید از آنها یک شکل بسازید.

توانبخشی گفتار

شدیدترین ترمیم عملکرد گفتار در شش ماه اول از آغاز مشاهده می شود که در صورت ضایعات گسترده یا درمان نابهنگام می تواند تا 2-3 سال طول بکشد. بسته به اینکه کدام قسمت از مغز تحت تأثیر قرار می گیرد، بیماران یک نوع حرکتی یا حسی از اختلال گفتار (آفازی) را تجربه می کنند. در گزینه اول، بیمار:

• گفتار را می شنود، آن را با گوش درک می کند.
• کلمات خطاب به او را می فهمد.
• به درخواست ها پاسخ می دهد؛
• نمی تواند یک عبارت را تلفظ کند یا یک فکر را فرموله کند.
• مشکلات هنگام خواندن و نوشتن به وجود می آیند، بنابراین بیماران از آنها اجتناب می کنند.

ویدیوی مربوط به تمرینات برای ترمیم گفتار با آفازی حرکتی را تماشا کنید:

در آفازی حسی، بیمار به گفتار دیگران توجهی نمی کند، سخنان خودش نامنسجم است و توسط او کنترل نمی شود. خواندن امکان پذیر است، اما معنای ادامه ها نامشخص است، مهارت نوشتن کاملاً از بین رفته است. گفتار انسان با معناداری و ژست ناکافی مشخص می شود. از آنجایی که بیماران سعی می کنند افکار خود را برای دیگران توضیح دهند، اما آنها متوجه نمی شوند، این منجر به تحریک پذیری و رنجش می شود.

تکنیک های زیر برای توانبخشی گفتار استفاده می شود:

• کارتهایی با حروف، هجاها و کلمات نوشته شده که باید از آنها جمله بنویسید و بخوانید.
• تشویق به برقراری ارتباط - سؤالات، درخواست ها، آواز خواندن با هم، خواندن شعر.
• گوش دادن به کتاب های صوتی مورد علاقه بیمار همراه با بازگویی مطالب آنها؛
• مشاهده تصاویر و درخواست از آنها برای توصیف آنها.

اگر ترمیم گفتار در خانه انجام شود، برای بستگان مهم است که نگرش دوستانه ای نسبت به حتی تلاش های جزئی برای تلفظ کلمات داشته باشند، نه برای اصلاح اشتباهات، بلکه فقط برای تشویق بیماران. غلبه بر نقص گفتاری مستلزم استمرار و ارتباط مستمر با بیمار است.

ویدئوی تمرینات برای ترمیم گفتار با آفازی حسی را تماشا کنید:

تغذیه بعد از سکته مغزی

از آنجایی که در اکثریت قریب به اتفاق موارد بیماران مبتلا به سکته مغزی تمایل به تصلب شرائین دارند، پس توصیه می شود از استفاده از:

• گوشت چرب (گوشت خوک، بره)؛
• آبگوشت گوشت؛
• هر گونه چربی حیوانی؛
• احشاء؛
• خامه و خامه ترش، پنیر حاوی بیش از 10٪ چربی، پنیر با محتوای چربی بیش از 40٪؛
• سوسیس، کالباس، سوسیس، محصولات نیمه تمام.

در فشار خون بالامقدار نمک خوراکی را به 3 تا 4 گرم در روز به حداقل برسانید. توصیه می شود میزان آرد سفید و شکر، الکل و کافئین را در رژیم غذایی به شدت کاهش دهید.

اساس تغذیه رژیمی سبزیجات تازه یا آب پز، میوه ها، غلات، نان سبوس دار با سبوس است.

منبع پروتئین باید:

• ماهی آب پز؛
• گوشت مرغ یا بوقلمون آب پز، چرخ کرده یا پخته شده؛
• نوشیدنی های تخمیر شده شیر؛
• انواع کم چرب پنیر و پنیر؛
• غذاهای دریایی

روغن نباتی باید به سالاد اضافه شود، سرخ کردن با آن توصیه نمی شود. شما همچنین می توانید بیش از یک قاشق غذاخوری خامه ترش یا خامه، 5 گرم کره در روز را در ظرف آماده قرار دهید.

داروهای مردمی

نقش داروهای گیاهی در بهبودی پس از سکته مغزی با وجود خواص دارویی زیر مرتبط است:

یک دستور العمل برای یک مجموعه گیاهی وجود دارد که بیماران به مدت 8 سال پس از سکته تحت آزمایشات بالینی قرار گرفتند.

خاطرنشان شد که در گروهی از بیمارانی که داروها (مواد ضد پلاکتی، نوتروپیک ها) مصرف می کردند و علاوه بر این 2 بار در روز جوشانده گیاهی می نوشیدند، خطر ابتلا به اختلالات حاد گردش خون مکرر به طور قابل توجهی کاهش یافته است. ناپدید یا کاهش یافت سردرد، سرگیجه، افزایش عملکرد جسمی و ذهنی.

برای تهیه جوشانده باید قسمت های زیر گیاهان را (در قاشق غذاخوری مواد خام خرد شده) مصرف کنید:

یک قاشق غذاخوری از مخلوط را در یک لیوان آب جوش ریخته و به مدت 15 دقیقه در یک حمام آب گرم می کنیم، سپس تا دمای اتاق خنک می کنیم و آبگوشت را صاف می کنیم. شما باید آن را 30 دقیقه قبل از غذا گرم شده بنوشید. اگر داروها تجویز می شوند، فاصله بین آنها و گیاهان باید حداقل یک ساعت باشد. پذیرش یک ماه طول می کشد، سپس یک استراحت 2 هفته ای. این درمان زمان زیادی می برد.

بهبودی بیماران پس از ایسکمی و سکته هموراژیکاز چند ماه تا چند سال طول می کشد. بنابراین، مهم است که بدانید از چه تکنیک هایی می توان در خانه استفاده کرد.

برای بهبود حرکات در اندام ها استفاده می شود تمرینات درمانی، با آموزش شبیه سازها تکمیل شده است. توانبخشی گفتار شامل آموزش شنوایی، ادراک بصریکلمات، تشویق به برقراری ارتباط شرط لازمدرمان موفق یک رژیم غذایی و ترکیبی است که به درستی انتخاب شده است درمان داروییبا داروهای گیاهی

همچنین بخوانید

انجام تمرینات بعد از سکته اجباری است، در غیر این صورت فعالیت حرکتی ترمیم نخواهد شد. خاص وجود دارد مجموعه ورزش درمانیبرای بازوها و پاها، ژیمناستیک برای انگشتان، تمرینات برای کار روی پیاده روی. چه کاری می توانید انجام دهید و چگونه؟

این غیر معمول نیست که بیماران پس از سکته دچار ضعف شوند. این می تواند بسیار قوی باشد، در پاها احساس شود، با بی خوابی، افسردگی ظاهر شود. چگونه بهبودی حاصل شود و بیمار چه باید بکند؟

بیمار پس از سکته به سادگی نیاز به ماساژ دارد. اگر به درستی انجام شود، به بازیابی تحرک بازوها، پاها و صورت کمک می کند. بعد از ایسکمیک و هموراژیک چگونه در خانه به درستی انجام دهیم؟

هنگامی که یک سکته مغزی ایسکمیک رخ می دهد، بهبودی یک دوره نسبتا طولانی طول می کشد. آیا بهبودی کامل امکان پذیر است؟ بله، اگر دوره کامل توانبخشی را گذرانده باشید، از جمله. برای بازیابی گفتار مهلت ها چقدر است؟ بعد از سکته مغزی بزرگ مخچه در سمت چپ چه چیزی لازم است؟

ژیمناستیک پس از سکته مغزی بخش مهمی از توانبخشی بیمار از این وضعیت جدی است. فقط با رعایت تمام توصیه های پزشک، درمان دارویی، فیزیوتراپی، بیمار به تدریج بهبود می یابد.

در طول سکته، جریان خون به ناحیه خاصی از مغز مختل می شود. دسترسی به اکسیژن با اجزای غذایی برای ساختارهای سلولی مغز کاهش می یابد.این منجر به فلج سمت راست یا چپ بدن بیمار، بی حسی صورت و اختلال در عملکرد گفتاری بیمار می شود.

فردی که به این بیماری مبتلا شده است نیاز به توجه دقیق به خود دارد مراقبت مداوم. بازگرداندن عملکرد مغز به زمان زیادی نیاز دارد.

چگونه بیمار را برای بهبودی آماده کنیم

مراحل باید در مدت زمان 2 تا 3 ساعت انجام شود. توانبخشی بدنی بیمار مستلزم استقامت و مراقبت زیاد بستگانی است که از بیمار مراقبت می کنند.

برای بازگرداندن عملکردهای از دست رفته بیمار، لازم است توصیه های متخصص مغز و اعصاب را دنبال کنید:

• تغییر وضعیت بیمار باید هر 2-3 ساعت ثابت باشد. تغییر وضعیت بیمار از یک طرف به سمت دیگر ضروری است تا از رکود ناشی از زخم بستر جلوگیری شود.
• برای کاهش اسپاسم عضلانی، بیمار باید تمرینات غیرفعال را به صورت حرکاتی با کمک انجام دهد.
• تمرینات توانبخشی تنفس را انجام دهید، آنها را با ژیمناستیک غیرفعال در دم و بازدم ترکیب کنید. این باعث افزایش اکسیژن رسانی به مغز می شود، ماهیچه ها به طور غیر ارادی منقبض و شل می شوند.
• ورزش فعال شامل این واقعیت است که در آغاز تمرینات بدنی بیمار دراز کشیده در رختخواب انجام می دهد، سپس راه می رود و به آرامی راه می رود. پس از سکته مغزی ایسکمیک، این امر سلامت بیمار را بازیابی می کند و احتمال سکته های مکرر را کاهش می دهد.

برای اطمینان از اینکه عضلات بیش از حد فشار نمی آورند، هر تمرین باید با یک یا دو رویکرد و با افزایش تدریجی انجام شود. فاصله زمانی بین هر درس 1 ساعت می باشد.

نحوه انجام ژیمناستیک غیرفعال

قبل از انجام تمرینات غیرفعال برای بهبودی پس از سکته مغزی، باید عضلات بیمار را برای آن آماده کنید کار فیزیکی. برای این کار از ماساژ استفاده می شود.

هر قانون ماساژ باید رعایت شود:

• حرکات را به آرامی و به صورت دایره ای انجام دهید.
• متخصص باید از پایین به بالا حرکت کند: ابتدا دست را ماساژ می دهد، سپس به سمت شانه می رود. روی ساق پا ابتدا پا و سپس ساق پا ماساژ داده می شود.
• پشت ستون فقرات سینه ای با استفاده از تکنیک های ضربه زدن و نیشگون گرفتن ماساژ داده می شود.
• میوفبرهای سینه ای از ناحیه مرکزی تا نواحی زیر بغل گرم می شوند.

پس از انجام اقدامات ماساژ، فیزیوتراپی پس از سکته مغزی را در خانه شروع می کنند. برای توانبخشی پس از سکته، ورزش درمانی انجام می شود:

• اندام تحتانی خم می شود به طوری که سپس صاف می شود و در امتداد تخت حرکت می کند. این تمرین به بازیابی حافظه از دست رفته حرکات کمک می کند.
• اندام تحتانی نیز به همین ترتیب کشیده می شود. ابتدا پا در مفصل زانو خم می شود و بیمار سعی می کند آن را صاف کند.
• اندام فوقانی یا تحتانی با استفاده از یک نوار کششی آویزان شده و به صورت دایره ای چرخانده می شود. همچنین تمام اندام ها خم شده، کشیده و به پهلو ربوده می شوند. بیمار سعی می کند با اندام های ثابت حرکات را بپیچد یا انجام دهد. این ژیمناستیک یک بار در روز به مدت 30 دقیقه انجام می شود.
• برای بازگرداندن حرکت مفصل در شانه، باید بازو را بالا و پایین ببرید و همچنین فلکشن و اکستنشن انجام دهید.
• عضلات مچ دست توسعه یافته است. شما باید انگشتان خود را در یک مشت مشت کنید و حداقل 10 بار آنها را باز کنید.
• برای بازیابی مهارت های حرکتی ظریف، اشیاء کوچک را در دست بیمار قرار می دهند و به نگه داشتن آنها با انگشتان کمک می کنند.

به طور معمول، این مجموعه از تمرینات برای سکته مغزی حداقل دو بار انجام می شود. اگر بهبودی حاصل شود، این تمرین توانبخشی پس از سکته بیش از 3 بار در روز، حداقل 33-37 دقیقه انجام می شود.

نحوه انجام در حالت نشسته

ورزش های بعد از سکته در خانه را می توان در حالت نشسته انجام داد. این مستلزم:

• بیمار باید روی تخت بنشیند، اندام تحتانی خود را روی زمین پایین بیاورد و از دستان خود برای چسبیدن به تخت استفاده کند. بیمار کمر خود را قوس می دهد و قفسه سینه خود را بیرون می زند. هنگام دم، انحراف را انجام دهید، آرامش هنگام بازدم رخ می دهد.
• بیمار نشسته است، اندام تحتانی روی تخت قرار دارد. لازم است که پاهای صاف را یکی یکی بلند کنید. ابتدا یک اندام بلند می شود، سپس عضو بعدی.
• برای شل کردن کمر، باید یک بالش زیر آن قرار دهید. بیمار با زانوی خود می رسد قفسه سینه، پای خود را با دستان خود به هم ببندید. سپس هنگام دم باید پای خود را بالا بیاورید، حرکت را در قفسه سینه نگه دارید و 2 تا 3 ثانیه نفس نکشید. برای هر اندام تحتانی به نوبت انجام دهید.
• با نشستن روی تخت، اندام های تحتانی به صورت افقی دراز می کشند و اندام های فوقانی به سمت عقب جمع می شوند، سطوح کف دست روی تخت قرار می گیرند. در حین استنشاق، بیمار استخوان های کتف را با کج کردن سر به عقب به هم متصل می کند.

انجام این گونه تمرینات پس از سکته مغزی به تدریج باعث تقویت عضلات کمر و بهبود سلامت بیمار می شود.

در حالت ایستاده چه تمریناتی انجام می دهید؟

فیزیوتراپی پس از سکته مغزی به ترتیب زیر انجام می شود:

• بیمار یک شی کوچک روی میز را بلند می کند، زمانی که وضعیت سلامتی بهبود یابد، می توان جسم را از سطح زمین بلند کرد.
• اندام فوقانی خود را بالا بیاورید و کشش دهید و روی انگشتان پا قرار بگیرید. هنگام دم انجام دهید، در حین بازدم استراحت کنید.
• اندام های تحتانی به اندازه عرض شانه از هم قرار می گیرند، کف دست ها روی کمر قرار می گیرند. شما باید به جلو و عقب، به راست و چپ خم شوید.
• بیمار صاف می ایستد. اندام های فوقانی به سمت جلو کشیده شده اند. باید بازوهای خود را کمی در سطح افقی تکان دهید.
• کف پاها به هم متصل می شوند. بیمار چمباتمه می زند، پشت خود را صاف نگه می دارد و پاشنه های خود را از روی زمین بلند نمی کند.
• اندام های تحتانی به اندازه عرض شانه از هم قرار گرفته اند. کف دست روی کمر. ابتدا باید بدنه را در یک جهت و سپس در جهت دیگر بچرخانید.
• کمی قدم بزنید
• اندام تحتانی خود را بچرخانید، کف دست خود را زیر آن بکوبید.

چگونه زبان و صورت را رشد دهیم

ورزش درمانی پس از سکته مغزی توسط بیماران مبتلا به اختلال عملکرد گفتاری انجام می شود. اغلب اوقات، گفتار به سرعت فعالیت حرکتی باز نمی گردد. عامل اصلی برای بهبود گفتار این است که بیماران سکته مغزی باید به صحبت های هر شخص واقعی گوش دهند.

بیمار نیاز به ارتباط دارد، پس اثربخشی تمرینات ورزش درمانی برای بازیابی گفتار بیشتر خواهد بود.

ژیمناستیک درمانی برای میوفیبرهای صورت و زبان به شرح زیر است:

• بیمار زبان خود را نشان می دهد و آن را به طور کامل به سمت جلو تا تمام طول خود دراز می کند.
• سپس لب هایش را می لیسد در یک حرکت دایره ایابتدا در یک جهت، سپس در جهت دیگر.
• به نوبه خود به آرامی لب پایین و سپس لب بالایی را گاز می گیرد.
• دندان هایش را خالی می کند.
• لب هایش را در لوله ای حلقه می کند.
• روی زبانش کلیک می کند.

ژیمناستیک با هدف تلفظ کلمات به شرح زیر است:

• ابتدا بیمار برخی صداها را به ترتیب حروف الفبا تلفظ می کند.
• سپس او یاد می گیرد که چند کلمه ساده یا ریشه های پیچیده را بگوید.
• سپس باید تلفظ صحیح کلمات کامل را تمرین کنید.
• در مرحله آخر می توانید شعر و چند زبانه بخوانید.

ورزش درمانی چه تاثیری دارد؟

عملکرد مغز با کمک ورزش درمانی برای سکته مغزی با استفاده از سه روش بازسازی می شود:

• نورون های معیوب بازیابی می شوند. برخی از سلول های عصبی پس از بیماری آسیب نمی بینند، اما کار نمی کنند. برای بازیابی عملکرد آنها، دستورات باید به ترتیب متفاوتی ارسال شوند، به عبارت دیگر، از بازو یا پا به مغز، از طریق تمرینات پس از سکته مغزی. پیشرفت به تدریج ظاهر خواهد شد.
• سلول های عصبی مرده با سلول های جدید جایگزین می شوند. با انجام تمرینات در خانه، خون رسانی به میوفیبرهای فعال تضمین می شود. تامین اکسیژن با اجزای غذایی سریعتر به نورون های زنده انجام می شود. این باعث تسریع رشد ساختارهای سلولی جدید در اطراف نورون های زنده مانده می شود، آنها با یکدیگر ارتباط برقرار می کنند و مغز به تدریج فعالیت حرکتی را کنترل می کند.
• کار نورون های مرده با سلول های عصبی همسایه جایگزین می شود. به لطف ژیمناستیک، دستورات به مناطق همسایه مغز ارسال می شود که کار نورون های مرده را انجام می دهند.

ورزش درمانی علاوه بر بازیابی تدریجی عملکردهای مغز در طول سکته مغزی، تأثیر خوبی بر کل بدن بیمار دارد. سیستم ایمنی تقویت می شود، سطوح مفصلی متحرک می شوند، هیپرتونیک عضلات سمت آسیب دیده کاهش می یابد.

چه ژیمناستیک در دوره های مختلف سکته مغزی انجام شود

در دوره حاد (3 روز اول) و حاد (تا 28 روز) بیماری، تمرینات تنفسی و غیرفعال انجام می شود و همچنین با استفاده از وضعیت درمان می شوند:

• در طی تمرینات تنفسی، بیمار به طور ریتمیک دم و بازدم می کند، تنفس را تسریع یا کند می کند، با معده، سپس با قفسه سینه و برعکس.
• با استفاده از پوزیشن، هیپرتونیک ماهیچه های اندام آسیب دیده برطرف می شود. به عضلات شانه، فلکسورهای بازو و کف پا، ادکتورهای فمورال و اکستانسورهای مچ پا توجه کنید.
• از 1.5 تا 2 ساعت، دست و پای آسیب دیده به موقعیت صحیح آورده می شود.
• اندام فوقانی روی یک بالش قرار می گیرد و آن را به صورت افقی موازی با بدن قرار می دهد. به آرامی جمع کنید تا زاویه 90 درجه ایجاد شود. سپس بازو به سمت بیرون چرخیده و با آتل ثابت می شود.
• اندام تحتانی آسیب دیده با زاویه 15 تا 20 درجه خم می شود و یک بالشتک قرار می گیرد.
• نوع تمرین درمانی غیرفعال تنها پس از کاهش تون عضله آسیب دیده شروع می شود. ژیمناستیک ابتدا روی اندام های طبیعی و سپس روی اندام های آسیب دیده انجام می شود.

در طول دوره نقاهت اولیه (از 28-29 روز تا شش ماه)، بیمار به تدریج از ژیمناستیک غیرفعال به تمرینات فعال می رود. ماهیچه ها به طور داوطلبانه شروع به انقباض می کنند.

بیمار قادر است در حالت نشسته روی تخت بنشیند، بنابراین در حالت نشسته ژیمناستیک انجام می دهد.

در این زمان باید برای راه رفتن آماده شوید. در حالت خوابیده، به نظر می رسد که بیمار در حال راه رفتن است.

در دوره نقاهت دیرهنگام (از شش ماه تا 2 سال)، به منظور بازیابی مهارت های حرکتی از دست رفته، ورزش درمانی پس از سکته مغزی با هدف غلبه بر مقاومت انجام می شود:

• با نشستن روی یک صندلی، اندام تحتانی به سطح زمین فشار داده می شود. بدون تاکید بر اندام فوقانی، دم، بیمار می ایستد، بازدم می کند، می نشیند.
• در حالی که بیمار روی صندلی نشسته، ناحیه پاشنه پا را بالا می‌آورد و انگشتان پا را روی زمین فشار می‌دهد. اندام تحتانی با ریتم آهسته بالا آورده می شوند، قوزک ها به مدت 20 ثانیه چرخانده می شوند، سپس پاها به حالت شروع پایین می آیند.
• صاف بایستید، دستان خود را روی پشتی صندلی قرار دهید. بیمار روی انگشتان پا بلند می شود، به مدت 5-6 ثانیه می ایستد و به حالت مخالف پایین می آید.

در دوره توانبخشیبیمار و بستگانش مواجه خواهند شد مشکلات مختلف. هرچه پایدارتر آنها را تحمل کرد، مهارت های حرکتی فعال تر بازیابی می شود.

بعد از سکته مهمترین وسیلهفیزیوتراپی برای بهبودی استفاده می شود. از این گذشته، سلول های عصبی تخریب شده قابل ترمیم نیستند. این چیزی است که تمرینات درمانی در خدمت هستند، اما به دست آوردن اثر مورد نظرتمام قوانین و توصیه ها باید رعایت شود.

بهبودی در چند مرحله انجام می شود. ابتدا فرد وارد بخش مراقبت های ویژه می شود، جایی که پزشکان برای زندگی او مبارزه می کنند. در صورت موفقیت، بیمار در بخش نورولوژی بستری می شود، جایی که توانبخشی اولیه انجام می شود و بهبودی نهایی در خانه انجام می شود. آخرین مرحله طولانی ترین مرحله است و تعیین می کند که توانبخشی کامل یا جزئی باشد.

هر نوع سکته تمرینات مخصوص به خود را دارد، اما بیشتر آنها کلی هستند و برای هر نوع سکته ای توصیه می شود. نکته اصلی در انتخاب تمرینات این است که کدام قسمت از مغز در اثر سکته آسیب دیده است.

در صورت شکست نیمکره چپرخ می دهد:

• فلج سمت راست بدن؛
• مشکل در درک فضا؛
• کمبود حافظه موتور(بیمار نمی داند چگونه بند کفش خود را ببندد).
• رفتار تکانشی، سریع.

در صورت شکست نیمکره راسترخ می دهد:

• فلج سمت چپ بدن؛
• مشکل گفتاری؛
• نقص حافظه زبانی (بیمار از ایده ای که می خواهد منتقل کند آگاه است، اما نمی تواند کلمه را به خاطر بیاورد)؛
• رفتار محتاطانه و آهسته

برای از بین بردن هر مشکل، علاوه بر تمرینات اساسی، آنها ژیمناستیک را با هدف آموزش عملکرد آسیب دیده انجام می دهند.

توانبخشی چقدر طول می کشد؟

بهبودی به دو عامل بستگی دارد: محل ضایعه و اقدامات بیمار. چگونه افراد بیشتربه خود ایمان داشته باشد و هر چه توصیه های پزشکان را با دقت بیشتری دنبال کند، شانس بازتوانی کامل بیشتر می شود. گاهی اراده و میل آدم بازی می کند نقش تعیین کنندهبرخلاف پیش بینی کارشناسان.عامل دیگر محل و وسعت ناحیه آسیب دیده و همچنین زمان از سکته مغزی تا رسیدن آمبولانس است. هنگامی که این شاخص ها افزایش می یابد، احتمال پیش آگهی و توانبخشی نامطلوب افزایش می یابد.

سکته ای که اتفاق می افتد فلج جزئی بدن و صورت، اختلالات هماهنگی متوسط ​​خفیف ترین شکل هستند. با آن، توانبخشی نسبی در 1-2 ماه پیش بینی می شود. بهبودی کامل در عرض 2-3 ماه اتفاق می افتد.

سکته مغزی همراه با فلج شدید،درمان اختلالات ناهماهنگی مداوم بسیار دشوارتر است. بازگرداندن نسبی به سطح خودمراقبتی روزمره در خانه تنها پس از 6 ماه آموزش امکان پذیر است. احتمال بهبودی کامل بعید است و اگر این اتفاق بیفتد سال ها طول می کشد.

سکته مغزی با اختلال عصبی دائمی(ناتوانی ناشی از فلج کامل هر طرف) بدترین چشم انداز را دارد. بهبودی کامل غیر ممکن است.

باید روشن شود که پس از هر سکته مغزی، دوره درمان یک عمر طول می کشد و هرگز به پایان نمی رسد. این به این دلیل است که سلول هایی که عملکرد سلول های مرده را به عهده گرفته اند نمی توانند 100٪ آنها را جایگزین کنند.

یک فرد در فعالیت های عادی می تواند طوری رفتار کند که انگار کاملاً سالم است، اما در شرایط شدید فاقد واکنش و هماهنگی حرکات است.

اهداف تمرینات ژیمناستیک پس از سکته مغزی

وظیفه اصلی بازیابی کامل همه عملکردها است. علاوه بر این، بسیاری از وظایف ثانویه و نه کمتر مهم وجود دارد:

• حذف بالا تون عضلانی، با فلج، عضلات بیش از حد منقبض هستند، لازم است تحریک پذیری را از بین ببرید.
• بازگشت دقت حرکات؛
• هنگام گرم کردن، خون رسانی به بافت هایی که به دلیل اختلال در عصب دهی کاهش می یابد افزایش می یابد.
• پیشگیری از زخم بستر: هنگام حفظ یک وضعیت بدن برای مدت طولانی، گردش خون در نواحی پرفشار به طور اجتناب ناپذیری از تغییر وضعیت بدن جلوگیری می کند.

نحوه انجام تمرینات

ابتدا شما نیاز دارید با یک متخصص مشورت کنید و توسعه دهید برنامه فردی کلاس ها پزشک می تواند در مورد پیچیدگی های هر تمرین صحبت کند و مفیدترین آنها را بر اساس نوع سکته مغزی انتخاب کند. تمرینات با کارهای ساده و انتقال آرام به کارهای پیچیده تر انجام می شود.

شما نمی توانید یک فرد را بیش از حد بارگذاری کنید، ورزش درمانی بیش از حد مضر است. قبل از شروع ورزش، توصیه می شود قسمتی از بدن را که در حال تمرین است از طریق ماساژ گرم کنید.

کمک و حمایت عزیزان ضروری استو همچنین نگرش مثبت نسبت به فرآیند آموزش. در خانه، شما باید به بیمار کمک کنید، ایمان به بهبودی و خوش بینی را حفظ کنید. مهم این است که عزیزان دائماً موفقیت های بیمار را تحسین و تأکید کنند. تمرینات ژیمناستیک باید در طول زندگی انجام شود تا از سکته های مکرر جلوگیری شود.

تمریناتی برای از بین بردن عواقب سکته مغزی

ژیمناستیک غیرفعال

بلافاصله پس از سکته مغزی در روزهای اول، ژیمناستیک کامل به بیمار داده می شود، اما منحصراً غیرفعال است. در این واقعیت نهفته است که افراد دیگر تمرینات ژیمناستیک را برای بیمار انجام می دهند، دست و پاهایش را خم و باز می کند. فیزیوتراپی غیرفعال با انگشتان، ابتدا دست فلج و سپس با دست سالم شروع می شود.

پس از آن آنها به چرخش عقربه می روند، حرکات باید در هر دو جهت (در جهت عقربه های ساعت و خلاف جهت عقربه های ساعت) انجام شود. سپس دست ها را از آرنج خم و راست می کنند و در انتها به سمت شانه حرکت می کنند و حرکات بالا و پایین و چپ و راست انجام می دهند و حرکات چرخشی انجام می دهند. ژیمناستیک غیرفعال برای اندام تحتانی نیز از همین اصل پیروی می کند.

برای رفع اسپاسم عضلانیمی تواند ثابت شود زمان کوتاهآنها در حالت خم نشده دست یا انگشتان را می توان به یک چوب گره زد و آنها را در یک موقعیت کشیده محکم کرد. فیکساسیون را نمی توان بیش از 30 دقیقه در روز انجام داد، مشروط بر اینکه بیمار احساس ناراحتی نکند.

خود بیمار انجام می دهد ژیمناستیک "ذهنی".. این تمرینات ریکاوری مرکز حرکتی را سرعت می بخشد. تنها چیزی که نیاز دارید تصور ذهنی چنین ژیمناستیک است. بیمار با تصور اینکه چگونه کف دست خود را فشار می دهد و باز می کند، مرکز حرکتی جدیدی در سرش ایجاد می کند. واضح بودن مهم است تصویری را تصور کنید و آن را تا حد امکان تجسم کنید.شما باید باور داشته باشید که همه چیز درست می شود.

ژیمناستیک فعال در حالت خوابیده به پشت

• یک پارچه (حوله) روی تخت آویزان می شود. شخص آن را با دست خود می گیرد و بازوی خود را به طور مستقل توسعه می دهد، خم می شود و باز می شود، بالا و پایین می رود. پارچه به تدریج بالاتر آویزان می شود و روند تمرین را پیچیده می کند و روند بهبودی را تحریک می کند.
• دستگاه بعدی یک حلقه لاستیکی به قطر 40 سانتی متر است که حلقه بین اندام ها قرار می گیرد، وظیفه فرد کشیده شدن آن است. حلقه برای این منظور از ضخامت متوسط ​​ساخته شده است، به طوری که باز کردن اندام ها از هم بسیار ساده و در عین حال دشوار است.
• بیمار با حرکتی نرم، سر تخت را می گیرد و سعی می کند خود را بالا بکشد یا از آن دور کند. درگیر کردن پاها در این فرآیند مفید است.

ژیمناستیک فعال در حالت نشسته

• بیمار روی تخت می‌نشیند، پاهایش را روی زمین پایین می‌آورد و با دست‌هایش روی تخت می‌نشیند. وظیفه این است که پشت خود را خم کنید و سینه خود را بیرون بیاورید. هنگام دم خم شوید، در حین بازدم آرام شوید.
• بیمار روی تخت می نشیند، پاها نیز روی تخت دراز می کشند. وظیفه این است که پاهای صاف را یکی یکی بالا بیاورید، ابتدا یک پا، سپس دومی را بالا ببرید.
• تمرین دیگری در همان موقعیت. برای شل کردن کمر، یک بالش زیر آن قرار دهید. وظیفه این است که با زانو به قفسه سینه خود برسید و پاهای خود را با دستان خود ببندید. هنگام دم، پای خود را بالا بیاورید، حرکت و نفس خود را برای چند ثانیه در قفسه سینه نگه دارید. این کار را به طور متناوب برای هر پا انجام دهید.
• یک نفر روی تخت می نشیند، پاها در اینجا استراحت می کنند، دست ها به عقب کشیده می شوند، کف دست ها روی تخت قرار می گیرند. وظیفه این است که استنشاق کنید و سعی کنید تیغه های شانه را به یکدیگر متصل کنید. در همان زمان، سر خود را به عقب خم کنید.

ژیمناستیک فعال ایستاده

• یک شی کوچک (یک جعبه کبریت، یک مداد) را از روی میز بردارید، می توانید آن را از روی زمین بلند کنید.
• بازوهای خود را بالا بیاورید و دراز بکشید، روی انگشتان پا بایستید. تمرین را در حین دم انجام دهید، در حین بازدم استراحت کنید.
• پاها به اندازه عرض شانه باز، کف دست ها روی کمر. به جلو و عقب و چپ و راست خم می شود.
• صاف بایستید، بازوهای خود را به جلو دراز کنید، برای دستان خود "قیچی" را تمرین کنید.
• پاهای خود را کنار هم قرار دهید و به حالت چمباتمه درازید، سعی کنید حالت صافی داشته باشید و پاشنه های خود را از روی زمین بلند نکنید.
• پاهای خود را به اندازه عرض شانه باز کنید، دست ها را روی کمربند خود قرار دهید، بالاتنه خود را در جهت عقربه های ساعت و خلاف جهت عقربه های ساعت بچرخانید.
• راه رفتن در حالت ایستاده.
• پای خود را بچرخانید، دستان خود را زیر آن بکوبید.

به طور کلی، شما می توانید هر تمرین ژیمناستیک را از برنامه درسی مدرسه انجام دهید.

ژیمناستیک درمانی برای صورت، زبان

این تمرینات برای بیماران مبتلا به اختلال عملکرد دستگاه گفتار در نظر گرفته شده است. اغلب بازگشت گفتار کندتر از مهارت های حرکتی است و ممکن است چندین سال طول بکشد. شرط اصلی برای شفای موفق – فرد باید سخنان زنده انسان را بیشتر بشنود (نه در تلویزیون). در خانه، بستگان باید دائماً با بیمار ارتباط برقرار کنند.

تمریناتی برای عضلات صورت و زبان

• زبان خود را نشان دهید، آن را تا حد امکان به جلو بکشید.
• لب های خود را در خلاف جهت عقربه های ساعت و در جهت عقربه های ساعت لیس بزنید.
• به راحتی می توان به طور متناوب لب بالا و پایین را گاز گرفت.
• پوزخند؛
• لب های خود را در یک لوله حلقه کنید؛
• روی زبانت کلیک کن

تمرین هایی برای بازیابی توانایی تلفظ کلمات

• ما با تلفظ صداهای فردی (به ترتیب حروف الفبا) شروع می کنیم.
• پس از آن، تلفظ را یاد می گیریم کلمات ساده(مادر، پدر) یا ریشه کلمات دشوار، بدون پایان؛
• سپس تلفظ صحیح کلمات کامل را آموزش می دهیم.
• در خاتمه، می‌توانید تلفظ پیچش‌های زبان و قافیه‌ها را تمرین کنید.

چگونه برای تمرینات خود برنامه ریزی کنید

هیچ برنامه ژیمناستیک دقیقی برای بازگرداندن فعالیت حرکتی وجود ندارد. هر فردی توانبخشی پس از سکته مغزی را متفاوت تجربه می کند.اگر بیمار تمرین را با دقت کافی انجام دهد، از موفقیت در زمان حال شروع کنید، می توانید سعی کنید به مرحله بعدی بروید. تعداد حرکات و رویکردهای یک ورزش نیز بر اساس وضعیت سلامت بیمار افزایش می یابد. کلاس ها با آموزش غیرفعال شروع می شود، زمانی که بیمار شروع به حرکت انگشتان و بازوهای خود کرد، می توانید به تمرینات فعالدر حالت دروغ گفتن

اگر فردی تمام تمرینات فعال را در حالت خوابیده با دقت خوبی انجام دهد، سپس به تمرینات در حالت نشسته بروید. در ابتدا مجبور خواهید بود در حین چنین فعالیت هایی حضور داشته باشید، از بیمار حمایت کنید تا زمین نخورد. پیشرفت نباید به طور مصنوعی به تعویق بیفتد. اگر بیمار به راحتی وظایف خود را در حالت خوابیده انجام می دهد، اما در انجام تمرینات کم تحرک مشکل دارد، در این صورت باید در حالت نشسته به شدت تمرین کنید و قطعاً نتیجه به دست می آید.

اگر عملکرد گفتار آسیب دیده باشد، کارهای بازیابی آن باید از روزهای اول توانبخشی انجام شود.

نیازی به تمایز بین تمرینات فردی نیست. اگر بیمار می تواند بازوهای خود را حرکت دهد، اما قادر به انجام همین کار با پاهای خود نیست، باید بازوها را با ژیمناستیک فعال و پاها را با ژیمناستیک غیرفعال توسعه دهند. اگر یک بیمار یک تمرین نشسته را به خوبی انجام دهد، اما از دیگری بیش از حد خسته می شود، می توانید تنها کار حاصل را در ژیمناستیک دراز کشیده بگنجانید و با بقیه منتظر بمانید.

در طول اولین تمرین فعال برای هر تمرین، تعداد حرکات بازو 1-2، پاها - 3-5 است. به تدریج تعداد را به 5-6 برای بازوها و 14-16 برای پاها افزایش دهید. دامنه و سرعت حرکت نیز باید به تدریج افزایش یابد. تعداد کلاس ها در شروع توانبخشی به شدت یک بار در روز است، سپس می توانید آن را تا 2 برابر افزایش دهید، اما به شرطی که احساس خوبی داشته باشید.