در این مقاله به نشانه های اصلی استفاده از آمنیوسنتز می پردازیم و به طور مفصل در مورد اینکه سوراخ کردن در بارداری چیست و چگونه انجام می شود صحبت خواهیم کرد. تکنیک های مدرنپزشکی امکان مدلسازی، پیش بینی و انجام بسیاری از فرآیندهای پیچیده را فراهم می کند و نتیجه ای نزدیک به مطلق می دهد. این نگرانی ها از جملهو بارداری، جایی که می توانید از قبل بدانید که چه چیزی، کجا و چگونه اتفاق می افتد و باید به چه مواردی توجه کنید توجه ویژه. در مرحله فعلی، پزشکان استفاده زیادی می کنند روش های مختلفکه به لطف آن می توانند حاملگی فعلی را به داخل هدایت کنند در جهت درستو عوامل نامطلوب را از بین ببرید. اغلب روشن است مراحل اولیههنگام حمل نوزاد، اگر مشکوک به وضعیت نامطلوب باشد، روشی مانند آمنیوسنتز در دوران باردارییا همانطور که به آن سوراخ نیز می گویند.
آمنیوسنتز یک روش است که عمدتاً در فاصله 14-16 هفته حاملگی انجام می شود در صورت مشکوک بودن به آسیب شناسی در رشد جنین، که طی آنحصار در حال انجام است مایع آمنیوتیکو تجزیه و تحلیل آنها، که به ما امکان می دهد در مورد وجود یا عدم وجود مشکلات صحبت کنیم. تجزیه و تحلیل مایع آمنیوتیکشاخص های بسیار دقیقی ارائه می دهد و قابلیت اطمینان آن به 98٪ نزدیک می شود. این تکنیک همچنین کاملا ایمن است، بنابراین اغلب استفاده می شود. سوراخ کردن در دوران بارداریبه پیشنهاد پزشک و با توافق خانم باردار انجام می شود.

بیایید به موقعیت های اصلی که در آنها توصیه می شود تجزیه و تحلیل مایع آمنیوتیک را انجام دهیم نگاه کنیم.

• اگر احتمال خطری برای جنین و خود زن وجود داشته باشد
• اگر مشکوک به سندرم داون باشد
• اگر سونوگرافی انجام شد و انحراف در ایجاد لنگش تشخیص داده شد،
• اگر در بارداری قبلیناهنجاری های ژنتیکی در رشد کشف شد

آمنیوسنتز در دوران بارداریتحت بیهوشی عمومی انجام می شود.

ابتدا از سونوگرافی برای تعیین نقطه جمع آوری مایع آمنیوتیک استفاده می شود و سپس یک سوزن نازک در حفره شکم مادر وارد می شود. این یک دستکاری با دقت بالا است و امکان دست زدن به اعضای بدن به خصوص کودک را از بین می برد. شایان ذکر است که آمنیوسنتز با وجود تمام دقت در انجام و پردازش نتایج، حتی در صورت مشکوک بودن به پاتولوژی، همیشه مشکل را تأیید نمی کند. در طول تجزیه و تحلیل، مجموعه کروموزومی کودک متولد نشده مورد مطالعه قرار می گیرد، که به ما امکان می دهد تعیین کنیم که آیا او ناهنجاری های ژنتیکی خواهد داشت یا خیر، و احتمال ابتلا به سندرم داون را شناسایی کنیم.

• این روش همچنین می تواند در تاریخ های بعدی (20-28 هفته) برای اهداف زیر مورد استفاده قرار گیرد:
• ارزیابی بلوغ برخی از اندام های کودک
• تعیین فرآیندهای عفونی، در صورت وقوع
• برای مطالعه سطوح پروتئین، که نشانگر ناهنجاری های احتمالی رشد است

برای ارزیابی بیماری همولیتیک جنین.

سوراخ کردن در دوران بارداری یک روش نسبتاً آموزنده است که یک ارزیابی کلی و جداگانه از پارامترهای حیاتی بدن را ارائه می دهد. نگرش نسبت به این روش دوسوگرا باقی می ماند: برخی آن را هنگام مطالعه بسیار مهم می دانندآسیب شناسی های احتمالی و ختم مصنوعی بارداری، برخی دیگر آن را بی فایده می دانند، زیرا همه مارکرها نشانگر نیستند و وجود مشکل خاصی را نشان می دهند. اگر دکتر پیشنهاد دهدشما باید در دوران بارداری تجزیه و تحلیل مایع آمنیوتیک داشته باشید، حتما از او بپرسید که چه ظنینی در این مورد وجود دارد و چگونه ممکن است شما را تهدید کند.

و کودک مسئولیت نهایی در تصمیم گیری در یک جهت یا دیگری بر دوش شما خواهد افتاد و فقط شما روند توسعه بارداری خود را هدایت خواهید کرد. از آن استفاده کنید

اگر سوراخ کردن مدت ها قبل از برنامه ریزی بارداری انجام شده باشد و زخم زمان خوبی برای بهبود داشته باشد، در این صورت هیچ خطری وجود ندارد. علاوه بر این، برای مادر و جنین کاملاً بی خطر است. اگر زخم تازه باشد موضوع فرق می کند. شکم شروع به رشد می کند و این امر بهبود سوراخ را تا حدودی دشوار می کند که می تواند منجر به عفونت شود. با بزرگ شدن رحم، پوست روی شکم نیز شروع به کشیده شدن می کند، این می تواند منجر به تغییر در قطر سوراخ و جابجایی آن شود. معمولاً این باعث ناراحتی زیادی می شود. علاوه بر این، باقی می مانداحتمال بالا

زیورآلات فلزی به دلیل شکم که به سرعت در حال بزرگ شدن است، می تواند ناراحتی زیادی برای یک زن در حال زایمان ایجاد کند. بنابراین، فلز باید با پلی تترا فلوئورواتیلن انعطاف پذیر جایگزین شود. معمولا توسط بدن پس زده نمی شود و باعث ناراحتی نمی شود. قبل از خود زایمان، جواهرات باید برداشته شوند.

در مورد اصل خود سوال، می توانید در دوران بارداری پیرسینگ بپوشید، اما با احتیاط شدید. اگر زخم زمان خوبی برای بهبودی نداشته است، باید به دقت تحت نظر باشد و مدام درمان شود با وسایل خاص، حتی پراکسید نیز انجام خواهد داد. این کار از ورود عفونت به بدن جلوگیری می کند. به طور کلی، هر زن به طور مستقل تصمیم می گیرد که آیا جواهرات بپوشد یا نه. اما همچنان توصیه می شود در این مورد با پزشک مشورت کنید.

سوراخ کردن ناف در بارداری

در اخیراپیرسینگ بسیار مد روز و محبوب شده است. به طوری که بسیاری از زنان در دوران بارداری این کار را انجام می دهند و از این طریق سعی می کنند شکم در حال رشد خود را تزئین کنند. پیروی از قوانین خاصی مهم است که به لطف آنها پوشیدن جواهرات فقط به ارمغان می آورد احساسات مثبتو هیچ ضرری نخواهد داشت

بنابراین، ناف سوراخ شده باید قبل از بارداری به طور کامل بهبود یابد، این به طور قابل توجهی خطر ورود به بدن را کاهش می دهد عفونت های خطرناکاز طریق یک زخم موجود با بزرگ شدن رحم، پوست روی شکم نیز شروع به کشیده شدن می کند. این پدیده منجر به تغییر قطر زخم می شود. در نتیجه، شفا تقریبا غیر ممکن است.

درک آن ضروری است سیستم ایمنیزن بسیار ضعیف شده است. بنابراین، زمان زیادی طول خواهد کشید تا سوراخ شود. این نیز خطر عفونت را به همراه دارد. پوشیدن جواهرات راحت بسیار مهم است. گوشواره های فلزی ناراحتی های زیادی را به همراه دارند. آنها معمولا توسط بدن دفع می شوند که می تواند منجر به التهاب و پوسیدگی شود. قبل از زایمان، گوشواره برداشته می شود.

در دوران بارداری نباید ناف خود را مستقیما سوراخ کنید. از این گذشته ، همانطور که در بالا توضیح داده شد ، بدن زن ضعیف شده است ، بنابراین هر عفونتی می تواند به راحتی به آن نفوذ کند. علاوه بر این، به دلیل کاهش توابع حفاظتیبدن این خطر را دارد که زخم به سادگی قابل التیام نباشد و تغییر مداوم اندازه شکم اجازه نمی دهد این اتفاق بیفتد. بنابراین، خطر عفونت باقی می ماند سطح بالا. اینکه ناف را سوراخ کند یا نه، به هر زن بستگی دارد که خودش تصمیم بگیرد. اما باید تمام خطرات احتمالی را بسنجید.

سوراخ کردن ناف چه تاثیری بر بارداری دارد؟

باید درک کنید که سوراخ کردن ناف اینطور نیست. رویه مهمبرای انجام مستقیم این کار در دوران بارداری باید درک کرد که برای بهبود طبیعی زخم، تمام شرایط حفاظتی باید رعایت شود. در طول دوره بارداری، این تقریبا غیرممکن است. بدن بسیار ضعیف شده است و اطمینان از اینکه چیزی وارد زخم نمی شود کار آسانی نیست. این عواقب منفی زیادی را به دنبال دارد. به همین دلایل است که کارشناسان به شدت از انجام مستقیم پیرسینگ در حین حمل کودک خودداری می کنند.

باید از تزئین خودداری کنید زیرا احتمال عفونت وجود دارد. بیماری های مختلفکه از طریق خون منتقل می شوند. بله، چنین مشکلی را می توان با هر وسیله ای درمان کرد، اما خطر را برای کودک فراموش نکنید. انجام سوراخ کردن در دوران بارداری ارزش ندارد زیرا بسیاری از متخصصان در این زمینه محل سوراخ شدن آینده را با آنتی بیوتیک درمان می کنند و این مملو از عواقب جدی است. ارگانیسم در حال توسعهعزیزم

برخی از مادران اصلاً از چنین اطلاعاتی نمی ترسند. شایان ذکر است که علاوه بر تهدید جان نوزاد، ممکن است خود محل سوراخ نیز تغییر شکل دهد. بنابراین، چنین دکوراسیون مورد نظر به طور انحصاری به ارمغان خواهد آورد احساسات منفی. در هر صورت، پیرسینگ باید به تاریخ دیگری موکول شود. زمان مطلوب. در سوراخ کردن ناف خود عجله نکنید و به خطر نیفتید سلامتی خودو عزیزم

مضرات پیرسینگ در بارداری

خود محل سوراخ می تواند باعث ایجاد اضطراب مشروع در مادر شود. از این گذشته ، کودک از طریق بند ناف با مادر خود "ارتباط" می کند. موارد زیادی وجود داشته است که سوراخ ناشی از سوراخ کشیده شده و در نتیجه باعث ناراحتی زیادی برای زن شده است. در واقع، چنین قرار گرفتن در معرض تأثیر بسیار منفی بر بدن دارد. ضعف ایمنی، ناتوانی در محافظت - همه اینها منجر به نفوذ عفونت های مضر به بدن می شود. بله، آنها را می توان درمان کرد، اما فقط اکثر داروها در دوران بارداری ممنوع هستند. همه اینها می تواند عواقب جدی ایجاد کند. آیا پیرسینگ ارزشش را دارد؟ ممکن است هیچ ضرری از آن نداشته باشد. اما خطر ایجاد یک وضعیت نامطلوب هر روز افزایش می یابد.

علاوه بر این، گوشواره باید دائماً برداشته شود. شما نمی توانید با او سونوگرافی انجام دهید و او در هنگام زایمان باعث ناراحتی زیادی می شود. در طول دوره های طولانی بارداری، شکم رشد می کند، سوراخ تغییر شکل می دهد و زخم دائما بی قرار است. خطر ایجاد التهاب یا پوسیدگی زیاد است. بنابراین، شما باید این ایده را کنار بگذارید. پیرسینگ خوب و زیباست اما به هیچ وجه قابل مقایسه با مادر شدن نیست. همیشه باید تمام جوانب مثبت و منفی را بسنجید. بله، زیباست، اما در دوران بارداری مناسب نیست.

از زنانی که زایمان کرده اند، می توانید چیزی مانند سوراخ شدن مثانه قبل از زایمان بدون انقباض بشنوید. این روش آمنیوتومی نامیده می شود. معمولاً حدود 7 تا 10 درصد از زنان در حال زایمان آن را تجربه می کنند. بسیاری از زنان باردار با شنیدن خبر آمنیوتومی می ترسند. زنان با بی‌اطلاع از صحت و ضرورت این روش، خود را منفی می‌سازند.

اگر غشاها قبل از انقباض پاره شوند چه اتفاقی می افتد؟

در در برخی مواردزایمان با پاره شدن آب شروع می شود. علاوه بر این، می تواند کامل یا جزئی باشد. طبق آمار، چنین انحرافی می تواند در 12 درصد از زنان رخ دهد. این فرآیند نامیده می شود

زنان بلافاصله متوجه این پدیده می شوند، به خصوص اگر با آن اتفاق بیفتد تعداد زیادیآب

مایع آمنیوتیک باید روشن یا صورتی و بدون بو باشد. اگر مشکی، قهوه ای یا سبز، این بدان معنی است که مدفوع یک نوزاد در آب وجود دارد. این نشان می دهد که جنین دارد گرسنگی اکسیژن، که نیاز به تحویل سریع دارد. ناخالصی زردممکن است وجود درگیری Rh را نشان دهد، که همچنین نیاز به اقدام سریع دارد.

وقتی آب در خانه می شکند، زن در حال زایمان باید فوراً به زایشگاه برود. در بیمارستان، زن باید زمان خروج خود را به طور دقیق گزارش کند.

اگر بدن کاملاً برای تولد کودک آماده باشد، انقباضات بلافاصله یا مدتی پس از پاره شدن آب شروع می شود.

آمنیوتومی چیست؟

آمنیوتومی عملی است که در آن کیسه آمنیوتیک باز می شود. در رحم، جنین توسط یک غشای خاص محافظت می شود - آمنیون که با مایع آمنیوتیک پر شده است. از کودک در برابر شوک و عفونت واژن محافظت می کند.

اگر شکاف یا پارگی به طور طبیعی اتفاق بیفتد، رحم فرآیند بیرون راندن جنین را آغاز می کند. در نتیجه انقباضات ایجاد می شود و نوزاد متولد می شود.

عمل سوراخ کردن مثانه قبل از زایمان بدون انقباض با دستگاه مخصوص به شکل قلاب در لحظه شدت آن انجام می شود تا تأثیری نداشته باشد. پارچه های نرمسر بچه

انواع آمنیوتومی

سوراخ کردن مثانه قبل از زایمان بسته به زمان عمل به چند نوع تقسیم می شود:

• قبل از تولد. قبل از وقوع انقباضات برای القای زایمان انجام می شود.
• اوایل. در صورتی انجام می شود که دهانه رحم تا 7 سانتی متر باشد.
• به موقع اگر دهانه رحم تا 8-10 سانتی متر باز باشد.
• با تاخیر می توان آن را در زمان خروج جنین انجام داد. این روش برای جلوگیری از هیپوکسی در جنین یا خونریزی در مادر استفاده می شود.

روند زایمان به هیچ وجه تغییر نمی کند و مطابق با طبیعت است. وضعیت جنین لزوماً با استفاده از دستگاه CHT ثبت می شود.

چه زمانی آمنیوتومی لازم است؟

در شرایطی که نیاز به زایمان اضطراری باشد، زایمان با سوراخ کردن مثانه تحریک می شود. این روش را می توان در صورت عدم وجود انقباضات انجام داد:

• بارداری بعد از ترم. بارداری طبیعی 40 هفته می گذرد، اگر طولانی تر باشد، سؤال در مورد نیاز به مراقبت های زایمان مطرح می شود. در این شرایط جفت پیر می شود و نمی تواند وظایف خود را انجام دهد. در نتیجه، کودک رنج می برد و گرسنگی اکسیژن را تجربه می کند.
• پره اکلامپسی این بیماری با تورم، فشار خون بالا و وجود پروتئین در ادرار مشخص می شود. پره اکلامپسی بر سلامت مادر و جنین تأثیر منفی می گذارد، بنابراین آمنیوتومی لازم است.
• درگیری رزوس چنین بارداری دشوار در نظر گرفته می شود، بنابراین این عمل به تحریک زایمان کمک می کند.

اگر فعالیت کارگریآغاز شد، سپس به عملیات متوسل شد موارد زیر:

• اگر انقباضات تشدید نشوند، اما ضعیف شوند، دهانه رحم روند زایمان را کند می کند و برای جلوگیری از توقف آنها، مثانه سوراخ می شود. در صورت عدم وجود پویایی مثبت، زن در حال زایمان به مدت 2 ساعت مشاهده می شود، تصمیم به متوسل شدن به اکسی توسین گرفته می شود.
• پلی هیدرآمنیوس حضور مقدار زیادیمایع آمنیوتیک باعث می شود که رحم به طور طبیعی منقبض نشود.
• فشار خون بالا. بیماری های کلیوی و قلبی، gestosis به افزایش فشار خون کمک می کند که بر روند تولد و وضعیت جنین تأثیر منفی می گذارد.
• کیسه آمنیوتیک تخت. در این شرایط آبهای قدامی تقریباً به طور کامل وجود ندارند که زایمان را دشوار می کند و ممکن است قطع آن رخ دهد.
• محل پایین جفت. این موقعیت جفت می تواند منجر به جدا شدن و خونریزی شود.

در برخی موارد، موارد منع مصرف برای این روش وجود دارد.

آیا موارد منع مصرف وجود دارد؟

سوراخ کردن مثانه قبل از زایمان به تسهیل روند زایمان کمک می کند، اما در برخی موارد محدودیت هایی در این روش وجود دارد. آمنیوتومی در موارد زیر انجام نمی شود:

• یک زن باردار در مرحله حاد تبخال در اندام تناسلی دارد.
• جفت کم است.
• حلقه های بند ناف با جراحی تداخل دارند.
• زایمان طبیعی توصیه نمی شود.
• یافتن جنین در حالت مایل، عرضی و بریچ.

اگر مادر مبتلا به بیماری قلبی باشد، اگر زخم روی دهانه رحم و سایر آسیب شناسی ها وجود داشته باشد، این روش ممنوع است.

مثانه چگونه سوراخ می شود؟

چرا و چگونه مثانه را قبل از زایمان سوراخ می کنند؟ آمنیوتومی معادل است مداخله جراحی، اما حضور متخصص بیهوشی و جراح ضروری نیست. پس از معاینه واژینال، پزشک مثانه را باز می کند. این روش شامل چندین مرحله است:

• قبل از عمل، زن No-Shpu یا یک ضد اسپاسم دیگر مصرف می کند. پس از قرار گرفتن در معرض دارو، زن روی صندلی زنان دراز می کشد.
• سپس متخصص با پوشیدن دستکش، ابزار را وارد واژن می کند. کیسه آمنیوتیک قلاب شده و توسط پزشک کشیده می شود تا زمانی که پاره شود. پس از این، مایع آمنیوتیک شروع به خارج شدن می کند.
• پس از پایان دستکاری، زن به مدت 30 دقیقه در وضعیت افقی باقی می ماند. وضعیت جنین توسط دستگاه CHT کنترل می شود.

حباب لزوماً در غیاب انقباضات باز می شود که منجر به راحتی و ایمنی عملیات می شود.

زن در حین آمنیوتومی چه احساسی دارد؟

سوراخ شدن مثانه قبل از زایمان - آیا درد دارد یا نه؟ هر زنی از چنین روشی می ترسد زیرا وقوع احتمالیدرد با این حال، در این مورد هیچ احساس ناخوشایندی وجود ندارد، زیرا نزدیک کیسه آمنیوتیکهیچ انتهای عصبی وجود ندارد

یک زن فقط باید آرامش داشته باشد و بپذیرد موقعیت راحت. تنها چیزی که پس از یک روش درست انجام شده می تواند احساس کند فقط جریان مایع آمنیوتیک است.

تنش عضلانی ممکن است باعث شود درد و ناراحتیو پیامدهای منفیبه شکل آسیب به دیواره های واژن.

پیش نیازها

شرایط سوراخ شدن مثانه قبل از زایمان چیست؟ برای جلوگیری از عوارض در طول عمل، باید برخی از قوانین را رعایت کنید. این موارد عبارتند از:

• ارائه صحیح جنین (سفالیک)؛
• بارداری، مدت آن حداقل 38 هفته است.
• تحویل طبیعی و بدون محدودیت در این مورد؛
• آمادگی کانال تولد؛
• بارداری با یک جنین

اهمیت در آمادگی و بلوغ رحم است. هنگام انجام یک عملیات، باید با 6 نقطه در مقیاس Bishop مطابقت داشته باشد.

عوارض و پیامدهای آمنیوتومی

اگر مثانه به درستی قبل از زایمان سوراخ شود، کل فرآیند بدون خطر انجام می شود. اما چند استثنا وجود دارد، زمانی که بعد از آمنیوتومی زایمان ممکن است پیچیده تر شود. عواقب زیر وجود دارد:

• صدمات وارده به رگ بند ناف در صورت اتصال به غشاء، که می تواند منجر به از دست دادن خون شود.
• وضعیت کودک بدتر می شود؛
• حلقه های بند ناف یا اندام های جنین (بازوها، پاها) می افتند.
• ضربان قلب غیر طبیعی کودک؛
• فعالیت سریع کار؛
• ضعف ثانویه هنگام تولد

این خطر وجود دارد که سوراخ شدن کیسه آمنیوتیک به نتیجه مطلوب منجر نشود و زایمان فعال نشود. بنابراین، پزشکان به استفاده از داروهایی که باعث انقباض می شوند متوسل می شوند. در برخی شرایط، یک زن است سزارین، زیرا ماندن طولانی مدت کودک بدون آب مملو از پیامدهای منفی است.

زایمان بعد از سوراخ شدن مثانه قبل از زایمان چقدر طول می کشد؟ نظرات زنانی که این روش را پشت سر گذاشته اند به شرح زیر است:

• در زنانی که برای اولین بار زایمان کردند، زایمان در عرض 7-14 ساعت انجام شد.
• برای زنان چندزا، این ممکن است 5-12 ساعت طول بکشد.

هر مداخله ای که شامل سوراخ شدن مثانه می شود، گاهی منجر به پیامدهایی می شود که همیشه مثبت نیستند. آمنیوتومی باید با رعایت همه موارد انجام شود شرایط لازمکه خطر عوارض را کاهش خواهد داد از طبیعت مختلف. بنابراین، اگر این روش ضروری باشد، زنان نباید از جراحی و سایر دستکاری های لازم در حین زایمان خودداری کنند.

آمنیوسنتز در دوران بارداری یکی از روش های پرکاربرد در پزشکی پری ناتال است.

این مطالعه ای است که می تواند برای درک اینکه بیمار با چه چیزی بیمار است مورد استفاده قرار گیرد. عزیزم آینده، آیا انحرافاتی در آن دارد رشد فیزیکییا در سطح ژنتیکی

آمنیوسنتز چیست؟

آمنیوسنتز سوراخ کردن دیواره شکم با یک سوزن نازک برای جمع آوری مایع آمنیوتیک است. مایع آمنیوتیک با سرنگ از کیسه آمنیوتیک گرفته می شود.

این تجزیه و تحلیل در دوران بارداری اجباری نیست. این دارو صرفاً بر اساس تعدادی از عوامل برای بررسی دقیق تشخیصی که توسط متخصص زنان معالج زن انجام می شود، تجویز می شود.

طبق بررسی‌های پزشکی، آمنیوسنتز آزمایشی است که در موارد بسیار نادری انجام می‌شود، زیرا می‌تواند به سلامت کودک آسیب برساند و بر رشد او تأثیر بگذارد. این روش منحصراً با رضایت زن باردار انجام می شود.

آمنیوسنتز انجام می شود تاریخ های مختلفبارداری برای اولین بار بعد از 10 هفته قابل انجام است.

در این دوره، تشکیل بسیاری از اندام های آینده کودک به پایان می رسد، بنابراین به لطف سوراخ می توانید اطلاعات موثقدر مورد سلامت جسمی و ژنتیکی او

پزشکان اصرار دارند که آمنیوسنتز از 15 تا 20 هفته انجام شود. در این دوره، خطر آسیب به جنین به طور قابل توجهی کاهش می یابد، مقدار مایع آمنیوتیک افزایش می یابد، بنابراین گرفتن سوراخ آسان تر است. زمان آمنیوسنتز مستقیماً به هدف بستگی دارد.

توجه کن! اگر این روش برای تشخیص بیماری های ژنتیکی در نظر گرفته شده باشد، نمونه برداری در هفته 15 انجام می شود و در صورت نیاز به بررسی تشکیل ریه ها، این روش در سه ماهه سوم انجام می شود.

روشن ماه های اخیراین مطالعه برای ارزیابی وضعیت نوزاد در شرایط تضاد Rh انجام شده است.

اگر به هر دلیلی دلایل پزشکی(اغلب اینها آسیب شناسی جنین است که با زندگی ناسازگار است) برای زن تجویز می شود، سپس از طریق آمنیوسنتز داروهای سقط کننده تزریقی به مثانه تزریق می شود تا حاملگی خاتمه یابد.

روش آمنیوسنتز چگونه انجام می شود؟

تکنیک انجام آمنیوسنتز شامل سوراخ کردن شکم است.

در ابتدا برای ارزیابی محل جنین و جفت برای آسیب نرسیدن به نوزاد برای خانم انجام می شود. پس از این، پزشک معده زن باردار را با مواد ضد عفونی کننده خاصی درمان می کند.

سپس یک سوزن و سرنگ به دقت وارد دیواره قدامی صفاق می شود. این روند به طور مداوم توسط یک پزشک سونوگرافی کنترل می شود. سوزن حدود 20 تا 30 میلی لیتر می کشد مایع آمنیوتیک، که سپس به آزمایشگاه تحویل داده می شود.

این روش بدون استفاده از مسکن انجام می شود. در موارد نادر، پزشک بی حسی موضعی را تجویز می کند.

پس از گرفتن سوراخ، پزشک از سونوگرافی برای ارزیابی وضعیت جنین استفاده می کند.

اگر یک زن باردار دچار تضاد رزوس باشد، در طی 3 روز آینده به او ایمونوگلوبولین ضد رزوس تزریق می شود.

نتایج آزمایش ممکن است 2 تا 3 هفته طول بکشد.

اندیکاسیون های آمنیوسنتز

نشانه های زیادی برای آمنیوسنتز وجود ندارد. این رویهآنها به زنی پیشنهاد می کنند که اگر در خانواده خویشاوندی دارد که از بیماری های کروموزومی رنج می برند، تحت این درمان قرار گیرد.

مسئله این است که بعد از 35 سال، خطر ابتلای زنان به 21 جفت کروموزوم اضافی در تخمدان هایشان افزایش می یابد. این به دلیل تغییرات مرتبط با سندر زنان سیستم تولید مثل. یک کروموزوم اضافی باعث ایجاد سندرم داون در جنین می شود.

نتایج همچنین به عنوان نشانه عمل خواهند کرد معاینه سونوگرافییا غربالگری بیوشیمیایی. اگر در طول یک اسکن اولتراسوند در هفته 12، عرض ناحیه یقه بیش از 3 میلی متر باشد (هنجار 2 میلی متر است)، این دلیلی برای آمنیوسنتز است.

افزایش فضای بین استخوان گردن و پوست جنین نشان دهنده ناهنجاری های ژنتیکی به ویژه سندرم داون است.

نشانه های این روش نتایج است تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییخون: سطح hCG (گنادوتروپین جفتی انسانانسان) بیش از 288 mU/ml است، سطح PAPP-A (پروتئین خاص پلاسمای خون) زیر 0.6 MoM است.

موارد منع مصرف آمنیوسنتز

این روش در موارد زیر منع مصرف دارد:

1. افزایش دمای بدن.
2. تشدید بیماری های مزمن.
3. وجود عفونت.
4. تهدید به سقط جنین (تن رحم، جدا شدن تخمک).
5. ترشحات مخلوط با خون
6. محل جفت در دیواره قدامی رحم.
7. میوماخ.
8. ناهنجاری در ساختار رحم.
9. ضایعات شکمی به دلیل عفونت.
10. تروبوسیتوپنی (لخته شدن خون ضعیف).

آنچه نتایج تجزیه و تحلیل نشان می دهد

مایع آمنیوتیک حاوی ذرات کوچک است پوستکودک آینده و موادی که امکان تجزیه و تحلیل کامل از وضعیت کودک را فراهم می کند. آمنیوسنتز نه تنها نشان می دهد بیماری های ژنتیکییا ناهنجاری، بلکه گروه Rh خون جنین.

بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل، می توان کاریوتیپ نوزاد متولد نشده را تعیین کرد. این مجموعه ای از کروموزوم ها است که تمام ویژگی های بدن را تعیین می کند: رنگ مو، چشم و پوست، شکل اعضای بدن.

با کاریوتایپ می توانید در نظر بگیرید بیماری های کروموزومی. به طور معمول باید 46 نفر از آنها وجود داشته باشد، اما اگر تجزیه و تحلیل نشان دهد که تعداد آنها کم یا زیاد است، این بدان معنی است که نوزاد آینده با آسیب شناسی متولد می شود.

نتایج آمنیوسنتز بر اساس کاریوتیپ چگونه است (پنکسیون چه سندرم هایی را نشان می دهد):

• پایین.
• ترنر - شرشفسکی.
• کلاین فلتر.
• ادواردز
• پاتو.

سندرم داون با کاریوتیپ 47 کروموزوم مشخص می شود. این بیماری در رشد آهسته نوزاد، کمی شیب پشت سر، بینی صاف و شکل مورب چشم ها ظاهر می شود.

سندرم Turner-Shershevsky نشان دهنده عدم وجود یک کروموزوم X است، یعنی جنین به جای 46 کروموزوم مورد نیاز، تنها 45 کروموزوم دارد. این آسیب شناسیخود را به شکل عقب ماندگی ذهنی، ساختار نامتناسب بدن نشان می دهد، گردن کوتاهو شیرخوارگی جنسی

در سندرم کلاین فلتر، تعداد کروموزوم ها ممکن است 47 یا بیشتر باشد. کاریوتایپ - XXY. آسیب شناسی به عقب ماندگی ذهنی و ساختار غیر طبیعی دندان اشاره دارد، سیستم اسکلتیشخص

در سندرم ادوارد، نتیجه تجزیه و تحلیل کاریوتیپ 47 کروموزوم را نشان می دهد (یک اضافی در جفت 18 D18 + است). آسیب شناسی، مانند بیماری داون، گسترده است. به دلیل سن والدین یعنی مادر ظاهر می شود. "منشاء" آسیب شناسی زمانی رخ می دهد که بیرونی ها در مرحله گامت (تقسیم) از هم جدا نشوند.

سندرم ادواردز با ناهنجاری در ساختار صورت و وجود اسپینا بیفیدا مشخص می شود. با توجه به آمار پزشکی 90 درصد کودکان مبتلا به این آسیب شناسی قبل از رسیدن به یک سالگی می میرند.

در سندرم پاتو، 47 کروموزوم (D13+) وجود دارد. آسیب شناسی با ناهنجاری های جمجمه و صورت مشخص می شود.

علاوه بر ناهنجاری های ژنتیکی، روش نمونه گیری مایع آمنیوتیک دیستروفی عضلانی و کم خونی سلول داسی شکل را نشان می دهد. همچنین، با توجه به نتایج تجزیه و تحلیل، می توانید وجود بیماری Tay-Sachs را مشاهده کنید که با آسیب به قسمت مرکزی مشخص می شود. سیستم عصبیو مغز جنین

علاوه بر این، آمنیوسنتز هموفیلی را نشان می دهد - نادر است بیماری ارثی، با اختلال لخته شدن خون آشکار می شود.

با توجه به نتایج سوراخ، نقص لوله عصبی در جنین قابل مشاهده است:

1. میلومننگولسل (پرولپس مننژ).
2. شکاف لوله عصبی.

عواقب احتمالی این روش

پزشکان در ابتدا به زن باردار هشدار می دهند که گاهی اوقات آمنیوسنتز خطراتی برای جنین ایجاد می کند. پس از عمل، ممکن است اتفاق بیفتد سقط خود به خود. هنگام سوراخ کردن، می توانید با سوزن به نوزاد آسیب برسانید.

آسیب ممکن است ناشی از آمنیوسنتز باشد مثانهیا زایمان زودرس

کوریومنیوتیت به ندرت رخ می دهد - فرآیند التهابیغشاهای جنین و عفونت مایع آمنیوتیک

بر اساس بررسی‌های زنانی که آمنیوسنتز انجام داده‌اند، جداشدگی جفت اغلب پیامد آن است. این آسیب شناسی با نظارت مداوم پزشکی حیاتی نیست.

سایر عواقب پس از آمنیوسنتز در دوران بارداری طبق بررسی ها:

• باز شدن خونریزی.
• ظهور درد شدید.
• آسیب به بند ناف.
• افزایش دمای بدن.

جایگزین آمنیوسنتز

سوراخ شدن مایع آمنیوتیک، اگرچه اندک، خطراتی برای جنین دارد. بنابراین، پزشکان گاهی اوقات توصیه می کنند که زنان تحت آزمایش غیر تهاجمی قبل از تولد قرار گیرند. این مطالعه با جمع آوری خون وریدی انجام می شود.

پلاسما سپس در دستگاه مخصوصی قرار می گیرد که آن را خنک می کند دمای مورد نظر. پس از این کار، کارکنان آزمایشگاه DNA جنین را از خون استخراج می‌کنند که به چرخه‌کننده ارسال می‌شود. در این دستگاه در شرایط مصنوعیمواد ژنتیکی نوزاد آینده چند برابر می شود.

پس از این، یک محاسبه ریاضی از DNA نوزاد با استفاده از آن انجام می شود برنامه های کامپیوتری. این تستوجود تمام ناهنجاری های ژنتیکی را در نوزاد در رحم نشان می دهد.

فقط یک متخصص ژنتیک می تواند نتایج تجزیه و تحلیل را رمزگشایی کند. با ظهور این مطالعه، بسیاری از زنان باردار شروع به این سوال کردند که چه چیزی بهتر است: آمنیوسنتز یا آزمایش غیر تهاجمی قبل از تولد؟

پاسخ صریح غیرممکن است. همه چیز به نشانه ها و موارد منع مصرف بستگی دارد.

آمنیوسنتز حذف مایع از کیسه آمنیوتیک است، بنابراین امکان به دست آوردن آن وجود دارد عواقب نامطلوباز این مداخله بالاتر است. هیچ خطری در آزمایش غیر تهاجمی قبل از تولد وجود ندارد، اما دقت نتیجه به اندازه سوراخ کردن دقیق نیست.

آمنیوسنتز توسط پزشک تجویز می شود و در صورت تمایل می توان خون اهدا کرد. بسیاری از زنان باردار در ابتدا یک آزمایش غیر تهاجمی قبل از تولد انجام می دهند تا در سمت امن باشند. اگر نتایج نشان دهنده انحراف از هنجار باشد، زنان تحت یک روش جمع آوری مایع آمنیوتیک قرار می گیرند.

نتیجه گیری

طبق بررسی ها، آمنیوسنتز برای زنان مفیدتر از مضر است. بله، پس از انجام آن عواقب منفی دارد.

اما پس از انجام سوراخ، زن متوجه می شود رذایل احتمالیو آسیب شناسی نوزاد متولد نشده آنها و ممکن است تصمیم به ترک او یا خاتمه بارداری بگیرند.

ویدئو: نظر متخصص: آیا آمنیوسنتز در دوران بارداری خطرناک است - ایزابلا ووسکرسنسکایا

آمنیوسنتز چیست؟

آمنیوسنتز یکی از تست های تشخیصی است که ممکن است در دوران بارداری انجام شود. برای شناسایی استفاده می شود انحرافات احتمالیدر ایجاد کروموزوم در جنین، که می تواند باعث سندرم داون و سایر نقایص مادرزادی شود.
در طول آمنیوسنتز، نمونه ای از مایع آمنیوتیک اطراف جنین برای تجزیه و تحلیل گرفته می شود. این تجزیه و تحلیل از هفته پانزدهم بارداری انجام می شود.

• این احتمال وجود دارد که زن در خطر باشد - طبق نتایج آزمایش سرم خون که سطح هورمون ها را در خون یک زن باردار نشان می دهد. با مقایسه این نتایج با سن مادر، می توان احتمال ابتلای کودک به سندرم داون را تعیین کرد.
• این احتمال وجود دارد که زن در خطر باشد زیرا در دوران بارداری قبلی جنین دارای ناهنجاری های کروموزومی یا ژنتیکی بوده است.
• معاینه سونوگرافینشانه هایی از ناهنجاری را پیدا کرد که نشان می دهد افزایش تهدیدناهنجاری در رشد کروموزوم ها
• یک زن درخواست آمنیوسنتز می کند زیرا او مشکوک است که کودکش ممکن است رشد کروموزوم غیرطبیعی داشته باشد.
• گاهی اوقات آمنیوسنتز در شرایط دیگر مورد نیاز است - برای مطالعه وضعیت مادر و جنین، به عنوان مثال، در صورت تضاد عوامل Rh. در چنین مواردی، مایع آمنیوتیک برای آزمایش وجود برخی مواد در خود مایع گرفته می شود و نه برای بررسی وضعیت کروموزوم های نوزاد.

آمنیوسنتز چگونه انجام می شود؟

با استفاده از سونوگرافی برای هدایت این روش، یک سوزن نازک از طریق شکم مادر به مایع اطراف جنین وارد می شود. برای تجزیه و تحلیل آزمایشگاهیحدود 20 میلی لیتر مایع آمنیوتیک مصرف می شود. این روش معمولا 5-10 دقیقه طول می کشد، و مادر باردارشما فقط ناراحتی جزئی را احساس خواهید کرد. جنین در طول عمل چیزی احساس نخواهد کرد.
پس از عمل، یک زن باردار باید یک روز استراحت کند. او ممکن است صدای کمی از رحم را احساس کند. اما نشت خون و مایعات از واژن نشانه‌های بدی است و در صورت وقوع، زن باید فوراً با پزشک مشورت کند.
اگر گروه خونی مادر دارای فاکتور Rh منفی باشد (این گروه در یک زن از هر هشت زن دیده می شود)، او مبتلا خواهد شد. تزریق عضلانیایمونوگلوبولین در بازو یا پا ایمونوگلوبولین ماده ای است که برای زنانی که Rh منفی دارند در صورت قرار گرفتن بالقوه در معرض سلول های خونی تجویز می شود. فاکتور Rh مثبت- به عنوان مثال، پس از زایمان، در صورت تهدید به سقط جنین، یا در طول آمنیوسنتز. وظیفه آن جلوگیری از ایجاد آنتی بادی در مادر علیه سلول های خونی جنین است که می تواند باعث زردی شدید و حتی مرگ جنین شود. استفاده موفق از ایمونوگلوبولین توسط 20 سال تجربه پزشکی تایید شده است.

نتایج آنالیز چقدر زود آماده می شود؟?

نتیجه اولیه ظرف 48 ساعت آماده خواهد شد و نتیجه نهاییدو تا سه هفته دیگر خواهید فهمید.

آیا آمنیوسنتز برای مادر و نوزاد بی خطر است؟

آمنیوسنتز کاملاً ایمن نیست و خطر سقط جنین ناچیزی را به همراه دارد. در یک مورد در 100-200، آمنیوسنتز باعث سقط جنین می شود، معمولاً در عرض سه هفته پس از عمل.
قبل از تصمیم گیری برای انجام هر گونه آزمایش یا تشخیص، مادر باید با متخصص زنان و زایمان خود در مورد خطراتی که ایجاد می کند صحبت کند. تمایل به به دست آوردن اطلاعات در مورد وضعیت کروموزوم های کودک باید با دقت مورد توجه قرار گیرد، با توجه به این واقعیت که یک کوچک، اما کاملا وجود دارد. تهدید واقعیشکست بارداری

نتیجه آمنیوسنتز چقدر قابل اعتماد است؟

خیلی چیزها در زندگی ما نمی توانند با اطمینان 100٪ به آنها اعتماد کنیم. اما آمنیوسنتز بسیار نزدیک به این است - ناهنجاری هایی را در رشد کروموزوم ها با احتمال 99.9 درصد تشخیص می دهد.

اگر تجزیه و تحلیل انحرافات را نشان دهد چه اتفاقی می افتد؟

هیچ درمانی برای رشد غیرطبیعی کروموزوم وجود ندارد. اگر تشخیص قبل از تولد کودک انجام شود، بسته به ماهیت ناهنجاری های شناسایی شده، معمولا به زن پیشنهاد می شود. وقفه مصنوعیبارداری
تصمیم گیری در مورد ادامه یا عدم بارداری همیشه توسط والدین انجام می شود و برخی از والدین ممکن است تصمیم بگیرند بدون توجه به هر اتفاقی به آن ادامه دهند.
به همین دلیل، قبل از انجام آمنیوسنتز، برای والدین باردار مهم است که تصمیم بگیرند که آیا نتیجه آزمایش منفی بر تصمیم آنها برای ادامه بارداری تأثیر می گذارد یا خیر.

اقتباس از دکتر شارلوت فلوریدون و دکتر نیلز لوند
ترجمه: تاتیانا الکساندروفسایا،
مرکز "ABC برای والدین"