چه زمانی می توان دوقلوها را در سونوگرافی دید؟ علائم دوقلوها در مراحل اولیه - ویژگی های متمایز

اسکن اولتراسوند دوقلوها اغلب مورد نیاز است، زیرا بارداری های چند قلو مدت هاست که چیزی غیرعادی نیست. احتمال دوقلو یا دوقلو به طور قابل توجهی افزایش می یابد اگر یکی از والدین قبلاً موارد مشابهی را در خانواده خود داشته باشند یا اگر بارداری از طریق IVF به دست آمده باشد. که در شرایط مدرنامکان نصب حاملگی چند قلوتقریبا بدون توجه به دوره با نزدیک شدن به موعد مقرر، می توانید تشخیص دهید که آیا دوقلو دارید یا خیر دوقلوهای همسان.

پیش از این روش های زیادی برای تعیین دوقلوها بدون سونوگرافی وجود داشت. مختلف برای تعیین استفاده شد نشانه های خارجی. با این حال تحقیقات مدرناین کار را بسیار آسان تر کنید. پزشکان از هر 80 مورد یکی دوقلوها را در سونوگرافی می بینند. در عین حال، سونوگرافی سه قلو، دوقلو یا هر سونوگرافی حاملگی چند قلو حتی در همان مرحله لقاح متفاوت خواهد بود. با این حال برای تعریف دقیقنشانه هایی از دوقلوها یا دوقلوها وجود دارد که به عینی و ذهنی تقسیم می شوند.

قبل از اینکه دوقلوها توسط سونوگرافی تایید شوند، زن با سمیت شدید مواجه می شود. این با به بار آوردن چندین میوه در یک زمان توضیح داده می شود. بسیاری از زنان باردار در چنین لحظاتی بر تحریک پذیری خود تأکید می کنند. خواب آلودگی و ضعف بیشتر از یک کودک است. علاوه بر این، زنان بیشتر دچار سرگیجه و حالت تهوع می شوند که اغلب منجر به استفراغ می شود.

علاوه بر این، به عنوان دیگری صفت ذهنیرا می توان یک تست بارداری در نظر گرفت.اغلب، هنگام آزمایش، راه راه‌ها به‌طور غیرقابل بیانی رنگ پریده به نظر می‌رسند. وقتی صحبت از بارداری های چند قلو به میان می آید، آزمایش همیشه بسیار روشن و با دو راه راه روشن خواهد بود.

این عبارت توضیح داده شده است مقدار افزایش یافته است HCG در ادرار دختر است که اجزای آزمایش به آن واکنش نشان می دهند. در حال حاضر در ناحیه ماه سوم، شکم به سرعت در حال رشد وجود دارد، حرکت نوزادان احساس می شود، که به ندرت در دوران بارداری با یک جنین اتفاق می افتد.

مهم است که فوراً تأکید شود که دوقلوهای همسان و همسان در سونوگرافی متفاوت به نظر می رسند، که به تعیین اینکه آیا نتیجه تک تخمکی خواهد بود یا خیر کمک می کند. چیزی که دوقلوها را از دوقلوهای برادر متمایز می کند، هویت آنهاست. این در مورد استکه دو تخمک توسط یک اسپرم بارور شد. در مورد دوم بارداری چند قلویی، سونوگرافی لقاح یک تخمک را توسط دو اسپرم نشان می دهد. این عامل به شدت به وراثت بستگی دارد.

بسیاری از دانشمندان برای مدت طولانی در حال بررسی زندگی دوقلوها بوده اند. با توجه به داده های به دست آمده، دوقلوها با وجود بیماری های یکسان مشخص می شوند، تحمل آنها برای زنان دشوارتر است. با چنین بارداری، خطر سقط جنین در هر مرحله وجود دارد. درجه تهدید را می توان با تعیین کرد نشانه های مختلفکه برای پزشکان شناخته شده است.

ویژگی های مقصد

بسیاری از مادران علاقه مند به پاسخ به این هستند که آیا ممکن است دوقلوها را در سونوگرافی ندید، آیا پزشک ممکن است اشتباه کند: در 99 درصد از صد، سونوگرافی می دهد. نتیجه درست. با این حال، ما نباید فراموش کنیم که این درصد هنوز وجود دارد، بنابراین ممکن است پزشک هنوز هم دوقلوها را در سونوگرافی نبیند. با این حال، اغلب تعداد جنین ها و جنسیت آنها بدون مشکل تعیین می شود. بسیاری از پزشکان در حال حاضر این کار را انجام می دهند مراحل اولیه(در مورد بارداری چند قلو صحبت می کنیم)، زمانی که اولین غربالگری برای دوقلوها انجام می شود.

به طور کلی، چهار علامت زمانی وجود دارد که به این سؤال پاسخ می دهد که چه زمانی باید سونوگرافی انجام شود:

• هفته پنجم؛
• دوره از 10 تا 14 هفته؛
• دوره از 20 تا 24 هفته؛
• دوره از 32 تا 34 هفته

در حال حاضر در آغاز ماه دوم، دوقلوها نشان داده شده است. در آن زمان، پزشک می تواند نه تنها وجود جنین را تأیید کند، بلکه وجود ضربان قلب را نیز نشان می دهد و زنده بودن آن را تأیید می کند. در این مدت در 80 درصد موارد چند قلو زایی مشخص می شود. دوقلوها در این فاصله زمانی شبیه به هم هستند نقاط تاریکدر حفره رحم قرار دارد.

این معاینه که برای دوره 10 تا 14 هفته برنامه ریزی شده است، قبل از پایان سه ماهه اول برنامه ریزی شده است. در این صورت امکان دارد مرحله اولیهشناسایی ناهنجاری هایی که می توانند بلافاصله پس از تولد یا ناتوانی جدی منجر به مرگ شوند. چنین بررسی زودهنگامبه شما امکان می دهد تصمیمی برای خاتمه بارداری بگیرید.

غربالگری دوم از 20 تا 24 هفته برنامه ریزی شده است. به عنوان بخشی از این معاینه معمولویژگی های صورت کودک از قبل برای معاینه در دسترس است، اندام ها به وضوح قابل مشاهده هستند و جنسیت را می توان تعیین کرد. علاوه بر این، اندام‌های داخلی اندازه‌گیری می‌شوند و از نظر اندازه با آنچه که هنجار در نظر گرفته می‌شود مقایسه می‌شوند. عملکرد سیستم های دارای اهمیت اولیه تعیین می شود.

غربالگری سوم با سونوگرافی دوقلوها برای دوره 32 تا 34 هفته برنامه ریزی شده است. چنین بررسی به شما امکان می دهد درک کنید که کودک چقدر درست رشد می کند و جریان خون در عروق و جفت را ارزیابی می کند. در این دوره زمانی، والدین اغلب سونوگرافی سه بعدی انجام می دهند. این به شما این امکان را می دهد تا چهره ای را که در حال حاضر کاملاً شکل گرفته است، با جزئیات بیشتری بشناسید و به عنوان یادگاری عکس بگیرید.

گاهی اوقات پزشک ممکن است سونوگرافی را در دوره های بعدی، نزدیک به زایمان، تجویز کند. در این صورت ممکن است پزشک در مورد قرارگیری صحیح جنین شک کند. گاهی اوقات باسن خود را به سمت پایین می چرخانند.

ویژگی های تعریف

چندین دهه قبل از آن، راه های زیادی برای تعیین تعداد فرزندان وجود داشت، اما همه آنها فقط کار می کردند آخرین تاریخ ها. راهنما بود سایز بزرگاز رحم، با لمس می توان دو نوزاد را تشخیص داد و به ضربان قلب آنها گوش داد.

امروزه سونوگرافی قادر است وجود حاملگی را در چند جنین بعد از ماه اول بارداری مشخص کند. در هفته پنجم، جنین کاشته می شود دیواره رحم. معمولاً با تشخیص پزشک، قبل از تشخیص بزرگ شدن رحم، سونوگرافی قبل از نه تا دوازده هفته تجویز می شود.

برای تعیین تعداد جنین در هفته پنجم، متخصصان سونوگرافی تعداد جفت ها و کیسه های آمنیوتیک را می شمارند، تعیین می کنند که چه تعداد تون قلب قابل تشخیص است و تعداد و اندازه جنین ها را مشخص می کنند.

در پنج هفته وجود دارد احتمال زیادتشخیص دوقلوها در صورتی که مادر دارای دوقلوهای برادر باشد. شناسایی دوقلوهای همسان دشوارتر است. در این مورد، حاملگی چند قلو تنها در هفته 9-12 تشخیص داده می شود.

با این حال، در برخی موارد، دوقلوها در اولین غربالگری تشخیص داده نمی شوند. بنابراین در این مورد، سونوگرافی سه بعدی کمک بزرگی خواهد بود. یک تصویر سه بعدی با دقت بیشتری به پزشک می گوید که دقیقاً بیمارش منتظر چه کسی است.

طبقه بندی دوقلوها

مطابق با هنجارهای تعیین شده، دوقلوها به یکسان و برادر تقسیم می شوند. قبلاً ذکر شد که اولین ها در درک اکثریت دوقلو محسوب می شوند. آنها از یک تخمک که در طول فرآیند تقسیم شده است ظاهر می شوند و همیشه جنس مشابهی دارند. دوقلوها به نوبه خود از دو تخم متفاوت رشد می کنند. آنها شبیه یکدیگر هستند، اما بیش از برادر و خواهر معمولی نیستند. جنسیتممکن است متفاوت باشد.

وقتی صحبت از آن می شود تشخیص سونوگرافی، دوقلوها نیز با معیارهای دیگری تعیین می شوند. ما در مورد ارزیابی کمیت جفت و وجود غشاهای آمنیوتیک صحبت می کنیم. اگر از این رویکرد به عنوان مبنا استفاده کنیم، آنگاه سه گزینه وجود دارد: بامنیوتیک دو کوریونی و مونو کوریونیک یا مونوآمنیوتیک مونوکوریون.

هر یک از دوقلوهای دوقلو جفت و تخمک بارور شده خاص خود را دارند، در حالی که سپتوم بین جنینی چندین لایه دارد. چنین جنین هایی با دو تخمکی و دو تخمکی مشخص می شوند. آخرین گزینهزمانی اتفاق می افتد که تخمک در سه روز اول پس از لقاح به دو قسمت تقسیم شود.

دوقلوهای بی آمنیوتیک تک کوریونی نمی توانند دو تخمک داشته باشند.چنین جنین هایی دارای غشای آمنیوتیک متفاوت هستند، اما یک جفت دارند. غشای بین میوه ها دو لایه است و تخم مرغ در سه تا هشت روز اول تقسیم می شود.

گزینه آخر نیز دوقلوهای همسان را ارائه می دهد. جفت و غشای آمنیوتیک مشترک دارند و اصلاً سپتوم وجود ندارد. در این مورد، جداسازی تخمک بارور شده در دوره 8 تا 13 روز اتفاق می افتد.

گاهی اوقات در طی یک سونوگرافی در دوران بارداری چند قلو، اوزیست نمی تواند دوقلوها را ببیند. در بیشتر موارد، این به دلیل تشخیص دیرهنگام است، زمانی که اولین ویزیت ها از دست رفته است. علاوه بر این، تجهیزات قدیمی ممکن است برای مادر باردار مفید نباشد. این اغلب در شهرهای کوچک که سطح دارو پایین است اتفاق می افتد. این به دلیل این واقعیت است که دستگاه های قدیمی دارای طول پرتو کوتاهی هستند که اجازه بررسی حفره رحم قبل از زایمان را نمی دهد. بنابراین، معلوم می شود که مادر و پزشکان در مورد بارداری چند قلو در حال حاضر در جریان هستند.

تعیین جنسیت در مورد دوقلوها همزمان با بارداری تک قلو انجام می شود. در عین حال، تعیین جنسیت دوقلوها معمولاً دشوارتر است، زیرا کودکان می توانند پشت یکدیگر پنهان شوند بدون اینکه جلوی خود را به دیواره شکم زن باردار بچرخانند.

این اتفاق می افتد که دو تخمک زن همزمان بالغ می شود و از فولیکول های پاره شده خارج می شود و اگر در این زمان آمیزش جنسی محافظت نشده رخ دهد، چنین زنی می تواند دوقلو باردار شود. در این مقاله به چگونگی و زمان مشاهده دوقلوها در معاینه سونوگرافی خواهیم پرداخت.

چه زمانی سونوگرافی دوقلوها را نشان می دهد؟

در بیشتر موارد، دوقلوها در سونوگرافی در هفته پنجم بارداری قابل مشاهده هستند، زمانی که وارد رحم می شوند و جنین شروع به تجسم می کند. یک معاینه اولیه اولتراسوند توسط متخصص زنان تجویز می شود که افزایش سریع اندازه رحم در طول داخلی تشخیص داده شود. مطالعه مامایی. اگر جنین ها دوقلوهای همسان باشند، تا 12 هفته در سونوگرافی قابل مشاهده نخواهند بود. سونوگرافی در دوران بارداری با دوقلوها هر ماه به منظور تشخیص به موقع عوارض ایجاد شده تجویز می شود. تعیین دوقلوها با سونوگرافی در مراحل اولیه به دلیل هر گونه ویژگی خاص در محل جنین در رحم و کیفیت تجهیزات سونوگرافی می تواند دشوار باشد (دستگاه های سونوگرافی جدید قابلیت تجسم بالاتری دارند).

دوقلوها در سونوگرافی در مراحل مختلف بارداری چگونه به نظر می رسند؟

بنابراین، ما قبلاً متوجه شده ایم که دوقلوها اغلب در سونوگرافی در هفته 5 بارداری به عنوان 2 نقطه تاریک واقع در حفره رحم مشاهده می شوند. اگر زنی مشکوک نبود که چندین جنین در رحم دارد، می تواند برای اولین بار در هفته 9 از این موضوع مطلع شود. در این دوره، انگشتان جنین از قبل جدا شده اند، بند ناف مشخص شده و یک یا دو جفت تشکیل می شود. سونوگرافی دوقلوها در 11 هفتگی به ما امکان می دهد جنین هایی را ببینیم که اندازه آنها نسبت به سن آنها کمی کوچکتر است. 4.5-4.8 سانتی متر در سونوگرافی در هفته 12، جنین های دوقلو 6 سانتی متر طول دارند و وزن جنین ها حدود 8 گرم است. در سونوگرافی 20 هفتگی، وزن نوزادان دوقلو 350 گرم است، آنها لاغر به نظر می رسند و این جنین ممکن است به دلیل ایجاد شانت خونی از جنین دیگر بزرگتر باشد که از طریق آن خون دائمی به یکی از نوزادان ترشح می شود. در هفته 34 بارداری، وزن دوقلوها تقریباً 2 کیلوگرم است. در صورت حاملگی چند قلویی، زایمان زودرس در هفته 35 تا 36 می تواند باشد و در 70 درصد موارد، زایمان با جراحی انجام می شود.

مشخص شده است که از هر 80 بارداری یک بار چند قلو است. چنین بارداری را می توان با سمیت شدید، رحمی که به سرعت در حال رشد است، مشکوک شد، اما بیشتر روش قابل اعتمادتشخیص بارداری چند قلو یک معاینه اولتراسوند است که می تواند دوقلوها را در اوایل هفته 5 تشخیص دهد.

حاملگی چند قلو نیاز دارد توجه ویژهپزشکان حمل دو کودک دشوارتر است، زیرا بدن به قدرت بیشتری نیاز دارد. حاملگی های چند قلو معمولاً به زایمان زودرس ختم می شود.

پزشکان تلاش می کنند تا هر چه زودتر دوقلوها یا سه قلوها را شناسایی کنند تا زن را با دقت بیشتری تحت نظر داشته باشند. خود مادران نیز علاقه مند هستند که هر چه زودتر مژده را بیاموزند، زیرا تولد دوقلوها نیاز به آمادگی دو برابری دارد.

سونوگرافی امن ترین و بی خطرترین است روش اطلاع رسانیتشخیص رشد جنین. سونوگرافی به مادر و نوزاد آسیبی نمی رساند و به شما اجازه می دهد تا جنین را با جزئیات کامل بررسی کنید.

تقریباً هر زن به مدت زمان لازم برای شناسایی دوقلوها فکر می کند، زیرا تقریباً همه شانس بارداری چند قلو را دارند. عامل ارثی فقط در حضور دوقلوهای همسان مهم است.

این روش سه بار در دوران بارداری بدون شکست انجام می شود. این به اصطلاح اولتراسوند برنامه ریزی شده است. معمولا مقدار معاینات سونوگرافیبرای بارداری، بسیار بیشتر از 3، زیرا علاوه بر موارد برنامه ریزی شده، موارد غیر برنامه ریزی شده نیز به دلایل ایمنی یا پس از شناسایی آسیب شناسی ها و عوارض انجام می شود.

روش سونوگرافی بسته به تصمیم پزشک می تواند به دو روش انجام شود: شکم (یعنی از طریق دیواره شکم) یا ترانس واژینال (از طریق واژن).

هر دو روش بی خطر در نظر گرفته می شوند، اما بسیاری از متخصصان سعی می کنند در صورت وجود خطر سقط، از سونوگرافی ترانس واژینال اجتناب کنند.

روش سونوگرافی در دوران بارداری ویژگی های خاص خود را دارد:

• سونوگرافی ترانس واژینال نیازی به آمادگی ندارد. زن به سادگی سر ساعت مقرر می رسد، تمام لباس های زیر کمرش را در می آورد، روی کاناپه دراز می کشد و زانوهایش را خم می کند. پزشک از یک حسگر نازک بلند و یک نازل استریل برای انجام معاینه استفاده می کند. پس از این، زن ممکن است خونریزی داشته باشد، اما این طبیعی است. مسائل خونینظرف یک روز ناپدید می شود
• سونوگرافی شکم با یک پروب متفاوت انجام می شود: کوتاه تر و صاف تر. پزشک ژل مخصوصی را روی معده اعمال می کند و حسگر را حرکت می دهد و به آرامی فشار می دهد. در برخی موارد، پزشک توصیه می کند که قبل از معاینه ادرار نکنید و چند لیوان آب ساکن بنوشید، زیرا با مصرف کامل مثانهدیدن آن برای او راحت تر خواهد بود.

دوقلوها در چه دوره ای تعیین می شوند و جنین چگونه رشد می کند؟

دوقلوها را می توان در اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده در هفته 10-12 شناسایی کرد. در این زمان انجام می شود. تعریف بارداری چند قلو ویژگی های خاص خود را دارد:

• اعتقاد بر این است که دوقلوها را می توان در اوایل هفته پنجم بارداری در سونوگرافی مشاهده کرد. اگر در این زمان سونوگرافی برای روشن شدن بارداری تجویز شود، پزشک می تواند 2 تخمک بارور شده را ببیند. با این حال، در این کوتاه مدتتعداد میوه ها همیشه مورد سوال است. گاهی اوقات اتفاق می افتد که دومین تخمک بارور شده خود به خود حل می شود بدون اینکه آسیبی به مادر وارد شود.
• از هفته هشتم بارداری، سونوگرافی می تواند نه تنها 2 تخمک بارور شده، بلکه 2 ضربان قلب را نیز تشخیص دهد. با این حال، ضرب الاجل هنوز بحرانی در نظر گرفته می شود. قبل از 12 هفته، صحبت در مورد حاملگی چند قلو دشوار است، زیرا مرگ یکی از جنین ها در این دوره بسیار شایع است.
• برای بیشتر بعدو همچنین در طول سونوگرافی برنامه ریزی شده دوم و سوم (هفته 15-18 و هفته 34 بارداری)، متخصص می تواند هر کودک را معاینه کند، جنسیت و ویژگی های رشدی آنها را تعیین کند. به طور معمول، در طی حاملگی های چند قلو، یک روش اولتراسوند بیشتر از 3 بار در 9 ماه انجام می شود.

زمان سومین سونوگرافی برنامه ریزی شده ممکن است به تاریخ قبلی منتقل شود، زیرا بارداری چند قلو به ندرت 40 هفته طول می کشد. معمولا فعالیت کارگریزودتر شروع می شود یا به طور مصنوعی تحریک می شود.

ویدیوی مفید - تفاوت بین دوقلوها و دوقلوها چیست:

پزشک به دقت رشد هر دو کودک را زیر نظر می گیرد و همه چیز را به مادر گزارش می دهد. در اتاق‌های سونوگرافی پولی، مادر می‌تواند فرزندانش را روی صفحه ببیند، درخواست عکس یا حتی یک دیسک ویدیو کند.

به عنوان یک قاعده، دوقلوها متفاوت رشد می کنند. یکی از نوزادان کمی ضعیف‌تر است و معمولاً بعد از تولد نیاز به مراقبت بیشتری دارد. با اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده، طول جنین ها به 2-3 سانتی متر رسیده است و در سونوگرافی به وضوح قابل مشاهده هستند. در سه ماهه دوم، هر کودکی واکنش خاص خود را به سونوگرافی دارد، ممکن است چنگ بزند و در سه ماهه سوم بدن کاملاً تشکیل می شود.

زنان به هر طریق ممکن سعی می کنند بارداری چند قلو را بدون آن تعیین کنند، اما شایان ذکر است که همه این روش ها تضمین 100٪ را ارائه نمی دهند.

بهترین روش های سنتی:

• سمیت اولیه اعتقاد بر این است که حاملگی چند قلو با سمیت شدید همراه است. با این حال، این بیشتر یک نشانه است تا نشانه دوقلو. مسمومیت شدید نیز می تواند همراه با حاملگی تک قلو باشد و برخی از مادران دوقلو از سلامتی عالی در مراحل اولیه و اواخر گزارش می دهند.
• رشد سریع شکم و افزایش وزن. از آنجایی که دو جنین وجود دارد، شکم زن باردار معمولاً بزرگ است. او به سرعت در حال افزایش وزن است. با این حال، این نیز حاملگی چند قلو را تضمین نمی کند. در برخی موارد، شکم بزرگ است به دلیل میوه بزرگیا مقدار زیاد مایع آمنیوتیکو وزن به دلیل ادم یا رژیم غذایی نامناسب افزایش می یابد.
• دو ضربان قلب در مراحل اولیه، پزشک لمس را انجام می دهد و از هفته دهم شروع به گوش دادن به صداهای قلب می کند. او ممکن است متوجه شود که دو ضربان قلب وجود دارد و آنها در ریتم متفاوت هستند. با لمس، پزشک بیش از 2 قسمت بزرگ (سر و قسمت فمور) را تشخیص می دهد.
• سطح بالا . معمولا در حاملگی های چند قلویی سطح hCG بالاو به سرعت در حال رشد است. به همین دلیل، تست بارداری بلافاصله 2 راه راه روشن را نشان می دهد. با این حال، سریع افزایش hCGهمچنین ممکن است نشان دهنده آسیب شناسی بارداری باشد.
• افزایش علائم بارداری اعتقاد بر این است که زنان باردار دوقلو زودتر سمیت، تحریک پذیری، خستگی، خواب آلودگی و عصبی بودن را نشان می دهند. اما شایان ذکر است که رفتار یک زن باردار نه تنها تحت تأثیر جنین، بلکه تحت تأثیر شرایط، شخصیت و محیط خود قرار می گیرد.

وجود حاملگی چند قلو را فقط می توان تایید کرد، بنابراین نباید به نشانه ها، سوء ظن ها و فرضیات اعتماد کرد. هیچ راه قابل اعتمادتری برای تشخیص دوقلوها از سونوگرافی وجود ندارد.

بارداری چند قلو باعث افزایش استرس می شودروی بدن یک زن باردار بنابراین، چنین بیمارانی نیاز به مشاهده و توجه ویژه به رشد نوزادان و رفاه مادر باردار دارد.

انواع

چند قلوزایی چند تخمکی(دو تخمکی، نه یکسان) در نتیجه تخمک گذاری و لقاح چند تخمک رخ می دهد.

در این مورد، میوه ها تقریباً نیمی از صفات ژنتیکی مشابه دارند، اما از نظر تعداد کروموزوم ها متفاوت هستند. آنها شبیه برادران یا خواهران معمولی هستند.

به هر حال، فرآیندهای تخمک گذاری و لقاح به روش های مختلف اتفاق می افتد:

• لقاح فوری- زمانی رخ می دهد که چندین تخمک از هر دو یا یک تخمدان تخمک گذاری شود.
• لقاح همزمان- زمانی اتفاق می افتد که یک جفت تخمک در یک فولیکول تخمک گذاری می کند.
• لقاح چندین تخمک، که در یک چرخه، توسط دانه از مردان مختلف رسیده است.
• تصور تخم مرغبا بارداری موجود

دوقلوهای چند تخمی در غشاهای آبکی و پرز جداگانه و جفت خود رشد می کنند.

حاملگی چندقلویی مونوزیگوتیکدر پس زمینه شکافتن یک تخمک بارور شده یا در هنگام لقاح یک تخمک چند هسته ای رخ می دهد.

در نتیجه دو یا چند جنین یکسان، همجنس و از نظر ژنتیکی یکسان تشکیل می شوند. چنین کودکانی با ویژگی های صورت یکسان به دنیا می آیند، همزمان بیمار می شوند و توانایی های یادگیری مشابهی دارند.

به هر حال، روانشناسی دوقلوهای همسان پدیده بسیار جالبی در نظر گرفته می شود. دانشمندان ثابت کرده اند که آنها در سطح احساسی ارتباط دارند.

طبقه بندی دیگراز این نوع:

• اگر یک سلول لقاح یافته در عرض سه روز پس از لقاح به دو قسمت تقسیم شود، هر جنین جفت و مایع آمنیوتیک خود را خواهد داشت.
• اگر شکاف جنینی از 4 تا 8 روز پس از لقاح رخ دهد، جنین ها به طور کلی رشد می کنند. جای بچه هابا یک غشای کوریونی مشترک، اما با حفره های آمنیوتیک جداگانه.
• به دلیل تقسیم جنینی در روزهای 9-12، حفره های آمنیوتیک، کوریونیک و جفت تشکیل می شود.
• تقسیم بعدی تخمکبسیار نادر است و منجر به تشکیل جنین های ذوب شده می شود.

دوقلوها و سه قلوها می توانند چند تخمکی یا تک تخمکی باشند. دومی می تواند یک جنین منفرد و یک جفت یکسان داشته باشد. مقدار زیادمیوه ها تعداد تغییرات را افزایش می دهد. به عنوان مثال، چهارقلوها می توانند از جنین های غیر همسان یا برعکس همه جنین های یکسان، یک سه قلو و یک جنین تک یا دو قلو تشکیل شوند.

دلایل ممکن

متأسفانه هنوز توضیح دقیقی برای علت وقوع چند قلویی وجود ندارد. فرض بر این است که در طول تشکیل دوقلوهای تک تخمکیشکافتن یک سلول بارور شده به دلیل کمبود اکسیژن در خون یک زن باردار، نقض اسیدیته یا سمیت محیط رخ می دهد.

همچنین نقش مهمی ایفا می کند استعداد ژنتیکیبه بلوغ چندگانه تخم ها بر تصور چندگانهتحریک تخمک گذاری توسط برخی داروها نیز ممکن است تأثیر بگذارد داروهاکه تولید چندین فولیکول در تخمدان ها را بهبود می بخشد یا بر بلوغ 2 یا بیشتر تخمک در یک فولیکول تأثیر می گذارد.

علت حاملگی چند قلو می تواند باشد قومیت. پس از همه، در مختلف گروههای قومینرخ تولد برای دوقلوهای برادر به طور قابل توجهی متفاوت است. بالاترین نرخ باروری در کشورهای آفریقایی و کمترین آن در آسیا ثبت شده است. در آمریکا و اروپا این ارقام متوسط ​​است. و دوقلوهای تک تخمکی با همان فرکانس در جهان متولد می شوند - 3.5 از 1000.

مواردی ثبت شده است که چندین کودک به طور همزمان در رحم در نتیجه ناهنجاری در رشد ساختار رحم (شکل)، در طول و بعد از آن رشد کردند. استفاده طولانی مدتداروهای ضد بارداری خوراکی (بیش از شش ماه).

اگر بعد از 35 سالگی اتفاق بیفتد، احتمال دوقلو شدن نیز افزایش می یابد.

ویژگی های اصلی

هنگامی که متوجه می شوید باردار هستید، مقاومت در برابر این که بپرسید چه کسی در شکم است، دشوار است. اما علاوه بر جنسیت، برخی از والدین در درجه اول به تعداد فرزندانی که در رحم رشد می کنند علاقه مند هستند.

مقدار کمی وجود دارد راه هایی که به شما کمک می کند بفهمید که آیا بارداری چند قلو دارید یا خیر.

یکی از اولین نشانه های بارداری چند قلو است خط دوم ضخیم و مشخص در آزمونبرای تعیین بارداری

این علامت به لطف یک نظرسنجی ویژه که در بین مادران دوقلو انجام شد، ایجاد شد. از آنجایی که بارداری چند قلو به میزان زیادی سطح هورمون HcG را افزایش می دهد، می توان آن را در 10 روزگی تعیین کرد.

وراثت- اگر در خانواده شما یا در بین بستگان پدر آینده مواردی از بارداری چند قلو وجود داشته باشد، احتمال اینکه شما به این امر ادامه دهید. سنت خانوادگی، به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

وجود چند کودک در رحم اغلب برای اولین بار توسط متخصص زنان به یک زن باردار گزارش می شود. حتی در اولین معاینه، در مراحل اولیه، پزشک می تواند محاسبه کند تاریخ تقریبیتصور کنید و به اندازه بزرگتر از حد طبیعی رحم توجه کنید.

فرورفتگی طولی در دیواره قدامی رحم ممکن است نشان دهنده ایجاد یک بارداری چند قلو باشد. در نتیجه چسبیدن میوه ها به یکدیگر ایجاد می شود.

شیار افقی- در دیواره قدامی رحم با موقعیت عرضی جنین رخ می دهد.

عمیق شدن فوندوس رحم- همراه با بیرون زدگی گوشه های رحم توسط چند جنین.

معاینه مامایی با استفاده از لمس 3-4 قسمت بزرگ جنین (2 سر و 2 انتهای لگنی) را شناسایی می کند.

احساس حرکات جنین جاهای مختلفو لمس همزمان قسمت هایی از بدن نوزاد در قسمت های مختلف شکم.

گوش دادن به ضربان قلب متمایز در نقاط مختلف رحم. اگر ناحیه ای تشخیص داده شود که صداهای قلب شنیده نمی شود یا فرکانس آنها نابرابر است، این واقعیت حاملگی چند قلو را تایید می کند.

فونوالکتروکاردیوگرافی- از هفته بیستم بارداری برای ضبط صدای قلب کودکان و تعیین وجود دو یا چند جنین انجام می شود.

نتیجه آزمایش AFP غیر طبیعیکه در سه ماهه دوم برای شناسایی ناهنجاری های رشد نوزاد انجام می شود.

نشانه های بیرونی: سمیت شدید، استفراغ،

حاملگی که در آن زن چندین جنین را زیر قلب خود حمل می کند و به طور همزمان رشد می کند، چند قلو نامیده می شود.

روند تولد دوقلوها
در مایع اولتراسوند
وزن عکس چگونه است
ویژگی ها در شرایطی که باید اتفاق بیفتد

این نوع بارداری اتفاق می افتد:

• یک طرفه؛
• برادرانه

انواع این ویژگی

معمولا، دوقلوهای برادراغلب رخ می دهد. زمانی اتفاق می‌افتد که دو تخمک به طور همزمان در تخمدان یا تخمدان بالغ می‌شوند که در طی یک رابطه جنسی با اسپرم مرد ملاقات می‌کنند.

همین پدیده در نتیجه دو عمل ممکن است، اما فقط زمانی که فاصله بین آنها از یک هفته تجاوز نکند. دوقلوهای همسان می توانند ژن های یکسانی داشته باشند.

اگر آنها چنین ژن هایی داشته باشند، پس تا حد امکان به یکدیگر شبیه هستند، اما فرزندان برادر تنها در صورتی شبیه به هم خواهند بود که در یک روز متولد شوند، اما زمان متفاوت. بر کسی پوشیده نیست که دوقلوهای همسان همیشه دارای یک جنس هستند، اما فرزندان برادر اغلب دارای جنس مخالف هستند.

دختران جوزا

عوامل و زمینه های احتمالی

عوامل مستعد کننده زیادی برای ظاهر دوقلوها وجود دارد:

• عامل ارثی اگر یکی از شرکای یک رابطه دوقلو داشته باشد، احتمال بارداری چند قلو افزایش می یابد. این از یک نسل می گذرد.
• سن زن بالای 35 سال این واقعیت بررسی شده است که دختر بزرگتر، احتمال دوقلو شدن او بیشتر است.
• تحریک تخمک گذاری هنگامی که یک زن به ناباروری تشخیص داده می شود، پزشکان تجویز می کنند داروهای هورمونیکه بلوغ فولیکول را تحریک می کند. تحت تأثیر این داروها است که چندین فولیکول می توانند به طور همزمان بالغ شوند.
• پس از قطع مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی، تخمدان های ضعیف به سرعت شروع به فعال شدن می کنند و در نتیجه هورمون های خود را سنتز می کنند. به همین دلیل امکان بالغ شدن چندین تخم در یک زمان وجود دارد.

نشانه های موقعیت مضاعف

هر زنی که از "وضعیت جالب" خود مطلع شود قبل از هر چیز می خواهد بداند چه کسی در قلب اوست: یک دختر، یک پسر، یا شاید حتی دوقلو یا حتی سه قلو؟

بیایید در نظر بگیریم که اگر یک زن دوقلو داشته باشد، چه علائمی برای بارداری مشخص است. امروزه علائم بارداری دوقلو در مراحل اولیه به ذهنی و عینی تقسیم می شود.

دوقلو حمل کردن

موارد زیر اولین علائم بارداری دوقلو در نظر گرفته شده است.

1. شروع سمیت در اولین روزهای تاخیر اولین علامت حمل دوقلو است. این شامل:
2. سرگیجه خفیف؛
3. احساس تهوع؛
4. استفراغ؛
5. یک زن باردار بسیار تحریک پذیر است.
6. عصبی بودن؛
7. خواب آلودگی؛
8. ضعف؛
9. افزایش ترشح بزاق ممکن است مشاهده شود.

به عنوان یک قاعده، یک زن باردار دوقلو، بر خلاف بارداری تک قلو، نمی تواند از سمیت جلوگیری کند.

1. یکی دیگر از نشانه های دوقلوها در مراحل اولیه، خط دوم مشخص شده در تست بارداری است که در روزهای اول تاخیر به وضوح قابل مشاهده است. همه اینها به دلیل افزایش است سطح hCGدر ادرار، بر خلاف مورد با یک کودک.
2. اشاره شد رشد سریعشکم حامله که در هفته ۱۴ به صورت بصری قابل مشاهده است. طبیعی است که حرکات کودک را احساس کنید مامان آیندهزودتر از زنان باردار دارای یک فرزند قادر خواهد بود.
3. هر هفته زن باردار تجربه می کند شماره گیری سریعوزن در سه ماهه اول اگر برای دختری که در انتظار یک فرزند است، افزایش وزن در حدود 2 کیلوگرم در این مدت طبیعی تلقی می شود، در این صورت برای زنی که دوقلو دارد، وزن دو برابر می شود. این علامت همچنین با این واقعیت توضیح داده می شود که سطح حجم خون در یک زن باردار با دوقلو افزایش می یابد، بنابراین، به همین دلیل، افزایش وزن مشاهده می شود.
4. افزایش اشتها، نوسانات خلقی ناگهانی. از آنجایی که در بدن یک زن، در هر نوع، موقعیت جالب" اتفاق می افتد تغییرات هورمونیبنابراین، یک زن کاملاً متفاوت رفتار می کند. اکنون بدن 2 برابر بیشتر به ویتامین ها و مواد معدنی "نیاز" دارد، بنابراین اشتها را حتی می توان "بی رحمانه" نامید.

علائم عینی بارداری دوقلو

1. هنگام معاینه یک زن توسط متخصص زنان، رحم بزرگ شده مشاهده می شود که با طول مدت بارداری مطابقت ندارد. به عنوان یک قاعده، این را می توان از هفته نهم بارداری مشاهده کرد.
2. پس از انجام آزمایشات، یعنی آزمایش خون برای hCG، سطوح بسیار بالا مشاهده می شود و جهش رشد نیز قابل توجه است. گنادوتروپین جفتی انسانبرخلاف بارداری تک قلو. همچنین باید به سطح آهن خون و سطح AFP(آلفا فیتوپروتئین). هنگام انتظار دوقلوها، سطح آهن معمولاً بسیار پایین است، اما سطح پروتئین ACE، برعکس، چندین برابر افزایش می یابد.
3. یکی دیگر از نشانه های عینی دوقلوها گوش دادن به ضربان دو قلب (سیستم داپلر) و همچنین لمس 2 سر در معاینه داخلی زنان و زایمان (در مرحله بعدی) است. نیز وجود دارد خطای پزشکیبنابراین، با کوچکترین شک به دوقلو بودن زنی، پزشک او را برای سونوگرافی می فرستد.
4. سونوگرافی بیشترین مورد را دارد راه قابل اعتمادببینید و تعیین کنید که یک زن چه نوع بارداری دارد، بیشتر تاریخ دقیقبارداری، اندازه جنین و تمام آسیب شناسی های موجود در دو جنین (در صورت وجود). و همچنین با کمک این روشمی توان تعیین کرد که آیا یک زن حاملگی یکسان یا برادرانه را تجربه می کند.

دوقلوها را می توان در اوایل هفته 4-5 بارداری با سونوگرافی دید و شناسایی کرد. به عنوان یک قاعده، دوقلوهای همسان دیرتر از دوقلوهای برادر (نه زودتر از 12 هفته) شناسایی می شوند.

ویژگی های زایمان در بارداری چند قلو

حالا وقت آن است که در مورد زایمان صحبت کنیم. زنانی که حاملگی های چند قلو دارند به ندرت زنده می مانند تا زمانی که سررسید. به عنوان مثال، زنانی که دوقلو دارند بیشتر در هفته های 35-36 زایمان می کنند.

شادی مضاعف

اگر زنی سه قلو باردار باشد، تاریخ زایمان 33 تا 34 هفته است، اما برای چهار قلو، زایمان در هفته 30 تا 31 آغاز می شود، بنابراین هر زن با حاملگی چند قلو از قبل 2 هفته قبل از تاریخ مورد انتظار تولد در بیمارستان بستری می شود.

یک زن در حال زایمان چه اقداماتی را باید انجام دهد؟

1. از آنجایی که کودکان چند قلویی نارس در نظر گرفته می شوند، لزوماً نیاز به احیا و مراقبت ویژه دارند.
2. روش زایمان هنگام حمل دوقلو بستگی به وضعیت ظاهری نوزادان، به ویژه یکی از اولین ها دارد.
3. سپس مقدار مایع آمنیوتیک و همچنین هیپوکسی احتمالی داخل رحمی نوزادان مشخص می شود.
4. پزشکان بر شدت و منظم بودن انقباضات نظارت دارند. همه خارج تناسلی (در صورت وجود) و بیماری های زنان و زایمانو همچنین سن زن.
5. زن فقط در صورتی مجاز است که خودش زایمان کند که اولین یا هر دو جنین باشد ارائه سفالیک، ضمن اینکه حال مادر و فرزندان رضایت بخش است. همچنین انجام فعالیت های منظم در ابتدای زایمان به همان اندازه مهم است.
6. سزارین زمانی انجام می شود که بریچمیوه ها، و همچنین پس از تشخیص موقعیت عرضییک یا هر دو میوه
7. در صورت وجود، زایمان جراحی انجام می شود هیپوکسی داخل رحمییک یا هر دو میوه