جنین باید در سونوگرافی قابل مشاهده باشد. جنین در چه هفته ای در سونوگرافی قابل مشاهده است؟
وقتی که می آید بارداری طولانی مدت، تخمک بارور شده به داخل حفره رحم فرود می آید و به دیواره آن می چسبد. بنابراین، رشد یک جنین رخ می دهد که توسط یک تخمک بارور شده احاطه شده است. در ماه اول، از تاریخ لقاح، جنین آنقدر کوچک است که تجسم آن بسیار دشوار است. به همین دلیل اولین سونوگرافی در هفته 6-7 انجام می شود تا جنین بررسی شود و بارداری تایید شود.
چرا جنین در سونوگرافی قابل مشاهده نیست؟
این اتفاق می افتد که زنی که دو خط مورد انتظار را در آزمایش دیده است به پزشک می آید و می شنود: "تخمک بارور شده خالی است، جنین در سونوگرافی قابل مشاهده نیست." این پدیده حاملگی آنبریونیک نامیده می شود.
اگر یک زن باردار به کمخونی تشخیص داده شود، به این معنی است که با افزایش سطح hCG در خون، جنینی در تخمک بارور شده وجود ندارد. به سختی می توان گفت دقیقاً در چه هفته ای متخصصان می توانند جنین را در سونوگرافی ببینند. این دوره بسته به عوامل خاصی از 5 تا 9 هفته متغیر است:
- ویژگی های بدن هر زن خاص.
- صحت محاسبه دوره از تاریخ لقاح.
- چه نوع بارداری است؟ با هر بارداری بعدی، احتمال تشخیص زودتر جنین به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
به طور متوسط مشخص شده است که تجسم جنین در 7 هفته از تاریخ لقاح، با افزایش فعال و مداوم سطح hCG در خون امکان پذیر است. با این حال، حتی اگر در این زمان متخصصان جنین را در تخمک بارور شده مشاهده نکردند، فقط در صورتی که رشد سطح hCG متوقف شده یا شروع به کاهش کرده باشد، باید وحشت کنید. این تصویر نشان می دهد که بارداری منجمد شده است. با این حال، مطمئن شدن دوباره از این موضوع ضرری ندارد، بنابراین ارزش دارد همه چیز را با پزشک دیگری بررسی کنید یا یک سونوگرافی ترانس واژینال انجام دهید.
اگر چند هفته پس از توقف افزایش سطح، یک زن باید به پزشک مراجعه کند، جنین hCGدر کیسه حاملگی حتی در صورت معاینه ترانس واژینال قابل مشاهده نیست، در حالی که دوره بارداری به نه هفته نزدیک می شود. توقف رشد جنین و شروع تجزیه آن ممکن است با علائم همراه زیر همراه باشد:
- جهش بی دلیل دمای بدن.
- ظاهر حالت تهوع و استفراغ.
- ضعف مداوم، درد عضلانی.
- درد زیر شکم.
- ظاهر ترشحات همراه با ناخالصی های خون یا خونریزی.
شما نباید مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازید و عمل کورتاژ را به تعویق بیندازید. تجزیه جنین می تواند یک زن را با ظاهر آن تهدید کند مشکلات جدیبا سلامتی
جنین در چه سنی باید در سونوگرافی قابل مشاهده باشد؟
در حالی که منتظر به دنیا آمدن نوزاد است، یک زن به این فکر می کند که جنین در چه زمانی می تواند در سونوگرافی بررسی شود؟ در طول تشخیص در 5-6 هفته تخمکحدود هفت میلی متر قطر دارد. در این مرحله، در بیشتر موارد، پزشک از قبل جنین را تجسم کرده است. در این زمان، صدای ضربان قلب او را نیز می شنوید.
اگر سیکل قاعدگی منظمی دارید، جنین باید در پایان هفته ششم قابل مشاهده باشد. اگر سونوگرافی جنینی را نشان نداد، توصیه میشود یک هفته دیگر معاینه مجدد انجام شود تا تمام ناهنجاریهای احتمالی حذف شوند.
همچنین مواردی وجود دارد که تخمک بارور شده در خارج از رحم قرار دارد. در طول سونوگرافی، تخمک به اندازه کافی دیده نمی شود یا اصلا قابل مشاهده نیست. در این حالت ضربان قلب خارج از دیواره رحم شنیده می شود.
اگر جنین در سونوگرافی قابل مشاهده نیست چه باید کرد و این چه معنایی می تواند داشته باشد؟
شرایطی وجود دارد که در طی سونوگرافی، جنین در داخل تخمک بارور شده دیده نمی شود و گاهی اوقات خود تخمک بارور شده دیده نمی شود. اول از همه، شما باید سعی کنید وحشت نکنید. ممکن است اصلا حاملگی وجود نداشته باشد یا در محاسبه مدت آن اشتباهی رخ داده باشد، بنابراین هنوز تشخیص آن دشوار است. اگر حاملگی منجمد به طور قطع تایید نشد، نیازی به عجله برای تمیز کردن نیست. ابتدا بهتر است مجدداً در کلینیک دیگری تحت سونوگرافی قرار بگیرید. ممکن است انجام یک یا چند مطالعه ضروری باشد. بهترین گزینه- هنگامی که به موازات تشخیص کنترل می کنند سطح hCGدر خون اگر بارداری بدون انحراف ایجاد شود، سطح آن افزایش می یابد. این به متخصصان کمک می کند تا حاملگی منجمد احتمالی را رد کنند.
اگر سونوگرافی جنین را در تخمک بارور شده نشان ندهد، این به چه معناست؟
اغلب اوقات، تخمک بارور شده بدون جنین در حفره رحم در دختران جوان و سالم تشخیص داده می شود. چرا جنین در سونوگرافی قابل مشاهده نیست و آیا می توان از بارداری منجمد جلوگیری کرد؟
دلایل زیادی برای این پدیده وجود دارد. این می تواند ناشی از عفونت با علل مختلف، قرار گرفتن در معرض مواد سمی و غیره باشد. شما می توانید با برنامه ریزی از قبل بارداری خود به منظور محاسبه دقیق سن حاملگی، احتمال اینکه جنین در سونوگرافی قابل مشاهده نباشد را به حداقل برسانید. همچنین، قبل از برنامه ریزی برای بچه دار شدن باید تحت معاینات قرار بگیرید و تمام عفونت های موجود را درمان کنید. این امر به ویژه برای زنانی که قصد بارداری بالای 35 سال دارند بسیار مهم است. این دسته به طور قابل توجهی خطر ابتلا به ناهنجاری های کروموزومی در جنین را دارد.
عدم وجود جنین در تخمک بارور شده اغلب هیچ علامتی در طول بارداری به زن نمی دهد. می تواند ظاهر شود خون ریزیدر صورت شروع سقط جنین حتی یک متخصص زنان در طول معاینه نمی تواند با اطمینان بگوید که آیا جنینی در تخمک بارور شده وجود دارد یا اینکه خالی است. تشخیص کمخونی فقط توسط دکتری انجام میشود که زودتر از 5-6 هفته آزمایش اولتراسوند را انجام دهد. اگر سن حاملگی از اولین روز آخرین قاعدگی محاسبه شود، پزشک قادر خواهد بود جنین را با استفاده از سونوگرافی با 1 تا 2 هفته تاخیر تجسم کند.
بسیار نادر است که بیمار پس از سونوگرافی تشخیص نادرست داده شود، بنابراین اگر جنینی در تخمک بارور شده وجود نداشته باشد، در صورت وجود شک و تردید در مورد حرفه ای بودن، لازم است یک هفته بعد نتیجه را با استفاده از تجهیزات دیگر بررسی کنید. پزشک یا کیفیت دستگاه سونوگرافی ممکن است یک خطا به دلایل دیگری نیز رخ دهد: مدت زمان کوتاهیبارداری یا تخمک گذاری دیررس، اضافه وزنزنان و
چرا نمی توانید جنین را در سونوگرافی ببینید؟
اگر تست بارداری دو خط را نشان می دهد، اما جنین در سونوگرافی مشاهده نمی شود، دلیل آن ممکن است این باشد:
- محاسبه نادرست سن حاملگی از لحظه لقاح. جنین ممکن است قابل مشاهده نباشد زیرا زن معاینه را خیلی زود انجام می دهد.
- تشخیص اولتراسوند بر روی یک دستگاه قدیمی انجام شد یا متخصص از سطح صلاحیت مناسبی برخوردار نبود.
- معاینه از طریق شکم و نه از طریق واژینال انجام شد.
- یک خانم باردار سقط جنین داشت، اما توجهی به آن نکرد (آن را با شروع پریود اشتباه گرفت)، در حالی که سطح hCG در خون هنوز به مقدار قبلی کاهش نیافته بود.
اگر سونوگرافی جنین را در تخمک نشان نداد، بلافاصله وحشت نکنید. به دلایل مختلفی، تشخیص کمخونی میتواند به اشتباه انجام شود، بنابراین لازم است سطح hCG در خون کنترل شود و مجدداً تشخیص داده شود.
برای زنان باردار، سونوگرافی 3 بار در کل دوره بارداری برنامه ریزی می شود. اما برخی زمانی که جنین در سونوگرافی قابل مشاهده است، آن را به تنهایی انجام می دهند. این دوره نه از لحظه تاخیر قاعدگی بلکه کمی دیرتر شروع می شود.
پروتکل های بالینی نیاز به سونوگرافی اجباری در هفته های 10-11، زمانی که جنین وارد مرحله جنینی شده است، وجود اندام های اصلی، محل جفت، ضخامت چین گردن و طول استخوان بینی است. شاخص های ناهنجاری های رشدی قابل مشاهده است. اما برخی از زنان برای معاینه زودهنگام عجله دارند.
در مامایی، همیشه نیازی به انجام تحقیقات برای تایید بارداری نیست. استثنا استفاده از فناوری های کمک باروری و مواردی است که وجود دارد سقط مکرر، که در آن سقط جنین در کوتاه مدت اتفاق می افتد.
لقاح در ناحیه آمپول رخ می دهد لوله فالوپ. ورود زیگوت به حفره رحم و لانه گزینی در آندومتر زمان می برد. زمانی که جنین در سونوگرافی تجسم می شود به زمان اتصال و شروع رشد آن بستگی دارد. اغلب این مربوط به 4 هفته بارداری است.
انواع سونوگرافی
در چه هفته ای می توان جنین را در سونوگرافی دید به کیفیت تجهیزات و روش تشخیصی بستگی دارد. این مطالعه در مدت زمان کوتاهی از طریق دیواره شکم با سنسور ترانس شکمی و به صورت واژینال انجام می شود. در حالت اول، یک پر شده است مثانهتا رحم و محتویات آن بهتر دیده شود.
روش دوم دقیق تر در نظر گرفته می شود. متخصص از نازلی استفاده می کند که در واژن قرار می گیرد. فاصله تا اندام تناسلی داخلی کاهش می یابد، بنابراین تصویر بهتر است.
آیا این روش در مرحله شکل گیری نوزاد بی خطر است؟
پزشکان مدرن کمک خوبی در قالب سونوگرافی دارند، زمانی که می توانند اندام ها را در مرحله تولد ارزیابی کنند و تصمیم بگیرند که کودک چقدر درست شکل می گیرد. اما این نگرانی دارد تاریخ های دیرهنگامرشد کودک در مراحل اولیه، ایمنی مطالعه بحث برانگیز است.
AIUM (موسسه آمریکایی اولتراسوند در پزشکی) توصیه هایی را برای ایمنی تشخیصی در راهنمای ایمنی سونوگرافی پزشکی خود (2009) ارائه می دهد. اعتقاد بر این است که دوره ای که پایه های جنینی در سونوگرافی ظاهر می شوند در رشد مغز بسیار مهم است. امواج اولتراسوند اثر حرارتی و مکانیکی روی بافت دارند. این می تواند باعث گرم شدن سلول های عصبی در حال رشد و اختلال در تقسیم آنها شود.
همچنین در دوره ای که جنین قابل مشاهده است، خطر وجود دارد. اثر موضعی سونوگرافی بر روی دیواره رحم می تواند آن را تقویت کند، که به سقط خود به خود کمک می کند.
- استفاده از حداقل توان مورد نیاز؛
- کاهش مدت زمان مطالعه؛
- بدون انجام نشانه های پزشکی;
- در سه ماهه اول بارداری در حالت داپلر انجام ندهید.
مطالعات روی حیوانات کوچک اثرات مخرب امواج فراصوت پرقدرت را بر ساختار مغز و چشم تایید کرده است. بنابراین انجام چنین آزمایشاتی در انسان غیرممکن است تاثیر منفیفقط فرض شده
چرا چیزی نمیبینی؟
برخی از زنان با خود تماس می گیرند مراکز پزشکیاما دکتر را رها کنید که در سونوگرافی جنین دیده نشود. هنگامی که توسط آزمایش یا تجزیه و تحلیل برای بارداری hCGاین وضعیت در صورتی امکان پذیر است که تشخیص به موقع انجام شود. لانه گزینی جنین زمان می برد، بنابراین تا 3 هفته ممکن است تشخیص داده نشود کیسه آمنیوتیک. بارداری طبیعی با اندازه جسم زرد نشان داده می شود که باید بین 20-30 میلی متر باشد. اگر بیشتر باشد، در حال حاضر کیست است که لقاح را تایید نمی کند.
عدم وجود جنین در حفره رحم در هنگام تست مثبتدر نتیجه حاملگی خارج از رحم رخ می دهد. این وضعیت نیاز به درمان جراحی دارد.
متخصصان زنان توصیه می کنند در صورت تاخیر برای معاینه عجله نکنید. حتی اگر خانمی قصد ادامه بارداری خود را ندارد، بهتر است 1 تا 2 هفته از روز قاعدگی مورد انتظار خود سونوگرافی انجام دهد. در این صورت تخمک بارور شده قطعا در حفره رحم قابل مشاهده خواهد بود. و برای کسانی که قصد زایمان دارند، باید معاینه سونوگرافی را تا حداقل تاریخ های تعیین شده ترک کنند.
تشخیص بارداری و تعیین تاریخ دقیق آن - مهمترین سوالبرای هرچی مادر باردار. در طول 9 ماه تولد نوزاد، هر بیمار موظف است سه بار تحت مراقبت قرار گیرد معاینات سونوگرافی- در هفته های 10-12، 20-24 و 30-32. اما سونوگرافی می تواند حضور جنین را خیلی بیشتر نشان دهد زودتر از اولاسکن برنامه ریزی شده - در اوایل 4-6 هفته. در کدام سونوگرافی جنین زودتر قابل مشاهده است، در این مرحله چه شاخص های جنینی در نظر گرفته می شود و چرا ممکن است پزشک با اکووگرافی حاملگی را تشخیص ندهد؟
چه زمانی می توان بارداری را تشخیص داد؟
در هفته های اول بارداری، سونوگرافی جنین را نشان نمی دهد، بلکه فقط تخمک بارور شده را نشان می دهد که جنین در داخل آن در حال رشد است. آنچه در بدن اتفاق می افتد مادر بارداربعد از لقاح و چه زمانی می توان نوزاد را در مانیتور سونوگرافی دید؟
پس از لقاح، تخمک باید ظرف 14 روز به داخل رحم نفوذ کند و به غشای مخاطی آن بچسبد. سپس بدن زن شروع به ترشح فعال هورمون خاصی می کند - گنادوتروپین جفتی انسان(hCG). به لطف این هورمون، اولین سیگنال های مادر شدن در آینده ظاهر می شود و نتیجه مثبتتست.
با این حال، یک کودک در چنین مرحله اولیههنوز قابل مشاهده نیست - یک جنین کامل هنوز وجود ندارد. بنابراین، سونوگرافی می تواند نوزاد متولد نشده را در رحم زودتر از 3-5 هفته نشان دهد.در مانیتور، تخمک بارور شده به صورت یک نقطه سیاه کوچک در حفره رحم (معمولا در قسمت بالایی) ظاهر می شود. جنین خود یک شکل سفید کوچک است.
سونوگرافی 3 هفته
سونوگرافی 4 هفته
در موارد نادر، اسکن محل جنین را در خارج از رحم نشان می دهد - سپس تشخیص "بارداری خارج از رحم" داده می شود.
انواع سونوگرافی برای تعیین بارداری
برای تشخیص بارداری به طور سنتی از دو نوع سونوگرافی ترانس واژینال و ترانس شکمی استفاده می شود.
در هفته 4-9، اسکن ترانس واژینال (داخلی) بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد، معلوم می شود که آموزنده تر است. با این نوع سونوگرافی، یک سنسور در واژن بیمار قرار میگیرد: از آنجایی که اسکنر نزدیکتر به رحم قرار دارد، تصویر واضحتر بیرون میآید. در این حالت، می توان جنین را در رحم مادر باردار در اوایل 4-5 هفته مشاهده کرد، زمانی که قطر تخمک بارور شده تنها 2-4 میلی متر است.
اسکن ترانس شکم (از طریق دیواره بیرونی شکم) در تمام دوران بارداری تا زمان تولد استفاده می شود. با سونوگرافی خارجی، جنین تنها در هفته 6-7 قابل مشاهده است، زمانی که قطر آن 5-7 میلی متر است.
اگر اولتراسوند اولیه تخمک بارور شده را نبیند، بارداری را می توان با برخی علائم دیگر مشخص کرد. اول از همه، این تغییر در ساختار رحم است: دیواره ها ضخیم تر و متراکم تر می شوند. در چنین شرایطی، پزشک تکرار سونوگرافی را در 7-14 روز تجویز می کند.
شاخص های رشد اولیه جنین
چه علائمی برای ارزیابی رشد کودک استفاده می شود؟ مرحله اولیهبارداری برای ارزیابی رشد و توسعه یک فرد آینده، از دو شاخص استفاده می شود. این میانگین قطر داخلی تخمک (SVD) و اندازه دنبالچه-پاریتال جنین (CTE) است.
SVD تخمک جنین به صورت زیر محاسبه می شود: طول، عرض و ابعاد قدامی-خلفی تخم در امتداد دیواره های داخلی به طور جداگانه محاسبه می شود. همه اعداد جمع شده و بر سه تقسیم می شوند.
برای هر هفته حاملگی هنجار SVD خاص خود را دارد که در قرص های ویژه گنجانده شده است. هنگام رمزگشایی داده های اولتراسوند، چنین علائمی به کشف سن دقیق جنین کمک می کند. میانگین خطا - ± 6 روز. اگر SVD بیش از 14 میلی متر باشد، اما جنین داخل تخمک در سونوگرافی قابل مشاهده نباشد، این یک سیگنال واضح از بارداری غیر در حال رشد است.
CBT طول جنین از سر تا دنبالچه است. این شاخص کمتر به آن بستگی دارد ویژگیهای فردیبنابراین، هنگام تشخیص، CBT بیشتر می دهد نتایج دقیق. خطا در اینجا ± 3 روز است.
فعالیت حیاتی کودک در این دوره توسط 2 شاخص تعیین می شود: قلبی و فعالیت بدنی. در چه هفته هایی می توانید ضربان قلب کودک خود را بشنوید؟ با تجهیزات مدرن، سونوگرافی می تواند ضربان قلب نوزاد را در اوایل 5 هفتگی ثبت کند.ضربان قلب در 6-8 هفته 110-130 ضربه در دقیقه است، در هفته نهم در حال حاضر 190 است. در هفته 9-10 به 140-160 کاهش می یابد و تا زمان تولد در این سطح باقی می ماند.
فعالیت حرکتی فقط از هفته هفتم قابل مشاهده است. در ابتدا این حرکات جداگانه و به سختی قابل توجه است، سپس کودک بدن خود را خم می کند و باز می کند، سپس دست ها و پاهای خود را تکان می دهد.
مراحل رشد جنین در سونوگرافی
استانداردهای سونوگرافی برای هفته های اول بارداری فقط شاخص های SVD و CPT هستند. در این زمان، هدف اصلی از اسکن شناسایی واقعیت بارداری، تعیین رحم یا خارج از رحم و همچنین ارزیابی وضعیت عمومی مادر باردار است. توسعه اعضای داخلی، ناهنجاری های رشدی و وجود یا عدم وجود ناهنجاری های ژنتیکی در کودک از وظایف سونوگرافی بعدی است.
جنین در ابتدای زندگی خود چگونه است و چه اندازه تخمک بارور شده در سه ماهه اول طبیعی است؟
یک هفته | چه اتفاقی می افتد |
---|---|
3-4 | متوسط قطر داخلی تخمک 15 میلی متر است، دیواره های رحم ضخیم می شوند. |
5 | SVD در حال حاضر 18 میلی متر است. تخمک کشیده می شود، کشیده می شود و کل حفره رحم را پر می کند. شروع به شکل گیری می کند سیستم قلبی عروقیعزیزم. در این دوره، پزشک معمولاً میتواند حاملگی را پس از سونوگرافی تأیید کند. |
6 | SVD در حال حاضر 21 میلی متر است، CTR از 6 میلی متر است، شما به راحتی می توانید ضربان قلب را بشنوید. |
هفتم | نشانگرهای SVD و KTR به ترتیب 23-24 و 10-11 میلی متر هستند. مانیتور یک تخمک بارور شده بیضی شکل را نشان می دهد که به راحتی می توان حرکت آن و چسبندگی جفت را ردیابی کرد. |
8 | با شروع از هفته هشتم، سونوگرافی ساختار واضح جنین را نشان می دهد. SVD در حال حاضر 29-30 میلی متر است، CTE 16 میلی متر است. |
9 | این زمانی است که شکل سر و تنه کودک تغییر می کند. در این دوره، محل اتصال جفت و فعالیت خود جنین به وضوح قابل مشاهده است. نشانگر SVD - 39-41 میلی متر، CTR - 31-41 میلی متر. |
چرا نمی توانید جنین را در سونوگرافی ببینید؟
در مورد این سوال که جنین چند هفته می تواند در طول سونوگرافی دیده شود شکی وجود ندارد: بسته به نوع اسکن در هفته 4-6. اما گاهی اوقات تمام علائم لقاح وجود دارد، آزمایش بارداری به طور قابل اعتماد 2 نوار را نشان می دهد، اما جنین در سونوگرافی قابل مشاهده نیست. چرا ممکن است این اتفاق بیفتد؟
- سن حاملگی جنین (از لحظه لقاح) اشتباه محاسبه شده است. یعنی بیمار خیلی زود برای سونوگرافی مراجعه کرده و بهتر است یک یا دو هفته دیگر آنالیز تکرار شود.
- تجزیه و تحلیل بر روی تجهیزات قدیمی انجام شد یا متخصص تجربه مناسبی نداشت.
- سونوگرافی از طریق شکم به جای ترانس واژینال انجام شد.
- بیمار سقط جنین داشت (توجه نکرد، آن را با قاعدگی اشتباه گرفت)، و سطح hCG هنوز به حالت عادی برنگشته بود.
سونوگرافی اولیه (3-4 هفته) برای ارزیابی وضعیت بیمار بسیار مهم است. در این زمان امکان تشخیص وجود دارد حاملگی خارج رحمیبه منظور داشتن زمان برای انجام اقدامات برای حفظ سلامت باروری یک زن. سونوگرافی همچنین به دیدن علت تاخیر در قاعدگی در غیاب جنین (تومور، کیست)، تشخیص بارداری منجمد و غیره کمک می کند.
اما اگر نشانه های پزشکی فوری وجود نداشته باشد، بهتر است منتظر بمانید و سونوگرافی را در 5-6 هفته، در یک کلینیک خوب و با تجهیزات جدید انجام دهید. در این صورت پزشک قطعا می تواند تخمک بارور شده را ببیند و تشخیص خوشحال کننده را تایید کند.
چه هفته ای انجام می شود؟ آخرین سونوگرافیچند هفته - پزشک شما به این سوال برای شما پاسخ خواهد داد
هنگامی که بارداری مورد نظر است، مادران بارور عجله می کنند تا مطمئن شوند که تخمک بارور شده تشکیل شده، در رحم مستقر شده است و کودک در صورت نیاز در حال رشد است. معاینه سونوگرافیبه شما امکان می دهد تا شروع بارداری را از 1-3 روز تاخیر در قاعدگی تأیید کنید. اما پزشک جنین را در 5-6 هفتگی تشخیص نمی دهد.
چگونه جنین را ببینیم؟
اگر آزمایش وجود حاملگی را نشان داد، آزمایش برای اسکنر اولتراسوند. تشخیص اولتراسوند در انجام می شود کلینیک قبل از زایمانیا در یک مرکز پزشکی خصوصی.
برای معاینه در سه ماهه اول، مهم است که دستگاه سونوگرافی دارای وضوح بالا و عملکرد گسترده باشد و صلاحیت پزشک نیز نقش مهمی دارد. در هفته های 4-5، کیسه جنین تشکیل شده بسیار کوچک و ضعیف است، اندازه آن تنها 1-2 میلی متر است.
برای درک زبان پزشکی، لازم است بدانید که متخصصان زنان، دوره بارداری را در هفته های زایمان، از اولین روز آخرین قاعدگی، اندازه گیری می کنند. بنابراین، تفاوت بین زنان و زایمان و اصطلاحات واقع بینانهلقاح نوزاد 2 هفته است.
جنین چگونه بررسی می شود؟
تحقیق در دوره اولیه، تا هفته 9 بارداری توصیه می شود با دو روش انجام شود:
- از طریق دیواره قدامی شکم، با یک سنسور ترانس شکمی.
- از طریق واژن، مبدل باریک ترانس واژینال.
یک روش تشخیصی موثر در دوره جنینیاین یک معاینه ترانس واژینال در نظر گرفته می شود، سنسور آن، با داشتن فرکانس بالاتر امواج، به حفره رحم نزدیکتر می شود و کوچکترین اندازه اندام ها را به صفحه نمایش منتقل می کند.
آیا سونوگرافی در مرحله جنینی بی خطر است؟
روش معاینه امواج با فرکانس بالا غیر تهاجمی است و امکان نظارت نسبتاً ایمن بر رشد کودک را فراهم می کند. با این حال، با وجود بی ضرر بودن تایید شده برای جنین، توصیه می شود یک جلسه اولتراسوند برای مدت کوتاهی، حداکثر 15 دقیقه انجام دهید. در طول دوره تشکیل اندام ها و سیستم ها، پزشکان با تجربه سعی می کنند زمان تشخیص را به تاخیر نیندازند و سنسور را برای مدت طولانی در یک مکان نگه ندارند.
در دوران بارداری، یک زن حداقل 3 بار تحت سونوگرافی قرار می گیرد.هر غربالگری شامل اسکن اولتراسوند و آزمایش خون است. بعداً، با مشاهده چگونگی پیشرفت بارداری، پزشک تصمیم میگیرد که چقدر جلسات سونوگرافی اضافی لازم است.
سونوگرافی در چه زمانی جنین را نشان می دهد؟
هنگامی که خطوط جنین در تخمک تشخیص داده می شود، با استفاده از دستگاه سونوگرافی به ضربان قلب کودک گوش داده می شود و کوچکترین حرکات ثبت می شود، متخصصان زنان بارداری قابل قبولی را تایید می کنند.
به سختی می توان گفت دقیقا چند هفته از زمان لقاح می گذرد تا جنین را به شکل یک نقطه ببینیم و ضربان قلب کودک را بشنویم، زیرا هر بارداری به طور جداگانه رشد می کند.
در مامایی، دوره های متوسط به عنوان هنجار در نظر گرفته می شود، در حالی که روش اسکن از طریق واژن، تشخیص تغییرات را زودتر از تغییرات سطحی ممکن می کند.
بازه های زمانی تشخیصی استاندارد
اگر خانمی منظم داشته باشد چرخه قاعدگی، سپس با سونوگرافی ترانس واژینال، تشخیص جنین حداکثر تا 6 هفته انجام می شود. اگر چرخه ثابت نیست، پس تعیین کنید تاریخ دقیقدر پریود نمی توانید این کار را انجام دهید.
عضله قلب جنین در 3 هفته و 4 روز شروع به انقباض می کند. بهتر است ضربان قلب را با استفاده از حسگر واژینال تشخیص دهید. گاهی اوقات پیش میآید که در این مرحله چیزی در تخمک نمیبینند، سپس توصیه میکنند تا یک یا حتی دو هفته دیگر برای یک سونوگرافی دیگر مراجعه کنند. ضربان قلب (HR) به تعیین مدت بارداری کمک می کند.
اگر در یک هفته، در 6-7 هفته های زایمانمانند قبل، هیچ چیزی در تخمک دیده یا شنیده نمی شود، سپس پزشکان تشخیص اولیه را انجام می دهند - آنمبریونی. با این حال، حتی در این مورد، متخصصان زنان توصیه می کنند که عجله نکنید و کمی بعد، در یک هفته دیگر، به خصوص با چرخه نامنظم، معاینه اضافی انجام دهید.
آنها در سونوگرافی به دنبال چه چیزی هستند؟
معاینه اولتراسوند قبل از 9-10 هفته اجباری نیست و به درخواست زن انجام می شود. وظیفه اصلی سونوگرافی در دوران جنینی تایید شروع بارداری و چسبیدن جنین به رحم است. این امر به ویژه در مورد انتقال جنین با استفاده از لقاح آزمایشگاهی (IVF) صادق است. سونوگرافی در طول دوره جنینی اهداف مختلفی دارد:
- تأیید کنید که تخمک بارور شده در رحم ثابت شده است.
- تجزیه و تحلیل زنده ماندن جنین؛
- رد حاملگی خارج از رحم؛
- تعداد جنین ها را تعیین کنید.
- مکان جنین و جفت را در رحم پیدا کنید.
- انطباق با استانداردهای شکل و اندازه تخمک بارور شده را روشن کنید.
- رد نئوپلاسم در حفره رحم به عنوان حاملگی.
- سن حاملگی را بررسی کنید.
پارامترهای جنین
در روزهای اول پس از لقاح، جنین شبیه یک شخص نیست، بلکه شبیه یک پوسته گرد با دم است. اما همانطور که او رشد می کند ظاهرتغییر می کند و اگر در هفته های 5-7 جنین شبیه حرف "C" بود، پس از یک هفته در سونوگرافی، پزشک سر و بازوهای جنین را به عنوان قسمت جدا شده از بدن می بیند.
دو راه راه گرامی در آزمون، سطح بالا HCG - اینها آرزوهای گرامی زنی است که سفر طولانی به بارداری داشته است. برخی ممکن است مجبور شده باشند به ART متوسل شوند. به نظر می رسد که اکنون فقط می توانیم 9 ماه از وضعیت خود لذت ببریم و برای ورود یک عضو جدید خانواده آماده شویم. اما همه چیز آنقدر گلگون نیست. سالهای گذشتهتمایل فزاینده ای برای اولین سونوگرافی برای تشخیص کیسه بارور شده بدون جنین در اوایل بارداری وجود دارد.
ساختار کلی بدن داخل رحمی
بعد از تصور طبیعییا لقاح آزمایشگاهی و پس از آن پیوند به رحم، جنین شروع به اتصال به آندومتر می کند - لانه گزینی اتفاق می افتد. در فرآیند واکنش های پیچیده در جنین، تقسیم سلولی ادامه می یابد و تمایز آنها آغاز می شود. در یک قسمت، اندام های کودک متولد نشده تشکیل می شود، و از طرف دیگر، اندام های خارج جنینی تشکیل می شود - آمنیون، کوریون، آلانتویس، کیسه زرده، جفت
همه این اندام ها موقت نامیده می شوند ، زیرا در اصل آنها مواد مغذی لازم را برای جنین فراهم می کنند ، به عنوان پیش ساز عناصر آینده کودک عمل می کنند و جنین را از هر گونه عامل منفی محافظت می کنند. بنابراین، تخم بارور شده، یا به عنوان آن نیز نامیده می شود کیسه آمنیوتیک- این جنین، غشاء، کیسه زرده، سایر اجسام تشکیل شده و مایع آمنیوتیکگرفته شده با هم.
تخمک بارور شده چه تفاوتی با جنین دارد؟همانطور که در بالا توضیح داده شد، جنین بخشی جدایی ناپذیر از تخمک بارور شده است. به زبان ساده، جنین به معنای واقعی کلمه در یک کیسه، تخم مرغی، بیضی شکلکه از آن تغذیه می کند. به لطف او، جنین می تواند رشد کند و آسیبی نبیند.
کیسه زرد در تخم بارور شده چیست؟درست تر است که بگوییم نه زرد، بلکه کیسه زرده(کیسه) عضو موقتی خاص و بسیار مهم جنین است. این فرآیند در سمت شکمی جنین حاوی زرده است. بر مراحل اولیهبارداری، عملکردهای کبد را انجام می دهد، سلول های زایا را برای جنین تولید می کند و به طور فعال درگیر است. فرآیندهای متابولیکو در پایان سه ماهه اول بیشتر کاهش می یابد.
تعریف مفهوم Anembryonia
متأسفانه، در یک مرحله خاص، رشد خود جنین ممکن است متوقف شود، در حالی که تخمک بارور شده همچنان وجود خواهد داشت. در همان زمان، زن تمام علائم بارداری را حفظ یا افزایش می دهد - سمیت، تورم غدد پستانی، عدم قاعدگی، نوسانات خلقی، حتی تست بارداری همچنان دو خط را نشان می دهد.
یا عدم وجود عکس جنین:
این نتیجه این واقعیت است که چنین احساساتی مستقیماً به هورمون هایی وابسته است که توسط غشای جنین، سایر اندام ها تولید می شود یا به عنوان مثال اگر لقاح آزمایشگاهی انجام شود، به صورت داخلی وارد می شود. این تصویر ممکن است باقی بماند زمان مشخصزن ممکن است عدم وجود جنین را احساس نکند و علائمی مبنی بر ایجاد تغییرات کشنده و غیرقابل برگشت در درون او وجود نداشته باشد.
مشخص این آسیب شناسی، در اولین سونوگرافی، در هفته 5-6 بارداری. اگر روی مانیتور دستگاه سونوگرافی در تخمک بارور شده جنینی وجود نداشته باشد، پزشک آنبریونی را تشخیص میدهد. در برخی موارد توصیه می شود که در هفته های 7-8 آزمایش مجدد انجام شود یا تحت نظر قرار گیرد دینامیک hCG. جنین دو بار تایید شده بدون جنین دلیلی برای خاتمه بارداری است.
پدیده آنبریونی دومین تخمک بارور شده غیر معمول نیست. این بدان معنی است که زن می تواند دوقلو داشته باشد. جنین باقی مانده، جنینی که منجمد شده، اثر مضری ندارد، مشروط بر اینکه جنین دوم هیچ آسیب شناسی نداشته باشد.
علل آنمبریونی
تخمک آمنیوتیک بدون جنین یا تخمک بارور شده، که آنبریونی نیز نامیده می شود، هنوز موضوعی است که به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است. دلایل خالی بودن کیسه بدون جنین متفاوت است و گاهی اوقات تشخیص تصویر واقعی از چنین وضعیتی برای پزشک بسیار دشوار است.
مقصر اصلی اینکه چرا تخم بارور شده اما جنین وجود ندارد:
- غالباً اینها ناهنجاری های ژنتیکی یا کروموزومی جنین هستند، طبق قانون انتخاب طبیعی، جنینی که به درستی تشکیل نشده است، زنده نمی ماند.
- حاد منتقل می شود بیماری های عفونیدر هفته های اول بارداری که به طور مستقیم روی جنین تأثیر می گذارد.
- قرار گرفتن در معرض رادیواکتیو یا اشعه ایکس؛
- اثرات منفی الکل، نیکوتین، مواد مخدر؛
- اختلالات هورمونی یک زن که مستقیماً بر رشد جنین تأثیر می گذارد.
تخمک در رحم بدون جنین، اگرچه بارور شده است، اما قطعاً نشانه ای از توقف بارداری است. اما، برای انجام چنین تشخیصی و بر این اساس، تجویز درمان بیشتر، لازم است مطمئن شوید که سن حاملگی به درستی محاسبه شده است.
یکی از دلایل رایج اینکه سونوگرافی تخمک بارور شده را نمی بیند دقیقاً این است که مطالعه خیلی زود انجام می شود، در زمانی که در واقع تشخیص جنین غیرممکن است.
پاسخ به این سوال که آیا جنین می تواند پنهان شود روشن نیست. با تجربه کافی متخصص و حساسیت خوب دستگاه اولتراسوند، احتمال اینکه به دلایلی جنین مورد توجه قرار نگیرد، اندک است. برای ایمن بودن، میتوانید پس از یک یا دو هفته به طور مستقل سونوگرافی دوم را با پزشک دیگری انجام دهید، شاید در مطب پولی.
میانگین نرخ رشد و پیش بینی ها
به شرط عدم وجود آسیب شناسی، اندازه یک تخمک بارور شده طبیعی به تدریج افزایش می یابد. بنابراین، به طور متوسط، در هفته 4، می توان یک PJ را تا 5 میلی متر پس از هفته 5 تجسم کرد، اندازه آن 6-7 میلی متر است. افزایش قابل توجهی در هفته 6-7 رخ می دهد ، اندازه حفره رحم از 11 میلی متر به 16-17 میلی متر می رسد و در حال حاضر پس از 8 هفته تخمک بارور شده طبیعی به وضوح مشاهده می شود و قطر آن 18-22 میلی متر است.
به طور کلی پذیرفته شده است که اگر تا 8-9 هفته تخمک بارور شده رشد کند و جنین قابل مشاهده نباشد، بارداری با موفقیت به پایان نخواهد رسید. تا این مرحله، برای پیشبینی جدی خیلی زود است. تمرکز صرف بر رشد FP صحیح نیست. از آنجایی که تخم بارور شده با آنمبریونی برای مدت معینی به رشد خود ادامه می دهد.
آیا تخمک بارور شده در بارداری یخ زده رشد می کند؟در مراحل اولیه بارداری، با آنمبریونی، جنین 1-2 میلی متر رشد می کند و رشد آن متوقف می شود. تعیین این اندازه با استفاده از سونوگرافی، حتی در وسیع ترین وضوح، تقریبا غیرممکن است. و خود PU به دلیل این واقعیت که مایع همچنان در آن تجمع می یابد می تواند افزایش یابد. بنابراین، پاسخ به این سوال که آیا تخمک بارور شده می تواند بدون جنین رشد کند مثبت است.
در شرایطی که سونوگرافی نشان می دهد که کیسه زرده حاوی جنین است، پیش آگهی مطلوب تر است. شاید سن حاملگی اجازه تجسم خود جنین را نمی دهد. به طور معمول، کیسه زرده در سونوگرافی بین هفته های 6 تا 11 بارداری قابل مشاهده است. در مورد اینکه آیا کیسه زرده بدون جنین می تواند وجود داشته باشد، پاسخ بستگی به این دارد که منظور از عبارت وجود ندارد. اگر قابل مشاهده نباشد، اگر در لحظه ای که کیسه زرده قبلاً تشکیل شده است ایجاد نشود، اما اندازه آن بسیار کوچک است، بله، چنین وضعیتی می تواند وجود داشته باشد.
اگر جسم زرد وجود داشته باشد، اما جنینی وجود نداشته باشد (با آن اشتباه گرفته نشود بدن زردتخمدان، ما در مورددر مورد یک اندام خارج از جنین)، پس احتمال اینکه جنین به سادگی دیده نشده باشد بسیار زیاد است. زیرا در واقع زرده موظف است در سه ماه اول جنین را تغذیه کند. یکی از علل آنمبریونی توسعه نیافتگی، کاهش زودرس یا غیبت کاملکیسه زرده
تاکتیک های اکشن
هنگام تشخیص آنمبریونی، تنها گزینه درمانی تمیز کردن است (کورتاژ یا آسپیراسیون خلاء). بحث اصلی این است که حفظ یک ارگانیسم غیر در حال توسعه در حفره رحم مملو از عواقب جدی برای یک زن است. این رویه ها خوشایند نیستند. در این روزها، لازم است اطمینان حاصل شود حمایت روانییک زن، زیرا از دست دادن حتی یک جنین کاملاً تشکیل شده یک تراژدی است.
آیا تخمک بارور شده خود به خود خارج می شود؟طبیعت طرحی را برای خودپاکسازی بدن از اشکال "اشتباه" زندگی ارائه کرده است. بنابراین، هنگامی که جنین در مراحل اولیه منجمد می شود، اغلب سقط جنین رخ می دهد. تخمک به تدریج شروع به جدا شدن می کند و رحم ارگانیسم ناخواسته را بیرون می راند. اما، اگر عدم وجود جنین قابل اطمینان در حفره رحم وجود داشته باشد، هیچ فایده ای ندارد که منتظر بمانید تا بدن خود را پاک کند. این همان دویدن برای تمیز کردن است.
یک گزینه زمانی که حاملگی وجود دارد اما جنین وجود ندارد، به اصطلاح بارداری شیمیایی، عدم وجود جنین منعی برای تلاش بیشتر برای مادر شدن نیست. طبق آمار، اکثریت زنانی که در شرایطی قرار داشته اند که تخمک بارور شده در رحم وجود داشته باشد اما جنینی وجود نداشته باشد، پس از معاینات تکمیلی، زایمان طبیعی دارند.
بارداری 2 ماه پس از آنمبریونی توصیه نمی شود. بدن زمانی برای بهبودی از استرس ندارد. کارشناسان توصیه می کنند که تلاش بعدی برای به دنیا آوردن کودک را 5-6 ماه پس از عمل کورتاژ شروع کنید. اگر آنمبریونی عود کند، این به عنوان یک سیگنال برای معاینه کامل و کامل هر دو همسر عمل می کند. برای ناهنجاری های ژنتیکی مختلف که می تواند باعث ایجاد پولیپ خالی شود، لازم است آزمایش سازگاری انجام شود.
یکی دیگر از شرایط نسبتاً رایج زمانی است که جنین رشد می کند، اما تخمک بارور شده رشد نمی کند. در این مورد، پزشکان تهدید به خاتمه بارداری می کنند، زیرا جنین در غشای خود تنگ می شود و ممکن است منجمد شود. ممکن است برای تحریک رشد زخم به درمان های هورمونی خاصی نیاز باشد. اما اغلب، وضعیتی که تخمک بارور شده به مرور زمان رشد نمی کند، پس از 1-2 هفته، کیسه به شدت شروع به گرفتن می کند.
به پایان رساندن بارداری یک کار کاملا غیرقابل پیش بینی است، به خصوص در اخیرا. تأثیر عوامل محیطی منفی تازه در حال ظاهر شدن است. طبق آمار، حدود 20 درصد از زنان مبتلا به آنمبریونیا تشخیص داده می شوند. اما نیازی به ناامیدی و وحشت نیست. لازم است با هوشیاری وضعیت را ارزیابی کنید، با چندین متخصص مشورت کنید و سپس تصمیم بگیرید.