اگر کودک قورت داد چه باید کرد: یک سکه، توپ، باتری یا سایر جسم خارجی. کودکی یک شی کوچک را قورت داد: چه باید کرد؟

به یک بچه کوچکتجربه کردن جهان نه تنها با کمک حواس استاندارد بلکه معمول است احساسات چشاییبنابراین اکثر نوزادان هر چیزی را که دوست دارند در دهان خود قرار می دهند - اسباب بازی، کتاب یا یک کفش کثیف. اکثر این موارد خطری برای سلامت نوزاد ندارند، مگر اینکه باکتری های بیماری زا همراه آنها وارد معده شوند. با این حال، موقعیت های دیگری نیز اتفاق می افتد - والدین از کودک مراقبت نکردند و او چیزی را بلعید که می تواند به بدن آسیب برساند و حتی منجر به مرگ شود.

اگر کودک باتری را قورت دهد

مواردی که کودک باتری ها را می بلعد اصلا غیر معمول نیست، زیرا اکثر اسباب بازی های مدرن با آنها کار می کنند.

باتری های انگشت و انگشتان به ویژه خطرناک هستند، زیرا می توانند در گلو یا مری گیر کرده و مشکلات تنفسی ایجاد کنند. اگر کودک قبل از قورت دادن یک شی را گاز بگیرد، مهر و موم باتری شکسته شده و الکترولیت سریعتر از آن بیرون می ریزد.

تهدید چیست؟

• سوختگی الکتریکی غشاهای مخاطی به دلیل ولتاژ ایجاد شده در محیط مرطوب.
• سوختگی الکتروشیمیایی هنگامی که الکترولیت به بیرون نشت می کند، یکپارچگی بافت به خطر می افتد.

علائمی که باید به شما هشدار دهد:

• ترشح زیاد آب دهان؛
• افزایش دما؛
• تهوع و استفراغ؛
• مدفوع مخلوط با خون؛
• بی حالی، بی اشتهایی، بدخلقی؛
• پوست رنگپریده؛
• کودک ممکن است از درد شکم، چمباتمه زدن، خم شدن و غیره شکایت کند.

بیشترین به روشی موثربرای شناسایی یک جسم خارجی در معده، پزشکان همچنین شکم را لمس کرده و آزمایش خون را تجویز می کنند.

روش های اصلی استفاده از فیبروگاستروسکوپ، روش جراحی، شستشوی معده و استفاده از تنقیه، ملین ها. باتری تحت بیهوشی عمومی برداشته می شود، زیرا فرآیند بسیار پیچیده است.

اگر کودک توپی را قورت دهد

بسیاری از مادران و پدران علاقه مند هستند که اگر کودک یک توپ فلزی را ببلعد چه اتفاقی می افتد. بیشتر اوقات اینها توپهایی هستند از سازنده های مغناطیسیکه میله‌ها را با آهن‌ربا به هم متصل می‌کنند، اکثر کودکان سه سال و بالاتر این‌ها را دارند.

پزشکان اکیداً توصیه می کنند که نوزاد را برای مدتی تحت نظر پزشک متخصص قرار دهد، حتی اگر علائم قابل مشاهده ای وجود نداشته باشد و کودک احساس خوبی داشته باشد. قورت دادن اجسام فلزی اغلب علت آن است عواقب ناخوشایندبرای سلامتی خوب. گلوله های فلزی (مخصوصاً زمانی که چندین عدد از آنها وجود داشته باشد) باعث آسیب به دیواره روده و خونریزی می شود، به همین دلیل است که اطمینان از خارج شدن جسم خارجی از بدن بسیار مهم است.

اگر کودک سکه ای را قورت دهد

ابتدا، بیایید تصمیم بگیریم که اگر کودک یک سکه را ببلعد، مطلقاً نمی توان چه کاری انجام داد، و این است:

• برای کمک به بیرون آمدن جسم، تنقیه یا ملین بدهید به طور طبیعیدر خانه؛
• برای فشار دادن سکه نان یا غذای دیگری بدهید.
• بلافاصله برای حذف آن عجله کنید.

مطمئن شوید که سکه در راه هوایی نیست. اگر کودک شما احساس خوبی دارد، منتظر اجابت مزاج باشید. به کودکتان غذاهای غنی از فیبر بدهید، در این صورت نتایج دیری نخواهد آمد.

اگر وضعیت نوزاد باعث نگرانی شما می شود، عکسبرداری با اشعه ایکس نشان می دهد که سکه دقیقا کجاست و آیا محل آن خطرناک است. نامطلوب ترین نتیجه وجود یک شی در برونش است، در این مورد نمی توان از مداخله جراحی جلوگیری کرد.

اگر کودک لیوان را قورت داد

اغلب اتفاق می افتد که کودکان اجسام یا آینه های شیشه ای را می شکنند و تکه های کوچکی را در دهان خود قرار می دهند، در اینجا همه چیز به شکل و اندازه جسم خارجی بستگی دارد، زیرا به دلیل لبه های تیز می تواند به سادگی در روده یا مری گیر کند. مخصوصاً در مورد دوم خطرناک است، بالاخره مری نوزاد بسیار حساس است.

اگر کودک یک کوچولو را قورت دهد چندان ترسناک نیست مهره شیشه ای، وقتی تکه ای از بطری باشد یا اسباب بازی های سال نو. در هر صورت ابتدا با آمبولانس تماس بگیرید و سپس خودتان سعی کنید آن را بیرون بیاورید. برای انجام این کار، دهان کودک را باز کنید، ریشه زبان را فشار دهید و با دقت تماشا کنید، شاید این قطعه همراه با استفراغ یا بزاق برداشته شود.

پس از دو ساعت، جسم به روده ها می رسد. به کودک خود غلات و سبزیجات آب پزبرای برداشتن ترکش به طور طبیعی القای اسهال ممنوع است - تنقیه کنید یا ملین بدهید.

اگر کودک آدامس ببلعد

اکثر کودکان خردسال هنوز نحوه استفاده را نمی دانند آدامسو اغلب با آب نبات اشتباه گرفته می شود. این امر والدین را می ترساند، زیرا داستان های ترسناک زیادی در مورد اینکه چگونه آدامس برای سال ها بدون تجزیه و مسمومیت بدن در معده باقی می ماند وجود دارد.

در واقع، نه شما و نه کودک به احتمال زیاد متوجه چیزی نخواهید شد. اگر کودک از درد شکم، حالت تهوع و دمدمی مزاج شکایت دارد، موضوع دیگری است، در این صورت بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

کدام پیامدهای منفیآیا می تواند در اثر قورت دادن آدامس ایجاد شود؟

اگر کودک دندانی را قورت دهد

مواقعی وجود دارد که کودک به طور تصادفی یک دندان شیری لق را می بلعد، اغلب در حین غذا خوردن. والدین نگرانی معقولی دارند که آیا این کار آسیبی خواهد داشت یا خیر اعضای داخلی? نیازی به وحشت نیست، مگر اینکه کودک در یک جسم خفه شود.

دندانپزشکان اطمینان می دهند که دندان های شیری در صورت بلعیده شدن هیچ خطری ندارند، زیرا به هیچ وجه به اندازه دندان های ثنایای دائمی یا دندان نیش تیز و قوی نیستند. به سادگی در معده حل می شود، بنابراین نگران نباشید، یک ناهار مقوی به کودک خود بدهید و منتظر بمانید تا محتویات روده به طور طبیعی خارج شود.

اگر کودک اسباب بازی را قورت دهد

در عمل جراحان اطفال، برداشتن اجسام خارجی اغلب از یک تا سه سالگی اتفاق می افتد، زمانی که محققان جوان به طور فعال در حال کاوش در جهان هستند. اما حتی در سن 5-6 سالگی، چنین مواردی غیرمعمول نیست.

در حین بازی، بچه‌ها شیئی را که مورد علاقه‌شان است به دهان می‌کشند، مثلاً یک قطعه از یک مجموعه ساختمانی یا یک اسباب‌بازی از یک Kinder Surprise. عواقب آن مستقیماً به شکل و اندازه اسباب بازی بستگی دارد.

کوچولوها به ویژه در بین کودکان محبوب هستند. قسمت های پلاستیکیاز ست های ساختمانی، کلاهک های نمدی و غیره. به دلیل ساختار خاص حنجره کودکان کوچک (بزرگسالان دارای غضروف سوپراگلوت هستند که از ورود اجسام خارجی به مجاری تنفسی جلوگیری می کند)، به راحتی در اشیا خفه می شوند. سخت است که متوجه خفگی نشوید که با سرفه، سوت، مشکل در تنفس و صدای خشن همراه است. اگر کودک شما بتواند به تنهایی گلویش را صاف کند خوب است، اما اگر دیدید او شروع به از دست دادن هوشیاری کرد، فوراً از روش هایی برای خارج کردن اسباب بازی از مجرای تنفسی استفاده کنید.

اگر کودک یک قرص را قورت دهد

اغلب بزرگسالان قوانین ایمنی را نادیده می گیرند.

علائم شایع:

• قرمزی یا رنگ پریدگی پوست؛
• مردمک گشاد شده؛
• حالت تهوع، استفراغ؛
• درد معده؛
• عرق سرد؛
• درجه حرارت بالا؛
• تشنج؛
• کاردیوپالموس

اگر کودک صحبت می کند، از او بپرسید که چند قرص مصرف کرده است، چه زمانی این اتفاق افتاده است، نام داروهای بلعیده شده چیست و از چه چیزی شکایت دارد. پس از این، با آمبولانس تماس بگیرید و تمام اطلاعات را به پزشکان بدهید تا آنها تصمیم بگیرند تاثیر احتمالیداروها بر روی بدن و انتخاب درمان. به احتمال زیاد کودک معاینه خواهد شد، مهم نیست که وجود داشته باشد علائم خارجییا نه. تا آن زمان داروها بلافاصله جذب خون نمی شوند، تعیین میزان تأثیر آنها دشوار خواهد بود.

اگر کودک جیوه را ببلعد

احتمالاً هر خانواده ای حداقل یک بار دماسنجش خراب شده است. اما وقتی کودک جیوه را می بلعد چه باید کرد؟

فوراً استفراغ را در قربانی ایجاد کنید و با آمبولانس تماس بگیرید. در بیشتر موارد، گلوله های جیوه از مری عبور می کنند و همراه با حرکات روده دفع می شوند، بدون اینکه آسیب قابل توجهی به سلامتی وارد کنند. زمانی بدتر است که کودکان شروع به بازی با این ماده کنند و همزمان بخارات آن را استنشاق کنند، بنابراین مطمئن شوید که دماسنج را دور از دسترس کودک قرار دهید.

بچه های کوچک همه چیز را در دهان خود می گذارند و گاهی اوقات می توانند اشیاء کوچک را ببلعند. بیشتر اوقات، نوزادان سنجاق، قطعات کوچک اسباب بازی، سکه، سوزن، باتری های کوچک یا اسباب بازی ها را می بلعند. چگونه درک کنیم و اگر کودک قورت داد چه باید کرد جسم خارجی، در مقاله در نظر خواهیم گرفت.

کودک چیزی کوچک را بلعیده است - کمک های اولیه

اشیایی که وارد نای یا نای کودک می شوند واقعاً خطرناک می شوند، زیرا دسترسی به اکسیژن را مسدود می کنند، که می تواند منجر به خفگی کودک شود. اجسام کوچکی که بلعیده می شوند و در نهایت به دستگاه گوارش می رسند، اغلب بدون مشکل از بین می روند، اما گاهی اوقات در مری گیر می کنند. یک میکروباتری بلعیده شده می تواند باعث فرسایش مخاط روده شود، بنابراین، اگر شک وجود داشته باشد که کودک چیزی را بلعیده است، عکسبرداری با اشعه ایکس انجام می شود تا مشخص شود چه جسم خاصی وارد مخاط روده شده است. دستگاه گوارشو مکان آن پس از این، پزشک اقدامات بعدی را برنامه ریزی می کند.

اگر بلافاصله متوجه می شد که کودک یک جسم خارجی را بلعیده است، خوب است. در این مورد، آسیب ایجاد شده حداقل است، زیرا کمک پزشک سریع و به موقع خواهد بود.

علائمی که نشان می دهد کودک شما چیزی را استنشاق یا بلعیده است:

• هنگامی که یک جسم کوچک وارد دستگاه تنفسی می شود، علائم خفگی: کودک آبی می شود، رنگ پریده می شود، خفه می شود.
• گرفتار شد دستگاه گوارشمورد باعث استفراغ می شود، بعد از 15 یا 20 دقیقه ترشح بزاق زیاد می شود .

چنین علائمی دلیلی برای مشورت با پزشک است که باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید. گاهی اوقات کودک سرفه می کند و به نظر می رسد که وضعیت او بهتر شده است، اما هنوز باید به پزشک مراجعه کنید، زیرا همه اشیاء نمی توانند بدون تأثیر مخرب بر دستگاه گوارش بیرون بیایند. بعید است که آنها یک سکه، مهره، استخوان یا قطعه کوچکی از تجهیزات ساختمانی را بیرون بیاورند، اما حرکت آن را با استفاده از اشعه ایکس کنترل می کنند. پزشکان اجسام بزرگتر را برمی دارند.

ویژگی های اشیاء مختلف که کودک می تواند ببلعد: میز

اشیاء بلعیده شده رفتار می کنند بدن کودکانبه طرق مختلف، اثرات ضربه ای آنها بر بدن نیز متفاوت است.

آنها در بدن چگونه رفتار می کنند و چرا اجسام بلعیده شده خطرناک هستند؟

سه نوع اشیایی که در صورت بلعیده شدن خطرناک ترند عبارتند از:

1. مواردی که دارند اندازه های بزرگ . احتمال انسداد روده به دلیل انسداد توسط جسم خارجی وجود دارد.
2. اجسام با لبه های سوراخ دار و تیز. چنین اشیایی می توانند دیواره های روده و معده را سوراخ کنند که منجر به نیاز به جراحی فوری می شود.
3. باتری های گرد کوچک به شکل تبلت (از ساعت‌ها، اسباب‌بازی‌ها) دارای یک الکترود در داخل است که می‌تواند ترشحاتی را در معده، مری یا روده ایجاد کند و در نتیجه به اندام آسیب برساند.

آمارهای غم انگیز نشان می دهد که سالانه میلیون ها جسم خارجی وارد دستگاه گوارش می شود و بخش قابل توجهی از این بیماران را کودکان تشکیل می دهند. این در نتیجه برخورد بی دقت با اشیاء کوچک، نظارت والدین یا در موارد نادر، عمدی رخ می دهد.

اگر شما و فرزندتان در چنین موقعیتی قرار گرفتید چه باید کرد و چگونه گیج نشد؟

عوامل خطر

اجسام خارجی در قسمت بالایی دستگاه گوارشاغلب ملاقات کنید و علیرغم اینکه 80 تا 90 درصد اجسام خارجی بدون هیچ مشکلی از دستگاه گوارش عبور می کنند، سالانه تعداد قابل توجهی از کودکان در اثر آن جان خود را از دست می دهند.

اغلب، در کودکان، تشخیص "جسم خارجی دستگاه گوارش" در اوایل انجام می شود. دوران کودکیاز 1 تا 3 سال چرا؟

واقعیت این است که این کنجکاوترین و دوره فعالدر کودکان. در سال دوم زندگی، کودکان به سرعت شروع به حرکت و کاوش در مناطق و اشیاء غیرقابل دسترس می کنند، که برخی از آنها باید به شدت دور از دسترس کودکان قرار گیرند. از این گذشته ، کودک باید شیء را از هر طرف بچرخاند و بررسی کند ، حتماً آن را بو کند و مهمتر از همه ، میزان خوراکی بودن این یا آن شی را تعیین کند.

بسیاری از والدین معتقدند که از یک تا سه سالگی زیباترین است دوره سنی. البته آنها را می آورد افتخار بزرگیهاز برقراری ارتباط با فرزندتان، اما به مراقبت و کنترل بیشتری نیز نیاز دارد. در این سن نرخ بسیار بالا عصبی است - رشد ذهنی، کودک به سرعت مهارت ها را به دست می آورد - او یاد می گیرد که لیوان را بگیرد ، قاشق و چنگال را در دست بگیرد ، لباس بپوشد ، در یک کلام - از خودش مراقبت کند.

اما همزمان با این مهارت ها، توانایی های دیگری نیز رشد می کنند. کودک یاد می گیرد که کشوها و جعبه های مختلف را باز کند، درپوش ها را باز کند، یک صندلی بگذارد و به انواع قفسه هایی که در آن قرار دارد برسد. تعداد زیادی ازچیزهای مختلفی که برای او جالب است که برخی از آنها بالقوه برای کودک خطرناک است. و چنین آشنایی اغلب بسیار نزدیک است و سلامت او را تهدید می کند.

یکی بیشتر ویژگی مهماین سن ناخودآگاه کودکان است. از این گذشته ، کودک همیشه از آنچه می توان انجام داد و آنچه را نمی توان انجام داد آگاه نیست - و معلوم می شود که کنجکاوی قوی تر از ممنوعیت ها است. سؤالات اصلی کودکان عبارتند از: «چرا؟»، «چرا؟». و، البته، آنها قطعاً باید همه چیز را در عمل به تنهایی بررسی کنند. ترکیب همه این ویژگی ها را توضیح می دهد سطح بالاجراحات، حوادث خانگی و دانش خوبپزشکان مشکلات اجسام خارجی، از جمله دستگاه گوارش.

اجسام خارجی چگونه وارد بدن کودک می شوند؟

بیشتر اوقات، اجسام خارجی به طور تصادفی وارد دستگاه گوارش کودک می شوند. در حین بازی، به محض اینکه حواس کودک پرت می شود و کنترل اشیایی را که در دهان گرفته است از دست می دهد، به طور غیرارادی بلعیده می شوند. معمولا اینها چیزهای کوچکی هستند - اسباب بازی ها یا قطعات آنها، سکه ها، دکمه ها. همچنین می تواند قطعات بزرگ غذا یا دانه های میوه باشد. اغلب کودکان از ترس تنبیه این واقعیت را از والدین خود پنهان می کنند و اگر کودک شکایتی نداشته باشد ممکن است جسم خارجی خیلی زود تشخیص داده نشود یا اصلاً تشخیص داده نشود. در بیشتر موارد، اشیاء کوچک به خودی خود در عرض 2-3 روز بیرون می آیند. به عنوان یک قاعده، کودک هیچ یک را تجربه نمی کند درد و ناراحتی.

هنگام بلعیدن در کودکان سن پیش دبستانیترس و احساس یک "توده" ناخوشایند در گلو غالب است. اگر جسم بزرگ باشد، پس از بلعیدن، ممکن است خفگی، حالت تهوع و استفراغ ظاهر شود.

در بیشتر موارد، اجسام خارجی بدون مانع از دستگاه گوارش عبور می کنند، به طور طبیعی خارج می شوند و نیازی به درمان ندارند. در این دوره، کودک نیاز به نظارت یک متخصص دارد که بتواند پیشرفت جسم خارجی را از طریق روده پیگیری کند. برای تسریع این فرآیند، پزشکان مصرف خوراکی موادی را توصیه می‌کنند که به حرکت توده‌های غذا از طریق روده کمک می‌کنند. روغن سبزیجاتو غیره.). به عنوان یک قاعده، جسم خارجی پس از 2-3 روز خارج می شود. والدین باید مدفوع کودک را به دقت کنترل کنند تا از دفع جسم خارجی اطمینان حاصل کنند.

نادر است، اما اتفاق می افتد که کودکان اشیاء تیز و فلزی خطرناک (سوزن، میخ، میخ فلزی، تیغ، جواهر سازییا استخوان ماهی)، که می تواند به شدت به دیواره مری آسیب برساند و از طریق آن نفوذ کند. در این حالت احتمال آسیب به اندام های حیاتی که از نظر آناتومیک نزدیک به مری قرار دارند (آئورت و عروق بزرگ، قلب، برونش) و بروز عوارض خطرناکی که متعاقباً می تواند کیفیت زندگی را به شدت کاهش دهد، وجود دارد. کودک از کار افتاده یا منجر به مرگ می شود (اما چنین شرایطی بسیار نادر است).

چگونه جسم خارجی را تشخیص دهیم و چه باید کرد؟

تصویر بالینی به نوع، اندازه، شکل و محل جسم خارجی بستگی دارد. معمولاً علائم شامل دیسفاژی (مشکل در بلع)، ادینووفاژی (درد هنگام بلع) و درد قفسه سینه است. برای یک جسم خارجی بزرگ که باعث انسداد کامل می شود (مقابله عملکرد طبیعی) از مری، ترشح بزاق زیاد و نارسایی وجود دارد.

بنابراین، اگر والدین ببینند:

اینکه کودک جسم خارجی را بلعیده یا مشکوک به بلعیدن است.

اینکه کودک با وجود اینکه کاملاً خوب است، ناگهان سرفه، استفراغ یا امتناع از خوردن یا از دست دادن هوشیاری دارد.

این که هیچ چیز کودک را آزار نمی دهد، اما سنجاقی که یک دقیقه پیش در دستانش بود بدون هیچ ردی ناپدید شد - و پیدا نشد.

سپس باید فوراً کودک را به بیمارستانی تحویل دهید که دارای بخش جراحی، اشعه ایکس، آندوسکوپی، سونوگرافی است که به صورت شبانه روزی در دسترس است و پزشکان مجرب در آن کار می کنند و زرادخانه وسایل لازم برای ارائه مراقبت های پزشکی را دارند.

در چنین شرایطی تحت هیچ شرایطی نباید وارد عمل شوید خود درمانی- معده را بشویید، تغذیه کنید، هر دارویی بدهید. اول از همه باید موضوع تحویل سریع کودک به بیمارستان حل شود.

اگر باتری جسم خارجی باشد بسیار خطرناک است. در معده حاوی اسید هیدروکلریک، باتری، اکسید کننده و آزاد کننده مواد تهاجمی، می تواند باعث آسیب ناشی از سوختگی های شیمیایی شود. زخم ها می توانند در این ناحیه ایجاد شوند و عوارض تهدید کننده زندگی ایجاد کنند. باتری های دیسکی کوچک مخصوصاً در مری خطرناک هستند، جایی که می توانند به سرعت باعث نکروز کولیکواسیون (سوختگی شیمیایی ناشی از قرار گرفتن در معرض قلیایی پوشش مری) و سوراخ شدن (پارگی مری) شوند. بنابراین، از سریعتر عزیزمبه بیمارستان منتقل می شود، بهتر است.

روش های حذف جسم خارجی

پس از بستری شدن کودک در بیمارستان، بخش پذیرشکودک باید توسط متخصص اطفال و جراح معاینه شود، در صورت لزوم، معاینات اضافی انجام می شود: اشعه ایکس (اما فقط اجسام خارجی فلزی، سنگ ها و برخی از انواع شیشه روی اشعه ایکس قابل مشاهده است. وسایل چوبیبه دلیل بافت مواد، آندوسکوپی یا اولتراسوند تعیین نمی شود. تشخیص داده می شود و میزان وجود جسم خارجی مشخص می شود و در عین حال موضوع نیاز به بستری و مداخله اورژانسی تصمیم گیری می شود.

در 99 درصد موارد، جسم خارجی در دستگاه گوارش را می توان به روش آندوسکوپی خارج کرد. دستگاه خاص. این در صورتی امکان پذیر است که جسم خارجی حداقل در زیر دوازدهه یا در روده بزرگ قرار داشته باشد. Premedication (آماده سازی اولیه داروی بیمار برای تجویز بیهوشی) و بیهوشی عمومی مورد نیاز است. در این صورت کودک نه تنها چیزی را به خاطر نمی آورد و این عمل را بدون درد تحمل می کند، بلکه به پزشک اجازه می دهد تا با آرامش کار خود را انجام دهد. برداشتن جسم خارجی با استفاده از گاستروسکوپی و معاینه مری، معده و اثنی عشر با استفاده از دستگاه فیبر نوری انعطاف پذیر یا کولونوسکوپی و بررسی رکتوم با کولونوسکوپی فیبر انجام می شود. علاوه بر این، یک حلقه، سبد یا گیره آندوسکوپی از داخل آندوسکوپ عبور داده می شود تا جسم خارجی را خارج کند.

پس از بیهوشی، کودک باید حداقل 24 ساعت در بیمارستان تحت نظر باشد. در برخی موارد نیازی به تسکین درد نیست. گاهی اوقات یک جسم خارجی را می توان با یک دستگاه هل داد و سپس مصرف یک ملین کمک می کند که به طور طبیعی سریعتر از بدن خارج شود. طبق آمار، در 99-97.6 درصد موارد، امکان برداشت اجسام خارجی به روش آندوسکوپی وجود دارد. اگر خارج کردن جسم خارجی از طریق آندوسکوپی ممکن نبود، لاپاراسکوپی (از طریق یک برش کوچک، معمولاً 0.5-1.5 سانتی متر) یا شکم. مداخله جراحی، که همیشه برای بدن آسیب زاتر است و با بسیاری همراه است تعداد زیادیعوارض احتمالی

جلوگیری از ورود جسم خارجی به بدن کودک

برای کاهش خطر ورود جسم خارجی به بدن کودک، نباید او را بدون مراقبت تنها بگذارید یا اشیایی را که به طور بالقوه برای کودک خطرناک هستند و در نتیجه باعث تحریک کودک می شوند، در معرض دید قرار ندهید. باید دور از دسترس کودک نگهداری شود مواد شیمیایی خانگی، ابزار ، چیزهای مختلف

همچنین هنگام انتخاب اسباب بازی برای کودک خود باید بسیار مراقب باشید.آنها باید با در نظر گرفتن سن کودک انتخاب شوند - برای بچه های کوچک، اسباب بازی های نسبتا ساده، بزرگ، روشن، بدون قطعات کوچک یا به راحتی شکسته، مناسب هستند. شما باید آنها را فقط در فروشگاه های کودکان یا بخش های تخصصی کودکان خریداری کنید. برچسب باید سازنده، مواد و سن کودکی را که برای آن طراحی شده است نشان دهد. کیفیت در اسباب بازی های اصلی تضمین شده است، زیرا مهمترین چیز ایمنی کودک شما است. اسباب‌بازی‌های تقلبی ارزان‌تر هستند، اما اغلب بی‌کیفیت هستند و قبل از اینکه کودکتان وقت لازم را داشته باشد، به سرعت می‌شکنند. در هر صورت برخورد شما با این موضوع باید منطقی باشد.

Krasavin A.V. پزشک ارشدکلینیک کودکان "Markushka"
متخصص گوارش کودکان، آندوسکوپیست.

اگر کودک شیء صاف و بدون گوشه های تیز را ببلعد، دیگر نیازی به نگرانی نیست - صبر کنید، و جسم به طور طبیعی همراه با مدفوع از بدن خارج می شود. با این حال، هنوز با دقت بر سلامت فرزند خود نظارت کنید. اگر او شروع به احساس بیماری کرد یا دمای بدنش بالا رفت، فوراً با پزشک مشورت کنید. همچنین باید بلافاصله تماس بگیرید مراقبت پزشکیدر صورتی که کودک یک جسم تیز را قورت دهد. اگر دیدید که کودکی چیز واقعاً خطرناکی را بلعیده است - سوزن یا خلال دندان یا هر شی فلزی دیگری - بدون در نظر گرفتن وضعیت سلامتی کودک، به سرعت نزد پزشک بروید.

اگر ظرف دو روز متوجه بلعیده شدن جسم در مدفوع کودک خود نشدید، باید با پزشک نیز مشورت کنید.

ارزشش را ندارد مدت زمان طولانیاگر فرزندتان چیزی را قورت داد کاری نکنید. برخی از اشیاء نه تنها می توانند به دیواره های مری و روده آسیب برسانند، بلکه باعث ایجاد آن می شوند مسمومیت. بنابراین، بلافاصله با پزشک خود مشورت کنید.

چگونه به کودک بیاموزیم که هرچه دستش است را در دهانش نگذارد؟

مشکل اصلی این است که بچه ها غیرممکن است که کودک را از "چشیدن" همه چیز از شیر بگیریم- بالاخره از این طریق کودک یاد می گیرد جهان. این رفتار تا پنج سالگی مشخصه او خواهد بود. یعنی هیچ اقناع، توضیح و درخواستی نمی تواند کودک را مجبور کند که چیزی در دهانش نگذارد.

بنابراین، تنها کاری که والدین در این زمان می توانند انجام دهند این است که کودک خود را به دقت زیر نظر بگیرند.

اولا سعی کن اشیاء و محصولات خطرناک دور از دید کودک باقی ماندند. چنین اقلام بالقوه خطرناک عبارتند از: باد کردن بالن های هوا، هر چیز کوچک، ذرت بو داده، به طور کلی، هر چیزی که می تواند به دیواره های مری آسیب برساند یا کودک ممکن است در آن خفه شود. اگر والدین با فرزند خود به ملاقات می روند، باید توجه ویژه ای داشته باشند. ممکن است آپارتمان یکی از دوستان وجود داشته باشد مقدار زیادیاقلامی که کودک قطعا می خواهد طعم آنها را بچشد. همچنین هنگام سفر با فرزندتان در فضای باز مراقب باشید.

هنگام خرید اسباب بازی و لباس برای کودک خود، باید به دقت بررسی کنید که محصول دکمه یا غیره نداشته باشد قطعات کوچککه یک کودک ممکن است قورت دهد.

علاوه بر این، در صورتی که کودک قورت داده باشد مورد کوچکو در آن خفه شود، دانستن قوانین برای والدین مفید است قلبی ریویاحیا.

اگر فرزندتان چیزی را قورت داد و خفه شد چه باید کرد؟

اگر کودک خفه شود و شروع به سرفه کند - او را اذیت نکن. کاملاً ممکن است که کودک خود شیء را سرفه کند. وقتی آن را در دهان کودک دیدید، با احتیاط آن را بردارید. سعی نکنید با فرو کردن انگشتان خود در دهان کودک، جسم را از گلوی کودک بیرون بیاورید - فقط وضعیت را بدتر خواهید کرد و به کودک کمکی نخواهید کرد.

اگر کودک به طور مستقل نتواند با خفگی کنار بیاید، شروع به سرخ شدن، خفگی می کند و نمی تواند صحبت کند - فوری با آمبولانس تماس بگیر. در حالی که آمبولانس در حال حرکت است به او کمک های اولیه بدهید.

چگونه می توانید به فرزند خود کمک کنید:

نوزادان موجوداتی هستند که نیاز به توجه و کنترل مداوم دارند. به محض اینکه والدین یاد گرفتند که بخزند و راه بروند، به قفسه ها و کشوها برسند، والدین باید به خاطر داشته باشند که کودک جهان را با دست و دهان خود کاوش می کند، به این معنی که احتمال زیادی وجود دارد که چیزی را در این دهان بگذارد و ببلعد یا استنشاق کند. . وضعیتی که در آن کودک جسم خارجی را می بلعد یا استنشاق می کند، می تواند تهدید کننده زندگی و زندگی باشد. بنابراین، باید بدانید که چگونه خود را نشان می دهد، چرا خطرناک است و چه کاری باید انجام دهید.

اجسام خارجی در دستگاه گوارش

در جراحی اطفال، اجسام خارجی، به ویژه در کودکان در سال های اول زندگی، غیر معمول نیست. طبق آمار، هر چهارمین کودک از یک سالگی تا 5-6 سالگی حداقل یک بار در زندگی اش اجسام خارجی را بلعیده است که والدین خود را به شدت ترسانده است.

گذاشتن اسباب‌بازی‌ها و اشیا در دهان یکی از مراحل رشد کودک، مرحله دهانی یادگیری جهان است، به این ترتیب کودک اطلاعاتی در مورد شکل، خواص و طعم اشیا دریافت می‌کند. و وظیفه والدین این است که یادگیری جهان از طریق دهان را ایمن کنند. بنابراین، لازم است به دقت نظارت شود که چه چیزی به دست و دهان کودک می رسد: اینها باید اشیاء بزرگ و سطوح ایمن باشند. با این حال، همه ما انسان هستیم، اغلب فراموشکار و غافل هستیم و همیشه نمی‌توان نوزاد را ردیابی کرد.

اگر کودک علاقه زیادی به چیزی داشته باشد، اغلب در حین بازی اشیاء خارجی سقوط می کنند. نتیجه به اندازه، شکل، سطح و نوع جسم بستگی دارد. اجسام خارجی کوچک می توانند به راحتی از بدن خارج شوند. والدین از پیدا کردن چیزی که در ته گلدان گم شده خوشحال خواهند شد. با این حال، همیشه این احتمال وجود دارد که جسم بلعیده شده در مری یا روده گیر کند. فقط اجسام نسبتاً بزرگ یا پیچیده می توانند در معده باقی بمانند.

اگر جسم خارجی در مری باشد

این خیلی وضعیت خطرناکاز آنجایی که مری کودک بسیار حساس و آسیب پذیر است. علاوه بر این، دارای گروه‌های عضلانی است که در صورت تحریک لبه‌های یک جسم می‌توانند دچار اسپاسم شوند و منجر به عوارض شوند. بنابراین، باید بدانید که چه چیزی باید به شما در مورد سلامتی فرزندتان هشدار دهد. اول از همه، هنگام بلع، کودک از درد شکایت می کند و به ناحیه سینه و داخل آن اشاره می کند. قفسه سینه. بعلاوه هنگام بلعیدن بزاق از ناراحتی شکایت خواهد کرد و غذای جامدحتی ممکن است نتواند قورت دهد. ظاهر تهوع و استفراغ و همچنین سرفه در کودکان خطرناک است. اگر چنین علائمی در کودک رخ داد، بلافاصله با نزدیکترین بیمارستان تماس بگیرید و معاینه شوید. تاخیر در بروز چنین علائمی به دلیل سوراخ شدن (تشکیل سوراخ) مری همراه با خونریزی و ورود غذا به ناحیه قفسه سینه خطرناک است - این تهدید کننده زندگی است.

جسم خارجی در دستگاه گوارش

اغلب، هنگامی که والدین متوجه می شوند که کودک چیزی را بلعیده است، اما به هیچ وجه خود را در خارج از خود نشان نمی دهد و باعث ناراحتی نمی شود، مادر و پدر یک رویکرد انتظار و دید را انتخاب می کنند. با این حال، همیشه نمی توان منتظر خروج جسم خارجی بود، حتی اگر نوزاد ظاهرا سالم باشد. دسته ای از اشیاء وجود دارند که به دلیل وجود آنها در دستگاه گوارش، برای سلامتی و حتی گاهی اوقات برای زندگی نوزاد بسیار خطرناک است.

بنابراین، بالقوه خطرناک، و بنابراین نیاز به کمک فوری از یک متخصص، عبارتند از:

• سوزن، سنجاق، گیره، گیره کاغذ، خلال دندان، قلاب ماهی، میخ و سایر اشیاء بسیار تیز و کوچک
• اجسام به طول سه سانتی متر
• باتری و باتری از هر نوع و نوع - ساعت، انگشت، انگشت کوچک، از اسباب بازی
• آهن ربا، به خصوص اگر کودک بیش از یک آهنربا را بلعیده باشد
• شیشه، قطعات سرامیک با لبه های تیز
• دانه های میوه بزرگ - هلو، زردآلو، آلو

اگر کودک یک شیء ساده (دکمه، سنگ گرد، توپ، سکه) را بلعیده باشد، می توان نظارت کرد. اندازه کوچک. سپس دوره انتظار از یک تا 3-4 روز با بررسی دقیق مدفوع کودک خواهد بود. اگر در این مدت چیزی در محتویات گلدان یافت نشد، باید با پزشک مشورت کنید.

در مواردی که فرآیند بلع را با چشم خود ندیده اید (مثلاً سکه ها را پراکنده کرده اید و آنها را به دهان خود کشیده اید)، بررسی کامل آپارتمان مفید خواهد بود. شاید این مورد زیر مبل یا کمد غلت خورده باشد و نیازی به نگرانی نباشد.

چه چیزی ممکن است و چه چیزی نیست؟

اشتباه رایجی که والدین مرتکب می شوند این است که به کودک خود یک سری تنقیه می دهند یا از ملین ها استفاده می کنند تا جسم سریعتر بیرون بیاید. این غیرقابل قبول است، زیرا جسم خارجی به خودی خود استرسی برای دستگاه گوارش است و تسریع در کار آن می تواند منجر به آسیب به اندام ها توسط لبه های جسم یا گیرکردن آن در روده و ایجاد انسداد روده شود.

اگر کاملاً مطمئن هستید که کودک جسم خطرناکی را بلعیده است، با آمبولانس تماس بگیرید و تا رسیدن آن، سعی نکنید خودتان آن را خارج کنید تا آسیب بیشتری وارد نکنید. شما نباید سعی کنید جسم را تکان دهید، آن را با یک پوسته نان بیشتر فشار دهید و نباید به کودک آب یا غذا بدهید (اگر شی بزرگ است، لبه های تیز دارد و نیاز به برداشتن دارد).

اگر یک سکه کوچک است، دکمه یا توپ کوچک، یک شی با لبه های صاف، به اندازه 1-2 سانتی متر، برخی اقدامات می تواند به کودک کمک کند جسم خارجی را از بدن خارج کند - به عنوان مثال، خوردن غذاهای غنی از فیبر - میوه ها، سبزیجات یا سبوس.

اگر مطمئن نیستید که جسم بلعیده شده است و همچنین اگر دقیقاً نمی دانید کودک چه چیزی را بلعیده است، اگر علائم ناراحت کننده ظاهر شد، بلافاصله از جراحان در بیمارستان کودکان کمک بگیرید. به چنین تظاهرات خطرناکمربوط بودن:

• درد شکمی، موضعی یا منتشر، که فروکش نمی کند، بلکه برعکس تشدید می شود.
• کودک حالت تهوع، استفراغ را تجربه می کند که معمولاً تکرار می شود
• در مدفوع کودک بعد از اجابت مزاج یا بین آن خون وجود دارد
• هر علامت نامشخص دیگری که قبل از قورت دادن کودک وجود نداشته باشد

همه این تظاهرات نیاز به بازرسی فوری دارند.

جسم خارجی در دستگاه تنفسی

از دهان، یک جسم خارجی می تواند به مری یا به دستگاه تنفسی بیفتد. حالت دوم بسیار خطرناک تر است، زیرا منجر به اختلال در تامین اکسیژن به ریه ها می شود. ویژگی خاص دستگاه تنفسی کودک این است که شبیه لوله های انشعابی با قطر کم است. ورودی حنجره از طریق تارهای صوتی است که محکم بسته می شود و مانع از خروج جسم خارجی می شود. علاوه بر این، نای و برونش های کودک در هنگام سرفه انعطاف پذیر و نرم هستند، یک جسم خارجی می تواند به آنها "کوبیده شود". اگر بدن به اندازه کافی بزرگ باشد که نای را مسدود کند، خفگی و مرگ. هنگامی که وارد یک برونش بزرگ می شود، درجات مختلفی از نارسایی تنفسی ایجاد می شود.

اغلب کودکان از یک تا 3-5 سالگی رنج می برند که همه چیز را در دهان خود می گذارند و علاوه بر این، این اغلب هنگام بازی، ناز کردن، خندیدن، گریه کردن، صحبت کردن روی میز اتفاق می افتد. اغلب در دستگاه تنفسیدانه ها، آجیل، تکه های غذا، لوبیا، غلات، تخمه آفتابگردان، پوسته، اسباب بازی های کوچک، توپ ، آب نبات ، نخ.

این چگونه خود را نشان می دهد؟

برونش سمت راست بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرد، آن را گسترده تر و بزرگتر می کند، بنابراین، اول از همه، یک سرفه حمله ای، تنفس ضعیف و بسیاری از صداهای سوت در ریه ها مشاهده می شود. علاوه بر این، نشانه ای از تنگی شدید دستگاه تنفسی فوقانی - خفگی همراه با طولانی شدن دم، کبودی صورت، احساس جسم خارجی و صدای خس خس وجود دارد. اگر جسم خارجی در نای گیر کرده باشد، ممکن است هنگام فریاد زدن یا گریه صدای ترکیدن بشنوید. علاوه بر این، یک جسم خارجی نیز به دلیل عوارض خطرناک است - به خصوص اگر این مواد غذایی حاوی روغن یا چربی باشد. برونشیت شیمیایی، پنومونی و آبسه چرکی ممکن است ایجاد شود. اگر یک جسم خارجی برونش را سوراخ کند، می تواند منجر به مدیاستینیت شود - التهاب چرکی حفره قفسه سینه که تهدید کننده زندگی است.

در صورت مشاهده چنین علائمی فوراً تماس بگیرید آمبولانسیا خودتان به بیمارستان بروید. اگر کودک می تواند نفس بکشد، حتی اگر نمی تواند سرفه را سرکوب کند، خودتان سعی نکنید جسم خارجی را خارج کنید.

اگر کودک آبی شد، حملات خفگی وجود دارد، فوراً احیا را صدا کنید و قبل از ورود سعی کنید با استفاده از برخی تکنیک ها جسم خارجی را خارج کنید.

برای کودک تا یک سال
شکم او را روی ساعد خود قرار دهید، چانه و پشت او را نگه دارید، رو به پایین، سر را با زاویه 60 درجه رو به پایین نگه دارید. حدود 5 ضربه بین تیغه های شانه با لبه کف دست خود وارد کنید، به داخل دهان خود نگاه کنید تا ببینید جسم خارجی بیرون آمده است یا خیر. اگر نتیجه ای حاصل نشد، کودک را با پشت به زانو می گذاریم، سرش را زیر سطح باسن قرار می دهیم، 4-5 فشار را درست زیر نوک سینه بدون فشار دادن روی شکم انجام می دهیم، اگر بدن آمد. بیرون، حذفش کن اگر همه چیز جواب نداد، قبل از رسیدن آمبولانس، سعی کنید تهویه مصنوعی انجام دهید و تکنیک ها را تکرار کنید.

برای کودک بالای یک سال
به پشت کودک بروید، دستان خود را دور کمر او بپیچید و شکم او را بین ناف و زیفوئید فشار دهید. لازم است یک فشار تند به سمت بالا، 4-5 بار با فاصله 3-5 ثانیه انجام شود، اگر جسم خارجی خارج شود، خارج می شود. اگر نه، اقدامات را تکرار کنید و کودک را آرام کنید.

چگونه با آنها رفتار می شود؟

کودکان با جسم خارجی در بخش جراحی کودکان بستری می شوند. اولین قدم این است که مشخص شود جسم خارجی در کجا گیر کرده است و ماهیت آن چیست. اگر بدنه ای آهنی و پرتوپاک باشد، به راحتی با اشعه ایکس قابل تشخیص است. اما غذا و پلاستیک در اشعه ایکس قابل مشاهده نیستند. اغلب برای تشخیص و درمان همزمان از آندوسکوپی سیستم گوارشی یا تنفسی استفاده می شود. یک لوله نازک با دوربین و فورسپس در انتها وارد مری، معده و روده می شود، دیواره ها و محتویات آنها بررسی می شود، بدن گرفته و خارج می شود. این روش گاهی حتی بدون بیهوشی نیز انجام می شود.

در مورد برونش ها، همه چیز پیچیده تر است - تمام دستکاری ها در آنجا فقط تحت بیهوشی انجام می شود، در غیر این صورت گلوت بسته می شود و دستگاه از آن عبور نمی کند. پس از این، کودک تحت نظر است و در صورت لزوم آنتی بیوتیک برای جلوگیری از عفونت برونش ها و ریه ها تجویز می شود.

اقدامات پیشگیرانه

اغلب چنین حوادثی نتیجه بی احتیاطی والدین است. بنابراین، به محض اینکه کودک شروع به خزیدن کرد، در تمام آپارتمان چهار دست و پا راه بروید و تمام اشیاء کوچک و خطرناک را از قسمت دسترسی او خارج کنید. اسباب بازی هایی را بخرید که مناسب سن آنها باشد، بدون قطعات کوچک و بادوام که کودک نتواند آن ها را بشکند یا بشکند. کودک خود را رها نکنید تا با سکه، دکمه یا غلات بازی کند. اگر نیاز به خروج از اتاق دارید، اسباب بازی ها را به دقت بررسی کنید، یا بهتر است بگویم، کودک را با خود ببرید. اجازه ندهید کودک بازی خود را از دید شما دور کند!