سمیت اولیه بارداری تا زمانی که طول می کشد. عوامل موثر بر شدت سموم. توسعه خطرناک کزاز و استئومالاسی
تقریباً 2/3 از زنان باردار سموم با شدت های مختلف را تجربه می کنند. این می تواند به طور قابل توجهی رفاه یک زن را بدتر کند و حتی باعث بستری شدن او در بیمارستان شود. خوشبختانه، در بیشتر موارد، سموم در زنان باردار منجر به از دست دادن توانایی کار نمی شود، اگرچه این وضعیت محدودیت های خاصی را در رژیم غذایی و رژیم غذایی ایجاد می کند.
توکسیکوز در بارداری چیست؟
بارداری بدون سمیت هنجار مطلق است. اما در دنیای مدرن این امر نادر است و عدم وجود علائم ناراحت کننده در روزهای اول پس از قاعدگی از دست رفته اغلب توسط یک زن به عنوان علامت هشدار دهنده. پس توکسیکوز چیست؟
این اصطلاح به یک گروه اشاره دارد شرایط پاتولوژیککه فقط در دوران بارداری رخ می دهد، منجر به وخامت حال زن می شود و به صورت علائم خارج تناسلی ظاهر می شود. آنها ممکن است حتی قبل از ثبت نشدن قاعدگی و دریافت تست بارداری مثبت ظاهر شوند. بنابراین بسیاری از زنان این وضعیت را اولین و کامل می دانند علامت قابل اعتمادتصور موفق
در واقع، سمیت اشاره دارد نشانه های مشکوکبارداری. از این گذشته ، علائم آن غیر اختصاصی است ، گاهی اوقات تشخیص آنها از علائم بیماری های جسمی مختلف دشوار است. علاوه بر این، برخی از شکایاتی که در یک زن باردار ظاهر می شود ممکن است ماهیت روان زایی داشته باشد، یعنی ممکن است ارتباط فیزیولوژیکی با رشد جنین در رحم نداشته باشد. و گاهی اوقات شرایط شبیهسازی سمیت حتی در خارج از بارداری نیز رخ میدهد. این در صورتی امکانپذیر است که زنی واقعاً منتظر شروع آن باشد و به دلیل ویژگیهای روانشناختی فردی تمایل داشته باشد که احساسات خود را جسمانی کند.
اصطلاح "توکسیکوز" در آغاز قرن گذشته مورد استفاده قرار گرفت. علاوه بر این، در ابتدا شرایط خارج از تناسلی پاتولوژیک را که در هر مرحله از بارداری رخ می دهد، تعیین کرد. در حال حاضر، سمیت فقط در سه ماهه اول تشخیص داده می شود. و برای بیشتر بعداز اصطلاح "ژستوز" استفاده کنید. و این یک وضعیت بسیار جدی تر و بالقوه تهدید کننده زندگی برای جنین و زن است. اما حتی در حال حاضر گاهی اوقات به آن سمیت دیررس می گویند که یک اصطلاح کاملاً صحیح نیست.
اشکال بالینی اصلی
مطابق با طبقه بندی مدرنسموم شامل موارد زیر است:
- استفراغ در دوران بارداری شایع ترین شکل است که تا 85 درصد موارد را تشکیل می دهد. این چیزی است که اغلب نامیده می شود.
- ترشح بزاق.
- درماتوز یا "خارش بارداری".
- کریای بارداری.
- اسپاسم برونش و آسم برونش.
- هپاتوز، آتروفی زرد حاد کبد.
- استئومالاسی.
از نظر شدت، توکسیکوز می تواند 3 درجه شدت داشته باشد: خفیف، متوسط، شدید. این امر هنگام تصمیم گیری در مورد بستری شدن یک زن باردار در بیمارستان تعیین کننده است، حتی اگر او نشانه هایی از تهدید سقط جنین یا انحراف در پیشرفت بارداری را نشان ندهد.
چرا او ظاهر می شود
برای مدت طولانی، توسعه سموم با مسمومیت بدن زن با محصولات متابولیک (سموم) تشکیل شده در طول رشد جنین همراه بود. در حال حاضر، این نظریه غیرقابل دفاع شناخته می شود، زیرا ناپدید شدن علائم اصلی را با پیشرفت بارداری توضیح نمی دهد. متعاقباً، بسیاری از فرضیات دیگر مطرح شد و برخی از آنها در درک مدرن از پاتوژنز توکسیکوز حاملگی منعکس شد. مطالعه این وضعیت هنوز در حال انجام است، زیرا مکانیسم های ایجاد علائم کلیدی هنوز به طور کامل ایجاد نشده است.
امروزه اعتقاد بر این است که علل اصلی مسمومیت در دوران بارداری در ایجاد عدم تعادل هورمونی در بدن زن و تغییرات در وضعیت عملکردی سیستم عصبی مرکزی او (به ویژه ناحیه دی انسفالیک و قسمت پاراسمپاتیک) نهفته است. متعاقباً، اختلالات متابولیک ثانویه رخ می دهد. این وضعیت را تشدید می کند و می تواند به شکل گیری عملکردی دیگر کمک کند، اما تغییرات ساختاریدر برخی از اندام های داخلی با ظهور علائم جدید. در موارد شدید سمیت، تغییرات دیستروفیک ایجاد می شود.
به عنوان مثال، استفراغ منجر به کم آبی بدن و عدم تعادل الکترولیت می شود. این ممکن است باعث خرابی دوم شود دستگاه گوارش، تشنج، اختلال در عملکرد سیستم عصبی مرکزی و قلب. توکسیکوز همراه، گرسنگی یا جذب کم مواد مغذی ضروری به هیپوپروتئینمی و تجمع اجسام کتون کمک می کند. اگر نامطلوب باشد، این می تواند باعث افزایش چربی خون پیشرونده شدید همراه با نفوذ چربی بعدی به کبد شود.
در برخی موارد، علائم سمیت را می توان با حساسیت زن باردار به پروتئین های تروفوبلاست توضیح داد.
تغییرات هورمونی قابل توجه بالینی
اختلالات ناهماهنگ مهم پاتوژنتیک در اوایل بارداری:
- کمبود نسبی استروژن این به خودی خود منجر به مسمومیت نمی شود، اما در ترکیب با سایر اختلالات از نظر بالینی مهم می شود و به ایجاد واکنش های اتونوم کمک می کند.
- افزایش غلظت پروژسترون در خون. این هورمون تولید می شود بدن زردتخمدان، در جای خود باقی می ماند و پس از لانه گزینی جنین به عملکرد خود ادامه می دهد. وظیفه اصلی آن طولانی شدن بارداری، پیشگیری است سقط جنین خود به خودو حصول اطمینان از رشد کافی بافت رحم. اما تأثیر پروژسترون به سیستم تولید مثل محدود نمی شود. روی فیبرهای عضلانی صاف در دیواره های دستگاه گوارش تأثیر می گذارد و آنها را آرام می کند. این می تواند منجر به عدم تعادل در عملکرد معده و قسمت های مختلف روده شود که باعث علائم ناخوشایند سمیت می شود.
- تولید گنادوتروپین جفتی انسانی به تدریج در هفته های اول بارداری افزایش می یابد. شواهدی وجود دارد که مقادیر اوج این ماده اغلب به عنوان یک عامل تحریک کننده برای ایجاد استفراغ عمل می کند. این ممکن است غلبه شکایات تهوع در صبح را توضیح دهد، زمانی که غلظت hCG معمولاً بالاترین میزان است.
- کاهش ترشح گلوکوکورتیکواستروئیدها توسط قشر آدرنال. این منجر به کاهش پاسخ رگ های خونی به مواد منقبض کننده عروق می شود و باعث تجمع مایع در فضاهای بین سلولی می شود.
در حال حاضر، تغییرات ناهماهنگی کلیدی در پاتوژنز سموم در نظر گرفته می شود.
چه چیزی بر احتمال ابتلا به سمیت تاثیر می گذارد
همه زنان باردار به سمیت مبتلا نمی شوند. حتی برای همان زن، دوره به دنیا آوردن فرزندان اول و بعدی ممکن است متفاوت باشد. و اگر قبلاً مسمومیت را تجربه کرده باشد، در دوران بارداری دوم علائم او ممکن است او را آزار ندهند. و نمی توان ظاهر آن را پیش بینی کرد.
همچنین عقیده ای وجود دارد که بین احتمال سمیت و جنسیت کودک باردار رابطه وجود دارد. اما هیچ مدرک علمی ندارد. در مراحل اولیه بارداری، زمانی که معمولا سمیت ظاهر می شود، همه جنین ها به یک اندازه رشد می کنند. آنها هنوز تمایز سیستم تولید مثل را ندارند، این فقط از هفته هشتم بارداری رخ می دهد. بنابراین، جنسیت کودک نمی تواند بر ایجاد سمیت اولیه تأثیر بگذارد.
عوامل مستعد کننده عبارتند از:
- . "ترکیدن" هورمونی در یک زن باردار معمولاً بیشتر از زمانی است که با یک جنین باردار می شود.
- تمایل به واکنش های شبه عصبی و جسمانی، میگرن. در واقع، در این موارد، حتی قبل از بارداری، تغییری در تعامل بین مغز، بخش خودمختار سیستم عصبی و اندامهای هدف ایجاد میشود.
- بیماری های عفونی و مداخلات جراحی اندکی قبل از لقاح، به ویژه در اندام های تناسلی رنج می برد.
- وجود بیماری های مزمن اعضای داخلی. شروع و طولانی شدن بارداری می تواند به عاملی تبدیل شود که تعادل موجود را مختل کرده و منجر به جبران آسیب شناسی موجود شود. این امر به ویژه در مورد بیماری های دستگاه گوارش صادق است.
- استعداد ارثی
- سن. زنان باردار بالای 35 تا 40 سال بیشتر در معرض ابتلا به سمیت هستند. این با کاهش توانایی های جبرانی عمومی بدن آنها، کاهش فعالیت عملکردی سیستم های غدد درون ریز و تولید مثل و تجمع آسیب شناسی مزمن و نه همیشه تشخیص داده شده اندام های داخلی توضیح داده می شود.
درک این نکته مهم است که وجود شرایط مستعد کننده تنها احتمال ابتلا به سمیت را افزایش می دهد. و نبود آنها تضمینی نیست سلامتیدر ماه های اول بارداری زنان کاملاً سالم و کاملاً متعادل از نظر عاطفی اغلب سمیت را تجربه می کنند. این یک قاعده مستثنی نیست و فقط نشان دهنده توسعه واکنش آنها به تغییرات رخ داده در دوران بارداری است.
چه زمانی سمیت شروع می شود؟
چه مدت پس از لقاح سمیت ایجاد می کند؟
زمان ایجاد این وضعیت کاملاً فردی است، اما در هر صورت فقط پس از کاشت ظاهر می شود تخمکوارد لایه عملکردی آندومتر رحم می شود. و این روند زودتر از 5 روز پس از ادغام تخمک و اسپرم اتفاق می افتد، اغلب در روز نهم پس از تخمک گذاری.
اما در تعدادی از خانم ها به دلایل مختلف زمان لانه گزینی تغییر می کند و می تواند 7-8 یا 11-14 روز باشد. در عین حال، فاصله زمانی طولانی بین لقاح و کاشت تخمک بارور شده مملو از عدم موفقیت در حفظ بارداری است.
چه چیزی این دوره را توضیح می دهد؟
لقاح تخمک اغلب در لومن اتفاق می افتد لوله فالوپ. بنابراین، برای کاشت مناسب، تخمک بارور شده باید به اندومتر برسد. همچنین باید مراحل خاصی از رشد را طی کند و از طریق فرآیند تقسیم سلولی فعال به بلاستوسیست تبدیل شود. بنابراین، حتی اگر لقاح در حفره رحم اتفاق بیفتد، لانه گزینی تنها پس از تعداد روزهای کاملاً مشخص ممکن است.
تنها پس از کاشت و تثبیت تخمک بارور شده در آندومتر، بدن زن سیگنالی در مورد شروع بارداری دریافت می کند و شروع به تولید هورمون هایی برای طولانی شدن آن می کند. و افزایش شدید سطح پروژسترون و افزایش تدریجی سنتز hCG دقیقاً همان چیزی است که می تواند شروع سمیت را تحریک کند. اما این معمولا بلافاصله پس از کاشت اتفاق نمی افتد و تنها پس از رسیدن به غلظت مشخصی از هورمون ها و تغییر ثانویه در وضعیت عملکردی سیستم عصبی. علاوه بر این، هر زن باردار حساسیت خاص خود را نسبت به فرآیندهای رخ داده در بدن او دارد.
بنابراین در چه هفته ای مسمومیت شروع می شود؟
اکثر زنان علائم را در حدود 1.5 هفته پس از عقب افتادن قاعدگی تجربه می کنند. در اغلب موارد، علائم دیگری از افزایش سطح پروژسترون وجود دارد: پف سینه، افزایش حساسیت نوک پستان، و موارد دیگر. اما در برخی از زنان باردار آنها تقریباً همزمان با حالت تهوع ظاهر می شوند، یک هفته و نیم قبل از تاریخ مورد انتظار قاعدگی.
بارداری بعدی نیز می تواند با سمیت رخ دهد. در این مورد، به دلیل ویژگیهای فنی و زمانبندی فرآیند انتقال جنین به داخل حفره رحم، باید لانهگزینی بعدی تخمک بارور شده را در نظر گرفت. بنابراین، علائم سمیت معمولاً پس از تأیید بارداری با استفاده از آزمایش آزمایشگاهی hCG و سونوگرافی رخ می دهد.
درک این نکته مهم است که توکسیکوز را نمی توان رد کرد. از این گذشته ، محل کاشت بر عملکرد جسم زرد تأثیر نمی گذارد. بنابراین، نمی توان حاملگی خارج از رحم را تنها با توجه به شدت سموم نشان داد.
تظاهرات اصلی
شایع ترین شکل سمیت تهوع و استفراغ در دوران بارداری است. آنها معمولاً با افزایش ترشح بزاق، افزایش حساسیت به بوها (هم غذا و هم در خانه)، ظهور ترجیحات طعم و تغییر در اشتها ترکیب می شوند.
حالت تهوع یک علامت ناراحت کننده است، اما برای سلامتی زن و رشد جنین اصلا خطرناک نیست. این می تواند تقریبا ثابت باشد، در واکنش به مزه های خارجی و محرک های معطر شما را آزار دهد یا عمدتاً در اولین ساعات پس از بیدار شدن در صبح ظاهر شود. اما سمیت شبانه نیز ممکن است، که یک آسیب شناسی ناخوشایند نیست. بدتر شدن وضعیت در پایان روز با خستگی زن باردار با کاهش ذخایر عملکردی سیستم عصبی توضیح داده می شود.
استفراغ اغلب با حالت تهوع همراه است و در اوج آن ایجاد می شود. در نیمه اول بارداری، هوس صبحگاهی معمولاً با معده خالی رخ می دهد. اما استفراغ ممکن است بعد از غذا خوردن نیز رخ دهد. فراوانی و فراوانی آن به شدت سمیت و وجود بیماری های مزمن همزمان دستگاه گوارش بستگی دارد. رژیم غذایی یک زن باردار نیز از اهمیت خاصی برخوردار است. غذاهای غنی، تحریک کننده و چرب معمولاً وضعیت را تشدید می کنند و اغلب باعث استفراغ می شوند.
علاوه بر این، تخلیه معده ممکن است خود به خود نباشد. برخی از زنان باردار به منظور تسکین این وضعیت، کاهش شدت حالت تهوع و احساس سنگینی و پری معده، عمداً استفراغ ایجاد می کنند. این مملو از ظهور پارگی های خطی تروماتیک در غشای مخاطی مری در نقطه انتقال آن به معده است که باعث ناراحتی می شود و حتی می تواند باعث ظهور رگه های فردی خون تازه در استفراغ شود.
مسمومیت اولیه ممکن است با سوزش سر دل نیز همراه باشد - احساس سوزش در پشت جناغ سینه با طعم ترش در دهان، و گاهی اوقات با احساس سوزش در گلو. ظاهر این علامت با شل شدن اسفنکتر قلبی بین مری و معده همراه با برگشت محتویات اسیدی به بخش های فوقانی و حتی به داخل حفره دهان توضیح داده می شود. زمانی که عمداً استفراغ ایجاد کنید، احتمال سوزش سر دل افزایش مییابد. اما به طور کلی، سوزش معده معمولاً در مراحل پیشرفتهتر بارداری ظاهر میشود.
تغییرات در وضعیت عمومی، ماهیت و شدت تغییرات متابولیک در طول سمیت در نیمه اول بارداری به شدت دوره آن بستگی دارد. با استفراغ مکرر و ناتوان کننده، علائم دیگر ظاهر شده و افزایش می یابد. آنها با کم آبی، عدم تعادل الکترولیت ها، کمبود پروتئین و بدتر شدن عملکرد اندام های داخلی مرتبط هستند. توکسیکوز شدید در واقع نارسایی چند عضوی است.
معیارهای اصلی شدت
شدت استفراغ در دوران بارداری 3 درجه است:
- آسان. استفراغ 2-4 بار در روز رخ می دهد، در حالی که ترشحات فراوان و بدون ناخالصی های پاتولوژیک است. خانم باردار کاهش وزن را تجربه نمی کند و هیچ گونه اختلالی در آزمایشات بیوشیمیایی یا عمومی خون وجود ندارد. حال عمومی وی رضایت بخش ارزیابی می شود.
- متوسط-سنگین. فراوانی استفراغ 10 بار یا بیشتر در روز است. زن باردار وزن کم می کند، اختلالات اتونوم آشکار و علائم کم آبی (خشکی پوست، کاهش حجم ادرار دفع شده با استونوری، آستنی شدید، تاکی کاردی و تمایل به کاهش فشار خون) را نشان می دهد. اما هنوز هیچ تغییر مهمی در آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی وجود ندارد و کم خونی خفیف قابل اصلاح است. دما معمولاً درجه پایین است. با درمان ناکافی، وضعیت پیشرفت می کند و اختلالات متابولیسم کربوهیدرات و چربی ایجاد می شود.
- سنگین. استفراغ تسلیم ناپذیر (بیش از 20 بار در روز) یکی از بسیاری از علائم چند شکلی است که در اثر نارسایی اندام های متعدد ایجاد می شود. دمای بدن ممکن است پایین یا تب دار باشد. کاهش تدریجی وزن بدن همراه با علائم انحطاط اندام ها و بافت های داخلی وجود دارد. عملکرد کلیه ها مختل می شود، الیگوری مداوم، پروتئینوری، استونمی و استونوری ایجاد می شود. آسیب کبدی به دلیل بیلی روبینمی باعث زردی می شود. تعادل مواد معدنی به شدت مختل شده است و اختلالات آشکاری در تمام انواع متابولیسم وجود دارد. با افزایش علائم، سطح هوشیاری مختل می شود و متعاقباً کما ایجاد می شود.
خوشبختانه، استفراغ غیرقابل کنترل حاملگی همراه با وخامت تدریجی وضعیت، اکنون به ندرت تشخیص داده می شود. از این گذشته، چنین شکل شدیدی از سمیت از طریق بدتر شدن تدریجی علائم ایجاد می شود، به طوری که می توان به موقع اختلالات در حال ظهور را اصلاح کرد.
چه زمانی نگران باشیم
اکثر زنان باردار شکل خفیفی از سمیت را تجربه می کنند که با حالت تهوع و استفراغ خفیف صبحگاهی ظاهر می شود. این وضعیت هیچ گونه تهدیدی ایجاد نمی کند و حتی نیاز به درمان خاصی ندارد. با این حال، ممکن است علائمی ایجاد شود که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
این شامل:
- استفراغ بیش از 10 بار در روز؛
- بی حالی و آستنی شدید که به طور قابل توجهی در عملکرد روزانه یک زن باردار اختلال ایجاد می کند.
- اختلال در عمق هوشیاری (به شکل بی حوصلگی و حتی بی حسی)، علامت اصلی این وضعیت عقب ماندگی حرکتی و ذهنی با نقض سطح تماس با دنیای خارج است.
- کاهش وزن؛
- خشکی و کاهش تورور پوست؛
- ظاهر بوی استون در هوای بازدمی؛
- کاهش واضح در مقدار ادرار دفع شده در روز؛
- ظاهر زردی صلبیه، غشاهای مخاطی قابل مشاهده و پوست؛
- ناپدید شدن ناگهانی شکایات، که ممکن است نشانه سقوط پیشرونده باشد سطح hCGبه واسطه .
تشدید علائم موجود، ظهور اختلالات جدید - همه اینها همچنین مستلزم مشورت با پزشک است.
آنچه در معاینه گنجانده شده است
معاینه زنان باردار با شکایت از علائم سمیت با هدف ارزیابی وضعیت فیزیکی آنها و حذف بیماری هایی است که ممکن است منجر به شکایات مشابه شود.
تشخیص شامل مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری است:
- آزمایش خون عمومی برای تشخیص کم خونی و علائم التهاب؛
- آزمایش خون بیوشیمیایی با ارزیابی اجباری وضعیت عملکرد کلیه ها و کبد، پروتئین کل و بخش های پروتئین، نسبت یون های کلیدی.
- تجزیه و تحلیل ادرار، تعیین دیورز روزانه و از دست دادن پروتئین روزانه در ادرار.
- سونوگرافی از سیستم کبدی صفراوی، لوزالمعده و کلیه ها، که به شما امکان می دهد نه تنها بیماری های مزمن موجود، بلکه هپاتوز مرتبط با بارداری را نیز شناسایی کنید.
- مشاوره با یک متخصص مغز و اعصاب (در صورت مشکوک بودن به عفونت عصبی یا در صورت ایجاد اختلالات هوشیاری).
- با توجه به نشانه ها - اسمیر و در صورت لزوم آزمایش سرولوژیک برای حذف بیماری های ناشی از غذا.
زنان باردار مبتلا به سموم باید به طور مرتب سطح فشار خون خود را کنترل کنند. به هر حال، تهوع و ضعف می تواند ناشی از نوسانات قابل توجه آن هم در جهت افزایش و هم در جهت کاهش آشکار باشد.
زنان باردار با ناپدید شدن ناگهانی یا ضعیف شدن شدید علائم اصلی نیاز به توجه ویژه دارند. به آنها یک سونوگرافی برنامه ریزی نشده برای تایید زنده بودن جنین نشان داده می شود. واقعیت این است که در طول بارداری یخ زده، سمیت اغلب به دلیل توقف سنتز هورمون های حمایت کننده به سرعت کاهش می یابد.
نحوه برخورد با سموم در دوران بارداری
مسمومیت خفیف معمولاً درمان نمی شود. تنها با ایجاد واکنشهای عصبی مانند و کاهش توانایی کاری، میتوان به یک زن در یک بیمارستان 24 ساعته یا روزانه پیشنهاد درمان داد. اشکال متوسط سمیت مبنایی برای تصمیم گیری در مورد اینکه آیا بستری شدن در بیمارستان توصیه می شود یا خیر. و انواع شدید مستلزم این است که زن باردار در اسرع وقت در بیمارستان یا حتی در بخش مراقبت های ویژه بستری شود.
درک این نکته مهم است که همه داروهای تجویز شده قادر به از بین بردن کامل علائم اصلی نیستند، زیرا در حالی که تنها علت آن (بارداری) باقی مانده است، خلاص شدن از شر سمیت غیرممکن است. داروهای مورد استفاده به تسکین عوارض بالقوه تهدید کننده زندگی، کاهش برخی از تظاهرات و در نتیجه کاهش وضعیت زن کمک می کند. علاوه بر این، هر داروی تجویز شده برای سموم، نقطه کاربرد و نشانه های خاص خود را دارد. بنابراین، فقط یک پزشک باید رژیم درمانی بهینه را انتخاب کند.
زمینه های احتمالی درمان درمانی سموم:
- حذف کم آبی موجود، انتخاب روش به شدت کم آبی و وضعیت بیمار بستگی دارد. تغذیه با استفاده از محلول های مخصوص نمک، انفوزیون درمانی مبتنی بر رئوپلی گلوکین، رینگر-لاک و غیره انجام می شود.
- اصلاح اختلالات الکترولیتی و اسیدوز متابولیک. در موارد استفراغ شدید در دوران بارداری، تجویز مخلوط گلوکز-انسولین-پتاسیم و بی کربنات سدیم اغلب لازم است. انتخاب محلول ها برای جبران کمبود الکترولیت ها بر اساس ارزیابی دینامیکی سطح آنها در پلاسمای خون است.
- جبران کمبودهای آشکار مواد مغذی. در موارد شدید، مخلوطهای تغذیهای خاص تجویز میشوند، پلاسما، آلبومین و سروترانسفوزین میتوانند به صورت داخل وریدی تجویز شوند.
- کاهش مسمومیت درون زا ناشی از نارسایی چند عضوی. تجویز داخل وریدی همودیس اندیکاسیون دارد و گاهی اوقات مراحل تصفیه خون خارج از بدن انجام می شود.
- حفظ عملکرد سیستم کبدی صفراوی. برای موارد خفیف تا متوسط، Hofitol و Essentiale اغلب برای اهداف محافظت از کبد و بهبود عملکرد سیستم صفراوی تجویز می شوند. برای اختلالات شدید، از رژیم های درمانی برای هپاتیت غیر عفونی استفاده می شود.
- مبارزه با نارسایی کلیه
- مبارزه با استفراغ Cerucal اغلب برای این مورد استفاده می شود. آماده سازی پیریدوکسین (ویتامین B6) مانند نویدوکسین نیز اثر ضد استفراغ دارد. برای تسکین حملات شدید استفراغ می توان از تزریق آنتی سایکوتیک و آنتی هیستامین استفاده کرد.
- تثبیت پس زمینه عصبی رویشی، تنظیم فعالیت سیستم عصبی مرکزی. در صورت استفراغ تسلیم ناپذیر در روزهای اول درمان، می توان از مواد قوی (آرامبخش، برخی داروهای اعصاب، داروهای بی حس کننده) برای کاهش سریع تحریک پذیری ساختارهای اصلی مغز استفاده کرد. پس از آن، مصرف داروهای گیاهی منیزیم توصیه می شود. واقعیت بستری شدن در بیمارستان اغلب یک اثر تثبیت کننده دارد و امکان ایجاد یک رژیم محافظتی برای یک زن باردار را فراهم می کند. روش های روان درمانی و برخی از تکنیک های فیزیوتراپی (الکتروخواب، رنگ و نور درمانی، رایحه درمانی، طب سوزنی، ماساژ ناحیه گردن و گردن و دست ها، دارسونوالیزاسیون و غیره) به طور فعال مورد استفاده قرار می گیرند.
در صورت مسمومیت شدید با ایجاد شرایط تهدید کننده زندگی که حداقل تا حدودی قابل اصلاح در 24 ساعت نیست، موضوع خاتمه بارداری به دلایل پزشکی تصمیم گیری می شود. این اقدام همچنین در ایجاد آتروفی زرد حاد کبد ضروری است.
چگونه مسمومیت را بدون دارو تسکین دهیم
درمان دارویی برای سمیت به هیچ وجه یک اقدام روزمره نیست. برای استفراغ خفیف (و گاهی متوسط) در دوران بارداری، اقدامات غیردارویی کافی است. اینها شامل رژیم غذایی، برنامه کار و استراحت، و داروهای عامیانه مختلف برای سم زدایی است. برخی از زنان در این دوره به کمک هومیوپات ها متوسل می شوند.
عرقیات گیاهی مبتنی بر نعناع، بابونه، بادرنجبویه، سنبل الطیب، مریم گلی، گل رز، پونه کوهی و زنجبیل به طور گسترده ای استفاده می شود. برخی از آنها اثر آرام بخش خفیفی دارند، برخی دیگر به کاهش شدت رفلکس گگ کمک می کنند. اما فراموش نکنید که داروهای گیاهی بالقوه آلرژی زا هستند. علاوه بر این، بدون مشورت با پزشک، باید از گیاهانی که می توانند بر لخته شدن خون تأثیر بگذارند، اجتناب کنید.
رایحه درمانی همچنین علیرغم افزایش حساسیت زن به بوها، به مقابله با سموم در دوران بارداری کمک می کند. می توانید با استنشاق مقدار کمی اسانس روغنی نعناع، لیمو، بادیان و زنجبیل از شدت حالت تهوع بکاهید. آنها معمولاً نه به صورت خالص (غلیظ) بلکه در مخلوطی با روغن خنثی پایه استفاده می شوند. برای چنین استنشاقهایی میتوانید از لامپهای معطر، آویزهای معطر استفاده کنید یا به سادگی چند قطره معطر را روی یک دستمال بچکانید.
چگونه غذا بخوریم
تغذیه در طول سمیت یک جنبه بسیار مهم است. غذا باید در وعده های کوچک مصرف شود که از پرخوری و گرسنگی طولانی جلوگیری می کند. بسیاری از زنان بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب، درست در رختخواب، با یک میان وعده سبک، تهوع صبحگاهی را کنترل می کنند. چنین وعده غذایی باعث افزایش سطح گلوکز در خون می شود، زیرا زیرهیپوگلیسمی طبیعی صبحگاهی برای یک زن باردار می تواند به یک عامل تحریک کننده استفراغ تبدیل شود.
در طول روز، برای کاهش علائم سمیت، می توانید از کراکر، یک تکه لیمو، یک قاشق چای خوری عسل، نه استفاده کنید. تعداد زیادی ازتخمه آفتابگردان، آب زغال اخته. ترکیب چنین میان وعده ای به صورت جداگانه و تجربی انتخاب می شود.
غذا در طی مسمومیت باید به راحتی قابل هضم، ظاهر اشتهاآور، تازه تهیه شده، با حداقل طعم دهنده های مصنوعی و افزودنی های نگهدارنده باشد. در عین حال، باید مواد مغذی ضروری را تامین کند و محتوای کالری کافی داشته باشد. توصیه می شود از سرخ کردن و سرخ کردن، استفاده از سس های چرب، گوشت های دودی و سوسیس های کارخانه ای خودداری کنید. اولویت باید به غذاهای پخته، آب پز و خورشتی و همچنین سبزیجات و میوه های تازه داده شود. مارینادها و ترشی ها را می توان به میزان محدودی با توجه به ترجیحات طعم مناسب استفاده کرد.
توصیه می شود در منو غذاهای حاوی پروتئین قابل هضم، ویتامین B6، غیراشباع چندگانه قرار دهید اسیدهای چرب. اما از نان تازه پخته شده، محصولات تهیه شده از خمیر مخمر و آرد درجه یک، حبوبات باید اجتناب شود - آنها می توانند تشکیل گاز در روده ها را افزایش دهند که بر سلامت زن باردار تأثیر منفی می گذارد.
چه زمانی می توان انتظار تسکین داشت؟
سموم در زنان باردار چقدر طول می کشد و علائم آن در چه مرحله ای از بارداری باید از بین برود؟ این سوال یکی از سوالات متداول در قرار ملاقات با متخصص زنان و زایمان است. از این گذشته، حالت تهوع و سایر علائم بسیار ناراحت کننده هستند و حتی می توانند با آنها تداخل داشته باشند زندگی اجتماعیزن باردار
توکسیکوز برای سه ماهه اول بارداری معمول است، در بیشتر موارد در هفته 12-14 بارداری شروع به محو شدن می کند. اما گاهی علائم آن برای مدتی (تا حدود 20 هفته) باقی می ماند که کاملا قابل قبول است. بنابراین، برای اشاره به این وضعیت، استفاده از اصطلاح «توکسیکوز نیمه اول بارداری» صحیح تر است.
ناپدید شدن علائم با تغییرات فیزیولوژیکی که از هفته 12 بارداری شروع می شود توضیح داده می شود. این در مورد استدر مورد تشکیل جفت این نه تنها یک سد انتخابی نیمه تراوا بین خون مادر و جنین ایجاد می کند، بلکه عملکرد غدد درون ریز را نیز انجام می دهد. در ابتدای سه ماهه اول، شروع به سنتز فعال hCG و سایر هورمون هایی می کند که قبلا توسط جسم زرد در تخمدان تولید می شد. و در هفته 14-16 این عملکرد به طور کامل به جفت منتقل می شود. در همان زمان، غلظت hCG در خون زن به تدریج کاهش می یابد، که بهبود در رفاه او را توضیح می دهد.
بنابراین، سموم معمولاً در ابتدای سه ماهه دوم از بین می رود. البته این امر به تدریج و با کاهش تدریجی علائم و بهبود وضعیت عمومی و فعالیت زن باردار اتفاق می افتد.
تهوع صبحگاهی یک اتفاق نسبتاً رایج در اوایل بارداری است. و در بسیاری از موارد این نیاز به استفاده از هیچ دارویی ندارد. با پیشرفت بارداری، علائم آن ناپدید می شوند، که معمولاً به زن اجازه می دهد تا از دوره باردار شدن کاملاً لذت ببرد.
توکسیکوز یک بیماری نسبتاً شایع در زنان باردار است که با حالت تهوع و استفراغ همراه است. این به دلیل مسمومیت توسط سموم و غیره رخ می دهد مواد مضر، در یک زن باردار در طول رشد جنین ایجاد می شود.
همچنین می تواند منجر به علائم مختلفی شود که پایدارترین آنها اختلالات سیستم عصبی مرکزی، سیستم قلبی عروقی و متابولیسم است. تا زمانی که توکسیکوز در دوران بارداری طول بکشد، علائم همچنان ظاهر می شوند.
درجات مختلفی از سمیت وجود دارد:
- اولاً، میل به استفراغ به ندرت، تا 5 بار مشاهده می شود. کاهش وزن تا 3 کیلوگرم ناچیز است.
- دومی استفراغ تا 10 بار و کاهش وزن می تواند 3-4 کیلوگرم در یک دوره دو هفته ای باشد که می تواند منجر به کاهش فشار خون شود.
- سومین حملات طولانی و مکرر استفراغ است، تا 25 بار در روز، کاهش وزن قابل توجهی مشاهده می شود - بیش از 10 کیلوگرم، دما افزایش می یابد و نبض سریع می شود.
توکسیکوز در چه زمانی ظاهر می شود؟
بسیاری از زنان سعی می کنند عدم وجود یا برعکس وجود بارداری را تعیین کنند و شروع به گوش دادن به بدن خود و هر تغییر آن می کنند. هر زن دقیقاً نمی داند چه زمانی سمیت در دوران بارداری شروع می شود. پزشکان چارچوب های زمانی زیر را تعیین می کنند:
- سموم زودرس می تواند در روزهای اول بارداری یا در هفته های 5-6 بارداری شروع شود. و توکسیکوز در اوایل هفته 13-14 به پایان می رسد، اما همه چیز می تواند زودتر تمام شود، هر مورد فردی است.
- تظاهرات سموم دیررس در همان سه ماهه آخر بارداری و گاهی در اواسط سه ماهه دوم شروع می شود که برای جنین و مادر بسیار خطرناک تر است.
علائم سمیت در زنان باردار
به محض اینکه کودک باردار می شود، بدن مادر آینده شروع به تنظیم ریتم کار برای دو نفر می کند: خود مادر و نوزاد. از همان چیزی که در ابتدا یک زن شروع به تجربه ناراحتی می کند که سمیت نامیده می شود. شما می توانید در انجمن پیدا کنید که چگونه با آن مقابله کنید، جایی که هر مادری راز خود را به اشتراک می گذارد.
اول از همه، یک زن تحریک پذیری، افزایش ترشح بزاق، کاهش اشتها، حالت تهوع، ضعف، خواب آلودگی، تغییر در جوانه های چشایی، استفراغ و کاهش وزن را تجربه می کند. به ندرت، با سموم زودرس، می توان توسعه درماتوز، آسم، استئومالاسی - نرم شدن ماده استخوانی، کزاز - تظاهرات اسپاسمیک عضلات اسکلتی را مشاهده کرد. علائم سمیت شدید بدون توجه به اینکه مادر در انتظار پسر است یا دختر ظاهر می شود. علائم سمیت را می توان در دوران بارداری یخ زده نیز مشاهده کرد که با عدم حرکت جنین و ضربان قلب قابل تشخیص است.
خطرناک ترین و ناخوشایندترین علائم سمیت، هم در سه ماهه اول و هم در سه ماهه سوم.
رفلکس گگ در زنان باردار
استفراغ یکی از بارزترین تظاهرات سمیت در اواخر و اوایل بارداری است. اغلب، استفراغ به مدت 20 هفته فعال است و هر چه زودتر شروع شود، شدیدتر است. درجات مختلفی از شدت رفلکس گگ در یک زن باردار وجود دارد:
- حالت تهوع خفیف و مقدار ناچیزاستفراغ، که بیش از 5 بار در روز رخ نمی دهد، معمولا بعد از غذا. وضعیت زن بدون تغییر قابل توجه است، کاهش وزن حدود 3 کیلوگرم است، اما نه بیشتر.
- استفراغ تا 10 بار در روز بدون توجه به مصرف غذا افزایش می یابد و کاهش وزن در 2 هفته می تواند به 3 کیلوگرم یا بیشتر برسد. بهزیستی یک زن باردار به طور قابل توجهی بدتر می شود: ضعف رخ می دهد، ضربان نبض افزایش می یابد و فشار خون کاهش می یابد.
- استفراغ بیش از حد وجود دارد که می تواند تا 25 بار در روز برسد. چنین روند زودگذری منجر به کم آبی و کاهش وزن ناگهانی (بیش از 10 کیلوگرم) می شود. درجه حرارت بالا می رود، بوی بد دهان ظاهر می شود، نبض تند می شود، فشار خون کاهش می یابد و زن بی حال می شود. در برخی موارد، عملکرد کلیه ممکن است مختل شود و با استفراغ طولانی مدت، که در حال حاضر برای مادر خطرناک است، پزشکان ختم مصنوعی بارداری را توصیه می کنند.
بثورات پوستی.
دقیقا این تظاهرات ناخوشایندتوکسیکوز در هفته سیزدهم بارداری، به صورت خارش منتشر پوست، می تواند به اندام تناسلی نیز برسد. این منجر به تحریک پذیری، اختلالات خواب و افسردگی می شود.
توسعه خطرناک کزاز و استئومالاسی.
رشد پیشرونده به دلیل اختلال در تبادل فسفر و کلسیم در بدن مادر باردار رخ می دهد. استئومالاسی باعث نرم شدن بافت استخوانی می شود که می تواند منجر به شکستگی استخوان شود. کزاز به دلیل گرفتگی عضلات اندام فوقانی بسیار نادر در اندام تحتانی و روی صورت مشاهده می شود.
چرا سمیت وجود ندارد
زنان بسیار به این ایده عادت کرده اند که سمی است دوره معمولیحاملگی، و غیبت او شروع به برانگیختن ترس و دلهره کرد. نگران نباشید، چنین شبهاتی کاملاً بی اساس است و خطرناک نیست. کاملاً برعکس - این بدان معنی است که مادر باردار کاملاً سالم است. اگر مسمومیت وجود نداشته باشد، این طبیعی است. بدن به راحتی با ریتم جدید کار سازگار می شود، به خوبی با بارها مقابله می کند، بدون تهوع، استفراغ یا اختلال در سیستم های عمومی خود با وضعیت جدید سازگار می شود.
مزایای بارداری "بدون سم" آشکار است:
- هیچ تهدیدی برای سقط جنین وجود ندارد، متعاقباً سمیت شدید.
- پر کردن به موقع ویتامین ها به جنین در حال رشد، که رشد آن را بدون هیچ گونه آسیب شناسی بهبود می بخشد.
- خلق و خوی عالی و رفاه، به شما امکان می دهد از وضعیت منحصر به فرد بدن لذت ببرید.
انواع سموم
- سمیت استافیلوکوک- توسط سویه های انتروتوکسیژن فعال می شود، که در صورت تکثیر، می تواند یک اگزوتوکسین مقاوم در برابر حرارت را در محصولات غذایی آزاد کند. مشاوره فوری با پزشک، معاینه و درمان بیشتر ضروری است.
- سمیت شبانه– بعد از یک روز خسته کننده و پر استرس و بدون پذیرایی مقدار کافیغذا، بدن خسته می شود و تسلیم سموم می شود. مسمومیت در عصرها خوابیدن و استراحت در آرامش را دشوار می کند. پیاده روی عصرانه، آبمیوه تازه تهیه شده یا نوشیدنی میوه ای که از توت ترش تازه تهیه شده است، تأثیر مفیدی بر بدن دارد.
- مسمومیت در نیمه اول بارداری- این دوره تقریباً بین 1 تا 14 هفته بارداری است. پزشکان توصیه می کنند با آرامش علائم سمیت را در سه ماهه اول تجربه کنید. اگر علائم تشدید شود، متخصصان می توانند داروهای گیاهی ایمن و ملایم را تجویز کنند که به طور قابل توجهی وضعیت زن باردار را کاهش می دهد و مسمومیت را کاهش می دهد. اما شایان ذکر است که در حالی که مامان داروهای تجویز شده را مصرف می کند، احساس خوبی دارد، اما وقتی مصرف این داروها را متوقف می کنید، علائم سمیت بلافاصله از سر گرفته می شود. برای کاهش سمیت در دوران بارداری، می توانید به داروهای مردمی متوسل شوید که برای کودک بی خطرتر خواهد بود.
- سمیت دیررس در دوران بارداری- با رشد طبیعی بارداری، وقوع مجدد سمیت در سه ماهه دوم منتفی است. اما مواردی وجود دارد که سموم دیررس باعث حملات استفراغ و حالت تهوع می شود که در صورت تشدید علائم، عارضه ای به نام gestosis رخ می دهد. این بیماری با تورم، وجود پروتئین در ادرار، افزایش فشار خون و افزایش وزن تا 400 گرم در هفته ظاهر می شود . اما مادری که مرتباً به پزشک مراجعه می کند، به موقع در مورد gestosis مطلع می شود و به موقع در بیمارستان بستری می شود. درمان به صورت جداگانه تجویز می شود، همه اینها به وضعیت خاص و درجه علائم بستگی دارد.
- مسمومیت قبل از تاخیر- آیا بلافاصله پس از بارداری احساس تهوع داشتید؟ این نشانه این نیست که شما در حال حاضر باردار هستید. سموم می تواند 7-10 روز پس از رشد تخم بارور شده شروع شود. اما تهوع و استفراغ ممکن است همیشه رخ ندهد، برعکس، بسیاری از زنان شروع به تجربه یک اشتهای حریص می کنند.
علل مسمومیت
اینکه چرا توکسیکوز در دوران بارداری رخ می دهد هنوز یک راز و یک پدیده مطالعه نشده باقی مانده است. نمی توان با اطمینان مطلق گفت که چه چیزی باعث علائم سمیت در مراحل اولیه و اواخر می شود.
اما پزشکان هنوز احتمال برخی از دلایل را برجسته می کنند:
- تغییرات در سیستم هورمونی. از اولین ساعات لقاح تخمک در حفره رحم، یک زن تغییرات هورمونی چشمگیری را تجربه می کند. ترکیب هورمون ها به طور چشمگیری تغییر می کند که در رفتار، سلامت و رفاه زن باردار منعکس می شود. در پس زمینه این تغییرات، او تحریک پذیر، لمسی و ناله می شود، حالت تهوع تحریک می شود و حس بویایی او تشدید می شود. در ماه های اول، جنین به عنوان یک جسم خارجی برای بدن مادر در نظر گرفته می شود که می خواهد از شر آن خلاص شود که بر سلامت مادر باردار نیز تأثیر می گذارد. اما چه زمانی سمیت در زنان باردار پایان می یابد؟ پس از مدتی، سطح هورمون ها تثبیت می شود و بدن مادر با آرامش جنین را می پذیرد و مبارزه با سموم در سه ماهه دوم متوقف می شود.
- توسعه جفت. احتمال این نظریه کاملاً منطقی است. مشخص شده است که سموم ناتوان کننده است بدن زندر سه ماهه اول، تا حدود 13-14 هفته. ناپدید شدن ناگهانی سموم به این دلیل است که جفت در حال تکمیل تشکیل خود است. و اکنون انجام بسیاری از عملکردها به عهده او است، این شامل حفظ مواد سمی است. تا زمانی که فرآیند رشد جفت کامل نشود، بدن زن باردار خود را از مسمومیت احتمالی با استفراغ محافظت می کند.
- واکنش دفاعی. امتناع مادر باردار از بسیاری از غذاها و سموم دیررس در دوران بارداری چیزی بیش از یک اقدام طبیعی محافظتی نیست. مادر تهوع را عمدتاً به دلیل دود سیگار، نوشیدنی های حاوی قهوه، ماهی، گوشت و تخم مرغ تجربه می کند. به دلیل وجود میکروارگانیسم های بیماری زا ممکن است برای سلامتی خطرناک باشند. رفلکس گگ و حالت تهوع از جنین و بدن مادر در برابر مواد مضر و خطرناک محافظت می کند، در این حالت سمیت در زنان باردار از نظر بیولوژیکی ضروری است. علاوه بر سموم و سم موجود در غذای مصرفی، انسولین تولید شده پس از هر وعده غذایی بر رشد و رشد جنین تأثیر منفی می گذارد.
- عفونت ها و بیماری های مزمن. عفونت ها و بیماری هایی که به طور کامل درمان نمی شوند منجر به تضعیف ایمنی مادر باردار می شود. این می تواند در سه ماهه اول مسمومیت را تحریک کند و پس از آن چه باید کرد؟ لازم است در مرحله برنامه ریزی مجموعه کاملی از ویتامین ها را شامل شود و همچنین با متخصص تماس بگیرید و معاینه کامل انجام دهید. پس از آن، تحت یک دوره درمان، به خصوص برای عفونت ها قرار بگیرید.
- تغییرات روانی. مسمومیت شدید در سه ماهه سوم می تواند به دلیل روانی و حالت عاطفیمامان ها تجارب عصبی، استرس، کمبود خواب، شوک عاطفی و تحریک پذیری از علل مسمومیت شدید است که منجر به تهوع و استفراغ می شود. به گفته پزشکان، سموم دیررس در زنانی که به طور غیرمنتظره و برنامه ریزی نشده باردار می شوند ایجاد می شود. علاوه بر این، بسیاری از زنان از قبل خود را برای این واقعیت آماده می کنند که همه زنان باردار در سه ماهه اول یا در مراحل بعدی سمیت شدید دارند. و اصل نحوه عملکرد خود هیپنوتیزم برای همه شناخته شده است. به گفته دانشمندان، با شروع بارداری، سیستم عصبی تحت تأثیر قرار می گیرد تغییرات بزرگو مراکزی از مغز که مسئول عملکرد حس بویایی و دستگاه گوارش هستند، در این لحظهفعال می شوند.
- معیارهای سنی. بارداری که بعد از 30 تا 35 سالگی اتفاق می افتد خطرناک تلقی می شود، به خصوص اگر این اولین باروری باشد یا قبلاً سقط های متعددی انجام شده باشد. ایجاد توکسیکوز می تواند بسیار قوی تر و خطرناک تر باشد. کارشناسان می گویند که هر چه مادر باردار جوان تر باشد، تحمل آن برای او آسان تر است علائم احتمالیسمیت اما این در همه موارد نیست.
- زمینه ژنتیکی. بروز سموم در سه ماهه دوم بارداری به دلیل وراثت شانس بیشتری برای ایجاد آن دارد. در صورتی که فردی از نسل قبلی در 16 هفتگی یا هر دوره دیگری دچار مسمومیت شود، 70 درصد احتمال دارد که این مشکل شما را دور نزند. خطر افزایش علائم در صورت ابتلا به یک زن افزایش می یابد بارداری قبلیسمیت وجود داشت.
- حاملگی چند قلو. مطمئناً از چنین اخباری شادی بیشتری حاصل خواهد شد، اما در دوران بارداری نیز مشکلات بیشتری وجود خواهد داشت. به عنوان مثال، مسمومیت در نیمه دوم بارداری در مادری که دارای دوقلو است بسیار بیشتر و پیشرونده تر از یک زن با حاملگی تک قلو ظاهر می شود. اما زنان باردار که دچار سموم زودرس شده اند، عملاً در خطر سقط جنین نیستند، که مهم است.
همچنین می توان با اطمینان گفت که زن سالمنسبت به مادر مبتلا به بیماری های مزمن، عفونت ها و داشتن سبک زندگی ناسالم کمتر مستعد ابتلا به سموم در دوران بارداری است.
توکسیکوز در چه هفته ای از بین می رود؟
تمام موارد مرتبط با سمیت در نیمه اول بارداری و سه ماهه بعدی فردی هستند، بنابراین هیچ کس نمی تواند دقیقا به این سوال پاسخ دهد: "مسمومیت کی به پایان می رسد؟" برخی از مادران علائم خفیفی از حالت تهوع را تجربه می کنند، اما برخی دیگر مجبور می شوند هفته ها را در بیمارستان بگذرانند تا بر مسمومیت غلبه کنند. همین عامل در مورد مدت زمان نیز صدق می کند، زیرا در زنان باردار سمیت در سه ماهه های مختلف مشاهده می شود، اما در بیشتر موارد سمیت در هفته 14 خود به خود از بین می رود.
علائم سمیت ممکن است تا تشکیل جفت ادامه یابد و این روند تقریباً در هفته 12 یا 14 به پایان می رسد. پس از آن دوره آرام بارداری در سه ماهه دوم آغاز می شود. مسمومیت ممکن است دوباره در سه ماهه سوم از سر گرفته شود، سپس یک اصطلاح کاملاً متفاوت دارد - gestosis.
مواردی وجود دارد که مادر باردار در سه ماهه آخر شروع به تجربه سمیت می کند که بسیار خطرناک تر از سمیت در اوایل بارداری است. در صورت مشاهده علائم سمیت دیررس، باید فوراً با متخصص مشورت کنید.
چگونه مسمومیت را در دوران بارداری کاهش دهیم؟ داروهای مردمی برای سمیت
اینکه دقیقاً چه چیزی در برابر مسمومیت کمک می کند و چگونه علائم آن را کاهش می دهد، تنها توسط خود زن باردار می تواند تعیین شود. علائم اصلی سمیت در دوران بارداری در صبح ظاهر می شود، زیرا سطح گلوکز در خون در این زمان پایین است. اگر به نکات ذکر شده در زیر پایبند باشید، فعالیت سمیت ممکن است کاهش یابد.
چگونه از مسمومیت در دوران بارداری جلوگیری کنیم:
- قبل از بلند شدن از رختخواب، باید یک تکه نان، کلوچه یا بهتر از همه میوه خشک بخورید. چای نعنا درست کنید، یک تکه لیمو به آن اضافه کنید و مقدار کمی ازقند، که سطح گلوکز خون را عادی می کند. همه این روش ها به تسکین علائم سمیت در مراحل اولیه یا در سه ماهه آخر کمک می کند، هیچ تفاوتی وجود ندارد.
- می توانید یک تکه لیمو یا پرتقال را بمکید. اما برای بسیاری، برعکس، سمیت تشدید می شود، بنابراین باید به بدن خود گوش دهید و تمام روش ها را به تدریج بررسی کنید.
- شما باید فقط آن نوشیدنی ها و آبمیوه هایی را بنوشید که برای شما مناسب هستند: چای گیاهی، نوشیدنی های خنک، آب ساده، آب سبزیجات.
- به جای نوشیدنی هایی که حاوی مقدار زیادی رنگ هستند، می توانید میوه هایی با محتوای مایع بالا بخورید - خربزه، هندوانه، انگور و زنجبیل که باعث مسمومیت می شود. بهترین گزینه. گاهی اوقات می توانید خودتان را با یک وعده بستنی پذیرایی کنید.
- غذاهای سنگین، تند و سرخ شده را باید با غذاهای بخارپز جایگزین کرد. همچنین مواد غذایی سبک به صورت لبنیات، میوه ها و سبزیجات خاماضافه بار کمتر روی معده و بسیار سالم تر است.
- لازم است وعده های غذایی را به چند وعده تقسیم کنید و مقدار کمتری غذا بخورید، اما بیشتر. در طول روز میتوانید کراکر، موز یا سیب بنوشید تا شکمتان خالی نشود. مبارزه با سموم بیهوده نخواهد بود اگر اجازه ندهید استفراغ و حالت تهوع به تظاهرات عادی بدن شما تبدیل شود.
- توصیه نمی شود بلافاصله بعد از غذا به رختخواب بروید. ارزش آن را دارد که چند ساعت قبل از به خواب رفتن یا فقط دراز کشیدن صبر کنید.
- دستور العمل ثابت شده مادربزرگ برای سم زدایی در دوران بارداری یک قاشق عسل در شروع اولین علائم سمیت است.
تغذیه برای سمیت در زنان باردار
بنابراین چگونه می توانید به درستی یک رژیم غذایی برای مادر آینده مبتلا به سمیت در مراحل اولیه بارداری ایجاد کنید؟ نظر اشتباه خیلی ها این است که هر چه کمتر غذا بخوریم، حالت تهوع و استفراغ کمتر می شود. اول اینکه جنین در ماه های اولیه به عناصر و ویتامین های مختلف نیاز دارد. ثانیاً، حتی کوتاه ترین رژیم غذایی، که با هدف مصرف تنها یک محصول است، می تواند به زودی باعث شود واکنش آلرژیکهم در مادر و هم در جنین.
بنابراین، تهیه یک رژیم غذایی متعادل در این دوره مهم است
- از همان ابتدای سمیت، باید دقیقاً غذاهایی را که باعث تهوع می شوند حذف کرد. اینها اغلب شامل محصولات لبنی هستند.
- و با وجود پیشرفت حالت تهوع و استفراغ چه محصولاتی لازم است؟ برای تامین مواد معدنی - سدیم و کلر - نمک سفره توصیه می شود اما در حد اعتدال. بنابراین، ماهی و خیار شور حتی در این دوران مفید خواهند بود، اما اعتدال را فراموش نکنید، به خصوص برای زنان مبتلا به بیماری های مزمن کلیوی.
- منوی سموم در اواخر بارداری به طور قابل توجهی متفاوت است. اول از همه، مهم است که دشمن سه ماهه آخر بارداری - نمک را به خاطر بسپارید. بنابراین از مصرف شاه ماهی و خیار خودداری کنید زیرا باعث احتباس مایعات در بدن می شود. و نمک کمتری به همه غذاها اضافه کنید.
بهترین پیشگیری برای سموم دیررس، مصرف متوسط غذا است. محبوب ترین غذاها برای بدن در این دوران گوشت دودی، ترشی و ماریناد است. بنابراین، حفظ سلامتی بسیار مهم است تغذیه سالمقبل از شروع سموم دیررس
پروتئین نقش مهمی در سموم دیررس دارد و کمبود پروتئین منجر به کاهش سطح آن در خون می شود. بنابراین توصیه می شود به رژیم غذایی اضافه شود تغذیه سالمماهی آب پز، پنیر و گوشت بدون چربی آب پز.
درمان سموم
درمان های زیادی برای سموم وجود دارد، برخی فقط علائم را کاهش می دهند، در حالی که برخی دیگر با آن مبارزه می کنند. اما شایان ذکر است که همه داروهای سمی بی خطر و مؤثر نیستند.
- درمان سموم با استفاده از دارو. در مبارزه با سموم، در میان طیف گسترده ای از داروهای مورد استفاده، فقط سنبل الطیب، نوش-پا و عناصر میکروبی بی ضرر در نظر گرفته می شوند. اما در برخی موارد، استفاده از داروهای جدیتر برای سلامتی مادر و کودک ضروری است، در صورت عدم درمان، ممکن است سقط جنین رخ دهد. درمان دارویی سموم زودرس و دیررس باید جامع باشد و شامل داروهای مختلفی باشد: انتروسژل، Essentiale، Cerucal و بسیاری دیگر.
- ایمونوسیتوتراپییک روش درمانی مدرن تهاجمی است. اصل عملکرد آن به شرح زیر است: لنفوسیت های یک زن باردار به پوست ساعد او تزریق می شود. تسکین علائم سمیت در عرض 24 ساعت رخ می دهد. این روشدرمان نیاز به معاینه دقیق پدر برای وجود عفونت دارد. لازم است بدانید که ایمونوسیتوتراپی می تواند خطرناک باشد، زیرا خطر ابتلا به هپاتیت و سایر عفونت ها را افزایش می دهد.
- روش درمان هومیوپاتی. این نوع مبارزه با سموم ایمن ترین و موثرترین در نظر گرفته می شود. هومیوپاتی به شما امکان می دهد داروهای فردی را انتخاب کنید که می تواند نه تنها بدن زن، بلکه بدن کودک را نیز درمان کند. اثرات جانبیو مصرف بیش از حد منتفی است و داروهای مورد استفاده باعث اعتیاد نمی شود.
- رایحه درمانیاز زمان های قدیم مورد استفاده قرار گرفته است و تأثیر مفیدی بر سلامتی زنان باردار دارد. به عنوان مثال، در هنگام تشدید سموم در صبح، می توانید چند قطره اسانس نعناع را روی یک دستمال بریزید و آن را در کنار خود قرار دهید. اگر انجام دهید این رویهچندین شب متوالی، نتیجه خیلی طول نمی کشد.
می توانید روغن زنجبیل را با خود حمل کنید و در لحظه ای که حمله حالت تهوع تشدید می شود، باید روغن زنجبیل را روی کف دست خود بریزید، آن را خوب بمالید و کف دست خود را به سمت بینی خود بیاورید و نفس عمیق بکشید. شما همچنین می توانید انجام دهید استنشاق بخار، میل به استفراغ را کاهش می دهند.
برای اهداف پیشگیرانه، باید آن را هر روز صبح مالش دهید. محلول روغندر ناحیه اطراف ناف: یک قطره زنجبیل به یک قاشق دسر روغن نباتی اضافه می شود.
علاوه بر روش های فوق برای درمان سموم، از داروهای گیاهی نیز استفاده می شود و برخی روش های غیر معمول را ترجیح می دهند: طب سوزنی، هیپنوتیزم، خواب الکتریکی و غیره.
شما نباید خود را برای این واقعیت آماده کنید که تظاهرات سمیت در دوران بارداری از دست نخواهد رفت. بیشتر به خود بگویید: "همه چیز خوب خواهد شد، هم با من و هم با کودک"!
پاسخ می دهد
بارداری یکی از مهم ترین و شادترین دوران زندگی یک زن است. اما گاهی اوقات نه تنها شادی، بلکه سلامتی ضعیف، حالت تهوع در صبح یا حتی سرگیجه مداوم، تحریک پذیری را نیز به همراه دارد. همه اینها نشانه های سمیت است.
همه زنان در مورد این پدیده شنیده اند، بنابراین بسیاری می خواهند بدانند که سمیت در دوران بارداری چه زمانی شروع می شود، چه مدت طول می کشد، چیست و چرا ظاهر می شود.
چه زمانی سمیت شروع می شود؟
هفته ای که از آن سمیت شروع می شود برای هر بارداری فردی است. اما هنوز، الگوهای خاصی مورد توجه قرار گرفت که به برجسته کردن دورههایی که احتمال وجود دارد کمک میکند احساس ناخوشیبالاترین
بسته به دوره ای که توکسیکوز شروع می شود، دو گزینه وجود دارد:
- زود. در سه ماهه اول، اغلب 5 تا 6 هفته پس از لقاح رخ می دهد. اما گاهی اوقات، علائم سمیت می تواند حتی زودتر شروع شود. اکثر زنان باردار با این وضعیت مواجه می شوند، زیرا اغلب در طول بارداری موفق ظاهر می شود. اما بهتر است از کمک پزشک خودداری نکنید، زیرا علائم بارداری یخ زده (زمانی که جنین در دوران بارداری می میرد) مراحل اولیهتوسعه) می توانند خود را به همین شکل نشان دهند.
- سمیت دیررس یا ژستوز. در سه ماهه سوم رخ می دهد. می گوید ممکن است مشکلاتی برای سلامت مادر یا کودک وجود داشته باشد. اما این دلیلی برای وحشت نیست، زیرا با تماس به موقع با یک پزشک خوب، اصلاح و تثبیت وضعیت امکان پذیر است. در این مورد، پس از درمان همه چیز به خوبی پایان خواهد یافت.
اما همان طور که بسیاری معتقدند سمیت یک همراه اختیاری برای نزدیک شدن به مادر شدن است. امروزه بسیاری از افراد آن را دارند، اما هنوز موارد مکرری وجود دارد که وجود ندارد. بنابراین، اگر باردار هستید، اما در عین حال در هر زمانی از روز احساس خوبی دارید، جای نگرانی نیست که مشکلی برای شما پیش آمده باشد.
فقط به احتمال زیاد شما دارید سلامتی، بدن به راحتی با بار مضاعف مقابله می کند، کودک مواد مغذی و اکسیژن کافی دارد، هیچ تهدیدی برای خاتمه بارداری وجود ندارد.
نشانه ها
با سمیت، همانطور که از نام این بیماری پیداست، بدن مادر باردار در حالت مسمومیت است. علائم آن بسیار شبیه به مسمومیت معمولی است، اما علل آن متفاوت است. سموم با علائم زیر ظاهر می شود:
- حالت تهوع، به خصوص صبح ها بعد از غذا خوردن.
- استفراغ (تکرار بستگی به شدت سمیت دارد).
- تحریک پذیری، نوسانات خلقی مکرر.
- مدام دلم می خواهد بخوابم.
- اشتهای ضعیف.
- ترشح بزاق.
- بثورات پوستی ممکن است ظاهر شود که بسیار خارش دار است.
- حس چشایی تغییر می کند.
- وزن کاهش می یابد.
- استخوانها نرمتر و شکنندهتر میشوند و خطر شکستگی را افزایش میدهند.
علائم ذکر شده در بالا ممکن است در هر نوع توکسیکوز وجود داشته باشد. اما با سمیت دیررس یا ژستوز، که در ماه هفتم یا بعد از آن رخ می دهد، علائم اضافی ظاهر می شود.
علائم gestosis (به جز علائم ذکر شده در بالا):
- تورم روی صورت، پاها و گاهی اوقات بازوها. آنها در صبح بیشتر قابل مشاهده هستند. گاهی اوقات تورم آنقدر شدید است که می تواند باعث افزایش وزن کاذب شود.
- فشار خون بالا می رود، اغلب به سطحی می رسد که قبل از بارداری وجود نداشت.
- اگر آزمایش عمومی ادرار انجام دهید، پروتئین در آن تشخیص داده می شود. کلیه ها ممکن است درد یا کمی درد داشته باشند.
ظهور ادم، کمردرد یا افزایش فشار خون در نیمه دوم بارداری نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. آنها درمان صحیح را در خانه تجویز می کنند یا شما را برای نگهداری در بیمارستان بستری می کنند.
اگر علل ژستوز درمان نشود، می تواند منجر به ختم زودرس حاملگی شود که عواقب جدی برای سلامتی و گاهی اوقات زندگی کودک و مادرش خواهد داشت.
برای جلوگیری از چنین وضعیتی، باید مراقب وضعیت خود باشید و از دستورات پزشکان در مورد معاینات و شیوه زندگی پیروی کنید.
درجه
توکسیکوز در زنان مختلف خود را متفاوت نشان می دهد. اگر برای یک زن این حالت تهوع خفیف صبح است و روز بعد کاملاً خوب پیش می رود، برای دیگری ممکن است مانند یک کابوس شبانه روزی به نظر برسد که یک دقیقه از آن فراری نیست.
بر این اساس، در چنین مواردی به انواع مختلف کمک نیاز است. بنابراین، معیارهایی فرموله شد که با آن می توان شدت سمیت را تعیین کرد و اینکه آیا تهدیدی برای سلامتی در یک موقعیت خاص وجود دارد یا خیر.
با توجه به این معیارها، سه درجه از شدت سموم وجود دارد:
- خفیف: حالت تهوع زیاد احساس نمی شود، استفراغ بیش از 3 بار در روز رخ نمی دهد یا اصلاً استفراغ نمی کند، وزن در نیم ماه بیش از 3 کیلوگرم کاهش نمی یابد، در غیر این صورت مشکلی از نظر وضعیت عمومی وجود ندارد.
- شدت متوسط: تهوع شدید، استفراغ روزانه، اما بیش از 10 بار، وزن در عرض دو هفته کمی بیش از 3 کیلوگرم کاهش می یابد، ضعف مداوم احساس می شود، فشار خون ممکن است کاهش یابد (با سمیت زودرس).
- شدید: حالت تهوع همیشه، میل به استفراغ بسیار شدید است، استفراغ حدود 25 بار در روز، وزن 10 کیلوگرم یا بیشتر کاهش می یابد، نبض سریع می شود، دمای بدن افزایش می یابد. در این مورد، شما نمی توانید زمان را تلف کنید - این وضعیت نشانه مستقیم تماس با متخصص زنان و زایمان است که باید فورا معاینه و درمان را تجویز کند.
علل
با دانستن اینکه وضعیت سمیت چقدر ناخوشایند است، همه می خواهند از آن اجتناب کنند و کودک را بدون مشکلات اضافی به پایان برسانند. برای انجام این کار، لازم است تمام عواملی که می توانند باعث آن شوند حذف شوند. چرا توکسیکوز رخ می دهد؟
متاسفانه هیچ کس نمی تواند این پاسخ کامل را به این سوال بدهد. اما تئوری های زیادی وجود دارد که بر اساس مشاهدات مربوط به مواردی است که توکسیکوز اغلب در چه مواردی ایجاد می شود و در چه زمانی این اتفاق می افتد.
اکثر دلایل احتمالیسموم:
- تغییرات هورمونی که پس از بچه دار شدن در بدن زن رخ می دهد. سطح بسیاری از هورمون ها به طور چشمگیری تغییر می کند و این بر فرآیندهای متابولیک تأثیر می گذارد. هر ارگانیسمی نمی تواند فوراً سازگار شود و به روشی کاملاً متفاوت شروع به کار کند.
- ناکافی یا تغذیه ضعیف. برای رشد، کودک به ویتامین ها، مواد معدنی، پروتئین ها و سایر مواد مغذی نیاز دارد. اگر با غذا نیایند از بدن مادر گرفته می شود. وقتی زنی مدام بد غذا می خورد، هم بدنش و هم فرزندش تحلیل می رود، هر دو احساس ناراحتی می کنند.
- نیاز به کار "برای دو نفر". او علاوه بر اینکه مواد مفید برای رشد کودک لازم است، فرآورده هایی را نیز دفع می کند فرآیندهای متابولیک. آنها سمی هستند و بنابراین باید از بدن دفع شوند. اما از بدن جنین وارد سیستم گردش خون مادر می شوند. 13 تا 14 هفته پس از لقاح، جفت تشکیل می شود که تنظیم فرآیندهای متابولیک و سطوح هورمونی لازم برای رشد کودک را بر عهده می گیرد. اما قبل از این هیچ اندام خاصی وجود ندارد و بدن باید با افزایش میزان سموم در آن مقابله کند. به محض تشکیل جفت و شروع به عملکرد کامل، سمیت از بین می رود یا کاهش می یابد.
- بیماری های مزمن. با بیماری های مزمن، بدن ضعیف می شود و همیشه نمی تواند با بار معمول مقابله کند. پس در مورد دوبل چه باید گفت؟
- فشار. مشاهده شده است که سموم دیررس بیشتر در زنانی که در دوران بارداری عصبی هستند رخ می دهد. اگر لقاح برنامه ریزی نشده بود، واقعیت مادر شدن آینده ممکن است زن را نگران کند. همچنین این اعتقاد که سمیت باید ایجاد شود - نقش مهمی ایفا می کند - قدرت خود هیپنوتیزم شروع به کار می کند. بنابراین، به یاد داشته باشید: بارداری بدون سمیت ممکن است، و شما باید خود را برای این گزینه آماده کنید.
- حاملگی چند قلو. وقتی بیش از یک جنین وجود داشته باشد، بدن مادر به آن نیاز دارد مقدار زیادمنابع به طوری که همه چیز به خوبی اجرا شود.
- استعداد ارثی خطر مسمومیت برای کسانی که مادر و مادربزرگشان دائماً با این مشکل مواجه بودند بیشتر است.
- خیلی زود یا اواخر سن. هنگامی که بدن هنوز به طور کامل شکل نگرفته یا در حال پیری است، تحمل بار اضافی برای آن دشوارتر است.
- عادت های بد. سیگار، الکل و مواد مخدر سلامت مادر و نوزاد را از بین می برد. جای تعجب نیست که این می تواند منجر به مشکلات بسیار جدی در رفاه هر دو شود.
چه زمانی مسمومیت به پایان می رسد؟
به هر زنی که احساس فوق را دارد علائم ناخوشایند، می خواهم بدانم این وضعیت ناخوشایند در دوران بارداری چقدر طول می کشد و چه زمانی تمام می شود.
بسیار دشوار است که از قبل بگوییم، زمانی که سمیت شروع می شود، چه مدت طول می کشد تا از بین برود. این اتفاق برای هر کسی متفاوت است. برای برخی، این دوره ناخوشایند خود به خود به پایان می رسد. به عنوان مثال، مسمومیت اولیه اغلب بدون هیچ مداخله ای در 13-14 هفته از بین می رود. دیگران نیاز به مراقبت پزشکی دارند. گاهی اوقات، سلامتی فقط پس از زایمان بازیابی می شود.
اگر با مشکل بارداری سخت روبرو هستید، سعی کنید کمتر نگران آن باشید، با پزشکان همکاری کنید و به یاد داشته باشید که بعد از همه اینها نوزاد عزیزتان در کنار شما خواهد بود.
بارداری تقریباً برای هر خانمی خبر بسیار خوبی است. با این حال، با شروع آن، اتفاقات بسیار عجیبی برای بسیاری از آنها رخ می دهد. خانم های جوان باردار با انزجار به محصولاتی نگاه می کنند که قبلاً آنها را بسیار دوست داشتند. آنها می توانند با هر بویی، حتی بوی نسبتاً مطبوع، تحریک شوند و قرار گرفتن در یک اتاق خفه کننده می تواند باعث غش آنها شود. چنین حادثه ای نامیده می شود چه زمانی به پایان می رسد و چرا این وضعیت شروع می شود، هر مادر باردار نمی داند. بیایید آن را بفهمیم.
سموم - چیست؟
اگر شما پایدار هستید و نه تنها، احساس ضعف عمومی می کنید و به بوهای آشنا واکنش ناکافی نشان می دهید، به احتمال زیاد باردار هستید. البته برای تایید این شرایط باید به پزشک مراجعه کرد یا خرید کرد آزمون ویژه، اما این علائم کاملاً مطمئن هستند. علائم اصلی سموم به شرح زیر است:
- خواب آلودگی؛
- تهوع و استفراغ؛
- افزایش ترشح بزاق؛
- افزایش تحریک پذیری؛
- حالت افسرده؛
- کاهش وزن مداوم؛
- افزایش حس بویایی
گاهی اوقات ممکن است خارش پوست و درماتوزهای مختلف ظاهر شود. شدیدترین اشکال منجر به استئومالاسی می شود، آسم برونشبارداری، کزاز و آتروفی زرد حاد کبدی.
تقریباً هر زنی که این وضعیت را تجربه می کند بسیار علاقه مند به این سؤال است که آیا سمیت می تواند به خودی خود پایان یابد یا نیاز به درمان دارد. قبل از اینکه در مورد روش های قرار گرفتن در معرض و درمان صحبت کنیم، ارزش دارد که نگاه دقیق تری به علل و زمان سمیت داشته باشیم.
این احساس چه زمانی اتفاق می افتد؟
بسیاری از زنان که برای بارداری برنامه ریزی می کنند، از قبل به تمام پیچیدگی های این وضعیت علاقه مند می شوند. البته، اول از همه، آنها علاقه مند هستند که سموم در چه ماهی به پایان می رسد، اما مهم تر از آن این است که برای شروع وضعیت نامناسب سلامتی آماده باشید.
بدتر شدن سلامت در زنان باردار می تواند زود یا دیر اتفاق بیفتد. مسمومیت اولیه اغلب در هفته های 4-6 بارداری خود را نشان می دهد موارد خاصو حتی در هفته اول بارداری. با این حال، پزشکان چنین مسمومیت خیلی زودهنگامی را با آن مرتبط نمی دانند وضعیت فیزیولوژیکیزنان. بیشتر اوقات، دلایل روانی است: دختر بیش از حد نگران رابطه جنسی محافظت نشده است، فشار خون او می پرد و در نتیجه حالت تهوع عصبی ظاهر می شود.
سموم واقعی اغلب خود را دقیقاً در مراحل بعدی نشان می دهد. که در ماه های اخیرپزشکان اغلب این وضعیت را نه سمی، بلکه gestosis در زنان باردار می نامند.
این اشتباه است که فکر کنیم اگر دختری باردار باشد، حتما دیر یا زود احساس بیماری می کند. این گفته کاملا اشتباه است. عدم وجود سمیت همان هنجار فیزیولوژیکی وجود آن است. درصد قابل توجهی از زنان هستند که اصلاً هیچ احساس منفی را تجربه نمی کنند. متأسفانه، درصد زنان خوش شانس بسیار کم است، بنابراین بیایید در مورد زمان شروع و پایان سموم سه ماهه اول و آخر صحبت کنیم.
تا کی باید زجر کشید؟
اساسا، تاریخ های دقیقتعیین بسیار دشوار است همه چیز در اینجا بسیار فردی است. برخی از خانم ها ممکن است فقط حالت تهوع و سرگیجه خفیف را تجربه کنند، در حالی که برخی دیگر مجبور به درخواست پذیرش در بیمارستان هستند. همین تصویر در مورد ضرب الاجل ها نیز صدق می کند. شروع ناراحتی معمولاً در هفته پنجم اتفاق می افتد و تا 12-13 پایان می یابد.
هنگامی که سمیت سه ماهه اول به پایان می رسد، زنان باردار دوره نسبتاً خوشایندی را از نظر رفاه آغاز می کنند. این یک استراحت طبیعی است که به شما امکان می دهد قدرت خود را دوباره پر کنید و لذت مادر شدن آینده را احساس کنید. اما در عرض سه ماه همه چیز می تواند تغییر کند. مسمومیت در آخرین تاریخ هااغلب بسیار شدیدتر است و عواقب آن برای مادر و کودک خطرناک تر است.
علاوه بر تمام علائم ذکر شده قبلی، تورم نیز اضافه می شود. فشار خون بالاو دل درد دردناک این وضعیت می تواند تا زمان زایمان ادامه یابد، بنابراین هنگامی که سمیت این بار به پایان می رسد، مادر جوان دو برابر احساس خوشحالی می کند: کودک در حال حاضر با او است و همه اینها. شرایط وحشتناکپشت.
علل
چگونه و چرا سمیت خود را نشان می دهد هنوز به طور قطع مشخص نیست. منطقی است که فرض کنیم این وضعیت در اثر تغییرات هورمونی در بدن مادر باردار ایجاد می شود که به سادگی برای رشد مناسب جنین ضروری است. البته، هنگامی که سمیت به پایان می رسد، این یک تسکین بزرگ است، اما، احتمالا، اگر دلایل وقوع آن دقیقا شناخته شده بود، می توان از احساسات ناخوشایند به طور کلی جلوگیری کرد.
امروزه به طور قابل اعتماد ثابت شده است که توکسیکوز اغلب بر خانم های جوان مبتلا به بیماری های دستگاه گوارش، غده تیروئید یا کبد تأثیر می گذارد. همچنین، افراد سیگاری، و همچنین کسانی که زیاد کار می کنند و اغلب فشار عصبی را تجربه می کنند، به احتمال زیاد باید رنج ببرند. چندین عامل دیگر را می توان شناسایی کرد که به تظاهرات سمیت کمک می کنند:
- وجود بیماری های مزمن از هر نوع؛
- استعداد ارثی؛
- مولفه های روانی؛
- بارداری خیلی زود
اکثریت قریب به اتفاق پزشکان مسمومیت را یک وضعیت طبیعی می دانند و به سادگی توصیه می کنند که این دوره را تحمل کنید.
البته، اگر همیشه کمی تحریک پذیرتر یا خواب آلود هستید، هیچ چیز خطرناکی در مورد آن وجود ندارد. اما اگر از استفراغ غیرقابل کنترل و ناتوان کننده رنج می برید یا در زمانی که باید وزن خود را افزایش دهید، به سرعت در حال کاهش وزن هستید، چه؟
عواقب سمیت
بنابراین، ما متوجه شده ایم که سمیت در زنان باردار چه زمانی شروع می شود و چه زمانی به پایان می رسد. حالا بیایید در مورد اینکه چرا نباید صبور باشید و منتظر بمانید، صحبت کنیم، اما قطعاً باید احساسات خود را به پزشک خود بگویید.
پیامد سمیت شدید می تواند آسیب کبد یا کلیه باشد. از آنجایی که به دلیل استفراغ مکرر، متابولیسم الکترولیت آب در بدن مادر باردار مختل می شود، زنان باردار سمی اغلب به همین دلیل، بدن زن مقدار مورد نیاز ویتامین ها و مواد معدنی را دریافت نمی کند، به همین دلیل است که توسعه پوکی استخوان محتمل است و تشنج نیز اغلب مشاهده می شود. به دلیل شکنندگی استخوان ها، شکستگی ها حتی تحت بارهای کم بیشتر می شود. کمبود کلسیم و سایر مواد معدنی نیز منجر به تخریب و ریزش مو و دندان می شود.
مسمومیت با دوقلوها
حاملگی های چند قلو اغلب باعث بیشتر شدن مادر باردار می شود مشکلات بیشترو ناراحتی این به خاطر این واقعیت است که زنی که دوقلوها و حتی بیشتر از آن سه قلوها حمل می کند، غلظت هورمون ها در خون حتی بالاتر است. بنابراین، هنگامی که سمیت به پایان می رسد (و این معمولا در هفته 16 اتفاق می افتد)، مادر باردار تسکین مضاعف (یا سه گانه) را تجربه خواهد کرد. با این حال، موارد استثنایی نیز وجود دارد که زنی که بیش از یک جنین را حمل می کند، اصلاً احساس ناخوشایندی را تجربه نمی کند.
همه پزشکان سمیت را به طور متفاوتی درمان می کنند. اصولاً روش های درمانی به چهار گروه تقسیم می شوند:
- دارویی؛
- هومیوپاتی؛
- رایحه درمانی؛
- ایمونوسیتوتراپی
گزینه اول در موارد به خصوص شدید محبوب ترین است. شایان ذکر است که همه داروها، به جز، شاید، مجتمع های ویتامین و No-shpa، سمی و خطرناک هستند. اما گاهی اوقات نمی توانید بدون آنها کار کنید. در موارد شدید، زن باردار باید در بیمارستان بستری شود و تمام اقدامات تحت نظارت دقیق پزشک معالج انجام می شود. در این مقاله میخواهم از نامهای خاص داروهایی که برای درمان استفاده میشوند خودداری کنم، زیرا فقط پزشک میتواند آنها را تجویز کند. در 99٪ موارد، درمان دارویی کاملاً موفقیت آمیز است و به طور کامل یا جزئی علائم سمیت را از بین می برد.
دومین گزینه درمانی هومیوپاتی است. این روش برای مادر و کودک بی ضررترین است، زیرا داروها به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن تمام ویژگی ها انتخاب می شوند. با این درمان، عوارض جانبی یا مصرف بیش از حد تصادفی عملاً از بین می رود.
رایحه درمانی روغن نعناع به طور گسترده ای برای درمان سموم استفاده می شود. کافی است چند شب متوالی یک دستمال را با چند قطره از این روغن نزدیک تخت بگذارید - و حملات دردناک صبحگاهی استفراغ کمتر می شود. همچنین اگر احساس ناراحتی شدید، روغن زنجبیل را در کف دست خود بریزید، آن را مالش دهید و چند بار به آرامی و عمیق استنشاق کنید. حالت تهوع فروکش خواهد کرد.
پیشروترین درمان برای توکسیکوز، ایمونوسیتوتراپی است. این روشی است که در آن لنفوسیت های خالص شده از شوهرش (شریک جنسی) زیر پوست ساعد به زن تزریق می شود. این اثر اغلب در عرض یک روز رخ می دهد. چنین درمانی فقط در یک محیط بیمارستان پس از معاینه کامل شریک زندگی برای عفونت های مختلف انجام می شود: HIV، سیفلیس، هپاتیت C و B. شایان ذکر است که این روش بسیار خطرناک است، با وجود تحقیقات انجام شده، هنوز هم وجود دارد. خطر ابتلای مادر و/یا کودک به یکی از این بیماری ها.
علاوه بر روش های ذکر شده، برخی از پزشکان از طب سوزنی، هیپنوتیزم و سایر روش های غیر متعارف نیز استفاده می کنند.
چگونه علائم را در خانه تسکین دهیم
همانطور که قبلاً فهمیده اید، نباید منتظر بمانید تا سمیت تمام شود، می توانید و باید با آن مبارزه کنید. اول از همه، می توانید سعی کنید به خودتان کمک کنید:
- بیشتر اوقات راه بروید و محل را تهویه کنید.
- صبح قبل از بلند شدن از رختخواب، مقداری آجیل، کراکر نان قهوه ای یا کلوچه های کوچک بخورید.
- در حالت خوابیده غذا بخورید یا بلافاصله و بلافاصله پس از غذا خوردن دراز بکشید.
- محصولات سرخ شده، شور، چرب و فست فود را از منو حذف کنید.
- غذاهای حاوی ویتامین B6 بیشتر بخورید - ماهی، حبوبات، تخم مرغ، آووکادو، مرغ؛
- اگر احساس تهوع دارید، بیشتر بجوید (دانه زیره، آدامس، برگ نعناع)، ثابت شده است که حرکات جویدن میل به استفراغ را کاهش می دهد.
- هر 2 ساعت یکبار بخورید، اما کم کم با یک تکه لیمو، آجیل، میوه های خشک و غیره میان وعده بخورید.
- غذا باید خنک یا کمی گرم باشد.
- به خودتان آموزش دهید که هر روز صبح یک لیوان آب معدنی قلیایی گرم بدون کربن بنوشید.
- اغلب بنوشید اما کم کم نوشیدنی های میوه ای، چای بابونه، دم کرده گل رز مناسب است. آب سیب، با عسل و لیمو، چای سبز؛
- می توانید از دم کرده نعناع، بابونه، مریم گلی، گل همیشه بهار، سنبل الطیب و بومادران استفاده کنید ترشح فراوانبزاق.
توکسیکوز در اوایل بارداری به شرایط خاصی اشاره دارد که با یک فرآیند پاتولوژیک هم مرز است، که در آن یک زن تعدادی از احساسات ناخوشایند را تجربه می کند، یکی از آنها حالت تهوع و. درمان سموم در مراحل اولیه عمدتاً علامتی است. هدف آن کاهش شدت منفی است احساسات ذهنی، که عموماً تأثیر مفیدی در روند بعدی بارداری دارد.
مکانیسم توسعه (پاتوژنز)
مکانیسم دقیق ایجاد توکسیکوز در اوایل بارداری تا به امروز ناشناخته باقی مانده است. چندین نظریه اصلی وجود دارد که پاتوژنز احتمالی یک وضعیت ناخوشایند را توصیف می کند:
- تغییر عملکردی در عملکرد سیستم عصبی به دلیل تغییرات هورمونی در بدن.
- بازسازی سیستم ایمنی - پس از لقاح تخمک، جنینی تشکیل می شود که نیمی از ژن های مادر و نیمی دیگر را از پدر حمل می کند و به همین دلیل توسط سیستم ایمنی بدن به عنوان خارجی درک می شود. در مراحل اولیه بارداری، این منجر به احساسات ناخوشایند و تغییر در وضعیت عملکردی همه اندام ها و سیستم ها می شود.
- آسیب شناسی پنهان (نهفته) کبد یا سایر اندام های دستگاه گوارش، در نتیجه، در برابر پس زمینه سمیت زودرس در دوران بارداری، تظاهرات بالینی در درجه اول از دستگاه گوارش ایجاد می شود.
- تغییرات هورمونی قابل توجه در بدن - پس از لقاح تخمک، سطح آن به میزان قابل توجهی افزایش می یابد، که بر وضعیت عملکردی غده هیپوفیز و غدد درون ریز تأثیر می گذارد.
صرف نظر از تئوری مکانیسم ایجاد سمیت در اوایل بارداری، عامل محرک شامل فرآیند سازگاری بدن زن با تغییرات جدید در وضعیت عملکردی است.
تاریخ ظهور
مسمومیت در اوایل بارداری معمولاً 4-9 هفته پس از لقاح ایجاد می شود. اغلب، یک زن ممکن است از واقعیت حاملگی آگاه نباشد، و ممکن است تظاهرات سمیت را با مسمومیت یا ایجاد یک بیماری مرتبط کند (از این رو نام سمیت، به معنای مسمومیت بدن است).
چقدر طول می کشد
در هفته 12-13 بارداری، علائم سمیت به تدریج از بین می رود. اگر علائم برای مدت طولانی تری ادامه یابد یا تشدید شود، در این صورت نیاز به مشاوره با متخصص زنان است که در صورت لزوم معاینه عینی بیشتر و درمان مناسب را تجویز می کند.
علل
دلیل قابل اعتماد توسعه سمیت در اوایل بارداری امروزه نامشخص است. عوامل مستعد کننده متعددی وجود دارد که تأثیر آنها بر بدن زنان به طور قابل توجهی احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد که عبارتند از:
- تغذیه نامناسب یک زن، و می تواند بدن را نه تنها در دوران بارداری، بلکه قبل از شروع آن نیز تحت تاثیر قرار دهد. زیاده روی در شیرینی جات، غذاهای چرب، سرخ شده و خوردن منظم قبل از خواب احتمال سمیت یا عوارض را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد.
- استرس – از آنجایی که در بیشتر موارد یک زن از بارداری احتمالی اطلاعی ندارد، طبق معمول به زندگی خود ادامه می دهد. استرس مداوم، فشار روانی بیش از حد، احساسات منفیارائه نمی کند تاثیر مفیدروی بدن، که باعث ایجاد سموم در مراحل اولیه می شود. یکی از عوامل استرس زا ترس از اطلاع دادن همسرتان در مورد بارداری است.
- عادت های بد در دوران بارداری یا قبل از آن - الکل، نیکوتین ترکیبات سمی برای بدن هستند. آنها نه تنها باعث ایجاد سموم در مراحل اولیه می شوند، بلکه علت اصلی ایجاد عوارض مختلف از طرف مادر یا بدن جنین در حال رشد هستند (ناهنجاری هایی که اغلب می توانند با زندگی ناسازگار باشند، رشد داخل رحمی). عقب ماندگی، جدا شدن جفت، سقط جنین یا زایمان زودرس).
- وراثت مرکب - خطر ابتلا به سمیت زودرس در یک زن باردار در مواردی که شرایط مشابه در مادرش مشاهده شد به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
- نقض وضعیت عملکردی - کاهش یا افزایش سنتز هورمون های تری یدوتیرونین و تأثیر مستقیمی بر عملکرد سیستم عصبی دارد که در مراحل اولیه بارداری می تواند باعث ایجاد سمیت شود.
- وجود بیماری های مزمن جسمی یا عفونی، اختلالات متابولیک - یک زن ممکن است تا زمان بارداری از وجود مشکلات سلامتی اطلاع نداشته باشد. این یک نوع استرس برای بدن است و می تواند منجر به تظاهرات (تظاهرات اولیه) یا تشدید کندی مزمن شود. فرآیندهای پاتولوژیک. هر گونه انحراف در سلامت جسمی ممکن است با ایجاد سمیت اولیه همراه باشد.
آگاهی از عوامل مستعد کننده ای که احتمال ابتلا به سمیت را در اوایل بارداری افزایش می دهند، به پیشگیری موثر از این بیماری کمک می کند.
تظاهرات بالینی
سموم در اوایل بارداری با ایجاد یک تصویر بالینی نسبتاً مشخص مشخص می شود که شامل علائم زیر است:
- حالت تهوع با شدت های مختلف.
- - فراوانی به شدت سمیت اولیه در زنان باردار بستگی دارد.
- ضعف عمومی.
- تغییرات خلقی، که اغلب با تحریک پذیری، بی ثباتی عاطفی همراه است که با تغییرات خلقی مکرر بدون دلایل عینی آشکار مشخص می شود.
- خواب آلودگی در روز، که ممکن است جای خود را به بی خوابی در شب بدهد.
- ترشح بزاق خفیف، متوسط یا شدید.
- ظاهر یک احساس افسردگی، ناامیدی (بسیار اوقات ارتباطی بین ایجاد سمیت اولیه بارداری و اثرات استرس یا احساسات منفی وجود دارد).
- کاهش وزن با رژیم غذایی و رژیم غذایی بدون تغییر.
شدت و ترکیب علائم سمیت در اوایل بارداری به شدت بیماری بستگی دارد:
- درجه خفیف - در برابر پس زمینه حالت تهوع 4-5 بار در روز، زن متوجه بدتر شدن اشتها، کاهش جزئی وزن بدن و افزایش ترشح بزاق می شود. اگر وضعیت خفیف باشد، درمان در خانه انجام می شود. معمولاً نیازی به درمان دارویی نیست.
- درجه متوسط - می تواند تا 10 بار در روز رخ دهد، کاهش قابل توجهی در وزن زن وجود دارد، ترشح بیش از حد بزاق (افزایش بزاق)، دمای بدن ممکن است تا سطح زیر تب (تا +38 درجه سانتیگراد) افزایش یابد، که با ضعف عمومی همراه است. ، کاهش توانایی کار و دردهای خفیف عضلانی و مفاصل.
- درجه شدید - این وضعیت به عنوان یک آسیب شناسی طبقه بندی می شود، زیرا تسلیم ناپذیر است. این منجر به کم آبی (کم آبی) بدن زن می شود. در زمینه ایجاد سمیت شدید در مراحل اولیه بارداری، خطر ایجاد عوارض شدید وجود دارد که شامل آتروفی کبد، استئومالاسی (کاهش تراکم استخوان با ایجاد شکستگی های پاتولوژیک)، درماتوز و آسم برونش است. .
تعیین شدت توکسیکوز بارداری در مراحل اولیه یکی از اجزای مهم کنترل موفقیت آمیز است. با ایجاد درجه خفیف، معمولاً اصلاح سبک زندگی زن کافی است، بنابراین می توان در خانه به بهبودی دست یافت. اگر توکسیکوز با شدت متوسط تشخیص داده شده باشد، متخصص زنان ممکن است درمان دارویی را به صورت سرپایی تجویز کند. شدت شدید یکی از دلایل شایع بستری شدن موقت یک زن در بیمارستان زنان و زایمان است.
چگونه مبارزه کنیم
برای کاهش شدت سمیت در اوایل بارداری، ابتدا باید با پزشک مشورت کنید. اگر زنی از بارداری اطلاعی نداشته باشد، یک متخصص پزشکی به تشخیص کمک می کند. برای سمیت متوسط تا شدید، متخصص پزشکی تجویز می کند دارودرمانیکه ممکن است شامل داروهایی از چندین گروه دارویی باشد:
- ضد اسپاسم.
- ریز عناصر
- محصولات ویتامینی
- داروهایی که بر پریستالیس معده و روده تأثیر می گذارند و همچنین شدت تهوع را کاهش می دهند.
اگر شرایط زن اجازه دهد و نیازی به تجویز تزریقی دارو نباشد، می توان درمان دارویی را به صورت سرپایی انجام داد. در عین حال، مهم است که خانم تمام نسخه های پزشکی را به طور منظم انجام دهد و همچنین به موقع در قرار ملاقات خود با یک متخصص پزشکی حاضر شود. مبارزه با سمیت شدید در اوایل بارداری در یک بیمارستان پزشکی انجام می شود. در صورت لزوم، پزشک معالج آزمایشات ابزاری، عملکردی یا آزمایشگاهی اضافی را برای حذف فرآیندهای پاتولوژیک در بدن زن تجویز می کند. در یک بیمارستان پزشکی امکان تجویز تزریقی وجود دارد داروهاو همچنین برای ایجاد نظارت بر وضعیت زن و بدن جنین در حال رشد.
یک جهت امیدوارکننده در مبارزه با سمیت شدید، ایمونوتراپی است. این شامل ورود لنفوسیت ها از پدر آینده کودک به بدن زن است. این امکان را فراهم می کند توسعه طبیعیپاسخ ایمنی بدون تغییرات قابل توجه در بدن زن.
دعوا در خانه
مبارزه با سموم در اوایل بارداری در خانه بدون دارو فقط در صورتی انجام می شود که شرایط خفیف باشد. این شامل چند توصیه ساده است:
- پیروی دقیق از یک رژیم غذایی بدون غذاهای چرب، سرخ شده، تند، ماریناد، ترشیجات و غذاهای دودی. مهم است که غذاهای خیلی گرم یا سرد نخورید. مقدار مایع مصرفی باید حداقل 1.5 لیتر در روز باشد.
- فعالیت بدنی کافی که با انجام تمرینات مخصوص زنان باردار حاصل می شود.
- پیاده روی در هوای تازه، که اکسیژن رسانی (اشباع اکسیژن) بافت ها را بهبود می بخشد و همچنین به کاهش شدت تهوع کمک می کند.
- امتناع عادت های بد- یک پیش نیاز برای مبارزه موفق با سمیت در مراحل اولیه بارداری و همچنین اقدامی برای جلوگیری از ایجاد عوارض.
- نگرش مثبت اندیشی - یک زن باید بفهمد که بارداری است شرایط خاص، که طی آن الف زندگی جدید. مثبت اندیشیشدت تظاهرات منفی را کاهش می دهد و همچنین خلق و خو را بهبود می بخشد.
در احساس قویبرای رفع حالت تهوع، نوشیدن چای بابونه و نعناع و همچنین شستشوی دهان با دم کرده پوست بلوط توصیه می شود. این اجزای گیاهی تأثیر مفیدی بر ساختارهای دستگاه گوارش دارند. مهم است که به یاد داشته باشید که مسمومیت اولیه در دوران بارداری وضعیتی است که نسبتاً کوتاه است، بنابراین می توان و باید آن را تحمل کرد.
پیشگیری از توسعه
پیشگیری از ایجاد سموم در اوایل بارداری شامل اقداماتی است که با هدف از بین بردن اثرات عوامل تحریک کننده بر روی بدن انجام می شود. نظارت بر تغذیه، خواب کافی بسیار مهم است (خواب ناکافی نه تنها باعث ایجاد سمیت اولیه می شود، بلکه می تواند باعث آسیب شناسی جسمانی شود)، ترک عادت های بد، محدود کردن احساسات منفی، از بین بردن استرس و همچنین اطمینان از فعالیت بدنی کافی. اقدامات پیشگیرانه نه تنها به جلوگیری از سمیت زودرس کمک می کند، بلکه روند کل بارداری و همچنین زایمان های بعدی را بهبود می بخشد.