اگر باردار هستید و خونریزی دارید. علل خونریزی در دوران بارداری چرا لکه بینی در بارداری بعدی نگران کننده است؟

حمل یک کودک یک دوره شگفت انگیز، اما بسیار مسئولیت پذیر است. مادران باردار اغلب تمام تغییرات بدن خود را به دقت زیر نظر دارند و به احساسات جدید گوش می دهند. و اگر خون از دستگاه تناسلی ظاهر شود، این می تواند باعث وحشت واقعی یک زن شود. بنابراین، یک زن باردار قطعا باید بداند که چه چیزی می تواند باعث چنین واکنشی شود و آیا خونریزی همیشه یک تهدید است.

بعد از لقاح چه اتفاقی در بدن مادر می افتد؟

تولد یک زندگی جدید آنقدرها هم که برخی فکر می کنند یک فرآیند ساده نیست. تخمک و اسپرم قبل از تبدیل شدن به جنینی که از آن رشد می کند، کار سختی انجام می دهند مرد کوچولو. و لقاح (و این لقاح تخمک است) تنها مرحله اولیه در رشد بارداری است. بسیار مسئولیت پذیرتر مرحله بعد- لانه گزینی، زمانی که تخمک بارور شده به سطح داخلی رحم می چسبد.
لقاح تخمک تنها مرحله اولیه رشد بارداری است

از این گذشته ، اغلب تخمک بارور شده بدن زن را ترک می کند و به دلایلی نمی تواند به اندومتر نفوذ کند. مادر شکست خورده تجربه می کند قاعدگی دیگر(حتی ممکن است تاخیری وجود داشته باشد)، و او حتی متوجه نمی شود که لقاح در این چرخه اتفاق افتاده است.

به عنوان یک قاعده، لقاح در لوله فالوپ رخ می دهد، سپس زیگوت به تدریج به سمت رحم حرکت می کند (در تمام این مدت سلول های آن در حال تقسیم شدن هستند). این سفر به طور متوسط ​​بین 7 تا 10 روز طول می کشد. اگرچه گاهی اوقات کاشت زودرس یا دیررس رخ می دهد.

1. زود. تخمک بارور شده در روز ششم پس از لقاح به سطح رحم می چسبد. این بعید است، زیرا رحم کاملاً آماده پذیرش آن نیست، اما هنوز ممکن است.
2. دیر بعد از 10 روز. این عمدتاً بعد از روش IVF اتفاق می افتد، زمانی که جنین به زمان بیشتری برای نشستن در بدن زن نیاز دارد. گاهی اوقات این اتفاق در طول بارداری طبیعی می افتد و سپس لانه گزینی برای مادر باردار دشوار می شود. سورپریز خوشایند(بالاخره، آزمایش ها چنین بارداری را برای مدت طولانی تری نشان نمی دهند).

لحظه لحظه اتصال جنین به سطح رحم تقریباً 40 ساعت طول می کشد. پس از این، دوره ای شروع می شود که در زنان و زایمان نامیده می شود رشد جنینی. 8 هفته طول می کشد.
پس از لانه گزینی تخمک بارور شده در رحم، دوره رشد جنینی آغاز می شود.

برای اینکه تخم بارور شده با موفقیت به اندومتر نفوذ کند و بر این اساس حاملگی بیشتر ایجاد شود، شرایط خاصی در بدن زن ضروری است:

1. ضخامت آندومتر باید تقریباً 7-13 سانتی متر باشد. این اشتباه است که فکر کنیم هر چه این رقم بزرگتر باشد بهتر است. مخاط بیش از حد عظیم به اندازه فقدان آن برای اتصال تخمک بارور شده نامطلوب است.
2. دیواره های رحم باید حاوی مواد مغذی کافی برای رشد بیشتر جنین باشد.
3. تولید شده توسط بدن مادر مقدار مورد نیازپروژسترون که مسئول ایمنی بارداری است و از پس زدن آندومتر جلوگیری می کند.

کاشت موفقیت آمیز تا حد زیادی به ضخامت آندومتر بستگی دارد

کاشت است مرحله مهمتوسعه یک زندگی جدید اگرچه بدن زن در این زمان در شوک است علائم مشخصهبارداری هنوز مشاهده نشده است. با این حال مامان آیندهممکن است متوجه تغییراتی در رفاه و رفتار خود شوید:

1. کم اهمیت مسائل خونیناز ناحیه تناسلی صورتی یا قهوه ای روشن.
2. درد خفیف آزاردهنده در زیر شکم.
3. احساس سوزن سوزن شدن در قفسه سینه.
4. طعم فلزی در دهان.
5. ضعف.
6. تحریک پذیری، افزایش تحریک پذیری، بروز احساس نارضایتی نسبت به همه اطرافیان.

بسیاری از این علائم عمدتاً در زنان حساسی که از قبل برنامه ریزی می کنند و منتظر بارداری خود هستند رخ می دهد. علاوه بر این، برخی از مادران باردار حتی ادعا می کنند که خود فرآیند لانه گزینی را احساس می کنند - احساس سوزن سوزن شدن در معده (مثل اینکه کسی در آنجا "خراش" می کند). اگرچه، البته، این بعید است، زیرا اندازه جنین بسیار کوچک است.

خونریزی لانه گزینی - چیست؟

فرآیند کاشت تخمک بارور شده در اندومتر در برخی از زنان (حدود 30 درصد زنان باردار) با ترشح خفیف خون همراه است که در علم زنان به آن خونریزی لانه گزینی می گویند. برای اینکه به طور مطمئن در حفره رحم جای پایی داشته باشد، جنین به عمق دیواره خود می رود (برای خود سوراخی را "حفر می کند") و در این مورد به ناچار آسیب به عروق کوچک رخ می دهد. از آنجایی که میکروسکوپی است (به دلیل اندازه خود جنین)، خون ناچیز آزاد می شود. با ترشحات طبیعی زنانه مخلوط شده و تقریباً نامرئی است. با این حال، گاهی اوقات خون کمی بیشتر است، به طوری که مادر باردار می تواند آن را روی لباس زیر خود پیدا کند.

ورود جنین به رحم ناگزیر با آسیب به مویرگ های کوچک است که باعث می شود برجسته سازی جزئیخون

ترشحات ممکن است رنگ صورتی یا قهوه ای داشته باشد، گاهی اوقات شفاف با رگه های تیره (به ندرت قرمز روشن هستند). آنها همیشه قابل پخش هستند و حاوی لخته نیستند.

ترشحات در حین لانه گزینی ممکن است رنگ صورتی یا قهوه ای روشن داشته باشد.

خونریزی لانه گزینی هیچ خطری برای زن باردار ندارد.مدت زمان آن از چند ساعت تا دو روز متغیر است. مقدار مخاط ترشح شده کاهش می یابد و به تدریج سبک می شود.

مربوط به مهلت های مشخصچنین ترشحی، اگر سیکلی به مدت 28 روز با تخمک گذاری در روز 14 به عنوان پایه در نظر بگیریم، خونریزی لانه گزینی حدود روز 25 تا 28 آغاز می شود. تقریباً در این زمان، یک زن معمولاً انتظار قاعدگی بعدی خود را دارد و اگر در انتظار بارداری نباشد، ممکن است این پدیده ها را اشتباه بگیرد. با این حال، خونریزی لانه گزینی آنچنان سنگین نیست و زمان بسیار کمتری طول می کشد. در ضمن مثل قاعدگی بعد از روز اول تشدید نمی شود.

برخی از متخصصان خونریزی لانه گزینی را اولین علامت بارداری می دانند. در واقع، تا زمانی که جنین در رحم لانه گزینی کند، هیچ علامت دیگری وجود ندارد، زیرا در تمام این مدت به خودی خود وجود دارد (گویی در برزخ، بدون تماس با بدن مادر).

جالب اینجاست که فرآیند کاشت لزوماً با کاهش دمای پایه همراه است.این علامت دقیق، اما فقط در صورتی می توان تعیین کرد که زنی در حال برنامه ریزی برای بارداری باشد و روزانه این شاخص را کنترل کند.

ویدئو: دکتر النا برزوفسکایا در مورد خونریزی لانه گزینی صحبت می کند

سایر علل خونریزی زودرس

علاوه بر خونریزی طبیعی در طول لانه گزینی جنین، در سه ماهه اول بارداری به دلایل دیگری که همیشه بی ضرر نیستند، خون آزاد می شود.

1. فرسایش دهانه رحم. این یک زخم روی غشای مخاطی اندام است. به عنوان یک قاعده، این آسیب شناسی حتی قبل از لقاح رخ می دهد. اما با شروع بارداری، سطح دهانه رحم حساس تر می شود و رگ ها بیش از حد پر از خون می شوند. این دقیقاً همان چیزی است که باعث خونریزی گاه به گاه می شود (آنها فراوان نیستند). خون را می توان پس از مقاربت جنسی، معاینه بر روی صندلی زنان و زایمان، یا اگر مادر باردار به سادگی با پاهایش جمع شده بنشیند، تشخیص داد. فرسایش هیچ تهدیدی برای زن یا نوزاد ایجاد نمی کند. با این وجود، پزشکان به زن باردار توصیه می‌کنند که تحت یک روش کولپوسکوپی قرار گیرد (تکه کوچکی از بافت برای معاینه جدا می‌شود) تا بدخیمی را رد کند. درمان فرسایش فقط پس از زایمان توصیه می شود، در غیر این صورت ممکن است مشکلاتی در مورد اتساع دهانه رحم ایجاد شود.
2. عفونت. ترشحات مخلوط با خون گاهی اوقات هنگامی مشاهده می شود که عفونت های مقاربتی وارد بدن زن می شود - کلامیدیا، تریکوموناس، مایکوپلاسما و غیره. فرآیندهای التهابی. علاوه بر این، این یک خطر قابل توجه برای جنین است: ممکن است غیر قابل دوام شود و حاملگی خاتمه یابد. البته، درمان همه عفونت‌ها در مرحله برنامه‌ریزی ایده‌آل است، اما عفونت‌هایی پس از لقاح نیز وجود دارد که به درمان اجباری نیز نیاز دارند. ترشحات خونی ماهیت عفونی اغلب همراه است بوی بدخارش، افزایش دمای بدن، ضعف عمومی.
3. پولیپ در رحم یا دهانه رحم و کیست های اندوسرویکس (پوشش مخاطی دهانه رحم). این تشکیلات خوش خیم هستند. خون به مقدار کم و بدون درد آزاد می شود. آسیب شناسی خطری برای جنین ایجاد نمی کند، اما اگر عفونت وارد زخم شود، احتمال عفونت وجود دارد. ممکن است پزشک تصمیم بگیرد بزرگترین و خونریزی‌دهنده‌ترین پولیپ را از دهانه رحم خارج کند، اما اغلب این کار پس از تولد نوزاد انجام می‌شود.
4. کمبود پروژسترون در مرحله دوم چرخه قاعدگی، بدن زن هورمون پروژسترون را تولید می کند که سطح رحم را برای لانه گزینی احتمالی آماده می کند. اگر لقاح اتفاق افتاده باشد، سطح این هورمون حتی بیشتر افزایش می یابد. هنگامی که در دوران بارداری، پروژسترون در مقادیر ناکافی سنتز می شود، رحم شروع به انقباض و خونریزی می کند، مانند دوران قاعدگی. این منجر به جدا شدن تخمک بارور شده (در ابتدا جزئی و سپس به طور کامل) می شود که اگر درمان نشود منجر به سقط جنین می شود.
5. خطر سقط جنین. این شرایطممکن است توسط بیشتر ایجاد شود به دلایل مختلف(اختلالات ژنتیکی در جنین، درگیری Rh، سقط های قبلی، عدم تعادل هورمونی، استرس شدید و ...) اما همیشه با خونریزی واژینال خود را احساس می کند. ترشحات می تواند لکه دار یا زیاد، دوره ای یا مداوم و حاوی لخته باشد. بدون انجام اقدامات پزشکی فوری، خطر سقط جنین مملو از مرگ جنین و از دست دادن بارداری است.
6. اندومتریوز با این آسیب شناسی زنانبافت آندومتر، که معمولاً فقط باید در رحم باشد، در جاهای دیگر ظاهر می‌شود: لوله‌های فالوپ، تخمدان‌ها، واژن، حتی در حفره شکم (نوعی بیماری آدنومیوز است، زمانی که آندومتر به لایه‌های عضلانی عمیق‌تر رحم رشد می‌کند). . در دوران بارداری، زمانی که چرخه قاعدگی متوقف می شود، آندومتر بزرگ شده گاهی اوقات شروع به پس زدن می کند، که خود را به شکل خونریزی نسبتاً شدید نشان می دهد.
7. حاملگی خارج رحمی. اگر لوله های فالوپ عملکرد انقباضی خود را به خوبی انجام ندهند، تخمک بارور شده نمی تواند وارد حفره رحم شود تا در آنجا لانه گزینی کند. و سپس در مکان اشتباه کاشته می شود: اغلب در همان لوله فالوپ، کمتر در دهانه رحم، تخمدان ها یا حفره شکمی. همانطور که جنین رشد می کند، گرفتگی می کند، لوله فالوپ کشیده می شود، زخمی می شود - زن ترشحات خونی را مشاهده می کند (تقریبا همیشه با درد همراه است). اگر اقدامات به موقع انجام نشود (دیگر در مورد نجات جنین صحبت نمی کنیم)، آنگاه اندام با خونریزی بسیار شدید و مرگ احتمالی پاره می شود.
8. بارداری یخ زده لکه بینی خفیف در مراحل اولیه ممکن است نشان دهنده انجماد جنین باشد (به دلایلی رشد آن متوقف شده است). در این حالت، زن اغلب در شکم احساس ناراحتی می‌کند، غدد پستانی از انباشتگی متوقف می‌شوند و سمیت ناپدید می‌شود. گاهی اوقات خود رحم تلاش می کند تا از شر جنین مرده خلاص شود، اما اغلب لازم است کورتاژ انجام شود و در اسرع وقت از سپسیس جلوگیری شود.
9. رانش حباب گاهی اوقات یک زن رشد می کند بارداری پاتولوژیک، که در آن جنین رشد نمی کند و غشای خارجی ژرمینال به صورت حباب های زیادی پر از مایع رشد می کند (دلیل آن اختلالات کروموزومی است). در هر مرحله از یک خال هیداتی فرم، خونریزی رحمی ممکن است اتفاق بیفتد و بسیار زیاد است.
10. محل پایین جفت. اگر تخمک بارور شده در حفره رحم خیلی پایین ثابت شود یا ورودی رحم را کاملاً مسدود کند، ممکن است لکه بینی مشاهده شود: آنها پس از مقاربت خود را احساس می کنند. فعالیت بدنی، بلند کردن وزنه. یک زن باردار با تشخیص ارائه کمجفت، به عنوان یک قاعده، در بیمارستانی قرار می گیرد که در آن درمان لازم انجام می شود.
11. بی احتیاطی در هنگام رابطه جنسی. بی احتیاطی پیش پا افتاده در این مورد می تواند به مخاط واژن آسیب برساند که باعث افزایش حساسیت آن در دوران بارداری می شود. در طول ناگهانی نفوذهای عمیقآلت تناسلی، آسیب به دهانه رحم نیز بسیار محتمل است. همه اینها ممکن است با خونریزی خفیف همراه باشد. به هر حال، اگر مادر باردار با بی دقتی شیاف یا قرص واژینال را وارد کند، چنین واکنشی نیز ممکن است.
12. پریود به موقع (یا خونریزی ناگهانی). در موارد نادر، زنان در 3 تا 4 ماه اول بارداری لکه بینی را تجربه می کنند که همزمان با دوره قاعدگی آنهاست (البته آنها به اندازه سنگینی نیستند). به همین دلیل، مادر باردار ممکن است از "وضعیت جالب" خود آگاه نباشد. این وضعیت با عدم تعادل هورمونی جزئی توضیح داده می شود که خطری برای جنین ایجاد نمی کند. با این حال، در چنین « روزهای بحرانی«بهتر است بیش از حد به خودتان فشار نیاورید، بیشتر استراحت کنید و عصبی نشوید. خونریزی باید در سه ماهه دوم متوقف شود.

اگر در مورد صحبت کنید تجربه خود، سپس نویسنده این مقاله در پایان سه ماهه اول بارداری بر اساس نتایج معاینه سونوگرافییافت شد موقعیت پایینجفت (با این حال، منجر به خونریزی نشد). متخصص زنان داد توصیه های لازم(استراحت جنسی، ممنوعیت بلند کردن اجسام سنگین و غیره) و ارجاع به بیمارستان (البته یک روز) را نوشت. درمان دارویی. در سونوگرافی بعدی (حدود یک ماه بعد) معلوم شد که همه چیز به حالت عادی بازگشته است - موقعیت جفت بالاتر می رود و تمام ممنوعیت های فوق برداشته می شود.

گالری عکس: علل احتمالی خونریزی زودرس

اگر تخمک بارور شده خیلی کم چسبیده باشد، در حین فعالیت بدنی، احتمال خونریزی وجود دارد. در دوران بارداری، آندومتر رشد کرده است. در مکان های اشتباهزمانی شروع به رد شدن می کند حاملگی خارج رحمیبا رشد جنین، لوله فالوپ آسیب می بیند که باعث خونریزی می شود. بی احتیاطی در حین رابطه جنسی می تواند منجر به آسیب به واژن و دهانه رحم در یک زن باردار شود که می تواند منجر به خونریزی خفیف شود. همچنین گاهی اوقات پولیپ در رحم یا دهانه رحم می تواند رخ دهد. خونریزی با خال هیداتی فرم در هر زمانی ممکن است رخ دهد خونریزی رحم شروع می شود ترشحات خونی می تواند نشانه التهاب باشد که در اثر عفونت های مقاربتی مانند کلامیدیا ایجاد می شود در دوران بارداری، دهانه رحم حساس تر می شود و فرسایش موجود شروع به خونریزی دوره ای می کند

ویدئو: متخصص زنان و زایمان پروفسور B.M. پتریکوفسکی در مورد برخی از علل خونریزی در مراحل اولیه صحبت می کند

خانم باردار در صورت تشخیص خونریزی چه باید بکند؟

اگر یک زن باردار متوجه خونریزی شود، در هر صورت باید به پزشک معالج در این مورد اطلاع داده شود.

استثناء خونریزی لانه گزینی است که اغلب حتی قبل از تاخیر در بارداری و تشخیص آن اتفاق می افتد. اگر این اتفاق بیفتد، آنگاه زن دلیلی دارد که به او مشکوک شود. موقعیت جالب"و بعد از سه یا چهار روز یک آزمایش انجام دهید (قبلتر معنی ندارد، زیرا هورمون hCGجنین تنها پس از تثبیت شروع به سنتز می کند).

نیازی نیست مغزتان را به هم بزنید و سعی کنید خودتان علت را تعیین کنید یا خودتان درمان کنید. در واقع، در برخی موارد (بارداری خارج از رحم، تهدید به سقط جنین، عفونت)، تاخیر به معنای خطر برای سلامت مادر یا کودک است. فقط یک پزشک به طور دقیق علت آسیب شناسی را تعیین می کند (سونوگرافی یا آزمایشات لازم را تجویز می کند) و درمان واجد شرایط را انتخاب می کند.

بارداری مهمترین دوره در زندگی یک زن است، زمانی که صرفاً لازم است سلامت خود را با دقت زیر نظر داشته باشید و به هرگونه تغییر توجه کنید. پس از همه، حتی کوچکترین تخلف می تواند باعث شود عواقب جبران ناپذیر. خون است دلیل جدیبدون هیچ تردیدی با متخصص زنان و زایمان تماس بگیرید.

اگر مادر باردار به موقع به این علامت پاسخ دهد و اجازه دهد همه چیز به شانس برود، این مملو از سقط جنین است. شما نباید با مطالعه مجدد تعداد باورنکردنی مجلات و وب سایت های زنانه خود درمانی کنید - بدن شما فردی است و فقط یک پزشک در طول معاینه می تواند تشخیص دهد و درمان صحیح را (در صورت لزوم) تجویز کند. باید به یاد داشته باشیم که خون در دوران بارداری طبیعی نیست، این یک انحراف واضح است.

به گفته پزشکان، سه ماهه اول و آخر بارداری خطرناک ترین است. در این دوره ها است که انواع مختلفی از عوارض واژینال و رحمی ایجاد می شود. خون ممکن است نشان دهنده وجود فرسایش دهانه رحم باشد.

خونریزی همچنین می تواند ناشی از تومورهای خوش خیم باشد که در دهانه رحم و مستقیماً در داخل آن ایجاد می شود. لازم به ذکر است که از دست دادن خون و درد قابل توجهی مشاهده نمی شود. به طور معمول، چنین تومورهایی به راحتی برداشته می شوند و به سلامت مادر باردار و جنین آسیب نمی رسانند.

در دوران بارداری، به خصوص رنگ قهوه ای تیره، می تواند با عوارض جدی مشاهده شود - انکولوژی، آسیب شناسی دهانه رحم، بیماری های عفونیواژن و رگهای واریسیعروق روی اندام تناسلی در چنین مواقعی نمی توانید یک دقیقه درنگ کنید، باید فوراً تماس بگیرید آمبولانس.

اغلب، خون در دوران بارداری در هفته های اول ممکن است به دلیل جدا شدن تخمک ظاهر شود. در این مورد، به عنوان یک قاعده، ترشح کم، صورتی یا قهوه ای روشن، بدون همراه است. سندرم درد. این به دلیل کمبود هورمون پروژسترون است که مسئول رشد طبیعی بارداری است. اگر بدن به خودی خود مقابله کند، ممکن است جدا شدن متوقف شود. اما اغلب دارویی حاوی این هورمون تجویز می شود.

جداشدگی جفت می تواند در مراحل بعدی اتفاق بیفتد و منجر به آن شود اما درمان مشکل تر از هفته های اول خواهد بود. این زن قطعاً در بیمارستان بستری می شود و تحت نظارت مداوم پزشکی خواهد بود.

جدی ترین و خطرناک ترین عارضه سقط جنین خود به خودی است. همه چیز با ترشحات جزئی شروع می شود و با خونریزی و درد شدید اسپاسمیک خاتمه می یابد. یکی دیگر از دلایل خونریزی می تواند حاملگی خارج از رحم باشد. اگر به موقع متوجه نشود، می تواند برای یک زن کشنده باشد یا منجر به پارگی دهانه رحم شود.

خون در دوران بارداری در سه ماهه دوم در پس زمینه ظاهر می شود موقعیت نادرستجفت (در پایین رحم، زمانی که به طور جزئی یا کامل خروج دهانه رحم را مسدود می کند). با چنین مشکلاتی، جنین اکسیژن کافی دریافت نمی کند، که متعاقباً می تواند بر روی او تأثیر منفی بگذارد رشد ذهنی. در بیشتر موارد، زن تا زمان زایمان در بخش زنان نگهداری می شود. او برای هر جسمی یا جسمی منع مصرف دارد استرس عاطفیتا شرایط را تشدید نکند.

به یاد داشته باشید، هر لکه بینی نشان دهنده مشکل است و فقط یک متخصص زنان می تواند با انجام آزمایشات لازم (سونوگرافی، خون، ادرار) متوجه خطرناک بودن آنها شود. بارداری یک آزمایش جدی برای بدن یک زن است، بنابراین مادر باردار باید به موقع به پزشک مراجعه کند و تمام توصیه ها را دنبال کند تا کودک سالمی به دنیا بیاورد.

در طول 9 ماه، یک زن ممکن است دائماً با انواع مشکلات و آسیب شناسی مواجه شود. برخی موفق می شوند نوزاد خود را بدون هیچ مشکلی به پایان برسانند، در حالی که برخی دیگر در معرض خطر دائمی از دست دادن کودک هستند. یکی از دلایل اصلی خونریزی واژینال در دوران بارداری است. در این مقاله به بررسی این موضوع می پردازیم که چرا ممکن است خونریزی در دوران بارداری در مراحل مختلف رخ دهد. علاوه بر این، به شما خواهیم گفت که در چنین مواردی برای حفظ بارداری چه کاری می توان انجام داد.

در هفته های اول بارداری احتمال خونریزی زیاد است و به ویژه در این مرحله خطرناک است، زیرا احتمال از دست دادن نوزاد 20 درصد است. ترشحات می توانند انواع مختلفی داشته باشند:

• آنها ممکن است لکه بینی باشند.
• فراوان؛
• به شکل لخته

علل خونریزی در اوایل بارداری شامل آسیب شناسی های زیر است:

1. خونریزی لانه گزینی اساسا یک آسیب شناسی نیست، بلکه یک آسیب شناسی است اتفاق رایجکه با ظاهر شدن چندین قطره خون روی لباس زیر به دلیل اینکه تخمک بارور شده با موفقیت به دیواره رحم چسبیده است، آشکار می شود. برخی از دختران این نوع خونریزی را با شروع قاعدگی اشتباه می گیرند، هرچند خیر دردکه معمولاً در قسمت تحتانی شکم ایجاد می شود، رخ نمی دهد.
2. شایع ترین علت خونریزی در هفته های اول بارداری، تهدید به سقط جنین است. در این حالت خون به وفور آزاد می شود و کل این روند با درد گرفتگی در قسمت تحتانی شکم همراه است. این ممکن است به دلیل عفونتی باشد که از طریق دستگاه تناسلی خارجی یا بعد از مقاربت وارد رحم می شود. جنین در دیواره‌های رحم باقی می‌ماند، اما اینکه آیا بارداری می‌تواند به رشد خود ادامه دهد یا نه، تنها می‌تواند توسط پزشک متخصص تعیین شود.
3. سقط جنین از همه بیشتر است دلیل مشترک، که از طریق آن خون می تواند در سه ماهه اول بارداری جریان یابد. اگر سقط جنین اتفاق بیفتد، خونریزی به تدریج پایان می یابد و درد کاهش می یابد. فقط پزشک می تواند با استفاده از سونوگرافی سقط جنین را تعیین کند.
4. سقط جنین ناقص شرایطی است که دیگر فرصتی برای نجات بارداری وجود ندارد. در حالی که دهانه رحم باز است، بافت و لخته خون از رحم خارج می شود. برای اطمینان از اینکه جان زن در این مورد در خطر نیست، متخصص زنان کورتاژ حفره رحم را انجام می دهد.
5. حاملگی یخ زده - در این مورد، ممکن است در مراحل اولیه بارداری خونی وجود نداشته باشد، سینه های زن به سادگی از بین می روند و سمیت از بین می رود. خونریزی زمانی اتفاق می افتد که رحم جنین را پس می زند زیرا در حال رشد نیست. در این مورد، به عنوان یک قاعده، پزشکان همچنان کورتاژ را انجام می دهند.
6. حاملگی خارج از رحم دلیل دیگری برای نشت خون از اندام تناسلی زن در دوران بارداری است. به عنوان یک قاعده، با این آسیب شناسی، ترشحات ناچیز است، زیرا خونریزی عمدتا در حفره شکمی رخ می دهد. یک زن در ناحیه تخمدان درد شدیدی احساس می کند. آنقدر قوی هستند که زن باردار در شوک است. بدون مداخله جراحیدر این مورد غیرممکن است که از عهده آن برآییم.
7. خال Hydatidiform یکی از دلایل خونریزی است که اگر حاملگی نادرست ایجاد شود - جنین رشد نمی کند، بافت رشد می کند. پزشکان نمی توانند توضیح دهند که چرا این اتفاق می افتد. او هیچ خطری برای جان این زن ندارد.

چرا خونریزی در اواخر بارداری اتفاق می افتد؟

اگر در دوران بارداری، از هفته سیزدهم، خون از واژن خارج شود، این فقط نشان دهنده وجود یک مشکل جدی است که نیاز به درمان فوری دارد. بیشتر اوقات ما در موردقبلا در مورد موقعیت اضطراریوقتی بدون مراقبت پزشکینمی توانم بگذرم ما پیشنهاد می کنیم با جزئیات بیشتری بفهمیم که چرا خون در دوران بارداری در سه ماهه دوم و سوم بارداری ممکن است خونریزی کند:

1. جفت سرراهی نادرست در رحم - هنگامی که جفت بسیار نزدیک به سیستم عامل رحم قرار دارد، به همین دلیل لایه عضلانی نمی تواند جفت را نگه دارد. در نتیجه، جدا شدن کوچک جفت شروع می شود. خانمی در دوران بارداری متوجه خونریزی می شود، اما دردی احساس نمی کند. این اتفاق می افتد که اصلاً خونریزی وجود ندارد (در دوران بارداری فقط در هنگام جدا شدن جفت می توان آن را با خون آغشته کرد) زیرا خون بین خود جفت و دیواره رحم جمع می شود.
2. اگر جفت مدت‌ها قبل از تولد کاملاً لایه‌برداری شده باشد، اگرچه اغلب تا حدی لایه‌برداری می‌شود، این خطر برای زندگی کودک و مادر کمتر نیست. این یک پدیده بسیار خطرناک و نادر است که می تواند در یک زن از هر 200 زن که در انتظار بچه دار شدن هستند رخ دهد. در این حالت، لخته های خون تیره در دوران بارداری از واژن خارج می شوند و تمام این روند ناخوشایند با درد گرفتگی در قسمت تحتانی شکم همراه است.
3. اگر بند ناف یا رگ های غشای جنین پاره شود، رگه هایی از خون در ترشحات واژن زن در دوران بارداری ظاهر می شود. در این حالت ممکن است نوزاد بمیرد و پزشکان اغلب برای نجات جان نوزاد به زایمان اورژانسی متوسل می شوند.

چگونه خونریزی در دوران بارداری را متوقف کنیم؟

1. قبل از اینکه یک زن باردار خون قرمز مایل به قرمز را از واژن خارج کند، معمولاً درد شدیدی در قسمت پایین شکم احساس می کند. در این لحظه برای دراز کشیدن باید نزدیک تخت یا هر وسیله دیگری باشید.
2. پس حتما باید با آمبولانس تماس بگیرید. از کسی که نزدیک است بخواهید یک کوسن زیر پای شما بگذارد و 2 قرص دروتاورین و سنبل الطیب به شما بدهد.
3. علاوه بر این، قبل از رسیدن آمبولانس، باید یک پد گرم کننده با یخ پیچیده شده در یک پارچه روی شکم خود قرار دهید.
4. به هیچ عنوان به دوش گرفتن یا شستن خود فکر نکنید. برای تشخیص علت شروع خونریزی، برای پزشک مهم است که ببیند چه نوع ترشحی دارید.
5. یک پد روی لباس زیر خود قرار دهید، اما از تامپون استفاده نکنید.
6. سعی نکنید خودتان با داروهای هورمونی جلوی خونریزی را بگیرید.
7. وقتی دکتر می رسد، به احتمال زیاد به شما پیشنهاد بستری می دهد که بهتر است از آن امتناع نکنید. حتما باید به زایشگاه بروید تا مدتی تحت نظر پزشکان باشید.

پیشگیری از خونریزی در دوران بارداری

برای جلوگیری از خونریزی در دوران بارداری، یک زن باید مدت ها قبل از شروع آن مراقب سلامتی خود باشد. البته 100% تضمینی وجود دارد که می توانید از آن جلوگیری کنید تاثیر منفیهیچ کس عوامل خارجی در رشد جنین را به شما نمی دهد، به خصوص که اغلب مشکلات در پس زمینه ناهنجاری های ژنتیکی جنین ایجاد می شود، که هیچ کس از آن مصون نیست.

با این حال، هنوز باید اقدامات احتیاطی را انجام دهید. این شامل:

1. برنامه ریزی بارداری قبل از اینکه تصمیم به بارداری بگیرید باید هر گونه عفونتی را که دارید درمان کنید. به دلیل آنها اغلب سقط جنین رخ می دهد و نقص های مختلفی در کودک ایجاد می شود.
2. باید در آرامش زندگی کنی وضعیت روانی. هر گونه استرس، افسردگی را از بین ببرید، زیرا همه اینها تأثیر بسیار منفی بر روی آن دارد پس زمینه هورمونیزنان، که روند مطلوب بارداری و سلامت کودک به آنها بستگی دارد.
3. تا جایی که امکان دارد بازدید کنید هوای تازه، به پیاده روی بروید ، خوشحال باشید ، زیرا این برای مؤلفه عاطفی سلامت شما و رشد طبیعی کودک بسیار مهم است ، اگر بارداری قبلاً رخ داده است.
4. آب تصفیه نشده ننوشید اگر فلزات سنگین یا رادیونوکلئیدها در دوران بارداری وارد بدن شما شوند، همه اینها می تواند تأثیر بسیار منفی بر سلامت کودک داشته باشد.
5. ورزش های بهبود دهنده سلامتی را انجام دهید تا دچار ژستوز در دوران بارداری و سایر مشکلات نشوید.
6. هر کدام را رد کنید عادت های بد. به دلیل آنها، نه تنها ممکن است خونریزی رخ دهد، بلکه جنین نیز به اشتباه رشد می کند.
7. داروهایی را که پزشک برای شما تجویز نکرده است مصرف نکنید. مصرف هر گونه دارویی باید با متخصص زنان و زایمان موافقت شود.

انشالله حاملگی شما با عوارض همراه نباشد! ما برای شما آرزوی تولدی آسان و دیداری شاد با کودک مورد انتظار خود داریم!

ویدئو: "خون در دوران بارداری"

در میان خانم های جوانی که کاری به پزشکی ندارند، شایعات ترسناکی مانند داستان های ترسناک شبانه منتشر می شود که با زمزمه های شومی دهان به دهان می چرخند، گویا برخی از زنان می توانند حتی در دوران بارداری به راه رفتن ادامه دهند! در این هنگام خانم های جوان چشمان خود را گشاد می کنند و با شک فریاد می زنند: "نمی شود!"

و در واقع، اگر ویژگی های یک چرخه قاعدگی طبیعی را به یاد بیاوریم، این به سادگی نمی تواند در دوران بارداری اتفاق بیفتد! اما خونریزی از دستگاه تناسلی، مانند دوران قاعدگی، کاملاً امکان پذیر است. و باید به وضوح درک کنید که هیچ چیز خوبی به همراه نخواهد داشت.

خونریزی در سه ماهه اول بارداری

در اوایل بارداری، علت خونریزی، تهدید به سقط جنین یا خود سقط جنین است.

• سقط خودبخودی. شاید دختر هنوز از واقعیت بارداری خبر نداشته باشد، به خصوص اگر دوره های او چرخه شدید نداشته باشد و تاخیر کوتاه باشد. وقتی خونریزی رخ می دهد، بدون اینکه حتی به آن فکر کند، آن را با عادت ماهانه خود اشتباه می گیرد. این دقیقا همان سناریویی است که سقط جنین در آن اتفاق افتاد مراحل اولیهمادربزرگ ها و مادربزرگ های ما در آن روزهایی که هیچ سونوگرافی و آزمایش بارداری در هر داروخانه وجود نداشت. بدن زن به طور مستقل از بارداری خلاص می شود، که در حال حاضر انجام شده است مرحله اولیهمقداری آسیب دارد اینها می تواند برخی از جهش های کروموزومی، ناهنجاری های فاحش جنین، احتمالاً اتصال نادرست تخمک بارور شده به دیواره رحم و بسیاری موارد دیگر باشد. طبیعت بسیار حساس این فرآیند را کنترل می کند و اجازه نمی دهد نوزادی غیرقابل زندگی به دنیا بیاید یا مادری که قبلاً بیمار است، فرزندی به دنیا بیاورد. از این گذشته ، بارداری برای یک زن یک آزمایش جهانی برای همه سیستم ها و اندام ها است. در جایی که نازک باشد پاره می شود و تمام زخم هایی که درمان نشده و در آینده باید در بدن شما ایجاد می شد بیرون می آید. و اگر زنی از هر بیماری رنج می برد - چه باشد، دیابت، روند عفونی-التهابی و بسیاری دیگر، پس این خطر بزرگ وجود دارد که این بیماری ها به سادگی تخم بارور را ندهند. مراحل اولیهتوسعه، این همه است. این نوعی انتخاب طبیعی در سطح تولید مثل است.
• حاملگی خارج رحمی. به طور معمول، تخمک بارور شده باید به دیواره رحم بچسبد. اندومتر او مانند یک تخت پر است که در آن فرو می رود عزیزم آینده، با عروق خود جوانه می زند و آرام آرام رشد و نمو می کند. اگر آندومتر نه مانند یک تخت پر، بلکه مانند یک نیمکت در یک پارک سرد به نظر می رسد، مطمئناً هیچ کس نمی خواهد روی آن بنشیند! و تخمک بارور شده به دنبال مکان بهتری است و به دهانه رحم فرو می رود (این بدترین گزینه در بین تمام حاملگی های خارج از رحم است که در آن احتمال برداشتن رحم با جراحی زیاد است). اما اغلب تخمک بارور شده به رحم نمی رسد و در یکی از لوله های فالوپ باقی می ماند و به تدریج به دیواره آن نفوذ می کند. این به این دلیل است که حتی قبل از بارداری یک فرآیند التهابی و/یا چسبندگی در لوله‌ها وجود داشت. اپیتلیوم مژک دار او آسیب دیده است و دیگر به حرکت تخمک کمک نمی کند و عملکرد انتقال آن مختل می شود. خطر حاملگی خارج از رحم را نباید دست کم گرفت. لوله فالوپ برای رشد نوزاد سازگار نیست، دیواره آن نازک، شکننده است و زمانی که او سعی می کند با رگ های خود به آن نفوذ کند، جوانه می زند و رشد می کند، پاره می شود و خونریزی در حفره شکم رخ می دهد. اگر لوله حتی پاره نشود، سپس تخمک بارور شده را پس می زند و خونریزی خارجی (از واژن) رخ می دهد، به این سناریو ختم حاملگی خارج رحمی به عنوان سقط لوله گفته می شود. این شرایط کاملاً جدی است و تا حدودی زندگی زن را تهدید می کند. برای این منظور است که اگر متوجه بارداری شدید، نباید از تشخیص سونوگرافی غافل شوید. اطمینان حاصل کنید که تخمک بارور شده در رحم چسبیده است.
• آسیب شناسی زنان. اگر یک خانم باردار با چیزی بیمار است، پس این لزوماً به بارداری او مربوط می شود. مزخرف کامل! قبل از لقاح، او، مانند هر کس دیگری، دسته گلی از بیماری های خود را داشت که با ظاهر شدن یک تخمک بارور شده در هیچ کجا ناپدید نمی شوند. علل احتمالی دیگری نیز وجود دارد، اما شایع ترین علت خونریزی عبارتند از:
  • فرسایش دهانه رحم (اکتوپی). او ممکن است قبل از بارداری آنجا بوده باشد، آنها فقط از او خبر نداشتند. خونریزی می تواند تماسی (در حین رابطه جنسی) یا غیر تماسی باشد. آنها تهدید خاصی ایجاد نمی کنند، اما می توانند در هنگام زایمان، زمانی که گشاد شدن دهانه رحم مورد نیاز است و بافت آن قبلا تحریک شده است، مشکلاتی را به یک زن اضافه کنند.
  • . به احتمال زیاد قبل از بارداری از این موضوع اطلاعی نداشتند وگرنه این اتفاق نمی افتاد. یک ترکیب بسیار جدی و دشوار، ادامه بارداری یک سوال بزرگ است.
• رانش حباب یک آسیب شناسی نسبتا مبهم، که علاوه بر خونریزی، عملا علائم ذهنی دیگری را به همراه نخواهد داشت. پس از انجام چنین تشخیصی (معمولاً بر اساس داده‌های سونوگرافی)، به زن پیشنهاد می‌شود که حفره رحم را کوتاه کند (به‌طور معمول تمیز کند)، زیرا طولانی‌شدن بیشتر آن تهدید به انحطاط به یک فرآیند بدخیم است.
• هماتوم داخل رحمی رتروجفتی، ساب کوریونیک، ترانس نخاعی یا موارد دیگر به هر طریقی خطری برای بارداری ایجاد می کند. آنها نمایانگر بخشی از بافت لایه برداری شده تخمک بارور شده با خونریزی هستند. یعنی پشت جفت مثلاً حفره ای پر از خون تشکیل می شود و این منطقهبه تدریج رشد می کند و سطح بیشتر و بیشتری از جفت کنده می شود. به همین دلیل، نوزاد متولد نشده رنج می برد و مواد مغذی و اکسیژن کمتری دریافت می کند. بارداری ممکن است قطع شود و سقط جنین رخ دهد. یا هماتوم به آرامی تخلیه می شود و خانم جوان ترشحات خونی از واژن خواهد داشت که اغلب خون تیره و حتی خرد شده است. یک چیز مسلم است، هماتوم در سه ماهه اول نشانه مشکل در سیستم جنین جفتی در سه ماهه دوم و سوم است.
• سایر سناریوهای رشد، به عنوان مثال، در صورت بارداری چند قلو - دوقلو، کاهش (مرگ) یکی از جنین ها.

بنابراین، ما می توانیم عوامل خطر اصلی برای ایجاد خونریزی در نیمه اول بارداری را فرموله کنیم:

1. عامل عفونی-التهابی.
2. مشکلات آناتومیکی (ناهنجاری های رحم - زینی شکل، با سپتوم، دو شاخ و غیره، و همچنین اختلال در پریستالسیس لوله های فالوپ و در نتیجه، بارداری لوله ای).
3. اختلالات ایمونولوژیک
4. نقض فرآیندهای تشکیل تخمک بارور شده (آسیب کروموزومی، ژن).
5. ترومبوفیلی ها (سندرم های مادرزادی یا اکتسابی اختلالات انعقاد خون).

درمان خونریزی نیمه اول بارداری

برای رد احتمال بروز همه این عوارض، لازم است قبل از بارداری یک معاینه کامل و آمادگی قبل از بارداری انجام شود. گروه های اصلی داروهای مورد استفاده برای درمان سقط جنین تهدید شده:

• داروهای ضد اسپاسم (دروتاورین عضلانی یا پاپاورین در شیاف رکتوم).
• داروهای هموستاتیک (قرص یا تزریقی ترانکسام).
• آماده سازی منیزیم (Magne B6، Magne B6 forte، 2-4 قرص در روز به مدت 3 ماه).
• حمایت هورمونی (دوفاستون).
• آنزیم درمانی سیستمیک امکان پذیر است (ووبنزیم 5 قرص 3 بار در روز)

خونریزی در نیمه دوم بارداری

در نیمه دوم بارداری، جفت سرراهی می تواند خونریزی را تحریک کند.

جفت سرراهی

جفت سرراهی یک آسیب شناسی است که در آن جفت خیلی پایین قرار دارد و OS داخلی (محلی که رحم به داخل کانال دهانه رحم می رود) را می پوشاند. ارائه ممکن است:

• زمانی کامل می شود که جفت به طور کامل منطقه را بپوشاند حلق داخلی(بدترین گزینه)؛
• ارائه ناقص - همپوشانی جزئی؛
• موقعیت پایین جفت (جفت)، زمانی که لبه پایینی آن در زیر 5 سانتی متر از سیستم عامل داخلی قرار دارد.

به طور علامتی، این می تواند خود را به صورت زیر نشان دهد: خونریزی از دستگاه تناسلی با خون قرمز مایل به قرمز، که در پس زمینه سلامت کامل، بدون هیچ گونه خونی رخ می دهد. دلایل قابل مشاهده، بدون درد. اغلب چنین زنانی با آمبولانس به بیمارستان می‌روند، زیرا شب‌ها به معنای واقعی کلمه در یک حوض خون از خواب بیدار می‌شوند. چنین خونریزی ممکن است عود کند. اما اگر تشخیص پایین بودن جفت در سه ماهه دوم بر اساس سونوگرافی انجام شود، بلافاصله ناامید نشوید، جفت می تواند تا 32 هفته مهاجرت کند.

در صورت خونریزی شدید و حاملگی کامل، زایمان اورژانسی با سزارین اندیکاسیون دارد. درمان محافظه کارانه تا 24 هفته هنوز هم می تواند به صورت سرپایی انجام شود کلینیک قبل از زایمانو پس از این مدت درمان اجباری بستری ضروری است. گروه های اصلی داروها:

• درمان هموستاتیک (Tranexam، IM 1 گرم در روز).
• درمان توکولیتیک (ایندومتاسین، نیفدیپین).
• پیشگیری از نابالغی سیستم ریوی جنین از هفته 26 تا 34 بارداری (هورمون درمانی).
• درمان ضد باکتری با توجه به نشانه ها امکان پذیر است.

جدا شدن زودرس جفت که در حالت طبیعی قرار دارد

جدا شدن زودرس جفت که در حالت طبیعی قرار دارد، جدایی نابهنگام جفت است. جدا شدن همان هماتوم رترو جفتی است، فقط اندازه های بزرگو نه تنها جان کودک، بلکه مادر را نیز تهدید می کند. با جدا شدن قابل توجه، شوک هموراژیک رخ می دهد، وضعیتی که زندگی زن را تهدید می کند. معیارهای بسیار خاصی برای طبقه بندی جداشدگی وجود دارد:

• درجه خفیف، زمانی که مساحت کل جفت جدا شده از 1/6 مساحت کل جفت تجاوز نمی کند، یعنی حجم آن ناچیز است. در این مورد، خونریزی خارجی، از دستگاه تناسلی، در مجموع بیش از 800-1000 میلی لیتر خواهد بود. در 80 درصد وضعیت جنین تحت تأثیر قرار نمی گیرد.
• درجه متوسط، زمانی که مساحت کل جفت جدا شده از 1/6 تا 1/3 کل مساحت بافت جفت باشد. در این مورد، خونریزی نه تنها خارجی، بلکه داخلی نیز خواهد بود. بنابراین، اگر زنی مقدار کمی خون قرمز مایل به قرمز را روی پد ببیند، به احتمال زیاد، خون باقی مانده به سادگی در داخل هماتوم باقی مانده است و به آرامی جفت را از داخل لایه برداری می کند و دیواره های رحم را اشباع می کند. ناحیه جفت غیرعملکردی و بدون عملکرد به تدریج بزرگتر و بزرگتر می شود، به این معنی که خون غنی از اکسیژن کمتر و کمتر به سمت نوزاد می آید. احتمال مرگ کودک تا 80 درصد است. وضعیت زن بدتر می شود، رنگ پریده، عرق سرد و چسبنده و احتمالاً سرگیجه و گیجی می شود.
• درجه شدید، زمانی که منطقه جدا شدن از قبل 2/3 یا بیشتر باشد. از دست دادن خون به دلیل تلفات داخلی به 1.5 لیتر افزایش می یابد. رحم به تدریج به طور کامل از خون اشباع می شود. احتمال مرگ کودک نزدیک به 100 درصد است. اغلب، زن در حال حاضر بیهوش است، سطح فشار خونسقوط می کند، شوک هموراژیک رخ می دهد. این یک شرایط بسیار دشوار است، که در آن بسیار مهم است که بستگان (!)، یعنی تصمیمات لازم را بگیرند، درک کنند که دعوا برای زندگی کودک نیست، نه برای امکان تصور در آینده، اجرای عملکرد تولید مثل در آینده (با اشباع گسترده رحم در بیشتر موارد با خون برداشته می شود)، اما برای زندگی خود زن!

چرا چنین عارضه وحشتناکی بوجود می آید؟ بدون آتش دود وجود ندارد؛ به احتمال زیاد، خود بارداری آنقدر که در نگاه اول به نظر می رسید موفقیت آمیز نبود. عوامل منجر به جدا شدن زودرسجفت در حالت طبیعی:

• پره اکلامپسی یا پره اکلامپسی طبقه بندی جدید. این شاید بیشترین است دلیل اصلی، منجر به جدا شدن جفت می شود، زیرا در حال حاضر از مدت کوتاهی تغییرات ساختاری در دیواره رگ های خونی رخ می دهد.
• بیماری های التهابی در حفره رحم، از جمله پس از قبلی مداخلات جراحی(سقط جنین، کورتاژ).
• ناهنجاری های رحم.
• چسبیدن جفت به.
• بیماری های خونی (ترومبوفیلی، مادرزادی و اکتسابی).
• ناسازگاری خون مادر و جنین بر اساس گروه خونی یا فاکتور Rh.
• اختلالات ایمونولوژیک در بدن مادر.
• بارداری پس از ترم، یعنی دوره بارداری بیش از 42 هفته.
• جنین بزرگ، حاملگی چند قلو (دوقلو، سه قلو)، پلی هیدرآمنیوس، هر چیزی که بیش از حد دیواره های رحم را از داخل کشیده می کند.
• ضربه، خواه افتادن زن باشد، ضربه ای به معده.

بنابراین، عوامل خطر بسیار زیادی وجود دارد، اما این بدان معنا نیست که اگر یک زن باردار هر یک از آنها را داشته باشد، قطعا دچار سقط جنین خواهد شد. هیچ چیز مطلقی در پزشکی وجود ندارد، همه چیز بسیار بسیار فردی است. ممکن است شخصی حتی در شرایط رفاه کامل دچار یک فاجعه شود، اما کسی تمام 9 ماه را با یک سری عوامل مستعد کننده پشت سر می گذارد و کاملاً ایمن زایمان می کند.