عمل جراحی برای جدا کردن دوقلوهای به هم چسبیده دوقلوهای سیامی: چرا تخم مرغ دیوانه می شود
از قرن دهم، حدود 200 عمل برای جداسازی دوقلوهای به هم چسبیده انجام شده است. اولین تلاش موفقیت آمیز در سال 1689 توسط جراح آلمانی کونیگ انجام شد - او دوقلوهایی را که از ناحیه کمر به هم وصل شده بودند از هم جدا کرد. علیرغم قرن ها تجربه در انجام چنین عملیاتی، هر یک از آنها منحصر به فرد هستند و با ریسک قابل توجهی همراه هستند.
اما هدف محقق شد
دو دست، دو سر، دو قلب... آیا اگر یک عملیات موفقیت آمیز در پایان قرن هفدهم انجام شود، امروز نمی توان آنها را از هم جدا کرد؟ با این حال، مورخان پزشکی معتقدند که جراح آلمانی کونیگ تنها به این دلیل به موفقیت دست یافت که دوقلوها فقط به هم چسبیده بودند. پوستو همچنین بافت همبند زیر جلدی و بافت چربی در ناحیه کمر. اکنون جداسازی دوقلوها در بسیاری از موارد امکان پذیر است، اما به هیچ وجه در همه موارد، و اگر دوقلوها دارای اندام های حیاتی مشترکی مانند کبد هستند، مداخله جراحیغیر ممکن
معروف ترین این نوع عمل بر روی رادیتز و دودیتز، خواهران سیامی متولد سال 1888 در ایالت اوریسا هند انجام شد. وصل بودند قفسه سینهو شکم ها در سال 1893، یک امپرساریو لندن شروع به نمایش دختران در سیرک کرد. سپس، در سال 1902، آنها به جاذبه اصلی نمایشگاهی تبدیل شدند که توسط آکادمی پزشکی فرانسه برگزار شد. در آنجا بود که پزشکان متوجه شدند که دودیسا مبتلا به سل است. برای نجات جان خواهر تصمیم گرفتند آنها را از هم جدا کنند. یک عمل فوق العاده پیچیده توسط دکتر دوان انجام شد. اما به زودی مشخص شد که این عملیات ناموفق بوده است. با این حال، هدف اصلی او - تمدید زندگی رادیتسا - به دست آمد، زیرا او دو سال تمام از خواهرش زنده بود.
اکنون عملیات در اکثر موارد کاملاً موفقیت آمیز است. فقط احتمالات کرانیوپاگ (سرهای ذوب شده). پزشکی مدرنآنها همیشه به شما اجازه جدایی نمی دهند.
اولین عملیات جداسازی موفق دوقلوهای به هم چسبیدهدر 14 دسامبر 1952 در بیمارستان Mount Sinai، کلیولند، کامپیوتر تولید شد. اوهایو، ایالات متحده آمریکا، دکتر ژاک اس گلر.
از هر چهار نفر فقط یک نفر زنده می ماند
در لیتوانی، در شهر آلیتوس، دختران دوازده ساله ویلیا و ویتالیا تامولویچوس زندگی می کنند که از بدو تولد محکوم به مرگ بودند، پس به یک زندگی وحشتناک محکوم شدند... اگر برای مدیر موسسه مسکو نبود. جراحی مغز و اعصاب بوردنکو، آکادمی آکادمی علوم پزشکی روسیه الکساندر کونوالوف. او ده سال پیش اولین عمل جراحی را انجام داد تا دوقلوهایی را که نه تنها با پیشانی و بالاتنه، بلکه با مغزشان در هم آمیخته شده بودند از هم جدا کند! صورت دختران در صفحات مختلف بود، یکی با زاویه تقریبا 90 درجه از دیگری دور شده بود. در مجموع، دوقلوها بیش از 20 عمل پیچیده را تحمل کردند. دختران با نشاط، پرحرف بزرگ می شوند، با موفقیت مطالعه می کنند و عاشق خواندن هستند. و از همه مهمتر مثل همه دوقلوها حتی یک ساعت هم نمی توانند بدون هم زندگی کنند.
به طور متوسط، پس از عمل برای جدا کردن دوقلوهای به هم چسبیده، از هر چهار تنها یک نفر زنده می ماند. علاوه بر این، مداخله جراحی حتی در صورت فوت یکی از بیماران موفقیت آمیز تلقی می شود.
وقتی دوقلوهای به هم چسبیده بیمار به دنیا می آیند، پزشکان و بستگان با مشکلاتی مواجه می شوند مشکل اخلاقی. گاهی اوقات فقط یکی از دوقلوها شانس زنده ماندن دارد و برای این کار باید جان دوقلو دیگر قربانی شود. والدین می توانند انتخاب کنند جداسازی جراحیدوقلوها و نجات جان قویترین آنها. مورد مشابهدر سال 1993 با امی و آنجلا لیکبرگ رخ داد.
احتمال کمتر از 1%
خواهران از قفسه سینه تا شکم در هم آمیخته به دنیا آمدند. آنها یک کبد و یک قلب تغییر شکل یافته مشترک داشتند. مادر آنها، ریتا لیکبرگ، می دانست که او دوقلوهای به هم چسبیده با شانس کمی برای زنده ماندن دارد و به سقط جنین فکر می کرد، اما در نهایت گفت: "من نمی توانم از شر نوزادانم خلاص شوم." این دوقلوها آنقدر ضعیف به دنیا آمدند که پزشکان خواستند فورا جریان هوا را که آنها را زنده نگه می داشت قطع کنند.
اما خانواده لیکبورگ کلینیکی در فیلادلفیا پیدا کردند، جایی که جراحان متعهد شدند خواهران را از هم جدا کنند به این امید که امکان عمل بر روی قلب تغییر شکل یافته برای نجات جان یکی از آنها وجود داشته باشد. آنجلا شانس بیشتری داشت، اما با این حال، احتمال زنده ماندن او کمتر از 1٪ بود.
این عملیات پنج ساعت و نیم طول کشید، امی دو ساعت قبل از اتمام آن زنده نماند. وضعیت آنجلا بعد از عمل ثابت بود، اما 10 ماه بعد، درست قبل از اولین تولدش، او نیز فوت کرد.
ریتا لیکبرگ چشمانش را روی جنبه مالی این مشکل بست و توضیح داد: "من نمی توانستم بیشتر زندگی کنم و خودم را با این سوال عذاب می دادم که آیا می توان جان یکی از دوقلوها را نجات داد." اما عموم مردم این سوال را مطرح کرده اند که آیا چنین جراحی های گران قیمتی باید انجام شود، در حالی که شانس موفقیت بسیار کم است و بسیاری از مردم قادر به دریافت خدمات اولیه نیستند. مراقبت پزشکیبه دلیل کمبود بودجه
علاوه بر این، عملیات هایی از این دست با اصل سوگند بقراط، یعنی «زیانی نرسانید» در تضاد است. کارشناسان به این واقعیت اشاره کردند که اگر دوقلوها به هم متصل نبودند، اگر هر دو بیمار بودند، هیچ کس پیشنهاد نمی کرد یکی از خواهران را قربانی کند و اعضای داخلی او را به خواهر دوم پیوند بزند. گفته شده است که عموم مردم با اقدامات شدید علیه دوقلوهای به هم چسبیده مخالف نیستند، زیرا بسیاری آنها را هیولا می دانند.
اما دیدگاه دیگری در مورد عملیات جداسازی دوقلوهای به هم چسبیده وجود دارد - آنها آنها را آخرین فرصت برای نجات جان یک فرد می دانند. هنگامی که دوقلوهای به هم چسبیده کریستینا و بتسی وودن در سال 1973 به دنیا آمدند، پزشکان آنها را از هم جدا کردند و بتسی به دلیل نقص قلبی درگذشت. کریستینا تا به امروز زنده و سالم است. مادرشان، جین والزک، میگوید: "آنها باید از هم جدا میشدند، پس اتفاقی که باید میافتاد، افتاد. قویترینها زنده میمانند، ضعیفها ممکن است نه، اما این طور است: گاهی اوقات باید چیزی را فدا کرد تا جان دیگری را نجات داد. "زندگی".
عمل کنیم یا نه؟
در سال 1990، Lev Borisovich Novokreshchenov، رئیس بخش جراحی کودکان، ارتوپدی و تروماتولوژی در مؤسسه پزشکی چلیابینسک، اصلاً با دوراهی روبرو نشد - انجام یا عدم انجام یک عمل. پس از آن، با توجه به معاینه سونوگرافی، در شهر قبل از زمان مشخص شد که یک زن جوان، کارمند یکی از کارخانه های چلیابینسک، قصد دارد دوقلوهای سیامی به دنیا بیاورد: البته، او سعی می کند بچه ها را از هم جدا کند. و چگونه می تواند غیر از این باشد؟ این باید در اسرع وقت انجام شود، به محض اینکه شرایط اجازه دهد: هر ساعت اضافی از اشتباه غم انگیز طبیعت باعث رنج غیرضروری هم برای مادر دوقلوها و هم برای خود نوزادان خواهد شد.
ممکن است بپرسند که چرا 36 روز بدون انجام این عمل زودتر منتظر ماندند، در صورتی که برای آن آماده شده بودند و مدتها پیش تصمیم گرفته بودند؟ زخمی که التیام نیافته بود در ناحیه ناف در راه بود. بچه های بیچاره به طور غریزی سعی می کردند از یکدیگر دور شوند و زخم بدتر شد. زمانی که جراحانی که به کودکان مراجعه می کردند به بیهودگی تلاش های محافظه کارانه پی بردند، نوزادانی را با این عامل خطر قوی برای جراحی بردند.
این عملیات یک ساعت و چهل و پنج دقیقه به طول انجامید و به طرز شگفت انگیزی به آرامی پیش رفت. خوب، در مورد احساسات چطور؟ خونسردی، میل به موفقیت و ترحم زیادی برای بچه ها وجود داشت. و البته علاقه علمی و افتخار علمی. از طریق تحقیقات اولیه دقیق، ما دریافتیم که دوقلوهای به هم چسبیده (به طور دقیق تر، من آنها را جدا نشده می نامم) یک کبد مشترک با دو جمع کننده صفرا مستقل دارند. دستگاه گوارش، سیستم های ادراری و کمپلکس های قلبی ریوی. و بنابراین، تحت بیهوشی داخل تراشه (فلوروتان، اکسید نیتروژن، کالیپسول، اکسیژن) با تنفس کنترل شده هر دو دوقلو (آرامش عضلانی با دیتیلین)، یک برش پوستی در امتداد خط وسط "پل" اتصال و در طول کل طول آن ایجاد شد. سطح قدامی با تقاطع فرآیند xiphoid مشترک.
حلقه های روده از طریق یک نوار کاج سفید به طور قابل توجهی کشیده شد و صفاق جداری "پل" کشف شد که در حین عمل نوعی سپتوم بین حفره های شکمی دوقلوها از کبد تا ناف کشف شد. . گویی خود طبیعت با ایجاد این پارتیشن به شکل دو گلبرگ نازک که به خط راهنمای جراحان تبدیل شد، سعی کرد تا حدی اشتباه هیولایی خود را اصلاح کند.
اکنون این سؤال مطرح شد که دقیقاً چگونه کبد را تقسیم کنیم. وزن نوزادان در بدو تولد 4700 و در زمان جراحی 5800 گرم بود. استفاده از روش پرکاربرد ویتنامی هنگام تقسیم کبد، که در آن جراح در واقع بدن کبد را با انگشتان خود پاره می کند و مانند رشته ها، عروق و مجاری صفراوی را آشکار می کند، بی ادبانه و کفرآمیز به نظر می رسید. نووکرشچنوف از ابزار نازک تری استفاده کرد - انبرپس منحنی هموستاتیک Billroth. تاکتیک های موفق دیگری نیز وجود داشت.
جراح معتقد است که تیم خوش شانس بودند: در طول عمل هیچ تهدیدی برای جان نوزادان وجود نداشت. همه چیز تحت نظارت دقیق اتفاق افتاد.
کرانیوپاگوس چه کسانی هستند؟
در سال 2001، جراحان بریتانیایی با موفقیت دوقلوهای به هم چسبیده را که در پایه ستون فقرات به هم چسبیده بودند، جدا کردند. به گفته پزشکان بیرمنگام که این عمل را انجام دادند، این سومین عمل جراحی در جهان بود. اکنون بیماران جدا شده، اکنون نوجوانان، حالشان خوب است.
دوقلوهای به هم چسبیده ایمان و سانچیا در بیمارستان کودکان بیرمنگام به دنیا آمدند. آنها نه تنها توسط بخشی از ستون فقرات، بلکه توسط بخشی از روده به هم متصل شدند. با این حال جراحان طی یک عمل جراحی 15 ساعته موفق شدند دوقلوها را بدون هیچ گونه عارضه قابل مشاهده ای جدا کنند.
اکثریت تیم جراحی محلی بودند، اما آنها با کمک لوئیس اسپیتز از بیمارستان کودکان گریت اورموند استریت در لندن، که مرجع پیشرو در مورد دوقلوهای به هم چسبیده در جهان است، کار کردند. جراحان مجبور شدند نخاع را جدا کنند. علاوه بر این، پزشکان با نیاز به تقسیم روده مواجه شدند. آنها همچنین باید با مشکل نداشتن پوست کافی برای پوشاندن نقص ایجاد شده پس از جداسازی دست و پنجه نرم می کردند. برای این کار چند هفته قبل از عمل، بادکنک های کشنده پوست را زیر پوست دوقلوها قرار داده و باد می کردند.
در سال 2002، عملی برای جدا کردن جمجمه های ذوب شده خواهران ماریا ترزا و ماریا دی ژسوس کوئیچ آلوارز در دانشگاه کالیفرنیا در کلینیک لس آنجلس انجام شد و بیش از 20 ساعت به طول انجامید. آنها می گویند شانس تئوری آنها برای زنده ماندن یک در میلیون بود. با این حال همه چیز خوب پیش رفت. شاید شدیدترین تظاهرات کرانیوپاژی وضعیتی باشد که دو مغز مجزای دوقلوها دارای عروق مشترک هستند. هنگامی که جراحان رگ های جمجمه را تقسیم می کنند، مغز ممکن است تجربه کند تخلفات جدیگردش خون، خطرناک ترین برای بیماران بزرگسال. در کودکان، مغز این گونه عوارض را بسیار راحت تر تحمل می کند.
یک عمل پیچیده برای جدا کردن دوقلوهای به هم چسبیده که در سر به هم وصل شده اند نیاز به آماده سازی طولانی و روش های تشخیصی زیادی دارد. اول از همه، پزشکان مطمئن می شوند که مغز دوقلوها به هم متصل نیست، و آنها از نظر عملکرد مستقل هستند: آنها به طور ناهمزمان تنفس می کنند، می خوابند و حرکت می کنند.
همچنین برای پزشکان مهم است که تعیین کنند سیستم گردش خون دوقلوها چقدر به هم متصل هستند. برای انجام این کار، یکی از آنها را با ماده خاصی به داخل ورید تزریق می کنند که مسیر آن از طریق رگ ها با استفاده از دستگاه اشعه ایکس ردیابی می شود. صفحه نمایش نشان می دهد که ماده با چه سرعتی از یک دوقلو به دیگری حرکت می کند و کدام رگ ها در این فرآیند نقش دارند.
با تعیین سرعت حرکت یک ماده از طریق رگ های هر یک از دوقلوها، می توان ارزیابی کرد که قلب آنها چقدر کارآمد است و آیا آنها می توانند پس از جدا شدن، خون مستقلی برای بدن خود فراهم کنند یا خیر. سرعت و کارایی حذف ماده رادیواپک از بدن به ما اجازه می دهد تا در مورد عملکرد کلیه ها قضاوت کنیم.
نسبت کرانیوپاگ در بین تمام دوقلوهای به هم چسبیده بیش از 6٪ نیست. این آسیب شناسی زمانی رخ می دهد که جنینی که دو جنین یکسان را به وجود می آورد، کاملاً از هم جدا نمی شود. این روند در هفته دوم بارداری اتفاق می افتد. جمجمه دوقلوها اغلب در ناحیه آهیانه و اکسیپیتال در هم آمیخته می شوند.
موفقیت آمیزترین عملیات جداسازی دوقلوهایی است که در آنها وجود دارد مقدار کمی ازعروق مشترک و بدون نقص مننژ. در این حالت، آمیختگی دو جمجمه متفاوت تنها در یک ناحیه کوچک اتفاق می افتد.
اغلب، عوارض در مورد به اصطلاح کرانیوپاگ کامل رخ می دهد. توموگرام از جمجمه چنین دوقلوهایی یک جمجمه منفرد حاوی دو مغز را نشان می دهد. با این حال، حتی با یک منطقه بزرگ همجوشی، یک نتیجه مثبت از عمل ممکن است، مشروط بر اینکه دوقلوها عروق مشترک کمی داشته باشند.
تکنیک جراحی برای تقسیم و جایگزینی نقص جمجمه در هر مورد کرانیوپاژی به صورت جداگانه انتخاب می شود. گاهی اوقات پزشکان حتی به ایست قلبی کامل، گردش خون مصنوعی و پایین آوردن بدن متوسل می شوند.
کریلوف وادیم
اولین اشاره به تولد دوقلوهای سیامی به قرن دهم بازمی گردد، زمانی که پسرانی با پشت به هم به قسطنطنیه آورده شدند. پدیده های مشابه، مانند شیوع، به طور دوره ای در سراسر جهان رخ می دهد. آنها توسط کارشناسان جهانی به دقت مورد مطالعه قرار گرفتند و امروزه نیز انجام شده است توضیح علمیو طبقه بندی اما مشکل جدایی دوقلو همچنان مرتبط است. بسیار نادر است که بتوان آن را انجام داد عمل جراحیبدون عوارض
دوقلوهای سیامی در روسیه، آنیا و تانیا کورکین، مشهورترین مورد مدرن شدند. داستان آنها در اواخر قرن گذشته شور و هیجانی ایجاد کرد و عمل جداسازی آنها منحصر به فرد تلقی می شود و هنوز در پزشکی جهان به یادگار مانده است.
تولد آنیا و تانیا
9 آوریل 1990 در یکی از بیمارستان های زایمان چلیابینسکنوزادان منحصر به فرد متولد شدند - دوقلوها در شکم به هم پیوستند. دو نوزاد یک جگر داشتند.
مادر (ورا کورکینا) در ماه ششم بارداری با این آسیب شناسی آشنا شد. برای سقط جنین خیلی دیر شده بود، بنابراین او آگاهانه برای تولد و رویدادهای بعدی آماده شد. پدر بچه ها (ولادیمیر کورکین) نتوانست چنین شوکی را تحمل کند و خانواده را ترک کرد.
ورا کورکینا فرزندان خود را رها نکرد و به چندین جراح در شهر چلیابینسک روی آورد. فقط یکی، پروفسور L.B. Novokreshchenov، پذیرفت که این خطر را بپذیرد و دوقلوهای سیامی را از هم جدا کند.
پازل برای پزشکان
دوقلوهای سیامی در روسیه - آنیا و تانیا - اولین تجربه چنین عملیاتی در اتحاد جماهیر شوروی هستند. بعد از آنها فقط قبل از ریسک کردن، لو بوریسوویچ نووکرشچنوف برای مدت طولانی شک کرد و با دقت برای عملیات آماده شد. تنها جدا کردن نوزادان کافی نبود، بلکه لازم بود هم زندگی و هم عملکرد کبدشان حفظ شود. بنابراین، استاد خود را اختراع و ثبت کرد روش جراحیدر مورد جداسازی دوقلوهای به هم چسبیده با یک کبد.
عمل
این عملیات برای 17 می 1990 برنامه ریزی شده بود. یعنی دوقلوهای سیامی به زحمت یک ماهه بودند. این عملیات تقریبا یک ساعت و نیم طول کشید. در طی آن، یک روش خطرناک و فردی جراح استفاده شد: کبد نوزادان به معنای واقعی کلمه "با دست پاره شد".
واقعیت این است که کبد انسان یک اندام منحصر به فرد است. هنگامی که بخشی از قسمت برداشته می شود، می تواند اندازه آن را به طور کامل بازیابی کند. این دقیقا همان چیزی است که پروفسور نووکرشچنوف به آن امیدوار بود. علاوه بر این، زمانی برای هدر دادن در انتظار بزرگ شدن دختران وجود نداشت. معلوم نیست این تاخیر چه بوده است.
آنیا و تانیا 7 روز را در مراقبت های ویژه گذراندند. پس از آن زندگی آنها مانند زندگی کودکان عادی ادامه یافت. برای 14 سال دیگر، دختران توسط جراح ناجی نووکرشچنوف مشاهده شدند. و در این مدت نه عوارض جدیآنها شناسایی نشدند.
امروز
دوقلوهای سیامی سابق متولد شده و در روسیه زندگی می کنند. آنیا و تانیا دخترانی بالغ، زیبا و مهمتر از همه، دخترانی تمام عیار هستند. آنها همیشه با هم هستند و عملا هرگز از هم جدا نمی شوند. از دوران کودکی بین خواهران ارتباط غیرقابل توضیحی وجود داشته است که بیش از یک بار در مصاحبه ها در مورد آن صحبت کردند. اگر یکی سردرد داشته باشد، دیگری هم همین احساس را دارد.
خواهران با مادرشان در حومه شهر مادری خود چلیابینسک در یک آپارتمان دو اتاقه زندگی می کنند. مادر به عنوان پرستار در یک بیمارستان نظامی کار می کند. دختران تحصیلات متوسطه فنی و همچنین کار می کنند.
آنیا و تانیا کورکین برای هر روز، هر لحظه از کودکی تا کنون خوشحال و سپاسگزار هستند. عکس هایی که مقالات متعددی را در مورد دختران پر می کند فقط شادابی آنها را تأیید می کند.
مقصر کیست؟
بیشترین سوال سختبرای پزشکان، دلیلی برای تشکیل دوقلوهای به هم چسبیده در رحم وجود داشته و دارد. پزشکی می تواند روند جداسازی نابهنگام و ناقص تخمک را توصیف کند، اما ماشهاین روند همیشه قابل توضیح نیست. از جمله مفروضات: اختلالات ژنتیکی، تأثیر محیط خارجییا هوس طبیعت
دوقلوهای سیامی در روسیه - آنیا و تانیا - یک مورد نسبتاً پیچیده و غیرقابل توضیح هستند. البته پزشکان چلیابینسک سعی کردند دلیل آن را بیابند. دختران و هر دو والدین تحت آزمایش و آزمایش قرار گرفتند، اما هیچ اختلال ژنتیکی یافت نشد. شاید شکل گیری جنین تحت تاثیر قرار گرفته است عوامل خارجی(استرس، اکولوژی و غیره)، اما این موضوع مربوط به گذشته های دور است. یا شاید مشیت الهی به یک جراح با استعداد اجازه داد تا عمل بی نظیری را انجام دهد و بار دیگر ثابت کند که معجزه وجود دارد.
در 6 سپتامبر 1987، دوقلوهای به هم چسبیده برای اولین بار در بالتیمور با جراحی از هم جدا شدند. اکثر این کودکان در حال حاضر مرده به دنیا می آیند، اما برخی از آنها عمر طولانی دارند و حتی با موفقیت تحت عمل های جداسازی قرار می گیرند. ما گزیده ای از معروف ترین این عملیات ها را تهیه کرده ایم.
1. زیتا و گیتا رضاخانف شاید معروف ترین در جهان باشند دوقلوهای سیامی. آنها اصالتاً قرقیزستانی هستند. این دختران در سال 1991 به دنیا آمدند. این یک نوع نسبتاً نادر از دوقلوهای سیامی است که حدود 6 درصد از تعداد آنها را تشکیل می دهد.
آنها سه پا برای دو نفر و یک لگن مشترک داشتند که باید تقسیم شود. این خواهران در 12 سالگی در سال 2003 این عمل را انجام دادند. او آنها را به دو فرد جداگانه تبدیل کرد. پای گم شده با یک پروتز جایگزین شد. اکنون دختران در یک مدرسه شبانه روزی در وطن خود تحصیل می کنند و رویای پرستار شدن را در سر می پرورانند.
2. خواهران Vitalija و Vilija Tamulevičius در سال 1987 در لیتوانی به دنیا آمدند. گونه های نادرادغام لوب های جداری و فرونتال سر. به زبان ساده، ویلیا و ویتالیا نه تنها با پیشانی و بالای سرشان، بلکه با مغزشان هم آمیخته شده اند. در سال 1989، یک عملیات موفقیت آمیز برای جدا کردن آنها در مسکو انجام شد.
این دختران بیش از 10 ساعت تحت عمل جراحی قرار گرفتند. پس از این، نوزادان احساس خوبی داشتند. و اگرچه چندین عملیات دشوارتر وجود داشت، اما همه چیز درست شد. دخترها شاد و پرحرف بزرگ شدند. مانند همه دوقلوها، آنها بسیار به یکدیگر وابسته هستند.
3. کریستینا و ورونیکا کایگورودتسف. دوقلوهای سیامی اهل خاکاسیا در سال 2005 در باسن به دنیا آمدند و اسکلت لگن مشترک و برخی از اندامهای مشترک داشتند. وزن مجموعدوقلوها هنگام تولد 4190 گرم وزن داشتند. آنها اولین تولد خود را جشن گرفتند و احساس خوبی داشتند.
با این حال، اگر کریستینا قوی و سالم رشد کرد و رشد کرد، به زودی شروع به خزیدن فعال و سپس راه رفتن کرد، ورونیکا روز به روز ضعیف شد و به زودی درگذشت.
روزی روزگاری، همه دوقلوهای سیامی سرنوشت یکسانی داشتند - به عنوان سرگرمی برای عموم. دنیای امروز چندان بی رحمانه نیست، اما تعداد زیادی از دوقلوهای این چنینی خوشحال نیستند. می خواهیم از سرنوشت سخت و اغلب غم انگیز این افراد برای شما بگوییم.
دوقلوهای سیامی هستند دوقلوهای همسان، که به طور کامل از هم جدا نشده اند دوره جنینیرشد کرده و دارای اعضای مشترک بدن و/یا اندام های داخلی هستند. احتمال تولد چنین افرادی تقریباً یک در 200000 تولد است. بیشتر اوقات، دوقلوهای به هم چسبیده دختر به دنیا می آیند، اگرچه دو مجموعه اول از معروف ترین دوقلوهای به هم چسبیده پسر به دنیا آمدند. اما اگر علم را کنار بگذارید و احساسات را "روشن کنید" ، به سرنوشت این افراد حسادت نخواهید کرد.
1. دوقلوهای سیامی بی نام
اکثر مورد اولیهتولد دوقلوهای سیامی به صورت علمی ثبت شد و تاریخ آن به سال 945 رسید. امسال دو پسر به هم چسبیده از ارمنستان برای معاینه توسط پزشکان به قسطنطنیه آورده شدند. یک جفت دوقلو سیامی ناشناس توانستند زنده بمانند و حتی بزرگ شوند. آنها در دربار امپراتور کنستانتین هفتم شناخته شده بودند. پس از مرگ یکی از برادران، پزشکان اولین تلاش خود را برای جدا کردن دوقلوهای به هم چسبیده انجام دادند. متأسفانه برادر دوم نیز زنده نماند.
2. Chang و Eng Banker
معروف ترین جفت دوقلوهای سیامی چانگ چینی و انج بنکر بودند. آنها در سال 1811 در سیام (تایلند امروزی) به دنیا آمدند. بعداً، همه دوقلوهایی که با چنین ناهنجاری جسمی متولد میشوند، «سیامی» نامیده میشوند. چانگ و انج با غضروف ذوب شده در قفسه سینه خود به دنیا آمدند. که در علم مدرنبه این نوع "دوقلوهای زیفوپاگوس" می گویند و چنین دوقلوهایی را می توان از هم جدا کرد. اما در آن روزها، پسرها برای زنده ماندن مجبور بودند در سیرک اجرا کنند تا مردم را سرگرم کنند. آنها سالها با سیرک با نام مستعار "دوقلوهای سیامی" به تور رفتند و در سراسر جهان مشهور شدند.
در سال 1839، برادران اجرای برنامه را متوقف کردند، یک مزرعه خریدند و حتی با دو خواهر ازدواج کردند. آنها به طور کامل متولد شدند بچه های سالم. این برادران مشهور در سال 1874 درگذشتند. وقتی چانگ بر اثر ذات الریه درگذشت، انج در آن زمان خواب بود. از خواب بیدار شد و برادرش را مرده یافت، او نیز مرد، هرچند قبل از آن سالم بود.
3. میلی و کریستینا مک کوی
یکی دیگر از موارد معروف تولد دوقلوهای به هم چسبیده در سال 1851 رخ داد. در کارولینای شمالی، یک جفت دوقلو به هم چسبیده، میلی و کریستینا مک کوی، در خانواده ای برده به دنیا آمدند. هنگامی که نوزادان هشت ماهه بودند، به D. P. Smith، یک شومن مشهور فروخته شدند. فرض بر این بود که وقتی دخترها بزرگ شدند، از آنها برای اجرا در سیرک استفاده می شد. آنها از سه سالگی شروع به اجرا کردند و به "بلبل دو سر" معروف بودند. دختران تحصیلات موسیقی داشتند، خوب می خواندند و می نواختند آلات موسیقی. خواهران تا 58 سالگی به تور رفتند و در سال 1912 بر اثر بیماری سل درگذشتند.
4. جووانی و جاکومو توچی
دوقلوهای سیامی جووانی و جاکومو توچی در سال 1877 در ایتالیا به عنوان دوقلوهای دو سر به دنیا آمدند. آنها دو سر، دو پا، یک تنه و چهار دست داشتند. آنها گفتند وقتی پدرشان بچه ها را دید، از شوک جان سالم به در نبرد و به کلینیک روانپزشکی رفت. اما اقوام مدبر تصمیم گرفتند از این بدبختی سود ببرند و پسران را مجبور به اجرای عمومی کردند. اما جیووانی و جیاکومو از این کار متنفر بودند و "تمرین" دشوار بود. آنها هرگز راه رفتن را یاد نگرفتند زیرا هر سر فقط روی یکی از پاها کنترل داشت. بر اساس برخی منابع، برادران توچی درگذشت سن پایین. او در یکی از داستان هایش زندگی سخت آنها را شرح داده است نویسنده مشهورمارک تواین
5. دیزی و ویولتا هیلتون
این دختران در سال 1908 در برایتون انگلستان به دنیا آمدند. آنها در ناحیه لگن ذوب شده بودند، اما هیچ اندام مشترک حیاتی نداشتند. در ابتدا سرنوشت آنها بسیار غم انگیز بود. آنها از بدو تولد محکوم به اجرای برنامه های مختلف نمایشی بودند. این دوقلوها را مری هیلتون از مادر خدمتکارشان خرید و اولین اجرای خود را در زمانی که هنوز خیلی جوان بودند آغاز کردند. دختران آواز می خواندند و آلات موسیقی می نواختند و در سراسر اروپا و آمریکا تور می کردند. پس از مرگ مری هیلتون، بستگان او شروع به "مراقبت" از دختران کردند. و فقط در سال 1931، دیزی و ویولتا توانستند آزادی مورد انتظار خود و 100 هزار دلار غرامت را از طریق دادگاه به دست آورند.
این دوقلوها به اجرای برنامه ادامه دادند و حتی برنامه خودشان را هم ارائه کردند. آنها زمانی که مسن بودند به تور رفتند و حتی در دو فیلم بازی کردند، یکی از آنها زندگینامه بود و به نام «زندگی زنجیر شده» بود.
دیزی و ویولت هیلتون در سال 1969 بر اثر آنفولانزا درگذشتند. دیزی ابتدا درگذشت و ویولتا مدتی زنده ماند، اما فرصتی برای کمک به کسی نداشت.
6. سیمپلیسیو و لوسیو گودینا
این دو پسر در سال 1908 در شهر سامار در فیلیپین به دنیا آمدند. این مورد از این نظر منحصر به فرد است که آنها با غضروف در ناحیه لگن پشت به پشت ترکیب شده بودند، اما در عین حال آنقدر انعطاف پذیر بودند که می توانستند رو به روی یکدیگر بچرخند. وقتی این دوقلوها 11 ساله شدند، توسط یک فیلیپینی ثروتمند به نام تئودور یانگئو پذیرفته شدند. او پسران را در لوکس بزرگ کرد و اطمینان حاصل کرد که آنها به خوبی تحصیل کرده اند. در سال 1928، سیمپلیسیو و لوسیو با خواهران دوقلو (نه سیامی) ازدواج کردند و با هم زندگی کردند. زندگی شادتا سال 1936، زمانی که لوسیو به ذات الریه مبتلا شد و درگذشت. تصمیم به انجام عمل جراحی اورژانسی برای جداسازی دوقلوها گرفته شد، اما سیمپلیسیو به مننژیت نخاعی مبتلا شد و 12 روز پس از مرگ برادرش درگذشت.
7. ماشا و داشا کریوشلیاپوف
معروف ترین دوقلوهای سیامی اتحاد جماهیر شوروی، ماشا و داشا کریوشلیاپوف، در 4 ژانویه 1950 به دنیا آمدند. آنها سرنوشت غم انگیزبرای همه افراد شوروی شناخته شده است. خواهران با دو سر، چهار دست، سه پا و یک پا به دنیا آمدند بدن مشترک. وقتی یک پرستار دلسوز دخترها را به مادرشان نشان داد، زن بیچاره عقلش را از دست داد و به کلینیک روانپزشکی رفت. خواهران تنها زمانی که 35 ساله بودند با مادرشان آشنا شدند.
برای هفت سال اول، دختران در انستیتوی اطفال آکادمی علوم اتحاد جماهیر شوروی نگهداری می شدند، جایی که از آنها به عنوان "خوکچه هندی" استفاده می شد. از سال 1970 تا زمان مرگشان در سال 2003، خواهران کریوشلیاپوف در یک مدرسه شبانه روزی زندگی می کردند. افراد مسن. که در سال های گذشتهماشا و داشا در طول زندگی خود اغلب مشروب می نوشیدند.
8. ابیگیل و بریتنی هنسل
خواهران ابیگیل و بریتانی هنسل در غرب ایالات متحده در آلمان جدید متولد شدند. در 7 مارس 2016 آنها 26 ساله شدند. زندگی آنها نمونه بارز این واقعیت است که در عین اینکه یک کل واحد باقی می مانند، می توانید یک زندگی کاملاً عادی داشته باشید. زندگی کامل. خواهران هنسل دوقلوهای دو سر هستند. آنها یک بدن، دو دست، دو پا، سه ریه دارند. هر کدام قلب و معده خاص خود را دارند، اما خون رسانی بین آنها مشترک است.
ابیگیل و بریتانی با والدین خود زندگی می کنند، برادر جوانتر - برادر کوچکترو خواهر. هر یک از آنها دست و پای خود را در کنار خود کنترل می کنند و هر یک فقط روی نیمی از بدن خود احساس لمس می کنند. اما آنها یاد گرفته اند که حرکات خود را خیلی خوب هماهنگ کنند، به طوری که می توانند پیانو بنوازند و ماشین سواری کنند. ساکنان شهر کوچکشان خواهران را به خوبی می شناسند و با آنها خوب رفتار می کنند. ابی و بریت دوستان زیادی دارند پدر و مادر دوست داشتنیو یک زندگی کاملاً رضایت بخش این خواهران به تازگی از دانشگاه فارغ التحصیل شده اند و هر کدام یک دیپلم دریافت کرده اند. در حال حاضر آنها ریاضیات را تدریس می کنند دبستان. نگرش آنها به زندگی و توانایی غلبه بر هر مشکلی یک هدیه ویژه است.
9. کریستا و تاتیانا هوگان
این نوزادان فوق العاده در سال 2006 در ونکوور کانادا به دنیا آمدند. در ابتدا پزشکان شانس بسیار کمی برای زنده ماندن دختران دادند. حتی قبل از اینکه به دنیا بیایند، به مادر پیشنهاد کردند که سقط جنین کند. اما زن جوان اصرار داشت که بچه ها را ترک کند و هرگز از تصمیم خود پشیمان نشد. دخترها سالم به دنیا آمدند و تنها چیزی که آنها را از بچه های معمولی متمایز می کرد این بود که خواهرانشان با سرشان به هم چسبیده بودند. دوقلوها در سنین کودکی خود رشد می کنند و رشد می کنند. آنها خوب صحبت می کنند و حتی می دانند چگونه بشمارند. والدین آنها به سادگی آنها را می پرستند و همیشه می گویند که آنها سالم، زیبا و شاد هستند.
رایج است که دو نوع دوقلو وجود دارد. دوقلوهای دو تخمک (برادر یا برادر، غیر همسان) از دو یا چند تخمک که به طور همزمان بارور شده اند ایجاد می شوند. دوقلوهای تک تخمکی (یکسان) - از یک تخمک بارور شده، به بعد مرحله اولیهتوسعه به دو قسمت (سه، چهار...) تقسیم شد. این به طور متوسط در سه تا چهار بارداری از هر هزار بارداری رخ می دهد. دلایل این جدایی هنوز به طور دقیق مشخص نشده است. دوقلوهای تک تخمی از نظر ژنتیکی یکسان هستند. از دیدگاه یک متخصص ژنتیک، دوقلوهای دو تخمکی، برادران و خواهران معمولی هستند.
بسته به مرحله رشد تخم بارور شده، تقسیم آن رخ می دهد، انواع مختلفی از رشد متمایز می شود. دوقلوهای تک تخمکی:
1. در موارد بسیار نادر (1٪ از همه دوقلوهای تک تخمکی)، شکافتن بسیار دیر اتفاق می افتد، زمانی که کیسه آمنیوتیک و کوریون قبلاً تشکیل شده اند. سپس دوقلوها در یک غشای آمنیوتیک مشترک و با جفت مشترک (نوع تک کوریونی و تک آمنیوتیک) رشد می کنند.
2. اگر شکافتن زیگوت (تخم بارور شده) دیرتر اتفاق بیفتد، زمانی که یک توپ توخالی از سلول های تقسیم شده تشکیل شود، آنگاه دوقلوها کوریون و جفت را به اشتراک می گذارند و غشای آمنیوتیک آنها منفرد است. این بیشترین است گزینه رایج- تقریباً در دو سوم موارد ایجاد دوقلوهای تک تخمکی (نوع تک کوریونی و دی آمنیوتیک) رخ می دهد.
3. پس از لقاح، هر تخمک، صرف نظر از اینکه قرار است دوقلو یا یک جنین مجرد به دنیا بیاید، شروع به تقسیم فعال می کند. سلول هایی که در طی این تکه تکه شدن تخمک ایجاد می شوند، بلاستومر نامیده می شوند. بلاستومرها رشد نمی کنند، بلکه با هر تقسیم بعدی به نصف کاهش می یابند. بنابراین، تقسیم می تواند در مرحله دو (چندین) بلاستومر اتفاق بیفتد و یک مسیر "فردگرا" را دنبال کند. منظور ما از "فردگرایی" موارد زیر است: جنین های یکسان از این بلاستومرها رشد می کنند (بالاخره، آنها "فرزندان" یک تخمک هستند)، اما هر کدام کوریون و غشای آمنیوتیک خود را دارند (نوع دی کوریونی دی آمنیوتیک). حدود یک سوم از دوقلوهای تک تخمکی به این ترتیب رشد می کنند. در این مورد، اغلب یک جفت وجود دارد، اما اتفاق می افتد که "فردگرایی" تا آنجا پیش می رود که حتی دو جفت (یا چند جفت در صورت وجود بیش از دو جنین) تشکیل می شود.
عملیات منحصر به فردجدایی دوقلوهای به هم چسبیده از ایران لادن و لاله که بیش از دو روز به طول انجامید، بی نتیجه پایان یافت. هر دو بیمار بر اثر از دست دادن خون جان باختند. ابتدا لادن مرد و چند ساعت بعد لاله به دنبال خواهرش به دنیای دیگر رفت.
پزشکان این واقعیت را پنهان نکردند که حتی با مطلوب ترین نتیجه، زنان باید تحت توانبخشی طولانی مدت قرار گیرند. در مرحله اول، آنها می توانند با عوارض جانبی "عوارض ذهنی و فیزیولوژیکی که هرگز در زندگی خود تجربه نکرده اند" مواجه شوند.
با جدا کردن خواهران 29 ساله، 28 جراح و 100 دستیار ابتدا پارتیشن استخوانی بین جمجمه آنها را از بین بردند و پس از آن یک بای پس برای خون تغذیه مغز زنان ایجاد کردند - لادان و لاله یک ورید مغزی بین آنها داشتند. سپس پزشکان به مغز هر یک از زنان "نیروی" دادند - یکی از آنها باید رگ برداشته شده از ران را کاشته کند - و شروع به جدا کردن مغزها کردند. این مرحله از عمل، سخت ترین تلقی می شود (کوچکترین اشتباه می تواند باعث شود عواقب جبران ناپذیر) از شب قبل شروع شد.
دکتر پریم کومار در یک کنفرانس مطبوعاتی در بیمارستان رافلز، جایی که عمل جراحی انجام شد، گفت: "مغزها بسیار با هم ترکیب شده بودند. جراحان مغز و اعصاب به معنای واقعی کلمه باید آنها را میلی متر به میلی متر از هم جدا می کردند." پس از اینکه خواهران سرانجام از هم جدا شدند، متخصصان جراحی پلاستیک دست به کار شدند.
به یاد بیاوریم که لادن و لاله بیژنی به مدت 7 سال به دنبال اجازه عمل بودند، اگرچه به خوبی می دانستند با چه چیزی روبرو هستند - پزشکان. برای مدت طولانیآنها جرات نداشتند چنین پرونده سختی را به عهده بگیرند. دوقلوهای سیامی معمولاً از هم جدا می شوند اوایل کودکیو جراحان قبلاً با بیمارانی که سرهای ذوب شده داشتند برخورد نکرده بودند. خطر زنده ماندن حداقل یکی از زنان بسیار زیاد بود.
لادن و لاله در خانواده ای فقیر با 11 فرزند دیگر به دنیا آمدند. ایرانی ها علیرغم نقص جسمانی موفق شدند از دانشگاه تهران فارغ التحصیل شوند، البته روند یادگیری به جای 4 سال، 6 سال و نیم طول کشید. لادن آرزوی وکیل شدن را داشت و لاله در آرزوی روزنامه نگار شدن. علاوه بر این، خواهران خودشان ماشین را میراندند. دوستان خواهران ادعا کردند که این زنان شخصیت های کاملاً متفاوتی داشتند.
این عملیات 300 هزار دلار برای دولت ایران هزینه داشت. این در سنگاپور انجام شد، زیرا دوقلوهای به هم چسبیده از نپال گانگا و جامونا سال گذشته با موفقیت در بیمارستان رافلز از هم جدا شدند.
تمام دنیا از پایان ناموفق عمل جداسازی دوقلوهای سیامی شوکه شدند. در این راستا تصمیم گرفتیم تا یک مطالعه کوچک در مورد عملکرد عملیات جداسازی دوقلوهای به هم چسبیده انجام دهیم.
از قرن دهم، حدود 200 عمل برای جداسازی دوقلوهای به هم چسبیده انجام شده است. اولین تلاش موفقیت آمیز در سال 1689 توسط جراح آلمانی کونیگ انجام شد - او دوقلوهایی را که از ناحیه کمر به هم وصل شده بودند از هم جدا کرد. علیرغم قرن ها تجربه در انجام چنین عملیاتی، هر یک از آنها منحصر به فرد هستند و با ریسک قابل توجهی همراه هستند.
دو دست، دو سر، دو قلب... جدا کردنشان غیر ممکن است؟ اکنون در اکثر موارد این امکان وجود دارد، اما اگر دوقلوها دارای اندام های حیاتی مشترک مانند قلب یا کبد باشند، جراحی امکان پذیر نیست.
معروف ترین این نوع عمل بر روی رادیتز و دودیتز، خواهران سیامی متولد 1888 در ایالت اوریسا هند انجام شد. آنها از طریق سینه و شکم به هم متصل بودند.
در سال 1893، یک امپرساریو لندن شروع به نمایش دختران در سیرک کرد. سپس، در سال 1902، آنها به جاذبه اصلی نمایشگاهی تبدیل شدند که توسط آکادمی پزشکی فرانسه برگزار شد. در آنجا بود که پزشکان متوجه شدند که دودیسا مبتلا به سل است. برای نجات جان خواهر تصمیم گرفتند آنها را از هم جدا کنند. یک عمل فوق العاده پیچیده توسط دکتر دوان انجام شد. اما به زودی مشخص شد که این عملیات ناموفق بوده است. با این حال، هدف اصلی او - تمدید زندگی رادیتسا - به دست آمد، زیرا او دو سال تمام از خواهرش زنده بود.
اکنون عملیات در اکثر موارد کاملاً موفقیت آمیز است. فقط کرانیوپاگ ها (در هم آمیخته شده با سر) همیشه نمی توانند با قابلیت های پزشکی مدرن از هم جدا شوند.
اولین عمل موفقیت آمیز برای جدا کردن دوقلوهای به هم چسبیده در 14 دسامبر 1952 در بیمارستان Mount Sinai، کلیولند، PC انجام شد. اوهایو، ایالات متحده آمریکا، دکتر ژاک اس گلر.
در لیتوانی، در شهر آلیتوس، دختران دوازده ساله ویلیا و ویتالیا تامولویچوس زندگی می کنند که از بدو تولد محکوم به مرگ بودند، پس به یک زندگی وحشتناک محکوم شدند... اگر برای مدیر موسسه مسکو نبود. جراحی مغز و اعصاب الکساندر کونوالوف، آکادمیک بوردنکو. او ده سال پیش اولین عمل جراحی را انجام داد تا دوقلوهایی را که نه تنها با پیشانی و بالاتنه، بلکه با مغزشان در هم آمیخته شده بودند از هم جدا کند! صورت دختران در صفحات مختلف بود، یکی با زاویه تقریبا 90 درجه از دیگری دور شده بود. در مجموع، دوقلوها بیش از 20 عمل پیچیده را تحمل کردند. دختران با نشاط، پرحرف بزرگ می شوند، با موفقیت مطالعه می کنند و عاشق خواندن هستند. و از همه مهمتر مثل همه دوقلوها حتی یک ساعت هم نمی توانند بدون هم زندگی کنند.
به طور متوسط، پس از عمل برای جدا کردن دوقلوهای به هم چسبیده، از هر چهار تنها یک نفر زنده می ماند. علاوه بر این، مداخله جراحی حتی در صورت فوت یکی از بیماران موفقیت آمیز تلقی می شود.
وقتی دوقلوهای به هم چسبیده بیمار به دنیا می آیند، پزشکان و خانواده ها با یک معضل اخلاقی دشوار مواجه می شوند. گاهی اوقات فقط یکی از دوقلوها شانس زنده ماندن دارد و برای این کار باید جان دوقلو دیگر قربانی شود. والدین ممکن است تصمیم بگیرند که دوقلوها را با جراحی جدا کنند و جان دوقلو قوی تر را نجات دهند. حادثه مشابهی در سال 1993 با امی و آنجلا لیکبرگ رخ داد.
خواهران از قفسه سینه تا شکم در هم آمیخته به دنیا آمدند. آنها یک کبد و یک قلب تغییر شکل یافته مشترک داشتند. مادر آنها، ریتا لیکبرگ، میدانست که او دوقلوهای به هم چسبیده با شانس کمی برای زنده ماندن دارد و به سقط جنین فکر میکرد، اما در نهایت گفت: «نمیتوانم از شر بچههایم خلاص شوم». این دوقلوها آنقدر ضعیف به دنیا آمدند که پزشکان خواستند فورا جریان هوا را که آنها را زنده نگه می داشت قطع کنند.
اما خانواده لیکبورگ کلینیکی در فیلادلفیا پیدا کردند، جایی که جراحان متعهد شدند خواهران را از هم جدا کنند به این امید که امکان عمل بر روی قلب تغییر شکل یافته برای نجات جان یکی از آنها وجود داشته باشد. آنجلا شانس بیشتری داشت، اما با این حال، احتمال زنده ماندن او کمتر از 1٪ بود.
این عملیات پنج ساعت و نیم طول کشید، امی دو ساعت قبل از اتمام آن زنده نماند. وضعیت آنجلا بعد از عمل ثابت بود، اما 10 ماه بعد، درست قبل از اولین تولدش، او نیز فوت کرد.
ریتا لیکبرگ چشمانش را روی جنبه مالی این مشکل بست و توضیح داد: "من نمی توانستم بیشتر زندگی کنم و خودم را با این سوال عذاب می دادم که آیا می توان جان یکی از دوقلوها را نجات داد." اما مردم این سوال را مطرح کرده اند که آیا چنین جراحی های گران قیمتی باید انجام شود، در حالی که شانس موفقیت بسیار کم است و بسیاری از مردم به دلیل کمبود بودجه قادر به دریافت مراقبت های اولیه پزشکی نیستند.
علاوه بر این، عملیات هایی از این دست با اصل سوگند بقراط، یعنی «زیانی نرسانید» در تضاد است. کارشناسان به این واقعیت اشاره کردند که اگر دوقلوها به هم متصل نبودند، اگر هر دو بیمار بودند، هیچ کس پیشنهاد نمی کرد یکی از خواهران را قربانی کند و اعضای داخلی او را به خواهر دوم پیوند بزند. گفته شده است که عموم مردم با اقدامات شدید علیه دوقلوهای به هم چسبیده مخالف نیستند، زیرا بسیاری آنها را هیولا می دانند.
اما دیدگاه دیگری در مورد عملیات جداسازی دوقلوهای به هم چسبیده وجود دارد - آنها آنها را آخرین فرصت برای نجات جان یک فرد می دانند. هنگامی که دوقلوهای به هم چسبیده کریستینا و بتسی وودن در سال 1973 به دنیا آمدند، پزشکان آنها را از هم جدا کردند و بتسی به دلیل نقص قلبی درگذشت. کریستینا تا به امروز زنده و سالم است. مادر آنها، جین والزک، گفت: «آنها باید از هم جدا می شدند، بنابراین اتفاقی که باید می افتاد افتاد. قویترینها زنده میمانند، ضعیفها ممکن است نه، اما اینطور است: گاهی اوقات باید چیزی را فدا کنید تا جان کسی را نجات دهید.»
بیشتر اوقات، دوقلوهای سیامی ماده هستند (70-75٪ موارد).
این دوقلوها به افتخار برادران معروف چانگ و انج بونکر که در سال 1811 در سیام (تایلند امروزی) به دنیا آمدند، "سیامی" نامگذاری شدند. برادران از ناحیه سینه به یکدیگر متصل بودند.
وزرای مذهبی آنها را منادی پایان جهان اعلام کردند و پادشاه سیام حکم مرگ آنها را امضا کرد که بعداً به معنای واقعی کلمه به طور معجزه آسایی لغو شد.
مادر آنها به شدت از تلاش برای جدا کردن برادران خودداری کرد، زیرا می ترسید که این امر منجر به مرگ یکی از آنها شود. او پوست آنها را مالید کرم های مخصوص، به بافت های دوقلوها خاصیت ارتجاعی بدهد و اطمینان حاصل شود که انگ و چانگ نه تنها می توانند رو در رو بایستند، بلکه موقعیت خود را کم و بیش آزادانه تغییر می دهند.
علیرغم اینکه ظاهر آنها مردم محلی را ترسانده بود، برادران شکوه کشور خود را به ارمغان آوردند. انج و چانگ اولین دوقلوهای به هم چسبیده بودند که به طور فعال سفر کردند و در انظار عمومی ظاهر شدند. آنها توسط بسیاری از دربارهای سلطنتی پذیرفته شدند، به استثنای فرانسه که حتی به آنها اجازه عبور از مرز را نداد.
در سال 1839، برادران بونکر تصمیم گرفتند تجارت نمایش را ترک کنند و در کارولینای شمالی (ایالات متحده آمریکا) ساکن شدند، جایی که آنها با موفقیت کشاورزی کردند. در سال 1855، برادران با خواهران آدلاید و سارا ایهن که دوقلو نبودند ازدواج کردند. زوج اول یازده فرزند و دومی ده فرزند داشتند.
در سال 1874، در سن 62 سالگی، چانگ در خواب از دنیا رفت و سه ساعت بعد برادرش انگ.
دوقلوهای ریتا و کریستینا پارودی در 3 مارس 1829 در ساردینیا به دنیا آمدند. جدا شده بودند قسمت های بالاییبدن، اما فقط با یک جفت پا.
والدینشان آنها را به این امید به فرانسه آوردند که از فرزندان غیرطبیعی خود ثروتی به دست آورند. اما آنها نتوانستند اجازه صحبت عمومی را کسب کنند. دوقلوها مدام از سرماخوردگی رنج می بردند. ریتا که از بدو تولد بسیار بیمار بود در مقابل چشمانش ضعیف شد و در 23 نوامبر 1829 در حالی که شیر می داد درگذشت. کریستینا که تا آن لحظه قوی و سالم بود، چند ثانیه بعد درگذشت. آنها فقط 8 ماه زندگی کردند.
اسکلت دوقلوها و همچنین گچ بری بدن آنها در زمان داده شدهمتعلق به موزه تاریخ طبیعی پاریس است.
در سال 1878، خواهران رزا و ژوزفا بلاژک که در باسن به هم پیوستند، در بوهمیا متولد شدند. اقوام فکر کردند که اگر بمیرند بهتر است و پس از تولد تا چند روز به آنها غذا ندادند. با این حال، دختران سرسختانه به زندگی چسبیده بودند. و وقتی بزرگ شدند ثابت کردند که بیهوده نانشان را خوردند. قبلاً در سال 1892 آنها در هر دو طرف اقیانوس اطلس مشهور شدند و با نواختن ویولن و چنگ خود تماشاگران را مجذوب خود کردند.
در 15 آوریل 1910، خواهران در بیمارستان بستری شدند زیرا شکم رزا بسیار بزرگ شده بود. وضعیت جوزفا عادی بود. هر دو به شدت احتمال بارداری را انکار کردند و از شرافت دخترانه خود دفاع کردند. اما پنهان کردن بارداری دشوار است و در 17 آوریل به دنیا آمد پسر سالم.
در آن زمان، رز اعتراف کرد که یک معشوقه دارد و نام او را گذاشت. او سعی کرد با پیشنهاد ازدواج اوضاع را اصلاح کند. این موضوع باعث ایجاد بحث های پرشور در مطبوعات شد. برخی نوشتند که خواهران باید شوهر یکسانی داشته باشند زیرا از نظر تشریحی به هم مرتبط هستند. برخی دیگر معتقد بودند که از آنجایی که دو دل و عاطفه متفاوت دارند، باید دو شوهر داشته باشند. دعوا آکادمیک بود، زیرا قوانین هیچ یک از ایالت های آمریکا عملی مشابه نداشتند. و معشوق رز به زودی ناپدید شد.
جفت دوقلوهای فیلیپینی لوسیو و سیمپلیسیو گودینا که در محل صندلی به هم آمیختند نیز شهرت زیادی به دست آوردند. آنها در سال 1908 در فیلیپین به دنیا آمدند و با موفقیت به عنوان رقصنده روی صحنه اجرا کردند. خواهران دوقلو متاهل که به اتاق خانواده پیوستند. هنگامی که لوسیو در سال 1936 به ذات الریه بیمار شد و درگذشت، سیمپلیسیو بلافاصله و به سرعت از او جدا شد. با این حال، چند روز بعد او نیز درگذشت.
مشهورترین خواهران سیامی دیزی و ویولت هیلتون بودند که در سال 1908 در انگلستان به دنیا آمدند. ران های به هم پیوسته دختران زیبایکی از نقشهای اصلی فیلم «Cripples» اثر تاد براونینگ را بازی کرد. در سال 1937، آنها هفتهای 5000 دلار درآمد داشتند و رمانهایشان در صفحه اول بود.
یک روز، ویولتا که از زنجیره بی پایان رمان خسته شده بود، تصمیم گرفت با جیمز مور رقصنده ازدواج کند. آنها ازدواج خود را در تگزاس رسمی کردند. با این حال، پس از چند هفته، هر دو تقاضای طلاق کردند. در سال 1941، دیزی ازدواج کرد، اما ازدواج او به همان اندازه کوتاه بود: ده روز پس از مراسم، شوهرش ناپدید شد.
سنت اجرای روی صحنه توسط مارگارت و مری گیب که در باسن به هم پیوستند ادامه یافت. آنها در 20 مه 1912 در ایالات متحده آمریکا به دنیا آمدند و در تمام زندگی خود عاشق یکدیگر بودند. آنها را می توان با استفاده از جراحی آسان، اما خواهران نمی خواستند در مورد آن بشنوند. آنها معمولاً پاسخ دادند: "ما اینگونه متولد شدیم، اینگونه خواهیم مرد." در 17 ژانویه 1967، مارگارت بر اثر سرطان درگذشت و خواهرش نیز به دنبال آن درگذشت.
ماشا و داشا کریوشلیاپوف در 4 ژانویه 1950 در مسکو در خانواده اکاترینا و میخائیل کریوشلیاپوف به دنیا آمدند. این خواهران با دو سر، چهار دست و سه پا به دنیا آمدند. برآمدگی های پشتی آنها با زاویه 90 درجه به هم متصل شده بودند. ابتدا به کاترین گفته شد که دخترانش مرده اند و پس از مدتی خواهر دلسوزش دختران را به او نشان داد. پس از این، این زن شروع به مشکلات روحی کرد. میخائیل کریوشلیاپوف در آن زمان راننده لاورنتی بریا بود. او تحت فشار مقامات پزشکی، گواهی فوت دخترانش را امضا کرد و نمی خواست بیشتر از آن ها بداند.
پزشکی نمی توانست فرصت مطالعه چنین مورد نادری را از دست بدهد. فیزیولوژیست پیوتر آنوخین آنها را به مدت 7 سال در موسسه اطفال آکادمی علوم اتحاد جماهیر شوروی مطالعه کرد.
سپس آنها را در پژوهشکده مرکزی تروماتولوژی و ارتوپدی قرار دادند و در آنجا پای سوم آنها قطع شد. در آنجا به دختران آموزش داده شد که با عصا حرکت کنند و آموزش ابتدایی به آنها داده شد.
تقریباً 40 سال، این دوقلوها در مؤسسات معلولان شوروی زندگی می کردند. اندکی قبل از مرگشان به دعوت یک شرکت فرانسوی از پاریس دیدن کردند.
ماشا و داشا کریوشلیاپوف در 13 آوریل 2003 در اولین بیمارستان شهر مسکو درگذشت. ماشا به حمله قلبی حاد تشخیص داده شد. به مدت نیم ساعت، پزشکان مراقبت های ویژه سعی کردند قلب متوقف شده را "بازراه اندازی کنند". 17 ساعت پس از مرگ ماشا، داشا در اثر مستی درگذشت.
برخی از مورخان بر این باورند که تصاویر خدای رومی ژانوس، که دارای دو چهره بود، یا قهرمان اساطیری قنطورس، به خوبی می تواند از افسانه های دوقلوهای سیامی الهام گرفته شود.
موزه موتر در فیلادلفیا حاوی یکی از اولین شواهد مستندی است که باکره های بیدنده را توصیف می کند.
خواهران مری و الیزا که از ناحیه باسن به هم پیوستند، در سال 1100 در بیدند، کنت متولد شدند. در سی و چهارمین سال زندگی، یکی از خواهران فوت می کند، به دومی پیشنهاد می شود که تحت عمل جراحی اضطراری قرار گیرد، اما او با این جمله امتناع می کند: "ما با هم به این دنیا آمدیم، با هم ترک خواهیم کرد."
او چند ساعت بعد به دنبال خواهرش رفت. این داستان به لطف کلیسای محلی حفظ شده است ، که با دریافت 20 هکتار زمین پس از مرگ خواهران ، هنوز هم کوکی هایی با تصویر مریم و الیزا را در هر عید پاک بین اهل محله توزیع می کند.
با این حال، همه دوقلوهای به هم چسبیده چنین سرنوشت غم انگیزی ندارند. به عنوان مثال، خواهران ابیگیل و بریتانی هنسل دوقلوهای به هم چسبیده ده ساله هستند که در حالی که از نظر جسمی یکی هستند، زندگی کاملاً عادی و کاملی دارند.
آنها دوقلوهای دو سر هستند که یک تنه، دو دست، دو پا و سه ریه دارند. هر کدام قلب و معده خاص خود را دارند، اما خون رسانی بین آنها مشترک است. دو نخاعبه یک لگن ختم می شود و همه اندام های زیر کمر مشترک هستند. چنین دوقلوهایی بسیار نادر هستند. آرشیو تنها چهار جفت از دوقلوهای دو سر بازمانده را ثبت کرده است.
هر خواهری دست و پای خود را در کنار خود کنترل می کند و هر یک تنها در سمت بدن خود لمس می کنند. اما آنقدر حرکات خود را هماهنگ می کنند که می توانند راه بروند، بدوند، دوچرخه سواری کنند و شنا کنند. آنها آواز خواندن و نواختن پیانو را یاد گرفتند و ابی قطعات آن را می نواخت دست راست، و خواهرش - با سمت چپ.
این دختران با مادر، پرستار، پدر، نجار و خواهر و برادر کوچکترشان در شهر کوچکی در غرب ایالات متحده زندگی می کنند. این خانواده مزرعه ای را با پنج گاو، یک اسب، سه سگ و گربه های زیادی اداره می کنند. افرادی که در همان شهر زندگی می کنند با آنها کاملاً عادی رفتار می کنند و بی ادبی غریبه ها به سادگی نادیده گرفته می شود. خواهرها به کنجکاوها توضیح می دهند که "دو سر ندارند" اما در واقع دو سر دارند. مردم مختلف. لباسهای آنها که در یک فروشگاه معمولی خریداری میشوند و سپس برای ایجاد دو یقه تغییر میکنند، بر این موضوع تأکید میکند.
آنها سلیقه ها، علایق و شخصیت های متفاوتی دارند: ابی از شیر متنفر است و بریتی آن را دوست دارد. وقتی آنها سوپ می خورند، بریتی اجازه نمی دهد خواهرش کراکر روی نیمه او بگذارد. ابی تهاجمی تر است، بریتی هنرمندتر. ابی در ریاضیات بهتر است و بریتی در املا بهتر است. زمانی که نیاز دارند خواسته های خود را هماهنگ کنند و تصمیم بگیرند، سکه را برمی گردانند، ترتیب کارهای مورد نظر را تنظیم می کنند یا از والدین خود راهنمایی می خواهند. آنها معمولاً اختلافات را از طریق مصالحه حل می کنند، اما این همیشه ممکن نیست. بین آنها اختلافات و حتی دعواهای خفیف وجود دارد. یک روز، زمانی که آنها خیلی جوان بودند، بریتی با سنگ به سر ابی زد.
اغلب به نظر می رسد که آنها می توانند افکار یکدیگر را بخوانند (بعضی از پزشکان این را با این واقعیت توضیح می دهند که بخش های خاصی از آنها سیستم عصبیاز یکدیگر عبور کنند). هنگامی که بریتی سرفه می کند، ابی به طور خودکار دهان خود را با دست خود می پوشاند. یک روز آنها در حال تماشای تلویزیون بودند و ابی به بریتی گفت: "تو هم به همان چیزی فکر می کنی که من فکر می کنم؟" بریتی پاسخ داد: "بله" و آنها برای خواندن همان کتاب به اتاق خواب رفتند.
والدین آنها به آنها می گویند: "شما می توانید هر کاری بخواهید انجام دهید." هر دو می خواهند وقتی بزرگ شدند پزشک شوند. بریتی می گوید که می خواهد ازدواج کند و بچه دار شود.
یک جفت دیگر از خواهران دوقلوی به هم چسبیده که هر کدام از زندگی کاملاً راضی هستند و دلشان را از دست نمی دهند، لوری و دوری (ملقب به ربا) شاپل هستند که در سال 1961 در ریدینگ، پنسیلوانیا به دنیا آمدند. آنها توسط ناحیه ای از جمجمه و پوست سر با هم ترکیب می شوند و خون رسانی مشترکی به مغز دارند. ربا از کمر به پایین فلج است و لوری او را روی صندلی مخصوص حمل می کند. این دوقلوها به جهات مختلف نگاه می کنند و شاید به همین دلیل زندگی را از منظرهای مختلف می بینند: لری برون گرا است، ربا خجالتی است. لوری عاشق تلویزیون، خرید و آب نبات است، اما ربا اینطور نیست. لری موهایش را کوتاه می کند و ربا آنها را رنگ می کند رنگ طلاییو فر می پوشد.
هر کدام از خواهران حرفه خود را دارند. لوری به عنوان منشی و پذیرش کار می کرد. ربا آرزو دارد خواننده کانتری شود. دستاوردهای ویژه او شناخته شد برنامه موسیقیجوایز تشویقی لس آنجلس، که از هنرمندان جوان حمایت می کند. مدیر برنامه آلفرد بومن از استعداد و توانایی او برای اجرا در چنین شرایط سختی ابراز تحسین کرد.
جوزاها بر این باورند که از بسیاری جهات مانند بقیه هستند. کار کرده اند راه های موثرعدم دخالت در زندگی شخصی یکدیگر آنها معمولاً خود را وقف حرفه لوری می کنند. اما اکنون لوری به صورت پاره وقت کار می کند و ربا زمان بیشتری برای شکوفایی استعدادهای خود خواهد داشت. وقتی ربا در استودیو یا در کنسرت آواز می خواند، لوری منفعل می شود و به خواهرش اجازه می دهد کارش را انجام دهد.
از طرفی لوری می خواهد ازدواج کند و بچه دار شود. و برای اینکه به لوری اجازه دهد حریم خصوصی خود را داشته باشد، ربا ساکت میشود و افکارش دور میشوند، بنابراین اگرچه او از نظر فیزیکی آنجاست، اما واقعاً آنجا نیست. لوری می گوید: «مرد جوان به آن عادت می کند. "اگر او می خواهد با من باشد، باید به این واقعیت عادت کند که او همیشه آنجاست."
و اطلاعاتی در مورد دوقلوهای به هم چسبیده به تازگی متولد شده...
10/03/2001 پزشکان در شهر شانگهای با یک مورد نادر در عمل پزشکی مواجه شدند. آنها در حفره شکمی یک نوزاد تازه متولد شده پیدا کردند دختر نارسجنین "دوقلوهای سیامی".
بلافاصله پس از تولد کودک، پزشکان یک "سازمان جامد" ناشناخته را در معده او کشف کردند. یک توموگراف کامپیوتری این امکان را فراهم کرد که مشخص شود واقعاً چیست.
پس از یک عمل موفقیت آمیز، جنین دوقلوهای سیامی با مهره های جوش خورده از یک دختر پنج روزه خارج شد.
به گفته کارشناسان، مادر این دختر سه قلو باردار بوده است. با این حال، به دلایلی که هنوز مشخص می شود، دو جنین از سه جنین در رحم فرزند سوم شروع به رشد کردند.
07/12/2002 دو دختر دوقلو سیامی در بیمارستان منطقه ای کیرووگراد متولد شدند. دکتر کشیک در بخش آسیب شناسی بیمارستان منطقه ای کودکان، ولادیمیر کولود، گفت که نوزادان در بخش او هستند.
به گفته کلود، این اولین مورد تولد دوقلوهای به هم چسبیده در طبابت وی است. او گفت: «در 30 سال گذشته، این اولین مورد من است.
به گفته کمیته رای دهندگان اوکراین، تولد دوقلوهای سیامی در کیروووگراد اولین مورد در تاریخ اوکراین مستقل است. دوقلوها با شکم و قفسه سینه خود در هم آمیخته شده اند. وزن کل دوقلوها 5 کیلوگرم و 300 گرم است.
2003/06/23 دختران دوقلو سیامی منحصر به فرد در شهر سان خوان آرژانتین متولد شدند: آنها یک قلب مشترک، ریه ها و اندام تناسلی مشترک دارند، اما دو سر، شکم و ستون فقرات دارند. در همان زمان همراه با دوقلوها پسری کاملا سالم به دنیا آمد. پزشکان معتقدند که این مورد در عمل جهانی مشابه ندارد.
سزارین، که اجازه می داد نوزادان تازه متولد شده از یک زن 25 ساله متولد شوند خانواده فقیر، در بیمارستان زایشگاه راوسون تولید شد. کارگردان موسسه پزشکیگونزالو مدینا گفت که نمی تواند در مورد آینده دوقلوهای به هم چسبیده چیزی بگوید، "اگرچه تا کنون آنها به خوبی در حال رشد هستند."
مدینه گفت: «اگرچه تمام عملکردهای متابولیک و فیزیولوژیکی در دختران انجام می شود، در داخل پارامترهای عادیو او و 23 پزشک دیگر که در زایمان های غیرعادی و مراقبت از نوزادان دخیل بودند معتقدند که "هر گونه تلاش برای جدا کردن دوقلوها با حفظ جان آنها ناسازگار است."
به طور خلاصه می توان به این نتیجه رسید که دوقلوهای به هم چسبیده با سایر دوقلوها اشتراکات زیادی دارند. نزدیک دارند ارتباط عاطفی، که با این واقعیت که بدن آنها به هم متصل هستند بیشتر تقویت می شود. و مانند سایر دوقلوها، دوقلوهای به هم چسبیده باید بر محدودیت های تحمیل شده توسط این ارتباط غلبه کنند - آنها باید ذائقه و استعدادهای خود را توسعه دهند و به فردی تبدیل شوند. همانطور که از سفر کوتاه بالا به تاریخ پیداست، بسیاری موفق شدند و زندگی پر و جالبی داشتند و زندگی می کنند.
زیتا و گیتا رضاخانوف (متولد ۱۹ اکتبر ۱۹۹۱، روستای زاپادنویه، ناحیه سوکولوک، منطقه چوی، قرقیزستان) دوقلوهای سیامی اهل قرقیزستان، لزگینهای روسی زبان هستند.
آنها پس از سال 2003 در رسانه های روسیه به شهرت رسیدند، زمانی که پزشکان روسی در بیمارستان مرکزی کودکان فیلاتوف در مسکو یک عمل موفقیت آمیز برای جدا کردن خواهران انجام دادند. ویژگی این عملیات این بود که رضاخانوف ها مانند خواهران کریوشلیاپوف ایشیوپاگ بودند. این یک نوع نسبتاً نادر از دوقلوهای سیامی است که حدود 6٪ از تعداد آنها را تشکیل می دهد. آنها سه پا برای دو نفر و یک لگن مشترک داشتند که باید تقسیم شود. پای گم شده با یک پروتز جایگزین شد. دختران 3 سال را در مسکو گذراندند. علیرغم تلاش های مادرشان برای بدست آوردن آنها تابعیت روسیه، دختران به قرقیزستان بازگشتند. آنها چندین بار در نمایش "بگذارید صحبت کنند" آندری مالاخوف شرکت کردند که آخرین بار در 12 فوریه 2010 از قرقیزستان به آنجا پرواز کرد تا در یک قسمت به بحث درباره سقط جنین شرکت کند. نشانه های پزشکیدر مورد وضعیت جنین
دخترانی که آرزوی جدایی ندارند برای آینده برنامه ریزی می کنند: به دانشگاه بروند، ازدواج کنند و بچه دار شوند...