آیا می توان ضربان قلب جنین را با گوشی پزشکی معمولی شنید؟ آیا شنیدن ضربان قلب جنین در خانه امکان پذیر است؟

گوش دادن به ضربان قلب نوزاد متولد نشده خود برای اولین بار برای هر مادری یک لحظه مهم و مهم است. چگونه به ضربان قلب جنین در خانه گوش دهیم؟ در چه زمانی این امکان پذیر می شود؟ اینها سوالاتی است که همه زنانی را که در انتظار تولد فرزند هستند نگران می کند.

قلب کوچک جنین انجام می دهد توابع ضروری: نقل و انتقالات توسط ارگانیسم در حال توسعهمواد مغذی و اکسیژن، کوچکترین اختلال در کار آن را با عوارض جدی در آینده تهدید می کند.

تعداد ضربان قلب به طور غیرمستقیم به تشخیص مشکلات در مراحل اولیه رشد کمک می کند. این موارد عبارتند از:

• اختلال در رشد اندام؛
• آسیب شناسی رشد جفت؛
• هیپوکسی جنین؛
• آسیب شناسی رشد غشاء

ریتم نادرست نشان دهنده مشکلی است که فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند با آن مقابله کند. ضربان مکرر یا آهسته - سیگنال هشداربرای یک خانم در موقعیت

هر زنی که منتظر بچه است باید در مورد هنجارهای ضربان قلب جنین نسبت به زمان بارداری بداند تا آنها را با شاخص های به دست آمده با اندازه گیری در خانه مقایسه کند.

آسیب شناسی هایی که در آنها لازم است دائماً ضربان قلب نوزاد متولد نشده نظارت شود:

• رحم تون شده است؛
• ظاهر ترشح خونی;
• تهدید به سقط جنین؛
• وجود بیماری های مزمن؛
• کم خونی

چه زمانی می توانید اولین ضربان قلب را بشنوید؟

اولین صداهای قلب را می توان در مراحل اولیه رشد جنین شنید. با استفاده از دستگاه اولتراسوند (با استفاده از حسگر شکمی)، پزشک می تواند در هفته پنجم بارداری به ضربان قلب گوش دهد و با استفاده از حسگر واژینال می تواند ضربان را در هفته سوم، تقریبا بلافاصله پس از اولین ضربان قلب جنین، تشخیص دهد.

فرکانس ضربه بسته به زمان متفاوت است:

• از هفته ششم تا هشتم از 130 ضربه در دقیقه تجاوز نمی کند.
• تا هفته یازدهم می تواند به تقریبا 200 ضربه در دقیقه افزایش یابد.
• بعداً در محدوده 140 تا 160 ضربه در دقیقه در نوسان است.

در اواسط ترم، می توانید به راحتی با استفاده از ضربان قلب کودک خود گوش دهید تکنیک های مختلف.

راه هایی برای گوش دادن به ضربان قلب کودک

زنی که در انتظار بچه دار شدن است باید حتماً به پزشک مراجعه کند تا بر روند صحیح بارداری نظارت کند.

متخصص واجد شرایطتوضیح خواهد داد به مادر بارداروقتی می توانید اولین ضربان قلب جنین را بشنوید، از چه روش های گوش دادن در خانه استفاده کنید.

در کلینیک قبل از زایمانمتخصصان زنان اغلب با استفاده از تجهیزات ویژه در مراحل اولیه بارداری گوش می دهند خطاهای احتمالیو آسیب شناسی

اولین گوش دادن باید در کلینیک قبل از زایمان انجام شود، جایی که پزشک می تواند به طور مفصل توضیح دهد که چگونه به ضربان قلب جنین گوش دهد، چه هنجارهای ضربان قلب وجود دارد. تاریخ های مختلفچگونه خودتان این روش را انجام دهید.

راه های گوش دادن به قلب نزد پزشک

1. داپلر جنین.

اگر از دستگاهی به نام «داپلر جنینی» استفاده می‌کنید، می‌توانید به اولین صدای قلب کوچک در وقت ملاقات با پزشک گوش دهید. این دستگاه مبتنی بر امواج صوتی، افزایش ضربان قلب جنین.

معاینه به شرح زیر انجام می شود: مادر باردار روی میز معاینه حالت عمودی می گیرد، متخصص یک سنسور مخصوص را به معده زن می آورد و دستگاه را با حرکات سبک روی آن حرکت می دهد.

این روش برای جنین کاملا بی ضرر، دقیق و بدون درد است. با استفاده از دستگاه در مراحل اولیه بارداری ضربان قلب جنین را می توان به وضوح پس از هفته نهم شنید.

در مراحل اولیه، می توانید ضربان قلب را با استفاده از سونوگرافی بشنوید، چنین مشاوره ای در مواردی که خطرات خاصی برای زن یا نوزاد وجود دارد، تجویز می شود. در توسعه مناسبسونوگرافی بارداری در مراحل بعدی تجویز می شود.

داپلر جنین یک دستگاه پزشکی مدرن است که برای استفاده در زمینه زنان و زایمان توسعه یافته است.

این وسیله ای برای گوش دادن به ضربان قلب جنین است که امکان نظارت و تشخیص به موقع وضعیت عمومی کودک را فراهم می کند.

این دستگاه برای استفاده در بیمارستان های زایمان، کلینیک های دوران بارداری، کلینیک ها یا بیمارستان های تخصصی و همچنین برای استفاده مستقل در نظر گرفته شده است.

شرح کامل داپلر جنین، مضر بودن یا نبودن آن، و همچنین دستورالعمل نحوه عملکرد آن و چرایی نیاز دستگاه در زیر شرح داده شده است.

این فوق العاده است اطلاعات مفیدو یک جنبه مهم برای آرامش خاطر مادران باردار که می خواهند دائماً انگشت خود را روی نبض نگه دارند و در جریان قرار بگیرند. توسعه طبیعیعزیزم

برای وضوح، درک تفاوت بین مینی داپلر برای زنان باردار و سونوگرافی حرفه ای (در اصل 2-4 بعدی یا اولتراسوند) ضروری است.

اثرات جزئی بر روی جنین

تأثیر دستگاه ثابت پزشکی 8 برابر قوی‌تر و بیشتر از دستگاه قابل حمل برای گوش دادن به قلب کودک با اندازه‌گیری جریان خون است.

در بسیاری از کشورها، از جمله سرویس‌های بهداشتی روسیه یا ساختارهای FDA در آمریکا، محدودیت‌هایی برای قرار گرفتن در معرض اشعه اولتراسوند ایجاد شده است.

استفاده از مینی داپلر برای گوش دادن به ضربان قلب نیازی به قدرت بالایی ندارد و برای مادر یا جنین کاملا بی خطر تلقی می شود.

با این حال، نظارت خانگی جایگزین مراجعه به پزشک و همچنین معاینات معمول اولتراسوند نمی شود.

رتبه بندی دستگاه

شرکت‌های تجهیزات پزشکی طیف گسترده‌ای از داپلرهای جنینی قابل حمل با تکنولوژی بالا را در کلاس‌های اقتصادی، متوسط ​​و درجه یک ارائه می‌دهند.

انتخاب وسیله ای برای اندازه گیری ضربان قلب جنین به توانایی های مالی و درخواست مصرف کننده بستگی دارد.

فرکانس های اولتراسونیک در هر دو مدل ارزان قیمت و رقبای گران قیمت تقریباً یکسان است.

ویژگی های اصلی یک دستگاه شنود قلبی مستقل بر اساس معیارهای زیر متفاوت است:

• ابعاد محصول؛
• مقیاس نمایش؛
• امکان نمایش و چاپ نمودار قلب و هیستوگرام؛
• تداوم عملیات: سری بودجه 3-4 ساعت، مدل های گران قیمت برای کل روز.
• همراهی موسیقی؛
• برنامه های اضافی - ورودی هدفون، اتصال به کامپیوتر، ضبط مطالعه بر روی CD/DVD، منبع تغذیه، قیمت.

دستگاه‌های دستی چند منظوره پیچیده که پارامترهای فعالیت حیاتی مادر و کودک را ثبت می‌کنند، با هزینه بالای خود متمایز می‌شوند:

• به دام انداختن اکسیژن خون؛
• گوش دادن به سرعت تنفس؛
• اندازه گیری فشار خونجنین؛
• بررسی نبض یا انقباضات عضله قلب؛
• واکنش (روشنایی، سیگنال صوتی) به شاخص های مهم در طول معاینه.

با دقت به ضربان قلب گوش دهید

محبوبیت داپلر جنین به دلیل توانایی تشخیص ضربان قلب جنین در مراحل اولیه است: از 8-9 تا 12، و در برخی موارد در هفته 16 بارداری. بستگی به حساسیت داپلر دارد.

• ADMP-02;
• Сontec baby sound B یا A;
• دیکسیون
• Angelsound JPD-100S4;
• BT-200;
• داپلر جنین جیبی سونولین سی;
• سرگرمی کودک؛
• FD200-G;
• Angelsounds JPD-100s mini;
• و بسیاری مدل های دیگر

جدول بهترین دستگاه ها.

نام	توضیحات	قیمت
بیستوس BT-200	تامین کننده بریتانیا، مجهز به نشانگر ضربان قلب و پروب داپلر بسیار حساس، LCD لمسی.	15000 روبل.
پنکه بچه	دستگاه چینی با نمایشگر ضربان قلب جنین قابل ضبط از طریق کامپیوتر و پخش، حساسیت از 12 هفتگی.	4000 روبل.
مراقبت از نوزاد	کره جنوبی، سه بخش، صفحه نمایش LED، صدای واضح، داده ها را می توان در رایانه شخصی پخش و ذخیره کرد.	13900 روبل.
سونولین C1	خیابان آمریکایی، مجهز به بلندگو، کاوشگر از راه دور، صفحه نمایش بزرگ با نور پس زمینه، رله صدا، طبقه متوسط.	3800 روبل.
Angelsounds JPD-100C	تجهیزات پزشکی جامپر شنژن، تمام اتوماتیک، دارای مقاومت بالا در برابر آب و همچنین شدت عمل است که برای یک دوره 9 هفته استفاده می شود.	5200 روبل.
بالغ JPD-100S (مینی)	عرضه شده در چین، با یا بدون آب، روغن یا ژل کار می کند، صداهای واضح را روی رایانه شخصی یا سی دی (شامل) ضبط می کند، دستی، بسیار سبک وزن.	2300 روبل.
صدای کودک بی	ساخت ایالات متحده، صفحه نمایش 25×14 میلی متر، هدفون، خروجی صدای دوگانه، استفاده از 10 هفته، ضبط صدا به کامپیوتر.	3190 روبل.

با سفارش محصول از طریق فروشگاه اینترنتی می توان دستگاه داپلر جنین را بدون خروج از منزل خریداری کرد. لطفا عکس و بسته بندی محصول را از قبل مطالعه فرمایید.

دستورالعمل استفاده

اصل عملکرد سونوگرافی خانگی بسیار ساده است. مادران باردار با بارداری سخت یا سقط های قبلی (تهدید) به این موضوع حساس هستند.

زنانی که به کمک چنین وسایلی متوسل می شوند، آرام تر هستند و کمتر در معرض استرس یا نگرانی در مورد سلامت کودک هستند.

زنان باردار می توانند به طور مستقل تعیین کنند که قلب کودک در آسایش خانه خود از 8 تا 12 هفتگی چگونه کار می کند.

آنچه گوش می دهند و همچنین نحوه استفاده صحیح از داپلر در پوستر پیوست به تفصیل شرح داده شده است.

طراحی زیبا مهمترین چیز نیست

دستورالعمل استفاده از داپلر جیبی جنین:

1. جعبه را باز کنید و لوازم جانبی اضافی را بررسی کنید.
2. باتری ها یا باتری های قابل شارژ را در محفظه برق قرار دهید.
3. شروع را فشار دهید تا مطمئن شوید که محصول در شرایط کار قرار دارد.
4. مقدار زیادی ژل را روی حسگر لمسی بمالید کیفیت خوب، بدون حباب و آخال.
5. پانل را روی ناحیه شرمگاهی (در اوایل بارداری) بمالید و به تدریج به سمت ناف حرکت کنید در یک حرکت دایره ایبرای تعیین میزان شنیدن ریتم
6. خلوص صدا معمولا از پشت جنین می آید.
7. از هدفون با صدای دلخواه استفاده کنید.
8. بهترین دستگاه برای استفاده دارای فرکانس سیگنال اولتراسونیک 2.0 مگاهرتز است.
9. از چه هفته ای باید بررسی کرد که ضربان قلب قابل شنیدن است یا خیر، بستگی به حساسیت دستگاه دارد.
10. پس از استفاده، ژل را با دقت با استفاده از یک پارچه نرم از سنسور جدا کنید و قطعات را با الکل پاک کنید. مواد شیمیایی ممنوع است.

توجه داشته باشید! بهتر است این روش را با مثانه پر انجام دهید.

در مراحل بعدی مورد نیاز نیست

اینکه هر چند وقت یکبار می توانید از داپلر جنین استفاده کنید به روحیه و تحرک شما بستگی دارد سیستم عصبی. دستگاه کاملاً ایمن است، اما ممکن است کودک را آزار دهد.

بهترین سیاست تدبیر مادر است. پس از همه، شما می توانید صداهای مورد علاقه خود را ضبط کنید و سپس از هر دقیقه لذت ببرید.

نشانه ها ضربان قلب جنینیکی از ویژگی های اساسی یک بارداری طبیعی و زنده بودن کودک متولد نشده است. به همین دلیل است که متخصصان زنان و زایمان دائماً ضربان قلب و رشد را کنترل می کنند سیستم قلبی عروقیجنین

بدون استفاده از تجهیزات پیشرفته، اولین ضربان قلب جنین را می توان زودتر از هفته 18-20 بارداری با گوشی پزشکی شنید. در ابتدای بارداری، ارزیابی وضعیت قلب و گوش دادن به ضربان قلب تنها پس از اختراع سونوگرافی امکان پذیر شد.

در موارد دیگر، خفه شدن ضربان قلب جنین ممکن است نشان دهنده موارد زیر باشد:

• نارسایی جنین جفت؛
• هیپوکسی طولانی مدت جنین؛
• سطح آب بالا یا پایین؛
• نمایش بریچ جنین؛
• محل جفت در دیواره قدامی رحم؛
• افزایش یافت فعالیت حرکتیجنین

ضربان قلب ضعیف

ضربان قلب ضعیف جنین نشان دهنده افزایش است هیپوکسی مزمنزندگی جنین را تهدید می کند. در مراحل اولیه، ضربان قلب ضعیف جنین می تواند به عنوان سیگنالی از خطر سقط جنین باشد، اما گاهی اوقات این وضعیت فقط نتیجه تعیین نادرست سن بارداری است.

ضربان قلب ضعیف در سه ماهه دوم و سوم ممکن است نشان دهنده هیپوکسی طولانی مدت جنین باشد. پس از یک دوره تاکی کاردی ظاهر می شود و با کاهش شدید تعداد انقباضات قلب (کمتر از 120 ضربه در دقیقه) مشخص می شود. در برخی موارد، این وضعیت ممکن است به نشانه ای برای زایمان فوری جراحی تبدیل شود.

ضربان قلب جنین شنیده نمی شود

اگر ضربان قلب جنین زمانی که اندازه جنین 5 میلی متر یا بیشتر است قابل شنیدن نباشد، متخصص زنان و زایمان تشخیص را می دهد. بارداری بدون رشد«بیشتر موارد حاملگی توسعه نیافته دقیقاً قبل از هفته دوازدهم بارداری تشخیص داده می شود.

در برخی موارد، عدم وجود ضربان قلب جنین در هنگام تشخیص در سونوگرافی مشاهده می شود تخمکاگر جنینی در آن نباشد به این حالت آنمبریونی می گویند. این نشان می دهد که مرگ جنین در مراحل اولیه اتفاق افتاده است، یا اینکه اصلاً رشد نکرده است.

در چنین مواردی، پس از 5-7 روز، برای زن یک معاینه سونوگرافی مجدد تجویز می شود. در صورت عدم وجود ضربان قلب و با معاینه مکرر، تشخیص "بارداری غیر در حال رشد (آنمبریونی)" تایید می شود. برای زن کورتاژ رحم تجویز می شود.

روشن مرگ داخل رحمیممکن است نشان دهنده عدم وجود ضربان قلب جنین در هفته 28-18 بارداری باشد. در چنین مواردی، متخصص زنان و زایمان تصمیم به انجام آن می گیرد زایمان مصنوعییا جراحی تخریب میوه

آیا می توان جنسیت کودک را با ضربان قلب جنین تشخیص داد؟

چندین روش رایج برای تعیین جنسیت کودک با ضربان قلب جنین وجود دارد، اما پزشکان آنها را رد می کنند.

یکی از این روش ها گوش دادن به ضربان قلب جنین است. در پسران، طبق گفته طرفداران این تکنیک، ضربان قلب ریتمیک تر و واضح تر است، در حالی که در دختران بی نظم تر است و ریتم ضربان قلب با ضربان قلب مادر منطبق نیست.

طبق دومین روش عامیانه مشابه، محل ضربان قلب می تواند جنسیت نوزاد را نشان دهد. گوش دادن به لحن سمت چپ به این معنی است که یک دختر متولد خواهد شد و در سمت راست - یک پسر.

سوم تکنیک عامیانهبیان می کند که تعداد ضربان قلب می تواند جنسیت نوزاد را نشان دهد، اما نسخه های زیادی از این روش وجود دارد که بسیار گیج کننده شده است. برخی استدلال می کنند که در دختران تعداد ضربان قلب باید بیشتر از 150 یا کمتر از 140 ضربه در دقیقه باشد و در پسران ضربان قلب بیش از 160 یا حدود 120 ضربه در دقیقه باشد. آنها نیز متفاوت هستند. تاریخ های دقیقچنین تست هایی

همانطور که این روش ها سرگرم کننده هستند، چیزی بیش از یک بازی حدس زدن نیستند. تمام این روش ها به طور کامل توسط حقایق اثبات شده علمی رد می شوند که نشان می دهد تعداد ضربان قلب تحت تأثیر موارد زیر است:

• سن حاملگی؛
• موقعیت بدن مادر هنگام گوش دادن به ضربان قلب؛
• فعالیت حرکتی و عاطفی مادر؛
• وضعیت سلامت جنین و مادر متولد نشده

تحقیقات پزشکی تایید می کند که تشخیص جنسیت نوزاد متولد نشده با دقت 100 درصد تنها با روش خاص، که طی آن برای تحقیق می گیرند مایع آمنیوتیکیا تکه ای از بافت جفت.

آیا می توانید ضربان قلب جنین را احساس کنید؟

زن در هیچ مرحله ای از بارداری نمی تواند با قرار دادن دست روی شکم خود ضربان قلب جنین را احساس کند، زیرا برای گوش دادن به صداهای قلب به گوشی پزشکی نیاز است. در برخی موارد، یک زن باردار در ناحیه شکم یا کمر احساس نبض می کند و این احساسات را با ضربان قلب جنین اشتباه می گیرد. چنین ضربانی منعکس کننده انقباضات قلب جنین نیست، اما نشان دهنده افزایش فشار در آئورت است که ممکن است در پس زمینه رخ دهد. تغییرات هورمونیبدن در دوران بارداری قبل از استفاده، باید با یک متخصص مشورت کنید.

با ضربان قلب نوزاد در رحم، متخصص زنان می تواند تشخیص دهد که آیا نوزاد به اندازه کافی اکسیژن دریافت می کند و وضعیت عمومی او چگونه است.

بر اساس ضربان قلب نوزاد در رحم، متخصص زنان می تواند تعیین کند که آیا نوزاد اکسیژن کافی دریافت می کند و وضعیت عمومی او چگونه است. در مراحل اولیه بارداری، ضربان قلب کودک فقط با استفاده از دستگاه های مخصوص شنیده می شود، در حالی که از اواسط سه ماهه دوم، پزشک با یک لوله چوبی با استفاده از گوشی پزشکی زنان و زایمان به صدای قلب گوش می دهد.

مادران باردار جوان نگران این سوال هستند: چه زمانی جنین شروع به ضربان قلب می کند؟ تپش قلب در نوزاد متولد نشده از روز بیست و یکم پس از لقاح شروع می شود، تعداد انقباضات آن متفاوت است. هفته های مختلفبارداری

ضربان قلب طبیعی جنین در مراحل مختلف بارداری

با هر هفته رشد جنین در حفره رحم، ضربان قلب آن نیز تغییر می کند که ناشی از رشد تدریجی سیستم عصبی خودمختار است که وظیفه عملکرد قلب را بر عهده دارد. در زیر جدول ضربان قلب جنین بر اساس هفته بارداری آورده شده است.

در هفته پنجم بارداری، ضربان قلب نوزاد متولد نشده تقریباً با ضربان قلب مادر برابر است، یعنی 80-85 ضربه در دقیقه. در طول یک ماه، این رقم هر روز چندین بار افزایش می یابد، بنابراین در پایان سه ماهه اول بارداری، ضربان قلب کودک 170-175 ضربه در دقیقه است.

از هفته پانزدهم بارداری تا پایان کل دوره بارداری، متخصص زنان به طور منظم در هر قرار ملاقات در کلینیک دوران بارداری - با گوش دادن با گوشی پزشکی از طریق دیواره قدامی شکم، با استفاده از سونوگرافی، عملکرد قلب نوزاد را در رحم بررسی می کند. و یک داپلر قابل حمل. از هفته پانزدهم بارداری، معمولاً تعداد ضربان قلب جنین در دقیقه نباید از 160 تا 170 ضربه در دقیقه تجاوز کند، اگر این ارقام بیشتر باشد، می توان به شروع گرسنگی اکسیژن در نوزاد شک کرد. کمتر از 130 ضربه در دقیقه، سپس آنها صحبت می کنند هیپوکسی حادکه می تواند رشد و حتی زندگی کودک را تهدید کند. کنترل دقیق ضربان قلب نوزاد نیز در طول فرآیند زایمان ضروری است، به ویژه در هنگام انقباضات و فشار دادن به طور معمول 140-160 ضربه در دقیقه. نشانه هایی وجود دارد که نیاز به نظارت مداوم بر ضربان قلب نوزاد در هنگام زایمان با استفاده از دستگاه CTG دارد، این موارد عبارتند از:

• تاخیر رشد داخل رحمیکودک در پس زمینه هیپوکسی شدید؛
• حاملگی چند قلو (زایمان طبیعی 2 یا بیشتر میوه)؛
• تحریک فعالیت کارگریچکه کردن با اکسی توسین؛
• بیهوشی اپیدورال برای یک زن در حال زایمان.
• بارداری پس از ترم؛
• زایمان که قبل از هفته 37 بارداری شروع شده است.
• بیماری های مزمن در مادر، اختلالات سیستم عصبی.

هنگام گوش دادن به قلب جنین به چه نکاتی باید توجه کرد؟

تشکیل قلب در جنین از همان ابتدا شروع می شود مراحل اولیهجنین زایی، و کار این اندام است شاخص مهمرشد کودک متولد نشده و وضعیت سلامتی او. گوش دادن به ضربان قلب جنین در طول بارداری و در حین زایمان ضروری است، زیرا این شاخص ها آسیب شناسی های مختلفی را در بدن کودک نشان می دهد. مرحله اولیهتوسعه آنها

چه زمانی می توان ضربان قلب جنین را در سونوگرافی شنید؟ علیرغم این واقعیت که ضربان قلب در جنین از 21 روزگی شروع می شود، در سونوگرافی فقط در هفته 6-7 بارداری می توان به ضربان قلب گوش داد، زیرا در این دوره لوله توخالی شروع به تبدیل شدن به یک لوله کامل می کند. اندام چهار حفره‌ای با دو بطن و دو دهلیز.

هنگام گوش دادن به قلب یک کودک متولد نشده، به شاخص های زیر توجه کنید:

1. ضربان قلب - انقباض قلب بیش از 185 ضربه در دقیقه تاکی کاردی جنینی و کمتر از 100 ضربه در دقیقه برادی کاردی نامیده می شود. هر دوی این شرایط طبیعی نیستند و نیاز به روشن شدن علت دارند. ضربان قلب جنین در سه ماهه دوم و سوم نباید بیش از 170 ضربه در دقیقه باشد.
2. صدای قلب طبیعی است کودک سالمکه به طور کامل در رحم ایجاد می شود، صداهای قلب واضح و زنگ دار هستند، در صورت وجود نقص یا ناهنجاری های رشدی، انقباضات به وضوح شنیده نمی شوند و تار می شوند.
3. ضربان قلب - y جنین سالمانقباضات میوکارد با توجه به سن حاملگی رشد می کند و به طور ریتمیک در فواصل منظم تکرار می شود. در صورت هیپوکسی حاد یا ناهنجاری در رشد دریچه های قلب، آریتمی، ریتم "گالوپ" شنیده می شود.

روش های گوش دادن به ضربان قلب نوزاد در رحم

بسته به مرحله بارداری روش های مختلفی برای گوش دادن به ضربان قلب جنین در رحم وجود دارد.

سونوگرافی

با شروع از هفته پنجم بارداری، ارزیابی عملکرد قلب جنین تنها با استفاده از سنسور اولتراسوند - ترانس واژینال و ترانس شکمی - امکان پذیر است. در مراحل اولیه بارداری، سونوگرافی تعیین می کند که آیا انقباضات قلب وجود دارد یا خیر، آیا جنین در حال رشد است یا خیر، و تعداد ضربان قلب در دقیقه میوکارد را مشخص می کند. از 12 هفته تا 20 هفته، پزشک نه تنها ضربان قلب، بلکه محل اندام، وجود تمام اتاق ها و عملکرد دریچه های قلب را ارزیابی می کند. در این مراحل بارداری است که جنین تشخیص داده می شود بیشتر ازنقص های قلبی

گوشی پزشکی

برای ارزیابی پارامترهای انقباض عضله قلب بعد از هفته بیستم بارداری از گوشی پزشکی زنان و زایمان استفاده می شود. در هر قرار ملاقات در کلینیک دوران بارداری، پزشک ابتدا محل سر نوزاد و موقعیت آن را در رحم تعیین می کند و سپس یک لوله را روی دیواره قدامی شکم مادر قرار می دهد و به صدای قلب جنین گوش می دهد. از نیمه دوم بارداری می توان از گوشی پزشکی نیز استفاده کرد، اما در مامایی به ندرت از آن استفاده می شود. در هنگام زایمان، هر نیم ساعت یک بار به ضربان قلب گوش داده می شود و باید به صداهای قلب قبل و بلافاصله بعد از انقباض توجه شود.

کاردیوتوکوگرافی (CTG)

از ابتدای سه ماهه سوم بارداری، پارامترهای ضربان قلب جنین با استفاده از CTG حداقل یک بار برای هر زن باردار ارزیابی می شود. در هنگام زایمان است رویه اجباری، که نه تنها تعداد ضربان قلب کودک در دقیقه را نشان می دهد، بلکه واکنش عضله قلب جنین به هر انقباض را نیز ثبت می کند.

گوش دادن به ضربان قلب کودک در هفته

در چه هفته ای از بارداری می توان ضربان قلب جنین را محاسبه کرد؟ تنها راهاین کار در مراحل اولیه فقط با کمک دستگاه اولتراسوند قابل انجام است. اگر در هفته ششم ضربان قلب بر روی صفحه نمایشگر وجود نداشته باشد، در این صورت احتمال یخ زدن بارداری وجود دارد، در چنین شرایطی، زن نیاز به معاینه مجدد در دستگاه دیگری دارد.

ضربان قلب جنین در چه هفته ای از دیواره شکم شنیده می شود؟ از هفته بیستم بارداری با استفاده از گوشی پزشکی بر روی دیواره قدامی شکم می توانید صدای انقباض قلب نوزاد را از طریق شکم مادر بشنوید، اما ابتدا باید محل قرارگیری جنین در رحم و موقعیت آن را تعیین کنید. بدانید که لوله را در کدام سمت و در چه ارتفاعی قرار دهید در غیر این صورت چیزی شنیده نخواهد شد.

گاهی اوقات، با کمک یک گوشی پزشکی زنان و زایمان، نمی توان به قلب کودک گوش داد - ممکن است به دلیل شرایط خاصی باشد:

• حاملگی چند قلو؛
• پلی هیدرآمنیوس؛
• نقص قلبی در نوزاد متولد نشده؛
• اضافه وزنو تورم در زن باردار؛
• چسبیدن جفت به دیواره قدامی شکم.

در چنین شرایطی از روش دیگری برای گوش دادن به پارامترهای قلب جنین استفاده می شود. اگر در طول معاینه سونوگرافیپزشک به نقایص قلبی در کودک متولد نشده مشکوک است، سپس یک اکوکاردیوگرام جنین نیز تجویز می شود، این روش از هفته 20 تا 28 بارداری آموزنده خواهد بود. اکوکاردیوگرافی به شما امکان می دهد تمام قسمت های قلب کودک را با جزئیات مطالعه کنید، جریان خون و عملکرد دریچه را ارزیابی کنید. این رویهیک مطالعه اجباری برای مادران باردار بالای 35 سال و برای آن دسته از زنان باردار است که قبلاً فرزندانی با نقص قلبی به دنیا آورده اند.

از هفته 28 تا 30، برای تمام مادران باردار یک روش CTG تجویز می شود که به دیواره قدامی شکم متصل می شود که پارامترهای ضربان قلب جنین را در یک دوره زمانی مشخص ثبت می کند. اجرای مکرر این روش برای زنان دارای حاملگی پیچیده ضروری است، یعنی:

• سمیت دیررس؛
• وجود اسکار روی رحم پس از جراحی قبلی و سزارین؛
• پیری جفت زودتر از موعد مقرر؛
• بیماری های مزمن در مادر باردار؛
• کاهش یا افزایش در مقدار مایع آمنیوتیک;
• تاخیر رشد داخل رحمی؛
• بارداری پس از ترم بیش از 42 هفته.

شاخص های CTG در یک مقیاس 12 نقطه ای ارزیابی می شوند: 9-12 امتیاز - وضعیت طبیعی کودک، او دریافت می کند. مقدار کافیاکسیژن و به طور کامل رشد می کند، 6-8 امتیاز - نشانه هایی از گرسنگی اکسیژن وجود دارد، CTG باید یک روز در میان تکرار شود و در صورت لزوم، درمان برای زن باردار تجویز شود، 5 امتیاز یا کمتر - خطری برای زندگی کودک وجود دارد. او از هیپوکسی حاد رنج می برد، زن باید تحت آن قرار گیرد سزارین. در انجام CTGریتم پایه و تغییرات آن هنگام حرکت کودک مشخص می شود. به طور معمول، اولین نشانگر ضربان قلب باید 130-160 ضربه در ساعت باشد. حالت آرامجنین و تا 190 ضربه در حین حرکات. تغییرات ریتم نشان می دهد که پارامترهای ضربان قلب به طور متوسط ​​از چه مقدار انحراف دارند نرخ های پایهبه طور معمول در یک جنین سالم بیش از 5-25 ضربه در دقیقه نیست.

چگونه خودتان در خانه به ضربان قلب جنین گوش دهید؟

بسیاری از زنان باردار علاقه مند هستند که آیا می توان به قلب کودک در خانه گوش داد؟ این بسیار دشوار است، به خصوص در مراحل اولیه بارداری. از هفته بیست و پنجم می توان گوشی پزشکی را روی شکم اعمال کرد تا مادر بتواند ضربان قلب کودک خود را بشنود. بابای آیندهمی تواند از ابتدای سه ماهه سوم بارداری با گذاشتن گوش خود به شکم همسرش ضربان قلب کودک را بشنود. در سه ماهه اول، یک زن می تواند به طور مستقل با استفاده از داپلرهای مدرن جنین به قلب کودک گوش دهد.

چگونه جنسیت را با ضربان قلب تعیین کنیم؟

یک نظریه وجود دارد که تعداد ضربان قلب در دقیقه نوزاد در رحم می تواند جنسیت آن را تعیین کند - گویی قلب پسرها کمتر از دختران می زند. این واقعیت از نظر علمی تأیید نشده است، اگرچه سونوگرافی نشان داد که در جنین پسر ضربان قلب یکنواخت و ریتمیک است، در حالی که در دختران تا حدودی آشفته است. ضربان قلب می تواند با حرکات کودک، تغییر در وضعیت بدن او در رحم و استرس در مادر تغییر کند، بنابراین با شمارش تعداد ضربان های قلب کودک، تنها می توان یک جنسیت را در نظر گرفت.

ارزیابی پارامترهای ضربان قلب جنین در رحم، بخشی جدایی ناپذیر از نظارت بر روند طبیعی بارداری است. بر اساس ماهیت و فراوانی ضربان قلب کودک، پزشک ممکن است به اختلال در رشد آن و وجود عوارض در مادر باردار مشکوک شود.

در تمام دوران بارداری مامان آیندهاحساسات جدیدی را تجربه می کند، تسلیم ترس و وحشت می شود. این واکنش طبیعی- افزایش هورمون در بدن، اما شما همچنان باید خود را کنترل کنید، زیرا کوچکترین هیجان نه تنها بر وضعیت مادر، بلکه بر وضعیت کودک نیز تأثیر می گذارد. ترس اصلی مادران باردار با هدف رشد کودک، فعالیت، ضربان قلب و غیره است. برای کمک به مادران برای از بین بردن ترس در مورد فعالیت و زنده ماندن جنین، مطالعاتی با هدف گوش دادن به ضربان قلب جنین وجود دارد:

• سمع با استفاده از گوشی پزشکی زنان و زایمان؛
• گوش دادن به ضربان قلب با استفاده از دستگاه داپلر؛
• گوش دادن با فونندوسکوپ؛
• سونوگرافی با دستگاه داپلر.

در چه هفته ای می توانید اولین ضربان قلب کودک خود را بشنوید؟

بیشتر تاریخ اولیه، که در آن می توانید اولین ضربان قلب جنین را در هفته ششم بارداری ثبت کنید و تنها با کمک سونوگرافی که در آن از دستگاه داپلر استفاده می شود.

با این حال، زمانی که دوره معمولیدر دوران بارداری، چنین مطالعه ای فقط در هفته های 12-14 تجویز می شود. داپلرهای جیبی در داروخانه ها و فروشگاه های تخصصی فروخته می شوند که با آنها می توانید از 12 تا 14 هفته به صدای قلب در خانه گوش دهید. این تکنیک بسیار گران است، عملکردها به طور مستقیم به هزینه بستگی دارد.

خوب، رایج ترین گزینه مراجعه به متخصص زنان و زایمان از هفته 18 تا 20 بارداری با استفاده از فونندوسکوپ یا گوشی پزشکی زنانه است. این یک روش گوش دادن قابل اعتماد و آزمایش شده است که بر اساس آن می توانید با اطمینان زیادی وضعیت جنین، موقعیت آن در رحم، بیماری های فعلی و وجود حاملگی های متعدد را تعیین کنید.

کنترل ضربان قلب ضروری است

در برخی موارد، به مادران باردار توصیه می شود که روزانه ضربان قلب جنین (ضربان قلب) را کنترل کنند. پس نمی توانید بدون داپلر قابل حمل خانگی کار کنید، اگرچه بسیار گران است (از 20 تا 100 دلار). بیایید به این بحرانی ترین موارد که می تواند به کنترل وضعیت کمک کند نگاه کنیم تکنولوژی مدرندر خانه:

• در ترشح خونیاز دستگاه تناسلی زنان، دلیل احتمالیکه جداشدگی جفت است که مرگ نوزاد را تهدید می کند.
• اگر تشخیص داده شود: تهدید به سقط جنین. در این صورت باید روزانه ضربان قلب خود را کنترل کنید.
• در حالت "رحم تون شده". جنین از هیپوکسی رنج می برد، زیرا رگ های خونی جفت به شدت باریک شده و خون حامل مواد مغذی و اکسیژن به سختی وارد بدن نوزاد می شود.
• کم خونی در زنان باردار نیاز به کنترل ضربان قلب دارد. کاهش شدید هموگلوبین باعث گرسنگی حاد اکسیژن در جنین می شود.
• برخی از بیماری های یک زن باردار که باعث ایجاد هیپوکسی در جنین می شود نیاز به نظارت مداوم بر ضربان قلب دارد.

با این حال، اگر به طور مرتب از داپلر استفاده می کنید، بدانید که نوزاد امواج اولتراسونیکی که دستگاه منتشر می کند را احساس می کند. شما نباید یک بار دیگر به ضربان قلب کودک گوش دهید و آن را خاموش کنید.

داپلر جنین

دنباله سمع

سمع کردن روشی برای اندازه گیری (گوش دادن) ضربان قلب و سایر شرایط بدن با استفاده از گوشی پزشکی است. این روش شناسایی با دقت بالایی را ممکن می سازد تعداد زیادی بیماری های خطرناک. معاینه با استفاده از گوشی پزشکی انجام می شود. این دستگاه توسط دکتر فرانسوی Laennec در سال 1816 اختراع شد و این دستگاه هنوز هم محبوب است، زیرا به شما امکان می دهد به بدن گوش دهید و وضعیت سیستم ها و اندام های بیمار را دقیقاً تعیین کنید.

گوش دادن به ضربان قلب با استفاده از گوشی پزشکی در خانه امکان پذیر نخواهد بود، مگر اینکه در هفته سی ام و با کمکی که گوشی پزشکی را یک طرف به معده و طرف دیگر را به گوش بمالد. اصولاً روش سمع به طور گسترده در زنان استفاده می شود. متخصص زنان و زایمان از هفته بیستم بارداری سعی می کند در هر نوبت با استفاده از گوشی پزشکی مامایی ضربان قلب جنین را بشنود. یک الگوریتم کامل برای انجام این روش وجود دارد:

1. بر این اساس یک زن باید در مورد این روش هشدار داده شود، او باید به درستی برای آن آماده شود: روده ها و مثانهباید تخلیه شود، در غیر این صورت به دلیل صدای خارجی که روده ها و مثانه تولید می کنند، شنیدن چیزی بسیار دشوار خواهد بود. می توانید یک ملحفه یکبار مصرف بردارید، زیرا گوش دادن در حالت خوابیده انجام می شود. همچنین، مادر باردار باید با این روش هماهنگ شود - نگران نباشید، سعی کنید در حالت آرامش باقی بمانید.
2. کاناپه و گوشی پزشکی با محلول مخصوص ضدعفونی می شوند و سپس با یک ورق جداگانه پوشانده می شوند.
3. زن به گونه ای روی کاناپه دراز می کشد که پاهایش در حالی که به پشت دراز کشیده اند کمی خم می شوند.
4. یک متخصص زنان و زایمان با استفاده از روش لئوپولد-لویتسکی معاینه خارجی انجام می دهد و محل جنین، وضعیت رحم و غیره را تعیین می کند.
5. مرحله بعدی تعیین نقطه گوش دادن است. سمت پهن گوشی پزشکی روی شکم اعمال می شود، سمت باریکتر در مجاورت گوش متخصص زنان و زایمان قرار دارد.
6. هنگامی که نقطه پیدا شد، به ضربان قلب جنین گوش داده می شود و نبض مادر به طور همزمان بررسی می شود تا فرکانس دو ضربان قلب مقایسه شود. در طول عمل، مهم است که گوشی پزشکی را با دستان خود لمس نکنید تا از تداخل صدا جلوگیری شود.
7. این روش کامل شده است، مادر باردار می تواند از روی کاناپه بلند شود و خود را در فرم مناسب قرار دهد (این روش با شکم برهنه انجام می شود).
8. متخصص زنان و زایمان دستگاه، کاناپه و دستانش را با دقت ضدعفونی می کند.

الگوریتم برای انجام این روش بسیار ساده است، اما در خانه بی اثر است. موقعیت جنین، ضخامت لایه چربی روی شکم مادر، محل جفت و عوامل دیگر می تواند در شنیدن ضربان قلب اختلال ایجاد کند.

تکنیک سمع کاملاً برای مادر و جنین بی ضرر است. این موضوع در طول مدت طولانی استفاده از این روش ثابت و تایید شده است که در مورد موارد استفاده از دستگاه داپلر نمی توان گفت. مضر بودنش ثابت نشده ولی بی ضرر بودنش هم ثابت نشده.

الگوریتم استفاده از دستگاه داپلر ساده است و می‌توانید ضربان قلب جنین را از هفته دوازدهم در خانه بشنوید:

1. ژل مخصوصی روی سنسور دستگاه زده می شود سپس سنسور روی معده اعمال می شود.
2. پس از تعمیر دسته دستگاه، سنسور را به آرامی در جستجوی نقطه گوش دادن حرکت می دهیم.
3. این دستگاه ضربان قلب جنین را محاسبه می کند (در هفته ششم آنها با قلب مادر همزمان می شوند، از هفته هفتم ضربان قلب بیشتر می شود و به مقادیر طبیعی خود یعنی 140-160 ضربه در دقیقه می رسد).
4. دستگاه خاموش می شود.

بدون نشانه های خاص، شما نباید از استفاده از داپلر در خانه سوء استفاده کنید. کودک ناراحت است و شما متخصصی برای شناسایی آسیب شناسی ها و واکنش به موقع به آنها نیستید. حداکثر چیزی که در خانه می توانید بشنوید ضربان قلب شما است و آن را با نرمال مقایسه کنید. و در خارج از خانه، در یک قرار ملاقات با متخصص زنان و زایمان یا در طول معاینه سونوگرافی، می توانید صدای قلب نوزاد را بشنوید، دوقلوها، حرکات جنین، حرکت خون در امتداد بند ناف، وضعیت رحم و موارد دیگر را تشخیص دهید. ، خیلی بیشتر، که وضعیت عمومی زن باردار را تعیین می کند.