لایه برداری شیمیایی صورت - یک تحول اساسی بدون چاقوی جراحی. ماسک بعد از لایه برداری در خانه. آیا می توان بعد از لایه برداری اسکراب انجام داد؟

لایه برداری شیمیایی امروزه به عنوان یکی از موثرترین و پرکاربردترین روش ها برای نوسازی و جوان سازی پوست شناخته می شود - از بین بردن عیوب و چین و چروک های عمیق بدون مداخله جراحی. از آنجایی که چنین لایه برداری است روش رادیکال، مطمئناً باید در مطب متخصص زیبایی مجهز و فقط در صورت وجود نشانه های جدی انجام شود. روش چیست، چه کسی و چه زمانی به آن نیاز دارد؟ پاسخ این سوالات را در مطالب زیر خواهید یافت.

در زیبایی، سه نوع لایه برداری شیمیایی وجود دارد که تفاوت آنها در میزان تاثیر بر روی پوست است.

• لایه برداری شیمیایی سبک یا سطحی با از بین بردن چندین لایه از سلول های کراتینه شده و مرده پوست عمل می کند. این ملایم ترین نوع لایه برداری است مواد شیمیایی. عدم وجود عوارض جانبی پس از عمل به شما اجازه می دهد تا ادامه دهید تصویر آشنازندگی این روش برای جوانان و معمولا توصیه می شود پوست مشکل دار. اثر این روش کوتاه مدت است، بنابراین دوره ها باید تکرار شوند.

لایه برداری شیمیایی سطحی یک روش نسبتاً ساده است که می تواند حتی در خانه انجام شود.

• لایه برداری شیمیایی متوسط، کل لایه شاخی پوست را تا غشای پایه تخریب می کند. درمان خانگی به مدت 7 روز پس از عمل مورد نیاز است. این به دلیل پرخونی صورت و لایه برداری ریز یا بزرگ پوست روی آن است. چنین لایه برداری معمولاً برای حل مشکلات خاص یا صاف کردن انجام می شود تغییرات مرتبط با سندرم این اثر برای مدت طولانی ادامه دارد، جلسات نباید زودتر از یک سال بعد تکرار شوند. رایج ترین نوع لایه برداری پوست جسنر است.
• پیچیده ترین و عمیق ترین لایه برداری شیمیایی با هدف لایه برداری اپیدرم با تأثیر بر غشای پایه انجام می شود. این عمل بسیار مهم تحت بیهوشی انجام می شود، زیرا عملاً یک سوختگی شیمیایی است. پوستبه دنبال بازسازی آن. این لایه برداری در بیمارستان برای از بین بردن جای زخم، جای زخم و چین و چروک های عمیق از روی پوست انجام می شود. اثر بلند مدتبه چندین سال می رسد، اما این روش فقط یک بار در طول زندگی قابل انجام است. دوره توانبخشی تقریباً 5 ماه است.

تاثیر لایه برداری اسیدی بر روی پوست

لایه برداری شیمیاییهمانطور که در بالا ذکر شد، لایه های خاصی از پوست (بسته به نوع عمل) را از بین می برد و باعث سوزاندن آن می شود. در حین لایه برداری و بعد از آن چه اتفاقی برای پوست می افتد، نقطه به نقطه توضیح خواهیم داد.

• هنگامی که اپیدرم با توده لایه بردار تماس پیدا می کند، آسیب می بیند - یک سوختگی شیمیایی.
• واکنش سلول های پوست افزایش تولید واسطه های التهابی، مولکول های سیگنال دهنده و فاکتورهای رشد آنزیم است.
• فعالیت میتوزی سلول های پایه به حداکثر خود می رسد، یعنی سلول های پوستی به طور فعال شروع به تجدید خود می کنند.
• تشکیل عروق جدید و همچنین فعال شدن تولید فیبروبلاست ها، که باعث سنتز پروتئین فیبریلار جدید (کلاژن) و همچنین الاستین، گلیکوزآمینوگلیکان ها و تمام آنزیم ها می شود، رخ می دهد.
• درم متراکم تر و ضخیم تر می شود، تمام لایه های پوست به وفور مرطوب می شوند.

شرح مراحل روش لایه برداری شیمیایی

1. پس از پاکسازی اولیه و چربی زدایی پوست صورت بیمار، متخصص زیبایی یک سواب پنبه ای را در محلول شیمیایی آغشته می کند و سپس با دقت آن را می فشارد. انجام این کار برای جلوگیری از قرار گرفتن محلول روی غشای مخاطی چشم بسیار مهم است.
2. سپس محلول را با یک اپلیکاتور پنبه به مدت 30-60 دقیقه مالش دهید. مدت زمان عمل با تغییر رنگ پوست تعیین می شود. متخصص شروع به درمان سطح کار از ناحیه پیشانی می کند. سپس محلول به بینی، گونه ها و ناحیه چانه مالیده می شود. با مراقبت ویژه، مخلوط اسید در مناطقی که چین و چروک وجود دارد اعمال می شود.
3. مرحله بعدی این عمل چسباندن چهار لایه گچ چسب دو نوع روی صورت است: پنبه (2 لایه) و ابریشم (2 لایه). این عمل با نیاز به حفظ غلظت مناسب محلول لایه بردار روی پوست صورت تا زمانی که ممکن است توضیح داده می شود. بنابراین، مدت زمان عمل 1-2 ساعت خواهد بود. ماسک حاصل به مدت دو روز برداشته نمی شود، اگرچه در روز دوم به خودی خود از بین می رود.
4. در روز برداشتن پچ ماسک، متخصص زیبایی پوست را با تیمول یدید درمان می کند که بازسازی آن را تضمین می کند. مدت زمان عمل 1-2 ساعت است. پس از 7 روز، تورم کاهش می یابد و پوسته متراکمی روی صورت ظاهر می شود.
5. در نهایت، متخصص زیبایی پوست را با یک لایه ضخیم از پشم پنبه معمولی می پوشاند. مدت زمان عمل 20-30 دقیقه است. یک روز بعد، پشم پنبه از صورت برداشته می شود و سپس بیمار می تواند به طور مستقل با استفاده از لوازم آرایشی توصیه شده توسط پزشک از آن مراقبت کند.

پس از لایه برداری شیمیایی، پوست بیمار به نظر می رسد که دریافت کرده است آفتاب سوختگیو چنین قرمزی و لایه برداری از 3 تا 14 روز ادامه خواهد داشت.

بیمار احساس سوزش خفیفی را تجربه می کند. روی پوست درمان شده به مدت یک ساعت، کافی است تورم شدید، که باعث می شود در دو روز اول نتوانید چشمان خود را باز کنید.

نشانه های لایه برداری شیمیایی

نوسازی و پاکسازی پوست با استفاده از اسیدهای غلیظ با توجه به سن بیمار، وضعیت پوست و مشکلات موجود توسط متخصص پوست تجویز می شود. لایه برداری شیمیایی صورت برای موارد زیر ممکن یا ضروری است:

• مشکل پوست، آکنه، بیماری های عفونی (Molluscum contagiosum) - تا 25 سال.
• آثاری از آکنههیپرپیگمانتاسیون، اولین علائم پیری پوست - 30-35 سال.
• هایپرپیگمانتاسیون با ریشه های مختلف، نقص های زیبایی پوست (اسکار، اسکار، چین و چروک های عمیقکراتوز، عفونت ویروس پاپیلوم - 35 سال و بالاتر.

لایه برداری شیمیایی گاهی قبل از جراحی پلاستیک و برای آماده سازی برای لایه برداری عمیق پوست (روش بازسازی پوست) انجام می شود.

موارد منع مصرف برای لایه برداری شیمیایی.

• وجود هرگونه نئوپلاسم روی پوست (زگیل، خال).
• وجود تحریکات و آسیب های حتی جزئی؛
• ویروس هرپس؛
• حساسیت بیش از حد پوست؛
• حضور عکس العمل های آلرژیتیکدر مورد داروهای مورد استفاده برای لایه برداری؛
• تمایل به ظاهر کلوئیدها؛
• دوره تشدید آکنه؛

همچنین اگر بیمار اخیراً دوره رادیوتراپی را گذرانده باشد یا از داروی ضد سبوره Roaccutane استفاده کرده باشد، لایه برداری شیمیایی عمیق نیز ممنوع است.

مضرات لایه برداری شیمیایی

زیبایی نیاز به فداکاری دارد، بنابراین اگر تصمیم به لایه برداری شیمیایی عمیق یا متوسط ​​دارید، باید برای این واقعیت آماده باشید که تحول بلافاصله رخ نخواهد داد. ابتدا باید مقداری را انتقال دهید لحظات ناخوشایند، گاهی اوقات بعد از عمل رخ می دهد. در اینجا لیستی از عوارض جانبی وجود دارد که به درجات مختلف ممکن است روی پوست صورت ظاهر شوند.

روش لایه برداری شیمیایی باید توسط یک متخصص پوست با تجربه و نه توسط یک متخصص زیبایی انجام شود، در غیر این صورت ممکن است آسیب ببیند. پوست نرممانند "پایین کودک" و صورت زخمی دائماً قرمز است.

• تورم صورت.
• ظهور کانون های کوچک هیپرپیگمانتاسیون.
• ظاهر تاول ها.
• تحریک.
• تشدید ویروس تبخال.
• خارش شدید پوست.

اگر از آن رنج می برید مشکلات جدیبا پوستی که شما را سنگین می کند و از تحسین بازتاب خود در آینه جلوگیری می کند، لایه برداری شیمیایی صورت نجات شما خواهد بود. مهم است که متخصصین زیبایی حرفه ای به شما کمک کنند زیبایی و جوانی خود را بازیابی کنید، سپس موفقیت و ایمنی تضمین می شود.

خانم ها این سوال را دارند که بعد از لایه برداری شیمیایی صورت از چه مراقبت هایی باید استفاده کرد؟ لایه برداری چیست؟ این یک روش جوانسازی صورت با برداشتن لایه بالایی اپیدرم با سلول های مرده است - می تواند مکانیکی یا شیمیایی باشد. نوع دوم بسیار محبوب است، زیرا می توان از آن بر روی اپیدرم نازک استفاده کرد، برخلاف مکانیکی، بسیار موثرتر جوان سازی می کند.

برای به دست آوردن یک اثر ضد پیری خوب، آماده سازی، انجام صحیح روش کافی نیست و تاکید اصلی بر مراقبت پس از لایه برداری است.

همه لایه‌برداری‌ها اثر یکسانی روی اپیدرم دارند:

• حذف پوست مرده؛
• لایه ای از سلول های جدید را آزاد می کند.

محیط در 3 روز اول به طور تهاجمی بر سلول های جوان تأثیر می گذارد، در این مدت صورت تا حد امکان از تأثیرات منفی محافظت می شود:

• اشعه ماوراء بنفش مستقیم؛
• اشعه ماوراء بنفش با منشاء مصنوعی؛
• کرم های آرایشی تهاجمی و ضد پیری؛
• تغییرات دما؛ بارش، باد

کارشناسان توصیه می کنند برای جلوگیری از بیرون رفتن، حداقل در دو روز اول، قبل از تعطیلات آخر هفته تمیز کنید. اگر این امکان پذیر نیست، باید کرم های ضدآفتاب ضد حساسیت تهیه کنید. از سولاریوم، حمام، سونا دیدن نکنید. مراقبت پس از لایه برداری شیمیایی برای صورت یک روش اجباری است.

انواع قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی

اگر لایه برداری را به این صورت در نظر بگیریم، لایه برداری شیمیایی ملایم است، زیرا لایه برداری با کمک اسیدها انجام می شود. آسیب مکانیکیاپیدرم در این مورد مستثنی است.

پوست پس از قرار گرفتن در معرض اسیدها نیاز به مراقبت دارد و میزان قرار گرفتن در معرض محصولات باید در نظر گرفته شود. سه نوع تأثیر شیمیایی وجود دارد:

• سطح؛
• وسط زرد؛
• عمیق

با توجه به این انواع، شایان ذکر است که گزینه سوم فقط در بیمارستان انجام می شود، زیرا معادل مداخله جراحی است. هنگام اعمال این روش جوانسازی، یک دوره بهبودی طولانی و گام به گام مورد نیاز است که تحت نظارت متخصصان انجام می شود.

لایه برداری شیمیایی سطحی با استفاده از اسیدهای میوه انجام می شود:

• گلیکولیک؛
• بادام در غلظت مایع؛
• فرولیک؛
• پیروویک

متوسط ​​- تولید شده با اسیدهای با غلظت بالا - این می تواند اسیدهای گلیکولیک یا رتینوئیک باشد. برای هر نوع اسید، مراقبت از پوست صورت متفاوت خواهد بود.

ویدئوی تصویری در مورد لایه برداری شیمیایی

ویژگی های مراقبت از لایه برداری سطحی

متخصص زیبایی باید نحوه مراقبت از صورت خود را بعد از این روش به طور دقیق به شما بگوید. اما چندین توصیه وجود دارد که حتماً باید قبل از انجام این روش بدانید.

پس از استفاده از اسیدهای میوه، باید از لمس مکرر پوست درمان شده خودداری شود و از استفاده از تونیک ها و لوسیون ها خودداری شود. متخصص زیبایی به شما توصیه می کند که کدام ژل ها و سرم های مرطوب کننده را باید روی پوست صورت خود استفاده کنید.

لوازم آرایشی مورد استفاده پس از این روش باید دارای ساختاری هوا باشد - فوم های سبک یا ژل. شما نمی توانید به مدت پنج روز از اسکراب استفاده کنید، آنها می توانند باعث آسیب شوند. پوست ظریفبعد از لایه برداری سطحی بیایید ببینیم بعد از لایه برداری شیمیایی چه چیزی را روی صورت خود قرار دهید.

اگر اپیدرم روی صورت حساس است، باید استفاده از کرم های روز و شب و محصولات مراقبت از دور چشم را متوقف کنید. این قانون اختیاری است، اما ارزش گوش دادن را دارد. اگر لایه برداری با اسید فرولیک انجام شده است، می توانید از محصولات مراقبتی معمول خود در روز بعد استفاده کنید، زیرا ملایم ترین است.

لایه برداری گلیکولیک تهاجمی تر است، بنابراین پس از عمل استفاده از لوازم آرایشی برای سه روز آینده به شدت ممنوع است.

لایه برداری با اسید ماندلیک برای پوست بسیار خشک کننده است و باید به طور فعال مرطوب شود. در این مورد، محصولات حاوی کلاژن مناسب هستند، اسید هیالورونیک، آب آلوئه، با جلبک دریایی، کره شی. به محض تکمیل روش لایه برداری، باید یک دوره ویتامین A و E مصرف کنید، این باعث افزایش مقاومت پوست جوان در برابر تأثیرات خارجی می شود.

ماده شیمیایی Pyruvic - پوست را بیش از حد خشک نمی کند، اما باید به مدت یک هفته در برابر نور خورشید محافظت شود. هنگام خرید کرم ضد آفتاب دقت کنید که حاوی فیلتر SPF 30 باشد. قبل از استفاده از این کرم، پوست باید با ژل حاوی اسید ژئولورونیک بالا مرطوب شود.

بعد از لایه برداری گلیکولیک، مواد آرایشی معمول را حذف کنید و با استفاده از کرم های با استحکام بالا به مدت سه روز از پوست در برابر اشعه خورشید محافظت کنید. مراقبت از پوست با موس های مخصوص مرطوب کننده و ترمیم کننده که توسط متخصص زیبایی توصیه می شود انجام می شود.

ویژگی های ریکاوری پس از لایه برداری متوسط

این روش جوانسازی با لایه‌های عمیق‌تر پوست کار می‌کند که بازیابی آن زمان زیادی طول می‌کشد.

رایج ترین رنگ زرد است لایه برداری متوسط، پس از استعمال، صورت می شود رنگ زرد. پس از استفاده از این محصول نباید از اسکراب برای تسریع روند لایه برداری استفاده کنید. تنها کاری که می توانید برای کمک به صورت خود انجام دهید، آبرسانی مداوم و فراوان است.

لایه برداری میانی یک روش جدی است و ممکن است مقداری تورم ایجاد شود. برای حذف آن، استفاده کنید آب ذوب شودخانگی، یا با وسایل خاصکه حاوی آب دوتریوم هستند. صورت نیاز به آبیاری مکرر دارد. ماسک های ضد باکتری کمک زیادی می کنند. به مدت دو هفته نمی توانید از لوازم آرایشی استفاده کنید. همچنین توصیه نمی شود موهای خود را رنگ کنید و یا پرم کنید. این یک روش پیچیده است و نباید از توصیه های متخصصان زیبایی غافل شوید.

هنگام خروج پس از لایه برداری زرد باید از موارد زیر استفاده کنید:

• ماسک با اسید لاکتیک؛
• مومیایی کردن با کره شی;
• آنزیم کرن بری؛
• پماد با پانتنول؛
• عصاره گیاه آتش نشان؛
• پمادهای ضد التهاب

لایه برداری شیمیایی کروتون

اثر بسیار تهاجمی بر روی لایه های میانی پوست. علاوه بر محصولاتی که به شدت پوست را مرطوب، تسکین و ترمیم می کنند، باید از دوره ای از ویتامین های C، A، E و همچنین آنتی اکسیدان های طبیعی استفاده کنید. با قوی درد، مصرف مسکن و آنتی بیوتیک غیر معمول نیست.

لایه برداری ABR

پس از این روش، باید مراقبت خود را بر بهبودی سریع و تثبیت اثر متمرکز کنید. درخواست دادن:

• آنتی اکسیدان ها؛
• محافظ های نوری؛
• تولید دارو؛
• مرطوب کننده ها

پس از این لایه برداری، محافظت از پوست در برابر استرس مکانیکی مهم است، زیرا خطر ایجاد زخم و دلمه وجود دارد. متخصصان زیبایی روش خاصی دارند که با هدف افزایش اثر لیفتینگ و در عین حال ترمیم و جوانسازی صورت انجام می شود. سه روز پس از عمل انجام می شود.

لایه برداری TCA

این روش با استفاده از اسید تری کلرواستیک انجام می شود - سخت ترین. و اپیدرم باید در عرض 2 هفته ترمیم شود. این مجموعه ای از اقدامات مراقبتی است: استفاده از عوامل محافظ، مرطوب کننده و ترمیم کننده. علاوه بر این، پس از عمل تعدادی محدودیت جدی وجود دارد که باید رعایت شود، در غیر این صورت نمی توان از عوارض اجتناب کرد.

پیشگیری از عوارض

عوارض معمولی وجود دارد که بر وضعیت صورت و سلامت تأثیر نمی گذارد - فقط یک واکنش به استفاده از مواد شیمیایی است. اما عوارض غیر معمولی نیز وجود دارد که نادیده گرفتن آنها می تواند منجر به نتایج منفی شود.

در موارد زیر باید فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• بثورات تبخال ظاهر می شود - تبخال پس از لایه برداری طبیعی است، اما شایان ذکر است که این ممکن است اولین علامت عفونت اپیدرم باشد، بنابراین بهتر است آن را ایمن کنید و به متخصص مراجعه کنید.
• قرمزی شدید همراه با سوزش و درد؛ آلرژی نادر است، اما استعداد بدن برای تظاهرات آلرژیک می تواند نقش داشته باشد. بنابراین قبل از عمل بهتر است تست تحمل دارو انجام شود.
در تماس با

تمیز، صاف و پوست سالممطلقاً هر شخصی را زینت می دهد ، اما هر یک از ما نمی توانیم به چنین ثروتی ببالیم. زیبایی مدرن راه حل های زیادی برای از بین بردن عیوب پوستی موجود ارائه می دهد که در میان آنها لایه برداری شیمیایی برجسته است. این روش به درستی یکی از جهانی ترین ها در نظر گرفته می شود، زیرا نه تنها باعث بهبودی، بلکه جوانسازی پوست نیز می شود، نیازی به بیهوشی ندارد و زمان زیادی را صرف نمی کند.

لایه برداری چیست؟

لایه برداری شیمیایی یکی از انواع روش هاست این نوع. در زیبایی، لایه برداری اولتراسونیک، مکانیکی، لیزری و حتی آنزیمی وجود دارد. هر یک از این روش ها ویژگی ها، معایب و اندیکاسیون های خاص خود را دارند که قبل از تجویز به بیمار باید به آن ها توجه کرد.

اصطلاح "لایه برداری" منشا انگلیسی دارد و به روسی به عنوان "پاک کردن، پاک کردن" ترجمه شده است. چنین کلماتی کاملاً معنای این اثر آرایشی بر روی پوست را توصیف می کند. در این مورد، استفاده از ترکیبات شیمیایی باعث ایجاد سوختگی کنترل شده می شود که سلول های مرده را حذف می کند و فرآیندهای بازسازی داخلی را تحریک می کند.

لایه برداری های شیمیایی نیز به چند دسته تقسیم می شوند. بنابراین، مرسوم است که سه نوع اصلی را تشخیص دهیم: لایه برداری سطحی، متوسط ​​و عمیق، تفاوت بین این تکنیک ها در شدت ضربه نهفته است.

انواع روش

بیایید کمی بیشتر در مورد انواع درمان توضیح داده شده در بالا صحبت کنیم. همانطور که قبلا ذکر شد، تفاوت اساسی بین آنها در عمق و شدت ضربه نهفته است.

لایه برداری شیمیایی سطحی صورت

این اثر منحصراً بر روی لایه های سطحی اپیدرم انجام می شود. این روش با نرمی، اثر متوسط ​​و کوتاه مدت مشخص می شود. می توان آن را برای پوست جوان، به عنوان یک پیشگیری و برای درمان مشکلات خفیف نشان داد. توانبخشی پس از دستکاری بسیار سریع و بدون درد است. با اسید میوه (لاکتیک، مالیک، بادام و غیره) انجام می شود.

لایه برداری صورت شیمیایی متوسط

با توانایی نفوذ اجزای مفید به عمق بسیار بیشتر (به غشای پایه) مشخص می شود. بازیابی ناحیه مشکل از یک هفته تا یک ماه طول می کشد. نتیجه پس از یک دوره درمان برای مدت طولانی باقی می ماند.

لایه برداری شیمیایی عمیق صورت

که با حداکثر شدت مشخص می شود، دستکاری ها تحت بی حسی موضعی انجام می شود موسسات پزشکی، و نه در سالن. این روش برای چین و چروک های عمیق و اسکارهای شدید نشان داده شده است. نتایج به دست آمده می تواند تا دو سال طول بکشد، اما توانبخشی بیشتر طول می کشد (تا شش ماه).

کدام نوع لایه برداری شیمیایی؟ مناسب تر استفقط یک متخصص می تواند دقیقاً تعیین کند که چه چیزی برای شما مناسب است.

موارد مصرف

با مطالعه بررسی های بیماران، می توان نتیجه گرفت که متخصصان زیبایی اغلب لایه برداری شیمیایی را تجویز می کنند. چنین تصمیماتی توسط متخصصان تا حد زیادی به دلیل تطبیق پذیری و تطبیق پذیری روش است. روش ممکن است در موارد زیر نشان داده شود:

• برای خستگی عمومی پوست ( رنگ خاکستریچهره ها، ساختار توده ای)؛
• در حضور لکه های سنی؛
• برای از بین بردن جای زخم (عواقب آکنه و سایر بثورات)؛
• با پوست چرب بیش از حد و منافذ بزرگ؛
• برای کاهش چین و چروک صورتجلوگیری از پتوز، افزایش تون و کشسانی.
• برای درمان آکنه، از بین بردن کومدون ها؛

در صورت لزوم، لایه برداری به عنوان اقدامات مقدماتی برای دستکاری های زیبایی شناختی جدی بعدی انجام می شود.

با اجازه متخصص، این لایه برداری تقریباً برای هر بیمار امکان پذیر است. بنابراین، برای زنان با مشکلات شدید یا پوست جوان در دسترس است. این روش می تواند هم درمانی و هم پیشگیرانه باشد. تحت شرایط خاصی حتی برای کودکان بالای 14 سال نیز تجویز می شود.

اصول کارکرد، اصول جراحی، اصول عملکرد

چگونه می توان با لایه برداری شیمیایی به یک اثر مثبت دست یافت؟ مکانیسم عمل اسیدهای مفیددر بیشتر موارد با الگوریتم زیر نشان داده می شود:

• آسیب کنترل شده به پوست تا یک عمق مشخص.
• تحریک فرآیندهای تجدید سلول داخلی، از بین بردن مناطق آسیب دیده.
• فعال سازی نیروهای ذخیره بدن با هدف تولید کلاژن و الاستین و همچنین سایر اجزای مفید.
• اثر مثبت بر روی پوست، مرطوب کننده، تقویت ایمنی موضعی.

اصل لایه برداری

موارد منع مصرف مطلق و نسبی

با تمام مزایای قابل مشاهده، نباید فراموش کنیم که لایه برداری شیمیایی یک روش نسبتاً تهاجمی است و تعداد زیادی ازموارد منع مصرف محدودیت های موجودبه مطلق و نسبی تقسیم می شوند، دومی فقط یک مانع موقت برای درمان در نظر گرفته می شود، در حالی که اولی می تواند مبنایی برای ممنوعیت کامل باشد. بیایید با لیستی از موارد منع مصرف اصلی شروع کنیم:

• تشدید بیماری های مزمن با طبیعت مختلف.
• سرماخوردگی و بیماری های ویروسی، افزایش دمای بدن، علائم کسالت (گلودرد، آبریزش بینی).
• بارداری.
• دوره زمانی شیر دادنکودک.
• حساسیت بیش از حد پوست، تمایل به تشکیل اسکارهای کلوئیدی.
• اختلالات سیستم عصبی.
• انکولوژی
• دیابت.
• فشار خون.
• عدم تحمل فردی یا آلرژی به هر یک از مواد تشکیل دهنده در آماده سازی لایه برداری.
• کوپروزیس
• دسترسی فرآیندهای التهابیو زخم های باز روی سطح پوست.
• بیماری های پوستی، از جمله بیماری های عفونی.
• فتوتایپ پوست بر اساس فیتزپاتریک از 4 تا 6.

لایه برداری شیمیایی سطحی، متوسط ​​و عمیق صورت با مشورت پزشک متخصص در صورت وجود موارد منع مصرف انجام می شود:

• خال های مادرزادی متعدد؛
• قاعدگی زنان؛
• دوران کودکی و نوجوانی؛
• حساسیت پوستی متوسط

دستکاری را به تعویق بیندازید تا دوره مشخص، دوره معیندر صورت امکان برنزه عمیق، انجام عمل های زیبایی تهاجمی در گذشته نه چندان دور، نیاز به مصرف گروه خاصی از داروها و رادیوتراپی.

مراحل اصلی روش

لایه برداری شیمیایی اثر مثبت و واضحی را ارائه می دهد، با این حال، در بیشتر موارد به یک دوره درمان نیاز دارد (به استثنای اثرات عمیق). به عنوان یک قاعده، برای حل وظایف باید در 3-5 روش شرکت کنید، که هر یک شامل مراحل زیر است:

1. آماده سازی اولیه.هدف تطبیق پوست با داروی انتخابی و آماده سازی ناحیه مشکل برای درک است مواد مفیددر طول مرحله اصلی مرحله قبل از لایه برداری تا دو هفته طول می کشد تا آن را انجام دهید، باید کرم هایی با غلظت کم خریداری کنید.
2. تاثیر اصلیتا 40 دقیقه طول می کشد و طبق استانداردهای پزشکی یکسان انجام می شود. شامل پاکسازی، چربی زدایی پوست، استفاده از محصول و قرار گرفتن در معرض آن، خنثی کردن ترکیب و تغذیه اضافی است.
3. مراقبت از پوست در خانه.اهداف این مرحله جلوگیری از عوارض و تثبیت است به نتیجه رسید. ما کمی بیشتر در مورد نحوه مراقبت از پوست خود در دوره توانبخشی صحبت خواهیم کرد.

لایه برداری شیمیایی یکی از محبوب ترین روش ها برای نوسازی و جوان سازی پوست صورت است.این یکی از ملایم ترین راه های غیر جراحی برای مبارزه با چین و چروک است.

لایه برداری بر اساس توانایی منحصر به فرد پوست برای بازیابی است. این منجر به بهبود وضعیت زیبایی پوست می شود که با حذف سلول های مرده از سطح درم تسهیل می شود.

این روش بازسازی بدن را تحریک می کند. در نتیجه تولید کلاژن، اسید هیالورونیک و الاستین افزایش می یابد.

به لطف این، تسکین اپیدرم صاف می شود و لحن آن افزایش می یابد.

نمایندگان زن اغلب به این روش علاقه مند هستند. به سوال هزینه لایه برداری شیمیایی چقدر است؟، پاسخ دادن صریح دشوار است. این همه به نوع روش و عوامل دیگر بستگی دارد.

قیمت متوسط ​​3 هزار روبل است. اما در برخی از کلینیک ها ممکن است متفاوت باشد از 1 هزار تا 5 هزار روبل.

لایه برداری شیمیایی در زمینه های زیر عمل می کند:

1. رشد اپیدرم را به دلیل پاکسازی درم از ذرات کراتینه شده تحریک می کند.
2. از بین رفتن عیوب موجود از طریق برداشتن چندین لایه از سطح پوست.
3. بازسازی بافت پوست به دلیل یک واکنش التهابی کوتاه مدت.

اپیدرم از پنج لایه تشکیل شده است. سلول های جوان در لایه زیرین زندگی می کنند و به تدریج پیر می شوند و از تمام لایه ها به لایه شاخی می روند. این فرآیند را نوسازی پوست می نامند.

سلول های مرده تمایل دارند روی سطح پوست جمع شوند و باعث مسدود شدن منافذ پوست شوند. در نتیجه، نفوذ مواد مغذی به اپیدرم دشوار است، بازسازی پوست کند می شود و روند پیری زودرس رخ می دهد.

به همین دلیل استفاده می کنند لایه برداری شیمیایی، که برای از بین بردن پوست از لایه شاخی و تجدید اپیدرم طراحی شده است..

این نوع عمل زیبایی لایه های سلول های مرده را با استفاده از اسیدهای مختلف حذف می کند. آنها تأثیر خود را در اعماق مختلف پوست صورت نشان می دهند و باعث جدا شدن لایه شاخی اپیدرم می شوند.

به جای آن، سلول های تازه و تازه ظاهر می شوند. به همین دلیل پوست ظاهری سالم به خود می گیرد. :

• چین و چروک ها از بین می روند؛
• خواص بازسازی کننده پوست افزایش می یابد.
• پوست پس از اسکار آکنه صاف می شود، رنگ آن بهبود می یابد.
• کشش افزایش می یابد؛
• پوست از آکنه و لکه های پیری پاک می شود.

ویدئو: لایه برداری شیمیایی صورت - چیست؟

سه نوع لایه برداری شیمیایی وجود دارد:

1. سطح. برای مبارزه با لکه های پیری استفاده می شود. پوست را روشن و تمیز می کند، گردش خون و لنف را بهبود می بخشد، فرآیندهای متابولیک را در سلول های جدید فعال می کند.
2. میانگین. به تمام عمق اپیدرم نفوذ می کند، غشای پایه دست نخورده باقی می ماند. این روش برای اصلاح نقایص عمیق پوست - اسکارها، علائم کشش، چین و چروک استفاده می شود.
3. عمیق. مساوی است با جدی جراحی پلاستیک. پوست در تمام عمق خود قرار می گیرد، غشای پایه تغییر شکل می دهد. اپیدرم در طی فرآیند بازسازی ترمیم می شود. این نوع لایه برداری را باید تنها به توصیه متخصص انتخاب کنید.

موارد مصرف و موارد منع مصرف

مناسبدر درمان پیچیده پس از آکنه، آکنه، ایکتیوز. نشان داده شده است چین و چروک های ظریفآه، علائم کشش، منافذ بزرگ، جای زخم، رنگدانه.

لایه برداری منع مصرف دارددر اینگونه موارد:

• احتمال آلرژی به داروهای مورد استفاده در روش؛
• در دوران قاعدگی؛
• در دوران بارداری و شیردهی؛
• در حضور عفونت های ویروسیو بیماری های پوستی؛
• برای سرطان و فشار خون بالا؛
• برای دیابت؛
• جراحات، سایش باز.

برخی موارد منع مصرف نسبی هستند.

هنگام انتخاب این روش به عنوان راهی برای جوانسازی پوست یا رهایی از سایر مشکلات پوستی، مردم در ابتدا به این فکر می کنند هزینه لایه برداری شیمیایی صورت در سالن چقدر است؟.

که در نهادهای مختلفقیمت برای همان روش ممکن است به طور قابل توجهی متفاوت باشد. شما فقط می توانید از قیمت تقریبی مطلع شوید. از آنجایی که برای همه به صورت جداگانه تعیین می شود.

هزینه روشلایه برداری شیمیایی به عوامل زیر بستگی دارد:

• سیاست قیمت گذاری یک سالن آرایشی و بهداشتی؛
• محل موسسه؛
• نوع لایه برداری شیمیایی؛
• مراحل انجام این روش (چه اسیدها و داروهایی استفاده می شود، چه مارکی، درصد آنها)؛
• ویژگی های فردی مشتری؛
• عمق نفوذ؛
• مدت زمان عمل (بسته به نوع لایه برداری انتخاب شده).

یک گزینه قیمت قابل قبول در نظر گرفته شده است لایه برداری سطحیبا اسیدهای میوه. یک لایه برداری متوسط ​​می تواند بسیار گران تر باشد.

اما برای افرادی که به این دلیل مشکلات جدی پوست صورت دارند و پیچیده هستند، لایه برداری عمیق ممکن است ارزان به نظر برسد. در این مورد، همه چیز به پیچیدگی نقص آرایشی و انتظارات خود شما بستگی دارد.

داده های میانگین هزینهلایه برداری شیمیایی صورت:

1. لایه برداری سطحی به طور متوسط ​​2-3.5 هزار روبل هزینه خواهد داشت.
2. متوسط ​​لایه برداری 3-4 هزار روبل است.
3. قیمت لایه برداری شیمیایی عمیق بالاتر خواهد بود. این روش پیچیده است، بیمار باید تحت نظر پزشک باشد. به طور متوسط ​​5-8 هزار روبل است.

اول از همه متخصص زیبایی معاینه انجام می دهد و اسید مورد استفاده را انتخاب می کند. سپس با یک سواب پنبه ای محلول را می مالد که باید خوب ساییده شود. این برای جلوگیری از تماس با چشم ضروری است. مدت زمان عمل به عمق درمان و تغییر رنگ پوست بستگی دارد.

درمان با قسمت جلویی، سپس بینی، گونه ها و چانه آغاز می شود. توجه ویژه ای به مالیدن محلول به چین و چروک می شود. در این صورت احساس سوزش خفیفی ایجاد می شود و تورم روی پوست ایجاد می شود.

یک ماسک روی صورت اعمال می شودبرای حفظ غلظت محلول معین برای بیشتر بلند مدت. برای دو روز نمی توان آن را حذف کرد. پس از این، او به تنهایی از بین می رود.

پس از برداشتن ماسک، پوست با تیمول یدید درمان می شود، روند بازسازی را سرعت می بخشد. پس از یک هفته، تورم فروکش می کند و پوسته متراکمی روی صورت ایجاد می شود.

متخصص زیبایی صورت را به مدت یک روز با پشم پنبه می پوشاند. پس از برداشتن آن، بیمار می تواند به طور مستقل از صورت خود با استفاده از محصولات آرایشی به توصیه متخصص مراقبت کند.

بار اول لازم استحداقل به مدت دو هفته از ضد آفتاب و عوامل ضد التهابی استفاده کنید. همچنین استفاده از مرطوب کننده با آنتی اکسیدان ضروری است.

لایه برداری شیمیایی دارای معایبی است. اما به شما اجازه می دهد تا به یک اثر جوان کننده باورنکردنی برسید.

انتخاب لایه برداری و قیمت آن بستگی به مشکلی دارد که باید حل شود. این ارزان‌ترین روش نیست، اما نباید روی ظاهر خود کوتاهی کنید.

برای جلوگیری پیامدهای منفی, فقط باید توسط یک متخصص با تجربه انجام شود. پس از لایه برداری شیمیایی، باید به شدت توصیه های متخصصان پوست را دنبال کنید. عدم رعایت قوانین می تواند به طور جدی وضعیت را تشدید کند.

ویدئو: لایه برداری شیمیایی صورت

لایه برداری شیمیایی به طور گسترده ای برای مبارزه با پیری پوست صورت استفاده می شود. خطر عوارض زمانی که این روش توسط یک متخصص انجام شود حداقل است. لایه برداری نه تنها در بهبود بافت پوست، کاهش شدت هایپرپیگمانتاسیون و چین و چروک های جزئی، بلکه در درمان آکنه، روزاسه و ملاسما نیز موثر است. در سال 1999، لایه برداری به قدری محبوب بود که اغلب انجام شد روش زیباییدر آمریکا. در سال 2006، لایه برداری شیمیایی در میان 5 روش برتر زیبایی کم تهاجمی که 1.1 میلیون بار انجام شده است، طبق گفته لایه بردارهای تایید شده ASPS، جزو پنج روش برتر زیبایی بود که معمولاً انجام می شود. از نظر دفعات استفاده، لایه برداری در رتبه دوم و تراپی با سم بوتولینوم در رتبه اول قرار گرفت. ظهور لیزر درمانی به عنوان روشی جدید برای جوانسازی پوست ممکن است تا حدی بر تعداد دفعات لایه برداری تاثیر داشته باشد. اگرچه قبلاً ادعاهای زیادی مبنی بر اغراق در اثر لایه برداری وجود داشته است، اما داده های زیادی وجود دارد که فواید مواد مورد استفاده در این روش را تأیید می کند. سالن های زیباییو در نوبت دکتر.

بسته به عمق قرار گرفتن در معرض ماده، چندین نوع لایه برداری شیمیایی وجود دارد:

سطح؛

• عمیق

لایه برداری سطحی باعث نکروز تمام لایه های اپیدرم از لایه دانه ای تا لایه بازال می شود. لایه برداری با عمق متوسط ​​باعث نکروز اپیدرم و بخشی از درم پاپیلاری می شود. با لایه برداری عمیق، نکروز لایه مشبک درم را درگیر می کند. در حال حاضر بیشتر از لایه برداری سطحی استفاده می شود. این امر به این دلیل است که به جای لایه برداری متوسط ​​و عمیق، روش هایی مانند لیزر درمانی مبتنی بر اثر نور پالسی با شدت بالا (IPL)، لایه برداری با لیزر و درم ابریژن ظاهر شده است. لایه برداری متوسط ​​سطحی شدت چین و چروک های عمیق را به میزان قابل توجهی کاهش نمی دهد و رنگ پوست را بهبود نمی بخشد. با این حال، می تواند به بهبود رنگ و بافت پوست کمک کند و آن را جوان تر نشان دهد. در این مقاله اطلاعاتی در مورد انواع لایه برداری سطحی و متوسط ​​که بیشتر در سالن های زیبایی استفاده می شود ارائه می شود. در این مورد، توجه اصلی به ویژگی های هر نوع لایه برداری، مکانیسم اثر، عوارض جانبی و نتایج درمان، به دست آمده در هنگام استفاده از اسیدهای مختلف معطوف خواهد شد.

انواع لایه برداری سطحی

مکانیسم اثر این مواد به این صورت است که باعث لایه برداری پوست می شوند و در نتیجه چرخه سلولی را تسریع می کنند. این محلول‌ها باعث می‌شوند که لایه سطحی لایه شاخی پوست کنده شود و لایه‌های رنگدانه‌ای صاف‌تر و یکنواخت‌تری از پوست نمایان شود. در زیر اطلاعات به طور جداگانه در مورد هر یک از مواد ارائه خواهد شد، البته لازم به ذکر است که هنگام انجام لایه برداری معمولا از ترکیبی از مواد استفاده می شود. بسیاری از این مواد را می توان در خانه پیدا کرد.

اسیدهای α هیدروکسی و بتا هیدروکسی اسید (اسید سالیسیلیک) اسیدهای طبیعی هستند که باعث ریزش سلولی و تسریع چرخه سلولی می شوند. که در پوست زیباییاین اسیدها برای اهداف مختلفی استفاده می شوند. اثربخشی اسیدهای هیدروکسی و اسید سالیسیلیک در مبارزه با پیری نوری با کاهش شدت رنگدانه های لکه دار، چین و چروک های ظریف، پوست خشن، کک و مک و لنتیگو تضمین می شود. همچنین نشان داده شده است که α-هیدروکسی اسیدها و اسید سالیسیلیک در درمان کراتوزهای اکتینیک و سبورئیک موثر هستند.

مطالعه ای که در سال 1970 انجام شد نشان داد که آماده سازی موضعی حاوی α-هیدروکسی اسیدها است نفوذ آشکاردر مورد کراتینه شدن اپیدرم با تغییر pH، اسیدهای هیدروکسی و اسید سالیسیلیک بر قدرت چسبندگی قرنیه‌ها به یکدیگر تأثیر می‌گذارند. مناطق عمیقلایه شاخی. به لطف این مکانیسم، این مواد می توانند بر خواص پوست تأثیر بگذارند. هنگامی که روی پوست استفاده می شود محلول های غلیظ حاوی اسیدهای هیدروکسی و اسید سالیسیلیکتماس بین کراتینوسیت ها شکسته شده و اپیدرمولیز رخ می دهد. استفاده از مواد در غلظت های پایین باعث پارگی تماس بین قرنیه های واقع در بالای لایه گرانول می شود. در نتیجه پوسته پوسته شدن سلول های لایه شاخی و نازک شدن آن رخ می دهد. از طریق این مکانیسم اثر، این مواد دو اثر اصلی دارند: چرخه سلولی را تسریع می‌کنند (در افراد مسن کند) و پوسته پوسته شدن را افزایش می‌دهند و در نتیجه از شدت هایپرپیگمانتاسیون و زبری پوست کاسته می‌شوند.

a-هیدروکسی اسیدها

اسیدهای α-هیدروکسی به اسیدهای طبیعی حاوی یک گروه هیدروکسی در موقعیت α اشاره دارند. به این گروه بزرگاسیدها عبارتند از اسید گلیکولیک، که در قند نیشکر، اسید لاکتیک، موجود در محصولات شیر ​​تخمیر شده، اسید لیمودر مرکبات و اسید فیتیک در برنج یافت می شود. استفاده از اسیدهای هیدروکسی در مصر باستان در زمان سلطنت کلئوپاترا آغاز شد. محصولات لبنیروی صورت به منظور حفظ جوانی.

لایه برداری ترتینوئین

چندین سال است که داروهای موضعی مختلف حاوی ترتینوئین با موفقیت در درمان ملاسما، آکنه و پیری پوست استفاده می‌شوند. مشخص شده است که وقتی ترتینوئین به صورت موضعی استفاده می شود، رسوب کلاژن در پوست افزایش می یابد و فعالیت متالوپروتئینازها که باعث تخریب کلاژن می شوند، کاهش می یابد. لایه برداری ترتینوئین در ایالات متحده انجام نمی شود، اما در بسیاری از کشورهای دیگر مانند برزیل، بدون نشانه های تایید شده برای درمان پیری نوری، ملاسما، آکنه و آکنه استفاده می شود. به pilaris کراتوز. محلول لایه بردار مایع نارنجی رنگی است که در ظروف قهوه ای رنگ نگهداری می شود. هنگامی که روی ناحیه مورد نظر اعمال می شود، پوست را لکه دار می کند. توصیه می شود محلول را 4-6 ساعت پس از استفاده بشویید. اثر لایه برداری معمولا پس از 2 روز قابل توجه می شود. دی. بیماران این محلول را هر 2 روز یک بار در شب به مدت 2 هفته یا بیشتر روی صورت خود قرار می دادند. پس از درمان، بهبودی در وضعیت پوست مشاهده شد که به صورت صاف کردن اپیدرم، کاهش تعداد و عمق چین و چروک های ظریف و کاهش شدت هایپرپیگمانتاسیون ظاهر شد. در بررسی بافت شناسیضخیم شدن لایه پایه و فیبروبلاست های پاپیلاری، کاهش تعداد ملانوزوم ها، نازک شدن لایه شاخی و بهبود سازماندهی برآمدگی های اپیدرمی مشاهده شد. D.E. Kligman پیشنهاد کرد که اثر ناشی از استفاده از تریتینوئین کم‌فعال به مدت 6-12 ماه در زمان استفاده از ترتینوئین در غلظت‌های بالا در 4-6 هفته قابل دستیابی است.

L.C Cuce مطالعه ای انجام داد که در آن 15 زن 23 تا 40 ساله مبتلا به انواع پوست Fitzpatrick I-IV شرکت کردند. هدف از این مطالعه بررسی اثربخشی استفاده از محلول ترتینوئین 1 درصد در انجام لایه برداری بود. اثربخشی با استفاده از ویژگی های بافت شناسی و بالینی ارزیابی شد. قبل از درمان بیوپسی پوست انجام شد. لایه برداری شیمیایی به مدت 6-8 ساعت در فواصل 2-3 روز انجام شد. 15 روز بعد آخرین رویهآزمودنی ها تحت بیوپسی مجدد قرار گرفتند که ضخیم شدن اپیدرم و نازک شدن لایه شاخی را نشان داد. این علائم با بهبود همبستگی دارد ظاهرپوست. طی ارزیابی بافت شناسی و بالینی وضعیت پوست بیماران، مشخص شد که اثری که 2.5 هفته پس از لایه برداری با ترتینوئین ایجاد می شود، با استفاده موضعی ترتینوئین به مدت 4 تا 6 ماه نیز قابل دستیابی است. مطالعه دیگری روی 10 بیمار مبتلا به انواع پوست فیتزپاتریک III-V که ملاسما متوسط ​​تا شدید داشتند، اثربخشی لایه برداری با استفاده از ترتینوئین 1 درصد را با اثربخشی لایه برداری با استفاده از ترتینوئین 70 درصد مقایسه کرد. اسید گلیکولیک. مدت زمان یک جلسه لایه برداری ترتینوئین 4 ساعت و مدت زمان لایه برداری گلیکولیک بیش از 3 دقیقه نبود. بعد از 3 ماه بعد از درمان، اثربخشی هر دو نوع لایه برداری یکسان بود. با این حال، هنگام انجام لایه برداری ترتینوئین، اریتم کمتر اتفاق می افتد و پوسته پوسته شدن کمتر مشخص می شود، به همین دلیل توسط بیماران بهتر تحمل می شود.

عوارض جانبی انواع لایه برداری های سطحی

هر چند وقتی اجرای صحیحهمه انواع لایه برداری سطحی بی خطر هستند و می توانند باعث ایجاد اریتم، خارش، لایه برداری، افزایش حساسیت پوست و حتی اپیدرمولیز شوند. مواردی از درماتیت تماسی آلرژیک با استفاده از رزورسینول، اسید سالیسیلیک، اسید کوجیک، اسید لاکتیک و هیدروکینون گزارش شده است. درماتیت تماسی تحریک کننده با استفاده از اسید گلیکولیک گزارش شده است. هر ماده ای که در لایه برداری استفاده می شود، زمانی که در غلظت های بالا استفاده می شود، زمانی که به طور مکرر پوست کنده می شود، یا هنگامی که با محصولات بسیار فعال حاوی استون یا سایر عوامل چربی زدا ترکیب می شود، می تواند باعث درماتیت تحریک کننده شود. در برخی موارد، در طول لایه برداری اثرات ماده شیمیایی فعاللایه های عمیق تر پوست ممکن است بیش از حد انتظار تحت تأثیر قرار گیرند. در صورتی که بیمار اخیراً آسیبی به لایه شاخی ناشی از استفاده از تری‌نوئین، تراشیدن صورت، استفاده از اسکراب‌های لایه‌بردار و باف پاف‌ها یا بوسیدن طولانی‌مدت با مردی با ریش پرپشت داشته باشد، رخ می‌دهد. بنابراین قبل از انجام لایه برداری، لازم است وضعیت پوستی بیمار به دقت ارزیابی شود و شرح حال دقیق پزشکی به دست آید.

هایپرپیگمانتاسیون پس از التهاب از عوارض نادر لایه برداری شیمیایی سطحی است که با شروع مواد با فعالیت کم انجام می شود و به تدریج غلظت آنها افزایش می یابد. R.E. Grimes وضعیت 25 بیمار مبتلا به نوع V و VI Fitzpatrick را تحت نظر گرفت که برای آنها آماده سازی لایه بردار حاوی 20٪ و 30٪ اسید سالیسیلیک به عنوان درمان تجویز شد. قبل از لایه برداری، این بیماران تحت عمل قرار گرفتند پیش فرآوریاستفاده از هیدروکینون 4 درصد فقط 3 بیمار دچار هیپرپیگمانتاسیون موقت پس از التهاب شدند. چندین مطالعه نشان داده اند که لایه برداری سطحی برای استفاده در آسیایی ها نیز بی خطر است. با این حال، اکثر متخصصان پوست بر این باورند که این بیماران باید با مواد رنگ‌زدای و ترتینوئین از قبل درمان شوند. علاوه بر این، باید به آنها ضدآفتاب های موثری توصیه شود که از قرار گرفتن در معرض اشعه های UVA و UVB محافظت می کنند.

لایه برداری با عمق متوسط

10-40٪ تری کلرواستیک اسید.

تری کلرواستیک اسید در دهه 1960 به لطف کار S. III مورد استفاده گسترده قرار گرفت. آیرس اسید تری کلرواستیک غلیظ ضعیف (10-15%) برای از بین بردن چین و چروک های ظریف و دیسکرومی و همچنین برای بهبود وضعیت پوست و صاف کردن آن استفاده می شود. ظاهر سالم. در این غلظت، اسید تری کلرواستیک بر چین و چروک های عمیق یا اسکارها تأثیر نمی گذارد41-42. اسید تری کلرواستیک در غلظت های بالاتر (40-35%) باعث نکروز اپیدرم و درم می شود، در حالی که هیچ گونه اثرات سمی سیستمیک جدی مشاهده نمی شود. با این حال، در این غلظت باید با احتیاط فراوان استفاده شود زیرا ممکن است هیپرپیگمانتاسیون یا اسکار ایجاد شود. پزشکان باید با دقت بیماران را برای درمان انتخاب کنند: بیماران دارای پوست تیره نباید با اسید تری کلرواستیک درمان شوند، زیرا خطر ابتلا به هیپرپیگمانتاسیون پس از التهابی در آنها افزایش می یابد.

محلول اسید تری کلرواستیک 40% اغلب برای لایه برداری با عمق متوسط ​​صورت و دست ها استفاده می شود. قدرت اثر لایه برداری انجام شده با استفاده از اسید تری کلرواستیک از طریق نسبت جرم به حجم تعیین می شود. متأسفانه، همه نویسندگان از این واحدهای اندازه گیری استفاده نمی کنند، بنابراین هنگام خواندن ادبیات در مورد لایه برداری، باید به روش محاسبه قدرت اثر لایه برداری توجه کنید. این کار از دست کم گرفتن نادرست نیروی ضربه جلوگیری می کند. این اقدام احتیاطی به کاهش خطر ایجاد اسکار بعد از عمل کمک می کند. به عنوان مثال، محلول 25% تری کلرواستیک اسید را نمی توان با رقیق کردن محلول اسید تری کلرواستیک 50% با حجم مساوی آب تهیه کرد. این به این دلیل است که در این مورد حجم بر حسب حجم رقیق می‌شود و در نتیجه محلولی با غلظت اسید تری کلرواستیک بیش از 25 درصد در واحدهای حجمی اندازه‌گیری می‌شود. همانطور که در ادبیات توصیه می شود، پزشک باید درصد اسید تری کلرواستیک را با استفاده از سیستم اندازه گیری جرم/حجم محاسبه کند. این از اشتباهات جلوگیری می کند. محلول های اسید تری کلرواستیک با غلظت مورد نیاز، تهیه شده با استفاده از سیستم اندازه گیری جرم/حجم، به صورت تجاری در دسترس هستند.

پس از استفاده از اسید تری کلرواستیک، دناتوره شدن پروتئین ها رخ می دهد که در نتیجه یخ زدگی روی پوست ایجاد می شود. یخ زدگی نشانه پایان لایه برداری است. زمان سپری شده از لحظه استفاده از اسید تا ظهور سرما بستگی به غلظت اسید دارد. هنگام استفاده از محلول 40٪ اسید تری کلرواستیک، این روش 5-7 ثانیه طول می کشد. با این حال، هنگام استفاده از محلول های ضعیف تر، این زمان می تواند به 15-20 دقیقه افزایش یابد. Doctor 3 چندین محصول لایه برداری شیمیایی برای فروش موجود است که توسط شرکت های مختلف تولید می شود. هنگام مقایسه فعالیت و اثربخشی داروهای حاوی α-هیدروکسی اسیدها، دانستن pH و غلظت اسیدهای آزاد ضروری است. برای جلوگیری از ایجاد هیپرپیگمانتاسیون، پزشک باید در انتخاب یک لایه بردار شیمیایی هنگام درمان بیماران مبتلا به رنگ تیرهپوست. در این مورد، درمان باید با داروهای حاوی اسیدهای آزاد در کمترین غلظت آغاز شود و سپس به تدریج میزان اسیدهای آزاد افزایش یابد.

در اولین ملاقات، پوست بیمار باید با استفاده از اشعه ماوراء بنفش یا لامپ وود بررسی شود. این اختلالات رنگدانه را شناسایی می کند، میزان گسترش آنها را ارزیابی می کند و همچنین بیمار را در مورد نیاز به استفاده از ضد آفتاب متقاعد می کند. در صورت امکان، تصاویر پوستی باید به طور مرتب گرفته شود و استفاده از دوربین UV توصیه می شود. همچنین تعیین نوع پوست بیمار بر اساس سیستم باومن ضروری است. سپس باید در مورد شیوه های مراقبت از پوست، نیاز به ضد آفتاب و اهمیت استفاده از رتینوئیدهای موضعی با بیمار صحبت کنید. پزشک باید با در نظر گرفتن نوع پوست بیمار، دارو را به بیمار توصیه کند. علاوه بر این، در این شرایط لازم است به بیماران توصیه شود که از داروهای موضعی حاوی اسیدهای هیدروکسی و اسید سالیسیلیک و سایر محصولات با اثر تحریک کنندهمانند ویتامین C. این کار از تحریک بیش از حد پوست جلوگیری می کند. پزشک همچنین باید اطمینان حاصل کند که بیمار از سایر محصولات برای افزایش پوسته پوسته شدن مانند اسکراب صورت یا Buff-Puffs استفاده نمی کند. در اولین ملاقات، پزشک باید از یک داروی لایه بردار با حداقل فعالیت در طول درمان یا از ماده ای با حداقل مدت اثر در هنگام لایه برداری صورت استفاده کند (حتی اگر بیمار دارای پوست نوع I باشد).

این میزان حساسیت بیمار را مشخص می کند. لازم است به بیماران توضیح داده شود که پس از اولین روش، هیچ تفاوتی در وضعیت پوست خود مشاهده نخواهند کرد، زیرا برای اولین بار از محلول کم فعال برای ارزیابی تحمل لایه برداری استفاده می شود. در طول هر بازدید، به ویژه در اولین بازدید، باید در مورد آن پرس و جو کنید جنبه های اجتماعیکه به دلیل وجود آن، ظهور اریتم یا لایه برداری محسوس پوست برای بیمار نامطلوب خواهد بود. واکنش های افزایش حساسیت نادر است (اغلب بعد از لایه برداری با محلول جسنر). طبق قانون مورفی، اغلب در بیمارانی اتفاق می‌افتد که قرار ملاقات یا سخنرانی مهمی در نظر گرفته شده است. 14-10 روز پس از اولین عمل، بیماران باید برای بررسی وضعیت پوست و انجام دومین جلسه لایه برداری به پزشک مراجعه کنند.

اگر بیمار بعد از اولین جلسه لایه برداری پوست حداقل لایه برداری داشته باشد یا اصلاً لایه برداری نداشته باشد، در نوبت دوم پزشک ممکن است از داروی لایه بردار فعال تری استفاده کند. اکثر بیماران قبل از اولین ملاقات با پزشک از رتینوئیدهای موضعی استفاده می کنند، بنابراین باید مراقب پوسته پوسته شدن پوست که درماتیت رتینوئیدی است جلوگیری شود. در این مورد، تا زمانی که درماتیت رتینوئیدی از بین نرود، پزشک نباید لایه برداری شیمیایی انجام دهد. در قرار ملاقات نیز لازم است ارزیابی شود وضعیت روانیبیمار با بروز عوارض جانبی در حین لایه برداری همراه است. اگر بیمار از لایه برداری پوست یا اریتم شکایت دارد، غلظت ماده فعال باید آهسته تر افزایش یابد. اگر بیمار معتقد است که اریتم شدید و/یا لایه برداری معیاری برای لایه برداری کافی است، می توان داروهای فعال تر را زودتر از حد معمول شروع کرد.

بازدید سوم و بعدی تولید کنندگان اکثر محصولات لایه برداری سطحی توصیه می کنند که این روش ها هر 10-14 روز تکرار شود. بیمار می تواند تا زمان ناپدید شدن علائم اولیه به انجام لایه برداری ادامه دهد و سپس برای حفظ اثر، این روش هر 4 هفته یک بار تجویز می شود. پزشک باید بداند که آیا بیمار از رتینوئید و ضدآفتاب استفاده می کند یا خیر. با تشکر از این، دستیابی به انطباق امکان پذیر خواهد بود. پس از سومین جلسه لایه برداری، در صورت عدم تحریک پوست، باید به بیماران توصیه شود که به طور مداوم از رتینوئیدها استفاده کنند. در صورت عدم تحریک، زمان تجویز داروهای حاوی α-هیدروکسی اسید و اسید سالیسیلیک برای بیماران برای مصرف خانگی فرا رسیده است. داروهای زیادی توسط شرکت های مختلف تولید می شود. همه آنها در متن توضیح داده شده اند، و این باید در انتخاب یک درمان کمک کند.

تری کلرواستیک اسید را می توان به عنوان تک درمانی یا پس از استفاده از محلول جسنر یا اسید گلیکولیک استفاده کرد که باعث لایه برداری عمیق تر می شود. هنگام استفاده فقط از اسید تری کلرواستیک، روش ها معمولاً هر 5-7 روز یک بار انجام می شود و هنگام تجویز اسید تری کلرواستیک در ترکیب با محلول جسنر یا اسید گلیکولیک - هر 7-10 روز یک بار.

اسید پیروویک.

اسید پیروویک یک آلفا کتو اسید است که می تواند در بدن به اسید لاکتیک تبدیل شود. بنابراین می توان از آن به عنوان یک لایه بردار و در عین حال آبرسانی به پوست استفاده کرد. اسید پیروویک قادر است به لایه پاپیلاری درم نفوذ کند و سنتز کلاژن و الاستین را افزایش دهد. لازم به ذکر است که اسید پیروویک نباید در غلظت های زیاد یا خیلی زیاد استفاده شود، زیرا ممکن است باعث ایجاد اسکار شود. اسید پیروویک با موفقیت در درمان آکنه متوسط، پیری نوری و ملاسما استفاده شده است. با توجه به اینکه اسید پیروویک به CO2 و استالدئید تجزیه می شود، تجمع CO2 در یک ویال که برای مدتی استفاده نمی شود می تواند منجر به انفجار شود.

هنگام انجام لایه برداری شیمیایی صورت، معمولاً از اسید پیروویک با غلظت 60-40 درصد استفاده می شود و قبل از انجام عمل، پوست با رتینوئیدهای موضعی درمان می شود. اعتقاد بر این است که با استفاده از این غلظت ها می توان به عمق لایه برداری متوسطی دست یافت، بنابراین در این مورد باید در درمان بیماران مبتلا به پوست تیرهیا با پوست حساس و تحریک شده. 2 دقیقه پس از شروع عمل یا در عرض 5 دقیقه (و همچنین هنگامی که یخ زدگی به وضوح تشکیل می شود)، صورت کاملاً با آب شسته می شود. این کار در درجه اول برای ایجاد احساس راحتی در بیمار به جای خنثی کردن اسید انجام می شود. برخی از نویسندگان توصیه می کنند اسید پیروویک که برای لایه برداری استفاده می شود با 10 درصد بی کربنات سدیم و آب خنثی شود. مواد مورد استفاده در لایه برداری شیمیایی می توانند به طور فعال تبخیر شوند و باعث تحریک دستگاه تنفسی فوقانی شوند، بنابراین توصیه می شود این روش را در منطقه ای با تهویه مناسب با فن برقی انجام دهید. اپیتلیال شدن مجدد 1-2 هفته پس از لایه برداری مشاهده می شود، در حالی که اریتم می تواند تا 2 ماه باقی بماند. اسید پیروویک در ترکیب با 5-فلوئورواوراسیل نیز با موفقیت برای درمان کراتوزهای اکتینیک و زگیل استفاده شده است.

عوارض جانبی و هشدارها

به بیماران باید توصیه شود که حداقل تا 10 روز پس از لایه برداری با عمق متوسط ​​ظاهر خوبی ندارند. در طی 2 روز اول پس از عمل، پوست رنگ صورتی به سختی قابل توجه می شود. در روزهای سوم و چهارم پوست تیره می شود. در روز پنجم، لایه برداری لایه به لایه پوست آغاز می شود. لایه برداری پوست معمولاً تا روز دهم به پایان می رسد، اما اریتم ممکن است تا روز 14 ادامه داشته باشد. توصیه می شود که تصاویری از ظاهر آنها پس از لایه برداری به بیماران نشان داده شود. این وضعیت روانی بیماران را تثبیت می کند (تغییر در ظاهر غیر منتظره نخواهد بود). بسیاری از نویسندگان توصیه می کنند از استفاده از اسید تری کلرواستیک در غلظت های بیش از 50٪ اجتناب شود. موارد منع لایه برداری با عمق متوسط ​​وجود دارد انواع تیرهپوست و درمان اخیر با ایزوترتینوئین یا پرتودرمانی موضعی. از آنجایی که اپیتلیالیزاسیون مجدد با ساختارهای آدنکسی پوست شروع می شود، برخی از نویسندگان پیشنهاد می کنند که در بیمارانی که اخیرا تحت لیزر موهای زائدپس از لایه برداری با عمق متوسط ​​یا لایه برداری عمیق، ممکن است مشکلاتی در بهبود نواحی پوستی که در آن عمل انجام شده است ایجاد شود. با این حال گزارشی از این عارضه گزارش نشده است. شما هم باید دنبال کنید اقدامات اضافیاقدامات احتیاطی هنگام انجام لایه برداری با عمق متوسط ​​در ناحیه فک پایین، گردن و قفسه سینه، زیرا در این نواحی وجود دارد افزایش احتمالتشکیل اسکار

باید به بیماران هشدار داد که پس از لایه برداری شیمیایی، ضایعات پوستی مانند لنتیگو خورشیدی در ابتدا ممکن است ناپدید شده و سپس دوباره ظاهر شوند. این پدیده به دلیل این واقعیت است که ملانوسیت ها که مسئول رنگدانه های پوست هستند، عمیق تر از لایه هایی قرار دارند که تحت تأثیر مواد در طی لایه برداری شیمیایی قرار می گیرند. اگر بیماران از رتینوئیدها، ضدآفتاب ها، هیدروکینون یا سایر عوامل سفید کننده استفاده کنند، ممکن است نتایج بهتری به دست آید.

پس از لایه برداری با عمق متوسط ​​و همچنین پس از لایه برداری سطحی، مهم است که بیماران از کرم ضد آفتاب استفاده کنند و از قرار گرفتن در معرض آن خودداری کنند. اشعه های خورشیدروی پوست بیمارانی که پوست تیره دارند باید بعد از لایه برداری از هیدروکینون استفاده کنند، زیرا این امر باعث کاهش بروز هایپرپیگمانتاسیون می شود. پزشک باید تجویز کند داروهای ضد ویروسیبیمارانی که قبلاً عفونت ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس داشته اند. همچنین، پزشک نباید بیش از حد از اسید تری کلرواستیک که می تواند باعث ایجاد اسکار شود، استفاده کند. بیمارانی که اخیرا تحت درمان با ایزوترتینوئین قرار گرفته اند نیز پس از انجام لایه برداری با عمق متوسط ​​در معرض خطر بیشتری برای ایجاد اسکار هستند.

ترکیبی از لایه برداری سطحی و لایه برداری با عمق متوسط

بسیاری از پزشکان برای کاهش ضخامت لایه شاخی یا حتی برداشتن لایه شاخی، لایه برداری سطحی انجام می دهند. برای این منظور، آنها کاربردهای اسید تری کلرواستیک را تجویز می کنند. هنگام انجام لایه برداری، استفاده کنید ترکیبات مختلفداروها، از جمله استفاده از اسید گلیکولیک پس از استفاده از اسید تری کلرواستیک ("پوست کلمن") یا محلول جسنر پس از استفاده از اسید تری کلرواستیک ("پوست مونهایت"). استفاده از محلول جسنر در ابتدا منجر به کاهش چسبندگی بین سلول های اپیدرمی می شود که در نتیجه محلول اسید تری کلرواستیک 35 درصد به عمق بیشتری در پوست نفوذ می کند. این ترکیب از داروها در درمان پیری خفیف تا متوسط ​​از جمله لنتیژینوز، تغییرات رنگدانه ای در پوست و چین و چروک موثر است. در برخی موارد، لازم است قبل از عمل، داروهای آرام بخش و ضد التهابی ملایم تجویز شود. دکتر. هارولد برودی از استفاده از CO2 جامد (یخ خشک) قبل از استفاده از محلول اسید تری کلرواستیک 35٪ حمایت می کرد. استفاده از CO2 جامد همچنین منجر به پارگی ساختارهای اپیدرمی و نفوذ عمیقتری کلرواستیک اسید انتشاراتی وجود دارد که به طور مفصل این ترکیب را توصیف می کند انواع مختلفلایه برداری

لایه برداری عمیق

جراحی لیزر و درم ابریژن که با کمک آن می توان به آن دست یافت نتایج خوبدر صورت بروز نادر عوارض، آنها را جایگزین کردند لایه برداری عمیق. در حال حاضر، انواع اصلاح شده لایه برداری با استفاده از فنل در دسترس است، مانند لایه برداری Stone Venner-Kellson (در این روش از آماده سازی استفاده می شود که شامل فنل، روغن کروتون، آب، روغن زیتونو محلول سپتیزول)، اما پزشکان آمریکایی به ندرت از آنها استفاده می کنند. پزشک می تواند داروی لایه بردار Stone Venner-Kellson را به دلاسکو سفارش دهد، اما باید ترکیب دارو را مشخص کند.