نارسایی شدید در نوزادان. نارسایی در نوزادان. علل نارسایی بیش از حد چیست؟

موضوع تف کردن در نوزادان یکی از بحث‌برانگیزترین، هیجان‌انگیزترین و سخت‌ترین موضوع برای والدین جوان است. اولا، تف کردن در نوزاد بسیار ترسناک است مادر بی تجربه. ثانیاً، پزشکان مختلف گاهی اوقات نظرات کاملاً متضادی را در مورد علت نارسایی و روش های مقابله با آن بیان می کنند. ثالثاً، حتی پس از به کارگیری ظاهراً تمام نکات و توصیه‌ها، بسیاری از والدین هنوز نتوانسته‌اند مشکل را حل کنند.

مشکل همچنین در این واقعیت نهفته است که در واقعیت، تنها مادری که تقریباً تمام وقت را با او سپری می کند، می تواند بفهمد که اگر نوزاد تازه متولد شده تف کند، مشکلی وجود دارد یا خیر. ملاقات با پزشک بسیار مفید و گاهی اوقات بسیار ضروری خواهد بود، اما، مسلماً، اغلب متخصصان اطفال، متخصصان مغز و اعصاب و جراحان والدین را می ترسانند، در حالی که همه چیز واقعاً با کودک خوب است. و درمان شروع می شود یا بهتر است بگوییم فلج کننده... هدف اصلی جلوگیری از این امر است. و اگر تخلفات واقعی وجود نداشته باشد، نارسایی دیر یا زود از بین می رود. چگونه این را تعیین کنیم؟ بیایید در زیر صحبت کنیم.

نارسایی در نوزادان، نوزادان و نوزادان تازه متولد شده

همه نوزادان نارسایی را تجربه نمی کنند. با این حال، آنها در اکثر آنها رخ می دهند: طبق آمار، در هفته های اول زندگی، به طور متوسط، هر 8 نوزاد از هر 10 نوزاد در سه ماهگی کمتر و حدود یک سال (برای برخی کمی زودتر) اتفاق می افتد ، برای برخی کمی بعد) به طور کامل متوقف می شود.

پزشکان بر این باورند که نوزادان نارس، نوزادان مبتلا به عقب ماندگی رشد داخل رحمی (IUGR) و آنهایی که دارای اضافه وزن یا کمبود وزن در بدو تولد هستند، بیشتر آروغ می زنند، اما عمل و آمار تأیید می کند که در میان نوزادان سالم این پدیده اغلب اتفاق می افتد.

این اتفاق می افتد که مادر چنین چیزی را در مورد فرزند اول مشاهده نکرده است، اما نوزاد دوم، اغلب، و گاهی اوقات حتی زیاد، مانند یک فواره تف می کند. بنابراین، این سوال ممکن است حتی والدین با تجربه را نیز نگران کند.

نارسایی نوزادان- یک پدیده مکرر و، به عنوان یک قاعده، کاملا طبیعی است، یعنی ماهیت فیزیولوژیکی دارد. دلیل آن در ناقص بودن ساختار و عملکرد اندام ها نهفته است دستگاه گوارشو اتاق های فکر:

• نوزاد تازه متولد شده اسفنکتر تحتانی مری (حلقه ماهیچه ای الاستیک که پس از غذا منقبض می شود و آن را در معده نگه می دارد) ایجاد نکرده است. بنابراین، به محض اینکه نوزاد را پس از شیر دادن زمین گذاشتید، محتویات معده بیرون می ریزد.
• مری نوزاد کوتاه است.
• نوزاد بیشتر زمان را در حالت افقی می گذراند. با توجه به دلایل قبلیمحتویات معده از آن بیرون می ریزد، گویی از ظرفی که به صورت افقی قرار گرفته است.
• معده کودک کوچک و کروی است که دلیل آن نیز نگهداری ضعیف غذا در آن است.
• مراکز مغزی مسئول دریافت غذا نیز هنوز ناقص هستند. کودک بیش از آنچه نیاز دارد می خورد و بنابراین غذای اضافی مصرف شده از طریق نارسایی از بین می رود.
• پریستالیس یک نوزاد نیز بسیار فعال نیست، حرکت غذا به سمت پایین مری به آرامی اتفاق می افتد - و برخی از آن می توانند به عقب بریزند.
• بسیاری از نوزادان هنگام تغذیه هوا را می بلعند. حباب های هوا به سمت بالا بالا می روند و همراه با هوای بلعیده شده، بخشی از غذای گرفته شده نیز خارج می شود.

همه این عوامل منجر به این واقعیت می شود که نوزاد اغلب آروغ می زند. همانطور که اندام ها و سیستم های کودک رشد می کنند، نارسایی طبیعی به تدریج ناپدید می شود. به همین دلیل است که بزرگسالان سالم پس نمی گیرند - این منحصراً یک ویژگی نوزاد است.

نارسایی پس از تغذیه در نوزادان

به طور معمول، نارسایی در طی، بلافاصله پس از یا مدت کوتاهی پس از تغذیه رخ می دهد، یعنی ارتباط مستقیمی با مصرف غذای کودک دارد. و با در نظر گرفتن دلایلی که در بالا توضیح داده شد، روشن می شود که چرا.

اگر نارسایی علت فیزیولوژیکی داشته باشد و با آسیب شناسی یا اختلال در سلامت کودک همراه نباشد، نوزاد هیچ ناراحتی را تجربه نمی کند. او می تواند آروغ بزند و لبخند بزند، زیرا نه تنها تجربه نمی کند درد و ناراحتیاما گاهی اوقات حتی بعد از آروغ زدن هوا یا مقدار اضافی غذا احساس تسکین می کند که باعث ایجاد فشار در داخل معده و احساس سیری از داخل می شود.

اگر کودک بعد از بازگشت به حالت هیستریک گریه می کند و به خصوص اگر با صدای بلند جیغ می کشد و فریاد می زند، باید مشکل را حل کرد. متخصص اطفال: به احتمال زیاد، برخی از اختلالات وجود دارد، به ویژه این نشان دهنده تحریک مری توسط شیره معده است.

برگشت پنیر در نوزادان

رگورژیتاسیون آزاد شدن بخشی از محتویات مری یا معده نوزاد به شکل هضم نشده یا نیمه هضم شده (کمی کشک) است. هر چه زمان بیشتری پس از شیر دادن بگذرد، شیر آروغ زده شده توسط نوزاد بیشتر می شود. هر از گاهی، نوزاد تازه متولد شده ممکن است کشک را تف کند، اما اگر این اتفاق اغلب یا دائماً بین شیردهی و نه بلافاصله بعد از آن رخ می دهد، باید با پزشک متخصص اطفال یا جراح مشورت کنید. مطمئناً آنها تأیید خواهند کرد که این ممکن است نوعی از هنجار باشد، اما هنوز هم بهتر است آن را ایمن بازی کنید.

نوزاد تازه متولد شده مانند چشمه آب دهان می کند

بحث کردن این سوال، درک این نکته مهم است که بین نارسایی و استفراغ تفاوت وجود دارد - هم در تظاهرات و هم در علل و هم در تاکتیک های عمل از طرف والدین.

رگورژیتاسیون معمولاً بلافاصله پس از تغذیه رخ می دهد و به ندرت و در مقادیر کم اتفاق می افتد. اما همچنین اتفاق می افتد که یک نوزاد تازه متولد شده زیاد و زیاد تف می کند.

استفراغ می تواند بدون توجه به تغذیه رخ دهد، و می تواند بارها و بارها تکرار شود، که با برگشت اتفاق نمی افتد. همچنین در هنگام پس زدن، برخلاف استفراغ، کودک معمولاً احساس خوبی دارد و آرام رفتار می کند.

اگر کودک هر چه خورده استفراغ کرد، نباید فوراً به او غذا دهید. فقط وقتی درخواست کرد سینه یا شیشه شیر را به او بدهید. در ضمن اگر نوزاد نیازی به غذا ندارد به او اجازه دهید دستگاه گوارشکمی استراحت خواهد کرد

اگر محتویات معده به شدت، مانند فواره، بلند و در مسافت طولانی به بیرون رانده شود، محتمل ترین علت این پدیده اسپاسم پیلور است. در برخی موارد، این مورد قابل قبول است، اما اگر استفراغ چشمه مکرر تکرار شود، مشاوره پزشکی لازم است.

نارسایی زرد

علاوه بر این که استفراغ همیشه زیاد است (به نظر مادر می رسد که کودک مانند فواره آب دهان می کند)، همچنین می تواند باشد. رنگ زرد، تیز داشته باشد بوی ترش، زیرا هنگام استفراغ، شیره معده و حتی صفرا با محتویات معده مخلوط می شود. بنابراین، اگر مادری نارسایی زرد را در نوزاد خود مشاهده کرد، باید این موضوع را به پزشک اطلاع دهد: به احتمال زیاد، نیاز به مشاوره و معاینه خواهد بود. متخصص باریک- جراح یا متخصص گوارش. ریفلاکس معده ممکن است وجود داشته باشد.

مهم: نارسایی قهوه ای یا سبز ممکن است نشانه انسداد روده باشد و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد!

نارسایی بیش از حد در نوزادان از طریق بینی

نارسایی مکرر و فراوان در نوزادان نیز باید دلیلی برای تماس با متخصص اطفال یا جراح باشد. اگر چه در برخی موارد حتی اگر کودک احساس خوبی داشته باشد و روند مثبتی در افزایش وزن وجود داشته باشد، چنین تظاهراتی خطری ایجاد نمی کند.

این اتفاق می افتد که با برگشت بیش از حد، مایع حتی از طریق سوراخ های بینی آزاد می شود. بسیاری از مادران وقتی کودک از بینی تف می کند می ترسند، اما اگر چنین مواردی به ندرت رخ دهد و کودک آرام رفتار کند، جای نگرانی نیست. نکته اصلی این است که مطمئن شوید کودک خفه نمی شود (در صورت لزوم آن را وارونه کنید و خیلی آرام ضربه بزنید) و در صورت لزوم می توانید از دستگاه تنفس مصنوعی استفاده کنید.

برای این واقعیت آماده باشید که کودک ممکن است از تأخیر در تنفس که هنگام برگشت شدید از سوراخ بینی رخ می دهد بترسد: ممکن است شروع به گریه کند. این طبیعی است - کودک را آرام کنید، او را نوازش کنید.

هنجار نارسایی در نوزادان

کارشناسان مختلف در تلاشند تا استانداردهای خاصی را ایجاد کنند که والدین می توانند از آنها پیروی کنند نوزادآروغ می زند. به عنوان مثال، جداولی وجود دارد که هنجارهای نارسایی در نوزادان را نشان می دهد. به طور متوسط، این هنجار پیشنهاد می شود که حجم نارسایی بیش از یک پنجم قسمت خورده شده و تعداد دفعات چنین قسمت هایی بیش از 5 در روز نباشد.

اما در عمل، همیشه نمی‌توان بر اساس این استانداردها هدایت شد، زیرا در واقع اندازه‌گیری چند گرم آروغ یک کودک تقریباً غیرممکن است. علاوه بر این، این مهم است که او چقدر خورده است و چگونه رفتار و احساس می کند.

ما توصیه می کنیم بر روی هنجارهای زیر برای نارسایی در نوزادان تمرکز کنید: اگر کودک خیلی پس نمی گیرد و اضطراب آشکاری را ابراز نمی کند، به احتمال زیاد همه چیز خوب است. نه خیلی زیاد - نه بیشتر از 10 میلی لیتر. برای اینکه بفهمید در واقعیت چگونه به نظر می رسد، 2 قاشق غذاخوری مایع را روی پوشک بریزید. اگر نوزاد شما مرتباً بیشتر تف می دهد، ممکن است لازم باشد به پزشک مراجعه کنید.

با این حال، بیشترین نقش مهمدر این شرایط، پویایی افزایش وزن نقش دارد. حتی اگر نوزاد شما بعد از هر بار شیر خوردن آب دهانش را بیرون می‌اندازد، جیغ نمی‌کشد، گریه نمی‌کند و مهم‌تر از همه وزن اضافه می‌کند، بهتر است کودک را تنها بگذارید.

نارسایی در نوزادان: علل

ما قبلاً تا حدی این موضوع را در ابتدای مقاله خود روشن کرده ایم. به ویژه در مورد آن بود دلایل فیزیولوژیکی، به دلیل ویژگی های آناتومیکی و عملکردی بدن یک کودک تازه متولد شده است. بیایید دوباره به طور خلاصه آنها را بشماریم:

• بلعیدن هوا در طول تغذیه؛
• ضعف عضلانی، یعنی انقباض ضعیف اسفنکتر مری و حرکت آهسته غذا از طریق مری؛
• عدم بلوغ آنزیم؛
• ویژگی های تشریحی معده نوزاد تازه متولد شده؛
• روند کند هماهنگی اعمال تنفس، مکیدن و بلع (تا حدود 2 ماهگی)؛
• عدم تحمل محصولات خاص (به عنوان مثال، محصولات موجود در فرمول).

نارسایی گاه به گاه در هنگام رویش دندان نیز رخ می دهد.

دلیل دیگری وجود دارد که چرا کودک ممکن است آروغ بزند - این کمبود آنزیم های لازم برای هضم غذا است. معمولاً چند هفته پس از تولد، آنها شروع به تولید در مقادیر مورد نیاز می کنند. اما همچنین اتفاق می افتد که کمبود آنزیم یک آسیب شناسی است که نیاز به اصلاح دارد، به ویژه معرفی آنالوگ های آنها به بدن.

علاوه بر این، برخی از نوزادان مشکلاتی در دستگاه گوارش یا سیستم عصبی مرکزی دارند. سیستم عصبی. در میان دلایل پاتولوژیکپزشکان موارد زیر را برجسته می کنند:

• ناهنجاری های مادرزادی دستگاه گوارش؛
• ناهنجاری های توسعه و عملکرد دستگاه گوارش یا دیافراگم؛
• افزایش فعالیت سیستم عصبی؛
• بیماری های عفونی یا مسمومیت (کودک در این مورد بی حال، دمدمی مزاج، رنگ پریده خواهد بود.
• اختلالات ارثی فرآیندهای متابولیک- در موارد بسیار نادر.

چنین شرایطی نیاز به ارجاع به متخصصان متخصص اطفال - جراح یا متخصص مغز و اعصاب دارد. قولنج روده، تولید بیش از حد گاز نیز می تواند با نارسایی در نوزادان همراه باشد.

یک نوزاد تازه متولد شده تف می کند: چه باید کرد؟

اگر علت نارسایی در نوزاد تازه متولد شده اختلالات پاتولوژیک باشد، بسته به تشخیص، درمان دارویی. در موارد نادر، اصلاح جراحی مورد نیاز است.

اما اغلب، همانطور که توسط بررسی ها، انجمن ها، اقدامات پزشکی و والدین تایید شده است، هیچ وجود ندارد دلایل جدیهیچ بازگشتی وجود ندارد. گاهی اوقات به نظر والدین می رسد که کودک زیاد، زیاد، اغلب اوقات تف می کند، اما در واقعیت هیچ مشکلی در سلامتی او وجود ندارد. بسیاری از مادران تجربه خود را به اشتراک می گذارند که علیرغم ترس، تشخیص های پزشکی ترسناک و تلاش های متعدد برای مبارزه با این پدیده، به محض اینکه کودک شروع به گذراندن زمان بیشتری در وضعیت عمودی کرد (یعنی: حداقل بنشینید و راه بروید) و غذاهای غلیظتر بخورید.

پزشکان می گویند که نارسایی در نوزادان بین 6 تا 10 ماه و گاهی تا یک سال از بین می رود. پزشکان متخصص اطفال ادعا می کنند که به طور معمول می توانند تا یک سال و نیم خود را نشان دهند، به خصوص در کودکان مبتلا به IUGR و نوزادان نارس. و سپس آنها خود به خود ناپدید می شوند.

با این حال، این بدان معنا نیست که باید صبر کنید تا کودک بزرگ شود. مجدداً، تجربه والدین تأیید می کند که علت نارسایی در نوزادان اغلب تغذیه بیش از حد است. با این آزمایش کنید. هنگام تغذیه بیش از حد، کودک اغلب بلافاصله پس از شیر دادن به شیر بدون دلمه یا نیمه دلمه آروغ می‌زند.

اگر کودک دائماً به سینه آویزان است، هر بار سینه دیگر را به او پیشنهاد ندهید: بگذارید همه چیز را فقط از یکی به طور کامل بمکد و فقط پس از مدتی که قطعاً گرسنه است، سینه دیگر را شروع می کند. اولاً به این ترتیب شیر عقبی را که باارزش ترین شیر است می مکد که علاوه بر اینها باعث اختلال و مشکل در روده و معده نمی شود. ثانیاً، اگر کودک قبلاً غذا خورده است، اما هنوز نیاز به شیردهی را برآورده نکرده است، این روش به جلوگیری از پرخوری کمک می کند.

با مخلوط و تغذیه مصنوعیسعی کنید به کودک خود چند میلی لیتر شیر خشک کمتر از حد معمول بدهید یا تعداد دفعات تغذیه را تغییر دهید - و واکنش را کنترل کنید. به طور معمول، برای تعیین اینکه کودکی که با شیشه شیر تغذیه می‌کند چه مقدار باید در یک زمان بخورد، از فرمول ساده زیر استفاده می‌شود:

1 + سن در ماه (4) + 0 = 140 میلی لیتر.

ممکن است ارزش غذا دادن به دفعات بیشتر را داشته باشد، اما در بخش های کوچکتر، با رعایت مقدار روزانه غذا بر اساس سن.

بعدی پیشگیری از بلع هوا است. کودک خود را به درستی به سینه بچسبانید و مطمئن شوید که نه تنها نوک سینه، بلکه آرئول را نیز می گیرد. سعی کنید در حالی که کودک گریه می کند به او غذا ندهید، زیرا او هوا را می بلعد. با بلند کردن عمودی کودک بلافاصله پس از شروع شیردهی، جلسات شیردهی را قطع کنید، زیرا در اولین دقایق است که با حرص و طمع بیشتر غذا می خورد و بیشتر هوا را می بلعد. این امر باعث آزاد شدن حباب های هوا می شود که عمیق ترین فرو رفتن را دارند. پس از آروغ زدن، به تغذیه ادامه دهید و پس از مدتی می توان دوباره استراحت را تکرار کرد. از جمله، این تاکتیک می تواند به عنوان پیشگیری از پرخوری عمل کند، زیرا سیگنال های سیری دیر به مراکز مغز می رسد و با وقفه، کودک به سرعت متوجه می شود که سیر شده است.

هنگام تغذیه از شیشه، مهم است که نوک سینه مناسب را انتخاب کنید (با سوراخ اندازه مناسب) و شیشه را در موقعیتی قرار دهید که پستانک کاملاً از مخلوط پر شود - این کار از ورود هوا به دهان و معده کودک جلوگیری می کند. . بسیاری از مادران شیشه های مخصوص ضد قولنج را دوست دارند.

لازم است مخلوطی انتخاب شود که دستگاه گوارش کودک به آرامی به آن واکنش نشان دهد، یعنی اگر از مخلوط جدیداو شروع به تف کردن کرد - باید تغییر کند. با پزشک متخصص اطفال خود مشورت کنید. می توانید مخلوط مورد استفاده را با استفاده از نشاسته ذرت، برنج یا سیب زمینی به نسبت 1 قاشق غذاخوری قوام دهنده در 60 میلی لیتر غلیظ کنید. مخلوط آمادهیا شیر مادر

آزاد شدن هوا با حمل نوزاد در وضعیت عمودی هر بار پس از تغذیه به مدت 10-20 دقیقه (یا تا زمانی که هوا با آروغ خارج شود) تسهیل می شود: در یک ستون، روی شانه، در موقعیت های دیگر راحت برای مادر و نوزاد. . قبل از شیر دادن، کودک باید روی شکم قرار گیرد، شکم را ماساژ دهید، آن را در جهت عقربه های ساعت با کف دست خود نوازش کنید.

لطفاً توجه داشته باشید که تنفس دشوار از طریق بینی کودک را مجبور می کند تا بیشتر از طریق دهان نفس بکشد، از جمله در هنگام شیر دادن. به همین دلیل می تواند هوا را هم ببلعد و آروغ بزند. برای جلوگیری از چنین مشکلاتی، لازم است یک میکرو اقلیم بهینه در اتاق کودکان (با دمای هوا بیشتر از 22 درجه سانتیگراد و رطوبت 50-70٪) حفظ شود و از خشک شدن مخاط بینی جلوگیری شود. اگر پوسته هایی در بینی نوزاد ایجاد شده باشد، باید قبل از تغذیه آن ها را جدا کرد.

اگر کودک هر بار تف کرد، به محض اینکه او را در گهواره گذاشتید، سر گهواره را 5-10 سانتی متر بالا بیاورید (مثلاً با قرار دادن پایه زیر پاها). به هر حال، والدین اغلب ادعا می کنند که اگر پس از تغذیه نوزاد لمس نشود (در ستونی برداشته نشود یا حمل نشود)، پس او تف نمی دهد. اما باید مطمئن شوید که سر کودک به طرفین چرخانده شده است، زیرا او می تواند هوای بلعیده شده در حین تغذیه را آروغ بزند و خفه شود.

سعی کنید به ناحیه شکم کودک فشار وارد نکنید: پوشک را محکم نبندید، شل قنداق نکنید، از شلوارهای با کش استفاده نکنید. پس از شیر دادن به کودک خود آرامش دهید - لباس را عوض نکنید، او را حمام نکنید و مزاحمش نشوید. کودک باید به گونه ای تغذیه شود که سرش بالاتر از سطح پاها باشد. همچنین مهم است که اطمینان حاصل کنید که کودک شما اجابت مزاج منظم دارد.

البته جو روانی مطلوب در خانواده، از جمله در دوران بارداری، از افزایش تحریک پذیری سیستم عصبی کودک جلوگیری می کند و احتمال بازگشت مجدد را کاهش می دهد. دوران نوزادی. عامل خطر افزایش یافتهتحریک پذیری سیستم عصبی و عضلانی یک نوزاد تازه متولد شده نیز ناشی از سیگار کشیدن غیرفعال است: این عامل در هر صورت باید حذف شود!

نارسایی در نوزادان: چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

و به نظر می رسد همه چیز روشن است ، اما وقتی مشکل شخصاً به فرزندان ما مربوط می شود ، ما همیشه نمی توانیم عینی فکر کنیم: پزشکان هیچ تخلفی پیدا نمی کنند ، اما وضعیت به نظر ما جدی است. برعکس هم اتفاق می افتد: کودک اختلالات آشکار دستگاه گوارش یا سیستم عصبی مرکزی را نشان می دهد، اما مادر ترجیح می دهد فکر کند که همه چیز طبیعی است. چگونه بفهمیم که باید به پزشک مراجعه کنید:

• کودک کل مقدار غذایی که در روزهای اول زندگی خورده را پس می گیرد.
• نارسایی برای اولین بار پس از 6 ماهگی ظاهر شد.
• در پس زمینه نارسایی، کودک وزن خود را از دست می دهد، هیچ پویایی در افزایش وزن وجود ندارد.
• در لحظه یا بلافاصله پس از بازگشت، کودک قوس می کند، چروک می شود و به طور هیستریک گریه می کند.
• کودک بیش از یک پنجم کل غذای خورده شده را بیش از پنج بار در روز برمی گرداند.
• کودک پس از هر بار شیر خوردن مانند یک چشمه آب دهان می کند.
• همراه با نارسایی شدید یا مکرر، سایر علائم بیماری ظاهر شد - تب، اسهال و غیره.
• در ترکیب با مکرر یا نارسایی شدیدعلائم کم آبی ظاهر می شود.

در غیر این صورت، توصیه‌های ذکر شده در این مقاله در مورد اقداماتی که در صورت بازگشت مجدد شیرخوار باید انجام شود، می‌تواند به میزان قابل توجهی دفعات برگشت را کاهش دهد و اغلب، اگر تغذیه بیش از حد از بین برود، این مشکل به طور کامل برطرف می‌شود. اما ما یک بار دیگر می خواهیم تأکید کنیم که اگر کودک احساس خوبی دارد، شاد و آرام است، وزن اضافه می کند و پزشک اطفال هیچ گونه ناهنجاری پیدا نکرده است، پس نباید او را برای نارسایی درمان کنید. همه چیز درست می شود - بگذارید کمی رشد کند و سیستم ها و اندام های او کاملاً بالغ شوند.

به خصوص برای - Ekaterina Vlasenko

اولین ماه های زندگی هر کودکی است دوره سازگاری، که در طی آن کودک نه تنها با شرایط زندگی جدید سازگار می شود. در این زمان، بازسازی بیشتر صورت می گیرد اعضای داخلیسیستم های دستگاه گوارش. هنگامی که کودک به دنیا می آید، معده و روده او به طور کامل تشکیل نشده است. که در دوره قبل از تولداین اندام ها نقش خاصی در تشکیل جنین ندارند. بنابراین آنها تشکیل نهاییو رشد پس از تولد در ماه های اول زندگی نوزاد صورت می گیرد.

این می تواند مشکلات خاصی را در ارتباط با تغذیه کودک ایجاد کند. رایج ترین نارسایی در نوزادانبخشی از غذایی که بلافاصله قبل از این عمل مصرف کردند. متخصصان اطفال این پدیده را فیزیولوژیکی می دانند و نیازی به مداخله پزشکی ندارند. با این حال، در برخی موارد، ممکن است همچنان به کمک پزشک نیاز باشد.

برای تعیین شدت نارسایی در نوزادان، باید معیارهای خاصی را بدانید. به خصوص، نارسایی مکرر در نوزادانممکن است فیزیولوژیک باشد اگر:

• فرکانس آن از فرکانس تغذیه تجاوز نمی کند.
• این پدیده بلافاصله پس از عمل تغذیه رخ می دهد.
• نارسایی با حرکات ناگهانی کودک تحریک می شود.
• نارسایی منجر به بدتر شدن سلامت کودک نمی شود.
• وزن کودک به طور طبیعی افزایش می یابد.

اگر نارسایی در نوزاد یک ساعت پس از پایان تغذیه مشاهده شود و با حرکات ناگهانی تحریک نشود، باید با پزشک مشورت کنید. این ممکن است یک نتیجه باشد توسعه غیر طبیعیمری یا معده همچنین، نارسایی مکرر در نوزادان ممکن است نتیجه دیس بیوز روده ای توسعه یافته باشد.

علل نارسایی در نوزادان

بیشتر اوقات علل نارسایی در نوزاداندراز بکش حالت اشتباهبرنامه روز و تغذیه نوزاد یک مادر جوان باید قوانینی را بداند:

• کودک باید در همان زمان تغذیه شود.
• شما نباید اجازه مکیدن بیش از حد فعال را بدهید.
• هنگام شیردهی، باید استراحت کنید.
• در تغذیه مصنوعیسوراخ نوک پستان باید نسبتاً گسترده باشد تا کودک هوا را نبلعد.

دلیل بازگشت مجدد در نوزاد تازه متولد شده تشکیل حباب هوا است که تحت فشار دیواره های معده شروع به حرکت به سمت خروجی آنترال می کند. در عین حال حجم غذایی را که نوزاد در حین شیر خوردن دریافت کرده است را جلوی خود هل می دهد.

تشکیل قفل هوا منجر به اختلال در روند طبیعی جذب پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات ها می شود. همچنین حباب هواممکن است راه خروج از معده به روده کوچک را مسدود کند. این معمولا باعث استفراغ شدید می شود. همچنین، علت نارسایی مکرر در یک نوزاد تازه متولد شده می تواند افزایش تشکیل گازها در دستگاه گوارش باشد. این معمولاً به دلیل اشتباهات در تغذیه مادر شیرده است.

همانطور که می بینید، نارسایی یک فرآیند چند وجهی است که می تواند به دلایل مختلف ایجاد شود. حذف همه این عوامل و جلوگیری از نارسایی در نوزادان در حیطه توانایی هر مادر جوان است. اما اگر هیچ یک از توصیه های پیشنهادی کمکی نکرد، باید به دنبال کمک پزشکی حرفه ای باشید. از این گذشته ، اغلب علت نارسایی در نوزاد عدم تحمل پیش پا افتاده است شیر مادر. در این مورد، پزشک ممکن است مخلوط های خاصی را تجویز کند که اثر ضد رفلاکس دارند.

چرا نارسایی چشمه در نوزادان تازه متولد شده رخ می دهد؟

خطرناک ترین پدیده نارسایی شدید در نوزادان است. این پدیده معمولا زمانی اتفاق می افتد که مشکلات جدیبا دستگاه گوارش یا مغز کودک. اغلب، نارسایی شدید در نوزادان نتیجه یک آسیب مغزی هنگام تولد است. در این مورد، فقط یک متخصص مغز و اعصاب کودکان می تواند کمک کند. به طور معمول، چنین کودکانی برای نظارت شبانه روزی توسط پزشک در بیمارستان قرار می گیرند.

همچنین، نارسایی چشمه در نوزاد تازه متولد شده می تواند با فشار شدید در شکم یا با میل به استفراغ در صورت مسمومیت یا روده رخ دهد. بیماری عفونی. در هر صورت برای زندگی کودک خطرناک است. ممکن است از استفراغ خود خفه شود. بنابراین، اگر نوزاد تازه متولد شده شما مانند فواره آب دهان می اندازد، بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

چگونه از تف کردن نوزادان از طریق بینی جلوگیری کنیم؟

در عمل مراقبت روزانههنگام مراقبت از نوزاد، برای هر مادری مهم است که از برگشت بینی نوزاد تازه متولد شده جلوگیری کند. در دوران نوزادی، هرگونه تداخل غیر ضروری با غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی فوقانی می تواند منجر به ایجاد آدنوئید و پولیپ شود که متعاقباً باید با جراحی برداشته شوند. بنابراین، جلوگیری از آسیب به یکپارچگی غشای مخاطی بینی و سینوس ها در ماه های اول زندگی کودک بسیار مهم است.

تف کردن نوزاد از طریق بینی- این آسیب به غشاهای مخاطی است اسید هیدروکلریکو تکه های پروتئین شیر به منظور جلوگیری از بروز این پدیده، اصولاً جلوگیری از نارسایی در نوزاد ضروری است. در ادامه نحوه انجام این کار را بررسی خواهیم کرد.

از بین بردن نارسایی در نوزادان

به منظور جلوگیری از نارسایی در نوزادان کافی است قوانین ساده، که متخصصان اطفال به هر مادری توصیه می کنند. اول از همه، شما باید:

• کودک را فقط در حالت نیمه ایستاده تغذیه کنید.
• شما نمی توانید کودک را در موقعیت افقی تغذیه کنید.
• سر و قسمت بالایی بدن کودک باید نسبت به سطح زمین زاویه 60 درجه داشته باشد.
• قبل از تغذیه، لازم است شکم را ماساژ داده و کودک را به مدت پنج دقیقه روی شکم قرار دهید.
• شیردهی باید همزمان انجام شود.
• تغذیه با بطری فقط باید با شیر خشک انجام شود.

به یاد داشته باشید که نارسایی در نوزادان می تواند تا 6 ماه ادامه داشته باشد. اگر این پدیده به کودک آسیب نرساند، پس خاص است لوازم پزشکیشما نیازی به مبارزه با او ندارید

• اغلب به دلیل تغذیه بیش از حد شیر، برگشت شیر ​​رخ می دهد. مامان باید روند تغذیه را تنظیم کند تا نوزاد یاد بگیرد که به اندازه نیازش غذا بخورد. وقتی درخواست نمی کند نیازی به دادن سینه نیست و او را از گریه و اضطراب دور می کند. بعید است که یک نوزاد 2 تا 3 ماهه از چسبیدن به سینه امتناع کند، اما مطمئناً مقدار اضافی شیر را پس خواهد گرفت.
• ورود هوا به روده در هنگام تغذیه اگر نوزاد به درستی به سینه نچسبد، هوای زیادی بلعیده می‌شود که می‌تواند باعث تف کردن و سکسکه شود. لازم است اطمینان حاصل شود که کل نوک پستان و بخشی از آرئول را پوشش می دهد. چانه باید قفسه سینه را لمس کند و لب پایین باید به سمت بیرون بچرخد - این نشان دهنده اتصال صحیح است.
• نفخ و قولنج باعث نارسایی می شود. مادر باید رژیم غذایی خود را رعایت کند و غذاهایی که باعث ناراحتی معده می شود نخورد و ماساژ شکم انجام دهد.
• مکیدن حریص. با جذب سریع شیر، نوزاد هوا را همراه با غذا می بلعد. یک کودک گرسنه که به شدت بخش‌های بزرگ را می‌مکد، می‌تواند دوباره آنها را بازگرداند. تغذیه باید بیشتر انجام شود، با وقفه های کوتاه بین آنها.

نارسایی پس از تغذیه با شیر خشک

• در نوزادانی که با شیر خشک تغذیه می‌شوند، مانند نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می‌شوند، به دلیل پرخوری، بازگشت مجدد رخ می‌دهد. در این حالت، کنترل حجم های خورده شده آسان تر است. مقدار غذای ارائه شده در بطری باید متناسب با سن باشد.
• مخلوطی که حاوی مقدار زیادی لاکتوز است. هضم این نوع غذا برای نوزادان مشکل است و باعث نارسایی می شود. اگر کودک شما مکررا تف می دهد، منطقی است که او را به شیرخشک های ضد رفلاکس تغییر دهید. آنها حاوی اجزایی هستند که غذا را در معده محکم می کند و از دفع آن جلوگیری می کند.
• سوراخ بزرگ در نوک پستان. شما باید یک بطری ضد قولنج با دریچه ای انتخاب کنید که از ورود هوای اضافی هنگام تغذیه جلوگیری کند. مهم است که بطری را با زاویه کمی نگه دارید. در این مورد، نوک پستان باید به طور کامل با مخلوط پر شود.

نارسایی به دلیل مشکلات سلامتی

هنگامی که نوزاد مکررا تف می دهد، ممکن است نشان دهنده مشکلات جدی سلامتی باشد. دلیل اصلی در اختلالات عصبی و اختلالات دستگاه گوارش نهفته است.

ناهنجاری های عصبی:

1. ناهنجاری های داخل رحمی یا آسیب های هنگام تولد. آسیب شناسی سیستم عصبی، هیپوکسی، فشار داخل جمجمه بالا، لرزش چانه و اندام ها، تون عضلانی در کودک.
2. ضربه وارد شده به مهره های گردن در بدو تولد می تواند باعث نارسایی شود. نوزاد هنگام چرخاندن سر از استفراغ و درد رنج می برد. پزشک ماساژ، فیزیوتراپی و داروها را تجویز می کند.
3. نوزادان نارس عقب مانده اند رشد فیزیکیو استفراغ مکرر مری و معده آنها توسعه نیافته است. برای اینکه بتواند با همسالان خود برسد، کودک به زمان نیاز دارد.

اختلالات دستگاه گوارش:

1. دیس باکتریوز این بیماری به دلیل استفاده از آنتی بیوتیک ها، هنگام معرفی غذاهای کمکی یا زمانی که کودک شیرخشک نامناسب مصرف می کند، رخ می دهد.
2. بیماری های عفونی. عفونت های روده ایمننژیت، گاستروانتریت، ذات الریه، ایجاد مسمومیت سمی. فرآیندهای التهابی همراه است درجه حرارت بالااستفراغ، ضعف، اسهال، قولنج. محصولات نارسایی ممکن است حاوی رگه هایی از خون، مخاط و صفرا باشند.
3. افزایش تشکیل گاز، نفخ، قولنج. مقدار زیادی گاز در روده باعث خروج مایع از بینی و دهان می شود.
4. یبوست. در هضم طبیعی شیر اختلال ایجاد می کند و باعث برگشت آن می شود. در همان زمان، کودک زور می‌زند، ناله می‌کند و نگران این است که چگونه با یبوست نوزادی که به دنیا آمده است کنار بیاید.
5. آلرژی. جوجه های تقلبی اغلب از واکنش آلرژیک به پروتئین گاو رنج می برند. علاوه بر تحریک پوست، ناراحتی، قولنج، نارسایی رخ می دهد.
6. کمبود لاکتاز عدم وجود این آنزیم باعث اختلالات گوارشی می شود. قند شیر تجزیه نمی شود و تخمیر در روده آغاز می شود. کمبود لاکتاز را می توان با استفاده از آزمایشات تعیین کرد. هنگامی که کودک به شیر خشک بدون لاکتوز منتقل می شود و آنزیم لاکتاز به او داده می شود، سلامت او بهبود می یابد.
7. آسیب شناسی مادرزادی معده.
8. باریک شدن مجرای اتصال معده و دوازدهه.

خطر تف کردن

نارسایی مداوم در کودک مملو از از دست دادن مایعات در بدن و کاهش وزن است که شاخص اصلی در نوزادان تازه متولد شده است. به خصوص اگر کودک در خواب آروغ بزند خطرناک است. ممکن است خفه شود و سرفه کند. متخصصان اطفال توصیه می کنند سر نوزاد تا 6 تا 7 ماهگی را روی یک بالش کوچک قرار دهید تا محصولات نارسایی وارد مجرای تنفسی نشوند.

برگشتن فواره بسیار شبیه استفراغ است. هنگام استفراغ، عضلات شکم منقبض می شوند و غذا از طریق دهان و بینی کودک دفع می شود. به طور غیر منتظره و بدون حملات تهوع شروع می شود. نوزاد نگران است، رنگ پریده می شود و اندام هایش سرد می شوند. استفراغ همراه است درجه حرارت بالاو اسهال و ممکن است استفراغ زرد یا حاوی خون باشد. با استفاده از آب می توانید نارسایی طبیعی را از استفراغ تشخیص دهید. حجم طبیعی رگورژیتاسیون 10 میلی لیتر در نظر گرفته می شود. 2-3 قاشق غذاخوری را از آب پر کنید و روی پوشک بریزید. لکه به دست آمده با مقداری که کودک آروغ زد مقایسه می شود. اگر کودک بتواند بیشتر آروغ بزند و این به طور مرتب اتفاق می افتد، باید به پزشک مراجعه کنید. توصیه می شود نگاه دقیق تری به ترکیب لکه بیندازید. اگر یک نوزاد تازه متولد شده شیر دلمه شبیه پنیر را استفراغ کند، جای نگرانی نیست - این استفراغ نیست.

نارسایی یک آسیب شناسی نیست. اما وقتی متوجه می‌شوید که نوزاد پس از هر بار تغذیه چشمه آروغ می‌زند، ادرارش مختل می‌شود، معده او ناراحت است، وزنش کم می‌شود - نمی‌توانید با پزشک متخصص اطفال مشورت کنید.

زمانی که به پزشک نیاز است:

• پس از بازگشت، کودک فشار می آورد، قوس می کند، گریه می کند.
• پس از تغذیه، او همیشه در یک چشمه، شبیه استفراغ، تف می کند.
• رگورژیتاسیون دلمه تغییر رنگ داده و بوی نامطبوعی دارد.

نارسایی با رنگ زردیا خون از بیماری های دستگاه گوارش صحبت می کند. اگر صفرا و خون یک بار متوجه شدند، جای نگرانی نیست، شاید این یک پدیده تصادفی موقتی باشد. هنگامی که کودک بیش از حد زور می زند، آروغ می زند و فشار می آورد، ممکن است یک رگ خونی در مری پاره شود. به زودی خوب می شود و دیگر خونریزی نخواهد داشت. اما اگر خون و نارسایی زرد چندین بار در روز مشاهده شود، این یک نقض آشکار است که نیاز به مداخله پزشکی دارد.

اگر کودکتان اغلب تف می کند چه باید کرد؟

یک مادر می تواند خودش بفهمد که وقتی کودک زیر 12 ماه تف می کند، چه کاری انجام دهد. فقط او در این نزدیکی است و فرکانس، حجم نارسایی، بو و رنگ آن را کنترل می کند. در صورت وجود هر گونه شک و تردید، بهتر است به متخصص مراجعه کنید.

اگر کودک زیاد تف می دهد، اما وزنش بالا می رود و حالش خوب می شود، چه کمکی می توان کرد؟

1. هنگامی که کودک به پشت دراز می کشد و تف می کند، راه هوایی ممکن است مسدود شود و منجر به ذات الریه شود. لازم است نوزاد را در آغوش بگیرید یا به پهلو بچرخانید. به این ترتیب، بقایای مواد غذایی بدون خطر برای سلامتی خارج می شوند.
2. اگر نوزاد تازه متولد شده از بینی خود آروغ زد و شروع به گریه کرد، می توانید با حرکت دادن او روی شکم به او کمک کنید. هنگامی که مایع از سوراخ های بینی نشت می کند، مخاط بینی در معرض آسیب های تحریک کننده قرار می گیرد. در آینده، این منجر به تشکیل پولیپ و آدنوئید می شود.

برای اهداف پیشگیرانه، برای جلوگیری از رگورژیتاسیون به موارد زیر نیاز دارید:

• قبل از تغذیه کودک را روی شکم قرار دهید.
• هنگام قرار دادن نوزاد روی قفسه سینه، وضعیت او را کنترل کنید. سر باید کمی بالا باشد و نوک پستان به درستی گرفته شود.
• پس از خوردن غذا باید کودک را بلند کرد. گاهی اوقات کودک که در خواب است شروع به فشار دادن، نگرانی و بی قراری می کند. باید او را بلند کنید و تکان دهید تا آروغ بزند.

آروغ زدن نوزاد در چه سنی متوقف می شود؟

یک کودک سالم در 6-7 ماهگی آروغ زدن متوقف می شود. در این زمان، او به طور فعال نشستن را یاد می گیرد و به طور فزاینده ای در وضعیت عمودی قرار می گیرد. غذای غلیظ در غذاهای کمکی، دفعات برگشت را کاهش می دهد. در کودکان، ماهیچه های معده به آرامی رشد می کنند و در نهایت تا 8 سالگی به بلوغ می رسند. به همین دلیل استفراغ خود به خود در کودک بسیار بیشتر از بزرگسالان رخ می دهد.

چه زمانی کودک یک ساله، تف کردن - این باعث نگرانی می شود. در این سن، نارسایی در کودکان سالم بالاخره از بین می رود. اگر متوقف نشود، کودک ممکن است پاتولوژی هایی داشته باشد که نیاز به تشخیص و درمان دارد.

کودکان بزرگترین ارزشی هستند که کل زندگی ما را پر از معنا می کند. این دلیل اصلی نگرش توجه و احترام ما نسبت به سلامت نوزادانمان است. اگر دلایلی برای نگرانی وجود داشته باشد، بلافاصله شروع به جستجوی راه هایی برای از بین بردن آنها می کنیم. یکی از "مشکلات" آرامش والدین، بازگشت مجدد نوزادان است.

فیزیولوژی نارسایی

منظور ما از رگورژیتاسیون، فوران خود به خودی فرآیند نشده است شیر مادراز معده نوزاد از طریق مری برگشت به حفره دهان. روند برگشت به خودی خود کاملاً طبیعی است و نباید باعث نگرانی والدین شود. به طور معمول، این پدیده تقریباً در تمام نوزادان قبل از شش ماهگی خود را نشان می دهد و تا ماه ششم تا نهم از بین می رود. اغلب این شواهدی از بازسازی بدن کودک، سازگاری آن با روند هضم طبیعی است.

نارسایی مکرر و فراوان در نوزادان در اکثر موارد در کودکان با تاخیر رشد داخل رحمی مشاهده می شود. سیستم گوارشی آنها پس از تولد به رشد خود ادامه می دهد.

علل نارسایی طبیعی در نوزادان

دلایل اصلی نارسایی طبیعی عبارتند از:

• تغذیه بیش از حد به نوزاداگر مامان شیر کافی داشته باشد، کودک با میل و رغبت زیاد غذا می خورد. از آنجایی که اطلاعات سیری با تأخیر به مغز می رسد، کودک می تواند بیش از حد معمول غذا بخورد. بدن او عاقلانه عمل می کند و شیر اضافی فرآوری نشده را پس می زند. این دلیل را می توان خیلی ساده ثابت کرد. شما باید نوزاد خود را قبل و بعد از غذا وزن کنید. اگر مقدار شیر مصرفی بیش از حد معمول برای سن باشد، باید کمی زودتر از حد معمول سینه را از او جدا کنید.
• رفتن به تغذیه مصنوعی. هنگام تغییر به شیر خشک‌های غذایی، بدن نوزاد بلافاصله متوجه نمی‌شود که برای سیر شدن به چه مقدار غذا نیاز دارد. بنابراین از طریق آزمون و خطا، دوز بهینه را محاسبه می کند. در همان زمان، او غذای اضافی را "تف" می کند.
• بلع هوا (آئروفاژی).اگر نوزاد به طور کامل به نوک پستان نچسبد یا سوراخ نوک سینه خیلی بزرگ باشد، این اتفاق می‌افتد. اطمینان حاصل کنید که هنگام تغذیه کودک از طریق بینی نفس می کشد - آن را از "بز" و مخاط پاک کنید.

هنجار برگشت یک تا سه یا چهار قاشق غذاخوری در نظر گرفته می شود.

آروغ چشمه در نوزادان

اگر کودک شما مانند فواره، زیاد و بعد از هر بار شیر خوردن آب دهان می اندازد، باید به علائم هشدار دهنده زیر توجه کنید:

• میزان کم افزایش وزن نوزاد.
• تعداد کمی از اعمال ادرار کودک در روز (کمتر از شش تا هشت بار).
• وجود ناخالصی های زرد رنگ (صفرا و شیره معده) در آروغ زدن.
• نوزاد بعد از شیر دادن گریه می کند و به هم می خورد.
• کودک پس از آب دهان مانند فواره، دوباره غذا می خواهد و زیاد و با حرص غذا می خورد.
• "چشمه" نارسایی پس از 6 ماه در کودک ظاهر شد.
• رگورژیتاسیون در 10-12 ماهگی ادامه می یابد.
• افزایش دما در برابر پس‌زمینه رگورژیتاسیون "فشار".

وجود این علائم نشان دهنده "مشکلات" بسیار جدی در بدن نوزاد است. بنابراین، توصیه می شود بلافاصله با متخصص اطفال مشورت کنید، زیرا در صورت مشاهده نارسایی چشمه در نوزادان، ممکن است کودک نیاز به درمان فوری داشته باشد.

علل نارسایی چشمه در نوزادان

علت نارسایی فوران در نوزادان می تواند انواع ناهنجاری ها در بدن کودک باشد.

1. عفونت های دستگاه گوارش. مشکل نارسایی می تواند ناشی از "همراهی" مکرر کودکان کوچک باشد - استافیلوکوکوس اورئوس. انجام آزمایشات لازم توصیه می شود.

2.سوء هاضمه. این سوء هاضمه در کودک است که می تواند در بیشتر موارد ایجاد شود عوامل مختلف: مخلوط های غذایی نامناسب، رژیم غذایی اشتباهتغذیه مادر، استفاده از غذای طولانی پخته شده مخلوط های تغذیه اییا آماده سازی نامناسب

3. اختلالات اتونوم- احشایی. این بیماری نیاز به مشاوره دارد متخصص مغز و اعصاب کودکانبنابراین فوراً با یک متخصص تماس بگیرید. بهتر است بیش از حد هوشیار باشیم تا اینکه بعداً عذاب وجدان داشته باشیم.

4. شالازیا. این یک ضعف اسفنکتر (عضله) است که دریچه ای است که اجازه می دهد غذا وارد معده شود، اما اجازه نمی دهد که به عقب برود. در کودکان، این عضله رشد ضعیفی دارد. بنابراین، شیر می تواند دوباره به مری بریزد، از جایی که به صورت انعکاسی به عنوان یک "چشمه" به داخل حفره دهان خارج می شود.

5. حساسیت غذایی.برخی از غذاهای حاوی مواد آلرژی زا می توانند باعث انقباضات مری شوند و باعث خروج محتویات از دهان کودک شوند.

6. تنگی پیلور. این یک ناهنجاری در کانال اتصال معده به روده است. با این بیماری، محتویات معده همیشه به دوازدهه نمی رسد. اغلب به شدت و قوی آروغ می زند.

7. آشالازی. این یک بیماری است که با باریک شدن بیش از حد کانال بین مری و معده مشخص می شود. هنگامی که کودک غذا می خورد، زمان نفوذ به معده را ندارد، مری پر می شود و در نتیجه آروغ زدن "فشار" فراوان رخ می دهد.

8. فتق دیافراگم.این آسیب شناسی با جابجایی اندام های گوارشی به سمت دیافراگم همراه است. در عین حال، آنها فشرده می شوند و حرکت غذا از طریق مری دشوار است.

روش های درمان نارسایی چشمه در نوزادان

روش‌های درمان نارسایی چشمه‌ای به دلایلی که باعث آن می‌شوند بستگی دارد.

• یکی از اولین اقدامات این است که کودک را مدتی قبل از شیر دادن و پنج تا ده دقیقه بعد از پایان غذا در وضعیت عمودی نگه دارید.
• از تغذیه بیش از حد به نوزاد خودداری کنید.
• توصیه می شود هنگام گریه نوزاد به او غذا ندهید.
• هنگام تغذیه از طریق نوک پستان، سعی کنید آن را دربسته نگه دارید.
• اطمینان حاصل کنید که کودک با لب های خود ناحیه هاله نوک پستان را می گیرد.
• پس از صرف غذا سعی کنید آرامش کودک خود را تامین کنید و مزاحم او نشوید. بازی های فعالبا فشار روی شکم
• اجتناب کردن قنداق کردن تنگ، شلوار با نوارهای الاستیک (به جای آن، "لباس بدن" و کت و شلوار بپوشید). کودک خود را به پهلو یا شکم بخوابانید و یک بالش زیر قسمت بالایی بدن او قرار دهید.
• به کودک خود بیشتر غذا بدهید. بعد کم کم غذا می خورد و زود سیر می شود.
• از فرمول های مخصوص تغذیه استفاده کنید که مانع از بازگشت مجدد می شود.
• با مشورت پزشک از درمان دارویی استفاده می شود موارد خاص- مداخله جراحی.

مواظب و مراقب مواردی باشید که نوزاد پس از تغذیه مانند فواره آب دهان می اندازد! سالم بزرگ شو!