یک کودک دمای پایینی دارد - آیا این برای "قورباغه" کوچک خطرناک است؟ اگر دمای کودک شما پایین است چه باید کرد؟
هر تغییری که در بدن انسان رخ می دهد مستقیماً با فرآیندهایی که در داخل بدن اتفاق می افتد، مرتبط است. کودکان خردسال به ویژه به چنین تغییراتی حساس هستند. بیشتر دلایل دمای پایین برای کودک تهدید کننده زندگی نیست، اما در برخی موارد دمای پایین می تواند منجر به آن شود عواقب نامطلوب، که می تواند به بدن در حال رشد آسیب برساند. اگر دمای بدن نوزاد به مدت یک ماه 36.1 درجه سانتیگراد باشد، باید توسط متخصص اطفال ویزیت شود.
علل هیپوترمی
دمای پایین کودک 36.1، 36.2، 36.3 یا 36.4 درجه سانتیگراد را می توان با فرآیندهای مختلفی توضیح داد و به دلایل مختلفی ایجاد می شود. شایع ترین علل هیپوترمی فیزیولوژیکی یا عوامل روانشناسیو همچنین تنظیم حرارت بدن که در کودکان از سنین مختلفخیلی متفاوت.
نباید فراموش کنیم که دمای بین 36.0 تا 36.4 درجه سانتیگراد ممکن است نشان دهنده هرگونه اختلال در رشد کودک باشد که باعث کاهش دمای بدن می شود.
علل ایمن هیپوترمی
دلیل اینکه کودک ممکن است دمای پایین داشته باشد می تواند خنثی یا منفی باشد. ماهیت هیپوترمی تعیین می کند که آیا درمان لازم است یا خیر.
- تنظیم حرارتی شکل نیافته. در کودکان زیر 2 سال، تنظیم حرارت، به عنوان یک قاعده، هنوز کامل نشده است، به این معنی که وقتی دمای محیط تغییر می کند، دمای بدن ممکن است متفاوت باشد، اما کودک احساس خوبی خواهد داشت. به عنوان مثال، در پیاده روی های زمستانیهیپوترمی نوزاد می تواند به 36.1 درجه سانتیگراد و کمتر کاهش یابد، اما زمانی که به اتاق گرم وارد شود، کاهش می یابد. مدت کوتاهیعادی می کند.
- نارس بودن و وزن کم. به عنوان یک قاعده، همه چیز نوزادان نارسو کودکان کوچک دمای پایین 36.1 درجه سانتیگراد دارند و این طبیعی است. بروز هیپوترمی در این مورد را می توان با این واقعیت توضیح داد که کودک به دلیل وزن کم خود نمی تواند مقدار کافیعدد را نگه دارید، در نتیجه در معرض هیپوترمی قرار می گیرد. حفظ درجه حرارت در محدوده نرمال برای چنین نوزادانی بسیار مهم است و توصیه های پزشک متخصص اطفال محلی به شما در انجام این کار کمک می کند.
- دلایل فیزیولوژیکی . دمای پایین ممکن است به دلیل ویژگی های فیزیولوژیکی هر کودک باشد. در طول روز، دمای کودک می تواند از 36.1 درجه سانتیگراد به 36.9 درجه سانتیگراد برسد و در عین حال کودک کاملاً عادی رفتار می کند. در اوایل صبح به حد پایین 36.1 درجه سانتیگراد می رسد و فقط در اواخر بعد از ظهر به 36.9 درجه می رسد. در چنین مواردی توصیه می شود دمای بدن کودک را در اواسط روز اندازه گیری کنید.
- واکنش به واکسیناسیون. اگر کودک واکسینه شده باشد، یعنی شانس بزرگکه طی چند روز آینده کودک خواهد داشت دمای پاییناز 36.1 ℃ تا 36.4 ℃. این با این واقعیت توضیح داده می شود که بیشتر واکسیناسیون ها بر ایمنی کودک تأثیر می گذارد و هیپوترمی یک اتفاق رایج است.
- عواقب بیماری. دمای 36.1، 36.2، 36.3، 36.4 و 36.5 ممکن است در کودک پس از بیماری مشاهده شود. در اغلب موارد، در کودکان پس از بیماری می تواند از 36.1 درجه سانتیگراد به 36.4 درجه سانتیگراد کاهش یابد، در برخی موارد می تواند به زیر 36.0 درجه سانتیگراد کاهش یابد. دلیل آن این است که بدن پس از یک بیماری تمام توان خود را صرف بازگرداندن افراد ضعیف می کند سیستم ایمنی. در این دوره، بسیار مهم است که تا زمانی که بدن به طور کامل بهبود نیافته است، کودکان را در معرض دمای بالا و پایین قرار ندهید.
- کار بیش از حد. اغلب، علت هیپوترمی در محدوده 36.1 تا 36.5 درجه سانتیگراد می تواند خستگی طبیعی باشد. کودکان پیش دبستانی و پیش دبستانی از این امر به شدت رنج می برند. سن مدرسه، زیرا به دلیل عدم عادت به جسمی شدید و استرس روانیبدن زمان سازگاری ندارد.
هر یک از دلایل فوق می تواند باعث کاهش دما شود بدن کودکو هرچه زودتر بتوان علت را شناسایی کرد، سریعتر به حالت استاندارد 36.6 درجه سانتیگراد یا کمی بالاتر عادی می شود.
بسیاری از والدین می دانند که در این صورت چه کاری انجام دهند درجه حرارت بالافرزندشان است، اما تعداد کمی از آنها می دانند که چگونه در صورت هیپوترمی عمل کنند. این مستلزم آن است که کودک لباس گرم بپوشد و نباشد برای مدت طولانیدر سرما.
چه باید کرد؟
اگر متوجه شدید که دمای کودک شما پایین است، اولین کاری که باید در این مورد انجام دهید این است که با پزشک مشورت کنید. درخواست اجباری برای واجد شرایط مراقبت پزشکیدر موارد ذکر شده در زیر ضروری است.
- برای هیپوترمی و سرمازدگی.اگر پس از پیاده روی در سرما، کودک بی حال، خواب آلود است رنگ پریدهپوست، این ممکن است نشان دهنده هیپوترمی باشد. با توجه به دمای پایین 36.0 درجه سانتیگراد و پایین تر می افتد فشار شریانی، که در نتیجه ممکن است عوارضی ایجاد شود.
- دمای 36.0 ℃ برای 3 روز یا بیشتر دوام می آورد.اگر فرزند شما اخیراً بیمار شده است عفونت ویروسیو سپس دمای بدن پایین – پدیده طبیعی. با این حال، اگر دمای پایین برای 3 روز یا بیشتر ادامه یابد، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید. توجه به رفتار و فعالیت کودک بسیار مهم است. در برخی موارد باید ارسال کنید تست های اضافیخون
- مسمومیت. اگر کودک در اثر غذا مسموم شود، ممکن است دچار هیپوترمی نیز شود. اغلب در این مورد، دمای پایین با استفراغ، رنگ ناسالم پوست و لرز همراه است. در این مورد، جستجوی کمک پزشکی الزامی است.
خلاص شدن از هیپوترمی در خانه
اگر دمای بدن کودک پایین باشد، این دلیلی نیست که با عجله به بیمارستان بروید و او را با داروها درمان کنید. برای شروع، می توانید سعی کنید به تنهایی در برابر هیپوترمی مقاومت کنید. اقدامات در دماهای پایین:
- گرم کردن بدن بعد از هیپوترمی. اگر کودکی دچار هیپوترمی شود، باید هر چه سریعتر گرم شود. توجه ویژهباید مراقب گرم نگه داشتن پاهای کودک بود. والدین نیز باید به کودک خود چیزی بنوشند. شیر گرمیا چای ضعیف اگر یک کودک دمای پایین 36.1 درجه سانتیگراد داشته باشد، اما هیپوترمیک نباشد، گرم کردن برای او منع مصرف دارد.
- موقعیت های استرس زا. اگر دمای کودک به دلیل ترس یا کار بیش از حد بین 36.1 تا 36.4 درجه سانتیگراد باشد، تنها چیزی که می تواند در چنین شرایطی کمک کند ایجاد شرایط مطلوب برای کودک است.
- تغذیه مناسبو بقیه خوب . رژیم غذایی کودک در حال رشد باید حاوی گروه هایی از ویتامین ها باشد که باعث رشد بدن می شوند. علاوه بر این، کودک باید در هوای تازهو خواب کافی
همه والدین اطلاعات زیادی در مورد دمای بدن نوزاد بالاتر از حد طبیعی دارند. اگر خوانش دماسنج یک یا دو درجه بالاتر از حد معمول باشد، بلافاصله مشخص می شود که نوزاد به احتمال زیاد بیمار است. سپس بسته به شرایط بعدی نوزاد، درمان را شروع می کنیم. برعکس، وقتی ستون جیوه زیاد نشان می دهد چه باید کرد کمتر از حد معمول? مثلا 36.0؟ چه چیزی می تواند باعث این کاهش دما شود؟
پزشکی برای این پدیده نامی دارد - هیپوترمی. به طور معمول فقط در نوزادان نارساز آنجایی که سیستم تبادل حرارت در بدن چنین نوزادانی هنوز بالغ نشده است و سازگاری آنها با تغییرات دمایی ناگهانی خارج از شکم مادر بسیار دشوار است. برای تسکین وضعیت یک نوزاد نارس مبتلا به هایپرترمی، باید او را روی سینه مادرش گذاشته و دائماً با گرما گرم کرد. مادر با گرما و آغوز خود به کودک کمک می کند تا با آن سازگار شود به دنیای خارجسریعتر اگر بچه خیلی زودتر به دنیا بیاید سررسیدیا با وزن بسیار کم در یک محفظه مخصوص با حفظ دمای ثابت در سطح مورد نیاز قرار می گیرد.
این اتفاق می افتد که هیپوترمی در کودکان بزرگتر، 2-3 ساله مشاهده می شود. کاهش دما عمدتاً با حالت بی حالی و بی تفاوتی ظاهر می شود. غیبت کاملاشتها، میل. در این مورد چگونه باید عمل کرد و دلایل اتفاقی که در حال رخ دادن است چیست؟
اگر دمای بدن کودک پایین است چه باید کرد؟
کودکان در این سن ممکن است تا یک هفته پس از یک بیماری اخیر، مانند یک بیماری تنفسی، کاهش دما را تجربه کنند. به گفته متخصصان اطفال، این ممکن است عوارض جانبیاز استفاده از آنافرون در طول بیماری. این دارو برای کودکان تجویز می شود مراحل اولیهبیماری ها او فراهم می کند کمک بزرگبدن در مبارزه با بیماری اگر دمای کودک را کاهش دادید، لباس گرم بپوشید و در این مدت به او کمک کنید. اما زیاده روی نکنید! شما نباید کودک خود را خیلی گرم بپیچید. مطمئن شوید که پای کودکتان گرم است. اگر در این لحظهدر خارج از خانه فصل سردی است، سپس پیاده روی خود را برای مدتی لغو کنید یا آن را تا حد امکان کوتاه کنید. فعال سازی نیروهای حفاظتیبدن کودکتان، میوه ها و سبزیجات بیشتری را به رژیم غذایی او اضافه کنید.بدن کودک خود را تحت هیچ شرایطی مالش ندهید. دمای پایین، زیرا ممکن است وضعیت را بدتر کند. مدام او را با گرمای خود گرم کنید. تا زمانی که دمای بدن نوزاد به حالت عادی برگردد، او را در تخت خود بخوابانید. حتما فرزندتان را به متخصص اطفال نشان دهید (با او در خانه تماس بگیرید)، شاید او انجام برخی آزمایشات یا آزمایشات را ضروری بداند.
اگر دما بدون دلایل واضح کاهش یابد، ممکن است ایمنی کودک کاهش یافته باشد. در این مورد، علاوه بر مشاوره با پزشک متخصص اطفال، نیاز دارید. او به شما کمک می کند تعدادی از فعالیت ها را برای بهبود ایمنی کودک برنامه ریزی کنید، داروها و ویتامین های لازم را تجویز کنید.
دمای معمولیدر یک نوزاد، دمای بدن بین 36 تا 37 درجه سانتیگراد می تواند بین 0.6 درجه سانتیگراد بالاتر یا کمتر از این حد برای کودکان مختلف تغییر کند. هر گونه تغییر بیشتر در محدوده دما ممکن است منجر به تب یا هیپوترمی شود. دمای بدن کودکان با میزان فعالیت، دریافت مواد مغذی و شرایط مختلف دیگر در نوسان است. هنگامی که دمای بدن بیش از 37.5 درجه سانتیگراد باشد، کودک شما از تب رنج می برد. اگر دمای بدن به کمتر از 35 درجه سانتی گراد برسد، این وضعیت به عنوان هیپوترمی شناخته می شود.
دمای پایین در نوزادان و نوزادان تا یک سال یک اتفاق نسبتاً رایج است. این امر به این دلیل اتفاق می افتد که نوزادان نسبت به سطح آن توده بدن کوچکی دارند که منجر به افزایش اتلاف گرما در شرایط سرد می شود. کودکان ذخایر گلیکوژن محدودی برای حمایت از افزایش تولید گرما در پاسخ به سرما دارند. کودکان بسیار کوچک توانایی افزایش تولید گرما را از طریق لرز ندارند. کودکان خردسال توانایی تشخیص و اجتناب از شرایط محیطی خطرناک را ندارند.
دمای طبیعی بدن بازتابی از تعادل ظریف بین تولید گرما و از دست دادن گرما است. زیاد واکنش های شیمیایی، که برای بقای انسان ضروری است، فقط در موارد خاص بوجود می آیند محدوده های دما. مغز انسانچندین راه برای حفظ دمای حیاتی دارد. هنگامی که این مکانیسم ها از کار بیفتند، از دست دادن گرما سریعتر از تولید گرما رخ می دهد و در نتیجه هیپوترمی ایجاد می شود.
هیپوترمی اولیه در اثر قرار گرفتن در معرض سرما ایجاد می شود.با این نوع، هیچ بیماری وجود ندارد که باعث نقض تنظیم دما شود.
گاهی اوقات کنترل دمای بدن به دلیل بیماری مختل می شود. در این حالت دمای بدن تقریباً در هر محیطی کاهش می یابد. این وضعیت هیپوترمی ثانویه نامیده می شود.در هیپوترمی ثانویه، عامل تأثیرگذار، مکانیسم های تعادل حرارتی بدن را مختل می کند.
بسته به درجه کاهش دمای بدن، سه نوع هیپوترمی وجود دارد.
این محدوده ها ممکن است کمی متفاوت باشند، اما راهنمایی برای تعیین و ارزیابی سطح هیپوترمی کودک ارائه می دهند.
- هیپوترمی خفیف دمای بدن کودک کمی کاهش می یابد و از 32 تا 35 درجه سانتیگراد متغیر است.
- هیپوترمی متوسط. دمای بدن کودک بین 28 تا 32 درجه سانتیگراد است.
- هیپوترمی شدید دمای بدن به زیر 28 درجه سانتیگراد می رسد. برخی از کارشناسان دمای بدن را برجسته می کنند<20 ºC в качестве глубокой гипотермии.
تغییرات فیزیولوژیکی در بدن با مراحل هیپوترمی
درجه هیپوترمی با واکنش های فیزیولوژیکی بدن به سرما مطابقت دارد:
- در هیپوترمی خفیف، بدن سعی می کند با لرز، انقباض عروق و افزایش متابولیسم با از دست دادن گرما مبارزه کند.
- هیپوترمی متوسط محدوده باریکی را در بر می گیرد که در آن مکانیسم های جبرانی شروع به خسته شدن می کنند و از کار می افتند. تغییرات شامل نارسایی تنفسی، کاهش متابولیسم، نارسایی و بی ثباتی گردش خون، اتساع عروق، کاهش حجم خون در گردش و تغییر وضعیت ذهنی است.
- در هیپوترمی شدید، دستگاه متابولیک که زیربنای عملکرد بدن است، در اثر سرما سرکوب یا متوقف می شود. متابولیسم به ازای هر یک درجه سانتیگراد کاهش دمای بدن حدود 6 درصد کند می شود، بنابراین در دمای 28 درجه سانتیگراد میزان متابولیسم پایه تقریباً نصف طبیعی است. در این دما، تمام عملکردهای بدن از جمله عملکرد سیستم عصبی مرکزی شروع به ضعیف شدن می کنند.
- محیط سرد. از آنجایی که ایمنی کودک بسیار ضعیف است، تغییرات جزئی در محیط می تواند منجر به کاهش دمای بدن شود. دمای پایین بدن به نوبه خود شرایط ایده آلی را برای حملات ویروسی و باکتریایی ایجاد می کند که می تواند باعث کاهش بیشتر دما شود. یک دور باطل تشکیل می شود.
- عفونت ها نوزادان دارای ایمنی طبیعی پایینی هستند. بنابراین، ابتلا به عفونت برای آنها حتی از جزئی ترین تماس ها نیز بسیار آسان است. و گاهی اوقات عفونت می تواند منجر به کاهش دمای بدن در نوزادان شود. بیشتر این بیماری ها توسط باکتری های موجود در ریه ها، خون، سیستم ادراری و مایع مغزی نخاعی ایجاد می شوند. نوزادان نارس یا کودکان نوپا که از مادرانی که مراقبت های دوران بارداری ندارند، در معرض خطر ابتلا به عفونت هستند.
- کمبود ویتامین ها و مواد معدنی. در کودکان، به ویژه نوزادان، علائم شدیدتر است. بنابراین، دمای نوزاد هر بار که گرسنه می شود، کاهش می یابد. با این حال، کاهش مداوم دما هرگز نشانه خوبی نیست زیرا ممکن است نشان دهنده کمبود ید، آهن و سایر مواد مغذی ضروری باشد. سوءتغذیه خود می تواند منجر به کاهش دمای بدن شود، زیرا چربی کم و توده عضلانی باعث کاهش متابولیسم می شود. گاهی اوقات علت سوء تغذیه چندان مشخص نیست و ممکن است ناشی از عوامل روانی باشد. سوءتغذیه همچنین زمانی رخ می دهد که کودک به دلیل بیماری های شدید قلبی، ناهنجاری های دهان و فک و صورت، مشکلات گوارشی، کمبود آنزیم ها و سوء جذب به دلیل فیبروز کیستیک در غذا خوردن دچار مشکل شود.
- مشکلات عصبی. تنظیم دمای بدن در واقع فرآیند بسیار پیچیده ای است که در آن گیرنده های حرارتی پوست، رشته های عصبی و هیپوتالاموس که در مغز قرار دارد و مرکز تنظیم حرارت است، شرکت می کنند. عملکرد نادرست هر یک از این پیوندها می تواند بر تنظیم دمای بدن تأثیر بگذارد. ضربه به سر یا تومور در هیپوتالاموس یا غده هیپوفیز می تواند باعث اختلال در تنظیم حرارت شود.
- بیماری های متابولیک و غدد درون ریز. غدد فوق کلیوی، غده تیروئید و غده هیپوفیز در تنظیم دمای بدن بسیار مهم هستند و هر گونه آسیب شناسی در آنها می تواند بر این عملکرد و همچنین وضعیت عمومی کودک تأثیر منفی بگذارد. عملکرد نامناسب هر یک از این غدد بر متابولیسم تأثیر می گذارد، به این معنی که نه تنها دمای بدن، بلکه سرعت رشد نیز تحت تأثیر قرار می گیرد.
علاوه بر این، قند نقش بسیار مهمی در حفظ دمای بدن دارد. بنابراین، باید تجزیه و متابولیسم بهینه قندها وجود داشته باشد. به همین دلیل است که بیماران دیابتی با سیستم تنظیم کننده حرارت خود مشکل دارند.
سطوح مختلف هیپوترمی علائم مختلفی ایجاد می کند.
هیپوترمی خفیف:
- امتناع از خوردن؛
- کودک در لمس سرد است.
- قرمزی پوست یا رنگ پریدگی جزئی؛
- تضعیف صدا هنگام گریه، که می تواند ناشی از کاهش انرژی و اکسیژن در کودکان خردسال باشد.
- آریتمی های قلبی، ضربان قلب نامنظم؛
- بی حالی به دلیل سطوح پایین انرژی؛
- دوره های کمبود تنفس ممکن است.
- سرگیجه و لرزش؛
- تنگی نفس به دلیل کاهش عرضه اکسیژن؛
- باریک شدن عروق محیطی به دلیل انقباض لایه های عضلانی دیواره آنها. این می تواند به دلایل زیادی از جمله کاهش اکسیژن رسانی و کاهش دما در داخل و خارج بدن ایجاد شود. این یک مکانیسم بازتابی است که به حفظ گرما کمک می کند.
این واکنش با مکانیسم های فیزیولوژیکی طراحی شده برای حفظ دمای بدن مرتبط است. لازم به ذکر است که نوزادان معمولاً گرما را با انقباض عروق محیطی شدید حفظ می کنند، توانایی محدودی برای لرزیدن دارند و نسبت به کودکان بزرگتر کمتر قادر به حفظ گرمای بدن هستند.
هیپوترمی متوسط:
- عملکرد ذهنی ممکن است بدتر شود. گفتار نامفهوم، حرکات ناشیانه و تفکر ضعیف ممکن است به عنوان نشانه های مسمومیت در نظر گرفته شود که تشخیص هیپوترمی را دشوار می کند.
- بی قراری و تحریک پذیری جای خود را به سردرگمی و بی حالی می دهد زیرا دمای بدن همچنان کاهش می یابد.
- با پیشرفت هیپوترمی، لرز متوقف می شود و ضربان قلب و فشار خون متغیر و سپس کاهش می یابد.
هیپوترمی عمیق:
- تظاهرات با لرزش و رنگ پریدگی که جای خود را به سفتی عضلانی و قرمزی پوست می دهد کمتر آشکار می شود.
- برادی کاردی و افت فشار خون تا زمانی که نبض از بین برود پیشرفت می کند.
- بی حوصلگی جای خود را به کما با مردمک های ثابت و متسع می دهد.
بنابراین، هیپوترمی شدید یا عمیق می تواند کشنده باشد.
تشخیص
در بسیاری از کودکان، هیپوترمی با شرح حال و معاینه فیزیکی تشخیص داده می شود. به ویژه دمای بدن بیمار مرتبط است.
تعدادی آزمایش خون انجام می شود زیرا هیپوترمی می تواند تقریباً همه سیستم های بدن را تحت تأثیر قرار دهد. ECG (الکتروکاردیوگرام) برای ارزیابی فعالیت قلب انجام خواهد شد.
کودکانی که علائم ریوی غیرطبیعی دارند (مانند تنگی نفس، سرفه، خس خس سینه)، سابقه ضربه به قفسه سینه، یا هیپوترمی شدید یا متوسط شدید، نیاز به عکسبرداری با اشعه ایکس قفسه سینه دارند تا نشانههای برونکوپنومونی، تروما، یا ادم ریوی بررسی شود.
وقتی دمای کودک کم است چه باید کرد؟
اگر کودک شما هیپوترمی خفیف دارد، اقدامات زیر را انجام دهید:
- اگر در خانه هستید هر گونه لباس خیس را از کودک خود بردارید.
- از بخاری اتاق استفاده کنید و اتاق را تا 25 درجه سانتیگراد یا بیشتر گرم کنید.
- اگر کودک بیش از 6 ماه سن دارد، به او نوشیدنی گرم بدهید.
- نوزاد را در یک پتوی گرم قنداق کنید.
- برای به حداقل رساندن میزان متابولیسم، نوزاد یا نوزاد خود را در یک محیط حرارتی خنثی نگه دارید.
- از کیسه های گرم، پدهای گرمایشی استفاده کنید.
هیپوترمی متوسط و عمیق نیاز به نظارت متخصص دارد.
اولویت اول نظارت دقیق تنفس و نبض و شروع احیای قلبی ریوی در صورت لزوم است.
اگر کودک بیهوش است و تنفس مشکل دارد، با آمبولانس تماس بگیرید.
اولویت دوم در کمک به کودک با دمای پایین گرم کردن است. روش های عمل مانند هیپوترمی خفیف است.
وظیفه والدین کمک به کودک برای کنترل گرما است.
این نکات را دنبال کنید:
- کنترل دمای بدن. دمای بدن کودک خود را قبل و بعد از حمام کردن و زمانی که کولر در حال کار است اندازه بگیرید. تقریباً همیشه، اگر شما احساس سرما کنید، کودک شما نیز همین احساس را خواهد داشت.
- تماس پوست با پوست. کارشناسان تماس مکرر پوست به پوست مادر و نوزاد را تشویق می کنند. به محض تولد نوزاد، پزشکان آن را روی سینه مادر قرار می دهند. این نه تنها پیوندهایی را که از 9 ماه پیش آغاز شده است تقویت می کند، بلکه به طور قابل توجهی از دست دادن گرما در اثر تبخیر را کاهش می دهد.
- قبل از شنا دمای آب را بررسی کنید. برخی از کودکان دوست ندارند حمام کنند، در حالی که برخی دیگر از آن لذت می برند. حمام کردن موضوع بحث نیست، اما باید بدانید که چه زمانی و چگونه نوزاد خود را حمام کنید. نوزادان معمولاً نیازی به حمام ندارند. تنها چیزی که آنها نیاز دارند یک حمام آب گرم و یک دستمال شستشوی نرم است. در مورد دمای آب بهتر است گرم نگه داشته شود تا دمای اتاق، اما نباید خیلی گرم باشد. در غیر این صورت ممکن است کودک شما آسیب ببیند.
حتماً بلافاصله پس از حمام کردن کودک خود را ببندید. کودک خود را بیش از 5 دقیقه در حمام حمام نکنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
هنگامی که دمای کودک به زیر 32 درجه سانتیگراد می رسد یا به شدت هیپوترمی است، باید فوراً مراقبت های پزشکی ارائه شود. زیرا هر درجه حرارت کمتر از این سطح، تهدید کننده زندگی است و می تواند منجر به نارسایی اندام ها و مشکلات دیگر شود. علاوه بر این، دماسنجها در این سطح پایین معمولاً دقیق نیستند و ممکن است خوانشهای نادرست داشته باشند. بنابراین در بیمارستان ها از دماسنج های مخصوص دمای پایین برای اندازه گیری دقیق دما استفاده می شود.
اگر کودکی که معمولا دمای طبیعی دارد، دچار افت ناگهانی دما شد، باید فوراً توسط پزشک معاینه شود.
اگر وضعیت حتی زمانی که اقدامات پیشگیرانه انجام می شود بدتر شود، باید بلافاصله با یک متخصص تماس بگیرید.
در نوزادان سالم ترم، دما معمولاً در زیر بغل یا داخل ران اندازه گیری می شود. در نوزادان نارس با استفاده از تجهیزات ویژه، پارامترهای پوستی تعیین می شود. این کار در بیمارستان انجام می شود، زیرا چنین کودکانی باید تحت نظر متخصص نوزاد باشند.
دمای طبیعی نوزاد در طول روز در نوسان است و به خواب، بیداری و تغذیه بستگی دارد. پس از خوردن غذاهای خاص، دما ممکن است کمی افزایش یابد - این به دلیل متابولیسم انرژی است.
دانشمندان دریافته اند که میانگین دمای طبیعی بدن 36.6 درجه سانتیگراد است. نوسانات بسته به زمان روز می تواند از 36.2ºС تا 37.0ºC باشد. کاهش و افزایش دما در خارج از این حدود ناشی از عوامل مختلفی است.
مهم به یاد داشته باشید! اگرچه اندازه گیری دما از طریق مقعدی دقیق ترین نتایج را ارائه می دهد، این روش برای کودکان خردسال توصیه نمی شود. از آنجایی که دماسنج باید در عمق 2 سانتیمتری رکتوم نوزادان نارس و عمق 5 سانتیمتری رکتوم نوزادان نارس قرار داده شود، ممکن است رودهها به طور تصادفی آسیب ببینند. با روش اندازه گیری رکتوم، مقادیر طبیعی 3 درجه سانتیگراد بیشتر است.
هایپرترمی در کودکان
دمای بدن می تواند:
- بالا (37.1ºС – 38.0ºС)؛
- بالا (38.0ºС – 38.5ºС)؛
- تب (بالاتر از 38.5ºC).
افزایش عملکرد
افزایش دمای بدن در کودکان زیر 1 سال می تواند ناشی از موارد زیر باشد:
- گرمای بیش از حد؛
- مصرف برخی داروها؛
- فرآیندهای التهابی
افزایش جزئی دما در یک کودک کاملاً سالم در صبح، بعد از غذا خوردن مشاهده می شود. این به دلیل ویژگی های متابولیسم انرژی در کودکان خردسال رخ می دهد.
اگر کودک شما تب دارد، ابتدا باید مطمئن شوید که او برای آب و هوا لباس پوشیده است. علت هایپرترمی ممکن است لباس های خیلی گرم یا یک اتاق گرفتگی باشد. در این مورد، کودک باید لباس خود را دربیاورد (دمای مطلوب هوا برای کودک بیش از 25 درجه سانتیگراد نیست)
اگر لباس نوزاد برای آب و هوا پوشیده است و دما برای مدتی ادامه دارد، بهتر است با پزشک مشورت کنید. ممکن است به دلیل انواع بیماری ها مانند: عدم تعادل گرما، بیماری های عفونی، التهاب باشد.
افزایش دمای بدن نیازی به کاهش ندارد، واقعیت این است که افزایش جزئی آن مکانیسمی برای محافظت در برابر عفونت است.
مهم دانستن است! در برخی موارد، افزایش دما تا 37.5 درجه سانتیگراد ممکن است به دلیل بیماری های مادرزادی یا اختلالات تبادل حرارت رخ دهد.
حرارت
دمای بالای 38 درجه سانتیگراد در نوزادان به دلیل بیماریهای مختلف اتفاق می افتد، اما بیشتر علت مشترکظاهر آن است – . فقط یک متخصص اطفال می تواند علت دقیق را تعیین کند.
دمای بالا بر بدن کودک تأثیر منفی می گذارد، بنابراین باید با استفاده از داروهای مبتنی بر پاراستامول کاهش یابد.
برای نوزادان بهتر است از:
- شمع ها؛
- شربت؛
- تعلیق.
برای کاهش دما، لباس نوزاد باید درآورده شود. مایعات فراوان بدهید، زیرا در دماهای بالا کم آبی رخ می دهد و لازم است ذخایر مایع را دوباره پر کنید. علاوه بر این، اگر دائماً به کودک خود چیزی بنوشید، به کاهش دما کمک می کند. اگر تب فروکش نکرد، نیاز است که به نوزاد دارو داده شود (شربت ها و سوسپانسیون ها به صورت خوراکی، شیاف ها - مقعدی استفاده می شود). دوز دقیق توسط پزشک تجویز می شود.
حرارت
اگر دمای بدن کودک بالای 38.5 درجه سانتیگراد باشد، باید در اسرع وقت پایین آورده شود و با آمبولانس تماس بگیرید. در گرما، تغییرات پاتولوژیک در اندام ها و سیستم ها امکان پذیر است. دمای بالای 39.9 درجه سانتیگراد می تواند کشنده باشد.
اگر هیچ دارویی در دسترس نباشد، می توان تب را با مالش با آب خنک کاهش داد.
مالیدن نوزاد با آب و سرکه یا ودکا اکیدا ممنوع است. موضوع این است که سموم این مواد از طریق منافذ روی پوست وارد بدن کودک شده و منجر به مسمومیت می شود.
- "نوروفن"؛
- "ایبوپروفن"؛
- شمع "Cefikon D";
- شمع "افرالگان".
در صورت هایپرترمی، پس از مصرف داروها اندازه گیری دما ضروری است. توصیه می شود هر نیم ساعت یک بار اندازه گیری کنیدتا افزایش قابل توجهی (بیش از 40ºС) را از دست ندهید.
مهم دانستن است!هایپرترمی نه تنها نشانه این بیماری است، بلکه به سلامت کودک نیز آسیب می رساند. با افزایش دما، ضربان قلب و تنفس افزایش می یابد که می تواند منجر به تغییرات غیرقابل برگشت در عملکرد اندام ها شود. در گرمای شدید (بیش از 40 درجه سانتیگراد)، کودک ممکن است بمیرد و علت آن بیماری نیست، بلکه گرمازدگی خواهد بود.
هیپوترمی در نوزادان
کاهش دما تا 36.2 درجه سانتیگراد می تواند در طول روز اتفاق بیفتد (اغلب در هنگام خواب مشاهده می شود). چنین تغییراتی طبیعی است و با ویژگی های تبادل حرارت در کودکان خردسال همراه است.
کاهش قابل توجهی در برخی بیماری ها و هیپوترمی مشاهده می شود. دمای پایین منجر به باریک شدن رگهای خونی، کمبود اکسیژن میشود و سلولهای عصبی اولین کسانی هستند که آسیب میبینند. مشخص شده است که دمای پایین بدن، به ویژه در ماه های اول پس از تولد، بر رشد مغز تأثیر منفی می گذارد.
دلایل ممکن است:
- برون زا
- درون زا
اگزوژن – مرتبط با محیط. دمای هوا خیلی کم است، لباس کودک بسیار سبک است. در این صورت کافی است نوزاد را محکمتر بپیچید. پس از مدتی، باید دوباره دمای خود را اندازه گیری کنید تا از طبیعی شدن آن مطمئن شوید.
درون زا - بیماری های مختلف:
- دیستروفی؛
- نارسایی قلبی یا عروقی؛
- بیماری شدید کبد؛
- نارسایی کلیه؛
- هیپوگلیسمی؛
- کم کاری تیروئید؛
- کاهش عملکرد غده فوق کلیوی؛
- شوک آنافیلاکتیک؛
- فروپاشی منشا آلرژیک
در کودکان سالم، اگر یخ زده نباشند، دما از 36.2 - 36.1 درجه سانتیگراد پایین نمی آید.
مهم به یاد داشته باشید! از آنجایی که در کودکان خردسال مکانیسم های تبادل گرما و تنظیم حرارت هنوز در حال توسعه است، باید اطمینان حاصل شود که کودک دچار هیپوترمی یا گرمازدگی نمی شود - برای این کار لازم است دمای بدن روزانه نظارت شود. به یاد داشته باشید، درجه حرارت پایین و بالا نه تنها از علائم بیماری است، بلکه در شرایط نامساعد حرارتی نیز رخ می دهد که به خودی خود بر رشد کودک تأثیر منفی می گذارد.
همه تغییرات در بدن ما دلایل خود را دارند که مستقیماً به فرآیندهای داخل بدن مربوط می شود. کاهش دما در نوزاد می تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد. برخی از این عوامل کاملاً طبیعی خواهند بود و نیازی به نگرانی والدین یا مراجعه به پزشک ندارند، در حالی که برخی دیگر در صورت عدم اتخاذ تدابیری برای رفع آنها می توانند به سلامت کودک آسیب بزنند. دمای معمولی زیر 36 درجه سانتیگراد مستلزم تعیین وضعیت کودک در ماه های گذشته برای درک دلایل چنین کاهشی است.
کاهش منظم درجه حرارت در کودک نیاز به مشاوره پزشکی دارد
چرا هیپوترمی رخ می دهد؟
وجود دمای پایین می تواند به دلایل مختلفی باشد. اغلب، منابع این پدیده در عوامل فیزیولوژیکی، روانی و ویژگی های خود تنظیم حرارتی مشخصه یک سن خاص نهفته است. ما نمی توانیم احتمال آسیب شناسی ها و شرایط دردناکی را که منجر به چنین تغییراتی در بدن شده است، رد کنیم.
علل غیر دردناک دمای پایین
این مقاله در مورد روش های معمولی برای حل مشکلات شما صحبت می کند، اما هر مورد منحصر به فرد است! اگر می خواهید از من دریابید که چگونه می توان مشکل خاص خود را حل کرد، سؤال خود را بپرسید. این سریع و رایگان است!
تنظیم حرارت نابالغ در نوزادان
تنظیم حرارت در کودکان زیر 1 سال به تازگی شروع به رشد کرده است، به این معنی که این عامل را نمی توان به یک وضعیت پاتولوژیک نسبت داد. نوزادان به راحتی در معرض هیپوترمی و گرمای بیش از حد قرار می گیرند.
یک "دوز" کوچک هیپوترمی می تواند منجر به کاهش دمای بدن شود. این پدیده در کودکان در سه ماه اول بیشتر دیده می شود. اگر با وجود دمای پایین (34.9 تا 36 درجه سانتیگراد)، کودک شما فعال و هوشیار است، خوب می خوابد و غذا می خورد، نگران نباشید.
نوزادان نارس و کم وزن
نوزادان نارس و کودکان با وزن بدن کم دمای پایینی دارند - این یک هنجار است. این ویژگی تا زمانی که کوچولوها کیلوگرم های از دست رفته را به دست آورند و به همسالان خود برسند ادامه خواهد داشت. چنین بچه هایی به راحتی در معرض هیپوترمی قرار می گیرند، اما گرم کردن بیش از حد آنها دشوار خواهد بود. حفظ دمای مورد نیاز در این حالت بسیار مشکل است. پرستار یا متخصص اطفال محلی شما به شما می گوید که چگونه این کار را انجام دهید.
اکثر نوزادان نارس دمای بدنشان پایین است
کاهش دما به دلایل فیزیولوژیکی
هیپوترمی به عنوان واکنش به واکسن
شایع ترین واکنش به واکسیناسیون هیپرترمی (درجه حرارت بالا) است، اما به طور فزاینده ای، پزشکان اطلاعاتی از مادران دریافت می کنند که برعکس، دما کاهش یافته است. واکسیناسیون می تواند بر ایمنی تأثیر بگذارد و بنابراین هیچ چیز غیرعادی در این مورد وجود ندارد. اغلب می توانید توصیه هایی از پزشکان بشنوید که باید پس از واکسیناسیون دوز پیشگیری کننده ایبوپروفن یا پاراستامول تجویز کنید. نظرات سایر متخصصان با این مخالف است: آنها می گویند که ارزش ندارد از قبل یک ضد تب استفاده کنید، زیرا معلوم نیست بدن چگونه رفتار خواهد کرد. دما به خودی خود کاهش می یابد و سپس اثر پاراستامول افزایش می یابد - نامطلوب ترین نتیجه ممکن است. شایع ترین پدیده هیپوترمی بعد از 2 و.
بعد از بیماری
پس از یک بیماری، اغلب کاهش دما رخ می دهد. نوزادانی که در پایان بیماری دچار عفونتهای باکتریایی یا ویروسی شدهاند، روی دماسنج 36 درجه سانتیگراد یا حتی کمتر از آن علامت دارند. این به این دلیل است که بدن برای بهبودی انرژی صرف می کند و سیستم ایمنی بدن در وضعیت ضعیفی قرار دارد. توصیه می شود در این دوران کودک را از استرس های جسمی و روحی محافظت کنید. بهترین کمک کننده پس از عفونت ویروسی حاد تنفسی هوای تازه و تغذیه مناسب است که به بهبود سریع بدن کمک می کند.
به کودکی که بیمار بوده است توصیه می شود که مرتب در هوای تازه پیاده روی کند و رژیم غذایی متعادلی داشته باشد.
واکنش به داروهای تب بر
گاهی اوقات هیپوترمی در کودک به طور مستقیم با استفاده اخیر از داروهای تب بر مرتبط است. زمان پذیرش می تواند از چند ساعت تا چند روز متفاوت باشد. بدن شکننده ای که دچار یک بیماری عفونی (آنفولانزا، عفونت های حاد تنفسی، ذات الریه) شده است، قادر به کنترل تنظیم حرارت نیست. این وضعیت نیازی به مراقبت پزشکی ندارد و پس از چند روز همه چیز به حالت عادی باز خواهد گشت.
استفاده از قطره بینی
گاهی اوقات هیپوترمی زیر 36 درجه به دلیل مصرف بیش از حد داروهای منقبض کننده عروق رخ می دهد.
قطره ها و اسپری های بینی که در نگاه اول بی ضرر به نظر می رسند می توانند نه تنها منجر به کاهش دما، بلکه منجر به حالتی نزدیک به غش شوند (همچنین نگاه کنید به:). فراموش نکنید که قوانین تجویز هر دارو را به دقت مطالعه کنید، به خصوص اگر قصد دارید از آن برای کودک استفاده کنید. برخورد نادرست ممکن است منجر به فراخوانی آمبولانس شود.
بیماری ویروسی
ضمن تجزیه و تحلیل دلایل کاهش دما، پیامدهای یک بیماری ویروسی را نیز در نظر خواهیم گرفت. هیپوترمی در این مورد بدون فاز قبلی هایپرترمی رخ می دهد. علائم کم روی دماسنج برای 3-4 روز باقی می ماند. در این زمان نوزاد بی حال و خواب آلود به نظر می رسد و زود خسته می شود. در این مورد، اکیداً توصیه می شود که با پزشک مشورت کنید که درمان مناسب را انتخاب کند.
توسعه بیماری های داخلی
مهم است که به خاطر داشته باشید که هیپوترمی در نوجوانی (12-17 سال)، با توجه به عدم وجود موقعیت های مشابه قبلی، ممکن است نشانه یک بیماری داخلی باشد. لازم است معاینه کامل، در درجه اول توسط متخصص غدد و درمانگر انجام شود. اغلب، هیپوترمی در نتیجه عملکرد نادرست غده تیروئید یا کاهش سطح گلوکز خون رخ می دهد که یکی از ویژگی های بارز ابتلا به دیابت خواهد بود. هرچه زودتر برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید، شانس پیشگیری از پیشرفت بیماری یا حداقل کاهش حداقل خطرات عواقب منفی بیشتر است.
تظاهرات منظم هیپوترمی در نوجوانی نیاز به مشورت با پزشک دارد.
دیستونی گیاهی عروقی
VSD یک بیماری مستقل نیست و شامل تعدادی از علائم است که با اختلال در سیستم عصبی خودمختار همراه است. در نتیجه، نقص در عملکرد بسیاری از سیستم ها ظاهر می شود: گردش خون، تنفسی، غدد درون ریز، گوارشی، قلبی عروقی. علائم مشخصه VSD در کودک عبارتند از: سردرد، از دست دادن اشتها، خواب آلودگی، سرگیجه، افزایش تعریق، رنگ پریدگی، فشار خون پایین و هیپوترمی، که در آن دومی مبتنی بر روان تنی است، به عنوان مثال. خود کودک بدن خود را برای بیماری آماده می کند.
کار بیش از حد
برای دانش آموزان مدرسه، هیپوترمی ناشی از کار بیش از حد بسیار رایج است. می توانید ماهیت این حالت را با تجزیه و تحلیل حجم کار کودک با درس ها، کلاس های اضافی و بخش ها درک کنید. به این فکر کنید که آیا او زمان زیادی را جلوی تلویزیون یا صفحه کامپیوتر می گذراند و آیا زمان کافی برای خوابیدن دارد یا خیر. بدن کودک اغلب نمی تواند با بار موجود در قالب فعالیت فیزیکی و ذهنی، موقعیت های استرس زا و کمبود خواب مقابله کند. بدن با کاهش دما "اعتراض" نشان خواهد داد.
هر یک از عواملی که در بالا مورد بحث قرار گرفت نیاز به روشن شدن واضح علت اختلال دما دارد. اگر نگران هستید که علت این پدیده در بیماری نهفته است، با یک متخصص تماس بگیرید. به محض برطرف شدن علت اصلی، دماسنج به جای خود باز می گردد.
اکثر والدین می دانند که در هنگام افزایش دما چگونه رفتار کنند، اما تنها تعداد کمی از آنها می دانند که در صورت کاهش دما چه باید بکنند. هیپوترمی نیاز به لباس گرم و کمبود رطوبت در اتاق و لباس دارد.
پزشک اطفال پس از اینکه متوجه شد علت هیپوترمی در نواحی فیزیولوژیکی و سنی نیست، انجام یک سری آزمایشات (خون و ادرار) را پیشنهاد می کند. برای یک تصویر خاص تر از بیماری، معاینه توسط متخصص قلب، مغز و اعصاب، غدد درون ریز، هماتولوژیست، ایمونولوژیست و سایر متخصصان برای شناسایی علت اصلی ضروری است.
کمک به هیپوترمی
مراجعه به پزشک
پس از تعیین منابع اولیه هیپوترمی، باید از متخصصان پزشکی کمک بگیرید:
- هیپوترمی شدید و سرمازدگی. شما می توانید با علائم زیر متوجه شوید که کودک دچار هیپوترمی است: کودک بی حال، خواب آلود، سرد، رنگ پریده، دماسنج زیر 35.9-36 درجه سانتیگراد و فشار خون پایین است. هنگامی که در معرض گرما قرار می گیرد، پوست کودک قرمز می شود، متورم می شود و درد در مناطق سرمازده ظاهر می شود.
- وجود دمای پایین (35 درجه سانتیگراد) برای چند روز. اگر اخیراً به یک بیماری ویروسی یا باکتریایی مبتلا شده اید، چنین واکنشی کاملاً طبیعی خواهد بود. مهم است که احساس کودک و مدت زمان باقی ماندن علائم کم روی دماسنج را در نظر بگیرید (همچنین نگاه کنید به:). برای تشخیص، پزشک نوار قلب تجویز می کند و برای تجزیه و تحلیل خون اهدا می کند.
- هیپوترمی در نتیجه واکسیناسیون در صورت کاهش دما (از 36 تا 35.5 درجه سانتیگراد)، باید به پزشک محلی خود اطلاع دهید. اگرچه این وضعیت کاملاً رایج نیست، اما چیزی برای ترس وجود ندارد. متخصص اطفال به شما توصیه می کند که گرمای دست ها و پاهای کودک نوپا را کنترل کنید. اگر اشتهای خوب، خواب طبیعی و بدون اختلال رفتاری داشته باشید، بدون مصرف دارو از پس این کار بر می آیید.
- مسمومیت کودکی که در معرض مواد فرار سمی قرار دارد ممکن است هیپوترمی همراه با لرز شدید، استفراغ، رنگ پریدگی و سرگیجه داشته باشد. این وضعیت نیاز به مداخله پزشکی دارد.
- سلامتی ضعیف به طور کلی. بی حالی بیش از حد، خواب آلودگی، استفراغ، سردرد، حالات نزدیک به غش، از دست دادن هوشیاری علائم خطرناکی هستند که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند.
دمای پایین ممکن است نتیجه هیپوترمی در یک پیاده روی طولانی زمستانی باشد
کمک به خود
- گرم شدن در هنگام هیپوترمی پاهای کودک باید گرم باشد. کودک خود را در پتو بپیچید، اما زیاده روی نکنید. به نوزاد هیپوترمی باید نوشیدنی گرم داده شود. هیپوترمی بدون هیپوترمی نیازی به گرم کردن کودک ندارد.
- در صورت بروز استرس، شرایط روانی راحت ایجاد کنید. هیپوترمی می تواند در پس زمینه ترس، اضطراب و بی تفاوتی رخ دهد. سعی کنید به فرزندتان کمک کنید، رویکردی برای او پیدا کنید تا دلایل اضطراب یا نگرانی را دریابید.
- فرصتی برای استراحت و تغذیه مناسب فراهم کنید. غذای تازه تهیه کنید، از تنوع و در دسترس بودن ویتامین ها (به ویژه ویتامین C) و آهن اطمینان حاصل کنید. به حفظ یک روال متناسب با سن کمک کنید. پیاده روی تازه، فعالیت بدنی، بازی های آرام و خواب خوب را در برنامه روزانه خود قرار دهید.
ظاهر منظم دمای پایین ممکن است نتیجه یک دماسنج معیوب باشد. بررسی کنید که آیا خوب کار می کند و خوانش های آن چقدر دقیق است.