Шийка матки синюшного кольору тест негативний. Причини синюшної шийки матки. Істміко-цервікальна недостатність під час вагітності
Вміст
Синюшна або ціанотична шийка матки в гінекології вважається ймовірним симптомом вагітності. Причини зміни кольору слизової оболонки шийки полягають у зміні характеру кровообігу порожнини малого тазу.
Шийка матки – це видима акушеру частина матки, розташована у піхву на глибині 6-8 см. Основне завдання органу – захисне. Залози епітелію каналу продукують слиз, який утворює пробку, що захищає порожнину матки від проникнення інфекції. Під час вагітності м'язовий каркас дітородного органу забезпечує утримання плода протягом усього терміну гестації.
Синюшна шийка матки вважається однією з перших ознак вагітності, що настала, і пояснюється впливом гормону прогестерону, який інтенсивно продукується жовтим тілом яєчника, а далі - плацентою.
Іноді синюшність є ознакою патології, а не свідченням материнства, що наближається. Визначити причини зміни кольору можна після ретельної діагностики у гінеколога, що включає інструментальні та лабораторні методи.
Ціаноз шийки матки є не єдиною ознакою вагітності, тому підтвердження або виключення гестації повинно бути доведено додатковими обстеженнями.
Ймовірні причини синюшного відтінку
Форма шийного відділу є подібністю циліндра з вузьким просвітом - цервікальним каналом. Він містить особливу слиз, що захищає гінекологічний тракт від поширення мікробів, наприклад, що передаються статевим шляхом. Але цілісність бар'єру може бути порушена при супутніх гінекологічних захворюваннях як інфекційного, і гормонального характеру. Ряд інфекційно-запальних захворювань може протікати безсимптомно, але колір слизової оболонки буде змінено через венозне повнокров'я.
Регулярний щорічний огляд гінеколога дозволить вчасно діагностувати зміну кольору, консистенції, що відокремлюється при наявності запалення.
Шийка матки синюшного кольору може бути з кількох причин:
- вагітність;
- інфекційно-запальний процес;
- випадання матки та елонгація;
- ендометроз;
- пухлини.
Шийка матки відбиває стан репродуктивної системи жінки.
За кольором слизової оболонки, консистенції, наявності виділень лікарпередбачає наявність захворювання, і призначає низку досліджень щодо його верифікації.
Вагітність
Однією з ймовірних ознак запліднення, що настало, і нормального розвитку ембріона є зміна рожевого кольору слизової оболонки на синюшний. Як правило, такий відтінок шийка набуває на 6-8 акушерському тижні вагітності.
Причиною цього явища стає зміна кровонаповнення під впливом гормону прогестерону, який називають гормоном вагітності. Крім синюшності, лікар діагностує збільшення розмірів тіла матки, розм'якшення її та посилення рухливості.
Найдостовірнішою ознакою вагітності єаналіз крові на ХГЛ, який покаже позитивний результат до затримки чергової менструації.
Інфекційно-запальні процеси
Причини синюшної шийки матки можуть полягати в активному інфекційному процесі, що протікає у тканинах цервікального каналу, покривному епітелії цервіксу, порожнини матки. Такі інфекції, як хламідіоз, уреа- та мікоплазмоз, віруси простого герпесу, захворювання, викликані умовно-патогенною флорою, можуть спричинити венозну повнокровність нижнього відділу гінекологічного тракту.
Причиною зміни кольору шийки з рожевого на синюшний є виражені інфекційні процеси – ендометрит, цервіцит, а також запалення всіх відділів – яєчників, труб та порожнини матки.
Слизова оболонка піхви також стає синюватою.
Чинники, що сприяють розвитку запальних процесів:
- зниження опірності;
- генетична схильність;
- анемія середнього та тяжкого ступеня тяжкості;
- хронічні захворювання сечостатевої системи;
- малорухливий спосіб життя, неправильне харчування;
- гормональна терапія кортикостероїдами та оральними контрацептивами;
- внутрішньоматкова контрацепція.
Ознаками, що насторожують щодо приховано протікаючих захворювань статевих органів, є безплідність, порушення менструального циклу, періодичні ниючі болі, мазня та ациклічні кровотечі, патологічні виділення.
Пухлини та випадання матки
Зміни гормонального фону в організмі жінки можуть стати причиною зростання міом, які локалізуються як у тілі матки, так і у відділі шийки. Зростання доброякісної пухлини призводить до порушення кровообігу шийки. Утруднення відтоку венозної крові призводить до зміни кольору слизової оболонки з рожевого на синюшний.
Причини синюшного відтінку шийного відділу при зростаючій міомі полягають у надмірній продукції естрогену або порушенні сприйняття рецепторами матки цього гормону.
Такі стани, як елонгація (подовження та опущення) шийки матки, випадання її стають причиною синюшного кольору слизової оболонки. Ознаками захворювання стають відчуття стороннього тіла у піхві, біль під час статевого акту, дискомфорт.
Синюшний колір шийки матки можесупроводжувати небезпечний для здоров'я та життя стан – рак.
Злоякісна пухлина повністю змінює анатомію органу, стаючи причиною зміни відтінку.
Крім пухлин, синій колір шийковий відділ може набувати при ендометріозі. Причиною синюшного відтінку в цьому випадку стають ендометріоїдні вогнища.
Діагностика та профілактика
На питання про те, чому шийка матки синя, може відповісти лише лікар, який виконав весь спектр досліджень щодо репродуктивного тракту.
При виявленні патологічних змін призначають такі дослідження:
- Аналіз на статеві інфекції методом ПЛР та бак. посіву.
- УЗД з доплерографією.
- КТ та МРТ.
- Мазки на цитологію та тести на ВПЛ.
- Біопсія за потреби.
- Аналіз крові на ХГЛ.
- Дослідження крові на онкомаркери гормонів.
Лікування проводиться в залежності від виявленого захворювання.
Захиститися від можливих хвороб та інфекцій, а також їх поширення допоможуть:
- регулярні візити до лікаря;
- проходження повного курсу лікування захворювань статевих органів;
- використання методів контрацепції (презервативи та сперміциди);
- одночасне обстеження статевого партнера;
- зміна сидячого способу життя більш рухливий;
- повноцінне харчування, курси вітамінотерапії.
Найчастішою причиноюціанотичного відтінку шийного відділу є вагітність.
Якщо візуальному огляді на гінекологічному кріслі виявиться, що шийка матки синя, то лікар призначає ряд додаткових досліджень. Для багатьох жінок це може бути початком нового етапу в житті – вагітності та наступних пологів. Однак, якщо ймовірність зачаття виключена, необхідно провести ряд додаткових перевірок для виявлення істинної причини того, що слизова оболонка синюшна.
Захворювання органів репродуктивної системи можуть проявлятися по-різному, у тому числі і бути візуально помітними лікарю при огляді. До захворювань такого типу, наприклад, відноситься синюшна шийка матки. Хоча синюшність, в даному випадку, швидше виступає симптомом, який може виникати з різних причин і свідчити про патології того чи іншого типу, як серйозніших, так і менших. Чому таке явище виникає, чи потрібно лікувати причини. Які його викликали і якщо так, то як це робити? Про це розказано у даному матеріалі.
Згорнути
Як виявляється?
Інша назва такого стану – ціанотична шийка матки. Розуміти цей стан слід буквально – вагінальна частина органа дійсно набуває синюшного відтінку. Лікарю при огляді це помітно на її піхвової частини, крім того, такий стан візуалізується при кольпоскопії та деяких інших інструментальних дослідженнях шийки та порожнини матки.
Чому виникає така зміна відтінку з фізіологічного погляду? Зміна відтінку розвивається через появу змін у кровообігу малого таза загалом, матки та її шийки, зокрема. А ось викликатись такі зміни можуть різними причинами.
Причини
Цікава особливість такого стану в тому, що він може бути ознакою серйозного патологічного процесу, так і нормальним симптомом при певних непатологічних станах. Наприклад, це нормально при вагітності. З цієї причини всі причини, які здатні викликати такі зміни в кровообігу, можна розділити на патологічні та непатологічні. При непатологічних процесах лікування не потрібне, при патологічних воно, як правило, необхідне. Які причини здатні викликати синюшність даного органу?
Вагітність
Дуже часто перше припущення про наявність вагітності гінеколог робить саме за таким симптомом, як ціанотична шийка матки. Це вважається однією з основних діагностичних ознак виношування при стандартному огляді гінеколога. Вже після виявлення цього явища пацієнтці призначаються ультразвукові дослідження та тести на вагітність для підтвердження цього стану.
Чому при вагітності проявляється такий симптом? Він безпосередньо пов'язаний із дією гормону прогестерону. Причому присутній на всіх стадіях вагітності, так як на ранніх етапах прогестерон виробляється жовтим тілом у яєчниках, а на пізніших – плацентою.
Інфекції та запалення
Патологічні процеси такого характеру викликають досить сильне порушення кровообігу в слизовій оболонці, внаслідок чого вона змінює свій колір і виникає ціаноз шийки матки. Діагностувати такий процес досить легко. По-перше, він супроводжується характерною симптоматикою, такою як біль, порушення менструального циклу, нехарактерні виділення тощо. буд. По-друге, можна взяти мазок з піхви та/або матки, що покаже наявність патології.
Найчастіше ціаноз викликають такі стани:
- Ендометрит;
- Цервіцит;
- Запалення труб/яєчників/порожнини матки.
Якщо в результаті мазка інфекційних агентів не виявляється, то лікар починає шукати інші причини, через які могла виникнути синя шийка матки.
Пухлини
Стан може розвиватися за наявності будь-яких новоутворень. Найбільш виражений ціаноз супроводжує рак шийки матки, оскільки онкологічний процес повністю змінює анатомію органу, у тому числі його систему кровообігу. Тому лікар часто бере тканини на біопсію при такому діагнозі - зразки досліджуються на наявність в них атипових ракових клітин. 
Але не лише злоякісні пухлини можуть спричинити такі зміни. Наприклад, міоми та фіброміоми іноді теж супроводжуються таким симптомом, як і ендометріоз. Хоча ці стани не мають нічого спільного з онкологією, вони так само пов'язані з активним розростанням тканин, а тому впливають на систему кровообігу в органі.
Випадання органу
Ще один досить серйозний стан – це суттєве опущення та випадання матки. Воно пов'язане з тим фактом, що тонус м'язів тазового дна слабшає з тих чи інших причин, зв'язки, що фіксують орган, розтягуються та втрачають еластичність, і під дією сили тяжіння орган опускається вниз. Спочатку він тисне на склепіння піхви, а потім разом з шийкою може зовсім випасти в нього. Після цього можливе випадання органу через статеву щілину. 
Зрозуміло, що при такому стані порушується кровообіг органу, а саме це викликає ціаноз.
Такий стан досить легко діагностується, оскільки його ознаки очевидні. А ось опущення на ранніх стадіях діагностувати складніше, оскільки спочатку ніяких характерних симптомів немає.
Діагностика
Які методи застосовуються для діагностики стану? На початковому етапі за допомогою тестів та ультразвукового дослідження встановлюється відсутність вагітності. Після цього лікар починає шукати інші причини, окрім вагітності. Для цього береться мазок з піхви та порожнини матки – він досліджується на інфекції для того, щоб підтвердити або спростувати наявність запального процесу в органах. в ході УЗД для спростування вагітності можна побачити наявність або відсутність пухлин, новоутворень, патологічних розростань тканин.
Сам же ціаноз діагностується через візуальний огляд гінекологом, із застосуванням дзеркал. 
Лікування
Лікування залежить від того, який саме процес спричинив патологію. Але, крім специфічного лікування, яке описано нижче, застосовуються і препарати для поліпшення кровообігу.
- При запальних процесах терміном від п'яти до п'ятнадцяти днів призначається прийом антибіотиків широкого спектру (Ципролдет) та протизапальних препаратів (Диклофенак);
- При доброякісних патологічних розростаннях тканин застосовують гормональні препарати (Дюфастон, Утрожестан) протягом від двох до шести місяців;
- За наявності раку застосовується хірургічне втручання, радіохвильова та хіміотерапія у різних комбінаціях або окремо;
- При випаданні допомогти може лише хірургічне втручання.
При вагітності ціаноз – це норма, тому лікувати його не потрібно.
Ускладнення
Ціаноз - це симптом, і сам по собі не здатний завдати ніякої шкоди. Але важливо лікувати захворювання, що спричинили його. Запальні процеси можуть призвести до сепсисів, абсцесів, перитонітів, раку – до широкого метастазування, доброякісні пухлини іноді перероджуються в злоякісні. Випадання матки загрожує інфікуванням, а крім того, не дає вести нормальний спосіб життя.
Профілактика
Профілактикою є:
- регулярне відвідування гінеколога;
- Ретельне дотримання гігієни;
- використання засобів бар'єрної контрацепції;
- Контроль гормонального статусу
Важливе значення має тут підтримка здорового життя.
Висновок
Сама по собі синюшна шийка матки ніякої небезпеки не несе, але важливо встановити причину, через яку вона розвинулася. Так як причина може бути дуже серйозною, затягувати із цим не можна.
Вважається встановленим.
Відсутність менструації
Говорити про затримку менструації та її відсутність можна тоді, коли минув тиждень після очікуваної дати її початку. Зміна тривалості менструального циклу протягом тижня не вважається відхиленням від норми. Такі зміни можуть бути пов'язані зі стресом, незвичайними фізичними навантаженнями, зміною клімату, дотриманням суворої дієти. Це реакція організму на дуже різку зміну умов життя. Стрес – тривалий або сильний короткочасний – є причиною збою в роботі центральних структур (кори головного мозку, гіпоталамуса), що регулюють роботу яєчників та матки. Прикладом таких розладів може бути так звана аменорея воєнного часу, коли за умов стресу в жінок припинялися менструації.
Якщо ж менструація не приходить і через тиждень – перше, про що має подумати жінка, – це настання вагітності. Однак у деяких жінок причиною тривалої затримки менструації можуть бути різні захворювання жіночої статевої системи.
Затримка менструації може бути викликана різними гінекологічними захворюваннями, такими як запалення придатків матки (сальпінгоофорит), міома матки (доброякісна пухлина матки), гормонально-активні кісти яєчників та інші. Періодичні затримки менструацій характерні такого захворювання, як поликистоз яєчників. При цьому в організмі порушено вироблення гормонів і не відбувається овуляція (вихід яйцеклітини з яєчника). Полікістоз яєчників спостерігається при порушенні функції різних органів: гіпоталамуса, гіпофіза, надниркових залоз, щитовидної залози та самих яєчників.
Також затримка місячних може виникати після переривання вагітності. Причиною є порушення гормонального балансу, а також те, що в ході інструментального вишкрібання матки може бути видалена надмірна кількість тканин внутрішньої оболонки матки, яка в нормі наростає протягом менструального циклу та виділяється у вигляді менструальної крові. Після відміни гормональних контрацептивів та в пізньому репродуктивному віці (старше 40 років) також можливі порушення періодичності менструальних циклів.
Затримка менструації який завжди означає вагітність, як і своєчасна менструація який завжди означає відсутність вагітності. Правда менструально-подібні кровотечі при вагітності завжди незвичайні: відрізняються від звичних за кольором, частіше убогі, малоболючі або навпаки незвично болючі. Такі кровотечі в народі називають «омиванням плода» Виникнення таких кровотеч пояснюється утворенням нових кровоносних судин, які активно розростаються навколо зародка, що імплантувався в стінку матки. Ось чому такі кровотечі іноді називають імплантаційними. Природно, нові судини у стадії освіти поки що дуже неміцні і досить легко травмуються, що призводить до невеликої кількості кров'янистих виділень. Як правило, імплантаційні кровотечі, на думку багатьох фахівців, не становлять загрози ні матері, ні майбутньому дитині. Однак часом жінки не звертають уваги на кількісні характеристики вагінальних виділень, вважаючи їх за чергову менструацію. В результаті, не знаючи про вагітність, жінка може несвідомо піддати серйозному ризику здоров'я або навіть життя своєї дитини (наприклад, прийомом лікарських препаратів, для яких вагітність є одним з основних протипоказань). Щоб цього уникнути, необхідно завжди бути уважними до менструальних циклів і в сумнівних випадках проводити тести на вагітність.
Тест на вагітність
Щоб переконатися в факті вагітності, можна в домашніх умовах провести тест на вагітність. Ці системи вільно продаються в аптеці. Засновані вони на визначенні хоріонічного гонадотропіну, який виділяється хоріоном плодового яйця, і змушує проявитися на тесті ту саму довгоочікувану другу смужку. Він починає виділятися після імплантації плодового яйця в стінку матки, тобто вже на ранніх термінах вагітності. В результаті під впливом ХГЛ жовте тіло не розсмоктується, а починає секрецію гормону прогестерону, необхідного для підтримання вагітності. ХГЛ потрапляє у кров і звідти виділяється разом із сечею. Рівень ХГЛ при вагітності може визначатися як дослідження сечі – це можна зробити навіть за допомогою призначених для домашнього застосування експрес-тестів, – так і дослідження крові. Для того, щоб виконати тест на вагітність в домашніх умовах, необхідно помістити кілька крапель сечі на спеціальну смужку, просочену певною хімічною речовиною, або ж помістити смужку мод струмінь сечі. Якщо можливо, для проведення тесту використовуйте першу ранкову порцію сечі або утримайтеся від сечовипускання 4 години до проведення тесту. Перед проведенням тесту уважно прочитайте інструкцію та дотримуйтесь її вказівок.
Аналіз крові на ХГЛ при вагітності дасть точніші результати, тому що в сечі необхідний для діагностики рівень ХГЛ досягається на кілька днів пізніше, ніж у крові. Достатній визначення вагітності рівень ХГЛ у крові досягається приблизно 7-10 день після запліднення (тобто. 3-5 днів до затримки менструації). Експрес-тести для домашнього використання стають позитивними приблизно у термін початку передбачуваної менструації. За кількістю цього гормону в крові можна судити про те, як розвивається вагітність: в нормі протягом усього вагітності рівень ХГЛ не є постійним: на ранніх термінах вагітності концентрація ХГЛ в організмі постійно збільшується приблизно в 2 рази кожні 2-3 дні. На 10-12 тижні рівень ХГЛ при вагітності досягає свого максимуму і потім поступово починає знижуватися. Протягом другої половини вагітності рівень ХГЛ досить постійний.
Значно вище, ніж у середньому для терміну вагітності, показники ХГЛ можуть бути при багатоплідній вагітності, токсикозі вагітності, цукровому діабеті, прийомі синтетичних гестагенів (дюфастон, утрожестан), деяких пухлинах, патології плода (синдром Дауна, інші вади розвитку). Низький ХГЛ при вагітності може свідчити про позаматкову вагітність, завмерлу вагітність, загрозу мимовільного аборту, але частіше про неправильне визначення терміну вагітності.
Відхилення рівня ХГЛ при вагітності від норми не є єдиною підставою для встановлення будь-якого діагнозу. Відхилення свідчить про необхідність динамічного контролю ХГЛ та додаткових обстежень для того, щоб точно розібратися, що відбувається.