Medicinski pobačaj prve faze. Medicinski prekid trudnoće – učinkovitost i rizici. Zašto lijekovi za medicinski pobačaj možda još ne djeluju

Unatoč velikom izboru kontracepcijskih sredstava, problem neplanirane trudnoće danas je izuzetno relevantan. Malo je današnjih obitelji koje su zaista uključene u planiranje rođenja djeteta. Zbog toga je usluga pobačaja stalno tražena.

Što je medicinski pobačaj?

Najnoviji način prekida trudnoće je lijek ili, kako se još naziva, pharmabort. Izvodi se na nekirurški način, čime je stekla svoju prepoznatljivost i popularnost. Međutim, ova vrsta pobačaja ima svoju osobitost - može se provesti samo u ranim fazama, do šest tjedana trudnoće.

Medicinski pobačaj: kako funkcionira. Osnovni momenti

Zbog prisutnosti kontraindikacija za postupak i mogućnosti ugrožavanja života, medicinski pobačaj moguć je samo pod strogim nadzorom liječnika. Pomoći će u procjeni stanja žene i odsutnosti kontraindikacija, osim toga, pri kupnji lijeka morat ćete imati recept od svog liječnika.

Odvija se pod utjecajem medicinskog lijeka koji potiče proces odbacivanja embrija i čišćenja šupljine maternice.

Opće kontraindikacije

Postupak ima svoje karakteristike i kontraindikacije, u prisutnosti kojih je isključena bilo koja vrsta pobačaja, uključujući medicinski pobačaj. Kako prolazi trudnoća, dobrobit žene i druge značajke - sve treba uzeti u obzir. Postupak je isključen u takvim slučajevima:

1. S akutnim oblikom zarazne bolesti.
2. U prisutnosti upalnog procesa u tijelu, uključujući i intimno područje.
3. Kod dijagnosticiranja ektopične trudnoće.

Ako postoji jedna od gore navedenih kontraindikacija, to je nemoguće, a patološki proces podliježe liječenju. Inače, rizik od komplikacija uvelike se povećava.

Kontraindikacije za medicinski pobačaj

Postoje neke kontraindikacije za ovu vrstu pobačaja:

1. Netolerancija na tvari koje čine lijek. U takvoj situaciji liječnik će moći savjetovati drugi lijek koji je pravi za vas.
2. Ima problema s bubrezima i jetrom.
3. Ozbiljne bolesti srca i krvnih žila.
4. Anemija.
5. Dojenje, jer se tvari apsorbiraju u krvotok i prelaze u majčino mlijeko.
6. U situaciji kada se dugo vremena zaštita provodila uz pomoć oralnih kontraceptiva, a njihov unos je zaustavljen neposredno prije početka trudnoće.
7. Upala želuca (gastritis, gastroduodenitis, ulkus).
8. Prisutnost ožiljka na maternici.

Priprema za postupak pobačaja

Za uspješan završetak postupka žena se mora obratiti svom liječniku i strogo se pridržavati njegovih zahtjeva i savjeta. Na prvom pregledu liječnik će ženi reći kako funkcionira medicinski pobačaj. Pacijentica će morati pokušati utvrditi točan datum začeća, podvrgnuti se ultrazvučnom pregledu kako bi se isključila izvanmaternična trudnoća, a također proći niz testova.

Pacijent mora prijaviti sve kronične bolesti kako bi spriječio rizik od komplikacija.

Dan ili dva prije pobačaja trebali biste isključiti alkohol i suzdržati se od pušenja. Žene koje puše više od deset cigareta dnevno trebaju biti svjesne da će učinak lijeka kod njih biti smanjen.

Kakav je to postupak?

Provodi se u bolnici u nekoliko faza.

1. Pacijentici se daje da popije dvije tablete lijeka, nakon čega žena ostaje određeno vrijeme (od dva do četiri sata) pod nadzorom medicinskog osoblja u bolnici. Kako će proći medicinski abortus, treba procijeniti liječnik. U nedostatku nuspojava, odbijanja lijeka (povraćanja) i komplikacija, pacijent ide kući isti dan. Lijek ("Mifepristone") doprinosi prekidu trudnoće. Priprema maternicu za izbacivanje embrija. Omekšava se, povećava se ton, javlja se proces, kao prije početka menstruacije.
2. Nakon dva dana, klijent se vraća u kliniku na sljedeću fazu. Ona je na drugoj vrsti lijeka (misoprostol) koji pomaže njezinom tijelu da se riješi fetusa. Pacijentica je pod nadzorom medicinskog osoblja najmanje dva sata od početka zahvata (medicinski pobačaj). Kako će proces teći treba procijeniti stručnjak. Nakon pregleda pacijent može ići kući. U ovoj fazi dolazi do izbacivanja ploda, što može biti popraćeno krvarenjem i bolovima.

Pozdrav dragi čitatelji! U članku ćemo govoriti o medicinskom pobačaju. Opišite postupak medicinskog pobačaja. Razmotrite kontraindikacije i moguće nuspojave.

Ako je potrebno, prekinuti trudnoću kirurškom ili medicinskom metodom. Dugo je vremena kirurška metoda bila jedini način prekida trudnoće. Kirurški zahvat nosi rizik od raznih komplikacija. Inducirani pobačaj u obliku kirurške operacije može uzrokovati veliku štetu zdravlju.

Godine 1977. znanstvena grupa Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) objavila je izvješće pozivajući na razvoj nekirurške metode pobačaja. Godine 1988., u Francuskoj, nakon završetka svih testova, lijek "Mifepristone" otišao je u prodaju. Liječnici su počeli provoditi pobačaje u ranim fazama uz pomoć lijekova.

Korišteni lijekovi:

proizvodnja Rusija:

• Mifepriston
• Mifeprex
• Pencrofton

proizvodnja Kina:

• mitolijski

Proizvedeno u Francuskoj:

• Mifegin

Osnova gore navedenih lijekova je mifepriston, koji su otkrili francuski istraživači.U kombinaciji s mifepristonom koriste se Postinor, Misoprostol itd.

Primjena tableta smanjila je broj mogućih komplikacija, ali ih nije u potpunosti uklonila.

Bez obzira na razloge za pobačaj, važno je razumjeti da je to najjači stres za tijelo. Tijekom trudnoće svi sustavi i organi podešeni su za rađanje djeteta. Abortusom se nasilno prekida novi način rada tijela. Prekid trudnoće nosi moguće negativne posljedice.

Kako se izvodi medicinski pobačaj?

Postupak je podijeljen u nekoliko faza u:

1. Provodi se kompletan pregled pacijenta. Obavlja se ultrazvučni pregled (ultrazvuk), dijagnosticira se prisutnost kroničnih bolesti, identificiraju se moguće kontraindikacije za postupak i uzima krv za analizu.
2. Uzimaju se lijekovi. Potrebna doza lijeka daje se na temelju mifepristona, koji uzrokuje odvajanje fetalnog jajašca i smrt fetusa. Provodi se dinamičko promatranje žene od strane liječnika radi prisutnosti komplikacija. Pacijent provodi najmanje dva sata u medicinskoj ustanovi. Na kraju liječnik daje preporuke za sljedeći korak.
3. Uzimaju se prostaglandini. Nakon dva dana kod kuće uzimaju se prostaglandini Misoprostol ili Mirolut koji izazivaju krvarenje. Ovisno o odabranoj shemi, određeni lijek odabire liječnik.
4. Radi se kontrolni ultrazvučni pregled (ultrazvuk). Četvrtog dana liječnik izvodi ultrazvuk kako bi potvrdio završetak pobačaja. Rezultati se vrednuju. Ako je potrebno, propisana je instrumentalna intervencija.

U prosjeku, 3% medicinskih pobačaja ne uspije. Liječnici su prisiljeni pribjeći instrumentalnim intervencijama (kiretaža).

Uspjeh postupka ovisi o lijeku i individualnim karakteristikama ženskog tijela.

Prema najnovijim međunarodnim podacima, medicinski pobačaj učinkovita je metoda prekida trudnoće do 14. tjedna. Također, međunarodna zajednica je utvrdila da sljedeći aspekti nisu kontraindikacija za "farmaceutiku":

1. ožiljak maternice,
2. blizanačka trudnoća,
3. pretilost,
4. dojenje.

Kontraindikacije:

• Teški oblik anemije
• Moguće alergijske reakcije na lijekove,
• Imati ektopičnu trudnoću
• Prisutnost nasljedne porfirije, bolesti s neravnotežom kemikalija kroz koje se porfirin proizvodi u tijelu,
• uzimanje kortikosteroida,
• Dijabetes,
• Akutno zatajenje jetre i bubrega.

Moguće nuspojave:

• Mučnina,
• Povraćanje,
• Glavobolja,
• subfebrilna temperatura,
• kršenje termoregulacije,
• Gastrointestinalni poremećaji,
• Vrtoglavica.

Nuspojave traju kratko i popraćene su slabim intenzitetom.

Što je gestacijska dob veća, to je veća bol tijekom medicinskog pobačaja i veći rizik od komplikacija. Moguće je propisati anestetik, kao što je Ibuprofen, No-shpa.

Početak krvarenja u osnovi nalikuje menstruaciji i nestaje jedanaestog dana. Neke žene krvare više od dva tjedna nakon pobačaja.

Uspjeh u izvođenju pobačaja uz pomoć lijekova postiže se u 95% slučajeva.

Oporavak

Period oporavka u prosjeku traje mjesec dana. Morate pažljivo pratiti svoje blagostanje. Ženi se preporučuje dobar odmor. Treba neko vrijeme isključiti tjelesnu aktivnost i spolni odnos. Kupke i saune treba izbjegavati. Kupanje, plivanje u bazenu ili otvorenim vodama također je kontraindicirano. Pravilna prehrana i uzimanje multivitaminskog kompleksa pomoći će ubrzati razdoblje oporavka.

Jedanaesti dan nakon pobačaja moguća je još jedna trudnoća. Korištenje kontraceptiva je neophodno kako bi se isključila neželjena trudnoća. Ginekolog će vam pomoći odabrati najprikladniju metodu kontracepcije. Zaštitu je potrebno započeti odmah nakon pobačaja. Ne preporučuje se ponovna trudnoća u prvih šest mjeseci.

Inducirani pobačaj lijekovima je prilično sigurna i učinkovita metoda prekida trudnoće u prvom tromjesečju. Uz informacije o prednostima i nedostacima metode, te mogućim nuspojavama, žena može izabrati prikladniju metodu prekida trudnoće. Pobačaj je u većini slučajeva popraćen psihičkim problemima. Da biste isključili neželjenu trudnoću i naknadne posjete psihologu, uvijek se morate sjetiti kontracepcije. Prije nego što odete na pobačaj, dobro razmislite prije nego što donesete životnu i vjerojatno najtežu odluku u vašem životu. Nakon nekoliko godina "nepremostive" okolnosti koje vas prisiljavaju da se riješite djeteta mogu vam se činiti kao sitnica. Ali vaša najveća sreća ostat će s vama. U svakom slučaju, odluka je vaša.

Vidimo se u sljedećem članku.

Najnježniji način izvođenja pobačaja je medicinski pobačaj. Praktično je siguran za zdravlje i emocionalno stanje žene. Za njegovu provedbu koriste se lijekovi koji izazivaju izbacivanje fetalnog jajašca prema van.

Što je medicinski pobačaj?

Pojam "farmabort" se koristi za označavanje umjetnog prekida trudnoće koja je započela primjenom lijekova. Metoda potpuno isključuje kiruršku intervenciju. Tijekom ovog postupka pacijent uzima tablete u prisutnosti liječnika. Pod djelovanjem komponenti ovog lijeka dolazi do smrti embrija. Time je završena prva faza medicinskog pobačaja.

Nakon određenog vremena žena uzima drugi lijek. Njegove komponente izazivaju povećanje kontraktilne aktivnosti miometrija maternice. Kao rezultat toga, odbačeno fetalno jaje se izbacuje prema van, dolazi do pobačaja. Ovaj postupak ima niz prednosti u odnosu na druge metode (struganje,):

• nema traume maternice;
• brzi oporavak menstrualnog ciklusa;
• mali rizik od komplikacija;
• ne zahtijeva anesteziju.

Medicinski prekid trudnoće - termini

Odgovarajući na pitanje žene, koliko dugo se može provesti medicinski pobačaj, liječnici nazivaju 6-7 tjedana. Pharmabort se može provesti najkasnije 42-49 dana od trenutka kada je slavio prvi dan posljednje menstruacije. Istodobno, učinkovitost ovog postupka s vremenom se smanjuje, a vjerojatnost komplikacija se povećava.

Liječnici nazivaju optimalno vrijeme za medicinski pobačaj do 4 tjedna. Fetalno jaje nema vremena da se sigurno učvrsti u zidu maternice, stoga se bolje i brže odbacuje i oslobađa. Osim toga, hormonska pozadina još nije u potpunosti uspostavljena, restrukturiranje tijela nije dovršeno, pa će mu biti lakše vratiti se u prethodno stanje, prije trudnoće.

Medicinski prekid trudnoće – kontraindikacije

Glavna indikacija za takav prekid trudnoće je želja same žene. Međutim, ne mogu se sve trudnice i ne mogu u svim slučajevima podvrgnuti medicinskom pobačaju. Osim gore navedenog vremenskog okvira, postoje i druge kontraindikacije za provedbu medaborta:

• alergijske reakcije na lijekove u povijesti;
• zatajenje jetre;
• adrenalna insuficijencija;
• patološko krvarenje;
• aktivni upalni proces u tijelu žene;
• plućna tuberkuloza;
• sumnje na;
• onkološki procesi;
• proces laktacije;
• provedba kortikosteroidne terapije;
• poremećaji zgrušavanja krvi.

Kako se izvodi medicinski pobačaj?

Govoreći o tome kako teče pharmabort, liječnik objašnjava faze postupka. Prije toga, žena treba proći mali pregled, koji se propisuje na dan liječenja:

• ultrazvuk maternice;
• razmaz na mikrofloru;
• test krvi za sifilis.

Nakon primitka rezultata određuje se točno vrijeme kada će se obaviti medicinski pobačaj, čiji su uvjeti gore navedeni. Tijekom drugog posjeta liječnik ponovno razgovara sa ženom, razjašnjava ozbiljnost njezinih namjera, je li se predomislila. Zatim se pacijentici daje lijek koji pije u prisustvu liječnika. Pod djelovanjem lijeka, rast endometrija prestaje, a mišićni sloj se počinje kontrahirati. Žena se promatra 2-3 sata, nakon čega napušta kliniku.

Pacijentici se daje tableta drugog lijeka koji potiče kontrakcije maternice. Uzmite ga nakon 36-48 sati, prema uputama liječnika. Pod djelovanjem lijeka, mrtvi embrij se izbacuje prema van. Tek nakon ovog medicinskog pobačaja smatra se završenim. Žena popravlja mrlje.

Medicinski prekid trudnoće - lijekovi

Žena, čak i ako želi, ne može samostalno provoditi farmaceut - tablete za njegovu provedbu ne prodaju se u lancu ljekarne. Prilikom obavljanja medicinskog pobačaja koriste se lijekovi s visokim sadržajem hormona, pa ih izdaje liječnik u zdravstvenoj ustanovi. Za provođenje medicinskog prekida trudnoće koriste se sljedeće skupine lijekova:

1. Antigestageni- potiskuju djelovanje prirodnih gestagena na razini receptora. Predstavnik ove skupine je mifepriston, mifegin. Za farmaceutsku upotrebu 600 mg lijeka.
2. Prostaglandini- povećati kontraktilnost miometrija maternice. Češće se iz ove skupine koristi Mirolut. Propisuje se 400 mg lijeka. Uzima se 36-48 sati nakon antigestagena.

Kako shvatiti da je farmabort bio uspješan?

Komplikacije su moguće kod bilo kojeg medicinskog postupka, pa žene često zanimaju liječnike o tome kako shvatiti da medicinski pobačaj nije uspio. Kako bi se isključila moguća kršenja, nakon 14 dana žena treba posjetiti kliniku i proći kontrolni ultrazvuk. Liječnik mora biti siguran da je fetalno jaje, njegovi ostaci potpuno napustili šupljinu maternice. Ispitajte sam organ, određujući veličinu. Kod žena liječnik određuje prirodu iscjedka, prisutnost i težinu sindroma boli. Često, nakon farmaceutskog pobačaja, test je pozitivan - to je zbog promijenjene hormonske pozadine.

Menstruacija nakon farmaceutskog pobačaja

Normalno, menstruacija nakon farmaceutskog pobačaja dolazi za 28-30 dana. Uzimanje abortivnih lijekova praktički ne utječe na hormonalnu pozadinu žene, tako da menstruacija nije poremećena. Međutim, u nekim slučajevima dolazi do promjene volumena sekreta: oni mogu biti oskudni ili preobilni. Dakle, mala količina iscjetka nakon medicinskog prekida trudnoće može biti uzrokovana:

1. Mali otvor cerviksa tijekom procesa pobačaja - fragmenti fetusa ne mogu normalno izaći van, nakupljajući se u šupljini maternice.
2. Nepotpuni pobačaj - fetalno jaje nije potpuno odbačeno, a fetus se nastavlja razvijati.

Unutar 2-3 dana nakon farmaceutskog pobačaja uočava se krvarenje. Obično traje 10-14 dana. Oplođeno jajašce se odvaja na dijelove, pa iscjedak traje dugo. Njihov volumen premašuje broj menstruacija. Morate paziti na glasnoću, pazeći da ne uđu. Znakovi takve komplikacije su:

• velika količina krvi izlučena iz vagine - za pola sata higijenski uložak ("maxi") potpuno je zasićen;
• bol u donjem dijelu trbuha;
• vrtoglavica;
• izbjeljivanje kože;
• povećanje broja otkucaja srca;
• snižavanje krvnog tlaka.

Seks nakon apotekara

Nakon što se ljekarnik provede, što se ne smije učiniti i kojih se pravila pridržavati - objašnjava liječnik ženi. Istovremeno se posebna pažnja posvećuje intimnom životu. Liječnici ženama ne preporučuju spolne odnose dok krvarenje ne prestane. Inače postoji visok rizik od infekcije reproduktivnog sustava. U prosjeku, razdoblje apstinencije treba biti 2-3 tjedna od trenutka pobačaja.

Trudnoća nakon farmaceutskog pobačaja

Pravilno izvedeni farmaceutski pobačaj ne utječe na reproduktivnu funkciju. nakon što je takav pobačaj moguć već mjesec dana kasnije, u sljedećem menstrualnom ciklusu. S obzirom na tu činjenicu, liječnici toplo preporučuju zaštitu. Često se žene kaju zbog svojih djela i žele ponovno zatrudnjeti. Osim toga, postoje slučajevi kada je prekid izvršen iz medicinskih razloga, tako da žena želi brzo ponovno zatrudnjeti.

Reproduktivnom sustavu treba vremena da se oporavi, pa se trebate suzdržati od planiranja trudnoće 6 mjeseci od trenutka medicinskog pobačaja. U tom razdoblju liječnici preporučuju korištenje. U ovom slučaju, bolje je dati prednost mehaničkom (kondomu), budući da uporaba hormonskih sredstava može utjecati na hormonsku pozadinu.

Medicinski prekid trudnoće je najnovija metoda prekida trudnoće u ranom stadiju, koja ne zahtijeva kirurški zahvat i manje je opasna za zdravlje žene od klasičnih metoda. Naravno, mnogi će se pitati zašto je uopće potrebno prekidati trudnoću, jer beba je sreća za majku, ali zaboravljaju da ima trenutaka kada se dijete pojavi u krivo vrijeme, ili kao posljedica silovanja, ili njegova pojava riskira ozbiljne komplikacije i, moguće, majčinu smrt. Postoje trenuci kada je abortus jedino rješenje.

Kako se izvodi medicinski pobačaj?

Njegova medicinska verzija ne temelji se na umjetnom uklanjanju fetusa, već na uzimanju lijekova za blokiranje glavnog hormona koji podržava trudnoću - progesterona. Uz pomoć mifepristona i prostaglandina u tijelu se aktiviraju sljedeći mehanizmi:

1. Receptori koji proizvode progesteron su blokirani.
2. Plodno jaje prestaje primati hranu i zaustavlja se u razvoju, što dovodi do njegovog odbacivanja od strane tijela.
3. Cerviks se počinje polako širiti i počinje skupljati, izbacujući oplodno jaje.
4. Iz žila koje su hranile jaje počinje teći krv koja ga konačno ispire.
5. Maternica se prestaje kontrahirati i polako se vraća u prethodno stanje, blokirajući otvorene krvne žile.

Zapravo, medicinski pobačaj je inducirani pobačaj i ima prednosti u odnosu na kirurški pobačaj.

Prednosti medicinskog pobačaja

1. Nema prodora. Nije potrebno umjetno širiti maternicu, postoji minimalan rizik od infekcije, oštećenja vrata maternice ili sluznice koja ga oblaže.
2. Velika vjerojatnost uspjeha. U 98% slučajeva medicinski pobačaj završava uspješno - ta je brojka veća od one kod vakuumske metode.
3. Minimalni rizici. Nuspojave se javljaju samo kod malog broja žena, a nemogućnost rađanja djece nakon toga je rijedak slučaj.
4. Psihološka udobnost. Odlazak pod nož za ženu je veliki stres. Medicinska opcija ne zahtijeva takvu žrtvu.
5. Kratko i lako razdoblje oporavka. Nema potrebe za bolovanjem ili godišnjim odmorom o vlastitom trošku - oporavak će trajati samo nekoliko dana i neće biti previše bolan.
6. Nema potrebe za anestezijom. Ovo bi trebalo zadovoljiti one žene koje teško podnose anesteziju.

Mane

1. Termin. Medicinski pobačaj se ne može izvesti u kasnoj trudnoći, što znači da žena mora imati vremena da shvati što se događa i potraži pomoć.
2. nepotpuni pobačaj. U nekim slučajevima (na sreću, ne tako čestim), fetalno jaje, bez obzira na sve, ne napušta maternicu i morate se okrenuti drugim metodama.
3. Mogućnost boli. Budući da će se maternica kontrahirati kako bi se otvorila i zatvorila, žena može osjetiti jaku bol u zdjelici. Također, krvarenje se možda neće zaustaviti dugo vremena.
4. Pojmovi. Žena koja pristane na ovakav način prekida trudnoće ne prima se u bolnicu, što malo povećava njezin rizik.

Vrijeme

Za razliku od drugih vrsta, medicinski pobačaj može se izvesti samo vrlo rano. 42 dana od datuma izostanka mjesečnice, nakon što će biti prekasno. U ovom slučaju smatra se najboljim razdobljem do 4 tjedna, nakon čega se povećava rizik od nepotpunog pobačaja, kao i drugi rizici.

Moguće komplikacije i rizici

Posljedice pobačaja maternice mogu se podijeliti u nekoliko podvrsta:

1. Kratkoročno. Javljaju se odmah nakon uzimanja lijeka:
   - Povraćati. Zajedno sa sadržajem želuca, uzeta tableta izlazi van, što znači da je morate ponovno uzeti.
   - Alergija. Primjećuje se u malom postotku žena, ali rizik i dalje postoji. To može biti nešto bezopasno poput osipa ili mogu biti ozbiljniji simptomi poput napadaja, angioedema, gušenja, šuge i mnogih drugih neugodnih mogućnosti.
   U pravilu, izbjegavajući takve neugodne posljedice, žene ostaju u klinici neko vrijeme nakon uzimanja lijekova, tako da ako se nešto dogodi, mogu dobiti pomoć.
2. Srednjoročni. Javljaju se neko vrijeme nakon uzimanja lijekova.
   - Jaka bol. Zbog činjenice da se maternica otvara i zatvara, može doći do grčenja maternice i bolova u području zdjelice. U ovom slučaju, savjetuje se uzeti no-shpu, koji će ublažiti spazam i pomoći u uklanjanju boli.
   - Krvarenje. Krvavi iscjedak nakon medicinskog pobačaja javlja se u svakom slučaju - budući da je medicinski pobačaj umjetni pobačaj, popraćen je krvarenjem na isti način kao i normalni. No, može biti vrlo jaka ili preintenzivna - u tom slučaju treba se obratiti ginekologu, a ako je mračno doba dana kada niti jedan liječnik ne radi, pozvati hitnu pomoć.
   - Nepotpuni pobačaj. Postoji neka šansa da oplođeno jajašce neće izaći i tada ipak morate kirurški pobaciti.
   - Neugodni simptomi. Glavobolje, slabost, mučnina i proljev, nedostatak apetita, groznica - sve to prolazi prilično brzo, ali može izazvati mnogo neugodnosti.
3. Dugoročno. Oni postaju vidljivi tek nakon dosta dugog vremena nakon uzimanja lijekova, a ponekad ih žena možda i ne povezuje s pobačajem.
   - Hormonska neravnoteža. Budući da pobačaj utječe na hormonalni sustav, može doći do zatajenja, ponekad i prilično ozbiljnog, što se može karakterizirati činjenicom da nakon medicinskog pobačaja nema menstruacije ili nagle promjene težine. Ako se to dogodi, trebate se obratiti endokrinologu i ginekologu.
   - Upala i infekcija. Oslabljeno tijelo slastan je plijen za viruse. Obično karakteriziran groznicom i iscjetkom.
   - Neplodnost. U pravilu se ne pojavljuje sam nakon medicinskog pobačaja, već se pojavljuje zbog hormonskog neuspjeha ili upale.

Efekti

U pravilu, za većinu žena, medicinski pobačaj može se obaviti bez neugodnih posljedica. Rizik od neplodnosti vrlo je malo vjerojatan i trudnoća nakon pobačaja maternice najvjerojatnije će se odvijati bez komplikacija.
Moguće, osim što:

1. Komplikacije. Kao rezultat medicinske pogreške ili osjetljivosti tijela. Ali šanse da ih dobijete su male.
2. Nepravilan razvoj fetusa. Ova opcija je moguća samo ako žena, ne baš sasvim sigurna u svoju odluku, odluči prekinuti postupak usred pobačaja. Dijete koje se rodi nakon toga može imati neugodne urođene mane.

Inače, medicinski pobačaj ne ostavlja zamjetne posljedice, osim ako se, naravno, ne radi uz prisutnost kontraindikacija.

Kontraindikacije za medicinski pobačaj

1. Previše vremena. Nakon 42 dana, vjerojatnost komplikacija i nepotpunog pobačaja je prevelika - toliko visoka da je bolje ne riskirati.
2. Dob. Za djevojke mlađe od 18 godina bolje je ne koristiti ovu metodu, jer njihovo tijelo još nije u potpunosti formirano i naglo uzimanje hormonskih lijekova može izazvati smetnje. Žene starije od 35 godina također bi trebale odabrati drugu metodu, jer postoji velika vjerojatnost srčanih komplikacija ili hormonskog zatajenja.
3. Ektopična ili sumnjiva trudnoća. S kontrakcijama maternice, koje će biti uzrokovane lijekovima, u svakom slučaju, krv će teći, a zidovi mogu jednostavno puknuti. S izvanmaterničnom trudnoćom svako unutarnje krvarenje prijeti životu žene. U nedostatku trudnoće, blokirani progesteron dovest će do neizbježnog kvara.
4. Hormonalni poremećaji. Ako je djevojka uzimala hormonsku kontracepciju ili ima hormonalni zatajenje, kombiniranje ovoga s tabletama za pobačaj nije dobra ideja. Sve može samo gore.
5. Bolesti genitalnih organa. Bilo kakvi tumori, fibroidi i ožiljci onemogućuju medicinski pobačaj, jer se krvarenje koje se otvori možda neće zaustaviti.
6. Dojenje. Nemoguće je hraniti dijete tijekom medicinskog pobačaja - hranjenje se mora prekinuti najmanje dva tjedna unaprijed.
7. Kronična bolest. Među njima:
   - Bolesti hematopoetskog sustava, u kojima se krv ne može zaustaviti ili se ne oporavi u tijelu na vrijeme, što će vjerojatno dovesti do neugodnih posljedica.
   - Epilepsija. Uzimanje droga može izazvati napad.
   - Zatajenje bubrega i jetre - ti će se organi prije svega morati nositi s lijekovima, a bolesni bubrezi s jetrom možda jednostavno neće izdržati takvo opterećenje.
   - Bolesti dišnog sustava - kod astmatičara, primjerice, može započeti napadaj.
   - Patologije kardiovaskularnog sustava, kao i dijabetes, pretilost i visoki krvni tlak.
   - Upalne bolesti zdjelice.
   - Kardiovaskularna insuficijencija.
   - Virusna infekcija.
   - Bilo koja slabost tijela - na pozadini bolesti ili stalnog stresa.
8. Alergija na lijekove, čiji se popis nalazi u nastavku.

Koji se lijekovi koriste

Među lijekovima koji se koriste za prekid trudnoće obično se nazivaju Mifegin, Mifeprex, Mifepristone, Pencrofton i Mifolian. Većina tih lijekova su ruski, a svaki od njih se temelji na istoj aktivnoj tvari - mifepristonu - koji blokira receptore koji proizvode progesteron.

Gdje i kako možete obaviti medicinski pobačaj

Većina komplikacija koje žena doživi tijekom medicinskog pobačaja događa se kada se on izvede prekasno ili bez sudjelovanja stručnjaka. Stoga je prvi korak odlazak ginekologu (naravno, prvo treba nazvati polikliniku i provjeriti radi li se u njihovoj ustanovi medicinski pobačaj) pri prvoj sumnji na neželjenu trudnoću.

Preliminarne analize

1. Razmazati. Na temelju njega liječnik može otkriti postoje li poremećaji, upale i zarazne bolesti u reproduktivnom sustavu žene.
2. Testovi na sifilis i HIV, kao i krvni test na beta-hCG, koji će utvrditi prisutnost trudnoće.
3. ultrazvuk. Što će omogućiti ne samo određivanje prisutnosti ili odsutnosti trudnoće, već i mjesto i broj plodnih jaja, te moguće bolesti maternice.
4. Kardiogram. Ne radi se za sve - samo za one koji imaju sumnju na kardiovaskularne bolesti.
5. Test zgrušavanja krvi. Omogućuje prepoznavanje mogućih bolesti hematopoetskog sustava.
6. Analiza za urogenitalne infekcije.
   Kada je žena prošla sve testove i ako nisu otkrili nikakve kontraindikacije, može odabrati prikladan dan za medicinski pobačaj. Na ovaj dan bolje je suzdržati se od teške hrane, a prije toga ne piti alkohol dva dana i, po mogućnosti, ne pušiti.

Izravni pobačaj

Ujutro žena dolazi u ambulantu i prima lijek koji joj je liječnik prepisao, nakon čega ostaje dva sata na mjestu kako bi liječnik imao vremena reagirati ako nešto pođe po zlu. Nakon dva sata odlazi kući i u dogovoreno vrijeme popije ostatak tableta. Dolazi do širenja maternice i pobačaja.
Tri dana nakon pobačaja žena ide na ultrazvuk kako bi liječnik mogao provjeriti je li sve prošlo u redu.
Ima još jedan ultrazvuk dva tjedna kasnije kako bi se uvjerila da joj se maternica sigurno zatvorila i da se sve vratilo u normalu.

Oporavak

U prvom mjesecu morate se brinuti o sebi i:

1. Nemojte posjećivati ​​kupke, bazene i saune.
2. Nemojte se izlagati prevelikom fizičkom stresu.
3. Jedite ispravno.
4. Pratite vaginalni iscjedak (čak i ako je normalan, može trajati mjesec dana). Ako ih ima previše ili poprime neugodan miris, obratite se liječniku.
5. Seks nakon medicinskog pobačaja je kontraindiciran do trenutka kada prođe prva mjesečnica.
6. Ako se menstrualni ciklus ne vrati u normalu nakon tri mjeseca, morate uzeti testove za hormone.
7. Vrijedno je suzdržati se od trudnoće šest mjeseci - to će postati previše ozbiljno opterećenje.

Koliko košta medicinski pobačaj?

Cijena medicinskog pobačaja kreće se od 7500 do 11000 i ovisi o klinici i lijeku koji se koristi.

Medicinski pobačaj nježna je i nježna alternativa operaciji u slučajevima kada je ova trudnoća nepoželjna. Rani termini, do 6-7 tjedana, najbolje su i optimalno vrijeme za nekirurški prekid trudnoće metodom tableta.

Dakle, otkrili ste da vam mjesečnica kasni nekoliko dana, napravili ste test i pokazao je dvije pruge... Prekrasan događaj u životu žene, ali ponekad iz razloga može biti neplaniran u trenutku. Nemojte žuriti – dobro razmislite, porazgovarajte s partnerom i tek onda donesite konačnu odluku. Zapamtite, ovo je vaš izbor i samo ste vi odgovorni za njegove posljedice.

Žena se može prijaviti i prekinuti trudnoću u klinici po vlastitoj volji samo u strogo određenom kratkom roku. Oni su jasno regulirani zakonom i maksimalna vrijednost za medicinski pobačaj je 12 tjedana. U isto vrijeme, žena ima pravo izabrati najbolji način koji joj odgovara; ima ih tri:

1. Kirurška (operativna) metoda,
2. Vakuumski (kirurški, minimalno invazivni) mini-abortus,
3. Medicinski pobačaj (tablete).

Što je medicinski pobačaj?

Bit ove nekirurške metode je sljedeća. U ranim fazama razvoj trudnoće ovisi o hormonu progesteronu. Pod njegovim djelovanjem maternica je u stanju pogodnom za prihvaćanje i razvoj oplođenog jajašca. Stoga primjena mifegina (mifepristona), antagonista progesterona, dovodi do prekida trudnoće, povećane kontraktilnosti maternice, širenja cerviksa te potiče odvajanje i izbacivanje fetalnog jajašca.

Od svih postojećih metoda prekida trudnoće u ranim fazama, lijekovi su bolji, jer. radi se bez operacije i stoga je što sigurnije. Primjerice, 2005. god Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) uvrstila je Mifegin (mifepriston) na popis esencijalnih lijekova. Ali treba imati na umu da se ti lijekovi koriste samo u medicinskim ustanovama i pod nadzorom liječnika. Samostalna upotreba nezakonito nabavljenih tableta nepoznatog podrijetla za prekid trudnoće kod kuće puna je vrlo tužnih posljedica!

Datumi u tjednima

• Medicinski prekid trudnoće – do 6 tjedana
• U pripremi za kiruršku kiretažu - do 12 tjedana.

Medicinski pobačaj može se obaviti samo u ranoj fazi - do 49 dana od prvog dana zadnje menstruacije ili do 42 dana nakon njenog završetka. Nehirurška metoda je najučinkovitija do četiri do pet tjedana, dok je fetalno jaje slabo pričvršćeno u maternici, hormonska pozadina žene nije se konačno promijenila da nosi fetus. U nekim slučajevima, uzimajući u obzir rezultate preliminarnog pregleda, kratke uvjete začeća i prisutnost indikacija, moguće je izvršiti hitan pobačaj na dan liječenja.

KONTRAINDIKACIJE

• sumnja na ektopiju;
• kronična adrenalna insuficijencija;
• terapija kortikosteroidnim lijekovima;
• individualna farmakološka netolerancija;
• hemofilija, anemija II-III stupnja, hemoragijski sindromi;
• primjena antikoagulansa (heparin);
• trudnoća koja se dogodila u pozadini spirale;
• upalni procesi genitalija u akutnoj fazi;
• teški oblici bronhijalne astme i opstruktivne plućne bolesti;
• enteritis, kolitis, gastritis, pankreatitis;
• zatajenje jetre;
• protetski srčani zalisci, endokarditis u prošlosti.

OGRANIČENJA ZA MEDABORTING

• pušačice starije od 35 godina (više od 10 komada dnevno),
• asimptomatski fibroidi maternice,
• šavovi na maternici nakon kirurških intervencija,
• hipertonična bolest,
• dojenje - prekinuti 14 dana nakon uzimanja lijeka.

Moguće komplikacije

Glavna posljedica nakon medicinskog pobačaja je potpuni ili djelomični izostanak abortivnog učinka - od 5% do 15%, a ovisi o individualnom odgovoru pacijentice na lijek. S duljim razdobljem povećava se broj komplikacija. Od njih:

• od 1 do 3,5%- slučajeve trudnoće u tijeku,
• od 3 do 7,0%- nepotpuno izbacivanje fetalnog jajašca,
• od 1 do 4,5%- krvarenja koja zahtijevaju intervenciju.

DRUGE MOGUĆE NUSPOJAVE

• bolni osjećaji - 25-45% slučajeva;
• umjereni grčevi u abdomenu;
• mučnina, povraćanje, proljev;
• rijetki slučajevi osipa, urtikarije;
• rijetki slučajevi migrene, malaksalosti;
• napadaji groznice, vrtoglavica, zimice;
• porast temperature (do 37,5C).

VRŠIMO POBAČAJ KLJUČICAMA S LIJEKOVIMA:

Inače, naša poliklinika od 2001. godine provodi medicinski prekid trudnoće tabletama Mifegin (Francuska) ili Mifepristone (Rusija), prema standardima odobrenim u Moskvi, s priloženom Potvrdom o sukladnosti na pakiranju lijeka! Snimanje za medicinski pobačaj pozivom na kliniku ili online na web stranici 24 sata dnevno.

KAKO RADI POSTUPAK, FAZE

1. Pripremni dio.
Budući da abortus tabletama ima vremenska ograničenja, kao i niz kontraindikacija, na dan liječenja, prije početka postupka, žena mora proći preliminarni pregled. Da biste to učinili, najprije se radi ginekološki ultrazvuk male zdjelice kako bi se potvrdila prisutnost trudnoće u maternici i njezino trajanje. Nakon toga slijedi konzultacija ginekologa o ovoj metodi, kontraindikacijama, mogućim komplikacijama te varijantama tijeka i očekivanim rezultatima zahvata. Pregled na stolici i dostava preporučenih testova. Davanje vremena za konačnu odluku.

2. Uzimanje lijeka za medicinski pobačaj.
Ako se potvrdi odluka o prijevremenom prekidu trudnoće tabletama, potpisuje se ugovor za ovaj postupak, uzimanje Mifegina ili Mifepristona u prisustvu liječnika, zakazivanje uzimanja lijekova za farmakološke potpore i kontrolnih posjeta klinici. Nakon 36-48 sati uzimaju se derivati ​​misoprostola ("Topogin" ili "Mirolut") u dozi prema sastavljenoj shemi.

3. Upravljanje u dinamici.
Nakon 3-4 dana radi se prvi ultrazvuk radi praćenja napredovanja zahvata. Istog dana mogu se preporučiti preventivne mjere (kapaljka), ako je potrebno, korekcija sheme, uzimajući u obzir rezultate testova. Ako ste vi Rh negativni, a vaš partner Rh pozitivan, preporučljivo je cijepiti se anti-Rh imunoglobulinom kako biste spriječili Rh konflikt u sljedećoj trudnoći.

4. Kontrola rezultata.
Nakon 12-14 dana preporučuje se drugi kontrolni ultrazvuk kako bi se razjasnio konačni rezultat. Ako je nalaz pozitivan, može se ponuditi Program za prevenciju posljedica i komplikacija pobačaja pilulom (vidi detalje u nastavku).

Cijena prekida rane trudnoće tabletama

Cijena medicinskog pobačaja u Moskvi u različitim medicinskim centrima može varirati. Kod nas to ovisi o tjednom terminu, odabranoj drogi (Francuska ili Rusija), kao i opciji - standard ili "all inclusive". Ako želite detaljno znati koje su usluge uključene u jednu ili drugu opciju - kliknite na odgovarajuću poveznicu u nastavku.