Kako zbrinuti ležećeg bolesnika nakon moždanog udara. Osnovni principi liječenja moždanog udara Prevencija upale pluća

Zbrinjavanje bolesnika nakon moždanog udara ključ je poboljšanja kvalitete života i brzog oporavka. Pacijent s moždanim udarom zahtijeva stalnu njegu. Najjednostavnije manipulacije mu postaju problem - osobna higijena, unos hrane, pokreti nisu laki. Ovaj kratki vodič pomoći će vam da se osjećate ugodno s dojenjem.

Kako njegovati pacijenta nakon moždanog udara kod kuće

Prvih dana nakon moždanog udara obavezan je boravak bolesnika u bolnici, gdje se o njemu brine medicinsko osoblje. Nakon stabilizacije stanja pacijent se može otpustiti kući, ali se liječenje nastavlja. Brizi o takvom bolesniku treba pristupiti vrlo odgovorno - potrebno je biti uz njega veći dio dana, podržati sve funkcije njegova tijela, osigurati higijensku njegu i pružiti svu moguću psihološku podršku.

Njega bolesnika nakon moždanog udara kod kuće nije moguća ako bolesnik ima znakove komplikacija.

Bolesnik većinu vremena provodi u krevetu, ležeći. Staticizam je ispunjen pojavom dekubitusa, atrofijom mišića (provode se posebne vježbe za njihovo održavanje u dobroj formi) i disfunkcijom zglobova.

Prevencija dekubitusa

Dekubitus je veliki problem u njezi bolesnika. Oni su uzrokovani kršenjem cirkulacije krvi u površinskim tkivima, liječe se dugo, jer ih je teško liječiti. Da biste spriječili dekubitus, svakih jedan i pol do dva sata osobu je potrebno okrenuti, promijeniti položaj tijela, a također koristiti posebne zračne madrace ili vibrirajuće madrace koji sprječavaju njihovu pojavu.

Ispravan položaj udova

Paralizirani udovi moraju biti u svom fiziološkom, odnosno prirodnom položaju. To je neophodno za održavanje cirkulacije krvi i inervacije u njima.

Prevencija dekubitusa je redovita promjena položaja tijela, masaža, uporaba posebnih antidekubitalnih naprava i sredstava - madraca, flastera, masti, kompresa.

Kako bi se spriječila stagnacija krvi u venama donjih ekstremiteta, a kao rezultat toga, tromboza vena safene, koriste se kompresijske čarape. Stiskanjem uda povećavaju kolateralni protok krvi kroz duboke vene.

Kako bi se izbjegla kongestija u plućima, potrebno je dati bolesniku da napuhne balon ili puše mjehuriće kroz cjevčicu u čaši vode. Napor koji se mora učiniti za pomicanje zraka neće dopustiti stagnaciju i naknadni razvoj upale pluća.

Video

Nudimo vam da pogledate video na temu članka.

Osobe koje svakodnevno njeguju teško bolesne susreću se s određenim poteškoćama, no taj se zadatak može malo olakšati ako se sve pravilno organizira. Briga o ležećem bolesniku nije lak zadatak. Rodbina i prijatelji su nam dragi, čak i ako im bolest ne dopušta da se samostalno kreću i služe sami sebi. U takvoj situaciji možete pozvati medicinsku sestru, ali često rodbina preuzima svu brigu za svoje bolesne rođake.

Važno je da znaju kako pravilno izvesti sve postupke za njegu ležećeg bolesnika.

Medicinsku skrb za ležeće bolesnike u zdravstvenim ustanovama provodi osoblje. Kada su pacijenti otpušteni kući, odgovornost za njegu se prebacuje na pacijentovu rodbinu. Stvaranje ugodnih uvjeta za ove pacijente može poboljšati njihovu kvalitetu života. Njega ležećih bolesnika u kući težak je posao koji zahtijeva organizaciju, strpljenje i puno vremena. Prvo, razgovarajmo o tome koje zahtjeve treba ispunjavati soba za ležeće pacijente.

Kakva bi trebala biti soba ležećeg bolesnika?

Za ležećeg pacijenta kod kuće poželjno je dodijeliti zasebnu sobu. Trebao bi biti dovoljno prostran i lagan. Ako je ovo južna strana, onda je ljeti u vrućim danima potrebno napraviti sjenčanje u njoj. Pa, ako prozori imaju rolete. Po potrebi štite od sunca i lako se čiste.

Dobro je ako je soba zaštićena od stranih glasnih zvukova, ali pacijent se ne bi trebao osjećati izoliranim od društva.

Soba u kojoj se nalazi pacijent ne smije biti pretrpana, već sve što vam treba treba staviti pri ruci. Soba treba sadržavati sljedeći namještaj: stol, ormar ili komoda s posteljinom, stolicu, po potrebi može biti TV ili prijenosni radio (pacijent treba biti svjestan svih najnovijih događaja i ne osjećati poput izopćenika). Suvišne predmete iz sobe morate ukloniti jer otežavaju čišćenje.

Sredstva za njegu ležećih bolesnika trebala bi biti tu, u blizini.

Tepih kraj kreveta ne smije skliznuti. Možete koristiti kupaonski tepih, obično se izrađuju s gumiranim dnom, što sprječava njihovo klizanje po podu.

Zračite sobu u bilo kojem vremenu najmanje dva puta dnevno 15-20 minuta. Mokro čišćenje se obavlja svakodnevno. Ležeći bolesnici su vrlo osjetljivi na prašinu i razne infekcije, jer obično imaju smanjen imunitet.

krevet ležećeg bolesnika

Ako bolesnik provodi dosta vremena u krevetu, poželjno je da njegov krevet bude poseban, funkcionalan. Visina mu se lako podešava, dio glave i stopala se po potrebi podiže i spušta. Na takvom krevetu postoje posebni bočni nosači koji ne dopuštaju pacijentu da padne s njega. Funkcionalni krevet olakšat će njegu ležećih bolesnika. Dekubituse je najbolje spriječiti, a teško ih je liječiti. Mogućnost nastanka dekubitusa s takvim krevetom je puno manja.

Ali ako nije moguće kupiti takav krevet, tada se uobičajeni može donekle transformirati. Željenu visinu možete postići postavljanjem nekoliko madraca jedan na drugi. Stolice umetnute u okvir kreveta spriječit će pacijenta od slučajnog pada.

Krevet treba biti dovoljno širok, jer ležeći bolesnici u njemu provode većinu vremena. Trebali bi biti udobni. Prilaz mora biti osiguran sa svih strana. Tako je jednostavno promijeniti krevet i donje rublje i okrenuti pacijenta u drugi položaj.

Predmeti potrebni pacijentu

Predmeti za njegu bolesnika trebaju biti u blizini. Na noćnom ormariću uz krevet uvijek treba biti svježa voda za piće i čaša (šalica ili zdjelica za piće), daljinski upravljač za TV, bolesnikove naočale (ako u njima čita), stolna lampa (podna ili zidni svijećnjak) . Pogodno je ako bolesnik na stolu ili noćnom ormariću ima zvono, pomoću kojeg po potrebi može pozvati medicinsku sestru ili rođaka koji se brine za ležećeg bolesnika. Svi ovi predmeti moraju biti raspoređeni tako da ih bolesnik može lako sam dosegnuti.

U ladici noćnog ormarića trebali bi biti tonometar, termometar, pamučni jastučići i štapići, kao i posebna kozmetika, talk, krema i lijekovi za dekubituse i potrebne lijekove. U ladicu ispod možete smjestiti jednokratne pelene, pelene i vreće za smeće. Predmeti za njegu ležećih bolesnika trebaju biti raspoređeni tako da, ako je potrebno, sam pacijent može doći do njih. WC stolac, ako ga koristi bolesnik, također treba biti smješten uz krevet.

Osnovna pravila njege

Ležeći bolesnik zahtijeva puno pažnje i vremena. Pravila za brigu o njemu su sljedeća:

• pacijenti koji su imali srčani ili moždani udar trebaju mjeriti krvni tlak svako jutro i večer, zapisati ga i pokazati te podatke liječniku;
• tjelesna temperatura se mjeri dnevno;
• potrebno je pratiti prirodu i količinu pražnjenja crijeva, a ako postanu patološki (rijetka stolica, krvne crte, malo urina, tamna ili crvena mokraća itd.), prijavite to liječniku;
• svakodnevno treba procjenjivati ​​stanje kože (pojava dekubitusa, osipa ili crvenila);
• sve potrebne lijekove bolesnik mora dobiti prema rasporedu ili paziti da ih sam ne zaboravi uzeti.

Ako je pacijentu teško piti iz obične šalice, trebate mu kupiti šalicu za piće.

U slučaju inkontinencije pacijenata s urinom ili izmetom, potrebno je opskrbiti se jednokratnim pelenama i pelenama.

Donje rublje za pacijenta treba biti mekano i samo od prirodne tkanine, poželjno je da bude bešavno, ali ako ima pričvršćivače ili vezice, onda bi trebali biti samo sprijeda.

Uvijek je potrebno pitati pacijenta što želi, i, ako je moguće, ispuniti njegove zahtjeve. Ne vrijedi raspravljati, pacijent bolje razumije što točno treba u ovom trenutku.

Pitajte koga bi želio vidjeti i pozovite samo te ljude, ali posjeti ne bi trebali biti umorni.

Ako se bolesniku pogorša, ne treba ga ostavljati samog, osobito noću. Ostavite prigušena svjetla u sobi. Ako sami ne možete stalno biti prisutni u sobi s pacijentom u slučaju pogoršanja njegovog zdravlja, tada možete unajmiti medicinsku sestru ili medicinsku sestru. Medicinske sestre s medicinskim obrazovanjem bolje njeguju ležeće bolesnike. Možete ih angažirati preko agencije ili ih potražiti u zdravstvenim ustanovama.

Higijenska njega ležećih bolesnika

Higijena je posebno važna za teško bolesne. Imunološki sustav kod takvih ljudi je oslabljen, pa svaka infekcija može pogoršati stanje ili izazvati popratnu bolest, poput kongestivne upale pluća.

Higijenska njega se sastoji od svakodnevnog umivanja, pranja ruku, pranja zuba i higijene intimnih mjesta. Da biste to učinili, bolje je koristiti neutralne tekuće šampone i deterdžente za njegu kreveta s pH 5,5. Tijelo također treba redovito pranje. Poseban tretman treba provesti tamo gdje postoje kožni nabori - to su leđa i stražnjica (mjesta gdje se najčešće stvaraju dekubitusi).

Za pranje tijela koristite spužvu i tvrdi ručnik, kojima nakon pranja trljate i masirate kožu bolesnika. Nakon higijenskog postupka, tijelo se mora temeljito obrisati. Na mokrom tijelu raste bakterijska infekcija koja može dovesti do upalnih procesa. Nakon higijenskih postupaka, kožni nabori i mjesta kontakta s krevetom (gdje se mogu formirati dekubitusi) moraju se tretirati talkom ili kremom za bebe.

Nakon mijenjanja pelena, genitalno područje potrebno je oprati blagim deterdžentima, obrisati i namazati zaštitnom kremom (postoje posebne kreme za pelene).

Kada mijenjate posteljinu i pelene, ne smijete ih vući ispod pacijenta, to može oštetiti kožu i izazvati stvaranje dekubitusa.

Njega ležećih bolesnika. Dekubitusi i njihova prevencija

Dekubitusi su područja nekroze (nekroze) mekih tkiva tijela. Mogu se formirati kod ležećih bolesnika kao rezultat kompresije tkiva izbočenih područja, to su mjesta iznad izbočina kostiju. Dekubitusi se obično pojavljuju kod imobiliziranih bolesnika. Tipična mjesta njihove manifestacije su stražnjica, pete, potiljak, laktovi, rjeđe leđa i bokovi. Njega kože ležećih bolesnika, uz uobičajene higijenske postupke, je i sprječavanje dekubitusa.

Potreban je i ležećim bolesnicima i bolesnicima koji za kretanje koriste invalidska kolica, djelomično imobilizirani (npr. ruka ili noga ne radi nakon moždanog udara), kao i onima koji boluju od pretilosti, teške šećerne bolesti ili urinarne ili fekalne inkontinencije .

Njega vezana za krevet uključuje prevenciju dekubitusa. Bilo bi lijepo lagano izmasirati predio leđa nakon svakog pranja tijela. To će povećati cirkulaciju krvi i time poboljšati trofizam tkiva, što će služiti kao prevencija dekubitusa.

Da biste spriječili nastanak dekubitusa, morate:

• isključiti čimbenike rizika za nastanak dekubitusa;
• koristiti potrebne uređaje za prevenciju dekubitusa (valjci, mekani jastuci, gumeni krug);
• pažljiva higijena pacijentove kože;
• izvođenje tjelesnih vježbi ako je pacijent imobiliziran, ali to bi trebale biti pasivne vježbe (to jest, osoba koja skrbi o pacijentu samostalno savija i savija svoje udove);
• masaža, može se raditi samostalno, može biti neprofesionalna masaža, glavni zadatak je povećati protok krvi na mjestima koja doživljavaju najveći pritisak (izvodite najčešće pokrete - milovanje, lagano tapkanje);
• potpuna prehrana.

Kako eliminirati čimbenike rizika za nastanak dekubitusa?

1. Svaki dan pažljivo pregledajte tijelo pacijenta na pojavu crvenila i promjena na koži, obratite posebnu pozornost na mjesta izbočina kostiju.
2. Svaka 2 sata potrebno je promijeniti položaj tijela pacijenta. Tako, na primjer, da biste ga okrenuli na lijevi bok, trebate prekrižiti ruke na prsima i staviti desnu nogu na lijevu. Zatim priđite njemu s desne strane i provucite jednu ruku ispod bedra, a drugu stavite na njegovo rame, a zatim jednim pokretom okrenite bolesnika. Okretati pacijente s boka na bok što je pažljivije moguće kako bi se izbjegla pretjerana napetost ili trenje kože. Između nogu se može staviti mekani jastuk, osobito kod pothranjenih pacijenata (kod pretilih pacijenata ova će mjera biti suvišna).
3. Temperatura u sobi mora se održavati optimalnom (19-20 stupnjeva) kako se ne bi izazvalo prekomjerno znojenje pacijenta i stvaranje pelenskog osipa.
4. Posteljina uvijek treba biti čista i mijenjati se na vrijeme. Posteljina treba biti mekana i izrađena samo od prirodnih tkanina. Najbolje je na njega staviti jednokratnu upijajuću pelenu, to će spriječiti nastanak pelenskog osipa i olakšati njegu ležećeg bolesnika.

Prehrana ležećih bolesnika

Budući da se ležeća osoba malo kreće, njegova prehrana treba biti umjerena, jer takav organizam nema velike troškove energije. Sadržaj kalorija u hrani je smanjen, ali je prehrana dobro uravnotežena. Količina proteina i minerala trebala bi biti dovoljna. Protein je građevni materijal za stanice; ako ga nedostaje, popravak tkiva i zacjeljivanje rana će ići loše.

Dijeta mora sadržavati meso, ribu, mliječne proizvode (sir, svježi sir), voće, orašaste plodove. Dnevni sadržaj kalorija u proizvodima za ležeće bolesnike trebao bi biti u području od 1500 kcal.

Liječenje dekubitusa

Ako ipak preventivne mjere nisu bile dovoljne ili nisu pomogle i pojavile su se dekubitusi, tada treba odmah započeti s njihovim liječenjem. Sastoji se od tri glavna područja:

1. Poboljšati prokrvljenost dekubitusa (ne ležati na rani, koristiti gumeni krug, antidekubitalni madrac, često okretati bolesnika).
2. Očistite ranu od gnoja, prljavštine i nekrotičnog tkiva i tretirajte je klorheksidinom. Ne dirajte ranu rukama, sve manipulacije izvodite rukavicama i koristite pomoćna sredstva (sterilne maramice, pincete), nanesite lijek izravno iz bočice (ne koristite vodikov peroksid, jod, briljantno zeleno - suše kožu i ometaju s ozdravljenjem).
3. Poduzmite mjere da rana što prije zacijeli (potpuno očistite ranu od nekrotičnih tkiva, jer su ona leglo za razvoj infekcije), mijenjajte zavoj jednom dnevno.

Značajke njege bolesnika nakon moždanog udara

Često se nakon moždanog udara o pacijentu brinu njegovi rođaci. Bez obzira na težinu bolesti, pacijent bi prvi put trebao biti u krevetu. Ishemijski moždani udar često dovodi do djelomične imobilizacije osobe. Brigu o ležećem bolesniku nakon otpusta iz bolnice provode njegovi rođaci. Kod takvih pacijenata paralizirana je desna ili lijeva strana tijela, te se pri njezi trebaju pridržavati određenih pravila.

Takvi pacijenti trebaju mijenjati položaj tijela svaka 2 sata, provoditi kompleks fizioterapijskih vježbi i masaže. Ove aktivnosti su potrebne za vraćanje živčanih impulsa i vraćanje pokretljivosti paraliziranih udova. Što se češće provodi terapija vježbanjem i masaža, to će biti bolja dinamika oporavka. U idealnom slučaju, ove komplekse treba ponavljati svaka 3-4 sata. Pacijenti mogu sami izvoditi neke elementarne vježbe.

Kada se brinete za takvog pacijenta, vrlo je važno osigurati da paralizirani udovi nisu u težini. Da biste to učinili, trebate staviti valjke, jastuke ili koristiti podvezice, a pokretljivost u ramenom zglobu mora biti očuvana, a između ruke i tijela mora se održavati razmak.

Ako je pacijent okrenut na paraliziranu stranu, tada se bolesna ruka postavi za 90 stupnjeva u odnosu na tijelo, stavljajući ispod nje mali jastuk, a zdrava ruka se povuče unatrag.

Ponekad razdoblje oporavka traje dugo, za sve to vrijeme morate biti strpljivi i dosljedno slijediti sve preporuke liječnika. Pacijent će morati naučiti sam držati predmete i ponovno se kretati.

Potpora pri hodu takvog pacijenta uvijek treba biti sa strane zahvaćenih udova.

Čitanje 7 min. Pregleda 1,6k.

Moždani udar često uzrokuje nesposobnost bolesnika. Posljedica bolesti može biti djelomična paraliza, u kojoj osoba gubi sposobnost samoposluživanja. Briga za pacijente nakon moždanog udara zahtijeva određene vještine, tako da rodbina dobiva potrebne informacije od medicinskog osoblja ili proučava posebnu literaturu.

Osnovni principi njege

Posljedice nakon moždanog udara su individualne za svakog pacijenta. U nekih bolesnika mogu se pojaviti samo poremećaji govora i manje neurološke patologije. Gubitak motoričke aktivnosti je češća posljedica hemoragijskog moždanog udara. Nakon otpusta iz bolnice, pacijent prolazi kroz razdoblje rehabilitacije kod kuće ili u specijaliziranim ustanovama ako nema rodbinu i prijatelje.

Kako biste uklonili rizik od recidiva i ubrzali proces obnove tjelesnih funkcija, kada se brinete za pacijenta nakon moždanog udara kod kuće, morate se pridržavati sljedećeg programa:

• pružanje higijenske njege;
• potpuna prehrana;
• prevencija dekubitusa;
• izvođenje posebnih vježbi za vraćanje motoričke aktivnosti.

To su temeljna načela rehabilitacijske skrbi čije kršenje može dovesti do neželjenih posljedica. Ako pacijentu ne osigurate odgovarajuću higijenu, to će uzrokovati pelenski osip i infekciju. Uz nepravilnu prehranu mogući su probavni problemi s razvojem zatvora ili proljeva. Nedovoljna stimulacija cirkulacije krvi u sakrumu za kratko vrijeme dovest će do pojave dekubitusa.

Koliko često uzimate krvnu sliku?

Mogućnosti ankete su ograničene jer je JavaScript onemogućen u vašem pregledniku.

Samo po liječničkom receptu 31%, 1825 glasova

Dovoljno je jednom godišnje 17%, 1013 glasova

Najmanje dva puta godišnje 15%, 892 glasanje

Više od dva puta godišnje, ali manje od šest puta 11%, 671 glas

Pratim svoje zdravlje i uzimam jednom mjesečno 6%, 362 glasanje

Bojim se ove procedure i pokušavam ne proći 4%, 242 glasanje

21.10.2019

Briga o ležećem pacijentu kod kuće zahtijeva integrirani pristup. Posebni tehnički uređaji mogu učiniti razdoblje rehabilitacije manje bolnim za pacijenta i njegovu rodbinu. Za ležeće bolesnike preporuča se kupnja posebnog višenamjenskog kreveta s mogućnošću podešavanja dijelova glave i nogu. Ovaj dizajn će u bilo kojem trenutku omogućiti da pacijentovo tijelo bude udoban položaj. Osim toga, mogućnost promjene visine kreveta olakšat će higijenske postupke i vježbe.

Važna točka je prisutnost ugrađenih bočnih ograda na krevetu, koje sprječavaju slučajni pad pacijenta i pomažu pacijentu da se sam prevrne.

Ako nije moguće kupiti takav krevet, tada možete samostalno promijeniti visinu pacijentovog kreveta pomoću dodatnih madraca. Stolice s drvenim naslonom mogu se koristiti kao rukohvati i zaštita od pada. Za stabilnost, noge stolice su postavljene u posebne željezne okvire, koji se mogu izraditi po narudžbi.

Kada pacijent počne hodati, potrebno mu je stvoriti najsigurnije uvjete kod kuće. Potrebno je napraviti posebne rukohvate u kupaonici i WC-u, podovi u stanu ne bi smjeli biti skliski, bolje je da vrata soba budu otvorena kako se pacijent ne bi dodatno trudio. Sve to mora biti učinjeno uzimajući u obzir činjenicu da je kod pacijenata nakon moždanog udara često poremećena koordinacija pokreta i postoji visok rizik od pada.

Kakva bi trebala biti soba

Bit će dobro ako pacijent dobije zasebnu sobu. Soba bi trebala biti svijetla i što prostranija. Ako je na sunčanoj strani, onda na prozore treba objesiti rolete. U vrućoj sezoni poželjno je opremiti sobu klima uređajem, ali što je dalje moguće od pacijentovog kreveta. Ako nije moguće instalirati takvu opremu, tada možete koristiti podni ventilator.

U hladnom vremenu, soba bi trebala biti dobro zagrijana. Jedna od posljedica moždanog udara je kršenje cirkulacije krvi, zbog čega se pacijent može smrznuti.

Kako njegovati bolesne?

Poznato je da njega bolesne osobe zahtijeva dosta vremena. Međutim, bolesna osoba ne može bez njege, a ako se pokazalo da se njegovo liječenje treba odvijati kod kuće, onda je poželjno da se netko brine o njemu. Njegovatelj, bilo medicinska sestra ili samo prijatelj, mora imati razumijevanja za brigu o bolesnoj osobi.

Razmotrite kako se brinuti za bolesne.

Osiguravanje udobnosti

Udobnost je najvažnija komponenta u njezi bolesne osobe. Krevet na kojem će bolesnik ležati treba biti dovoljno udoban, umjereno tvrd, sa svježim madracem, čistom posteljinom i toplom dekom. Pacijent treba imati udoban jastuk, na krevetu ne bi trebalo biti nikakvih dodatnih stvari. Ako je soba dovoljno topla, tada pacijentu neće trebati pretopla deka. Može se pokriti plahtom ili laganim pokrivačem.

Unos tekućine

Bolesna osoba treba redovito piti tekućinu. U najmanju ruku, to bi trebala biti čista voda za piće. Ako je pacijentu dopušteno piti tople napitke, može piti juhe, vrući čaj s malinama ili medom. Njegovatelj treba biti svjestan da kod bolesti poput prehlade ili gripe pacijent treba piti vruću tekućinu svakih pola sata.

Osobna higijena

Svaka bolesna osoba mora poštivati ​​osobnu higijenu. Međutim, kod mnogih bolesti osoba to nije u stanju sama osigurati. Na primjer, kod gripe osoba često uopće ne može ustati iz kreveta bez pomoći.

Ako pacijent može stajati na nogama, možete ga odvesti u kupaonicu i tamo provoditi vodene postupke. Imajte na umu da se pacijent ni u kojem slučaju ne smije uroniti u kupaonicu ili oprati glavu: u ovom slučaju virus će samo povećati svoj učinak na tijelo. Jednostavno koristite spužvu navlaženu vodom. Voda treba biti topla i ne jako vruća. Možete koristiti posebne formulacije, na primjer, piling. Pobrinite se da kupaonica održava ugodnu temperaturu, ne nižu od sobne. Postupci s vodom trebaju se provoditi ne više od 10 minuta. Na kraju morate istrljati pacijenta ručnikom. Provjerite je li obrisan. Umotajte pacijenta u ručnik i počnite čistiti usta.

Ako pacijent ne može stajati na nogama, vodeni postupci mogu se provoditi u krevetu. Da biste to učinili, pripremite kantu tople vode i malu spužvu. Namočite spužvu i potpuno je iscijedite. Vlažnom spužvom nježno trljajte kožu pacijenta. U ovom slučaju, poželjno je da voda sadrži neku vrstu sapunske otopine, na primjer, možete dodati malo gela za tuširanje. Kako bi u ovom slučaju bilo prikladno provoditi vodene postupke, potrebno je da pacijent pomakne torzo u okomiti položaj. Ako bolesnik ima poteškoća, svakako mu pomozite. Zapamtite da čak iu vodoravnom položaju njegova glava mora biti poduprta valjkom.

Na kraju postupka vode, obavezno obrišite pacijenta ručnikom. Pazite da voda ne dospije na krevet.

Prehrana i lijekovi

Kada se brinete za bolesnu osobu, morate imati na umu da su tijelu bolesne osobe potrebne kalorije za borbu protiv bolesti kada je u pitanju virusna infekcija. Ako osoba boluje od bolesti probavnog trakta, treba ograničiti unos hrane i pridržavati se propisanih uputa liječnika. Kod visoke temperature, pacijentu se strogo savjetuje da ne konzumira masnu hranu. U gotovo svakoj bolesti ne preporuča se jesti začinjenu, dimljenu i jako slanu hranu.

Najbolja hrana za pacijenta bit će juhe, razne žitarice, kuhana piletina ili govedina. Također će biti korisno jesti povrće i voće. Na temperaturi ni u kojem slučaju ne smijete jesti hladnu hranu: salate, sladoled, piti hladna pića.

Lijekovi se moraju uzimati onako kako je propisao liječnik. Njegovatelj bolesne osobe mora imati na umu da ako je pacijent zaboravio uzeti lijek na vrijeme, onda ne treba koristiti dvostruku dozu, posebno kada je u pitanju miješanje lijekova.

Između ostalog, pacijent se mora pridržavati mirovanja u krevetu, ići u krevet na vrijeme, ne provoditi puno vremena za računalom ili ga potpuno napustiti. Ostanite mirni i fizički pasivni.

30.12.2015

Moždani udar je ozbiljna neurološka bolest koja najčešće dovodi osobu do smrti, osobito u akutnom razdoblju. Ali ipak, veliki broj pacijenata nosi se s takvom prijetnjom životu, zahvaljujući unutarnjim rezervama tijela koje je postavila priroda i pravovremenoj prvoj pomoći.

Pacijenti s moždanim udarom trebaju rehabilitaciju i kvalitetnu skrb.

No, nažalost, kvaliteta života nakon moždanog udara znatno je smanjena. Uglavnom, nakon moždanog infarkta, pacijenti dobivaju jedno ili drugo ograničenje funkcionalnog plana, sve do potpunog gubitka poslovne sposobnosti.

Potrebno je znati da je bolesna osoba koja je imala moždani udar još uvijek u opasnom položaju, zbog ponovljenog recidiva bolesti ili zbog pojave bilo kakvih komplikacija. To se posebno odnosi na one ljude koji su zbog moždanog udara izgubili sposobnost aktivnog kretanja i nehotice su vezani za krevet.

Kako bi se spriječile gore navedene prijetnje od pojave takve bolesti, potrebno je rehabilitirati bolesnika, a kod kuće mu pružiti pravilnu i kvalitetnu njegu temeljenu na određenim načelima.

Načela njege nakon moždanog udara

Nakon otpuštanja pacijenta kući kako bi se podvrgnuo procesu rehabilitacije kod kuće, rodbina bi trebala biti spremna za dugotrajan proces liječenja, koji se temelji na načelima procesa obnove izgubljenih funkcija i pravilima skrbi za bolesnu osobu.

Liječenje moždanog udara temelji se na sljedećim temeljnim koracima:

• preventivne mjere u borbi protiv dekubitusa;
• prevencija tromboembolije korištenjem preventivnih mjera;
• borba protiv stvaranja mišićne kontrakture;
• sprječavanje mogućnosti pojave simptoma upale pluća;
• uklanjanje pogrešaka u probavnom procesu;
• određena skrb za osobu koja ima disfunkciju mjehura;
• pravilna prehrana # bolesnika (eventualno kroz sondu) s disfunkcijom procesa gutanja;
• organizacija zabave za bolesnu osobu;
• preventivne mjere za sprječavanje ponovne pojave moždanog udara.

Suzbijanje dekubitusa Dekubitusi su lokalna nekroza strukture tkiva na određenim mjestima na tijelu gdje se stvara veliki pritisak, primjerice, zbog dugotrajnog ležanja.

Često se pojavljuju dekubitusi - u petama, sakrumu, lopaticama, na laktovima i trtici ležećeg bolesnika. Povećani pritisak u problematičnim područjima kao negativan čimbenik dovodi do nekrotičnih promjena različitog stupnja. Dekubitusi mogu imati i blage i teške oblike bolesti.

Mjere za njihovu prevenciju:

Tromboembolijska stanja

Stagnacija venske krvi, osobito kod ležećih bolesnika u donjim ekstremitetima, može dovesti do opasne bolesti zvane tromboembolija. Trombi koji migriraju kroz ljudsko tijelo mogu stvoriti začepljenje i tromboemboliju plućne arterije, što može dovesti do smrti. U vezi s navedenim, potrebno je provoditi profilaksu usmjerenu na sprječavanje tromboembolije kod ljudi.

Preventivne radnje:

1. Korištenje posebne (kompresijske) pletenine i primjena elastičnih zavoja na donjim udovima;
2. Stalni unos lijekova usmjerenih na razrjeđivanje krvi, ali samo prema uputama liječnika;
3. Korištenje kompleksa terapeutske gimnastike;
4. Primjena hardverske vakuumske masaže kod kuće iu bolnici.

Upala pluća

Kada dugo ležite, dolazi do određenog zastoja u plućima, što povećava rizik od razvoja upale pluća. Nakupljeni viskozni ispljuvak ne izlazi dobro, što stvara izvrsno okruženje za razvoj patogenih mikroorganizama. Čak ni uporaba antibiotika ne donosi uvijek brz i značajan rezultat oporavka.

Preventivne mjere:

• provođenje vježbi disanja, koristeći jednostavnu metodu, kao što je puštanje zraka kroz cijev u čašu;
• posebna masaža prsa i bočni okreti;
• korištenje ekspektoransa i antibiotika s dugim ležećim položajem.

Hrana

Pravilna prehrana je obavezna

Kod osoba koje su imale moždani udar, zbog prisilnog dugotrajnog ležanja, dolazi u obzir poremećaj peristaltike crijevnog trakta i njegove pokretljivosti. Dakle, puno je problema povezanih s brojnim komplikacijama. S tim u vezi, postoji potreba za aktivacijom i pravilnim funkcioniranjem probavnog procesa u cjelini.

Hrana takvog pacijenta treba sadržavati vlakna i gruba vlakna - nalaze se u voću, povrću, žitaricama.

A ako pacijent ne može sam progutati hranu zbog njezine hrapavosti, tada se vlakna mogu kupiti u ljekarni kao dodatak prehrani koji se može razrijediti kefirom, mlijekom ili tekućim jogurtom, a može i običnom vodom. Korištenje nekoliko žlica dnevno bit će dovoljno za poboljšanje aktivnosti gastrointestinalnog trakta.

Osim toga, potrebno je koristiti koleretska sredstva. Izvrstan je lijek za zatvor i druge patologije gastrointestinalnog trakta.

Važno je nakon moždanog udara općenito smanjiti sadržaj kalorija u hrani, ne prejedati se, jesti manje masne, slane i pržene hrane.

Ključne točke

Aktivnosti u skrbi za ležeće bolesnike kod kuće trebaju biti usmjerene prvenstveno na obnovu i prevenciju komplikacija ove bolesti i olakšati stanje bolesnika.

Prostorija u kući u kojoj se nalazi žrtva mora se više puta provjetravati. Posteljina mora biti ispeglana, suha i čista. Ako je osoba pri svijesti, možete koristiti pelene za odrasle ili posebne pisoare koji se mogu kupiti u ljekarni.

Dakle, gore su iznesena glavna načela na kojima se temelji ispravna njega pacijenata nakon moždanog udara. Ali kako bi se olakšale aktivnosti rodbine koja brine o osobi, medicina može ponuditi proizvode koji će uvelike olakšati ovaj naporan posao.

Medicinska oprema:

• višedijelni posebni kreveti koji pomažu paraliziranoj osobi da daju željeni položaj tijela, koji su mehanički i električni;
• posebni antidekubitalni madraci - kompresija za sprječavanje dekubitusa;
• iradijatori baktericidnog tipa potrebni za dezinfekciju zraka u zatvorenom prostoru.
• Proizvodi za njegu za ležanje bez ispiranja « menalind » .

Fizioterapija

Nakon što je prošlo akutno razdoblje moždanog udara, potrebno je upoznati se s pravilima raspodjele mišićnog tonusa. Ako je paraliza zahvatila šake, tada je potrebno prvo staviti jednu ruku na stolicu, dlanom prema gore, ispraviti je i odvesti u stranu.

Obavezno pratite trenutak potpunog otpuštanja prstiju i fiksirajte ruku na udlagu. Iste mjere moraju se poduzeti s donjim udovima bolesnika, što se zove « tretman položaja.

Osim toga, potrebno je saviti paraliziranu nogu i imobilizirati je postavljanjem mekanog predmeta, a stopalo saviti pod pravim kutom i gurnuti o tvrdi predmet kako bi se izbjegla kontraktura. Pacijent s moždanim udarom mora biti u ovom položaju dva sata!

Općenito, gimnastičke vježbe dopuštene su najranije tri tjedna nakon krvarenja u mozgu. A za prevenciju kontraktura i zagrijavanje paraliziranih dijelova tijela preporuča se obavljanje sljedećih jednostavnih svakodnevnih aktivnosti:

• zakopčati i otkopčati gumbe;
• odvežite i zavežite, na primjer, cipele;
• oblikujte pomoću plastelina ili meke gline.

Kako ustati

Za početak, žrtva malo-pomalo mora naučiti zauzeti poluvertikalni položaj, tako da mu se, primjerice, pod leđa i glavu stavi jastuk. Ali potrebno je postupno, bez pretjerane žurbe, prebaciti pacijenta u ovaj položaj. Nakon tjedan dana, osoba može sjediti i spustiti noge s kreveta, postupno povećavajući vrijeme takvog testa. Najprije naučite hodati oponašajući ovaj proces, a zatim postupno stanite na noge.

Proces hodanja osobe nakon moždanog udara u početku je podržan, posebno s paralizirane strane. I tek nakon nekog vremena čovjek bi trebao naučiti hodati samostalno, bez ičije pomoći, ali uz određenu potporu, na primjer, sa štakama ili štapom. Istodobno, mora pravilno postaviti stopalo i pokušati se ne držati s njim za pod.

Ne smijemo zaboraviti ni na odmor bolesnika, jer svi navedeni pokreti daju njegovom tijelu veliko prenaprezanje i rasipanje snage.