Saznajte curi li amnionska tekućina. Funkcije amnionske tekućine. Što je opasno i je li miris bitan
Još jedna ozbiljna smetnja koja se može dogoditi tijekom trudnoće je istjecanje amnionske tekućine. To može dovesti do velikih komplikacija kako tijekom trudnoće, tako i već tijekom samog poroda.
Amnionska tekućina, odnosno amnionska tekućina, igra značajnu ulogu u razvoju fetusa. Svaka promjena u njegovom sastavu i količini ima velike posljedice, jer amnionska tekućina nije samo stanište budućeg djeteta, već i zaštita od raznih infekcija i vanjskih utjecaja, njegova prehrana i sredstvo za olakšavanje procesa trudnoće za samu ženu.
Volumen amnionske tekućine povećava se izravno proporcionalno razvoju i rastu djeteta. Dakle, ako je u prvom tromjesečju amnionska tekućina oko 6-11 ml, onda je u drugom tromjesečju 260-290 ml. U posljednjem tromjesečju normalna amnionska tekućina trebala bi biti 1,2-1,5 litara. Ali prije samog rođenja njihov volumen se smanjuje za 2 puta. U tom smislu mogu se pojaviti 2 problema: oligohidramnion i polihidramnion.
Osim toga, amnionska tekućina obavlja sljedeće funkcije, čija nepravilna provedba može dovesti do ozbiljnih kršenja:
- zasićenje fetusa posebnim hranjivim tvarima koje se nalaze samo u amnionskoj tekućini;
- održavanje stalnog pritiska;
- održavanje normalne temperature ne više od 37 stupnjeva (ako budući roditelj nije bolestan);
- zaštita fetusa i djetetovog mjesta od guranja i pritiska izvana;
- zaštita od infekcija zbog prisutnosti imunoglobulina u amnionskoj tekućini;
- osiguravanje slobode kretanja fetusa;
- zaštita od jakih vanjskih zvukova.
U normalnim okolnostima takva korisna amnionska tekućina trebala bi istjecati samo tijekom poroda, kako prirodnim putem, tako i kada se porod potakne probijanjem amnionske vrećice.
Ako amnionska tekućina istječe prije početka poroda, tada nam tijelo signalizira da trudnoća teče s odstupanjima, koja se moraju pažljivo pregledati i pratiti.
Znakovi istjecanja amnionske tekućine
Koliko god zvučalo jednostavno, često je istjecanje plodne vode teško uočiti i odmah utvrditi. Vrlo često se brka s jednostavnom urinarnom inkontinencijom ili raznim sekretima, čiji se volumen povećava s gestacijskom dobi. Zato morate o svemu obavijestiti svog liječnika kako biste spriječili curenje vodenjaka i zaštitili se od raznih komplikacija tijekom trudnoće. Ali također je vrijedno obratiti pozornost na sekrete ove vrste i pažljivo ih proučavati, jer amnionska tekućina nema boju i karakterističan miris kao urin, a također nema mukoznu bazu, poput vaginalnog iscjetka.
Ako sumnjate na istjecanje amnionske tekućine, možete napraviti brzi test kod kuće. Za početak ćete morati maksimalno isprazniti mjehur, temeljito se oprati i obrisati. Zatim ćete morati leći na potpuno čistu i suhu plahtu oko 15 minuta. Ako plahta postane barem malo mokra, odmah pozovite hitnu pomoć.
Ako izostane curenje vode tijekom prvog tromjesečja, tada se u 90% takvih slučajeva naknadno mora učiniti pobačaj.
Ako je na samom početku trudnoće teško primijetiti curenje vode, onda je kasnije, oko 2 tjedna prije poroda, nemoguće ne prepoznati, jer. odmah istječe do 500 ml amnionske tekućine. Obično nakon toga odmah počinju kontrakcije.
Kako ne biste propustili istjecanje amnionske tekućine i prepoznali ih na vrijeme, tijekom trudnoće trebali biste dati prednost laganom pamučnom donjem rublju i redovito koristiti gaćice koje će vam omogućiti praćenje učestalosti iscjedka.
Imajte na umu da ako se tijekom urinarne inkontinencije oslobađa prilikom smijanja, kašljanja, kihanja, tada amnionska tekućina ne ovisi o tome, a ako cure, onda samo tako, bez vanjskih čimbenika, na čemu se temelji kućni ekspresni test.
Kako prepoznati istjecanje amnionske tekućine
Do istjecanja amnionske tekućine dolazi zbog oštećenja sluznice stijenki maternice. Što su jače pukotine i lomovi, to više tekućine istječe. Također, visina fundusa maternice utječe na volumen amnionske tekućine koja teče.
Dakle, ako su pukotine vrlo male, onda se gubi vrlo malo amnionske tekućine, a taj gubitak je prilično teško primijetiti. A da bi se primijetilo takvo curenje vode, stvorene su 4 metode:
- Mikroskopija razmaza. Osušena amnionska tekućina kristalizira i oblikuje uzorak sličan lišću paprati. Ako se takav uzorak dobije tijekom analize na staklu, tada voda curi.
- nitrazinski test. Ovaj test određuje pH vagine. Ako, prema analizi, vagina ima neutralnu ili blago alkalnu sredinu, tada curi voda, normalno bi okolina trebala biti kisela. Ova analiza se može provesti kod kuće, a sam test se lako prodaje u ljekarnama.
- Protein-1 test. Ova analiza traži određenu vrstu proteina koji se nalazi samo u amnionskoj tekućini.
- Test na a-mikroglobulin-1. Ovaj element se također nalazi samo u amnionskoj tekućini. Prilično ga je lako otkriti pri curenju vode zbog značajnog sadržaja u njima.
Prve 2 analize ne daju uvijek točan rezultat, jer. na reakciju mogu utjecati različite komponente urina, vaginalni iscjedak, ostaci sjemena. Osim toga, što je više vremena prošlo od rupture ovoja maternice, to će ti testovi biti manje informativni.
Najjasniji i točniji rezultat dat će testovi za protein-1 i a-mikroglobulin-1. U takvim testovima, različiti sekreti se lako razlikuju od amnionske tekućine. Osim toga, za ove studije izumljena su posebna monoklonska protutijela koja ne reagiraju ni na jednu drugu vrstu sekreta osim amnionske tekućine.
Uzrok curenja vode
Kao što je gore navedeno, istjecanje amnionske tekućine događa se zbog pukotina i ruptura sluznice zidova maternice. Zašto nastaju?
- Infekcije koje su zahvatile amnionsku tekućinu, kao i upale genitalnih organa trudnice. Vjerojatnije je da će se ovaj uzrok pojaviti tijekom prijevremene trudnoće. Cerviks sazrijeva prije vremena, zbog čega se oslobađaju određene tvari koje pridonose omekšavanju membrane fetalnog jajašca i odvajanju posteljice. To je vrlo opasno za buduću majku i njezino dijete, ne samo za njihovo zdravlje, već i za njihov život općenito. može dovesti do fetalne hipoksije i krvarenja iz maternice.
- Nepravilan položaj ploda i uska zdjelica rodilje. Ovdje curenje vode nije toliko opasno, jer. javlja već tijekom samog poroda, ali ih otežava i usporava, maternica se vrlo sporo otvara. A zbog činjenice da je većina vode u donjem dijelu mjehurića, ljuske su jako potrgane.
- Cervikalna insuficijencija, inače istmičko-cervikalna insuficijencija. Fetalni mjehur je izbočen, zbog čega je donji dio lako izložen raznim infekcijama, a svaka i manja tjelesna aktivnost može dovesti do njegovog pucanja. Takva insuficijencija pogađa 25% trudnica u zadnjem tromjesečju.
- Loše navike: alkoholizam, pušenje, ovisnost o drogama.
- Razne bolesti žene, kao što su anemija, bolesti vezivnog tkiva, gubitak težine.
- Višeplodna trudnoća.
- Abnormalni razvoj maternice (kratak vrat maternice, prisutnost septuma maternice) i fetusa.
- Takve ozbiljne bolesti kao što su kolpitis, tumori na tijelu maternice (maligni i benigni), endocervicitis.
- Trudnica je podvrgnuta dodatnim pretragama, kao što su uzimanje amnionske tekućine ili biopsija korionskih resica.
Što utječe na istjecanje amnionske tekućine
Na vrstu i stupanj komplikacije utječe razdoblje u kojem je curenje otkriveno, kao i to koliko je brzo otkriveno i uzeto pod kontrolu liječnika. Istjecanje amnionske tekućine može dovesti do sljedećeg:
- Abnormalna radna aktivnost: teška slabost tijekom poroda, produljeni trudovi ili, obrnuto, prebrzi trudovi. I jedno i drugo negativno utječe i na majku i na dijete.
- Prerano odvajanje posteljice i ozbiljno krvarenje, što može dovesti do ishemije hipofize ili amputacije maternice.
- Komplikacije zaraznih i upalnih procesa u budućem djetetu i njegovoj majci, koje se javljaju u četvrtini trudnica zbog intraamnionske infekcije. Također, u 12%, komplikacije se nastavljaju nakon poroda, izražene u postporođajnom endometritisu.
- Ozbiljne komplikacije za fetus: hipoksija i asfiksija. Potom se može razviti ishemijski encefalitis ili pankreatitis, čije je liječenje prilično komplicirano i dugotrajno, ako je uopće moguće.
- Sindrom respiratornog distresa. Najčešće se javlja kod prijevremenog poroda, kada bebina pluća još nisu potpuno formirana i ne mogu se smiriti zbog nedostatka surfaktanta.
Sve posljedice istjecanja amnionske tekućine vrlo su ozbiljne i opasne, što zahtijeva hitan poziv liječniku i imenovanje visokokvalitetnog liječenja. Prije svega, takvi problemi zahtijevaju antibiotsku terapiju u ranim fazama, tako da infekcije nemaju vremena doći do šupljine maternice i fetusa. Ako su datumi kasniji, a dijete je gotovo formirano, tada kod istjecanja amnionske tekućine postoji samo jedna svrha: umjetno izazivanje poroda.
Vrlo je važno imati vremena posjetiti liječnika i započeti liječenje, u kojem se slučaju trudnoća još uvijek može spasiti. Ako niste pažljivi na problem koji se pojavio, tada će trudnoća morati biti prekinuta zbog prevelike prijetnje životu ne samo nerođenog djeteta, već i majke.
Kako se nositi s curenjem vode
Kao i posljedice istjecanja plodne vode, izbor liječenja ove opasne bolesti ovisi o stupnju oštećenja stijenki maternice i volumenu istjecanja amnionske tekućine.
- U prvom tromjesečju, ako ne stignu primijetiti istjecanje plodne vode, onda se u 90% slučajeva stvar riješi pobačajem.
- U drugom i trećem tromjesečju, liječnik propisuje trudnici bolničko liječenje. Bolnica neprestano prati zdravstveno stanje trudnice i njezine bebe te razvoj situacije. U ovom trenutku, svaki dan života bebe u maternici bez ekscesa vrlo je vrijedan i ima veliki utjecaj na puni razvoj fetusa. Što su bliži prirodni i terminski porodi, to će se beba roditi zdravija i snažnija. Ako je iscurila velika količina amnionske tekućine, ali nakon toga nije prošlo 6 sati, liječnik trudnici propisuje antibiotike koji sprječavaju infekciju fetusa u nedostatku zaštite amnionske tekućine.
- Ako dođe do istjecanja amnionske tekućine (povećanje volumena i učestalosti) i uskoro će doći do puknuća mjehura, tada liječnik hitno propisuje umjetno rješavanje poroda. Ako nakon posebne punkcije i istjecanja amnionske tekućine unutar tri sata kontrakcije nisu počele, tada se intravenski primjenjuju posebni lijekovi za poticanje poroda i ubrzavanje sazrijevanja cerviksa. Ali najčešće, ako radna aktivnost ne započne, izvodi se neplanirani carski rez.
Imajte na umu da u slučaju istjecanja amnionske tekućine trudnica neće moći ništa učiniti sama, stoga nemojte pokušavati sami riješiti problem bez liječnika. Kada amnionska tekućina iscuri, potrebno je strogo slijediti sve upute liječnika i slijediti sve preporuke koje je on dao.
Prevencija koja pomaže u zaštiti od istjecanja amnionske tekućine
Ako si ne možete pomoći s curenjem vodenjaka, onda se od te bolesti možete zaštititi i prije nego što se pojavi slijedeći ove preporuke:
- ispravna i pravovremena priprema za trudnoću: redoviti posjeti ginekologu i provođenje potrebnih pregleda šest mjeseci prije planiranja trudnoće, pravovremeno otkrivanje i liječenje raznih infekcija;
- pravilna dnevna rutina i pravilna prehrana i dijeta;
- redovito antiseptičko liječenje genitalnog trakta i drugih sluznica, osnovna higijena prije i tijekom trudnoće.
Zapamtite, tijekom trudnoće morate pažljivo pratiti svoje zdravlje i najmanju sumnju, slabost treba prijaviti svom liječniku. Ako sumnjate na svoje zdravstveno stanje, nemojte se ustručavati zatražiti od liječnika dodatne pretrage ako za njih postoji posebna indikacija. Uostalom, čak i manja bolest može postati ozbiljna prepreka potpunom rađanju i rođenju zdravog djeteta.
Tijekom devet mjeseci čekanja djeteta, buduća majka može se suočiti s mnogim problemima i neugodnim stanjima. Srećom, većina žena sigurno nosi i rađa bebu. Međutim, stručnjaci primjećuju ozbiljnu patologiju trudnoće, što je čest uzrok preranog rođenja. Govorimo o istjecanju amnionske tekućine tijekom trudnoće. Ova se komplikacija dijagnosticira u 10% žena, a često i u onih koje su se prije osjećale sasvim normalno. U takvoj situaciji vrlo je važno na vrijeme prepoznati simptome curenja vode tijekom trudnoće i odmah se obratiti liječniku. Razmotrite kako odrediti curenje vode tijekom trudnoće, zašto se to događa i zašto je opasno.
Zašto curi vodenjak tijekom trudnoće?
Amnionska tekućina (amnionska tekućina) proizvodi amnion - unutarnji list amnionske vrećice, tvoreći zatvorenu zapečaćenu šupljinu. Korion, odnosno vanjska ljuska, karakterizira gušća struktura i štiti amnion od oštećenja.
Amnionska tekućina štiti plod od stiskanja snažnim mišićima maternice, kao i od šoka kada se žena okrene ili padne. Osim toga, amnionska tekućina je uključena u prehranu djeteta. Također je važno da sterilna amnionska tekućina sprječava prodiranje patogenih mikroorganizama do djeteta.
Mnogo je razloga za curenje amnionske tekućine tijekom trudnoće. Evo najčešćih:
- Neuspjeh vrata. Ova patologija se promatra u 20-25% žena u posljednjim mjesecima trudnoće. U takvoj situaciji, fetalni mjehur strši, što ga čini vrlo ranjivim;
- Genitalne infekcije. Uz ove bolesti, cerviks žene brzo sazrijeva, zbog čega se oslobađaju enzimi koji ljušte posteljicu i omekšavaju fetalnu membranu;
- Uska zdjelica žene i pogrešna prezentacija fetusa. U pravilu, u ovom slučaju, curenje vode se pojavljuje u prvoj fazi poroda;
- Višestruka trudnoća i neke anomalije u razvoju maternice (prisutnost septuma maternice, istmičko-cervikalna insuficijencija, skraćena maternica);
- Kronične bolesti kao što su distrofija, anemija, bolesti vezivnog tkiva;
- Loše navike (alkohol, pušenje);
- Nepismeno korištenje invazivnih metoda prenatalne dijagnoze.
Kako odrediti curenje vode tijekom trudnoće?
Vrlo je teško primijetiti prve znakove curenja vode tijekom trudnoće u ranim fazama. Često ih se pogrešno smatra urinarnom inkontinencijom, ponekad se kapljice amnionske tekućine pomiješaju s vaginalnim sekretom i također prođu nezapaženo. Kako ne biste propustili prve signale alarma, možete koristiti bijele uloške. Mokra mrlja bez boje i mirisa često ukazuje na početak curenja vode.
Teško je ne primijetiti simptome curenja vode tijekom kasne trudnoće. Što je bliže datumu rođenja, to se više tekućine izlijeva. Dakle, 2-3 tjedna prije očekivanog početka porođaja može se osloboditi oko 500 ml tekućine koja ima specifičan miris.
Neke žene koriste jednostavnu metodu za utvrđivanje prisutnosti ili odsutnosti curenja vode. Trebate otići do toaleta u malom, zatim se oprati i dobro osušiti ručnikom. Zatim morate leći 15-20 minuta na suhu plahtu. Ako se zbog toga na njoj pojave mokre mrlje, može se pretpostaviti istjecanje amnionske tekućine.
Također u ljekarnama možete kupiti posebne jastučiće koji reagiraju na amnionsku tekućinu. Najtočnija metoda za određivanje curenja vode tijekom trudnoće kod kuće je Amnishua poseban ljekarnički test. Njegov princip djelovanja temelji se na određivanju PAGM-1 (placentni alfa-1-mikroglobulin), koji je prisutan samo u amnionskoj tekućini, počevši od rane trudnoće. Osjetljivost ovog testa je 98,9%, a trajanje cijelog postupka određivanja ne traje više od 5 minuta.
Opasnost od istjecanja amnionske tekućine
Kao što je gore spomenuto, amnionska tekućina obavlja zaštitnu funkciju. Stoga, ako voda curi tijekom trudnoće, postoji rizik od razvoja sljedećih patologija:
- Pobačaj ili spontani pobačaj;
- Odvajanje posteljice i krvarenje iz maternice;
- Nedostatak kisika i gušenje fetusa, često to dovodi do ishemijskog encefalitisa kod djeteta;
- Kršenje procesa porođaja (pretjerana ili nedovoljna aktivnost);
- Prerano rođeno dijete može razviti sindrom respiratornog distresa.
Dijagnostika i liječenje patologije
Dijagnostika curenja vode tijekom trudnoće uključuje nekoliko metoda koje se koriste ovisno o situaciji. Možemo razlikovati najčešće korištene metode određivanja:
- Ginekološki pregled. Tijekom pregleda liječnik traži od žene da kašlje, nakon čega vizualno utvrđuje prisutnost vode;
- Test s lijekovima na bazi nitrazina;
- Razmaz za određivanje amnionske tekućine;
- IGFBP-1 test;
- Amniocenteza s injekcijom boje.
Metoda liječenja bolesnika s ovom patologijom ovisi o gestacijskoj dobi. Ako je trudnoća kraća od 37 tjedana, pokušavaju je zadržati što je duže moguće. Za to se pacijent stavlja u bolnicu, gdje provodi potrebnu terapiju. Ako se stanje fetusa ili žene pogorša, prakticira se hitan porod. 5 od 5 (1 glas)
Tijekom cijele trudnoće beba u maternici okružena je amnionskom tekućinom. Mnoge trudnice su zabrinute curi li im amnionska tekućina, jer u tom razdoblju ima puno više vaginalnog iscjetka, te je prilično teško istinski procijeniti curi li ili ne.2. Određujemo curenje kod kuće
3. Testirajte istjecanje amnionske tekućine kod kuće
4. Dijagnoza na ambulantnoj osnovi
5. Znakovi i simptomi istjecanja amnionske tekućine
6. Glavni uzroci istjecanja amnionske tekućine
7. Koje su posljedice za trudnicu ako se sumnja na curenje vodenjaka?
8. Sprječavanje curenja
9. Liječenje
Razmotrimo što je amnionska tekućina, koja je njihova glavna funkcija, glavni uzroci rupture membrane fetalnog mjehura, rizične skupine, simptomi, znakovi rupture i što je najvažnije, kako odrediti istjecanje amnionske tekućine kod kuće .
Amnionska tekućina je prirodno normalno okruženje za puni rast, razvoj i intrauterino postojanje fetusa.Ona obavlja tri glavne funkcije u tijelu trudnice:
1. Zaštita- vodice štite bebu od neželjenih utjecaja iz vanjske okoline (neočekivani udari, udari pri padu trudne majke), te od patogenih mikroorganizama koji, ako je narušena cjelovitost plodove ovojnice, mogu prodrijeti u bebu uzlaznim putovima kroz rodnicu kroz cervikalni kanal (trebate znati da je amnionska tekućina sterilna!). 2. Sigurnost kabela- amnionska tekućina okružuje cijeli intrauterini prostor, stvarajući optimalan protok krvi u pupkovini, zaustavljajući njegovu kompresiju od strane fetusa. To pomaže u pružanju dobre prehrane bebe, opskrbljujući kisikom kroz ogromnu posudu.3. Prirodno okruženje je biološka tekućina. U njemu se odvijaju metabolički procesi između djeteta i majke (izlučivanje ploda, samopročišćavanje tekućine ili filtracija, izlučivanjem kroz krv s urinom majke).Istjecanje amnionske tekućine je normalan fiziološki proces, ali ako se dogodi tijekom trudnoće u punom terminu (razdoblje od više od 37 tjedana trudnoće) na kraju prvog razdoblja poroda, uz dovoljnu dilataciju vrata maternice. Tijekom drugog kontrakcije, pod pritiskom djetetove glavice, amnionska vrećica puca, a sva tekućina izlazi van. Normalna količina vode do 39. tjedna trudnoće doseže 1000-1500 mililitara.
Ako dođe do istjecanja ili istjecanja u drugom tromjesečju trudnoće (istjecanje je nemoguće u prvom tromjesečju, jer je količina vode premala), ili tijekom trećeg, ali ne dosegnutog 37. tjedna, to je vrlo opasno za nerođeno dijete. .
Patogeni mikroorganizmi lako će prodrijeti kroz suzu u placentnoj barijeri i dovesti do stvaranja zaraznih procesa, osim ako se, naravno, preventivne mjere ne poduzmu pravodobno.
Određujemo curenje kod kuće
Važno je da svaka trudnica zna glavne simptome istjecanja amnionske tekućine.Kako pouzdano utvrditi istjecanje amnionske tekućine za trudnicu kod kuće: U slučaju prijevremenog puknuća amnionske tekućine oslobađa se najmanje 400 ml tekućine. Voda se cijedi niz noge, a to je nemoguće ne primijetiti.
Ali ako postoji visoka suza ili mala pukotina, u ovoj situaciji trudnici je teže saznati o integritetu ljuske.
U nedostatku dragocjenog vremena i mogućnosti kupnje testa za određivanje istjecanja vode kod kuće, možete izvršiti sljedeće aktivnosti: Žena treba potpuno isprazniti mjehur, čak i ako nema nagona za mokrenjem, a zatim izvršiti temeljitu toaletu vanjskih spolnih organa i osušiti perinealno područje ručnikom.
Položite na krevet, po mogućnosti bijelu pamučnu plahtu ili komad tkanine, pelenu. Lezite na čistu plahtu i nakon 10-20 minuta potražite mokre mrlje na suhoj tkanini. Ako su mrlje prisutne, nije isključena mogućnost istjecanja amnionske tekućine.
Ali ako ovo nije amnionska tekućina, već, recimo, obilan vaginalni iscjedak? U takvim situacijama, buduća majka mora znati razlikovati amnionsku tekućinu od vaginalnog iscjetka ili urina.
Normalne vode su prozirne boje i konzistencije slične običnoj vodi. Ponekad voda može imati zelenkastu ili smeđu nijansu - to ukazuje na ozbiljnu patologiju i zahtijeva hitnu hospitalizaciju.
Mokraća je pak blago žućkaste boje i specifičnog mirisa, što se tiče iscjetka ovisi o njihovoj prirodi, ali su gušće konzistencije, kod većine žena su bjelkaste, sluzave.
Test istjecanja amnionske tekućine kod kuće
Ali ako imate test za otkrivanje curenja vode kupljen unaprijed u ljekarni ili vam ga netko blizak može dati u sljedećih sat vremena, onda ga naravno morate koristiti. Postoje dvije vrste tijesta - u obliku traka i traka.
Prvi i drugi tip testa imaju isti učinak.
Metode određuju okolinu vagine. Normalno, zdrava majka ima kiselu sredinu, a voda ima neutralnu sredinu. Ove dijagnostičke metode nemaju stopostotnu sigurnost, jer nemaju sve trudnice kiselu sredinu rodnice, promjena nastaje zbog prisutnosti infektivnih procesa u rodnici, koji dovode do alkalne ili neutralne sredine. Ipak, potrebno je da trudnica samostalno provjeri pouzdanost svih metoda, osobito kada je u pitanju zdravlje njezine bebe, bolje je unaprijed kontaktirati stručnjaka za kvalificiranu pomoć pri prvoj sumnji.
Dijagnostika na ambulantnoj osnovi
Liječnik na ambulantnoj osnovi dijagnosticira istjecanje amnionske tekućine pomoću:
- Amniotest- test za utvrđivanje istjecanja amnionske (amnionske) tekućine. Amniotest pokazuje prisutnost posebne bjelančevine u vagini, koja se nalazi samo u amnionskoj tekućini. Prema tome, protein ulazi u vaginu samo na jedan način kada amnionska ovojnica pukne. Test se izvodi u nekoliko sekundi, dovoljno je samo pokvasiti sadržaj vagine i test se oboji u određenu boju, što ukazuje na prisutnost ili odsutnost proteina.
- Citološki pregled– istraživanja koja zahtijevaju više vremena. Potrebno je prikupiti sadržaj rodnice. Laboratorijski pomoćnik promatra strukturu tajne pod mikroskopom. Ako se pojavi uzorak koji je po strukturi sličan lišću paprati, to je amnionska tekućina.
- Ultrazvučni postupak- s ovom vrstom studije, integritet fetalne membrane nije vidljiv, ali liječnik će moći odrediti količinu amnionske tekućine. Ako je amnionska tekućina manja - oligohidramnion, postoji vjerojatnost bolova.
Znakovi i simptomi istjecanja amnionske tekućine
Koje simptome može osjetiti trudnica s istjecanjem amnionske tekućine?- Iscjedak je postao vodene konzistencije.
- Buduća majka će jasno osjetiti oslobađanje tekućine iz genitalnog trakta kada promijenite položaj tijela, pomaknete se ili ako lagano gurnete.
- Opseg trbuha ili pokazatelji dna maternice smanjeni su u veličini.
- S velikim puknućem fetalnog jaja, tekućina će teći niz noge u curku.
Glavni uzroci istjecanja amnionske tekućine
- Prvo, prisutnost zaraznih procesa u tijelu trudnice. Patogeni mikroorganizmi s otpadnim produktima dovode do stanjivanja plodove ovojnice, s tim u vezi postoji opasnost od pucanja ili pucanja ovojnice.
- Drugo, cervikalna insuficijencija. Cerviks se otvara pod silom gravitacije rastućeg fetusa za nekoliko centimetara, a fetalni mjehur se spušta u cervikalni kanal, gdje može puknuti pod laganim opterećenjem.
- Treće, dijagnostičke mjere koje su provedene tijekom početnih faza trudnoće prema indikacijama. Na primjer, amniocenteza, kordocenteza.
- Četvrto, trudnoća je višestruka. Svaka višeplodna trudnoća povećava rizik od istjecanja amnionske tekućine.
- Peto, neizravni uzroci patologije su loše navike majke, ozljede, nepravilna prezentacija fetusa.
Koje su posljedice ako trudnica sumnja na curenje vodenjaka?
Najopasnija komplikacija je intrauterina infekcija nerođenog djeteta.
Formiranje zaraznih i upalnih komplikacija u samoj majci (upala slojeva maternice, upala fetalne membrane). Izljev izaziva pojavu prijevremenog poroda, odnosno slabost rada
Abrupcija posteljice Napredovanjem porođajne aktivnosti nedonoščad razvija sindrom distresa (pluća bebe ne mogu samostalno sudjelovati u činu disanja, zbog nedostupnosti se sljepljuju i nemoguća je daljnja samostalna izmjena plinova).
Sprječavanje curenja
Buduća majka može poduzeti preventivne mjere za istjecanje amnionske tekućine:1. Liječenje žarišta infekcije u trudnice.
2. Ako se otkrije cervikalna nesposobnost, potrebno je unaprijed voditi brigu o nastaloj patologiji. Da biste to učinili, cerviks je zašiven (zašiven) i umetnut je opstetrički pesar za istovar (prsten).
3. Provođenje terapije usmjerene na održavanje trudnoće.
4. Vodite zdrav način života.
Liječenje
Liječenje trudnice s pojavom prijevremenog istjecanja amnionske tekućine uključuje:U slučaju prijevremene trudnoće liječnici poduzimaju sve moguće mjere za očuvanje zdravlja majke i djeteta (taktika očekivanja), ali pod uvjetom da nije došlo do infekcije. Za to vrijeme liječnici pripremaju dišni sustav za njegovu glavnu funkciju, koristeći posebne lijekove za liječenje.
Mama je propisana antibioticima kako bi spriječila nastanak zaraznog procesa.
Trudnica je na ležaju uz dnevni nadzor CTG-a (kontrola odsutnosti fetalne hipoksije).
Nakon postizanja punog roka trudnoće i zrelosti pluća u fetusa, propisuje se operativni ili spontani porod, izbor ovisi o indikacijama i procjeni fetalnog stanja.
Liječenje svake trudnice je individualno.
Uz trudnoću u punom terminu - u nedostatku početka porođaja, bezvodno razdoblje duže od 5 sati opasno je za bebu, pa liječnik počinje stimulirati porođaj.
Važno je zapamtiti da ako ste doživjeli ili sumnjate na prerano istjecanje amnionske tekućine, trebali biste odmah potražiti kvalificiranu pomoć. Zdravlje vaše bebe je u vašim rukama.
Pozdrav dragi čitatelji! Navikli smo na činjenicu da je u maternici beba pod pouzdanom zaštitom. Jednostavno zato što je sa svih strana okružena amnionskom tekućinom koja se popularno naziva amnionska tekućina.
I sve bi bilo u redu, samo iz raznih razloga može se poremetiti integritet fetalnog mjehura, zbog čega počinje njihovo curenje. Što to prijeti? U najboljem slučaju neugodne posljedice, au najgorem tragedija. Da se to ne bi dogodilo, uvijek morate znati kako odrediti istjecanje amnionske tekućine. O tome ćemo danas govoriti. Stoga, sjednite i zapamtite!
Da bi se shvatila ozbiljnost situacije, potrebno je razumjeti funkcije koje amnionska tekućina obavlja. Zapravo, to je jedinstveno punjenje fetalnog mjehura, koji 9 mjeseci pruža optimalno okruženje za život mrvica.
Osim toga, ona:
- štiti bebu od svih vrsta infekcija koje mogu prodrijeti do njega kroz majčine genitalije;
- osigurava normalan protok krvi u njega, sprječavajući stiskanje pupkovine;
- štiti ga od udaraca i udaraca, a da istodobno ne ograničava kretanje.
Dakle, amnionska tekućina je neizostavna tvar, koja u nekom trenutku može početi curiti. A kako biste spriječili moguće posljedice koje takvo stanje nosi, morate ga znati prepoznati. Štoviše, na raspolaganju modernoj medicini postoji nekoliko mogućnosti za otkrivanje istjecanja amnionske tekućine. Ali prvo o svemu.
2. Razlozi
Najčešći uzroci curenja uključuju:
- vanjski fizički utjecaj, na primjer, pad trudnice ili mehanička ozljeda;
- istmičko-cervikalna insuficijencija - dijagnosticira se kada cerviks nije dovoljno zatvoren, zbog čega se jednostavno ne može nositi s pritiskom rastućeg fetusa;
- pojava benignih ili malignih neoplazmi u maternici;
- upalni procesi i zarazne bolesti cerviksa ili vagine, na primjer, kolpitis, endocervicitis;
- polihidramnion i višestruka trudnoća;
- nemarno provođenje nekih dijagnostičkih postupaka, kao što su biopsija koriona, amniocenteza, kordocenteza.
3. Simptomi
Možda će sve žene koje su rodile u bojama moći razgovarati o tome kako razumjeti da amnionska tekućina odlazi. U međuvremenu, u slučaju njihovog curenja, sve nije tako jednostavno.
Činjenica je da ne mogu uvijek curiti u istom mlazu koji se ne može obuzdati ni naporom genitalnih mišića. I dobro je, slažete se!
Ako je oštećenje ovojnice ploda bilo beznačajno, voda istječe kap po kap. Miješajući se s prirodnim izlučevinama žene, neko vrijeme mogu proći nezapaženo.
Iako se ponekad još uvijek mogu razlikovati neki znakovi istjecanja amnionske tekućine:
- njegov gubitak se povećava kretanjem i promjenom položaja tijela;
- izgled iscjetka se mijenja, o čemu svjedoče tragovi na posteljini ili proizvodima za osobnu higijenu. Za razliku od uobičajene guste konzistencije i izražene bijele nijanse, čini se prozirnim s ružičastom, zelenkastom ili smeđkastom bojom. Također je vrijedno napomenuti da ne samo sami tragovi, već i njihova boja trebaju upozoriti. Nažalost, zelenkasto ili mutno ne sluti na dobro.
4. Kako drugačije prepoznati curenje
Vanjski pregled nije jedino što se može obaviti kod kuće. Činjenica je da postoji i svojevrsni test koji će pokazati postoji li gubitak amnionske tekućine.
Za ovo vam je potrebno:
- Ispraznite mjehur i obavite toaletu genitalija;
- Stavite suhu i čistu pelenu, po mogućnosti bijelu, i sjedite preko nje 1,5 - 2 sata. Ako se dijagnoza potvrdi, ona će stalno mokriti.
Osim toga, uvijek možete koristiti poseban test, koji je dizajniran za kućnu provjeru. To je uložak koji se mora nositi određeno vrijeme. Natopljen reagensima, omogućuje određivanje čak i minimalnog udjela istjecanja amnionske tekućine.
A sada ono najvažnije. Kada otići u bolnicu ako je barem jedan od testova potvrdio strahove? Odmah. Uostalom, život i zdravlje djeteta ovisi o brzini odgovora trudnice. Na kraju, već u bolnici, liječnik će moći napraviti dodatni citološki pregled i konačno ustanoviti postoji li problem. Štoviše, prerano pucanje amnionske tekućine nije najgora stvar.
5. Komplikacije
Zbog preranog curenja može doći do:
- prerano rođenje;
- razvoj intrauterine infekcije;
- infektivno-toksični šok ili upalni procesi u majke;
- slaba radna aktivnost.
6. Liječenje
Vrijedno je napomenuti da ne postoji takav tretman za ovo stanje. Ovisno o gestacijskoj dobi, liječnici odlučuju što dalje. Ako su bubrezi i dišni sustav mrvica dovoljno razvijeni, čak se i odljev amnionske tekućine više ne smatra velikim problemom. U ovom slučaju, oni jednostavno stimuliraju porođaj, čime se sprječava infekcija bebe.
Druga stvar je ako još nije spreman za život izvan majčine utrobe. Zatim se provode razne aktivnosti usmjerene na produljenje trudnoće do trenutka kada ona ojača.
Prije svega, to je:
- strog odmor u krevetu;
- redoviti pregledi majke i fetusa;
- imenovanje hormonskih lijekova za pripremu nezrelih dišnih puteva za samostalan život;
- antibiotska terapija.
Naravno, istjecanje amnionske tekućine, osobito u ranim fazama, izravna je prijetnja životu mrvica. Ali ako se ipak dogodi, nemojte paničariti. Vi samo trebate slijediti sve preporuke liječnika i vjerovati u najbolje!
Zapamtite ovo sami i recite svojim prijateljima dijeljenjem ovog članka na društvenim mrežama! I također se pretplatite na naša ažuriranja! I posjetite nas ponovno! Vidimo se uskoro!
Istjecanje amnionske tekućine - je li ili ne? Ovo se pitanje često postavlja budućim majkama, a ne samo onima koje nose prvo dijete. Uostalom, ovaj se fenomen može zbuniti s drugima, sasvim prirodnim i sigurnim za majku i dijete. Kako na vrijeme utvrditi da amnionska tekućina curi, je li potrebno i koliko hitno otići liječniku?
Ako primijetite da se vaginalni iscjedak naglo povećao, da se pojavljuje u curku, smočite rublje - pokušajte sa sljedećim eksperimentom. Dobro se operite, zatim osušite, stavite komad tanke bjeloočnice u donje rublje. Ako su simptomi istjecanja amnionske tekućine vidljivi golim okom u obliku vlažne mrlje koja se povećava na krpenom jastučiću, potrebno je otići liječniku.
Što liječnik može učiniti? Prije svega, obavite ginekološki pregled. Ako cerviks nije skraćen, zatvoren i nema oku vidljivog iscjetka, najvjerojatnije se ne radi o vodici. Svaki više ili manje iskusan ginekolog zna koji su znakovi istjecanja amnionske tekućine, pogreške su malo vjerojatne. Osim toga, liječnik može uputiti ženu na neplanirani ultrazvuk. Ali bilo bi još bolje i pouzdanije testirati istjecanje amnionske tekućine, ali, nažalost, takvi dijagnostički alati nisu dostupni u svakoj klinici za trudnice. Ali postoji u gotovo svakoj bolnici. U roku od 10 minuta sigurno ćete znati je li to voda ili ne. Ako ne želite ići u rodilište, možete kupiti samotest (amniotest) u ljekarni, njegova cijena je oko 400 rubalja, i odmah doći s njim u ordinaciju. Za dijagnozu liječnik će uzeti bris iz vaše vagine.