Oqish qanday ko'rinadi. Patologiyaning rivojlanishining belgilari. Kelajakdagi onani nima ogohlantirishi kerak
Bir nechta ayollar homiladorlik bilan "kutilmagan" maqtanishlari mumkin. Surunkali kasalliklarning kuchayishi, ortiqcha vazn, toksikoz, erta tug'ilish tahdidi - bularning barchasi va boshqa qiyinchiliklar kelajakdagi onani har qadamda kutadi. O'zlari va qorin bo'shlig'i uchun xavotirni boshdan kechirayotgan homilador ayollar tanadagi har qanday, deyarli sezilmaydigan o'zgarishlarga ishonmaydilar. Kelajakdagi onalarning hushyorligi ortishi tufayli amniotik suyuqlikning oqishi kabi alomatni o'z vaqtida aniqlash mumkin.
Akusherlik amaliyotida amniotik suyuqlik oqishini o'z vaqtida tashxislash homiladorlik va tug'ishning keyingi bosqichida muhim rol o'ynaydi. Ko'p narsa ayolning amniotik suyuqlik qanday oqishi haqidagi fikriga bog'liq.
Amniotik suyuqlik nima va u nima uchun oqadi?
Homiladorlik davrida chaqaloq xomilalik siydik pufagida - amniotik suyuqlik bilan to'ldirilgan amniotik qopda bo'ladi, bu uning to'liq rivojlanishi uchun zarurdir.
Amniotik suyuqlik quyidagi funktsiyalarni bajaradi:
- to'siq (homilaning infektsiyasini oldini oladi);
- himoya (jarohatlar va yiqilishlarda "havo yostig'i" vazifasini bajaradi);
- qon oqimining buzilishini oldini oladi (bachadon devorlarining kindik ichakchasini siqib chiqarishiga yo'l qo'ymaydi);
- ovqat hazm qilish tizimini shakllantirishda ishtirok etadi (homila amniotik suyuqlikni yutadi, yutish refleksini va ichak motorikasini o'rgatadi).
Amniotik suyuqlik miqdori bo'yicha homilaning holati, intrauterin infektsiyaning mavjudligi, malformatsiyalar va boshqalarni aniqlash mumkin.
MUHIM! Odatda, amniotik suyuqlik 1-1,5 litrga teng miqdorda rangsiz, hidsiz suyuqlikdir.
Qoida tariqasida, amniotik suyuqlik quyidagi omillardan biri natijasida oqadi:
- qorin bo'shlig'idagi shikastlanishlar (bu holatda, amniotik suyuqlikdagi qonning qo'shilishi platsentaning erta ajralishini ko'rsatishi mumkin);
- intrauterin infektsiya (bu holda xomilalik siydik pufagining devori ingichka bo'lib, keyinchalik yoriq yoki yorilish hosil bo'ladi);
- intrauterin diagnostikani o'tkazish (homilalik qovuqning ponksiyonu - amniyosentez, chorion villi biopsiyasi va boshqalar);
- amnionning haddan tashqari cho'zilishi (polihidramnioz yoki ko'p homiladorlik bilan kuzatiladi).
MUHIM! Odatda, tug'ruq paytida amniotik suyuqlikning chiqishi sodir bo'ladi. Agar amniotik suyuqlik homiladorlikning 37 xaftasidan kam bo'lsa, bu membranalarning erta yorilishi bo'lib, unda ayol kasalxonaga yotqizilishi kerak.
Amniotik suyuqlik qanday oqadi? Sekretsiya miqdori va tabiatining o'zgarishi.
Homiladorlikning uchinchi trimestrida, ba'zida amniotik suyuqlik oqayotganini yoki vaginal oqindi bor-yo'qligini tushunish juda qiyin, bu juda fiziologikdir. Amniotik suyuqlik qanday oqishidan farqli o'laroq, vaginal oqindi ko'pincha ertalab tungi dam olishdan keyin yotoqdan chiqqanda ko'payadi.
Agar amniotik suyuqlik oqsa, unda:
- harakatlanayotganda, masalan, yurish, sekretsiya hajmi oshadi;
- oqimning tabiati o'zgaradi (suyuq, hidsiz, shaffof);
- homilador ayol bu jarayonni nazorat qila olmaydi (suyuqlik o'z-o'zidan oqib chiqadi).
MUHIM! Amniotik suyuqlik sariq rangga aylanishi mumkin, bu infektsiyani ko'rsatadi. Suvning qizil rangi intrauterin qon ketishining belgisidir, yashil rang amniotik suyuqlikda mekonyum mavjudligi bilan bog'liq bo'lib, bu intrauterin xomilalik gipoksiya belgilaridan biridir.
Amniotik suyuqlik qanday oqadi? Biz uyda aniqlaymiz.
"Oq varaq" ni sinab ko'ring.
Bu holda, toza choyshabdan tashqari, amniotik suyuqlikning oqishini aniqlash uchun maxsus qurilmalar talab qilinmaydi.
Oq choyshabga yotishdan oldin, siydik va vaginal oqindi suvning oqishi bilan aralashmaslik uchun siydik pufagini bo'shatish, tashqi jinsiy a'zolarni hojatxonaga tushirish, ortiqcha namlikni sochiq bilan tozalash kerak. Amniotik suyuqlik deyarli sezilmaydigan darajada oqayotganligi sababli, siz 40-60 daqiqa davomida buklangan choyshabda yotishingiz kerak. Zig'irdagi ho'l rangsiz nuqta mavjudligi amniotik suyuqlikning muddatidan oldin chiqib ketishini ko'rsatadi.
Sinov paneli.
Katta dorixonalarda siz hozir deyarli hamma narsani, shu jumladan amniotik suyuqlikning oqishini aniqlash uchun sinov padini sotib olishingiz mumkin. Bu suvning oqishini aniqlashning juda oddiy va qulay usuli bo'lib, agar ayol yaqin kelajakda shifokorga murojaat qila olmasa, lekin amniotik suyuqlikning chiqishidan shubhalansa, tegishli.
Agar amniotik suyuqlik oqsa nima qilish kerak? Shifokorga tashrif buyuring.
Homiladorlik davrida oqindi tabiatining o'zgarishi haqida shifokorga xabar berish kerak. Shuning uchun, suvning oqishi haqida eng kichik shubha bo'lsa, homilador ona aniq tashxis qo'yish uchun barcha zarur choralarni ko'radigan akusher-ginekolog bilan bog'lanishi kerak.
Ginekologik tekshiruv vaqtida amniotik suyuqlikning oqishi yoki yo'qligini aniqlash har doim ham mumkin emas. Shuning uchun eng oddiy va informatsion usullardan biri tadqiqotning sitologik usuli bo'lib, unda sekretsiya tahlili o'tkaziladi (namuna olish qinning orqa teshigida amalga oshiriladi). Agar amnionning yorilishi bo'lsa, u holda smearda amniotik suyuqlikning elementlari aniqlanadi.
Ultratovush yordamida xomilalik siydik pufagining yorilishi yoki yorilishini aniqlash juda qiyin. Agar so'nggi ikki hafta davomida ultratovush tekshiruvi natijalari mavjud bo'lsa, amniotik suyuqlik miqdorini solishtirishingiz mumkin, bu odatda tug'ilishning o'zigacha o'zgarishsiz qolishi kerak.
Ultratovush tekshiruvida oligohidramnioz diagnostik belgi bo'lib, ba'zi hollarda amniotik suyuqlikning erta chiqishini tasdiqlaydi.
Amniotik suyuqlikning muddatidan oldin yorilishi homiladorlikning asoratlari bo'lib, qayg'uli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Amniotik suyuqlikning oqishi uchun davolanishning etishmasligi erta tug'ilishga, intrauterin infektsiyaning rivojlanishiga, patologik tug'ilishga olib kelishi mumkin, bu esa chaqaloqning omon qolish imkoniyatini sezilarli darajada kamaytiradi. Amniotik suyuqlikning oqishi engil qabul qilinmasligi kerak, birinchi alomatlarda siz darhol tibbiy muassasadan malakali yordam so'rashingiz kerak.
Bachadondagi homila amniotik suyuqlik deb ataladigan amniotik suyuqlik bilan o'ralganligi sir emas. Ular homilaning rivojlanishida juda muhim rol o'ynaydi, shuning uchun ularning chiqishi tug'ruq paytida allaqachon sodir bo'ladi. Agar suyuqlik ilgari oqishni boshlasa, bu asoratlar yoki erta tug'ilish bilan to'la. Nashrda biz amniotik suyuqlikning oqishi belgilari qanday ekanligini va bu holat ayol va bola uchun qanchalik xavfli ekanligini aniqlaymiz.
Oqishning asosiy belgilari
Uchinchi trimestrda sekretsiyani ko'paytirishning fiziologik jarayoni. Ushbu bosqichda ayolning qanday oqishi boshlanganini aniqlash juda muhimdir. Tabiiyki, buni homilador ayolni kuzatadigan LCD displeyda ginekolog qilish kerak. Ammo hayot sharoitlari har doim ham yaxshi bo'lmaydi va ayol keyingi kunlarda shifokorni ko'ra olmaydi. Shuning uchun, kelajakdagi ona uchun amniotik suyuqlikning erta bo'shatilishini mustaqil ravishda tan olish juda muhimdir.
- bo'shatilgan suyuqlik harakatlanayotganda yoki pozitsiyani o'zgartirganda kattalashadi;
- agar bu xomilalik siydik pufagining kichik yorilishi bo'lsa, unda suv oyoqlardan oqishi mumkin va ayol, hatto tos mushaklaridagi kuchlanish bilan ham, oqishni o'z ichiga olmaydi;
- agar bo'shliq juda kichik bo'lsa, unda oqish faqat LCD displeyda (antenatal klinikada) test yoki smear yordamida aniqlanishi mumkin.
Amniotik suyuqlik nimaga o'xshaydi?
Ko'pincha ayollar oqish boshlangan yoki yo'qligini qistirmadagi oqindi rangiga qarab aniqlashga harakat qilishadi. Buni qilish juda qiyin, asosan suvlar shaffof, kamroq pushti, yashil, jigarrang yoki bulutli rangga ega.
Amniotik suyuqlik oqish testlari
- Ushbu test uchun hech qanday uskunani sotib olishingiz shart emas. Kichkinagina hojatxonaga boring, o'zingizni yuving va hech qanday joyda namlik qolmasligi uchun sochiq bilan yaxshilab quriting. Shundan so'ng, quruq, toza choyshabga yoting. Agar 15-20 daqiqadan so'ng uning ustida nam dog'lar paydo bo'lsa, amniotik suyuqlikning oqishi ehtimoli katta. Ushbu usulning ishonchliligi taxminan 80% ni tashkil qiladi.
- Oqish ehtimolini aniqlashga imkon beruvchi qistirmani dorixonada tom ma'noda 290-330 rublga sotib olish mumkin.
Hurmatli ayollar, esda tutingki, qochqinning birinchi belgisida darhol LCD displeyda yoki tug'ruqxonada ginekologingizga murojaat qiling. Agar chaqaloq uzoq vaqt suvsiz qolsa, bu uning salomatligi va hatto chaqaloqning hayoti uchun xavflidir.
Amniotik suyuqlik oqimi odatda qanday sodir bo'ladi?
Ko'pgina hollarda, quyidagi hodisalar ketma-ketligi sodir bo'ladi:
- tug'ruq homiladorlikning 38-42 xaftaligida boshlanadi;
- kasılmalardan birida amniotik qop parchalanadi va suyuqlik bir oqimga quyiladi;
- agar siydik pufagining yorilishi bo'lmasa, u holda kafedrada akusher-ginekolog mustaqil ravishda amniotik qovuqni teshib qo'yadi - bu jarayon amniotomiya deb ataladi.
Ayol va homilani oqish bilan nima tahdid qiladi?
Agar suvlar ikkinchi trimestrda to'liq sindirilsa, bu homilaning infektsiya bilan infektsiyasiga olib kelishi mumkin, bu holda bu holda barcha himoyadan osongina o'tadi.
Akusher-ginekolog homilador ayolda amniotik suyuqlik oqayotganini aniqlashi bilanoq, ayol bachadondagi bolaning etuklik darajasini aniqlash uchun ultratovush diagnostikasiga yuboriladi. Agar homilaning nafas olish tizimi va buyraklari bachadondan tashqarida ishlashga tayyor bo'lsa, unda tug'ilish rag'batlantiriladi. Bu infektsiyaning oqibatlarini oldini olish uchun kerak. Agar chaqaloq hali tug'ilishga tayyor bo'lmasa, u holda homiladorlikni uzaytirish uchun bir qator choralar ko'riladi. Ayolga antibakterial preparatlar va mehnatni to'xtatish vositalari buyuriladi va ular bolaning o'z-o'zidan nafas olishiga imkon beradigan rivojlanish chegarasiga yetguncha kutishni boshlaydilar.
Amniotik suyuqlik homilaning intrauterin rivojlanishining butun davri uchun tabiiy yashash joyiga aylanadi. Oddiy sharoitlarda bu biologik faol suyuq muhit tug'ilishdan biroz oldin chiqib ketadi.
Har xil turdagi patologiyalar va kasalliklar mavjud bo'lganda, amniotik suyuqlik odatdagidan tezroq ketishi mumkin. Amniotik suyuqlikning oqishi faktini o'z vaqtida aniqlash va bunday vaziyatlarda o'zini qanday tutish kerakligini bilish muhimdir.
Amniotik suyuqlikning funktsiyalari
Amniotik suyuqlik butun homilaning hayotiy faoliyatini ta'minlaydi. Ularning asosiy funktsiyalari qatoriga quyidagi qoidalar kiradi:
1. Rivojlanayotgan bolaning ovqatlanishi. Amniotik suyuqlikning tarkibi homilaning normal rivojlanishi uchun zarur bo'lgan bir qator oziq moddalarni o'z ichiga oladi.
2. Kerakli bosim va harorat ko'rsatkichlarini barqaror darajada ushlab turish.
3. Bolani salbiy ta'sirlardan himoya qilish. Amniotik suyuqlik tufayli turli xil tashqi bosimlar, zarbalar va boshqalarning intensivligi pasayadi.
4. Yuqumli jarayonlardan himoya qilish.
5. Chaqaloqning erkin harakatlanishi uchun sharoit yaratish.
6. Haddan tashqari shovqindan himoya qilish.
Odatda, intrauterin suvlar muntazam mehnat faoliyati o'rnatilganda va bachadon bo'yni biroz kengaytirilganda chiqib ketadi.
Homiladorlikning turli davrlarida amniotik suyuqlikning oqishi
Suv qanchalik tez buzilib ketsa, rivojlanayotgan bola uchun shunchalik xavfli bo'ladi.
20 haftagacha
Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida suv oqishining asosiy sabablari:
- homilaning infektsiyasi;
- yallig'lanish jarayonining rivojlanishi - chorionamnionit.
Homiladorlikning ushbu bosqichida suvni to'kish bo'yicha harakatlarning yagona algoritmi yo'q. Ko'pgina hollarda shifokorlar homiladorlikni to'xtatishni tavsiya qiladilar. Agar bolani qutqarish mumkin bo'lsa, u ko'plab patologiyalar bilan tug'ilish ehtimoli yuqori bo'ladi, jumladan:
- ko'rlik;
- miya yarim falaji;
- eshitishning etishmasligi;
- og'ir nafas olish etishmovchiligi.
Bunday holatlarda shifokorlar batafsil tekshiruvni buyuradilar, uning natijalari homiladorlikni uzaytirish ehtimoli va homila uchun mavjud xavflar to'g'risida xulosa chiqaradi.
25-27 xaftada
Bu ham noqulay va juda xavfli holat. Homiladorlikning ushbu davrida suv oqishining eng keng tarqalgan sababi urogenital infektsiyalardir.
Harakatlarning yagona algoritmi yo'q. Ko'pgina hollarda, bola uchun qulay natija haqida o'ylashning hojati yo'q. Bunday bolalar, agar ular omon qolsa, og'ir nogiron bo'lib o'sadi. Shifokor ota-onalarga tekshiruv natijalariga ko'ra mumkin bo'lgan stsenariylar haqida alohida ma'lumot beradi.
38-40 haftada
Vaziyat avvalgi sanalarda bo'lgani kabi xavfli emas, balki juda yoqimsiz. Ko'pincha homiladorlikni saqlab qolish uchun kutish taktikasi qo'llaniladi. Shifokorning vazifasi kutishning maksimal ruxsat etilgan muddatini belgilash va etkazib berishning eng xavfsiz usulini topishdir.
Shunday qilib, suv qanchalik tez parchalana boshlasa, asoratlar ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.
Suv oqishi sabablari
Intrauterin suvning erta chiqishi homila va ayolning tanasiga ta'sir qiluvchi turli xil zararli omillar bilan bog'liq.
Eng ko'p uchraydigan sabab - siydik yo'llari infektsiyasi. Uning ta'siri ostida ko'plab patologik o'zgarishlar yuzaga keladi.
Bundan tashqari, suyuqlikning oqishi quyidagilar bilan bog'liq bo'lishi mumkin:
- bachadon, vagina, bachadon bo'yni, shuningdek xomilalik siydik pufagidagi yallig'lanish jarayonlari va infektsiyalari;
- istmik-servikal etishmovchilik;
- gormonal muvozanat, shu jumladan giperandrogenizm. Shu sababli, boshqa ko'plab patologiyalar rivojlanishi mumkin.
Xomilalik suyuqlikning oqishi uchun xavf omillari
Amniotik suyuqlikning oqishi turli omillarga sabab bo'lishi mumkin. Eng keng tarqalganlari orasida quyidagilar mavjud:
- Yuqumli kasalliklar.
- Jarohatlar.
- Ko'p va oz suv.
- Gormonal buzilishlar.
- Ehtiyotsiz jinsiy aloqa.
- Qorin bo'shlig'ining tushishi va boshqa tashqi shikastlanishlari.
Amniotik suyuqlikning xavfli oqishi nima?
Asosiysi, muammoni o'z vaqtida aniqlash va uni bartaraf etish choralarini ko'rish.
Suyuqlikning oqishi xavfi to'g'ridan-to'g'ri sodir bo'lgan davrga bog'liq. 36 haftadan so'ng, bu hodisa normal deb hisoblanmasa-da, bu bolaga ortiqcha xavf tug'dirmaydi.
Bu erda asosiy narsa muammoni o'z vaqtida aniqlash va zarur choralarni ko'rishdir. Odatda, shifokorlar sun'iy ravishda tug'ilishni qo'zg'atadilar yoki boshqa etkazib berish usullaridan foydalanadilar.
Agar bemor o'z vaqtida kasalxonaga borsa va uning bachadonining bo'shlig'i, shu bilan birga, infektsiyalanmagan bo'lsa, shifokorlar ilgari aytib o'tilgan kutish taktikasini qo'llagan holda, homiladorlikni iloji boricha uzaytirishga harakat qilishadi.
Erta bosqichlarda, taxminan 20-25 hafta ichida suyuqlik oqishi ancha xavflidir. Ammo bunday sharoitlarda ham bu og'ish homiladorlikni darhol to'xtatish uchun majburiy ko'rsatkich emas.
O'z vaqtida tibbiy yordam so'rab, tokolitik terapiya, antibiotiklardan foydalanish va yotoqda dam olish vaziyatni sezilarli darajada yaxshilashga yordam beradi.
Muammo shundaki, ko'plab bemorlar dastlabki bosqichlarda suyuqlik oqishi bilan o'z vaqtida shifokorga bormaydilar. Odatda ular allaqachon rivojlangan infektsiyalar va boshqa asoratlar, ba'zan esa o'lik homila bilan kasalxonaga kelishadi. Bunday hollarda homiladorlik to'xtatiladi va ayolga davolanish kursi buyuriladi.
Shunday qilib, suvlar belgilangan muddatda keta boshlamagan bo'lsa ham, homiladorlikni saqlab qolish imkoniyati mavjud.
Asosiysi, muammoni o'z vaqtida aniqlash va uni bartaraf etish choralarini ko'rish.
Oqish belgilari va belgilari
Suyuqlikning oqishini mustaqil ravishda aniqlash juda qiyin. Asosiy belgilar quyidagilar:
- tananing holatini o'zgartirganda yoki harakatlarni amalga oshirganda vaginadan chiqarilgan suyuqlik hajmining ko'payishi;
- amniotik qopning sezilarli yorilishi mavjud bo'lganda, suyuqlik tom ma'noda oqishni boshlaydi. Homilador ayol tos bo'shlig'i mushaklarida kuchli kuchlanish bilan ham oqimni ushlab turolmaydi;
- qabariqning kichik yorilishi bilan faqat tegishli testlardan o'tish orqali suvning oqishini tasdiqlash mumkin. Uy sinovlari ham mavjud.
Quyida tavsiflangan amniotik suyuqlik oqishi mavjudligini tibbiy va o'z-o'zini tashxislash uchun mavjud usullar bilan tanishib chiqing.
Amniotik suyuqlikning oqishini aniqlash usullari
Bir yoki boshqa tibbiy usuldan foydalanishning maqsadga muvofiqligi mutaxassis tomonidan muayyan vaziyatning shartlariga muvofiq belgilanadi.
Ginekologik tekshiruv
Juda ma'lumotga ega bo'lmagan, ammo hali ham keng qo'llaniladigan usul. Tekshiruv paytida shifokor qinning orqa teshigi sohasida shaffof suyuqlikni aniqlaydi. Bemorga yo'talish so'raladi. Agar aniqlangan suyuqlik amniotik suyuqlik bo'lsa, u bachadon bo'yni kanalidan oqib chiqa boshlaydi.
Asosiy kamchilik shundaki, bunday tekshiruv bilan amniotik suyuqlik sperma, siydik, tabiiy sekretsiya va boshqa suyuqliklar bilan aralashtirilishi mumkin.
smear mikroskopiyasi
Bundan tashqari, eng ishonchli usul emas. Suyuqlikdan tampon olinadi va shisha slaydga qo'yiladi. Quritilganda suyuqlik kristallanadi va shishada fern barglariga o'xshash naqsh hosil bo'ladi.
Asosiy kamchilik shundaki, xuddi shunday naqsh smearda sperma aralashmalari mavjudligida paydo bo'ladi.
Aminotest
Eng tez-tez ishlatiladi. Bu amniotik membranalarning yorilishini aniqlashning eng samarali usullaridan biri hisoblanadi.
Indigokarmin eritmasini yuborish uchun bemorning qorin yuzasiga ponksiyon qilinadi. Yarim soatdan keyin vaginaga paxta sumkasi kiritiladi. Agar dog 'bo'lsa, oqish bor.
Usul aniq, ammo qimmat va og'riqli. Asosiy kamchilik - homiladorlikning normal kechishiga ta'sir qiladigan va hatto uning tugatilishiga olib keladigan infektsiya, qon ketish va boshqa muammolar ehtimoli. Og'ir asoratlar 250-300 holatda taxminan 1 tasida sodir bo'ladi.
Sitologik tekshirish
Eng oddiy diagnostika usullaridan biri. Tampon qinning orqa teshigi hududidan olinadi. Agar amniotik membranalarning yaxlitligi buzilgan bo'lsa, smearda suv elementlari aniqlanadi.
Intrauterin suvning oqishini mustaqil ravishda aniqlash usullari mavjud.
Quruq varaq sinovi
Eng oddiy va eng keng tarqalgan test. Amniotik suyuqlikni oddiy sekretsiyalardan ajratish imkonini beradi, ularning hajmi homiladorlikning oxiriga yaqinroq ortadi.
Harakatlar ketma-ketligi quyidagicha:
- homilador ayol hojatxonaga boradi;
- yuviladi va artiladi;
- quruq choyshabda yotadi (bezi yoki boshqa toza va quruq mato bo'lagi ham mos keladi);
- taxminan 15 daqiqa kuting.
Belgilangan vaqt ichida varaqda nam belgilar paydo bo'lsa, suv oqishi bor.
Bunday vaziyatda siz darhol tez yordam chaqirishingiz kerak.
FRAUTEST amnion
Intrauterin suv oqishini uyda aniqlashning zamonaviy usuli. Ushbu test yordamida intrauterin suyuqlikni siydik va vaginal sekretsiyadan ajratish mumkin.
Sinov maxsus sariq rangli kolorimetrik indikator bilan jihozlangan. Yuqori pH muhiti bilan o'zaro ta'sirlashganda indikator bo'ladi yashil-moviy. Oddiy sharoitlarda vaginaning pH qiymati 4,5 dan oshmaydi. Amniotik suyuqlik uchun shunga o'xshash ko'rsatkich taxminan 7. Ko'rsatkich pH 5,5 dan oshadigan suyuqliklar bilan aloqa qilganda rangini o'zgartiradi.
Sinov juda aniq ekanligi aniqlandi. Shu bilan birga, undan foydalanish juda oson. Tekshirish quyidagicha amalga oshiriladi:
1. Sinov folga sumkasidan chiqariladi. Qo'llaringiz toza va quruq bo'lishi juda muhimdir.
2. Yostig'i ichki kiyimga yopishtiriladi, shunda sariq ko'rsatkich vaginaga kirishga qarama-qarshi joylashgan. Sinov oddiy pad kabi 12 soat davomida qoldirilishi mumkin. Bundan tashqari, uni avvalroq, suv oqishi birinchi hissiyotida olib tashlash mumkin.
3. Oqish hissi paydo bo'lgandan keyin yoki 12 soatdan keyin test ichki kiyimdan chiqariladi.
4. Indikatorning rangi tekshiriladi. Agar u o'zgargan bo'lsa mavimsi yashil tibbiy yordamga murojaat qilish kerak.
Sinov nafaqat ishlatish uchun qulay va aniq, balki nisbatan arzon. O'rtacha xarajat taxminan 350-400 rublni tashkil qiladi. Asbob mashhur, shuning uchun uni deyarli har bir dorixonada xarid qilishingiz mumkin.
Intrauterin suvni siydik va sekretsiyadan qanday ajratish mumkin
Ko'pincha homilador ayollar suyuqlik oqishini noto'g'ri aniqlaydilar, uni siydik va oddiy vaginal oqindi bilan aralashtirib yuborishadi, ularning hajmi homiladorlikning oxiriga yaqinroq sezilarli darajada oshishi mumkin.
Oqishni o'z-o'zidan aniqlash usullari oldingi bo'limda keltirilgan. Umuman olganda, tibbiy yordamisiz amniotik suyuqlikni vaginal oqindi va siydikdan ajratish juda qiyin. Shuning uchun, agar siz ushbu muammoga shubha qilsangiz, darhol kasalxonaga murojaat qiling va shifokorning ko'rsatmalariga amal qiling.
Xomilalik suvning muddatidan oldin oqishi aniqlansa nima qilish kerak?
Suyuqlikning chiqishi meva membranalarining shikastlanishini ko'rsatadi. Bu, yuqorida aytib o'tilganidek, juda salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Muammo uyda topilsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing yoki undan ham yaxshiroq tez yordam chaqiring.
Agar shifokor tomonidan muammo aniqlansa, u muayyan vaziyatning xususiyatlariga muvofiq davolanishni belgilaydi va tavsiyalar beradi.
Xomilaning suv oqishini davolash
Davolash tartibi muddatga va vaziyatning xususiyatlariga qarab belgilanadi.
20-22 haftadan kamroq davom etadigan homiladorlikni ko'p hollarda saqlab bo'lmaydi.
Agar suyuqlik 20-22 haftadan so'ng oqib chiqa boshlagan bo'lsa, shifokorlar homiladorlikni saqlab qolish uchun barcha sa'y-harakatlarni amalga oshiradilar. Asosiy usul, ta'kidlanganidek, bu kutish taktikasi. Bu bolaning to'liq va sog'lom tug'ilish imkoniyatini olishi uchun homiladorlikni uzaytirishga qaratilgan.
Erta tug'ilishning oldini olish uchun shifokorlar odatda bemorga tokolitiklar berishadi.
Chiqariladigan suvlarning hajmi va sifati muntazam tekshiriladi. Har to'rt soatda hamshira taglikni almashtiradi. 5 kunlik chastota bilan vaginal oqindi ekish amalga oshiriladi. Xomilaning holati kardiotokografiya yordamida tekshiriladi.
Muammo homiladorlikning 34 xaftasidan oldin paydo bo'lgan bo'lsa, qo'shimcha glyukokortikoidlar buyurilishi mumkin. Ular rivojlanishning oldini olish uchun ishlatiladi distress sindromi Bolada bor.
Agar xorianamnionitning paydo bo'lishining oldini olishning iloji bo'lmasa yoki homila holatining yomonlashuvi aniqlansa, shifokor antibiotiklarni buyurishi mumkin. Muayyan vaziyatga mos keladigan etkazib berish usulini tanlash ham bo'ladi.
To'liq muddatli homiladorlik paytida qisqarishsiz suyuqlik oqishi bo'lsa, shifokor tug'ilishni boshlashni buyurishi yoki tabiiy tug'ilishgacha kutishni tavsiya qilishi mumkin. Eng keng tarqalgan stimulyatsiya oksitotsindir. Bu homilador ayolga tezroq tug'ilishga imkon beradi.
Amniotik suyuqlikning oqishini oldini olish
Amniotik suyuqlikning muddatidan oldin to'kilishini oldini olish uchun shifokorlar tavsiya qiladilar:
- har qanday infektsiya o'choqlarini yo'q qilish. Bularga genitouriya tizimi kasalliklari, pielonefrit, tish kasalliklari, tonzillit va boshqa muammolar kiradi;
- o'z vaqtida davolang istmik-servikal muvaffaqiyatsizlik;
- abort qilish xavfini bartaraf etish choralarini ko'rish. Buning uchun homilador ayolga konservativ terapiya buyuriladi.
Har qanday holatda, agar suv oqishi shubhasi bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.
Buni qanchalik tez qilsangiz, homiladorlikni saqlab qolish va to'liq tug'ilgan chaqaloq tug'ilishi ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.
Yaqin kelajakda ayolning onaga aylanishini bilib, u bachadondagi bolaning salomatligi va rivojlanishi uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan barcha mavjud xavflarni minimallashtirishga harakat qiladi. Afsuski, har doim ham hamma narsa faqat ayolning o'ziga bog'liq emas.
Gap shundaki, ko'pincha haqiqiy tahdid zararsiz holatlarda yashiringan. Ularning eng keng tarqalgani homiladorlik davrida suvning ozgina oqishi. Qoida tariqasida, bu muammo o'z vaqtida tashxislanadi, bu juda jiddiy asoratlarga olib keladi.
umumiy ma'lumot
Ona qornidagi embrion to'qqiz oy davomida o'z "dunyosida" rivojlanadi, bu aslida kichik xomilalik qovuq (amnion). U maxsus ozuqa moddasi bilan to'ldiriladi. Bu amniotik suyuqlik (aks holda - amniotik suyuqlik) deb ataladi. Ular doimiy ravishda yangilanadi, buning natijasida bachadonda chaqaloq uchun eng qulay muhit yaratiladi. Oddiy homiladorlik holatida, tug'ruqning birinchi bosqichida, bachadon bo'yni asta-sekin ochila boshlaganda, amniotik membrana o'z-o'zidan yorilib ketadi. Biroq, ko'pincha qabariqning yaxlitligi ancha oldin buziladi. Homiladorlik davrida suvning oqishi, mutaxassislarning fikriga ko'ra, birinchi trimestrda ham sodir bo'lishi mumkin.
Amniotik suyuqlikning roli
- Kindik ichakni vaginaning devorlari va bolaning tanasi o'rtasida siqilishdan himoya qilish.
- Immunitetni himoya qilishni ta'minlash.
- Xomilani turli xil mexanik ta'sirlardan himoya qilish.
- Infektsiyalarning ta'siridan germetik izolyatsiya.
- Termoregulyatsiya.
- Qon ketishining oldini olish.
Tabiat chaqaloq tug'ilgunga qadar barcha qobiqlarning havo o'tkazmasligiga ishonch hosil qildi. Biroq, ko'pincha ba'zi omillar tufayli siydik pufagining o'zi yorilib ketadi, bu homiladorlik paytida suvning oqib chiqishiga olib keladi.
Nima uchun membranalarning yorilishi paydo bo'ladi?
- Jinsiy hududdagi turli yuqumli / yallig'lanish kasalliklari. Bakteriyalar tomonidan chiqariladigan toksinlar doimiy ravishda xomilalik qovuq devorlarining ingichkalashiga olib keladi, mikro yoriqlar paydo bo'ladi. Ko'pincha homilador ayollar bunday kasallikning mavjudligini bilishmaydi, ammo hatto eng keng tarqalgan disbakterioz ham bu muammoni keltirib chiqarishi mumkin.
- Zararli odatlar. Chekuvchi va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qiladigan ayollarda amniotik suyuqlikning oqishi tashxisi bir necha marta ko'proq uchraydi.
- Bachadon bo'yni etishmovchiligi. Ushbu patologiya bo'lsa, bachadon bo'yni o'zi to'liq yopilmaydi. Biroz vaqt o'tgach, xomilalik siydik pufagi to'g'ridan-to'g'ri servikal kanalga chiqa boshlaydi. Natijada, u osonlikcha yuqadi va ozgina jismoniy zo'riqish bilan ham yorilishi mumkin.
Mumkin bo'lgan xavflar
Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, amniotik suyuqlik murakkab himoya rolini o'ynaydi, ya'ni chaqaloqni ko'p xavf-xatarlardan himoya qiladi. Agar bu etarli bo'lmasa, juda jiddiy asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Quyida biz ulardan faqat bir nechtasini sanab o'tamiz.
- Plasentaning ajralishi. Shoshilinch kasalxonaga yotqizish bo'lmasa, homilani saqlab qolish ehtimoli juda past.
- Birinchi trimestrda amniotik suyuqlikning oqishi intrauterin homila o'limiga olib kelishi mumkin.
- Xomilaning bo'g'ilishi. Kelajakda bolada metabolik jarayonlarning buzilishi tufayli ishemik ensefalit paydo bo'lishi mumkin.
- Erta tug'ilgan chaqaloqlarda distress sindromi rivojlanishi ehtimoli katta. Bu muammo o'pkaning kam rivojlanganligi va sirt faol moddasi ishlab chiqarmasligi sababli yuzaga keladi.
Yuqorida aytilganlarga asoslanib, homiladorlik paytida suv oqishi kabi muammo uchun malakali yordam so'rash kerakligi aniq bo'ladi.
Alomatlar
Mutaxassislarning fikriga ko'ra, oxirgi bosqichda patologiyaning mavjudligini aniqlash eng oson
oylar. Gap shundaki, bu vaqtga kelib amniotik suyuqlik hajmi taxminan 1,5 litrni tashkil qiladi. Bunday holda, oqishni o'tkazib yuborish qiyin, chunki vaginadan oqindi tabiati o'zgaradi. Ular ko'proq mo'l-ko'l va hatto suyuqlikka aylanadi, ayol muntazam ravishda ichki kiyimida namlikni his qila boshlaydi.
Erta bosqichlarda amniotik suyuqlikning oqishini aniqlash uchun homilador ayol vaginal oqindi miqdori va ko'rinishini diqqat bilan kuzatishi kerak. Shuni ta'kidlash kerakki, amniotik suyuqlik rangi yoki xarakterli hidi bilan farq qilmaydi.
Uyda homiladorlik paytida suvning oqishi ichki kiyimga joylashtirilishi kerak bo'lgan eng keng tarqalgan mato yostig'i yordamida aniqlanishi mumkin. Agar nam, rangsiz nuqta muntazam ravishda paydo bo'lsa, bu muammo yuzaga kelishi ehtimoli katta. Oddiy gigienik salfetkalar bu uyda sinov uchun mos emas, chunki ular nisbatan tez so'riladi.
Oqishni o'zingiz qanday aniqlash mumkin?
Zamonaviy tibbiyot bir joyda turmaydi. Bugungi kunda deyarli har bir dorixonada siz bir necha daqiqada ushbu muammoning mavjudligi yoki yo'qligini aniqlaydigan maxsus testni xarid qilishingiz mumkin. Uning narxi past va brendlarning keng assortimenti sizga eng mos variantni sotib olishga imkon beradi. Amniotik suyuqlikning oqishi testi odatda sinov chizig'i, reagent shishasi va tampondan iborat. Dastlab, tampon yordamida vaginadan oqindi olinadi. Keyin uni shishaga solib, biroz chayqash kerak. Yakuniy bosqichda unga indikator chizig'i tushiriladi. Ikki chiziq bo'shliq borligini ko'rsatadi, bitta - bo'shliq yo'q. Agar chiziqlardan biri zaif pushti rangga ega bo'lsa, hali ham ozgina oqish bor.
Standart diagnostika usullari
- Ginekologik tekshiruv. Bunday holda, mutaxassis bemordan homila pufagining o'zida bosim hosil qilish uchun yo'talishni so'raydi. Agar yutuq bo'lsa, shifokor vaginada suv borligini vizual ravishda aniqlay oladi.
- Maxsus smear ham homiladorlik paytida amniotik suyuqlikning oqishini tasdiqlashga yordam beradi. Shifokor shisha slaydga sekretsiya namunasini qo'llaydi. Shunday qilib, agar u amniotik suyuqlikni o'z ichiga olgan bo'lsa, keyinroq, kristallanish paytida, u shisha ustida fern bargiga o'xshash maxsus naqsh hosil qiladi.
- Ultra-tovushli tadqiqot. Bu usul muammoning mavjudligini aniqlash imkonini beradi, lekin faqat kech homiladorlikda.
- Amniyosentez jarayonida xavfsiz bo'yoqni in'ektsiya qilish. Mutaxassis amnionga xavfsiz bo'yoq kiritadi, bu esa bevosita amniotik suyuqlikning o'zini bo'yashadi. Keyin, taxminan 30 daqiqadan so'ng, vaginaga tampon kiritiladi. Homiladorlik paytida suv oqishi bo'lsa, belgilar darhol ko'rinadi (tampon bo'yalgan bo'ladi). Bu usul eng informatsion usullardan biridir, ammo homila uchun har doim ham xavfsiz emas.
Homiladorlikni boshqarish
Hozirgi vaqtda homilador ayollarni bu bilan boshqarishning ikkita varianti mavjud
muammo.
37 haftagacha homiladorlik
Bunday holda, ular homiladorlikni iloji boricha uzoqroq saqlashga harakat qilishadi. Ayol majburiy ravishda kasalxonaga yotqiziladi va homilaning holati doimiy ravishda nazorat qilinadigan steril tug'ruqxonaga joylashtiriladi. Tug'ilishdagi kelajakdagi ayolga bachadonning o'z-o'zidan qisqarishiga to'sqinlik qiluvchi antibiotiklar va tokolitik preparatlar buyuriladi. Agar bachadondagi bolaning ahvoli yomonlashsa, infektsiya kuzatilsa, etkazib berish shoshilinch ravishda amalga oshiriladi.
Homiladorlik 37 hafta yoki undan ko'p
Agar, masalan, homiladorlikning 39 xaftaligida suvning oqishi aniqlangan bo'lsa, u holda ayol ham kasalxonaga yotqiziladi va kuzatiladi. Mehnatni rag'batlantirish faqat homilaning holati biron sababga ko'ra keskin yomonlashgan taqdirdagina tavsiya etiladi.
Mumkin oqibatlar
Agar amniotik suyuqlikning oqishi qisqa vaqt ichida sodir bo'lsa, siydik pufagining shikastlanishi chaqaloqning infektsiyasiga va hatto uning o'limiga olib kelishi mumkin. Turli trimestrlarda diagnostika tekshiruvi jarayonida shifokorlar bolaning ichki organlarining etuklik darajasini aniqlash uchun majburiy ravishda suv tahlilini o'tkazadilar. Agar ularning rivojlanishi normal bo'lsa va chaqaloq bachadondan tashqarida mustaqil ravishda mavjud bo'lsa, shifokorlar, qoida tariqasida, mehnatni rag'batlantirishga qaror qilishadi. Bu chora homilaning keyingi infektsiyasini oldini olish uchun zarur.
Bundan tashqari, ushbu muammoni davolash uchun mutaxassislar yotoqda dam olishni va doimiy dam olishni tavsiya qiladilar. Ayolga infektsiyaning tarqalishini oldini olish uchun antibiotiklar va boshqa dorilar buyuriladi, ularning asosiy maqsadi homila hali tug'ilishga tayyor bo'lmasa, mehnatni to'xtatishdir.
Homiladorlik davrida homila himoya membranalari va amniotik suyuqlik (amniotik suyuqlik) bilan o'ralgan bachadonda rivojlanadi va o'sadi, bu xuddi shu membranalar chiqaradi. Aynan shu shartlar to'liq intrauterin rivojlanish uchun eng maqbuldir. Homilani himoya qilish va oziqlantirishni ta'minlash, to'liq metabolizmni saqlab turish uchun homiladorlik davrining oshishi bilan amniotik suyuqlik miqdori o'zgaradi. Agar membranalarning yaxlitligi turli sabablarga ko'ra buzilgan bo'lsa, suv oqishi yoki muddatidan oldin keta boshlaydi, bu esa bolani o'limga qadar jiddiy muammolar bilan tahdid qiladi. Amniotik suyuqlikning oqishi kabi tashxis batafsil tekshirish va homiladorlikni uzaytirish yoki shoshilinch etkazib berish taktikasini tanlash uchun sabab bo'ladi. Nega bu holat juda xavfli?
Amniotik suyuqlik nima?
Amniotik suyuqlik (shuningdek, amniotik suyuqlik deb ataladi) homiladorlikning boshidanoq xomilalik tuxum ichida hosil bo'lgan maxsus moddadir.
Bachadondagi chaqaloq maxsus xomilalik membranalar ichida joylashgan bo'lib, tug'ilgunga qadar bu suvlar bilan o'ralgan. Shifokorlar kamdan-kam hollarda bu nima ekanligini batafsil tushuntiradilar, odatda faqat bachadonda qancha suyuqlik borligi haqida xabar berishadi (oligohidramnioz yoki polihidramnioz, normal miqdor). Barcha onalar ba'zi patologiyalar bilan suvning muddatidan oldin ketishi yoki oqishi mumkinligini bilishmaydi va ko'pincha ayollar faqat amniotik suyuqlikning chiqishi tug'ilish boshlanishini anglatishini bilishadi. Shuning uchun, zig'irdagi suyuqlikning paydo bo'lishi har doim tashvishga soladi - tug'ilish boshlandimi yoki homila har qanday muammoga duch keldimi?
Eslatma
Amniotik suyuqlikning ko'rinishi va hidi, uning miqdori va patologik qo'shimchalarning mavjudligi bo'yicha akusherlar homiladorlikning borishi va ma'lum asoratlarning mavjudligi haqida xulosa chiqarishlari mumkin. Rejalashtirilgan yoki qo'shimcha ravishda homila membranalarining holati va suv miqdori har doim baholanadi - bu homiladorlikni boshqarish va prognoz qilish uchun muhimdir.
Oddiy suv miqdori
Mutaxassislar suvning aniq miqdori bo'yicha kelishmasa-da, ammo hozirgi kunga qadar har bir homiladorlik davri uchun o'rtacha ko'rsatkichlar empirik tarzda aniqlangan. Homiladorlik davrida suyuqlik hajmi vaqtga mutanosib ravishda ortadi va ma'lum hajmni tashkil qiladi:
Homila nafaqat platsentaning qarishidan, balki bachadonda mavjudligi uchun zarur bo'lgan amniotik suyuqlik hajmining kamayishidan ham azob chekayotganda.
Amniotik suyuqlikning funktsiyalari
Homiladorlik davrida homila va ona uchun amniotik suyuqlikning ahamiyatini bo'rttirib ko'rsatish qiyin va suvni chaqaloq suzadigan oddiy suv deb o'ylash noto'g'ri.
Eslatma
Suyuqlikning taxminan 98% onaning qon plazmasidan olinadigan suv bo'lib, u distillangan tarkibga ega, aralashmalar va tuzlardan xoli. Qolgan 2% homilaning to'liq mavjudligi uchun zarur bo'lgan hamma narsani tashkil qiladi - bular oqsil, lipid yoki uglevod komponentlari, shuningdek biologik faol moddalar, shuningdek, buyraklar va siydik yo'llari faollashganda bola tomonidan chiqariladigan siydik zarralari. .
Birinchi trimestrda suvlar rangsiz va shaffof bo'ladi, chunki homila rivojlanishi bilan ularning tarkibi o'zgaradi, chunki teridagi epiteliya zarralari, tuklari va homila bezlari sekretsiyasi suyuqlikka kiradi, buning natijasida ular engil suspenziya va opalessensiyaga ega bo'lishi mumkin. , sarg'ish rang.
Suyuqlikning kimyoviy tarkibi homilaning rivojlanishi bilan o'zgaradi, lekin faqat suvning pH darajasi homila plazmasidagi kabi o'zgarishsiz qoladi. Aynan shu haqiqat bolaga bachadon ichida o'zini qulay his qilishiga va normal rivojlanishiga imkon beradi.
Amniotik suyuqlikning funktsiyalari:
Bundan tashqari, amniotik suyuqlik tug'ilishda muhim rol o'ynaydi, ular tufayli bachadon bo'yni tezroq va silliq ochiladi. ular homila boshi oldida gidravlik xanjar vazifasini bajarganda. Oddiy suv hajmi tufayli homila tug'ish uchun anatomik jihatdan to'g'ri pozitsiyani egallaydi, bu esa onaga tug'ilish jarayonida yordam beradi.
Suv oqishi: bu nima?
Xomilani o'rab turgan va himoya qiladigan qobiqlar etarlicha kuchli va qalin, ular havo o'tkazmaydigan va homilani ko'plab tashqi ta'sirlardan va tug'ilishning boshidan himoya qiladi. Bu zarur, chunki ayolning vaginasi steril emas va xavfli mikroblar homilaga bachadon bo'yni teshigi orqali kirib, unga zarar etkazishi mumkin. Agar homiladorlik bilan hamma narsa yaxshi bo'lsa, qabariq butun perimetri bo'ylab buzilmagan bo'ladi va hech qanday xavfli moddalar va tarkibiy qismlarni ichkariga kiritmaydi.
38-40 haftalik davrda suvning oqishi yoki oqishi tug'ruq boshlanishining muvaffaqiyatsizligini ko'rsatadi, ammo bu davrdan oldin u patologiyalar haqida gapiradi.
Suvlar buzilgan paytdan boshlab, bolaning sog'lig'i uzoq vaqt suvsiz davrdan aziyat chekmasligi uchun 12-24 soatdan kechiktirmay tug'ilishi kerak.
Agar biron bir patologik ta'sir tufayli siydik pufagining ko'z yoshi yoki teshilishi yuzaga kelsa, bu holat amniotik suyuqlikning oqishi bilan to'la. Ular bir necha tomchidan sezilarli hajmgacha ajralib turishi mumkin.
Xomilalik siydik pufagining shikastlanish sabablari
Xomilalik siydik pufagining shikastlanishi unga mexanik ta'sir ko'rsatishi mumkin - tushish, jarohatlar, oshqozonga zarbalar.. Bu kamdan-kam hollarda sodir bo'ladi va odatda jiddiy shikastlanishga va erta tug'ilishga olib keladi. Ko'pincha, siydik pufagining yaxlitligi buzilganligi sababli suvning oqishi infektsiyalar tufayli yuzaga keladi. Pufak yuzasida faol ravishda ko'payadigan va fermentlarni chiqaradigan patogen flora qobiqlarning bir qismini eritib yuboradi, bu esa birinchi navbatda nozik, keyin esa kirni yanada qizg'in namlashiga olib keladi. Shifokor kabinetida suv oqishi va infektsiya, gormonlar yoki siydik o'g'irlab ketish tufayli vaginal oqindi ko'payishini ajratish odatiy hol emas.
Amniotik suyuqlikning oqishini qanday aniqlash mumkin
Buni tashqi tomondan qilish ko'pincha qiyin, chunki vaginal oqindi suyuq va siydik nisbatan tiniq bo'lishi mumkin. Shunung uchun shubhali holatlarda sizib chiqayotgan suvni uyda aniqlash uchun maxsus testlar ishlab chiqilgan.
Ularning eng oddiy, lekin ayni paytda eng ishonchsizlari shu tarzda amalga oshiriladi:
- Quviqni to'liq bo'shatgandan so'ng, ayol o'zini yaxshilab yuvishi va perineumni quritishi kerak.
- Keyin changni yutish bezi yoyib, 15-30 daqiqa davomida jimgina yotishingiz kerak. Ushbu davrda siz his-tuyg'ularni va farovonlikni diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak.
Eslatma
Agar taglikda shaffof yoki sarg'ish, shirin xushbo'y hidli ho'l nuqta paydo bo'lsa, siz tez yordam chaqirishingiz va tug'ruqxona yoki shifoxonaga yotqizishingiz kerak.
Siz dorixonalarda sotiladigan testni sotib olishingiz va uni uyda o'tkazishingiz mumkin. Bu maxsus qistirma bo'lib, unga reagent qo'llaniladi. Quviqni bo'shatib, yuvgandan so'ng, o'zingizni quritib, külotlaringizga yopishtirishingiz kerak, uni bir necha soat davomida kiyishingiz kerak. Bo'shatilgan amniotik suyuqlik bilan o'zaro ta'sirlashganda, yostiq rangini o'zgartiradi, ammo siydik yoki vaginal oqindi bo'lsa, rang o'zgarmaydi. Bunday ijobiy test mavjud bo'lganda, siz darhol tez yordam chaqirishingiz va kasalxonaga borishingiz kerak.
Suvning oqishi: kasalxonada taktika
Agar bu 38 hafta yoki undan ko'proq vaqt davomida to'liq muddatli homiladorlik bo'lsa, stimulyatsiya amalga oshiriladi va ayolga tabiiy tug'ilishga ruxsat beriladi. Agar ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, u shoshilinch operatsiyaga tayyorlanmoqda..
Agar bu 38 haftadan kamroq muddat bo'lsa, bola simptomatik yoki etuk bo'lmasa va homiladorlikni iloji boricha uzaytirish kerak bo'lsa, bu butunlay boshqacha masala. Ammo xomilalik siydik pufagida teshilish mavjud bo'lganda bachadonni bo'shashtiruvchi va mehnat faoliyatini inhibe qiluvchi dorilarni kiritish xavfli bo'lishi mumkin, chunki xavfli infektsiya homila pufagining teshiklari orqali bachadon bo'shlig'iga homilaga kirib borishi mumkin. Bunga vaginadan bachadonga ko'tarilgan patogen mikroblar sabab bo'ladi. Xomilaning membranalari va amniotik suyuqlikning infektsiyasi, shuningdek, homilaning o'zi uning salomatligi uchun xavfli bo'lib, ko'pincha intrauterin o'limga olib keladi. Shuning uchun shifokorlarning taktikasi quyidagicha bo'ladi:
- Xomilaning ultratovush tekshiruvi va CTG tekshiruvi o'tkaziladi, uning umumiy holati va qon tomirlaridagi qon oqimi dopplerometriya bo'yicha baholanadi,
- Xomilaning etuklik darajasini baholash uchun tadqiqot uchun amniotik suyuqlikdan namuna olish (o'pka to'qimalari va buyraklar ayniqsa muhimdir),
- Patogenni aniqlash va uning antibiotiklarga sezgirligini aniqlash uchun amniotik suyuqlikni ozuqaviy muhitga ekish.
Suv oqishini davolash
Agar tadqiqotlarga ko'ra, homila hali ham etuk bo'lmasa va uning tug'ilishi xavfli bo'lsa, shifokorlar yallig'lanish va patogen florani bostirish uchun boshqa dorilarni qo'llash orqali tug'ilishni inhibe qilish va homilaning intrauterin infektsiyasini oldini olish uchun barcha mumkin bo'lgan vositalardan foydalanadilar. . O'pka tizimining kamolotini, sirt faol moddasining shakllanishini va buyraklar faoliyatini normallashtirishni rag'batlantirish muhim ahamiyatga ega, ularsiz bachadondan tashqarida homila dorilar tufayli juda qiyin vaqtni boshdan kechiradi.
Bachadonda o'tkaziladigan qo'shimcha 2-3 kun ham maydalangan taqdirda ko'p narsalarni hal qilishi mumkin. Kutish taktikasini tanlashda ona kasalxonada shifokorlar nazorati ostida hushyor bo'ladi.
Quyidagilar muhim bo'ladi:
- To'shakda dam olishga eng qat'iy rioya qilish, onaga hatto hojatxonaga ham turish taqiqlanadi.
- Har 3-4 soatda haroratni o'lchash, eng kichik ko'tarilish noqulay prognozga ega,
- Leykotsitlar darajasini nazorat qilish bilan kunlik qon tekshiruvi,
- homila o'pkasida sirt faol moddalar sintezini rag'batlantirish uchun prostaglandinlarni in'ektsiya qilish;
- Oqish paytida chiqarilgan amniotik suyuqlikning rangi va hajmini doimiy ravishda kuzatib borish;
- Xomilaning ultratovush tekshiruvi har 2-3 kunda, har kuni CTG,
- Maxsus ovqatlanish va ichish rejimi,
- Sinovlar natijalariga ko'ra antimikrobiyal terapiya homila uchun iloji boricha xavfsiz va xavfli infektsiyaga qarshi kurashda samarali.
Ba'zida, bunday terapiya va qat'iy rejim fonida, membranalardagi nuqson yopiladi yoki shifokorlar homiladorlikni bir necha haftaga uzaytirishga muvaffaq bo'lishadi, bu esa homilaning funktsional rivojlanishiga va ko'proq vazn olishiga imkon beradi. Agar bir yoki ikki kunning natijasi bo'yicha dinamika salbiy bo'lsa, intrauterin infektsiya xavfi yuqori bo'ladi, mehnat rag'batlantiriladi va chaqaloq inkubatorlarda emiziladi.
Alena Paretskaya, pediatr, tibbiy sharhlovchi