Amniotik suyuqlik oqayotganini tushuning. Amniotik suyuqlikning funktsiyalari. Nima xavfli va hid muhim emas

Homiladorlik paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yana bir jiddiy noqulaylik - bu amniotik suyuqlikning oqishi. Bu homiladorlik paytida ham, tug'ilishning o'zi ham katta asoratlarga olib kelishi mumkin.

Xomilaning rivojlanishida amniotik suyuqlik, aniqrog'i amniotik suyuqlik muhim rol o'ynaydi. Uning tarkibi va miqdoridagi har qanday o'zgarish katta oqibatlarga olib keladi, chunki amniotik suyuqlik nafaqat kelajakdagi chaqaloqning yashash joyi, balki turli infektsiyalar va tashqi ta'sirlardan himoya qilish, uning oziqlanishi va ayolning o'zi uchun homiladorlik jarayonini osonlashtiradigan vositadir.

Amniotik suyuqlik hajmi chaqaloqning rivojlanishi va o'sishiga to'g'ridan-to'g'ri proportsional ravishda ortadi. Shunday qilib, agar amniotik suyuqlikning birinchi trimestrida taxminan 6-11 ml bo'lsa, ikkinchi trimestrda u 260-290 ml ni tashkil qiladi. Oxirgi trimestrda normal amniotik suyuqlik 1,2-1,5 litr bo'lishi kerak. Ammo tug'ilishdan oldin ularning hajmi 2 barobar kamayadi. Shu munosabat bilan 2 ta muammo paydo bo'lishi mumkin: oligohidramnioz va polihidramnioz.

Bundan tashqari, amniotik suyuqlik quyidagi funktsiyalarni bajaradi, ularning noto'g'ri bajarilishi jiddiy buzilishlarga olib kelishi mumkin:

• homilaning faqat amniotik suyuqlikda bo'lgan maxsus oziq moddalar bilan to'yinganligi;
• doimiy bosimni ushlab turish;
• 37 darajadan yuqori bo'lmagan normal haroratni saqlash (agar kelajakdagi ota-ona kasal bo'lmasa);
• homila va bolaning joyini tashqaridan itarish va bosimdan himoya qilish;
• amniotik suyuqlikda immunoglobulinlar mavjudligi sababli infektsiyalardan himoya qilish;
• homilaning harakat erkinligini ta'minlash;
• tashqarida ishlab chiqarilgan kuchli shovqinlardan himoya qilish.

Odatda, bunday foydali amniotik suyuqlik faqat tug'ruq paytida, ham tabiiy ravishda, ham tug'ruq amniotik qopni teshish bilan rag'batlantirilganda oqishi kerak.

Agar amniotik suyuqlik tug'ilish boshlanishidan oldin oqib chiqsa, u holda tana bizga homiladorlikning og'ishlar bilan davom etishi haqida signal beradi, bu esa diqqat bilan tekshirilishi va kuzatilishi kerak.

Amniotik suyuqlikning oqishi belgilari

Bu qanchalik oddiy bo'lmasin, lekin ko'pincha amniotik suyuqlikning oqishi darhol sezilishi va aniqlash qiyin. Ko'pincha bu oddiy siydik o'g'irlab ketish yoki turli xil sekretsiyalar bilan chalkashib ketadi, ularning hajmi homiladorlik yoshi bilan ortadi. Shuning uchun homiladorlik paytida suv oqmasligi va uni turli xil asoratlardan himoya qilish uchun shifokoringizga hamma narsani aytib berishingiz kerak. Ammo, shuningdek, bunday sekretsiyalarga jiddiy e'tibor qaratish va ularni sinchkovlik bilan o'rganish kerak, chunki amniotik suyuqlik siydikning rangi va o'ziga xos hidiga ega emas, shuningdek, vaginal oqindi kabi shilliq qavatga ega emas.

Agar sizda amniotik suyuqlikning oqishi haqida shubhangiz bo'lsa, unda siz uyda tezkor test o'tkazishingiz mumkin. Boshlash uchun siz siydik pufagini maksimal darajada bo'shatib, yaxshilab yuvib, quritib artib olishingiz kerak bo'ladi. Keyinchalik, taxminan 15 daqiqa davomida butunlay toza va quruq choyshabga yotishingiz kerak bo'ladi. Agar choyshab kamida bir oz nam bo'lsa, darhol tez yordam chaqirishingiz kerak.

Agar birinchi trimestrda suv oqishi o'tkazib yuborilgan bo'lsa, bunday holatlarning 90 foizida keyinchalik abort qilish kerak bo'ladi.

Agar homiladorlikning eng boshida suv oqayotganini sezish qiyin bo'lsa, keyinroq, tug'ilishdan taxminan 2 hafta oldin, uni tan olmaslik mumkin emas, chunki. 500 ml gacha amniotik suyuqlik darhol oqadi. Odatda bundan keyin qisqarishlar darhol boshlanadi.

Amniotik suyuqlikning chiqishini o'tkazib yubormaslik va ularni o'z vaqtida tanib olish uchun homiladorlik paytida siz engil paxta ichki kiyimlariga ustunlik berishingiz va muntazam ravishda bo'shatish chastotasini kuzatishga imkon beradigan külotli astarlardan foydalanishingiz kerak.

Esda tutingki, agar siydik o'g'irlab ketish paytida u kulish, yo'talish, hapşırma paytida ajralib chiqsa, amniotik suyuqlik bunga bog'liq emas va agar ular oqsa, xuddi shunday, tashqi omillarsiz, uy ekspress-testi asoslanadi.

Amniotik suyuqlikning oqishini qanday aniqlash mumkin

Amniotik suyuqlikning oqishi bachadon devorlarining shilliq qavatining shikastlanishi tufayli yuzaga keladi. Yoriqlar va sinishlar qanchalik kuchli bo'lsa, suyuqlik shunchalik ko'p oqib chiqadi. Shuningdek, bachadon tubining balandligi oqayotgan amniotik suyuqlik hajmiga ta'sir qiladi.

Shunday qilib, agar yoriqlar juda kichik bo'lsa, unda juda kam amniotik suyuqlik yo'qoladi va bu yo'qotishni sezish juda qiyin. Va suvning bunday oqmasligini aniqlash uchun 4 ta usul yaratildi:

• Smear mikroskopiyasi. Quritilgan amniotik suyuqlik kristallanadi va fern barglariga o'xshash naqsh hosil qiladi. Agar shisha ustida tahlil qilish paytida bunday naqsh olingan bo'lsa, unda suv oqadi.
• nitrazin testi. Ushbu test vaginaning pH darajasini aniqlaydi. Agar tahlilga ko'ra, vagina neytral yoki ozgina gidroksidi muhitga ega bo'lsa, unda suv oqadi, odatda muhit kislotali bo'lishi kerak. Ushbu tahlil uyda o'tkazilishi mumkin va testning o'zi dorixonalarda osongina sotiladi.
• Protein-1 testi. Ushbu tahlil faqat amniotik suyuqlikda mavjud bo'lgan ma'lum turdagi oqsillarni qidiradi.
• a-mikroglobulin-1 uchun test. Bu element faqat amniotik suyuqlikda ham mavjud. Suvning oqib chiqayotganini aniqlash juda oson, chunki ular tarkibidagi muhim ahamiyatga ega.

Birinchi 2 ta tahlil har doim ham to'g'ri natija bermaydi, chunki. reaktsiyaga siydikning turli tarkibiy qismlari, vaginal oqindi, sperma qoldiqlari ta'sir qilishi mumkin. Bundan tashqari, bachadon membranalarining yorilishidan beri qancha vaqt o'tgan bo'lsa, bu testlar kamroq ma'lumotga ega bo'ladi.

Eng aniq va to'g'ri natija protein-1 va a-mikroglobulin-1 uchun testlarni beradi. Bunday testlarda turli sekretsiyalar amniotik suyuqlikdan osongina ajralib turadi. Bundan tashqari, ushbu tadqiqotlar uchun maxsus monoklonal antikorlar ixtiro qilingan, ular amniotik suyuqlikdan boshqa sekretsiyalarning boshqa turlariga ta'sir qilmaydi.

Suv oqishi sababi

Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, amniotik suyuqlikning oqishi bachadon devorlarining shilliq qavatining yoriqlari va yorilishi tufayli yuzaga keladi. Nima uchun ular shakllangan?

• Amniotik suyuqlikka ta'sir qilgan infektsiyalar, shuningdek, homilador ayolning jinsiy a'zolarining yallig'lanishi. Ushbu sabab erta homiladorlik paytida yuzaga kelishi ehtimoli ko'proq. Bachadon bo'yni muddatidan oldin pishib etiladi, buning natijasida xomilalik tuxumning membranasini yumshatishga va yo'ldoshning ajralishiga yordam beradigan ba'zi moddalar chiqariladi. Bu kelajakdagi ona va uning bolasi uchun nafaqat ularning salomatligi, balki umuman hayoti uchun juda xavflidir. xomilalik gipoksiya va bachadondan qon ketishiga olib kelishi mumkin.
• Xomilaning noto'g'ri pozitsiyasi va tug'ruq paytida ayolning tor tos suyagi. Bu erda suvning oqishi juda xavfli emas, chunki. tug'ilishning o'zi paytida allaqachon sodir bo'ladi, lekin bu qiyinlashtiradi va ularni sekinlashtiradi, bachadon juda sekin ochiladi. Va suvning ko'p qismi qabariqning pastki qismida joylashganligi sababli, qobiqlar qattiq yirtilgan.
• Bachadon bo'yni etishmovchiligi, aks holda istmik-servikal etishmovchilik. Homila pufagi tashqariga chiqadi, bu pastki qismini turli infektsiyalarga osonlik bilan ta'sir qiladi va har qanday kichik jismoniy faoliyat ham uning yorilishiga olib kelishi mumkin. Bunday etishmovchilik oxirgi trimestrda homilador ayollarning 25 foiziga ta'sir qiladi.
• Yomon odatlar: alkogolizm, chekish, giyohvandlik.
• Ayolning turli kasalliklari, masalan, kamqonlik, biriktiruvchi to'qima kasalliklari, vazn yo'qotish.
• Ko'p homiladorlik.
• Bachadonning g'ayritabiiy rivojlanishi (qisqa serviks, bachadon septumining mavjudligi) va homilaning.
• Kolpit, bachadon tanasidagi o'smalar (xatarli va yaxshi xulqli), endoservitsit kabi jiddiy kasalliklar.
• Homilador ayol amniotik suyuqlikni yig'ish yoki chorion villus namunasini olish kabi qo'shimcha testlardan o'tdi.

Amniotik suyuqlikning oqishiga nima ta'sir qiladi

Asoratning turi va darajasi qochqinning aniqlangan davriga, shuningdek, qanchalik tez aniqlanganligi va davolovchi shifokor nazorati ostida bo'lganiga bog'liq. Amniotik suyuqlikning oqishi quyidagilarga olib kelishi mumkin:

• Anormal mehnat faoliyati: tug'ruq paytida kuchli zaiflik, uzoq muddatli mehnat yoki aksincha, juda tez tug'ilish. Ikkalasi ham onaga, ham bolaga salbiy ta'sir qiladi.
• Plasentaning muddatidan oldin ajralishi va og'ir qon ketishi, bu gipofiz ishemiyasiga yoki bachadonning amputatsiyasiga olib kelishi mumkin.
• Intra-amniotik infektsiya tufayli tug'ruqdagi ayollarning to'rtdan birida yuzaga keladigan kelajakdagi chaqaloq va uning onasida yuqumli va yallig'lanish jarayonlarining asoratlari. Shuningdek, 12% da tug'ruqdan keyin tug'ruqdan keyingi endometritda ifodalangan asoratlar davom etadi.
• Homila uchun jiddiy asoratlar: gipoksiya va asfiksiya. Keyinchalik, ishemik ensefalit yoki pankreatit rivojlanishi mumkin, uni davolash juda murakkab va uzoq davom etadi, agar iloji bo'lsa.
• Nafas olish buzilishi sindromi. Ko'pincha erta tug'ilishda, chaqaloqning o'pkasi hali to'liq shakllanmagan va sirt faol moddasi etishmasligi tufayli susayolmaganda paydo bo'ladi.

Amniotik suyuqlik qochqinning barcha oqibatlari juda jiddiy va xavflidir, bu esa davolovchi shifokorga zudlik bilan murojaat qilishni va yuqori sifatli davolanishni tayinlashni talab qiladi. Avvalo, bunday muammolar erta bosqichlarda antibiotik terapiyasini talab qiladi, shuning uchun infektsiyalar bachadon bo'shlig'iga va homilaga etib borishga vaqt topa olmaydi. Agar sanalar kechroq bo'lsa va bola deyarli shakllangan bo'lsa, unda amniotik suyuqlikning oqishi bilan faqat bitta maqsad bor: tug'ilishning sun'iy induktsiyasi.

Shifokorni ko'rish va davolanishni boshlash uchun vaqt topish juda muhim, bu holda homiladorlik hali ham saqlanib qolishi mumkin. Agar siz paydo bo'lgan muammoga e'tibor bermasangiz, homiladorlik nafaqat tug'ilmagan chaqaloqning, balki onaning hayotiga juda katta tahdid tufayli to'xtatilishi kerak.

Suv oqishi bilan qanday kurashish kerak

Amniotik suyuqlikning oqishi oqibatlari singari, ushbu xavfli kasallikni davolash usulini tanlash ham bachadon devorlarining shikastlanish darajasiga va tashqariga chiqadigan amniotik suyuqlik hajmiga bog'liq.

• Birinchi trimestrda, agar ular amniotik suyuqlikning oqayotganini sezishga vaqtlari bo'lmasa, 90% hollarda bu masala abort bilan hal qilinadi.
• Ikkinchi va uchinchi trimestrlarda davolovchi shifokor homilador ayolga statsionar davolanishni buyuradi. Kasalxona kelajakdagi ona va uning chaqalog'ining sog'lig'ini, vaziyatning rivojlanishini doimiy ravishda kuzatib boradi. Bu vaqtda chaqaloqning har kuni qornida ortiqcha holda yashashi juda qimmatlidir va homilaning to'liq rivojlanishiga katta ta'sir ko'rsatadi. Tabiiy va to'liq muddatli tug'ilish qanchalik yaqin bo'lsa, chaqaloq shunchalik sog'lom va kuchli tug'iladi. Agar amniotik suyuqlikning katta miqdori oqib ketgan bo'lsa, lekin undan keyin 6 soat o'tmagan bo'lsa, davolovchi shifokor homilador ayolga antibiotiklarni buyuradi, bu esa amniotik suyuqlikdan himoyalanmagan holda homilaning infektsiyasini oldini oladi.
• Agar amniotik suyuqlikning oqishi rivojlansa (hajmi va chastotasining oshishi) va tez orada siydik pufagining yorilishiga olib keladigan bo'lsa, shifokor shoshilinch ravishda tug'ilishni sun'iy ravishda hal qilishni buyuradi. Agar uch soat ichida maxsus ponksiyon va amniotik suyuqlik oqib chiqsa, kasılmalar boshlanmasa, tug'ilishni rag'batlantirish va bachadon bo'yni etukligini tezlashtirish uchun maxsus dorilar tomir ichiga yuboriladi. Ammo, ko'pincha, agar mehnat faoliyati boshlanmasa, rejadan tashqari sezaryen amalga oshiriladi.

Esingizda bo'lsin, agar amniotik suyuqlik oqsa, homilador ayol o'z-o'zidan hech narsa qila olmaydi, shuning uchun shifokorlarsiz muammoni o'zingiz hal qilishga urinmang. Amniotik suyuqlik oqganda, davolovchi shifokorning barcha ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilish va u tomonidan berilgan barcha tavsiyalarni bajarish kerak.

Oldini olish amniotik suyuqlikning oqishidan himoya qilishga yordam beradi

Agar siz o'zingizga suv oqishi bilan yordam bera olmasangiz, quyidagi tavsiyalarga amal qilish orqali o'zingizni ushbu kasallik paydo bo'lishidan oldin ham himoya qilishingiz mumkin:

• homiladorlik uchun to'g'ri va o'z vaqtida tayyorgarlik ko'rish: homiladorlikni rejalashtirishdan olti oy oldin ginekologga muntazam tashrif buyurish va kerakli tekshiruvlarni o'tkazish, turli infektsiyalarni o'z vaqtida aniqlash va davolash;
• to'g'ri kun tartibi va to'g'ri ovqatlanish va parhez;
• jinsiy a'zolar va boshqa shilliq pardalarni muntazam antiseptik davolash, homiladorlikdan oldin ham, uning davrida ham asosiy gigiena.

Esingizda bo'lsin, homiladorlik paytida siz o'z sog'lig'ingizni diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak va eng kichik shubhalar, bezovtalik haqida shifokorga xabar berish kerak. Agar sog'lig'ingiz haqida shubhangiz bo'lsa, ular uchun maxsus ko'rsatma mavjud bo'lsa, shifokoringizdan qo'shimcha testlarni so'rashdan tortinmang. Axir, hatto kichik kasallik ham sog'lom bola tug'ilishi va tug'ilishi uchun jiddiy to'siq bo'lishi mumkin.

Bolani kutishning to'qqiz oyi davomida kelajakdagi ona ko'plab muammolar va noxush holatlarga duch kelishi mumkin. Yaxshiyamki, ko'pchilik ayollar bolani xavfsiz olib yurishadi va tug'adilar. Biroq, mutaxassislar homiladorlikning jiddiy patologiyasini qayd etishadi, bu erta tug'ilishning umumiy sababidir. Biz homiladorlik paytida amniotik suyuqlikning oqishi haqida gapiramiz. Ushbu asorat ayollarning 10 foizida va ko'pincha ilgari o'zini normal his qilganlarda tashxis qilinadi. Bunday vaziyatda homiladorlik paytida suv oqishi alomatlarini o'z vaqtida aniqlash va darhol shifokor bilan maslahatlashish juda muhimdir. Homiladorlik paytida suvning oqishi, nima uchun paydo bo'lishi va nima uchun xavfli ekanligini qanday aniqlash mumkinligini ko'rib chiqing.

Nima uchun homiladorlik paytida suv oqadi?

Amniotik suyuqlik (amniotik suyuqlik) amnion tomonidan ishlab chiqariladi - amniotik qopning ichki bargi, yopiq muhrlangan bo'shliqni hosil qiladi. Chorion yoki tashqi qobiq zichroq tuzilish bilan ajralib turadi va amnionni shikastlanishdan himoya qiladi.

Amniotik suyuqlik homilani bachadonning kuchli mushaklari tomonidan siqilishdan, shuningdek, ayol o'girilib yoki yiqilib tushganda zarbadan himoya qiladi. Bundan tashqari, amniotik suyuqlik bolaning ovqatlanishida ishtirok etadi. Steril amniotik suyuqlik bolaga patogen mikroorganizmlarning kirib kelishiga to'sqinlik qilishi ham muhimdir.

Homiladorlik paytida amniotik suyuqlikning oqishi uchun ko'p sabablar mavjud. Mana eng keng tarqalganlari:

• Bo'yin etishmovchiligi. Ushbu patologiya homiladorlikning so'nggi oylarida ayollarning 20-25 foizida kuzatiladi. Bunday vaziyatda xomilalik siydik pufagi tashqariga chiqib, uni juda zaif qiladi;
• Genital infektsiyalar. Ushbu kasalliklar bilan ayolning bachadon bo'yni tez pishib etiladi, buning natijasida platsentani eksfoliatsiya qiluvchi va xomilalik membranani yumshatuvchi fermentlar chiqariladi;
• Ayolning tor tos suyagi va homilaning noto'g'ri ko'rinishi. Qoida tariqasida, bu holda suvning oqishi tug'ilishning birinchi bosqichida paydo bo'ladi;
• Ko'p homiladorlik va bachadon rivojlanishidagi ba'zi anomaliyalar (bachadon septumining mavjudligi, istmik-servikal etishmovchilik, bachadonning qisqarishi);
• Distrofiya, anemiya, biriktiruvchi to'qima kasalliklari kabi surunkali kasalliklar;
• Yomon odatlar (spirtli ichimliklar, chekish);
• Prenatal diagnostikaning invaziv usullaridan savodsiz foydalanish.

Homiladorlik paytida suv oqishini qanday aniqlash mumkin?

Dastlabki bosqichlarda homiladorlik paytida suv oqishining dastlabki belgilarini sezish juda qiyin. Ko'pincha ular siydik o'g'irlab ketish bilan yanglishadilar, ba'zida amniotik suyuqlikning tomchilari vaginal sekretsiyalar bilan aralashtiriladi va ular e'tiborga olinmaydi. Birinchi signal signallarini o'tkazib yubormaslik uchun siz oq külotli astarlardan foydalanishingiz mumkin. Rang va hidsiz nam joy ko'pincha suv oqishi boshlanishini ko'rsatadi.

Homiladorlikning kech davrida suv oqishi alomatlarini sezmaslik qiyin. Tug'ilgan kunga qanchalik yaqin bo'lsa, shunchalik ko'p suyuqlik quyiladi. Shunday qilib, tug'ilish jarayoni kutilgan boshlanishidan 2-3 hafta oldin, o'ziga xos hidga ega bo'lgan taxminan 500 ml suyuqlik chiqishi mumkin.

Ba'zi ayollar suv oqishi yoki yo'qligini aniqlash uchun oddiy usuldan foydalanadilar. Kichkinagina hojatxonaga borishingiz kerak, keyin o'zingizni yuving va sochiq bilan yaxshilab quriting. Keyin quruq choyshabda 15-20 daqiqa yotishingiz kerak. Agar natijada uning ustida nam dog'lar paydo bo'lsa, amniotik suyuqlikning oqishi taxmin qilinishi mumkin.

Shuningdek, dorixonalarda siz amniotik suyuqlikka ta'sir qiluvchi maxsus prokladkalarni sotib olishingiz mumkin. Uyda homiladorlik paytida suv oqishini aniqlashning eng aniq usuli Amnishua maxsus dorixona testidir. Uning ta'sir qilish printsipi erta homiladorlikdan boshlab faqat amniotik suyuqlikda mavjud bo'lgan PAGM-1 (platsenta alfa-1-mikroglobulin) ni aniqlashga asoslangan. Ushbu testning sezgirligi 98,9% ni tashkil qiladi va butun aniqlash jarayonining davomiyligi 5 daqiqadan ko'proq vaqtni oladi.

Amniotik suyuqlikning oqishi xavfi

Yuqorida aytib o'tilganidek, amniotik suyuqlik himoya funktsiyasini bajaradi. Shuning uchun, agar homiladorlik paytida suv oqsa, quyidagi patologiyalarni rivojlanish xavfi mavjud:

• Abort yoki spontan abort;
• Platsentaning ajralishi va bachadondan qon ketishi;
• Kislorod etishmovchiligi va homilaning bo'g'ilishi, ko'pincha bu bolada ishemik ensefalitga olib keladi;
• Tug'ilish jarayonining buzilishi (haddan tashqari yoki kam faoliyat);
• Erta tug'ilgan chaqaloq respirator distress sindromini rivojlanishi mumkin.

Patologiyani tashxislash va davolash

Homiladorlik davrida suv oqishi diagnostikasi vaziyatga qarab qo'llaniladigan bir nechta usullarni o'z ichiga oladi. Aniqlashning eng ko'p qo'llaniladigan usullarini ajratib ko'rsatishimiz mumkin:

• Ginekologik tekshiruv. Tekshiruv davomida shifokor ayoldan yo'talni so'raydi, shundan so'ng u suv borligini vizual tarzda aniqlaydi;
• Nitrazinga asoslangan preparatlar bilan sinov;
• Amniotik suyuqlikni aniqlash uchun smear;
• IGFBP-1 testi;
• Bo'yoq in'ektsiyasi bilan amniyosentez.

Ushbu patologiya bilan og'rigan bemorni davolash usuli homiladorlik davriga bog'liq. Agar homiladorlik 37 haftadan kam bo'lsa, ular uni iloji boricha uzoqroq saqlashga harakat qilishadi. Buning uchun bemor kasalxonaga yotqiziladi, u erda kerakli terapiya o'tkaziladi. Agar homilaning yoki ayolning ahvoli yomonlashsa, shoshilinch etkazib berish qo'llaniladi. 5 dan 5 (1 ovoz)

Homiladorlik davrida bachadondagi chaqaloq amniotik suyuqlik bilan o'ralgan. Ko'pgina homilador onalar amniotik suyuqlik sizib chiqyaptimi yoki yo'qmi deb xavotirda, chunki bu davrda vaginal oqindi ko'proq bo'ladi va uning oqayotgan yoki oqmasligini haqiqiy baholash juda qiyin.2. Biz uyda qochqinni aniqlaymiz
3. Uyda amniotik suyuqlikning oqishi uchun test
4. Ambulator sharoitda tashxis qo'yish
5. Amniotik suyuqlikning oqishi belgilari va belgilari
6. Amniotik suyuqlikning oqib chiqishining asosiy sabablari
7. Homilador ayol uchun suv oqishi shubha qilingan bo'lsa, qanday oqibatlarga olib keladi?
8. Oqishning oldini olish
9. Davolash

Keling, amniotik suyuqlik nima ekanligini, ularning asosiy vazifasi nima ekanligini, xomilalik siydik pufagi membranasining yorilishining asosiy sabablarini, xavf guruhlarini, alomatlarini, yorilish belgilarini va eng muhimi, uyda amniotik suyuqlikning oqishini qanday aniqlashni aniqlaylik. .

Amniotik suyuqlik homilaning to'liq o'sishi, rivojlanishi va intrauterin mavjudligi uchun tabiiy normal muhitdir.Ular homilador ayol tanasida uchta asosiy funktsiyani bajaradi:

1. Himoya- suvlar chaqaloqni tashqi muhitning kutilmagan ta'siridan (kutilmagan zarbalar, homilador ona yiqilganda zarbalar) va patogen mikroorganizmlardan himoya qiladi, agar homila membranasining yaxlitligi buzilgan bo'lsa, chaqaloqqa ko'tarilish yo'llari bo'ylab kirib borishi mumkin. bachadon bo'yni kanali orqali vagina (siz amniotik suyuqlik steril ekanligini bilishingiz kerak!). 2. Shnurning xavfsizligi- amniotik suyuqlik butun intrauterin bo'shliqni o'rab oladi, kindik ichakchasidagi optimal qon oqimini yaratadi va uning homila tomonidan siqilishini to'xtatadi. Bu chaqaloqni yaxshi ovqatlanish bilan ta'minlashga yordam beradi, kislorodni katta tomir orqali etkazib beradi.3. Tabiiy muhit biologik suyuqlikdir. Unda chaqaloq va ona o'rtasida metabolik jarayonlar sodir bo'ladi (homilaning sekretsiyasi, suyuqlikni o'z-o'zini tozalash yoki filtrlash, onaning siydigi bilan qon orqali chiqarib yuborish).

Amniotik suyuqlikning chiqishi normal fiziologik jarayondir, ammo agar u to'liq muddatli homiladorlik davrida (homiladorlikning 37 xaftasidan ortiq davri) tug'ruqning birinchi davri oxirida, bachadon bo'yni etarli darajada kengayishi bilan sodir bo'lsa. Yana bir qisqarish jarayonida chaqaloq boshining bosimi ostida amniotik qop yorilib, barcha suyuqlik chiqadi. Homiladorlikning 39-haftasida suvning normal miqdori 1000-1500 millilitrga etadi.

Agar homiladorlikning ikkinchi trimestrida (birinchi trimestrda oqish mumkin emas, chunki suv miqdori juda oz) yoki uchinchi, lekin 37 xaftaga etmagan bo'lsa, bu tug'ilmagan chaqaloq uchun juda xavflidir. .

Patogen mikroorganizmlar platsenta to'sig'idagi yirtiq orqali osongina kirib boradi va yuqumli jarayonlarning shakllanishiga olib keladi, agar, albatta, o'z vaqtida profilaktika choralari ko'rilmasa.

Biz uyda qochqinni aniqlaymiz

Har bir homilador ona uchun amniotik suyuqlik qochqinning asosiy belgilarini bilish muhimdir.

Uyda homilador ayol uchun amniotik suyuqlikning oqishini qanday ishonchli aniqlash mumkin: Amniotik suyuqlikning muddatidan oldin yorilishi bo'lsa, kamida 400 ml suyuqlik chiqariladi. Oyoqlardan suv oqadi va buni sezmaslik mumkin emas.

Ammo agar yuqori yirtiq yoki kichik yoriq bo'lsa, bu holatda homilador ayol qobiqning yaxlitligini bilish qiyinroq bo'ladi.

Qimmatbaho vaqt va suv oqishini aniqlash uchun testni sotib olish imkoniyati bo'lmasa, uyda siz quyidagi harakatlarni bajarishingiz mumkin: ayol siydik pufagini to'liq bo'shatishi kerak, hatto siydik chiqarish istagi bo'lmasa ham, keyin yaxshilab tekshirib ko'ring. tashqi jinsiy a'zolarning hojatxonasi va perine maydonini sochiq bilan quriting.

To'shakda yotqiz, tercihen oq paxta choyshabi yoki mato bo'lagi, taglik. Toza choyshabga yoting va 10-20 daqiqadan so'ng quruq matoda nam joylarni qidiring. Agar dog'lar mavjud bo'lsa, amniotik suyuqlikning oqishi ehtimoli chiqarib tashlanmaydi.

Ammo bu amniotik suyuqlik emas, balki, aytaylik, mo'l-ko'l vaginal oqindi bo'lsa? Bunday holatlarda homilador ona amniotik suyuqlikni vaginal oqindi yoki siydikdan ajrata olishi kerak.

Oddiy suvlar shaffof rangga ega va oddiy suvga o'xshash mustahkamlikka ega. Ba'zida suv yashil yoki jigarrang rangga ega bo'lishi mumkin - bu jiddiy patologiyani ko'rsatadi va darhol kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.

Siydik, aksincha, bir oz sarg'ish rangga va o'ziga xos hidga ega, oqindiga kelsak, bu ularning tabiatiga bog'liq, ammo ular mustahkamlik jihatidan qalinroq, ko'pchilik ayollarda ular oq, shilimshiq bo'ladi.

Uyda amniotik suyuqlikning oqishini tekshirish

Ammo agar sizda dorixonada oldindan sotib olingan suv oqishini aniqlash uchun test mavjud bo'lsa yoki sizga yaqin bo'lgan kishi uni keyingi soatda taqdim etishi mumkin bo'lsa, unda, albatta, siz undan foydalanishingiz kerak. Ikki xil xamir bor - chiziqlar va chiziqlar shaklida.

Birinchi va ikkinchi turdagi testlar bir xil ta'sirga ega.

Usullar vaginaning muhitini aniqlaydi. Odatda, sog'lom ona kislotali muhitga ega, suvlar esa neytral muhitga ega. Ushbu diagnostika usullari yuz foiz aniqlikka ega emas, chunki barcha homilador ayollarda kislotali vaginal muhit mavjud emas, o'zgarish vaginada ishqoriy yoki neytral muhitga olib keladigan yuqumli jarayonlarning mavjudligi tufayli yuzaga keladi. Shunga qaramay, homilador ayol barcha usullarning ishonchliligini mustaqil ravishda tekshirishi kerak, ayniqsa chaqaloqning sog'lig'i haqida gap ketganda, birinchi shubhada malakali yordam uchun oldindan mutaxassis bilan bog'lanish yaxshiroqdir.

Ambulatoriya asosida diagnostika

Amniotik suyuqlik oqishini ambulatoriya sharoitida shifokor quyidagi usullar yordamida aniqlaydi:

• Amniotest- amniotik (amniotik) suyuqlikning oqishini aniqlash uchun test. Amniotest vaginada faqat amniotik suyuqlikda bo'lgan maxsus oqsil mavjudligini ko'rsatadi. Shunga ko'ra, amniotik membrana yorilib ketganda, oqsil vaginaga faqat bitta yo'l bilan kiradi. Sinov bir necha soniya ichida amalga oshiriladi, siz faqat vaginaning tarkibini namlashingiz kerak va test oqsil mavjudligi yoki yo'qligini ko'rsatadigan ma'lum bir rangga aylanadi.
• Sitologik tekshirish- ko'proq vaqt talab qiladigan tadqiqot. Vaginaning tarkibini yig'ish kerak. Laborant mikroskop ostida sirning tuzilishini kuzatadi. Agar tuzilish jihatidan paporotnik barglariga o'xshash naqsh paydo bo'lsa, bu amniotik suyuqlikdir.
  
• Ultra-tovushli tadqiqot- bu turdagi tadqiqot bilan homila membranasining yaxlitligi ko'rinmaydi, ammo shifokor amniotik suyuqlik miqdorini aniqlay oladi. Agar amniotik suyuqlik kamroq bo'lsa - oligohidramnioz, azoblanish ehtimoli mavjud.

Amniotik suyuqlikning oqishi belgilari va belgilari

Homilador ayol amniotik suyuqlikning oqishi bilan qanday alomatlarga duch kelishi mumkin?

• Chiqindi suvga o'xshardi.
• Kelajakdagi ona tananing holatini o'zgartirganda, harakatlanayotganda yoki ozgina bosganingizda genital traktdan suyuqlik chiqishini aniq his qiladi.
• Qorin atrofi yoki bachadon tubining ko'rsatkichlari hajmi kamaydi.
• Xomilalik tuxumning katta yorilishi bilan suyuqlik oyoqlardan pastga oqib tushadi.

Amniotik suyuqlik oqishining asosiy sabablari

• Birinchidan, homilador ayolning tanasida yuqumli jarayonlarning mavjudligi. Chiqindi mahsulotlari bilan patogen mikroorganizmlar amniotik membrananing yupqalashishiga olib keladi, bu bilan bog'liq holda membrananing yorilishi yoki yorilishi xavfi mavjud.
• Ikkinchidan, bachadon bo'yni etishmovchiligi. Bachadon bo'yni o'sayotgan homilaning tortishish kuchi ostida bir necha santimetr ochiladi va xomilalik siydik pufagi bachadon bo'yni kanaliga tushadi, u erda engil yuk ostida yorilib ketishi mumkin.
• Uchinchidan, ko'rsatmalarga muvofiq homiladorlikning dastlabki bosqichlarida o'tkazilgan diagnostika tadbirlari. Masalan, amniyosentez, kordosentez.
• To'rtinchidan, homiladorlik ko'p. Har qanday ko'p homiladorlik amniotik suyuqlikning oqishi xavfini oshiradi.
• Beshinchidan, patologiyaning bilvosita sabablari - onaning yomon odatlari, shikastlanishlar, homilaning noto'g'ri ko'rinishi.

Homilador ayolning suv oqishidan shubha qilingan oqibatlari qanday?

Eng makkor asorat - bu tug'ilmagan chaqaloqning intrauterin infektsiyasi.

Onaning o'zida yuqumli va yallig'lanishli asoratlarning shakllanishi (bachadon qatlamlarining yallig'lanishi, xomilalik membrananing yallig'lanishi). Effuziya erta tug'ilishning ko'rinishini yoki mehnatning zaifligini qo'zg'atadi

Platsentaning ajralishi Mehnat faoliyatining rivojlanishi bilan erta tug'ilgan chaqaloqda distress sindromi paydo bo'ladi (chaqaloqning o'pkasi nafas olish aktida mustaqil ishtirok eta olmaydi, ularning mavjud emasligi sababli ular bir-biriga yopishadi va keyingi mustaqil gaz almashinuvi mumkin emas).

Oqishning oldini olish

Amniotik suyuqlikning oqishi uchun profilaktika choralari homilador ona tomonidan amalga oshirilishi mumkin:

1. Homilador ayolda infektsiya o'chog'ini davolash.

2. Agar bachadon bo'yni etishmovchiligi aniqlansa, paydo bo'lgan patologiya haqida oldindan g'amxo'rlik qilish kerak. Buning uchun bachadon bo'yni tikiladi (tikiladi) va akusherlik tushiruvchi pessar (halqa) kiritiladi.

3. Homiladorlikni saqlashga qaratilgan terapiyani o'tkazish.

4. Sog'lom turmush tarzini olib boring.

Davolash

Homilador ayolni amniotik suyuqlikning muddatidan oldin oqishi bilan davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Erta homiladorlik bo'lsa, shifokorlar onaning va uning chaqalog'ining sog'lig'ini saqlab qolish uchun barcha choralarni ko'radilar (kutilayotgan taktika), ammo infektsiya sodir bo'lmagan taqdirda. Bu vaqt ichida shifokorlar nafas olish tizimini asosiy funktsiyaga tayyorlaydilar, davolanish uchun maxsus preparatlarni qo'llaydilar.

Yuqumli jarayonning shakllanishiga yo'l qo'ymaslik uchun onaga antibiotiklar buyuriladi.

Homilador ayol kunlik CTG monitoringi bilan yotoqda dam oladi (homila gipoksiyasining yo'qligini nazorat qilish).

To'liq muddatli homiladorlik va homilada o'pkaning etukligiga erishgandan so'ng, operativ yoki o'z-o'zidan tug'ilish buyuriladi, tanlov homila holatining ko'rsatkichlari va bahosiga bog'liq.

Har bir homilador ayolni davolash individualdir.

To'liq muddatli homiladorlik bilan - tug'ilishning boshlanishi bo'lmasa, 5 soatdan ortiq suvsiz davr chaqaloq uchun xavflidir, shuning uchun shifokor mehnatni rag'batlantirishni boshlaydi.

Shuni esda tutish kerakki, agar siz amniotik suyuqlikning muddatidan oldin oqib ketishini boshdan kechirgan bo'lsangiz yoki shubhalansangiz, darhol malakali yordamga murojaat qilishingiz kerak. Farzandingizning salomatligi sizning qo'lingizda.

Salom aziz o'quvchilar! Biz bachadonda chaqaloq ishonchli himoya ostida ekanligiga o'rganib qolganmiz. Oddiygina, chunki u har tomondan amniotik suyuqlik bilan o'ralgan bo'lib, u xalq orasida amniotik suyuqlik deb ataladi.

Va hamma narsa yaxshi bo'lar edi, faqat turli sabablarga ko'ra xomilalik siydik pufagining yaxlitligi buzilishi mumkin, buning natijasida ularning oqishi boshlanadi. Bu nima bilan tahdid qiladi? Eng yaxshi holatda, noxush oqibatlar va eng yomoni, fojia. Buning oldini olish uchun siz doimo amniotik suyuqlikning oqishini qanday aniqlashni bilishingiz kerak. Bugun biz bu haqda gaplashamiz. Shuning uchun, orqaga o'tiring va eslang!

Vaziyatning jiddiyligini tushunish uchun amniotik suyuqlik bajaradigan funktsiyalarni tushunish kerak. Aslida, bu xomilalik siydik pufagining o'ziga xos to'ldirilishi bo'lib, u 9 oy davomida maydalanganlarning yashashi uchun maqbul muhitni ta'minlaydi.

Bundan tashqari, u:

• chaqaloqni onaning jinsiy a'zolari orqali kirib borishi mumkin bo'lgan har qanday infektsiyalardan himoya qiladi;
• unga normal qon oqishini ta'minlaydi, kindik ichakchasidagi siqishni oldini oladi;
• bir vaqtning o'zida harakatni cheklamasdan, zarba va zarbalardan himoya qiladi.

Shunday qilib, amniotik suyuqlik ajralmas modda bo'lib, bir nuqtada oqishi mumkin. Va bunday holat yuzaga kelishi mumkin bo'lgan oqibatlarning oldini olish uchun siz uni qanday tan olishni bilishingiz kerak. Bundan tashqari, zamonaviy tibbiyot ixtiyorida amniotik suyuqlikning oqishini aniqlashning bir nechta variantlari mavjud. Lekin birinchi narsa.

2. Sabablari

Oqishning eng keng tarqalgan sabablari quyidagilardan iborat:

• tashqi jismoniy ta'sir, masalan, homilador ayolning yiqilishi yoki mexanik shikastlanish;
• istmik-servikal etishmovchilik - bachadon bo'yni etarlicha yopiq bo'lmaganda tashxis qo'yiladi, buning natijasida u o'sayotgan homilaning bosimiga bardosh bera olmaydi;
• bachadonda benign yoki malign neoplazmalarning paydo bo'lishi;
• bachadon bo'yni yoki vaginaning yallig'lanish jarayonlari va yuqumli kasalliklari, masalan, kolpit, endoservitsit;
• polihidramnioz va ko'p homiladorlik;
• chorion biopsiyasi, amniyosentez, kordosentez kabi ba'zi diagnostika muolajalarini beparvolik bilan bajarish.

3. Alomatlar

Ehtimol, ranglarda tug'ilgan barcha ayollar amniotik suyuqlik ketishini qanday tushunish haqida gapirishlari mumkin. Ayni paytda, ularning oqishi bo'lsa, hamma narsa juda oddiy emas.

Gap shundaki, ular har doim ham jinsiy a'zolarning mushaklari bilan to'xtatib bo'lmaydigan oqimda oqishi mumkin emas. Va bu yaxshi, rozi bo'l!

Agar homila membranasining shikastlanishi ahamiyatsiz bo'lsa, suv tomchilab oqib chiqadi. Ayolning tabiiy sekretsiyasi bilan aralashib, ular bir muncha vaqt e'tibordan chetda qolishi mumkin.

Ba'zida amniotik suyuqlikning oqib chiqishining ba'zi belgilarini ajratib ko'rsatish mumkin:

• uning yo'qolishi harakat va tana holatining o'zgarishi bilan ortadi;
• oqindi ko'rinishi o'zgaradi, bu zig'ir yoki shaxsiy gigiena vositalaridagi izlardan dalolat beradi. Odatdagidek qalin mustahkamlik va aniq oq rangdan farqli o'laroq, u pushti, yashil yoki jigarrang rang bilan shaffof ko'rinadi. Shuni ham ta'kidlash kerakki, nafaqat izlarning o'zi, balki ularning rangi ham ogohlantirishi kerak. Afsuski, yashil yoki bulutli bo'lish yaxshi va'da qilmaydi.

4. Oqishni yana qanday aniqlash mumkin

Tashqi tekshiruv uyda amalga oshirilishi mumkin bo'lgan yagona narsa emas. Gap shundaki, amniotik suyuqlikning yo'qolishi yoki yo'qligini ko'rsatadigan test turi ham mavjud.

Buning uchun sizga kerak:

1. Quviqni bo'shatish va jinsiy a'zolarni hojatxonaga chiqarish;
2. Quruq va toza taglik qo'ying, yaxshisi oq, va ustiga 1,5-2 soat o'tiring. Agar tashxis tasdiqlansa, u doimo namlanadi.

Bundan tashqari, siz har doim uyni tekshirish uchun mo'ljallangan maxsus testdan foydalanishingiz mumkin. Bu ma'lum vaqt davomida kiyish kerak bo'lgan paddir. Reagentlar bilan namlangan bo'lib, u hatto amniotik suyuqlik qochqinning minimal ulushini aniqlashga imkon beradi.

Va endi eng muhimi. Agar testlardan kamida bittasi qo'rquvni tasdiqlagan bo'lsa, qachon kasalxonaga borish kerak? Darhol. Axir, chaqaloqning hayoti va salomatligi homilador ayolning javob tezligiga bog'liq. Oxir-oqibat, allaqachon kasalxonada shifokor qo'shimcha sitologik tekshiruv o'tkazishi va nihoyat muammo bor-yo'qligini aniqlashi mumkin. Bundan tashqari, amniotik suyuqlikning erta yorilishi eng yomon narsa emas.

5. Murakkabliklar

Erta oqish tufayli quyidagilar bo'lishi mumkin:

• erta tug'ilish;
• intrauterin infektsiyaning rivojlanishi;
• onadagi yuqumli-toksik shok yoki yallig'lanish jarayonlari;
• zaif mehnat faoliyati.

6. Davolash

Shunisi e'tiborga loyiqki, bu holat uchun bunday davolash yo'q. Homiladorlik yoshiga qarab, shifokorlar keyin nima qilish kerakligini hal qilishadi. Agar maydalangan buyraklar va nafas olish tizimi etarlicha rivojlangan bo'lsa, hatto amniotik suyuqlikning chiqishi ham katta muammo hisoblanmaydi. Bunday holda, ular shunchaki tug'ilishni rag'batlantiradilar va shu bilan chaqaloqning infektsiyasini oldini oladi.

Yana bir narsa, agar u ona qornidan tashqarida hayotga hali tayyor bo'lmasa. Keyin homiladorlikni kuchayguncha uzaytirishga qaratilgan turli tadbirlar amalga oshiriladi.

Avvalo, bu:

• qattiq yotoqda dam olish;
• ona va homilaning muntazam tekshiruvi;
• mustaqil hayotga etuk bo'lmagan havo yo'llarini tayyorlash uchun gormonal dorilarni tayinlash;
• antibiotik terapiyasi.

Albatta, amniotik suyuqlikning oqishi, ayniqsa, dastlabki bosqichlarda, kırıntıların hayotiga bevosita tahdid soladi. Ammo bu sodir bo'lsa, vahima qo'ymang. Siz faqat shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilishingiz va eng yaxshisiga ishonishingiz kerak!

Buni o'zingiz eslang va ushbu maqolani ijtimoiy tarmoqlarda baham ko'rish orqali do'stlaringizga ayting! Shuningdek, bizning yangilanishlarimizga obuna bo'ling! Va yana bizga tashrif buyuring! Ko'rishguncha!

Amniotik suyuqlikning oqishi - shundaymi yoki yo'qmi? Bu savol ko'pincha kelajakdagi onalar orasida paydo bo'ladi, va nafaqat birinchi farzandini ko'targanlar. Axir, bu hodisani boshqalar bilan aralashtirish mumkin, bu juda tabiiy va ona va bola uchun xavfsizdir. Amniotik suyuqlik oqayotganini o'z vaqtida qanday aniqlash mumkin, bu zarurmi va shifokorni qanchalik tez ko'rish kerak?

Agar siz vaginal oqindi keskin ko'payganini sezsangiz, ular tomchilab paydo bo'ladi, kiringizni namlang - quyidagi tajribani sinab ko'ring. O'zingizni yaxshilab yuving, so'ngra o'zingizni quriting, ichki kiyimingizga bir bo'lak nozik oq materiya qo'ying. Agar amniotik suyuqlikning oqishi belgilari yalang'och ko'z bilan latta yostig'ida o'sadigan ho'l nuqta shaklida ko'rinsa, shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Shifokor nima qilishi mumkin? Avvalo, ginekologik tekshiruvdan o'ting. Agar bachadon bo'yni qisqartirilmasa, yopilmasa va ko'zga oqindi ko'rinmasa, bu suv emas. Har qanday ko'p yoki kamroq tajribali ginekolog amniotik suyuqlikning oqishi qanday belgilari borligini biladi, xatolar ehtimoli yo'q. Bundan tashqari, shifokor ayolni rejadan tashqari ultratovushga yuborishi mumkin. Ammo amniotik suyuqlikning oqishini tekshirish yanada yaxshi va ishonchli bo'lar edi, ammo, afsuski, bunday diagnostika vositalari har bir antenatal klinikada mavjud emas. Ammo deyarli har bir shifoxonada mavjud. 10 daqiqa ichida siz uning suvmi yoki yo'qligini aniq bilib olasiz. Agar siz tug'ruqxonaga borishni xohlamasangiz, dorixonada o'z-o'zini tekshirishni (amniotest) sotib olishingiz mumkin, uning narxi taxminan 400 rublni tashkil qiladi va u bilan darhol shifokorga keling. Tashxis qo'yish uchun shifokor sizning vaginangizdan tampon oladi.