Шийката на матката е синкава и тестът е отрицателен. Причини за цианотична шийка на матката. Истмико-цервикална недостатъчност по време на бременност
Съдържание
Синкавата или цианотична шийка на матката в гинекологията се счита за вероятен симптом на бременност. Причините за промяната в цвета на лигавицата на шийката на матката са промени в естеството на кръвообращението в тазовата кухина.
Шийката на матката е видимата за акушер-гинеколог част от матката, разположена във влагалището на дълбочина 6-8 см. Основната задача на органа е защитна. Жлезите на епитела на канала произвеждат слуз, която образува тапа, която предпазва маточната кухина от инфекция. По време на бременност мускулната рамка на репродуктивния орган осигурява задържане на плода през целия период на бременност.
Синкавата шийка на матката се счита за един от първите признаци на бременност и се обяснява с влиянието на хормона прогестерон, който се произвежда интензивно от жълтото тяло на яйчника и след това от плацентата.
Понякога цианозата е признак на патология, а не доказателство за приближаване на майчинството. Причините за промените в цвета могат да бъдат установени след задълбочена диагностика от гинеколог, включително инструментални и лабораторни методи.
Цианозата на шийката на матката не е единственият признак на бременност, поради което потвърждаването или изключването на бременността трябва да бъде доказано чрез допълнителни изследвания.
Възможни причини за синкав оттенък
Формата на цервикалната област е като цилиндър с тесен лумен - цервикалния канал. Съдържа специална слуз, която предпазва гинекологичния тракт от разпространението на микроби, като болести, предавани по полов път. Но целостта на бариерата може да бъде нарушена при съпътстващи гинекологични заболявания, както инфекциозни, така и хормонални. Редица инфекциозни и възпалителни заболявания могат да бъдат асимптоматични, но цветът на лигавицата ще се промени поради венозна конгестия.
Редовният годишен преглед от гинеколог ще позволи навременна диагностика на промените в цвета, консистенцията и отделянето при наличие на възпаление.
Шийката на матката може да е синкава по няколко причини:
- бременност;
- инфекциозно-възпалителен процес;
- пролапс и удължаване на матката;
- ендометроза;
- тумори.
Шийката на матката отразява състоянието на репродуктивната система на жената.
Според цвета на лигавицата, консистенцията, наличието на секрет лекарятпредполага наличието на заболяване и предписва серия от изследвания, за да го провери.
Бременност
Един от вероятните признаци на оплождане и нормално развитие на ембриона е промяната на розовия цвят на лигавицата до синкав. По правило шийката на матката придобива този нюанс на 6-8 акушерска седмица от бременността.
Причината за това явление е промяна в кръвоснабдяването под въздействието на хормона прогестерон, който иначе се нарича хормон на бременността. В допълнение към цианозата, лекарят диагностицира увеличаване на размера на тялото на матката, нейното омекотяване и повишена подвижност.
Най-надеждният признак за бременност екръвен тест за hCG, който ще покаже положителен резултат дори преди следващата менструация да бъде пропусната.
Инфекциозни и възпалителни процеси
Причините за цианотична шийка на матката могат да се крият в активен инфекциозен процес, протичащ в тъканите на цервикалния канал, покривния епител на шийката на матката и маточната кухина. Инфекции като хламидия, урея и микоплазмоза, херпес симплекс вируси, заболявания, причинени от опортюнистична флора, могат да причинят венозен застой на долния гинекологичен тракт.
Причината за промяната на цвета на шийката на матката от розово до синкаво са изразени инфекциозни процеси - ендометрит, цервицит, както и възпаление на всички части - яйчниците, тръбите и маточната кухина.
Влагалищната лигавица също става синкава.
Фактори, допринасящи за развитието на възпалителни процеси:
- намалена устойчивост;
- генетично предразположение;
- умерена до тежка анемия;
- хронични заболявания на пикочно-половата система;
- заседнал начин на живот, нездравословна диета;
- хормонална терапия с кортикостероиди и орални контрацептиви;
- вътрематочна контрацепция.
Предупредителни признаци за скрити заболявания на гениталните органи са безплодие, менструални нередности, периодична болка, зацапване и ациклично кървене и патологично изхвърляне.
Тумори и пролапс на матката
Промените в хормоналните нива в тялото на жената могат да причинят растеж на фиброиди, които са локализирани както в тялото на матката, така и в цервикалната област. Растежът на доброкачествен тумор води до нарушено кръвообращение в шийката на матката. Запушването на изтичането на венозна кръв води до промяна в цвета на лигавицата от розово до синкаво.
Причините за синкавия оттенък на цервикалната област с нарастващи фиброиди са прекомерното производство на естроген или нарушаването на възприемането на този хормон от рецепторите на матката.
Състояния като удължаване (удължаване и увисване) на шийката на матката и нейното пролапсиране причиняват синкавия цвят на лигавицата. Признаците на заболяването включват усещане за чуждо тяло във влагалището, болка по време на полов акт и дискомфорт.
Възможно е синкав цвят на шийката на маткатасъпътстват опасно за здравето и живота състояние – рак.
Злокачественият тумор напълно променя анатомията на органа, причинявайки промяна в цвета.
В допълнение към туморите, цервикалната област може да придобие син цвят поради ендометриоза. Причината за синкавия оттенък в този случай са ендометриозни лезии.
Диагностика и профилактика
На въпроса защо шийката на матката е синя може да отговори само лекар, който е извършил пълния набор от изследвания, свързани с репродуктивния тракт.
Ако се открият патологични промени, се предписват следните изследвания:
- Анализ за полово предавани инфекции чрез PCR и резервоар. сеитба
- Ултразвук с доплерография.
- CT и MRI.
- Цитологични цитонамазки и HPV тестове.
- Биопсия, ако е необходимо.
- Кръвен тест за hCG.
- Кръвни изследвания за туморни маркери и хормони.
Лечението се провежда в зависимост от идентифицираното заболяване.
Следното ще помогне за предпазване от възможни болести и инфекции, както и от тяхното разпространение:
- редовни посещения при лекар;
- завършване на пълен курс на лечение на заболявания на гениталните органи;
- използване на контрацептивни методи (презервативи и спермициди);
- едновременно изследване на сексуалния партньор;
- промяна на заседналия начин на живот към по-активен;
- добро хранене, курсове за витаминна терапия.
Най-честата причинаЦианотичен нюанс в цервикалната област е бременност.
Ако по време на визуален преглед на гинекологичния стол се установи, че шийката на матката е синя, лекарят ще предпише редица допълнителни изследвания. За много жени това може да е началото на нов етап от живота - бременност и последващо раждане. Въпреки това, ако възможността за зачеване е изключена, е необходимо да се извършат редица допълнителни проверки, за да се установи истинската причина, поради която лигавицата е цианотична.
Болестите на органите на репродуктивната система могат да се проявят по различни начини, включително визуално забележими за лекаря по време на преглед. Заболявания от този тип, например, включват цианотична шийка на матката. Въпреки че цианозата в този случай е по-вероятно симптом, който може да възникне по различни причини и да показва патологии от един или друг тип, както по-сериозни, така и по-малко. Защо възниква това явление, необходимо ли е да се лекуват причините. Кой го е причинил и ако да, как да го направи? Това се обсъжда в този материал.
Свиване
Как се проявява?
Друго име за това състояние е цианотична шийка на матката. Това състояние трябва да се разбира буквално - влагалищната част на органа всъщност придобива синкав оттенък. При преглед от лекар това се забелязва във вагиналната част, освен това това състояние се визуализира по време на колпоскопия и някои други инструментални изследвания на шийката на матката и маточната кухина.
Защо се получава такава промяна в сянката от физиологична гледна точка? Промяната в сянката се развива поради промени в кръвообращението на таза като цяло, матката и нейната шийка в частност. Но такива промени могат да бъдат причинени от различни причини.
причини
Интересна особеност на това състояние е, че то може да бъде както признак на сериозен патологичен процес, така и нормален симптом при определени непатологични състояния. Например, това е нормално по време на бременност. Поради тази причина всички причини, които могат да причинят такива промени в кръвообращението, могат да бъдат разделени на патологични и непатологични. При непатологични процеси не се изисква лечение, при патологични процеси в повечето случаи е необходимо. Какви причини могат да причинят цианоза на този орган?
Бременност
Много често гинекологът прави първото предположение за наличието на бременност въз основа на такъв симптом като цианотична шийка на матката. Това се счита за един от основните диагностични признаци на бременност по време на стандартен преглед от гинеколог. След като се установи това явление, на пациента се предписват ултразвукови изследвания и тестове за бременност, за да се потвърди това състояние.
Защо този симптом се появява по време на бременност? Той е пряко свързан с действието на хормона прогестерон. Освен това той присъства във всички етапи на бременността, тъй като в ранните етапи прогестеронът се произвежда от жълтото тяло в яйчниците, а в по-късните етапи от плацентата.
Инфекции и възпаления
Патологичните процеси от този характер причиняват доста силно нарушение на кръвообращението в лигавицата, в резултат на което тя променя цвета си и се появява цианоза на шийката на матката. Доста лесно е да се диагностицира такъв процес. Първо, той е придружен от характерни симптоми като болка, менструални нередности, нехарактерно изпускане и др. Второ, можете да вземете намазка от влагалището и / или матката, която ще покаже наличието на патология.
Най-често срещаните състояния, които причиняват цианоза, са:
- ендометрит;
- цервицит;
- Възпаление на тръбите/яйчниците/маточната кухина.
Ако в резултат на намазка не се открият инфекциозни агенти, тогава лекарят започва да търси други причини, поради които може да се появи синя шийка на матката.
Тумори
Състоянието може да се развие при наличие на всякакви неоплазми. Най-изразената цианоза придружава рака на шийката на матката, тъй като онкологичният процес напълно променя анатомията на органа, включително неговата кръвоносна система. Поради тази причина лекарят често взема тъкан за биопсия за тази диагноза - пробите се изследват за наличие на атипични ракови клетки. 
Но не само злокачествените тумори могат да причинят такива промени. Например, миомите и фиброидите понякога също са придружени от същия симптом като ендометриозата. Въпреки че тези състояния нямат нищо общо с онкологията, те също са свързани с активна тъканна пролиферация и следователно засягат кръвоносната система в органа.
Пролапс на органи
Друго доста сериозно състояние е значителен пролапс и пролапс на матката. Това се дължи на факта, че тонусът на мускулите на тазовото дъно отслабва по една или друга причина, връзките, които фиксират органа, се разтягат и губят еластичност и под въздействието на гравитацията органът пада. Първо, той оказва натиск върху вагиналния свод, а след това, заедно с шийката на матката, може да попадне в него. След това органът може дори да изпадне през гениталния отвор. 
Ясно е, че при това състояние кръвообращението на органа е нарушено и това е причината за цианозата.
Това състояние е доста лесно за диагностициране, тъй като признаците му са очевидни. Но пролапсът в ранните етапи е по-труден за диагностициране, тъй като в началото не се наблюдават характерни симптоми.
Диагностика
Какви методи се използват за диагностициране на състоянието? В началния етап липсата на бременност се установява с помощта на тестове и ултразвук. След това лекарят започва да търси причини, различни от бременността. За да направите това, се взема намазка от влагалището и маточната кухина - изследва се за инфекция, за да се потвърди или отхвърли наличието на възпалителен процес в органите. По време на ултразвук за опровергаване на бременност можете също да видите наличието или отсъствието на тумори, неоплазми и патологични тъканни израстъци.
Самата цианоза се диагностицира чрез визуален преглед от гинеколог с помощта на огледала. 
Лечение
Лечението зависи от това какъв процес е причинил патологията. Но в допълнение към специфичното лечение, описано по-долу, се използват и лекарства за подобряване на кръвообращението.
- При възпалителни процеси се предписват широкоспектърни антибиотици (Ципролдет) и противовъзпалителни средства (Диклофенак) за период от пет до петнадесет дни;
- При доброкачествени патологични тъканни израстъци се използват хормонални лекарства (Duphaston, Utrozhestan) в продължение на два до шест месеца;
- При наличие на рак се използват хирургия, радиовълни и химиотерапия в различни комбинации или поотделно;
- В случай на загуба може да помогне само хирургическа интервенция.
По време на бременност цианозата е нормална, така че не е необходимо да се лекува.
Усложнения
Цианозата е симптом и сама по себе си не може да причини почти никаква вреда. Но е важно да се лекуват болестите, които са го причинили. Възпалителните процеси могат да доведат до сепсис, абсцеси, перитонит, рак - до обширни метастази, доброкачествените тумори понякога се дегенерират в злокачествени. Пролапсът на матката е изпълнен с инфекция и освен това не ви позволява да водите нормален начин на живот.
Предотвратяване
Превенцията е:
- Редовни посещения при гинеколог;
- Внимателна хигиена;
- Използване на бариерна контрацепция;
- Контрол на хормоналния статус.
Поддържането на здравословен начин на живот е важно.
Заключение
Самата цианотична шийка на матката не представлява никаква опасност, но е важно да се установи причината за нейното развитие. Тъй като причината може да е много сериозна, не можете да отлагате това.
Счита се за монтиран.
Липса на менструация
Можете да говорите за забавяне на менструацията или нейното отсъствие, когато измине една седмица след очакваната начална дата. Промените в продължителността на менструалния цикъл през седмицата не се считат за отклонение от нормата. Такива промени могат да бъдат свързани със стрес, необичайна физическа активност, промяна на климата или спазване на строга диета. Това е реакцията на тялото към твърде внезапна промяна в условията на живот. Стресът - продължителен или тежък краткосрочен - причинява неправилно функциониране на централните структури (мозъчна кора, хипоталамус), които регулират функционирането на яйчниците и матката. Пример за такива нарушения е така наречената военновременна аменорея, когато жените спират менструацията в условия на стрес.
Ако менструацията не дойде дори след седмица, първото нещо, за което жената трябва да помисли, е бременността. Въпреки това, при някои жени причината за дълго забавяне на менструацията може да бъде различни заболявания на женската репродуктивна система.
Закъснението на менструацията може да бъде причинено от различни гинекологични заболявания, като възпаление на маточните придатъци (салпингоофорит), миома на матката (доброкачествен тумор на матката), хормонално активни кисти на яйчниците и др. Периодичните забавяния на менструацията са характерни за заболяване като синдром на поликистозни яйчници. В този случай производството на хормони в организма се нарушава и овулацията (освобождаването на яйцеклетка от яйчника) не настъпва. Поликистозни яйчници се наблюдават при нарушена функция на различни органи: хипоталамус, хипофиза, надбъбречни жлези, щитовидна жлеза и самите яйчници.
Също така забавяне на менструацията може да настъпи и след прекъсване на бременността. Причината е хормонален дисбаланс, както и фактът, че при инструментален кюретаж на матката може да се отстрани прекомерно количество тъкан от вътрешната лигавица на матката, която нормално нараства по време на менструалния цикъл и се освобождава под формата на менструална кръв. След спиране на хормоналните контрацептиви и в късна репродуктивна възраст (над 40 години) са възможни и нередности в честотата на менструалния цикъл.
Закъснението на менструацията не винаги означава бременност, както и навременната менструация не винаги означава липса на бременност. Вярно е, че менструалното кървене по време на бременност винаги е необичайно: то се различава от обичайното по цвят, често е оскъдно, по-малко болезнено или, напротив, необичайно болезнено. Такова кървене се нарича популярно "измиване на плода". Появата на такова кървене се обяснява с образуването на нови кръвоносни съдове, които активно растат около ембриона, имплантиран в стената на матката. Ето защо такова кървене понякога се нарича имплантационно кървене. Естествено, новите съдове в етап на формиране са все още много крехки и лесно се нараняват, което води до малко кървене. По правило имплантационното кървене, според много експерти, не представлява заплаха нито за майката, нито за нероденото бебе. Въпреки това, понякога жените не обръщат внимание на количествените характеристики на вагиналното течение, считайки го за поредната менструация. В резултат на това, без да знае за бременността, една жена може несъзнателно да изложи на сериозен риск здравето или дори живота на детето си (например, като приема лекарства, за които бременността е едно от основните противопоказания). За да избегнете това, винаги трябва да внимавате за менструалния си цикъл и в съмнителни случаи да правите тестове за бременност.
Тест за бременност
За да сте сигурни, че е настъпила бременност, можете да го направите у дома. тест за бременност. Тези системи се продават свободно в аптеките. Те се основават на определянето на човешкия хорионгонадотропин, който се секретира от хориона на оплодената яйцеклетка и предизвиква появата на дългоочакваната втора ивица на теста. Той започва да се освобождава след имплантирането на оплодената яйцеклетка в стената на матката, тоест още в много ранните етапи на бременността. В резултат на това, под въздействието на hCG, жълтото тяло не се разтваря, но започва да отделя хормона прогестерон, който е необходим за поддържане на бременността. HCG навлиза в кръвта и се отделя оттам заедно с урината. Нивото на hCG по време на бременност може да се определи както чрез изследване на урината - това може да се направи дори с помощта на бързи тестове, предназначени за домашна употреба - така и чрез изследване на кръвта. За да направите тест за бременност у дома, трябва да поставите няколко капки урина върху специална лента, напоена с определен химикал, или да поставите струя урина върху лентата. Ако е възможно, използвайте първата си сутрешна урина за теста или избягвайте уриниране 4 часа преди теста. Преди да извършите теста, моля, прочетете внимателно инструкциите и следвайте инструкциите им.
Кръвният тест за hCG по време на бременност ще даде по-точни резултати, тъй като нивото на hCG, необходимо за диагностика в урината, се достига няколко дни по-късно, отколкото в кръвта. Ниво на hCG в кръвта, достатъчно за определяне на бременност, се постига приблизително 7-10 дни след оплождането (т.е. 3-5 дни преди пропуснатата менструация). Бързите тестове за домашна употреба стават положителни около времето на очакваното начало на менструацията. По количеството на този хормон в кръвта може да се прецени как се развива бременността: обикновено през цялата бременност нивото на hCG не е постоянно: в ранните етапи на бременността концентрацията на hCG в тялото постоянно се увеличава с около 2 пъти на всеки 2-3 дни. На 10-12 седмица нивото на hCG по време на бременност достига своя максимум и след това постепенно започва да намалява. През втората половина на бременността нивата на hCG са сравнително постоянни.
Значително по-високи от средните за бременност нивата на hCG могат да бъдат при многоплодна бременност, токсикоза на бременността, диабет, прием на синтетични гестагени (дуфастон, утрожестан), някои тумори, патология на плода (синдром на Даун, други малформации). Ниският hCG по време на бременност може да означава извънматочна бременност, замразена бременност, заплаха от спонтанен аборт, но по-често неправилно определяне на гестационната възраст.
Отклонението на нивата на hCG по време на бременност от нормата не служи като единствена основа за поставяне на диагноза. Отклонението показва необходимостта от динамично наблюдение на hCG и допълнителни изследвания, за да се разбере какво точно се случва.