Последици от вътрематочна хипоксия на плода. Защо възниква вътрематочна хипоксия на плода? Заболявания на бременна жена

Феталната хипоксия е диагноза, която плаши много майки по време на бременност. Как да го определите и дали е възможно да се справите с това състояние - прочетете в тази статия.

• Плодът в утробата получава всичко жизненоважни хранителни вещества, по-специално кислород, през плацентата от тялото на майката
• И въпреки че белите му дробове започват да се формират в ранен стадий на развитие, през третия триместър те стават готови за самостоятелно дишане, въпреки това бебето не може да диша, докато е в утробата
• За съжаление, понякога се случва този единствен източник на въздух и живот по различни причини да започне да доставя на бебето недостатъчно, в резултат на което то се развива хипоксия на плода

Какво означава хипоксия на плода?

Фетална хипоксия- кислородно гладуване на бебето в утробата, което възниква на фона на недостатъчно снабдяване с кислород през плацентата или поради непълното му усвояване от тялото на детето. Това може да се случи по различни причини и да доведе до различни последствия.

При хипоксия детето получава по-малко кислород в утробата

статистически, повече от 10% от ражданиятапридружени от фетална хипоксия в различна степен.

Това опасно състояние води до факта, че промени в метаболизма на трохите. В началния стадий на хипоксия тялото на детето се опитва да компенсира липсата на кислород и ускорява работата на всички органи и системи, но в по-продължителния стадий, хронична хипоксиятози механизъм престава да работи и последствията за трохите могат да бъдат най-плачевните.

Една жена може дори да не подозира, че детето е предразположено към кислороден глад.

Признаци на фетална хипоксия по време на бременност

В ранните линии е изключително трудно да се предположи хипоксия на плода. Това може да се докаже само от наличието на определени болест на майката, които априори представляват заплаха за снабдяването на плода с кислород. Такива заболявания включват:

• анемия (нисък хемоглобин в кръвта на бременна жена)
• белодробни заболявания (астма, бронхит)
• диабет
• сърдечно-съдови заболявания
• някои бъбречни заболявания
• интоксикация
• онкология
• алкохолизъм и наркомания

Пушенето е един от факторите, които провокират фетална хипоксия

Възможно е да се предположи, че може би бебето в утробата е подложено на кислороден глад и с помощта на ултразвук. Ако параметрите на детето не съответстват на крайния срок, а именно те са по-малко от нормата, тогава това показва липса на хранителни вещества или кислород.

Също така, доплеровото изследване по време на хипоксия ще покаже бърз сърдечен ритъм или, обратно, бавен.

Доплерможе да разкрие нарушения на кръвообращението в артериите и плацентата, което ясно води до хипоксия на плода.

доплер ултразвук

През втората половина на бременността, когато бебето е в утробата прави мама щастлива, самата бременна жена може да установи хипоксия.

Ако бебето се държи твърде активно или движенията му се случват по-рядко от обикновено, тогава жената трябва да се свърже с гинеколога, т.к. промени в ритъма на движениятатрохите са един от най-очевидните признаци на хипоксия.

Какво причинява хипоксия на плода по време на бременност?

Както вече беше споменато по-горе, неадекватно снабдяване с кислородот майка на дете може да се дължи на различни заболявания на жената.

Но това не е единственият фактор, причиняващ хипоксия. Научно е установено, че пушещи жени, която носи дете, може да провокира липса на плацентарно хранене, което означава, че детето в този случай ще получи по-малко кислород.

Пушенето по време на бременност е път към детска инвалидност

Отрицателно се отразява на състоянието на самата жена и детето и рядко излагане на чист въздух. Ако една жена остане дълго време в задушна стая, това също може да доведе до хипоксия на плода.

бременната жена трябва да прекарва възможно най-много време на открито

Но не само промените в тялото на майката могат да провокират промяна в количеството кислород, което влиза в детето. Разпределете също следните причини за фетална хипоксиясвързани с промени в тялото на детето и особеностите на протичането на бременността:

• ламиниране на плацентата
• прееклампсия
• вродени малформации на плода
• удължаване на бременността
• инфекция
• анемия при дете
• заплитане на кабела

Хипоксия на детето по време на раждане

Може да настъпи остра хипоксия и по време на ражданеако трудовата дейност на родилката е слаба и детето ще бъде дълго време в родовия канал.

Диагностика на фетална хипоксия

• Един от методите за диагностициране на развитието на хипоксия е слушане на сърдечния ритъм на бебетосъс стетоскоп
• Това се прави както при планово посещение при гинеколог, така и при контракции и раждане, когато има голямо риск от асфиксиябебе
• Но този метод е доста неточен, тъй като преброяването на броя на сърдечните удари може да бъде неправилно, което може да доведе до погрешна оценка на състоянието на детето.

Слушане на сърдечния ритъм със стетоскоп

• По-модерен и надежден метод за изследване се нарича CTG (кардиотокография)
• Методът се състои в слушане на сърдечния ритъм на плода с помощта на сензори, като резултатът веднага се записва от устройството на хартия
• След като проучи ускоряване или забавяне на сърдечната дейност, лекарят прави заключение за състоянието на детето в утробата

ултразвук по време на бременност

При хронична хипоксия размерът на бебето ще бъде несъответствие с бременността, който може лесно да се инсталира с ултразвук.

Хипоксията, причинена от недостатъчно плацентарно хранене, се идентифицира лесно с помощта на доплерометрия, което ще покаже състоянието на съдовете и степента на зрялост на плацентата.

Има и разни биохимични методидиагностика на фетална хипоксия, при която кръвен тест на майката.

Степени на хипоксия на плода и новороденото

Съвременната медицина отличава три вида фетална хипоксия:

1. Вътрематочнакогато бебето страда от липса на кислород, докато е в утробата
   2. Интранатална- хипоксия, която се развива по време на раждането, по време на преминаването на детето през родовия канал
   3. Неонатална хипоксия или асфиксия- кислороден дефицит при вече родено дете

Хипоксията може да се развие след раждането на бебето

По продължителност на периода, по време на които детето страда без кислород или с малък прием на такъв, разграничават хронична хипоксия,което може да продължи няколко дни, седмици и месеци и остър, което продължава няколко минути и часове.

По своята тежестхипоксията може да бъде умерена или тежка. Този показател се оценява след доставката с помощта на специален Резултати по Апгар. Той идентифицира пет ключови индикатора и ги оценява от 0 до 2 точки.

Веднага след раждането се прави обща оценка на състоянието на новороденото, след пет минути се извършва повторна оценка. Ако резултатът е 8-10 точки, тогава детето е здраво и хипоксия по време на раждането не е настъпила.

Резултат по Апгар

Ако по скалата на Апгар детето се дава От 4 до 7 точки, тогава това показва умерена хипоксия и с индикатор 0-3 точкидиагностициран с тежка хипоксия и асфиксия.

Как да избегнем хипоксията на плода?

Съществуват фактори, независими от женатаи хипоксията може да се развие без нейна вина. Въпреки това, една жена, която очаква дете, трябва да направи всичко, така че бебето да е удобно под сърцето й, да расте и да се развива правилно.

Пушенето по време на бременност е недопустимо - нямате право да осакатявате здравето на детето в утробата!

Съветите на експертите ще помогнат в това:

• когато се регистрирате, не се крийте от лекаря заболявания, които имате
• предавам се лоши навици
• посещавайте по-често на откритоходете повече
• опитайте се да направите своя собствена хранене на максимуми разнообразни, особено за храни, съдържащи желязо, като ябълки, черен дроб, телешко, елда, билки, спанак, морска риба, бобови растения.
• редовно посещение на гинеколог,водене на бременността, навреме, направете доставката на необходимите тестове и изследвания
• Повече ▼ Почивка,избягвайте стресови ситуации

Храни с високо съдържание на желязо

Внимателно следете вашето състояние и състоянието на бебето. Ако то физическа дейностви се струва странно или ви се вие ​​свят, стомахът често се втвърдява, трябва незабавно да се консултирате с лекар, защото точно в тези моменти бебето може да страда от недостиг на кислород.

Какви са усложненията на феталната хипоксия?

За съжаление, хипоксия има тежки последици, които понякога оставят своя отпечатък върху целия бъдещ живот на детето, а понякога водят до до летален изход.

Кислородното гладуване на клетъчно ниво е изпълнено с липса на енергия в клетките и по-нататък некроза.

Последствията от хипоксията могат да бъдат фатални

Най-засегнати от липсата на кислород мозък. Дори лека хипоксия може да доведе до факта, че някои мозъчни клетки ще умрат, което със сигурност ще се отрази на здравето на детето.

Но това не е единственият орган, който страда от недостиг на кислород. В зависимост от тежестта на хипоксията и продължителността на това опасно състояние, неговите последици при новородени са:

• нарушение на работата на отделните органи и техните системи, по-специално централната нервна система
• високо вътречерепно налягане
• образуване на тромби, тъканен кръвоизлив
• брадикардия или аритмия (учестен или бавен сърдечен ритъм)
• намален мускулен тонус
• конвулсии

Децата, изложени на хипоксия, имат намален мускулен тонус

Една от най-тежките последици от хипоксията е церебрална парализа (CP), което води до детска инвалидност, умствена изостаналост, ниска вероятност за адаптиране в обществото. Сред тежките заболяваниякоито са провокирани от хипоксия разпределя:

• перинатална енцефалопатия
• мозъчен оток
• хидроцефалия
• епилепсия
• малформации на сърцето, бъбреците, черния дроб
• мозъчен кръвоизлив

При хипоксия най-много страда мозъкът.

Най-сериозната последица от хипоксията е смъртта, която настъпва поради асфиксия.

Видео: Хипоксия и преплитане на връвта

Какво да направите, ако се открие фетална хипоксия?

Ако подозирате, че на бебето в утробата му липсва кислород, незабавно отидете на лекар.

Той ще изслуша сърдечния ритъм на плода и при необходимост ще го насочи към допълнителни изследвания и изследвания.

Хипоксията не е изречение, необходимо е да се борим за здравето на бебето

Потвърждение на диагнозата няма причина за паника. Необходимо е да се сдържате и да следвате всички инструкции на лекаря, за да помогнете на бебето възможно най-скоро и да го спасите от сериозни последствия.

Лечение на хипоксия на плода по време на бременност

Тъй като хипоксията е само следствие от всяко заболяване, е необходимо да се елиминира. излекува основното заболяване.

Всеки организъм е индивидуален и няма общо лечение на причините за хипоксията, но благодарение на определени мерки, насочени към стабилизиране на държаватамайка и дете, хипоксията може да бъде елиминирана.

Лекарят ще предпише комплексно лечение

Хипоксията се извършва:

• подобряване на плацентарното кръвоснабдяване с помощта на лекарства
• намаляване на тонуса на матката (за тази цел, като правило, се предписват но-шпа, папаверин, дротаверин, магне-В6)
• приемане на витаминни комплекси
• промяна на ежедневието (увеличаване на времето, прекарано на открито, промяна на диетата, правилна почивка)

При хронична хипоксия жена приети в болницакъдето е под лекарско наблюдение. Ако не е възможно да се отстрани причината за хипоксия и състоянието на жената не се подобри, тогава тя може да бъде показана раждане чрез цезарово сечениекойто се произвежда не по-рано от 28-та седмицабременност.

Фетална хипоксия по време на бременност: прегледи

Повечето жени, които са преживели хипоксия на плода, казват, че това е опасно състояние. е открит по време на тестове и по време на ултразвук.

Тъй като не всички жени знаят за нормите на движение на плода, за много е много трудно да установят хипоксия сами чрез активността на бебето.

Следете активността на вашето бебе

• Ако има съмнение за хипоксия или вашето здраве се влоши - нужда от преглед при гинеколог
• По-добре е да изглеждаш като състрадателна майка, която се тревожи по някаква причина, отколкото да отпишеш подозренията си като измамни чувства.
• Така може да пропуснете развитието на състояние, в което се превръща всеки момент за бебето в утробата страдащи от липса на кислород

Видео: Фетална хипоксия

По време на вътреутробното развитие плодът не може да диша сам. Белите дробове на нероденото дете не са се изправили, освен това са пълни с течност, така че въздухът не може да циркулира в тях. Но за да поддържа живота си, бебето също се нуждае от кислород, а майчината плацента е отговорна за функцията за насищане на клетките на плода с този най-важен елемент. В случай, че плодът изпитва недостиг на кислород, се развива хипоксия - състояние на кислороден "глад".

Какви явления се наблюдават при фетална хипоксия?

В медицината се разглеждат два вида хипоксия: остра и хронична. Острата хипоксия се наблюдава няколко часа по време на процеса на раждане и възниква поради забавяне на притока на кръв към плацентата от майката. Хроничната хипоксия се характеризира с дълготрайни нарушения на притока на кръв към плода поради неизправности във функциите на плацентата.

Когато е изправен пред хронична хипоксия, плодът расте по-малко, движи се по-малко, произвежда по-малко амниотична течност и забавя притока на кръв към мозъка. При по-критични нива на хипоксия кръвният поток към плода по време на определени фази от сърдечния цикъл може да се забави, спре или дори да се обърне.

Хронична хипоксия на плода

Ако бременната жена не е регистрирана навреме и не се наблюдава от опитен специалист, откриването на хипоксия на плода може да настъпи късно. В резултат на това бебето дълго време изпитва дискомфорт поради липса на кислород, което се нарича хронична фетална хипоксия. Обикновено в този случай плодът е недоразвит, далеч зад размера на органите от "връстниците". Ако хроничното кислородно гладуване се развие малко преди раждането (c), тогава бебето може да изпита недоразвитие на централната нервна система, проблеми с физическото развитие: забавяне на растежа, ниско телесно тегло. Такива деца след раждането могат да се разболеят от първите дни след раждането, тъй като не са в състояние бързо да се адаптират към новите условия на живот извън плацентата. Обикновено те имат определени вегетативни нарушения.

Рискови фактори за хронична хипоксия:

• или (тези диагнози не причиняват директно хипоксия, но са симптоми на усложнения, които провокират липса на кислород),
• вътрематочно забавяне на растежа (фетален IUGR),
• прееклампсия,
• еклампсия,
• гестационен диабет,
• многоплодна бременност.

Как се лекува хроничната фетална хипоксия?

Методите на лечение се избират само от лекаря, който наблюдава бременната жена. В зависимост от причината за хипоксия те могат да включват:

• Използването на лекарства за подобряване на микроциркулацията на кръвта в плацентата и матката, както и глюкоза, релаксанти на гладката мускулатура (токолитици).
• Кислородна терапия.
• Корекция на хронични и остри патологии при самата бременна жена.
• Строга почивка на легло и др.

Остра хипоксия на плода

Най-често острата хипоксия се развива по време на продължително раждане или с други нарушения на трудовата дейност, но понякога това състояние се среща и в ранните етапи на бременността. Ако острата хипоксия не бъде елиминирана навреме, това може да доведе до тежки последици.

Често срещани фактори и причини, които могат да доведат до хипоксия по време на раждането (остра хипоксия):

• ниски нива на кислород в майката (жената не диша правилно или това е вторична последица от въвеждането на анестезия);
• ниско кръвно налягане при майката;
• клампиране на пъпната връв;
• намаляване на функцията на плацентата по време на бременност след термин.

Лечение на остра хипоксия

Състоянието често изисква хоспитализация (по време на бременност) или спешна помощ (по време на раждане):

• Приложение на венозни вазодилататори, глюкоза, инсулин, калциев глюконат и др.
• Спешно приложение на атропин сулфат, включително на майката и плода.
• Вдишване на кислород през маска.
• Понякога - спешно оперативно раждане.

Симптоми на хипоксия на плода

Ако гестационната възраст не надвишава 12-18 седмици, е невъзможно самостоятелно да се идентифицира кислородното гладуване при нероденото дете, тъй като плодът все още не се движи, следователно жената практически не чувства нищо. Необходимо е да се проведе изследване с помощта на инструментални методи, така че на преден план е навременното преминаване на планираните прегледи. При наличие на рискови фактори за здравето на майката се налагат по-чести прегледи – извънпланови. Показания за тях са захарен диабет и други системни нарушения в организма, чести белодробни заболявания.

Ако гестационната възраст вече е дълга и жената усеща треперенето и движенията на плода, много по-лесно е да се идентифицира хипоксията. Има специален "Метод 10", който е насочен към определяне на симптомите на кислороден глад. От събуждането трябва да се броят движенията на бебето. В идеалния случай, когато има 10 или повече от тях за целия ден. Разбира се, имаме предвид не единични движения, а епизоди на активност на плода. Обикновено траят 1-2 минути. Ако движенията на плода са редки, това е точен признак на кислороден глад.

Но ако движенията на плода са твърде чести, това също може да означава някакъв проблем в неговото състояние. Някои експерти приписват хълцането на нероденото дете на признаците на хипоксия, докато други твърдят, че това е общ физиологичен признак, който е напълно безвреден за бебето.

Методи за откриване на фетална хипоксия

По време на рутинен ултразвук на бременна жена може да се открие остра хипоксия под формата на мътност на амниотичната течност. Но точната диагноза на кислородния глад трябва да бъде сложна. Патологичното състояние се определя най-добре с помощта на CTG:

1. За откриване на хронична хипоксия се извършва функционален тест с натоварване. Жената е помолена да се качва и слиза по стълбите за 4 минути. Още преди да се направи тестът, той се фиксира. Същият показател се измерва след физическа активност на майката. Ако плодът се развива безопасно, сърдечната честота е 116-160 удара в минута. Ако плодът има кислороден глад, той има различни видове аритмия или монотонност на сърдечния ритъм.
2. Студен тест. Това изследване дава намаляване на сърдечната честота с 10 удара в минута, но честотата не се променя по време на хипоксия.
3. Задържане на дъха. Когато майката задържа дъха си при вдишване и издишване, сърдечната честота на плода намалява или се увеличава съответно със 7 единици. При хипоксия плодът не реагира на такива промени.
4. Тест за окситоцин. Бременна жена се инжектира с 1 мл. разтвор на окситоцин с глюкоза по определен начин. Ако плодът се развива нормално, сърдечната честота не се променя. При хипоксия има нарушение на синусовия ритъм.

В допълнение към CTG е възможно да се открие хипоксия с помощта на различни ултразвукови техники, включително доплерография, фетометрия, плацентография, както и амниоцентеза (изследване на амниотичната течност), кордоцентеза (изследване на кръвния състав) и компютърно наблюдение на сърцето на плода.

След раждането можете да забележите видими признаци на хипоксия:

• син или блед цвят на кожата;
• ниско;
• слаб мускулен тонус;
• слаби рефлекси или тяхното отсъствие;
• слаб вик;
• затруднено дишане;
• липса на плач.

Каква е опасността от хипоксия на плода?

Ако по време на раждането се развие хипоксия, бъдещото новородено поглъща амниотична течност и може да настъпи смърт. Ако хипоксията е хронична и се наблюдава дълго време без подходяща реакция от страна на лекарите и майката, това води до изоставане в развитието, здравословни проблеми за детето в бъдеще, а в особено тежки случаи има вероятност от вътрематочна смърт на детето. плода.

Предотвратяване

За да се предотврати вътрематочно гладуване на кислород, бъдещата майка трябва да води здравословен начин на живот, да премахне лошите навици, да прекарва повече време на чист въздух, да се храни правилно и да приема витамини, предписани от лекаря. Бременната жена е просто длъжна да спи достатъчно и в никакъв случай да не забравя за навременната регистрация и редовните посещения при лекаря!

През цялата бременност бъдещата майка живее с надеждата, че бебето й ще се роди здраво. Но понякога нещо се обърква и неразбираемата диагноза "хипоксия", поставена на бебето още преди раждането, напълно изважда жената от равновесие. В повечето случаи обаче помощта на квалифицирани специалисти, адекватното лечение и увереното отношение на майката могат да насочат развитието на ситуацията в положителна посока. Прочетете за симптомите, последствията и превенцията на феталната хипоксия в статията.

Терминът "хипоксия" означава недостиг на кислород, съответно диагнозата "фетална хипоксия на плода" показва, че нероденото дете има остра нужда от този ценен газ. Дихателните органи на бебето, които са в етап на растеж, нямат откъде да получат кислород и ако са успели да се оформят до момента на развитие на хипоксия, те не могат да функционират напълно.

Вътрематочната хипоксия на плода е тежка патология, която при определени обстоятелства се проявява не само през първия триместър, но и в навечерието на раждането. Освен това липсата на кислород понякога се превръща в истинска пречка за успешното раждане.

Фетална хипоксия: видове

Характеристиките на хода на патологичното състояние дават основание да се раздели на два вида.

Хронична хипоксия на плода

Под тази диагноза се крие продължителното съществуване на плода в условия на кислороден дефицит. Такова състояние се развива, ако по някаква причина бременната жена не се е регистрирала навреме (и, разбира се, е била лишена от медицинско наблюдение) или поради ненавременно откриване и лечение на патологията. В това състояние плодът може да бъде няколко дни, седмици или месеци.

Последствията от този тип хипоксия за плода в началото на бременността са всички видове нарушения в полагането на органни системи, както и забавяне на образуването на ембриона като цяло. Хроничното нарушение в края на бременността заплашва с още по-опасни усложнения за бебето. Между тях:

• сериозни нарушения на централната нервна система;
• аномалии на физическата онтогенеза;
• забавяне на растежа;
• ниска способност за адаптиране към външния свят при новородено;
• отказ от хранене, тревожност и разстройства на нервната система при бебе.

Остра хипоксия на плода

Този тип разстройство се характеризира с внезапно развитие и може да се появи по време на бременността, както и по време на раждане. Това нарушение не може да се коригира с терапевтични интервенции, тъй като продължава само няколко минути или ограничен брой часове. Бременната жена незабавно ще има спешно раждане, в противен случай последствията от такава фетална хипоксия за детето са най-неблагоприятни - най-малкото забавяне ще му струва живота. Острата и продължителна липса на кислород необратимо потиска дейността на мозъка на плода и става резултат от вътрематочна асфиксия.

Дори ако бебето бъде извадено навреме, няма да има пълна увереност в доброто му здравословно състояние. Понякога последствията от хипоксията и асфиксията на плода напускат детето за 5-6 години от живота му. В други случаи комплекс от вътрешни разстройства, дължащи се на хипоксия, правят детето зависимо от постоянно лечение до края на живота му.

Каква е опасността от хипоксия на плода

Патологията може да причини всякакви заболявания при дете. Изброяваме най-сериозните и тежки последици от патологията:

1. Кардинални нарушения в областта на мозъка.
2. Натрупване на течност в тъканите на мозъка.
3. Водянка на мозъка.
4. епилепсия
5. Аномалии в развитието на вътрешните органи.
6. Кръвоизлив в мозъка.
7. Церебрална парализа.

Вътрематочната хипоксия на плода по време на бременност, при неблагоприятно стечение на обстоятелствата, обрича децата на увреждане, умствена изостаналост и лоша способност за адаптиране в обществото.

Причини за хипоксия на плода

Има много фактори, които по някакъв начин могат да "блокират" достъпа на ценно вещество до плода. За да започнете хронична хипоксия може:

• заболявания на жената, свързани с дихателната, хематопоетичната и сърдечно-съдовата система;
• патологии на развитието на плода (инфекции, несъвместимост с майката по Rhesus кръв);
• патологично местоположение на пъпната връв (например, изпаднала, притисната поради представянето на плода, вързана на възел), което нарушава притока на кръв;
• тежък и продължителен ход на токсикоза;
• прекомерен обем на амниотичната течност;
• бременност с два или повече плода;
• закъсняла бременност;
• престой на бременна жена в стресови условия;
• депресия при бъдещата майка (в депресия жената диша по-рядко, така че бебето не диша достатъчно с нея);
• стегната пъпна връв около врата на детето;
• разкъсване на плацентата, бързо или твърде дълго раждане;
• неподходяща анестезия по време на раждане.

Хипоксия на плода и новороденото

Опасните фактори, които разгледахме по-горе, могат да причинят не само вътрешни нарушения, но и асфиксия на бебето по време на раждането. За новородено бебе се счита до 7 дни след раждането. Сега всички органи на малък човек преминават така наречения тест за сила. Ако майката е била диагностицирана с хипоксия преди раждането на бебето, същите проблеми могат да очакват бебето след раждането.

Когато детето се задуши в утробата на майката, то с всички сили се опитва да компенсира този дефицит, така че започва да диша през дупката в глотиса. Следователно там проникват чужди вещества под формата на слуз, кръв и амниотична течност, които по време на раждането ще запушат дихателните органи на детето и ще причинят асфиксия - просто казано, те ще задушат бебето. Ето защо такива деца се наблюдават много внимателно в първите дни от живота им.

По тежест феталната хипоксия се разделя на умерена и тежка. Състоянието на детето се оценява след раждането, като се фокусира върху стандартните показатели на скалата на Апгар. Скалата се състои от пет показателя, всеки от които се оценява от 0 до 2 точки.

Когато бебето е току-що родено, състоянието му веднага се подлага на обща оценка и след 5 минути те се изследват отново. Ако детето "печели" от 8 до 10 точки, то се счита за здраво, тоест не е имало хипоксия по време на раждането. Резултат от 4 - 7 точки показва умерена хипоксия, а показателите в рамките на 0 - 3 точки дават основание на лекарите да говорят за тежка хипоксия и задушаване на новороденото.

Симптоми на хипоксия на плода

Невъзможно е да се диагностицира хипоксия на плода в ранна бременност без специално оборудване (доплер и ултразвук) - плодът все още е много малък, така че не може да „каже“ на майката колко е лошо.

Редовните и непланирани прегледи стават ефективен изход от ситуацията. Причината за посещение на предродилната клиника са хроничните заболявания на бременната жена и нейното незадоволително здравословно състояние.

С увеличаването на корема майката трябва постоянно да контролира движението на бебето. Техниката от 10 движения ще помогне на жената сама да подозира развитието на патология. Състои се в следното: събуждайки се сутрин, майката започва да брои колко пъти бебето й се движи през деня. Движенията се разделят на серии и трябва да има поне 10 такива на ден.Например усещате бебето да "чука" вътре и това продължава 1-2 минути - това е първата серия, след известно време движенията са повтаря се - втората серия и т.н. Ако има по-малко от 10 такива серии, това е ясен знак за фетална хипоксия.

Мътността на амниотичната течност показва остра вътрематочна хипоксия, която се определя с помощта на лабораторен анализ.

Как да определим феталната хипоксия

Основата на всички ефективни диагностични методи е пълен преглед на бъдещата майка от лекар по време на планиран или непланиран преглед. Гинекологът ще слуша сърдечния ритъм на плода и ще определи неговата честота. Бавният сърдечен ритъм на трохите е причина за допълнителен преглед.

За по-точно изследване на сърдечната честота на бебето те използват метода на кардиотокографията - ЕКГ за плода.

Признаците на фетална хипоксия според CTG са както следва:

• броят на сърдечните удари е намален или липсва напълно;
• твърде често сърцебиене на детето на фона на собственото му разбъркване и неволен тонус на матката.

Друг ефективен метод за диагностика на хипоксията е вътрематочният (доплеров) ултразвук, който оценява цялостната картина на кръвния поток в матката. Също така, диагностикът със сигурност ще свидетелства за хипоксия на плода на конвенционален ултразвук, ако открие аномалии в развитието на плацентата, нейното твърде бързо образуване или стареене, прекалено тънки или дебели стени.

В допълнение, наличието на хипоксия ще помогне да се потвърдят кръвните тестове. Патологията ще бъде показана чрез високо ниво на ензими в кръвта, продукти на окисляване на мазнини и др.

Лечение на фетална хипоксия

Можете да се надявате да се отървете от патологията, ако недостигът на кислород е открит навреме и пациентът няма индикации за спешно раждане чрез цезарово сечение.

Какво да правим с хипоксия на плода тревожи всяка бременна жена, която е чула такава диагноза. От майката се изисква спокойствие и желание да съдейства във всичко на лекуващия лекар. Първо, лекарите ще се опитат да блокират влиянието на заболяването или състоянието на майката, което е било тласък за развитието на усложнения.

Тежестта на кислородния глад зависи от това какво ще бъде лечението - стационарно или амбулаторно. Основните точки на терапевтичната програма са следните условия:

1. Спокойствие и почивка на легло.
2. Прием на лекарства, които стимулират безпрепятствения достъп на кислород до детето.
3. Пиене на кислородна вода.

Фетална хипоксия и раждане

Феталната хипоксия може да се прояви не само в края на бременността, но и директно по време на раждането. При раждането на дете лекарите редовно оценяват естеството на сърдечния му ритъм. Причина за безпокойство е развитието на увеличаване или забавяне на сърдечната дейност.

Тежестта на брадикардия и тахикардия по време на раждане може да варира. В началото на раждането недостигът на кислород в плода се проявява с брадикардия от около 100 удара в минута, а във втория период - 98 удара. При хипоксия, като реакция на всяка контракция, се наблюдава намаляване на честотата на сърдечните удари до 50 пъти в минута.

Как да избегнем хипоксията на плода

Отговорността за вероятността от вътрематочно кислородно гладуване при дете е до голяма степен на майка му. За да не се сблъскате с такова сериозно усложнение по време на бременност, жената трябва да води най-правилния начин на живот. Нека накратко изброим основните мерки за предотвратяване на хипоксия на плода по време на бременност. Накратко, защото най-вероятно няма да научите нищо ново - всеки знае за правилата на здравословния начин на живот. И така, бъдещата майка се нуждае от:

• откажете се веднъж завинаги от лошите навици (например, забравете какво представляват цигарите);
• прекарват много време на открито. Не забравяйте, че идеалното място за разходка е далеч от натоварени пътеки;
• направете здравословна и балансирана диета с незаменимо присъствие на храни, съдържащи желязо;
• идвайте на всички планирани прегледи, както и посещавайте непланирана предродилна клиника, ако нещо ви притеснява;
• информирайте гинеколога за всички хронични заболявания;
• наблюдавайте качеството на дишането си. Ако се появят някакви тревожни признаци (например задух), незабавно се консултирайте с лекар за обяснение на ситуацията;
• с разрешение на лекаря овладейте комплекса от дихателна гимнастика и редовно го изпълнявайте;
• осигурете достатъчно сън и достатъчно почивка през деня.

Колкото и странно да звучи, но по време на бременност жената трябва да мисли и да се грижи не за бебето, което расте в нея, а за себе си. Бъдещата майка всъщност е огледало, което проектира всички характеристики на нейното благосъстояние върху плода. Колкото по-здрава е една жена, толкова по-благоприятни условия ще има нейното бебе за растеж и развитие. Бъдете здрави!

Вътрематочната хипоксия на плода е опасен процес, който, за съжаление, е много често срещан. Последиците от хипоксията могат да повлияят неблагоприятно върху развитието на плода и дейността на вътрешните му органи. Животът и здравето на нероденото дете до голяма степен зависи от навременната диагноза и лечение.

В очакване на чудо

Бременността е много вълнуващо и радостно време за всяка жена. Но към радостното очакване за раждането на бебе се добавят притеснения за здравето му. Бъдещата майка носи тежко бреме на отговорността. В продължение на девет месеца в него се развива и расте нов живот. Здравето на нероденото бебе зависи пряко от благосъстоянието на майка му.

Има много препоръки как да наблюдавате здравето си по време на бременност. Това се отнася за храненето, начина на живот, емоционалния стрес и много други. Неспазването на тези прости правила може да доведе до неблагоприятни последици и да увреди здравето на плода.

Една от тези последици може да бъде вътрематочна хипоксия, която води до нарушения в развитието на плода и в някои случаи до избледняване на бременността. За да избегне това, бъдещата майка трябва внимателно да проучи рисковите фактори, които я очакват по време на бременност, и да се опита да предотврати появата им.

Какво е хипоксия

„Хипоксия“ е древногръцка дума, която буквално се превежда като „нисък кислород“. Този термин се отнася до кислородния глад, изпитван от тялото или отделните му органи поради влиянието на определени фактори.

При продължително кислородно гладуване в човешкото тяло настъпват необратими морфологични процеси. Те променят структурата на тъканите и органите и нарушават функционалните им способности. При кислородно гладуване на плода процесът на образуване на вътрешни органи се забавя и се нарушава, детето може да се роди с изоставане в развитието на жизненоважни системи или да умре. Това са последствията от вътрематочната хипоксия. Най-податливи на хипоксия са сърцето, бъбреците, черният дроб и централната нервна система.

Дефицитът на кислород може да придружава всяко заболяване или да се появи като независим процес, водещ до дефекти във вътрешните органи. Поради тази причина хипоксията не може да се класифицира като заболяване, тя е патологичен процес, същият като възпалението или дистрофията.

Симптоми на хипоксия на плода

Отбелязва се, че през първите три месеца на бременността кислородният глад се развива доста рядко. Най-често това може да се случи през втория и третия триместър. Това се дължи на факта, че с растежа на плода се увеличава нуждата му от кислород и при някои неблагоприятни обстоятелства тялото на бременна жена не може да се справи с тази задача.

Недостигът на кислород при бебето е трудно да се открие без диагностични изследвания, особено в ранна бременност. Но има някои признаци на вътрематочна хипоксия, които трябва да бъдат тревожен сигнал за бъдещата майка.

Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, е активността на плода. Нормата е около десет движения на ден. В началните етапи на хипоксия бебето започва да изпитва дискомфорт, така че е прекалено активно. При по-продължителна липса на кислород броят на смущенията намалява. В допълнение, вътрематочната хипоксия може да се характеризира с често хълцане на плода.

Ако отклонението в броя на движенията от нормата и честите хълцания не са свързани с физическо натоварване на бъдещата майка или неудобно положение, е необходимо да се свържете с специалист възможно най-скоро, който ще идентифицира причината за това поведение на плода и, ако е необходимо, предписва лечение.

причини

Причините за вътрематочна хипоксия на плода могат да бъдат различни. Те включват заболявания, от които страда бременна жена, патологии на плацентата, инфекция,

От заболяванията на майката, водещи до хипоксия на плода, могат да се разграничат следните:

• анемия;
• нарушения в работата на сърдечно-съдовата система;
• респираторни заболявания;
• диабет.

В допълнение, здравето на бебето се влияе от лошите навици, от които страда бъдещата майка. Предотвратяването на вътрематочна хипоксия включва пълно спиране на тютюнопушенето и алкохола. Всяко отклонение от общоприетите норми на хода на бременността може да доведе до кислороден глад на плода. Такива отклонения могат да бъдат отлепване и преждевременно стареене на плацентата, бременност на плода или повишен тонус на матката.

Друг фактор, който води до това, е несъвместимостта на Rh фактора на майката и детето. Тази несъвместимост може да доведе до хемолитична болест на плода, която често е придружена от хипоксия. В допълнение към горните фактори, въздействието може да има механичен ефект върху плода - заплитане с пъпната връв, притискане на главата по време на раждане и др.

Причините за вътрематочна хипоксия могат да станат и причини за други, не по-малко сериозни усложнения. За да се избегнат неблагоприятни ефекти върху развитието на плода, бъдещата майка трябва да бъде наблюдавана от квалифициран специалист през целия период на бременност.

Видове хипоксия на плода

В зависимост от това колко дълго продължава кислородното гладуване, вътрематочната хипоксия има две форми: остра и хронична. Острата хипоксия се характеризира с рязко намаляване на входящия кислород. Най-често острата форма възниква по време на раждане или при обилно маточно кървене. Хроничната вътрематочна хипоксия се формира за дълъг период от време, като постепенно нарушава развитието на плода.

Степента на прогресиране на кислородното гладуване

Установени са три степени на развитие на фетална хипоксия. Първоначално плодът, който не е получил необходимото количество кислород, се опитва да компенсира липсата му. Първата степен е компенсация на липсата на кислород. В тялото на бебето започват да настъпват промени, насочени към увеличаване на обема на входящия кислород. Нивото на хормона, който повишава тонуса на кръвоносните съдове, кортизола, се повишава. Повишените нива на кортизол стимулират увеличаване на обема на кръвта, която циркулира през съдовете, и увеличаване на сърдечната честота. Съставът на кръвта се променя: нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки се повишава. Освен това се наблюдава повишена активност на бебето. Той започва да се движи по-интензивно и да прави дихателни движения, въпреки затворения глотис.

На втория етап на частична компенсация защитните функции на тялото определят приоритетните органи, които се снабдяват с кислород на първо място. Такива органи са съответно сърцето и мозъка, други органи (бъбреци, бели дробове, стомашно-чревен тракт) получават кръв, която е бедна на кислород, което води до смущения в тяхното развитие и работа. Липсата на кислород също води до разграждане на глюкозата. Това допринася за намаляване на енергийния резерв в клетките на тялото и метаболитни нарушения.

Хроничната вътрематочна хипоксия на плода има и трети етап на прогресия - декомпенсация. Външно етапът се проявява като намаляване на активността на плода и намаляване на сърдечната честота. Работата на защитните механизми, насочени към осигуряване на органите с кислород, се проваля. Кортизолът се произвежда в недостатъчни количества, съответно кръвният поток се забавя и намалява, кръвта се насища с въглероден диоксид, кръвосъсирването се нарушава, което води до образуване на кръвни съсиреци и кървене.

Диагностични мерки

Методите за инструментална диагностика помагат да се определи наличието и степента на кислородно гладуване. Първият такъв метод е кардиотокографията (CTG). Този диагностичен метод е напълно безопасен. Кардиотокографският апарат непрекъснато записва сърдечната честота на плода и маточните контракции. С помощта на ултразвуковата графика се показва тахограма. Това е графика, която отразява броя на съкращенията на сърдечния мускул за даден период от време. измерва колебанията в налягането и тонуса на матката, показвайки хистерограма - графика на мускулната активност на матката. CTG отчита броя на движенията и ви позволява да проследите зависимостта на сърдечната честота от активността на плода.

Започвайки от двадесетата седмица на бременността, е възможно ултразвуково изследване с доплерография. Този метод е насочен към изследване на притока на кръв от майката към плацентата и от плацентата към плода и ви позволява да откриете нарушения на маточно-плацентарното кръвообращение. С помощта на този диагностичен метод можете също да определите качеството на амниотичната течност.

В допълнение към горните методи, специалистът слуша сърцето на плода, за да оцени работата му с помощта на акушерски стетоскоп. Този метод обаче е неточен, следователно, ако има съмнение за сърдечна аномалия, лекарят насочва бременната жена да се подложи на CTG и ултразвук.

Лечение

Лечението на вътрематочна хипоксия изисква наблюдение на бременна жена в болница. На жената се осигурява пълна почивка и се предписва терапевтичен метод на лечение, който е насочен не само към обогатяване на кръвта с кислород, но и към идентифициране на истинската причина за хипоксия. По правило аномалиите в хода на бременността, като вътрематочна хипоксия на плода, са последствията или симптомите на заболяване.

Лекарят предписва бременни лекарства, които намаляват вискозитета на кръвта, подобряват притока на кръв от майката към плацентата и нормализират метаболизма между майката и плода. Назначаването на други лекарства и процедури зависи от причината за хипоксия, ако е идентифицирана, и е насочена към отстраняване на тази причина.

При положителна динамика пациентът се изписва и се дават препоръки за предотвратяване на хипоксия. Те включват разходки на чист въздух, намаляване на физическата активност, отказ от лоши навици и спазване на определени правила в храненето. Ако лечението е неефективно и дефицитът на кислород продължава, е необходимо хирургично отстраняване на плода. Ако гестационната възраст надвишава двадесет и осем седмици, лекарят предписва операция - цезарово сечение.

Предотвратяване

Има редица прости препоръки, чието спазване ще помогне за намаляване на риска от недостиг на кислород при бебето. Преди да планирате бременност, жената трябва да лекува хронични заболявания, да се отърве от лошите навици. Когато настъпи бременност, важно е да се регистрирате в медицинска институция на ранен етап. През целия период на бременността е необходимо редовно да посещавате лекар, да правите тестове и да правите ултразвук. Това ще осигури контрол върху здравето на бременната жена и бебето и следователно ще помогне да се избегне развитието на възможни патологични състояния на плода.

Важен аспект в превенцията на вътрематочната хипоксия е поддържането на здравословен начин на живот. Трябва да прекарвате много време на открито, да спите осем часа на ден, да балансирате диетата си.

По време на бременност трябва да попълните запасите от витамини и хранителни вещества, чието ниво намалява поради допълнителното натоварване на тялото. Поддържайте нормални нива на калций, магнезий и други минерали. Особено важно е да се контролира съдържанието на желязо в кръвта, тъй като ниското му ниво води до анемия - една от основните причини за хипоксия. Витаминните препарати трябва да се приемат според предписанието на лекаря.

Ефекти

Последиците от вътрематочната хипоксия зависят от нейния вид. Хроничната хипоксия, започнала в ранна бременност, когато формирането на жизнените системи на плода едва започва, може да доведе до образуване на вродени малформации. Хипоксията, прехвърлена в края на бременността, може да причини забавяне на развитието на плода, а също така да доведе до исхемия и некроза на отделни органи. Новороденото бебе често има липса на височина и тегло, както и труден период на адаптация (преструктуриране на тялото в нова среда). В бъдеще кислородният глад, преживян в утробата, може да причини заболявания като епилепсия и церебрална парализа.

Острата вътрематочна хипоксия на детето води до исхемия и тъканна некроза. Ако възникне остра хипоксия по време на раждане, има няколко възможни последствия в зависимост от причината за кислородния глад:

1. Дихателните пътища на бебето не са напълно изчистени от амниотичната течност. В този случай е възможно развитието на пневмония, в най-лошия случай смъртта на детето от задушаване.
2. Загуба на голям обем кръв. Новороденото развива хеморагичен шок, който нарушава механизмите на всички системи. При такива обстоятелства съществува заплаха за живота не само на бебето, но и на майката.

След раждането на бебе, което е претърпяло хипоксия в утробата, той се нуждае от постоянно наблюдение от квалифицирани специалисти. Последствията от кислородния глад може да не се появят в първите дни от живота, а много по-късно. Ето защо е много важно да се наблюдават промените и аномалиите в развитието на бебето, за да се идентифицират и предотвратят развитието на неблагоприятните ефекти от хипоксията.

Терминът "хипоксия" означава необичайно състояние на тялото, което се развива, когато обогатяването на тъканите и клетките на тялото с кислород спре, както и при неблагоприятни фактори, при които кислородът не се усвоява от тъканите. Хипоксията на мозъка е цяла верига от обстоятелства и реакции на тялото, които възникват, когато входящият обем кислород не съответства на нуждите на мозъчните клетки в него, което води до кислороден глад на мозъка. Състоянието на хипоксия се среща както при възрастни, така и при деца, а нероденото бебе също може да изпита недостиг на кислород.

Хипоксия на плода и новороденото

Феталната хипоксия е много опасно състояние, причините, поради които се развива, могат да бъдат различни, но винаги води до сериозни последствия, които са в пряка зависимост от времето на възникването му. В началния етап на бременността това може да доведе до забавяне на развитието и патология на плода, в по-късните етапи може да причини значителни смущения в централната нервна система. При отлепване на плацентата се развива остра хипоксия, от която бебето може да умре. Вътрематочната хипоксия също води до забавяне на развитието на плода, до трудности в адаптирането на детето в следродилния период и до различни неврологични разстройства: неспокоен сън, лош апетит, капризи, конвулсии.

Тези усложнения се дължат на факта, че тялото на нероденото дете по време на хипоксия задейства действието на механизми, насочени към повишено кръвоснабдяване на жизненоважни органи - сърцето, надбъбречните жлези, мозъчните тъкани и в стомашно-чревния тракт, бъбреците, белите дробове и в кожата притока на кръв намалява. Следователно, дете с диагноза "Вътрематочна хипоксия" може да се роди с възможни дисфункции на тези органи. Това се проявява под формата на респираторни нарушения, задържане на течности в тялото и честа регургитация. Следващият етап, който се характеризира с появата на признаци на кислородно гладуване и нервно изтощение, възниква, ако кислородното гладуване продължи дълго време. При това състояние сърдечната честота се забавя, тонусът на кръвоносните съдове пада, настъпва подуване на тъканите на тялото, докато мозъкът страда, нервните клетки умират, други жизненоважни органи не могат да изпълняват функциите си и в бъдеще има опасност за живота на детето. По време на бременността плодът получава през плацентата всички вещества и микроелементи, необходими за поддържане на жизнената дейност, през нея кислородът навлиза от кръвта на майката в тъканите на плода. Ако бременната жена страда от липса на хранителни вещества, плодът също ще изпита неудобство.

Видео: за хипоксията на плода

Причини и класификация на хипоксията

Феталната хипоксия се различава по своите характеристики, тежест на проявите, механизма на нейното развитие и степента на експозиция. Има три основни вида хипоксия:

1. При усложнено раждане може да възникне остра хипоксия;
2. Субакутен се развива 1-2 дни преди процеса на раждане;
3. Хроничната хипоксия прогресира през периода на раждане постепенно за дълъг период от време.

Това състояние може да бъде провокирано от някои системни заболявания на бременна жена, които включват следните причини:

• Дефицит на желязо, когато се нарушава транспортирането на кислородни клетки към тъканите на тялото;
• Заболявания на сърдечно-съдовата система, причиняващи по-специално влошаване на кръвоснабдяването на плода;
• Патологии на вътрешните органи (пиелонефрит, заболявания на пикочната система);
• Хронични респираторни заболявания, като бронхиална астма, астматичен бронхит;
• Отклонения в работата на ендокринната система - захарен диабет.

От голямо значение за развитието на хронична хипоксия при дете са лоши навици на бъдещата майка . Бременната жена никога не трябва да пие алкохол или да пуши. Всички токсини, както и полезни вещества, влизат в кръвта на бебето и причиняват негативни последици.

Други основателни причини за развитието на хипоксия при детето могат да бъдат възможни аномалии в развитието на плацентата, прекомерна бременност по време на бременност или повишен тонус на матката, други отклонения от нормалния естествен алгоритъм за раждане на дете, най-често срещаният и опасен фактор за остра вътрематочната хипоксия може да бъде преждевременно отлепване на нормално разположена плацента. Феталната хипоксия може да бъде причинена и от инфекция на плода в утробата, малформации в развитието му, несъвместимост на кръвта на плода с кръвта на майката - това състояние причинява, то е еднакво опасно за нероденото дете и самата жена. При тежко раждане може да възникне хипоксия на мозъка на новороденото, причинена от механичен фактор - продължително притискане на главата в родовия канал, заплитане около шията на пъпната връв, както и навлизане на слуз и амниотична течност в дихателните пътища. . Това усложнение на раждането се нарича асфиксия и изисква реанимация. Комбинацията от остра и хронична форма на хипоксия е най-неблагоприятната за прогнозиране на развитието на усложнения при раждането на бебето.

Как се определя вътрематочната хипоксия?

Първият симптом на фетална хипоксия са активните движения на детето., с това бебето рефлексивно се опитва да увеличи кръвоснабдяването, да увеличи притока на кръв. Първоначално жената отбелязва силни и остри върхове, силно разбъркване, което може да й причини неудобство и дори болка. Ако хипоксията на плода се увеличи, неговите тремори постепенно отслабват и могат да изчезнат напълно. Този знак трябва да предупреди жената, да я уведоми, че не всичко е наред с бебето. В предродилната клиника се препоръчва да се води запис на активността на плода, когато гестационната възраст е повече от 28 седмици.

Счита се за нормално, когато детето се движи поне 10 пъти за 12 часа, ако има по-малко от тях, трябва спешно да потърсите медицинска помощ.

При определяне на вътрематочна хипоксия на плода акушер-гинеколозите използват сложни методи, предназначени да оценят състоянието на плода. Тези методи включват слушане на сърдечни звуци на плода с помощта на акушерско устройство - стетоскоп. Лекарят оценява сърдечната честота, техния тон, ритъм, външен шум. Но този метод не може да бъде достатъчно точен, следователно, при най-малкото съмнение за хипоксия, трябва да се приложи допълнително кардиотокография, като се използва специален ултразвуков сензор, в това изследване показателите се записват на хартия и лекарят може да анализира сърдечната честота на плода в различни параметри. Друг метод, който ви позволява да изследвате, за да определите отклоненията в кръвния поток между жената и плода, се нарича. Тук кръвообращението се оценява във всички връзки на веригата за кръвоснабдяване на плода, тежестта на хипоксията и прогнозата за хода на бременността зависят от естеството на промените. Освен описаните манипулации, ЕКГ на плода също дава информация за здравословното му състояние, използват се и лабораторни изследвания на кръвта на майката за биохимичен състав и нива на хормоните на бременността.

Освен това, ако има подозрение за вътрематочна хипоксия, амниотичната течност се анализира за наличието на мекониум, оригиналните изпражнения, в тях. Липсата на O 2 провокира отпускане на мускулите на ректума на бебето и мекониумът навлиза в амниотичната течност. Този метод на диагностика е особено важен с нарастващата трудова активност, цялата тактика на процеса на раждане ще зависи от неговите резултати.

Лечение и профилактика на вътрематочна форма

Ако лекарят предполага вътрематочна хипоксия на плода, жената се изпраща в болницата за допълнителни изследвания и необходимата терапия. Когато състоянието на плода позволява, е възможно лечение в домашни условия под лекарско наблюдение. Предпоставка за излекуване на хипоксията е пълната почивка на жената. Лечението на вътрематочна хипоксия трябва да е насочено към осигуряване на нормално кръвоснабдяване на плода, това ще зависи от причината за хипоксията и степента на откритата патология. В повечето случаи на бъдещата майка се предписва строг режим на легло, предписват се лекарства, които намаляват вискозитета на кръвта, подобряват кръвоснабдяването на плацентата и нормализират метаболизма между майката и плода, преобладаващата позиция в леглото е от лявата страна. Ако по време на лечението не се наблюдават положителни промени и феталната хипоксия продължава да се увеличава, акушер-гинеколозите могат да решат да извършат цезарово сечение, когато периодът надвишава 28 седмици от бременността. За да се предотвратят подобни усложнения, бъдещата майка трябва да се откаже от лошите навици, да прекарва повече време на открито, да не се претоварва и да води здравословен начин на живот. Голямо значение трябва да се отдаде на превенцията на желязодефицитната анемия, като една от основните причини за фетална хипоксия. Пълната балансирана диета, ранната регистрация за бременност в предродилната клиника и навременните посещения при лекар ще играят огромна роля в предотвратяването на фетална хипоксия и нейните усложнения. Ако бременна жена е диагностицирана с хронична вътрематочна хипоксия, по време на раждането се извършва задължително кардиомоторно наблюдение на състоянието на плода, за да се сведат до минимум негативните последици за детето.

Как се лекува хипоксията на вече родени деца?

Веднага след раждането, когато се оценява здравословното състояние на детето, се използва скалата на Апгар, която оценява състоянието на кожата, рефлексната възбудимост и мускулния тонус. Обикновено индикаторът трябва да бъде от осем до десет точки, резултат под пет точки означава хипоксия, колкото по-малък е броят на точките, толкова по-трудно е състоянието на детето.

Таблица на критериите за оценка на Apgar:

(щракнете за уголемяване)

При тежка хипоксия детето е бледо, мускулният тонус е намален, възможен е конвулсивен синдром, отклонения във функционирането на вътрешните органи, до сериозни нарушения на централната нервна система с образуване на кръвни съсиреци. При раждането дете със съмнение за хипоксия трябва незабавно да получи медицинска помощ, насочена към облекчаване на кислородния глад: дихателните пътища се освобождават от течност и слуз, детето се затопля и при необходимост се извършва реанимация, като се постига подобрение до състояние, което не представлява заплаха за живота. След стабилизиране на състоянието бебето се поставя в барокамера, инжектират се хранителни разтвори и се провежда терапия, насочена към премахване на проявите на хипоксия. През първия месец от живота си бебето след претърпяна хипоксия е неспокойно, лесно възбудимо, мускулният му тонус е повишен, което се изразява в неволни потрепвания на ръцете, краката, брадичката и са възможни. В други случаи, летаргия, нежелание за кърмене, той се притеснява от честа регургитация. Колкото по-голямо става бебето, толкова по-малко забележими са тези прояви, но на 5-6 месеца първоначалните симптоми могат да се върнат: конвулсиите могат да се появят отново, мускулният тонус може да се увеличи. Този период може да продължи няколко месеца или няколко години, това ще зависи от степента на увреждане на мозъка на бебето и способността му да се възстанови. Последствията от хипоксията на мозъка на плода и новороденото са много сериозни, до смъртта на бебетоЕто защо е много важно да се идентифицира това състояние навреме и да се вземат мерки за предотвратяване на усложнения в здравето на детето в бъдеще.

Мерки за възстановяване на здравето на детето

По-нататък бебе, което е претърпяло вътрематочна хипоксия, трябва постоянно да се регистрира при неврологтака че лекарят да има възможност навреме да забележи патологии във физическото и психическото развитие и да предпише необходимата терапия, тъй като състоянието на продължително кислородно гладуване може да причини различни отклонения и изоставане в развитието на бебето. За да се избегне това, ще е необходимо редовно да се оценява здравето му и да се провежда подходящо лечение, ако е необходимо. За да помогнат на новороденото бебе да се справи с последиците от хипоксията, родителите трябва да осигурят спокойна атмосфера у дома, комфортен температурен режим и да го предпазят от прегряване и хипотермия. Не трябва да повивате детето плътно, трябва да му дадете възможност да се движи повече. Голям плюс е кърменето, топли бани с успокояващи билки, специален масаж и гимнастика, които педиатърът трябва да научи майката да използва. Това трябва да се прави ежедневно в продължение на 2-3 години.
В трудни случаи на хода на заболяването, както е предписано от педиатър, масажът трябва да се извършва от специалист, който има умения за лечение на заболявания на нервната система. Именно с помощта на масаж можете да помогнете за възстановяване на нервната система и преодоляване на изоставането в развитието на детето. Рефлексологията има интензивен ефект върху централната нервна система, използва се и по лекарско предписание, ако хипоксията е причинила значителни смущения в развитието на детето. Има различни методи на рефлексотерапия: акупунктура, лазерно лечение и др. Ако е показано, препоръчително е да се консултирате с остеопатобсъдете с него осъществимостта на остеопатичното лечение. Физиотерапевтичните упражнения също могат да помогнат за преодоляване на последствията от вътрематочна хипоксия, това става важно със забавяне на развитието на двигателните умения. Трябва да се извършва от специалист, който притежава тези умения. Ако има забавяне в развитието на речта, трябва да се свържете с логопед. Всички горепосочени дейности трябва да се извършват в строга система, с определена последователност и под задължителното наблюдение на лекуващия лекар, който е в състояние да проследи динамиката на умственото и физическото развитие на детето. Самолечението е абсолютно неприемливо!С правилния и отговорен подход към лечението в повечето случаи е възможно да се преодолеят отрицателните остатъчни ефекти от хипоксията и да се върне състоянието на детето към нормалното.

Прогноза и последствия от хипоксия при деца

При правилно лечение през първата година от живота здравето на детето трябва да се нормализира, но в някои случаи последствията от хипоксията могат да се появят дори след доста дълъг период от време. Децата могат да имат забавяне в развитието на речта, неспособност за концентрация, безпокойство, постоянно главоболие. В най-трудните случаи могат да се развият прогресивни лезии на ЦНС, като значителна загуба на слуха, вниманието, както и трайни нарушения на централната нервна система, като епилепсия, други цереброваскуларни нарушения, включително (в редки случаи) церебрални венозни.

Последици от хипоксия: инсулт (вляво) и хипоксично-исхемична енцефалопатия (вдясно) при новородено

Хипоксия при възрастни: причини и последствия

Не само новородените могат да страдат от хипоксия, но и по-големите деца и възрастните изпитват кислороден глад, причините за който могат да бъдат различни.

По правило такава хипоксия се причинява от хронични заболявания:

Хипоксията при възрастни също води до нарушения във функционирането на централната нервна система, синдром на хроничната умора, намален имунитет, нарушения на съня и общо влошаване на здравето. Използват се различни методи за лечение на хипоксия при възрастни, на първо място е необходимо да се лекува основното заболяване, което го е причинило.

Кислороден коктейл при хронична умора

Използването на кислородни коктейли може да помогне за справяне с последиците от хипоксия и подобряване на качеството на живот. Това изобретение ви позволява да възстановите силата по време на преумора, да наситете клетките с кислород, да подобрите метаболизма, да увеличите концентрацията, вниманието и реакцията, а също така има много повече положителни качества.

Кислородният коктейл е плътна пяна, която е изцяло пълна с кислородни молекули. Приготвя се на сокове, плодови напитки, сиропи и се обогатява с кислород с помощта на специални устройства, кислородни концентратори. Дълго време кислородните коктейли бяха достъпни само в медицински заведения, но наскоро в продажба се появиха компактни кислородни патрони, които ви позволяват да приготвяте здравословна напитка у дома. Хроничното кислородно гладуване на мозъка при възрастни също води до негативни последици, разрушаване на нервните окончания и.

В момента отговаря на въпроси: А. Олеся Валериевна, кандидат на медицинските науки, преподавател в медицински университет

Можете да благодарите на специалист за помощта или да подкрепите проекта VesselInfo произволно.