Нормальное давление у беременной женщины 1 триместр. Показатели давления третьего триместра беременности
Артериальное давление дает представление о состоянии здоровья человека, может свидетельствовать о различных патологиях. Давление у беременных контролируется с особым вниманием, так как речь идет о здоровье двоих: матери и ребенка.
Природа кровяного давления
При каждом визите в женскую консультацию беременной измеряется давление. Желательно, чтобы женщина знала его норму в повседневной жизни. Этот показатель – отправная точка при измерении давления при беременности.
Если до беременности ставился диагноз пониженного (гипотензии) или повышенного давления (гипертензии), это может спровоцировать некоторые неприятные моменты в процессе вынашивания плода. Частота измерений – спорный вопрос: некоторые специалисты полагают, что необходимо проводить измерения ежедневно, другие утверждают, что в этом нет необходимости: при хорошем самочувствии и отсутствии к тому показаний достаточно измерять давление всего раз в неделю.
Показатель не является статичным, подвержен влиянию следующих факторов:
- физической активности;
- психоэмоционального фона;
- времени суток;
- процесса приема пищи;
- употребления различных тонизирующих напитков и еды;
- приема медикаментов.
Показатель АД составной. Части (цифры) обозначают показатель давления в момент максимального сокращения и максимального расслабления сердечной мышцы соответственно. Называются эти значения систолическим (верхним) и диастолическим (нижним). Единица измерения мм.рт.ст. – миллиметры ртутного столба.
Нормы АД
90-120/60-80 мм.рт.ст. – нормальное давление взрослого человека. Незначительные и кратковременные отклонения не считаются патологическими состояниями. Более высокие или существенно более низкие значения являются отклонением и требуют лечения. Необходимо учитывать возраст и телосложение человека.
Во время беременности норма АД находится в границах от 90/60 до 140/90.
Колебания на 10 мм.рт.ст. абсолютно допустимы.
Разберем на примере. Предположим, до беременности нормальным давлением женщины было 120/75 мм рт. ст. В этом случае все колебания верхнего давления в пределах от 110 до 130, а нижнего от 65 до 85 можно считать нормой, при этом беременная чувствует себя хорошо.
Немаловажный показатель – разница между верхним и нижним показателем. Ее норма 30-50 мм рт. ст.
Способы и правила проведения измерений
Тонометры идеально подходят для контроля АД в домашних условиях. Простые, удобные в использовании, дополнительно замеряют пульс, отмечают аритмические сбои аппараты последнего поколения – электронные. Они достаточно простые в обращении, содержат детальную инструкцию по эксплуатации, с которой необходимо тщательно ознакомиться. Прибор запоминает результаты измерений, которые необходимо записывать и показывать врачу.
Соблюдение некоторых правил поможет получить достоверные данные:
- проведение обследования примерно в одинаковое время;
- употребление энергетических и содержащих кофеин напитков могут изменять данные;
- лучше 5 минут полежать, посидеть спокойно и не нервничать;
- измерение необходимо проводить с пустым мочевым пузырем;
- вести разговоры, смеяться, двигаться во время измерения запрещено;
- употребление медикаментов рекомендовано за несколько часов до замеров;
- измерения проводят в положении сидя.
Если возникают какие-либо сомнения по поводу правильности полученных измерений, необходимо повторить процедуру через 5 минут.
Особо внимательно следует быть будущим мамам, у которых уже ранее были выкидыши или осложнения при прошлых беременностях. Избыточный вес, заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем – дополнительные факторы риска.
При необходимости проводят круглосуточный мониторинг давления. Каждый час делает замеры специальный компактный прибор.Он поможет выявить внезапные скачки давления в течение всего времени одних суток. Процедуру проводят трижды: в каждом триместре.
Мониторинг очень важен. Скачок изменения давления может приходиться на ночное время. Резкое понижение давления неблагоприятно для плода: происходит гипоксия.
Поскольку ночные измерения не совсем удобны, проведение данной процедуры – единственная возможность выявления таких скачков. Опасна ситуация, когда беременная с гипотонией разволновалась. Ей измерили давление и отнесли к ряду гипертоников, назначили препараты, чтобы понижать и так низкое АД.
Очень важно встать на учет до 12 недель беременности. Именно этот период важен: в 1 триместре происходит резкая перемена гормонального фона женского организма, плод развивается очень быстро, происходит процесс закладывания и развития всех органов и систем. Для этого врачу необходимо знать все особенности артериального давления женщины, чтобы осуществлять постоянный мониторинг и сравнивать эти показатели между собой во 2 и 3 триместре.
Совет! Есть компактные тонометры, позволяющие измерять давление на запястье или пальце.Это очень удобно, если его необходимо взять с собой в путешествие или вы далеко от дома. Для регулярных измерений лучше пользоваться стандартным тонометром, который измеряет пульсацию на локтевом сгибе.Чем тоньше артерия, на которой производят измерение, тем более точен полученный результат.
Важными сопутствующими показателями при этом является постоянный контроль набора веса и контроль соотношения потребленной и выделенной жидкости (максимальная разница составляет 200-300 мл.).
Гипотония при беременности
Понижение давления в самом начале беременности отмечается у большинства. Это обусловлено повышением уровня прогестерона. Стенки матки и сосудов расслаблены, расширены, что и снижает давление.
Признаки пониженного давления при беременности:
- сонное состояние, желание спать;
- повышенная отдышка;
- вялость, пониженная работоспособность, низкая концентрация внимания;
- иногда возникают слуховые помехи;
- возможна потеря сознания;
- головные боли;
- головокружение.
Группу риска составляют беременные с вегето-сосудистой дистонией, женщины с гипотонией или анемией, те, кто соблюдает строгую диету, находится в постоянном стрессовом состоянии, питается плохо. Также понижается давление на фоне общего обезвоживания организма из-за сильного токсикоза, патологий, малоподвижного образа жизни, низкая масса тела способствует развитию пониженного давления.
Чем опасна гипотония при беременности
В самом начале беременности мать и ребенок имеют общий круг кровообращения, поэтому регулярная гипоксия может приводить к задержке развития плода.Токсикоз и рвотные позывы проявляются сильнее.
Гипотония второго и третьего триместров представляет большую опасность. Есть уже отдельный круг кровообращения, сосуды плаценты способны регулировать кровоток, однако есть риск развития плацентарной недостаточности – наиболее частой причины выкидышей, гипоксии плода, нарушений родового процесса, гестоза. Постоянные головокружения и обмороки несут угрозу ушибов и травматизации.
Профилактические меры
Существует несколько простых рекомендаций для профилактики гипертонии. Самое первое и необходимое условие – это достаточное количество сна и отдыха. Минимум 10 часов в сутки надо выделить на отдых. Отлично помогает восстановить силы дневной сон. Вставать с кровати резко не следует, необходимо немножечко полежать, потянуться и только затем плавно и медленно вставать. Помогает сон на высоких подушках и легкий перекус прямо в постели. Для этого хорошо подойдут фрукты или печенье. Если все же чувство головокружения возникает, необходимо прилечь, поднять ноги наверх на 5 минут. Кровь поступает в головной мозг, насыщает его кислородом.
При гипотонии не рекомендуется принимать горячие ванны, находиться в душных помещениях. Обязательно употребление ягод, фруктов и овощей. Считается, что хорошо повышает давление лимон, морковь, говяжья печень, сливочное масло, икра. Помогут кусочек соленого огурца, крепкий черный или зеленый чай.В крайнем случае, небольшое количество простой поваренной соли.
Легкие физические нагрузки улучшают общее состояние организма, позволят поддерживать тонус мышц и повысить давление. Компрессионные чулки как профилактическое средство варикозного расширения вен полезны при гипотонии. Можно провести короткий сеанс точечного массажа. Например, точек посередине участка сверху и снизу губ. Массажируют мизинец у основания ногтевой пластины. Процедура помогает несколько повысить давление. В завершение процедуры размять кончики всех пальцев обеих рук. Любые медикаментозные препараты необходимо принимать только по назначению врача: не все лекарства подходят для беременных.
Гипертония у беременных
С конца 3-го месяца беременности появляется второй круг кровообращения – плацентарный. После 30 недели объем циркулирующей крови увеличится на 1 литр. Появляется склонность к повышению АД. В 2 раза увеличивается выброс крови. Сердце сокращается чаще. 80-90 ударов в минуту – нормальный пульс в спокойном состоянии. Волноваться нет причин: это абсолютная норма, так же, как и повышение давления на 5-15 мм по сравнению с первым триместром.
При проникновении жидкости в ткани возникают отеки, давление понижается. Включается саморегуляция артериальной системы.
После 4 месяца естественно повышается АД, поэтому сохранять привычный образ жизни становится невозможным. Пересматривается водно-солевой режим беременной. Ограничение потребления кухонной соли послужит отличной профилактикой для отеков и повышения давления, предупредит развитие гестоза, отслоения плаценты и недоношенной беременности.
Особое внимание уделяется беременным, абсолютно уверенным в постоянстве своего низкого давления. Незначительное повышение они могут попросту не заметить и отнестись к этому несерьезно. Важно системно отслеживать показатель артериального давления. А лучше, если это будет контролировать какой-либо член семьи.
Отечность, набор лишнего веса – признаки, которые требуют лечения, в первую очередь, сокращения соли в питании. В некоторых случаях амбулаторное лечение оказывается бессильным. Возможна госпитализация.
Проявления гипертензии
Характерными признаками повышенного давления являются:
- периодические головные боли разной интенсивности;
- нарушение зрения, мушки перед глазами;
- периодически появляющийся шум и звон в ушах;
- повышенное потоотделение;
- тахикардия.
Незначительное повышение давления во втором и третьем триместре вполне закономерно. Женщины с гипертонией, заболеваниями эндокринной, нервной, кровеносной систем составляют группу риска. Если хотя бы раз у беременной женщины выявили повышенное давление, это повод к обследованию и более частому его измерению для контроля.
Опасность гипертонии при беременности
Если нарушение нормы давления в сторону повышения выявлено не один раз, то предложат будущей маме госпитализацию. На ранних сроках повышенное давление оказывает влияние на стенки сосудов, увеличивает тонус мышц. Нарушается кровоток в плаценте, повышается угроза прерывания беременности. Гипертония приводит к отекам, наличию белка в моче, и, самое опасное, - гестозу, угрожающему матери и ребенку. Поэтому возможным исходом этого состояния может быть преждевременное запланированное кесарево сечение, либо же аборт на поздних сроках для того, чтобы спасти жизнь женщины.
С целью профилактики таких состояний женщина, которая страдала гипертонией до беременности, пережила выкидыш или преждевременные роды из-за повышенного давления, обязательно должна самостоятельно измерять давление ежедневно несколько раз в день.
Проводится суточный мониторинг артериального давления. При повышении давления необходима медицинская помощь. Медикаментозное лечение назначается только квалифицированными специалистами. Зачастую бывает так, что гипертония – это всего лишь симптом другого заболевания, поэтому следует лечить не признак, а причину.
Профилактика повышения АД
Достаточно придерживаться следующих простых правил, чтобы сдерживать артериальное давление в норме:
- употреблять достаточное, но небольшое количество поваренной соли;
- отказ от жирной пищи и включение в рацион свежих овощей и фруктов;
- контролировать набора веса;
- нужна посильная физическая активность;
- прогулки на свежем воздухе;
- заниматься видами спорта, которые разрешены.
В данный период беременности сильные нагрузки, регулярные стрессы будут только провоцировать постоянное развитие отклонений.
Внимание! Своевременный визит к врачу зачастую позволяет начать вовремя лечение и избежать большого ряда негативных последствий.
Положительные эмоции, достаточное количество отдыха помогут избежать любых проблем со здоровьем. Если же повышение при суточном мониторинге зафиксировано не более 5 часов в течение суток и объясняется простыми физиологическими причинами, например, движениями, выполнением каких-либо действий, реакцией на климатические и метеофизические показатели, стрессовые ситуации, то в терапии понижения давления нет необходимости.
Как понизить АД дома
В домашних условиях можно приготовить морс из клюквы.100-200 г ягод хорошо промыть, выжать сок. Остатки залить кипятком. Проварить несколько минут, процедить. Аккуратно ввести 1 ст.л. манной крупы и варить 20 минут на слабом огне, помешивая. Постепенно всыпать 3 ст. л. сахара и довести до кипения, затем остудить и взбить миксером. Светлый розовый цвет говорит о готовности. Добавить клюквенный сок.
Очень действенным является отвар тыквы. Овощ режут мелкими кусочками и проваривают на слабом огне до мягкой консистенции. Сцеживают и остужают. Перемешивают с небольшим количеством меда.
Для профилактики следует исключить чай, кофе, шоколад, очень жирную пищу и сократить потребление соли. От высокого артериального давления также эффективны брусника, калина, черноплодная рябина, белая омела, боярышник, шиповник. Отлично помогает зеленый чай и .
Совет! С каркаде следует быть осторожнее. Горячий напиток повышает артериальное давление, холодный имеет понижающий эффект.
Точечный массаж позволит снизить АД:
- в месте соединения головы и позвоночника расположена затылочная впадина. Нажимая на эту ямку подушечкой большого пальца. Повторять 2 раза по 10 секунд;
- на линии под грудиной посередине (примерно совпадает с областью солнечного сплетения) находится точка, которую надавливают тремя средними пальцами обеих рук. Повторять 10 раз по 10 секунд;
- средний палец сдавить и растягивать второй рукой.Повторить манипуляции, поменяв руки.
Всегда помните о профилактике и здоровом образе жизни – это главный ключ на пути к счастливому материнству. Постоянный контроль давления у беременных позволяет своевременно выявить отклонения. Вовремя начатое лечение поможет не только избавиться от недуга, но и столкнуться с минимальными последствиями. Важно помнить, что маленькая жизнь в ваших руках!
Давление при беременности проверять нужно каждый день все 9 месяцев: высветившиеся на дисплее тонометра цифры во многом определяют состояние будущей мамочки и ее малыша.
Гормональная перестройка в первые месяцы беременности способствует снижению артериального давления (АД) – вызывает гипотонию. Из-за этого будущая мамочка чувствует слабость, сонливость, головокружение, звон в ушах, задыхается при ходьбе. Неприятные ощущения обычно усиливаются по утрам.
Некоторые женщины узнают о том, что ждут ребенка, когда их обследуют по поводу внезапного обморока. Врачи считают подобный эпизод не менее характерным признаком беременности, чем пристрастие к кислому и соленому и тошнота, свойственная раннему токсикозу . Кстати, на его фоне гипотония усиливается. Для мамочки это неприятно, а для малыша – крайне опасно!
При пониженном давлении во время беременности нарушается кровообращение в плаценте – возникает плацентарная недостаточность. Малыш, испытывающий недостаток питательных веществ и кислорода, начинает голодать и задыхаться. Допускать этого нельзя ни в коем случае – вот почему так важно сверяться с показаниями тонометра с самого начала беременности!
Ваше давление не должно опускаться ниже 100/60 и превышать 140/90. Если это случилось, обратитесь к врачу!
Повышенное давление при беременности
Во второй половине беременности возникает склонность к повышенному давлению. Отчасти это объясняется физиологическими причинами. В организме будущей мамочки появился дополнительный круг кровообращения, благодаря чему объем циркулирующей крови к 19-20-й неделям увеличился на пол-литра, а к 32-36-й неделям – на целый литр!
В результате возросла нагрузка на сердце: оно вынуждено на 40-50% увеличить выброс крови и сокращаться чаще. Пульс, измеренный в спокойном состоянии, теперь достигает 80-90 ударов (норма – 70 0), а когда будущая мамочка волнуется или активно двигается, вообще перескакивает за сотню. Не волнуйтесь, это нормально, как и повышение давления на 5-15 мм по сравнению с теми цифрами, которые высвечивались на дисплее тонометра в начале беременности.
Разница больше? Насторожитесь! Так бывает при токсикозе второй половины беременности . Суть его в том, что жидкость уходит из кровеносного русла в ткани: возникает отеки, а давление падает. Тогда организм будущей мамочки включает аварийную систему артериальной стимуляции.
Но чем выше давление в сосудах, тем больше жидкости просачивается из них наружу. Пытаться нормализовать его таким образом – все равно, что носить воду в решете: чем больше льешь, тем сильнее вытекает. Это крайне опасно! Назревающую проблему нужно выявить как можно раньше, пока еще не сформировался замкнутый круг.
Особый контроль за давлением
Очень тщательно должны следить за давлением будущие мамочки из группы риска. В нее входят те, у кого были выкидыши или осложнения во время предыдущей беременности, а также женщины, страдающие избыточным весом, гормональными расстройствами, гипертонией, нейроциркуляторной дистонией, заболеваниями почек и других внутренних органов, осложняющими беременность.
В подобных случаях помимо ежедневного контроля за давлением дома врач может направить беременную на суточный мониторинг арториального давления – почасовое измерение портативным прибором. Оно выявляет внезапные скачки этого показателя в течение дня и ночи. Такую проверку рекомендуют делать трижды: первый раз – на ранних сроках, чтобы выявить склонность к гипотонии, во второй – в 24-28 недель, когда возрастает вероятность гестоза , третий – незадолго до родов, чтобы убедиться – все в норме, тревожиться не о чем!
Давление ниже, чем следует?Такое иногда случается ночью. Будущая мамочка спит себе и не подозревает, что давление упало ниже допустимого, а малыш задыхается у нее в животике. Вряд ли кому-нибудь придет в голову по собственной инициативе измерять давление в 3 часа утра! Вот и получается, что иначе как с помощью мониторинга такую гипотонию не отследишь.
Не менее опасно, если беременная со склонностью к пониженному давлению разволновалась в женской консультации, и оно подскочило. Врач записывает ее в разряд гипертоников и назначает гипотензивные препараты, которые уменьшают и без того низкое артериальное давление.
Давление превысило норму?Нужно посмотреть, сколько времени в течение суток длится такое состояние и с чем оно связано. Если при суммарном подсчете подъемы АД длятся не больше 5-6 часов в сутки и объясняется физиологическими причинами (волнение, двигательная активность, реакция на стресс или магнитную бурю), все в порядке: необходимости в гипотензивной терапии нет.
Проверка давления при беременности
Для ежедневной проверки давления будущей мамочки необходим современный электронный тонометр, который измеряет пульс и АД в автоматическом режиме, запоминая показатели.
С приборами старого образца, во-первых, намучаетесь, во-вторых, без соответствующего опыта, скорее всего, получите неправильный результат.
Совет: Если пользуетесь электронным тонометром, четко выполняйте все требования инструкции. Есть компактные приборы, измеряющие давление на запястье и даже пальце, из можно взять в дорогу. Но дома лучше иметь стандартный тонометр, предназначенный для локтевого сгиба: чем мельче артерия, на которой определяют АД, тем менее точный результат.
- Покупая тонометр, убедитесь, что он правильно отрегулирован и проверен на точность. Время от времени сверяйте его показания с результатами, полученными на других аппаратах, которыми пользуется врач, соседка, фармацевт в аптеке.
- Имейте в виду: одного тонометра для контроля за давлением во время беременности недостаточно.
Нужны напольные весы, чтобы следить за прибавкой веса (каждые набранные вами полкило увеличивают давление на единицу) и соотношением выпитой и выделенной жидкости (записывайте все!). Разница не должна превышать 200-300 мл!
Как измерять давление
Накачанная воздухом манжетка пережимает сосуды, останавливая движение крови по ним. Затем ее медленно спускают. В тот момент, когда напор крови в плечевой артерии немного превысит давление в манжетке, первая порция прорвется через препятствие и ударится о стенки артерии ниже «запруженного» места, издавая характерный звук (так называемый тон Короткова), который можно услышать при помощи фонендоскопа.
Давление в манжетке в это время равно систолическому (верхнему). По мере того как воздух будет выходить из нее, все большие порции крови начнут преодолевать «запруду». В конце концов, манжетка перестанет пережимать плечевую артерию даже во время диастолы.
Когда кровь вновь заструится по ней непрерывным потоком, и тоны Короткова исчезнут. При этом показания на дисплее тонометра будут соответствовать диастолическому давлению. Всегда измеряйте давление в одно и то же время, лучше утром после сна и вечером. Никогда не делайте это сразу после еды и физической активности – результат будет недостоверным.
Не пытайтесь приладить тонометр на диван или к себе на коленки. Сядьте на стул справа от стола. Наденьте манжетку тонометра на плечо и закрепите ее так плотно, чтобы между ней и кожей проходил только один палец. Результат не укладывается в норму? Не паникуйте – проверьте себя!
Завышенное давление можно получить на вполне исправном тонометре, если перед измерением вы:
- пили кофе или крепкий чай. Съели плитку шоколада, находились там, где накурено;
- принимали грудной эликсир и другие лекарства на основе корня солодки, растительные нейростимуляторы (лимонник, женьшень и элеутерококк);
- нервничали, «прокручивая» в голове неприятные эпизоды. Долго ждали своей очереди к врачу;
- шли быстрым шагом, боясь опоздать на прием, несли увесистую сумку, поднимались по лестнице;
- отреагировали внутренним напряжением на больничную обстановку – психологи называют это «синдромом белого халата».
Заниженное давление будет, если вы:
- плохо надули манжетку, и она не смогла полностью перекрыть кровоснабжение в плечевой артерии;
- слишком быстро выпустили из нее воздух;
- наложили стандартную манжетку на слишком тонкую руку;
- не сидели, как обычно, а лежали, когда вам измеряли давление.
При пониженном, при повышенном давлении
При повышенном давлении- Нажимайте подушечкой большого пальца правой руки на точку, расположенную в глубине затылочной ямки (в месте прикрепления позвоночника к голове). Сосчитав до 10, прекратите воздействие. Повторите манипуляцию 2 раза.
- Мысленно разделите заднюю поверхность шеи на 3 равные части по горизонтали. Теперь найдите 3 парные точки по бокам от позвоночника. Одновременно воздействуйте на каждую пару подушечками больших пальцев обеих рук – последовательно трижды, каждый раз медленно считая до 10.
- Найдите точку, расположенную по средней линии живота сразу под грудной (она соответствует солнечному сплетению). Надавите на нее одновременно указательными, средними и безымянными пальцами обеих рук, сосчитайте до 10 и отпустите. Повторите 10 раз.
- Правой рукой сильно сдавите и в то же время растягивайте средний палец левой руки, затем наоборот.
- Разволновались? Вспомните об антистрессовой точке в центре внутренней части подбородка. Массируйте указательным пальцем 9 раз по и 9 раз против часовой стрелки.
- Воздействуйте на точки посередине борозды между носом и верхней губой, в центре складки между подбородком и нижней губой, на мизинце у корня ногтя (сразу же за околоногтевым валиком) со стороны безымянного пальца, на указательном тоже у корня ногтя со стороны среднего пальца. В конце разомните по очереди кончик каждого пальца рук.
Что понижает давление?
Клюквенный муссЭффективно понижает давление. Возьмите 1/3 стакана клюквы, промойте, отожмите сок. Залейте жмыхи стаканом кипятка, оставьте на огне на 5 минут, процедите. Всыпьте в отвар 1 ст.л. манной крупы и варите 20 минут, постоянно помешивая. Затем добавьте 3 ст.л. сахара, доведите до кипения и остудите.
Взбейте массу миксером до светло-розового цвета и густоты мусса, понемногу вливая извлеченный из холодильника клюквенный сок.
Гипотензивные соки (понижают давление)Пейте по стакану березового сока каждый день, а так же снижайте давление, принимая 2-3 раза в день по ¼ - ½ стакана свежеприготовленного свекольного сока (перед употреблением подержите его 2 часа в открытой посуде) за 30 минут до еды.
Тыквенный отвар с медомВозьмите 200 г тыквы, порежьте на кусочки, варите на медленном огне до мягкости, откиньте на сито и остудите, затем добавьте мед.
Беременность – настоящее революционное время для женского организма. В норме все органы и системы перестраивают свою работу для того, чтобы сохранить беременность и выносить здоровый жизнеспособный плод.
И эта перестройка в редких случаях совершенно незаметна для самой матери – помимо увеличения размеров матки (а, следовательно, живота) и прекращения менструального цикла, есть множество физиологических изменений, свойственных беременности. Среди них и изменение объема циркулирующей в организме крови, и как результат этого возможно и некоторое изменение показаний артериального давления.
Что можно назвать нормой АД при беременности
На сегодняшний день все женщины должны стать на учет по беременности до гестационного срока в 12 недель. В конце первого триместра будущая мама должна регулярно наблюдаться у врача, пройти осмотр у целого ряда специалистов, сдать несколько важных анализов. Практически каждый прием у гинеколога, ведущего беременность, начинается с измерения артериального давления.
Это стандартная процедура, которая позволяет контролировать состояние сердечно-сосудистой системы и всех процессов в организме, которые связаны с уровнем давления. В начале беременности тело женщины претерпевает немалые изменения: становится другим гормональный статус, а еще увеличивается объем жидкости, химические характеристики крови также меняются. Все это влияет на работу сердца, на сосудистую сеть.
Нормальное давление для беременных до 20 недели может быть чуть сниженным. У большинства будущих мам первой половины беременности фиксируется именно такое изменение – АД несущественно снижается. С 20 недели, также в норме, может быть небольшое повышение уровня давления.
Почему так происходит? В первом триместре, как известно, выработка прогестерона увеличивается. Этот женский гормон расширяет сосуды, и это вызывает спад АД. К третьему триместру кровяной объем растет, причем примерно на полтора литра, это становится дополнительной нагрузкой для сосудов. Потому давление может немного подняться.
Нормой считается снижение давления до показателей 90/60 (допустимый порог) и повышение отметок на тонометре до 140/90.
При этом нормальными такие показания на приборе считаются, если женщина при этом неплохо себя чувствует.
Для будущей мамы важно понимать:
- 120/80 – это условный общепринятый параметр, считающийся усредненной нормой;
- У каждого человека собственный показатель рабочего давления – это могут быть показатели 100/60 или даже 130/90, потому при изменениях давления во время беременности ориентир берется от привычных показаний в обычное время.
Чтобы диагностировать гипертонию или гипотонию беременных, нужно оценивать и состояние женщины. Учитывать тот факт, при каком давлении ее самочувствие ухудшается.
Как правильно мерить давление
Каждая будущая мама должна не только знать, какое нормальное , но и понимать, как правильно его измерять. На сегодняшний день пользоваться можно как механическим, так и электронным прибором. Механический аппарат удобен и стоит недорого, но в домашних условиях может ошибаться. Электронный вариант предпочтительнее.
Если давление нужно измерить срочно, а дома тонометра нет, можно подойти в ближайшую аптеку – там фармацевт измерит АД и сориентирует вас в дальнейших действиях.
Для получения достоверного результата при домашнем измерении давления нужно:
- Находиться в положении сидя, поза должна быть удобной;
- Перед замером 5-7 минут не совершать никаких активных действий;
- Манжетка прибора должна быть подобрана по размеру;
- Нижняя граница манжеты на 2 см выше сгиба локтя;
- Стрелка механического тонометра стоит строго на нулевой отметке;
- Измерение обязательно проводится дважды с промежутком в 2 минуты на обеих руках.
Бывает так, что отметка на приборе тревожная, например, выше нормы, при этом вы чувствуете себя хорошо. Паниковать не стоит, есть ситуации, когда что-то, совершенное накануне, поспособствовало повышению давления. Например, вы могли выпить чашку горячего или чая, съесть шоколадку. Если человек перенервничал, давление может пойти вверх. Также не стоит делать замеры в состоянии раздражения. Наконец, ошибки в самой процедуре измерения АД могли стать причиной тревожных показателей.
Также довольно часто случается следующая – женщина спешила на прием, буквально бежала в кабинет, конечно, давление может подняться. Даже волнение из-за долгого ожидания в очереди может спровоцировать изменения АД.
Гипотония у беременных
Низкое давление многие будущие мамы считают чем-то само собой разумеющимся, будто это норма давления у беременных. Если показатели на тонометре снижены, но сама женщина чувствует себя неплохо, анализы в норме, корректировки ситуация действительно не требует. Но если цифры становятся ниже допустимых 90/60, это уже угрожающее состояние.
Как выражается значительное снижение АД:
- Возникают частые головокружения;
- Появляется одышка;
- Тошнота и рвота, достаточно сильная;
- Боль в затылочной зоне или в височной (сродни пульсации);
- Стук либо звон в ушах;
- Сонливость;
- Усталость и подавленность;
- Усиление сердцебиения.
Причин, почему падает давление, может быть несколько. Это и сильный стресс – провокатор многих других проблем, и бессонница, и малоподвижный образ жизни.
К сожалению, гипотонией могут проявить себя некоторые сердечно-сосудистые проблемы
Обезвоживание – еще одна причина гипотонии, как и токсикоз. Часто гипотонические показатели сопровождают женщин с недостаточной массой тела.
Очень важно понимать: если в первом триместре у будущей мамы низкое АД, это вовсе не исключает того, что во второй половине беременности оно может быть повышенным.
Что означает гипертония у беременных
Если показатели АД у пациентки становятся выше 140/90, речь идет о патологии. Обычно выражается она не только изменением значений на тонометре, но и некоторыми внешними проявлениями.
Так, при повышенном давлении:
- На лице и шее беременной появляются выраженные красные пятна;
- Рвота и/или тошнота могут сопровождать это состояние;
- Кружится голова;
- Пальцы словно немеют;
- Возникает характерный шум в ушах;
- Головная боль становится сильной;
- Перед глазами появляются «мушки».
Безусловно, есть категория беременных, представляющих группу риска. И сюда относятся те будущие мамы, которые не следят за своим питанием. Если в рационе преобладает жирная пища, а также соленая, риск диагностирования гипертонии возрастает в разы.
Также норма давления при беременности будет труднодостижимой, если у беременной имеется избыток веса, если она подвержена гиподинамии, если она курит и злоупотребляет алкоголем (не только во время, но и до зачатия). Также подвержены подобной патологии возрастные пациентки – сегодня ими считают женщин категории 35+.
Конечно, особым рискам подвергаются беременные с некоторыми хроническими заболеваниями – сахарным диабетом, патологиями щитовидной железы, почечной недостаточностью, нейроциркуляторной дистонией. Давление может повышаться и утех женщин, что принимают препараты от отеков.
Что такое преэклампсия и чем она опасна
Давление у беременных, норма, всегда отслеживается врачом, так как его измененные показатели могут привести к опаснейшей патологии гестационного периода. Речь идет о преэклампсии, которая является формой, предваряющей смертельно опасную эклампсию.
Преэклампсия – это аномальное состояние, возникающее чаще после двадцатой недели гестации, и отличает его резкое изменение характеристик анализа мочи, сильными отеками ног и рук, а также подъемом АД. Диагностируется этот недуг по разным данным в 4-20% случаев, и ставят его на основе стойкой гипертензии, а также наличием белка в заборе мочи.
- Те женщины, что имели этот диагноз в предыдущую беременность;
- Будущие мамы, страдающие ожирением;
- Пациентки с аутоиммунными заболеваниями;
- Пациентки с сахарным диабетом;
- Женщины, имеющие первичную гипертонию до момента зачатия;
- Пациентки с многоплодной беременностью;
- Юные беременные и возрастные будущие мамы;
- Женщины с заболеваниями сердца и сосудов.
Преэклампсию невозможно не заметить, она всегда проявляется.
Давление поднимается до 150/90 и выше, обнаруживается белок в моче, часто патология сопровождается головными болями, зрительными дефектами, болью в животе, тошнотой и отеками.
Что такое эклампсия
С понятием преэклампсии связан гестоз – особая патология, присущая только беременным. По сути преэклампсия является одной из форм гестоза, а самым тяжелым его проявлением считается эклампсия. Это действительное опаснейшее состояние, которое сопровождается судорожным синдромом, лишением сознания (зачастую с последующей амнезией), развитием, так называемой, постэклампсической комы.
Опасно это состояние критическими осложнениями – отеком легких, мозговым кровоизлиянием, а также преждевременной отслойкой плаценты. Это острый, внезапно открывшийся недуг, потому классические диагностические приемы особой значимости здесь не имеют.
Типичным для этой патологии считается ее образование во второй половине гестационного срока, а также возможность развития в первые сутки после родоразрешения. Обычно предваряет эклампсию тяжелый гестоз с серьезной артериальной гипертонией.
Как снижается давление во время беременности
Пониженное давление в большинстве ситуаций в коррекции не нуждается. Если на его фоне ухудшится самочувствие, врач сделает какие-то назначения, уместные в каждом конкретном случае. А вот снижать давление, если оно поднимается выше нормы, нужно непременно.
Доктор может выписать препараты, условно разрешенные в беременность – это может быть Папазол, либо Допегит, Метопророл, Нифедепин.
Из народных средств стоит выделить свекольный сок, полезен и клюквенный морс, а также отвар крупы кукурузы.
Также для снижения давления стоит придерживаться следующих правил:
- Убрать кофеиносодержащие напитки (уменьшить употребление);
- Ограничить в пище жирное, жареное, соленое, копченое;
- Минимизировать стрессы и невротические состояния;
- Придерживаться сбалансированного, витаминизированного питания.
В период вынашивания ребенка для женщины нет второстепенных проблем со здоровьем. Даже незначительное отклонение от нормы влияет на развитие плода, вызывая ухудшение самочувствия. Особенно опасно изменение давления. Нормальное давление при беременности не является стабильной, незыблемой цифрой, для разных женщин показатель существенно отличается.
Колебания давления при беременности
Для контроля артериального давления у беременной важно знать рабочее значение ее АД до беременности. Показатель является ориентировочной точкой для контроля АД при вынашивании ребенка. Нормой считается, если систолическое (верхнее) давление пребывает в рамках 110-130, а диастолическое (нижнее) составляет 70-90 мм рт. ст.
Норма АД в первом триместре
Для беременных в первом триместре характерно некоторое снижение рабочего давления (примерно на 10 единиц). Беременная ощущает приступы удушья, головокружение. Нередко о беременности женщины узнают при обследовании по поводу внезапных обмороков.
Снижение показателя АД на 10-15 единиц до рабочих показателей - закономерное явление для 1 триместра беременности. В организме женщины вырабатывается больше прогестерона, расслабляется мускулатура матки, снижается тонус сосудов.
В 1 триместре норма давления при беременности умеренно низкая. Сильное снижение опасно для малыша - плод получает меньше кислорода, ощущает нехватку питательных веществ. Это может привести к нарушению развития плода, выкидышу.
Норма АД во втором триместре
Давление при беременности во втором триместре незначительно поднимается по сравнению с первым, повышение находится в рамках рабочих показателей. Высокие показатели опасны кислородным голоданием, отставанием в развитии плода.
Беременной во 2 триместре рекомендуется постоянно контролировать показатели, используя домашний тонометр. При необходимости проводится суточный мониторинг. Идеальным вариантом является троекратное измерение АД: в начале беременности, на 20 неделе, перед родами.
О нормах для третьего периода
После 20 недели организм женщины формирует второй круг кровотока, увеличивается нагрузка на сердце. Пульс у беременной учащается, артериальное давление незначительно повышается. В 3 триместре объем крови увеличивается на 1,5 л, нормальное давление при беременности этого периода выше на 10-15 единиц. На поздних сроках важно регулярно контролировать АД. При подозрении на резкое снижение или повышение показателей срочно требуется консультация гинеколога.
Чем опасны отклонения от нормы АД
У беременных женщин при постановке на учет измеряют артериальное давление. Замеры проводят при посещении гинеколога. При обнаружении отклонения назначают суточный мониторинг (замеряют показатели каждый час на протяжении суток). Между посещениями ведущего врача рекомендуют замерять дома изменения артериального давления с первых дней, записывать результаты в блокнот, показывать записи врачу. Эти мероприятия направлены на контроль показателей АД при беременности. При этом опасно как высокое, так и низкое артериальное давление при беременности.
Признаки отклонений схожи, поэтому при обнаружении описанной симптоматики важно измерить АД тонометром. Среди симптомов будут такие:
- головокружение;
- головная боль, при гипотонии симптом носит временный характер;
- шум в ушах;
- мелькание мушек перед глазами;
- одышка;
- тахикардия при гипертензии.
Гипотония при беременности
Более подвержены снижению АД при беременности женщины хрупкого телосложения (имеющие недостаточный вес), страдающие мигренями до беременности, находящиеся в состоянии постоянного или частого стресса, при токсикозе, если у беременной присутствует обезвоживание. Причинами гипотонии будут малоподвижный образ жизни, скрытые заболевания сердечно-сосудистой системы, инфекционные болезни.
Низкое артериальное давление опасно на ранних сроках, поскольку вызывает обезвоживание организма, может послужить причиной выкидыша. На поздних сроках результатом низкого АД станет медленное развитие плода, гестоз.
Как поднять давление?
Свести к минимуму неудобства от низкого давления можно, проделав ряд действий:
- Вставайте с постели медленно, не делая резких движений.
- Утром в постели делайте легкий перекус: печенье, фрукты. Это улучшит настроение, повысит АД.
- При сильном головокружении примите горизонтальное положение, подняв ноги выше уровня головы. Прилив крови обеспечит повышение давления.
- Прогуливайтесь на свежем воздухе, делайте легкие физические упражнения.
- Ешьте корень сельдерея, землянику - они повышают жизненный тонус, АД.
- На ранних сроках употребляйте некрепкий кофе с молоком.
Беременным нежелательно пить лекарства, поднять показатели можно при помощи народных средств. Противостоят пониженному давлению при беременности мед и тыква. Для лекарства берут 200 г очищенной тыквы, варят на медленном огне в воде до полной готовности. Полученную массу соединяют с 1 столовой ложкой меда, принимают каждый раз за 30 минут до еды по 3-4 чайных ложечки.
Чем опасна гипертония?
Повышение давления провоцируют естественные причины и патологии.
Среди естественных факторов выделяют следующие:
- пребывание в жарком, душном помещении;
- значительные физические нагрузки: быстрая ходьба, подъем по лестнице, перемещения тяжелых сумок;
- несоразмерные психологические нагрузки, стрессы, ссоры;
- употребление жирной, острой, сладкой пищи, кофе, шоколада, горячих напитков;
- нарушение режима сна, бодрствования.
- прием диуретиков, противовирусных препаратов.
Нормализация показателей происходит после устранения причины, лечения не требует.
Наличие гипертонии, сахарного диабета, других эндокринных заболеваний до беременности является поводом для пристального внимания к давлению при беременности. В группу риска попадут пациентки старше 35 лет, женщины с избыточным весом.
При гипертонии у беременной женщины на ранних сроках возможен выкидыш, сосуды плаценты постоянно пребывают в тонусе. Во 2 триместре высокое АД вызывает отеки, нарушение работы почек (появляется белок в моче), сердца (одышка, высокий пульс). Грозным последствием высокого давления при беременности в третьем триместре является гестоз. Патология может повлечь угрозу для жизни женщины, привести к аборту, раннему родоразрешению.
Как снизить показатели?
Высокие показатели АД лечат при помощи лекарственных препаратов. При незначительном повышении или вероятности такового предпринимают ряд мер:
- меньше употребляют соли;
- исключают из рациона жирные и жареные блюда, дополняют его фруктами, овощами;
- контролируют вес, устраивая разгрузочные дни;
- выполняют специальные физические упражнения для беременных, занимаются йогой;
- больше гуляют на свежем воздухе.
Среди советов народных целителей такой: употреблять мусс из клюквы. Готовят напиток из 1/3 стакана клюквы. Из ягод выжимают сок (его отставляют). В жмых добавляют стакан воды. Полученную смесь кипятят 5 минут, отцеживают, в жидкость кладут 1 ст. л. манки. Полученный состав томят (на слабом огне) 20 минут. Затем вливают отжатый сок, кладут 3 ст. л. сахара, все смешивают до состояния мусса. Мусс пьют за один раз, независимо от приема пищи.
Как правильно измерить АД
Поскольку понятие нормы давления у беременных размытое, измерение показателей - ответственная процедура. От правильности проведения процедуры зависит точность полученных данных.
Для измерения артериального давления не ложатся на кровать, не делают это стоя. Процедуру проводят сидя. Алгоритм выглядит так:
- Садятся на стул у стола так, чтобы правая рука была на столе.
- Кладут руку на стол, локоть не свисает, сидеть нужно удобно.
- Надевают манжету на руку. Она плотно (крепко) охватывает предплечье. Слабо натянутая манжета исказит результаты (будут ниже). Расположение манжеты должно быть на 20 мм выше локтя.
- Левой рукой качают воздух, нажимают кнопку.
- Сидят спокойно, пока наберется воздух, а затем отпускают зажим. Воздух выпускают медленно (это влияет на качество измерения).
Внимание! Нельзя мерить давление после физических упражнений, просыпания, душа, подъема по лестнице, приема пищи. Эти факторы влияют на результат.
О выборе прибора
Просты в использовании электронные тонометры. При покупке обязательно сверяют показатели с обычным механическим аппаратом. Здесь фиксируется ошибка в измерении (если есть). Сложными для измерения, но более точными, будут механические аппараты.
Чтобы уточнить, какое давление считается нормальным для конкретной беременной, важно начинать проводить измерения до наступления беременности, а при вынашивании ребенка контролировать АД в соответствии с рабочими показателями.
Давление периодически изменяется у каждого человека, причинами могут служить наша физическая активность, эмоциональные переживание, и даже прием пищи. В обычном состоянии изменение давления в ту или иную сторону проходит незамеченным, а если и доставляет дискомфорт, то бы быстро регулируется с помощью лекарств, определенных продуктов или простых действий.
Однако во время беременности все сложнее. Изменение давления может серьезно сказаться на самочувствии женщины и, главное, на течении самой беременности и состоянии плода.
В этой статье мы поговорим о том, чем опасно повышение и понижение давления при беременности, каковы причины нарушений уровня АД, а также о том, как можно справиться с такой проблемой. Но сначала давайте выясним, как правильно измерять давление, и какие факторы могут спровоцировать получение неточного результата.
Как измерять давление при беременности
Сегодня есть модели с функцией запоминания результатов, что поможет без труда отследить динамику изменения АД. В дорогу пригодится компактный тонометр , измеряющий давление на запястье или пальце. Однако для домашнего использования нужно выбрать обычный, так как он дает более точные результаты, потому что измеряет давление по самой крупной из возможных артерии.
Увидеть, как правильно измерять давление, а также, как пользоваться механическим тонометром вы можете на видео в конце статьи.
Как часто
Беременной женщине желательно измерять давление каждый день , а если есть сомнения насчет того, что у вас все в порядке, то несколько раз в день. Дело в том, что на приеме у гинеколога показатели давления могут быть неточными, учитывая тот факт, что женщина может разволноваться или утомиться в очереди. Ежедневный контроль давления поможет вам держать «руку на пульсе», в прямом и переносном смыслах, четко понимая свое состояние и сразу заметив изменения.
Каким образом
Необходимо сесть справа от стола, расположить на его поверхности тонометр. Руку так же положите на стол, спина должна опираться на спинку стула – никаких усилий или напряжения, вам нужно расслабиться и сидеть спокойно .
Закрепите манжетку на плече так, чтобы между ней и рукой помещался палец – не более. Далее четко следуйте инструкции по использованию вашего тонометра.
В какое время
Во время беременности измерять давление желательно 2 раза в сутки – утром, после сна, и вечером. Выберите какие-то определенные часы, и каждый день проводите измерения в одно и то же время .
Вы должны пребывать в спокойном состоянии, не волноваться. Нельзя измерять давление после еды или физической активности – результаты будут не соответствовать реальному уровню АД, поэтому лучше выждать около часа. Кроме того, значительно повлиять на уровень давления может ряд факторов, учитывайте их, когда будете готовиться к измерениям, иначе рискуете получить недостоверный результат
Повышают давление у беременных:
- физические нагрузки: подъем по лестнице, тяжелые сумки, быстрая ходьба, выполнение упражнений;
- эмоциональное состояние: переживания, волнения, негативные эмоции, стресс, ссоры;
- напитки и продукты: известные стимуляторы давления, такие, как кофе, крепкий чай, черный шоколад;
- курение или вынужденное пребывание в «накуренном» помещении;
- прием препаратов растительного происхождения, в составе которых есть корень солодки, женьшень, лимонник или элеутерококк.
Заниженные результаты обычно дает неправильно измерение, а именно:
- манжетка недостаточно накачана воздухом, поэтому не перекрывает кровоснабжение в артерии. Тот же эффект может быть, если у женщины слишком тонкая рука, и ее невозможно плотно обхватить манжеткой стандартного размера;
- раннее спускание воздуха, когда прибор еще не получил окончательные результаты;
- измерение давления в положении лежа, а не сидя.
Давление при беременности: норма и патология
Пониженное давление
Изменения, происходящие в организме будущей мамы сказываются и на уровне давления.
Абсолютно нормальным считается некоторое понижение давления при беременности на ранних сроках. Нередко женщины даже падают в обморок, что, кстати, считается одним из первых признаков беременности, на ряду с изменениями в молочных железах и тошнотой. Пониженное давление на ранних сроках беременности сопровождается такими симптомами, как усталость, слабость, головокружение, особенно, когда женщина резко встает.
Ближе ко второму триместру давление должно прийти в норму и не опускаться ниже 100/60. Если же этого не происходит, или низкое давление даже в первые месяцы проявляется очень резко – нужно обратиться к врачу.
Мы подготовили статью, полностью посвященную низкому давлению во время беременности. О том, отчего понижается уровень АД, и как беременной женщине поднять давление
Повышенное давление
Как правило, повышение давления у беременных наблюдается со второй половины бережности. Плод стремительно увеличивается в размерах, нагрузка на сердце и весь организм матери возрастает.За этим, физиологически обоснованным, состоянием нужно внимательно следить, потому что велика вероятность того, что организм не сможет справиться с таким объемом работы.
Группа риска
Особое внимание на давление необходимо обратить женщинам, которые находятся в группе риска. Им обязательно нужно ежедневно пользоваться тонометром, даже, если никаких видимых причин для беспокойства нет.
Пониженного или повышенного давления при беременности стоит опасаться будущим мамам, которые:
- перенесли выкидыши или столкнулись с осложнениями во время предыдущих беременностей;
- имеют лишний вес или недостаточную массу тела;
- имеют нарушения гормонального фона;
- страдают заболеваниями почек или других органов, нейроциркуляторной дистонией.
И, конечно же, настороже нужно быть женщинам, которые и до беременности страдали гипо- или гипертонией. Прежде всего, им нужно сообщить об этом врачу еще при постановки на учет по беременности. Врач посоветует препараты, для поддержания приемлемого уровня АД и будет вести беременности на особом контроле.