Avortement médicamenteux de stade 1. Interruption médicale de grossesse - efficacité et risques. Pourquoi les médicaments d'avortement médical peuvent ne pas encore fonctionner
Malgré le vaste choix de contraceptifs, le problème des grossesses non planifiées est extrêmement pertinent aujourd'hui. Peu de familles d'aujourd'hui sont vraiment impliquées dans la planification de la naissance d'un enfant. C'est pour cette raison que le service d'avortement est constamment en demande.
Qu'est-ce qu'un avortement médicamenteux ?
Le moyen le plus récent d'interrompre une grossesse est le médicament ou, comme on l'appelle aussi, le pharmabort. Elle est pratiquée de manière non chirurgicale, ce qui lui a valu sa reconnaissance et sa popularité. Cependant, ce type d'avortement a sa propre particularité - il ne peut être pratiqué qu'aux premiers stades, jusqu'à six semaines de grossesse.
Avortement médicamenteux : comment ça marche. Moments de base
En raison de la présence de contre-indications à la procédure et de la possibilité de mettre la vie en danger, l'avortement médicamenteux n'est possible que sous la stricte surveillance d'un médecin. Cela aidera à évaluer l'état de la femme et l'absence de contre-indications, de plus, lors de l'achat d'un médicament, vous devrez avoir une ordonnance de votre médecin.
Il se déroule sous l'influence d'un médicament qui stimule le processus de rejet de l'embryon et de nettoyage de la cavité utérine.
Contre-indications générales
La procédure a ses propres caractéristiques et contre-indications, en présence desquelles tout type d'avortement est exclu, y compris l'avortement médicamenteux. Comment se déroule la grossesse, le bien-être de la femme et d'autres caractéristiques - tout doit être pris en compte. La procédure est exclue dans de tels cas:
- Avec une forme aiguë d'une maladie infectieuse.
- En présence d'un processus inflammatoire dans le corps, y compris dans la zone intime.
- Lors du diagnostic d'une grossesse extra-utérine.
Si l'une des contre-indications ci-dessus est présente, c'est impossible et le processus pathologique est soumis à un traitement. Sinon, le risque de complications augmente considérablement.
Contre-indications à l'avortement médicamenteux
Il existe certaines contre-indications à ce type d'avortement :
- Intolérance aux substances qui composent le médicament. Dans une telle situation, le médecin pourra vous conseiller un autre remède qui vous convient.
- Avoir des problèmes avec les reins et le foie.
- Maladies cardiaques et vasculaires graves.
- Anémie.
- Allaitement, car les substances sont absorbées dans la circulation sanguine et passent dans le lait maternel.
- Dans une situation où pendant longtemps la protection a été réalisée à l'aide de contraceptifs oraux, et leur prise a été arrêtée immédiatement avant le début de la grossesse.
- Inflammation de l'estomac (gastrite, gastroduodénite, ulcère).
- La présence d'une cicatrice sur l'utérus.
Se préparer à une procédure d'avortement
Pour mener à bien la procédure, une femme doit contacter son médecin et suivre strictement ses exigences et ses conseils. Lors du premier rendez-vous, le médecin expliquera à la femme comment fonctionne un avortement médicamenteux. Le patient devra essayer d'établir la date exacte de la conception, subir une échographie afin d'exclure une grossesse extra-utérine et également passer une série de tests.
Le patient doit déclarer toutes les maladies chroniques pour prévenir les risques de complications.
Un jour ou deux avant l'avortement, vous devez exclure l'alcool et vous abstenir de fumer. Les femmes qui fument plus de dix cigarettes par jour doivent être conscientes que l'effet du médicament sera réduit chez elles.
Quelle est cette procédure ?
Elle se déroule dans un hôpital en plusieurs étapes.
- Le patient doit prendre deux comprimés du médicament, après quoi la femme reste sous la surveillance du personnel médical de l'hôpital pendant un certain temps (de deux à quatre heures). Le déroulement d'un avortement médicamenteux doit être évalué par un médecin. En l'absence d'effets secondaires, de rejet médicamenteux (vomissements) et de complications, le patient rentre chez lui le jour même. Le médicament ("Mifepristone") contribue à l'interruption de grossesse. Il prépare l'utérus à l'expulsion de l'embryon. Il s'adoucit, le tonus augmente, un processus se produit, comme avant le début des menstruations.
- Après deux jours, le client retourne à la clinique pour l'étape suivante. Elle prend un autre type de médicament (le misoprostol) qui aide son corps à se débarrasser du fœtus. La patiente est sous la surveillance du personnel médical pendant au moins deux heures à compter du début de l'intervention (avortement médicamenteux). Le déroulement du processus doit être évalué par un spécialiste. Après l'examen, le patient peut rentrer chez lui. À ce stade, le fœtus est expulsé, ce qui peut s'accompagner de saignements et de douleurs.
Bonjour chers lecteurs ! Dans l'article, nous parlerons de l'avortement médicamenteux. Décrire la procédure d'avortement médicamenteux. Considérez les contre-indications et les effets secondaires possibles.
Si nécessaire, interrompez la grossesse par une méthode chirurgicale ou médicale. Pendant longtemps, la méthode chirurgicale a été le seul moyen d'interrompre une grossesse. La chirurgie comporte le risque de diverses complications. L'avortement provoqué sous la forme d'une opération chirurgicale peut causer de graves dommages à la santé.
En 1977, un groupe scientifique de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a publié un rapport appelant à la mise au point d'une méthode d'avortement non chirurgicale. En 1988, en France, après l'achèvement de tous les tests, le médicament "Mifepristone" a été mis en vente. Les médecins ont commencé à pratiquer des avortements à un stade précoce à l'aide de médicaments.
Médicaments utilisés :
fabrication Russie :
- Mifépristone
- Mifeprex
- Pencrofton
production Chine:
- Mytholien
Fabriqué en France:
- miféguine
La base des médicaments ci-dessus est la mifépristone, découverte par des chercheurs français.En combinaison avec la mifépristone, Postinor, Misoprostol, etc.
L'utilisation de comprimés a réduit le nombre de complications possibles, mais ne les a pas complètement éliminées.
Quelles que soient les raisons d'un avortement, il est important de comprendre qu'il s'agit du stress le plus fort pour l'organisme. Pendant la grossesse, tous les systèmes et organes sont réglés pour porter un enfant. Avoir un avortement interrompt de force le nouveau mode de fonctionnement du corps. L'interruption de grossesse entraîne des conséquences négatives possibles.
Comment se déroule un avortement médicamenteux ?
La procédure est divisée en plusieurs étapes dans:
- Un examen complet du patient est réalisé. Une échographie (échographie) est effectuée, la présence de maladies chroniques est diagnostiquée, d'éventuelles contre-indications à la procédure sont identifiées et du sang est prélevé pour analyse.
- Des médicaments sont pris. La dose requise du médicament est administrée en fonction de la mifépristone, qui provoque le détachement de l'œuf fœtal et la mort du fœtus. Une observation dynamique d'une femme par un médecin pour la présence de complications est réalisée. Le patient passe au moins deux heures dans un établissement médical. À la fin, le médecin donne des recommandations pour la prochaine étape.
- Les prostaglandines sont prises. Après deux jours à la maison, les prostaglandines Misoprostol ou Mirolut sont prises, ce qui provoque des saignements. Selon le schéma choisi, un médicament spécifique est sélectionné par le médecin.
- Un examen échographique de contrôle (échographie) est réalisé. Le quatrième jour, le médecin effectue une échographie pour confirmer la fin de l'avortement. Les résultats sont évalués. Si nécessaire, une intervention instrumentale est prescrite.
En moyenne, 3 % des avortements médicamenteux échouent. Les médecins sont contraints de recourir à des interventions instrumentales (curetage).
Le succès de la procédure dépend du médicament et des caractéristiques individuelles du corps de la femme.
Selon les dernières données internationales, l'avortement médicamenteux est une méthode efficace pour interrompre une grossesse jusqu'à 14 semaines. Aussi, les communautés internationales ont constaté que les aspects suivants ne sont pas une contre-indication au « pharmaceutique » :
- cicatrice utérine,
- grossesse gémellaire,
- obésité,
- allaitement maternel.
Contre-indications :
- Forme sévère d'anémie
- Possibles réactions allergiques aux médicaments,
- Avoir une grossesse extra-utérine
- La présence de porphyrie héréditaire, une maladie avec un déséquilibre des produits chimiques par lesquels la porphyrine est produite dans le corps,
- prendre des corticoïdes,
- Diabète,
- Insuffisance hépatique et rénale aiguë.
Les effets secondaires possibles:
- Nausée,
- Vomir,
- Mal de tête,
- température subfébrile,
- violation de la thermorégulation,
- Problèmes gastro-intestinaux,
- Vertiges.
Les effets secondaires durent peu de temps et s'accompagnent d'une faible intensité.
Plus l'âge gestationnel est élevé, plus la douleur pendant l'avortement médicamenteux est grande et plus le risque de complications est élevé. Il est possible de prescrire un médicament anesthésique, tel que l'ibuprofène, No-shpa.
L'apparition des saignements ressemble essentiellement à la menstruation et disparaît le onzième jour. Certaines femmes saignent plus de deux semaines après l'avortement.
Le succès de la réalisation d'un avortement à l'aide de médicaments est obtenu dans 95% des cas.
Récupération
La période de récupération dure en moyenne un mois. Vous devez surveiller attentivement votre bien-être. La femme est recommandée un bon repos. L'activité physique et les rapports sexuels doivent être exclus pendant un certain temps. Les bains et les saunas doivent être évités. Prendre un bain, nager dans une piscine ou en eau libre est également contre-indiqué. Une bonne alimentation et la prise d'un complexe multivitaminé aideront à accélérer la période de récupération.
Le onzième jour après l'avortement, une nouvelle grossesse est possible. L'utilisation de contraceptifs est nécessaire pour exclure une grossesse non désirée. Un gynécologue vous aidera à choisir la méthode de contraception la plus appropriée. Il est nécessaire de commencer la protection immédiatement après un avortement. Le début d'une nouvelle grossesse au cours des six premiers mois n'est pas recommandé.
L'avortement provoqué avec des médicaments est une méthode assez sûre et efficace pour interrompre une grossesse au cours du premier trimestre. Avec des informations sur les avantages et les inconvénients de la méthode, ainsi que sur les effets secondaires possibles, une femme peut choisir une méthode plus appropriée pour mettre fin à une grossesse. L'avortement dans la plupart des cas s'accompagne de problèmes psychologiques. Pour exclure une grossesse non désirée et les visites ultérieures chez un psychologue, vous devez toujours vous souvenir de la contraception. Avant de vous faire avorter, réfléchissez-y à deux fois avant de prendre la décision qui changera votre vie et peut-être la décision la plus difficile de votre vie. Au bout de quelques années, les circonstances « insurmontables » qui vous obligent à vous débarrasser du bébé peuvent sembler anodines. Mais votre plus grand bonheur restera avec vous. Dans tous les cas, la décision vous appartient.
Rendez-vous dans le prochain article.
La façon la plus douce de procéder à un avortement est l'avortement médicamenteux. Il est pratiquement sans danger pour la santé et l'état émotionnel d'une femme. Pour sa mise en œuvre, on utilise des médicaments qui provoquent l'expulsion de l'œuf fœtal vers l'extérieur.
Qu'est-ce qu'un avortement médicamenteux ?
Le terme "farmabort" est utilisé pour désigner l'interruption artificielle d'une grossesse qui a commencé avec l'utilisation de médicaments. La méthode exclut complètement l'intervention chirurgicale. Au cours de cette procédure, le patient prend des pilules en présence d'un médecin. Sous l'action des composants de ce médicament, la mort de l'embryon se produit. Ceci conclut la première étape de l'avortement médicamenteux.
Au bout d'un certain temps, la femme prend un autre médicament. Ses composants provoquent une augmentation de l'activité contractile du myomètre utérin. En conséquence, l'œuf fœtal rejeté est expulsé vers l'extérieur, un avortement se produit. Cette procédure présente un certain nombre d'avantages par rapport aux autres méthodes (grattage,):
- pas de traumatisme à l'utérus;
- récupération rapide du cycle menstruel;
- faible risque de complications;
- ne nécessite pas d'anesthésie.
Interruption médicale de grossesse - moment
Répondant à la question d'une femme, combien de temps un avortement médicamenteux peut-il être pratiqué, les médecins appellent 6-7 semaines. Pharmabort peut être effectué au plus tard 42 à 49 jours à compter du moment où le premier jour de la dernière menstruation a été célébré. Dans le même temps, l'efficacité de cette procédure diminue avec le temps et la probabilité de complications augmente.
Les médecins appellent le moment optimal pour un avortement médicamenteux jusqu'à 4 semaines. L'œuf fœtal n'a pas le temps de se fixer solidement dans la paroi utérine, il est donc mieux et plus rapidement rejeté et libéré. De plus, le fond hormonal n'est pas encore complètement établi, la restructuration du corps n'est pas terminée, il lui sera donc plus facile de revenir à l'état antérieur, avant la grossesse.
Interruption médicale de grossesse - contre-indications
La principale indication d'une telle interruption de grossesse est le désir de la femme elle-même. Cependant, toutes les femmes enceintes et pas dans tous les cas ne peuvent subir un avortement médicamenteux. En plus du délai indiqué ci-dessus, il existe d'autres contre-indications à la mise en place du medabort :
- réactions allergiques aux médicaments dans l'histoire;
- insuffisance hépatique;
- insuffisance surrénalienne;
- saignement pathologique;
- processus inflammatoire actif dans le corps d'une femme;
- tuberculose pulmonaire;
- soupçons de;
- processus oncologiques;
- processus de lactation;
- mise en place d'une corticothérapie ;
- troubles de la coagulation sanguine.
Comment se déroule un avortement médicamenteux ?
Parlant du déroulement du pharmabort, le médecin explique les étapes de la procédure. Auparavant, une femme devait subir un petit examen, qui est prescrit le jour du traitement:
- échographie de l'utérus;
- frottis sur la microflore;
- test sanguin pour la syphilis.
Après réception des résultats, l'heure exacte à laquelle l'avortement médicamenteux sera pratiqué, dont les conditions sont indiquées ci-dessus, est attribuée. Lors d'une deuxième visite, le médecin reparle avec la femme, précise le sérieux de ses intentions, si elle a changé d'avis. Ensuite, la patiente reçoit un médicament qu'elle boit en présence d'un médecin. Sous l'action du médicament, la croissance de l'endomètre s'arrête et la couche musculaire commence à se contracter. La femme est observée pendant 2-3 heures, après quoi elle quitte la clinique.
Le patient reçoit un comprimé d'un autre médicament qui stimule les contractions utérines. Prenez-le après 36 à 48 heures, selon les directives du médecin. Sous l'action du médicament, l'embryon mort est expulsé vers l'extérieur. Ce n'est qu'après que cet avortement médicamenteux est considéré comme complet. Une femme corrige les taches.
Interruption médicale de grossesse - médicaments
Une femme, même si elle le souhaite, ne peut pas exercer de manière indépendante un pharmacien - les pilules pour sa mise en œuvre ne sont pas vendues dans la chaîne de pharmacies. Lors d'un avortement médicamenteux, des médicaments à forte teneur en hormones sont utilisés, ils sont donc délivrés par un médecin dans un établissement médical. Pour effectuer une interruption médicale de grossesse, les groupes de médicaments suivants sont utilisés:
- Antigestagènes- supprimer l'action des progestatifs naturels au niveau des récepteurs. Le représentant de ce groupe est Mifepristone, Mifegin. Pour usage pharmaceutique 600 mg du médicament.
- Prostaglandines- augmenter la contractilité du myomètre utérin. Plus souvent de ce groupe, Mirolut est utilisé. 400 mg du médicament sont prescrits. Il est pris 36 à 48 heures après l'antigestagène.
Comment comprendre que le farmavort a réussi ?
Des complications sont possibles avec toute procédure médicale, de sorte que les femmes s'intéressent souvent aux médecins pour savoir comment comprendre qu'un avortement médicamenteux a échoué. Afin d'exclure d'éventuelles violations, après 14 jours, une femme doit se rendre à la clinique et subir une échographie de contrôle. Le médecin doit s'assurer que l'œuf fœtal, ses restes ont complètement quitté la cavité utérine. Examinez l'organe lui-même, en déterminant la taille. Chez une femme, le médecin précise la nature de l'écoulement, la présence et la sévérité du syndrome douloureux. Souvent, après un avortement médicamenteux, le test est positif - cela est dû à un fond hormonal altéré.
Menstruations après un avortement médicamenteux
Normalement, la menstruation après un avortement médicamenteux survient en 28 à 30 jours. La prise de médicaments abortifs n'affecte pratiquement pas le fond hormonal d'une femme, de sorte que la menstruation n'est pas perturbée. Cependant, dans certains cas, on observe une modification du volume des sécrétions : elles peuvent être rares ou excessivement abondantes. Ainsi, une petite quantité de décharge après une interruption médicale de grossesse peut être due à :
- Petite ouverture du col de l'utérus pendant le processus d'avortement - les fragments du fœtus ne peuvent normalement pas sortir, s'accumulant dans la cavité utérine.
- Avortement incomplet - l'œuf fœtal n'est pas complètement rejeté et le fœtus continue de se développer.
Dans les 2-3 jours, des saignements sont observés après un avortement médicamenteux. Normalement, cela dure jusqu'à 10-14 jours. L'œuf fécondé est séparé en plusieurs parties, de sorte que la décharge dure longtemps. Leur volume dépasse le nombre de menstruations. Vous devez faire attention au volume, en vous assurant qu'ils n'entrent pas. Les signes d'une telle complication sont:
- une grande quantité de sang sécrétée par le vagin - en une demi-heure, la serviette hygiénique («maxi») est complètement saturée;
- douleur dans le bas-ventre;
- vertiges;
- blanchiment de la peau;
- augmentation du nombre de battements de coeur;
- abaisser la tension artérielle.
Sexe après pharmacien
Une fois le pharmacien effectué, ce qui ne peut pas être fait et quelles règles suivre - le médecin explique à la femme. Dans le même temps, une attention particulière est portée à la vie intime. Les médecins ne recommandent pas aux femmes d'avoir des rapports sexuels tant que les saignotements ne s'arrêtent pas. Sinon, il existe un risque élevé d'infection du système reproducteur. En moyenne, la période d'abstinence devrait être de 2 à 3 semaines à partir du moment de l'avortement.
Grossesse après un avortement médicamenteux
L'avortement médicamenteux correctement effectué n'affecte pas la fonction de reproduction. après un tel avortement est possible déjà un mois plus tard, lors du prochain cycle menstruel. Compte tenu de ce fait, les médecins recommandent fortement la protection. Souvent, les femmes regrettent leurs actes et souhaitent retomber enceintes. De plus, il existe des cas où l'interruption a été effectuée pour des raisons médicales, de sorte qu'une femme souhaite retomber rapidement enceinte.
Le système reproducteur a besoin de temps pour récupérer, vous devez donc vous abstenir de planifier une grossesse pendant 6 mois à partir du moment où l'avortement médicamenteux a été pratiqué. Pendant cette période, les médecins recommandent d'utiliser. Dans ce cas, il est préférable de privilégier le mécanique (préservatif), car l'utilisation d'agents hormonaux peut affecter le fond hormonal.
L'interruption médicale de grossesse est la dernière méthode d'interruption précoce de grossesse, qui ne nécessite pas d'intervention chirurgicale et est moins dangereuse pour la santé de la femme que les méthodes classiques. Bien sûr, beaucoup se demanderont pourquoi il est nécessaire d'interrompre une grossesse, car un bébé est le bonheur d'une mère, mais ils oublient qu'il y a des moments où un enfant apparaît au mauvais moment, ou à la suite d'un viol, ou son apparition risque d'entraîner des complications graves et, éventuellement, la mort de la mère. Il y a des moments où l'avortement est la seule solution.
Comment se déroule un avortement médicamenteux ?
Sa version médicale ne repose pas sur l'ablation artificielle du fœtus, mais sur la prise de médicaments pour bloquer la principale hormone qui soutient la grossesse - la progestérone. Avec l'aide de la mifépristone et de la prostaglandine, les mécanismes suivants sont mis en action dans l'organisme :- Les récepteurs qui produisent la progestérone sont bloqués.
- L'œuf en fructification cesse de recevoir de la nutrition et s'arrête de se développer, ce qui entraîne son rejet par l'organisme.
- Le col de l'utérus commence à se dilater lentement et commence à se contracter, expulsant l'ovule fécondant.
- Des vaisseaux qui servaient à nourrir l'œuf, le sang commence à couler, ce qui le lave finalement.
- L'utérus cesse de se contracter et revient lentement à son état antérieur, bloquant les vaisseaux ouverts.
En fait, l'avortement médicamenteux est une fausse couche provoquée et présente des avantages par rapport à l'avortement chirurgical.
Avantages de l'avortement médicamenteux
- Pas de pénétration. Il n'est pas nécessaire d'élargir artificiellement l'utérus, le risque d'infection, de lésion du col de l'utérus ou de la muqueuse qui le tapisse est minime.
- Forte probabilité de succès. Dans 98% des cas, l'avortement médicamenteux se termine avec succès - ce chiffre est supérieur à celui de la méthode sous vide.
- Risques minimes. Les effets secondaires n'apparaissent que chez un petit nombre de femmes, et l'incapacité d'avoir des enfants après cela est un cas rare en voie de disparition.
- Confort psychologique. Passer sous le bistouri est un gros stress pour une femme. L'option médicale n'exige pas un tel sacrifice.
- Période de récupération courte et facile. Inutile de prendre des congés de maladie ou des vacances à vos frais - la récupération ne prendra que quelques jours et ne sera pas trop douloureuse.
- Pas besoin d'anesthésie. Cela devrait plaire aux femmes qui supportent mal l'anesthésie.
Défauts
- Terme. L'avortement médicamenteux ne peut pas être pratiqué en fin de grossesse, ce qui signifie qu'une femme doit avoir le temps de comprendre ce qui se passe et de demander de l'aide.
- avortement incomplet. Dans certains cas (heureusement peu fréquents), l'ovule fœtal, quoi qu'il arrive, ne sort pas de l'utérus et il faut se tourner vers d'autres méthodes.
- Possibilité de douleur. Étant donné que l'utérus se contracte pour s'ouvrir et se fermer, la femme peut ressentir de fortes douleurs pelviennes. En outre, le saignement peut ne pas s'arrêter pendant une longue période.
- Conditions. Une femme qui accepte ce type d'interruption de grossesse n'est pas admise à l'hôpital, ce qui augmente légèrement ses risques.
Horaire
Contrairement à d'autres types, l'avortement médicamenteux ne peut être pratiqué que très tôt. 42 jours à compter de la date des règles manquées, après il sera trop tard. Dans ce cas, la meilleure période est considérée comme allant jusqu'à 4 semaines, après quoi le risque d'avortement incomplet augmente, ainsi que d'autres risques.Complications et risques possibles
Les conséquences de l'avortement utérin peuvent être divisées en plusieurs sous-types:
- Court terme. Se produire immédiatement après la prise du médicament :
- Vomir. Avec le contenu de l'estomac, la pilule prise sort, ce qui signifie que vous devez la reprendre.
- Allergie. On l'observe chez un faible pourcentage de femmes, mais le risque est toujours là. Il peut s'agir de quelque chose d'inoffensif comme une éruption cutanée ou de symptômes plus graves comme des convulsions, un œdème de Quincke, un étouffement, la gale et de nombreuses autres options désagréables.
En règle générale, pour éviter de tels effets désagréables, les femmes restent à la clinique pendant un certain temps après avoir pris les médicaments, afin que si quelque chose se passe, elles puissent obtenir de l'aide. - Moyen terme. Se produisent quelque temps après la prise des médicaments.
- Forte douleur. En raison du fait que l'utérus s'ouvre et se ferme, des spasmes utérins et des douleurs dans la région pelvienne peuvent survenir. Dans ce cas, il est conseillé de prendre du no-shpu, qui soulagera les spasmes et aidera à se débarrasser de la douleur.
- Saignement. Un écoulement sanglant après un avortement médicamenteux se produit dans tous les cas - puisqu'un avortement médicamenteux est une fausse couche artificielle, il s'accompagne de saignements de la même manière qu'un avortement normal. Cependant, il peut être très fort ou trop intense - dans ce cas, vous devez contacter un gynécologue, et si c'est une heure sombre de la journée où aucun médecin ne travaille, appelez une ambulance.
- Avortement incomplet. Il y a des chances que l'ovule fécondé ne sorte pas et que vous deviez encore subir un avortement chirurgical.
- Symptômes désagréables. Maux de tête, faiblesse, nausées et diarrhée, manque d'appétit, fièvre - tout cela passe assez rapidement, mais peut causer beaucoup d'inconfort. - Long terme. Ils ne deviennent perceptibles qu'assez longtemps après la prise des médicaments, et parfois une femme peut même ne pas les associer à un avortement.
- Déséquilibre hormonal. Étant donné que l'avortement affecte le système hormonal, il peut échouer, et parfois assez gravement, ce qui peut être caractérisé par le fait qu'il n'y a pas de règles après un avortement médicamenteux ou de changements soudains de poids. Si cela se produit, vous devez contacter l'endocrinologue et le gynécologue.
- Inflammation et infection. Un corps affaibli est une proie savoureuse pour les virus. Habituellement caractérisée par de la fièvre et des écoulements.
- Infertilité. En règle générale, il ne survient pas de lui-même après un avortement médicamenteux, mais apparaît en raison d'une défaillance hormonale ou d'une inflammation.
Effets
En règle générale, pour la plupart des femmes, l'avortement médicamenteux peut être pratiqué sans conséquences désagréables. Le risque d'infertilité est extrêmement improbable et la grossesse après un avortement utérin se déroulera très probablement sans complications.
Possible, sauf que :
- Complications. À la suite d'une erreur médicale ou d'une susceptibilité du corps. Mais les chances de les obtenir sont faibles.
- Développement irrégulier du fœtus. Cette option n'est possible que si la femme, n'étant pas complètement sûre de sa décision, décide d'interrompre la procédure en plein milieu de l'avortement. Un enfant qui naît après cela peut avoir des malformations congénitales désagréables.
Contre-indications à l'avortement médicamenteux
- Trop de temps. Après 42 jours, la probabilité de complications et d'avortement incomplet est trop élevée - si élevée qu'il vaut mieux ne pas s'y risquer.
- Âge. Il est préférable que les filles de moins de 18 ans n'utilisent pas cette méthode, car leur corps n'est pas encore complètement formé et la prise soudaine de médicaments hormonaux peut provoquer des perturbations. Les femmes de plus de 35 ans devraient également choisir une méthode différente, car il existe un risque élevé de complications cardiaques ou d'insuffisance hormonale.
- Grossesse extra-utérine ou douteuse. Avec les contractions de l'utérus, qui seront causées par des médicaments, dans tous les cas, le sang coulera et les parois peuvent simplement éclater. Avec une grossesse extra-utérine, tout saignement interne menace la vie de la femme. En l'absence de grossesse, la progestérone bloquée entraînera un échec inévitable.
- Troubles hormonaux. Si une fille a pris des contraceptifs hormonaux ou a une insuffisance hormonale, combiner cela avec des pilules abortives n'est pas une bonne idée. Tout ne peut qu'empirer.
- Maladies des organes génitaux. Toutes les tumeurs, fibromes et cicatrices rendent l'avortement médicamenteux impossible, car le saignement qui s'est ouvert peut ne pas s'arrêter.
- Lactation. Il est impossible de nourrir un enfant pendant un avortement médicamenteux - l'alimentation doit être interrompue au moins deux semaines à l'avance.
- Maladies chroniques. Parmi eux:
- Maladies du système hématopoïétique, dans lesquelles le sang peut ne pas s'arrêter ou ne pas se rétablir dans le corps à temps, ce qui est susceptible d'entraîner des conséquences désagréables.
- L'épilepsie. La prise de drogue peut déclencher une attaque.
- Insuffisance rénale et hépatique - ce sont ces organes qui devront traiter les médicaments en premier lieu, et les reins malades avec un foie peuvent tout simplement ne pas supporter une telle charge.
- Maladies du système respiratoire - chez les asthmatiques, par exemple, une attaque peut commencer.
- Pathologies du système cardiovasculaire, ainsi que diabète, obésité et hypertension artérielle.
- Maladies inflammatoires du bassin.
- Insuffisance cardiovasculaire.
- Infection virale.
- Toute faiblesse du corps - dans un contexte de maladie ou de stress constant. - Allergie aux médicaments, dont la liste se trouve ci-dessous.
Quels médicaments sont utilisés
Parmi les médicaments utilisés pour mettre fin à la grossesse, on trouve généralement les noms de Mifegin, Mifeprex, Mifepristone, Pencrofton et Mifolian. La plupart de ces médicaments sont russes et chacun d'eux est basé sur la même substance active - la mifépristone - qui bloque les récepteurs qui produisent la progestérone.Où et comment pouvez-vous obtenir un avortement médicamenteux
La plupart des complications qu'une femme éprouve lors d'un avortement médicamenteux surviennent lorsqu'il est pratiqué trop tard ou sans la participation d'un professionnel. Par conséquent, la première étape est d'aller chez le gynécologue (bien sûr, vous devez d'abord appeler la clinique et savoir si l'avortement médicamenteux est pratiqué dans leur établissement) au premier soupçon d'une grossesse non désirée.
Analyses préliminaires
- Diffamer. Sur cette base, le médecin peut déterminer s'il existe des troubles, des inflammations et des maladies infectieuses dans le système reproducteur de la femme.
- Des tests pour la syphilis et le VIH, ainsi qu'un test sanguin pour la bêta-hCG, qui déterminera la présence d'une grossesse.
- ultrason. Ce qui permettra non seulement de déterminer la présence ou l'absence de grossesse, mais également l'emplacement et le nombre d'œufs en fructification, ainsi que les éventuelles maladies de l'utérus.
- Cardiogramme. Ce n'est pas fait pour tout le monde - seulement pour ceux qui ont des soupçons de maladie cardiovasculaire.
- Test de coagulation sanguine. Vous permet d'identifier les maladies possibles du système hématopoïétique.
- Analyse des infections urogénitales.
Lorsqu'une femme a réussi tous les tests et s'ils n'ont révélé aucune contre-indication, elle peut choisir un jour convenable pour un avortement médicamenteux. Ce jour-là, il vaut mieux s'abstenir de nourriture lourde, et avant cela, ne buvez pas d'alcool pendant deux jours et, de préférence, ne fumez pas.
Avortement direct
Le matin, une femme vient à la clinique et reçoit le médicament prescrit par son médecin, après quoi elle reste en place pendant deux heures afin que le médecin ait le temps de réagir en cas de problème. Au bout de deux heures, elle rentre chez elle et, à l'heure dite, boit le reste des pilules. Il y a une dilatation de l'utérus et une fausse couche.Trois jours après la fausse couche, la femme subit une échographie afin que le médecin puisse s'assurer que tout s'est bien passé.
Elle passe une autre échographie deux semaines plus tard pour s'assurer que son utérus s'est bien refermé et que tout est revenu à la normale.
Récupération
Le premier mois, vous devez prendre soin de vous et :- Ne visitez pas les bains, les piscines et les saunas.
- Ne vous exposez pas à trop de stress physique.
- Mange correctement.
- Surveillez les pertes vaginales (même si elles sont normales, elles peuvent durer un mois). S'ils deviennent trop abondants ou acquièrent une odeur désagréable, consultez un médecin.
- Les rapports sexuels après un avortement médicamenteux sont contre-indiqués jusqu'au moment où la première période après son passage.
- Si le cycle menstruel ne revient pas à la normale après trois mois, vous devez passer des tests hormonaux.
- Cela vaut la peine de s'abstenir de grossesse pendant six mois - cela deviendra un fardeau trop lourd.
Combien coûte un avortement médicamenteux ?
Le coût de l'avortement médicamenteux varie de 7500 à 11000 et dépend de la clinique et du médicament utilisé.L'avortement médicamenteux est une alternative douce et douce à la chirurgie dans les cas où cette grossesse est indésirable. Les termes précoces, jusqu'à 6-7 semaines, sont le moment le meilleur et optimal pour l'interruption non chirurgicale de la grossesse en utilisant la méthode des comprimés.
Ainsi, vous avez découvert que vos règles avaient été retardées de plusieurs jours, vous avez fait un test et il a montré deux bandes... Un événement merveilleux dans la vie d'une femme, mais parfois pour des raisons, il peut être imprévu pour le moment. Ne vous précipitez pas - réfléchissez bien, discutez-en avec votre partenaire et ensuite seulement prenez une décision finale. N'oubliez pas que c'est votre choix et que vous seul êtes responsable de ses conséquences.
Une femme ne peut s'inscrire et mettre fin à une grossesse à la clinique de son plein gré que dans le court laps de temps strictement imparti. Ils sont clairement réglementés par la loi et la valeur maximale pour un avortement médicamenteux est de 12 semaines. En même temps, une femme a le droit de choisir la meilleure voie qui lui convient; il y en a trois :
- Méthode chirurgicale (opérationnelle),
- Mini-avortement sous vide (chirurgical, peu invasif),
- Avortement médicamenteux (pilules).
Qu'est-ce qu'un avortement médicamenteux ?
L'essence de cette méthode non chirurgicale est la suivante. Dans les premiers stades, le développement de la grossesse dépend de l'hormone progestérone. Sous son action, l'utérus se trouve dans un état propice à l'acceptation et au développement d'un ovule fécondé. Par conséquent, l'utilisation de mifegin (mifépristone), un antagoniste de la progestérone, entraîne une interruption de grossesse, une augmentation de la contractilité utérine, une dilatation cervicale et favorise la séparation et l'expulsion de l'œuf fœtal.
De toutes les méthodes existantes pour mettre fin à une grossesse dans les premiers stades, les médicaments sont meilleurs, car. il se fait sans chirurgie et donc aussi sûr que possible. Par exemple, en 2005 L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a inclus la mifégine (mifépristone) dans la liste des médicaments essentiels. Mais il convient de garder à l'esprit que ces médicaments ne sont utilisés que dans des établissements médicaux et sous la supervision d'un médecin. L'utilisation indépendante de pilules d'origine inconnue obtenues illégalement pour interrompre une grossesse à domicile est lourde de conséquences très tristes!
Dates en semaines
- Interruption médicale de grossesse - jusqu'à 6 semaines
- En préparation pour le curetage chirurgical - jusqu'à 12 semaines.
L'avortement médicamenteux ne peut être pratiqué qu'à un stade précoce - jusqu'à 49 jours à compter du premier jour de la dernière menstruation ou jusqu'à 42 jours après sa fin. La méthode non chirurgicale est la plus efficace jusqu'à quatre à cinq semaines, alors que l'œuf fœtal est faiblement attaché dans l'utérus, le fond hormonal de la femme n'a finalement pas changé pour porter le fœtus. Dans certains cas, compte tenu des résultats de l'examen préliminaire, des délais courts de conception et de la présence d'indications, il est possible d'avoir un avortement urgent le jour du traitement.
CONTRE-INDICATIONS
- suspicion ectopique ;
- insuffisance surrénalienne chronique;
- thérapie avec des médicaments corticostéroïdes;
- intolérance pharmacologique individuelle;
- hémophilie, anémie stade II-III, syndromes hémorragiques;
- l'utilisation d'anticoagulants (héparine);
- grossesse survenue dans le contexte du DIU;
- processus inflammatoires des organes génitaux au stade aigu;
- les formes sévères d'asthme bronchique et de bronchopneumopathie obstructive ;
- entérite, colite, gastrite, pancréatite;
- insuffisance hépatique;
- valves cardiaques prothétiques, endocardite dans le passé.
RESTRICTIONS POUR L'AVORTEMENT MÉDICAL
- les femmes fumeuses de plus de 35 ans (plus de 10 pièces par jour),
- fibromes utérins asymptomatiques,
- sutures sur l'utérus après des interventions chirurgicales,
- maladie hypertonique,
- allaitement - arrêt pendant 14 jours après la prise du médicament.
Complications possibles
La principale conséquence après un avortement médicamenteux est l'absence totale ou partielle d'effet abortif - de 5% à 15%, et dépend de la réponse individuelle du patient au médicament. Avec une période plus longue, le nombre de complications augmente. D'eux:
- de 1 à 3,5%- les cas de grossesse en cours,
- de 3 à 7,0%- expulsion incomplète de l'ovule fœtal,
- de 1 à 4,5%- saignement nécessitant une intervention.
AUTRES EFFETS SECONDAIRES POSSIBLES
- sensations douloureuses - 25 à 45% des cas;
- crampes modérées dans l'abdomen;
- nausées, vomissements, diarrhée;
- rares cas d'éruption cutanée, urticaire;
- rares cas de migraine, malaise ;
- accès de fièvre, étourdissements, frissons;
- élévation de température (jusqu'à 37,5C).
NOUS FAISONS L'AVORTEMENT PILULÉ AVEC DES DROGUES :
Au fait, notre clinique pratique depuis 2001 des interruptions médicales de grossesse avec des comprimés de Mifegin (France) ou de Mifepristone (Russie), selon les normes approuvées à Moscou, avec le Certificat de Conformité joint à l'emballage du médicament ! Enregistrement pour un avortement médicamenteux en appelant la clinique ou en ligne sur le site 24h/24.
COMMENT FONCTIONNE LA PROCÉDURE, LES ÉTAPES
1. Partie préliminaire.
Étant donné qu'un avortement par pilule a des limites de temps, ainsi qu'un certain nombre de contre-indications, le jour du traitement, avant de commencer la procédure, une femme doit subir un examen préliminaire. Pour ce faire, une échographie gynécologique du petit bassin est d'abord réalisée pour confirmer la présence d'une grossesse utérine et sa durée. Elle est suivie d'une consultation d'un gynécologue relative à cette méthode, aux contre-indications, aux complications et variantes possibles du déroulement et aux résultats attendus de la procédure. Inspection sur le fauteuil et remise des tests recommandés. Laisser du temps pour une décision finale.
2. Prendre un médicament pour l'avortement médicamenteux.
Si la décision d'interrompre prématurément la grossesse avec des pilules est confirmée, un accord est signé pour cette procédure, prenant Mifegin ou Mifepristone en présence d'un médecin, programmant la prise de médicaments de soutien pharmacologique et des visites de contrôle à la clinique. Après 36 à 48 heures, les dérivés du misoprostol sont pris ("Topogin" ou "Mirolut") à une posologie selon le schéma établi.
3. Contrôle en dynamique.
Après 3-4 jours, la première échographie est réalisée pour suivre l'évolution de la procédure. Le même jour, des mesures préventives (compte-gouttes) peuvent être recommandées, si nécessaire, correction du schéma, en tenant compte des résultats des tests. Si vous êtes Rh négatif et que votre partenaire est Rh positif, il est conseillé de vacciner avec des immunoglobulines anti-Rh pour éviter un conflit Rh lors d'une grossesse ultérieure.
4. Contrôle du résultat.
Après 12-14 jours, une deuxième échographie de contrôle est recommandée pour clarifier le résultat final. Si le résultat est positif, le Programme de Prévention des Conséquences et des Complications de l'Avortement Pilulé peut être proposé (voir détails ci-dessous).
Le coût d'une interruption précoce de grossesse avec des pilules
Le prix de l'avortement médicamenteux à Moscou dans différents centres médicaux peut varier. Chez nous, cela dépend de la période hebdomadaire, du médicament choisi (France ou Russie), ainsi que de l'option - standard ou "tout compris". Si vous souhaitez savoir en détail quels services sont inclus dans l'une ou l'autre option, cliquez sur le lien approprié ci-dessous.