Comprendre si le liquide amniotique fuit. Fonctions du liquide amniotique. Qu'est-ce qui est dangereux et l'odeur est-elle importante
Une autre nuisance grave qui peut survenir pendant la grossesse est la fuite de liquide amniotique. Cela peut entraîner de grandes complications à la fois pendant la grossesse et déjà pendant l'accouchement lui-même.
Le liquide amniotique, ou plutôt le liquide amniotique, joue un rôle important dans le développement du fœtus. Tout changement dans sa composition et sa quantité a de grandes conséquences, car le liquide amniotique n'est pas seulement l'habitat du futur bébé, mais aussi une protection contre diverses infections et influences extérieures, sa nutrition et un moyen de faciliter le processus de grossesse pour la femme elle-même.
Le volume de liquide amniotique augmente en proportion directe avec le développement et la croissance du bébé. Ainsi, si au premier trimestre, le liquide amniotique est d'environ 6 à 11 ml, alors au deuxième trimestre, il est de 260 à 290 ml. Au cours du dernier trimestre, le liquide amniotique normal devrait être de 1,2 à 1,5 litre. Mais avant la naissance elle-même, leur volume diminue de 2 fois. A cet égard, 2 problèmes peuvent se poser : l'oligohydramnios et le polyhydramnios.
De plus, le liquide amniotique remplit les fonctions suivantes, dont la mauvaise mise en œuvre peut entraîner de graves violations:
- saturation du fœtus avec des nutriments spéciaux que l'on ne trouve que dans le liquide amniotique;
- maintenir une pression constante ;
- maintenir une température normale ne dépassant pas 37 degrés (si le futur parent n'est pas malade);
- protection du fœtus et de la place de l'enfant contre les poussées et les pressions extérieures;
- protection contre les infections dues à la présence d'immunoglobulines dans le liquide amniotique ;
- assurer la liberté de mouvement du fœtus;
- protection contre les bruits forts produits à l'extérieur.
Normalement, un liquide amniotique aussi utile ne devrait s'écouler que pendant le travail, à la fois naturellement et lorsque le travail est stimulé par le perçage du sac amniotique.
Si le liquide amniotique s'écoule avant le début de l'accouchement, le corps nous signale que la grossesse se déroule avec des déviations, qui doivent être soigneusement examinées et surveillées.
Signes de fuite de liquide amniotique
Aussi simple que cela puisse paraître, la fuite de liquide amniotique est souvent difficile à remarquer et à déterminer immédiatement. Elle est assez souvent confondue avec une simple incontinence urinaire ou des sécrétions diverses dont le volume augmente avec l'âge gestationnel. C'est pourquoi vous devez tout dire à votre médecin afin d'éviter les fuites d'eau et de le jouer à l'abri de diverses complications pendant la grossesse. Mais il convient également de prêter une attention particulière aux sécrétions de ce type et de les étudier attentivement, car le liquide amniotique n'a pas la couleur et l'odeur caractéristiques de l'urine, et n'a pas non plus de base muqueuse, comme les pertes vaginales.
Si vous soupçonnez une fuite de liquide amniotique, vous pouvez faire un test rapide à domicile. Pour commencer, vous devrez vider votre vessie au maximum, vous laver soigneusement et vous essuyer. Ensuite, vous devrez vous allonger sur un drap complètement propre et sec pendant environ 15 minutes. Si la feuille devient au moins un peu humide, vous devez immédiatement appeler une ambulance.
Si une fuite d'eau est manquée au cours du premier trimestre, dans 90% de ces cas, des avortements doivent ensuite être pratiqués.
Si au tout début de la grossesse, il est difficile de remarquer la fuite d'eau, alors plus tard, environ 2 semaines avant la naissance, il est impossible de ne pas la reconnaître, car. jusqu'à 500 ml de liquide amniotique s'écoulent immédiatement. Habituellement, après cela, les contractions commencent immédiatement.
Afin de ne pas manquer l'écoulement du liquide amniotique et de le reconnaître à temps, vous devez pendant la grossesse privilégier les sous-vêtements légers en coton et utiliser régulièrement des protège-slips qui vous permettront de suivre la fréquence des écoulements.
Rappelez-vous que si pendant l'incontinence urinaire, il est libéré en riant, en toussant, en éternuant, alors le liquide amniotique n'en dépend pas, et s'il fuit, alors comme ça, sans facteurs externes, sur lesquels se base le test express à domicile.
Comment identifier une fuite de liquide amniotique
Une fuite de liquide amniotique se produit en raison de dommages à la muqueuse des parois de l'utérus. Plus les fissures et les cassures sont fortes, plus le fluide s'écoule. De plus, la hauteur du fond de l'utérus affecte le volume du liquide amniotique qui s'écoule.
Ainsi, si les fissures sont très petites, alors très peu de liquide amniotique est perdu, et cette perte est assez difficile à remarquer. Et pour constater de telles fuites d'eau, 4 méthodes ont été créées :
- Microscopie de frottis. Le liquide amniotique séché cristallise et forme un motif semblable aux feuilles de fougère. Si un tel motif est obtenu lors de l'analyse sur du verre, de l'eau fuit.
- essai à la nitrazine. Ce test détermine le pH du vagin. Si, selon l'analyse, le vagin a un environnement neutre ou légèrement alcalin, alors des fuites d'eau, normalement l'environnement devrait être acide. Cette analyse peut être effectuée à domicile et le test lui-même est facilement vendu en pharmacie.
- Test de protéine-1. Cette analyse recherche un type spécifique de protéine que l'on trouve uniquement dans le liquide amniotique.
- Test pour a-microglobuline-1. Cet élément se trouve également uniquement dans le liquide amniotique. Il est assez facile à détecter en cas de fuite d'eau en raison de son contenu important.
Les 2 premières analyses ne donnent pas toujours le bon résultat, car. la réaction peut être affectée par divers composants de l'urine, des pertes vaginales, des résidus de sperme. De plus, plus le temps s'est écoulé depuis la rupture des membranes utérines, moins ces tests seront informatifs.
Le résultat le plus clair et le plus correct donnera des tests pour la protéine-1 et l'a-microglobuline-1. Dans de tels tests, diverses sécrétions se distinguent facilement du liquide amniotique. De plus, pour ces études, des anticorps monoclonaux spéciaux ont été inventés qui ne réagissent à aucun autre type de sécrétions autres que le liquide amniotique.
Cause de fuite d'eau
Comme indiqué ci-dessus, la fuite de liquide amniotique se produit en raison de fissures et de ruptures de la muqueuse des parois de l'utérus. Pourquoi sont-ils formés ?
- Infections affectant le liquide amniotique, ainsi que inflammation des organes génitaux d'une femme enceinte. Cette cause est plus susceptible de se produire pendant une grossesse prématurée. Le col de l'utérus mûrit à l'avance, à la suite de quoi certaines substances sont libérées qui contribuent au ramollissement de la membrane de l'œuf fœtal et au détachement du placenta. Ceci est très dangereux pour la future maman et son enfant, non seulement pour leur santé, mais aussi pour leur vie en général. peut entraîner une hypoxie fœtale et des saignements utérins.
- Position incorrecte du fœtus et du bassin étroit de la femme en travail. Ici, les fuites d'eau ne sont pas si dangereuses, car. se produit déjà lors de l'accouchement lui-même, mais il le rend difficile et le ralentit, l'utérus s'ouvre très lentement. Et du fait que la majeure partie de l'eau se trouve dans la partie inférieure de la bulle, les coquilles sont gravement déchirées.
- Insuffisance cervicale, sinon insuffisance isthmo-cervicale. La vessie fœtale fait saillie, ce qui rend la partie inférieure facilement exposée à diverses infections, et toute activité physique, même mineure, peut entraîner sa rupture. Une telle insuffisance touche 25% des femmes enceintes au cours du dernier trimestre.
- Mauvaises habitudes : alcoolisme, tabagisme, toxicomanie.
- Diverses maladies d'une femme, telles que l'anémie, les maladies du tissu conjonctif, la perte de poids.
- Grossesse multiple.
- Développement anormal de l'utérus (col court, présence d'un septum utérin) et du fœtus.
- Des maladies graves telles que la colpite, les tumeurs sur le corps de l'utérus (malignes et bénignes), l'endocervicite.
- La femme enceinte a subi des tests supplémentaires, tels qu'un prélèvement de liquide amniotique ou un prélèvement de villosités choriales.
Qu'est-ce qui affecte la fuite de liquide amniotique
Le type et le degré de complication dépendent de la période à laquelle la fuite a été détectée, ainsi que de la rapidité avec laquelle elle a été détectée et prise sous le contrôle du médecin traitant. Une fuite de liquide amniotique peut entraîner ce qui suit :
- Activité de travail anormale : grande faiblesse lors de l'accouchement, travail prolongé ou, au contraire, travail trop rapide. Les deux ont un effet négatif sur la mère et l'enfant.
- Décollement placentaire prématuré et hémorragie sévère, pouvant entraîner une ischémie hypophysaire ou une amputation de l'utérus.
- Complications des processus infectieux et inflammatoires chez le futur bébé et sa mère, qui surviennent chez un quart des femmes en travail en raison d'une infection intra-amniotique. De plus, dans 12% des cas, les complications persistent après l'accouchement, se traduisant par une endométrite post-partum.
- Complications graves pour le fœtus : hypoxie et asphyxie. Par la suite, une encéphalite ischémique ou une pancréatite peuvent se développer, dont le traitement est assez compliqué et long, voire impossible.
- Syndrome de détresse respiratoire. Elle survient le plus souvent lors d'une naissance prématurée, lorsque les poumons du bébé ne sont pas encore complètement formés et ne peuvent pas se calmer en raison d'un manque de surfactant.
Toutes les conséquences d'une fuite de liquide amniotique sont très graves et dangereuses, ce qui nécessite un appel immédiat au médecin traitant et la nomination d'un traitement de haute qualité. Tout d'abord, de tels problèmes nécessitent une antibiothérapie dans les premiers stades, afin que les infections n'aient pas le temps d'atteindre la cavité utérine et le fœtus. Si les dates sont plus tardives et que l'enfant est presque formé, alors avec une fuite de liquide amniotique, il n'y a qu'un seul but: l'induction artificielle du travail.
Il est très important d'avoir le temps de voir un médecin et de commencer le traitement, auquel cas la grossesse peut encore être sauvée. Si vous êtes inattentif au problème qui s'est posé, la grossesse devra être interrompue en raison d'une trop grande menace pour la vie non seulement du bébé à naître, mais également de la mère.
Comment faire face à une fuite d'eau
Comme les conséquences d'une fuite de liquide amniotique, le choix du traitement de cette maladie dangereuse dépend du degré d'endommagement des parois de l'utérus et du volume de liquide amniotique qui s'écoule.
- Au premier trimestre, s'ils n'ont pas le temps de remarquer la fuite de liquide amniotique, dans 90% des cas, le problème est résolu par l'avortement.
- Aux deuxième et troisième trimestres, le médecin traitant prescrit un traitement hospitalier à la femme enceinte. L'hôpital surveille en permanence la santé de la future mère et de son bébé, ainsi que l'évolution de la situation. A cette époque, chaque jour que le bébé vit dans l'utérus sans excès est très précieux et a une grande influence sur le développement complet du fœtus. Plus les naissances naturelles et à terme sont proches, plus le bébé naîtra en bonne santé et fort. Si une grande quantité de liquide amniotique s'est écoulée, mais que 6 heures ne se sont pas écoulées après cela, le médecin traitant prescrit des antibiotiques à la femme enceinte, qui préviennent l'infection du fœtus en l'absence de protection du liquide amniotique.
- Si la fuite de liquide amniotique se développe (augmentation du volume et de la fréquence) et entraînera bientôt une rupture de la vessie, le médecin prescrit alors de toute urgence une résolution artificielle de l'accouchement. Si, après une ponction spéciale et une fuite de liquide amniotique dans les trois heures, les contractions n'ont pas commencé, des médicaments spéciaux sont administrés par voie intraveineuse pour stimuler le travail et accélérer également la maturation du col de l'utérus. Mais, le plus souvent, si l'activité de travail ne commence pas, une césarienne non programmée est pratiquée.
N'oubliez pas qu'en cas de fuite de liquide amniotique, une femme enceinte ne pourra rien faire par elle-même, alors n'essayez pas de résoudre le problème par vous-même sans médecins. En cas de fuite de liquide amniotique, il est nécessaire de suivre strictement toutes les instructions du médecin traitant et de suivre toutes les recommandations données par lui.
Prévention pour aider à protéger contre les fuites de liquide amniotique
Si vous ne pouvez pas vous empêcher d'avoir une fuite d'eau, vous pouvez vous protéger de cette maladie avant même qu'elle n'apparaisse en suivant ces recommandations :
- préparation correcte et opportune de la grossesse: visites régulières chez le gynécologue et réalisation des examens nécessaires six mois avant la planification de la grossesse, détection et traitement rapides de diverses infections;
- une bonne routine quotidienne et une nutrition et un régime alimentaire appropriés ;
- traitement antiseptique régulier des voies génitales et des autres muqueuses, hygiène de base avant et pendant la grossesse.
N'oubliez pas, pendant la grossesse, vous devez surveiller attentivement votre état de santé et le moindre soupçon, malaise doit être signalé à votre médecin. Si vous avez des soupçons sur votre état de santé, n'hésitez pas à demander à votre médecin des examens complémentaires s'il y a une indication particulière pour eux. Après tout, même une maladie mineure peut devenir un obstacle sérieux à la pleine portée et à la naissance d'un enfant en bonne santé.
Pendant les neuf mois d'attente d'un enfant, la future mère peut être confrontée à de nombreux problèmes et conditions désagréables. Heureusement, la plupart des femmes portent et donnent naissance à un bébé en toute sécurité. Cependant, les experts notent une pathologie grave de la grossesse, qui est une cause fréquente d'accouchement prématuré. Nous parlons de la fuite de liquide amniotique pendant la grossesse. Cette complication est diagnostiquée chez 10 % des femmes, et souvent chez celles qui se sentaient tout à fait normales auparavant. Dans une telle situation, il est très important de reconnaître rapidement les symptômes de fuite d'eau pendant la grossesse et de consulter immédiatement un médecin. Considérez comment déterminer la fuite d'eau pendant la grossesse, pourquoi elle se produit et pourquoi elle est dangereuse.
Pourquoi l'eau coule-t-elle pendant la grossesse ?
Le liquide amniotique (liquide amniotique) est produit par l'amnios - la feuille interne du sac amniotique, formant une cavité fermée et scellée. Le chorion, ou coque externe, se caractérise par une structure plus dense et protège l'amnios des dommages.
Le liquide amniotique protège le fœtus contre la compression des muscles puissants de l'utérus, ainsi que contre les chocs lorsque la femme se retourne ou tombe. De plus, le liquide amniotique participe à la nutrition de l'enfant. Il est également important que le liquide amniotique stérile empêche la pénétration de micro-organismes pathogènes chez l'enfant.
Les fuites de liquide amniotique pendant la grossesse ont de nombreuses causes. Voici les plus courants :
- Échec du cou. Cette pathologie est observée chez 20 à 25% des femmes au cours des derniers mois de la grossesse. Dans une telle situation, la vessie fœtale fait saillie, ce qui la rend très vulnérable ;
- Infections génitales. Avec ces maladies, le col de l'utérus de la femme mûrit rapidement, ce qui libère des enzymes qui exfolient le placenta et ramollissent la membrane fœtale;
- Le bassin étroit d'une femme et la mauvaise présentation du fœtus. En règle générale, dans ce cas, la fuite d'eau apparaît au premier stade de l'accouchement;
- Grossesse multiple et certaines anomalies dans le développement de l'utérus (présence d'un septum utérin, insuffisance isthmique-cervicale, utérus raccourci);
- Maladies chroniques telles que dystrophie, anémie, maladies du tissu conjonctif;
- Mauvaises habitudes (alcool, tabac);
- Utilisation analphabète de méthodes invasives de diagnostic prénatal.
Comment déterminer les fuites d'eau pendant la grossesse?
Il est très difficile de remarquer les premiers signes de fuite d'eau pendant la grossesse aux premiers stades. Souvent, ils sont confondus avec l'incontinence urinaire, parfois des gouttelettes de liquide amniotique se mélangent aux sécrétions vaginales et passent également inaperçues. Afin de ne pas manquer les premiers signaux d'alarme, vous pouvez utiliser des protège-slips blancs. Une tache humide sans couleur ni odeur indique souvent le début d'une fuite d'eau.
Il est difficile de ne pas remarquer les symptômes de fuite d'eau en fin de grossesse. Plus la date de naissance est proche, plus le liquide est versé. Ainsi, 2 à 3 semaines avant le début prévu du processus de naissance, environ 500 ml d'un liquide ayant une odeur particulière peuvent être libérés.
Certaines femmes utilisent une méthode simple pour déterminer la présence ou l'absence de fuite d'eau. Vous devez aller aux toilettes d'une petite manière, puis vous laver et bien vous sécher avec une serviette. Ensuite, vous devez vous allonger pendant 15 à 20 minutes sur un drap sec. Si, en conséquence, des taches humides apparaissent dessus, une fuite de liquide amniotique peut être supposée.
Aussi dans les pharmacies, vous pouvez acheter des coussinets spéciaux qui réagissent au liquide amniotique. La méthode la plus précise pour déterminer les fuites d'eau pendant la grossesse à la maison est le test de pharmacie spécial Amnishua. Son principe d'action repose sur le dosage du PAGM-1 (alpha-1-microglobuline placentaire), présent uniquement dans le liquide amniotique, dès le début de la grossesse. La sensibilité de ce test est de 98,9% et la durée de l'ensemble de la procédure de détermination ne prend pas plus de 5 minutes.
Danger de fuite de liquide amniotique
Comme mentionné ci-dessus, le liquide amniotique remplit une fonction protectrice. Par conséquent, en cas de fuite d'eau pendant la grossesse, il existe un risque de développer les pathologies suivantes :
- Fausse couche ou avortement spontané;
- Décollement placentaire et saignement utérin ;
- Déficit en oxygène et suffocation du fœtus, ce qui conduit souvent à une encéphalite ischémique chez un enfant;
- Violations du processus d'accouchement (activité excessive ou insuffisante);
- Un bébé prématuré peut développer un syndrome de détresse respiratoire.
Diagnostic et traitement de la pathologie
Le diagnostic des fuites d'eau pendant la grossesse comprend plusieurs méthodes qui sont utilisées en fonction de la situation. On peut distinguer les méthodes de détermination les plus couramment utilisées :
- Examen gynécologique. Lors de l'examen, le médecin demande à la femme de tousser, après quoi il constate visuellement la présence d'eau;
- Testez avec des médicaments à base de nitrazine;
- Un frottis pour la détermination du liquide amniotique ;
- test IGFBP-1 ;
- Amniocentèse avec injection de colorant.
Le mode de prise en charge d'un patient atteint de cette pathologie dépend de l'âge gestationnel. Si la grossesse est inférieure à 37 semaines, ils essaient de la maintenir le plus longtemps possible. Pour cela, le patient est placé dans un hôpital, où il effectue la thérapie nécessaire. Si l'état du fœtus ou de la femme s'aggrave, un accouchement d'urgence est pratiqué. 5 sur 5 (1 vote)
Tout au long de la grossesse, le bébé dans l'utérus est entouré de liquide amniotique. De nombreuses femmes enceintes s'inquiètent de savoir si elles fuient du liquide amniotique, car pendant cette période, il y a beaucoup plus de pertes vaginales et il est assez difficile d'évaluer vraiment s'il y a une fuite ou non.2. Nous déterminons la fuite à la maison
3. Testez les fuites de liquide amniotique à la maison
4. Diagnostic en ambulatoire
5. Signes et symptômes de fuite de liquide amniotique
6. Les principales causes de fuite de liquide amniotique
7. Quelles sont les conséquences pour une femme enceinte si une fuite d'eau est suspectée ?
8. Prévention des fuites
9. Traitement
Voyons ce qu'est le liquide amniotique, quelle est leur fonction principale, les principales causes de rupture de la membrane de la vessie fœtale, les groupes à risque, les symptômes, les signes de rupture et, surtout, comment déterminer la fuite de liquide amniotique à la maison .
Le liquide amniotique est un environnement naturel normal pour la pleine croissance, le développement et l'existence intra-utérine du fœtus.Il remplit trois fonctions principales dans le corps d'une femme enceinte :
1. Protection- les eaux protègent le bébé des effets involontaires de l'environnement extérieur (chocs inattendus, chocs lors de la chute de la femme enceinte) et des micro-organismes pathogènes qui, si l'intégrité de la membrane fœtale est violée, peuvent pénétrer dans le bébé le long des voies ascendantes à travers le vagin par le canal cervical (il faut savoir que le liquide amniotique est stérile !). 2. Sécurité du cordon- le liquide amniotique entoure tout l'espace intra-utérin, créant un flux sanguin optimal dans le cordon ombilical, arrêtant sa compression par le fœtus. Cela aide à fournir au bébé une bonne nutrition, en fournissant de l'oxygène à travers un énorme vaisseau.3. Milieu naturel est un fluide biologique. Dans celui-ci, des processus métaboliques ont lieu entre le bébé et la mère (la sécrétion du fœtus, l'auto-épuration du liquide ou la filtration, par excrétion par le sang avec l'urine de la mère).L'écoulement du liquide amniotique est un processus physiologique normal, mais s'il se produit pendant une grossesse à terme (une période de plus de 37 semaines de grossesse) à la fin de la première période de travail, avec une dilatation cervicale suffisante. Au cours du processus d'une autre contraction, sous la pression de la tête du bébé, le sac amniotique éclate et tout le liquide sort. La quantité normale d'eau à 39 semaines de grossesse atteint 1 000 à 1 500 millilitres.
Si un écoulement ou une fuite se produit au deuxième trimestre de la grossesse (la fuite est impossible au premier trimestre, car la quantité d'eau est trop petite), ou au cours de la troisième, mais pas atteinte 37 semaines, cela est très dangereux pour le bébé à naître .
Les micro-organismes pathogènes pénétreront facilement à travers la déchirure de la barrière placentaire et conduiront à la formation de processus infectieux, à moins, bien sûr, que des mesures préventives ne soient pas prises en temps opportun.
Nous déterminons la fuite à la maison
Il est important que chaque femme enceinte connaisse les principaux symptômes d'une fuite de liquide amniotique.Comment déterminer de manière fiable la fuite de liquide amniotique chez une femme enceinte à domicile : En cas de rupture prématurée du liquide amniotique, au moins 400 ml de liquide sont libérés. L'eau ruisselle le long des jambes, et il est impossible de ne pas s'en apercevoir.
Mais s'il y a une déchirure élevée ou une petite fissure, dans cette situation, il est plus difficile pour une femme enceinte de connaître l'intégrité de la coque.
En l'absence de temps précieux et de la possibilité d'acheter un test pour déterminer les fuites d'eau, à la maison, vous pouvez effectuer les activités suivantes : Une femme doit vider complètement sa vessie, même s'il n'y a pas envie d'uriner, puis effectuer un examen approfondi toilette des organes génitaux externes et essuyez la zone périnéale avec une serviette.
Allongez-vous sur le lit, de préférence un drap de coton blanc ou un morceau de tissu, une couche. Allongez-vous sur un drap propre et après 10 à 20 minutes, recherchez les taches humides sur le tissu sec. Si des taches sont présentes, la possibilité d'une fuite de liquide amniotique n'est pas exclue.
Mais si ce n'est pas du liquide amniotique, mais, disons, des pertes vaginales abondantes ? Dans de telles situations, la future mère doit pouvoir distinguer le liquide amniotique des pertes vaginales ou de l'urine.
Les eaux normales sont de couleur transparente et ont une consistance similaire à l'eau ordinaire. Parfois, l'eau peut avoir une teinte verdâtre ou brune - cela indique une pathologie grave et nécessite une hospitalisation immédiate.
L'urine, en revanche, a une couleur légèrement jaunâtre et une odeur spécifique, quant aux écoulements, cela dépend de leur nature, mais ils ont une consistance plus épaisse, chez la plupart des femmes, ils sont blanchâtres, muqueux.
Test de fuite de liquide amniotique à domicile
Mais si vous avez un test de détection de fuites d'eau acheté à l'avance dans une pharmacie ou si quelqu'un de votre entourage peut vous le fournir dans l'heure qui suit, alors bien sûr vous devez l'utiliser. Il existe deux types de pâte - sous forme de bandes et de bandes.
Les premier et deuxième types de test ont le même effet.
Les méthodes déterminent l'environnement du vagin. Normalement, une mère en bonne santé a un environnement acide et les eaux ont un environnement neutre. Ces méthodes de diagnostic n'ont pas une certitude à cent pour cent, car toutes les femmes enceintes n'ont pas un environnement vaginal acide, le changement se produit en raison de la présence de processus infectieux dans le vagin, qui conduisent à un environnement alcalin ou neutre. Néanmoins, il est nécessaire qu'une femme enceinte vérifie de manière indépendante la fiabilité de toutes les méthodes, en particulier en ce qui concerne la santé de son bébé, il est préférable de contacter un spécialiste à l'avance pour une aide qualifiée au premier soupçon.
Diagnostic en ambulatoire
Un médecin ambulatoire diagnostique une fuite de liquide amniotique en utilisant:
- Amniotest- un test pour déterminer la fuite de liquide amniotique (amniotique). Amniotest montre la présence d'une protéine spéciale dans le vagin, qui se trouve uniquement dans le liquide amniotique. En conséquence, la protéine pénètre dans le vagin d'une seule manière lorsque la membrane amniotique se rompt. Le test est effectué en quelques secondes, il vous suffit de mouiller le contenu du vagin et le test se transforme en une certaine couleur, indiquant la présence ou l'absence de protéines.
- Examen cytologique– la recherche qui demande plus de temps. Il est nécessaire de recueillir le contenu du vagin. L'assistant de laboratoire observe la structure du secret au microscope. Si un motif apparaît dont la structure est similaire à celle des feuilles de fougère, il s'agit de liquide amniotique.
- Procédure d'échographie- avec ce type d'étude, l'intégrité de la membrane fœtale n'est pas visible, mais le médecin pourra déterminer la quantité de liquide amniotique. S'il y a moins de liquide amniotique - oligohydramnios, la probabilité d'une angoisse est présente.
Signes et symptômes de fuite de liquide amniotique
Quels symptômes une femme enceinte peut-elle ressentir avec une fuite de liquide amniotique ?- La décharge a pris une consistance semblable à celle de l'eau.
- La future mère sentira clairement la libération de liquide du tractus génital lors du changement de position du corps, du déplacement ou si vous poussez légèrement.
- La circonférence abdominale ou les indicateurs du bas de l'utérus ont diminué de taille.
- Avec une grande rupture de l'œuf fœtal, le liquide coulera le long des jambes en un filet.
Les principales causes de fuite de liquide amniotique
- Premièrement, la présence de processus infectieux dans le corps d'une femme enceinte. Les micro-organismes pathogènes avec des déchets entraînent un amincissement de la membrane amniotique, ce qui entraîne un risque de fissure ou de rupture de la membrane.
- Deuxièmement, l'insuffisance cervicale. Le col de l'utérus s'ouvre sous la force de gravité du fœtus en croissance de plusieurs centimètres et la vessie fœtale s'affaisse dans le canal cervical, où elle peut très bien se fissurer sous une charge légère.
- Troisièmement, les mesures diagnostiques qui ont été effectuées au cours des premiers stades de la grossesse selon les indications. Par exemple, amniocentèse, cordocentèse.
- Quatrièmement, la grossesse est multiple. Toute grossesse multiple augmente le risque de fuite de liquide amniotique.
- Cinquièmement, les causes indirectes de la pathologie sont les mauvaises habitudes de la mère, les blessures, la mauvaise présentation du fœtus.
Quelles sont les conséquences d'une femme enceinte suspectée de fuite d'eau ?
La complication la plus insidieuse est l'infection intra-utérine du bébé à naître.
La formation de complications infectieuses et inflammatoires chez la mère elle-même (inflammation des couches de l'utérus, inflammation de la membrane fœtale). L'épanchement provoque l'apparition d'un accouchement prématuré, ou une faiblesse du travail
Décollement placentaire Avec la progression de l'activité de travail, un bébé prématuré développe un syndrome de détresse (les poumons du bébé ne peuvent pas participer indépendamment à l'acte de respiration, en raison de leur indisponibilité, ils se collent et d'autres échanges gazeux indépendants sont impossibles).
Prévention des fuites
Des mesures préventives contre les fuites de liquide amniotique peuvent être prises par la future mère:1. Traitement d'un foyer d'infection chez une femme enceinte.
2. Si une incompétence cervicale est détectée, il est nécessaire de prendre en charge à l'avance la pathologie émergente. Pour ce faire, le col de l'utérus est suturé (suturé) et un pessaire de déchargement obstétrical (anneau) est inséré.
3. Effectuer une thérapie visant à maintenir la grossesse.
4. Menez une vie saine.
Traitement
Le traitement d'une femme enceinte avec l'apparition d'une fuite prématurée de liquide amniotique comprend:En cas de grossesse prématurée, les médecins prennent toutes les mesures possibles pour préserver la santé de la mère et de son bébé (tactique de l'expectative), mais à condition qu'il n'y ait pas eu d'infection. Pendant ce temps, les médecins préparent le système respiratoire pour sa fonction principale, en utilisant des médicaments spéciaux pour le traitement.
Maman se voit prescrire des antibiotiques pour prévenir la formation d'un processus infectieux.
La femme enceinte est alitée avec un suivi quotidien du CTG (contrôle de l'absence d'hypoxie fœtale).
Une fois la grossesse à terme atteinte et la maturité pulmonaire du fœtus, un accouchement opératoire ou un accouchement spontané est prescrit, le choix dépend des indications et de l'évaluation de l'état du fœtus.
Le traitement de chaque femme enceinte est individuel.
Avec une grossesse à terme - en l'absence de début de travail, une période anhydre de plus de 5 heures est dangereuse pour le bébé, le médecin commence donc à stimuler le travail.
Il est important de se rappeler que si vous avez éprouvé ou suspecté une fuite prématurée de liquide amniotique, vous devez immédiatement demander une aide qualifiée. La santé de votre bébé est entre vos mains.
Bonjour chers lecteurs ! Nous sommes habitués au fait que dans l'utérus, le bébé est sous une protection fiable. Tout simplement parce qu'il est entouré de tous côtés par du liquide amniotique, communément appelé liquide amniotique.
Et tout irait bien, seulement pour diverses raisons, l'intégrité de la vessie fœtale peut être brisée, à la suite de quoi leur fuite commence. Que menace-t-il ? Au mieux, des conséquences désagréables, et au pire, un drame. Pour éviter que cela ne se produise, vous devez toujours savoir comment déterminer la fuite de liquide amniotique. C'est ce dont nous allons parler aujourd'hui. Par conséquent, asseyez-vous et rappelez-vous!
Afin de réaliser la gravité de la situation, il est nécessaire de comprendre les fonctions que remplit le liquide amniotique. En fait, il s'agit d'un remplissage unique de la vessie fœtale, qui pendant 9 mois offre un environnement optimal pour que les miettes vivent.
De plus, elle :
- protège le bébé de toutes sortes d'infections qui peuvent lui pénétrer par les organes génitaux de la mère;
- assure un flux sanguin normal vers celui-ci, empêchant la compression du cordon ombilical;
- le protège des chocs et des secousses, sans restreindre les mouvements en même temps.
Ainsi, le liquide amniotique est une substance indispensable qui, à un moment donné, peut commencer à fuir. Et afin de prévenir les conséquences possibles qu'une telle condition entraîne, vous devez savoir comment la reconnaître. De plus, à la disposition de la médecine moderne, il existe plusieurs options pour détecter les fuites de liquide amniotique. Mais avant tout.
2. Raisons
Les causes les plus courantes de fuite comprennent :
- un impact physique externe, par exemple une chute d'une femme enceinte ou une blessure mécanique ;
- insuffisance isthmique-cervicale - elle est diagnostiquée lorsque le col de l'utérus n'est pas suffisamment fermé, de sorte qu'il ne peut tout simplement pas faire face à la pression du fœtus en croissance;
- l'apparition de néoplasmes dans l'utérus, bénins ou malins;
- processus inflammatoires et maladies infectieuses du col de l'utérus ou du vagin, par exemple, colpite, endocervicite;
- polyhydramnios et grossesse multiple;
- réalisation négligente de certaines procédures de diagnostic, telles que la biopsie du chorion, l'amniocentèse, la cordocentèse.
3. Symptômes
Peut-être que toutes les femmes qui ont accouché en couleurs pourront parler de la façon de comprendre que le liquide amniotique s'en va. Pendant ce temps, dans le cas de leur fuite, tout n'est pas si simple.
Le fait est qu'ils ne peuvent pas toujours jaillir dans le même flux qui ne peut être retenu même par l'effort des muscles génitaux. Et c'est bon, d'accord !
Si les dommages à la membrane fœtale étaient insignifiants, l'eau s'écoule goutte à goutte. Se mêlant aux sécrétions naturelles d'une femme, elles peuvent passer inaperçues pendant un certain temps.
Bien que parfois certains signes de fuite de liquide amniotique puissent encore être distingués :
- sa perte augmente avec le mouvement et un changement de position du corps ;
- l'apparence de la décharge change, comme en témoignent les traces sur le linge ou les produits d'hygiène personnelle. Contrairement à la consistance épaisse habituelle et à la teinte blanche prononcée, il apparaît transparent avec du rose, du verdâtre ou du brunâtre. Il convient également de noter que non seulement les traces elles-mêmes, mais également leur couleur doivent alerter. Malheureusement, verdâtre ou nuageux n'augurent rien de bon.
4. Comment reconnaître une fuite autrement
L'examen externe n'est pas la seule chose qui peut être faite à la maison. Le fait est qu'il existe également une sorte de test qui montrera s'il y a une perte de liquide amniotique.
Pour cela, vous avez besoin de :
- Vider la vessie et nettoyer les organes génitaux ;
- Mettez une couche sèche et propre, de préférence blanche, et asseyez-vous dessus pendant 1,5 à 2 heures. Si le diagnostic est confirmé, elle sera constamment mouillée.
De plus, vous pouvez toujours utiliser un test spécial, conçu pour la vérification à domicile. C'est une serviette qui doit être portée pendant un certain temps. Imbibé de réactifs, il vous permet de déterminer même la proportion minimale de fuite de liquide amniotique.
Et maintenant la chose la plus importante. Quand aller à l'hôpital si au moins un des tests a confirmé les craintes ? Immédiatement. Après tout, la vie et la santé du bébé dépendent de la vitesse de réponse de la femme enceinte. Au final, déjà à l'hôpital, le médecin pourra faire un examen cytologique supplémentaire et enfin déterminer s'il y a un problème. De plus, la rupture prématurée du liquide amniotique n'est pas la pire des choses.
5. Complications
En raison d'une fuite prématurée, il peut y avoir :
- naissance prématurée;
- développement d'une infection intra-utérine;
- choc infectieux-toxique ou processus inflammatoires chez la mère;
- faible activité du travail.
6. Traitement
Il convient de noter qu'il n'existe aucun traitement de ce type pour cette condition. Selon l'âge gestationnel, les médecins décident quoi faire ensuite. Si les reins et le système respiratoire des miettes sont suffisamment développés, même l'écoulement du liquide amniotique n'est plus considéré comme un gros problème. Dans ce cas, ils stimulent simplement l'accouchement, empêchant ainsi l'infection du bébé.
Une autre chose est s'il n'est pas encore prêt pour la vie en dehors du ventre de la mère. Ensuite, diverses activités sont menées visant à prolonger la grossesse jusqu'au moment où elle se renforce.
C'est avant tout :
- repos au lit strict;
- examens réguliers de la mère et du fœtus;
- la nomination de médicaments hormonaux pour préparer les voies respiratoires immatures à une vie indépendante;
- antibiothérapie.
Bien entendu, la fuite de liquide amniotique, en particulier dans les premiers stades, constitue une menace directe pour la durée de vie des miettes. Mais si cela arrive, ne paniquez pas. Il vous suffit de suivre toutes les recommandations du médecin et de croire au meilleur !
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Fuite de liquide amniotique - est-ce ou non? Cette question se pose souvent chez les femmes enceintes, et pas seulement celles qui portent leur premier enfant. Après tout, ce phénomène peut être confondu avec d'autres, tout à fait naturels et sans danger pour la mère et l'enfant. Comment déterminer à temps que le liquide amniotique fuit, est-il nécessaire et avec quelle urgence consulter un médecin?
Si vous remarquez une forte augmentation des pertes vaginales, elles apparaissent en filet, mouillez votre linge - essayez l'expérience suivante. Lavez-vous bien, puis séchez-vous, mettez un morceau de matière blanche fine dans votre sous-vêtement. Si les symptômes d'une fuite de liquide amniotique sont visibles à l'œil nu sous la forme d'une tache humide grossissant sur un chiffon, vous devez consulter un médecin.
Que peut faire un médecin ? Tout d'abord, effectuez un examen gynécologique. Si le col de l'utérus n'est pas raccourci, fermé et qu'aucun écoulement n'est visible à l'œil, ce n'est probablement pas de l'eau. Tout gynécologue plus ou moins expérimenté sait quels sont les signes de fuite de liquide amniotique, les erreurs sont peu probables. De plus, le médecin peut orienter la femme vers une échographie non programmée. Mais il serait encore mieux et plus fiable de tester les fuites de liquide amniotique, mais, malheureusement, de tels outils de diagnostic ne sont pas disponibles dans toutes les cliniques prénatales. Mais il y en a dans presque tous les hôpitaux. Dans les 10 minutes, vous saurez avec certitude s'il s'agit d'eau ou non. Si vous ne voulez pas vous rendre à la maternité, vous pouvez acheter un autotest (amniotest) dans une pharmacie, son coût est d'environ 400 roubles, et vous rendre immédiatement chez le médecin. Pour le diagnostic, le médecin prélèvera un écouvillon de votre vagin.