کلیه ها برای حذف مایعات اضافی از بدن و همچنین تنظیم فرآیندهای هموستاز طراحی شده اند. ادرار به راحتی از آب مصرف شده توسط انسان تشکیل نمی شود. تشکیل ادرار اولیه و ثانویه یک مکانیسم پیچیده و ظریف از تعامل بین کلیه ها و کلیه سیستم ها و اندام ها برای حمایت از زندگی و حفظ بدن به طور طبیعی است.

اگر ارتباطات ایجاد شده مختل و قطع شود، انواع بیماری ها ایجاد می شود. کلیه ها عملکرد طبیعی خود را متوقف می کنند، برای درمان این آسیب شناسی، لازم است بدانید که در کجا ادرار اولیه و ثانویه تشکیل می شود، چه چیزی بر ترکیب آن تأثیر می گذارد؟

ترکیب و دوز روزانه

با توجه به شاخص های شیمیایی، تشکیل ادرار اولیه به دلیل بیش از 150 جزء معدنی و آلی رخ می دهد:

• قند؛
• ترکیبات پروتئینی؛
• بیلی روبین؛
• اسید استواستیک

گاهی اوقات ترکیب ادرار اولیه تحت تأثیر عوامل زیر تغییر می کند:

• برخی از محصولات؛
• فصل؛
• سن فرد؛
• تمرین فیزیکی؛
• مقدار مایعی که در روز می نوشید.

به طور معمول، ادرار به مقدار بیش از 2 لیتر در روز تولید و دفع می شود. اگر انحرافاتی در شاخص ها در ترکیب وجود داشته باشد، باید در مورد توسعه صحبت کنیم:

• یا نارسایی کلیه - با ظهور تورم، اختلالات عصبی؛
• - هنگامی که خروجی ادرار کمتر از 2 لیتر در روز است.
• ، نفریت، سنگ کلیه، اسپاسم در دستگاه ادراری - در صورت ترشح نادر و دردناک ادرار، درمان باید بلافاصله شروع شود.

وابستگی ترکیب ادرار به عوامل خارجی

ترکیب ادرار مستقیماً به عوامل زیر بستگی دارد:

• رنگ ها (معمولاً زرد کاهی)، اما هنگام مصرف تعدادی غذا یا دارو، ادرار نارنجی می شود، این انحراف از هنجار محسوب نمی شود. اگر ته رنگ قرمز و رنگ کباب گوشت ظاهر شد، باید به بحران همولیتیک یا گلومرولونفریت شک کرد. هنگامی که یک رنگ سیاه ظاهر می شود - آلکاپتونوری، سیاه-قهوه ای - زردی، هپاتیت و رنگ مایل به سبز - یک فرآیند التهابی در روده ها.
• بو - ادرار معمولاً بو نمی دهد. اما هنگامی که ظاهر می شود، باید در مورد ظاهر شدن مخاط در ادرار، ترشح در حفره های ادراری یا ایجاد سیستیت فکر کنید. هنگامی که بوی ماهی در حال تجزیه ظاهر می شود، تری متیل آمینوری ایجاد می شود، بوی عرق - فیستول، ترشح در دستگاه ادراری.
• سنجاب - به طور معمول، پزشکان آن را مشاهده نمی کنند و ادرار خارج می شود. اگر مقدار مجاز بیش از حد مجاز باشد یا عفونت باکتریایی به آن چسبیده باشد، رسوب می کند و خارج می شود.

عوامل اضافی موثر بر وضعیت ادرار:

• اسیدیته معمولاً 5-7 pH است. با کاهش سطح، اسهال، اسیدوز لاکتیک و کتواسیدوز ایجاد می شود. اگر شاخص ها به بالای 7 افزایش یابد - پیلونفریت، سیستیت، هیپرکالمی، پرکاری غده تیروئید و سایر بیماری های کلیوی.
• پروتئین - هنجار 33 میلی گرم در لیتر ادرار است. در کودکان و نوزادان تا 300 میلی گرم در لیتر. در بیش از 30 میلی گرم در لیتر، باید از میکروآلبومینوری یا آسیب کلیوی صحبت کرد. اگر چه برای زنان باردار، مقدار بیش از 300 میلی گرم در لیتر نشان دهنده بروز بیماری های کلیوی نیست.
• و گلبول های قرمز: در مایع به شکل 13 میلی متر بر گرم ادرار وجود دارد. هنگامی که مقدار آن کم است، هنگامی که از حد معمول افزایش می یابد، ماکرو هماچوری ایجاد می شود. تعداد طبیعی لکوسیت در زنان 10 میلی گرم در هر نمونه، در مردان - 12 میلی گرم است. اگر سطح آن از 60 میلی گرم در لیتر بیشتر شود، ادرار با بوی گندیده ای خارج می شود. ادرار طبیعی نباید حاوی ذرات اپیتلیال باشد. در غیر این صورت، این نشان دهنده ایجاد اورتریت یا یک فرآیند التهابی در ادرار است.
• - بخش اصلی ادرار شامل نمک های معدنی است که رسوب می کنند. اما به طور معمول مقدار آنها نباید بیش از 5 میلی گرم در لیتر ادرار باشد. اگر تجمع بیش از حد وجود داشته باشد، اگر رسوب آجری مایل به صورتی ظاهر شود، باید به نقرس مشکوک شد. هنگامی که اگزالات ظاهر می شود، یک فرآیند التهابی، ایجاد کولیت، پیلونفریت و دیابت وجود دارد.
• قند در ادرار طبیعی وجود ندارد، اما تشخیص قند تا 3 میلی مول در لیتر در دوز روزانه پاتولوژیک تلقی نمی شود. انحراف از هنجار نشان دهنده دیابت قندی، بیماری های کبد، پانکراس و کلیه ها است. در عین حال، برای زنان باردار - 60 میلی مول در لیتر انحراف از هنجار در نظر گرفته نمی شود.
• بیلی روبین - مقدار مجاز در ترکیب مایع باید ناچیز باشد. انحرافات نشان دهنده بیماری های کیسه صفرا، ایجاد سیروز کبدی، زردی، هپاتیت B است، زمانی که ادرار قهوه ای کف آلود شروع به دفع می کند.

ادرار اولیه چگونه تشکیل می شود؟

ادرار اولیه در طول فرآیند سنتز تشکیل می شود، زمانی که گلومرول های کلیوی شروع به پاکسازی پلاسمای خون از ذرات کلوئیدی می کنند. در این حالت تا 160 لیتر مایع اولیه در یک روز تولید می شود. برای تشکیل ادرار اولیه، مایع فیلتر شده از خون حاوی گلبول های قرمز، پلاکت ها و لکوسیت ها، تحت فشار بالا در گلومرول های مویرگی شروع به جریان شدن به داخل کپسول می کند و تا 170 لیتر در روز انباشته می شود. بنابراین، فیلتراسیون مواد محلول در پلاسما در کپسول نواری رخ می دهد.

حاوی نمک های آلی و معدنی، گلوکز و اسیدهای آمینه با وزن مولکولی بالا است. اما از حفره کپسولی فراتر نمی روند و در خون باقی می مانند.

ادرار ثانویه چگونه تشکیل می شود؟

تشکیل ادرار ثانویه منجر به جذب معکوس می شود و از طریق لوله های پیچ خورده و حلقه های حالب به داخل خون جریان می یابد. چنین انفیلتراسیون گلومرولی برای بازگرداندن مواد مهم در مقادیر لازم ضروری است، در حالی که در آخرین مرحله تشکیل ادرار، محصولات تجزیه نهایی و مواد خارجی سمی در نهایت توسط کلیه ها دفع می شوند.

کلیه ها برای فعال کردن فعالیت خود به مقدار زیادی اکسیژن نیاز دارند. فاز ثانویه زمانی مشاهده می‌شود که انفیلترات وارد لوله‌های مستقیم و منحنی نفرون می‌شود، بازجذب به جریان خون و بازجذب نفوذ تقریباً 95٪ از تمام مواد موجود در ترکیب مشاهده می‌شود. معلوم می شود که تنها تا 1.5 لیتر ادرار در طول روز به شکل غلیظ تشکیل می شود که 95٪ از ترکیب از آب و 5٪ از باقی مانده خشک تشکیل می شود.

تشکیل آن به دلیل ترشح یا فرآیندی است که به موازات جذب اتفاق می افتد، به همین دلیل مواد فیلتر نشده انباشته شده بیش از حد در پلاسمای خون خارج می شوند.

تفاوت بین ادرار اولیه و ثانویه

مایع اولیه بسیار متفاوت از مایع دوم است. ادرار ثانویه حاوی افزایش غلظت مواد زیر است:

• سدیم؛
• منیزیم؛
• پتاسیم؛
• کراتینین؛
• اسید اوریک؛
• اوره

به این ترتیب فرآیند تشکیل ادرار در نفرون ها اتفاق می افتد.

ویژگی های فیلتراسیون

فرآیند فیلتراسیون بدون توقف انجام می شود و الگوی تشکیل و تجمع مایع چرخه ای است. مکانیسم کلیوی تشکیل ادرار بسیار پیچیده است. مانند یک پمپ، حجم قابل توجهی از مایع را در روز پمپاژ می کند.

هنگامی که در کلیه ها جمع آوری می شود، پس از اولین تشکیل، ادرار وارد فنجان های کلیوی، سپس به حالب و لگن می شود. هنگام پاسخ به این سوال که چگونه ادرار تشکیل می شود، کانال انتقال شروع به انقباض می کند و مسیر نهایی ورود مایع به مثانه را ایجاد می کند.

کلیه ها همچنین سموم را حذف می کنند و از تجمع آنها در خون جلوگیری می کنند. اما برخی از عوامل تحریک کننده (سوء مصرف الکل یا غذاهای شور و تند) از فرآیندهای خارج کردن مایع به بیرون و تولید ادرار اولیه و ثانویه به طور کامل جلوگیری می کنند.

کلیه ها از عهده وظایف خود باز می مانند، مایع به سختی شروع به تخلیه می کند و توسط مثانه خارج نمی شود و تورم و تورم روی صورت ظاهر می شود.

مکانیسم تشکیل ادرار استفرآیند حیاتی انجام شده توسط کلیه ها شامل سه جزء است: فیلتر کردن, بازجذبو ترشح. اختلال در اجرای مکانیسم تشکیل و دفع ادرار خود را به شکل بیماری های جدی نشان می دهد.

ادرار شاملآب، الکترولیت های خاص و محصولات نهایی متابولیسم سلولی. محصولات نهایی متابولیسم از سلول ها در جریان گردش خون در سراسر بدن وارد می شود و از طریق کلیه ها از طریق ادرار دفع می شود. مکانیسم تشکیل ادرار در کلیه ها توسط نفرون محقق می شود.

نفرون- واحد مورفوفنشنال کلیه که مکانیسم تشکیل و دفع ادرار را فراهم می کند. در هر کلیه بیش از 1 میلیون نفرون وجود دارد. ساختار نفرون شامل قسمت های زیر است: گلومرول، کپسول بومن و سیستم لوله ای. گلومرول شبکه ای از مویرگ های شریانی است که در کپسول بومن جاسازی شده است. دیواره های دوتایی کپسول حفره ای را تشکیل می دهند که ادامه آن لوله ها است. لوله‌های نفرون حلقه‌ای را تشکیل می‌دهند که بخش‌های جداگانه آن عملکردهای خاصی را در مکانیسم تشکیل ادرار انجام می‌دهند. قسمت پیچ خورده و مستقیم لوله های مجاور کپسول بومن را لوله پروگزیمال می نامند. به دنبال آن بخش نازک نزولی، بخش نازک صعودی، لوله مستقیم دیستال یا بخش بالارونده ضخیم حلقه هنله، لوله پیچ خورده دیستال، لوله ارتباطی و مجرای جمع کننده دنبال می شود.

مکانیسم تشکیل ادرار با این فرآیند شروع می شود
فیلتراسیون در گلومرول کلیه
و تشکیل ادرار اولیه

ماهیت فرآیند فیلتر کردن به شرح زیر است:
خون وارد شده به گلومرول ها، تحت تأثیر اسمز و انتشار، از طریق یک غشای گلومرولی خاص فیلتر می شود و بیشتر مواد شیمیایی مفید و مواد زائد مایع و محلول را از دست می دهد. محصول تصفیه خون در گلومرول ها وارد کپسول بومن می شود. آب، مواد زائد، نمک، گلوکز و سایر مواد شیمیایی که از خون به داخل کپسول بومن فیلتر می شوند، نامیده می شوند. ادرار اولیه. بنابراین، ادرار اولیه از آب، نمک های اضافی، گلوکز، اوره، کراتینین، اسیدهای آمینه و سایر ترکیبات با وزن مولکولی کم تشکیل شده است. به طور معمول، نرخ کل فیلتراسیون گلومرولی (GFR، برای همه نفرون های هر دو کلیه) حدود 125 میلی لیتر در دقیقه است. این بدان معناست که حدود 125 میلی لیتر آب و املاح در دقیقه از خون وارد کپسول بومن و دستگاه لوله های کلیوی می شود. در یک ساعت اجرای مکانیسم تشکیل ادرار اولیه، کلیه ها 125 میلی لیتر در دقیقه x 60 دقیقه در ساعت = 7500 میلی لیتر در روز، به ترتیب، 7500 میلی لیتر در ساعت x 24 ساعت در روز = 180000 میلی لیتر در روز یا 180 لیتر فیلتر می کنند. / روز!

بدیهی است که هیچ کس هرگز 180 لیتر ادرار در روز دفع نمی کند. چرا؟ زیرا مکانیسم تشکیل ادرار شامل فرآیند بازجذب لوله ای است که طی آن تقریباً کل حجم ادرار اولیه به خون باز می گردد.

بازجذب در لوله های کلیوی.
مکانیسم تشکیل ادرار اولیه

بازجذب دومین جزء مکانیسم تشکیل ادرار استطبق تعریف، حرکت مواد از لوله‌های کلیوی به مویرگ‌های خونی اطراف لوله‌ها (به اصطلاح مویرگ‌های دور لوله‌ای) است. در مکانیسم تشکیل ادرار اولیه، خواص ساختار سلول‌های اپیتلیال لوله‌ها برای جذب آب، گلوکز و سایر مواد مغذی، سدیم (Na+) و سایر یون‌ها و ترشح آن‌ها در خون محقق می‌شود. بازجذب از لوله های پروگزیمال شروع می شود و در حلقه هنله، لوله های پیچیده دیستال و مجاری جمع کننده ادامه می یابد.

هنگام اجرای مکانیسم پیچیده تشکیل ادرار ثانویه، بیش از 178 لیتر آب در روز از لوله های پروگزیمال به خون باز می گردد.

هیچ یک از مواد مغذی با ارزش در ادرار از بین نمی روند. همه چیز عادی است گلوکز(قند خون) به طور کامل به خون باز می گردد. اگر سطح گلوکز خون از 10 میلی مول در لیتر (آستانه کبدی) بیشتر شود، آن قسمت از گلوکز از طریق ادرار دفع می شود. یون های سدیم(Na+) و سایر یونها تا حدی به خون بازگردانده می شوند. بنابراین، مقدار یون سدیم بازجذب تا حد زیادی به میزان نمک مصرف شده در غذا بستگی دارد. هر چه نمک بیشتری از غذا بدست آید، سدیم کمتری از ادرار اولیه بازجذب می شود. هر چه نمک کمتر باشد، سدیم بیشتری به خون باز می گردد و میزان نمک موجود در ادرار کاهش می یابد.

ترشح در لوله های کلیوی
به عنوان جزء سوم
مکانیسم تشکیل ادرار

سومین فرآیند مهم مکانیسم تشکیل ادرار ترشح لوله ای است.ترشح لوله ای فرآیندی است که در آن از مویرگ های اطراف لوله های دیستال و جمع کننده، به داخل حفره لوله ها، یعنی. یون‌های هیدروژن (H+)، یون‌های پتاسیم (K+)، آمونیاک (NH 3) و برخی داروها با انتقال و انتشار فعال به ادرار اولیه ترشح می‌شوند. در نتیجه فرآیندهای بازجذب و ترشح در لوله های کلیوی ادرار اولیه، ادرار ثانویه تشکیل می شود. حجم طبیعی ادرار ثانویه روزانه 1.5 تا 2.0 لیتر است.

ترشح لوله ای در کلیه ها نقش مهمی در حفظ تعادل اسید و باز بدن دارد. بنابراین، تشکیل ادرار با اجرای متوالی فرآیندهای فیلتراسیون، بازجذب و ترشح در نفرون های کلیه انجام می شود.

بدن انسان دارای اندام هایی است که به پاکسازی بدن کمک می کنند. یکی از آنها کلیه است. تصفیه خون و تشکیل ادرار در این اندام اتفاق می افتد. محل کلیه ها پایین کمر است. به طور معمول، سمت چپ 2 سانتی متر بالاتر از سمت راست است. ادرار نتیجه دفع محصولات نهایی کاتابولیسم از بدن است که با مصرف غذا وارد بدن می شود. فرآیند پاکسازی در 3 مرحله انجام می شود. در مرحله اول مواد زائد جمع شده و وارد جریان خون می شوند. در مرحله دوم همراه با خون به اندام دفعی حرکت می کند. در مرحله سوم - خروج از بدن از طریق دستگاه ادراری.

فرآیند تشکیل ادرار در انسان در چند مرحله اتفاق می افتد و نارسایی کلیه اغلب با ترکیب ادرار تشخیص داده می شود.

اطلاعات کلی در مورد تشکیل ادرار، خواص آن

3 مرحله تشکیل ادرار وجود دارد.

ادرار در نفرون ها، واحد ساختاری کلیه ها تشکیل می شود. بیش از 1 میلیون نفر در آنجا وجود دارد. هر نفرون دارای جسمی متشکل از مجموعه ای از مویرگ ها است. یک کپسول در بالا وجود دارد که در لایه هایی با سلول های اپیتلیال، غشاء و کانال ها پوشیده شده است. الگوی تشکیل ادرار کاملاً پیچیده است: پلاسما از طریق نفرون ها می لغزد و در نتیجه ادرار اولیه، سپس ادرار ثانویه و در مرحله آخر، ادرار نهایی تشکیل می شود. پلاسمای خون فیلتر می شود: هر روز 1500 لیتر خون از کلیه ها عبور می کند. از کل این حجم، ادرار تشکیل می شود که مقدار آن تقریباً 1/1000 خون دفع شده است. در نتیجه این فرآیندها، پاکسازی کامل بدن انسان اتفاق می افتد.

خواص فیزیکی و شیمیایی ادرار در جدول نشان داده شده است:

فاز اولیه: اولترافیلتراسیون

تشکیل ادرار اولیه به دلیل خالص سازی پلاسمای خون از ذرات کلوئیدی توسط گلومرول های کلیوی اتفاق می افتد. در طول روز، میزان ادرار اولیه تولید شده حدود 160 لیتر است. سنتز در پس زمینه فشار هیدرولیک بالا در عروق نفرون و فشار کم در کپسول اطراف آن رخ می دهد - تفاوت تقریباً 40 میلی متر جیوه است. هنر به دلیل این اختلاف فشار، مایع از خون فیلتر می شود: آب با ترکیبات حاوی کربن و همچنین با مواد معدنی که جرم مولکول های آن بسیار کوچک است و وارد دهانه رگ می شود. عناصری که جرم مولکولی آنها بیش از 80000 واحد اتمی است دیگر از دیواره مویرگ نمی لغزند و در خون باقی می مانند. این:

• لکوسیت ها؛
• سلول های قرمز خون؛
• پلاکت ها؛
• بیشتر پروتئین ها

مرحله ثانویه: بازجذب

ادرار ثانویه به دو روش فعال (در برابر گرادیان غلظت) و جذب غیرفعال (انتشار) تشکیل می شود. به دلیل فعالیت شدید، مصرف اکسیژن بسیار بالا رخ می دهد. در کلیه به طور قابل توجهی بیشتر از سایر اندام ها است. در مرحله دوم اولترافیلترات وارد لوله های منحنی و مستقیم نفرون شده و دوباره جذب یا بازجذب می شود. سیستم پیچیده کانال های نفرون به طور کامل با رگ های خونی پوشیده شده است. مواد حیاتی برای بدن در ادرار اولیه (آب، گلوکز، اسیدهای آمینه و سایر عناصر) معکوس شده و به داخل خون کشیده می‌شوند. به این ترتیب ادرار ثانویه تشکیل می شود. بیش از 95 درصد اولترافیلترات دوباره جذب جریان خون می شود و بنابراین از 160 لیتر 1.5 لیتر کنسانتره یعنی ادرار ثانویه به دست می آید.

مرحله آخر: ترشح

ادرار اولیه با ادرار ثانویه متفاوت است. ترکیب ادرار ثانویه شامل بخش عظیمی از آب و تنها 5 درصد مواد زائد خشک است که از اوره، اسید اوریک، کراتینین و غیره تشکیل شده است. ترکیب ادرار اولیه پلاسما است که تقریباً فاقد پروتئین است. فقط هموگلوبین و آلبومین می توانند در ادرار اولیه به دلیل اندازه کوچکشان وجود داشته باشند. فرآیند ترشح شبیه به بازجذب است، اما در جهت مخالف. به موازات جذب، فرآیند ترشح اتفاق می افتد و در نتیجه ادرار نهایی تشکیل می شود. به لطف ترشح، موادی که بیش از حد در خون هستند یا از فیلتراسیون عبور نمی کنند از بدن خارج می شوند. اینها می توانند آنتی بیوتیک، آمونیاک و غیره باشند.

ارزش روزانه ادرار

در طول روز، کلیه های یک فرد بالغ سالم 1-2 لیتر ادرار تولید می کنند، در حالی که در شب 2 برابر کمتر عمل می کنند. حجم به وزن، سن، حجم مایع مصرفی و میزان تعریق بستگی دارد. ادرار حاوی مایع، نمک و مواد زائد است. با این حال، هیچ ویروس یا باکتری وجود ندارد.

هنجارهای خاصی برای حجم عناصر شیمیایی در ادرار وجود دارد. بنابراین، با کمک تجزیه و تحلیل آن، می توان مقایسه کرد و با یافتن تفاوت، تعیین کرد که سطح مواد در بدن چقدر مختل است. هنجار، کمبود یا بیش از حد کراتین، اوروبیلین، گزانتین، پتاسیم، سدیم، ایندیکن، اوره، اسید اوریک، نمک های اسید هیدروکلریک نشان دهنده وضعیت سلامتی بیمار است. همه این عناصر به مواد آلی و معدنی تقسیم می شوند. به طور کلی، وزن روزانه آنها باید حدود 60 گرم باشد، اما اگر یک فرد مقدار زیادی الکل، دارو یا بد غذا بخورد، با گذشت زمان، سموم همچنان در خون جمع می شوند، زیرا آنها نمی توانند به طور مداوم توسط کلیه ها پردازش شوند.

ترکیب ادرار

گاهی اوقات خون در ادرار ظاهر می شود. دلایل زیادی وجود دارد که چرا گلبول های قرمز (گلبول های قرمز) وارد ادرار می شوند. این ممکن است در درجه اول به دلیل تشکیل سنگ کلیه باشد. دومین علت شایع آسیب های داخلی است. جدول نشان می دهد که چه تعداد از اجزا به طور معمول وارد ادرار یک فرد بالغ سالم می شود.

کلیه ها و دستگاه ادراری تناسلی در فرآیندی مانند تشکیل ادرار که مایعی به رنگ زرد روشن متشکل از الکترولیت ها و محصولات متابولیک است، درگیر می شوند. برای اینکه بدن دچار اختلال نشود، لازم است نظارت داشته باشید، غذای مناسب بخورید و سبک زندگی سالمی داشته باشید.

یک نظریه به اصطلاح تشکیل ادرار وجود دارد. پس از ورود به بدن، تمام مواد غذایی و مایعات شروع به پردازش می کنند و عناصر تشکیل دهنده آن وارد خون می شوند. در جریان گردش خون، خون تقریباً از تمام اندام ها عبور می کند که آخرین آنها کلیه ها هستند. فرآیند تشکیل ادرار شامل عبور خون از سه مرحله متوالی است:

1. فیلتراسیون. در این مرحله ادرار اولیه تشکیل می شود. ابتدا خون از رگ ها عبور می کند و کلیه ها آن را فیلتر می کنند (برای این کار یک سیستم تصفیه سه لایه وجود دارد که آن را به طور کامل پردازش می کند). کلیه ها مسئول پاکسازی بدن از پروتئین هستند، به همین دلیل است که اگر آزمایش ادرار فرد نشان دهنده افزایش پروتئین باشد، می توانیم با خیال راحت فرض کنیم که ممکن است مشکلاتی در کلیه ها وجود داشته باشد.
2. بازجذب. تمام پروتئین ها و ذراتی که پس از فیلتراسیون وارد کلیه ها می شوند این مرحله را طی می کنند. در طی فرآیند بازجذب، دوباره به خون باز می گردند. بدن همچنین مایع مورد نیاز خود را پس می گیرد.
3. ترشحات. مرحله مخالف بازجذب شامل تشکیل ادرار ثانویه و ورود آن به مثانه از طریق حالب است.

اگر در نحوه تولید ادرار اختلال ایجاد شود، ممکن است فرد با عواقب و بیماری های جدی مواجه شود.

ادرار از چه چیزی تشکیل شده است؟

ادرار طبیعی حاوی آب، الکترولیت ها و محصولات نهایی متابولیسم سلولی است که همراه با خون وارد کلیه ها شده و پس از فیلتراسیون در ادرار به پایان می رسد. ادرار به لطف نفرون (واحد ویژه ای که مسئول تشکیل و دفع ادرار است) در کلیه ها تشکیل می شود. بیش از یک میلیون نفر از این نوع در کلیه وجود دارد. ویژگی نفرون ها اطمینان از عملکرد کلیه و تشکیل ادرار قابل اعتماد است و عملکردهای خود را به صورت دوره ای انجام می دهند (زمانی که یک قسمت از آنها به طور فعال کار می کند ، قسمت دوم در حال استراحت است).

نفرون شامل موارد زیر است:

• گلومرول کلیوی که گلومرول رگ های خونی و کپسول گلومرول کلیوی است که آن را احاطه کرده است.
• بخش پروگزیمال، متشکل از بخش های مستقیم و منحنی؛
• بخش نازک حلقه نفرون؛
• بخش دیستال، متشکل از بخش های مستقیم و منحنی. لوله های منحنی به مجاری جمع آوری می شوند که مجاری تشکیل می دهند که مایع بیولوژیکی را از طریق حالب ها خارج می کند.

مقدار، ترکیب و دفع ادرار

مقدار متوسط ​​ادرار دفع شده روزانه توسط یک فرد تقریباً یک و نیم لیتر است. شدت تشکیل و دفع ادرار از بدن به زمان روز و میزان مایعات نوشیدنی بستگی دارد.

در طول روز ادرار بیشتری نسبت به شب تولید می شود، زیرا بدن استراحت می کند و فشار خون نیز کاهش می یابد. ادرار تولید شده در شب تیره تر از ادرار تولید شده در روز خواهد بود.

فرآیندهای دیورز که در بدن اتفاق می‌افتد نیز تحت تأثیر فعالیت بدنی قرار می‌گیرد: خون رسانی به کلیه‌ها کاهش می‌یابد و فرآیندهای تصفیه آن کاهش می‌یابد (خون بیشتر به سمت عضلاتی که در حال کار هستند جریان می‌یابد). تعریق فعال در حین فعالیت بدنی نیز به کاهش تشکیل ادرار کمک می کند.

به طور معمول، رنگ ادرار زرد روشن در نظر گرفته می شود. رنگ آن از رنگدانه هایی است که از بیلی روبین موجود در صفرا در روده ها و کلیه ها تشکیل شده و توسط آنها ترشح می شود. هنگامی که ادرار ته نشین می شود، رسوبی از نمک ها و مخاط موجود در ترکیب آن ظاهر می شود. چگالی متوسط ​​آن 1.015-1.020 است و بستگی به مقدار مایع وارد شده به بدن دارد.

ادرار ثانویه از لوله ها به داخل لگن دفع می شود و پس از آن تحت تأثیر گرانش از حالب ها و پریستالسیس آنها به مثانه می گذرد. بین حالب و مثانه دریچه ای وجود دارد که این خاصیت را دارد که از بازگشت ادرار به بدن جلوگیری می کند.

در طول دوره ورود ادرار به مثانه، افزایش فشار مشاهده می شود. وقتی آب به دوازده سانتی متر می رسد، فرد احساس نیاز به ادرار می کند و پس از آن فشار به صفر می رسد. ادرار به دلیل انقباض همزمان دیواره ها و ضعیف شدن اسفنکتر رخ می دهد. یک فرد بالغ می تواند این فرآیند را کنترل کند و در صورت لزوم، دفع ادرار را به تاخیر بیاندازد. تا زمانی که این مهارت با افزایش سن رشد نکند، کودکان خردسال نمی توانند ادرار خود را حفظ کنند.

فرآیند تشکیل ادرار از طریق یک فرآیند طولانی انجام می شود که در آن کلیه ها نقش فعالی دارند. در صورت وجود هرگونه ناهنجاری در آزمایش ادرار، لازم است کلیه ها از نظر ناهنجاری ها و بیماری های احتمالی بررسی شوند تا از عملکرد کامل آنها اطمینان حاصل شود.

سیستم ادراری هموستاز مایعات و مواد شیمیایی را در بدن انسان حفظ می کند. این امر با پمپاژ خون از طریق فیلترهای کلیه و تشکیل ادرار متعاقب آن اتفاق می افتد، که سپس همراه با محصولات متابولیک اضافی دفع می شود. در طول روز، کلیه ها بیش از 1700 لیتر خون پمپاژ می کنند و ادرار در حجم 1.5 لیتر تولید می شود.

ساختار سیستم ادراری

مجاری دفعی شامل تعدادی از اندام های ادراری و ادراری است که عبارتند از:

• دو کلیه؛
• حالب های جفت شده؛
• مثانه؛
• مجرای ادرار

کلیه ها یک اندام جفتی لوبیایی شکل هستند. آنها در ناحیه کمر قرار دارند و از یک پارانشیم دو لایه و یک سیستم ذخیره ادرار تشکیل شده اند. جرم اندام به 200 گرم می رسد، آنها می توانند حدود 12 سانتی متر طول و حدود 5 سانتی متر عرض داشته باشند در برخی موارد، فرد فقط یک کلیه دارد. اگر عضوی به دلایل پزشکی برداشته شود، یا زمانی که فقدان آن نتیجه یک آسیب شناسی ژنتیکی باشد، این امکان وجود دارد. سیستم ذخیره ادرار از کالیس های کلیوی تشکیل شده است. هنگامی که آنها ادغام می شوند، لگنی ایجاد می کنند که به حالب می رود.

حالب ها دو لوله هستند که از یک لایه بافت همبند و ماهیچه تشکیل شده اند. وظیفه اصلی آنها انتقال مایع از کلیه ها به مثانه است، جایی که ادرار تجمع می یابد. مثانه در لگن کوچک قرار دارد و زمانی که به درستی کار می کند، می تواند تا 700 میلی لیتر داشته باشد. مجرای ادرار یک لوله طولانی است که مایع را از مثانه تخلیه می کند. حذف آن از بدن توسط اسفنکترهای داخلی و خارجی واقع در ابتدای مجرای ادرار کنترل می شود.

عملکردهای سیستم ادراری

وظایف اصلی سیستم ادراری حذف محصولات متابولیک، تنظیم pH خون، حفظ تعادل آب و نمک و سطح مورد نیاز هورمون ها است. توجه به این نکته ضروری است که هر یک از عملکردهای فوق برای یک فرد در هر سنی حیاتی است.

اگر در مورد خواص اندام های فردی صحبت کنیم، کلیه ها خون را فیلتر می کنند، محتوای یون های پلاسما را کنترل می کنند و مواد زائد متابولیک، آب اضافی، سدیم، داروها و اجزای پاتولوژیک را از بدن خارج می کنند. عملکرد و ساختار مجرای ادرار برای پسران و دختران متفاوت است. مجرای ادرار مرد دراز است (حدود 18 سانتی متر) و برای دفع ادرار و انزال در حین رابطه جنسی استفاده می شود. طول کانال زن به ندرت از 5 سانتی متر تجاوز می کند، علاوه بر این، قطر آن گسترده تر است. در زنان، تنها ادرار انباشته شده قبلی از طریق آن خارج می شود.

مکانیسم اندام های ادراری

فرآیند تشکیل ادرار توسط مکانیسم های غدد درون ریز تنظیم می شود. شریان های کلیوی که از آئورت به وجود می آیند، خون رسانی به کلیه ها را فراهم می کنند. کار سیستم دفع شامل چندین مرحله است:

• تشکیل ادرار ابتدا اولیه و سپس ثانویه است.
• خارج کردن آن از لگن به حالب ها؛
• تجمع در مثانه؛
• فرآیند ادرار کردن

فیلتراسیون، تشکیل ادرار، جذب و آزادسازی مواد در نفرون کلیه ها انجام می شود. این مرحله با این واقعیت آغاز می شود که خون ورودی به گلومرول های مویرگی به سیستم لوله ای فیلتر می شود، در حالی که مولکول های پروتئین و سایر عناصر در مویرگ ها حفظ می شوند. همه این اقدامات تحت فشار انجام می شود. لوله ها به مجرای پاپیلاری متصل می شوند که از طریق آنها ادرار به داخل کالیس های کلیوی دفع می شود. سپس ادرار از طریق لگن وارد حالب ها شده، در مثانه تجمع می یابد و از طریق مجرای ادرار از بدن دفع می شود.

هرگونه نقص در مکانیسم های ادراری می تواند منجر به عواقب جدی شود: کم آبی بدن، مشکلات ادراری، پیلونفریت، گلومرولونفریت و غیره.

ادرار و ترکیب ادرار

شدت تشکیل ادرار بسته به زمان روز متفاوت است: در شب این روند به طور قابل توجهی کند می شود. دیورز روزانه به طور متوسط ​​1.5-2 لیتر است.

ادرار اولیه

تشکیل ادرار اولیه در طی فیلتراسیون پلاسمای خون در گلومرول کلیه اتفاق می افتد. این فرآیند اولین مرحله فیلتراسیون نامیده می شود. ترکیب ادرار اولیه شامل اوره، گلوکز، مواد زائد، فسفات ها، سدیم، ویتامین ها و همچنین مقدار زیادی آب است. برای اطمینان از اینکه تمام مواد لازم برای بدن دفع نمی شوند، مرحله دوم به دنبال دارد - مرحله بازجذب. در طول تشکیل ادرار اولیه، به لطف میلیون‌ها گلومرول مویرگی موجود در نفرون‌ها، تا 150 لیتر مایع تولید شده از 2000 لیتر خون به دست می‌آید. به طور معمول، ترکیب ادرار اولیه شامل ساختارهای پروتئینی نیست و عناصر سلولی نباید در آن گنجانده شوند.

ادرار ثانویه

ترکیب ادرار ثانویه با ادرار اولیه متفاوت است، بیش از 95٪ آب، 5٪ باقیمانده سدیم، کلر، منیزیم است. همچنین ممکن است حاوی یون های کلر، پتاسیم و سولفات باشد. در این مرحله ادرار به دلیل محتوای رنگدانه های صفراوی زرد می شود. علاوه بر این، ادرار ثانویه دارای بوی مشخصی است.

مرحله بازجذب تشکیل ادرار در سیستم لوله ای انجام می شود و شامل فرآیند بازجذب مواد لازم برای تغذیه بدن است. بازجذب اجازه می دهد تا آب، الکترولیت ها، گلوکز و غیره به جریان خون برگردند در نتیجه ادرار نهایی تشکیل می شود، کراتین، اسید اوریک و اوره در آن باقی می مانند. به دنبال آن مرحله خروج مایع بیولوژیکی از طریق مجرای دفع است.

مکانیسم ادرار

طبق فیزیولوژی، زمانی که فشار مثانه به حدود 15 سانتی متر آب می رسد، فرد شروع به احساس تمایل به رفتن به توالت "به مقدار کم" می کند. هنر، یعنی زمانی که اندام عضلانی با حدود 200-250 میلی لیتر پر شود. در این حالت، تحریک گیرنده های عصبی رخ می دهد، که علت ناراحتی ایجاد شده در هنگام ایجاد اصرار برای اجابت مزاج می شود. در یک فرد سالم، تمایل به رفتن به توالت تنها در صورت بسته بودن اسفنکتر مجرای ادرار ایجاد می شود. شایان ذکر است که به دلیل ویژگی های ساختاری بدن، مردان تمایل به دفع ادرار بسیار کمتر از زنان دارند. توالی فرآیند ادرار شامل دو مرحله است: تجمع مایع و سپس دفع آن.

فرآیند انباشتگی

این عملکرد در بدن توسط مثانه انجام می شود. هنگامی که مایع جمع می شود، دیواره های الاستیک اندام توخالی کشیده می شوند و در نتیجه فشار تدریجی افزایش می یابد. هنگامی که مثانه تقریباً 150-200 میلی لیتر پر می شود، تکانه ها در امتداد رشته های اعصاب لگن به نخاع فرستاده می شوند و سپس به مغز منتقل می شوند. در کودکان این رقم به طور قابل توجهی کمتر است. در سن 2 تا 4 سالگی - این حدود 50 میلی لیتر ادرار است، تا 10 سال - تقریباً 100 میلی لیتر. و هر چه مثانه بیشتر پر شود، فرد میل به ادرار کردن را قوی‌تر می‌کند.

فرآیند ادرار کردن

یک فرد سالم قادر است این فرآیند را آگاهانه تنظیم کند. با این حال، گاهی اوقات ویژگی های مربوط به سن اجازه انجام این کار را نمی دهد، به همین دلیل است که بیمار دچار از دست دادن غیرارادی ادرار می شود. این برای نوزادان و افراد مسن معمول است. تنظیم دفع مایعات توسط سیستم عصبی سوماتیک و مرکزی کنترل می شود.هنگام دریافت سیگنال ادرار کردن، مغز شروع به انقباض و شل شدن عضلات و اسفنکترهای مثانه می کند. پس از تخلیه، مثانه دوباره آماده تجمع محتویات است. در پایان ادرار، زمانی که ادرار از بدن متوقف می شود، مجرای ادرار به لطف کار عضلات، کاملاً خالی می شود.