ارسال ادرار به مخزن کشت. مطالعه باکتریولوژیک ادرار یا کشت باکتریایی ادرار: آنچه نشان می دهد و در چه مواردی یک مطالعه بسیار آموزنده تجویز می شود

کشت باکتری یک تجزیه و تحلیل آموزنده است که به شما امکان می دهد عامل ایجاد کننده بیماری و حساسیت آن به داروها را تعیین کنید. این تجزیه و تحلیل اغلب در زنان و اورولوژی انجام می شود. این روش تحقیقاتی به شما امکان می دهد فرآیندهای التهابی و بیماری های مختلف را تشخیص داده و درمان موثر را تجویز کنید.

اندام تناسلی زنانه حاوی باکتری ها و میکروارگانیسم های مفید برای حفظ تعادل لازم و محیط اسیدی است. آنها به عنوان یک مانع در برابر ویروس ها و میکروارگانیسم های مختلف عمل می کنند. با توجه به عوامل مختلف، تعداد میکروارگانیسم های بیماری زا از میکرو فلور مفید بیشتر می شود و در نتیجه یک فرآیند التهابی ایجاد می شود.

کشت باکتریولوژیک (کشت باکتریولوژیک) روشی برای تشخیص پاتولوژی های ناشی از باکتری است. هدف اصلی کشت باکتریولوژیک شناسایی باکتری های مضر بالاتر از حد مجاز است که باعث بیماری های مختلف و فرآیندهای التهابی می شوند.

با این حال، باید توجه داشت که ممکن است وجود نداشته باشد تعداد زیادی ازباکتری های مضر که با فیزیولوژی زنان مرتبط است.پزشک از غشای مخاطی اندام تناسلی نمونه برداری می کند و سپس آن را در محیط غذایی مخصوص قرار می دهد و شرایط لازم را فراهم می کند.

پس از اینکه باکتری در یک محیط مساعد رشد کرد، برای تعیین گونه آن در زیر میکروسکوپ بررسی می شود.

کشت باکتری از واژن به تعیین ترکیب میکرو فلورا کمک می کند. اگر میکروارگانیسم های بیماری زا در آن وجود داشته باشد، پزشک درمان مناسب را تجویز می کند.

نشانه هایی برای تجزیه و تحلیل

مواد زیستی از دهانه رحم و کانال دهانه رحم جمع آوری می شود.تشخیص را می توان طبق برنامه ریزی برای تحقیق تجویز کرد.

نشانه های زیر برای گرفتن اسمیر برای کشت باکتری وجود دارد:

• برنامه ریزی بارداری
• تشخیص بیماری های التهابی در.
• تشخیص میکرو فلور غیر طبیعی
• افزایش سطح خون.
• فرآیندهای التهابی مکرر در رحم.

در صورت ظاهر شدن علائم ناخوشایند ممکن است مطالعه ای تجویز شود: خارش، سوزش، ترشحات سفید واژن، بی نظمی های قاعدگی.

در صورت مشکوک بودن به عفونت ادراری تناسلی یا برای اهداف پیشگیرانه، گرفتن اسمیر از خانم باردار برای کشت باکتری الزامی است. میکروارگانیسم های بیماری زا که در اسمیر یک زن باردار شناسایی می شوند برای جنین بسیار خطرناک هستند و می توانند منجر به سقط جنین یا عفونت شوند.

روش های کاشت باکتری

در طول مطالعه، میکروارگانیسم های بیماری زا تعیین می شوند که بر اساس آن می توان تغییرات پاتولوژیک احتمالی در اندام های تناسلی را قضاوت کرد. علاوه بر تعیین کیفی میکروارگانیسم ها، ارزیابی کمی میکرو فلور بیماری زا نیز انجام می شود.

بیومتریال از ناحیه اتصال دهانه رحم و واژن گرفته می شود. این کانال دهانه رحم است. در همان زمان، ترشحات از مجرای ادرار و واژن جمع آوری می شود.تعیین واحد کلونی تشکیل دهنده (CFU) به تعیین تعداد پاتوژن ها در واحد حجم کمک می کند.

شمارش واحدهای تشکیل دهنده کلنی را می توان به چند روش انجام داد:

• روش رقیق سازی سریال به لطف این روش، می توان حساسیت باکتری ها را به آنتی بیوتیک ها تعیین کرد. 1 میلی لیتر از مواد زیستی با تلقیح در یک لوله آزمایش شماره گذاری شده با یک محیط غذایی رقیق می شود. لوله ای که رشد کلنی در آن متوقف می شود حداکثر حد غلظت باکتری در نمونه در نظر گرفته می شود.
• شمارش کلنی ها زیر میکروسکوپ این روشی است که در آن کلنی ها زیر میکروسکوپ شمارش می شوند. در مرحله بعد، نتایج مطابق جدول تفسیر می شوند.
• روش بخش. برای بررسی درجه باکتریوری ادرار استفاده می شود.
• هنگام مطالعه مقاومت آنتی بیوتیکی از 2 روش استفاده می شود: روش دیسک استاندارد و روش انتشار. پس از رشد میکروارگانیسم ها در یک محیط مساعد، دیسک های آغشته به کنسانتره آنتی بیوتیک را در ظرف پایین می آورند. روش دوم شامل استفاده از نوارهای کاغذی همراه با دارو است.

نتایج کشت باکتری بعد از 5 روز مشخص می شود. میکروارگانیسم های بیماری زا و تعداد آنها در کانال دهانه رحم در فرم خاصی ثبت می شود.

آماده سازی برای اسمیر برای کشت باکتری

برای به دست آوردن یک نتیجه قابل اعتماد، باید به درستی برای آزمایش اسمیر آماده شوید:

1. برای جلوگیری از حضور سایر میکروارگانیسم ها در اسمیر، لازم است از عقیمی مواد گرفته شده اطمینان حاصل شود.
2. همچنین باید از رابطه جنسی یک روز قبل از آزمایش خودداری کنید.
3. شما نمی توانید دوش بگیرید، شیاف قرار دهید و غیره.
4. این روش در دوران قاعدگی انجام نمی شود. فقط 2 روز پس از پایان می توانید آزمایش اسمیر را انجام دهید.
5. در صورت انجام کولپوسکوپی کشت باکتری پس از دو روز تجویز می شود.
6. اگر خانم از داروهای ضد باکتری استفاده می کرد، انجام کشت توصیه نمی شود. درمان دارویی ممکن است نتایج مطالعه را مخدوش کند و به دست آوردن اطلاعات قابل اعتماد در مورد وضعیت اندام های تناسلی امکان پذیر نخواهد بود. یک مرد باید قبل از انجام آزمایشات به همان قوانین پایبند باشد.
7. قبل از گرفتن اسمیر برای معاینه، نباید بهداشت دستگاه تناسلی را انجام دهید، از کرم های مختلف، ژل ها برای بهداشت صمیمی و غیره استفاده کنید.

اطلاعات بیشتر در مورد اسمیر کانال دهانه رحم را می توانید در ویدیو پیدا کنید:

این روش به شرح زیر انجام می شود: زن روی صندلی زنان دراز می کشد و متخصص زنان و زایمان ابزار مخصوصی را وارد واژن می کند و اسمیر می گیرد. در یک مرد، پزشک یک پروب یکبار مصرف را وارد مجرای ادرار می کند و چندین بار آن را به دور محور خود می چرخاند.

در طول جمع آوری اسمیر، زن و مرد نباید هیچ احساس دردناکی را تجربه کنند. در بیشتر موارد ناراحتی خفیفی وجود دارد. فقط در صورت بی احتیاطی پزشک و وجود هر گونه بیماری در اندام تناسلی می تواند ناراحتی جزئی ایجاد کند.

رمزگشایی نتایج

میکروارگانیسم های مختلفی در واژن و دهانه رحم وجود دارند. اگر آنها متعلق به میکرو فلور فرصت طلب باشند، خطری ندارند. ترشحات کانال دهانه رحم استریل نیست.به طور معمول، آنالیزها باید حاوی لاکتوباسیل ها و بیفیدوباکتری ها باشند که نماینده میکرو فلور طبیعی هستند.

میکروارگانیسم های مستعمره کننده و موجود در اسمیر نباید در نتایج گنجانده شوند. با این حال، تعداد واحدی از این میکروارگانیسم ها مجاز است. اگر آنها به مقدار زیاد در فرهنگ یافت شوند، این نشان دهنده یک روند التهابی سیستم ادراری تناسلی است.

به طور معمول، کشت باید عاری از گونوکوک، تریکوموناس، مخمر، سلول های کلیدی، استافیلوکوک، گاردنرلا، لپتوتریکس و غیره باشد.

همه این میکروارگانیسم های بیماری زا منجر به ایجاد یک فرآیند التهابی و بیماری های جدی می شود.

در طول کاشت، چندین درجه از رشد میکروارگانیسم ها و سرعت رشد آنها مشخص می شود:

• در درجه اول رشد ضعیف باکتری ها وجود دارد و فقط در یک محیط مایع وجود دارند.
• درجه دوم با رشد تا 10 کلنی در یک محیط جامد مشخص می شود.
• درجه سوم با افزایش باکتری به 100 کلنی مشخص می شود.
• برای چهارمین، تعداد میکروارگانیسم های یک نوع از بیش از 100 کلنی فراتر می رود.

در عمل اورولوژی، عفونت‌های دستگاه ادراری شایع‌ترین بیماری‌های باکتریایی هستند که درمان و تشخیص آن مشکلات خاص خود را دارد که اغلب با ماهیت غیر معمول پاتوژن و مقاومت آن در برابر درمان با آنتی‌بیوتیک همراه است.

بنابراین طبق توصیه های نوین پزشکی، کشت ادرار برای تشخیص و پایش سیر عفونت های ادراری در افراد پرخطر الزامی است. در این مطلب به این خواهیم پرداخت که کشت ادرار چیست، این تجزیه و تحلیل چه چیزی را نشان می دهد و چگونه به درستی برای آن آماده شود.

کشت باکتریولوژیک (کشت باکتریولوژیک یا بررسی باکتریولوژیک ادرار) برای وجود میکرو فلور پاتولوژیک یک تجزیه و تحلیل میکروبیولوژیکی بسیار دقیق است که نه تنها به جداسازی و شناسایی عامل ایجاد کننده عفونت ادراری، بلکه همچنین تعیین غلظت دقیق آن (درجه باکتریوری) اجازه می دهد. و همچنین میزان حساسیت به مهم ترین گروه های عوامل ضد باکتری.

تحقیق اجازه می دهد:

1. 1 عامل عفونت را شناسایی کنید.
2. 2 تیتر تشخیصی آن را در 1 میلی لیتر ادرار تعیین کنید.
3. 3 شناسایی وجود مقاومت آنتی بیوتیکی (مقاومت یا حساسیت به آنتی بیوتیک ها).
4. 4 کاهش تیتر پاتوژن را در طول درمان کنترل کنید.
5. 5 موثرترین داروهای ضد باکتریایی را برای درمان انتخاب کنید.
6. 6 شیوع سویه های میکروارگانیسم های مقاوم به آنتی بیوتیک در جمعیت را پایش کنید.

• نمایش همه

  1. اندیکاسیون های بررسی باکتریولوژیک ادرار

  اهداف اصلی تجزیه و تحلیلی که توسط پزشک معالج هنگام تجویز کشت ادرار دنبال می شود، تشخیص و نظارت بر عفونت های باکتریایی دستگاه ادراری و همچنین تعیین حساسیت پاتوژن به درمان آنتی بیوتیکی است.

  گاهی اوقات از آزمایش باکتریولوژیک (کشت باکتریولوژیک) ادرار به عنوان غربالگری برای پیشگیری از بیماری های التهابی دستگاه ادراری در افراد در معرض خطر (زنان باردار، سالمندان، بیماران دیابتی) استفاده می شود. نشانه اصلی کشت ادرار وجود علائم عفونت ادراری است.

  با این حال، با توجه به توصیه های اورولوژی روسیه، اگر بیمار عفونت ادراری بدون عارضه داشته باشد، و همچنین در صورت عدم وجود بیماری های همزمان، درمان ضد باکتریایی را می توان به صورت تجربی، بدون شناسایی قبلی پاتوژن تجویز کرد. تجویز تجربی آنتی بیوتیک ها تقریباً در 80-75 درصد موارد تأثیر مثبتی دارد.

  نشانه های مطلق برای انجام آزمایش میکرو فلور ادرار عبارتند از:

  1. 1 عفونت ادراری در زنان باردار.
  2. 2 مشکوک بودن بیمار به پیلونفریت.
  3. 3 همه موارد عفونت ادراری در مردان.
  4. 4 شیوع عفونت های اورولوژی اکتسابی در بیمارستان.
  5. 5 تب در طول کاتتریزاسیون طولانی مثانه، و همچنین سوء ظن به عفونت اورولوژی مرتبط با دستکاری پزشکی (سیستوسکوپی، کاتتریزاسیون).
  6. 6 تب بالای 38 درجه بدون دلایل قابل مشاهدهدر کودکان در گروه سنی تا 3 سال؛
  7. 7 عفونت های مکرر ادرار، بی اثر بودن درمان تجربی ضد میکروبی که قبلا انجام شده است.
  8. 8 عفونت ادراری پیچیده بالای 65 سال.
  9. 9 ظهور علائم عفونت اورولوژی در افراد دارای نقص ایمنی، بیماری مزمن کلیه، دیابت شیرین، ناهنجاری های مادرزادی ساختار کلیه ها و حالب ها، پس از پیوند کلیه.
  10. 10 بیمار در طول سه ماه گذشته داروهای ضد باکتریایی مصرف کرده بود که از نظر تئوری می تواند منجر به تشکیل اشکال مقاوم از عوامل بیماری زا شود.
  1. 1 زنان در دوران بارداری، پس از 14 هفته، حتی در صورت عدم وجود علائم آسیب شناسی، که خطر ابتلا به پیلونفریت را در زنان باردار کاهش می دهد.
  2. 2 بیماران با مداخله جراحی برنامه ریزی شده در اندام های سیستم ادراری؛
  3. 3 بیماران با پیوند کلیه در دو ماه اول پس از جراحی و سپس با هر گونه بدتر شدن عملکرد اندام پیوندی.

  2. قوانین جمع آوری مواد

  در ادامه به نحوه صحیح انجام آزمایش کشت ادرار در دوران بارداری، در بزرگسالان و کودکان خواهیم پرداخت. برای اطمینان از صحت تشخیص آزمایشگاهی عفونت اورولوژی، رعایت تمام مراحل تشخیص، از جمله بخش پیش تحلیلی آن - جمع آوری نمونه های ادرار و تحویل آنها، مهم است.

  این نیاز به تعیین مقدار دقیق عوامل باکتریایی در نمونه آزمایشی است که نیازهای ویژه ای را برای جمع آوری نمونه ایجاد می کند.

  هنگام انجام تحقیقات در یک محیط بیمارستان، کادر پرستاری بیمارستان مسئولیت آماده سازی بیمار، جمع آوری مواد و انتقال آن به آزمایشگاه را بر عهده دارند. برای چنین مواردی، آزمایشگاه ها دستورالعمل های کتبی دارند که تمام مراحل تشخیصی را تنظیم می کند.

  هنگامی که بیمار به صورت سرپایی معاینه می شود، ادرار را به طور مستقل و بدون نظارت یک متخصص پزشکی جمع آوری می کند. در ارتباط با موارد فوق، لازم است به دقت به بیمار در مورد تکنیک جمع آوری مستقل مواد آزمایش آموزش داده شود تا از نتایج تجزیه و تحلیل نادرست جلوگیری شود.

  1. 1 جمع آوری ادرار باید در یک ظرف یکبار مصرف استریل که مخصوص این کار طراحی شده است انجام شود که می توانید آن را از داروخانه های زنجیره ای خریداری کنید. جمع آوری ادرار در ظروف، شیشه ها یا بطری های غیر استریل و قبلاً استفاده شده مجاز نیست.
  2. 2 در صورت امکان، جمع آوری ادرار باید قبل از شروع داروهای ضد باکتری یا در فواصل بین دوره های دارویی انجام شود تا از تحریف اطلاعات دریافتی جلوگیری شود.
  3. 3 قابل اعتمادترین مطالعه میانگین نمونه ادرار صبحگاهی است - بعد از یک خواب شبانه و قبل از صبحانه.
  4. 4 در شب، در آستانه جمع آوری ادرار، توصیه می شود در صورت امکان از مصرف دیورتیک ها خودداری شود، زیرا هنگام مصرف آنها، ادرار رقیق شده و تعداد کل باکتری ها در یک میلی لیتر کاهش می یابد.
  5. 5 برای جمع آوری ادرار از نوزادان، باید از ادرار مخصوص کودکان با چسب ضد حساسیت استفاده کنید.

  

  شکل 1 - ظروف استریل برای جمع آوری ادرار برای تجزیه و تحلیل (بدون کاردک)

  3. مراحل اصلی خود جمع آوری ادرار

  روش جمع آوری ادرار شرح داده شده در زیر برای همه بزرگسالان از جمله زنان باردار استفاده می شود. حجم مطلوب ادرار برای تجزیه و تحلیل میکروبیولوژیکی تقریباً 10-20 میلی لیتر است و حداقل آن نباید کمتر از 1 میلی لیتر باشد.

  مراحل جمع آوری مستقل مطالب تحقیق را می توان به شرح زیر ارائه کرد:

  1. 1 دست های خود را کاملا با آب صابون بشویید و با یک حوله تمیز (ترجیحا یکبار مصرف) خشک کنید.
  2. 2 دستگاه تناسلی خارجی را با استفاده از آب گرم و صابون، بدون استفاده از ضد عفونی کننده های پوست، توالت کنید، ناحیه کشاله ران را با یک دستمال یکبار مصرف تمیز خشک کنید.
  3. 3 ظرف استریل از قبل آماده شده را باز کنید و از لمس سطوح داخلی آن با انگشتان خود خودداری کنید.
  4. 4 اولین قسمت ادرار را رها کنید، ادرار را متوقف کنید.
  5. 5 قسمت بعدی (متوسط) را در یک ظرف استریل آماده شده جمع آوری کنید، بدون اینکه با ظرف به پوست ناحیه کشاله ران دست بزنید.
  6. 6 اتمام ادرار در توالت.
  7. 7 درب ظرف پر شده را محکم ببندید، آن را امضا کنید، جهت آنالیز را با یک باند لاستیکی نازک به ظرف بچسبانید و به آزمایشگاه تحویل دهید.

  استفاده از ادرار از تشتک و ادرار زنان در دوران قاعدگی برای تحقیقات میکروبیولوژیکی غیرقابل قبول است.

  چگونه ادرار را برای کشت باکتری از کودک به درستی جمع آوری کنیم؟

  1. 1 به کودک آب گرم یا مایع دیگری بدهید تا بنوشد (شما می توانید به کودک شیر بدهید).
  2. 2 دستان خود را با آب صابون بشویید و با حوله تمیز خشک کنید.
  3. 3 توالت دستگاه تناسلی خارجی کودک؛
  4. 4 در صورت امکان، مقدار متوسطی از ادرار را با نشستن کودک روی پاهای دستیار جمع آوری کنید. اگر جمع آوری قسمت میانی غیرممکن است، می توانید از یک ادرار مخصوص کودکان استفاده کنید که باید حداقل هر 10 دقیقه یکبار بررسی شود.
  5. 5 ادرار از گلدان را نمی توان برای تجزیه و تحلیل استفاده کرد.

  

  شکل 2 - جمع آوری ادرار از یک نوزاد در یک کیسه ادرار استریل

  4. قوانین تحویل مواد به آزمایشگاه

  شرایطی که تحت آن نمونه ادرار به آزمایشگاه تحویل داده می شود تأثیر مستقیمی بر دقت معاینه باکتریولوژیک دارد، زیرا هم می تواند باعث کاهش زنده ماندن و هم تحریک رشد باکتری در نمونه ادرار ارسال شده شود.

  نمونه باید حداکثر دو ساعت پس از جمع آوری به آزمایشگاه تحویل داده شود. زمان بهینه تلقیح نمونه های ادرار کمتر از 30 دقیقه بعد از ادرار است، البته به دلیل سختی اجرای این شرط، این مدت در بسیاری از آزمایشگاه ها به 2-1 ساعت تنظیم می شود.

  در صورت عدم امکان تحویل در مدت زمان مشخص شده، مجاز است مواد را در دمای بیش از 40+ درجه سانتیگراد به مدت 24 ساعت از لحظه جمع آوری نگهداری کنید. انجماد نمونه ادرار ممنوع است - این منجر به مرگ برخی از انواع میکروارگانیسم ها می شود.

  برای بهبود کیفیت مطالعه و همچنین برای اطمینان از ذخیره سازی طولانی تر، استفاده از تثبیت کننده های ویژه، به عنوان مثال، اسید بوریک 1٪، مجاز است. با این حال، افزودن این گونه مواد نگهدارنده فقط تا حد مجاز مجاز است.

  در این راستا، هنگام انجام معاینه باکتریولوژیک ادرار، توصیه می شود از سیستم های حمل و نقل تجاری (لوله های خاص) استفاده شود که در آن غلظت خاصی از یک ماده نگهدارنده با افزودن مقدار مشخصی ادرار به دست می آید.

  اگر سیستم‌های آزمایشی خاصی در دسترس باشد، می‌توان کشت سریع باکتری را بدون خروج از بالین بیمار انجام داد (نوارهای تست Diaslide، Deepstreak)، اما به دلیل هزینه بالای تجهیزات، این امر در روسیه رایج نیست.

  تمام نمونه های ادراری که توسط آزمایشگاه دریافت می شود باید توسط دستیار آزمایشگاه به هر شکلی که در دسترس است برچسب گذاری شود، تا فرد بتواند به طور دقیق یک نمونه را از نمونه دیگر شناسایی کند.

  موارد زیر برای تحقیق پذیرفته نمی شود:

  1. 1 نمونه ادرار بدون برچسب یا جهت.
  2. 2 نمونه بدون ذکر تاریخ، زمان و روش جمع آوری.
  3. 3 بیش از 24 ساعت از تاریخ تحویل ذخیره می شود.
  4. 4 اگر یکپارچگی ظرف جمع آوری آسیب دیده باشد.
  5. 5 نمونه ریخته و باز شده.

  5. تکنیک

  آزمایشگاه‌های روسیه آزمایش میکرو فلور ادرار را مطابق با دستور وزارت بهداشت به شماره 535 مورخ 22 آوریل 1985 "در مورد وحدت روش‌های تحقیقات میکروبیولوژیکی (باکتری‌شناسی) مورد استفاده در تحقیقات بالینی و تشخیصی و تشخیصی" انجام می‌دهند.

  طی چند سال گذشته، این سفارش چندین بار تکمیل و به روز شده است.

  یک باکتری شناس و یک دستیار آزمایشگاه (دستیار آزمایشگاه پیراپزشکی) در انجام کشت باکتریولوژیک نقش دارند. مسئولیت های پزشک شامل نظارت بر فناوری مطالعه و انجام مستقیم تمام مراحل لازم تشخیص است.

  آزمايشگاه مسئول دريافت نمونه ادرار ورودي، تهيه مدارك همراه براي آنها، تهيه رسانه ها و معرف هاي تشخيصي لازم، كشت كشت، شمارش كمي كلني هاي باكتري رشد يافته، از بين بردن مواد مصرفي و بقاياي نمونه است.

  انواع مختلفی از محیط های غذایی برای کاشت استفاده می شود:

  1. 1 جهانی (آگار خون، CLED) - حمایت از رشد میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی.
  2. 2 تشخیص افتراقی (کروموژنیک) - برای تمایز اوروپاتوژن ها، تغییر رنگ در تماس با محصولات فعالیت حیاتی آنها استفاده می شود.
  3. 3 انتخابی (کلمبیا آگار، اندو آگار، مک کانکی) - به شما امکان می دهد پاتوژن های گرم مثبت و گرم منفی را جداگانه رشد دهید.

  به دست آوردن محیط های غذایی برای کشت پاتوژن ها به صورت آماده یا به صورت مخلوط های خشک تخصصی برای خود آماده سازی رخ می دهد. برای مخلوط های خشک، دستورالعمل هایی لازم است که دقیقاً تمام مراحل آماده سازی را تنظیم می کند.

  برای به دست آوردن نتیجه کشت باکتریایی ادرار با استفاده از روش غیر سکتوری، حجم معینی از ماده آزمایشی روی ظرف پتری پر شده با یک محیط غیر انتخابی (در این مورد دقیقاً 1 میکرولیتر ادرار) اعمال می شود. سپس یک حلقه میکروبیولوژیکی ویژه، با حجم مناسب، در نمونه مورد مطالعه غوطه ور می شود.

  این مواد به صورت چندین خط مستقیم و سپس ضربات افقی عمود بر آنها بر روی سطح در ناحیه مرکزی توزیع می شود.

  

  شکل 3 - کشت ادرار، استفاده از مواد به یک محیط غذایی در ظرف پتری

  هنگام استفاده از روش کاشت بخش، ظرف پتری از قبل به 4 بخش مساوی تقسیم می شود که با حروف الفبا مشخص می شود. یک حلقه استریل برای تلقیح ادرار به مقدار 0.005 میلی لیتر به طور متناوب در چهار بخش استفاده می شود. هنگام انتقال به بخش بعدی، ابتدا حلقه رایت می شود.

  کشت ادرار در محیط های غیر انتخابی امکان کشت کمی را فراهم می کند، در حالی که از محیط های انتخابی برای به دست آوردن کلنی های جدا شده و تعیین اولیه میکروارگانیسم استفاده می شود، بنابراین ادرار به طور یکنواخت روی آنها اعمال نمی شود.

  ظروف پتری به مدت 18-24 ساعت در یک ترموستات در دمای 35-37 نگهداری می شوند و پس از آن نتیجه محاسبه می شود. در برخی موارد (رشد ضعیف فلور، عدم تطابق بین نتیجه و تصویر بالینی، سوء ظن به وجود قارچ و غیره) می توان انکوباسیون را تا 2 روز افزایش داد.

  هنگامی که رشد باکتری تشخیص داده می شود، با استفاده از جداول ویژه، انواع کلنی های رشد یافته در نظر گرفته شده و بیماری زایی احتمالی آنها ارزیابی می شود.

  هنگامی که پاتوژن‌های احتمالی اوروپاتوژن شناسایی می‌شوند، با مطالعه خواص فرهنگی، بیوشیمیایی، رنگ‌آمیزی و آگلوتیناتیو بیشتر شناسایی می‌شوند و درجه حساسیت آنها به داروهای ضد میکروبی مشخص می‌شود.

  6. تعیین حساسیت آنتی باکتریال

  تعیین حساسیت اوروپاتوژن ها به آنتی بیوتیک ها با استفاده از یکی از سه روش توصیه شده توسط کمیته اروپایی مقاومت آنتی بیوتیکی انجام می شود:

  1. 1 با روش دیسک - تعلیق باکتری با چگالی از پیش تعیین شده روی سطح آگار در یک ظرف پتری اعمال می شود، سپس دیسک هایی حاوی غلظت مشخصی از آنتی بیوتیک در بالا قرار می گیرند، که منجر به ظاهر شدن منطقه سرکوب می شود. رشد باکتری که با قطر آن حساسیت میکروارگانیسم قضاوت می شود و حداقل غلظت بازدارنده دارو تعیین می شود.
  2. 2- آزمایش E Gradient-Diffusion - روش مشابه آزمایش دیسک است، اما به جای دیسک های ضد باکتری، از نوارهای آزمایش E-test حاوی گرادیان غلظت آنتی بیوتیک از حداقل به حداکثر استفاده می شود. در این مورد، حداقل غلظت مهاری دارو نیز تعیین می شود.
  3. 3 با استفاده از روش رقت سریال - آنتی بیوتیک در چندین غلظت شناخته شده قبلی رقیق می شود و سپس برای کشت باکتری ها به آگار وارد می شود. درجه سرکوب رشد باکتری نیز می تواند برای قضاوت در مورد وجود یا عدم وجود حساسیت به آنتی بیوتیک استفاده شود.

  7. تفسیر نتایج

  هنگام رمزگشایی نتیجه کشت ادرار، باید به شدت تظاهرات بالینی عفونت اورولوژی، رعایت روش جمع آوری مواد و قوانین حمل و نقل و نگهداری نمونه ها توجه شود.

  همه انواع عفونت های اورولوژی را می توان به تک و مختلط تقسیم کرد که با انتشار حداکثر دو نوع پاتوژن رخ می دهد.

  اگر سه یا بیشتر پاتوژن در ماده آزمایش تشخیص داده شود، وضعیت به عنوان نشانه ای از آلودگی (آلودگی) تصادفی نمونه ادرار در نظر گرفته می شود. در این صورت تکرار مطالعه با رعایت تمامی مراحل نمونه گیری و تشخیص توصیه می شود.

  در حال حاضر، تمام باکتری‌های موجود در دستگاه ادراری معمولاً به سه گروه تقسیم می‌شوند که بر تیتر تشخیصی آنها (هنگام تلقیح 1 میکرولیتر) تأثیر می‌گذارد:

  • پاتوژن های اولیه (اشریشیا کلی، سالمونلا، مایکوباکتریا، لپتوسپیرا). این میکروارگانیسم ها پاتوژن های اجباری هستند، تیتر تشخیصی حداقل قابل توجه آنها بیش از 10x3 CFU/ml است.
  • پاتوژن های ثانویه (آنتروباکتریاسه، کلبسیلا، سودوموناس آئروژینوزا، استافیلوکوکوس اورئوس، هموفیلوس آنفولانزا).

  این پاتوژن ها فقط در شرایط خاصی بیماری زا هستند - هنگامی که سیستم ایمنی ضعیف می شود، پس از اقدامات پزشکی تهاجمی، با شرایط مزمن همزمان، حداقل تیتر تشخیصی آنها 10x4 CFU/ml است.

  • پاتوژن های مشکوک (استافیلوکوک کواگولاز منفی، استرپتوکوک آگالاکتیا، اسینتوباکتر، سودوموناس spp، حداقل غلظت تشخیصی آنها بیش از 10x5 CFU/ml است.

  جداسازی نمایندگان میکرو فلور طبیعی مانند دیفتروئیدها، گاردنرلا، استرپتوکوک آلفا همولیتیک از نظر تشخیصی قابل توجه نیست.

  8. دلایل نتایج نادرست

  یکی از مهمترین دلایل ظاهر شدن نتایج نادرست تجزیه و تحلیل باکتریولوژیک ادرار عدم انطباق با فناوری تحقیقاتی استاندارد است، به ویژه:

  1. 1 افزایش دوز بذر ماده آزمایش.
  2. 2 عدم رعایت طول دوره قبل از تجزیه و تحلیل ادرار.
  3. 3 نقض استانداردهای جمع آوری ادرار;
  4. 4 عدم رعایت بهداشت اندام تناسلی خارجی قبل از جمع آوری ادرار.
  5. 5 جمع آوری ادرار در ظروف نامناسب.
  6. 6 نقض شرایط دمایی برای ذخیره سازی و حمل و نقل.
  7. 7 انجام مطالعه در حین آنتی بیوتیک درمانی یا در دوران قاعدگی در زنان.
  8. 8 عدم رعایت زمان نگهداری مواد در ترموستات.

انواع تست های آزمایشگاهی بسته به روش آزمایش و اطلاعات بدست آمده متفاوت است. کشت ادرار یکی از آموزنده ترین آزمایشات است که با حساسیت و ویژگی بالا مشخص می شود. با قرار گرفتن در معرض محیط کشت در آزمایشگاه می توان نوع عفونت و حساسیت به آنتی بیوتیک ها را تعیین کرد.

آزمون به چه کسی واگذار می شود؟

در فرآیند تشخیص، اولین مرحله معمولاً یک معاینه عمومی است. هنگام انجام این تست، . تکنسین آزمایشگاه وجود باکتری و قارچ را شناسایی می کند که در نتیجه گیری نشان داده شده است. در طول معاینه بصری، تعیین ساختار و نوع دقیق هر میکروارگانیسم غیرممکن است. فقدان اطلاعات در مورد نوع خاصی از پاتوژن ممکن است مانعی برای درمان شود. در این حالت بیمار باید ادرار را برای کشت باکتری ارسال کند.

این نوع مطالعه می تواند توسط درمانگر، متخصص مغز و اعصاب، متخصص زنان، متخصص ارولوژی، غدد درون ریز یا سایر پزشکان تجویز شود. تجزیه و تحلیل برای شاخص های خاص برای شناسایی نوع عفونت و همچنین در برخی موارد به عنوان یک اقدام پیشگیرانه تجویز می شود. آزمایشات انجام می شود:

• زنان باردار برای شناسایی عفونت های پنهانی که رشد و رشد طبیعی جنین را تهدید می کند.
• برای بیماران مبتلا به دیابت، در صورت لزوم تعیین اختلالات ساختاری و عصبی که با خروج طبیعی ادرار تداخل دارند، تعیین شود.
• برای عفونت های ایجاد شده دستگاه تناسلی، کشت باکتریایی به تعیین نوع میکروب ها و روش های درمان (سیستیت، اورتریت) کمک می کند.
• بیماران مبتلا به ویروس نقص ایمنی برای شناسایی بیماری های مختلف.
• اگر علائم بالینی مبهم رخ دهد، تشخیص روشن می شود (پیلونفریت، پارانفریت).
• تشخیص عود بیماری یا تشدید عفونت مزمن.
• در صورتی که بیمار در ناحیه تحتانی شکم و کمر درد داشته باشد که در هنگام ادرار تشدید می شود. ممکن است تغییراتی در رنگ، بو و کدر شدن ادرار ایجاد شود.
• برای کنترل درمان، اثربخشی درمان با استفاده از تجزیه و تحلیل کنترل می شود.

کشت باکتریولوژیک را می توان در یکی از آزمایشگاه های پزشکی مدرن به انتخاب بیمار انجام داد. این یک تحلیل پولی است، هزینه آن بسته به منطقه متفاوت است و حدود 1000 روبل است. با این حال، این یک نوع تحقیق ضروری است که نمی توان از آن غافل شد. سایر آزمایشات ادرار اطلاعات دقیقی در مورد عامل ایجاد کننده بیماری مانند کشت باکتریایی ارائه نمی دهند.

کارایی روش

برای انجام تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی، از الگوریتم های مناسب و اقدامات استاندارد برای تعیین نوع میکروارگانیسم های خاص استفاده می شود. در طول مطالعه اولیه، محیط مناسب برای کلاس خاصی از پاتوژن ها انتخاب می شود. سپس کشت در یک محلول غذایی رشد داده می شود و تحقیقات بیشتر انجام می شود:

• میکروسکوپ اولیه رسوب؛
• کشت باکتری برای جداسازی عامل عفونی؛
• انباشت فرهنگ ناب؛
• مطالعه خواص میکروارگانیسم های به دست آمده؛
• شناسایی دقیق؛
• ارزیابی آسیب پذیری آنتی بیوتیکی

اگر در مطالعات اولیه کلاس عامل بیماری مشخص نشد، می توان نمونه بیولوژیکی را در محیط های مختلف تلقیح کرد. بسته به نوع میکروارگانیسم ها، رشد فعال در یکی از مخازن مشاهده خواهد شد.

این روش بسیار حساس است و امکان تشخیص یک میکروارگانیسم بیماری زا را فراهم می کند، حتی اگر محتوای آن در یک نمونه بیولوژیکی کم باشد. همچنین کشت باکتری از ویژگی بالایی برخوردار است و برای شناسایی دقیق باکتری ها استفاده می شود.

آمادگی برای رویه

یک مرحله مهم در فرآیند تشخیص، جمع آوری صحیح مواد بیولوژیکی است. قابلیت اطمینان نتایج به دست آمده به این بستگی دارد. برای اطمینان از عدم ورود ذرات خارجی و باکتری ها به نمونه باید توجه ویژه ای شود. برای جمع آوری صحیح ادرار برای تحقیق، باید توصیه های زیر را در نظر بگیرید:

• یک ظرف مخصوص برای بیومتریال آماده کنید. توصیه می شود ادرار را در یک ظرف استریل مخصوص جمع آوری کنید که می توانید آن را در داروخانه خریداری کنید. لازم است قبل از جمع آوری مواد در ظرف را باز کنید در غیر این صورت استریل محیط از بین می رود.
• میانگین نمونه ادرار صبحگاهی برای تجزیه و تحلیل استفاده می شود. در این حالت، ظرف را با دست تمیز باز کنید، لمس کردن داخل ظرف با انگشتان غیر قابل قبول است.
• قبل از جمع آوری ادرار، اقدامات بهداشتی صبحگاهی باید بدون استفاده از عوامل ضد باکتری انجام شود.
• مرسوم نیست که در آستانه ارسال مواد بیولوژیکی برای تحقیق، رژیم غذایی خود را تغییر دهید. از آنجایی که رژیم غذایی بر پارامترهای باکتریولوژیکی تأثیر نمی گذارد. با این حال، تمام داروهایی که مصرف می کنید باید از قبل به پزشک خود گزارش داده شوند.
• شما باید صبح خود را طوری برنامه ریزی کنید که نمونه ادرار جمع آوری شده در عرض 1-2 ساعت به آزمایشگاه تحویل داده شود. در غیر این صورت، قابلیت اطمینان تجزیه و تحلیل در خطر خواهد بود.

نحوه جمع آوری ادرار

فرآیند به دست آوردن مواد بیولوژیکی، که در خانه انجام می شود، بسیار ساده است. این کار را هر مرد، زن یا کودک می تواند تحت نظارت بزرگسالان انجام دهد. در برخی موارد، به ویژه هنگامی که از فناوری Dipstreak یا Diaslide استفاده می شود، جمع آوری ادرار مستقیماً در آزمایشگاه یا کلینیک انجام می شود.

به یک مرد

قوانین تهیه مواد بیولوژیکی شامل اخذ ارجاع مناسب از پزشک و توصیه های وی می باشد. برای جمع آوری اولین قسمت ادرار باید صبح زود بیدار شوید.

قبل از رفتن به توالت باید اندام تناسلی خود را با آب صابون کاملا بشویید. سپس پس از شروع ادرار، جریان به عقب نگه داشته شده و نمونه در یک ظرف استریل مخصوص جمع آوری می شود. 20-50 میلی لیتر از مواد برای تجزیه و تحلیل کافی است. عمل دفع ادرار در توالت به پایان می رسد. به این ترتیب سهم متوسط ​​جمع آوری می شود. ظرف یا لوله آزمایش مخصوصی درپوش گذاشته شده و به آزمایشگاه مناسب منتقل می شود.

به یک زن

شما باید از قبل برای جمع آوری ادرار برای کشت باکتری آماده شوید. انجام این آزمایش در دوران قاعدگی و تا 2 روز پس از پایان آن به زنان توصیه نمی شود. در این زمان به دلیل انتشار خون تازه، فرآیند کشت و بررسی میکروسکوپی با مشکل مواجه می شود. همچنین نباید از هیچ دارو یا ضد بارداری به شکل شیاف واژینال استفاده کنید.

قبل از جمع آوری مواد، باید اندام تناسلی خود را به خوبی با آب صابون بشویید. استفاده از محصولات خاص با اثر ضد باکتری مجاز نیست. به خانم‌ها توصیه می‌شود حتی در صورت عدم قاعدگی از تامپون بهداشتی استفاده کنند تا از مخاط و سایر ترشحات واژن که ممکن است حاوی باکتری هستند جلوگیری کنند. یک بخش متوسط ​​از ادرار جمع آوری می شود. ظرف حاوی مواد به دست آمده باید بدون تماس با لبه یا سطح داخلی ظرف با درب پوشانده شود.

در دوران بارداری نباید آزمایش کشت ادرار را به تعویق بیندازید. این نوع آزمایش حتی اگر زن علائم بالینی عفونت را نشان ندهد اجباری است. ارجاع معاینه توسط متخصص زنان و زایمان صادر می شود.

به بچه

ادراری

نوزادان و نوزادان نیز ممکن است تجویز شوند. برای این منظور کودک را صبح بعد از بیدار شدن شسته و به او آب می دهند. سپس از یک کیسه پلاستیکی استریل مخصوص برای جمع آوری مواد بیولوژیکی استفاده می شود. گرفتن ادرار جمع آوری شده از گلدان محفظه ای یا سایر ظروف غیر استریل برای تجزیه و تحلیل غیرقابل قبول است.

برای کودکان بزرگتر، قوانینی مشابه برای بزرگسالان اعمال می شود. اصل روش برای کودک توضیح داده می شود و دستکاری های مناسب تحت نظارت بزرگسالان انجام می شود. به عنوان یک قاعده، این کار دشواری نیست. در برخی موارد، مایع برای تجزیه و تحلیل در یک کلینیک کودکان به دست می آید.

رمزگشایی نتایج

کشت باکتری را نمی توان آزمایش سریع یا سریع نامید. این نوع تحقیق زمان بر است. آزمایشگاه نتیجه نهایی را حداقل در 4 روز ارائه می دهد. در این مدت، محیط باکتری مورد مطالعه قرار می گیرد.

رشد فعال میکروارگانیسم ها توسط یک محیط غذایی خاص که نمونه در آن قرار می گیرد، ایجاد می شود. از روز دوم پس از کشت، کلنی برای تحقیق در دسترس است. دستیار آزمایشگاه پارامترهای زیر را شرح می دهد:

• اندازه تشکیلات؛
• شکل هندسی رشد کلنی؛
• لبه های صاف یا ناهموار؛
• نوع سطح (صاف، ناهموار، ناهموار)؛
• درجه شفافیت مستعمرات؛
• رنگ یا نوع نقاشی؛
• اندازه و رشد کلنی ها در ارتفاع؛
• همگن بودن سیستم (همگن یا ناهمگن).

پس از یک روز دیگر، یک فرهنگ خیابانی خالص در آزمایشگاه شکل می گیرد که با آن آزمایشات بیوشیمیایی انجام می شود. برای این منظور از نوارهای تست برای تعیین توانایی تجزیه چربی ها، قندها و پروتئین ها استفاده می شود. در صورت نیاز به تشخیص درون گونه ای، آزمایشگاه یک آزمایش اضافی برای واکنش های ایمونولوژیک باکتری ها انجام می دهد. این امر باعث می شود تا مشخص شود کدام باکتری از یک جنس یا خانواده خاص بدن انسان را آلوده کرده است.

رمزگشایی نتایج فقط توسط یک پزشک واجد شرایط با دانش باکتریولوژی انجام می شود. داده ها نشان می دهد که کدام عامل عفونی خاص باعث این بیماری شده است. همچنین با استفاده از اطلاعات جمع آوری شده، درمان تجویز می شود.

همچنین یک شاخص کمی برای بیان نتیجه مطالعه وجود دارد. برای این منظور در هر 1 میلی لیتر ادرار از واحدهای تشکیل دهنده کلنی یا CFU استفاده می شود. بسته به نوع عفونت، شاخص های زیر تقسیم بندی می شوند:

• 100 CFU برای ایجاد سیستیت معمولی است.
• بیش از 10000 CFU با ایجاد پیلونفریت تعیین می شود.
• بالای 100000 CFU مربوط به تظاهرات عفونت کاتتر است.

بخش جداگانه ای از فرم نشان دهنده حساسیت کلنی به آنتی بیوتیک ها است. درجه رشد باکتری منعکس می شود. اگر میکروارگانیسم ها به دارو مقاوم باشند، رشد کلنی رخ می دهد (R). موثرترین محصول تمام میکروارگانیسم ها را از بین می برد و در بخش مشخص شده (S) رشدی وجود نخواهد داشت.

روش‌های تشخیصی مدرن و روش‌های تحقیق آزمایشگاهی، با رعایت دقیق دستورالعمل‌های جمع‌آوری مواد بیولوژیکی، دستیابی به نتایج تجزیه و تحلیل قابل اعتماد را ممکن می‌سازد. بر اساس نتایج داده های به دست آمده، تشخیص روشن می شود و داروهای لازم تجویز می شود که هدف از آن مبارزه با نوع خاصی از عفونت است. این باعث افزایش اثربخشی درمان می شود.

غلبه بر بیماری های شدید کلیوی امکان پذیر است!

اگر علائم زیر برای شما آشنا هستند:

• کمردرد مداوم؛
• مشکل در ادرار کردن؛
• اختلال فشار خون

تنها راهش جراحیه؟ صبر کنید و با روش های رادیکال عمل نکنید. درمان این بیماری امکان پذیر است! پیوند را دنبال کنید و بدانید که متخصص چگونه درمان را توصیه می کند ...

ادرار یک فرد سالم استریل است و حاوی عوامل بیماری زا نیست. شناسایی باکتری ها و قارچ ها در مایع به عنوان شاخصی از ضایعات عفونی کلیه ها، مجاری دفعی و مثانه مشخص می شود. چنین آسیب شناسی با احساسات دردناک، ادرار کدر و بدتر شدن رفاه عمومی ظاهر می شود. برای تشخیص بیماری و ایجاد یک رژیم درمانی، آزمایش کشت ادرار انجام می شود.

کشت ادرار باکتریولوژیکی یکی از آموزنده ترین آزمایشات آزمایشگاهی است که با ویژگی و دقت بالا مشخص می شود. تجزیه و تحلیل به ما اجازه می دهد تا حضور قارچ ها و باکتری ها را در ادرار تشخیص دهیم و حساسیت میکرو فلورا را به داروهای ضد باکتریایی تعیین کنیم.

قابلیت اطمینان نتایج به دست آمده به دقت رعایت قوانین آماده سازی برای مطالعه و جمع آوری مواد بستگی دارد. ما نحوه اهدای صحیح کشت ادرار و جلوگیری از اشتباهات رایج را بررسی خواهیم کرد.

چگونه برای عمل آماده شویم؟

مهمترین مرحله ارسال ادرار برای کشت، آماده سازی برای مطالعه است. چنین مرحله مهمی مانند انجام کشت ادرار طبق یک الگوریتم خاص انجام می شود:

مهم! کیفیت و قابلیت اطمینان مطالعه ممکن است تحت تأثیر استفاده از دارو باشد. در صورتی که بیمار داروهایی مصرف می کند که به دلیل علائم حیاتی نمی توان آنها را قطع کرد، لازم است به متخصصی که برای آزمایش کشت ادرار ارجاع داده است، اطلاع داده شود.

ویژگی های جمع آوری ادرار در خانه

چندین گزینه خاص برای آزمایش ادرار برای محتوای باکتری وجود دارد (Diaslide، DeepStrik) که طبق استانداردهای آنها جمع آوری مواد بیولوژیکی فقط در یک موسسه پزشکی قابل انجام است. انجام آزمایش کشت ادرار که استاندارد است تا حدودی ساده تر است. همچنین می توانید ادرار را در خانه جمع آوری کنید. قوانین آمادگی برای آزمون زنان، مردان و کودکان دارای تفاوت هایی است.

برای زنان و مردان

اگر کشت ادرار توسط یک زن آزمایش شود، زن باید تعدادی از توصیه های مهم زیر را رعایت کند:

• شما نمی توانید مستقیماً در طول قاعدگی یا تا دو روز پس از اتمام آن ادرار را جمع آوری کنید. محتوای ترشحات در مواد ممکن است بر قابلیت اطمینان نتایج به دست آمده تأثیر بگذارد.
• همچنین، دو روز قبل از جمع آوری ادرار مورد نظر، باید استفاده از هر گونه دارو، از جمله داروهای ضد بارداری ارائه شده به شکل شیاف واژینال را متوقف کنید.
• پس از انجام یک توالت بهداشتی، باید یک سواب پنبه ای وارد کنید. این روش از نفوذ ترشحات واژینال به مواد جلوگیری می کند که وجود آن ها قابلیت اطمینان نتایج را نیز مخدوش می کند.

انجام آزمایش کشت ادرار به موقع در دوران بارداری بسیار مهم است. در صورت وجود نشانه های پزشکی مناسب، زمانی برای تأخیر در تجزیه و تحلیل وجود ندارد.

توصیه هایی در مورد نحوه صحیح جمع آوری ادرار برای مخزن کشت برای مردان استاندارد است. استفاده از ظرف استریل، انجام توالت بهداشتی از قبل، به استثنای استفاده از صابون یا سایر محصولات، و همچنین جلوگیری از تماس دستگاه تناسلی با ظرف آماده شده برای مواد ضروری است.

برای کودکان

قوانین تهیه و جمع آوری ادرار برای کشت توصیه شده برای کودکان بزرگتر مانند بزرگسالان است. اگر نشانه هایی وجود داشته باشد، تجزیه و تحلیل را می توان برای یک نوزاد تجویز کرد، سپس الگوریتم دفع ادرار تا حدودی متفاوت است.

کودک باید حداکثر تا ساعت هفت صبح بیدار شود، بدون استفاده از محصولات بهداشتی حمام شود و همچنین مقدار کمی آب آشامیدنی تمیز به او بدهید. قوانین مربوط به نحوه جمع آوری ادرار از نوزاد کاملاً سخت است - این کار باید با استفاده از یک کیسه پلاستیکی یکبار مصرف مخصوص - ادرار کودکان انجام شود. اشتباه رایجی که والدین مرتکب می شوند این است که از ادرار یک گلدان یا ظرف دیگری استفاده می کنند که طبق تعریف، استریل نیست.

رعایت قوانین مربوط به نحوه اهدای ادرار توسط بیمار ضروری است، زیرا ورود تصادفی میکروارگانیسم های خارجی به ظرف حاوی ادرار می تواند نتایج مطالعه را مخدوش کند.

آزمایش در بیمارستان

قوانین جمع آوری مواد بیولوژیکی در بیمارستان یا آزمایشگاه تا حدودی با انجام روش های مشابه در خانه متفاوت است. در این مورد، عمل استفاده از ظروف مخصوص است. برای جلوگیری از اشتباهات احتمالی، مهم است که از قبل توصیه های مربوط به نحوه صحیح تحویل مخزن بذر را بخوانید.

اصول اساسی به شرح زیر است:

بیمارانی که علاقه مند به این سوال هستند که مطالعه چقدر طول می کشد باید بدانند که کشت تانک یکی از آزمایش های سریع نیست. زمان برگشت نتایج می تواند از چهار تا هفت روز متفاوت باشد.

الگوریتم تحقیق

این روش طولانی و کاملاً پیچیده است. بلافاصله پس از دریافت مواد بیولوژیکی، مایع در یک ظرف از پیش آماده شده قرار می گیرد که از قبل حاوی یک محیط مغذی مناسب برای رشد سریع میکروارگانیسم های بیماری زا است. در صورت شناسایی کلنی های باکتری از چند نوع، آنها را جدا کرده و در ظروف جداگانه قرار می دهند. در مرحله بعد، متخصص رشد باکتری ها را نظارت می کند و همچنین پاسخ آنها به داروهای مختلف را ارزیابی می کند.

یک شاخص کمی برای تفسیر نتایج تشخیصی وجود دارد. در واحدهای تشکیل دهنده کلنی یا CFU در هر 1 میلی لیتر ادرار نشان داده می شود. ارزیابی نتیجه و فرض عفونت به شرح زیر است:

• 100 CFU برای یک فرآیند عفونی حاد در مثانه معمول است.
• بیش از 10000 CFU - با این نتیجه، التهاب بافت کلیه فرض می شود - پیلونفریت.
• بیش از 100000 CFU برای عفونت کاتتر معمولی است.

علاوه بر روش کمی، حساسیت کلنی به آنتی بیوتیک ها نیز ارزیابی می شود. اگر عامل عفونی به دارو مقاومت داشته باشد، رشد کلنی در این منطقه تلقیح رخ می دهد - نتیجه با علامت گذاری (R) نشان داده می شود. برعکس، یک محصول موثر همه میکروارگانیسم ها را خنثی می کند و هیچ گونه رشدی در ناحیه مربوطه با علامت گذاری (S) مشاهده نمی شود.

نتایج به دست آمده از مخزن کشت، مبنایی برای تشخیص و تهیه یک رژیم درمانی فردی است. بنابراین، تحریف داده ها به دلیل نقض توصیه های بیمار در مورد نحوه صحیح گرفتن نمونه ادرار ممکن است منجر به تجویز یک گزینه درمانی نامناسب شود. اگر در مورد عینی بودن نتایج به دست آمده تردید وجود داشته باشد، تجزیه و تحلیل باید تکرار شود.

امروزه قابلیت های تشخیصی پزشکی در سطح نسبتاً بالایی قرار دارد. حتی با کمک آزمایش های ساده و ارزان، متخصصان می توانند بسیاری از بیماری ها را شناسایی کرده و درمان مناسب را انتخاب کنند. فقط چنین مطالعات شگفت انگیزی شامل کشت ادرار است که برای شناسایی و شناسایی عوامل ایجاد کننده این بیماری طراحی شده است.

Bakposev مخفف تجزیه و تحلیل باکتریولوژیک است. چنین مطالعه ای به شناسایی و شناسایی باکتری هایی که در ادرار هستند کمک می کند. در یک فرد سالم، ادرار استریل است.

کشت ادرار - چگونه آن را به درستی مصرف کنیم؟

قبل از اهدای ادرار برای تجزیه و تحلیل، تمیز کردن کامل دستگاه تناسلی خارجی بسیار مهم است - این به جلوگیری از نتیجه مثبت کاذب کمک می کند. برای چنین مطالعه ای، پزشکان به شدت توصیه می کنند که یک بخش متوسط ​​از ادرار صبحگاهی را جمع آوری کنید. برای به دست آوردن چنین موادی، ابتدا باید در توالت و سپس در یک ظرف استریل مخصوص ادرار کنید.

برخی از متخصصان به خانم ها توصیه می کنند که یک تامپون بهداشتی را به صورت سطحی داخل حفره واژن قرار دهند تا از ورود ترشحات واژن به داخل ظرف جلوگیری شود. علاوه بر این، هنگام ادرار کردن، ارزش آن را دارد که لابیای خود را کمی باز کنید تا به جریان ادرار و ظرف برخورد نکنند.

بهتر است ظرفی برای جمع آوری ادرار از داروخانه خریداری کنید. شما نباید از هیچ شیشه ای در خانه استفاده کنید، زیرا ممکن است حاوی حداقل ذرات باشد که می تواند نتایج مطالعه را مخدوش کند. حتی اگر شیشه را بشویید و با آب جوش بشویید، این ممکن است برای دستیابی به عقیمی کامل کافی نباشد.

در صورتی که قصد اهدای ادرار برای کشت باکتری در یک آزمایشگاه خصوصی را دارید، این امکان وجود دارد که در پذیرش یک ظرف استریل در اختیار شما قرار گیرد.

برای انجام آزمایش باکتریولوژیک ادرار، تنها ده میلی لیتر مواد بیولوژیکی کافی است. در این صورت تحویل ظرف همراه با ادرار به آزمایشگاه در عرض دو ساعت بسیار مهم است. اگر این امکان پذیر نیست، مواد جمع آوری شده باید منحصراً در قفسه یخچال نگهداری شود. اعتقاد بر این است که ادرار را می توان در یخچال در دمای بین چهار تا هشت درجه برای حداکثر شش ساعت نگهداری کرد.

شایان ذکر است که اگر بیمار در دو هفته گذشته آنتی بیوتیک یا دیورتیک مصرف کرده باشد، نتایج مطالعه ممکن است مخدوش شود. شما باید پزشک خود را در مورد چنین درمانی مطلع کنید، در غیر این صورت ممکن است آزمایش منفی کاذب باشد.

کشت باکتری چه چیزی را نشان خواهد داد؟

آزمایش باکتریولوژیک ادرار می تواند به شناسایی باکتری های موجود در این ماده کمک کند. این وضعیت باکتریوری نامیده می شود. همانطور که قبلاً فهمیدیم، در یک فرد سالم، ادرار مطلقاً حاوی هیچ باکتری نیست. و وجود چنین مواد تهاجمی مملو از توسعه عفونت سیستم ادراری و ایجاد بیماری هایی مانند پیلونفریت، سیستیت یا اورتریت است.

نتایج آزمایش کشت ادرار تعداد ذرات تشکیل دهنده کلنی (CFU) را در هر میلی لیتر ماده بیولوژیکی نشان می دهد. اگر کمتر از 103 CFU/ml در ادرار وجود داشته باشد، ممکن است این کشت حاوی میکروب هایی از اندام تناسلی باشد. در این مورد، پزشکان می گویند که نتیجه آزمایش منفی است.

اگر تعداد باکتری های شناسایی شده بین 103 تا 104 CFU/ml باشد، بیمار باید آزمایش را دوباره انجام دهد، زیرا چنین نتایجی مشکوک تلقی می شوند.

اگر مقدار CFU/ml 105 تشخیص داده شود، ما در مورد نتیجه آزمایش مثبت صحبت می کنیم و باکتری های شناسایی شده یک فرآیند التهابی را تحریک می کنند.

اگر نتیجه مثبت به دست آمد، پاتوژن های شناسایی شده از نظر حساسیت به داروهای آنتی بیوتیک مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرند. بیمار برای درمان مناسب با داروهای ضد باکتری نشان داده می شود.

شایان ذکر است که حتی اگر یک زن کاملاً سالم احساس می کند و آزمایش ادرار او برای کشت باکتری نتیجه مثبت می دهد، در چنین شرایطی احتمال ابتلا به پیلونفریت و سایر شرایط پاتولوژیک افزایش می یابد. چنین باکتریوری بدون علامت اغلب در زنانی که در انتظار تولد نوزاد هستند تشخیص داده می شود. در دوران بارداری، این پدیده می تواند باعث سقط جنین، زایمان زودرس، کم خونی و حتی مرگ داخل رحمی جنین شود.

در اغلب موارد، در صورت نیاز به تعیین عفونتی که باعث آسیب التهابی به سیستم ادراری شده است، آزمایش باکتریولوژیک ادرار انجام می شود. علاوه بر این، چنین تجزیه و تحلیلی برای کنترل کامل بر اثربخشی درمان عفونت های دستگاه ادراری مورد نیاز است.

همچنین در صورت عود بیماری های التهابی چنین اندام ها و همچنین در صورت مشاهده تصویر غیر معمول از بیماری، کشت باکتریایی لازم است (در این مورد به تشخیص دقیق کمک می کند). چنین مطالعه ای باید در دوران بارداری، در موارد دیابت شیرین و همچنین در موارد نقص ایمنی انجام شود. یکی دیگر از نشانه های اجرای آن نیاز به تشخیص فلور مقاوم به آنتی بیوتیک است.

اکاترینا، www.site

P.S. متن از برخی از اشکال مشخصه گفتار شفاهی استفاده می کند.