اگر کودک سر به پایین بیفتد چه باید کرد؟ بچه افتاد و به سرش زد. TBI چیست؟

اگر کودک از روی مبل بیفتد، عواقب آن می تواند بسیار غیرقابل پیش بینی باشد. طبق آمار پزشکی، حدود 30 درصد از آسیب های دوران کودکی و ناتوانی های رشدی در سنین بالاتر به دلیل زمین خوردن در اوایل دوران کودکی است.

نوزادان از روی کالسکه، از واکر، از روی صندلی و میز تعویض، اما اغلب از مبل می‌افتند.

حقایق آرامش‌بخش هستند و نشان می‌دهند که نوزادان معمولاً با برآمدگی‌های جزئی، برآمدگی‌ها، کبودی‌ها و گریه‌های کوتاهی که نه از درد، بلکه ناشی از ترس از تغییر وضعیت ناگهانی است، دور می‌شوند.

اگر کودک شما مرتباً از روی مبل می افتد، باید او را با وسایل مختلف محکم کنید و رفتار او را مدام زیر نظر بگیرید.

پیشگیری از سقوط - "نداشتن نی"

نظارت بر کودک در تمام ساعات شبانه روز غیر واقعی است، بنابراین، نکته اصلی ایجاد شرایط ایمن برای اکتشاف مستقل او در فضا است. برای کاهش خطر افتادن بهتر است یک تخت خواب با پاهای کم (تا 20 سانتی متر) خریداری کنید. شدت سقوط به ارتفاع "پرواز" و محل "فرود" بستگی دارد، اما مواردی وجود دارد که کودکان هنگام سقوط از ارتفاع نیم متری دچار آسیب جمجمه می شوند.

کناره های تخت از کودک در برابر افتادن محافظت می کند. اگر شبیه توری هستند، بهتر است ابتدا آنها را با پوشک بپوشانید.

علاقه بیدار کننده به دنیای اطرافش می تواند کودک را وادار به "بیرون رفتن" کند، و از آنجایی که او هنوز در فضا جهت گیری نکرده است، سعی می کند با دست خود چیز جالبی را در فاصله 2-3 متری از گهواره به دست آورد. اگر بالش‌ها را در اطراف مبل یا تخت قرار دهید، سقوط تنها باعث ایجاد ترس جزئی در کودک شما می‌شود.

بالش ها باید در همه جا قرار گیرند: هنگام غذا دادن، بازی کردن و هنگام تعویض. تنها چیزی که لازم است این است که مادر برای پوشک بچرخد و کودک می تواند برگردد و بیفتد. روی مبل نیز باید یک پتوی ضخیم را تا کنید، بالش‌ها و اسباب‌بازی‌ها را بچینید تا کودک به آنها دست ندهد.

کودک از مبل افتاد - جدی است؟

از آنجایی که نوزادان تازه متولد شده وزن بدن بسیار کمتری نسبت به وزن سر دارند، این اضافه وزن به آسیب های جمجمه در صورت افتادن کمک می کند.

اگر کودک از مبل وارونه بیفتد، عواقب آن می تواند به صورت سردرد، حوادث عروقی مغز، تورم، خونریزی، از دست دادن شنوایی، اختلال در گفتار و گاهی اوقات پژواک ترومای اولیه در سنین بالاتر ظاهر شود.

از آنجایی که اسکلت نوزاد هنوز قوی نیست، زمین خوردن می تواند منجر به شکستگی، خم شدن و جابجایی استخوان ها شود.

اگر کودک 5 ماهه از مبل بیفتد، عواقب آن باید چندین روز تحت نظر باشد. در روز اول پس از چنین استرسی، باید سعی کنید بدون بازی های فعال، سر ایستادن و ... استراحت کامل را برای نوزاد فراهم کنید و دائماً وضعیت او را زیر نظر داشته باشید.

واضح است که خطر اصلی می تواند ناشی از ضربه به سر باشد. در صورت نیاز به کمک پزشکی، والدین باید تمام علائم را بدانند. قبل از آمدن دکتر، بهتر است تمام مشاهدات خود را یادداشت کنید تا اگر عصبی هستید، چیز مهمی را از دست ندهید.

• اختلالات هوشیاری (حتی کوتاه مدت)؛
• اختلالات گفتاری؛
• رفتار غیر معمول؛
• خواب آلودگی غیر قابل توضیح؛
• سرگیجه؛
• هر گونه گرفتگی؛
• استفراغ (بیش از 1 قسمت)؛
• سرگیجه و از دست دادن هماهنگی که ظرف یک ساعت پس از زمین خوردن از بین نمی رود.
• ضعف اندام ها و ناتوانی در حرکت آزادانه آنها.
• مردمک با قطرهای مختلف؛
• لکه های آبی تیره پشت گوش و اطراف چشم؛
• جریان خون از بینی و گوش؛
• ظاهر ترشحات شفاف یا قرمز از بینی و گوش؛
• کوچکترین اختلال در اندام های حسی.

نظر دکتر E.O. کوماروفسکی در مورد عواقب افتادن کودکان کوچک در این ویدئو

کودک افتاد - چه باید کرد؟

همه می دانند که کودکان نیاز به نظارت مداوم دارند. اما همه نوزادان سقوط می کنند، بنابراین نکته اصلی نگرش کافی والدین نسبت به آنچه اتفاق می افتد است. وقتی کودک 4 ماهه از روی مبل می افتد، عواقب آن نباید غم انگیز باشد.

بسیاری از کودکان امروزی در اوایل 3 ماهگی بر رول اور تسلط دارند و مادران باید در مورد این موضوع بدانند. به جای وحشت، باید کودک را تماشا کنید - شاید کبودی و ترس تنها عواقب آن باشد.

اگر گریه کوتاه بود و پس از 10 دقیقه کودک آن را فراموش کرد و در تجارت "خود" گرفتار شد، جای نگرانی نیست. گریه از ترس با نوازش و بازی و آهنگ از بین می رود و در آغوش گرفتن کودک مفید است.

سایش و کبودی

اگر ساییدگی ظاهر شد، می‌توانید برای رفع کبودی از یک جسم سرد استفاده کنید که بهتر است آن را در پارچه بپیچید تا سرماخوردگی نوزاد را نگیرد. می توانید از کیسه یخ یا بطری پلاستیکی معمولی با آب سرد استفاده کنید.

کمپرس به مدت 5 دقیقه با وقفه های 5 دقیقه ای روی ناحیه سر اعمال می شود. برای ناحیه مفاصل و حفره شکم - به مدت 15-20 دقیقه در فواصل 30 دقیقه. کل زمان درخواست نمی تواند بیش از 2 ساعت باشد.

کمپرس درد و تورم را کاهش می دهد. شما نباید از یخ خالص استفاده کنید، زیرا سرمازدگی در مناطق مشکل فقط وضعیت را پیچیده می کند.

اگر برآمدگی ظاهر شد، آن را نوازش کنید و به کودک اطمینان دهید. ارزش آن را ندارد که آن را با پمادهای دارویی روان کنید تا تصویر بالینی را خراب نکنید.

در میان داروهای عامیانه برای کبودی، برگ بیدمشک و کلم و سیب زمینی خام رنده شده شناخته شده است.تحت هیچ شرایطی کودک خود را سرزنش یا بترسانید، زیرا ممکن است علاقه خود را به یادگیری در مورد دنیای اطراف خود و تمرین مهارت غلت زدن از دست بدهد. برای اطمینان خاطر، می توانید فرزندتان را نزد پزشک اطفال ببرید.

ضربه مغزی

اگر کودک به سرعت آرام شد و علائمی از ضربه مغزی وجود نداشت، باید فونتانل را با انگشتان خود معاینه کنید. اگر یک توده پر از مایع ظاهر شد، اینها نشانه کوفتگی مغز است، باید با پزشک تماس بگیرید.

ممکن است کودک مدتی بعد از آسیب گریه نکند یا گریه کند، اما اگر اشتها، ضعف، خواب آلودگی و تب نداشت، قطر مردمک چشم ها متفاوت است، باید با آمبولانس تماس بگیرید.

سایر علائم آسیب مغزی شامل استفراغ گاه به گاه، حالت تهوع و عرق سرد است. همه علائم بلافاصله ظاهر نمی شوند، اما در عرض 1-2 روز.

کودک دائماً خواب آلود است و این بسیار خطرناک است: تا زمانی که دکتر نیاید اجازه ندهید که بخوابد، او را با بازی های مختلف سرگرم کنید.

نیازی به غذا دادن به فیجت نیست، می توانید برای ارزیابی وضعیت معده به او آب بدهید.

مشاوره با یک متخصص مغز و اعصاب برای اطمینان از عدم وجود عواقب استرس مفید است. بهتر است با خیال راحت بازی کنید و مطمئن شوید که همه چیز عالی است تا اینکه اشتباهات خود را پنهان کنید و نتیجه را در قالب عواقب طولانی مدت در 16 سالگی به دست آورید.

خلاصه کردن تمام نکات در یک جدول راحت است.

هر کودک فردی است و توصیه ها مشروط هستند، بنابراین فقط یک پزشک پس از معاینه می تواند ارزیابی دقیقی از آنچه اتفاق افتاده است ارائه دهد. توصیه های اتحادیه پزشکان اطفال روسیه در مورد ارائه کمک های اولیه در خانه هنگام سقوط کودکان در این ویدئو

به سختی می توان نوزادی را پیدا کرد که در سال اول زندگی از ارتفاعی پایین نیفتاده باشد. در اغلب موارد، چنین زمین خوردنی به کودک آسیب نمی رساند و فقط به سیستم عصبی والدین آسیب می رساند.

هیچ فایده ای ندارد که به خودتان برچسب «من مادر بدی هستم» بزنید، فقط برای جلوگیری از تکرار این اتفاق، کادر را علامت بزنید.

نتیجه

طبیعت اقدامات حفاظتی بسیاری را برای مغز کودکان خردسال فراهم کرده است. اگر کودک بیفتد، عواقب چنین "پروازها" توسط مایع مغزی نخاعی برای جذب شوک و فونتانل روی سر نرم می شود.

اما این بدان معنا نیست که او می تواند هر چقدر که می خواهد سقوط کند. وقتی فیجت را تنها می گذارید، بهتر است آن را روی زمین بگذارید. به کودک خود بیشتر توجه کنید و سپس شگفتی ها فقط خوشایند خواهند بود.

به محض اینکه کودک شروع به یادگیری غلت زدن، نشستن و خزیدن کرد، به یک چشم و یک چشم نیاز دارد - کاشف کوچک می تواند در یک لحظه از روی تخت یا مبل غلت بخورد و آسیب ببیند. خوب است که او فقط با ترس فرار کند، اما، متأسفانه، موقعیت های خطرناک تری نیز رخ می دهد. به عنوان مثال، اگر نوزادی از رختخواب بیفتد، اگر به پیشانی یا پشت سر خود ضربه بزند، عواقب آن برای کودک چندان خوشحال کننده نخواهد بود. عواقب چنین سقوطی متفاوت است - از هماتوم و سایش گرفته تا آسیب مغزی تروماتیک. والدین در این مورد چه باید بکنند؟ چه زمانی باید با آمبولانس تماس گرفت و چه زمانی نه؟

اگر نوزادی از مبل افتاد - چه باید کرد؟?

اگر نوزادی به طور تصادفی از مبل بیرون بیاید و با پشت سرش به زمین بخورد، اولین واکنش او کاملا طبیعی است - او شروع به گریه با صدای بلند و غیرقابل کنترل می کند. دلیل این امر ترس و درد است. والدین چه باید بکنند؟

1. خودتان را آرام کنید.

2. کودک را در آغوش بگیرید و سعی کنید او را آرام کنید (بهترین راه دادن سینه و تکان دادن نوزاد است).

3. وقتی نوزاد آرام شد، محل ضربه را بررسی کنید.

4. اگر خون تراوش می کند، از پراکسید هیدروژن استفاده کنید.

اگر قرمزی پشت سر یا ساییدگی مشاهده کردید، می توانید با کمپرس خنک کننده به کودک خود کمک کنید. به سادگی یک دستمال یا بانداژ آغشته به آب را در پشت سر خود بمالید. اقدامات بعدی مادر به رفتار کودک بستگی دارد.

والدین باید مراقب چه علائمی باشند؟?

اگر نوزاد شما زمین خورد و به سرش برخورد کرد، به دنبال علائم زیر باشید. تظاهرات آنها نشان دهنده جدی بودن آسیب و نیاز به مشورت فوری با پزشک یا تماس با آمبولانس است.

1. گریه برای مدت طولانی قطع نمی شود.
2. کودک بی تفاوتی نشان می دهد و بازی نمی کند.
3. نگاه سرگردان است، چشم ها می چرخند.
4. مردمک ها اندازه های متفاوتی دارند یا هر دو گشاد شده اند.
5. نوزاد بیش از حد رنگ پریده است.
6. استفراغ شروع شد.
7. ترشح از گوش یا بینی وجود دارد.
8. کودک با صداهای بلند و لمس تحریک می شود.
9. لکه های تیره و کبودی زیر چشم ظاهر شد.
10. گرفتگی عضلات.

اگر کودک بالای یک سال به پشت سرش افتاد، علائم دیگر به تعیین شدت آسیب کمک می کند:

1. کودک بی ثبات راه می رود، او را به دو طرف می برند، خودش قادر به تغییر وضعیت بدنش نیست و تا این لحظه همه چیز اشتباه بود.

2. گفتار نامفهوم، ناتوانی در بیان یک فکر (اگر کودک از قبل می داند چگونه صحبت کند).

اگر متوجه این علائم هشدار دهنده یا حداقل یکی از آنها شدید، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید یا کودک خود را برای معاینه به بیمارستان ببرید. درک این نکته مهم است که بازدید به موقع از بیمارستان به جلوگیری از عواقب خطرناک ضربه کمک می کند. و آنها چه هستند، همین الان در مورد این موضوع خواهید فهمید.

عواقب ضربه زدن کودک به سر پس از زمین خوردن

ضربه به پشت سر معمولاً عواقب جدی ندارد اگر کودک هنگام سقوط از یک ارتفاع کوچک (مبل، تخت) روی یک سطح نرم - فرش پرز یا پتویی که روی زمین گذاشته شده است، به خودش ضربه بزند. معمولاً در چنین مواردی، تورم (برآمدگی)، ساییدگی یا قرمزی جزئی در محل کبودی ظاهر می شود. گریه کودک به احتمال زیاد واکنشی به ترس و درد جزئی است. چنین آسیبی، کبودی بافت نرم، نمی تواند سلامت و زندگی کودک را تهدید کند.

با این حال، همچنان باید به رفتار بیشتر کودک توجه کنید. اگر کوچکترین شکی در مورد کفایت آن دارید، فوراً با پزشک خود ملاقات کنید. "محبوب درباره سلامت" اصرار دارد که کودکان زیر 6 ماه باید در هر صورت پس از زمین خوردن به متخصص اطفال نشان داده شوند، حتی اگر هیچ انحرافی در رفتار او مشاهده نکنید. این نیاز به این دلیل است که در نوزادان استخوان های سر بسیار نرم و متحرک هستند. هرگونه سقوط یا ضربه می تواند عواقب ناخوشایندی داشته باشد.

اگر از روی مبل بیفتید، عواقب آن می تواند جدی تر باشد. آسیب تروماتیک مغزی ممکن است رخ دهد. هر گونه آسیب به مغز را می توان با علائم ذکر شده در بالا قضاوت کرد، اما درجه آسیب توسط پزشک با دقت بیشتری تعیین می شود.

دو نوع آسیب مغزی تروماتیک وجود دارد - باز و بسته. در حالت اول، آسیب به یکپارچگی پوست و استخوان های جمجمه وجود دارد. در مورد دوم، ما فقط در مورد آسیب به مغز در داخل صحبت می کنیم، در حالی که یکپارچگی پوست و استخوان به خطر نمی افتد.

خطرناک ترین عواقب ضربه به پشت سر چیست؟?

پس از ضربه زدن به پشت سر کودک، ممکن است انواع آسیب های مغزی زیر را دریافت کند:

1. ضربه مغزی.

3. فشرده سازی مغز.

ضربه مغزی در کودک یک آسیب نسبتا جدی است، اما حداقل ساختار ماده مغز آسیب نمی بیند. یک وضعیت شدیدتر با کوفتگی مغز رخ می دهد. این بیماری با ظهور یک یا چند کانون آسیب مغزی مشخص می شود و با از دست دادن طولانی مدت هوشیاری، اختلال در تنفس و ریتم قلب ظاهر می شود. اگر به موقع به کودک خود کمک نکنید، مشکلات جدی سلامتی در آینده یا حتی مرگ ممکن است.

فشرده سازی مغز یک وضعیت اورژانسی است که می تواند باعث مرگ کودک در مدت کوتاهی شود. در این حالت، ناحیه خاصی از مغز توسط استخوان های آسیب دیده جمجمه فشرده می شود. در این حالت ممکن است مایع از گوش، بینی، هماتوم زیر چشم نشت کند، علائم اختلال نبض و تنفس و عدم واکنش کامل به مواد محرک به وضوح قابل مشاهده است.

اگر کودک شما زمین بخورد، عواقب آن می تواند نامطلوب باشد، بنابراین نباید آن را ساده بگیرید. در صورت کوچکترین نشانه آسیب مغزی، فوراً با آمبولانس تماس بگیرید تا کودک خود را نجات دهید.

وقتی نوزادی به دنیا می آید، والدین به خوبی می دانند که فرزندشان چقدر در مقابل دنیای بیرون بی دفاع است. اما حتی مراقب ترین والدین نیز گاهی اوقات کودکی را روی زمین می اندازند. این معمولا قبل از یک سالگی اتفاق می افتد و باعث شوک واقعی برای مادر و پدر می شود.

در چه شرایطی لازم است فوری با پزشک تماس بگیرید؟

1. اگر کودک خیلی شروع به گریه کرد، خونریزی دارد، شکستگی باز. خوشبختانه این به ندرت هنگام افتادن از روی مبل اتفاق می افتد.
2. اگر بدن سالم باشد، خونریزی مشاهده نمی شود، اما دست یا پای کودک در وضعیت غیر طبیعی است.
3. اگر کودک زمین خورده و از حرکت بازمانده است، به تماس های شما پاسخ نمی دهد و دائماً استفراغ می کند.
4. زمانی که نوزاد به تنهایی بلند می شود، اما دچار سرگیجه یا درد شدید می شود.

در این مواقع، تاخیر ممکن است برای شما هزینه زیادی داشته باشد، بنابراین در تماس با آمبولانس تردید نکنید.

چه مشکلاتی ممکن است ایجاد شود؟

اگر آسیب بافت نرم وجود داشته باشد، ساییدگی یا ... کودک معمولا برای مدت کوتاهی گریه می کند، سپس رفتار او عادی می شود. با این نوع آسیب، مغز تحت تأثیر قرار نمی گیرد. اگر استفراغ رخ دهد، از دست دادن هوشیاری، پوست رنگ پریده، کودک از خوردن امتناع می کند، به احتمال زیاد ضربه مغزی شده است. در صورت آسیب مغزی، از دست دادن هوشیاری می تواند برای مدت طولانی ادامه داشته باشد و تنفس و عملکرد قلبی ممکن است مختل شود.

در هر صورت، اگر مشکوک هستید که نوزاد به سرش ضربه زده است، باید رفتار او را با دقت بسیار زیر نظر داشته باشید و در صورت بروز هرگونه تغییر، فوراً با متخصص تماس بگیرید.

کمک های اولیه

اگر آسیبی به استخوان ها وارد نشد، پارچه ای را که به خوبی در آب سرد یا یخ خیس شده است، روی محل ضربه قرار دهید. این کار باعث تسکین تورم و درد می شود. سعی کنید کودک را آرام نگه دارید، اما اجازه ندهید که او بخوابد. این ممکن است شما را از ردیابی وضعیت آن باز دارد.

در صورت از دست دادن هوشیاری کودک، باید او را به پهلو قرار داد تا استفراغ وارد مجاری تنفسی نشود. کودک خود را با دقت زیاد بچرخانید. حتی اگر هیچ آسیب قابل مشاهده ای وجود ندارد، به اورژانس مراجعه کنید. در آنجا کودک تحت سونوگرافی، اشعه ایکس قرار می گیرد و همچنین توسط چشم پزشک، متخصص مغز و اعصاب و متخصص اطفال معاینه می شود.

والدین باتجربه می دانند که نوزادان بسیار فعال هستند. بدون نظارت بزرگسالان، نوزاد می‌تواند از تخت، مبل یا میز تعویض لباس روی زمین بغلتد، بدون اینکه حتی بتواند راه برود یا بخزد. معمولاً چنین زمین خوردن هایی منجر به کبودی های بی ضرر می شود، اما گاهی اوقات ارتفاع 50 سانتی متری برای آسیب جدی به سر نوزاد کافی است.

کمک های اولیه برای افتادن کودک از رختخواب یا تعویض میز

آناتومی یک نوزاد و یک بزرگسال متفاوت است. به عنوان مثال، وزن سر یک نوزاد نسبت به بدن او 4 برابر بیشتر است. به همین دلیل، هنگامی که کودکان می‌افتند، اغلب به سر خود ضربه می‌زنند و در حدود 10 تا 20 درصد موارد این امر به کوفتگی‌های مغزی با شدت متفاوت ختم می‌شود.

اگر بدانید که چگونه به درستی کمک های اولیه را در خانه به کودک خود ارائه دهید، می توان از عواقب خطرناک جلوگیری کرد. مسیر عمل به طور مستقیم به واکنش کودک به زمین خوردن بستگی دارد.

افتادن از ارتفاع همیشه کودکان را می ترساند و باعث گریه آنها می شود. این یک واکنش طبیعی و کاملا طبیعی است که نباید باعث وحشت والدین شود. با قرار گرفتن در آغوش مادر یا پدر، کودک به سرعت آرام می شود و اتفاق ناخوشایند را فراموش می کند.

اگر کودک مدتی پس از زمین خوردن شروع به گریه کند بسیار بدتر است - این دلیلی است برای احتیاط و مشورت با پزشک اطفال.

مغز نوزاد توسط فونتانل و حجم زیادی از مایع مغزی نخاعی محافظت می شود، بنابراین آسیب های خطرناک مغزی در چنین مواردی به ندرت رخ می دهد. با این حال، پزشکان توصیه می کنند در روزهای اول پس از دریافت کبودی از انجام حرکات فعال، استرس و بازی خودداری کنید. خوددرمانی کودک اکیدا ممنوع است.

علائم یک آسیب مغزی تروماتیک

آسیب های مغزی در نوزادان می تواند منجر به مشکلات جدی شود. والدین باید بدانند که کوفتگی سر و مغز چقدر خود را نشان می دهد تا اگر کودک از مبل یا تخت به پشت افتاد و به سرش برخورد کرد، اقدامات لازم را به موقع انجام دهند. علائم زیر نشان دهنده TBI است:

• اختلالات هوشیاری؛
• اختلالات عملکرد گفتار؛
• تحریک پذیری؛
• خواب آلودگی؛
• حملات سردرد شدید و طولانی مدت (1 ساعت یا بیشتر)؛
• تشنج؛
• استفراغ؛
• سرگیجه؛
• مشکلات هماهنگی؛
• ضعف یا محدودیت حرکت در اندام ها؛
• اندازه نابرابر مردمک چشم؛
• لکه های تیره در چشم یا گوش؛
• خونریزی بینی یا گوش (ترشح مایع بی رنگ).

هر یک از این علائم نشان دهنده احتمال کوفتگی مغز و سایر آسیب های مغزی تروماتیک است. اگر والدین پس از زمین خوردن متوجه علائم خارجی مبهم یا تغییراتی در رفتار کودک شدند، بهتر است بلافاصله با پزشک مشورت کنند.

عواقب آن چه می تواند باشد؟

عواقب افتادن نوزاد می تواند بلافاصله یا پس از مدتی ظاهر شود. بزرگترین تهدید این است:

• تکان دادن؛
• کوفتگی مغز؛

با ضربه مغزی، کودک بی‌حال، بی‌حال و خواب‌آلود به نظر می‌رسد. به دلیل سردردهای شدید، مدت طولانی گریه می کند. گاهی گریه با تشنج همراه است. از نظر خارجی، ضربه مغزی می تواند خود را به صورت کبودی زیر چشم یا پشت گوش نشان دهد. کودکان بزرگتر از توهمات بصری یا بویایی شکایت دارند و گفتار آنها دشوار و نامنسجم می شود.

کوفتگی مغز با درد شدید همراه نیست، بنابراین کودکان اغلب از ترس گریه می کنند و به سرعت آرام می شوند و به حالت معمول خود باز می گردند. از نظر خارجی، آسیب خود را به صورت یک تشکیل تومور مانند نرم با محتویات مایع در پوست سر نشان می دهد. تورم با مایع داخل ممکن است 2-3 ساعت یا چند روز پس از ضربه زدن کودک ظاهر شود. در همان مرحله، کودک شروع به حملات سردرد می کند و ممکن است عملکرد شنوایی و بینایی مختل شود.

اگر کودکی در حین زمین خوردن دچار آسیب مغزی شد، این را می توان به راحتی با رفتار او درک کرد. در مورد TBI، نمی توان کودک را با روش های معمول آرام کرد، او برای مدت طولانی گریه می کند و از خوردن امتناع می کند. بسته به شدت آسیب، تورم در ناحیه فونتانل، ترشح خون از بینی و مایع بی رنگ یا خونی از گوش ممکن است. آخرین علامت نشان دهنده آسیب به قاعده جمجمه است.

آسیب مغزی تروماتیک چگونه درمان می شود؟

آسیب مغزی تروماتیک در کودک، به ویژه در ماه های اول زندگی، زمینه کافی برای بستری شدن فوری در بخش تروماتولوژی کودکان، مغز و اعصاب یا جراحی مغز و اعصاب است. مجموعه اقدامات تشخیصی بستگی به سن کودک دارد. به عنوان مثال، اگر فونتانل یک بیمار کوچک هنوز بسته نشده است، به جای رادیوگرافی سنتی، نورسونوگرافی یا سونوگرافی برای او تجویز می شود. از روش های زیر نیز در تشخیص استفاده می شود:

هنگامی که تشخیص با نتایج معاینه تایید شد، پزشک یک برنامه درمانی متناسب با ماهیت و شدت آسیب ترسیم می کند. به طور معمول، TBI در نوزادان به طور جامع درمان می شود، ترکیبی از درمان دارویی با فیزیوتراپی و ورزش درمانی. اگر والدین علائم خطرناک را به موقع تشخیص دهند و با پزشک مشورت کنند، به راحتی می توان از عوارض جلوگیری کرد.

چگونه از کودک خود در برابر سقوط محافظت کنیم؟

اغلب، تقصیر والدین نیست که نوزادشان روی زمین می افتد. حتی مراقب ترین پدران و مادران نیز می توانند با این موضوع روبرو شوند. برای کاهش خطرات و جلوگیری از صدمات جدی ناشی از سقوط، کافی است این قوانین را رعایت کنید:

نوزادان به سرعت رشد می کنند و به طور فعال دنیای اطراف خود را کشف می کنند. والدین باید مهارت های جدید کودک خود را به دقت زیر نظر داشته باشند تا تلاش های او برای غلت زدن تعجب آور نباشد.

دکتر کوماروفسکی در مورد زمین خوردن های دوران کودکی چه می گوید؟

به گفته دکتر کوماروفسکی، افتادن کودک زیر 8 تا 9 ماه از مبل یا میز تعویض، دلیلی برای وحشت نیست. اغلب این اتفاق زمانی می افتد که کودک 5 تا 7 ماهه است و به طور فعال شروع به حرکت می کند. به عنوان مثال، در 6 ماهگی کودک قدرت کافی برای بلند شدن ناموفق از صندلی بلند یا غلتیدن از تخت روی زمین را دارد.

در این مقاله:

به محض اینکه نوزاد غلت زدن و حرکت را یاد گرفت، این کار را دائما انجام می دهد. در نتیجه ممکن است این اتفاق بیفتد که کودک به دلیل حرکات فعال خود، مثلاً در زمین خوردن، آسیب ببیند. اگر نوزادی از رختخواب بیرون بیفتد، حتی اگر از بالاترین تخت نباشد، این امر نباید از دید پزشک اطفال غافل بماند.

خوب است اگر همه چیز به گریه و ترس و بدون آسیب یا عواقب مشهود ختم شود. این چیزی است که در بیشتر موارد اتفاق می افتد. نکته اصلی این است که والدین وحشت نکنند و بدانند که اگر کودک از تخت بیرون بیفتد چه باید بکنند، چه کمک های اولیه باید باشد.

اولین اقدامات والدین پس از زمین خوردن کودک

اگر نوزادشان از تخت بیرون بیفتد والدین چه باید بکنند:

1. اگر نوزاد به طور تصادفی از مبل یا تخت بلند شد، حدود 10 دقیقه گریه کرد و خود به خود آرام شد، در حالی که سلامتی او نگران کننده نیست، او همچنان شاد و فعال است، اتفاق جدی نیفتاده است. به احتمال زیاد، قرمزی، تورم و سپس کبودی در محلی که ضربه در هنگام سقوط رخ داده است ظاهر می شود. استفاده از لوسیون سرد یا کمپرس در این ناحیه برای از بین بردن تورم توصیه می شود. توصیه می شود در روزهای آینده به متخصص اطفال مراجعه کنید و مطمئن شوید که همه چیز در مورد نوزاد عادی است.
2. اگر نوزاد از رختخواب بیفتد و در ثانیه های اول گریه نکند یا برای مدت طولانی گریه کند، این یک سیگنال هشدار دهنده است. اگر نوزاد پس از زمین خوردن از خوردن امتناع کند، نمی خواهد حرکت کند یا بی حال و دمدمی مزاج شود، به احتمال زیاد دچار آسیب مغزی شده است. این یک وضعیت پاتولوژیک خطرناک است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. حتماً باید با آمبولانس تماس بگیرید یا خودتان فرزندتان را به یک مرکز پزشکی ببرید. مهم این است که نوزاد قبل از معاینه توسط متخصص زمان خوابیدن نداشته باشد.
3. اگر در اثر زمین خوردن، نوزاد برای مدت کوتاهی گریه کرد و آرام شد، اما پس از مدتی یک توده نرم قابل توجه در ناحیه سقوط ظاهر شد، باید فوراً به بیمارستان مراجعه کنید، به احتمال زیاد. کوفتگی مغز است علائم این وضعیت ممکن است شامل از دست دادن هوشیاری پس از زمین خوردن، نارسایی قلبی و مشکلات تنفسی باشد. البته همه این علائم دلیلی برای مشورت فوری با پزشک است.
4. اگر کودکی از ارتفاع میز تعویض لباس یا تخت بیفتد و پس از آن نتواند پاها و بازوهای خود را به طور طبیعی نگه دارد، به احتمال زیاد دچار دررفتگی یا آسیب دیگری در اندام شده است. کمک فوری از یک تروماتولوژیست مورد نیاز است.

پس از سقوط، کودک ممکن است در همان ثانیه گریه کند - این بدان معنی است که او فقط ترسیده است. اگر اشک و جیغ بلافاصله ظاهر نشد، به احتمال زیاد او دقیقاً از درد گریه می کند. در هر صورت، واقعیت سقوط از ارتفاع، حتی در درک بزرگسالان ناچیز، نیاز به نظارت دقیق تری بر نوزاد در روزهای آینده دارد. واقعیت این است که اولین علائم دردسر ممکن است با کمی تاخیر ظاهر شود و عواقب سقوط کمی دیرتر خود را احساس می کند.

چگونه می توانید تشخیص دهید که فرزندتان به مراقبت فوری پزشکی نیاز دارد؟

اگر این اتفاق بیفتد و کودک از رختخواب بیفتد، پس چه باید بکنید، چگونه می توانید بفهمید که او به مراقبت های پزشکی فوری نیاز دارد؟ اول از همه، شما نباید وحشت کنید و عصبانی شوید، و روح کودک را که قبلاً مجبور شده بود استرس و درد ناشی از سقوط را تجربه کند، بیشتر ترسانده و آسیب وارد کنید. خودتان را جمع کنید و دستکاری های زیر را انجام دهید.

به آرامی کودک خود را بردارید و او را روی یک سطح صاف برای بررسی دقیق قرار دهید. بیشتر اوقات، وقتی نوزادان به زمین می افتند، سر خود را از نظر کبودی، ساییدگی و سایر آسیب ها بررسی می کنند.

اگر نوزادتان از تخت بیرون بیفتد و بیهوش شود چه باید کرد؟ اول از همه، شما باید یک آینه کوچک در دستان خود بگیرید و آن را به لب های کودک بیاورید و تنفس او را بررسی کنید. سپس سعی کنید نبض را احساس کنید. در عین حال، لازم است با کمک اضطراری تماس بگیرید. اگر کودکی، به عنوان مثال، در سن 5 ماهگی، از رختخواب بیرون بیفتد و برای مدت طولانی به هوش نیاید، باید فورا به یک مرکز پزشکی مراجعه کنید.

اگر کودک هیچ عواقبی مانند از دست دادن هوشیاری، تشنج، جراحات و کبودی نداشت، پس از معاینه، باید سریعاً کودک را با بلند کردن، خواندن آهنگ یا ارائه اسباب‌بازی‌های مورد علاقه‌اش آرام کنید. در صورت تشخیص صدمات، کودک به حداکثر استراحت نیاز دارد، هیچ حرکت غیرضروری تا رسیدن کمک اضطراری ندارد.

آسیب به شکل خراشیدگی و بریدگی های کوچک به تنهایی قابل درمان است. در بیشتر موارد، این گونه زخم ها به سرعت در عرض چند روز بهبود می یابند، زیرا پوست کودکان می تواند با سرعت بیشتری بازسازی شود. تورم خفیف معمولاً نشان دهنده آسیب بافت نرم است.

اگر محل سقوط به سرعت شروع به متورم شدن کند، آسیب خطرناک تر است و به مراقبت های پزشکی فوری نیاز است. در هر صورت، توصیه می شود قبل از رسیدن پزشک، کمپرس سرد روی محل آسیب قرار دهید.

نحوه ارائه کمک های اولیه به کودک قبل از رسیدن آمبولانس:

1. اگر کودکی در 6 ماهگی از رختخواب بیرون بیفتد و شروع به تشنج یا تشنج کرد، باید او را بلند کنید و تا رسیدن پزشکان به شدت در وضعیت افقی نگه دارید.
2. اگر کودک 7 ماهه از رختخواب بیرون افتاده است و یکی از اندام های او در وضعیت غیر طبیعی قرار دارد، باید سعی کنید تا حد امکان با دقت اندام را درست کنید و تا رسیدن پزشکان به کودک دست نزنید.
3. اگر فرزندتان از قبل می تواند صحبت کند، از او بپرسید که در مورد پاییز چه چیزی به یاد دارد. اگر کودکی در 9 ماهگی از رختخواب بیرون افتاد، از او بخواهید روی پاهایش بایستد (در این سن، بیشتر نوزادان راه رفتن را یاد می گیرند و بدون مشکل این درخواست را انجام می دهند). اگر با این درخواست مشکلی دارید، باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

بی تفاوتی یا برعکس، افزایش تحریک پذیری سیستم عصبی، ظهور عرق سرد، خون در ادرار و مدفوع، استفراغ - همه اینها می تواند نشان دهنده آسیب های داخلی باشد. شما باید فوراً به بیمارستان بروید.

عواقب احتمالی

هنگامی که کودک از رختخواب بیرون می افتد، عواقب آن می تواند بسیار متفاوت باشد.

علائم مشکلی که باید به شما هشدار دهد به شرح زیر است:

• اختلال هوشیاری، واکنش ناکافی به آنچه اتفاق می افتد؛
• مشکلات در مهارت های گفتاری (مرتبط برای کودکانی که می توانند صحبت کنند)؛
• خواب آلودگی و عدم علاقه به واقعیت اطراف؛
• سردرد شدید که حداقل دو ساعت طول بکشد.
• استفراغ مکرر؛
• مشکلات کنترل اندام، عدم تعادل مداوم؛
• ترشح از هر نوع از حفره بینی، گلو یا گوش، از جمله مخلوط با خون.
• دایره ها و لکه های آبی زیر چشم؛
• رنگ پریدگی شدید پوست

هر یک از این علائم نیاز به توجه فوری دارد. اگر نوزاد از رختخواب بیفتد، عواقب آن حتی پس از چند روز احساس می شود. طبق آمار، 90٪ از همه سقوط ها از ارتفاعات کم منجر به برآمدگی و ساییدگی برای کودکان و در موارد کمتر - ضربه مغزی خفیف می شود. و تنها 10 درصد از زمین خوردن ها نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند.

شدیدترین عواقب آن ضربه مغزی، کوفتگی مغزی و ضربه مغزی است.

ضربه مغزی را می توان با بی حالی و خواب آلودگی، سردردهای شدید همراه با گریه طولانی مدت، تشنج، هماتوم زیر چشم و در ناحیه گوش نشان داد. کودکان بزرگتر ممکن است از توهمات بینایی و بویایی و اختلالات گفتاری شکایت داشته باشند.

با آسیب مغزی، کودک ممکن است بلافاصله پس از زمین خوردن گریه کند، اما به سرعت آرام می شود و مشکل را فراموش می کند و به رفتار قبلی خود ادامه می دهد. با این حال، پس از چند ساعت یا حتی چند روز، ممکن است یک تومور نرم و متحرک در ناحیه پوست سر ایجاد شود که در زیر آن مایع جمع شده است. در این صورت کودک دچار سردرد می شود و اختلال شنوایی و بینایی کاملا محتمل است.

اگر کودک 8 ماهه از رختخواب بیرون بیفتد و دچار آسیب مغزی شود، برای مدت طولانی نمی توان او را آرام کرد. در این صورت، نوزاد سینه یا شیشه شیر را نمی گیرد و حرکات او هماهنگ نمی شوند. همزمان، استفراغ، تورم و نبض در ناحیه فونتانل، نبض سریع و عرق سرد ممکن است رخ دهد. در موارد شدید، مایع شفاف مخلوط با خون ممکن است از گوش خارج شود - این بدان معنی است که کودک دچار شکستگی پایه جمجمه شده است.

چگونه از افتادن جلوگیری کنیم؟

اگر یک نوزاد از تخت بیفتد، عواقب آن می تواند بسیار ناراحت کننده باشد.

برای جلوگیری از زمین خوردن و محافظت از نوزاد تا حد امکان، رعایت توصیه های زیر ضروری است:

1. در حین قنداق کردن کودک ، باید دائماً او را با یک دست نگه دارید - این باید به یک عادت تبدیل شود ، در این صورت سقوط اتفاق نمی افتد ، حتی اگر مادر مجبور باشد برای یک ثانیه حواسش پرت شود.
2. اگر فوراً لازم است برای یک دقیقه دور شوید، باید کودک را با خود ببرید یا او را در گهواره یا زمین بازی با پهلوهای بلند قرار دهید، حتی اگر به نظر می رسد کودک را بدون مراقبت روی یک سطح بدون مراقبت رها کنید که او خواب است
3. اگر گهواره کناری ندارید یا نمی‌خواهید خواب کودکتان را روی مبل یا تخت والدین مزاحم کنید، می‌توانید او را با بالش‌هایی به عنوان توری ایمنی بپوشانید و برای مدت بسیار کوتاهی بروید.
4. همیشه کودک خود را روی کالسکه یا صندلی بلند با تسمه های مخصوص محکم کنید.
5. از لحظه ای که کودک یاد می گیرد به تنهایی بایستد یا در سن 6 ماهگی، پایین تخت را تا پایین ترین حالت پایین بیاورید. بچه ها در این سن بسیار فعال هستند و حتی اگر به نظر می رسد که نمی توانند به پهلو خم شوند و بیرون بیفتند، بهتر است سرنوشت را وسوسه نکنید.
6. همیشه سعی کنید کودک را در گهواره با پهلوها، روی زمین بازی یا در حالی که کودک در آغوش شما نیست، در موارد شدید، یک پتو بغلتانید تا از افتادن کودک از روی مبل محافظت کنید.
7. بهتر است نوزاد را روی مبل یا تخت والدین قنداق کنید نه روی میز مخصوص یا میز معمولی. در صورت اشتباه، حتی اگر نوزاد از تخت بیفتد، عواقب این افتادن کمتر از ارتفاع میز خواهد بود.
8. یک کف تمیز و فرش یک شبکه ایمنی عالی برای زمانی است که باید اتاق را ترک کنید - به سادگی هیچ جایی برای کودک وجود ندارد که از روی زمین بیفتد.

بهترین راه برای ایمن نگه داشتن فرزندتان و از بین بردن احتمال افتادن او و همچنین موقعیت های ناخوشایند دیگر این است که به سادگی مراقب او باشید. متأسفانه، همانطور که تمرین نشان می دهد، این همیشه امکان پذیر نیست. به هر حال، والدین نیز افرادی هستند که باید کار خود را انجام دهند. بنابراین، باید از قبل در مورد مکانی راحت برای بیدار ماندن کودک فکر کنید، جایی که او در امنیت نسبی باشد.

اگر کودک هنوز خزیدن را یاد نگرفته است، ممکن است این زمین باشد (فقط سرد یا کثیف نباشد). کافی است مکانی را به دور از گوشه های تیز مبلمان و پیش نویس ها تجهیز کنید و اسباب بازی ها را در اختیار کودک قرار دهید. اگر بخواهید برای یک دقیقه به اتاق بعدی بروید، می توانید یک زمین بازی بخرید که به طور قابل اعتمادی فعالیت حرکتی کودک شما را محدود کند.

پیدا کردن کودکی که در سال اول زندگی هرگز از ارتفاع کم نیفتاده باشد بسیار دشوار است. این برای برخی از کودکان بیش از یک بار اتفاق می افتد. خوشبختانه در بیشتر موارد این گونه زمین خوردن ها به هیچ وجه به کودک آسیب نمی رساند، سیستم عصبی والدین جوان است. در صورت افتادن کودک نیازی به خود تازی زدن نیست. کافی است به این اتفاق به عنوان یک درس خاص توجه کنید و در آینده سعی نکنید این اتفاق تکرار شود.

ویدیوی مفید در مورد آنچه که در صورت زمین خوردن کودک باید انجام شود