متوجه نشت مایع آمنیوتیک شوید. وظایف مایع آمنیوتیک چه چیزی خطرناک است و آیا بو اهمیت دارد

مزاحمت جدی دیگری که در دوران بارداری ممکن است رخ دهد نشت مایع آمنیوتیک است. این می تواند منجر به عوارض بزرگی هم در دوران بارداری و هم در حین زایمان شود.

مایع آمنیوتیک یا بهتر است بگوییم مایع آمنیوتیک نقش بسزایی در رشد جنین دارد. هرگونه تغییر در ترکیب و کمیت آن عواقب بزرگی دارد، زیرا مایع آمنیوتیک نه تنها زیستگاه جنین متولد نشده است، بلکه محافظت در برابر عفونت های مختلف و تأثیرات خارجی، تغذیه آن و وسیله ای برای تسهیل روند بارداری برای خود زن است.

حجم مایع آمنیوتیک به نسبت مستقیم با رشد و نمو جنین افزایش می یابد. بنابراین، اگر در سه ماهه اول مایع آمنیوتیک حدود 6-11 میلی لیتر باشد، در سه ماهه دوم 260-290 میلی لیتر است. در سه ماهه آخر، مایع آمنیوتیک طبیعی باید 1.2-1.5 لیتر باشد. اما قبل از خود زایمان، حجم آنها 2 برابر کاهش می یابد. در این رابطه 2 مشکل ممکن است ایجاد شود: اولیگوهیدرآمنیوس و پلی هیدرآمنیوس.

علاوه بر این، مایع آمنیوتیک عملکردهای زیر را انجام می دهد که اجرای نادرست آن می تواند منجر به نقض جدی شود:

• اشباع جنین با مواد مغذی خاصی که فقط در مایع آمنیوتیک یافت می شود.
• حفظ فشار ثابت؛
• حفظ دمای طبیعی بیش از 37 درجه (اگر پدر و مادر آینده بیمار نباشد)؛
• محافظت از جنین و محل کودک در برابر فشارها و فشارهای بیرونی؛
• محافظت در برابر عفونت ها به دلیل وجود ایمونوگلوبولین ها در مایع آمنیوتیک؛
• تضمین آزادی حرکت جنین؛
• محافظت در برابر صداهای قوی تولید شده در خارج.

به طور معمول، چنین مایع آمنیوتیک مفیدی فقط باید در حین زایمان خارج شود، چه به طور طبیعی و چه در حین القای زایمان با سوراخ کردن کیسه آمنیوتیک.

اگر مایع آمنیوتیک قبل از شروع زایمان خارج شود، بدن به ما سیگنال می دهد که بارداری با انحرافات پیش می رود، که باید به دقت بررسی و نظارت شود.

علائم نشت مایع آمنیوتیک

مهم نیست که چقدر ساده به نظر می رسد، اما اغلب نشت مایع آمنیوتیک به سختی قابل مشاهده و تعیین فوری است. اغلب با بی اختیاری ادرار ساده یا ترشحات مختلف اشتباه گرفته می شود که حجم آن با افزایش سن حاملگی افزایش می یابد. به همین دلیل است که برای جلوگیری از نشت آب و در امان ماندن از عوارض مختلف در دوران بارداری باید همه چیز را به پزشک خود اطلاع دهید. اما توجه دقیق به این نوع ترشحات و مطالعه دقیق آنها نیز ارزش دارد، زیرا مایع آمنیوتیک رنگ و بوی مشخص ادرار را ندارد و همچنین دارای پایه مخاطی مانند ترشحات واژن نیست.

اگر مشکوک به نشت مایع آمنیوتیک هستید، می توانید یک آزمایش سریع در خانه انجام دهید. برای شروع، باید مثانه خود را حداکثر خالی کنید، خود را کاملا بشویید و خشک کنید. در مرحله بعد، باید حدود 15 دقیقه روی یک ملحفه کاملاً تمیز و خشک دراز بکشید. اگر ورق حداقل کمی خیس شد، باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید.

اگر نشت آب در سه ماهه اول نادیده گرفته شود، در 90٪ موارد، سقط جنین باید انجام شود.

اگر در همان ابتدای بارداری متوجه نشت آب دشوار است، پس در تاریخ بعد، حدود 2 هفته قبل از تولد، تشخیص آن غیرممکن است، زیرا. تا 500 میلی لیتر مایع آمنیوتیک بلافاصله جریان می یابد. معمولا پس از این، انقباضات بلافاصله شروع می شود.

برای اینکه خروج مایع آمنیوتیک را از دست ندهید و آنها را به موقع تشخیص دهید، در دوران بارداری باید لباس زیر نخی سبک را ترجیح دهید و به طور مرتب از آسترهای شورت استفاده کنید که به شما امکان می دهد دفعات ترشح را ردیابی کنید.

به یاد داشته باشید که اگر در هنگام بی اختیاری ادرار هنگام خنده، سرفه، عطسه آزاد شود، پس مایع آمنیوتیک به این بستگی ندارد، و اگر نشت کنند، دقیقاً بدون عوامل خارجی، که بر اساس آن تست اکسپرس خانگی انجام می شود.

نحوه تشخیص نشت مایع آمنیوتیک

نشت مایع آمنیوتیک به دلیل آسیب به دیواره دیواره رحم رخ می دهد. هرچه ترک ها و شکستگی ها قوی تر باشند، سیال بیشتری خارج می شود. همچنین ارتفاع فوندوس رحم بر حجم مایع آمنیوتیک جاری تأثیر می گذارد.

بنابراین، اگر ترک‌ها بسیار کوچک باشند، مایع آمنیوتیک بسیار کمی از بین می‌رود و این از دست دادن بسیار دشوار است. و برای مشاهده چنین نشت آب، 4 روش ایجاد شد:

• میکروسکوپ اسمیر. مایع آمنیوتیک خشک شده متبلور می شود و الگویی شبیه به برگ سرخس ایجاد می کند. اگر چنین الگویی در حین تجزیه و تحلیل روی شیشه به دست آید، آب در حال نشت است.
• آزمایش نیترازین این آزمایش pH واژن را تعیین می کند. اگر طبق تجزیه و تحلیل، واژن یک محیط خنثی یا کمی قلیایی داشته باشد، آب نشت می کند، معمولاً محیط باید اسیدی باشد. این تجزیه و تحلیل را می توان در خانه انجام داد و خود آزمایش به راحتی در داروخانه ها فروخته می شود.
• تست پروتئین 1 این تجزیه و تحلیل به دنبال نوع خاصی از پروتئین است که فقط در مایع آمنیوتیک یافت می شود.
• تست a-microglobulin-1. این عنصر نیز فقط در مایع آمنیوتیک یافت می شود. تشخیص نشتی آب به دلیل محتوای قابل توجهی که در آنها دارد، بسیار آسان است.

2 تجزیه و تحلیل اول همیشه نتیجه درستی نمی دهد، زیرا. این واکنش می تواند تحت تأثیر اجزای مختلف ادرار، ترشحات واژن، باقی مانده های مایع منی قرار گیرد. علاوه بر این، هر چه زمان بیشتری از پارگی غشاهای رحم بگذرد، این آزمایشات اطلاعات کمتری خواهند داشت.

واضح ترین و صحیح ترین نتیجه آزمایشات پروتئین-1 و a-microglobulin-1 را نشان می دهد. در چنین آزمایشاتی، ترشحات مختلف به راحتی از مایع آمنیوتیک تشخیص داده می شود. علاوه بر این، برای این مطالعات، آنتی بادی های مونوکلونال خاصی اختراع شده است که به هیچ نوع ترشحی غیر از مایع آمنیوتیک واکنش نشان نمی دهد.

علت نشت آب

همانطور که در بالا ذکر شد، نشت مایع آمنیوتیک به دلیل ترک و پارگی پوشش دیواره های رحم رخ می دهد. چرا تشکیل شده اند؟

• عفونت هایی که مایع آمنیوتیک را تحت تأثیر قرار می دهد و همچنین التهاب اندام های تناسلی یک زن باردار. این علت بیشتر در دوران بارداری زودرس رخ می دهد. دهانه رحم زودتر از موعد بالغ می شود و در نتیجه مواد خاصی آزاد می شود که به نرم شدن غشای تخمک جنین و جدا شدن جفت کمک می کند. این برای مادر باردار و فرزندش بسیار خطرناک است، نه تنها برای سلامتی آنها، بلکه به طور کلی برای زندگی آنها. می تواند منجر به هیپوکسی جنین و خونریزی رحم شود.
• موقعیت نادرست جنین و لگن باریک زن در حال زایمان. در اینجا نشت آب چندان خطرناک نیست، زیرا. در حین زایمان اتفاق می افتد، اما آن را دشوار می کند و آنها را کند می کند، رحم بسیار آهسته باز می شود. و با توجه به اینکه بیشتر آب در قسمت پایین حباب است، پوسته ها به شدت پاره می شوند.
• نارسایی دهانه رحم، در غیر این صورت نارسایی ایستمی- سرویکس. مثانه جنین بیرون زده و به همین دلیل قسمت پایینی به راحتی در معرض عفونت های مختلف قرار می گیرد و هرگونه فعالیت بدنی حتی جزئی می تواند منجر به پارگی آن شود. چنین نارسایی 25 درصد از زنان باردار در سه ماهه آخر بارداری را تحت تاثیر قرار می دهد.
• عادات بد: اعتیاد به الکل، سیگار کشیدن، اعتیاد به مواد مخدر.
• بیماری های مختلف یک زن، مانند کم خونی، بیماری های بافت همبند، کاهش وزن.
• حاملگی چند قلو.
• رشد غیر طبیعی رحم (سرویکس کوتاه، وجود سپتوم رحم) و جنین.
• بیماری های جدی مانند کولپیت، تومورهای روی بدن رحم (بدخیم و خوش خیم)، اندوسرویسیت.
• زن باردار تحت آزمایش های اضافی مانند جمع آوری مایع آمنیوتیک یا نمونه برداری از پرزهای کوریونی قرار گرفت.

چه چیزی بر نشت مایع آمنیوتیک تأثیر می گذارد

نوع و درجه عارضه تحت تأثیر دوره ای است که نشتی تشخیص داده شده است و همچنین مدت زمان شناسایی و تحت کنترل پزشک معالج تحت تأثیر قرار می گیرد. نشت مایع آمنیوتیک می تواند منجر به موارد زیر شود:

• فعالیت غیر طبیعی زایمان: ضعف شدید در هنگام زایمان، زایمان طولانی مدت یا برعکس، زایمان خیلی سریع. هر دو اثر منفی هم روی مادر و هم بر کودک دارند.
• جدا شدن زودرس جفت و خونریزی شدید که می تواند منجر به ایسکمی هیپوفیز یا قطع رحم شود.
• عوارض فرآیندهای عفونی و التهابی در نوزاد متولد نشده و مادرش که در یک چهارم زنان در حال زایمان به دلیل عفونت داخل آمنیوتیک رخ می دهد. همچنین در 12% عوارض بعد از زایمان ادامه می یابد که در اندومتریت پس از زایمان بیان می شود.
• عوارض جدی برای جنین: هیپوکسی و خفگی. متعاقباً ممکن است آنسفالیت ایسکمیک یا پانکراتیت ایجاد شود که درمان آن در صورت امکان کاملاً پیچیده و طولانی است.
• سندرم دیسترس تنفسی. اغلب در زایمان زودرس رخ می دهد، زمانی که ریه های نوزاد هنوز به طور کامل تشکیل نشده اند و به دلیل کمبود سورفکتانت نمی توانند فروکش کنند.

تمام عواقب نشت مایع آمنیوتیک بسیار جدی و خطرناک است که نیاز به مراجعه فوری به پزشک معالج و تعیین درمان با کیفیت بالا دارد. اول از همه، چنین مشکلاتی نیاز به درمان آنتی بیوتیکی در مراحل اولیه دارد، به طوری که عفونت ها زمان رسیدن به حفره رحم و جنین را ندارند. اگر تاریخ ها دیرتر باشد و کودک تقریباً تشکیل شده باشد، با نشت مایع آمنیوتیک، تنها یک هدف وجود دارد: القای مصنوعی زایمان.

داشتن زمان برای مراجعه به پزشک و شروع درمان بسیار مهم است، در این صورت هنوز می توان بارداری را نجات داد. اگر به مشکلی که به وجود آمده بی توجه باشید، به دلیل تهدید بیش از حد برای زندگی نه تنها جنین متولد نشده، بلکه مادر، بارداری باید خاتمه یابد.

نحوه برخورد با نشت آب

مانند عواقب نشت مایع آمنیوتیک، انتخاب درمان این بیماری خطرناک نیز به میزان آسیب دیواره های رحم و حجم مایع آمنیوتیک خارج شده بستگی دارد.

• در سه ماهه اول، اگر وقت نداشته باشند متوجه نشت مایع آمنیوتیک شوند، در 90٪ موارد با سقط جنین مشکل حل می شود.
• در سه ماهه دوم و سوم، پزشک معالج درمان بستری را برای زن باردار تجویز می کند. بیمارستان به طور مداوم سلامت مادر باردار و نوزادش و پیشرفت وضعیت را زیر نظر دارد. در این زمان، هر روزی که نوزاد بدون افراط در رحم زندگی می کند بسیار ارزشمند است و تأثیر زیادی در رشد کامل جنین دارد. هر چه زایمان طبیعی و کامل نزدیکتر باشد، نوزاد سالم و قوی تر به دنیا می آید. اگر مقدار زیادی مایع آمنیوتیک به بیرون نشت کرده باشد، اما 6 ساعت از آن نگذشته باشد، پزشک معالج برای زن باردار آنتی بیوتیک تجویز می کند که در صورت عدم محافظت از مایع آمنیوتیک، از عفونت جنین جلوگیری می کند.
• اگر نشت مایع آمنیوتیک ایجاد شود (حجم و فرکانس افزایش یابد) و به زودی منجر به پارگی مثانه شود، پزشک فوراً زایمان مصنوعی را تجویز می کند. اگر پس از سوراخ شدن خاص و نشت مایع آمنیوتیک در عرض سه ساعت، انقباضات شروع نشد، داروهای مخصوص به صورت داخل وریدی برای تحریک زایمان و همچنین تسریع بلوغ دهانه رحم تجویز می شود. اما، اغلب، اگر فعالیت زایمان شروع نشود، سزارین بدون برنامه ریزی انجام می شود.

به یاد داشته باشید که اگر مایع آمنیوتیک نشت کند، یک زن باردار به تنهایی قادر به انجام کاری نخواهد بود، بنابراین سعی نکنید به تنهایی و بدون پزشک مشکل را حل کنید. هنگام نشت مایع آمنیوتیک، لازم است تمام دستورالعمل های پزشک معالج را به شدت دنبال کنید و تمام توصیه های ارائه شده توسط او را دنبال کنید.

پیشگیری برای کمک به محافظت در برابر نشت مایع آمنیوتیک

اگر نمی‌توانید با نشت آب به خودتان کمک کنید، می‌توانید با پیروی از این توصیه‌ها حتی قبل از ظهور آن از خود در برابر این بیماری محافظت کنید:

• آمادگی صحیح و به موقع برای بارداری: مراجعه منظم به متخصص زنان و معاینات لازم شش ماه قبل از برنامه ریزی بارداری، تشخیص به موقع و درمان عفونت های مختلف.
• روال روزانه مناسب و تغذیه و رژیم غذایی مناسب؛
• درمان منظم ضد عفونی کننده دستگاه تناسلی و سایر غشاهای مخاطی، بهداشت اولیه چه قبل از بارداری و چه در طول آن.

به یاد داشته باشید در دوران بارداری باید به دقت بر سلامت خود نظارت داشته باشید و در صورت کوچکترین سوء ظن، کسالت باید به پزشک اطلاع داده شود. اگر در مورد وضعیت سلامتی خود شک دارید، در صورت وجود نشانه خاصی برای آزمایشات اضافی از پزشک خود دریغ نکنید. از این گذشته ، حتی یک بیماری جزئی می تواند به یک مانع جدی برای باروری کامل و تولد یک کودک سالم تبدیل شود.

در طول نه ماه انتظار برای فرزند، مادر باردار ممکن است با مشکلات و شرایط ناخوشایندی روبرو شود. خوشبختانه، اکثر زنان با خیال راحت نوزاد را حمل کرده و به دنیا می آورند. با این حال، کارشناسان به یک آسیب شناسی جدی بارداری اشاره می کنند که یکی از دلایل شایع زایمان زودرس است. ما در مورد نشت مایع آمنیوتیک در دوران بارداری صحبت می کنیم. این عارضه در 10 درصد از زنان و اغلب در کسانی که قبلاً احساس کاملاً طبیعی داشتند، تشخیص داده می شود. در چنین شرایطی، تشخیص به موقع علائم نشت آب در دوران بارداری و مشورت سریع با پزشک بسیار مهم است. در نظر بگیرید که چگونه نشت آب در دوران بارداری را تعیین کنید، چرا رخ می دهد و چرا خطرناک است.

چرا آب در دوران بارداری نشت می کند؟

مایع آمنیوتیک (مایع آمنیوتیک) توسط آمنیون - ورقه داخلی کیسه آمنیوتیک تولید می شود و یک حفره مهر و موم شده را تشکیل می دهد. کوریون یا پوسته بیرونی با ساختاری متراکم‌تر مشخص می‌شود و آمنیون را از آسیب محافظت می‌کند.

مایع آمنیوتیک از جنین در برابر فشرده شدن توسط ماهیچه های قوی رحم و همچنین در برابر شوک هنگام چرخش یا زمین خوردن زن محافظت می کند. علاوه بر این، مایع آمنیوتیک در تغذیه کودک نقش دارد. همچنین مهم است که مایع آمنیوتیک استریل از نفوذ میکروارگانیسم های بیماری زا به کودک جلوگیری کند.

دلایل زیادی برای نشت مایع آمنیوتیک در دوران بارداری وجود دارد. در اینجا رایج ترین آنها هستند:

• نارسایی گردن این آسیب شناسی در 20-25 درصد زنان در ماه های آخر بارداری مشاهده می شود. در چنین شرایطی مثانه جنین بیرون زده و آن را بسیار آسیب پذیر می کند.
• عفونت های تناسلی. با این بیماری ها، دهانه رحم زن به سرعت بالغ می شود، در نتیجه آنزیم هایی آزاد می شود که جفت را لایه برداری می کند و غشای جنین را نرم می کند.
• باریک بودن لگن زن و ارائه اشتباه جنین. به عنوان یک قاعده، در این مورد، نشت آب در مرحله اول زایمان ظاهر می شود.
• حاملگی چند قلو و برخی ناهنجاری ها در رشد رحم (وجود سپتوم رحم، نارسایی ایستمی-سرویکس، کوتاه شدن رحم).
• بیماری های مزمن مانند دیستروفی، کم خونی، بیماری های بافت همبند؛
• عادات بد (الکل، سیگار کشیدن)؛
• استفاده بی سواد از روش های تهاجمی تشخیص قبل از تولد.

چگونه نشت آب در دوران بارداری را تشخیص دهیم؟

تشخیص اولین علائم نشت آب در دوران بارداری در مراحل اولیه بسیار دشوار است. اغلب آنها را با بی اختیاری ادرار اشتباه می گیرند، گاهی اوقات قطرات مایع آمنیوتیک با ترشحات واژن مخلوط می شوند و همچنین مورد توجه قرار نمی گیرند. برای اینکه اولین سیگنال های آلارم را از دست ندهید، می توانید از آستر شورت سفید استفاده کنید. یک نقطه مرطوب بدون رنگ و بو اغلب نشان دهنده شروع نشت آب است.

متوجه نشدن علائم نشت آب در اواخر بارداری دشوار است. هر چه به تاریخ تولد نزدیکتر باشد، مایع بیشتری از آن خارج می شود. بنابراین، 2-3 هفته قبل از شروع مورد انتظار روند زایمان، حدود 500 میلی لیتر مایع با بوی عجیب و غریب می تواند آزاد شود.

برخی از زنان از یک روش ساده برای تعیین وجود یا عدم وجود نشت آب استفاده می کنند. باید کمی به توالت بروید سپس خود را بشویید و با حوله خوب خشک کنید. سپس باید 15-20 دقیقه روی یک ملحفه خشک دراز بکشید. اگر در نتیجه لکه های مرطوب روی آن ظاهر شود، نشت مایع آمنیوتیک را می توان فرض کرد.

همچنین در داروخانه ها می توانید پدهای مخصوصی را خریداری کنید که به مایع آمنیوتیک واکنش نشان می دهند. دقیق ترین روش برای تعیین نشت آب در دوران بارداری در منزل، آزمایش داروخانه مخصوص آمنیشوآ است. اصل عمل آن بر اساس تعیین PAGM-1 (آلفا-1-میکروگلوبولین جفتی) است که از اوایل بارداری فقط در مایع آمنیوتیک وجود دارد. حساسیت این تست 98.9٪ است و مدت زمان کل روش تعیین بیش از 5 دقیقه طول نمی کشد.

خطر نشت مایع آمنیوتیک

همانطور که در بالا ذکر شد، مایع آمنیوتیک یک عملکرد محافظتی را انجام می دهد. بنابراین، اگر آب در دوران بارداری نشت کند، خطر ابتلا به آسیب شناسی های زیر وجود دارد:

• سقط جنین یا سقط خودبخودی؛
• جدا شدن جفت و خونریزی رحم؛
• کمبود اکسیژن و خفگی جنین، اغلب منجر به آنسفالیت ایسکمیک در کودک می شود.
• نقض روند زایمان (فعالیت بیش از حد یا ناکافی)؛
• نوزاد نارس ممکن است دچار سندرم دیسترس تنفسی شود.

تشخیص و درمان آسیب شناسی

تشخیص نشت آب در دوران بارداری شامل چندین روش است که بسته به شرایط مورد استفاده قرار می گیرد. ما می توانیم متداول ترین روش های تعیین را تشخیص دهیم:

• معاینه زنان. در طول معاینه، پزشک از زن می خواهد که سرفه کند و پس از آن به صورت بصری وجود آب را مشخص می کند.
• آزمایش با داروهای مبتنی بر نیترازین؛
• اسمیر برای تعیین مایع آمنیوتیک؛
• تست IGFBP-1؛
• آمنیوسنتز با تزریق رنگ.

روش مدیریت بیمار مبتلا به این آسیب شناسی به سن حاملگی بستگی دارد. اگر بارداری کمتر از 37 هفته باشد، سعی می کنند آن را تا زمانی که ممکن است حفظ کنند. برای این، بیمار در بیمارستان قرار می گیرد، جایی که آنها درمان لازم را انجام می دهند. در صورت بدتر شدن وضعیت جنین یا زن، زایمان اورژانسی انجام می شود. 5 از 5 (1 رای)

در طول بارداری، جنین در رحم توسط مایع آمنیوتیک احاطه شده است. بسیاری از مادران باردار نگران این هستند که مایع آمنیوتیک نشت نکنند، زیرا در این دوره ترشحات واژن بسیار بیشتر است و ارزیابی واقعی اینکه آیا نشت می کند یا نه، بسیار دشوار است. ما نشتی را در خانه تعیین می کنیم
3. تست نشت مایع آمنیوتیک در خانه
4. تشخیص به صورت سرپایی
5. علائم و نشانه های نشت مایع آمنیوتیک
6. علل اصلی نشت مایع آمنیوتیک
7. در صورت مشکوک شدن به نشت آب چه عواقبی برای زن باردار خواهد داشت؟
8. جلوگیری از نشت
9. درمان

بیایید بفهمیم مایع آمنیوتیک چیست، عملکرد اصلی آنها چیست، علل اصلی پارگی غشای مثانه جنین، گروه های خطر، علائم، علائم پارگی و مهمتر از همه نحوه تعیین نشت مایع آمنیوتیک در خانه .

مایع آمنیوتیک یک محیط طبیعی طبیعی برای رشد، نمو و وجود داخل رحمی جنین است و سه وظیفه اصلی را در بدن زن باردار انجام می دهد:

1. حفاظت- آب از کودک در برابر اثرات ناخواسته محیط خارجی (شوک های غیرمنتظره، شوک های ناشی از سقوط مادر باردار) و میکروارگانیسم های بیماری زا محافظت می کند که در صورت نقض یکپارچگی غشای جنین، می توانند در مسیرهای صعودی از طریق جنین نفوذ کنند. واژن از طریق کانال دهانه رحم (شما باید بدانید که مایع آمنیوتیک استریل است!). 2. ایمنی سیم- مایع آمنیوتیک کل فضای داخل رحمی را احاطه کرده و جریان خون بهینه را در بند ناف ایجاد می کند و فشرده سازی آن توسط جنین را متوقف می کند. این به تغذیه مناسب کودک کمک می کند و اکسیژن را از طریق یک رگ بزرگ تامین می کند.3. محیط طبیعییک مایع بیولوژیکی است. در آن، فرآیندهای متابولیک بین نوزاد و مادر انجام می شود (ترشح جنین، خود تصفیه مایع یا فیلتراسیون، از طریق دفع از طریق خون با ادرار مادر).

خروج مایع آمنیوتیک یک فرآیند فیزیولوژیکی طبیعی است، اما اگر در یک بارداری کامل (بیش از 37 هفته بارداری) در پایان اولین دوره زایمان با اتساع کافی دهانه رحم رخ دهد. در طی فرآیند انقباض دیگر، تحت فشار سر نوزاد، کیسه آمنیوتیک می ترکد و تمام مایعات خارج می شود. مقدار طبیعی آب در هفته 39 بارداری به 1000-1500 میلی لیتر می رسد.

اگر خروج یا نشت در سه ماهه دوم بارداری اتفاق بیفتد (در سه ماهه اول، نشت غیرممکن است، زیرا مقدار آب بسیار کم است)، یا در هفته سوم، اما به 37 هفته نرسیده است، این برای جنین بسیار خطرناک است. عزیزم.

میکروارگانیسم های بیماری زا می توانند به راحتی از طریق پارگی در سد جفتی نفوذ کنند و منجر به تشکیل فرآیندهای عفونی شوند، مگر اینکه اقدامات پیشگیرانه به موقع انجام نشود.

ما نشتی را در خانه تعیین می کنیم

دانستن علائم اصلی نشت مایع آمنیوتیک برای هر مادر باردار مهم است.

نحوه تشخیص مطمئن نشت مایع آمنیوتیک برای خانم باردار در خانه: در صورت پارگی زودرس مایع آمنیوتیک حداقل 400 میلی لیتر مایع آزاد می شود. آب از پاها می ریزد و نمی توان متوجه این موضوع نشد.

اما اگر یک پارگی زیاد یا یک ترک کوچک وجود داشته باشد، در این شرایط برای یک زن باردار دشوارتر است که از یکپارچگی پوسته مطلع شود.

در غیاب زمان گرانبها و فرصت خرید آزمایشی برای تعیین نشت آب، در خانه، می توانید فعالیت های زیر را انجام دهید: یک زن باید مثانه خود را به طور کامل تخلیه کند، حتی اگر نیازی به ادرار کردن وجود نداشته باشد، سپس یک آزمایش کامل انجام دهد. اندام تناسلی خارجی را توالت کنید و ناحیه پرینه را با حوله خشک کنید.

روی تخت دراز بکشید، ترجیحاً یک ملحفه نخی سفید یا یک تکه پارچه، یک پوشک. روی یک ملحفه تمیز دراز بکشید و بعد از 10-20 دقیقه به دنبال لکه های مرطوب روی پارچه خشک بگردید. در صورت وجود لکه، احتمال نشت مایع آمنیوتیک منتفی نیست.

اما اگر این مایع آمنیوتیک نیست، بلکه مثلاً ترشحات واژن فراوان است؟ در چنین شرایطی، مادر باردار باید بتواند مایع آمنیوتیک را از ترشحات واژن یا ادرار تشخیص دهد.

آبهای معمولی رنگ شفاف دارند و قوامی شبیه آب معمولی دارند. گاهی اوقات آب ممکن است به رنگ سبز یا قهوه ای باشد - این نشان دهنده یک آسیب شناسی جدی است و نیاز به بستری شدن فوری در بیمارستان دارد.

از طرف دیگر، ادرار رنگ کمی زرد و بوی خاصی دارد، در مورد ترشحات، بستگی به ماهیت آنها دارد، اما قوام آنها غلیظتر است، در بیشتر خانم ها سفید رنگ و مخاطی است.

تست نشت مایع آمنیوتیک در خانه

اما اگر آزمایشی برای تشخیص نشت آب دارید که از قبل از داروخانه خریداری کرده اید یا یکی از نزدیکان شما می تواند آن را در یک ساعت آینده ارائه دهد، مطمئناً باید از آن استفاده کنید. دو نوع خمیر وجود دارد - به صورت نواری و نواری.

نوع اول و دوم آزمایش اثر یکسانی دارند.

روش ها محیط واژن را تعیین می کند. به طور معمول، یک مادر سالم دارای محیط اسیدی است و آب ها دارای محیطی خنثی هستند. این روش های تشخیصی قطعیت صددرصدی ندارند، زیرا همه زنان باردار محیط واژن اسیدی ندارند، این تغییر به دلیل وجود فرآیندهای عفونی در واژن رخ می دهد که منجر به محیط قلیایی یا خنثی می شود. با این وجود، لازم است یک زن باردار به طور مستقل قابلیت اطمینان همه روش ها را تأیید کند، به خصوص از آنجایی که این موضوع به سلامت کودک او مربوط می شود، بهتر است در اولین شک برای کمک واجد شرایط از قبل با یک متخصص تماس بگیرید.

تشخیص به صورت سرپایی

یک پزشک به صورت سرپایی نشت مایع آمنیوتیک را با استفاده از موارد زیر تشخیص می دهد:

• آمنیوتست- آزمایشی برای تعیین نشت مایع آمنیوتیک (آمنیوتیک). آمنیوتست وجود پروتئین خاصی را در واژن نشان می دهد که فقط در مایع آمنیوتیک یافت می شود. بر این اساس، هنگامی که غشای آمنیوتیک پاره می شود، پروتئین تنها از یک راه وارد واژن می شود. آزمایش در عرض چند ثانیه انجام می شود، فقط کافی است محتویات واژن خیس شود و آزمایش به رنگ خاصی تبدیل شود که نشان دهنده وجود یا عدم وجود پروتئین است.
• بررسی سیتولوژیک- تحقیقاتی که به زمان بیشتری نیاز دارد. جمع آوری محتویات واژن ضروری است. دستیار آزمایشگاه ساختار راز را زیر میکروسکوپ مشاهده می کند. اگر الگویی ظاهر شود که از نظر ساختار شبیه برگ سرخس است، این مایع آمنیوتیک است.
  
• روش سونوگرافی- با این نوع مطالعه، یکپارچگی غشای جنین قابل مشاهده نیست، اما پزشک قادر به تعیین مقدار مایع آمنیوتیک خواهد بود. اگر مایع آمنیوتیک کمتری وجود داشته باشد - الیگوهیدرآمنیوس، احتمال درد وجود دارد.

علائم و نشانه های نشت مایع آمنیوتیک

یک زن باردار با نشت مایع آمنیوتیک چه علائمی می تواند داشته باشد؟

• ترشح از نظر قوام شبیه آب شد.
• مادر باردار هنگام تغییر وضعیت بدن، حرکت یا اگر کمی فشار دهید، به وضوح ترشح مایع از دستگاه تناسلی را احساس خواهد کرد.
• اندازه دور شکم یا شاخص های پایین رحم کاهش یافته است.
• با پارگی بزرگ تخمک جنین، مایع به صورت قطره ای از پاها سرازیر می شود.

دلایل اصلی نشت مایع آمنیوتیک

• اولا، وجود فرآیندهای عفونی در بدن یک زن باردار. میکروارگانیسم های بیماری زا با مواد زائد منجر به نازک شدن غشای آمنیوتیک می شوند، در ارتباط با این، خطر ترک یا پارگی غشاء وجود دارد.
• دوم، نارسایی دهانه رحم. دهانه رحم تحت نیروی گرانش جنین در حال رشد چندین سانتی متر باز می شود و مثانه جنین به داخل کانال دهانه رحم فرو می رود، جایی که ممکن است تحت یک بار سبک ترک بخورد.
• ثالثاً اقدامات تشخیصی که در مراحل اولیه بارداری بر اساس اندیکاسیون ها انجام شد. به عنوان مثال، آمنیوسنتز، کوردوسنتز.
• چهارم، بارداری چند قلو است. هر حاملگی چند قلویی خطر نشت مایع آمنیوتیک را افزایش می دهد.
• پنجم، علل غیر مستقیم آسیب شناسی عادات بد مادر، صدمات، ارائه نامناسب جنین است.

عواقب زن باردار مشکوک به نشت آب چیست؟

موذی ترین عارضه عفونت داخل رحمی نوزاد متولد نشده است.

ایجاد عوارض عفونی و التهابی در خود مادر (التهاب لایه های رحم، التهاب غشای جنین). افیوژن باعث ظهور زایمان زودرس یا ضعف زایمان می شود

جداشدگی جفت با پیشرفت فعالیت زایمان، یک نوزاد نارس دچار سندرم دیسترس می شود (ریه های کودک نمی توانند به طور مستقل در عمل تنفس شرکت کنند، به دلیل در دسترس نبودن آنها، به هم می چسبند و تبادل گاز مستقل بیشتر غیرممکن است).

پیشگیری از نشت

اقدامات پیشگیرانه برای نشت مایع آمنیوتیک می تواند توسط مادر باردار انجام شود:

1. درمان کانون عفونت در زن باردار.

2. در صورت تشخیص نارسایی دهانه رحم، لازم است از قبل از آسیب شناسی در حال ظهور مراقبت شود. برای انجام این کار، دهانه رحم بخیه می شود (بخیه می زند) و یک پساری تخلیه (حلقه) زایمان وارد می شود.

3. انجام درمان با هدف حفظ بارداری.

4. یک سبک زندگی سالم داشته باشید.

رفتار

درمان یک زن باردار با نشت زودرس مایع آمنیوتیک شامل موارد زیر است:

در صورت حاملگی زودرس، پزشکان تمام اقدامات ممکن را برای حفظ سلامت مادر و نوزادش انجام می دهند (تاکتیک های انتظاری)، اما به شرطی که عفونت رخ نداده باشد. در این مدت، پزشکان با استفاده از داروهای خاص برای درمان، سیستم تنفسی را برای عملکرد اصلی خود آماده می کنند.

برای جلوگیری از تشکیل یک فرآیند عفونی، برای مادر آنتی بیوتیک تجویز می شود.

زن باردار با پایش روزانه CTG (کنترل عدم وجود هیپوکسی جنین) در بستر استراحت است.

پس از رسیدن به بارداری کامل و بلوغ ریه در جنین، زایمان جراحی یا زایمان خودبه‌خودی تجویز می‌شود، انتخاب به نشانه‌ها و ارزیابی وضعیت جنین بستگی دارد.

درمان هر زن باردار فردی است.

با بارداری کامل - در صورت عدم شروع زایمان، یک دوره بی آب بیش از 5 ساعت برای کودک خطرناک است، بنابراین پزشک شروع به تحریک زایمان می کند.

مهم است به یاد داشته باشید که اگر نشت زودرس مایع آمنیوتیک را تجربه کرده اید یا مشکوک به نشت زودرس هستید، باید فوراً به دنبال کمک واجد شرایط باشید. سلامتی کودک شما در دستان شماست.

سلام خوانندگان عزیز! ما به این واقعیت عادت کرده ایم که در رحم کودک تحت محافظت قابل اعتماد است. صرفاً به این دلیل که از هر طرف توسط مایع آمنیوتیک احاطه شده است که معمولاً به آن مایع آمنیوتیک می گویند.

و همه چیز خوب خواهد بود، فقط به دلایل مختلف می توان یکپارچگی مثانه جنین را شکست، در نتیجه نشت آنها شروع می شود. چه چیزی را تهدید می کند؟ در بهترین حالت، پیامدهای ناخوشایند، و در بدترین حالت، یک تراژدی. برای جلوگیری از این اتفاق، همیشه باید بدانید که چگونه نشت مایع آمنیوتیک را تعیین کنید. این همان چیزی است که امروز در مورد آن صحبت خواهیم کرد. بنابراین، بنشینید و به یاد داشته باشید!

برای درک جدی بودن وضعیت، لازم است عملکردهایی را که مایع آمنیوتیک انجام می دهد، درک کنید. در واقع پر کردن بی نظیر مثانه جنین است که به مدت 9 ماه محیطی بهینه را برای زندگی خرده ها فراهم می کند.

علاوه بر این، او:

• از کودک در برابر انواع عفونت هایی که می توانند از طریق اندام تناسلی مادر به او نفوذ کنند محافظت می کند.
• جریان خون طبیعی را به آن تضمین می کند و از فشردن بند ناف جلوگیری می کند.
• از آن در برابر ضربه و شوک محافظت می کند، بدون اینکه حرکت را محدود کند.

بنابراین، مایع آمنیوتیک یک ماده ضروری است که در برخی مواقع ممکن است شروع به نشت کند. و برای جلوگیری از عواقب احتمالی که چنین شرایطی به همراه دارد، باید بدانید که چگونه آن را تشخیص دهید. علاوه بر این، در اختیار پزشکی مدرن چندین گزینه برای تشخیص نشت مایع آمنیوتیک وجود دارد. اما اول از همه.

2. دلایل

شایع ترین علل نشتی عبارتند از:

• ضربه فیزیکی خارجی، به عنوان مثال، سقوط یک زن باردار یا آسیب مکانیکی.
• نارسایی دهانه رحم - زمانی تشخیص داده می شود که دهانه رحم به اندازه کافی بسته نباشد، در نتیجه به سادگی نمی تواند با فشار جنین در حال رشد مقابله کند.
• ظهور نئوپلاسم در رحم، خوش خیم یا بدخیم؛
• فرآیندهای التهابی و بیماری های عفونی دهانه رحم یا واژن، به عنوان مثال، کولپیت، اندوسرویسیت؛
• پلی هیدرآمنیوس و حاملگی چند قلو؛
• انجام بی دقتی برخی از اقدامات تشخیصی مانند بیوپسی کوریون، آمنیوسنتز، کوردوسنتز.

3. علائم

شاید همه زنانی که به رنگ‌های رنگی زایمان کرده‌اند بتوانند در مورد چگونگی درک خروج مایع آمنیوتیک صحبت کنند. در ضمن در مورد نشتی آنها همه چیز به این سادگی نیست.

واقعیت این است که آنها همیشه نمی توانند در همان جریانی فوران کنند که حتی با تلاش عضلات تناسلی نمی توان آن را مهار کرد. و خوب است، موافق باشید!

اگر آسیب به غشای جنین ناچیز بود، آب قطره قطره از آن خارج می شود. مخلوط شدن با ترشحات طبیعی یک زن، ممکن است برای مدتی مورد توجه قرار نگیرد.

اگرچه گاهی اوقات برخی از علائم نشت مایع آمنیوتیک هنوز قابل تشخیص است:

• از دست دادن آن با حرکت و تغییر در وضعیت بدن افزایش می یابد.
• ظاهر ترشحات تغییر می کند، همانطور که آثار روی پارچه های کتان یا محصولات بهداشت شخصی مشهود است. برخلاف قوام ضخیم معمول و رنگ سفید مشخص، شفاف با صورتی، مایل به سبز یا قهوه ای به نظر می رسد. همچنین شایان ذکر است که نه تنها خود آثار، بلکه رنگ آنها نیز باید هشدار دهند. متأسفانه، مایل به سبز یا ابری نشانه خوبی نیست.

4. چگونه دیگر نشت را تشخیص دهیم

معاینه خارجی تنها کاری نیست که می توان در خانه انجام داد. واقعیت این است که نوعی آزمایش نیز وجود دارد که نشان می دهد آیا مایع آمنیوتیک از بین رفته است یا خیر.

برای این شما نیاز دارید:

1. مثانه و توالت دستگاه تناسلی را خالی کنید.
2. یک پوشک خشک و تمیز ترجیحاً سفید بگذارید و 1.5 تا 2 ساعت روی آن بنشینید. اگر تشخیص تایید شود، دائماً خیس می شود.

علاوه بر این، همیشه می توانید از یک آزمایش ویژه استفاده کنید که برای تأیید خانه طراحی شده است. این یک پد است که باید برای مدت زمان مشخصی پوشیده شود. آغشته به معرف ها، به شما امکان می دهد حتی حداقل نسبت نشت مایع آمنیوتیک را تعیین کنید.

و حالا مهمترین چیز. اگر حداقل یکی از آزمایشات ترس را تأیید کرد چه زمانی به بیمارستان بروید؟ بلافاصله. مستقیما. به هر حال، زندگی و سلامت نوزاد به سرعت پاسخ زن باردار بستگی دارد. در پایان، در حال حاضر در بیمارستان، پزشک می تواند یک معاینه سیتولوژیک اضافی انجام دهد و در نهایت متوجه شود که آیا مشکلی وجود دارد یا خیر. علاوه بر این، پارگی زودرس مایع آمنیوتیک بدترین چیز نیست.

5. عوارض

به دلیل نشت زودرس، ممکن است وجود داشته باشد:

• تولد زودرس؛
• توسعه عفونت داخل رحمی؛
• شوک عفونی-سمی یا فرآیندهای التهابی در مادر؛
• فعالیت ضعیف کارگری

6. درمان

شایان ذکر است که چنین درمانی برای این بیماری وجود ندارد. بسته به سن حاملگی، پزشکان تصمیم می گیرند که چه کاری انجام دهند. اگر کلیه ها و سیستم تنفسی خرده ها به اندازه کافی توسعه یافته باشند، حتی خروج مایع آمنیوتیک دیگر مشکل بزرگی محسوب نمی شود. در این مورد، آنها به سادگی زایمان را تحریک می کنند و در نتیجه از عفونت نوزاد جلوگیری می کنند.

نکته دیگر این است که اگر هنوز برای زندگی خارج از رحم مادر آماده نیست. سپس فعالیت های مختلفی با هدف طولانی کردن بارداری تا لحظه ای که قوی تر می شود انجام می شود.

اول از همه، این است:

• استراحت سخت در رختخواب؛
• معاینات منظم مادر و جنین؛
• انتصاب داروهای هورمونی برای آماده سازی راه های هوایی نابالغ برای زندگی مستقل.
• آنتی بیوتیک درمانی

البته نشت مایع آمنیوتیک به خصوص در مراحل اولیه، تهدیدی مستقیم برای حیات خرده هاست. اما اگر این اتفاق افتاد، نترسید. شما فقط باید تمام توصیه های دکتر را دنبال کنید و به بهترین ها ایمان داشته باشید!

خودتان این را به خاطر بسپارید و با اشتراک گذاری این مقاله در شبکه های اجتماعی به دوستان خود بگویید! و همچنین در به روز رسانی های ما مشترک شوید! و دوباره به ما سر بزنید! به زودی میبینمت!

نشت مایع آمنیوتیک - آیا وجود دارد یا خیر؟ این سوال اغلب در بین مادران باردار مطرح می شود و نه تنها آنها که اولین فرزند خود را حمل می کنند. پس از همه، این پدیده را می توان با دیگران اشتباه گرفت، کاملا طبیعی و بی خطر برای مادر و کودک. چگونه به موقع تشخیص دهیم که مایع آمنیوتیک نشت می کند، آیا لازم است و چقدر فوری به پزشک مراجعه کرد؟

اگر متوجه شدید افزایش شدید ترشحات واژن وجود دارد، آنها به صورت قطره ای ظاهر می شوند، لباس های خود را خیس می کنند - آزمایش زیر را امتحان کنید. خود را خوب بشویید، سپس خود را خشک کنید، یک تکه ماده سفید نازک را در لباس زیر خود قرار دهید. اگر علائم نشت مایع آمنیوتیک با چشم غیرمسلح به شکل یک لکه مرطوب در حال رشد بر روی یک پد پارچه ای قابل مشاهده است، باید به پزشک مراجعه کنید.

پزشک چه کاری می تواند انجام دهد؟ اول از همه، معاینه زنان را انجام دهید. اگر دهانه رحم کوتاه نباشد، بسته نباشد و ترشحاتی در چشم دیده نشود، به احتمال زیاد آب نیست. هر متخصص زنان کم و بیش باتجربه می داند که نشانه های نشت مایع آمنیوتیک چیست، اشتباهات بعید است. علاوه بر این، پزشک ممکن است زن را به یک سونوگرافی برنامه ریزی نشده ارجاع دهد. اما آزمایش نشت مایع آمنیوتیک حتی بهتر و قابل اعتمادتر خواهد بود، اما، متأسفانه، چنین ابزارهای تشخیصی در هر کلینیک قبل از زایمان در دسترس نیست. اما تقریباً در هر بیمارستانی وجود دارد. در عرض 10 دقیقه مطمئن خواهید شد که آیا آب است یا خیر. اگر نمی خواهید به زایشگاه بروید، می توانید یک آزمایش خودآزمایی (آمنیوتست) را در داروخانه خریداری کنید، هزینه آن حدود 400 روبل است و بلافاصله با آن به مطب دکتر بیایید. برای تشخیص، پزشک از واژن شما سواب می گیرد.