Как да се грижим за лежащо болен след инсулт. Основни принципи на лечение при инсулт Профилактика на пневмония
Грижата за пациенти след инсулт е ключът към подобряването на качеството им на живот и бързото им възстановяване. Пациент с инсулт се нуждае от постоянни грижи. Най-простите манипулации стават проблем за него - личната хигиена, приема на храна, движенията не са лесни. Това кратко ръководство ще ви помогне да се чувствате комфортно с кърменето.
Как да се грижим за пациент след инсулт у дома
Престоят на пациента в болницата е задължителен в първите дни след инсулта, където за него се грижи медицински персонал. След стабилизиране на състоянието пациентът може да бъде изписан у дома, но лечението продължава. Към грижата за такъв пациент трябва да се подхожда много отговорно - трябва да сте с него през по-голямата част от деня, да поддържате всички функции на тялото му, да осигурите хигиенни грижи и да осигурите цялата възможна психологическа подкрепа.
Грижата за пациента след инсулт у дома не е възможна, ако пациентът има признаци на усложнения.
Пациентът прекарва по-голямата част от времето в леглото, легнал. Статизмът е изпълнен с появата на рани от залежаване, атрофия на мускулите (извършват се специални упражнения, за да ги поддържат в добра форма) и дисфункция на ставите.
Предотвратяване на рани от залежаване
Декубитусите са основен проблем при грижите за пациентите. Те са причинени от нарушение на кръвообращението в повърхностните тъкани, те се лекуват дълго време, тъй като са трудни за лечение. За да се предотвратят рани от залежаване, на всеки час и половина до два часа човек трябва да се обърне, да промени позицията на тялото, както и да използва специални надуваеми матраци или вибриращи матраци, които предотвратяват появата им.
Правилно положение на крайниците
Парализираните крайници трябва да са в своето физиологично, тоест естествено положение. Това е необходимо за поддържане на кръвообращението и инервацията в тях.
Профилактиката на раните от залежаване е редовна промяна на положението на тялото, масаж, използване на специални антидекубитални средства и средства - дюшеци, пластири, мехлеми, компреси.
За да се предотврати застой на кръвта във вените на долните крайници и в резултат на това тромбоза на сафенозните вени, се използват компресионни чорапи. Чрез притискане на крайника те увеличават колатералния кръвен поток през дълбоките вени.
За да се избегне задръстване в белите дробове, е необходимо да се даде на пациента да надуе балон или да издуха мехурчета през тръба в чаша вода. Усилията, които трябва да се положат за раздвижване на въздуха, няма да позволят стагнация и последващо развитие на пневмония.
Видео
Предлагаме ви да гледате видеоклип по темата на статията.
Хората, които се грижат за тежко болни всеки ден, се сблъскват с определени трудности, но тази задача може да бъде малко по-лесна, ако всичко е организирано правилно. Грижата за лежащо болен не е лесна задача. Роднините и приятелите са скъпи за нас, дори ако болестта не им позволява да се движат самостоятелно и да се обслужват сами. В такава ситуация можете да поканите медицинска сестра, но често роднините поемат всички грижи за болните си роднини.
За тях е важно да знаят как правилно да извършват всички процедури за грижа за лежащо болни.
Медицинските грижи за лежащо болни в лечебните заведения се извършват от персонал. Когато пациентите бъдат изписани у дома, отговорностите за грижите се прехвърлят на близките на пациента. Създаването на комфортни условия за тези пациенти може да подобри качеството им на живот. Грижата за лежащо болни в домашни условия е трудна работа, която изисква организация, търпение и много време. Първо, нека поговорим за това на какви изисквания трябва да отговаря стая за лежащо болни.
Каква трябва да бъде стаята на лежащия пациент?
За лежащ пациент у дома е желателно да се отдели отделна стая. Тя трябва да е достатъчно просторна и лека. Ако това е южната страна, тогава през лятото в горещите дни е необходимо да направите засенчване в нея. Е, ако прозорците имат щори. Предпазват от слънцето при нужда и се почистват лесно.
Добре е стаята да е защитена от външни силни звуци, но пациентът не трябва да се чувства изолиран от обществото.
Стаята, в която се намира болният, не трябва да е разхвърляна, а всичко необходимо да е под ръка. Стаята трябва да съдържа следните мебели: маса, гардероб или скрин с бельо, стол, ако е необходимо, може да има телевизор или преносимо радио (пациентът трябва да е наясно с всички последни събития и да не усеща като изгнаник). Допълнителните предмети от стаята трябва да бъдат премахнати, защото затрудняват почистването.
Средствата за грижа за лежащо болни трябва да са точно там, наблизо.
Килимът до леглото не трябва да се плъзга. Можете да използвате килим за баня, те обикновено се правят с гумирано дъно, което не им позволява да се плъзгат по пода.
Проветрявайте стаята при всяко време поне два пъти на ден в продължение на 15-20 минути. Ежедневно се извършва мокро почистване. Лежащите пациенти са много чувствителни към прах и различни инфекции, тъй като обикновено имат намален имунитет.
легло на лежащо болен
Ако пациентът прекарва много време в леглото, е желателно леглото му да е специално, функционално. Височината му се регулира лесно, главата и краката се повдигат и спускат при необходимост. На такова легло има специални странични стелажи, които не позволяват на пациента да падне от него. Функционално легло ще улесни грижите за лежащо болни. Раните от залежаване са най-добре предотвратени и трудни за лечение. Възможността за рани от залежаване с такова легло е много по-малка.
Но ако не е възможно да закупите такова легло, тогава обичайното може да бъде донякъде трансформирано. Желаната височина може да се постигне чрез поставяне на няколко матрака един върху друг. Столовете, поставени в рамката на леглото, ще предотвратят случайно падане на пациента.
Леглото трябва да е достатъчно широко, тъй като лежащо болните прекарват по-голямата част от времето си в него. Трябва да са удобни. Подходът трябва да бъде осигурен от всички страни. Толкова е лесно да смените леглото и бельото и да обърнете пациента в друга позиция.
Предмети, необходими на пациента
Предметите за грижа за пациента трябва да са наблизо. На нощното шкафче до леглото винаги трябва да има прясна питейна вода и чаша (чаша или поилка), дистанционно управление за телевизор, очила на пациента (ако чете в тях), настолна лампа (подова лампа или стенен аплик) . Удобно е, ако пациентът има звънец на масата или нощното шкафче, с който при необходимост може да извика медицинска сестра или роднина, обгрижващ лежащо болен. Всички тези предмети трябва да бъдат подредени по такъв начин, че пациентът да може лесно да ги достигне сам.
В чекмеджето на нощното шкафче трябва да има тонометър, термометър, памучни тампони и пръчици, както и специална козметика, талк на прах, крем и средства за рани от залежаване и необходимите лекарства. Чекмеджето отдолу може да побере еднократни пелени, памперси и торби за боклук. Предметите за грижа за лежащо болни трябва да бъдат подредени по такъв начин, че при необходимост самият пациент да може да ги достигне. Тоалетният стол, ако се използва от пациента, също трябва да бъде разположен до леглото.
Основни правила за грижа
Лежащият пациент изисква много внимание и време. Правилата за грижа за него са следните:
- пациентите, които са имали инфаркт или инсулт, трябва да измерват кръвното налягане всяка сутрин и вечер, да го запишат и да покажат тези записи на лекуващия лекар;
- телесната температура се измерва ежедневно;
- необходимо е да се следи естеството и количеството на движенията на червата и ако станат патологични (разхлабени изпражнения, ивици кръв, малко урина, тъмна или червена урина и т.н.), докладвайте това на лекаря;
- състоянието на кожата трябва да се оценява ежедневно (поява на рани от залежаване, обрив или зачервяване);
- всички необходими лекарства трябва да се дават на пациента по схема или да се уверите, че той не забравя да ги вземе сам.
Ако за пациента е трудно да пие от обикновена чаша, трябва да закупите чаша за пиене за него.
В случай на инконтиненция на пациенти с урина или изпражнения, е необходимо да се запасите с пелени за еднократна употреба и пелени.
Бельото за пациента трябва да е меко и само от естествена материя, желателно е да е безшевно, но ако има закопчалки или връзки, те трябва да са само отпред.
Винаги е необходимо да попитате пациента какво иска и, ако е възможно, да изпълните исканията му. Не си струва да спорите, пациентът по-добре разбира от какво точно има нужда в момента.
Попитайте кого би искал да види и поканете само тези хора, но посещенията не трябва да се уморяват.
Ако пациентът се влоши, той не трябва да се оставя сам, особено през нощта. Оставете светлините в стаята заглушени. Ако вие сами не можете постоянно да присъствате в стаята с пациента в случай на влошаване на здравето му, тогава можете да наемете медицинска сестра или медицинска сестра. Медицинските сестри с медицинско образование се справят по-добре с грижите за лежащо болни. Можете да ги наемете чрез агенция или да ги потърсите в лечебни заведения.
Хигиенни грижи за лежащо болни
Хигиената е особено важна за тежко болните. Имунната система при такива хора е отслабена, така че всяка инфекция може да влоши състоянието или да провокира съпътстващо заболяване, като застойна пневмония.
Хигиенните грижи се състоят от ежедневно измиване, измиване на ръцете, миене на зъбите и хигиена на интимните места. За да направите това, по-добре е да използвате неутрални течни шампоани и препарати за грижа за леглото с pH 5,5. Тялото също се нуждае от редовно измиване. Специално лечение трябва да се извърши там, където има кожни гънки - това са гърба и задните части (местата, където най-често се образуват рани от залежаване).
За измиване на тялото се използват гъба и твърда кърпа, с които се обтрива и масажира кожата на пациента след измиване. След хигиенната процедура тялото трябва да се избърше старателно. На мокро тяло се развива бактериална инфекция, която може да доведе до възпалителни процеси. След хигиенни процедури, кожните гънки и местата на контакт с леглото (където могат да се образуват рани от залежаване) трябва да се третират с талк или бебешки крем.
След смяна на пелената, гениталната област трябва да се измие с нежни препарати, да се избърше и да се третира със защитен крем (има специални кремове за пелени).
Когато сменяте спално бельо и пелени, те не трябва да се влачат изпод пациента, това може да увреди кожата и да провокира образуването на рани от залежаване.
Грижи за лежащо болни. Рани от залежаване и тяхната профилактика
Раните под налягане са области на некроза (некроза) на меките тъкани на тялото. Те могат да се образуват при лежащо болни в резултат на компресия на тъканта на изпъкналите области, това са места над костните издатини. Обикновено раните от залежаване се появяват при обездвижени пациенти. Типични места на тяхното проявление са задните части, петите, тила, лактите, по-рядко гърба и бедрата. Грижата за кожата на лежащо болни, в допълнение към обичайните хигиенни процедури, е да се предотвратят рани от залежаване.
Необходим е както на лежащо болни, така и на пациенти, използващи инвалидна количка за придвижване, частично обездвижени (например ръка или крак не работят след инсулт), както и страдащи от затлъстяване, тежък захарен диабет или уринарна или фекална инконтиненция .
Грижата за легло включва предотвратяване на рани от залежаване. Би било хубаво да масажирате леко областта на гърба след всяко измиване на тялото. Това ще увеличи кръвообращението и по този начин ще спомогне за подобряване на тъканния трофизъм, което ще служи като превенция на рани от залежаване.
За да предотвратите образуването на рани от залежаване, трябва:
- изключват рисковите фактори за образуване на рани от залежаване;
- използвайте необходимите устройства за предотвратяване на рани от залежаване (ролки, меки възглавници, гумен кръг);
- внимателна хигиена на кожата на пациента;
- извършване на физически упражнения, ако пациентът е обездвижен, но това трябва да са пасивни упражнения (т.е. лицето, което се грижи за пациента, самостоятелно огъва и разгъва крайниците си);
- масаж, може да се направи самостоятелно, може да е непрофесионален масаж, основната задача е да се увеличи притока на кръв към местата, които изпитват най-голям натиск (изпълнете най-често срещаните движения - поглаждане, леко потупване);
- пълноценно хранене.
Как да премахнем рисковите фактори за рани под налягане?
- Всеки ден внимателно оглеждайте тялото на пациента за появата на зачервяване и промени в кожата, обръщайте специално внимание на местата на костни изпъкналости.
- На всеки 2 часа е необходимо да се промени позицията на тялото на пациента. Така например, за да го обърнете на лявата страна, трябва да кръстосате ръцете на пациента на гърдите му и да поставите десния му крак върху левия. След това отидете до него отдясно и пъхнете едната си ръка под бедрото, а другата поставете на рамото му и след това завъртете леглото на пациента с едно движение. Обърнете пациентите от една страна на друга възможно най-внимателно, за да избегнете прекомерно напрежение или триене на кожата. Между краката може да се постави мека възглавница, особено при недохранени пациенти (при пациенти със затлъстяване тази мярка ще бъде излишна).
- Температурата в помещението трябва да се поддържа оптимална (19-20 градуса), за да не се провокира прекомерно изпотяване на пациента и образуването на обрив от пелена.
- Спалното бельо винаги трябва да бъде чисто и сменено навреме. Спалното бельо трябва да е меко и само от естествени материи. Най-добре е върху него да поставите абсорбираща пелена за еднократна употреба, това ще предотврати образуването на обрив от пелени и ще улесни грижите за лежащо болни.
Хранене на лежащо болни
Тъй като прикован към леглото човек не се движи много, храненето му трябва да бъде умерено, тъй като такъв организъм не изпитва големи енергийни разходи. Калоричното съдържание на храната е намалено, но диетата е добре балансирана. Количеството протеини и минерали трябва да е достатъчно. Протеинът е строителен материал за клетките; ако липсва, възстановяването на тъканите и зарастването на рани ще върви зле.
Диетата трябва да включва месо, риба, млечни продукти (сирене, извара), плодове, ядки. Дневното съдържание на калории в продуктите за лежащо болни трябва да бъде около 1500 kcal.
Лечение на рани от залежаване
Ако все пак превантивните мерки не бяха достатъчни или не помогнаха и се появиха рани от залежаване, тогава тяхното лечение трябва да започне незабавно. Състои се от три основни области:
- Подобрете кръвоснабдяването на рани от залежаване (не лягайте върху раната, използвайте гумен кръг, антидекубитален матрак, често обръщайте пациента).
- Почистете раната от гной, замърсявания и некротични тъкани и я обработете с хлорхексидин. Не докосвайте раната с ръце, извършвайте всички манипулации с ръкавици и използвайте помощни средства (стерилни кърпички, пинсети), нанесете лекарството директно от флакона (не използвайте водороден прекис, йод, брилянтно зелено - те изсушават кожата и пречат с изцеление).
- Вземете мерки за заздравяване на раната възможно най-скоро (напълно почистете раната от некротични тъкани, тъй като те са благоприятна среда за развитие на инфекция), сменяйте превръзката веднъж на ден.
Характеристики на грижата за пациентите след инсулт
Често след инсулт за пациента се грижат близките му. Независимо от тежестта на заболяването, пациентът трябва да бъде на легло за първи път. Исхемичният инсулт често води до частично обездвижване на човек. Грижата за лежащо болен след изписване от болницата се извършва от неговите близки. При такива пациенти дясната или лявата страна на тялото е парализирана и трябва да се спазват определени правила, когато се грижите за тях.
Такива пациенти трябва да променят позицията на тялото на всеки 2 часа, да извършват комплекс от физиотерапевтични упражнения и масаж. Тези дейности са необходими за възстановяване на нервните импулси и връщане на подвижността на парализираните крайници. Колкото по-често се провеждат упражнения и масаж, толкова по-добра ще бъде динамиката на възстановяване. В идеалния случай тези комплекси трябва да се повтарят на всеки 3-4 часа. Пациентите могат сами да изпълняват някои елементарни упражнения.
Когато се грижите за такъв пациент, е много важно да се гарантира, че парализираните крайници не са тежки. За да направите това, трябва да поставите ролки, възглавници или да използвате жартиери, като трябва да запазите подвижността в раменната става и да поддържате известно разстояние между ръката и тялото.
Ако пациентът е обърнат на парализираната страна, тогава болната ръка се поставя на 90 градуса спрямо тялото, като се поставя малка възглавница под нея, а здравата ръка се изтегля назад.
Понякога периодът на възстановяване продължава дълго време, през цялото това време трябва да сте търпеливи и последователно да следвате всички препоръки на лекаря. Пациентът ще трябва да се научи да държи предмети сам и да се движи отново.
Подкрепата при ходене на такъв пациент винаги трябва да бъде от страната на засегнатите крайници.
Четене 7 мин. Преглеждания 1.6k.
Инсултът често причинява неработоспособност на пациента. Последицата от заболяването може да бъде частична парализа, при която човек губи способността си да се самообслужва. Грижата за пациенти след инсулт изисква определени умения, така че роднините получават необходимата информация от медицинския персонал или изучават специална литература.
Основни принципи на грижа
Последствията след инсулт са индивидуални за всеки пациент. При някои пациенти могат да се появят само нарушения на речта и леки неврологични патологии. Загубата на двигателна активност е по-честа последица от хеморагичен инсулт. След изписване от болницата пациентът преминава рехабилитационен период у дома или в специализирани институции, ако няма роднини и приятели.
За да елиминирате риска от рецидив и да ускорите процеса на възстановяване на функциите на тялото, когато се грижите за пациент след инсулт у дома, трябва да се придържате към следната програма:
- осигуряване на хигиенни грижи;
- пълноценно хранене;
- предотвратяване на язва под налягане;
- извършване на специални упражнения за възстановяване на двигателната активност.
Това са основните принципи на рехабилитационните грижи, нарушаването на които може да доведе до нежелани последствия. Ако не осигурите на пациента подходяща хигиена, това ще причини обрив от пелени и инфекция. При неправилно хранене са възможни проблеми с храносмилането с развитие на запек или диария. Недостатъчното стимулиране на кръвообращението в сакрума за кратко време ще доведе до появата на рани от залежаване.
Колко често си правите кръвен тест?
Опциите за анкета са ограничени, защото JavaScript е деактивиран във вашия браузър.
Само по лекарско предписание 31%, 1825 гласа
Веднъж годишно е достатъчно 17%, 1013 гласа
Поне два пъти годишно 15%, 892 гласуване
Повече от два пъти годишно, но по-малко от шест пъти 11%, 671 глас
Следя здравето си и го приемам веднъж месечно 6%, 362 гласуване
Страхувам се от тази процедура и гледам да не мина 4%, 242 гласуване
21.10.2019
Грижата за лежащ пациент у дома изисква интегриран подход. Специални технически устройства могат да направят рехабилитационния период по-малко болезнен както за пациента, така и за неговите близки. За лежащо болни се препоръчва закупуването на специално многофункционално легло с възможност за регулиране на частите на главата и краката. Този дизайн ще позволи по всяко време да даде на тялото на пациента удобна позиция. В допълнение, възможността за промяна на височината на леглото ще улесни хигиенните процедури и упражнения.
Важен момент е наличието на вградени странични парапети на леглото, които предпазват пациента от случайно падане и помагат на пациента да се преобърне сам.
Ако не е възможно да закупите такова легло, тогава можете самостоятелно да промените височината на леглото на пациента, като използвате допълнителни матраци. Столовете с дървени облегалки могат да се използват като перила и защита при падане. За стабилност краката на стола са поставени в специални железни рамки, които могат да бъдат изработени по поръчка.
Когато пациентът започне да ходи, трябва да се създадат най-безопасните условия за него у дома. Необходимо е да се направят специални парапети в банята и тоалетната, подовете в апартамента не трябва да са хлъзгави, по-добре е вратите на стаите да са отворени, така че пациентът да не полага допълнителни усилия. Всичко това трябва да се направи, като се вземе предвид факта, че при пациенти след инсулт често се нарушава координацията на движенията и има висок риск от падане.
Каква трябва да бъде стаята
Ще бъде добре, ако пациентът получи отделна стая. Стаята трябва да е светла и възможно най-просторна. Ако е на слънчева страна, тогава на прозорците трябва да се окачат щори. В горещия сезон е желателно да се оборудва стаята с климатик, но доколкото е възможно от леглото на пациента. Ако не е възможно да инсталирате такова оборудване, тогава можете да използвате подов вентилатор.
При студено време стаята трябва да е добре затоплена. Една от последиците от инсулт е нарушение на кръвообращението, в резултат на което пациентът може да замръзне.
Как да се грижим за болните?
Известно е, че грижите за болен човек изискват много време. Въпреки това, болен човек не може без грижи и ако се окаже, че лечението му трябва да се проведе у дома, тогава е желателно някой да се грижи за него. Грижащият се, независимо дали е медицинска сестра или просто приятел, трябва да има разбиране за грижата за болен човек.
Помислете как да се грижите за болните.
Осигуряване на комфорт
Комфортът е най-важният компонент в грижата за болен човек. Леглото, на което ще лежи болният, трябва да е достатъчно удобно, умерено твърдо, с пресен матрак, чисто бельо и топло одеяло. Пациентът трябва да има удобна възглавница, на леглото не трябва да има допълнителни неща. Ако стаята е достатъчно топла, тогава пациентът няма да се нуждае от прекалено топло одеяло. Той може да бъде покрит с чаршаф или леко одеяло.
Прием на течности
Болният човек трябва редовно да приема течности. Най-малкото трябва да е чиста питейна вода. Ако на пациента са разрешени топли напитки, тогава той може да консумира бульони, горещ чай с малини или мед. Грижащият се трябва да знае, че при заболявания като настинка или грип пациентът трябва да пие горещи течности на всеки половин час.
Лична хигиена
Всеки болен трябва да спазва лична хигиена. Но при много заболявания човек не е в състояние да си го осигури сам. Например при грип човек често изобщо не може да стане от леглото без чужда помощ.
Ако пациентът може да стои на краката си, тогава можете да го заведете в банята и да извършите водни процедури там. Моля, обърнете внимание, че в никакъв случай пациентът не трябва да се потапя в банята или да мие главата си: в този случай вирусът само ще увеличи ефекта си върху тялото. Просто използвайте гъба, навлажнена с вода. Водата трябва да е топла и не много гореща. Можете да използвате специални формулировки, например скраб. Уверете се, че банята поддържа комфортна температура, не по-ниска от стайната. Водните процедури трябва да се извършват не повече от 10 минути. В края трябва да разтриете пациента с кърпа. Уверете се, че е избърсан на сухо. Увийте пациента в кърпа и започнете да почиствате устата.
Ако пациентът не може да стои на крака, водните процедури могат да се извършват направо в леглото. За да направите това, пригответе кофа с топла вода и малка гъба. Намокрете гъбата и я изцедете напълно. Внимателно разтрийте кожата на пациента с влажна гъба. В този случай е желателно водата да съдържа някакъв вид сапунен разтвор, например можете да добавите малко душ гел. За да е удобно да се извършват водни процедури в този случай, е необходимо пациентът да премести торса във вертикално положение. Ако пациентът изпитва затруднения, не забравяйте да му помогнете. Не забравяйте, че дори и в хоризонтално положение главата му трябва да се поддържа с ролка.
В края на водната процедура не забравяйте да избършете пациента с кърпа. Уверете се, че водата не попада върху леглото.
Хранене и медикаменти
Когато се грижите за болен човек, трябва да се помни, че тялото на болен човек се нуждае от калории, за да се бори с болестта, когато става въпрос за вирусна инфекция. Ако човек страда от заболявания на стомашно-чревния тракт, трябва да ограничите приема на храна и да следвате предписаните инструкции на лекаря. При висока температура на пациента се препоръчва да не яде мазни храни. При почти всяко заболяване не се препоръчва да се ядат пикантни, пушени и силно осолени храни.
Най-добрата храна за пациента ще бъде супи, различни зърнени храни, варено пиле или говеждо месо. Също така ще бъде полезно да ядете зеленчуци и плодове. При температура в никакъв случай не трябва да ядете студена храна: салати, сладолед, да пиете студени напитки.
Лекарствата трябва да се приемат според предписанието на лекаря. Грижещият се за болен човек трябва да помни, че ако пациентът е забравил да вземе лекарството навреме, тогава не трябва да използвате двойна доза от него, особено когато става въпрос за смесване на лекарства.
Освен всичко друго, пациентът трябва да спазва почивка в леглото, да си ляга навреме, да не прекарва много време пред компютъра или напълно да го изостави. Останете спокойни и физически пасивни.
30.12.2015
Инсултът е сериозно неврологично заболяване, което най-често води човек до смърт, особено в острия период. Но все пак голям брой пациенти се справят с такава заплаха за живота, благодарение на вътрешните резерви на тялото, определени от природата и навременната първа помощ.
Пациентите с инсулт се нуждаят от рехабилитация и качествени грижи.
Но за съжаление качеството на живот след инсулт е значително намалено. И основно, след прекаран мозъчен инфаркт, пациентите получават едно или друго ограничение на функционалния план, до пълна загуба на дееспособност.
Необходимо е да се знае, че болен човек, претърпял инсулт, все още е в опасно положение поради повтарящ се рецидив на заболяването или поради появата на някакви усложнения. Това важи особено за тези хора, които в резултат на инсулт са загубили способността си да се движат активно и неволно са вързани за леглото.
За да се предотвратят горните заплахи от появата на такова заболяване, е необходимо да се рехабилитира пациентът и у дома да му се осигури правилна и висококачествена грижа, основана на определени принципи.
Принципи на грижите след инсулт
След като пациентът бъде изписан у дома, за да премине рехабилитационния процес у дома, роднините трябва да са готови за дълъг процес на лечение, основан на принципите на процеса на възстановяване на загубени функции и правилата за грижа за болен човек.
Лечението при инсулт се основава на следните основни стъпки:
- превантивни мерки в борбата срещу рани от залежаване;
- предотвратяване на тромбоемболия чрез използване на превантивни мерки;
- борба с образуването на мускулна контрактура;
- предотвратяване на възможността от симптоми на пневмония;
- отстраняване на грешки в храносмилателния процес;
- определена грижа за лице, което има дисфункция на пикочния мехур;
- правилно хранене # на пациента (възможно чрез сонда) с дисфункция на процеса на преглъщане;
- организиране на развлечение за болен човек;
- превантивни мерки за предотвратяване на рецидив на инсулт.
Борба с раните под налягане Декубитусите са локална некроза на тъканната структура на определени места на тялото, където се създава голям натиск, например поради продължително лежане.
Често се появяват рани под налягане - в петите, сакрума, лопатките, върху лактите и опашната кост на лежащо болен. Повишеното налягане в проблемните зони като негативен фактор води до некротични промени в различна степен. Раните от залежаване могат да имат както леки, така и тежки форми на заболяването.
Мерки за тяхното предотвратяване:
Тромбоемболични състояния
Стагнацията на венозна кръв, особено при лежащо болни в долните крайници, може да доведе до опасно заболяване, наречено тромбоемболия. Тромбите, мигриращи през човешкото тяло, могат да създадат запушване и тромбоемболия на белодробната артерия, което може да доведе до смърт. Във връзка с гореизложеното е необходимо да се провежда профилактика, насочена към предотвратяване на тромбоемболизъм при хора.
Превантивни действия:
- Използването на специален (компресионен) трикотаж и прилагането на еластични бинтове на долните крайници;
- Постоянно приемане на лекарства, насочени към разреждане на кръвта, но само според указанията на лекар;
- Използване на комплекси от лечебна гимнастика;
- Приложение на апаратен вакуумен масаж у дома и в болницата.
Пневмония
Когато лежите дълго време, има известен застой в белите дробове, което увеличава риска от развитие на пневмония. Натрупаните вискозни храчки не излизат добре, което създава отлична среда за развитие на патогенни микроорганизми. Дори употребата на антибиотици не винаги води до бърз и значим резултат от възстановяването.
Предпазни мерки:
- провеждане на дихателни упражнения, като се използва лесен метод, като пропускане на въздух през тръба в чаша;
- специален масаж на гърдите и странични завои;
- използването на отхрачващи средства и антибиотици с дълго легнало положение.
Храна
Правилното хранене е задължително
При хора, прекарали инсулт, поради принудително продължително лежане, се има предвид нарушение на перисталтиката на чревния тракт и неговата моторика. Следователно има много проблеми, свързани с множество усложнения. В тази връзка има нужда от активиране и правилно функциониране на храносмилателния процес като цяло.
Храната на такъв пациент трябва да включва фибри и груби влакна - намиращи се в плодове, зеленчуци, зърнени храни.
И ако пациентът не може да преглъща храната сам поради нейната грапавост, тогава фибрите могат да бъдат закупени в аптеките като хранителна добавка, която може да се разрежда с кефир, мляко или течно кисело мляко и евентуално с чиста вода. Използването на няколко лъжици на ден ще бъде достатъчно за подобряване на дейността на стомашно-чревния тракт.
Освен това е необходимо да се използват холеретични средства. Това е отлично средство за лечение на запек и други патологии на стомашно-чревния тракт.
Важно е след мозъчен инсулт като цяло да се намали съдържанието на калории в храната, да не се преяжда, да се ядат по-малко мазни, солени и пържени храни.
Ключови точки
Дейностите при грижата за лежащо болни у дома трябва да са насочени предимно към възстановяване и предотвратяване на усложненията на това заболяване и облекчаване на състоянието на пациента.
Стаята в къщата, където се намира жертвата, трябва да се проветрява многократно. Спалното бельо трябва да е изгладено, сухо и чисто. Ако човек е в съзнание, можете да използвате пелени за възрастни или специални писоари, които могат да бъдат закупени в аптеките.
И така, основните принципи, на които се основава правилната грижа за пациенти след инсулт, са изразени по-горе. Но за да улесни дейността на роднините, които се грижат за човек, медицината може да предложи продукти, които значително ще улеснят тази тежка работа.
Медицинско оборудване:
- многосекционни специални легла, които помагат на парализиран човек да даде желаната позиция на тялото, които са механични и електрически;
- специални антидекубитални матраци - компресия за предотвратяване на рани от залежаване;
- облъчватели от бактерициден тип, необходими за дезинфекция на въздуха в помещенията.
- Продукти за грижа за легнало положение без изплакване « меналинд » .
Физиотерапия
След преминаване на острия период на инсулт е необходимо да се запознаете с правилата за разпределение на мускулния тонус. Ако парализата е засегнала ръцете, тогава е необходимо първо да поставите едната си ръка на табуретка, дланта нагоре, да я изправите и да я отведете настрани.
Не забравяйте да наблюдавате момента на пълно разгъване на пръстите и фиксирайте ръката към шината. Същите мерки трябва да се вземат и с долните крайници на пациента, което се нарича « лечение на позиция.
Освен това трябва да огънете парализирания крак и да го обездвижите, като поставите мек предмет, и огънете стъпалото под прав ъгъл и натиснете върху твърд предметза да се избегне контрактура. Пациент с инсулт трябва да бъде в това положение два часа!
По принцип гимнастическите упражнения са разрешени не по-рано от три седмици след мозъчен кръвоизлив. И за предотвратяване на контрактури и загряване на парализираните части на тялото се препоръчва да се правят следните прости ежедневни дейности:
- закопчаване и разкопчаване на копчета;
- развържете и завържете, например, обувки;
- извайвайте с пластилин или мека глина.
Как да стана
Като начало малко по малко жертвата трябва да се научи да заема полувертикална позиция, като например постави възглавница под гърба и главата си. Но е необходимо пациентът да се прехвърли в тази позиция постепенно, без излишно бързане. След една седмица човек може да седне и да свали краката си от леглото, като постепенно увеличава времето за такъв тест. Първо се научете да ходите, като имитирате този процес, и след това постепенно се изправете отново на краката си.
Процесът на ходене на човек след инсулт първоначално се поддържа, особено от парализираната страна. И едва след известно време човек трябва да се научи да ходи сам, без ничия помощ, но с определена опора, например с патерици или тояга. В същото време той трябва правилно да постави крака и да се опита да не се придържа към пода с него.
Не трябва да забравяме и за почивката на пациента, тъй като всички горепосочени движения дават на тялото му голямо пренапрежение и загуба на сила.