Что делать последнем месяце беременности. Физиологические изменения в организме матери. Питание беременной в последние месяцы

Беременность - важный и ответственный период в жизни женщины. Ведь помимо того, что собственный организм испытывает дополнительную нагрузку, еще и приходиться нести ответственность за только что зародившуюся жизнь. Поэтому здоровое питание на каждый день играет важную роль.

Готовимся к зачатию

Если беременность планируется заранее, то, конечно же, женщина вносит коррективы и в свой образ жизни, и в рацион. Лучше всего начать подготовку за несколько месяцев или хотя бы за пару недель. Многие токсические вещества имеют способность накапливаться в нашем организме. К тому же для правильного развития ребенка очень важна фолиевая кислота. Именно она принимает участие в процессах образования ДНК и аминокислот. При недостаточном ее количестве нередко встречаются случаи образования аномальных ДНК, а это опасно для правильного формирования органов и тканей плода. Поэтому здоровая пища, меню, богатое станут прочной основой для новой жизни. К тому же очень важно привести свой вес в норму. Если женщина имеет избыточную массу тела, забеременеть будет сложнее. Здоровое питание на каждый день способно стабилизировать вес. Алкоголь нужно вообще убрать или хотя бы свести к минимуму. Он разрушительно действует на половые клетки. Курение - еще одна небезопасная привычка. Самое время избавиться от нее. Хотя в идеальном варианте бросать курить нужно как минимум за полгода до предполагаемого зачатия. Все лечебные процедуры и прием препаратов лучше завершить заранее. Таким образом, здоровая пища, большое количество овощей и фруктов, минимум вредных продуктов - вот главные принципы питания при подготовке к беременности.

Питание в первом триместре

Наконец-то все усилия дали свои плоды, и новая жизнь начинает развиваться. Важно помнить о том, как важна первая неделя беременности. Питание в этот период должно содержать максимум полезных веществ. В первом триместре закладываются все системы и органы малыша. То, как они будут развиваться, зависит и от маминого рациона. Белок - важный строительный материал. И именно его использует ребенок для формирования своего организма. Диеты при беременности, меню которых исключает употребление мяса, строго запрещены. Наоборот, сейчас именно то время, когда мясо, рыба, орехи, бобовые (то есть белок, как животного, так и растительного происхождения) должны занять достойное место в питании. Стоит научиться читать то, что написано на этикетке. Это поможет выбрать хорошие, полезные продукты питания. Не суть важно, десятая, пятая или первая неделя беременности, питание должно иметь необходимый набор витаминов, микроэлементов. Витамин Е способствует развитию плода. Именно поэтому рацион должны пополнить куриные яйца, печень, орехи. Не забываем и о фолиевой кислоте. Шпинат, брокколи, все зеленые овощи, чечевица - вот хорошие источники этого витамина. Конечно, в то, как питаться во время беременности, может внести коррективы ранний токсикоз. Он существенно влияет меню будущей мамы. Для облегчения этого состояния рекомендуется небольшими порциями. Можно с утра съедать сухарик или не вставая с кровати. Это уменьшит приступы тошноты. питание в это время, несомненно, важны. Но не стоит забывать и о воде. Нагрузка на почки возрастает все больше, поэтому количество употребляемой жидкости должно быть не меньше двух литров.

Золотая пора - второй триместр

После приступов раннего токсикоза второй семестр покажется поистине прекрасным периодом. Тошнота отступает, внешний вид особо не изменился, животик небольшой и малозаметный. Самое время наслаждаться прекрасным положением. Меню при беременности все так же включает белковые продукты, кисломолочные блюда, разнообразные овощи. Хорошим источником кальция является творог. Фрукты при беременности должны присутствовать в рационе каждый день. Если пора года не позволяет съедать достаточное количество свежих плодов, их можно заменить сухофруктами. Многих интересует вопрос о том, какие фрукты полезны при беременности. В первую очередь те, которые росли в наших широтах, отечественные. Заморские фрукты могут обрабатываться специальным составом для лучшей транспортировки и хранения. А это довольно-таки вредные вещества, которые пользы не принесут. Для того чтобы избежать проблем с кишечником, рекомендуется употреблять отруби, много сырых овощей и фруктов, а также чернослив и настой на его основе. Во втором триместре важно увеличить количество кальция. Кисломолочные продукты, твердые сыры обязательно должны присутствовать в меню. Иначе это грозит будущей маме проблемами с зубами. Если такие симптомы уже имеются, доктор может посоветовать принимать кальций дополнительно. Молоко тоже хороший источник этого микроэлемента, однако не все взрослые его усваивают. Конечно, период ожидания малыша может сформировать и свои вкусовые пристрастия, не стоит этому удивляться. при беременности должен состоять из достаточного количества клетчатки, витаминов группы В, А.

Лидер среди отечественных фруктов - обычное яблоко. Витамин С, В, кальций, железо, магний, пектин - вот неполный список всех тех веществ, которые в нем содержатся. Его употребляют для уменьшения проявления токсикоза, повышения уровня гемоглобина. Печеные яблоки прекрасно действуют на перистальтику кишечника. Меню во время беременности обязательно должно включать этот фрукт или блюда из него (сок, пудинг, компот). Идеальный вариант десерта - яблоко, запеченное с творогом и небольшим количеством меда. Много полезного и в груше. Из-за высокого содержания калия она улучшает работу сердца. Мало кто знает, но этот фрукт способен снижать температуру тела. Еще он повышает иммунитет, а также обладает противовоспалительными свойствами. Для профилактики проблем с работой кишечника употребляют сливу. Она производит легкий слабительный эффект. Благодаря содержанию пектина помогает выводить радиоактивные элементы. Еще слива способствует выведению соли из организма. Чтобы этот фрукт принес только пользу, следует ограничивать съеденное количество. Важно помнить и то, что наибольшая польза от сырых продуктов, кипячение разрушает многие полезные соединения. Еще одна полезная ягодка - малина. Она просто находка для будущих мам при простуде и повышенной температуре. Еще она хорошо нейтрализует токсикоз и содержит фолиевую кислоту. Еще один, несомненно, богатый витаминами фрукт - хурма. Она способна снизить оттеки, повысить иммунитет. Из-за большого содержания витамина А этот фрукт положительно влияет на зрение. С осторожностью нужно употреблять бананы, виноград. Они способствуют набору лишнего веса, а последний еще и повышает газообразование. Цитрусовые - потенциальные аллергены. Такие фрукты при беременности можно кушать в небольшом количестве. От ананаса в первый период беременности также стоит отказаться. Причиной тому является особая кислота, которая в нем содержится. Она способна спровоцировать прерывание

Рацион будущей мамы в третьем триместре

Серьезная опасность, с которой можно столкнуться в последнем триместре - это гестоз, или так называемый поздний токсикоз. Главной его приметой являются отеки, как следствие нарушения работы почек. Поэтому количество соли нужно ограничить. Продукты, которые в своем составе скрывают огромное ее количество, также стоит убрать. Это всевозможные колбасы, сосиски, готовые соусы. Если наблюдается склонность к отекам, жидкость также стоит немного ограничить. Так как ребенок запасается железом, маме стоит пополнять его запасы. Мясо прекрасно подойдет для этой цели. Хороший способ повысить уровень гемоглобина - употребление гречки, яблок, свеклы, чечевицы, а также гранатов или сока из них. Как и на протяжении всей беременности, преобладать должна здоровая пища. Рецепты могут использоваться самые разнообразные. Примерное меню выглядит так. На завтрак хорошо подойдут каши, фрукты или творог. Горячий суп, рыба с овощами или запеченное мясо придадут энергии в обед. Если хочется, то можно позволить себе десерт. Ужинать можно всевозможными салатами из овощей, белковым блюдом. Непосредственно перед сном употребление кефира, фруктов пойдет только на пользу. Таким образом, меню при беременности базируется на главных принципах здорового питания.

Опасности девятого месяца

Наконец-то рождение малыша не за горами. Питание на 9 месяце беременности имеет свои ограничения. Главная проблема, с которой может столкнуться будущая мама - большой вес ребенка. Это грозит осложнениями во время родов, да и попросту врач может настаивать на кесаревом сечении. Чтобы избежать избыточного веса, необходимо ограничить употребление мучного, сладкого. Специалисты могут порекомендовать проводить разгрузочные дни раз в неделю. Опасаться за здоровье и самочувствие малыша не стоит, запас полезных веществ у мамы достаточно большой, и такие дни никак на нем не скажутся. Во время разгрузочных дней можно употреблять яблоки, кефир. Для повышения эластичности мышц рекомендуют употреблять морковный сок, а также за две недели до родов ограничить употребление животных белков. Многие детки рождаются с пищевой аллергией. Питание на 9 месяце беременности должно исключать или резко ограничивать потенциальные продукты-аллергены. К таким относятся шоколад, орехи, красная рыба и икра, куриные яйца, мед. Цитрусовые тоже небезопасны. Главный принцип того, как питаться во время беременности на последнем месяце - избегать всевозможных консервантов, стабилизаторов, красителей и прочей химии в еде.

Питье для беременной женщины

Вода - это важнейшая составляющая нашего организма. Она защищает почки от образования камней, выводит продукты жизнедеятельности. Очень важно знать, как питаться во время беременности, но, кроме того, нужно помнить и о достаточном количестве жидкости. В среднем, норма употребления составляет 2 литра. Пить нужно небольшими порциями. С осторожностью стоит относиться к газированным напиткам. Содержание сахара у них просто зашкаливает. Свести к минимуму нужно и кофе с черным чаем. Эти напитки содержат немало кофеина. Его чрезмерное количество способно привести к серьезным осложнениям во время беременности: судорогам ребенка и проблемам с сердцем, выкидышам, преждевременным родам. Поэтому в первом триместре от кофе вовсе стоит отказаться, а потом заменить его сортами без кофеина. Зеленый чай не стоить пить больше двух кружек. А вот травяными чаями можно наслаждаться. Алкоголь, конечно же, под запретом. Не стоит и верить рекламе про безалкогольные напитки, например пиво. Зачастую они содержат вещества, способные навредить ребенку. Так как на протяжении беременности преобладает здоровая пища, рецепты полезных напитков также пригодятся. Самый простой из них - молочный коктейль. В качестве наполнителя можно добавить разнообразные ягоды, банан, дыню. Смешивая соки, можно получить не только полезный, но и вкусный тандем.

Опасные продукты

К ребенку через плаценту попадают как полезные, так и вредные вещества. Употребление консервов, полуфабрикатов чревато ухудшением работы почек из-за большого количества соли. Еще их состав богат консервантами и прочими соединениями, воздействие которых на растущий организм крайне нежелательно. Следует избегать питания в фаст-фудах и сомнительных кафе, ведь существует риск заражения кишечной палочкой. Сыры, которые готовятся из сырого молока, могут также являться источником инфекции. Плесень, хоть и благородная, в этот период не нужна. Овощи, которые продаются зимой и ранней весной, богаты пестицидами и прочими веществами. Пользы не принесут никакой, а вот спровоцировать отравление вполне способны. Важное правило, как питаться во время беременности - все овощи и фрукты должны быть сезонными. Некотрые виды рыбы способны накапливать ртуть. Мясо, куриное или любое другое, также лучше покупать у проверенных продавцов. Идеальный вариант - домашняя курочка или другая птица. Важна и качественная питьевая вода. Если нет возможности набирать ее у источника, покупать бутылированную, то лучше употреблять воду, предварительно ее прокипятив.

Как избежать пищевого отравления?

Отравление создает риск как для мамы, так и для ребенка. Основные виды бактерий, которые способны вызывать недомогание: сальмонеллы, листерии, кампилобактерии. Прежде всего, токсины способны проникнуть в кровоток малыша и нанести ему существенный вред. Чтобы избежать такой ситуации, важно помнить о личной гигиене. Мытье рук после туалета, улицы, перед едой - строгое правило. Сыри с плесенью могут содержать листерии. Лучше кушать твердые сорта, творог. Вреда они не принесут. Блюда, которые содержат сырые яйца, также стоит ограничить (домашний майонез, паштеты). И уж точно не стоит их употреблять на второй день. Мясо должно подвергаться тщательной термической обработке, стейки с кровью лучше отложить на потом. Не надо есть и сырую рыбу. Грибы тоже могут стать причиной отравления, их неправильный сбор и обработка способны вызвать даже летальный исход. Фрукты и ягоды должны быть тщательно вымыты. Арбуз, так любимый многими, представляет серьезную опасность при неправильном хранении. Нельзя покупать уже разрезанный плод, тем более, если он завернут в пищевую пленку и лежит под слнечными лучами. Отравление этой ягодой способно привести к преждевременным родам, особенно если это случилось на позднем сроке. Идеальное время, чтобы лакомиться арбузами - сентябрь. Исключительно все продукты, которые употребляет должны быть свежими. Не стоит забывать смотреть на срок хранения при покупке еды. Если же он подходит к концу, от такого продукта лучше отказаться.

Диеты во время вынашивания ребенка

Все специалисты единогласно не рекомендуют беременной женщине садиться на диету. Любое ограничение в еде подразумевает недостаточное поступление в организм веществ определенного вида. А именно в этот период ребенку необходимы все полезные элементы, которые поступают к нам с едой. Они являются тем фундаментом, на котором базируется построение всех функциональных систем. К тому же чувство голода доставляет маме дискомфорт. Ребенок, в свою очередь, также испытывает подобные эмоции. Если женщина придерживается принципов вегетарианства, то период вынашивания малыша - именно то время, когда их стоит пересмотреть. Белок является важным строительным материалом. Если по каким-то причинам употребление мяса невозможно, то стоит его заменить качественной рыбой, бобовыми, морепродуктами. Для того чтобы держать свой вес в норме, не стоит питаться за двоих. Конечно, количество килокалорий должно увеличиться, но все в пределах разумного. А вот то, от чего можно и нужно отказаться - это мучное, сладости. Всевозможные пирожки и булочки ничего, кроме пустых калорий, не принесут. Важно помнить, что от того, как питаться во время беременности, зависит и будущий сброс веса. Если рацион был основан на принципах здорового употребления пищи, то вернуться к первоначальной форме будет не слишком сложно, килограммы уйдут сами по себе после родов и лактации. Единственное, что можно использовать - разгрузочные дни. Однако не чаще 1-2 раза в неделю.

Период вынашивания ребенка подходит к своему логическому завершению. И, конечно же, будущую маму интересует, что происходит в это время с ее организмом и малышом. Рассмотрим, какие изменения характерны для последнего (девятого) месяца беременности.

Будущая мама на последних неделях беременности

За период ожидания ребенка вес женщины увеличивается примерно на 8-15 кг. Причем, в последние недели перед родами беременная обычно не набирает килограммы.

Живот у женщины на девятом месяце не увеличивается в размерах.

Начиная с 36-й недели беременности, организм будущей мамы усиленно готовится к родам. Плацента постепенно снижает выработку гормона прогестерона. Это приводит к развитию относительной плацентарной недостаточности и, как результат, к дефициту кислорода и питательных веществ для ребенка. В ответ на такое состояние надпочечники начинают активно выделять кортизол – гормон стресса.

Это приводит к изменению гормонального баланса у будущей мамы. В ее крови повышается содержание гормона гипофиза окситоцина, обеспечивающего выделение простагландинов и других веществ, которые стимулируют сокращения мышц матки.

Кровеносная система женщины на последнем месяце беременности интенсивно вырабатывает красные кровяные тельца. Это своеобразная подготовка к будущей кровопотере во время родового процесса.

Ребенок в ожидании рождения

Масса тела зрелого плода более 2600 г, его рост – больше 47 см. Во время девятого месяца беременности ребенок каждый день прибавляет в весе 14-28 г.

Кожа зрелого плода бледно-розовая, светлая, череп довольно мягкий, что необходимо для прохождения по родовым путям. Лицо малыша гладкое с толстыми щечками, носовые и ушные хрящи упругие, на пальцах рук и ног есть ногти.

В кишечнике ребенка скапливается меконий, или первичный кал, который представляет собой темную субстанцию. Он состоит из отшелушенных кожных клеток, отмерших клеток кишечника, зародышевых пушковых волос и некоторых других веществ.

Яички у мальчиков опущены в мошонку, у девочек малые половые губы и клитор покрыты большими половыми губами.

В печени ребенка накапливается железо, необходимое для усиленного кроветворения на первом году жизни. Легкие к этому времени полностью созревают.

Сердце малыша подготавливается к иному режиму работы, чем во внутриутробном периоде. Сразу после рождения должно закрыться отверстие в центральной перегородке сердца, которое в период внутриутробного развития исключало легкие из системы кровообращения, так как плод не дышит воздухом. После момента рождения кровь начинает циркулировать через легкие.

У новорожденного только иммунная система организма еще незрелая. Во внутриутробном периоде он получал материнские антитела через плаценту, после рождения они будут попадать в организм ребенка с материнским молоком.

Обычно в 38 недель при затылочном предлежании плода его головка опускается к входу в малый таз. При этом малыш принимает характерное положение: туловище согнуто, ножки согнуты в тазобедренных и коленных суставах и прижаты к животу, ручки скрещены на грудной клетке, головка прижата к груди. Таким образом малыш готовится к продвижению по родовым путям.

Своевременными считают роды на сроке 37-40 недель от первого дня последних месячных, при условии наличия признаков зрелости плода.

Что может беспокоить на последнем месяце беременности?

Кратко отметим наиболее частые причины для волнений у будущих мам на девятом месяце:

• Уменьшение активности малыша . Данное состояние вызывается уменьшением свободного пространства и количества околоплодных вод. Если ребенок не двигается непродолжительное время, обычно нет поводов для беспокойства. Но в случае продолжительного отсутствия движений плода следует обратиться к врачу.
• Частые мочеиспускания и дефекации . После того как ребенок опускает головку к входу в малый таз, на мочевой пузырь матери оказывается еще большее давление, что и вызывает учащенное мочеиспускание. Причиной частых дефекаций и нередко жидкого стула бывает изменение гормонального фона женщины при подготовке к родам.
• Кровотечения из влагалища . Если кровь появилась после акушерского обследования или полового акта, как правило, это не представляет угрозы, хотя сообщить доктору об этом необходимо. Во всех других случаях возникновения кровянистых влагалищных выделений следует немедленно обратиться к врачу. Такой симптом может указывать на начало родов или же развитие определенной патологии.

Последний (девятый) месяц беременности – период физиологической и психологической подготовки женщины к родам. Будущая мама должна очень внимательно относиться ко всем своим ощущениям и в случае малейших сомнений обратиться за помощью к специалисту.

Девятый акушерский месяц беременности продолжается с 33 по 36 неделю. Ребенок на девятом месяце беременности продолжает набирать массу тела и к концу этого срока весит около 2800 грамм. Длина плода к концу срока составляет 45-47 см. У плода продолжает развиваться подкожная жировая клетчатка и при отсутствии проблем с плацентарным кровообращением внешне он выглядит вполне упитанным. Подкожный жир после рождения играет важную роль в поддержании нормальной температуры тела новорожденного.

Жизненно важные мозговые центры - дыхательный и сосудистый - к концу этого срока уже развиты, и ребенок способен выжить без медицинской помощи. Единственной проблемой родов на этом сроке может стать замедленное образование легочного сурфактанта на 33-34 неделе. В этих случаях может понадобиться введение этого легочного компонента.

К концу девятого месяца плод занимает устойчивое положение в полости матки, которое уже не меняется до родов. В подавляющем большинстве случаев плод располагается головой вниз. Это оптимальная позиция для нормальных родов.

Живот на девятом месяце

Головка плода к чаще всего становится прижатой ко входу в малый таз и живот немного опускается. Это означает готовность организма к родам. Постоянное давление головки на шейку матки стимулирует ее размягчение и укорочение. На этот процесс также оказывает влияние повышение концентрации гормона окситоцина, который вырабатывается гипофизом как беременной женщины, так и ее малыша. Живот на девятом месяце в большинстве случаев меняет форму, из шарообразной становится более уплощенным.

Женщины отмечают пониженную активность шевелений плода. Это нормальный процесс, волноваться по этому поводу не стоит. Плацента на девятом месяце беременности начинает «стареть». Ее функции постепенно угасают, это проявляется в образовании участков склероза ткани и кальцинатов. Этот процесс вполне физиологический, за исключением тех случаев, когда старение происходит в ускоренном темпе. В этих случаях возникает риск и угроза кислородного голодания плода. Признаки преждевременного старения плаценты определяются при ультразвуковой диагностике.

Женщина на 9 месяце беременности: состояние, ощущения

К концу беременности женщина очень устает. За весь период она набирает от 7 до 17 кг веса. Это довольно тяжело физически, и не только. Нервная система становится лабильной, женщина легко может расстроиться из-за пустяка или впасть в депрессивное состояние. Всему виной гормональные перестройки организма, беспокойство за исход родов и здоровье малыша. Беременным нужно помнить, что это состояние - не болезнь, а нормальный естественный ход событий. Нужно набраться терпения и верить, что все будет хорошо. Эмоциональное состояние женщины всегда передается ребенку, и чтобы родить здорового малыша - нужно перестать переживать по пустякам.

Отеки ног к вечеру - нормальное явление на этом сроке. Давление беременной матки на венозные сосуды брюшной полости кроме отеков, провоцируют усиление венозного рисунка на ногах и половых органов.

Если отеки начали беспокоить не только к вечеру, возникают в течение дня и сопровождаются повышением артериального давления - это симптомы опасного осложнения беременности. Поздний токсикоз , или , при несвоевременном лечении может угрожать здоровью матери и ребенка. Симптомом позднего токсикоза также является появление белка в моче.

На девятом месяце беременности женщина может заразиться респираторной инфекцией . В этом случае ее беспокоит кашель, повышенная температура тела и насморк. На поздних сроках это уже не так опасно для плода, все органы уже сформированы. В случае респираторных заболеваний женщинам следует обратиться к врачу за помощью.

Какие могут возникнуть боли

Периодические тянущие боли внизу живота и в пояснице на девятом месяце беременности вполне нормальное явление. Шейка матки при таких подготовительных схватках «созревает»: постепенно размягчается и укорачивается. Активность маточной мускулатуры постепенно повышается. Это все является естественным процессам подготовки к родам и не должно вызывать опасений.

Другое дело, если боли внизу живота стали такими интенсивными, что мешают спать ночью и выполнять обычную работу по дому. В этом случае явно есть риск преждевременных родов и отслойки плаценты. К тому же, постоянный негативно отражается на состоянии плода. В таких случаях нужно обратиться за квалифицированной помощью.

На девятом месяце ткани лонного сочленения становятся более рыхлыми. Это физиологический процесс, ведь во время прохождения по родовым путям лонное сочленение женщины становится растяжимым. Этот процесс женщина ощущает, как периодические боли ноющего характера в области лобка.

Выделения на 9 месяце

На этом сроке выделения из половых путей беременной женщины имеют светлую окраску. Посторонние примеси - творожистые белые хлопья , свидетельствуют о кандидозном кольпите. При грибковом поражении слизистой влагалища в родах неизбежно будут разрывы тканей. Поэтому перед родами обязательно нужно пролечиться.

Прозрачные водянистые выделения из половых путей появляются после надрыва плодного пузыря. - это показание для немедленной госпитализации и наблюдения в условиях стационара, так как при этом состоянии возникает вероятность внутриутробного инфицирования плода.

Наличие обильной слизи с примесью крови говорит об отхождении слизистой пробки из шейки матки. Это означает готовность к родам. Но так как срок родов еще не наступил, женщина нуждается в госпитализации и сохранении беременности.

Роды

Если родовая деятельность развилась на девятом месяце, при отсутствии патологии со стороны плода в большинстве случаев роды заканчиваются благополучно. Ребенок чаще всего рождается практически доношенным и способным самостоятельно дышать. В первые дни он находится в специальном инкубаторе, до тех пор, пока врачи полностью обследуют его. Если малыш стабильно держит температуру тела, имеет хорошо выраженные рефлексы и нет противопоказаний к грудному вскармливанию - его переводят на общий режим с доношенными детьми.

Для здоровой женщины роды на девятом месяце тоже не представляют опасности.

Что можно и чего нельзя делать на 9 месяце беременности

Чем ближе к родам, тем осторожнее нужно себя вести. Не стоит планировать дальние поездки и тем более - авиаперелеты. На девятом месяце беременности любые эмоциональные и физические нагрузки могут спровоцировать начало родов. Тоже самое касается занятий сексом на девятом месяце.

Незадолго до родов женщину должно заботить только ее собственное состояние и здоровье ребенка. В этот период головка плода располагается низко, у входа в малый таз. При занятии сексом возможны травмы ребенка, и никакие специальные позы не уменьшат риск вреда. К тому же, оргазм у женщины на девятом месяце провоцирует преждевременные роды.

Последний месяц беременности каждая женщина ждёт с нетерпением, ведь его наступление означает скорую счастливую встречу с малышом. Столь близкие роды накладывают на 9-й месяц немало особенностей, что касаются как самочувствия самой будущей мамы, так и требуемого от неё поведения. На финишной прямой не всегда бывает просто, но если подготовить себя и знать, чего ожидать, то никаких сложностей не возникнет.

Картина 9-го месяца беременности

Девятый месяц беременности считается последним, он включает в себя с 36-ю по 40-ю недели вынашивания плода. Ребёнок к этому сроку уже доношенный, поэтому родовая деятельность может начаться в любой момент. Живот достиг максимального размера, это приносит некоторый дискомфорт - женщине становится тяжело передвигаться, спать, и даже дышать, так как постоянно оказывается давление со стороны увеличенной матки. Ситуация близится к разрешению, поэтому в один момент будущая мама может почувствовать заметное облегчение - дыхание становится более лёгким, что обусловлено явлением опускания живота (плод опускается в область таза, готовясь к появлению на свет, и давление на лёгкие снижается). При этом может появиться дискомфорт с другой стороны - тянущие ощущения внизу живота, боль тупого характера в области лобка и таза за счёт давления на нервные окончания нижней части туловища. Сохраняется воздействие на мочевой пузырь, что вызывает частое мочеиспускание.

Женщина может заметить изменение характера выделений из влагалища. Ближе к родам они становятся более густыми и приобретают выраженный слизистый характер, могут присутствовать прожилки крови. Источником такого явления выступает слизистая пробка, заполняющая шейку матки во время беременности, - при приближении родов она начинает отходить, и может выйти как единым сгустком, так и частями.

В норме прибавка в весе у беременной женщины на последнем месяце составляет 1–1,5 кг, но вполне возможно и отсутствие динамики набора. Тут уже можно подсчитать, сколько всего килограмм было набрано за всё время, нормальным считается увеличение веса на 8–14 кг. Живот на последнем месяце в размерах обычно уже не увеличивается, но визуально могут быть отмечены изменения формы из-за опускания плода в таз. На последнем месяце вынашивания живот достигает своих максимальных размеров и обычно уже не увеличивается

Увеличение числа на весах совсем не говорит о том, что женщина во время беременности поправляется. Обычно на увеличение количества жировых отложений (так называемого «жирового депо») приходится всего около 15% прибавки, остальное - необходимые для успешного вынашивания изменения. Так, увеличение объёма жидкости (в том числе крови) в организме составляет примерно 15%, увеличенная матка и околоплодные воды - 20% прибавки веса, сам малыш и плацента - 40%. Таким образом, большую часть набранного веса женщина «оставляет» ещё в роддоме.

Психология последнего месяца беременности

Последний месяц беременности нельзя сравнить ни с одним другим, он поистине особенный. Несмотря на физическую тяжесть и некоторый дискомфорт, каждый день наполнен радостным ожиданием встречи с малышом. Если подготовка к предстоящим родам проводилась правильно, у будущей мамы не будет никакого страха и тревоги перед приближающимся событием.

Состояние беременной на последнем месяце в целом характеризуется как спокойное, забывчивое, рассеянное. Это связано с формированием «родовой доминанты» - особого состояния нервной системы, позволяющего женщине расслабляться, прислушиваться к своим внутренним ощущениям и понимать свои потребности. Такое явление сильно помогает во время родов, и чтобы максимально его поддерживать на 9-м месяце стоит снизить интеллектуальную нагрузку, абстрагироваться от внешних проблем и позволить себе готовиться к предстоящей встрече. Будущему отцу стоит уделить максимум внимания своей женщине, не стоит призывать её к разуму и злиться на рассеянность, лучше быть с ней терпеливым, понимающим и утолять её прихоти для создания эмоционального комфорта.

Предвестники скорых родов

• боли внизу живота и в области поясницы - эти ощущения лёгкие, тянущего характера, возникают периодически. Также возможно чувство распирания и покалывания у лобка;
• напряжение живота. Чем ближе к родам, тем чаще матка будет напрягаться, становясь твёрдой. Это может происходить 1–2 раза в течение дня, и сохраняться как несколько минут, так и несколько часов;
• ложные или тренировочные схватки. Часто случается так, что женщина приезжает в роддом несколько раз, и первые посещения оказываются ложными. Это происходит из-за так называемых схваток Брекстона-Хикса - сокращений мускулатуры матки, которые не приводят к раскрытию шейки матки. Они бывают у всех будущих мам, вот только некоторые их вовсе не ощущают. Особенностями таких схваток является их нерегулярность, невыраженная болезненность и кратковременность;
• учащение мочеиспускания и послабление стула. Малыш готовится к появлению на свет, занимая положение для выхода из матки, тем самым повышая давление на мочевой пузырь мамы - как следствие, ещё большее учащение мочеиспускания. А послабление стула происходит совсем близко к родам - так случается из-за высоких концентраций эстрогена;
• выход слизистой пробки целиком или по частям - это означает изменение состояния шейки матки, а значит роды не за горами;
• изменение поведения малыша в животе. Распространена ситуация, когда незадолго до начала схваток малыш затихал, реже и слабее двигался, занимая положение для продвижения по родовым путям.

Заметив перечисленные изменения в организме, можно сразу отправляться в роддом, чтобы специалисты подтвердили динамику процесса. Но многие женщины предпочитают оставаться дома, дожидаясь настоящих схваток - это более комфортно и значительно сокращает время пребывания в больничных условиях.

Мой 9-й месяц беременности был обычным, беспокоил только большой живот, который мешал спать и постоянно вызывал желание сходить в туалет по маленькому. Предвестниками родов в моём случае были периодическое напряжение живота за несколько дней и опущение живота, которое я заметила исключительно по облегчению дыхания. А вот стимулом поехать в роддом стали схватки, появившиеся сразу после ночного сна.

Беременная на учёте в женской консультации

На последнем месяце вполне логично ожидать родов, поэтому посещения врача женской консультации должны стать более частыми - скорей всего, вас попросят показываться каждую неделю. На каждом приёме будущей маме будут задавать вопросы о её самочувствии, измерять давление, окружность живота и высоту дна матки, фиксировать вес. Необходимо сдать несколько важных анализов:

• анализ крови для определения уровня тромбоцитов и гемоглобина. Данные показатели очень важны, так как в родовой деятельности существует высокий риск кровопотери, и важно убедиться, что организм готов к такому;
• анализ на белок в моче - обнаружение подобных включений может являться признаком позднего токсикоза. В норме белка в результатах быть не должно вообще;
• мазок из влагалища на флору. Перед родами важно убедиться, что в родовых путях нет никакой инфекции. При воспалительном процессе ткани плохо растягиваются, легко рвутся и медленно заживают, что может привести к неприятным осложнениям во время и после появления малыша. При обнаружении изменений в мазке, врач назначит профилактическое лечение.

Таблица: основные показатели анализа крови у беременной на 9-м месяце

На осмотре врач должен оценить состояние плода, сделав КТГ - кардиотокограму или хотя бы прослушав живот акушерским стетоскопом. В ряде случаев дополнительно назначают ультразвуковое исследование и доплерометрию (изучение кровотока плацента-плод).
Для оценки состояния плода используются результаты КТГ, дающие представление о работе сердечной мышцы ребёнка

Выходить из кабинета врача на 9-м месяце беременная должна с исчерпывающей информацией о своём состоянии:

• степень готовности матки к родам по результатам осмотра;
• состояние сердечной активности малыша;
• наличие или отсутствие отклонений по результатам анализов и УЗИ.

Развитие малыша на девятом месяце

На 9-м месяце своего развития малыш уже полностью сформирован и готов к появлению на свет. Вес плода - от 2,5 кг, длина - более 47 см. При затылочном предлежании головка начинает опускаться ко входу в малый таз и ребёнок занимает специфическое положение: голова прижата к груди, ручки скрещены, ножки согнуты в коленных и тазобедренных суставах и прижаты к животу. Малыш на последнем месяце уже мало меняется до родов:

• кожа светлая, подкожный жировой слой хорошо развит, в складках присутствуют остатки первородной смазки. Большинство пушковых волос по телу уже потеряны;
• лицо гладкое, имеются выраженные щёки - результат сосания большого пальца и процесса накопления подкожного жира;
• череп остаётся достаточно мягким, чтобы головка легко проходила по родовым путям;
• в кишечнике скапливается первичный кал, состоящий из отшелушенных клеток кожи, пушковых волос и прочих элементов, которые были проглочены малышом вместе с околоплодными водами за время развития.

На последнем месяце ребёнок полностью готов к грядущим переменам. Его лёгкие заработают сразу после появления на счет, а окно в сердечной перегородке, которое позволяло обходить органы дыхания, постепенно закроется. Единственное, что не созрело у малыша полностью - иммунная система. Она будет поддерживаться за счёт антител матери ещё полгода после рождения.

Видео: ребёнок на 9-м месяце вынашивания

Проблемы беременности последнего месяца и их решение

На последнем месяце могут возникнуть сложности и со стороны матери, и со стороны малыша, но зачастую эти проблемы появляются и обнаруживаются раньше.

Проблемы со стороны малыша

У ребёнка может обнаружиться:

• обвитие пуповиной. Если его не было на последнем УЗИ, то это не значит, что оно не появится до родов, ведь малыш двигается в утробе. Его диагностируют на контрольном УЗИ уже перед самими родами, во время схваток. В зависимости от сложности ситуации принимается решение о наиболее безопасном типе родоразрешения;
• опасное расположение в матке. Не все дети перед родами занимают правильное положение затылком к выходу из матки, возможны варианты лобного, лицевого, тазового и поперечного предлежания. Они опасны для ребёнка, так как в процессе продвижения по родовым путям могут спровоцировать серьёзные травмы. Оценив положение плода во время контрольного УЗИ, врачи оценивают риски и решают, допускать роды естественным путём, или делать кесарево сечение;
• полное предлежание плаценты - ситуация, когда детское место перекрывает выход из матки и делает невозможным естественное продвижение по родовым путям. Обнаруживается это ещё на первых скринингах, но с началом схваток может стать источником сильного кровотечения, угрожающего жизни и малыша, и матери. Единственное решение проблемы - кесарево сечение, которое зачастую проводится планово.

Проблемы со стороны матери

Будущей маме очень важно контролировать вес - избыточная прибавка на последнем месяце (более 2 кг) может свидетельствовать о скоплении жидкости в организме и отёках, что говорит о развитии опасного состояния под названием гестоз или поздний токсикоз. Постепенно к отёчности прибавляется появление белка в моче и повышенное давление, что подтверждает диагноз. Поэтому если кольца стали плохо сниматься, на ногах и талии остаются следы резинок носков и колгот, то стоит сразу отправиться к врачу. На последнем месяце особую актуальность могут приобрести такие проблемы:

Организм будущей мамы полным ходом готовится к предстоящим родам, происходят изменения в работе нервной системы, что определяет особое рассеянное состояние. Чтобы не спровоцировать роды преждевременно, женщине стоит себя беречь и использовать всё свободное время для отдыха. Умеренная физическая активность допускается и рекомендуется, но только если нет никаких противопоказаний. На последнем месяце также желательными остаются ежедневные неспешные прогулки на свежем воздухе, занятия йогой для беременных и посещение специальных занятий в бассейне. Основное правило - избегать переутомления. Беременной запрещено:

• поднимать тяжести;
• посещать сауны и бани, принимать горячие ванные;
• любые занятия, связанные с сильными вибрациями, в том числе длительные поездки в общественном транспорте;
• подвергаться воздействию стресса;
• принимать медикаменты без назначения врача.

Сексуальная жизнь в конце беременности может стихнуть в силу некомфортного состояния женщины. Однако если есть желание, то здоровые отношения с половым партнёром пойдут только на пользу, главное избегать резких и слишком активных движений. При возникновении тенденции к перенашиванию врачи даже рекомендуют беременным заниматься сексом - это стимулирует матку и на последних неделях часто становится толчком к началу родовой деятельности.

В рацион 9-й месяц беременности никаких новшеств не вносит. Женщине стоит продолжать следовать принципам правильного питания, избегая солёного, острого, копчёного, жаренного, мучного, а в особенности алкоголя. Основной упор должен быть сделан на полезные каши, свежий овощи, фрукты, нежирное мясо. Особое внимание стоит уделить питьевому режиму: чистую воду в объёме 2 литров в день выпивать нужно, но не стоит слишком превышать это количество, особенно если есть проблема с отёками.

– наиболее эмоционально насыщенный для каждой будущей мамы период, ведь после него на горизонте уже виден финиш и грядущее материнство. Не удивительно, что все недели этого месяца у женщины насыщенны мыслями и переживаниями по поводу будущих и малыша. Беременная постоянно присматривается к себе и прислушивается к собственным ощущениям: а вдруг начинаются роды? Конечно, беременность, 33 недели которой уже позади, вот-вот завершится. Однако ее девятый месяц женщина должна прожить, относясь к собственному организму не менее внимательно, чем раньше.

Развитие ребенка на девятом месяце беременности

Беременность, 38 недель которой уже в прошлом, знаменуется, как правило, перемещением ребенка в характерное положение: его головка приближается ко входу в малый таз и прижимается к грудной клетке, туловище изгибается, руки скрещиваются на груди, ноги сгибаются и прижимаются к животику. Малыш таким образом готовиться к грядущему прохождению по родовым путям.

Каждая женщина, находящаяся на 9 месяце беременности, должна знать, что начало родов на сроке 37-42 недели (дата отсчитывается от первого дня последних месячных) считается своевременным, и плод уже полностью готов к рождению. У зрелого плода длина тела составляет более 47 см, а масса — более 2600 г. И в период развития на девятом месяце малыш еще достаточно интенсивно растет: в день он может прибавить до 28 г веса.

В эти дни происходит активное накопление железа в печени малыша: оно необходимо для кроветворения на первом году его жизни. Легкие у плода созрели уже полностью и готовы обеспечить кислородом организм маленького человека. Сердце пока что работает по-особенному, а после рождения режим его функционирования меняется. Происходит закрытие отверстия в центральной перегородке, выключающего легкие из системы кровообращения в период внутриутробного развития. Уже после рождения кровь малыша циркулирует через легкие. А вот иммунная система у плода на девятом месяце развития еще не полностью готова к самостоятельному существованию организма. До родов матери через плаценту попадают к малышу, а вот после того, как он появиться на свет, они будут попадать уже при грудном кормлении из молока.

Если беременность, 37 недель которой женщина полноценно вынашивала малыша, заканчивается родами, то уже на этом сроке малыш появляется со светлой розоватой кожей, развитым слоем подкожного жира, а в складочках кожи останется сыровидная смазка. Но при задержке родов смазка постепенно исчезает, и ребенок может родиться с немного сморщенной кожей, как будто он очень долго был в воде. Когда ребенок рождается зрелым, он дышит воздухом, громко кричит, может хорошо сосать. Его не нужно обогревать дополнительно, так как тепло он может удержать самостоятельно. У ребенка розовые щеки с подкожным жиром, достаточно мягкие кости черепа, упругие хрящи носа и ушей. Пушковые волосы на теле остаются только на плечах и в складочках кожи.

У большинства младенцев мужского пола яички при рождении уже опущены в мошонку, только у приблизительно 1% мальчиков яички не опускаются в мошонку к моменту родов. Такие малыши должны оставаться под наблюдением специалиста-хирурга. У новорожденного малыша в кишечнике уже скопился меконий – темный первичный кал, который составляют клетки кишечника, ранее отмершие, пушковые волосы и все, что ребенок заглатывал вместе с околоплодными водами.

Внешность женщины на девятом месяце беременности

Беременность, 34 недели которой у женщины активно увеличивался живот, заканчивается, и на этом месяце увеличения живота уже не происходит. Сейчас матка беременной возвышена от лобкового симфиза примерно на 36-40 см. В самом конце месяца женщина уже может знать, сколько килограммов веса она прибавила за весь период вынашивания ребенка. В основном эта цифра варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей каждой будущей мамы. Но в среднем женщина прибавляет от 8 до 15 кг. Кстати, на последних неделях вынашивания малыша многие женщины могут даже несколько сбросить вес за счет избавления от лишней жидкости. В остальном внешность женщины на последних неделях существенно не меняется. Зато психологическое состояние весьма напряженное, так как и организм, и сознание пребывает в ожидании предстоящих родов. Врачи советуют постараться максимально расслабиться и посвятить последние дни отдыху. Ведь беременность, 39 недель которой женщина была посвящена себе, скоро закончится, и время на передышку появится не скоро.

Самочувствие женщины на девятом месяце беременности

Беременность, 9 месяц которой только начинается, характеризуется интенсивным ростом плода, а также активной перестройкой женского организма для предстоящих родов. Все эти процессы способствуют активному изменению гормонального баланса в женском организме. Постепенно увеличивается содержание в организме . Этот гормон, вырабатываемый , отвечает за выделение простагландинов, которые стимулируют сокращение матки и, соответственно, начало схваток. На этом месяце кровеносная система увеличивает выработку красных кровяных телец: так происходит подготовка к большой потери крови во время родового процесса.

На данном этапе развития малыша женщина может отметить, что более частыми и обильными становятся выделения из половых органов. Во сне будущую маму могут периодически беспокоить судороги , являющиеся последствием нехватки в организме кальция или калия . На 9 месяце может отчетливо проявиться на ногах.

Женщина, находящаяся на девятом месяце беременности, ощущает определенную заторможенность и инертность. Ей трудно сконцентрироваться, постоянно проявляется забывчивость, рассеянность. Впрочем, иногда периоды инертности вдруг сменяются резкими вспышками активной деятельности: так проявляется эффект «гнездования», характерный для последних недель беременности.

Что такое предвестники родов?

Когда наступает 9 месяц беременности, женщина постепенно отмечает появление некоторых совершенно новых для нее ощущений. Все они напрямую свидетельствуют о том, что роды уже приближаются. Такие ощущения могут иметь место уже за несколько недель до родов. Однако в некоторых случаях беременность, 40 недель которой позади, так и не знаменуется такими предвестниками. Появляются они только за несколько часов до родов.

В первую очередь женщина ощущает, что живот немного опустился. Это происходит тогда, когда головка ребенка вошла в полость малого таза. Соответственно, на диафрагму уже не оказывается столь сильного давления, как раньше, и женщине становится более легко и свободно дышать. Кроме того, прекращаются приступы , возможны изменения в аппетите.

Однако вследствие опущения головки ребенка женщина отмечает также, что мочеиспускание и дефекация еще больше участились. А из-за изменения гормонального баланса возможно появление жидкого стула.

Еще одним предвестником родов является небольшое уменьшение веса женщины вследствие снижения аппетита и потери жидкости перед родами.

Отходит так называемая слизистая пробка из канала шейки матки: это комок слизи, или бесцветной, или немного окрашенной кровью. Иногда женщина может обнаружить ее на белье. Непосредственно перед родами плод становится менее активным: ему уже достаточно тесно внутри. Но все эти предвестники проявляются индивидуально в каждом отдельном случае, поэтому женщина должна понимать, что роды могут начинаться и без их проявления.

Женщина на девятом месяце беременности должна знать, что существует два главных признака родов. Прежде всего, это начавшиеся схватки – сокращения матки, которые постепенно становятся регулярными. Если схватки настоящие, то они изначально проявляются каждые 15-20 минут, а со временем интервалы схваток начинают увеличиваться. Когда за полчаса у женщины проявляются 3-4 схватки, значит, пришло время ехать в родильный дом.

Второй признак начала родовой деятельности – это отхождение вод . Когда околоплодный пузырь разрывается, женщина не чувствует боли. И если даже схваток при этом нет, то после отхождения вод беременная женщина должна немедленно отправляться в больницу.

Что может беспокоить женщину на девятом месяце беременности?

Беременность, 36 недель которой уже прошли, может опять иметь те признаки, которые женщина отмечала в самом ее начале. Так, для девятого месяца характерны обмороки, головокружения. Но такие явления отмечаются, когда будущая мать лежит на спине, так как матка оказывает давление на нижнюю полую вену, и в итоге нарушается приток крови к сердцу. Как следствие, снижается , что ведет к обмороку. Поэтому на последних неделях вынашивания малыша лучше всего спать на боку.

В дни, предшествующие родам, женщина очень часто теряет равновесие, ощущает периодически надвигающуюся слабость. Поэтому крайне важно очень бережно относиться к собственному здоровью. Если все же падения избежать не удалось, то женщине следует сразу же показаться врачу. Хоть на таком сроке ребенка надежно защищает подкожный жир и околоплодные воды.

Иногда будущая мама очень беспокоится по поводу «затянувшейся» беременности. Но если перенашивание продолжается одну-две недели, то у врачей такая ситуация не вызывает беспокойства. Однако при еще более затянувшейся беременности, а также при наличии признаков дискомфорта для плода возможна стимуляция родов либо проведение . Медики определяют перенашивание беременности в том случае, если срок от последней менструации превысил 42 недели. Такое явление характерно для тех женщин, которые имеют определенные заболевания, ранее переносили , имели нарушения менструального цикла и др. Переношенная беременность характеризуется старением плаценты, что, в свою очередь, может привести к гипоксии плода. Это опасное состояние, поэтому при перенашивании женщине желательно лечь в стационар.

Исследования на девятом месяце беременности

Теперь, когда до родов остался только один месяц, беременная посещает врача уже каждую неделю. Доктор обязательно определяет, нормально ли себя чувствует женщина, нет ли у нее отеков, измеряет артериальное давление, вес, высоту стояния дна матки, окружность живота. Также в обязательном порядке проводятся анализы на содержание сахара и белка в моче.

В качестве дополнительного исследования на этом сроке беременности целесообразно проведение общего анализа крови, чтобы определить уровень и . Это важно ввиду существования риска большой потери крови в процессе предстоящих родов.

Даже если беременность, 35 недель которой уже позади, протекает нормально, в этот период следует провести вагинальный осмотр для оценки зрелости шейки матки. Также берется мазок для исследования на флору. Повторный вагинальный осмотр проводит в том случае, если заканчивается 40 неделя беременности, а роды не наступают.

При еженедельном исследовании врач также прослушивает сердцебиение плода, чтобы оценить, нормально ли развивается ребенок. При необходимости назначается дополнительное УЗИ, возможно также проведение допплерометрии.

На последнем месяце беременности иногда женщине рекомендуется пройти дополнительное ультразвуковое исследование, для того чтобы определить некоторые параметры плода, его положение и состояние.

Даже если беременность, 36 недель которой прошло благополучно, и сейчас не доставляет никаких неприятных моментов, вести активную сексуальную жизнь в это время врачи в большинстве случаев все же не рекомендуют. Дело в том, что при половом сношении матка сильно возбуждается, что чревато преждевременным началом родовой деятельности. Но если беременность затягивается, то половой акт может стимулировать начало родов. Поэтому в таком случае занятия сексом даже приветствуются.

Если у женщины внезапно начинаются сильные боли в животе, и при этом еще и появляются выделения, следует сразу же обратиться к доктору.

Этот период – настоящая финальная прямая, поэтому крайне важно не уезжать далеко из дома, так как роды могут начаться практически в любой момент. Поэтому женщина на 9 месяце, выходя из дома, должна иметь с собой все документы, обменную карту, чистую пеленку.

Что брать в роддом?

Иногда женщина для предотвращения непредвиденных ситуаций ложится в родильный дом еще до начала схваток накануне родов. Но в большинстве случаев будущая мама ожидает схваток дома.

Большинство женщин готовит все содержимое сумок, предназначенных для поездки в роддом еще раньше. На 9 месяце они должны быть полностью подготовлены и ждать ответственного момента. Очень важно взять с собой все нужные документы. В родильный дом следует взять нужные предметы личной гигиены, белье (возможно вместо обычных трусиков использовать одноразовые), специальный бюстгальтер для кормящих мам, гигиенические прокладки (две большие упаковки: одну для нормальных выделений, одну – для обильных). Женщина также готовит одежду, которую она будет носить в родильном доме, а при желании – и . Для ребенка следует подготовить упаковку подгузников, некоторые предметы детской косметики (присыпку, крем), пеленки, детскую одежду. И, конечно же, в родильный дом следует ехать с позитивным настроем: это важнейшее условие для того чтобы все прошло без трудностей, и ребенок появился на свет легко.