زمانی که حاملگی منجمد وجود دارد. بارداری یخ زده - دلایل هورمونی. بیماری های خود ایمنی و بارداری یخ زده
آرزوی هر زنی این است که مادر شود. امروزه زوج های بیشتری برای کمک پزشکی به متخصصان مراجعه می کنند. علاوه بر این، فجایع دیگری مانند بارداری یخ زده رخ می دهد. کنار آمدن با این وضعیت آسان نیست. بارداری یخ زده چیست و چرا اتفاق می افتد - ما در مقاله خود به آن نگاه خواهیم کرد.
بارداری یخ زده چیست؟
این پدیده به طور کامل توسط پزشکان مورد مطالعه قرار نگرفته است و تا به امروز دقیقاً مشخص نیست که بارداری اغلب در چه مرحله ای متوقف می شود. این می تواند بدون توجه به سن، حتی در دختران جوان اتفاق بیفتد.
حاملگی یخ زده یخ زدن جنین، توقف رشد داخل رحمی آن در صورت عدم ختم عمدی حاملگی از سوی زن است. اغلب خطر در مراحل اولیه زیاد است - سه ماهه اول خطرناک ترین در نظر گرفته می شود. اما متأسفانه این اتفاق در سه ماهه های بعدی نیز رخ می دهد.
جنین یخ زده در 12 هفته اول در 10 تا 12 درصد از زنان تشخیص داده می شود. تشخیص فوراً این امر آسان نیست. در این دوره، پس زدن جنین از حفره رحم شروع می شود. با این حال، ممکن است بخشی از پوسته آن همچنان در داخل باقی بماند.
در طول بارداری منجمد، یک زن ممکن است ترشحات غیر اختصاصی را تجربه کند. در صورت بروز این علائم، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. حاملگی یخ زده خطری برای سلامت زنان است. به همین دلیل، بهبودی از این وضعیت باید زیر نظر پزشک انجام شود.
در عمل پزشکی، مواردی وجود دارد که جنین بدون شروع رشد منجمد می شود. به این نوع بارداری منجمد آنمبریونی می گویند.
دلایل انجماد رشد جنینی
پزشکان همیشه نمی توانند دقیقاً علت مرگ جنین را تعیین کنند. می تواند ترکیبی از عوامل بسیاری باشد. معاینه سیتوژنتیک جنین در دوران بارداری یخ زده ممکن است تشخیص دقیقی ارائه نکند، زیرا نکروز بافت جنینی به طور قابل توجهی تجزیه و تحلیل را پیچیده می کند.
عوامل متعددی وجود دارد که بر توقف رشد جنین تأثیر می گذارد.
ناهنجاری های ژنتیکی
نارسایی ژنتیکی ممکن است نتیجه ناسازگاری کروموزومی بین زن و مرد باشد، علیرغم سلامت جسمانی کلی والدین آینده. با این حال، اغلب ناهنجاری های ژنتیکی که منجر به توقف رشد جنین می شود با بیماری های مادر مرتبط است، یعنی:
- بیماری های عفونی؛
- اختلالات سیستم غدد درون ریز، اختلالات هورمونی؛
- مشکلات در دستگاه تناسلی؛
- STD;
- قبلاً سقط جنین، سقط جنین یا حاملگی از دست رفته وجود داشت.
- تشدید بیماری های مزمن.
پزشکان بیشتر و بیشتر به نسخه ای در مورد تأثیر اکولوژی بر عامل ژنتیکی برخورد می کنند. ریتم مدرن زندگی، غذای ناسالم و کمبود ویتامین ها باعث افزایش خطر آسیب شناسی بارداری می شود.
ناهنجاری در رشد همچنین می تواند با ویژگی های ژنتیکی یکی از والدین مرتبط باشد، در نتیجه آنها به کودک متولد نشده منتقل می شوند.
به طور جداگانه، من می خواهم در مورد پس زمینه هورمونی یک زن بگویم. با کمبود پروژسترون، جنین اجزای مهمی را برای عملکرد طبیعی دریافت نمی کند و متأسفانه می میرد. موضوع برنامه ریزی بارداری همیشه باید مسئولانه باشد. پزشک داروهای خاصی را تجویز می کند و پس از اتمام دوره، می توانید شروع به بارداری کنید.
سیستم ایمنی بدن زن
این ممکن است متناقض به نظر برسد، اما اغلب این ایمنی زنان است که از رشد جنین جلوگیری می کند. بدن جنین را به عنوان یک عنصر خارجی درک می کند، زیرا حاوی اطلاعات ژنتیکی پدر آینده است. سیستم ایمنی بدن به طور فعال با یک موجود خارجی مبارزه می کند و برای آن آنتی بادی تولید می کند. در نتیجه بارداری متوقف می شود.
اختلالات خود ایمنی
در 6 درصد موارد رخ می دهد. این نوع انحراف به این دلیل است که بدن زن دارای تعداد زیادی آنتی بادی برای فسفولیپیدها در پلاسمای خون است. یک زن لخته شدن خون ضعیفی دارد که مانع از چسبیدن محکم جنین به دیواره های رحم می شود. متعاقباً اختلالاتی در تغذیه جفت رخ می دهد تا زمانی که عملکرد آن متوقف شود و در نتیجه جنین می میرد. این پدیده نادر است، با این حال، رخ می دهد.
بیماری های عفونی
یکی از دلایل بارداری از دست رفته عفونت است - هم سیستم تولید مثل و هم آنهایی که از بیرون به دست می آیند. برای مادر و نوزاد باردار بسیار خطرناک است که در مراحل اولیه از عفونت مقاربتی رنج ببرند (سیتومگالوویروس، کلامیدیا، تبخال، برفک و غیره) پزشکان داروهایی را برای درمان با احتیاط تجویز می کنند، زیرا تا 12 هفته دوره خطرناکی محسوب می شود .
مادر باردار بسیار مستعد ابتلا به ویروس ها است، زیرا بدن او تمام دفاع خود را صرف حفظ سلامت نوزاد متولد نشده می کند. ابتلا به سرخجه بسیار خطرناک است - تقریباً همیشه منجر به سقط جنین یا مرگ جنین می شود. ARVI همچنین می تواند یک تهدید جدی برای سلامت کودک باشد، به خصوص اگر با افزایش دمای بدن همراه باشد. مادر باردار باید تا حد امکان مراقب خودش باشد.
عامل روانی
در دوره های خطرناک، تا 3 ماهگی، استرس بیشترین تاثیر را بر سلامت زن و جنین دارد. در دوران بارداری، مادر باردار بیش از هر زمان دیگری به محیطی آرام نیاز دارد.
سبک زندگی ناسالم
این شامل عادات بد یک زن - سیگار کشیدن، الکل، مواد مخدر است. همچنین خواب ناکافی، بلند کردن اجسام سنگین، ورزش زیاد، کمبود هوای تازه و تغذیه نامناسب منجر به توقف رشد بارداری می شود.
زنان پس از IVF باید بسیار مراقب سلامت خود باشند. در صورت امکان، پزشکان به شما توصیه می کنند که استرس کار را از خود دور کنید و چند هفته را در خانه سپری کنید. در هفته های اول خطر طرد جنین زیاد است.
چرا حاملگی منجمد رخ می دهد هنوز مشخص نیست که در زوج های سالم نیز اتفاق می افتد. اما پزشکان مطمئن هستند که بارداری پس از یک بارداری منجمد امکان پذیر است. نکته اصلی این است که تمام آزمایشات لازم را بگذرانید و برای خود و شریک زندگی خود معاینه شوید.
در زیر در مورد چگونگی بروز بارداری یخ زده صحبت خواهیم کرد.
به دلیل اختلالات ژنتیکی، اختلال در سیستم ایمنی، آسیب شناسی های خود ایمنی، بیماری های عفونی، استرس شدید و سبک زندگی نامناسب رخ می دهد.علل بارداری یخ زده در مراحل مختلف
در ابتدا، این روند ممکن است بدون علامت باشد. اما اگر به خودتان دقت کنید، می توانید در مدت کوتاهی متوجه شوید که اتفاقی افتاده است.
چگونه بارداری یخ زده را در مراحل اولیه احساس کنیم؟
قبل از هر چیز باید به علائم زیر توجه کنید:
- سموم قبلی (تهوع، سرگیجه) به شدت ناپدید می شود.
- دمای پایه در دوران بارداری زیر 37.1 درجه است.
- درد در غدد پستانی از بین می رود.
همه این تظاهرات همیشه نشان دهنده بارداری منجمد نیستند، بلکه می توانند تغییرات هورمونی را در عملکرد بدن نشان دهند. عوامل دیگر بسیار آموزنده تر هستند.
سونوگرافی
این روش به شما اجازه می دهد تا ضربان قلب جنین را به دقت تعیین کنید. هنگام ثبت نام، متخصص زنان، زن را برای تایید بارداری برای سونوگرافی می فرستد.
آزمایش هورمون hCG
نتیجه این مطالعه حاکی از وقوع لقاح است. با اهدای خون می توانید از بارداری یخ زده مطلع شوید. هورمون hCG در هفته 5-6 بارداری آزمایش می شود و سپس در هفته های 7 و 8 تکرار می شود. وقتی جنین یخ می زند، سطح hCG روز به روز کاهش می یابد.
ترشح غیر اختصاصی
ترشح خون به شکل قاعدگی از دستگاه تناسلی در سه ماهه اول بارداری عادی نیست. آنها در مورد عدم وجود ضربان قلب در جنین صحبت می کنند. آنها ممکن است در هفته 3-4 بارداری باشند، زمانی که بدن اجازه اتصال جنین را نمی دهد. ترشحات قوی به شکل لخته دلیلی برای تماس فوری با آمبولانس است، در غیر این صورت خطر عفونت زن، از جمله مرگ (در صورت مراقبت های پزشکی نابهنگام) وجود دارد.
درد گرفتگی
در طول یک بارداری یخ زده، یک زن با درد شدید در قسمت پایین شکم همراه است که به پایین کمر می رسد. بنابراین، بدن زن جنین را پس می زند و آن را بیرون می راند. همراه با ترشح خون، این نشان دهنده محو شدن رشد جنین است.
یکی از نشانه های بارداری منجمد در کوتاه مدت (تا 12 هفته) منفی بودن تست بارداری است. پزشکان توصیه می کنند این کار را هر هفته در سه ماهه اول انجام دهید.
چگونه بارداری یخ زده را در مراحل بعدی احساس کنیم؟
متأسفانه تراژدی در دوران بارداری پیشرفته نیز رخ می دهد. ممکن است چندین نشانه از این پدیده وجود داشته باشد.
حرکات جنین وجود ندارد
اغلب مواردی وجود دارد که یک زن از محو شدن جنین در مراحل پیشرفته بارداری مطلع می شود. این می تواند در هفته 15 یا 20 رخ دهد، همه چیز بسیار فردی است.
پس از 17 هفته، مادر باردار شروع به احساس حرکات جنین می کند. اگر توسعه آن متوقف شده باشد، این اتفاق نمی افتد. شما می توانید این را درک کنید اگر یک حرکت به مدت 5 ساعت وجود نداشته باشد. یک زن همیشه دوره های خواب و بیداری نوزاد خود را احساس می کند و بنابراین به راحتی می تواند وجود حرکات را تشخیص دهد. اگر این موارد قابل ردیابی نیست، باید فوراً به متخصص زنان مراجعه کنید.
غدد پستانی در حال تغییر هستند
اگر بارداری متوقف شده باشد، زن متوجه تغییر در شیر خود می شود. اگر جنین به طور طبیعی رشد کند، سینه ها بزرگتر می شوند. وقتی جنین یخ می زند، غدد پستانی خیلی سریع به شکل اولیه خود باز می گردند.
سونوگرافی و hCG
البته این مطالعات دقیق ترین هستند. اگر ضربان قلب کودک در سونوگرافی قابل مشاهده نیست و سطح hCG به شدت کاهش یافته است، متأسفانه این نشان دهنده سقط از دست رفته است.
ترشحات واژن ظاهر می شود
ترشحات واژن می تواند در طول بارداری رخ دهد که به دلیل تغییر ساختار سیستم هورمونی زنانه طبیعی است. ترشحات خونی یا رنگ قهوه ای آن باید نگران کننده باشد. این در حال حاضر نیاز به معاینه پزشک دارد.
بدتر شدن رفاه عمومی یک زن
اغلب، هنگامی که رشد جنین متوقف می شود، یک زن ممکن است افزایش شدید دمای بدن، لرز و درد حاد در ناحیه کمر را احساس کند. این همچنین می تواند پس از 18 هفته، زمانی که مادر باردار قبلاً حرکات کودک را احساس می کرد، رخ دهد.
تظاهرات حاملگی منجمد نادقیق است. اگر این علائم ظاهر شد، بهتر است به یک متخصص اعتماد کنید، در غیر این صورت خطر تشخیص اشتباه را از قبل دارید.
به هر حال، اگر حاملگی منجمد رخ دهد، زن باید در اسرع وقت با پزشک مشورت کند. در سه ماهه سوم، پزشکان اغلب به القای زایمان (از طریق زایمان طبیعی یا سزارین) متوسل می شوند، سپس زن تحت پاکسازی قرار می گیرد تا عوارض ناخواسته از بین برود. بیشتر اوقات از جاروبرقی استفاده می شود که ایمن ترین روش برای سلامت زنان است، در غیر این صورت زن با ناباروری مواجه می شود. پزشکان می توانند با استفاده از قرص های مخصوص از خاتمه پزشکی بارداری منجمد استفاده کنند و سپس جنین را از بدن زن خارج کنند. یک زن ممکن است بعد از پاکسازی احساس درد شکم کند، اما این بیشتر از یک روز طول نمی کشد.
برای شناسایی علل بارداری یخ زده، متخصصان مواد آمنیوتیک را بررسی می کنند و بر اساس آن نتیجه گیری می کنند.
با سلامت ضعیف، ترشح غیر طبیعی از اندام تناسلی، درد گرفتگی، عدم ضربان قلب جنین آشکار می شود.عواقب بارداری یخ زده
بارداری یخ زده چقدر خطرناک است؟ اگر به موقع تشخیص داده شود و تمام اقدامات پزشکی لازم انجام شود، هیچ. جنبه دیگر روانی است. این پدیده یک تراژدی بزرگ در زندگی یک زن است که پس از آن به مدتی برای توانبخشی نیاز دارد. پزشکان می گویند که یک سال طول می کشد تا سلامت جسمی و روانی بازیابی شود و پس از آن می توان برای بارداری جدید برنامه ریزی کرد.
عواقب منفی برای سلامت زنان ممکن است پس از جراحی برای برداشتن جنین رخ دهد، یعنی:
- بقایای تخمک بارور شده ممکن است در حفره رحم باقی بماند.
- خونریزی ممکن است در حفره رحم شروع شود.
- در طول عمل، عفونت بدن ممکن است رخ دهد.
- فرآیندهای التهابی اندام های زنانه مستثنی نیستند.
علاوه بر این، جای زخم روی رحم باقی می ماند و اگر زن آنتی بیوتیک مصرف کند، میکرو فلور روده تغییر می کند.
با وجود خطرات احتمالی سلامتی، باید به خاطر داشته باشید که بارداری جدید امکان پذیر است! نمونه های زیادی وجود دارد که چگونه زنان چه بعد از اولین بارداری منجمد و چه بعد از بارداری منجمد دوم، خوشبختی مادر شدن را تجربه کردند! نکته اصلی این است که تسلیم نشوید و به خودتان زمان بدهید تا سلامتی خود را بازیابی کنید، و حتی کمتر برای خواندن انجمن های زنان - به عنوان یک قاعده، آنها به ندرت در مورد تجربیات مثبت می نویسند.
چگونه از بارداری یخ زده جلوگیری کنیم؟
اول از همه، شما باید سلامت خود را به طور کامل بررسی کنید و سبک زندگی خود را تغییر دهید.
گرفتن تست
هنگام برنامه ریزی بارداری باید بسیار مراقب باشید:
- حداقل 3-4 ماه قبل از برنامه ریزی بارداری، عادت های بد را کنار بگذارید و دارو مصرف کنید.
- واکسن های لازم را دریافت کنید؛
- عفونت های مقاربتی را هم در خود و هم در همسرتان بررسی کنید و در صورت شناسایی آن ها را درمان کنید.
- برای سطح هورمون آزمایش دهید؛
- اسید فولیک را 3 ماه قبل از برنامه ریزی برای بارداری مصرف کنید.
تغییر رژیم غذایی
بدن مادر باردار واقعاً به ویتامین ها نیاز دارد ، زیرا کودک برای رشد کامل به آنها نیاز حیاتی دارد. شما باید در رژیم غذایی خود تجدید نظر کنید:
- حفظ رژیم نوشیدن؛
- سبزیجات و میوه های تازه بیشتری بخورید؛
- مصرف محصولات شیر تخمیر شده؛
- مقدار شیرینی را به حداقل برسانید؛
- مصرف یک مجموعه مولتی ویتامین مفید است، اما فقط پس از مشورت با متخصص غدد.
سبک زندگی آرام از اهمیت زیادی برخوردار است - استرس بیشترین تأثیر منفی را بر احتمال بارداری دارد.
در پایان می خواهیم بگوییم که بارداری منجمد حکم اعدام نیست. پس از آن، یک زن می تواند یک نوزاد کاملا سالم به دنیا بیاورد، حتی پس از IVF. هر چیزی زمان خود را دارد، نکته اصلی این است که ناامید نشوید و بهترین ها را تنظیم کنید.
حاملگی یخ زده با توقف رشد جنین در نتیجه اختلالاتی که قبلاً در طول دوره انتظار کودک ایجاد شده است ظاهر می شود. این وضعیت برای مراحل اولیه معمول است. نتیجه بارداری منجمد مرگ جنین و ختم زودرس حاملگی است.
دلایل بارداری یخ زده
جنین تا هفته دوازدهم که تشکیل اندام ها و سیستم های مهم نوزاد متولد نشده اتفاق می افتد بیشترین آسیب پذیری را دارد. در این دوره، بیشترین احتمال سقط جنین یا سقط جنین باقی می ماند.
بارداری یخ زده می تواند به دلایل زیادی ایجاد شود. از جمله آنها عبارتند از:
- نارسایی ژنتیکی که با ناهنجاری های کروموزومی جنین همراه است. این اختلالات رشدی خیلی زود ظاهر می شوند و خطر سقط جنین را به همراه دارند.
- اختلال در سیستم هورمونی یک زن باردار، که در پس زمینه کمبود پروژسترون یا، برعکس، سطح بسیار بالای آندروژن رخ می دهد. این عارضه را می توان قبل از بارداری تشخیص داد، اگر از قبل آزمایشات هورمونی انجام دهید و درمان را دریافت کنید.
- سرکوب ایمنی زن باردار هنگامی که بارداری رخ می دهد، ایمنی زن به شدت ضعیف می شود: تمام ذخایر قدرت برای محافظت از کودک صرف می شود. ضعف ایمنی باعث ایجاد مشکلاتی در میکرو فلور واژن می شود که باعث عفونت جنین می شود.
- سرخجه این بیماری باعث نقص های رشدی متعدد می شود.
- آنفولانزا برای مادر باردار بسیار سخت است و عوارض متعددی دارد. آنفولانزا به ظهور مسمومیت در یک زن باردار کمک می کند، جریان خون و اکسیژن رسانی به جنین را مختل می کند.
- دیابت؛
- نوشیدن الکل و سیگار کشیدن؛
- درمان با داروهای خاص؛
- تغذیه غیر منطقی و نامتعادل؛
- استرس مداوم، فشار بیش از حد؛
- کمبود اکسیژن در اتاق؛
- کار در تولید خطرناک؛
- بلند کردن وزنه؛
- زندگی در یک منطقه نامطلوب از نظر زیست محیطی
گروه خطر شامل دسته های زیر از زنان است:
- بالای 35 سال سن.
- کسانی که در گذشته سقط جنین داشته اند.
- با رشد غیر طبیعی رحم؛
- که حاملگی خارج از رحم داشته است.
چرا بارداری یخ زده اتفاق می افتد؟
حاملگی منجمد ناشی از اختلالات خونریزی است که بر اساس سندرم آنتی فسفولیپید است. این خود را در کاهش تشکیل رگ های خونی در جفت نشان می دهد که در نتیجه عملکردهای اساسی آن کاهش می یابد. یکی دیگر از علائم سندرم آنتی فسفولیپید انسداد و آسیب عروق جفت رحمی است که به اختلال در رشد جفت کمک می کند (اغلب در هفته ششم رخ می دهد).
بارداری یخ زده گاهی اوقات به دلیل سبک زندگی نامناسب زنان نیز رخ می دهد. اولین نشانه ها می توانند بلافاصله خود را احساس کنند. عوامل مستقیم موثر بر وضعیت جنین عبارتند از:
- تغذیه نامناسب؛
- قرار گرفتن کم در معرض هوای تازه؛
- پوشیدن لباس هایی که به شدت معده را فشرده و سفت می کند.
- قرار گرفتن طولانی مدت در معرض مانیتور کامپیوتر
علائم بارداری یخ زده
ویژگی سقط جنین این است که جنین قبلاً مرده است، اما علائم بارداری همچنان ادامه دارد. اگر زنی دچار قطع ناگهانی علائم بارداری شود، باید فوراً به بیمارستان مراجعه کند.
علامت اصلی انجماد جنین عدم تطابق در اندازه رحم است: یا به شدت بزرگ می شود یا به طور قابل توجهی از نظر اندازه کاهش می یابد. زن این تغییرات را احساس نمی کند. این علامت فقط توسط متخصص زنان در معاینه بعدی مشخص می شود.
بارداری یخ زده با علائم زیر ظاهر می شود:
- بدون حرکت کودک تا چند روز. در طول سونوگرافی، ضربان قلب کودک شنیده نمی شود.
- ترشحات خونی فراوان
- احساس ضعف، لرز و لرز داخلی.
- تب.
- کشیدن و درد درد در زیر شکم، توقف رشد آن. همچنین بزرگ شدن رحم وجود ندارد.
- ناپدید شدن علائم سمیت.
- کاهش دمای پایه و افزایش شدید دمای بدن، به خصوص اگر جنین مدت ها پیش مرده باشد و زن چیزی نداند.
- توقف رشد سینه
- بدون ضربان قلب کودک
برای جلوگیری از بارداری یخ زده، باید به طور منظم به پزشک مراجعه کنید و آزمایشات لازم را انجام دهید. پزشک ممکن است اولین کسی باشد که اختلاف بین اندازه رحم و مرحله فعلی بارداری را مشاهده کند. انجام معاینه اولتراسوند به گوش دادن دقیق به وجود یا عدم وجود ضربان قلب جنین کمک می کند.
بارداری منجمد در مراحل اولیه
زندگی جنین در مراحل اولیه رشد خود بسیار شکننده است. حتی انحرافات جزئی می تواند منجر به بارداری از دست رفته شود: استرس روانی-عاطفی، استرس، خستگی شدید و کار بیش از حد، قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور مستقیم خورشید و مسافرت هوایی طولانی مدت. برای رشد طبیعی کودک در رحم، لازم است تمام استرس های جسمی و روانی به طور کامل از بین برود.
حاملگی منجمد در مراحل اولیه معمولاً قبل از 13 هفته به دلایل اصلی زیر رخ می دهد:
- برخی از اختلالات کروموزومی، بیماری های ارثی. اگر کودکی قابل دوام نباشد، طبیعت به او فرصت تولد نمی دهد.
- اختلال در عملکرد هیپوتالاموس؛
- تضاد Rh بین مادر باردار و نوزادش، به خصوص اگر مادر Rh منفی باشد و قبلاً سقط جنین داشته باشد.
- نوشیدن الکل یا مواد مخدر، سیگار کشیدن.
بارداری منجمد در مراحل پایانی
دلایل اصلی سقط جنین در مراحل بعدی عبارتند از: بیماری های عفونی قبلی مادر کودک، ضربه به شکم، وضعیتی که خود کودک با بند ناف خودش خفه شود.
تقریبا صد در صد علامت بارداری یخ زده، عدم انجام حرکات جنین برای بیش از پنج ساعت است. در میان علائم دیگر، شایان ذکر است: ناپدید شدن حالت تهوع، استفراغ، توقف رشد شکمی و کاهش تن رحم. با گذشت زمان، ترشحات خونی ممکن است ایجاد شود.
اگر حاملگی منجمد در مراحل بعدی اتفاق بیفتد، لازم است به موضوع توانبخشی زن چه از نظر درمانی و چه روانی توجه ویژه ای شود.
به مدت سه ماه، یک زن باید از داروهای ضد بارداری هورمونی استفاده کند تا سطح هورمونی عادی شود و اندام های دستگاه تناسلی بازسازی شود. مصرف مولتی ویتامین (برای افزایش ایمنی) و آرام بخش (برای مرتب کردن سیستم عصبی) نیز نشان داده شده است. یک هفته پس از محو شدن بارداری، ارزش انجام معاینه سونوگرافی کنترلی را دارد.
برای زنی که مرگ جنین را تجربه کرده است، حمایت خانواده و دوستان بسیار مهم است. در برخی موارد به خصوص شدید، بهتر است از یک روانشناس خوب کمک بگیرید.
لازم است برای بارداری بعدی خود حداقل شش ماه پس از حادثه برنامه ریزی کنید. این زمان باید با حداکثر سود استفاده شود: برای درمان بیماری های مزمن، بررسی سیستم غدد درون ریز.
توانبخشی کامل جسمی و روانی پس از ختم ناگهانی بارداری، کلید موفقیت در بارداری و تولد یک نوزاد سالم در آینده است.
تشخیص بارداری یخ زده
بارداری یخ زده فقط توسط پزشک و با کمک یک معاینه جامع تشخیص داده می شود که شامل موارد زیر است:
- معاینه زنان: به تعیین اینکه آیا اندازه رحم با طول مدت بارداری مطابقت دارد یا خیر کمک می کند.
- سونوگرافی که می تواند برای تشخیص عدم وجود ضربان قلب در جنین و توقف رشد آن استفاده شود.
- آزمایش خون: توقف تولید گنادوتروپین جفتی انسانی را نشان می دهد.
معاینه بعد از سقط جنین
پس از یک بارداری یخ زده، لازم است معاینه طولانی مدت برای تعیین علل مرگ جنین انجام شود. نه تنها زن، بلکه شریک زندگی او نیز باید معاینه شود.
یک مطالعه بافت شناسی و سیتوژنتیکی بافت جنینی نیز انجام می شود که به تعیین وجود یا عدم وجود نقص ژنتیکی کمک می کند.
اگر حاملگی منجمد به دلیل یک بیماری عفونی رخ دهد، مشخص می شود که کدام عفونت باعث مرگ جنین شده است.
درمان بعد از بارداری یخ زده
پس از یک بارداری منجمد، یک زن باید به دقت مراقب سلامت خود باشد. مسمومیت احتمالی توسط محصولات پوسیدگی بافت های جنین و جفت، فرآیندهای التهابی در رحم، بنابراین پزشکان اقداماتی را برای حذف کامل جنین از حفره رحم انجام می دهند.
درمان حاملگی یخ زده به دو روش اصلی انجام می شود:
- روش دارویی. این شامل این واقعیت است که یک زن داروهایی مصرف می کند که باعث سقط جنین خود به خود می شود.
- روش آسپیراسیون خلاء یک مداخله جراحی تحت بیهوشی است. با استفاده از مکش خلاء، حفره رحم تمیز می شود.
روش تمیز کردن رحم در بارداری یخ زده:
اغلب پس از یک بارداری از دست رفته، از داروهای ضد بارداری هورمونی برای درمان استفاده می شود. آنها به عادی سازی چرخه قاعدگی و جلوگیری از فرآیندهای التهابی در اندام های زنانه کمک می کنند.
موضوع برنامه ریزی بیشتر بارداری توسط پزشک به صورت جداگانه تصمیم گیری می شود. این همه به دوره ای که در آن بارداری منجمد رخ داده است، سن زن و وجود بیماری های همزمان بستگی دارد. در طول درمان، باید به دقت از خود در برابر بارداری احتمالی محافظت کنید.
اقدامات پیشگیرانه انجام شده به جلوگیری از سقط جنین در آینده کمک می کند. قبل از برنامه ریزی برای بارداری بعدی، یک زن باید علیه سرخجه و آبله مرغان واکسینه شود، به خصوص اگر در یک موسسه آموزشی کودکان کار می کند، بیماری های مقاربتی را درمان می کند، یک دوره مولتی ویتامین را می گذراند و سیستم ایمنی بدن را تقویت می کند. رژیم درمانی با پزشک معالج به صورت جداگانه توافق می شود. در بیشتر موارد، پیش آگهی پس از درمان مطلوب است.
بارداری یخ زده می تواند در زنان در هر سنی رخ دهد. این مشکل به دلیل تلاقی شرایط و عوامل متعدد و در واقع به معنای مرگ جنین است. در صورت رعایت توصیه های پزشک متخصص زنان و مراقبت از سلامت خود حتی در مرحله برنامه ریزی برای بچه دار شدن، می توان از بارداری منجمد جلوگیری کرد.
هر زنی که قصد مادر شدن دارد باید علائم محو شدن جنین را بداند و بتواند تشخیص دهد. البته نباید همیشه به آن فکر کنید و به دنبال این نشانه ها در خودتان باشید. با این حال، در صورت وجود علائم، باید فوراً با پزشک مشورت کنید تا بتوانید جان خود را نجات دهید و احتمالاً زندگی آینده نوزاد را نجات دهید.
چنین آسیب شناسی، در واقع، اغلب اتفاق نمی افتد. اگر آمار پزشکی را باور داشته باشید، تنها یک مورد مرگ جنین در 176 بارداری طبیعی رخ می دهد. با این حال، در بین تلفات عمومی بارداری به دلایل مختلف، فراوانی این آسیب شناسی کاملاً ثابت است، حدود 10-20٪ موارد حاملگی های خواسته شده است.
____________________________
بارداری یخ زده - چیست؟
حاملگی منجمد یا عدم ایجاد یک آسیب شناسی در رشد بارداری، توقف رشد و تشکیل جنین، مرگ مطلق آن است. بارداری که هنوز یخ زده است سقط ناموفق نامیده می شود، زیرا مرگ جنینی بدون علائم بالینی سقط جنین رخ می دهد.
متأسفانه، در هر مرحله از بارداری و در هر سنی می تواند رخ دهد. اگرچه این تشخیص بیشتر در بین زنان باردار بالای 40 سال شایع است. اغلب، سقط جنین در سه ماهه اول (تا 13 هفته) رخ می دهد. در آینده، این می تواند فرآیندهای التهابی در بدن زن و سایر عواقب ناخوشایند را تحریک کند. علل این پدیده ناخوشایند و گاه حتی خطرناک می تواند عوامل مختلفی باشد: اختلالات ژنتیکی در جنین، تشدید بیماری های عفونی و حتی عادت های بد. دلایل سقط از دست رفته ممکن است واضح نباشد، اما قطعاً تهدیدی جدی برای فرزندان آینده و احتمال بچه دار شدن در آینده است.
علائم بارداری یخ زده بسته به مرحله بارداری به طور قابل توجهی متفاوت است. در سه ماهه دوم بارداری، این علائم با علائم اولیه متفاوت است.
چگونه بارداری یخ زده را به موقع تشخیص دهیم؟
رشد و نمو صحیح جنین در هر مرحله از بارداری به عوامل آشکار و ضمنی زیادی بستگی دارد: پایه ژنتیکی، تامین کافی عناصر سازنده، بیماری ها، عفونت ها و ویروس ها، تغذیه مناسب، سبک زندگی و غیره. علائم بارداری منجمد کاملاً دقیق است و توسط پزشکان بدون مشکل تشخیص داده می شود.
بدون شک مهمترین علامت ناپدید شدن علائم بارداری است. اما تشخیص خود آنها دشوار است و در اصل شما نباید چنین تشخیصی را به خود بدهید. اگر مشکوک هستید یا متوجه علائم بارداری منجمد شدید، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. پزشک معاینه و سونوگرافی مناسب را انجام می دهد، تصویر کاملی از دوره بارداری را تعیین می کند و وجود یا عدم وجود علائم جنین یخ زده را تشخیص می دهد. این کوتاه ترین و موثرترین راه برای تعیین به موقع بارداری منجمد است.
علائم بارداری یخ زده
با دانستن تظاهرات بارداری یخ زده، یک زن به موقع با پزشک مشورت می کند و درمان فوری را آغاز می کند. به عنوان یک قاعده، این ناهنجاری در مراحل اولیه بارداری رخ می دهد، یعنی. در این دوره، مراقبت های بیشتری باید انجام شود.
اغلب اولین علائم را می توان تنها در معاینه برنامه ریزی شده بعدی یا معاینه توسط متخصص زنان شناسایی کرد. علاوه بر این ، این می تواند چندین هفته پس از وقوع مرگ جنین اتفاق بیفتد ، زیرا در مراحل اولیه بارداری یخ زده تقریباً به طور نامحسوس و بدون علائم واضح ظاهر می شود. و فقط در معاینه مشخص می شود که توسعه آن متوقف شده است.
در مراحل بعدی، علائم بارداری منجمد به طور قابل توجهی متفاوت است. کاهش تون رحم، قطع حرکات جنین، قطع شدن گرفتگی غدد پستانی، ضعف، کسالت و احساس سنگینی در شکم وجود دارد. به سختی متوجه نمیشوید که کودکی که اخیراً با پاهایش میچرخد، دیگر حرکت نمیکند. اما حتی قبل از اینکه این لحظه حرکت رخ دهد، برعکس، مادر باردار ممکن است احساس خوبی داشته باشد، که برای یک زن باردار معمولی نیست: هیچ درد یا ناراحتی وجود ندارد، سمیت ناپدید می شود، اشتهای زیادی بیدار می شود، زن احساس سلامتی می کند با این حال، زندگی مرد کوچک آینده درون او قبلا متوقف شده است. این تشخیص وحشتناک یک تراژدی واقعی برای هر مادری است. بنابراین، بی احتیاطی نکنید و اولین بار که متوجه ناپدید شدن علائم بارداری شدید، سریعا با پزشک مشورت کنید.
علائم اولیه
اولین "زنگ" که نشان دهنده بروز مشکلات در توسعه بارداری است، قطع ناگهانی سمیت است، البته اگر زن آن را داشته باشد. علاوه بر این، تمام علائم آشکاری که نشان دهنده وجود حاملگی است ناپدید می شوند: کاهش دمای پایه، درد در غدد پستانی و غیره.
علائم در مراحل بعدی
در مراحل بعدی، بارداری یخ زده می تواند خود را به روش های مختلف نشان دهد. یکی از علائم آشکار می تواند درد در دوران بارداری باشد. اگر در دوران بارداری درد در قسمت تحتانی شکم وجود داشته باشد و با ترشحات خونی همراه باشد، ممکن است نشان دهنده احتمال سقط جنین به دلیل جدا شدن تخمک بارور شده باشد. یا برعکس، یک زن ممکن است حداقل تا زمانی که جنین یخ زده شروع به تجزیه شدن کند، بهبود قابل توجهی در رفاه را تجربه کند. علائم محو شدن بارداری در مراحل بعدی نادیده گرفتن آنها دشوار است. اغلب، حاملگی یخ زده با توقف حرکات کودک مشخص می شود.
با این حال، مطلقاً یک واقعیت نیست که هر حاملگی محو شده با چنین تظاهرات آشکاری همراه باشد. شکم یک زن می تواند مانند قبل به رشد خود ادامه دهد و حتی آزمایش خون می تواند وجود حاملگی را تشخیص دهد. با این حال، آنچه ممکن است ایجاد شود اصلاً یک کودک نیست، بلکه یک غشای داخل جنینی خالی است. بنابراین، گاهی اوقات تعیین دقیق بارداری منجمد در خانه غیرممکن است و یک زن به سادگی نیاز به معاینه پزشکی دارد.
تشخیص بارداری یخ زده
علائم بالینی
در یک بارداری غیر در حال توسعه، تصویر اختلالات بارداری در برابر پس زمینه تثبیت (به عنوان یک قاعده، توقف رشد) اندازه رحم و یک اختلاف پیش پا افتاده بین سن حاملگی آنها پاک می شود (اندازه مربوط به یک دوره است. 1-2 هفته کمتر از واقعی). در این حالت، رحم می تواند اندازه طبیعی داشته باشد، اگر هماتوم در حفره وجود داشته باشد یا غشای داخل جنین به رشد خود ادامه دهد، می تواند کوچک شود یا حتی بزرگ شود.
یک علامت مشخص، اما نه اجباری، سطح بسیار پایین یا حتی فقدان کامل هورمون hCG در خون زن (گنادوتروپین کوریونی) است. علائم ذهنی بارداری به تدریج ناپدید می شوند (ممکن است برای مدتی پس از مرگ جنین ناپدید شوند)، لکه بینی و درد اسپاستیک در قسمت پایین شکم به طور دوره ای از دستگاه تناسلی مشاهده می شود.
بارداری هایی که به طور طبیعی ایجاد نمی شوند مشمول تشخیص های زیر هستند:
- 1. اندازه رحم در معاینه توسط متخصص زنان تعیین می شود. باید طبیعی باشد و مطابق با ماه جاری بارداری باشد.
- 2. با استفاده از سونوگرافی لگن، حاملگی منجمد با عدم وجود ضربان قلب جنین یا آنبریونی مشخص می شود، اختلالی که در نتیجه آن تخمک بارور شده کاملاً خالی است و جنین ندارد.
- 3. آزمایش خون هورمونی توقف یا کاهش رشد تولید هورمون بارداری را نشان می دهد. به عبارت دیگر، از
- انحراف از شاخص هایی که مشخصه یک بارداری طبیعی است.
فرآیندهای بعدی مرگ جنین
محو شدن حاملگی با سقط جنین تفاوت دارد زیرا جنین مرده می تواند برای مدت طولانی در حفره رحم بماند یا بدون مداخله پزشکی اصلاً آن را ترک نکند. این می تواند چندین روز، چند هفته، ماه و در موارد استثنایی حتی سال ها ادامه داشته باشد. یک جنین یخ زده در رحم تحت فرآیندهای خیساندن، مومیایی کردن یا سنگسازی قرار میگیرد.
در اکثریت مطلق، در 90٪ موارد، خیساندن رخ می دهد - نکروز مرطوب و پوسیده بافت. در روزهای اول پس از مرگ، خیساندن ماهیتی آسپتیک دارد و تنها پس از آن عفونت ایجاد می شود. نمونه هایی وجود دارد که عفونت منجر به ایجاد سپسیس در یک زن شده است. میوه خیس شده نرم، شل و ول، با پوست چروکیده، تاول های لایه بردار و اپیدرم خالی است. هنگامی که آلوده می شود، بدن جنین سبز می شود.
در طی فرآیند مومیایی، نکروز خشک جنین رخ می دهد. مومیایی کردن زمانی معمول است که یکی از جنین ها در موارد حاملگی های چند قلو، در نتیجه پیچیدن بند ناف در اطراف گردن جنین می میرد. در چنین مواردی، جنین کوچک می شود، "کاغذی" می شود و مایع آمنیوتیک جذب می شود.
خوشبختانه در موارد نادری تحجر رخ می دهد. این وضعیت بیشتر در حاملگی خارج رحمی است که در آن جنین مومیایی شده سنگ شده و نمک های کلسیم در بافت ها رسوب می کند. یک لیتوپدیون، که در پزشکی نامیده می شود، تشکیل می شود، یا به عبارت ساده تر، یک جنین فسیل شده که می تواند سال ها بدون علامت در بدن یک زن باقی بماند.
علل محو شدن بارداری
دلایل بارداری متوقف شده متعدد و اغلب پیچیده است. متأسفانه، اغلب تعیین عامل خاصی که منجر به این آسیب شناسی شده است بسیار دشوار است. هم مطالعات ژنتیکی و هم مطالعات مورفولوژیکی به دلیل خیساندن بافتی که پس از مرگ جنین رخ می دهد (نکروز بافت مرطوب و پوسیده) به شدت مختل می شوند.
دلایل زیادی برای مرگ جنین وجود دارد: اختلالات هورمونی در بدن زن، اختلالات کروموزومی در جنین، بیماری های عفونی حاد، عفونت های مزمن و غیره که متناقض ترین و شایع ترین علت این بیماری بارداری و الکل است. خانم های عزیز، به یاد داشته باشید: بارداری و الکل اصولاً چیزهای ناسازگاری هستند، البته در مورد سوءمصرف الکل، سیگار یا مواد مخدر توسط مادر باردار. شایع ترین بیماری هایی که منجر به شکست بارداری می شوند عبارتند از: کلامیدیا، تبخال، توکسوپلاسموز و غیره.
اگر چنین دلایلی در زندگی زن حامله ای که می خواهد فرزندی به دنیا بیاورد وجود داشته باشد، در مرحله برنامه ریزی یا در مراحل اولیه بارداری سعی در رفع آنها خواهد داشت. برای جلوگیری از احتمال وقوع این آسیب شناسی، باید به کوچکترین تغییرات در روند تولد نوزاد بسیار توجه کرد. با این رویکرد، به عنوان یک قاعده، علائم یک ناهنجاری از دست نمی رود. اگر کودک از حرکت باز ایستاده باشد، یک مادر حواسش متوجه خواهد شد و ترشحات نادر همراه با خون و درد خفیف در دوران بارداری در ناحیه تحتانی شکم را نادیده نخواهد گرفت. علائم بارداری که در سه ماهه دوم متوقف شده است کاملاً واضح است و تشخیص آنها همیشه دقیق است.
علل مرگ جنین یا جنین به طور کامل شناخته نشده است، اما پزشکان تعدادی از عوامل اصلی را شناسایی می کنند:
- 1. اختلالات هورمونی.دقیقاً چنین نقص هایی در عملکرد بدن زن است که می تواند باعث کمبود پروژسترون و عدم تعادل آن با استروژن شود که به جنین اجازه نمی دهد مواد مغذی کافی را دریافت کند. این منجر به توقف رشد و متعاقب آن مرگ جنین می شود. به عنوان یک قاعده، این در سه ماهه اول بارداری اتفاق می افتد. علت نیز ممکن است اختلالات هورمونی باشد که قبل از بارداری قابل شناسایی است: اختلال در عملکرد تخمدان ها، آسیب شناسی غده تیروئید، بیماری های غدد درون ریز، سندرم تخمدان پلی کیستیک. به همین دلیل است که هنگام برنامه ریزی برای تکمیل خانواده، انجام معاینات بسیار مهم است.
- 2. عوامل ایمونولوژیک.اخیراً به تأثیر آنها نقش مهمی داده شده است. واقعیت این است که تخمک بارور شده توسط بدن مادر به عنوان یک جسم خارجی در نظر گرفته می شود، زیرا حاوی حدود 50 درصد اطلاعات ژنتیکی پدر است. برای بدن مادر، این اطلاعات خارجی است. در پاسخ به حضور آن در بدن مادر، آنتی بادی های محافظ تولید و فعال می شوند که به شدت روی جنین تأثیر می گذارد. اساساً سیستم ایمنی بدن جنین را می کشد.
- 3. سندرم آنتی فسفولیپید (APS).این نامی است که به گروهی از اختلالات خودایمنی داده می شود که دارای مقدار قابل توجهی آنتی بادی علیه فسفولیپیدهای پلاسمای خون هستند. این تشخیص تقریباً در 5 درصد از حاملگی های محو می شود. در موارد سقط مکرر، APS در 27-42٪ تشخیص داده می شود. در نتیجه APS، ترومبوز تشکیل می شود. علت اصلی این سندرم استعداد ژنتیکی است. بیشتر اوقات، ترومبوز در وریدهای عمقی ساق پا و همچنین در وریدهای کلیوی و کبدی ایجاد می شود. خطر عوارض سندرم AF تنها با پیشرفت بارداری افزایش می یابد. بنابراین، بهتر است قبل از برنامه ریزی بارداری، APS را تشخیص داده و درمان مناسب را انجام دهید. اگر APS بعد از بارداری تشخیص داده شود، مادر بالقوه نیاز به نظارت دقیق و درمان کافی، ترجیحاً در بیمارستان دارد. APS می تواند تأثیر منفی بر روند زایمان و دوره پس از زایمان داشته باشد.
- 4. عفونت ها.نتیجه عفونت های مزمن، از جمله عفونت های حاد، می تواند حاملگی منجمد باشد. از جمله خطرناک ترین عفونت ها برای رشد جنین می توان به ویروس های خانواده هرپس (به ویژه سیتومگالوویروس)، کلامیدیا، مایکوپلاسموز، اوره پلاسموز و غیره اشاره کرد. همه این عفونتها میتوانستند قبل از بارداری وجود داشته باشند، اما ضعف ایمنی بارداری به آنها اجازه میدهد تا خود را قویتر و مخربتر نشان دهند. سیتومگالوویروس، به عنوان یک قاعده، باعث مرگ جنین در مراحل اولیه می شود و عفونت در مراحل بعدی می تواند منجر به ایجاد نقایص مادرزادی و بیماری های جدی کودک شود. این موارد ممکن است شامل موارد زیر باشد: بزرگ شدن کبد، طحال، یرقان و غیره. سوزاک و سیفلیس بدون شک تهدیدهای خطرناکی نه تنها برای سلامت یک زن، بلکه برای یک کودک نیز هستند. آنفولانزا می تواند بسیار خطرناک باشد، اما تا حد زیادی به دلیل دوره آن، همراه با افزایش دما و سایر عوامل مضر. پنومونی، پیلونفریت و سایر بیماری ها کمتر خطرناک نیستند.
- 5. ناهنجاری های کروموزومی.این ناهنجاری ها در والدین شاید تنها دلیل بدون شک برای توقف رشد بارداری باشد. مرگ جنین به دلیل ایجاد آسیب شناسی زیگوت، جنین، جنین و همچنین تغییرات ساختاری منفی در برنامه ژنتیکی برای رشد جفت است. یک اختلال ژنتیکی می تواند توسط جنین از مادر یا پدر به ارث برسد. همچنین می تواند به دلیل ترکیب غیر طبیعی ژن های هر دو والدین رخ دهد. اگر نارسایی جنین به این دلیل اتفاق بیفتد، والدین باید قبل از برنامه ریزی بارداری بعدی آزمایش ژنتیکی انجام دهند. متأسفانه، جلوگیری از ترکیب ناموفق ژن ها غیرممکن است. علل باقیمانده ناهنجاری های کروموزومی را می توان با استفاده از مواد اهداکننده به جای مواد یکی از والدین «اصلاح کرد».
- 6. سرخجه.تماس با زن باردار مبتلا به سرخجه می تواند به قیمت جان جنین در حال رشد تمام شود یا به هر یک از سیستم های حیاتی بدن جنین آسیب جدی وارد کند. عفونت زودهنگام سرخجه به دلیل طیف گسترده ای از نقص های احتمالی در رشد کودک در این مرحله اساسی از شکل گیری، بزرگترین تهدید است. در 40-10 درصد موارد عفونت سرخجه در زنان، سقط خود به خود در مراحل اولیه اتفاق می افتد. هنگامی که یک کودک در نهایت متولد می شود، در 10-25٪ موارد، نوزاد در سال اول زندگی به دلیل نقص مادرزادی می میرد. هنگامی که عفونت در سه ماهه اول رخ می دهد، ختم حاملگی ناشی از آن به شدت توصیه می شود. این تهدید پس از 16 هفته رشد جنین به طور قابل توجهی کاهش می یابد. آزمایش ایمنی در برابر ویروس سرخجه باید قبل از لقاح انجام شود. اگر زنی در کودکی سرخجه نداشته است، باید قبل از برنامه ریزی برای بارداری واکسینه شود.
- 7. عوامل خارجی.متأسفانه، موارد به ظاهر پیش پاافتاده مانند تغییر شرایط آب و هوایی، تغییر شدید دمای جو، پرواز طولانی، بلند کردن اجسام سنگین، قرار گرفتن در معرض تشعشعات رادیواکتیو، قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید و حتی بازدید از سولاریوم می تواند باعث توقف رشد بارداری شود. .
- 8. استرس و سوء مصرف داروهای ضد افسردگی.
- 9. عادات نامطلوب: مواد مخدر، الکل، سیگار کشیدن.
- 10. علل ناشناخته.همانطور که قبلا ذکر شد، علل این آسیب شناسی به طور کامل شناخته نشده است. در برخی موارد، آنها به سادگی قابل شناسایی نیستند. افراد خرافاتی ترجیح می دهند باور کنند که این کودک به سادگی به دنیا نمی آید.
علل مرگ جنین
در واقع، تنها 10 درصد از مرگ و میرهای جنینی با بیماری مادر، مانند عفونت حاد مرتبط است. بیماریهای عفونی مزمن زنان معمولاً منجر به توقف رشد بارداری نمیشوند، اما باعث ایجاد جنین، شرایط مرگ داخل رحمی از تأثیر عوامل دیگر میشوند. یک مثال نسبتاً بارز این نقایص قلبی است.
با ارزیابی حساسیت جنین و جنین به عوامل مضر می توان نتیجه گرفت: هر چه سن حاملگی کوتاهتر باشد، حساسیت بالاتر می رود. با این حال، در طول بارداری به طور ناهموار کاهش می یابد. در دوران بارداری، دوره های بحرانی وجود دارد که به ویژه به عوارض جانبی حساس هستند: 7-12 روز - دوره لانه گزینی، 3-8 هفته - دوره جنین زایی، تا 12 هفته - دوره تشکیل جفت، 20-24 هفته. - زمان شکل گیری مهمترین سیستم های عملکردی جنین.
سایر علل مرگ جنین در دوران بارداری عبارتند از:
- 1- فشار خون بالا
- 2. کم خونی
- 3- دیابت قندی
- 4. سمیت شدید دیررس،
- 5. آسیب شناسی جفت (جداشدگی زودرس، تظاهرات، ناهنجاری ها)،
- 6. آسیب شناسی بند ناف (گره واقعی)،
- 7. الیگوهیدرآمنیوس،
- 8. چند قلو زایی،
- 9. ناسازگاری فاکتور Rh خون مادر و جنین.
- 10. مسمومیت مزمن زن باردار (سرب، جیوه، آرسنیک، فسفر، مونوکسید کربن و ...)
- 11. استفاده نادرست از داروها (به عنوان مثال، مصرف بیش از حد)، کمبود ویتامین و هیپو،
- 12. جراحت،
- 13. شرایط نامطلوب بارداری، به ویژه اجتماعی-اقتصادی،
- 14. هیپوکسی حاد و مزمن،
- 15. ناهنجاری های جنین ناسازگار با زندگی.
عواقب بارداری یخ زده
زنانی که چنین شوکی را تجربه کردهاند از عواقب احتمالی آن میترسند و نمیدانند در آینده چه کاری انجام دهند و آیا امکان بچهدار شدن در آینده وجود دارد یا خیر. ما عجله می کنیم تا به شما اطمینان دهیم: اگر حاملگی منجمد به موقع تشخیص داده شود و علل آن درمان شود، عواقب آن معمولاً بدون عارضه است. به عنوان یک قاعده، تعداد قریب به اتفاق زنانی که با این فاجعه مواجه شده اند، فرزندانی کامل و سالم به دنیا می آورند.
تمرکز اصلی بر درمان علل فاجعه است، اما این همیشه آسان نیست. مشکل درمان در صورت مرگ زودهنگام جنین، دشواری در شناسایی علل آن است.
بارداری منجمد به معنای ناتوانی در بچه دار شدن در آینده نیست. با این حال، در موارد تکرار مکرر مرگ جنین، بارداری یخ زده ممکن است به درمان هر دو طرف نیاز داشته باشد و همچنین نشان دهنده ناتوانی در بچه دار شدن باشد.
از جمله، حاملگی منجمد ضربه شدیدی است، نه تنها به سلامت جسمی زن، بلکه گاهی تا حد زیادی به وضعیت روانی او. اغلب چنین عواقبی مستلزم یک دوره بهبودی طولانی و مشارکت یک متخصص روانشناسی در سرنوشت زن است.
اگر بارداری شما کمرنگ شد چه باید کرد؟
در صورت مشکوک شدن به مرگ جنین، زن باردار باید فوراً در بیمارستان بستری شود. در نهایت، پایایی تشخیص "بارداری یخ زده" توسط FCG، ECG جنین و سونوگرافی تایید می شود.
هنگامی که در روز اول پس از مرگ جنین با آمنیوسکوپ بررسی می شود، مایع آمنیوتیک رنگ های مایل به سبز (رنگ آمیزی شده با مکونیوم) متعاقباً تشخیص داده می شود، شدت رنگ سبز کاهش می یابد و گاهی اوقات مخلوطی از خون ظاهر می شود. اما خود میوه و تکه های روان کننده کازئوس سبز باقی می مانند.
معاینه اشعه ایکس به ندرت مورد استفاده قرار می گیرد. نشانههای اشعه ایکس جنین مرده عبارتند از: عدم تطابق بین اندازه و سن حاملگی، تار شدن خطوط جمجمه و صاف شدن طاق، وضعیت نهفته استخوانها، انحنای ستون فقرات، افتادگی فک پایین، مفصلبندی غیر معمول، کلسیم زدایی اسکلت
کمک های اولیه برای بارداری یخ زده
درمان باید بلافاصله پس از تشخیص نهایی شروع شود. پس از این، بارداری به دلایل پزشکی خاتمه می یابد. اگر این کار انجام نشود، جنین شروع به زوال می کند که در نتیجه تجزیه بافت جنین باعث التهاب و مسمومیت زن می شود. در برخی موارد، به خصوص در مراحل اولیه، بارداری یخ زده به سقط خود به خود ختم می شود. پزشک می تواند اقدامات زیر را انتخاب کند:
- 1. منتظر سقط خود به خود باشید. این ممکن است با توجه به سابقه طبیعی بیماری و کاهش هورمون های جفت مناسب باشد.
- 2. تجویز داروهای خاصی که باعث سقط جنین می شوند تا هشت هفته (داروی آنتاگونیست پروژسترون مصرف می شود و آنالوگ پروستاگلاندین E1 نیز به صورت واژینال تجویز می شود).
- 3. تجویز مداخله جراحی - سقط جنین، کورتاژ جراحی حفره رحم. پس از آن، درمان ضد باکتری انجام می شود. دو هفته بعد، سونوگرافی برای ارزیابی بهبودی بعد از عمل لازم است.
پس از خاتمه بارداری، پزشکان باید علت آسیب شناسی را تشخیص دهند. در صورت امکان، بررسی بافت شناسی بافت جنین انجام می شود. هم زنان و هم مردان معاینه می شوند.
درمان و بهبودی پس از بارداری یخ زده
درمان پس از انجماد جنین با معاینه هر دو والدین برای جلوگیری از عود وضعیت در آینده آغاز می شود. هر دو همسر باید آزمایش شوند و تحت معاینه کامل هورمون های جنسی و همچنین هورمون های تیروئید قرار گیرند. عفونت های پنهان آشکار می شوند. انواع تکنیک های معاینه برای شناسایی و از بین بردن عللی که باعث ظهور آسیب شناسی شده اند استفاده می شود.
معاینات اساسی که پس از پاتولوژی های داخل رحمی تجویز می شود:
- 1. معاینه سیتوژنتیک برای شناسایی ناهنجاری های ژنتیکی جنین تجویز می شود.
- 2. تجزیه و تحلیل بافت شناسی مواد موجود در حفره رحم.
- 3. سونوگرافی لگن;
- 4. اسمیر برای گونوکوک و فلور.
- 5. آزمایشات برای عفونت های پنهان: مایکوپلاسما، اورهاپلاسما، کلامیدیا، ویروس هرپس، سیتومگالوویروس، ویروس پاپیلومای انسانی.
- 6. آزمایش خون برای هورمون ها: پروژسترون، اترادیول، پرولاکتین، FSH، LH، 17-OP، 17-کتوستروئیدها، دهیدرواپی آندروسترون (DHEA)، و همچنین هورمون های تیروئید.
- 7. مطالعه کاریوتایپ، از جمله تعیین فراوانی انحرافات کروموزومی خود به خود (برای زنان و مردان).
- 8. اسپرموگرام (مردان);
- 9. ایمونوگرام.
در هر مورد، پزشک معاینات را با توجه به یک برنامه فردی انتخاب می کند و ممکن است آزمایش های اضافی را تجویز کند. مطابق با دلایل آنچه اتفاق افتاده است، درمان تجویز می شود که اساساً به طور خاص با هدف درمان علل و همچنین حفظ سلامت عمومی، تثبیت فرآیندهای متابولیک و چرخه های ماهانه است.
حاملگی منجمد شدیدترین ضربه روانی یک زن است. بنابراین، در طول فرآیند درمان، برای غلبه بر ترس ها و نگرانی ها، لازم است با روانشناس تماس بگیرید، حمایت مناسب دریافت کنید، تحت اصلاح روانی و احتمالاً درمان قرار بگیرید.
علاوه بر این، برای پیشگیری، پیشگیری از بارداری دقیق، مجتمع های مولتی ویتامین و تغذیه خوب معرفی شده است. در واقع، درمان یک بارداری یخ زده می تواند برای سال ها ادامه یابد و تنها با شروع یک پایان منطقی - تولد یک کودک سالم و کامل - پایان یابد.
چگونه از سقط جنین در آینده جلوگیری کنیم؟
مادرانی که دچار این فاجعه شده اند در همان ابتدای برنامه ریزی برای بارداری آینده به این سوال فکر می کنند. پاسخ به این سوال در ظاهر نهفته است: برای جلوگیری از تکرار این وضعیت، حتما باید با یک کلینیک قبل از زایمان تماس بگیرید و تحت معاینه فردی قرار بگیرید. برنامه چنین معاینه ای بر اساس ویژگی های بدن یک زن خاص و تاریخچه بیماری او به صورت فردی تهیه می شود. با این حال، معاینات تشخیصی استاندارد وجود دارد که برای همه زنان، صرف نظر از سن، نشان داده شده است:
- 1. سونوگرافی از اندام های لگن;
- 2. اسمیر برای تشخیص بیماری های دستگاه ادراری تناسلی.
- 3. آزمایش خون برای سطح هموسیستئین و اتوآنتی بادی.
- 4. بررسی غده تیروئید و ارزیابی سطح هورمونی آن در خون.
- 5. مجتمع ToRHC - تجزیه و تحلیل برای عفونت.
چنین اقداماتی بسیار ضروری است، زیرا این پیشگیری از بارداری یخ زده است که خطر عود آن را کاهش می دهد و شانس شما را برای داشتن یک مادر شاد افزایش می دهد.
برنامه ریزی برای بارداری
پس از یک مرگ جنین، احتمال بارداری موفق به طور متوسط 80-90٪ است.
چنین درصد بالایی در موارد مکرر به طور قابل توجهی احتمال پیش آگهی مطلوب را کاهش می دهد.
پزشکان توصیه می کنند بارداری بعدی خود را زودتر از شش ماه پس از پایان درمان برنامه ریزی کنید. در این مرحله باید به طور کامل معاینه شوید و در صورت لزوم وضعیت را اصلاح کنید:
- 1. روان درمانی، توانبخشی روانی (برای از بین بردن علل روانی که در باردار شدن اختلال ایجاد می کنند).
- 2. معاینه والدین و درمان اصلاحی.
- 3. بهبود سلامت عمومی زوجین: تغذیه مناسب، فعالیت بدنی سلامت بخش، رعایت سبک زندگی، به ویژه کار، استراحت و خواب، حذف عادات بد.
به هر حال، زنی که آسیب شناسی مانند سقط جنین را تجربه کرده است، در صورتی که همه آزمایشات طبیعی باشد، ممکن است به هیچ وجه نیاز به درمان نداشته باشد. حاملگی منجمد در بسیاری از موارد به دلیل یک خطای ژنتیکی پوچ اتفاق می افتد که احتمال عود آن بسیار کم است. و با این حال، اگر سبک زندگی سالمی داشته باشید و به طور منظم به متخصص زنان مراجعه کنید، بعید است که در خطر سقط جنین قرار بگیرید.
انجماد جنین ممکن است در هر سنی در زنان رخ دهد. این آسیب شناسی به معنای مرگ جنین است و به دلیل تلاقی چندین عامل ایجاد می شود.
قبل از برنامه ریزی بارداری، هر زنی باید خطرات احتمالی را بداند و همچنین بتواند علائم هر گونه آسیب شناسی را بشناسد و به موقع با پزشک مشورت کند.
بارداری یخ زده در بین پزشکان بسیار نادر است، این وضعیت سقط ناموفق نامیده می شود، زیرا مرگ جنین بدون علائم واضح خاتمه بارداری اتفاق می افتد. جنین می تواند در هر مرحله ای، صرف نظر از سن زن، بمیرد، اگرچه اغلب این آسیب شناسی در زنانی که بالای 40 سال زایمان می کنند، ایجاد می شود. محو شدن بارداری در بیشتر موارد تا 13 هفته اتفاق می افتد، علل آسیب شناسی عوامل مختلفی هستند: بیماری های مزمن، عفونت ها، اختلالات ژنتیکی و غیره. با این حال، جنین می تواند بدون دلایل واضح بمیرد، اما در هر صورت، محو شدن جنین تهدیدی برای سلامتی زن است، به ویژه می تواند منجر به ناباروری شود.
علل انجماد جنین
یخ زدگی جنین توسط عوامل زیادی تحریک می شود و اغلب اوقات تلاقی شرایط مختلف مشاهده می شود. همیشه نمی توان علت دقیق چنین آسیب شناسی را تعیین کرد، زیرا پس از مرگ جنین، نکروز بافتی رخ می دهد، که تحقیق را بسیار دشوار می کند.
از جمله علل مرگ جنین می توان به عدم تعادل هورمونی، اختلالات کروموزومی، عفونت ها و ... اشاره کرد که شایع ترین علت سقط جنین الکل و سیگار است. تبخال، کلامیدیا، توکسوپلاسموز و غیره نیز می توانند منجر به مرگ جنین شوند، بنابراین پزشکان توصیه می کنند قبل از برنامه ریزی برای بارداری تحت معاینه قرار گرفته و تمام بیماری های موجود را درمان کنید.
دلایل توقف رشد و مرگ جنین به اندازه کافی مورد مطالعه قرار نگرفته است، اما کارشناسان چندین عامل اصلی را شناسایی می کنند:
- عدم تعادل هورمونی می تواند منجر به کمبود پروژسترون شود که به همین دلیل جنین مواد مغذی لازم را دریافت نمی کند که در نهایت باعث توقف رشد و مرگ جنین می شود. معمولاً این دلیل باعث انجماد در سه ماهه اول می شود. علاوه بر این، علت انجماد می تواند بیماری تیروئید، بیماری پلی کیستیک و سایر اختلالات تخمدان باشد.
- یک عامل ایمنی که اخیراً به طور فزاینده ای مورد توجه قرار گرفته است. بدن زن تخمک بارور شده را به عنوان یک جسم خارجی درک می کند، زیرا حاوی حدود نیمی از اطلاعات ژنتیکی پدر آینده است و بنابراین بدن شروع به تولید آنتی بادی هایی می کند که در رشد جنین اختلال ایجاد می کند. به عبارت دیگر، سیستم ایمنی زن جنین را می کشد.
- اختلالات خود ایمنی همراه با تعداد زیادی آنتی بادی به فسفولیپیدها در پلاسمای خون - سندرم آنتی فسفولیپید. این آسیب شناسی تقریباً در 5٪ موارد منجر به انجماد جنین می شود. خطر محو شدن در بارداری دوم تا 42 درصد افزایش می یابد. علت سندرم آنتی فسفولیپید عمدتاً وراثت است، این آسیب شناسی منجر به تشکیل لخته های خون می شود و با پیشرفت بارداری، خطر عوارض ممکن است افزایش یابد، علاوه بر این، سندرم آنتی فسفولیپید می تواند بر زایمان و دوره پس از زایمان تأثیر بگذارد.
- بیماری های عفونی، چه مزمن و چه حاد. شایع ترین بیماری هایی که می توانند منجر به محو شدن شوند عبارتند از تبخال، مایکوپلاسموز، کلامیدیا و غیره که ممکن است قبل از بارداری وجود داشته باشند، اما با کاهش ایمنی، بیماری شروع به تظاهر تهاجمی می کند.
سیتومگالوویروس می تواند باعث شکست در سه ماهه اول بارداری شود. سیفلیس و سوزاک نیز برای سلامتی و زندگی کودک خطرناک است.
- اختلالات کروموزومی در طول رشد جنین، اختلالات رشدی مختلفی ممکن است رخ دهد، به عنوان مثال، آسیب شناسی زیگوت، رشد غیر طبیعی جفت.
- استرس، سوء مصرف مواد، به ویژه داروهای ضد افسردگی.
- عادات بد (مواد مخدر، الکل، سیگار)
- تأثیرات خارجی (سفر هوایی، گرانش، تابش، قرار گرفتن در معرض بیش از حد خورشید)
- دلایل نامعلوم محو شدن بارداری هنوز به اندازه کافی مورد مطالعه قرار نگرفته است و در برخی موارد نمی توان تعیین کرد که چرا توقف رشد جنین رخ داده است.
چرا انجماد جنین رخ می دهد؟
شناسایی دلایل اصلی انجماد جنین بسیار دشوار است، زیرا چندین عامل به طور همزمان می توانند منجر به این آسیب شناسی شوند. به عنوان مثال، عدم تعادل هورمونی و تغییرات کروموزومی در جنین یا عفونت.
همچنین مصرف مواد مخدر، الکل، سیگار کشیدن در دوران بارداری و بیماری های مقاربتی می تواند باعث مرگ داخل رحمی جنین شود.
چگونه انجماد جنین را تحریک کنیم؟
در برخی موارد، انجماد جنین می تواند توسط خود زن ایجاد شود. سیگار کشیدن، نوشیدن الکل، مواد مخدر و سوء مصرف مواد مخدر می تواند باعث توقف رشد جنین شود. علاوه بر این، فشار عصبی یا استرس مکرر، قهوه و سبک زندگی کم تحرک، رشد طبیعی جنین را مختل می کند و منجر به تامین ناکافی اکسیژن و مواد مغذی به آن می شود.
علائم انجماد جنین
انجماد جنین علائم متعددی دارد که یک زن می تواند به تنهایی آنها را تشخیص دهد. اغلب، انجماد در سه ماهه اول رخ می دهد، اغلب این آسیب شناسی در طول معاینه معمول یا سونوگرافی تشخیص داده می شود. در این حالت، انجماد را می توان چند هفته دیرتر از مرگ جنین تشخیص داد.
در مراحل اولیه، توقف شدید سمیت، کاهش دمای پایه و حساسیت پستان ممکن است نشان دهنده مرگ جنین باشد.
در برخی موارد، این علائم نادیده گرفته می شوند یا به عنوان یک تظاهرات طبیعی بارداری تلقی می شوند.
در تاریخ بعدی، می توان تشخیص داد که در صورت توقف حرکت کودک، مرگ جنین رخ داده است، همچنین درد شدید شکمی یا خونریزی ممکن است نشان دهنده آسیب شناسی باشد.
اولین علائم انجماد جنین
تعیین انجماد جنین در مراحل اولیه به تنهایی بسیار دشوار است، زیرا در هر مورد بارداری به صورت جداگانه پیش می رود. به عنوان مثال، برخی از زنان مسمومیت یا سایر علائم بارداری (سرگیجه، ضعف، هوس خوردن غذاهای شور و غیره) را ندارند. در سه ماهه اول، قطع ناگهانی علائم بارداری (به شرطی که وجود داشته باشد) ممکن است نشان دهنده مرگ جنین باشد. اگر یک زن در ابتدا احساس خوبی داشته باشد، هنگام مراجعه به پزشک یا انجام سونوگرافی می توان یخ زدگی را تشخیص داد.
در مراحل بعدی، آسیب شناسی ممکن است با این واقعیت نشان داده شود که کودک حرکت را متوقف می کند. در بیشتر موارد، زمانی که مرگ جنین رخ می دهد، زن دچار سقط خود به خود می شود. اما در برخی موارد، یک زن می تواند چندین روز یا حتی هفته ها با جنین مرده در داخل خود راه برود. این واقعیت که جنین مرده است و فرآیند تجزیه آغاز شده است ممکن است با نق زدن یا درد و خونریزی شدید شکم نشان داده شود.
انجماد جنین در 8 هفتگی
هفته هشتم بارداری یک دوره نسبتاً اولیه است که در آن بند ناف و جفت هنوز تشکیل نشده است که هدف اصلی آن محافظت از جنین در برابر تأثیرات عوامل منفی خارجی است. در این مرحله، جنین به شدت آسیب پذیر است و عفونت یا اختلال هورمونی می تواند باعث ایجاد نقایص رشدی شود که با زندگی ناسازگار است. انجماد جنین در چنین مراحل اولیه بسیار رایج است و در بیشتر موارد به سقط خود به خود ختم می شود.
انجماد جنین در 16 هفتگی
مرگ جنین اغلب تا 13 هفته اتفاق می افتد، با این حال، اتفاق می افتد که جنین در سه ماهه دوم می میرد. در هفته 16 بارداری، خطر سقط جنین بسیار زیاد است و عوامل متعددی ممکن است در این امر دخیل باشند.
مرگ داخل رحمی جنین می تواند به دلیل عفونت، اختلالات رشد کروموزومی، تضاد بین فاکتورهای Rh کودک و مادر و سقط جنین های گذشته رخ دهد.
نظارت بر رشد رحم و معاینات سونوگرافی می تواند محو شدن حاملگی را در هفته 16 تشخیص دهد. علائم بارداری یخ زده (حرکت نوزاد، درد در قسمت پایین شکم، خونریزی و غیره) همیشه نشان دهنده مرگ جنین نیست و سونوگرافی می تواند این تشخیص را تایید کند.
پس از تایید مرگ جنین در رحم، پزشک یک عمل اورژانسی (تمیز کردن) را برای خارج کردن جنین از رحم تجویز می کند، در غیر این صورت ممکن است منجر به التهاب، عفونت و خونریزی شدید شود.
پس از تمیز کردن، زن به مدت چند روز تحت نظر است و معاینه کامل برای تعیین علل مرگ جنین انجام می شود.
پس از محو شدن بارداری، توصیه می شود برای بارداری بعدی حداقل شش ماه بعد برنامه ریزی کنید.
انجماد یک جنین با دوقلو
در دوران بارداری دوقلو، مرگ یکی از جنین ها یک بار در هزار بارداری اتفاق می افتد. مرگ جنین می تواند به دلایل مختلف رخ دهد. همچنین، مرگ یکی از جنین ها در دوقلوها را می توان با یک عامل مکانیکی تسهیل کرد، به عنوان مثال، کمبود شدید اکسیژن در یک جفت و یک کیسه جنین.
مرگ یکی از جنین ها منجر به مشکلات جدی سلامتی جنین دوم و همچنین مرگ می شود. طبق آمار، اگر یکی از جنین ها در سه ماهه اول بمیرد، احتمال رشد طبیعی و تولد جنین دوم به 90 درصد می رسد. اگر رشد یک جنین قبل از سه هفته متوقف شود، جنین کاملاً بازجذب یا نرم شده و خشک می شود ("جنین کاغذی").
اگر مرگ یک جنین در دوقلوها در مراحل بعدی اتفاق بیفتد، دومی ممکن است به سیستم عصبی مرکزی، اندام های داخلی یا مرگ آسیب جدی برساند.
اگر یکی از جنین ها بمیرد، زن ممکن است هیچ علامتی را احساس نکند. معمولا آسیب شناسی با سونوگرافی (عدم ضربان قلب، حرکت) تشخیص داده می شود. یک جنین مرده در دوقلوها در سه ماهه دوم و سوم می تواند منجر به از دست دادن خون زیادی در کودک زنده شود. از طریق رگ های متصل، خون از جنین زنده به جنین مرده جریان می یابد و از آنجایی که قلب کار نمی کند، بدن مرده قادر است مقدار زیادی خون را جذب کند. به دلیل از دست دادن خون زیاد، جنین زنده ممکن است دچار کم خونی شدید شود که منجر به آسیب به سیستم عصبی مرکزی و گرسنگی اکسیژن می شود.
اقدامات پزشک مستقیماً به دوره ای بستگی دارد که در آن مرگ یکی از کودکان رخ داده است. در ماه های آخر بارداری، با وجود آماده نبودن جنین زنده برای تولد، ممکن است پزشک تصمیم به زایمان اورژانسی بگیرد. در این حالت برای یک کودک زنده، تولد نارس نسبت به ادامه اقامت با جسد، خطر کمتری دارد و هر چه زمان کمتری از لحظه مرگ جنین تا زایمان مصنوعی بگذرد، برای فرزند دوم بهتر است. با تشخیص به موقع بارداری منجمد، احتمال نتیجه موفقیت آمیز برای یک کودک زنده تقریبا 55٪ است.
برای درمان پاتولوژی در سه ماهه دوم، در صورت عدم امکان زایمان، از قطع رابطه بین دو ارگانیسم و انتقال خون به جنین زنده استفاده می شود.
در سه ماهه سوم، فقط از زایمان مصنوعی استفاده می شود، زیرا بدن مرده نه تنها برای کودک زنده، بلکه برای مادر نیز تهدیدی جدی است، زیرا اختلالات انعقادی (لخته شدن خون) امکان پذیر است.
چگونه انجماد جنین را تعیین کنیم؟
انجماد جنین می تواند بدون علائم مشخص رخ دهد. آسیب شناسی پس از مراجعه به پزشک شناسایی می شود. اگر مشکوک به محو شدن بارداری وجود داشته باشد (رحم اندازه کافی ندارد، کودک حرکت نمی کند)، برای تشخیص دقیق تر، همیشه معاینه اولتراسوند تجویز می شود.
انجماد جنین را می توان با آزمایش ادرار و خون نیز تعیین کرد که نشان دهنده انحراف از هنجار است.
انجماد جنین در مراحل اولیه
اغلب، انجماد جنین در هفته های اول بارداری برای زن دشوار است که بتواند خود را شناسایی کند، زیرا علائم اغلب پنهان هستند.
در بیشتر موارد، محو شدن بارداری در سه ماهه اول با ناپدید شدن سموم، خستگی سریع، کاهش دمای پایه و توقف تورم و درد غدد پستانی همراه است.
در بیشتر موارد، این علائم توسط زن نادیده گرفته می شود یا به وضعیت جدید خود نسبت داده می شود. پس از انجام برخی معاینات می توان حاملگی محو شده را تشخیص داد.
پزشک آزمایش hCG را تجویز می کند، اگر سطح این هورمون به شدت کاهش یابد یا افزایش یابد، انتظار می رود بارداری تزلزل پیدا کند.
در برخی موارد، معاینه اولتراسوند ممکن است نشان دهد که جنینی در تخمک بارور شده وجود ندارد.
انجماد جنین در سه ماهه دوم
انجماد جنین اغلب در هفته های اول بارداری اتفاق می افتد. مرگ جنین قبل از هفته 18 معمولاً به دلیل اختلالات ژنتیکی مختلف اتفاق می افتد و حفظ چنین بارداری غیرممکن است. به طور معمول، از دست دادن بارداری در سه ماهه دوم رخ می دهد، دلیل آن آنفولانزا، تشدید یک بیماری عفونی، اختلالات هورمونی و غیره است. فقط یک متخصص می تواند علت از دست دادن بارداری را پس از معاینه اضافی تعیین کند. در برخی موارد، علت محو شدن نامشخص است.
در سه ماهه دوم، علامت اصلی اختلال بارداری، عدم حرکت جنین است. در حدود 18-20 هفتگی (در کسانی که زودتر زایمان می کنند)، اگر زنی متوجه شود که کودک بیش از یک روز حرکت نکرده است، این دلیل خوبی برای جستجوی فوری مراقبت های پزشکی است.
در طول معاینه، پزشک اندازه شکم را تعیین میکند، سونوگرافی به ضربان قلب جنین گوش میدهد و جدا شدن جفت نیز قابل تشخیص است. علاوه بر این، درد یا خونریزی ممکن است نشان دهنده پیشرفت غیرطبیعی بارداری باشد.
سقط جنین در سه ماهه دوم بارداری بسیار نادر است. همچنین، مرگ داخل رحمی جنین می تواند در اثر ضربه رخ دهد.
انجماد جنین در مراحل پایانی
انجماد جنین در مراحل بعدی را می توان با علائم بارزتر تعیین کرد. علامت اصلی آسیب شناسی عدم حرکت است.
علاوه بر این، تعدادی از علائم وجود دارد که ممکن است نشان دهنده محو شدن بارداری باشد:
- سینه ها نرم تر می شوند، متورم نمی شوند
- ضعف شدید
- تغییر اشتها (اگر قبلا وجود نداشت ظاهر می شود و بالعکس)
معاینه اصلی زنان شامل معاینه اولتراسوند اندام های لگنی، اسمیر برای تشخیص بیماری ها، آزمایش ادرار و خون، آزمایش عفونت، معاینه تیروئید و آزمایش سطح هورمون است.
روش های تحقیقاتی اضافی نیز امکان پذیر است که پزشک می تواند بر اساس سابقه پزشکی زن و ویژگی های فردی بدن آنها را تجویز کند.
مرگ جنین برای زوجی که آرزوی داشتن فرزند را دارند حکم اعدام نیست. در مراحل اولیه، مرگ جنینی اغلب به دلیل یک ناهنجاری رشدی ناسازگار با زندگی رخ می دهد. در صورت تکرار بارداری، احتمال محو شدن عملا از بین می رود. پیروی از یک سبک زندگی سالم توسط والدین آینده، پیروی از توصیه های پزشک، معاینه کامل قبل از برنامه ریزی بارداری و درمان تمام بیماری های موجود از ایجاد این آسیب شناسی جلوگیری می کند.