در چه زمانی بهتر است سونوگرافی انجام شود؟ سونوگرافی در دوران بارداری: نشانه ها، زمان، هنجارهای رشد جنین. آیا بارداری زودرس با سونوگرافی مشخص می شود؟ آیا سونوگرافی در اوایل بارداری برای جنین خطرناک است؟ سونوگرافی در چه مرحله ای از بارداری جنسیت را تعیین می کند؟

امروزه اکووگرافی (سونوگرافی) رایج ترین، ایمن ترین و بسیار موثرترین روش برای ارزیابی پیشرفت بارداری است.

به لطف اکووگرافی ترانس واژینال، 3 هفته پس از لقاح، می توانید تخمک بارور شده را در حفره رحم و یک هفته بعد، ساکن آن را مشاهده کنید.

سونوگرافی در اوایل بارداری

طول بدن جنین 4 هفته ای بیش از 5 میلی متر نیست و فرکانس ضربان قلب به 100 ضربه در دقیقه می رسد. در هفته 6-7 از لحظه لقاح، سر و تنه، بازوها و پاهای جنین به وضوح قابل مشاهده است. سپس اولین تلاش خود را برای حرکت مستقل انجام می دهد.

یکی از اجزای مهم سونوگرافی در مراحل اولیه بارداری، مطالعه محیط اطراف نوزاد است. اگر همه چیز خوب پیش برود، یک رابطه بین جنین و ساختارهای خارج جنینی ایجاد می شود، که بدون آن، افسوس، توسعه بیشتر بارداری غیرممکن است.

تاکید می کنیم اولین سونوگرافی در دوران بارداری باید توسط متخصص انجام شود. در مورد تشخیص زودهنگام قبل از تولد بسیار آگاه است. پس از اطمینان از اینکه همه چیز با کودک خوب است، خوشحال خواهد شد که به والدین کمک کند چشم ها، گوش ها و حتی انگشتان کودک متولد نشده را روی صفحه ببینند.

اولین سونوگرافی در بارداری را چه زمانی انجام دهیم؟

مادران باردار همیشه به موضوع ایمنی سونوگرافی علاقه مند هستند. در سال 1978، قبل از اینکه اکوگرافی به روشی برای معاینه انبوه مادران باردار تبدیل شود، جنبه های بیولوژیکی اثرات سونوگرافی بر بافت های زنده به دقت مورد مطالعه قرار گرفت. مشخص شده است که حتی زمانی که شدت اولتراسوند به طور مکرر برای اهداف تشخیصی بیش از حد مجاز باشد، هیچ عواقب مضری برای جنین پستانداران وجود ندارد.

اما عواقب منفی امتناع از انجام سونوگرافی در سه ماهه اول بسیار واضح است. هر ساله حدود 100 کودک مبتلا به سندرم داون در مسکو متولد می شوند. متأسفانه نه تنها افرادی که از پزشکی دور هستند، بلکه برخی از پزشکان نیز نمی دانند که با کمک اکوگرافی می توان در اوایل 12-13 هفته به مشکل شک کرد. چرا لازم است اولین جلسه سونوگرافی حداکثر تا این مدت انجام شود؟

اولا،برای تشخیص ناهنجاری های فاحش جنین و نشانگرهای آسیب شناسی کروموزومی بهینه است. تنها پس از 2 هفته، ویژگی های اولتراسوند که نشان دهنده سندرم داون و سایر بیماری های جدی است ممکن است بدون اثری ناپدید شوند.

ثانیاًاگر یک آسیب شناسی کروموزومی مشکوک باشد، پزشکان وقت دارند تا یک مطالعه ژنتیکی خاص را انجام دهند و در صورت نامطلوب بودن نتیجه، بارداری را خاتمه دهند.

سوم،در سه ماهه اول، سن حاملگی جنین با دقت 2-3 روز تعیین می شود. متخصصان زنان و زایمان در تمام شرایط سخت روی این سن تمرکز می کنند.

زمان بندی اولتراسوند

سونوگرافی در تمام زنان باردار در زمان های مشخصی انجام می شود: 12-13 هفته، 22-23 هفته و 31-32 هفته. این به شما امکان می دهد تا به سرعت وسیع ترین طیف ممکن از بیماری ها و عوارض جنینی را شناسایی کنید و همچنین تاکتیک های پزشکی بیشتر را تعیین کنید.

دوره از هفته 12 تا 13 بارداری
اولین آزمایش خون ژنتیکی متخصصان این فرصت را دارند که چندین نکته مهم را ارزیابی کنند: ویژگی های آناتومیکی جنین و ضخامت ناحیه یقه - نشانگر بیماری داون.

دوره از هفته 22 تا 23 بارداری
در این سن حاملگی، می توان تعداد زیادی از ناهنجاری های موجود در مغز، قلب، کلیه ها، کبد و دستگاه گوارش کودک متولد نشده را حذف کرد.

دوره از هفته 31 تا 32 بارداری
سونوگرافی به شما امکان می دهد تا ناهنجاری های دیررس رشد اندام های داخلی مانند قلب را تشخیص دهید. علاوه بر این، پزشکان میزان رشد جنین و اینکه اندازه آن با اندازه مورد انتظار مطابقت دارد را تعیین می کنند.

در دوران بارداری، معاینه کامل بدن زن برای نظارت بر سلامت مادر باردار و رشد کودک مورد نیاز است. یکی از مهم ترین نکات، معاینه اولتراسوند است که به شما امکان می دهد شاخص های مختلف رشد را بررسی کنید و در صورت وجود، ناهنجاری های پاتولوژیک را شناسایی کنید. هر مادر باردار می خواهد بداند اولین سونوگرافی در دوران بارداری چه زمانی انجام می شود و معاینه در چنین مراحل اولیه چه چیزی را نشان می دهد.

انواع سونوگرافی در دوران بارداری

سونوگرافی روشی است که به بررسی اندام های انسان از داخل، تشخیص بیماری ها و نظارت بر روند بیماری ها کمک می کند. معاینه بدن با استفاده از سونوگرافی محبوب ترین روشی است که برای هر خانمی در دوران بارداری تجویز می شود. با کمک چنین فناوری ساده ای می توان به موقع اختلالات رشد را تشخیص داد، ظن متخصص زنان را در مورد وجود پدیده های پاتولوژیک رد کرد یا یک ناهنجاری موجود را تأیید کرد.

اگر معاینه آسیب شناسی را تأیید کند، پزشکان این فرصت را دارند که دوره بارداری را اصلاح کنند، درمان صالح را ارائه دهند، روند تولد را برنامه ریزی کنند و یک برنامه درمانی برای نوزاد پس از تولد تعیین کنند.

انواع مختلفی از سونوگرافی در زنان وجود دارد:

• غربالگری اولتراسوند تفاوتی با یک مطالعه معمولی ندارد، اما اهداف کاملاً متفاوتی دارد، یعنی تعیین وجود آسیب شناسی در مراحل اولیه. اگر علاقه مند هستید که اولین غربالگری سونوگرافی را در چه دوره ای انجام دهید، با متخصص زنان ناظر خود تماس بگیرید که از هفته 10 تا 13 بارداری ارجاع می دهد. با استفاده از آزمایش غربالگری، می توان وضعیت رحم، جفت، مایع آمنیوتیک را تعیین کرد و سلامت مادر باردار را ارزیابی کرد.
• سونوگرافی ترانس واژینال از هفته 11 تا 14 تجویز می شود. هدف از این روش بررسی وضعیت رحم، تعیین حاملگی رحمی یا خارج از رحم و بررسی وضعیت اندام های داخلی زن است.
• بررسی کاردیوتوکوگرافی به مطالعه اندام ها و آناتومی جنین، وضعیت آن و تعیین مراحل اولیه آسیب شناسی کمک می کند.

همه این مطالعات بدون شکست انجام می شود حتی اگر زن از سلامت و رفاه خوبی برخوردار باشد.

سونوگرافی برای تعیین بارداری

بسیاری از مادران باردار علاقه مند هستند که در چه مرحله ای می توان سونوگرافی برای تعیین بارداری انجام داد و این روش به چه معناست؟ به عنوان یک قاعده، برای تایید وجود حاملگی، تشخیص از هفته سوم تا هفتم تجویز می شود. مطالعه می تواند کلاسیک ترانس شکمی یا آموزنده تر - ترانس واژینال باشد.

روش معاینه کلاسیک از هفته پنجم تجویز می شود. فناوری ترانس واژینال دقیق تر است و اجازه می دهد بارداری در اوایل هفته سوم مشخص شود. این مطالعه اتصال صحیح تخمک بارور شده و فعالیت حیاتی آن را تشخیص می دهد.

مزایای سونوگرافی اولیه شامل عوامل زیر است:

• به شما امکان می دهد نتایج آزمایش در مورد وجود بارداری را تأیید کنید.
• بارداری خارج از رحم را در مراحل اولیه تشخیص دهید و از تهدید ناباروری جلوگیری کنید.
• در مراحل اولیه، بارداری تک قلو یا چند قلو را تعیین کنید.
• خطر سقط جنین به دلیل هیپرتونیکی رحم را ارزیابی کنید.
• سن حاملگی دقیق تری را تعیین کنید.

بعد از اینکه تاخیر در قاعدگی رخ داد و آزمایش 2 خط ارزشمند را نشان داد، مادر باردار باید برای مشاوره با متخصص زنان مراجعه کند، که تعیین می کند اولین سونوگرافی در دوران بارداری چه زمانی انجام شود. این روش فقط به صورت فردی در صورت وجود آسیب شناسی یا خونریزی مشکوک تجویز می شود. اگر در معاینه بصری بارداری به طور طبیعی پیش می رود و زن شکایتی ندارد، در پایان سه ماهه اول سونوگرافی انجام می شود.

اولین معاینه برنامه ریزی شده

در عمل مامایی، اولین مطالعه مطالعه ای است که در هفته 10-14 انجام می شود و برای همه زنان اجباری است. تشخیص برای تأیید اتصال صحیح تخمک به منظور حذف حاملگی منجمد و تعیین تعداد جنین ها و ناهنجاری های احتمالی رشد ضروری است.

معاینه در این مرحله بیشترین تأثیر را دارد، زیرا جنین به اندازه مطلوب برای معاینه کامل رسیده است. و علیرغم این واقعیت که وزن کودک از 7 گرم تجاوز نمی کند و قد از تاج تا دنبالچه حدود 40 میلی متر است، کودک در حال حاضر دارای ویژگی های مشخصه، زانوها، مچ دست و ویژگی های صورت به وضوح قابل مشاهده است.

با استفاده از معاینه اولتراسوند، می توان تعیین کرد که آیا اندام های حیاتی کودک به درستی تشکیل شده است، چگونه جفت کار می کند و وضعیت مایع آمنیوتیک. اگر خانمی نمی داند چه زمانی بهتر است اولین سونوگرافی را در دوران بارداری انجام دهد، باید با متخصص زنان و زایمان که حاملگی را هدایت می کند، تماس بگیرد. پس از معاینه بصری و تجزیه و تحلیل ژنتیکی، می توان زن باردار را برای سونوگرافی معمول یا غربالگری معرفی کرد.

آزمایشات غربالگری شامل سونوگرافی متخصص و آزمایش خون بیوشیمیایی دقیق است. غربالگری برای زنان باردار تجویز می شود که در یک منطقه اپیدمیولوژیک ناپایدار زندگی می کنند، بیماری های مزمن دارند، در زمان لقاح واکسینه شده اند، برنامه ای برای ترک عادت های بد ندارند یا خویشاوندان مبتلا به بیماری های کروموزومی دارند. معاینه با استفاده از دستگاهی با دقت بالاتر انجام می شود که به شما امکان می دهد کوچکترین انحراف از هنجار را تعیین کنید.

اولین سونوگرافی چه چیزی را نشان می دهد؟

به محض اینکه خانمی از وضعیت خود مطلع شد، به او توصیه می شود در اسرع وقت با یک متخصص وقت ملاقات بگذارد، ثبت نام کند و تحقیقات لازم را انجام دهد. اولین سونوگرافی در بارداری در چه هفته ای انجام می شود، متخصص زنان بر اساس وضعیت جسمانی زن به شما می گوید. اگر خانم باردار از احساس ناخوشی، درد در ناحیه تحتانی شکم و ترشحات خاص شکایت داشته باشد، متخصص بلافاصله برای تشخیص وضعیت جنین ارجاع می دهد.

معاینات اولتراسوند در زمان های مختلف انجام می شود، اما مهم ترین و آموزنده ترین اولین مورد است. وظیفه اصلی تشخیص تعیین رشد صحیح داخل رحمی نوزاد و حذف ناهنجاری های پاتولوژیک است. پس از دریافت ارجاع برای معاینه، زنان باردار احساسات مخلوطی از شادی و اضطراب را تجربه می کنند. با این حال، مادران باردار باید درک کنند که اولین سونوگرافی در دوران بارداری، که آموزنده ترین نتایج را نشان می دهد، باید با وجود نگرانی ها و ترس های متعدد انجام شود.

آنچه مطالعه نشان خواهد داد:

• میوه خوش فرم و اندازه آن. کامپیوتر عیب یاب دارای یک برنامه ویژه با جدول نشانگرهای صحیح است که تشخیص را تسهیل می کند و خطر خطا را کاهش می دهد.
• وزن تقریبی جنین در هفته 12 حدود 10 گرم، قد حدود 70 میلی متر است.
• ضربان قلب، هنجار آن 110-160 ضربه در دقیقه است.
• تجزیه و تحلیل رشد جنین، وجود یا عدم وجود ناهنجاری های ژنتیکی انجام می شود. در طول اولین مطالعه است که می توان عدم وجود ناهنجاری هایی مانند سندرم داون، پاتائو، لانگ و ادواردز را تعیین کرد. درجه وضعیت عملکردی را ارزیابی کنید و نقایص مادرزادی را حذف کنید.
• پزشک برای جلوگیری از زایمان زودرس و سقط جنین، محل جفت و چسبندگی آن را ارزیابی می کند.
• مقدار مایع آمنیوتیک و تجدید منظم آن تعیین می شود.

از نتایج توسعه به دست آمده، می توان تاریخ تولد آینده را با یک خطای کوچک 2-3 روز تعیین کرد. مادران باردار همیشه به آنچه در اولین سونوگرافی بارداری نگاه می کنند علاقه مند هستند، بنابراین از پرسیدن سوال نترسید و به وضعیت کودک علاقه مند شوید. یک پزشک دقیق همیشه به مهمترین سؤالات پاسخ می دهد و توصیه های مناسب را ارائه می دهد.

قوانین آمادگی برای امتحان

این روش به جز احساسی نیازی به آمادگی خاصی از سوی زن ندارد. یک زن باردار نیازی به نگرانی، نگرانی یا نگرانی بیش از حد ندارد، زیرا چنین احساساتی فقط می تواند آسیب برساند. به طور متوسط، تشخیص بیش از 15 دقیقه طول نمی کشد و هیچ ناراحتی یا درد ایجاد نمی کند.

مثانه پر معاینه می شود، بنابراین به خانم ها توصیه می شود 2 ساعت قبل از عمل به توالت بروند یا حداقل 0.5 لیتر مایع یک ساعت قبل از آن بنوشند. چنین قوانینی فقط برای اولین سونوگرافی وجود دارد، زیرا این روش از طریق دیواره شکم انجام می شود و رحم باید به وضوح از طریق مثانه قابل مشاهده باشد.

اگر معاینه از طریق واژینال انجام شود، باید پوشک یا حوله، دستمال، روکش کفش و کاندوم همراه داشته باشید. در طول سونوگرافی، بهترین کار پوشیدن لباس‌های راحت، بدون دکمه‌ها، کراوات‌ها یا کش‌های متعدد است.

تشخیص اولتراسوند چگونه انجام می شود؟

بیشتر والدین باردار مشتاقانه منتظر لحظه ای هستند که باید اولین سونوگرافی را در دوران بارداری انجام دهند تا مطمئن شوند که کودکی که مدت ها منتظرش بودند به درستی رشد می کند. روند معاینه بسیار ساده است و نیازی به تلاش خانم باردار ندارد. در مطب متخصص سونوگرافی، زنی روی یک مبل مخصوص دراز می کشد و ناحیه شکم خود را آشکار می کند. پس از این، پزشک ژل مخصوصی را روی شکم می‌زند که باعث می‌شود حسگر روی پوست راحت‌تر بلغزد. در طی معاینه ترانس شکمی، تعداد جنین ها، رشد آنها و وضعیت غشای جنین مشخص می شود.

این روش همچنین به شما امکان می دهد وجود یا عدم وجود آسیب شناسی های شدید و منطقه ای که صندلی کودک در آن متصل است را تعیین کنید. پس از تشخیص کامل، که بیش از 5-7 دقیقه طول نمی کشد، کامپیوتر نتایج را روی یک ورق کاغذ نمایش می دهد.

در صورت تجویز سونوگرافی ترانس واژینال در دوران بارداری، زمان انجام آن توسط متخصص زنان و زایمان مشخص می شود. به عنوان یک قاعده، تشخیص در مراحل اولیه تجویز می شود، زیرا در نیمه دوم بارداری مطالعه می تواند باعث هیپرتونیک رحم شود. این روش با استفاده از سنسور اولتراسونیک با طول حدود 12 سانتی متر و قطر 3 سانتی متر انجام می شود.

قبل از انجام مطالعه، یک کاندوم روی سنسور مبدل قرار داده می شود و با ژل مخصوص روغن کاری می شود تا از نفوذ بدون مانع اطمینان حاصل شود. زن هیچ احساس دردناکی را تجربه نمی کند، زیرا عمق نفوذ حداقل است. روند تشخیصی بیش از پنج دقیقه طول نمی کشد و در طی آن متخصص تمام داده های لازم را ثبت می کند.

چند وقت یکبار می توان سونوگرافی در دوران بارداری انجام داد؟

تقریباً هر زن باردار می داند که در طول نه ماه، 3 معاینه برنامه ریزی شده است - یکی در هر سه ماهه. و اگر متخصص زنان معاینات مکرر را در زمان روشن شدن برخی پارامترها تجویز کند، مادر باردار شروع به نگرانی در مورد اینکه چگونه تشخیص های اضافی بر کودک تأثیر می گذارد. بسیاری از والدین تعجب می کنند: در چه هفته ای باید سونوگرافی در دوران بارداری انجام شود و آیا این روش خطرناک است؟

برای مادران باردار مفید است که بدانند سونوگرافی امواج صوتی معمولی و ایمن است و فقط فرکانس بالایی دارد که اندام های شنوایی ما قادر به درک آن نیستند. دستگاهی که برای تشخیص استفاده می‌شود، سیگنالی با فرکانس بالا منتشر می‌کند که از اندام‌ها بازتاب می‌کند و برای ضبط تصویر برمی‌گردد.

تنها چیزی که این روش بر رحم تأثیر می گذارد رحم است که می تواند در طول سونوگرافی تون شود. اگر بارداری به طور طبیعی پیشرفت کند، هیچ خطری در انجام تشخیص وجود ندارد. اگر رحم هیپرتونیک است یا خطر سقط جنین وجود دارد، بهتر است از مطالعات اضافی خودداری کنید.

معاینه اولتراسوند (اکوگرافی، سونوگرافی) یکی از جوان ترین روش های مطالعه سلامت انسان است. به دلیل بی خطر بودن، به طور گسترده برای تشخیص روند صحیح بارداری استفاده می شود. اولین سونوگرافی در بارداری طبیعی تقریباً در هفته 12 انجام می شود.

مزایای تشخیص

در مقایسه با سایر روش های تشخیصی، سونوگرافی در دوران بارداری دارای تعدادی مزیت است:

1. ایمنی. حتی شدت بیش از حد امواج اولتراسونیک تأثیر منفی بر بافت زنده انسان (از جمله جنین) ندارد.
2. بهره وری. اکوگرافی تصویر کامل و واضحی از وضعیت اندام های داخلی و اندازه آنها می دهد.
3. دسترسی. تقریباً هر مرکز پزشکی مجهز به تجهیزات سونوگرافی است.
4. بدون درد این روش هیچ گونه ناراحتی برای افراد ایجاد نمی کند.
5. نتایج سریع با استفاده از این روش، ارزیابی سلامت در زمان واقعی اتفاق می افتد، نیازی به انتظار برای نتایج نیست.

در میان روش های ارزیابی رشد داخل رحمی جنین، اکووگرافی یکی از موثرترین روش ها محسوب می شود.

مطالعات برنامه ریزی شده

زنان باردار در تمام دوران بارداری خود ملزم به انجام 3 آزمایش سونوگرافی هستند. آنها برای ارزیابی وضعیت سلامت نوزاد رایگان و ضروری هستند.با استفاده از دستگاه سونوگرافی، یک متخصص تشخیص می تواند آسیب شناسی های رشد، خطر سقط جنین را شناسایی کند و همچنین مدت زمان بارداری را با دقت بالا تعیین کند.

اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده در حدود پایان 3 ماهگی (از ابتدای 10 تا پایان 13 هفته از اولین روز آخرین قاعدگی) برنامه ریزی شده است. در حال حاضر در این مدت کوتاه می توان وضعیت کودک را در رحم ارزیابی کرد و سن آن را تعیین کرد.

اولین سونوگرافی مهم ترین است. از این گذشته ، در پایان ماه سوم است که می توان آسیب شناسی را در بدن فرد آینده شناسایی کرد. متخصص تشخیص همچنین تعداد جنین ها را روی مانیتور مشاهده خواهد کرد.

بسیاری از والدین باردار با وحشت منتظر مطالعه دوم هستند، زیرا در هفته بیستم بارداری، دستگاه سونوگرافی جنسیت جنین را به آنها نشان می دهد. در اواسط بارداری به راحتی می توانید ویژگی های مایع آمنیوتیک را مشاهده کنید.

در سومین بازدید از اتاق سونوگرافی (در هفته 32-34)، می توان رشد، وزن تقریبی را ارزیابی کرد و وجود یا عدم وجود درهم تنیدگی بند ناف نوزاد را مشاهده کرد.

غربالگری های اولیه اختیاری

در برخی موارد، آزمایشات سونوگرافی زودتر در دوران بارداری تجویز می شود. چه زمانی، چند بار و برای چه اهدافی تجویز می شوند؟

1. 3-5 هفته. مطالعه در این زمان به شما امکان می دهد واقعیت بارداری را تأیید کنید و یک نابجا را حذف کنید. در مانیتور فقط می توانید تخمک بارور شده و اندازه آن را ببینید. سونوگرافی در هفته های 3-5 اغلب همراه با اهدای خون برای hCG (گنادوتروپین جفتی انسانی)، به ویژه برای زنانی که با استفاده از IVF باردار شده اند، تجویز می شود.
2. 6-8 هفته. در اینجا، نیاز به روش معاینه به دلیل برخی نگرانی های پزشک است. زنان با سابقه یک یا چند سقط جنین برای چنین سونوگرافی زودهنگام ارجاع داده می شوند. در این مرحله است که ضربان قلب کودک با استفاده از اکووگرافی شنیده می شود. پزشک همچنین آن دسته از زنان بارداری را که خونریزی، درد یا انقباضات رحمی دارند معاینه می کند. در این زمان می توانید حاملگی چند قلو را مشاهده کنید، CTR (اندازه دنبالچه- جداری) جنین را تعیین کنید و بنابراین، تاریخ تولد آینده را با دقت خاصی تعیین کنید. این روش هیپرتونیکی رحم را تایید یا حذف می کند.

اگر مشکلاتی در طی معاینات تکمیلی شناسایی شود، برای زنان به تعداد دفعات مورد نیاز، تا روزانه، سونوگرافی تجویز می شود. شما نباید از توصیه ها و نسخه های پزشک برای معاینات اضافی غافل شوید، اما همچنین نباید در طول بارداری از مراجعه به متخصص سونوگرافی استفاده کنید مگر اینکه کاملاً ضروری باشد. بسیاری از پزشکان نکات ایمنی در مزایای علم جوان اکووگرافی را زیر سوال می برند.

سونوگرافی به عنوان بخشی از اولین غربالگری

اولین معاینه غربالگری شامل 2 مرحله است - آزمایش خون بیوشیمیایی از ورید و اکووگرافی. در این مرحله، پزشک اندازه استخوان های کودک را ارزیابی می کند: ساعد، لوله، بازو، استخوان ران. به مکان و اندازه قلب، عروق قلبی و معده نگاه می کند. هیچ پزشکی نمی تواند زن باردار را مجبور به انجام آزمایشات اجباری یا اضافی کند.

اما این اولین سونوگرافی اجباری است که بسیار آموزنده است و به جلوگیری از تولد کودکانی که به شدت بیمار هستند کمک می کند.

زنانی از "گروه خطر" هستند که به شدت برای این معاینه توصیه می شوند:

• با خطر بالای زایمان زودرس؛
• کسانی که از نزدیک با همسر خود در ارتباط هستند؛
• با خطر ابتلا به بیماری های ژنتیکی؛
• هنگامی که یک زن باردار از داروهای نامناسب استفاده می کند.
• داشتن یک کودک مبتلا به سندرم داون و غیره

یک دستگاه سونوگرافی امکان مشاهده علائم غیر اختصاصی چنین سندرم هایی را در جنین فراهم می کند:

• پایین؛
• ادواردز;
• د لانگ و همکاران

این بدان معنا نیست که سندرم داون را می توان مستقیماً با سونوگرافی تشخیص داد. برخی از شاخص ها وجود دارد، به عنوان مثال، نقص قلبی، ویژگی های روده و موارد دیگر، که همراه با عوامل دیگر، نیاز به بررسی اضافی از سلامت جنین دارد.

پزشک همچنین می تواند فتق ناف، آسیب شناسی مجموعه سه گانه کروموزوم ها و پایه لوله عصبی را تشخیص دهد.

شاخص های مهم

اندازه گیری TVP جنین در اولین معاینه سونوگرافی یکی از مهمترین اقدامات است. فضای یقه مایعی است که در زیر پوست کودک در پشت گردن جمع می شود.انحراف در استانداردهای اندازه ضخامت نشان دهنده خطر بالای ابتلا به سندرم داون و همچنین سایر آسیب شناسی های کروموزومی در کودک است. نتایج فقط در اولین غربالگری آموزنده است، بنابراین برای متخصص زنان مهم است که قبل از انجام معاینه اولتراسوند، سن حاملگی جنین را تا حد امکان دقیق تعیین کند.

TVP در میلی متر اندازه گیری می شود، هنجار 45-84 است. در مانیتور کامپیوتر، مایع زیر جلدی با رنگ مشکی مشخص شده است. مهم است که ضخامت فضای زیر نرمال یک انحراف در نظر گرفته نشود، اما مقادیر نسبتاً بالا خطرات آسیب شناسی، از جمله موارد قلبی را افزایش می دهد.

همراه با اندازه گیری TVP، استخوان بینی توسط متخصص سونوگرافی برای تصویر واضح تر اندازه گیری می شود. هنجار تقریباً 3 میلی متر است ، اگرچه ابعاد در اینجا چندان مهم نیستند. وجود خود استخوان بسیار مهمتر است.

در بالاترین درصد احتمال داشتن فرزندی به شدت بیمار، متخصص زنان ممکن است به زن توصیه کند که حاملگی را خاتمه دهد.

تحقیق چگونه کار می کند

اولین سونوگرافی در هفته 12 مانند سایرین انجام می شود - از طریق دیواره شکم. قبل از عمل، خانم باردار باید مایعات زیادی بنوشد تا رحم در حین معاینه به وضوح قابل مشاهده باشد.

در صورت لزوم تشخیص بارداری در مراحل اولیه، یعنی قبل از هفته دهم، مطالعه با استفاده از سنسور ترانس واژینال انجام می شود، زیرا اندازه جنین هنوز نسبتا کوچک است و روش ترانس شکمی (از طریق دیواره شکم) است. اطلاعات کمی خواهد داشت

توصیه می شود یک زن باردار یک سنسور مخصوص به همراه خود داشته باشد، زیرا همه موسسات پزشکی آن را ندارند. این معاینه با دراز کشیدن زن و زانوهای خمیده انجام می شود. این روش بدون درد و کوتاه مدت است. نیازی به آماده سازی اضافی ندارد. مادر باردار می تواند نوزاد را روی صفحه نمایش ببیند و حتی عکس هایی از او دریافت کند.

در هنگام مراجعه به متخصص زنان و زایمان هنگامی که آزمایش بارداری نتیجه مثبت را نشان می دهد، تجویز می شود. این مطالعه امکان تایید واقعیت بارداری و رد شک به حاملگی خارج از رحم را فراهم می کند.

بعد از اینکه خانمی برای بارداری ثبت نام کرد، به اولین بارداری برنامه ریزی شده می رود که از هفته یازدهم تا چهاردهم بارداری انجام می شود. چنین مطالعه ای بسیار آموزنده است و حاوی اطلاعات لازم زیادی در مورد سلامت نوزاد متولد نشده است.

اگر بارداری آسان باشد، مادر باردار فقط 3 آزمایش سونوگرافی برنامه ریزی شده انجام می دهد، یکی برای هر سه ماهه بارداری. اما اولین موردی است که اساسی است و تصویر کاملی از روند بارداری در سه ماهه اول ارائه می دهد. این می تواند به طور قابل توجهی بر رشد جنین تأثیر بگذارد و حتی گاهی اوقات بارداری را نجات دهد.

سونوگرافی اولیه، کمتر از 11 هفته، معمولا به صورت ترانس واژینال انجام می شود.

برای آماده شدن برای چنین مطالعه ای، باید یک پوشک یا ملحفه یکبار مصرف همراه داشته باشید، اندام های صمیمی خود را توالت کنید و 2 کاندوم به اتاق مطالعه بیاورید. آنها روی یک پروب اولتراسوند قرار می گیرند که در داخل واژن قرار می گیرد. در این حالت، حفره رحم به وضوح قابل مشاهده است. با استفاده از سونوگرافی ترانس واژینال از روزهای اول تاخیر می توان بارداری را تعیین کرد.

اگر این اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده باشد، به استثنای زنان مبتلا به چاقی شدید، می توان کودک را از طریق دیواره شکم با جزئیات بررسی کرد.

برای آماده سازی و تحقیق شما نیاز دارید:

• ملحفه تمیز یا پوشک یکبار مصرف همراه خود داشته باشید.
• قبل از معاینه یک میان وعده سبک و چای بنوشید.
• بهتر است مثانه پر باشد، بنابراین تصویر واضح تر خواهد بود.

این روش حدود 20 دقیقه طول می کشد. پزشک با استفاده از سنسور اولتراسوند اندازه گیری های لازم را انجام می دهد. داده های اندازه گیری وارد کارت می شود، ضربان قلب نیز اندازه گیری می شود و وضعیت جفت مشخص می شود. سپس، مادر باردار برای انجام آزمایشی فرستاده می شود که استعداد کودک را به بیماری های مختلف مشخص می کند.

اولین سونوگرافی چه چیزی را نشان می دهد؟

سونوگرافی در مراحل اولیه (تا 11 هفته) چه چیزی را نشان می دهد:

• برای روشن شدن مدت بارداری
• برای رد وجود حاملگی در خارج از حفره رحم.
• اگر خطر سقط جنین، لحن رحم، خونریزی وجود دارد.
• اگر به بارداری یخ زده مشکوک هستید.
• در حضور نئوپلاسم های اندام.
• در صورت وجود ناهنجاری های اندام های لگنی.

اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده (هفته 11-14) چه چیزی را نشان می دهد:

• نقص های رشدی جنین متولد نشده.
• استعداد ابتلا به بیماری های زیر: اختلالات لوله عصبی جنین، وجود فتق ناف، ادواردز، د لانگ، اسمیت-اوپیتز، پاتائو.
• سن جنین.
• وضعیت جفت.

یک دستگاه خوب و حرفه ای بودن پزشک این امکان را به شما می دهد که جنسیت نوزاد متولد نشده را از 12 هفتگی کشف کنید.

در طول معاینه، اندازه گیری استخوان انجام می شود، محل قلب و معده بررسی می شود و وضعیت رگ های خونی بررسی می شود.

چگونه می توانید داده های مطالعه اول را رمزگشایی کنید: اگر نتیجه مثبت باشد، نتیجه گیری نشان دهنده خطر کم آسیب شناسی جنین است، به عبارت دیگر، منفی است. اگر مشکلاتی در سلامت نوزاد وجود داشته باشد، نتیجه گیری نشان دهنده خطر بالایی است و مادر باردار برای مشاوره با یک متخصص ژنتیک فرستاده می شود.

با این حال، نباید زودتر ناامید شوید، زیرا درصد زیادی از نتایج ضعیف اولین مطالعه موجه نیست و کودکان کاملاً سالم به دنیا می آیند. بنابراین، اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده حکم اعدام نیست و تضمینی برای تأیید تشخیص در طی مراحل روشنگری است.

فواید سونوگرافی در دوران بارداری

در حال حاضر سونوگرافی موثرترین و ایمن ترین روش مدیریت بارداری است.

مزایای اصلی سونوگرافی در نظارت بر بارداری:

1. امکان تعیین حاملگی خارج رحمی و همچنین خطر سقط جنین.
2. تعیین مرحله فعلی بارداری.
3. شناسایی ناهنجاری های رشدی و آسیب شناسی های احتمالی جنین.
4. تشخیص هیپوکسی جنین
5. تعیین موقعیت نوزاد متولد نشده در حفره رحم.
6. امکان تعیین جنسیت نوزاد متولد نشده

سونوگرافی یک روش بسیار آموزنده است، زیرا می تواند مادر باردار و کودکش را از بسیاری از مشکلات و بدبختی هایی که گاهی اوقات با بارداری همراه است محافظت کند. از اولین سونوگرافی غافل نشوید، زیرا سلامت نوزاد متولد نشده به آن بستگی دارد.

افسانه های مختلفی در مورد خطرات سونوگرافی برای زنان باردار وجود دارد که نباید آنها را باور کرد:

• معاینه اولتراسوند تأثیر نامطلوبی بر رشد جنین دارد. هیچ مدرکی برای این ادعا وجود ندارد. حتی مطالعات انجام شده بر روی دستگاه‌های سونوگرافی قدیمی‌تر هیچ اثر مضری بر جنین نشان نداد. شما قطعاً نباید اغلب به این روش بروید، فقط می خواهید بدانید کودک آینده در داخل چگونه است، اما نباید از مطالعات برنامه ریزی شده نیز خودداری کنید، به خصوص اگر نشانه هایی برای آن وجود داشته باشد.
• سونوگرافی باعث جهش DNA می شود. مطالعات این گفته را رد می کنند، حتی قرار گرفتن طولانی مدت در معرض حسگر برای نیم ساعت نمی تواند باعث جهش در جنین شود.
• کودک متولد نشده در طول عمل درد دارد. رفتار فعال نوزاد با این واقعیت توضیح داده می شود که سنسور بر روی دیواره رحم فشار می آورد و باعث ایجاد صدای خفیفی می شود که باعث ناراحتی کودک می شود. علاوه بر این، باید به وضعیت هیجانی احساسی مادر باردار توجه کنید.
• معاینه اولتراسوند در روند طبیعی بارداری اختلال ایجاد می کند. پیشرفت و فناوری در پزشکی نباید ثابت بماند. نمی توان منکر استفاده از گوشی های هوشمند، اینترنت و زندگی در شهری با ترافیک و برنامه های کاری سخت گیرانه شد.

معایب روش تشخیص اولتراسوند

اگر در مورد سونوگرافی زودهنگام ترانس واژینال صحبت کنیم که قبل از هفته 11 بارداری انجام می شود، نقطه ضعف اصلی تحریک لحن رحم است و ممکن است پس از عمل انجام شود.

علاوه بر این، درک این نکته مهم است که هرچه بارداری کوتاه‌تر باشد، خطر تشخیص اشتباه بیشتر است.

اشتباهات اصلی در معاینه اولتراسوند در مراحل اولیه:

• اگر بارداری کمتر از 3 هفته باشد، سنسور سونوگرافی ممکن است به سادگی تخمک بارور شده را در حفره رحم نبیند، بنابراین عدم وجود حاملگی کاذب تشخیص داده می شود.
• اگر بارداری کمتر از 6 هفته باشد، سنسور سونوگرافی ممکن است ضربان قلب جنین را تشخیص ندهد، بنابراین تشخیص ممکن است مانند سقط از دست رفته به نظر برسد.
• اگر دستگاه قدیمی و بی کیفیت باشد، ممکن است نتواند صدای قلب جنین 8 هفته ای را بشنود. بنابراین، شما نباید هراس داشته باشید.

اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده (هفته 11-14) دارای برخی خطاها در نتیجه است. البته خیلی به کیفیت دستگاه سونوگرافی و حرفه ای بودن پزشک بستگی دارد. اما، با این وجود، نتایج مثبت کاذب اغلب اتفاق می افتد، که بیهوده باعث ناراحتی مادران باردار می شود.

فیلم مفید - سونوگرافی در دوران بارداری:

عواملی که احتمال یک نتیجه مثبت کاذب را بیشتر می کند:

• اضافه وزن زن باردار.
• بارداری با استفاده از IVF
• دسترسی
• آمنیوسنتز اخیر
• وجود حاملگی چند قلو.
• استرس عاطفی بیش از حد قبل از مطالعه.

با این حال، باید به خاطر داشته باشید که امتناع از اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده، خطر آسیب شناسی دیر تشخیص داده شده را افزایش می دهد، که می تواند عواقب منفی مختلفی داشته باشد. هرچه بارداری طولانی تر باشد، نتایج سونوگرافی موثرتر و دقیق تر است. از این گذشته ، به لطف این روش است که می توان وضعیت جنین متولد نشده را تجزیه و تحلیل کرد و برای دوره بعدی بارداری و همچنین خود زایمان پیش بینی کرد.

معاینه اولتراسوند (که اکووگرافی نیز نامیده می شود) برای ارزیابی روند بارداری و بررسی رشد جنین انجام می شود. این روش معاینه زن باردار روشی مطمئن و موثر برای تشخیص زودهنگام ناهنجاری های جدی و اختلالات ژنتیکی در جنین، ارزیابی وضعیت رحم و کاهش خطرات ختم خود به خودی بارداری (سقط جنین) در مراحل اولیه است. در حین انجام عمل با استفاده از حسگرهای مخصوص، تصویر بصری جنین بر روی صفحه نمایش داده می شود و وضعیت و رشد آن ارزیابی می شود.

اهداف اولین سونوگرافی در دوران بارداری

اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده در دوران بارداری برای روشن شدن روند طبیعی فرآیندهای رخ داده در رحم و ارزیابی وضعیت جنین، تشخیص سرعت رشد آن و حذف نقایص احتمالی و آسیب شناسی ژنتیکی تجویز می شود. در سه ماهه اول، پزشک سن حاملگی جنین (زمانی که در رحم سپری می کند) را تعیین می کند. بر اساس این داده ها، متخصص زنان و زایمان تاریخ زایمان برنامه ریزی شده را تعیین می کند.

تاریخ اولین سونوگرافی در دوران بارداری

اولین سونوگرافی یک زن باردار در بیشتر موارد در هفته 12-13 انجام می شود.این لحظه برای در نظر گرفتن ویژگی های آناتومیکی جنین و تعیین ضخامت شفافیت نوکال بهینه در نظر گرفته می شود (برای تعیین ناهنجاری های ژنتیکی مادرزادی، به عنوان مثال، سندرم داون استفاده می شود). در برخی موارد، مطالعه ممکن است در تاریخ قبلی برنامه ریزی شود. اسکن اولتراسوند تا 12 هفته را می توان برای اهداف زیر انجام داد:

1. تجزیه و تحلیل کمک می کند تا بارداری داخل رحمی تایید شود، احتمال حاملگی خارج رحمی و خطرات خال هیداتی فرم - در هفته های 1-2 بارداری حذف شود.
2. برای ارزیابی تشکیل بند ناف، جوانه های اندام، تشکیل گوش - در 3-4 هفته. اندازه جنین در این لحظه 2-4 میلی متر است.
3. برای ارزیابی ساختارهای تشریحی اصلی جنین، آسیب شناسی های ناسازگار با زندگی و ناهنجاری های رشدی را تشخیص دهید - 10-11 هفته. در این مرحله، کبد، کلیه ها، مثانه و معده جنین به طور معمول قابل مشاهده است، استخوان بندی قسمت خلفی تیغه بینی رخ می دهد.

انجام اولین سونوگرافی بعد از هفته دوازدهم بارداری به شما امکان می دهد اطلاعات دقیقی در مورد مایع آمنیوتیک، مقدار و ترکیب آن به دست آورید و محل اتصال جفت را روشن کنید. تجزیه و تحلیل انجام شده در این زمان نشان دهنده وجود علائمی از اختلالات احتمالی در دوره بارداری است که می تواند منجر به خاتمه خود به خود زودهنگام آن شود - هیپرتونیکی رحم، جدا شدن جفت.

آماده شدن برای مطالعه

روش های آماده سازی برای معاینه به روش تشخیصی انتخاب شده بستگی دارد. اگر اولین سونوگرافی از طریق دیواره شکم برنامه ریزی شود، دو ساعت قبل از عمل، زن باید حدود یک لیتر آب ساکن (یا مقدار دیگری که پزشک توصیه می کند) بنوشد. تخلیه محتویات مثانه پس از پایان مطالعه امکان پذیر خواهد بود.

هنگام تجویز آنالیز ترانس واژینال با استفاده از یک سنسور واژینال خاص، ممکن است لازم باشد یک کاندوم و پوشک مخصوص خریداری کرده و همراه خود بیاورید (این اطلاعات باید با اداره کلینیک یا کلینیک قبل از زایمان روشن شود). با این روش معاینه نیازی به پر کردن مثانه قبل از عمل نیست. انتخاب روش تشخیص اولتراسوند بستگی به زمان بارداری و نشانه هایی برای اجرای آن دارد که توسط پزشک تعیین می شود.

سونوگرافی چگونه انجام می شود؟

روش تحقیق بر اساس اصل اکولوکیشن است. در طول این روش، یک دستگاه خاص امواج مافوق صوت را منتشر می کند که از دیواره های اندام های داخلی منعکس شده و به عقب باز می گردد و اطلاعاتی را در مورد وضعیت بدن مورد بررسی مخابره می کند. پس از پردازش داده های دریافتی توسط دستگاه، به صورت تصویر روی صفحه نمایش داده می شود.

در مامایی و زنان دو روش اصلی انجام سونوگرافی در دوران بارداری انجام می شود. هنگام استفاده از غربالگری سنتی، پزشک یک مبدل - یک حسگر ویژه که امواج مافوق صوت را ساطع می کند - روی شکم زن حرکت می دهد. قبل از عمل، یک مایع مخصوص روی پوست اعمال می شود که باعث نفوذ بهتر امواج به داخل حفره شکمی می شود.

معاینه واژینال (روش سونوگرافی ترانس واژینال) با استفاده از سنسور مخصوصی که داخل واژن قرار می گیرد انجام می شود. این روش دقت نتایج به دست آمده را افزایش می دهد و به دستیابی به اطلاعات قابل اعتماد در مورد جنین در مراحل اولیه کمک می کند. این روش به خودی خود باعث ایجاد ناراحتی در روز بعد از آن نمی شود، ممکن است خونریزی خفیف ظاهر شود.

نتایج اولین سونوگرافی در دوران بارداری

پس از معاینه اولتراسوند، پزشک پروتکلی را تنظیم می کند که داده ها را در مورد پارامترهای اصلی مورد مطالعه در طول معاینه ثبت می کند. این شاخص ها عبارتند از:

• تصویربرداری از جنین؛
• ساختار و محل کوریون (غشاء خارجی)؛
• ضربان قلب جنین؛
• اندازه ناحیه یقه؛
• اندازه دنبالچه-آهیانه؛
• ویژگی های ساختاری دیواره های رحم و زائده های رحم.

پس از غربالگری، ممکن است یک زن برای آزمایش خون بیوشیمیایی ارجاع داده شود تا تصویر دقیق تری به دست آید و برخی جزئیات روشن شود. برای این آزمایش خون از ورید، با معده خالی یا چهار ساعت پس از آخرین وعده غذایی گرفته می شود. داده های به دست آمده نیز در یک پروتکل وارد می شود که به متخصص زنان و زایمان منتقل می شود که حاملگی را هدایت می کند.