تست تحمل گلوکز را در دوران بارداری در SMD انجام دهید. تست تحمل گلوکز (نحوه مصرف، نتایج و هنجار)
یک زن باید در حین حمل کودک آزمایشات زیادی را انجام دهد. این برای اطمینان از اینکه همه چیز با جنین و مادر باردار خوب است و رشد کودک طبیعی است ضروری است. یکی از این آزمایش ها تست تحمل گلوکز بارداری (GTT) برای تعیین قند خون است که باید پس از آمادگی خاص انجام شود. زنان باردار حتما باید بدانند چرا این آزمایش انجام می شود و نتایج آن به چه معناست.
تست تحمل گلوکز در بارداری چیست؟
نام کامل آزمایش تست تحمل گلوکز خوراکی در بارداری (OGTT) است. با خونگیری از ورید انجام می شود. هدف آن تعیین اختلال متابولیسم کربوهیدرات در مادر است. این آزمایش نشان می دهد که بدن یک زن چقدر قادر به کنترل سطح قند خون است. اگر این شاخص از حد معمول فراتر رود، به زن یک تشخیص ناامیدکننده داده می شود - دیابت بارداری.
چرا نیاز است؟
این بیماری می تواند در زنان باردار ایجاد شود. حمل کودک تغییرات زیادی را برمی انگیزد: اختلالات متابولیک، تغییرات هورمونی در بدن. بارداری می تواند باعث اختلال در غدد فوق کلیوی، اندامی که مسئول تولید انسولین است، شود. از آنجایی که دیابت بارداری بدون علامت رخ می دهد، آزمایش برای شناسایی بیماری ضروری است، در غیر این صورت ممکن است عوارض شروع شود.
اجباری یا نه
گاهی اوقات زنان باردار می پرسند که آیا انجام این آزمایش دهانی ضروری است، زیرا این ناراحتی غیر ضروری است. می توانید آزمایش تحمل گلوکز را در دوران بارداری رد کنید. با این حال، مادر باردار باید درک کند که از این طریق فرزند متولد نشده خود را به خطر می اندازد. پزشکان اکیداً توصیه می‌کنند که این آزمایش را انجام دهید تا مطمئن شوید که دیابت بارداری وجود ندارد. یک زن باید بداند که خود این آزمایش برای سلامتی او و فرزندش بی خطر است.
برای چه دوره ای
آزمایش قند خون یک بار در دوران بارداری انجام می شود. این آزمایش بین هفته های 24 تا 28 بارداری انجام می شود. دوره مطلوب 24-26 هفته است، اما می توان آن را کمی دیرتر انجام داد. اگر نتیجه ناامید کننده باشد، مطالعه مجدداً در سه ماهه سوم به مدت 32 هفته انجام می شود. اگر زنی در حال حاضر در معرض خطر ابتلا به دیابت بارداری باشد، باید دو بار آزمایش را انجام دهد:
- هنگام ثبت نام در یک کلینیک دوران بارداری؛
- بین هفته های 24-28 بارداری
نحوه اهدای خون برای گلوکز در دوران بارداری
این آزمایش یک بار در تمام دوران بارداری به استثنای موارد خاص انجام می شود. مادر باردار باید تمام قوانین انجام آزمایش تحمل گلوکز را رعایت کند، در غیر این صورت نتیجه اشتباه خواهد بود. اگر خانمی روز قبل عصبی بود بهتر است آرام شود و در صورت امکان آزمایش را چند روز به تعویق بیندازد. آزمایش بی خطر است، مقدار شکری که باید مصرف شود برابر با یک ناهار با محتوای کربوهیدرات بالا است.
آماده سازی
قبل از انجام آزمایش، یک زن باردار باید قوانینی را رعایت کند تا به نتیجه واقعی برسد. او نباید سه روز قبل از آزمایش رژیم بگیرد، برعکس، باید روزانه 150 گرم کربوهیدرات بخورد. در طول این دوره ها، او باید به طور موقت مصرف ویتامین ها و گلوکوکورتیکوئیدها را متوقف کند. شما نمی توانید 8-12 ساعت قبل از آزمایش چیزی بخورید، بنابراین آزمایش صبح با معده خالی انجام می شود. مقدار آب محدود نیست.
چگونه انجام می شود؟
آزمایش گلوکز در دوران بارداری در دو مرحله انجام می شود. اولین باری که خون گرفته می شود با معده خالی است. اگر همه چیز مرتب باشد، زن باید مرحله دوم تجزیه و تحلیل را انجام دهد. برای انجام این کار، او باید محلول گلوکز بنوشد. این کار به شرح زیر انجام می شود: 75 گرم گلوکز به صورت پودر در 200-300 میلی لیتر آب خالص خالص رقیق می شود. این نوشیدنی بسیار شیرین است، گاهی اوقات زنان باردار حالت تهوع دارند و می خواهند استفراغ کنند. برای انجام این کار باید بر احساسات ناخوشایند غلبه کنید، توصیه می شود محلول گلوکز را یک بار ننوشید.
پس از نوشیدن نوشیدنی برای افزایش غلظت گلوکز در خون، زن باید یک یا دو ساعت صبر کند. در این زمان، راه رفتن یا حرکت فعال ممنوع است. مادر باردار باید استراحت کند. توصیه می شود بنشینید و بخوانید. پس از اتمام زمان، پزشک نمونه خون دوم را از ورید می گیرد و آزمایش انجام می دهد. پس از این، زن منتظر نتیجه می شود و به متخصص زنان خود مراجعه می کند.
موارد منع مصرف
گاهی اوقات یک زن از آزمایش تحمل گلوکز خودداری می کند. این به چند دلیل اتفاق می افتد:
- بیماری عفونی یا التهابی اخیر؛
- عصبی بودن، استرس؛
- استراحت در رختخواب؛
- سمیت شدید؛
- با تشدید پانکراتیت مزمن؛
- عدم رعایت قوانین تعیین شده برای انجام تجزیه و تحلیل.
هنجارهای تست تحمل گلوکز برای زنان باردار
در اولین خونگیری، نتیجه نباید بیش از 5.1 میلی مول در لیتر باشد. اگر شاخص بالاتر باشد، این نشان دهنده یک نتیجه مثبت است. در دوران بارداری نیازی به اهدای خون برای گلوکز برای بار دوم نیست. تشخیص داده می شود که یک زن دچار اختلال در تحمل قند است، یعنی. دیابت بارداری تشخیص داده می شود. اگر آزمایش کمتر از این علامت را نشان دهد، نمونه خون دوم مدتی پس از بار قند گرفته می شود. در این حالت، هنجار برابر یا کمتر از 10.0 میلی مول بر گرم در نظر گرفته می شود.
قیمت تست تحمل گلوکز در بارداری
آزمایش تحمل گلوکز در دوران بارداری در کلینیک دوران بارداری که زن باردار در آن تحت نظر است به صورت رایگان انجام می شود. اگر مادر باردار فرصت انجام آزمایش در آنجا را نداشته باشد یا به دلایلی نمی خواهد آن را در آنجا انجام دهد، می تواند با یک آزمایشگاه پزشکی پولی تماس بگیرد. هزینه آزمایش متفاوت است، به عنوان مثال، در مسکو یا سن پترزبورگ قیمت از 350 روبل تا 14 هزار متغیر است.
ویدیو
آزمایش تحمل گلوکز (TSG، تست تحمل گلوکز) تجزیه و تحلیلی است که به شما امکان می دهد تشخیص دیابت را تأیید یا برعکس حذف کنید.
چرا تست تحمل گلوکز در دوران بارداری تجویز می شود؟
آزمایش تحمل گلوکز به شما این امکان را می دهد که این بیماری را زود تشخیص دهید و قبل از اینکه دیابت به علت عوارض تبدیل شود، درمان را شروع کنید.
چه زمانی باید تست تحمل گلوکز را در دوران بارداری انجام دهید؟
آزمایش تحمل گلوکز در دوران بارداری معمولاً در صورتی تجویز می شود که غربالگری دیابت (آزمایش معمولی که همه زنان باردار انجام می دهند) افزایش سطح گلوکز خون را نشان دهد. یکی دیگر از نشانه های این آزمایش، تشخیص گلوکز در ادرار یک زن باردار است.
علاوه بر این، این آزمایش ممکن است در صورتی تجویز شود که خطر ابتلا به دیابت در زن افزایش یابد:
- اگر قبل از بارداری اضافه وزن دارید؛
- اگر یک یا چند نفر از بستگان نزدیک زن باردار از دیابت نوع 2 رنج می برند.
- اگر در گذشته زنی فرزندی به دنیا آورد که وزن او بیش از 4000 گرم بود.
- اگر یک زن مجبور به مصرف هورمون های کورتیکواستروئیدی شود.
- اگر زن قبل از بارداری تشخیص داده شده باشد.
تست تحمل گلوکز در چه مرحله ای از بارداری انجام می شود؟
آزمایش تحمل گلوکز اغلب در هفته های 26-28 بارداری تجویز می شود. در برخی موارد، در اولین مراجعه به پزشک در رابطه با بارداری (در سه ماهه اول بارداری) نیاز به انجام آزمایش است.
آیا تست تحمل گلوکز منع مصرف دارد؟
تست تحمل گلوکز در موارد زیر منع مصرف دارد:
- بیش از هفته 32 بارداری؛
- اگر زن باردار مجبور شود در رختخواب بماند.
- برای بیماری های التهابی حاد در یک زن باردار؛
- برای سطوح بالای گلوکز ناشتا.
چگونه برای آزمایش تحمل گلوکز آماده شویم؟
برای اینکه نتایج تست تحمل گلوکز صحیح باشد و وضعیت واقعی را نشان دهد، به نکات زیر گوش دهید:
3 روز قبل از آزمایش، مقدار معمول کربوهیدرات خود را مصرف کنید. مصرف کربوهیدرات خود را قبل از آزمایش محدود نکنید، زیرا ممکن است نتایج آزمایش را منحرف کند.
عصر قبل از آزمایش، حدود 30 تا 50 گرم کربوهیدرات بخورید (50 گرم کربوهیدرات در 1 سیب زمینی پخته بزرگ، یا در یک کاسه بلغور جو دوسر، یا در 2 برش نان سبوس دار و غیره موجود است)
8 تا 14 ساعت قبل از آزمایش، از هر گونه غذا یا نوشیدنی به جز مقدار کمی آب ساده خودداری کنید.
در صورت مصرف هر گونه دارویی (از جمله داروها)، در صورت امکان، پس از اتمام آزمایش آن را مصرف کنید. اگر امکان تأخیر در مصرف دارو وجود ندارد، به پزشک خود اطلاع دهید.
تست تحمل گلوکز چگونه انجام می شود؟
آزمایش تحمل گلوکز شامل چند مرحله است و حدود 2-2.5 ساعت طول می کشد که در طی آن باید 3 بار با فاصله زمانی یک ساعت از ورید خون اهدا کنید.
برای اولین بار، بلافاصله و با معده خالی از ورید خون گرفته می شود. سپس از شما خواسته می شود که 250-300 میلی لیتر محلول گلوکز را طی 5 دقیقه بنوشید. بسیاری از زنان توجه دارند که محلول گلوکز از نظر طعم بسیار شیرین و ناخوشایند است، بنابراین برای برخی از زنان باردار این مرحله از آزمایش مانند یک آزمایش واقعی به نظر می رسد. سعی کنید حالت تهوع را کنترل کنید. استفراغ ممکن است با آزمایشات بیشتر تداخل داشته باشد.
پس از نوشیدن محلول گلوکز، پزشک زمان دقیق را روی ساعت مشخص می کند. دقیقا 1 ساعت بعد باید دوباره از ورید خون اهدا کنید. بعد از 1 ساعت دیگر برای بار سوم خون اهدا می کنید.
پزشک به شما هشدار می دهد که در طول آزمایش (در عرض 2 ساعت انتظار بین خون گیری از ورید)، نمی توانید چیزی بخورید، فعالانه حرکت کنید و غیره.
در طول آزمایش تحمل گلوکز به دنبال چه چیزی باشیم؟
به دلیل امتناع اجباری از غذا خوردن در روز آزمایش، ممکن است زن باردار علائمی مانند ضعف، سرگیجه، تحریک پذیری و احساس شدید گرسنگی را تجربه کند. اگر این علائم شدید هستند، به پزشک خود اطلاع دهید. در اواخر آزمایش تحمل گلوکز، برخی از افراد ممکن است کاهش قابل توجهی در سطح گلوکز خون داشته باشند. اگر افت قند خون بسیار شدید باشد، به کمک نیاز خواهید داشت و آزمایش متوقف می شود.
چگونه نتایج آزمایش تحمل گلوکز را تفسیر کنیم؟
نتایج آزمایش تحمل گلوکز باید توسط پزشک معالج رمزگشایی شود. اطلاعات ارائه شده در وب سایت ما فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه شده است و نباید به عنوان مبنایی برای خود تشخیصی استفاده شود. ما همچنین روشن می کنیم که استانداردها ممکن است در آزمایشگاه های مختلف متفاوت باشد.
نتایج نرمال تست تحمل گلوکز چیست؟
استانداردهای تست تحمل گلوکز در دوران بارداری به شرح زیر است:
سطح گلوکز ناشتا: کمتر از 5.1 میلی مول در لیتر
1 ساعت پس از مصرف 75 گرم گلوکز: کمتر از 10.0 میلی مول در لیتر
2 ساعت پس از مصرف 75 گرم گلوکز: کمتر از 8.5 میلی مول در لیتر
چه نتایج آزمایش تحمل گلوکز نشان دهنده دیابت بارداری است؟
نتایج زیر از تست تحمل گلوکز در دوران بارداری ممکن است نشان دهنده دیابت بارداری باشد:
سطح گلوکز ناشتا: بیش از 5.1 میلی مول در لیتر
1 ساعت پس از مصرف 75 گرم گلوکز: بیش از 10.0 میلی مول در لیتر
2 ساعت پس از مصرف 75 گرم گلوکز: بیش از 8.5 میلی مول در لیتر
اگر فقط یکی از پارامترهای تست تجاوز کند، اما بقیه نرمال باشند، چه؟
افزایش هر یک از 3 پارامتر آزمایش (سطح گلوکز ناشتا، یک ساعت و دو ساعت پس از مصرف گلوکز) به نفع وجود دیابت بارداری است.
اگر نتایج آزمایش تحمل گلوکز غیر طبیعی باشد چه؟
نتایج غیر طبیعی تست تحمل گلوکز همیشه نشان دهنده دیابت نیست. گاهی اوقات این نشان دهنده پیش دیابت است که نیاز به درمان خاصی ندارد، اما دلیلی برای توجه بیشتر متخصصان در طول بارداری است.
اگر بر اساس نتایج آزمایش، دیابت بارداری برای شما تشخیص داده شود، پزشک شما در مورد برنامه درمانی تصمیم گیری خواهد کرد. در برخی موارد رژیم غذایی و ورزش کافی است و گاهی خانم باردار نیاز به مصرف انسولین دارد.
این مشکل را جدی بگیرید، زیرا دیابت بارداری درمان نشده می تواند تأثیر بسیار بدی بر روند بارداری و سلامت جنین شما داشته باشد.
تست تحمل گلوکز (GTT) آزمایشی از بدن برای تعیین میزان تحمل آن به قند است.
با کمک آن، نه تنها می توانید وجود دیابت قندی نهفته، بلکه تمایل به آن را نیز تعیین کنید. به لطف این روش، می توان بیماری را به موقع شناسایی کرد و تهدیدی را که ایجاد می کند از بین برد.
بارداری مرحله سختی در زندگی یک زن است. بدن بازسازی می شود ، بار روی آن افزایش می یابد و بنابراین بیماری های موجود بدتر می شوند و موارد جدید ظاهر می شوند. اینها شامل دیابت بارداری است که 14 درصد از دختران باردار را تحت تاثیر قرار می دهد.
چرا تست تحمل گلوکز در بارداری انجام می شود؟
دیابت در زنان باردار زمانی رخ می دهد که بدن مقادیر ناکافی انسولین برای مادر و کودک تولید کند. از این گذشته، هر چه کودک بزرگتر باشد، انسولین بیشتری مورد نیاز است. سطح قند خون افزایش می یابد که منجر به توسعه بیماری می شود.
به طور معمول، دیابت بارداری علائم مشخصی ندارد.
اما برخی تغییرات همچنان باید به زن باردار هشدار دهد:
- بینایی بدتر شد، تصویر ابری شد.
- احساس خستگی مداوم وجود داشت.
- موارد عفونت دستگاه تناسلی ادراری و پوست بیشتر شده است.
- تشنه دائمی؛
- میل مکرر به ادرار کردن؛
- تهوع و استفراغ؛
- کاهش وزن حتی با افزایش مقدار غذای مصرفی.
GDM تهدیدی برای زندگی جنین یا مادر باردار نیست. این فقط می تواند بر روند زایمان تأثیر بگذارد. این امر به این دلیل است که زنان مبتلا به دیابت دارای مقدار زیادی وزن اضافی در فرزندان خود هستند و بسیار بزرگ متولد می شوند.
به دلیل جثه بزرگ نوزاد، یک زن دچار جراحات هنگام تولد، پارگی های قابل توجه در پوست، بخیه های طولانی و سایر عوارض می شود. بنابراین، در اغلب موارد، پزشکان یک سزارین برنامه ریزی شده را در بیماران مبتلا به GDM انجام می دهند.
به طور معمول، پس از تولد، چنین نوزادانی برای اولین بار سطح گلوکز خون پایینی دارند. اما با گذشت زمان، همه شاخص ها به حالت عادی باز می گردند.
ما قبلاً متوجه شده ایم که چگونه و کجا GDM در زنان باردار ظاهر می شود. باید بدانیم چه کسی و چرا باید تحت GTT قرار گیرد.
شرایط زیر ممکن است نشانه ای برای انجام تست تحمل گلوکز در دوران بارداری باشد:
- دیابت بارداری در بارداری قبلی
- شاخص توده بدنی بالای 30 است.
- در زایمان قبلی، وزن کودک بیش از 4.5 کیلوگرم و قد او بیش از 55 سانتی متر بود.
- وجود مادر باردار دارای بستگان مبتلا به دیابت.
- قند در ادرار یافت شد.
- اولین بارداری بالای 30 سال.
نظر یک متخصص غدد درون ریز در این ویدئو:
معاینه چه زمانی انجام می شود؟
آزمایش تحمل گلوکز در مراحل مختلف بارداری انجام می شود. همه چیز به سطح تهدید بستگی دارد. اگر بیمار در معرض خطر باشد، تجزیه و تحلیل در سه ماهه دوم بارداری در حدود 17-18 هفته انجام می شود.
اغلب، این روش از هفته 24 تا 28 بارداری انجام می شود. نکته اصلی این است که حداکثر تا 32 هفته آزمایش شوید، زیرا استرس اضافی روی بدن در مدت زمان طولانی می تواند به سلامت مادر و کودک آسیب برساند.
مطلوب ترین دوره برای GTT دوره 24 تا 26 هفته در نظر گرفته می شود.
موارد منع مصرف برای انجام
یکی از عوامل مهم موثر بر این روش، وضعیت زن است.
تعدادی از موارد منع مصرف وجود دارد که GTT برای آنها ممنوع است:
- بیمار بیماری های جدی کبدی دارد.
- سندرم دامپینگ - غذا خیلی سریع از معده به روده می رود، بدون اینکه زمان هضم داشته باشد.
- بیماری کرون - التهاب جدی روده؛
- زخم معده، مری یا اثنی عشر؛
- در روز عمل، بیمار علائم "شکم حاد" مانند درد شدید، استفراغ، سکسکه، یبوست و نفخ را دارد.
- وجود عفونت؛
- بیماری های التهابی؛
- برای بیمار استراحت در بستر تجویز می شود.
- دوره 32 هفته یا بیشتر
آماده شدن برای آزمون
تست تحمل گلوکز یک روش بسیار پیچیده است. و باید از قبل برای آن آماده شوید.
آماده سازی شامل چندین مرحله است:
- رژیم غذایی ثابت می ماند، اما سطح دریافت کربوهیدرات باید حداقل 150 گرم در روز برای حداقل 3 روز قبل از آزمایش باشد.
- آخرین وعده غذایی در روز باید حاوی 30-40 گرم کربوهیدرات باشد.
- 8 تا 14 ساعت قبل از آزمایش غذا خوردن ممنوع است. فقط مجاز به نوشیدن آب هستید.
- یک روز قبل از عمل سعی کنید از استرس و فعالیت بدنی خودداری کنید.
- در صورت امکان، از مصرف داروهای حاوی قند، بتا بلوکرها، بتا آگونیست ها و گلوکوکورتیکواستروئیدها قبل از تجزیه و تحلیل خودداری کنید. در صورت نیاز به مصرف چنین دارویی قبل از آزمایش، باید به پزشک اطلاع دهید تا هنگام رمزگشایی نتایج، این واقعیت را در نظر بگیرد.
- اگر داروهایی با پروژسترون مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید.
- در آستانه آزمون، سیگار را ترک کنید.
روش شناسی
تست تحمل گلوکز شامل تجزیه و تحلیل سه گانه خون وریدی است. مدت زمان عمل تا 2 ساعت است که بیمار باید در این مدت بنشیند.
قوانین انجام آزمایش گلوکز:
- ابتدا اولین نمونه خون از زن باردار گرفته می شود و آنالیز می شود. سپس محلولی متشکل از 75 گرم پودر گلوکز و 250 میلی لیتر آب گرم به بیمار داده می شود. نباید بیش از 5 دقیقه نوشیده شود.
- یک ساعت پس از اولین نمونه، نمونه دوم از بیمار گرفته می شود و یک ساعت بعد - یک سوم. در هر مرحله، خون مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد. اگر در یکی از آزمایشات GDM تشخیص داده شود، آزمایش متوقف می شود.
رمزگشایی نتایج
برای تفسیر نتایج آزمون می توانید از جدول زیر استفاده کنید:
سطح گلوکز خون در دیابت بارداری
در حالت ایده آل، سطح گلوکز باید زیر 5.1 باشد. اگر در آزمایش خون ناشتا، شاخص برابر یا بالاتر از 5.1 باشد اما از 7.0 تجاوز نکند، این بدان معناست که بیمار دیابت بارداری دارد.
GDM همچنین با سطح گلوکز برابر یا بیشتر از 10 در ساعت پس از بارگیری قند یا 8.5 یا بیشتر پس از 2 ساعت نشان داده می شود.
اگر سطح گلوکز در خون اول از 7.0 بیشتر شود، زن مبتلا به دیابت آشکار است. این یک نوع بیماری است که فقط در زنان باردار رخ می دهد و منحصراً در این دوره ظاهر می شود. با دیابت کامل، سطح قند خون به تدریج افزایش می یابد. با آن مانند دوران بارداری درمان می شود.
برای تشخیص دقیق، آزمایش دو بار در روزهای مختلف انجام می شود. تشخیص GDM بر اساس نتایج یک آزمایش توصیه نمی شود، زیرا امکان خطا را نمی توان رد کرد. از این گذشته ، دختر می توانست با بد نیت به آماده سازی ها نزدیک شود ، مثلاً صبح ها چای یا قهوه بنوشد.
همچنین، اگر کبد زن به درستی کار نکند، بیماری های سیستم غدد درون ریز یا کمبود پتاسیم در بدن، نتایج تجزیه و تحلیل نادرست خواهد بود.
اگر خانمی مبتلا به GDM تشخیص داده شده باشد، ابتدا یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات تجویز می شود. کربوهیدرات های سریع باید به طور کامل از رژیم غذایی حذف شوند. اینها عبارتند از شکر، شکلات، آب نبات، پوره سیب زمینی و غیره. در مورد نوشیدنی ها، شما نباید آب میوه یا لیموناد شیرین بنوشید. میوه های شیرین نیز سرشار از کربوهیدرات هستند.
حذف کامل کربوهیدرات های کند ضروری نیست، اما باید مصرف خود را محدود کنید. اینها عبارتند از: گندم سیاه، برنج، سیب زمینی پخته، پاستا گندم دوروم و غیره.
پس از زایمان، سطح قند معمولاً به حالت عادی باز می گردد. 1.5-2 ماه پس از زایمان، به دختر یک آزمایش قند مجدد داده می شود تا بفهمد آیا دیابت واقعاً با بارداری مرتبط است یا خیر.
هزینه این روش چقدر است؟
هزینه عمل به منطقه و کلینیک انتخابی بستگی دارد. اغلب، هرچه متخصصان حرفه ای تر، تجهیزات جدیدتر و تجهیزات بهتر با داروها باشند، هزینه خدمات بالاتر می رود. تجهیزات مدرن تر تشخیص را بر اساس بسیاری از شاخص ها انجام می دهند و نتیجه چنین معاینه ای قابل اعتمادتر از دستگاه های قدیمی تر خواهد بود.
میانگین قیمت آزمایش قند در یک کلینیک پولی در مسکو 777 روبل، در تیومن - 404 روبل، در نووسیبیرسک - 743 روبل است. کلینیک هایی وجود دارد که این تجزیه و تحلیل را می توان با 200 روبل انجام داد و در برخی مکان ها هزینه آن 2000 خواهد بود.
هزینه عمل ممکن است بسته به منطقه، حتی در همان کلینیک متفاوت باشد. به عنوان مثال، در آزمایشگاه پزشکی Hemotest در کیروف، GTT 690 روبل، در سنت پترزبورگ - 600 روبل، و در ولادیکاوکاز - 740 روبل هزینه خواهد داشت.
بهتر است به توصیه پزشک یا دوستان با یک مرکز پزشکی تماس بگیرید. یا بررسی های مربوط به کلینیک را در اینترنت (به ویژه در وب سایت rusmedserv) مطالعه کنید تا مرکز پزشکی بدی را انتخاب نکنید.
نتیجه
برای محافظت از خود در برابر بیماری هایی مانند دیابت آشکار یا بارداری در دوران بارداری، باید بدن خود را از قبل آماده کنید. بارداری باید برنامه ریزی شده و همیشه با مشارکت یک متخصص زنان واجد شرایط باشد. او به شما خواهد گفت که چه آزمایشاتی را انجام دهید و چه پزشکانی را برای والدین آینده ببینید.
از آنجایی که یکی از دلایل GDM افزایش شاخص توده بدنی است، باید قبل از بارداری وزن کم کنید. هنگامی که شاخص توده بدنی شما نرمال شد، می توانید اقدام به بارداری کنید. زایمان و بزرگ کردن کودک یک فرآیند پیچیده و مسئولانه است، بنابراین باید از قبل برای آن آماده شوید.
پزشکان سلامت مادران باردار را با توجه ویژه نظارت می کنند، زیرا هرگونه نقص در عملکرد بدن آنها سلامت نه تنها زن، بلکه جنین را نیز تهدید می کند. بنابراین، پزشکان و مادران باردار باید بدانند که چرا و چگونه تست تحمل گلوکز را در دوران بارداری به درستی انجام دهند. این یکی از مطالعات اجباری برای زنانی است که در حال حاضر 25 سال سن دارند.
اهداف
بیشتر زنان مدرن در معرض خطر ابتلا به دیابت هستند. مادران باردار که دارای اضافه وزن هستند و دارای استعداد ژنتیکی هستند بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.
آزمایش تحمل گلوکز به شما این امکان را می دهد که بفهمید گلوکز چگونه در بدن جذب می شود. حتی تخلفات جزئی را نشان خواهد داد. با کمک آن می توانید دیابت قندی نهفته را تشخیص دهید یا تعیین کنید که آیا روند جذب کربوهیدرات مختل شده است یا خیر.
آیا آزمایش تحمل گلوکز در بارداری لازم است یا خیر؟ اگر پزشک انجام این معاینه را توصیه می کند، توصیه نمی شود از آن امتناع کنید. به هر حال، گاهی اوقات دیابت می تواند بدون علامت باشد.
دیابت جبران نشده علت جنین جنین است. برای برخی، افزایش گلوکز خون می تواند باعث تغییرات غیرقابل برگشت و ظهور آسیب شناسی های ناسازگار با زندگی شود.
هدف از مطالعه
بسته به تاکتیک های مدیریت بارداری اتخاذ شده در یک کلینیک خاص، آزمایش تحمل گلوکز برای همه زنان پشت سر هم یا فقط برای کسانی که در معرض خطر هستند تجویز می شود.
مطالعه در اولین مراجعه به متخصص زنان انجام می شود. این به شما امکان می دهد تشخیص دهید که آیا قبل از بارداری دیابت داشته اید یا خیر. اگر مشکلاتی در متابولیسم گلوکز وجود داشته باشد، بارداری به طور موازی توسط متخصص زنان و متخصص غدد مدیریت می شود. چنین بیمارانی به طور منظم خون اهدا می کنند: برای نظارت بر وضعیت آنها، بهتر است یک گلوکومتر خانگی خریداری کنند.
در صورت عدم وجود مشکل، معاینه ویژه برای شناسایی آن تجویز می شود. این یکی از عوارض جدی بارداری است که نیاز به نظارت و درمان دارد. آزمایشات بین 24 تا 28 هفته انجام می شود.
اگر قند در ادرار تشخیص داده شد، در صورتی که مادر باردار احتمال ابتلا به دیابت را داشته باشد، از هفته 12 GTT گرفته می شود، پس از آن می توان معاینه را تا 16 هفته برنامه ریزی کرد.
انجام تشخیص
پزشکان معمولا توضیح می دهند که چرا آزمایش خون برای گلوکز تجویز می کنند. این تشخیص برای تعیین وضعیت سلامت مادر ضروری است.
آزمایش تحمل گلوکز فرض می کند که یک زن باید 2-3 بار خون اهدا کند.
- جمع آوری مواد برای تجزیه و تحلیل با معده خالی با 8 تا 14 ساعت ناشتایی قبلی.
- نوشیدن محلول گلوکز (شما باید 75 گرم گلوکز حل شده در 300 میلی لیتر آب تمیز بنوشید).
- انجام نمونه برداری کنترل: در برخی از آزمایشگاه ها 1 نمونه برداری انجام می شود، در برخی دیگر - 2، پس از 1-2 ساعت.
برای به دست آوردن یک نتیجه دقیق از مطالعه، باید به درستی برای آزمایش تحمل گلوکز در دوران بارداری آماده شوید:
- دوره ناشتا باید 8-14 ساعت باشد، اولین تجزیه و تحلیل با معده خالی انجام می شود (می توانید آب تمیز بنوشید).
- در آستانه مطالعه، شما باید غذای معمول خود را بدون کاهش میزان کربوهیدرات بخورید (آخرین وعده غذایی آنها باید حدود 50-60 گرم باشد).
- حذف در آستانه مطالعه بار از مصرف داروهای حاوی قند (شربت های سرفه، ویتامین ها)، کورتیکواستروئیدها، مسدود کننده های بتا؛
- عدم وجود استرس شدید در روزهای قبل از مطالعه؛
- ترک سیگار در صبح قبل از خونگیری (در صورتی که زن نتواند این عادت مضر را زودتر ترک کند).
2 روش برای تجویز گلوکز وجود دارد: خوراکی و داخل وریدی. در مورد اول، بیمار به سادگی یک محلول شیرین می نوشد، در مورد دوم، قطره گلوکز به او داده می شود. روش خوراکی بسیار ساده تر است، بنابراین بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد. اما مایع باید از معده عبور کند و وارد جریان خون شود. این زمان می برد. هنگامی که در ورید تجویز می شود، زمان لازم برای ورود گلوکز به جریان خون به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
تعریف نتایج
مادران باردار باید نتایج طبیعی آزمایش خون برای تحمل گلوکز در زنان باردار را بدانند. هنگام حمل کودک، سطح قند کمی افزایش می یابد - این یک نیاز فیزیولوژیکی بدن برای تامین تغذیه جنین است.
اما باید استانداردهای تعیین شده برای معاینه ورید خون را به خاطر بسپارید:
- در معده خالی، قند از غلظت 6.1 تجاوز نمی کند.
- پس از 60 دقیقه قرائت ها به 10 می رسد.
- پس از 120 دقیقه - مقادیر کمتر از 8.5؛
- بعد از 180 دقیقه - تا 7.8.
هنگام مطالعه خون مویرگی از انگشت، استانداردهای مختلفی ایجاد می شود. شاخص ها نباید بالاتر از 5.5 باشند.
تجزیه و تحلیل OGTT با 75 گرم گلوکز نشان دهنده مشکلاتی است که موارد زیر در پلاسمای خون وریدی یافت شود:
- قرائت روزه بین 6.1 و 7.0;
- 120 دقیقه پس از مصرف مایع - از 7.8 تا 11.1.
با دیابت، از جمله دیابت بارداری، این میزان حتی بالاتر خواهد بود.
موارد منع مصرف برای آزمایش
اما این آزمایش همیشه انجام نمی شود. موارد منع مصرف خاصی وجود دارد:
- سمیت زنان باردار (احتمال زیادی وجود دارد که به دلیل استفراغ مکرر، زن باردار نتواند محلول شیرین را بنوشد؛ گلوکز ورودی زمان جذب را نخواهد داشت).
- بیماری های معده پس از عمل؛
- تشدید کوله سیستوپانکراتیت؛
- نیاز به رعایت دقیق استراحت در رختخواب؛
- بیماری های عفونی یا التهابی (آنها بر نتایج آزمایش قند تأثیر می گذارند).
- بیماری کرون؛
- سندرم دامپینگ؛
- مراحل پایانی بارداری
برای این ضایعات OGTT انجام نمی شود. حتی دیابت پنهان را می توان با استفاده از روش های دیگر تشخیص داد.
نشانه هایی برای آزمایش اجباری
زنانی که در معرض خطر هستند باید آزمایش گلوکز انجام دهند. اینها شامل آن دسته از زنان باردار است که:
- اضافه وزن (شاخص توده بدن نزدیک به 30 یا حتی بالاتر)؛
- قند شناسایی شده در ادرار؛
- وراثت منفی (بستگان نزدیک دیابت دارند)؛
- در بارداری های قبلی دیابت داشت.
- فرزندان قبلی با وزن بیش از 4 کیلوگرم متولد شدند.
- در تجزیه و تحلیل ها کشف شد.
اگر شرایط تشدید کننده مشخص شده وجود داشته باشد، تجزیه و تحلیل زودتر انجام می شود. یک زن در 16 هفتگی برای معاینه مناسب فرستاده می شود. اگر مشکلی وجود نداشته باشد، تشخیص در هفته 24-28 تکرار می شود.
تایید تشخیص و تاکتیک های درمانی
یک بار آزمایش تحمل گلوکز مبنایی برای ثبت نام مادر باردار نزد متخصص غدد نیست. معاینه باید تکرار شود و تنها پس از آن تاکتیک های درمانی مشخص می شود.
یکی از بهترین روش ها برای رهایی از مشکل جذب گلوکز، پیروی از رژیم غذایی است. کاهش تعداد قندهای وارد شده به بدن و جایگزینی کربوهیدرات های ساده با کربوهیدرات های پیچیده به شما این امکان را می دهد که در مدت زمان کوتاهی وضعیت خود را بهبود بخشید. فعالیت بدنی متوسط تأثیر خوبی بر عملکرد دارد.
کی باید دوباره آزمایش بدم؟ برای جلوگیری از وخامت شدید وضعیت و ایجاد فتوپاتی در جنین توصیه می شود به طور منظم خون را مطالعه کنید.
اگر تحمل گلوکز مختل شده باشد، توجه ویژه ای به آمادگی برای زایمان می شود. برای دیابت بارداری، زایمان در هفته 37-38 برنامه ریزی شده است. در سایر موارد، وضعیت زن باردار و جنین به دقت بررسی می شود، در صورت عدم وجود انحراف، زایمان طبق سناریوی استاندارد انجام می شود.
همه مادران باردار باید بدانند که اختلال تحمل گلوکز و دیابت بارداری چیست. اینها شرایطی هستند که در آن زنان باردار مورد توجه ویژه قرار می گیرند. برای جلوگیری از عوارض و بدتر شدن وضعیت، آنها باید به طور منظم بررسی و غلظت قند را کنترل کنند.
آزمایش تحمل گلوکز در دوران بارداری (GTT) با هدف تشخیص زودهنگام دیابت بارداری انجام می شود. بر اساس مطالعات آماری، این بیماری در 7.3 درصد از زنان باردار تشخیص داده شده است. عوارض آن برای رشد طبیعی داخل رحمی نوزاد و خود مادر خطرناک است، زیرا خطر ابتلا به دیابت غیر وابسته به انسولین در او افزایش می یابد.
این مطالعه برای بیماران غیر باردار نیز مرتبط است، زیرا به ما امکان می دهد وضعیت متابولیسم کربوهیدرات را روشن کنیم. هزینه مطالعه از 800 تا 1200 روبل متغیر است و به نیاز به فرکانس اندازه گیری شاخص بستگی دارد. تجزیه و تحلیل گسترده در فواصل نیم ساعته در 30، 60، 90 و 120 دقیقه انجام می شود.
اجازه دهید هنجارهای مشخصه GTT و همچنین قوانین آماده سازی و دلایل انحراف شاخص از مقادیر عادی را در نظر بگیریم.
تست تحمل گلوکز در دوران بارداری به شما امکان می دهد غلظت قندهای ساده را در بیومتریال مورد مطالعه، 1 تا 2 ساعت پس از بار کربوهیدرات ارزیابی کنید. هدف از این مطالعه، تشخیص وجود یا عدم وجود دیابت بارداری است که در زنان باردار رخ می دهد.
آماده شدن برای تحقیق مستلزم رعایت تعدادی از قوانین است. 3 روز قبل از جمع آوری بیومتریال، بیمار باید رژیم معمول خود را رعایت کند، بدون اینکه خود را به غذاهای خاص یا فعالیت بدنی محدود کند. با این حال، بلافاصله قبل از مراجعه به آزمایشگاه، باید به مدت 8 تا 12 ساعت از خوردن خودداری کنید. رژیم غذایی باید طوری برنامه ریزی شود که آخرین وعده غذایی حاوی بیش از 50 گرم کربوهیدرات نباشد. مایع باید به مقدار نامحدود مصرف شود. مهم است که آب تمیز بدون گاز یا شیرین کننده باشد.
سیگار و الکل نه تنها قبل از آزمایش، بلکه به طور کلی برای زنان باردار نیز غیرقابل قبول است.
محدودیت های انجام GTT برای زنان باردار
آزمایش تحمل گلوکز در دوران بارداری در موارد زیر ممنوع است:
- در مرحله یک بیماری عفونی حاد است.
- داروهایی را مصرف می کند که تأثیر مستقیمی بر سطح گلوکز خون دارند.
- به سه ماهه سوم (32 هفته) رسید.
حداقل فاصله بعد از بیماری یا ترک دارو و قبل از آزمایش 3 روز است.
یک محدودیت برای تجزیه و تحلیل همچنین سطح بالای گلوکز خون است که از بیمار در صبح با معده خالی (بیش از 5.1 میلی مول در لیتر) گرفته می شود.
همچنین اگر بیمار بیماری های عفونی و التهابی حاد داشته باشد، تجزیه و تحلیل انجام نمی شود.
چگونه در دوران بارداری آزمایش GTT انجام دهیم؟
آزمایش تحمل گلوکز در دوران بارداری با جمع آوری خون از ورید در خم آرنج شروع می شود. سپس بیمار باید گلوکز حل شده در مایعی با حجم 200-300 میلی لیتر بنوشد (حجم گلوکز محلول بر اساس وزن بدن بیمار محاسبه می شود، اما نه بیشتر از 75 گرم). لازم به ذکر است که مایع باید حداکثر 5 تا 7 دقیقه نوشیده شود.
اولین اندازه گیری قند بعد از 1 ساعت و سپس بعد از 2 ساعت انجام می شود. در فواصل بین اندازه‌گیری‌ها، بیمار باید در حالت آرام باشد، از انجام فعالیت‌های بدنی از جمله بالا رفتن از پله‌ها و کشیدن سیگار اجتناب کند.
شاخص های هنجارهای GTT برای زنان باردار
نتایج مطالعه برای روشن شدن وضعیت متابولیسم کربوهیدرات در بدن یک زن باردار ضروری است. با این حال، آنها برای تشخیص نهایی کافی نیستند. برای انجام این کار، بیمار باید با یک متخصص غدد مشورت کند و تحت آزمایش های پزشکی اضافی قرار گیرد.
داده های ارائه شده در زیر ممکن است فقط برای مقاصد اطلاعاتی استفاده شوند. استفاده از آنها برای تشخیص مستقل و انتخاب درمان غیرقابل قبول است. این می تواند منجر به بدتر شدن سلامتی شود و بر رشد داخل رحمی کودک تأثیر منفی بگذارد.
جدول سطوح طبیعی گلوکز در سرم خون وریدی یک زن باردار را طبق سازمان جهانی بهداشت نشان می دهد.
باید تاکید کرد که در انتخاب مقادیر مرجع، سن حاملگی و سن زن اهمیتی ندارد.
تست تحمل گلوکز چگونه انجام می شود؟
تست تحمل گلوکز برای بیماران غیر باردار مشابه روشی که در بالا برای زنان باردار توضیح داده شد انجام می شود. الگوریتم مختصر:
- اندازه گیری سطح قند خون ساده پس از 8 تا 12 ساعت ناشتا.
- مصرف 75 گرم محلول گلوکز بدون آب یا 82.5 گرم مونوهیدرات آن برای بیماران بزرگسال در عرض 5 دقیقه. کودکان باید 1.75 گرم شکر ساده به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بنوشند که حداکثر آن 75 گرم است.
- اندازه گیری های مکرر شاخص مورد نظر پس از 1 و 2 ساعت انجام می شود.
مهم: محدودیت برای آزمایش افزایش سطح گلوکز در خون تا 5.8 میلی مول در لیتر با معده خالی است، در این صورت، آزمایش لغو می شود و برای بیمار یک تشخیص طولانی برای مقاومت بدن در برابر آن تجویز می شود. اثرات انسولین
برای انجام این مطالعه، از روش آنزیمی (هگزوکیناز) با ثبت نتایج با استفاده از اشعه ماوراء بنفش (UV) استفاده شده است. ماهیت این تکنیک دو واکنش متوالی است که تحت تأثیر آنزیم هگزوکیناز رخ می دهد.
گلوکز با مولکول آدنوزین تری فسفات (ATP) واکنش می دهد و گلوکز-6-فسفات + ATP را تشکیل می دهد. سپس ماده به دست آمده تحت اثر آنزیمی گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز به 6-فسفوگلوکونات تبدیل می شود. این واکنش با کاهش مولکول های NADH همراه است که با تابش اشعه ماوراء بنفش شناسایی می شود.
این روش به عنوان یک روش مرجع شناخته می شود، زیرا ویژگی تحلیلی آن برای تعیین دقیق مقدار مواد مورد نظر بهینه است.
افزایش گلوکز خون - به چه معناست؟
افزایش سطح گلوکز در بیومتریال مورد مطالعه یک زن باردار نشان دهنده دیابت بارداری است. به عنوان یک قاعده، این وضعیت به طور خود به خود ایجاد می شود و ناپدید می شود.
با این حال، در صورت عدم اصلاح به موقع سطح قند خون، دیابت بارداری می تواند منجر به سقط جنین، آسیب جنین، ایجاد سمیت شدید و غیره شود.
برخی از متخصصان تمایل دارند که تظاهرات دیابت بارداری را به عنوان سیگنالی برای ایجاد شکل مزمن این بیماری در آینده در نظر بگیرند. در این مورد، برای زنان با سابقه بیماری پیش دیابت تجویز می شود. تظاهرات این بیماری در دوران بارداری با تغییرات هورمونی که بر عملکرد تمام سیستم ها و اندام ها تأثیر می گذارد تسهیل می شود.
آزمایش تحمل گلوکز در دوران بارداری امکان به دست آوردن نتایج مثبت کاذب را رد نمی کند. به عنوان مثال، اگر خانمی به درستی برای جمع آوری مواد زیستی آماده نشده باشد یا اخیراً دچار یک شوک فیزیکی یا روحی شدید شده باشد. وضعیت مشابه زمانی ممکن است که بیمار از داروهایی استفاده کند که سطح قندهای ساده در خون را افزایش می دهد.
ویژگی های کاهش سطح قند
علائم کمبود گلوکز در بدن را می توان در ساعات خاصی از روز (صبح یا عصر) مشاهده کرد و شدت آنها به میزان کاهش گلوکز خون بستگی دارد. اگر سطح قند به 3.4 میلی مول در لیتر کاهش یابد، فرد احساس تحریک پذیری، کاهش تن صدا، کاهش عملکرد و ضعف عمومی یا بی حالی می کند. به عنوان یک قاعده، برای اصلاح شرایط، کافی است غذاهای کربوهیدرات مصرف کنید.
هنگامی که کمبود قند با ایجاد دیابت همراه باشد، بیمار احساس می کند:
- از دست دادن ناگهانی قدرت؛
- نقض تنظیم حرارت و در نتیجه گرگرفتگی یا لرز.
- افزایش تعریق؛
- سردرد مکرر و سرگیجه؛
- ضعف عضلانی؛
- کاهش تمرکز و حافظه؛
- احساس گرسنگی مکرر و بعد از خوردن غذا - حالت تهوع.
- کاهش حدت بینایی
موقعیت های بحرانی با تشنج، راه رفتن نامشخص، تشنج، غش و کما همراه است. توجه سریع به تظاهرات هیپوگلیسمی شدید و ارائه مراقبت های پزشکی شایسته مهم است.
آزمایش تحمل گلوکز مقادیر کم را نشان می دهد اگر:
- بیمار داروهایی مصرف می کند که به کاهش سطح قندهای ساده کمک می کند، به عنوان مثال، انسولین.
- فردی که معاینه می شود انسولینوم را نشان می دهد. این بیماری با تشکیل یک نئوپلاسم همراه است که شروع به ترشح فعال ماده ای شبیه به انسولین می کند. یک سوم نئوپلاسم ها به شکل بدخیم با گسترش متاستازها رخ می دهند. این بیماری افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار می دهد: از نوزادان تا افراد مسن.
پیش آگهی نتیجه بستگی به ماهیت تومور دارد در صورت وجود تومورهای خوش خیم، بهبودی کامل مشاهده می شود. نئوپلاسم های بدخیم با متاستاز به طور قابل توجهی پیش آگهی را بدتر می کند. البته باید تاکید کرد که بافت های جهش یافته به اثرات داروهای شیمی درمانی بسیار حساس هستند.
مقادیر کاهش یافته نیز پس از ناشتا بودن طولانی مدت بیمار معاینه شده یا پس از ورزش شدید بدنی ثبت می شود. اهمیت تشخیصی چنین نتایجی کم است. لازم است تأثیر عوامل خارجی بر ترکیب بیوشیمیایی ماده زیستی حذف شود و مطالعه تکرار شود.
گلوکز و قند خون - همان چیزی است یا نه؟
پاسخ به این سوال بستگی به زمینه مفاهیم مورد بررسی دارد. اگر ما در مورد تجزیه و تحلیل قند و گلوکز صحبت می کنیم، این مفاهیم دارای معنایی معادل هستند و می توان آنها را مترادف های قابل تعویض در نظر گرفت. استفاده از هر دو عبارت صحیح و مناسب تلقی خواهد شد.
اگر از نظر شیمی به سوال پاسخ دهیم معادله معادل مفاهیم صحیح نیست. از آنجایی که شکر یک ماده آلی کربوهیدرات با وزن مولکولی کم است. قندها به مونو، دی و الیگوساکارید تقسیم می شوند. مونوساکاریدها قندهای ساده هستند. الیگوساکاریدها حاوی 2 تا 10 باقیمانده قند ساده هستند که دی ساکاریدها مورد خاصی از آنها هستند.
چند وقت یکبار باید GTT مصرف کنید؟
پزشکان مراجعه کننده برای مطالعه: درمانگر، متخصص اطفال، متخصص غدد، جراح، متخصص زنان، متخصص قلب و عروق.
تست تحمل گلوکز در دوران بارداری برای زنان با افزایش عوامل خطر اجباری است. به عنوان مثال، سابقه بیماری تیروئید، موارد شناخته شده اختلال تحمل گلوکز در بستگان نزدیک، یا سوء استفاده از عادات بد.
برای بیماران بالای 45 سال، این مطالعه هر 3 سال یک بار توصیه می شود. اما در صورت وجود اضافه وزن و عوامل خطر بالا (مشابه زنان باردار)، انجام GTT حداقل هر 2 سال یکبار توصیه می شود.
اگر واقعیت اختلال تحمل گلوکز ثابت شود، مطالعه یک بار در سال انجام می شود.
نتیجه گیری
به طور خلاصه باید تاکید کرد:
- سطح طبیعی گلوکز در خون برای انجام فرآیندهای بیوشیمیایی و همچنین برای عملکرد صحیح سیستم عصبی و فعالیت ذهنی کافی لازم است.
- GTT برای تایید تشخیص دیابت یا تشخیص زودهنگام آن در زنان در دوران بارداری ضروری است.
- اگر محتوای قندهای ساده در یک بیمار باردار از 5.1 میلی مول در لیتر بیشتر باشد، در بیماران غیر باردار - 5.8 میلی مول در لیتر، تجزیه و تحلیل ممنوع است.
- آماده سازی مناسب برای مطالعه، صحت نتایج GTT به دست آمده را تعیین می کند. بنابراین، جمع آوری مواد زیستی پس از روزه داری طولانی مدت یا فشار بیش از حد فیزیکی منجر به افت شدید گلوکز می شود. و مصرف داروها برای افزایش سطح گلیسمی به دستیابی به داده های مثبت کاذب کمک می کند.
- تست تحمل گلوکز به تنهایی برای تعیین قطعی تشخیص کافی نیست. توصیه می شود برای شناسایی اختلالات متابولیسم کربوهیدرات، مطالعات بیشتری انجام شود: پپتید C، انسولین و سطح پروانسولین. و همچنین سطح هموگلوبین گلیکوزیله و کراتینین را در سرم خون اندازه گیری کنید. نویسنده بسیاری از مقالات علمی.