سقط جنین خود به خود - علائم و علل. سقط جنین - چیست؟ آیا رابطه جنسی مجاز است؟

رسماً اعتقاد بر این است که بارداری از لحظه ادغام تخمک با اسپرم آغاز می شود. سپس تخمک حرکت می کند و به رحم می چسبد. جنین رشد می کند و رشد می کند، اما گاهی اوقات عوامل مختلفی از این امر جلوگیری می کند. سپس بارداری می تواند قطع شود و سقط جنین شروع شود. روند طبیعی بارداری با فقدان درد در قسمت پایین شکم و خونریزی مشخص می شود. اگر این علائم ظاهر شد، باید بلافاصله به دنبال کمک پزشکی باشید.

سقط جنین زودرس یک مشکل بزرگ در پزشکی است، زیرا اغلب اتفاق می افتد. حدود 20 تا 25 درصد از حاملگی ها به پایان می رسد و متوقف کردن این روند بسیار دشوار است.

اگر سقط جنین چندین بار متوالی اتفاق بیفتد به آن سقط مکرر می گویند. برای کشف علت، باید به طور کامل معاینه شوید و تحت درمان جامع قرار بگیرید. اگر سقط جنین یک بار اتفاق بیفتد، احتمالاً انتخاب طبیعی یا تصادف بد شرایط است. اما در هر صورت، باید با یک متخصص زنان تماس بگیرید، که به این سوال پاسخ می دهد: سقط جنین چیست - و علت اصلی مشکل را پیدا می کند.

علل سقط جنین

شناسایی علت سقط جنین همیشه آسان نیست. یک زن می تواند تمام آزمایشات را انجام دهد و هنوز متوجه نشود که چرا حاملگی او خاتمه یافته است. این با این واقعیت توضیح داده می شود که سقط جنین با مشکلات سلامتی همراه نیست، بلکه با عوامل تصادفی است که نمی توان آنها را تحت تأثیر قرار داد.

دلایل اصلی سقط جنین عبارتند از:

• ناهنجاری ژنتیکی در جنین. گاهی اوقات با آسیب شناسی ارثی همراه است و گاهی در نتیجه جهش های منفرد رخ می دهد که منجر به از دست دادن زنده ماندن جنین می شود. بدن زن در سطح هورمونی درک می کند که رشد جنین متوقف شده است و سقط جنین شروع می شود. توقف سقط جنین در چنین مواردی غیر ممکن و ضروری نیست. جنین قبلا مرده است و ادامه بارداری فایده ای ندارد. ظهور جهش در ژنوم جنین ناشی از سیگار کشیدن، نوشیدن الکل، اثر عوامل تراتوژنیک، اکولوژی ضعیف و مصرف داروها است. بنابراین، هنگام برنامه ریزی بارداری، تمام آسیب های احتمالی باید از قبل حذف شود.
• مشکلات هورمونی در مادر این شاید شایع ترین دلیلی باشد که منجر به خطر سقط جنین زودرس می شود. خوشبختانه اگر خانمی به موقع به پزشک مراجعه کند، می توان این سقط را متوقف کرد. در درمان از داروهایی استفاده می شود که کمبود هورمون ها را جبران می کنند. بیشتر اوقات، اوتروزستان و دوفاستون تجویز می شود که در موارد کمبود جسم زرد تأثیر مثبت دارد. اگر مشکل آسیب شناسی غده تیروئید باشد، باید بر روی این درمان تاکید شود. گاهی اوقات سقط جنین زمانی اتفاق می افتد که مقدار زیادی هورمون مردانه وجود دارد - آندروژن ها، که تشکیل استروژن و پروژسترون را سرکوب می کنند. این وضعیت مشخصه سندرم تخمدان پلی کیستیک است. در چنین مواردی، درمان باید قبل از برنامه ریزی بارداری انجام شود.
• بیماری های ایمونولوژیک با هر آسیب شناسی سیستم ایمنی، سقط جنین ممکن است رخ دهد. آنها اغلب به دلیل تضاد Rh ایجاد می شوند که می تواند در زنان با فاکتور Rh منفی مشاهده شود. خطر سقط جنین در چنین مواردی با کمک داروی خاصی که برای خنثی کردن آنتی بادی ها به زن تجویز می شود، از بین می رود.
• عفونت های مقاربتی و هر بیماری عفونی می تواند باعث ناهنجاری های جنینی شود و منجر به سقط جنین شود.
• سبک زندگی ناسالم. الکل و سیگار بر روی جنین تاثیر منفی می گذارد، بنابراین این عوامل باید قبل از بارداری از بین بروند.
• فشار. همراه با ترشح هورمون ها در خون است که بر روند بارداری تأثیر منفی می گذارد.

اگر حداقل یکی از این عوامل وجود داشته باشد، ممکن است سقط جنین شروع شود. سقط جنینی که علت آن مشخص نیست، باید طبق قوانین کلی درمان شود.

علائم سقط جنین

چندین مرحله سقط جنین وجود دارد که تصویر بالینی به آن بستگی دارد. در ابتدا فقط درد آزاردهنده در قسمت تحتانی شکم مشاهده می شود. در عین حال، وضعیت عمومی مختل نیست، هنوز ترشحی وجود ندارد. در مرحله دوم، جدا شدن تخمک بارور شده آغاز می شود. علائم سقط جنین با ظاهر شدن ترشحات خونی آشکارتر می شود. آنها می توانند شدت متفاوتی داشته باشند، بنابراین باید با پزشک مشورت کنید، حتی اگر ترشحات لکه بینی باشد. رنگ می تواند قرمز روشن یا قهوه ای باشد.

مرحله بعدی با درد شدید در ناحیه لگن مشخص می شود که زمانی رخ می دهد که رحم منقبض می شود. در این لحظه، جنین از قبل مرده در نظر گرفته می شود، زیرا به طور کامل از دیواره های رحم جدا شده است. ترشح در این مرحله همیشه شدید است. گاهی اوقات حفره رحم خود را پاک می کند، اما اغلب برای برداشتن تخمک لقاح یافته باقیمانده به یک روش زنان و زایمان نیاز است.

گاهی اوقات موقعیت هایی پیش می آید که خانمی برای سونوگرافی معمولی مراجعه می کند و مرگ جنین را نشان می دهد. این حالت حاملگی منجمد نامیده می شود که در آن سقط خود به خودی رخ نداده است. تا حدودی این بد است، زیرا رحم باید به موقع از جنین مرده پاک شود. سقط جنین دیررس نیز ویژگی های متمایز خود را دارد. این ترشحات همیشه فراوان است و قسمت هایی از جنین در آن وجود دارد. اما بعد از 12 هفته، سقط جنین کمتر اتفاق می افتد، بنابراین یک زن حق دارد در این دوره استراحت کند.

تشخیص

اگر زن باردار مشکوک به مشکل است، باید فورا با آمبولانس تماس بگیرد. علائم سقط جنین همیشه متفاوت است، اما پزشک همچنان روی علائم بالینی تمرکز دارد. روش اصلی مورد استفاده در تشخیص سقط جنین سونوگرافی است. این نه تنها یک واقعیت را بیان می کند، بلکه به تعیین تاکتیک های درمانی نیز کمک می کند (این که آیا ادامه درمان حفاظتی منطقی است یا خیر). روش دیگر اندازه گیری hCG در خون است که پس از مرگ جنین کاهش می یابد.

عواقب

اگر سقط جنین زودهنگام اتفاق افتاده باشد و نکات اصلی درمان انجام شده باشد، هیچ گونه عارضه ای وجود ندارد.

پس از سقط جنین، باید آنتی بیوتیک مصرف کنید و شروع به مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی کنید. آنتی بیوتیک ها به مقابله با عفونت کمک می کنند و کنترل بارداری برای تثبیت سطوح هورمونی ضروری است. اگر همه اقدامات به موقع انجام شود، همه چیز خوب خواهد بود.

اما اگر زنی برای مدت طولانی از کورتاژ امتناع کند یا بلافاصله به بیمارستان مراجعه نکند، ممکن است یک عفونت جدی ایجاد شود. این منجر به التهاب زائده های رحم و آندومتریت می شود. در آینده، به دلیل چنین عوارضی، ناباروری ممکن است شروع شود، زیرا لوله های فالوپ مسدود شده و تخمدان ها به طور طبیعی کار نمی کنند. سقط جنین خود یک استرس جدی برای سیستم ایمنی و هورمونی است، بنابراین باید به مدت سه ماه از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده کنید.

بعد از چه باید کرد؟

سقط جنین - در چنین مواردی چه باید کرد؟ متخصص زنان باید در این مورد توضیح دهد. وضعیت زنان پس از سقط جنین بسیار جدی است، به خصوص اگر بارداری برنامه ریزی شده و مدت ها در انتظار آن باشد. بهتر است برای مدتی مرخصی استعلاجی یا مرخصی بگیرید، زیرا ماه اول پس از سقط جنین هم از نظر جسمی و هم از نظر روحی بسیار دشوار است.

هیچ زنی از سقط جنین مصون نیست. اگر برای اولین بار سقط جنین اتفاق بیفتد، پزشک معاینه را توصیه می کند، اما اصرار ندارد. هنوز هم ارزش یافتن دلایل سقط جنین را دارد. اگر سقط جنین چندین بار اتفاق افتاد، باید معاینه کامل از نظر عفونت، بیماری های ژنتیکی و سطوح هورمونی را انجام دهید. نه تنها زنان باید آزمایش شوند، زیرا مردان نیز می توانند منبع این مشکل باشند.

جلوگیری

بهتر است یک زن برای بارداری آینده آماده شود و سعی کند تمام عواملی که می تواند منجر به سقط جنین شود را از بین ببرد. این پیشگیری از سقط جنین است. باید سیگار و الکل را کنار بگذارید. تغذیه باید متعادل باشد و استراحت و خواب کافی باشد. اگر فرصتی برای معاینه عفونت و آزمایش هورمون تیروئید دارید، خوب است.

در چه زمانی سقط جنین می تواند شروع شود باید با متخصص زنان بررسی شود. به طور معمول، شما باید در هفته های 4-5، 8-9 هفته و 11-12 هفته مراقب باشید. اینها مراحل حیاتی در رشد جنین هستند و تأثیر هر عامل پاتولوژیک می تواند منجر به فاجعه شود.

بارداری مدت زمان زیادی طول می کشد و در این مدت بسیاری از مشکلات سلامتی ممکن است شروع شود. اما شما باید خودتان را در مسیری مثبت قرار دهید، زیرا این یک نوع پیشگیری از سقط جنین خواهد بود. زنان بارداری که وضعیت عاطفی آنها آرام و پایدار است، کمتر دچار سقط جنین خود به خودی می شوند. اگر خطر سقط جنین همچنان وجود دارد، بهتر است به بیمارستان مراجعه کنید. در این صورت پیشگیری از مشکل آسانتر از درمان آن است.

این آخرین هفته از سه ماهه اول، مربوط به هفته چهاردهم زایمان است. این شامل بسیاری از چیزهای جدید است. در این دوره، سمیت مادر متوقف می شود، جنین شروع به انجام اولین حرکات هنوز نامحسوس خود می کند و خطر سقط جنین هر روز کاهش می یابد. بیایید نگاهی دقیق تر به تغییراتی که در این دوره در بدن یک زن باردار و فرزندش رخ می دهد بیندازیم.

ماه های اول بارداری دوران سختی است. در صبح، زنان از حالت تهوع، از دست دادن اشتها رنج می برند و بیشتر سموم دردناک را تجربه می کنند. هفته دوازدهم آغاز "دوره طلایی بارداری" است. تهوع صبحگاهی و سایر بیماری‌های مادر شروع به فروکش می‌کنند، سلامتی او به تدریج بهبود می‌یابد و خواب‌آلودگی او برطرف می‌شود. شکم هنوز به طور خاص قابل توجه نیست، اما در حال حاضر به طور فعال شروع به رشد کرده است.

وضعیت روانی - عاطفی زن باردار نیز عادی می شود. می توان گفت هفته دوازدهم بازگشت به زندگی عادی است. دیگر ترس از دست دادن کودک وجود ندارد و تغذیه در حال بهبود است. این زمان است که در تمام مدت انتظار کودک به عنوان بهترین زمان یاد می شود. کودک در حال حاضر نیز مانند یک کودک به نظر می رسد: او هنوز کاملاً متناسب نیست، اما هنوز زمان زیادی در پیش است.

رحم

به رشد خود به سمت بالا ادامه می دهد، تمام ناحیه لگن را پر می کند و به سمت ناحیه شکم حرکت می کند. دراز کشیدن می توانید آن را در بالای ناحیه تناسلی احساس کنید. طول اندام تقریباً 12 سانتی متر است، عرض آن تقریباً 10 سانتی متر افزایش یافته است. تاکنون رشد آن توسط و تحریک می شود. در آینده، دیوارهای آن با رشد کودک نازک تر می شود. در این هفته رحم معمولاً دارای تناژ کمی است، اما اگر با علائم ناراحت کننده همراه نباشد، این حالت طبیعی است.

پستان

سینه ها پر شده و بزرگ می شوند، در حالی که همچنان بسیار حساس هستند. با این حال، درد ممکن است در این دوره متوقف شود. اولین ترشح شبیه آغوز ممکن است ظاهر شود.

معده

گرد می شود، اما همچنان می تواند زیر لباس های گشاد پنهان شود. اگر زنی قبلا بچه داشته باشد، شکم سریعتر رشد می کند. در این زمان، اولین علائم کشش شروع به ظاهر شدن می کنند. برای جلوگیری از افزایش تعداد آنها مانند بهمن در آینده، می توانید از کرم های مخصوص برای ترک ها استفاده کنید. در این دوره، تقریباً همه زنان باردار شروع به تیره شدن پوست در وسط شکم می کنند و یک نوار قهوه ای رنگ ظاهر می شود - نشانه ای از هیپرپیگمانتاسیون.

تخلیه

ترشحات در هفته دوازدهم باید ثابت بماند. ترشحات شفاف، زرد و سفید با بوی ترش که با خارش همراه نیست، با فعال شدن نوسازی سلول های اپیتلیال توضیح داده می شود. هنوز هم باید تعداد، رنگ و بوی آنها را بررسی کرد. آنها نباید با درد آزاردهنده یا سایر احساسات ناخوشایند همراه باشند.

اگر ترشحات زیاد، آبکی یا حاوی مقدار زیادی خون باشد، باید با پزشک مشورت کنید. ترشحات شدید ممکن است به دلیل برفک یا کلامیدیا باشد. آنها باید تحت درمان قرار گیرند، در غیر این صورت عفونت می تواند به جنین آسیب برساند. اگر خانمی دچار فرسایش باشد، ممکن است بعد از رابطه جنسی، علائم خونی ظاهر شود.

در مورد میوه چطور؟

در همین زمان، متخصصان زنان شروع به نامیدن جنین جنین کردند.

چگونه در حال توسعه است؟

تمام اندام ها در این دوره قبلاً شکل گرفته اند و بیشتر در حال توسعه هستند. رشد جنین با شروع موج دوم تهاجم سیتوتروفوبلاست همراه است که به دلیل آن گردش خون رحمی جفتی افزایش می یابد. این منجر به افزایش شدید وزن جنین و اندام های اصلی آن می شود. کودک شروع به دریافت اکسیژن و مواد مغذی بیشتری برای رشد شدید می کند. علاوه بر گلبول های قرمز، لکوسیت ها برای اولین بار در سیستم گردش خون ظاهر می شوند و نمونه اولیه سیستم ایمنی را تشکیل می دهند.

غضروف به تدریج کلسیفیه شده و به استخوان تبدیل می شود. کلسیفیکاسیون از وسط استخوان شروع می شود و با رشد آن ادامه می یابد. این فرآیند فقط در دوران بلوغ کامل می شود.

انگشتان دست و پا بالاخره از هم جدا شده اند، ناخن ها به طور فعال رشد می کنند، پایه های مولرهای آینده در حال شکل گیری هستند و نشانه هایی از مو در ناحیه ابرو ظاهر می شود. دنده ها تشکیل می شوند و سیستم اسکلتی بیشتر توسعه می یابد.

غده هیپوفیز جنین شروع به تولید بیشتر هورمون ها می کند. مغز رشد می کند، که در این هفته شروع به شبیه شدن به مغز کوچک یک بزرگسال می کند. ساده ترین واکنش ها قبلاً ایجاد شده است: اگرچه کودک هنوز چشمان خود را باز نمی کند ، اما قبلاً به نور واکنش نشان می دهد. با دست زدن به دیوار، از آن بیرون می‌رود.

کبد در حال حاضر شروع به تولید صفرا کرده است، حرکات پریستالتیک برای اولین بار در روده ها شروع می شود و روده کوچک می تواند قند و گلوکز را جذب کند. در کلیه های جنین حلقه هنله فعال می شود که وظیفه فیلتر کردن ادرار را بر عهده دارد. نوزاد مایع آمنیوتیک می نوشد و مواد غیر ضروری از طریق ادرار دفع می شود و مواد لازم در لوله های حلقه جذب می شود. کودک شروع به تمرین تنفس می کند، مایع آمنیوتیک را می بلعد - قفسه سینه بالا می رود.

جنین حرکات فعالی را آغاز می کند و حالات صورت را نشان می دهد. کودک شروع به حرکت می‌کند، ممکن است چشم‌های خود را نگاه کند، انگشتان خود را حرکت دهد، دهان خود را باز و بسته کند و حرکات مکیدنی انجام دهد. مامان برای اولین بار فقط بعد از چند ماه دیگر می تواند حرکات کودک را احساس کند.

اندام های تناسلی نیز متمایز می شوند. در این هفته، جنین نر یک فرآیند واژن ایجاد می کند - یک برآمدگی خاص صفاق، که در روند پایین آوردن بیضه به داخل کیسه بیضه شرکت می کند. با ترکیب موفقیت آمیز شرایط، می توانید جنسیت کودک را در سونوگرافی مشاهده کنید.

چه شکلی است؟

کودک کاملاً شکل گرفته به نظر می رسد ، فقط کمی نامتناسب - سر بسیار بزرگتر از بدن است. این رقم را می توان با رقم یک بزرگسال مقایسه کرد. صورت دارای ویژگی های برجسته است و گردن ظاهر شده است. گوش ها هنوز در مراحل اولیه هستند، سوراخ های بینی از هم جدا شده اند.

وزن و قد جنین

در این دوره، اندازه جنین تقریباً 9 سانتی متر است. وزن می تواند به 19 گرم برسد. از این دوره، متخصص زنان با دقت بیشتری وزن مادر و پویایی رشد رحم را کنترل می کند - عواملی که رشد کودک را نشان می دهد.

تغییرات در بدن مادر

در یک زن، حجم غده هیپوفیز قدامی، اندامی که مسئول تولید پرولاکتین است، افزایش می یابد. این اتفاق می افتد به طوری که از هفته دوازدهم پرولاکتین در بدن جمع می شود که تا حد زیادی مسئول رشد غدد پستانی است. در آینده، این هورمون باعث شروع شیردهی می شود.

لکه های قهوه ای با اشکال مختلف روی صورت و گردن ظاهر می شوند - این کلواسما یا هیپرپیگمانتاسیون پوست است.

به دلیل افزایش سطح استروژن، تغییرات عروقی ظاهر می شود:

• تلانژکتازی - گشاد شدن عروق کوچک؛
• ستاره ها؛
• تورم مایل به قرمز با اشعه های تابشی (آنژیوم).

آنها می توانند به طور ناگهانی در صورت، گردن، بازوها و ناحیه بالای قفسه سینه ظاهر شوند. ستاره های روی کف دست را اریتم کف دست می نامند. همه آنها پس از زایمان ناپدید می شوند.

اگرچه جنین در این زمان شروع به حرکت می کند، اما مادر هنوز نمی تواند آنها را احساس کند. برخی از زنان باردار می گویند که از هفته دوازدهم حرکات جنین را احساس می کنند - با این حال، این یک پدیده کاملا روانی است.

نگرش به رابطه جنسی

رابطه جنسی در این دوره شروع به محدودیت هایی می کند. به عنوان مثال، وضعیت روی شکم برای زنان منع مصرف دارد. حتی فقط روی شکم دراز کشیدن از این دوره دیگر ارزشی ندارد. با این حال، اگر یک زن باردار در شب با صورت از خواب بیدار شود، هیچ چیز وحشتناکی در مورد آن وجود ندارد.

در صورت عدم وجود علائم پاتولوژیک، در این دوره دیگر محدودیتی برای رابطه جنسی وجود ندارد. اگر جفت سرراهی تشخیص داده شود، نمی توانید رابطه جنسی داشته باشید. اگر ناراحتی بعد از صمیمیت ظاهر شد، بهتر است با متخصص زنان مشورت کنید. رابطه جنسی برای مادرانی که چند قلو باردار هستند توصیه نمی شود.

hCG

اگر در اولین غربالگری کاهش سطح تشخیص داده شود، این نشان دهنده خطر ابتلا به سندرم ادواردز یا آسیب شناسی جفت است. افزایش گنادوتروپین جفتی انسانی ممکن است نشان دهنده خطر ابتلا به سندرم داون باشد. با دوقلوها، hCG نیز ممکن است بالا باشد. سطح طبیعی hCG در خون در 12 هفته 13.4 نانوگرم در میلی لیتر - 128.5 نانوگرم در میلی لیتر است.

پروژسترون

هنجار در هفته دوازدهم از 38.19 نانومول در لیتر تا 47.41 نانومول در لیتر است. سطح پایین پروژسترون در این زمان ممکن است نشان دهنده موارد زیر باشد:

• مشکلات جفت؛
• فرآیندهای التهابی مزمن مداوم در سیستم تولید مثل زنان؛
• هیپوکسی جنین؛
• نابجا

سطح بالا ممکن است نشان دهنده موارد زیر باشد:

• ایجاد مول هیداتی فرم؛
• وجود کیست جسم زرد؛
• بیماری غده فوق کلیوی؛
• حاملگی چند قلو

آندومتر

آندومتر لایه داخلی رحم است که کوریون به آن متصل است. ضخامت آندومتر در دوران بارداری نقش زیادی دارد. در دوران بارداری ضخامت لایه نیز تغییر می کند و حدود 2 سانتی متر است.ضخامت آندومتر با سونوگرافی اندازه گیری می شود. اگر اندومتر نازک باشد، پزشک برای کمک به رشد آن دارو تجویز می کند.

سونوگرافی، عکس نوزاد

اگر یک زن به تازگی ثبت نام کرده باشد، اولین غربالگری بلافاصله انجام می شود، از جمله معاینه اولتراسوند. زمان تشخیص در سه ماهه اول محدود است: از روز اول تا روز ششم.

در اولین غربالگری سونوگرافی:

• طول جنین، CTE آن - اندازه دنبالچه-آهیانه را محاسبه کنید.
• اندازه سر را ارزیابی کنید؛
• به تقارن نیمکره های مغز و وجود ساختارهای مورد نیاز برای این دوره نگاه کنید.
• اندازه گیری طول استخوان ران، بازو، و همچنین ساعد و ساق پا؛
• محل معده و قلب را بررسی کنید.
• اندازه قلب و شکم را اندازه گیری کنید.

یافته های طبیعی سونوگرافی:

• CTE - از 51 میلی متر تا 59 میلی متر دقیقاً در 12 هفته و از 62 میلی متر تا 73 میلی متر - در آخرین روز از دوره دوازده هفته.
• ضخامت منطقه یقه - از 1.6 میلی متر تا 2.5 میلی متر؛
• استخوان بینی (یک شاخص مهم برای تشخیص سندرم داون) - حداقل 3 میلی متر.
• ضربان قلب - از 150 تا 174 ضربه در دقیقه؛
• اندازه دو جداری - نه کمتر از 20 میلی متر.

بر اساس نتایج سونوگرافی سه ماهه اول، آنها به دنبال نشانگرهای ناهنجاری های کروموزومی جنین هستند و دوره ای را که در آن رشد کودک مطابقت دارد، تجزیه و تحلیل می کنند. سونوگرافی سه بعدی می تواند جنسیت جنین را نشان دهد. اگر سونوگرافی سه بعدی انجام دادید، می توانید از کودک خود عکس بگیرید.

اگر اولین سونوگرافی غربالگری زودتر انجام شود، در هفته دوازدهم برای زنان باردار که آسیب شناسی در اولین معاینه اولتراسوند در آنها شناسایی شده است، تکرار می شود. ضخامت شفافیت نوکال مجددا بررسی می شود تا ناهنجاری های شدید یا ناهنجاری های کروموزومی شناسایی شود. در این صورت ممکن است سوال خاتمه بارداری مطرح شود. در این مورد، داده های معاینه اولتراسوند باید توسط آمنیوسنتز تأیید شود - یک مطالعه بیوشیمیایی، ایمونولوژیکی، ژنتیکی و هورمونی مایع آمنیوتیک.

تندرستی

در این دوره همه چیز باید عادی باشد. یک زن باردار کمتر تحریک پذیر می شود، حالت سمیت او کاهش می یابد، حالت تهوع از بین می رود، میل به ادرار کاهش می یابد و کیفیت زندگی او بهبود می یابد. نظارت مداوم بر فشار و دما ضروری است. فشار باید کمی کمتر باشد و دما نباید بیشتر از 37.5 باشد. وزن شما ممکن است در این دوره تغییر نکند، اما حتی اگر کمی افزایش یابد - تا 3.6 کیلوگرم - پس این طبیعی است.

برای اولین بار، یک مادر باردار ممکن است پدیده ناخوشایند سوزش سر دل را تجربه کند - احساس سوزش در معده. در دوران بارداری، جفت مقادیر زیادی پروژسترون تولید می کند که باعث شل شدن دریچه عضلانی بین مری و معده می شود. هنگامی که یک زن دراز می کشد، ترشحات معده شروع به سرازیر شدن به مری می کند و باعث تحریک می شود.

بیماری های مزمنی که قبل از بارداری درمان نشده اند می توانند در این دوره بدتر شوند. بار روی کبد، کلیه ها و قلب افزایش می یابد. رحم به روده ها فشار وارد می کند و از پریستالسیس آن جلوگیری می کند که می تواند باعث یبوست شود.

شما می توانید یک زندگی تقریبا معمولی داشته باشید - تمام مشکلات اصلی پشت سر گذاشته می شوند. یک زن باردار فقط باید رژیم غذایی خود را کنترل کند و برخی توصیه ها را دنبال کند:

• از مصرف داروها بدون مشورت با متخصص زنان خودداری کنید.
• شما نباید گیاهان دارویی را بدون مشورت با پزشک مصرف کنید - برخی از آنها می توانند باعث سقط جنین شوند.
• بیشتر در هوا راه بروید، سبک زندگی نسبتاً فعالی داشته باشید.
• وزن خود را کنترل کنید و از پرخوری خودداری کنید.
• فست فود، نوشابه، غذاهای غنی از مواد شیمیایی، غذاهای تند، شور و چرب را از رژیم غذایی خود حذف کنید. با این حال، اگر هوس خوردن غذاهای شور یا تند دارید، نیازی به شکنجه خود نیز ندارید - برای مثال غذاهای تند، سوزش سر دل را کاهش می دهند.

ویزیت های برنامه ریزی شده پزشک

اگر خانم باردار هنوز ثبت نام نکرده است، باید این هفته این کار را انجام دهد. اگر خانمی ثبت نام کرده باشد، از این هفته، باید هر 4 هفته یک بار به پزشک مراجعه کند. اگر قبلاً این کار را نکرده اید، باید تحت معاینه زنان و معاینه توسط یک درمانگر قرار بگیرید. مشاوره با دندانپزشک، متخصص غدد، یا متخصص گوش و حلق و بینی نیز ضروری است.

بررسی ها و تحلیل های لازم

اگر یک زن باردار به تازگی ثبت نام می کند، باید از نظر HIV، سیفلیس، گروه خونی و فاکتور Rh آزمایش شود و سطح قند او مشخص شود.

در آینده نزدیک باید ارسال کنید:

• UAC و OAM؛
• خون برای هورمون های بارداری - free-B-hCG و PAPP.

آزمایش لاکتوژن جفت ممکن است افزایش تا 1550 نانوگرم در میلی لیتر را نشان دهد. کواگولوگرام افزایش سطح فیبرینوژن را نشان می دهد. تحلیل AFP در این دوره میزان اوج آن را نشان خواهد داد که تا هفته شانزدهم در این سطح باقی خواهد ماند.

پزشک در مجتمع مسکونی با آینه روی صندلی معاینه می کند و اسمیر را برای سیتولوژی و فلور می گیرد. وجود بیماری های مقاربتی مشخص می شود - سوزاک، تریکومونیازیس و غیره.

رژیم غذایی

رژیم غذایی نیازی به تغییر یا محدودیت ندارد. نکته اصلی کنترل وزن است. برای جلوگیری از کاهش سطح هموگلوبین، لازم است مقدار غذاهای حاوی آهن در رژیم غذایی افزایش یابد - جگر، گوشت گوساله، زبان گاو، گندم سیاه، سیب، انار. برای حفظ مقدار مورد نیاز کلسیم، باید میزان مصرف لبنیات را افزایش دهید. برای کاهش میزان یبوست حتما باید سوپ بخورید.

حتما باید غذاهای سنگین و فست فودها را کنار بگذارید، میزان غذاهای چرب، سرخ شده، آرد و دودی را کاهش دهید.

سبک زندگی

در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، می توانید یک سبک زندگی نسبتاً فعال را ادامه دهید. در این دوره، بسیاری از مادران باردار از فعالیت‌های ورزشی معمول خود - دویدن، تناسب اندام - صرف نظر می‌کنند و به یوگا یا تناسب اندام برای زنان باردار روی می‌آورند. فعالیت متوسط ​​برای حفظ لحن و آمادگی برای زایمان مفید است. علاوه بر این، مادران آموزش دیده می توانند پس از زایمان سریعتر بهبود یابند.

چه چیزی ممنوع است؟

موارد زیر باید کاملاً حذف شوند:

• نوشیدن الکل؛
• سیگار کشیدن؛
• قهوه؛
• کار فیزیکی سخت؛
• اشعه ایکس، فلوروگرافی و سی تی.
• ورزش های قدرتی و مستعد آسیب؛
• موقعیت ها و تجربیات استرس زا

مصرف ویتامین ها

اگر قبل از این زمان، مادر اسید فولیک مصرف می کرد، زمان آن رسیده است که مجتمع های مولتی ویتامین ویژه برای زنان باردار. به توصیه پزشک می توانید آنها را مصرف کنید. مصرف ویتامین ها به همه خانم ها توصیه نمی شود.

• کسانی که فرصت غذا خوردن کامل را ندارند؛
• کسانی که قبلاً از کم خونی فقر آهن یا کم خونی فقر B12 و همچنین شرایط مشابه رنج می بردند.
• زنانی که حاملگی آنها قبلاً به سقط جنین ختم شده است.
• بالای 35 سال

محبوب ترین مجتمع های مولتی ویتامین ویتامین های Elevit، Vitrum Prenatal و Prenatal Forte، Alphabet هستند.

چالش ها و مسائل

در این دوره ممکن است مشکلاتی پیش بیاید که باید به آنها توجه جدی کرد.

معده درد

درد شدید شدید در شکم می تواند ناشی از آسیب شناسی های متعددی باشد: گشاد شدن دهانه رحم، عفونت مثانه و غیره.

درد شکم نزدیک به پهلوها و حرکت به سمت کمر ممکن است نشان دهنده کشش عضلاتی باشد که بار روی آنها افزایش می یابد. اینها احساسات دردناک بی ضرر هستند.

درد پایین کمر

اگر کمر شما درد می کند، اما علائم دیگری وجود ندارد، بهتر است سبک زندگی خود را تغییر دهید: بیشتر استراحت کنید، کمتر روی پاهای خود کار کنید، کفش های راحت تری انتخاب کنید. اگر کار مستلزم ایستادن طولانی مدت روی پاهایتان است، بهتر است با هزینه شخصی به تعطیلات بروید. معمولاً اینگونه است که افزایش بار روی عضلات پشت خود را نشان می دهد.

خون ریزی

خونریزی در هر مرحله نیاز به مشورت با پزشک دارد، زیرا می تواند نشانه ای از عوارض بسیار خطرناک باشد: سقط جنین، خارج از رحم و غیره. خونریزی همراه با گرفتگی یا درد آزاردهنده در قسمت تحتانی شکم بسیار خطرناک است.

درجه حرارت

اگر با افزایش سطح ESR و لکوسیت همراه نباشد، دمای تا 37.5 طبیعی در نظر گرفته می شود، که نشان دهنده وجود یک فرآیند التهابی است. در دماهای بالاتر باید با پزشک مشورت کنید. شما باید در هفته 12 مصرف بیشتر داروهای تب بر را متوقف کنید، فقط پاراستامول برای جنین و زن بی ضرر است. مالش با آب و سرکه به کاهش حرارت کمک می کند.

مسمومیت

توکسیکوز در این مرحله از بین می رود. برای برخی، ناگهان در یک روز به پایان می رسد، برای برخی دیگر، هر روز احساسات ناخوشایند کمتر و کمتر ظاهر می شود. با این حال، برای برخی ممکن است ادامه یابد.

اگر توکسیکوز فروکش نکرد، این ممکن است نشان دهنده موارد زیر باشد:

• در مورد ویژگی های فردی بدن؛
• حاملگی چند قلو؛
• مهلت نادرست؛
• وجود واکنش بدن به داروهای مصرفی؛
• اختلال گوارشی

حالت تهوع

حالت تهوع می تواند یک پدیده همراه با سمیت زودرس باشد و باید حداکثر تا 14-16 هفته متوقف شود. اگر با اسهال همراه باشد، ممکن است نشانه عفونت روده باشد؛ در این صورت، مشورت با پزشک باید فوری باشد. اختلالات گوارشی سیستمیک می تواند نتیجه اختلال در عملکرد دستگاه گوارش، کبد و طحال باشد. مصرف پروژسترون و سایر داروها می تواند منجر به چنین عواقبی شود. همچنین، حالت تهوع در این مرحله گاهی نشانه کمبود ریز عناصر - به عنوان مثال، منیزیم است.

سرد

هیچ بیماری دیگر مانند دوره قبل عواقب جدی نخواهد داشت. سرماخوردگی با استراحت در رختخواب و داروهای مردمی و اجتناب از آنتی بیوتیک ها بهتر درمان می شود. زن باردار تحت هیچ شرایطی نباید این بیماری را روی پاهای خود حمل کند: این بیماری می تواند منجر به نارسایی جفت شود و باعث هیپوکسی جنین شود.

شما می توانید خود را با نوشیدنی های گرم فراوان - جوشانده گل رز، دمنوش های گیاهی، نوشیدنی های میوه توت درمان کنید. عسل در مقادیر کم مفید خواهد بود. یک درمان سنتی برای سرماخوردگی شیر گرم با برجومی است. مخلوطی با گل ختمی، قرص های Doctor MOM، Gedelix به سرفه کمک می کند. همه چیز را فقط طبق توصیه های پزشک انجام دهید!

آنتی بیوتیک ها

تمام اندام‌های کودک از قبل تشکیل شده‌اند؛ در صورت لزوم، زن می‌تواند آنتی‌بیوتیک مصرف کند. پزشک می تواند در صورت وجود عفونت های روده ای، بیماری های التهابی دستگاه تناسلی- ادراری، ذات الریه و غیره، آنتی بیوتیک درمانی را تجویز کند. پزشک باید با در نظر گرفتن بیماری، آنتی بیوتیک و دوز تجویز کند. البته این است که آن را به طور کامل بنوشید تا میکروارگانیسم های پاتولوژیک در برابر آنتی بیوتیک ها مقاوم نشوند.

الکل

در طول دوران بارداری باید از مصرف الکل به طور کامل اجتناب شود. هیچ کس نمی تواند بگوید چه دوزی از الکل در یک مادر خاص تأثیر مخربی روی جنین خواهد داشت. به عنوان مثال، دانشمندان دریافته اند که مصرف روزانه یک زن باردار 30 گرم است. الکل با خطر ابتلا به سندرم الکل جنینی در نوزاد مرتبط است. با این حال، سندرم الکل جنینی در کودکانی که مادران آنها 3-5 گرم مصرف کرده اند نیز مشاهده می شود. الکل

خطر الکل برای نوزاد به ویژگی های بدن، واکنش آن به الکل، شرایط، ماهیت رژیم غذایی، ژنوتیپ جنین و غیره بستگی دارد. البته از یک لیوان شراب خشک هیچ اتفاقی نمی افتد. در کل بارداری، اما قطعاً نباید در این مورد غیرت داشته باشید.

سقط جنین

خطر بالای سقط جنین را می توان از هفته اول تا دوازدهم بارداری مشاهده کرد. با شروع این هفته، احتمال یک نتیجه نامطلوب کاهش می یابد.

در صورت وقوع سقط جنین، زن باید نسبت به علائم زیر هوشیار باشد:

• خون ریزی؛
• درد شدید آزاردهنده و اسپاسم در قسمت تحتانی شکم یا احساس کشش در قسمت پایین کمر.

خطرات و عوارض احتمالی

برخی از زنان ممکن است هیپرتونیک رحم را تجربه کنند که ممکن است با علائم زیر ظاهر شود:

• احساس سختی رحم، حالت سنگی آن؛
• سنگینی و تنش در قسمت پایین شکم؛
• درد گرفتگی در ناحیه کمر یا ناحیه شرمگاهی.

این وضعیت می تواند با فعالیت بدنی بیش از حد، استرس یا مقاربت جنسی تحریک شود. این وضعیت با سونوگرافی تایید می شود. داروهای ضد اسپاسم، داروهای هورمونی و داروهای حاوی منیزیم به شما کمک می کنند تا با این مشکل مقابله کنید. از عوارض هیپرتونیک می توان به احتمال سقط جنین در هر مرحله، هیپوکسی جنین و جدا شدن جفت اشاره کرد.

خطر دیگری که در این مرحله می تواند در انتظار یک زن باشد، تشخیص بارداری منجمد است. مرگ جنین می تواند هم در داخل و هم در خارج رخ دهد، اما بعداً آشکار خواهد شد. این اغلب قبل از 13 هفتگی رخ می دهد. بارداری یخ زده را می توان با سونوگرافی تشخیص داد.

علائمی وجود دارد که این آسیب شناسی را نشان می دهد:

• مسائل خونین؛
• درد گرفتگی در قسمت تحتانی شکم؛
• توقف ناگهانی سمیت؛
• دمای پایه کاهش می یابد؛
• hCG کاهش می یابد.

اگر خانمی این علائم را نادیده بگیرد و با پزشک مشورت نکند، مسمومیت شروع می شود: حالت تهوع، استفراغ، تب تا 39 درجه، ضعف و رنگ پریدگی.

12 هفته آخرین مهلتی است که در آن می توان حاملگی خارج از رحم را تشخیص داد. به عنوان یک قاعده، پارگی لوله فالوپ قبلا رخ داده است. زن احساس درد شدید در شکم، سبکی سر، و ممکن است از دست دادن هوشیاری. سرگیجه شروع می شود و در هنگام دراز کشیدن کمی کاهش می یابد. اگر چنین علائمی ظاهر شد، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید. پزشک علائم خونریزی داخلی را تشخیص می دهد: کاهش فشار خون، رنگ پریدگی. اگر دیر با آمبولانس تماس بگیرید، ممکن است زن در خطر مرگ باشد.

جدا شدن جفت یک آسیب شناسی است که می تواند منجر به سقط جنین نیز شود. در هفته 12 جفت به بلوغ می رسد. اگر جداشدگی شروع شده باشد، عمدتاً با خونریزی، درد شکم و تنش در رحم آشکار می شود. زن معمولاً در بیمارستان بستری می شود یا در بستر استراحت می کند. آسیب شناسی با داروهای ضد اسپاسم، داروهایی که رحم را آرام می کنند، عوامل هموستاتیک و داروهای ضد کم خونی درمان می شود. درمان صحیح و به موقع به شما امکان می دهد روند طبیعی بارداری را حفظ کنید.

اغلب، در اولین سونوگرافی یک زن باردار، فیبروم رحم تشخیص داده می شود. کوچک - به عنوان یک قاعده، فقط نیاز به مشاهده دارد. اگر خانمی حاملگی خود را به 12 هفته برساند، خطر سقط جنین کاهش می یابد. معمولا در دوران بارداری رشد نمی کند. با این حال، فیبروم‌های بزرگ می‌توانند روی جنین در حال رشد تأثیر بگذارند، زیرا فضایی را در رحم اشغال می‌کنند - ممکن است جمجمه یا تورتیکولی تغییر شکل داده شود و نوزاد وزن کم هنگام تولد داشته باشد. این اغلب نشانه ای برای سزارین است که در طی آن برداشته می شود.

یک خال هیداتی فرم یا تومور تروفوبلاستیک بارداری ممکن است قبل از آن ظاهر شود. این بیماری افزایش پرزهای کوریونی است. از نظر بصری، این با این واقعیت آشکار می شود که رحم بسیار بزرگتر از آنچه باید باشد به نظر می رسد. لغزش می تواند کامل یا جزئی باشد. این آسیب شناسی با سونوگرافی تعیین می شود.

یک زن باید مراقب باشد:

• خون ریزی؛
• در 30٪ موارد - استفراغ؛
• در 30٪ موارد - فشار خون بالا.

در صورت آسیب شناسی، جنین را نمی توان نجات داد، کورتاژ با بافت شناسی انجام می شود. برای چندین ماه پس از کورتاژ، زن hCG را کنترل می کند. 80 درصد زنان بدون عواقب بهبود می یابند، 20 درصد زنانی که hCG آنها کاهش نمی یابد برای درمان به متخصص سرطان ارجاع می شوند.

ویدئو

در دوره طبیعی بارداری، این زمان برای راحت نفس کشیدن، لبخند زدن، گرفتن عکس سونوگرافی از نوزاد و آماده شدن برای اضافه شدن به خانواده است.

بارداری فوق العاده است. اما گاهی اوقات این اتفاق می افتد که بدن خود تصمیم می گیرد از زندگی جدید در حال ظهور خلاص شود و سپس سقط جنین رخ می دهد. در بیشتر موارد، این اتفاق در مراحل اولیه بارداری، در 12 هفته اول رخ می دهد.

آمارها نشان می دهد که هر پنجمین زن قبل از اینکه بداند باردار است، یک فرزند را از دست می دهد. از نظر زنان، سقط جنین خاتمه خود به خود بارداری قبل از هفته ۲۲ محسوب می شود، زیرا کودکان نارس - بعد از ۲۲ هفتگی و با وزن ۵۰۰ گرم - با طب امروزی قابل نجات هستند. اما اگر وزن زیر 500 گرم باشد، احتمالات صفر است.

همانطور که قبلاً گفتیم، در بیشتر موارد این اتفاق می افتد که زن حتی به باردار بودن خود شک نمی کند و چیزی او را آزار نمی دهد. در حالی که منتظر است تا پریودش بیاید، به سادگی ثبت می کند که دیر شده است و چند روز بعد پریودش شروع می شود، اما شدیدتر از حد معمول و با درد می آید.

گاهی اوقات، سقط جنین زودهنگام تنها با درد متوسط ​​در قسمت پایین شکم و خونریزی شدید مشخص می شود، در این صورت اگر خونریزی به زودی متوقف شود، زن حتی به پزشک مراجعه نمی کند. اگر خونریزی شدید برای چند روز رخ دهد، نمی توان از مراجعه به پزشک اجتناب کرد.

در برخی موارد، چنین قاعدگی های تاخیری بسیار دردناک است و یک روز لخته خون خارج می شود. پس قطعاً می توان در مورد سقط خود به خود در مراحل اولیه گفت. معمولاً این لخته شبیه یک تاول خونی ترکیده است. این پدیده همیشه کسانی را که برای اولین بار با آن مواجه می شوند می ترساند. پس از آزاد شدن لخته خون، حتماً باید با پزشک مشورت کنید: اولاً، معاینه شوید و دقیقاً تعیین کنید که چه چیزی بوده است. دوم، برای بررسی اینکه آیا تمیز کردن مورد نیاز است یا خیر.

سقط جنین پدیده ای است که هم جسم و هم روح را دچار مشکل می کند. بسیاری از مردم می دانند که خطری مانند سقط جنین خود به خودی وجود دارد، اما همه در مورد علل آن و نحوه جلوگیری از آن نمی دانند.

اگر در مورد سقط جنین زودرس تا 12 هفته صحبت کنیم، اساساً این یک آزمایش و هشدار برای والدین است. سقط جنین در این مرحله از رشد نشان می دهد که یا بدن مادر هنوز برای رشد طبیعی نوزاد در داخل آن آماده نیست یا مشکلی در سلامت هر دو والدین وجود دارد و باید تقویت شود تا کودک سالم رشد کند. در آینده و بدن از ناسالم و در آینده از شر خود خلاص می شود.

سقط جنین زودرس: علل

دلایل سقط جنین در مراحل اولیه بارداری می تواند بسیار متفاوت باشد - از عدم تعادل هورمونی گرفته تا حالت عاطفی. برای جلوگیری از عواقب، مهم است که مشخص شود چرا سقط جنین خود به خودی رخ داده است.

اختلال ژنتیکی در جنین

در هفته های اول بارداری، توجه ویژه ای به شکل گیری سالم تمام اندام های فرد آینده می شود که به 23 کروموزوم برابر از مادر و پدر نیاز دارد. و اگر یکی از آنها به طور ناگهانی حاوی یک عنصر جهش یافته باشد، به عنوان ناتوان شناخته می شود و در مراحل اولیه سقط جنین رخ می دهد.

وجود چنین عناصری تحت تأثیر محیط، ویروس ها و خطرات شغلی است. اجتناب از این عوامل بسیار دشوار است؛ تنها با رفتن به تعطیلات می توانید خطر تأثیر آنها بر بدن را کاهش دهید: هوای تازه و برای مدت طولانی. بنابراین با انجام سقط جنین، بدن انتخاب طبیعی را ایجاد می کند که مشخصه همه زندگی روی زمین است.

اختلالات هورمونی

مشخص است که هورمون ها مسئول عملکرد خوب بدن یک زن هستند، بنابراین تعادل نادرست آنها در بدن می تواند منجر به سقط جنین زودرس شود. همچنین کمبود هورمون پروژسترون یا بیش از حد هورمون مردانه باعث بروز این پدیده می شود. اگر چنین مشکلی از قبل در یک زن تشخیص داده شود، قبل از برنامه ریزی بارداری برای او درمان هورمونی تجویز می شود که به جلوگیری از سقط جنین کمک می کند.

درگیری رزوس

بیهوده نیست که هنگام برنامه ریزی بارداری، آنها باید آزمایش خون برای تعیین گروه مادر و پدر انجام دهند (اگر مادر فاکتور Rh منفی داشته باشد). در این مورد، Rh پدر مهم است، زیرا نشانگر مخالف آن می تواند منجر به ایجاد تضاد Rh شود، زمانی که جنین Rh مثبت پدر را به ارث می برد، و بدن مادر بافت های خود را به عنوان خارجی تشخیص می دهد و آنها را پس می زند، و خود را نجات می دهد، به نظر می رسد.

اگر پدر فاکتور Rh منفی نیز داشته باشد، چنین مشکلی ایجاد نمی شود. با تشخیص به موقع چنین آسیب شناسی، از هورمون پروژسترون استفاده می شود که نقش محافظتی برای جنین ایفا می کند و این علت سقط خود به خود را در مراحل اولیه از بین می برد.

عفونت ها

عفونت در هر صورت بد است. اگر می دانید که شما یا شریک زندگیتان به عفونت مقاربتی مبتلا هستید، باید قبل از بارداری از شر آن خلاص شوید. هنگامی که بارداری با این تشخیص رخ می دهد، جنین آلوده می شود و بدن دوباره از شر جنین در مراحل اولیه خلاص می شود.

بیماری های اندام های داخلی

هر گونه افزایش دما تا 38 درجه، ناشی از بیماری اندام های داخلی، می تواند باعث سقط زودرس شود. به طور معمول، چنین دمایی با مسمومیت کل بدن همراه است و بنابراین قادر به نگه داشتن جنین نیست. به همین دلیل است که هنگام برنامه ریزی بارداری انجام معاینه کامل برای تشخیص و درمان تمام بیماری های مزمن و در صورت لزوم واکسینه شدن بسیار مهم است.

سقط جنین

همانطور که می دانید، این یک مداخله در زندگی طبیعی بدن زن است. اگر تا به حال سقط جنین صورت گرفته باشد، می تواند منجر به سقط جنین خود به خود در مراحل اولیه یا ناباروری شود.

داروها

در سه ماهه اول، استفاده از هیچ دارویی به هیچ وجه توصیه نمی شود، زیرا می تواند منجر به نقص در رشد جنین شود. همچنین گیاهانی وجود دارد که در اوایل بارداری منع مصرف دارند: جعفری، گزنه، گل ذرت، خار مریم، برنزه. استفاده از آنها می تواند باعث سقط زودرس شود.

حال بد

استرس شدید، غم و اندوه و استرس روانی طولانی مدت می تواند بر تولد یک زندگی جدید تأثیر منفی بگذارد و منجر به سقط جنین در مراحل اولیه بارداری شود. در این صورت با توصیه پزشک می توان مقداری مسکن مصرف کرد.

سبک زندگی

هنگام برنامه ریزی برای بارداری باید سبک زندگی خود را تغییر دهید. رهایی از عادات بد، رژیم غذایی متعادل و مغذی اولین شرایط برای رشد یک کودک سالم است، اما برعکس آن می تواند منجر به سقط زودرس شود.

تاثیر فیزیکی

سقوط ناموفق و بلند کردن اجسام سنگین می تواند باعث سقط جنین زودرس شود. اگر زن سالم است، پس این اثر باید بسیار قوی باشد تا باعث ختم بارداری شود.

سقط جنین زودرس: علائم

شایع ترین علائم سقط جنین زودرس درد در ناحیه تحتانی شکم و خونریزی است. همچنین، احساسات ناخوشایند از پایین شکم می تواند به قسمت پایین کمر نیز سرایت کند. این درد دوره ای است. ترشحات واژن نشان دهنده خطر سقط زودرس است. اگر رنگ آنها قرمز یا حتی قهوه ای است، برای جلوگیری از سقط جنین باید با پزشک مشورت کنید.

اغلب علت سقط جنین تن رحم است، اما فقط در مواردی که با ناراحتی مادر و درد همراه باشد. اگر با چیزی همراه نباشد، توصیه های پزشکان بر کاهش فعالیت بدنی و کاهش موقعیت های استرس زا متوقف می شود.

در برخی موارد، حتی پس از علائم فوق، بارداری به طور معمول ادامه می یابد، فقط تحت نظارت دقیق تر پزشکی، سپس آنها در مورد تهدید سقط جنین صحبت می کنند.

علائم سقط خودبخودی در هر مرحله از بارداری نسبتا مشابه است. آنها ممکن است تنها با درد شدیدتر و ترشحات فراوان همراه باشند.

علائم سقط جنین در سه ماهه دوم:

• آسیب به کیسه مایع آمنیوتیک با چکیدن مایع از واژن نشان داده می شود که در این صورت باید فوراً با پزشک تماس بگیرید.
• خونریزی واژینال نشانه سقط جنین در هر سه ماهه بارداری است.
• لخته های خون در هنگام ادرار ظاهر می شوند که با درد همراه است.
• خونریزی داخلی، که می تواند با درد بسیار شدید در شانه یا ناحیه معده نشان داده شود.

سقط جنین تهدید شده چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر بارداری شما برنامه ریزی شده است، و تمام مراحل آماده سازی لازم را که پزشک به شما گفته است، انجام داده اید، تمام آزمایشات را انجام داده اید و تمام بیماری های شناسایی شده را درمان کرده اید، احتمال سقط جنین به حداقل می رسد. اگر هرگونه منع مصرفی از قبل کشف شده باشد، از قبل در زمان بارداری به آنها توجه می شود. در این مورد، تشخیص تهدید سقط جنین در مرحله برنامه ریزی صورت می گیرد و درمان از قبل تجویز می شود.

اگر حاملگی خود به خود، بدون درمان و معاینه اولیه اتفاق بیفتد، هر متخصص زنان و زایمان می تواند سقط جنین یا تهدید آن را طی یک معاینه معمول تشخیص دهد. هنگام معاینه زنی که با مشکل تاخیر وارد می شود، پزشک مدت زمان مورد انتظار بارداری را تعیین می کند.

• اندازه رحم را برای دوره معین بررسی می کند.
• بررسی لحن رحم؛
• تعیین می کند که آیا دهانه رحم بسته است یا خیر.
• به ماهیت ترشحات (خونی یا مخاطی) توجه می کند.

مطمئن ترین راه برای تشخیص سقط جنین یا زایمان زودرس در مراحل بعدی سونوگرافی ترانس واژینال است که توسط پزشک مجرب انجام می شود. با استفاده از این روش، طول دهانه رحم و وضعیت داخلی دهانه رحم بررسی می شود.

درمان تهدید به سقط جنین در مراحل اولیه

اساسی ترین و اولین چیزی که پزشک توصیه می کند در صورت وجود خطر سقط جنین در هر مرحله از بارداری، رعایت استراحت در رختخواب است. در برخی موارد برای حفظ بارداری، زن حتی از بیرون آمدن از رختخواب منع می شود.

همچنین برای کاهش سطح اضطراب، اخبار بد و افکار توصیه می شود. از همان اولین هفته های وجود، زندگی نوپا شما را از درون احساس می کند؛ هر هیجانی که می توانید بر وضعیت آن تأثیر منفی بگذارد. و اختلال در شرایط می تواند منجر به طرد آن توسط بدن شما شود. برای جلوگیری از این تنش‌های عصبی، پزشک ممکن است سنبل الطیب یا خار مریم را تجویز کند.

شما خودتان می توانید از آرامش درمانی استفاده کنید: راحت روی مبل یا صندلی بنشینید و به چیز خوب فکر کنید. مناسب ترین در این مورد ممکن است رویاهای مربوط به کودک آینده، انتخاب نام، کشیدن ذهنی پرتره او باشد. اما همه اینها پس از مشورت با پزشک است.

اگر خطر سقط جنین جدی تر است و فقط افکار خوب کافی نیست، اولین کاری که پزشک انجام می دهد این است که علت را تعیین کند. پس از تعیین علت خطر سقط جنین در هفته های اول بارداری، داروهای هورمونی تجویز می شود که برای حفظ یک بارداری خوب طراحی شده اند.

ممکن است برای شما پروژسترون تجویز شود (بخشی از Utrozhestan، Duphaston است)، ممکن است داروهای هیپرآندروژنیسم (با مقدار زیادی هورمون مردانه) و همچنین در صورت وجود خطر درگیری Rh برای شما تجویز شود.

اگر پزشک لازم بداند، ممکن است یک معاینه سونوگرافی داخل رحمی اضافی انجام دهد. اگر با این روش تشخیصی نارسایی تشخیص داده شود، بخیه هایی روی دهانه رحم گذاشته می شود که باعث توقف تخمک بارور شده در داخل رحم می شود. این عمل در بیمارستان و با بیهوشی انجام می شود و داروهای آرامش بخش به داخل رحم تزریق می شود.

اغلب موارد تهدید به سقط جنین در اوایل بارداری در بیمارستان درمان می شود؛ گاهی اوقات زنان باید تا پایان بارداری، یعنی تا زمان زایمان، تحت نظر پزشک باشند. در برخی موارد، درمان در بیمارستان آغاز می شود و سپس با رعایت استراحت در بستر به شرایط خانه ادامه می یابد. گاهی اوقات، یک زن که تحت درمان برای سقط جنین در مراحل اولیه قرار گرفته است، تا زمان تولد به آن باز نمی گردد.

جلوگیری

در بیشتر موارد می توان از سقط زودرس جلوگیری کرد. اگر زوجی با دقت و مسئولیت پذیری به تصمیم خود بپردازند، به موقع توسط پزشک معاینه می شوند که انواع انحرافات و ناهماهنگی ها را در بدن زن و مرد آشکار می کند. یک معاینه اولیه به شما امکان می دهد انواع بیماری های عفونی و هورمونی را که می توانند بعداً باعث سقط جنین شوند، درمان کنید.

سقط جنین در پزشکی ختم خود به خود (نه مصنوعی) بارداری توسط خود بدن است که به دلایلی دیگر نمی تواند جنین را تحمل کند. یک پایان بسیار غم انگیز که به دلیل آن خانواده ها فرو می ریزند، والدین جوان افسرده می شوند و بسیار نگران هستند. به ندرت این اتفاق به طور غیرمنتظره رخ می دهد. در اغلب موارد، تشخیص به موقع ممکن است، که به نظر می رسد تهدیدی برای سقط جنین است، و شروع درمان در اسرع وقت، که مادر و نوزاد را نجات می دهد.

همه مایلند از این عارضه اجتناب کنند، به همین دلیل است که دانستن هر چه بیشتر اطلاعات در مورد آن برای پیشگیری، تشخیص و درمان به موقع آن بسیار مهم است.

علل

دلایل مختلفی برای تهدید سقط جنین وجود دارد: آنها معمولاً توسط ویژگی های جنین، وضعیت سلامتی مادر یا برخی عوامل خارجی تعیین می شوند. در حین حمل نوزاد، زن با خطرات زیادی روبرو می شود که هر یک در یک لحظه خاص می تواند باعث ختم بارداری شود. رایج ترین آنها عبارتند از:

• کمبود پروژسترون لازم برای ادامه بارداری؛
• آندروژن های اضافی (اینها هورمون های مردانه هستند که به طور فعال هورمون های زنانه را سرکوب می کنند).
• طرد جنین توسط بدن مادر به دلیل ناسازگاری با مرد در سطح ژنتیکی.
• عدم تطابق عوامل Rh: منفی - در مادر، مثبت - در پدر.
• لخته شدن خون غیر طبیعی (افزایش یافته)؛
• ساختار پاتولوژیک رحم: نقص در رشد آن، شکل غیر استاندارد (زینی شکل، دو شاخ) مانع از لانه گزینی تخم بارور می شود.
• بیماری های عفونی: سرخجه، کلامیدیا، سیفلیس، پیلونفریت، پنومونی و حتی.
• بیماری های زنان: فیبروم رحم، اندومتریت، التهاب، بخیه در رحم؛
• سقط های قبلی و سقط جنین با کورتاژ، زیرا به اندومتر آسیب می رساند.
• بیماری های غدد درون ریز: مشکلات تیروئید؛
• مصرف داروهای خاصی که برای بچه دار شدن منع مصرف دارند.
• داروهای گیاهی: به عنوان مثال، استفاده فعال از جعفری، گزنه، مخمر سنت جان، برنزه به هر شکل - و خطر سقط جنین در مراحل اولیه تضمین شده است.
• یکی از علل شایع تهدید به سقط جنین در مراحل بعدی آسیب شناسی دهانه رحم یا جفت است.
• وضعیت عاطفی یک زن باردار: استرس مداوم، عصبی بودن، رنجش، اضطراب، نارضایتی.
• تا مهلت مقرر کار کنید؛
• شیوه زندگی مشکوک: مواد مخدر، قهوه قوی و سایر محصولات مضر، سیگار کشیدن، الکل.
• افتادن، پریدن، ضربه به معده، فعالیت بدنی سنگین؛
• پیری تخمک: طبق آمار، در زنان بالای 35 سال، خطر سقط جنین 2 برابر بیشتر تشخیص داده می شود.

ممکن است تنها یک دلیل وجود داشته باشد، یا ترکیبی از آنها ممکن است کارساز باشد. در این موضوع، همه چیز بسیار فردی اتفاق می افتد. شناسایی یک عامل خطرناک به موقع و حذف آن از زندگی مادر باردار در صورت امکان بسیار مهم است. برای اینکه با درمان دیر نکنید، باید علائم اصلی سقط جنین را بدانید که به یک سیگنال هشدار تبدیل می شود که شما را از مراجعه فوری به متخصص زنان مطلع می کند.

آمار سرسختبر اساس داده ها، 20 درصد از تمام بارداری ها به سقط جنین ختم می شود.

علائم

پیچیدگی تصویر بالینی این تشخیص این است که علائم تهدید به سقط جنین بسیار کم است - این اولین چیز است. و ثانیا، آنها ممکن است نشان دهنده فرآیندها و آسیب شناسی های کاملا متفاوت بارداری باشند. اما در هر صورت، در اولین نشانه باید فوراً به پزشک مراجعه کنید یا با آمبولانس تماس بگیرید. ممکن است نگران کننده باشد:

• ترشحات واژن در صورت تهدید سقط جنین، که می تواند متفاوت باشد: لکه بینی، فراوان، طولانی مدت، گذرا، رنگ روشن و بالعکس - رنگ پریده. آنها می توانند متوقف شوند و سپس دوباره از سر بگیرند.
• درد، احساس کشش، احساس سنگینی در ناحیه تحتانی شکم و کمر؛
• هنگامی که خطر سقط جنین وجود دارد، دما می تواند به 38-39 درجه سانتیگراد افزایش یابد، اما این علامت برای این آسیب شناسی ضروری نیست.

اینها علائم مشخصه تهدید به سقط جنین در مراحل اولیه است: سه گانه خونریزی - درد - دما باید همیشه والدین جوان را در دوران بارداری نگران کند، چه در مجموع و چه جدا از یکدیگر. این یک دلیل جدی برای رفتن به بیمارستان است.

توجه داشته باشید!در مراحل بعدی، حتی در صورت عدم ترشح خونی ممکن است خطر سقط جنین وجود داشته باشد، اما با ترشحات مایع، آبکی و رنگ روشن همراه خواهد بود. این شواهد به دلیل نقض یکپارچگی غشاهای آمنیوتیک است.

مهلت ها

مهیج ترین سوال برای همه مادران جوان این است: تا چه زمانی خطر سقط جنین در متخصص زنان وجود دارد؟ پاسخ کاملاً دقیق است: تا 22 هفته. طب مدرن قادر است نوزاد نارس را پس از این دوره در صورتی که بیش از 675 گرم وزن داشته باشد به دنیا بیاورد. بنابراین در هفته 22 به آن زایمان زودرس گفته می شود.

بسته به دوره بارداری، انواع مختلفی از این تشخیص وجود دارد:

1. تهدید به سقط جنین در هفته دوازدهم بارداری و قبل از این دوره زودرس نامیده می شود.
2. از 12 تا 22 هفته - دیر.

سقط جنین اغلب در 2 هفته اول پس از لقاح اتفاق می افتد، زمانی که زن از بارداری خود بی خبر است و خونریزی را به عنوان قاعدگی برنامه ریزی نشده درک می کند. اگر بقایای جنین به طور کامل خارج نشود و شروع به تجزیه در رحم نکند، این مملو از عوارض جدی است.

بنابراین سه ماهه اول بارداری از این نظر بسیار خطرناک است. نکته اصلی این است که تا 22 هفته صبر کنید، زمانی که خطر سقط جنین از بین می رود و می توانید نوزادی به دنیا بیاورید که با فناوری های نوآورانه پزشکی مدرن می توان او را نجات داد. به ویژه، تمام مسائل مربوط به تشخیص دقیق آسیب شناسی را با موفقیت حل می کند.

از دیدگاه روانشناسی.اعتقاد بر این است که تهدید اولیه سقط جنین توسط والدین جوان به اندازه والدین جوان دردناک درک نمی شود، زمانی که آنها قبلاً به کودک عادت کرده اند و از قبل آماده شدن برای تولد او را آغاز کرده اند.

تشخیص

اکنون بیایید دریابیم که چگونه با استفاده از روش های تشخیصی مدرن در بیمارستان، خطر سقط جنین زودرس را تعیین کنیم. این امر یا پس از تماس یک زن با پزشک با شکایت از علائم مشخصه این تشخیص یا پس از معاینه معمول توسط متخصص زنان رخ می دهد.

1. معاینه زنان به شما امکان می دهد وضعیت دهانه رحم را تعیین کنید.
2. در صورت وجود تهدید سقط، سونوگرافی نیز انجام می شود که نشان می دهد چه اتفاقی برای جنین، جفت و همچنین ویژگی های ساختار رحم می افتد.
3. آزمایش خون برای تعیین سطح پروژسترون و گاهی اوقات هورمون های تیروئید گرفته می شود.
4. تجزیه و تحلیل برای ویروس ها (سرخچه، توکسوپلاسما، سیتومگالوویروس).
5. آزمایش وجود آنتی بادی برای گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG).
6. تجزیه و تحلیل ادرار برای وجود کتوستروئیدها (به اصطلاح KS-17).
7. آزمایش خون و اسمیر برای تشخیص عفونت های مقاربتی باکتریایی (کلامیدیا، سوزاک، مایکوپلاسموز، اوره پلاسموز).
8. کواگولوگرام - تعیین وضعیت لخته شدن خون. در صورتی تجویز می شود که حاملگی های قبلی نیز به همین شکل غم انگیز (سقط جنین) به پایان رسیده باشد.

تمام این اقدامات تشخیصی با هدف تعیین علت واقعی تهدید سقط جنین انجام می شود که بر اساس آن درمان انتخاب می شود.

برنامه آموزشی پزشکی.اگر خطر سقط جنین وجود داشته باشد، تجزیه و تحلیلی برای شناسایی 17-کتوستروئیدها (آنها را می توان به عنوان 17-KS تعیین کرد) انجام می شود - محصول متابولیسم هورمون مردانه که از طریق ادرار دفع می شود.

رفتار

داروهای آرام بخش و ضد اسپاسم برای سقط جنین تهدید شده

درمان تهدید به سقط جنین بستگی به علت وضعیت و شدت وضعیت زن باردار دارد. زن در بیمارستان رها می شود یا برای معالجه در خانه فرستاده می شود. این سؤال که چه مدت با تهدید سقط جنین در بیمارستان می مانند در هر مورد توسط پزشک به صورت جداگانه تصمیم می گیرد - تا زمانی که جنین کاملاً تثبیت شود. این می تواند 5 روز باشد، یا می تواند کل سه ماهه اول باشد.

داروها

به طور معمول، درمان دارویی در مراحل اولیه، زمانی که خطر سقط جنین وجود دارد، به تجویز داروها و روش های زیر خلاصه می شود.

1. آرامش کامل
2. اغلب - استراحت در رختخواب.
3. داروهای آرام بخش به عادی سازی وضعیت عاطفی زن در هنگام خطر سقط جنین کمک می کنند، زیرا او در این لحظات نباید عصبی یا نگران باشد. معمولاً اینها تنتورهای گیاه مادر و سنبل الطیب هستند.
4. جلسات روان درمانی نیز برای همین منظور تجویز می شود.
5. داروهای خونریزی رحمی: دیسینون (تزریق هموستاتیک)، اتامزیلات، ترانکسام (قرص).
6. برای هیپرآندروژنیسم، کورتیکواستروئیدها تجویز می شود: پردنیزولون، دگزامتازون، متیپرد.
7. معمولاً هنگامی که خطر سقط جنین وجود دارد، داروهای ضد اسپاسم برای کاهش تن رحم تجویز می شوند: No-shpa، Drotaverine، Magnesia (سولفات منیزیم)، Papaverine (شیاف).
8. درمان عفونت های شناسایی شده
9. ویتامین های تقویت کننده بدن: (ویتامین E)، اسید اسکوربیک (ویتامین C).
10. داروهای هورمونی Duphaston برای تهدید سقط جنین یا Utrozhestan، حاوی یک آنالوگ مصنوعی پروژسترون. آنها در سه ماهه اول تجویز می شوند.
11. در صورت نارسایی دهانه رحم، درمان محافظه کارانه یا جراحی تجویز می شود. باریک شدن مکانیکی حلق داخلی در دهانه رحم (که معیوب است) یا بخیه زدن حلق خارجی آن انجام می شود.

گاهی اوقات درمان اصلی، با اجازه پزشک، می تواند توسط داروهای مردمی پشتیبانی شود. اما فقط در صورتی که وضعیت خونریزی چندان جدی نباشد و نیازی به بستری شدن در بیمارستان نباشد.

قوم شناسی

اگر خطر سقط جنین وجود دارد، از داروهای مردمی باید با احتیاط و فقط پس از مشورت استفاده شود. با این تشخیص، دستور العمل های زیر توصیه می شود.

• قاصدک

5 گرم برگ یا ریشه قاصدک تازه را در یک لیوان آب بریزید و به مدت 5 دقیقه بجوشانید. 50 میلی لیتر سه بار در روز بنوشید.

• پوست ویبرنوم

پوست ویبرونوم خرد شده (1 قاشق چایخوری) را در یک لیوان آب بریزید و به مدت 5 دقیقه بجوشانید. 15 میلی لیتر سه بار در روز بنوشید.

• گل ویبرنوم

30 گرم گل ویبرونوم را در 1.5 لیتر آب جوش بریزید. دم کرده (ترجیحا در قمقمه) حداقل 2 ساعت. 50 میلی لیتر سه بار در روز بنوشید.

• خار مریم + گل همیشه بهار

خار مریم تازه و گل همیشه بهار را به مقدار مساوی (هر کدام 1 قاشق چایخوری) مخلوط کنید، یک لیوان آب جوش بریزید. بگذارید نیم ساعت بماند (ترجیحا در قمقمه). روزی 2 لیوان با عسل بنوشید.

اینها داروهایی هستند که برای تهدید سقط جنین در مراحل اولیه تجویز می شوند. در مراحل بعدی چنین تشخیصی، پیشنهاد می شود حلقه ای روی دهانه رحم قرار داده شود و از باز شدن زودرس آن جلوگیری شود. این یک عمل نسبتاً ساده است که عملاً هیچ گونه منع مصرف یا عواقب نامطلوبی ندارد.

شما باید این را بدانید!بسیاری از گیاهان در دوران بارداری منع مصرف دارند. بنابراین، اگر وسوسه می‌شوید از گیاهان دارویی برای درمان خطر سقط جنین استفاده کنید، تا حد امکان اطلاعات بیشتری درباره این گیاه مطالعه کنید. به خصوص لیست موارد منع مصرف.

هنگامی که مشکوک به خاتمه بارداری است، زنان شروع به وحشت می کنند و نمی دانند در صورت تهدید سقط چه باید بکنند و چگونه برای نجات کودک رفتار کنند. چند نکته مفید به شما کمک می کند به خود بیایید و اوضاع را بدتر نکنید.

کمک های اولیه

1. با آمبولانس تماس بگیر.
2. تا حد امکان کمتر حرکت کنید.
3. وحشت نکنید.
4. قبل از آمدن دکتر، دراز بکشید و سعی کنید استراحت کنید.
5. اگر خطر سقط جنین وجود داشته باشد، رابطه جنسی منع مصرف دارد، مانند رابطه جنسی مقعدی، رابطه جنسی دهانی، ارگاسم و رضایت از خود. این منجر به انقباضات رحم و سقط جنین می شود.
6. شما نمی توانید هیچ گونه فعالیت بدنی، پریدن، وزنه برداری انجام دهید.
7. الکل مصرف نکنید و سیگار نکشید.
8. سعی کن عصبی نباشی
9. از سونا استفاده نکنید.
10. بسیاری از مردم علاقه مند هستند که آیا در صورت خطر سقط جنین می توان حمام کرد: البته رعایت قوانین بهداشت شخصی اجباری است، اما مراقب دمای گرم باشید. آب باید گرم باشد و مدت زمان آب نباید بیش از 10 دقیقه باشد.
11. حرکات ناگهانی انجام ندهید.
12. قهوه و شکلات منع مصرف دارند.
13. خوددرمانی نکنید.

در مورد درمان خانگی

پیروی از این قوانین ساده جان یک نوزاد متولد نشده را که در رحم مادرش در طول مسیر با مشکلات جدی روبرو شده است، نجات می دهد. گاهی اوقات آنها می پرسند که آیا تهدید سقط جنین می تواند به خودی خود از بین برود: بله، اگر از توصیه های بالا پیروی کنید اغلب این اتفاق می افتد.

اطلاعات برای مرداناگر همسرتان در معرض خطر سقط جنین تشخیص داده شده است، باید هر کاری انجام دهید تا از پایان غم انگیزی جلوگیری کنید. این در اکثر موارد در اختیار شماست: از مادر کودک خود در برابر هر نوع تجربه و فعالیت فیزیکی محافظت کنید.

پیش بینی ها

اگر خطر سقط جنین در اوایل بارداری تشخیص داده شود، این امر بر بارداری های بعدی در آینده تأثیری نخواهد داشت. به گفته پزشکان، تنها 1 درصد احتمال تکرار این وضعیت وجود دارد. اگرچه این خطر با هر وقفه زودرس افزایش می یابد.

اگر خطر سقط جنین در 20 هفتگی وجود داشته باشد بسیار خطرناک تر است: می توانید فرزندی را که تولدش به دلیل کوتاه مدت هنوز امکان پذیر نیست از دست بدهید. عواقب ممکن است:

• عفونت رحم؛
• آبسه در حفره لگن؛
• شوک سپتیک؛
• مرگ (بسیار نادر).
• افسردگی، احساس گناه دائمی به دلیل از دست دادن کودک.

اینها عوارضی هستند که می توانند منجر به خطر سقط جنین خود به خود برای یک زن شوند. هر یک از آنها مستلزم یک دوره طولانی درمان است. بنابراین، بسیار مهم است که اقدامات پیشگیرانه را به موقع انجام دهید، که حتی در هنگام برنامه ریزی بارداری باید به آنها فکر کنید.

جلوگیری

انجام اقدامات پیشگیرانه برای این تشخیص قبل از بارداری بسیار ساده تر است. اگر کودک مورد نظر و از قبل برنامه ریزی شده باشد، برای والدین مفید خواهد بود که یاد بگیرند چگونه از تهدید سقط جنین، ابتدا - قبل از لحظه لقاح، و سپس در دوران بارداری جلوگیری کنند.

1. قبل از لقاح، هر دو والدین باید تحت معاینه پزشکی جامع و آزمایش های سازگاری ژنتیکی قرار گیرند.
2. هر گونه عفونت را به محض ظاهر شدن درمان کنید.
3. از تماس با افراد آلوده خودداری کنید. کمتر از مکان هایی با جمعیت زیاد بازدید کنید.
4. سیگار نکشید، الکل ننوشید، مواد مخدر مصرف نکنید.
5. درست غذا بخورید.
6. نگران نباش. اگر نمی‌توانید از موقعیت‌های استرس‌زا اجتناب کنید، از پزشک خود بخواهید داروهای آرام‌بخشی را تجویز کند که در دوران بارداری منع مصرف ندارند (این می‌تواند سنبل الطیب یا خار مریم باشد).
7. از فعالیت بدنی بیش از حد خودداری کنید.
8. از افتادن و ضربه به معده خودداری کنید.

این نکات پیشگیرانه به والدین جوان می گوید که چگونه از تهدید سقط جنین در مراحل اولیه حتی قبل از لقاح، در مرحله برنامه ریزی بارداری جلوگیری کنند. نباید از آنها غافل شد، زیرا زندگی و سلامت مادر و کودک به آنها بستگی دارد.

صفحه اصلی " در مراحل اولیه" سقط جنین در هفته ۱۲ بارداری چگونه اتفاق می افتد؟ درمان و تشخیص.

در این مقاله:

بارداری یک دوره شگفت انگیز در زندگی یک زن است. اما همیشه قرار نیست که با تولد یک کودک به پایان برسد. گاهی اوقات بدن خود تصمیم می گیرد که حیات در حال ظهور را از رحم زن بیرون کند. در بیشتر موارد، سقط جنین در همان ابتدای بارداری - در سه ماهه اول اتفاق می افتد. اما سقط جنین چرا و چگونه اتفاق می افتد؟ دلایل زیادی وجود دارد - از عادت های بد مادر گرفته تا آسیب های کروموزومی در جنین.

طبق آمار، هر پنجمین بارداری به سقط خود به خود ختم می شود. برای جلوگیری از این امر، یک زن باید علائم و نشانه های سقط جنین را بداند و همچنین اگر در موقعیت مشابهی قرار گرفت چه کاری انجام دهد.

آسیب شناسی چگونه ایجاد می شود؟

سقط جنین چگونه اتفاق می افتد سوالی است که هر خانمی را که با تهدید سقط مواجه می شود نگران می کند. بدن در اثر تأثیر عوامل منفی، جنین را پس می زند. یا به طور کامل از رحم دفع می شود که در هفته های اول بارداری معمول است یا به طور جزئی. اغلب، زنان به طور کامل علائم سقط جنین را نادیده می گرفتند و متوجه وضعیت خود نمی شدند.

بسته به علت، به عنوان مثال، وجود یک فرآیند حاد عفونی و التهابی در بدن (آنفولانزا، سرخجه، و غیره)، سیستم ایمنی شروع به نشان دادن پرخاشگری نسبت به بارداری در حال توسعه می کند که می تواند منجر به سقط جنین شود. ایجاد ارتباط بین مادر و کودک متولد نشده مختل می شود، فعالیت آن متوقف می شود و جنین از حمایت و تغذیه محروم می شود.

در نتیجه تخمک بارور شده از پوشش داخلی رحم دفع شده و همراه با خونریزی از آن خارج می شود. بسته به مکانیسم ایجاد سقط جنین، کارشناسان علل آن را تعیین می کنند.

انواع سقط جنین

بیایید به موارد اصلی نگاه کنیم:

• سقط جنین ناقص ، اجتناب ناپذیر نیز نامیده می شود. در این مورد، زن متوجه درد در ناحیه خاجی و پایین شکم می شود که با خونریزی و گشاد شدن دهانه رحم همراه است. اگر در مورد سقط جنین اجتناب ناپذیر صحبت می کنیم، در این مورد غشاها پاره شده اند. برای سقط جنین ناقص، علائم درد و خونریزی ثابت است.
• سقط جنین کامل به این معنی که تخمک یا جنین بارور شده به طور کامل از حفره رحم خارج می شود. در چنین شرایطی، خونریزی ممکن است مانند سایر علائم خود به خود متوقف شود.
• سقط جنین ناموفق . جنین یا جنین می میرد، اما در حفره رحم باقی می ماند. معمولاً این وضعیت حاملگی منجمد نامیده می شود و به طور تصادفی در طی یک معاینه معمول سونوگرافی یا معاینه توسط متخصص زنان کشف می شود.
• آنبریونی . با وجود ادغام سلول های جنسی زن و مرد، جنین رشد خود را در رحم آغاز نمی کند. در این حالت ممکن است علائم بارداری مشاهده شود و حتی با استفاده از سونوگرافی می توان کیسه حاملگی و جسم زرد را تشخیص داد، اما کودک از آن غایب است؛ کورتاژ مانند بعد از سقط جنین ضروری است.
• سقط مکرر در صورتی که زنی حداقل سه سقط خود به خود را یکی پس از دیگری انجام داده باشد، تشخیص داده می شود. این اختلال به ندرت و در بیش از 1 درصد خانواده ها رخ نمی دهد. معمولاً در گروه عواقب بعد از سقط جنین قرار می گیرد.
• کوریوآدنوما . این اختلال نیز مقدم بر لقاح است، اما در طی آن، اطلاعات کروموزومی شکسته می شود و به جای جنین، بافت هایی در رحم ایجاد می شود که به مرور زمان رشد کرده و حجم آن افزایش می یابد. آسیب شناسی ممکن است خود به خود به عنوان یک سقط جنین خاتمه یابد یا ممکن است نیاز به تمیز کردن حفره رحم داشته باشد.

علل

حدود 20 درصد از بارداری ها به سقط جنین ختم می شود. بیشتر اوقات ، این در زمانی اتفاق می افتد که خود زن هنوز از وضعیت خود اطلاعی ندارد. اما این ممکن است برای کسانی هم اتفاق بیفتد که قصد بارداری داشتند و از شروع آن خوشحال شدند. چرا این اتفاق می افتد؟

دلایل سقط جنین در اوایل بارداری (عمدتا قبل از هفته دوازدهم، زیرا سه ماهه اول در این مورد تعیین کننده است) به شرح زیر خواهد بود:

• مشکلات کروموزومی در جنین . متخصصان بر این باورند که تقریباً در 73 درصد موارد، بارداری صرفاً به دلیل اختلالات ژنتیکی خاتمه می یابد. در عین حال، جهش های کروموزومی همیشه در سطح ژنتیکی به ارث نمی رسند؛ وقوع آنها می تواند تحت تأثیر عوامل محیطی منفی، به عنوان مثال، تشعشع، ویروس ها و موارد دیگر باشد. اعتقاد بر این است که در این حالت حاملگی با توجه به نوع انتخاب طبیعی خاتمه می یابد ، یعنی در ابتدا چنین جنینی قابل دوام نیست. بنابراین، ما در مورد شرایطی مانند سقط جنین کوچک صحبت می کنیم که خیلی زودتر از هفته 12 بارداری رخ می دهد. بسیاری از زنان حتی نمی دانند باردار بوده اند و قاعدگی های غیرمنتظره سنگین را به عنوان یک اختلال قاعدگی درک می کنند.
• اختلالات هورمونی . نوسانات سطح هورمونی در مراحل اولیه بارداری اغلب منجر به خاتمه آن می شود. معمولاً مقصر پروژسترون است، هورمونی که هدف آن حمایت از بارداری است. اگر مشکل به موقع تشخیص داده شود، می توان جنین را نجات داد. سقط جنین خود به خودی همچنین می تواند توسط هورمون های مردانه بیش از حد - آندروژن ها، که سنتز پروژسترون و استروژن را مهار می کنند، تحریک شود. این معمولاً منجر به سقط های متعدد و مکرر می شود.
• مشکلات ایمنی . اغلب در خون مادر و جنین رخ می دهد. در این حالت کودک فاکتور Rh پدر را با علامت "+" به ارث می برد در حالی که فاکتور Rh مادر "-" است. سیستم ایمنی بدن زن جنین Rh مثبت را به عنوان اجسام خارجی درک می کند و مبارزه فعالی را علیه آنها آغاز می کند.
• عفونت ها . عوامل ایجاد کننده سیتومگالوویروس، تبخال، کلامیدیا و سایر باکتری ها و ویروس های بیماری زا، غشاها و خود جنین را در حفره رحم آلوده کرده و باعث سقط جنین می شود. برای جلوگیری از این امر، باید برای بارداری آماده شوید و هر گونه فرآیند عفونی و التهابی در بدن را به سرعت درمان کنید. بیماری‌های عفونی رایج نیز مملو از تهدیدی برای رشد جنین هستند، از جمله آنفولانزا، سرخجه و غیره. همه این بیماری‌ها با آسیب مسمومیت به بدن زن و افزایش شدید دمای بدن رخ می‌دهند که می‌تواند باعث سقط جنین خود به خودی شود.
• سقط جنین های گذشته . این فقط یک روش پزشکی با هدف خارج کردن جنین و غشاها از رحم نیست. این نیز یک استرس جدی برای بدن زن است که می تواند منجر به عوارض شود. به عنوان مثال، اختلال عملکرد تخمدان، تغییر در عملکرد آدرنال، پدیده های التهابی در سیستم تولید مثل. در آینده، همه اینها منجر به ناباروری و مشکلاتی در حاملگی های بعدی می شود.
• مصرف داروها و گیاهان دارویی . تقریباً تمام قرص ها و سایر داروها در سه ماهه اول خطرناک هستند، زیرا جنین به طور فعال در حال رشد است. بیشتر داروها ناهنجاری های جنین را تحریک می کنند یا تشکیل جفت را مختل می کنند که همه آنها می توانند منجر به سقط خود به خودی شوند. قرص هایی که می توانند باعث سقط جنین شوند، مثلاً در 12 هفتگی - داروهای هورمونی، مسکن های مخدر و غیره. نه تنها دارو می تواند باعث سقط جنین شود، بلکه برخی از گیاهان دارویی که در نگاه اول کاملاً بی ضرر هستند - نعنا، جعفری، گزنه، برنزه و خیلی بیشتر.
• فشار . هرگونه شوک روحی برای بارداری خطرناک است. اگر نمی توانید از استرس جلوگیری کنید، کمک گرفتن از یک متخصص برای جلوگیری از احتمال سقط جنین بسیار مهم است.
• عادت های بد . سوء مصرف الکل، سیگار کشیدن و اعتیاد به مواد مخدر می تواند باعث ختم زودهنگام بارداری شود. اگر زنی می خواهد فرزندی سالم و قوی به دنیا بیاورد، باید در مرحله برنامه ریزی لقاح، عادت های بد را کنار بگذارد و در مورد آن از همسرش سوال کند.
• ورزش بیش از حد . آمیزش جنسی خشونت آمیز، زمین خوردن، بلند کردن اجسام سنگین گاهی اوقات عاملی برای سقط جنین می شود. بارداری زمانی است که باید مراقب سلامتی خود باشید.

علائم

چه علائمی در هنگام سقط جنین رخ می دهد؟ اولین علامت درد شکم است که به زودی لکه بینی ایجاد می کند. احساسات دردناک همیشه در قسمت تحتانی شکم موضعی نیستند، بسیاری از زنان توجه دارند که شدیدترین تابش آن به ناحیه خاجی است.

ترشحات از دستگاه تناسلی می تواند متفاوت باشد و از نظر رنگ و شدت متفاوت باشد. اما تشخیص آنها در هر صورت مستلزم مشورت با پزشک است. لکه بینی خفیف ممکن است نشان دهنده خطر سقط جنین و احتمال نجات بارداری باشد. خونریزی شدید رحم، به خصوص با ذرات بافتی و لخته، خود صحبت می کند - جنین مرده است، و بعد از سقط جنین باید تمیز شود.

این علائم برای هر مرحله از بارداری معمول است، بنابراین مهم نیست در چه هفته ای ظاهر شده اند. مهمتر این است که بدانید چه علائمی برای از دست دادن کودک مشخص است و در این شرایط چه اقداماتی باید انجام شود.

4 مرحله سقط جنین وجود دارد که به طور خلاصه به آنها نگاه می کنیم:

1. تهدید به سقط جنین . خانمی از درد در ناحیه کمر و پایین شکم شکایت دارد. ممکن است خونریزی جزئی از واژن وجود داشته باشد. در این صورت، بارداری همچنان قابل نجات است.
2. سقط جنین اولیه . درد افزایش می یابد و مانند انقباض می شود. ترشح تشدید می شود. ضعف و سرگیجه ظاهر می شود. شانس نجات جنین حداقل است.
3. سقط جنین در حال پیشرفت . درد تشدید می شود و خونریزی قابل توجه است. مرگ جنین در این مرحله آشکار است. جنین ممکن است به طور کامل با ترشحات خونی از رحم خارج شود یا ممکن است بعد از سقط جنین نیاز به تمیز کردن داشته باشد.
4. سقط جنین کامل . جنین و غشای آن خارج می شود و رحم پس از سقط منقبض می شود. خونریزی متوقف می شود. انجام سونوگرافی برای تعیین وضعیت رحم و وجود بقایای تخمک بارور شده ضروری است.

چه زمانی سقط جنین اتفاق می افتد؟

به طور معمول، بارداری در سه ماهه اول به دلیل این واقعیت است که جنین زنده نمی ماند، خاتمه می یابد. بیشتر اوقات این اتفاق در زمان شروع مورد انتظار قاعدگی رخ می دهد و پس از آن زن ممکن است حتی نداند که باردار بوده است. اگر بعداً این اتفاق بیفتد، تخمک بارور شده به ندرت به طور کامل خارج می شود؛ تمیز کردن رحم پس از سقط جنین با جاروبرقی ضروری است.

خاتمه بارداری در سه ماهه دوم بسیار کمتر است. به این حالت سقط دیررس می گویند.

تشخیص

تشخیص سقط جنین برای یک متخصص سخت نیست. پزشک بیمار را بر روی یک صندلی زنان معاینه می کند و تعیین می کند که آیا اندازه رحم با طول مدت بارداری، وجود تون، وضعیت دهانه رحم و ماهیت ترشح مطابقت دارد یا خیر. برای ارزیابی نهایی وضعیت زن، سونوگرافی تجویز می شود. با کمک آن، متخصص محلی سازی تخمک بارور شده، وجود جدا شدن یا عدم وجود کامل آن را می بیند.

بر اساس معاینه تشخیصی، تاکتیک های درمانی بعدی تصمیم گیری می شود. اگر بتوان حاملگی را نجات داد، زن به بیمارستان فرستاده می شود. اگر در مورد مرگ جنین صحبت می کنیم، بیمار پس از سقط جنین و درمان نیاز به نظافت دارد.

آیا می توان به طور مستقل تعیین کرد که سقط جنین وجود داشته است؟

خودتان تعیین کنید که سقط جنین در حال وقوع است , اگر بارداری کوتاه باشد و زن چیزی در مورد آن نمی داند دشوار است. اگر سقط خود به خود بعداً اتفاق بیفتد، مثلاً در هفته 12، مسئله دیگری است. در این مورد، زن به سادگی نمی تواند علائم مرتبط با مرگ و اخراج جنین را از دست بدهد. این وضعیت نیاز به مشاوره اجباری با پزشک دارد، زیرا بعد از سقط جنین نیاز به تمیز کردن است.

درمان

اقدامات درمانی کاملاً به نتایج سونوگرافی و تظاهرات بالینی آسیب شناسی بستگی دارد. هنگامی که سقط جنین تهدید می شود و شروع شده است، برای زن درمان با هدف حفظ بارداری تجویز می شود.

اگر تخمک بارور شده جدا شود و خونریزی شروع شود، حاملگی قبلاً خاتمه یافته است و پس از سقط جنین پاکسازی یا کورتاژ ضروری است.

برای سقط جنین در مراحل بعدی، به عنوان مثال، در هفته 28، وسایلی برای انقباض رحم و القای مصنوعی انقباضات مورد نیاز است (اکسی توسین). پس از بیرون راندن جنین، برای اینکه رحم بهتر منقبض شود و خونریزی کاهش یابد، کیسه یخ روی شکم زن گذاشته می شود.

درمان پس از سقط جنین به همین جا ختم نمی شود. خانم باید برای تعیین علت سقط خود به خود تحت معاینه قرار گیرد: سونوگرافی لگن، تشخیص عفونت، هورمون ها، بررسی سیتوژنتیک تخمک و غیره تا 6 ماهگی برای بازیابی سیستم تولید مثل و جلوگیری از بارداری، برای زن داروهای ضد بارداری خوراکی تجویز می شود. بارداری ناخواسته، زیرا رابطه جنسی بلافاصله پس از سقط جنین ممکن است منجر به تکرار وضعیت شود. به بدن باید زمان داد تا قوی تر شود.

عوارض بعد از سقط جنین

عوارض بعد از سقط جنین اغلب با این واقعیت همراه است که وضعیت ممکن است عود کند. بنابراین، مهم است که تحت توانبخشی قرار بگیرید و بدانید که چرا این شکست رخ داده است و چه زمانی می توانید دوباره باردار شوید.

اگر درمان پس از سقط جنین بی اثر باشد، یک زن ممکن است عوارض زیر را تجربه کند:

• توسعه التهاب در اندام های دستگاه تناسلی با مزمن شدن متعاقب این فرآیند به اندومتریت، سالپنگوئوفوریت، چسبندگی و غیره.
• اختلالات هورمونی؛
• مشکلات باروری و ناباروری ثانویه

علاوه بر این، عواقب مکرر پس از سقط جنین - استرس شدید، افسردگی، تجربیات روانی یک مادر شکست خورده.

جلوگیری

جلوگیری از سقط جنین در 12 یا هر هفته دیگر بارداری به دلیل عوامل ژنتیکی غیرممکن است - تأثیرگذاری بر ژنتیک غیرممکن است. اما هر زنی که می خواهد بچه دار شود می تواند سبک زندگی خود را تنظیم کند و مراقب سلامتی خود باشد.

بنابراین، چگونه می توان احتمال سقط جنین و عوارض بعد از آن را به حداقل رساند:

• بارداری خود را از قبل برنامه ریزی کنید، در حالی که رژیم غذایی خود را تنظیم کنید، عادت های بد را ترک کنید، تحت معاینه و درمان قرار بگیرید.
• پس از شروع بارداری، تمام تلاش ها را برای حفظ آن انجام دهید، به عنوان مثال، تشخیص به موقع در صورت وجود تهدید سقط جنین.
• اجتناب از استرس، خستگی جسمی و روانی-عاطفی، به موقع به متخصص زنان مراجعه کنید.

از آنجایی که عوارض بعد از سقط جنین می تواند جدی باشد، توصیه می شود برای بارداری جدید شش ماه پس از سقط برنامه ریزی کنید. در این زمان، پزشکان استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی را توصیه می کنند که به بدن اجازه می دهد سریعتر بهبود یابد.

طبق آمار، رابطه جنسی پس از سقط جنین در روز دوازدهم چرخه می تواند منجر به بارداری جدید شود. برخی از زنان از این سوء استفاده می کنند و می خواهند به سرعت یک بارداری ناموفق را فراموش کنند. بنابراین، آنها خود را در معرض ضربه جدیدی قرار می دهند، زیرا بدن ضعیف شده دوباره می تواند جنین را پس بزند. نیازی به عجله نیست، فقط زمان و تلاش به تنظیم سیستم تولید مثل برای انتظار کودک کمک می کند.

ویدئوی مفید در مورد سقط جنین زودرس