چقدر آب می تواند بشکند؟ چند دقیقه طول می کشد تا بعد از پاره شدن آب انقباضات شروع شود؟ چه زمانی باید زایمان شروع شود؟
مادران باردار اغلب درگیر این سوال هستند که چگونه بفهمند که آب آنها شکسته است و بنابراین زایمان خیلی زود اتفاق می افتد. به طور کلی، اگر علائم اصلی را بدانید، این یک کار ساده است. باید به سایه، حجم و دوره تخلیه توجه کنید.
چندین علامت اصلی وجود دارد:
- مایع شفاف یا زرد است.
- حاوی مخاط و تکه های سفید رنگ است.
- قوام آبکی است.
چرا این اتفاق می افتد
در طول دوره بارداری، کودک در غشای جنین قرار دارد که پر از مایع است. این یک محیط طبیعی برای رشد و نمو طبیعی است. علاوه بر این، عملکردهای محافظتی از عوامل خارجی را نیز انجام می دهد: سرما و گرما، تأثیرات فیزیکی. اما قبل از شروع یا در حین زایمان، یکپارچگی مثانه جنین مختل می شود. مایع آمنیوتیک از سوراخ حاصل خارج می شود.
در حالت طبیعی، این نشان می دهد که زایمان شروع شده است، به طوری که در عرض 12 ساعت نوزاد قطعاً و شاید زودتر متولد می شود. آب هر زن به طور متفاوتی می شکند، بنابراین گاهی اوقات دشوار است که بدانیم آیا به موقع اتفاق افتاده است یا نه. گاهی اوقات تصمیم گیری در مورد اینکه آیا آب در حال عقب نشینی است یا فقط نشتی دشوار است.
هضم غذا فقط با شروع زایمان شروع می شود. اگر این روند زودتر از موعد مقرر آغاز شود، پس این یک سرریز زودرس است. خروج زودهنگام بلافاصله با اولین انقباضات شروع می شود. در این مورد، لومن دهانه رحم از قبل باز است، اما هنوز قطر کمی دارد.
اگر مایع بیرون بریزد، گردن از قبل باز و کاملاً نرم است. فاصله تقریباً 40 میلی متر است (این توسط پزشک در طول معاینه تعیین می شود). این نتیجه مطلوب ترین در هنگام زایمان در نظر گرفته می شود.
اما مواقعی وجود دارد که حباب حاوی مایع در زمان مناسب نمی ترکد. سپس پزشکان خود با استفاده از روش مکانیکی سوراخ را انجام می دهند.
عوامل زیر بر نحوه تخلیه آب تأثیر می گذارد:
- موقعیت کودک در رحم؛
- سلامت جنین؛
- یکپارچگی جفت؛
- محل پارگی پوسته
آب های فوران چه شکلی هستند؟
پزشکان بر اساس رنگ، کمیت و ویژگی های مایع، تاکتیک های بیشتری را برای مدیریت زایمان تعیین می کنند.
تعداد
شما می توانید تشخیص دهید که مایع آمنیوتیک با حجم آن شکسته شده است. در دوران بارداری، در مراحل مختلف، ترکیب مایع و مقدار آن تغییر می کند. قبل از شروع زایمان، حجم آن تقریباً 1.5 لیتر است. اما این بدان معنا نیست که مایع زیادی بلافاصله از حباب خارج می شود.
در ابتدا فقط بخشی بیرون می آید. این برای نزدیکتر کردن جنین به دهانه رحم ضروری است.
هنگامی که کودک از قبل محکم فشار داده شده است، مقداری از مایع هنوز در داخل مثانه باقی می ماند - همراه با کودک خارج می شود. این برای آسانتر کردن سر خوردن نوزاد از طریق کانال زایمان ضروری است. بر اساس این ویژگی، مایع آمنیوتیک هنگام آزاد شدن به قدامی و خلفی تقسیم می شود.
اگر پارگی پوسته در پایین قرار داشته باشد، کل قسمت مایع می تواند بلافاصله خارج شود. در نتیجه، احساسات مانند ادرار غیر ارادی ظاهر می شوند. این می تواند هنگام برخاستن از حالت دراز کشیدن، زمانی که عضلات شکم منقبض هستند یا زمانی که زن در خواب است اتفاق بیفتد.
اگر دهانه پوسته در کنار یا در بالا باشد، آب به تدریج تخلیه می شود.به لطف بخش های کوچک، یک زن از قبل می تواند بفهمد که چه اتفاقی می افتد، اما هنوز هم اغلب شک و تردید وجود دارد، به خصوص اگر آب هر بار یک قطره بشکند.
رنگ
همچنین درک اینکه آب شما شکسته شده است دشوار است زیرا شفاف یا کمی مایل به زرد است. گزینه های دیگری نیز وجود دارد.
به عنوان مثال، مایع می تواند:
- کثیف،
- ابری،
- مایل به قهوه ای یا سبز.
این یک علامت خطرناک است که نشان دهنده هیپوکسی جنین یا عفونت در داخل کیسه آمنیوتیک است.
یکی دیگر از علائم بد بوی نامطبوع مایع است. اگر جفت جدا شود، ممکن است لخته های خون در آب پیدا شود. در این مورد، مداخله پزشکی فوری مورد نیاز است.
احساس کنید
می توانید بفهمید که آب شما توسط احساسات خود شکسته شده است. وقتی آب خارج می شود:
- هیچ ناراحتی یا درد وجود ندارد.
- زنی متوجه خیسی در کشاله ران خود می شود.
- گاهی صدای مشخصی شنیده می شود که شبیه به پنبه است.
غشاء ممکن است در طول انقباضات ترکیده شود. در این صورت زن در قسمت پایین شکم احساس گرفتگی می کند.در این ناحیه گاهی احساس سنگینی و درد به صورت فشاری یا کششی نیز وجود دارد.
وقتی کل حجم آب به یکباره می شکند، به نظر می رسد که حجم زیادی آب همزمان خارج شده است. در واقع مقدار آن کم است و این احساسات کاذب هستند.
چه باید کرد؟
وقتی شک دارید که آب شما در حال شکستن است، نباید منتظر بمانید، بلکه فوراً یک کیسه با وسایلی که در زایشگاه به آن نیاز دارید ببندید و به کلینیک بروید.
چرا نباید در خانه بمانید:
- حتی اگر زایمان هنوز شروع نشده باشد، ترشح نشان می دهد که محیط داخل غشاء دیگر استریل نیست. و این دسترسی به عفونت های احتمالی را برای کودکی که هنوز ایمنی ایجاد نکرده است باز می کند.
- بدون آب، جنین فقط برای مدت کوتاهی می تواند در داخل رحم بماند. اگر 12 ساعت پس از ترشح مایع، زایمان شروع نشده باشد، پزشکان به القای زایمان یا سزارین متوسل می شوند.
- بند ناف و اندام کودک ممکن است در صورت مشاهده عرضی بیفتند.
بنابراین، اگر یک زن احساس کند که آب او شکسته است، باید حجم، قوام و سایه آن را ارزیابی کرد.
اگر آب شروع به شکستن زودرس کرد، زن باید فوراً برای نجات کودک در بیمارستان بستری شود. اگر بعد از 20 هفته این اتفاق بیفتد، معمولاً می توان بارداری را حفظ کرد.
در پایان بارداری، پارگی آب یک فرآیند طبیعی است که نشان دهنده آغاز فرآیندهای زایمان در بدن است.
ترشح مایع آمنیوتیک یکی از نشانه های زایمان، دوره فعال آن یا شروع قریب الوقوع زایمان است. مهم است که به موقع درک کنید که این اتفاق افتاده است و به دنبال کمک پزشکی، به خصوص در مورد بارداری زودرس است.
مایع آمنیوتیک در روز ششم تا هشتم زندگی جنین شروع به تشکیل می کند. در دو سه ماهه اول، تعداد آنها به سرعت افزایش می یابد. آنها از کودک در برابر تأثیرات خارجی محافظت می کنند: میکروب ها، صداهای بلند، و حرکات مادر را جذب می کنند. ریزش آنها سیگنالی از شروع زایمان یا یک عارضه جدی بارداری است.
مایع آمنیوتیک و عملکرد آن
مایع آمنیوتیک مایع آمنیوتیک اطراف جنین است که عمدتاً از آب تشکیل شده است. این ترکیب هر سه تا شش ساعت به طور کامل تجدید می شود: مایع آمنیوتیک توسط جفت جذب می شود، توسط جنین بلعیده می شود و در همان زمان توسط ریه ها، سیستم گوارشی و ادراری جنین ترشح می شود و بخشی از مایع از جنین می آید. جریان خون جفت
مایع آمنیوتیک شامل:
- پروتئین ها؛
- چربی ها؛
- کربوهیدرات ها؛
- ویتامین ها و مواد معدنی؛
- مواد فعال بیولوژیکی؛
- هورمون ها؛
- سلول های اپیتلیال جنین؛
- موهای زائد نوزاد و سایر مواد زائد.
مایع آمنیوتیک تعدادی عملکرد مهم در دوران بارداری انجام می دهد. آنها به عنوان نوعی "کیسه هوا" عمل می کنند، در حالی که فرصت حرکت فعال را فراهم می کنند. علاوه بر این، آنها به عنوان یک عنصر تغذیه ای برای کودک عمل می کنند - او مایع را می بلعد و عناصر مفید را از آن می گیرد. مایع آمنیوتیک با ایجاد لایه ای بین جنین و محیط، از نوزاد در برابر نوسانات دمای خارجی محافظت می کند. مایع آمنیوتیک نقش مهمی در روند زایمان دارد.
- یک "گوه" ایجاد کنید. پس از شروع انقباضات، کیسه آمنیوتیک به داخل کانال دهانه رحم میافتد و فشار اضافی روی دهانه رحم ایجاد میکند و باز شدن بیشتر آن را تحریک میکند. در عین حال، عمل آرام، نرم است، در نتیجه انقباضات درد کمتری دارند و زن راحت تر آنها را تحمل می کند. این اثر به ویژه تا 4-5 سانتی متر از دهانه رحم مهم است. پس از آن کیسه آمنیوتیک معمولاً خود به خود پاره می شود.
- انقباضات را تحریک کنید. پس از ریختن آب، حجم در حفره رحم به شدت کاهش می یابد. این منجر به انقباض غیر ارادی آن می شود. اگر انقباضات وجود نداشته باشد به تدریج شروع می شود و اگر قبلاً اتفاق افتاده باشد چندین بار تشدید می شود.
- در برابر عوارض محافظت می کند. کل کیسه آمنیوتیک در برابر از بین رفتن حلقه های بند ناف و قسمت های کوچک بدن جنین (بازوها، پاها) محافظت می کند. بنابراین، بلافاصله پس از خروج آب، انجام معاینه واژینال و اطمینان از عدم وجود چنین عوارضی مهم است. اگر بند ناف، بازو یا پای نوزاد تشخیص داده شود، سزارین اورژانسی انجام می شود. همچنین یک کیسه آمنیوتیک کامل به طور مکانیکی از کودک در برابر باکتری های بیماری زا محافظت می کند. بنابراین، هر چه دوره بی آب طولانی تر باشد، خطر عوارض عفونی پس از زایمان در مادر و کودک بیشتر می شود.
سناریوهای احتمالی نشت
- آب شکسته است، اما هیچ انقباضی وجود ندارد. این یکی از گزینه های نامطلوب برای شروع زایمان است. بسته به زمان فاصله بی آب، پارگی زودرس (زمان به زودی شروع می شود یا قبلاً انقباضات کوچک وجود دارد) و پارگی زودرس (قبل از شروع هر انقباض) تشخیص داده می شود. در مورد دوم، دوره بدون آب در ساعت تعیین می شود، گاهی اوقات می تواند تا یک ماه یا بیشتر برسد. بسته به مرحله بارداری که در آن آب شروع به نشت کرد، تاکتیک هایی برای مدیریت زن ایجاد می شود. این می تواند زایمان فوری یا طولانی شدن بارداری برای یک یا دو روز یا بیشتر باشد.
- انقباضات وجود دارد، اما هنوز آب نیست. این ترکیب مطلوب تری است، به خصوص اگر زایمان در دوران بارداری کامل شروع شود. این گزینه کلاسیک در نظر گرفته می شود، کیسه آمنیوتیک تمام عملکردهای خود را انجام می دهد - "گوه"، محافظت، محرک انقباضات و تسکین درد. پارگی تاخیری زمانی است که می گویند کودک "با پیراهن" در کل کیسه آمنیوتیک متولد شده است. مهم است که بلافاصله دیواره های مثانه بشکنید، در غیر این صورت کودک نمی تواند اولین نفس خود را بکشد.
- انقباضات و آب - در همان زمان. این گزینه نیز امکان پذیر است. به احتمال زیاد، قبل از شکستن آب، انقباضات رحمی وجود داشته است، اما زن عملا آنها را احساس نکرده است. در این مورد، زایمان سریع اغلب رخ می دهد - زن معمولاً می گوید که "زمان برای رسیدن به بیمارستان زایمان نداشت و بلافاصله زایمان کرد."
باید باشد
به طور معمول، آب مطابق با معیارهای زیر تخلیه می شود.
- بعد از 37 هفته در اصل، هر نوع ترشح مایع آمنیوتیک در طول بارداری کامل یک نوع طبیعی در نظر گرفته می شود. پس از همه، بدن هر زن فردی است، بنابراین تغییرات ممکن است. اگر یکپارچگی مثانه جنین قبل از این دوره شکسته شود، این شواهد واضحی از برخی فرآیندهای پاتولوژیک است. اغلب، چنین عوارضی به دلیل عفونت، فیبروم رحم رخ می دهد.
- با یا بدون انقباض. اگر آب ها پس از 37 هفته، حتی در غیاب زایمان، بریزند، این یک نوع از هنجار در نظر گرفته می شود. به عنوان یک قاعده، مدیریت انتظار انجام می شود - زن و جنین به مدت شش تا هشت ساعت مشاهده می شوند و CTG انجام می شود (به ارزیابی وضعیت جنین کمک می کند). در این دوره انقباضات در 90 درصد موارد شروع می شود.
- رنگ روشن. به طور معمول، مایع آمنیوتیک باید شفاف و با رنگ سفید کمی باشد. آنها ممکن است حاوی فلس های اپیتلیال باشند که شبیه یک سوسپانسیون کوچک هستند. هر گونه انحراف نشانه برخی از فرآیندهای پاتولوژیک است. وجود پلاک مخاطی در آب مجاز است.
- بدون بو. مایع آمنیوتیک به طور معمول بی بو و با رنگ ترش خفیف است.
- مقدار متوسط. در پایان بارداری، حجم مایع آمنیوتیک تقریباً 500 میلی لیتر است. آنها به دو بخش - جلو و عقب تقسیم می شوند. اولین ها بلافاصله بیرون می ریزند و دومی ها فقط پس از تولد نوزاد.
- همیشه نشت می کند. به محض اینکه حداقل کمی در ترشح ظاهر شوند، همیشه نشت می کنند - این یک هنجار است. معمولاً در ابتدا فقط تعداد کمی از آنها وجود دارد ، سپس افزایش شدیدی وجود دارد (مقدار اصلی بیرون می آید) و سپس دوباره کمی. استثنا، پارگی (پارگی) زیاد حباب است، زمانی که پس از ظاهر اولیه ممکن است در عرض چند روز دیگر آب وجود نداشته باشد.
نشانه های مشخصه
مواردی وجود دارد که مادران باردار به ترشحات واژن توجه نمی کنند و لحظه ترشح را از دست می دهند. اما معمولاً فراموش کردن این تغییرات دشوار است. توصیه ها به شرح زیر است.
- یک آستر قرار دهید.اگر در مورد ماهیت ترشحات شک دارید، باید به جای پد، یک پد پارچه ای از پارچه سفید قرار دهید. بنابراین هم مقدار و هم رنگ ترشحات به وضوح قابل مشاهده خواهد بود.
- تخمین حجم اگر مایع آمنیوتیک نشت کند، "یک قاشق چایخوری نیست" بلکه یک لیوان یا بیشتر است.
- امتحان دادن. نوارهای آزمایش ویژه ای برای وجود مایع آمنیوتیک در ترشحات وجود دارد که می توان آنها را آزادانه در داروخانه ها خریداری کرد.
همانطور که از جدول مشاهده می شود، هنگامی که مایع آمنیوتیک آزاد می شود، تشخیص آن از ترشحات استاندارد واژن آسان است.
جدول - تفاوت بین مایع آمنیوتیک و لوکوره و پلاک مخاطی
امضا کردن | اب | بلی | پلاگین مخاطی |
---|---|---|---|
چه زمانی ظاهر شدند | قبلا اونجا نبود | به صورت دوره ای رخ داده است | قبلا اونجا نبود |
رنگ | - شفاف با رنگ سفید کمی؛ - در آسیب شناسی - سبز، زرد، ابری | - شفاف سفید یا مخاطی؛ - چسبناک مانند پروتئین مرغ | - غشاهای مخاطی شفاف یا خاکستری؛ - چسبنده؛ - غیر دقیق |
تعداد | معمولا "از پاها جاری می شود" | جزئی | جزئی |
بو | هیچی یا ترش | ترش | خیر |
ناخالصی ها | اپیتلیوم، موهای زائد جنینی | خیر | رگه های احتمالی جدا شده از خون |
روش های آزمایشگاهی خاصی برای تشخیص شکستگی آب وجود دارد. اما در بیشتر موارد، یک معاینه معمولی برای درک این موضوع توسط پزشک کافی است. و علاوه بر این، سونوگرافی نشان می دهد که آیا هنوز مایعی در اطراف جنین وجود دارد یا خیر.
یه چیزی داره اشتباه میشه
با زمان و نحوه خروج آب، رنگ آن و بوی آن، می توانید وضعیت کودک را در رحم قضاوت کنید. این بسیار مهم است، آب های پاتولوژیک نشانه ای از رنج جنین است، اغلب برای نجات نوزاد لازم است فوری سزارین انجام شود، در غیر این صورت نمی توان از عواقب منفی اجتناب کرد.
- تا 37 هفته. ظهور مایع آمنیوتیک قبل از بارداری کامل، زایمان زودرس را تهدید می کند. اگر مایع آمنیوتیک قبل از هفته 22 نشت کند، سقط دیررس رخ می دهد.
- زرد یا سبز. این رنگ نشانه مستقیم هیپوکسی جنین است که اغلب به دلیل عفونت داخل رحمی است. خطرناک ترین شرایط زمانی است که آب حاوی ناخالصی های مکونیوم (مدفوع نوزاد) باشد یا نشان دهنده یک کدورت سبز بدبو باشد. یک دقیقه تاخیر می تواند به قیمت جان یک کودک تمام شود.
- با بوی نامطبوع. احساس بوی گندیده نشانه عفونت غشاء، آب و خود جنین است.
- خیلی زیاد یا کم. به ترتیب با پلی هیدرآمنیوس یا الیگوهیدرآمنیوس مشاهده می شود. شرایط می تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود - از عفونت داخل رحمی گرفته تا ناهنجاری های کودک و درگیری رزوس.
دلایل شروع زودهنگام
اغلب ما باید با پارگی زودرس و زودرس مایع آمنیوتیک مقابله کنیم. همیشه شرایط و بیماری های پنهانی پشت این وجود دارد. یک خطر خاص نشت مایع آمنیوتیک در بارداری زودرس است. اغلب دلایل به شرح زیر است:
- عفونت های جنسی؛
- عفونت های حاد (به عنوان مثال، ARVI، آنفولانزا، پیلونفریت)؛
- فیبروئید رحم؛
- پلی هیدرآمنیوس؛
- ترومبوفیلی در یک زن؛
- آسیب شناسی جنین؛
- حاملگی چند قلو
عواقب برای نوزاد
تأثیر پارگی نابهنگام مایع آمنیوتیک بر روی نوزاد مبهم است. خطر عواقب منفی در طول بارداری کامل به طور قابل توجهی کمتر از موقعیت های مشابه تا 37 هفته است. افزایش ساعاتی که نوزاد بدون آب در رحم می ماند، احتمال بروز عوارض زیر را برای او افزایش می دهد:
- عفونت ها - از این رو توسعه پنومونی، ورم ملتحمه؛
- هیپوکسی - این مستلزم تغییر در ساختارهای مغز و خونریزی در آنها است.
رفتار صحیح یک زن
زنان اغلب اگر متوجه نشت مایع آمنیوتیک شوند، به خصوص در حاملگی های زودرس وحشت می کنند. این فقط وضعیت را تشدید می کند و مدت زمان قبل از درخواست کمک پزشکی را افزایش می دهد. اگر نشتی مشکوک یا آشکار است، موارد زیر را انجام دهید:
- اگر ترشح کم باشد- برای یک یا دو ساعت مشاهده کنید (شاید لکوره باشد که اغلب پس از گذاشتن شیاف یا در پس زمینه پساری اتفاق می افتد).
- اگر ترشح زیاد باشد- در اسرع وقت به زایشگاه بروید.
در حین حمل و نقل بهتر است به پهلوی چپ دراز بکشید و زمانی که انقباضات همزمان شروع شد، درست نفس بکشید.
چاپ
گشاد شدن دهانه رحم، انقباضات، پارگی پرده ها، نشت مایع آمنیوتیک، سه مرحله زایمان، شیردهی زودرس. تقریباً هر زنی که بچه دارد همه اینها را می داند. تعداد کمی از مادران باردار در دوره های خاص شرکت نمی کنند، ادبیات نمی خوانند یا علاقه ای به اطلاعاتی که آزادانه در دسترس است ندارند. اما همه نمی توانند تشخیص دهند که آب آنها در دوران بارداری شکسته شده است و سپس به الگوریتم خاصی از اقدامات پایبند باشند. تخلیه مایع آمنیوتیک همیشه به ترتیب ایده آلی که در مجلات پزشکی توضیح داده شده اتفاق نمی افتد. اغلب یک زن به سادگی آماده نیست که چیزی طبق برنامه اتفاق نیفتد.
در بین زنان این عقیده وجود دارد که اگر آب شروع به شکستن کند، این به معنای زایمان است. خروج مایعات باعث تغییرات فیزیولوژیکی در بدن می شود که در نهایت منجر به تولد کودک می شود. به همین دلیل از باز شدن مصنوعی غشاها برای تحریک زایمان استفاده می شود. اما به طور معمول، ترشح آمنیون در هنگام انقباضات بیرون می ریزد.
آیا می توان زایمان را بدون شکستن آب شروع کرد؟بله، شروع زایمان ظاهر انقباضات منظم در نظر گرفته می شود. شدت فزاینده آنها منجر به گشاد شدن دهانه رحم و آماده شدن برای خروج جنین می شود. در پایان مرحله اول زایمان، کیسه آمنیوتیک باز می شود و مایع آزاد می شود. سپس تلاش ها شروع می شود که با تولد کودک خاتمه می یابد و سپس روند جداسازی جفت.
این سناریو بهینه است، در پزشکی به نام تخلیه به موقع مایع آمنیوتیک. پارگی زودرس و زودرس نیز رخ می دهد، یعنی قبل از شروع انقباضات و همزمان با آنها تا زمانی که دهانه رحم به طور کامل باز شود. در بارداری کامل، هر دو گزینه همیشه به معنای آسیب شناسی نیستند، بلکه نیاز به نظارت دقیق تری دارند.
اگر پس از شروع انقباضات زن، پارگی کیسه آمنیوتیک در کلینیک رخ دهد، متوجه نشدن آن دشوار است. اما اغلب، ترشح مایع آمنیوتیک زن را غافلگیر می کند، زمانی که صحبتی از انقباضات رحمی وجود ندارد. یعنی در واقع تنها علامت شروع زایمان، شکستن ناگهانی آب است.
نشانه ها
نشت عظیم مایع آمنیوتیک به سختی قابل فراموشی است. شروع همیشه غیرمنتظره و ناگهانی است. برخلاف ادرار، یک زن نمی تواند جریان جریان را با اسفنکتر خود مهار کند. مقدار آب در هنگام زایمان می تواند تا 1 لیتر برسد، به طور متوسط 400-800 میلی لیتر است. اما زنان باردار احساس می کنند که مایعات بیشتری از بدن خارج شده است.
سر نوزاد، آب های آمنیوتیک را به دو قسمت قدامی و خلفی تقسیم می کند، بنابراین پس از خروج جنین، مجدداً در حجم تا 200 میلی لیتر عقب می نشیند. زن این را احساس نمی کند زیرا مشغول زایمان جفت است.
افیوژن با احساس فشردن در قسمت تحتانی شکم همراه است. غشاها پایانه های عصبی ندارند، بنابراین وقتی پاره می شوند نمی توانند آسیب ببینند. ناراحتی با انقباض همزمان رحم، یعنی انقباض همراه است.
چه نوع آب هایی در هنگام زایمان وجود دارد؟
- بی رنگ، کمی ابری؛
- رنگ مایل به زرد؛
- به طور معمول، گنجاندن رگه های مخاطی یا کوچک خون مجاز است.
با افیوژن عظیم، زنان اغلب یک ترک یا ترک مشخص را می شنوند که نشان دهنده پارگی غشاها است. گاهی اوقات پلاگین، توده غلیظی از مخاط، همراه با مایع آمنیوتیک آزاد می شود.
آیا آب به تدریج فروکش می کند؟بله، این وضعیت زمانی رخ می دهد که غشاها در بالا پاره شوند. در چنین مواردی، مایع آمنیوتیک در بخشهای کوچک به بیرون جریان مییابد، گاهی اوقات فقط قطره میکند، اما انقباضات همیشه پس از آن شروع میشود.
تشخیص شکستگی مایع آمنیوتیک ممکن است دشوار باشد. تشخیص افتراقی نیز دشوار است. بخشهای کوچک مایع را میتوان با بیاختیاری ادرار جدید یا ترشحات واژن که بلافاصله قبل از زایمان تشدید میشود، اشتباه گرفت.
انحراف از هنجار
اگر مایع آمنیوتیک کم کم به بیرون نشت کند، این یک وضعیت خطرناک حتی در دوران بارداری کامل است. هنگامی که زایمان شروع نمی شود، این خطر وجود دارد که جنین بدون مایع باقی بماند و در نتیجه از دست دادن عقیمی دچار عفونت شود. هرچه دوره بارداری کوتاهتر باشد، خطر عوارض از جمله مرگ جنین بیشتر می شود.
آزمایشات سریع، نوارهای ویژه ای وجود دارد که به شما امکان می دهد مایع آمنیوتیک را در ترشحات واژن تعیین کنید. می توانید از یک پارچه نخی تمیز و خشک به عنوان آستر استفاده کنید. پس از خشک شدن آب، لکه ای با حاشیه زرد یا قهوه ای روشن باقی می گذارد. گاهی زن اگر زور بزند بیشتر از قبل آبش را می شکند.
اما این روش ها نتایج قابل اعتمادی را تضمین نمی کنند. اگر مشکوک به نشتی هستید، باید به زایشگاه بروید. پزشکان معاینه ای را برای اتساع دهانه رحم انجام می دهند، وضعیت جنین را با استفاده از نوار قلب و مقدار آب در طول سونوگرافی ارزیابی می کنند، ترکیب ترشحات را در آزمایشگاه تعیین می کنند و در صورت لزوم آن را در بیمارستان بستری می کنند.
با پارگی شدید همزمان مایع آمنیوتیک، شدت عواقب نامطلوب مستقیماً با سن حاملگی متناسب است. بدون آب، جنین در مراحل اولیه اغلب به سادگی زنده نمی ماند. در بارداری کامل، ترشح مایعات باعث شروع زایمان می شود.
نشانه بد این است که آبها به رنگ قرمز مایل به قرمز روشن هستند. آنها نشانه خونریزی در مادر یا کودک، جدا شدن جفت هستند. مایع آمنیوتیک سبز، قهوه ای یا کثیف نشان دهنده عبور زودرس مکونیوم یا الیگوهیدرآمنیوس است و اغلب منجر به هیپوکسی جنین می شود.
اگر آب شما پاره شد چه زمانی به زایشگاه بروید؟در اسرع وقت. به طور متوسط بدون خطر برای کودک، ماندن او در رحم تا 12 ساعت و گاهی تا 24 ساعت جایز است. اگر مایع رنگ یا بوی نامشخصی داشت، زمان بسیار کمتر است. تنها چیزی که در این مورد به شدت ممنوع است، نادیده گرفتن شرایط است.
الگوریتم اقدامات
اولین کاری که باید بعد از پاره شدن آب انجام دهید این است که زمان دقیق را بیابید، آن را یادداشت کنید یا به خاطر بسپارید، وحشت نکنید، خودتان را جمع کنید و روی زایمان آینده تمرکز کنید. لحظه هیجان انگیز ملاقات با فرزند شما فرا می رسد. اما ماندن و صبر برای شروع انقباضات توصیه نمی شود. هر چه مدت زمانی که جنین در رحم بدون مایع باشد بیشتر باشد، خطر عوارض بیشتر می شود.
اگر آب در خانه پاره شد، باید لباس عوض کنید، وسایلی را که در آخرین مرحله بارداری جمع آوری کرده اید بردارید و به زایشگاه بروید. اگر این اتفاق در خیابان، در یک مکان عمومی رخ دهد، آمبولانس صدا می شود.
اگر آب بد است و احساس ناخوشی می کنید، بهتر است به نزدیکترین درمانگاه مراجعه کنید تا وقت اضافی را در جاده تلف نکنید. اگر افیوژن در حجم کم اتفاق بیفتد، باید بعد از 1.5-2 ساعت به زایشگاه برسید.
بعد از پاره شدن آب چه باید کرد:
- زمان دقیق، ماهیت و حجم تقریبی مایع را به خاطر بسپارید.
- در مرحله بعد، برای جلوگیری از افتادگی و نیشگون گرفتن بند ناف، باید به مدت 15 دقیقه در وضعیت زانو تا آرنج بایستید.
- اگر انقباضات همزمان ظاهر می شوند یا در حال حاضر رخ می دهند، باید تمرینات تنفسی خاصی را شروع کنید.
نمی توان پیش بینی کرد که چه زمانی زایمان پس از شکستن آب شما آغاز می شود. در ده دقیقه، در یک ساعت یا 10 - همه اینها به ویژگی های بدن زن و آمادگی جنین بستگی دارد. اغلب اتفاق می افتد که تخلیه زودرس مایع آمنیوتیک، برعکس، نشان دهنده زایمان ضعیف است. بنابراین، در پایان دوره اختصاص داده شده "بدون آب"، پزشکان شروع به تحریک می کنند.
زایمان بعد از پاره شدن آب چقدر طول می کشد؟به عوامل متعددی بستگی دارد. مهم است که آیا انقباضات خود به خود شروع شده اند یا ایجاد شده اند، چه نوع زایمانی و طول مدت بارداری وجود دارد. هنگامی که توسط اکسی توسین تحریک می شود، مدت زمان زایمان پس از شکستن آب به 5-6 ساعت کاهش می یابد. اگر از تاکتیک های انتظار و دید استفاده شود، این روند یک روز کامل به تعویق می افتد.
تحولات
برای تعیین برنامه عمل بیشتر برای پزشکان در هر موقعیت خاص، سن حاملگی نقش اساسی دارد. سلامتی مادر، رنج جنین و میزان مایعات از دست رفته در نظر گرفته می شود.
در صورت حاملگی زودرس، 34-37 هفتگی، باید میزان بلوغ ریه های نوزاد و آمادگی دهانه رحم مشخص شود. در این دوره، درمان ضد باکتری و حمایتی انجام می شود. در مراحل اولیه پیش آگهی نامطلوب است.
از هفته سی و هشتم، یکی از دو تاکتیک مدیریت بیمار استفاده می شود. فعال - شامل القای زایمان 2-4 ساعت پس از شکستن آب است. انتظار - به بدن زن این امکان را می دهد که خود فرآیند را آماده و شروع کند.
به دلیل خطر بالای عفونت جنین و فشردگی بند ناف، انتظار بیش از 12 تا 24 ساعت برای شروع زایمان توصیه نمی شود. در این زمان لازم است که راه ها را ضدعفونی و آماده کنید و وضعیت جنین و سلامت مادر را به طور مداوم زیر نظر داشته باشید. اما تعداد معاینات اسپکولوم و سایر معاینات واژینال باید به حداقل برسد تا از عفونت جلوگیری شود.
بعد از پاره شدن آب چه اتفاقی می افتد:
- اگر قبل از افیوژن انقباضات جزئی وجود داشته باشد ، اکنون آنها تشدید می شوند ، دهانه رحم سریعتر شروع به باز شدن می کند.
- هنگامی که آب در یک جریان در اوج کار فروکش می کند، به احتمال زیاد، هل دادن به زودی آغاز می شود.
- اگر انقباضات رحمی مشاهده نشد، به طور متوسط در 90 درصد زنان، انقباضات خود به خود در عرض 24 ساعت شروع می شود.
همچنین موارد منع مصرف برای انتظار مراقبه وجود دارد. این موارد عبارتند از: عوارض بارداری، افزایش فشار خون یک زن، شروع یک فرآیند التهابی، خونریزی و سایر نشانه های زایمان اورژانسی با سزارین. هنگامی که القای زایمان پاسخی ایجاد نمی کند، از جراحی نیز استفاده می شود.
تخلیه مایع آمنیوتیک، به هر شکلی، نشان دهنده تولد آینده است. اینکه انقباضات خود به خود شروع شوند یا در بیمارستان تحریک شوند، مهم نیست. تنها نکته مهم این است که بچه به زودی به دنیا بیاید. وظیفه زن این است که سلامت نوزاد را به خطر نیندازد و در اسرع وقت به زایشگاه بیاید.
در لحظه ای که دوره بارداری در حال نزدیک شدن به مرحله نهایی است، مادر باردار فقط می تواند صبر کند تا آب ها شکسته شوند، انقباضات و زایمان واقعی آغاز شود. این هیجانانگیزترین دوره است، بنابراین، برای اطمینان بخشیدن به زنان، داشتن دانش نظری از زمان شکستن آب و آنچه در این لحظه باید انجام شود بسیار مهم است؟
"شکستن آب" به چه معناست و چگونه آن را تشخیص دهیم؟
مایع آمنیوتیک مایع جنینی یا آمنیوتیکی است که در دوران بارداری در داخل آمنیون و کوریون قرار دارد. آنها جنین را از هر طرف احاطه کرده و محیطی امن و طبیعی برای او ایجاد می کنند که نقش تعیین کننده ای در شکل گیری زندگی داخل رحمی دارد.
آب ها می توانند نه تنها درست قبل از تولد، بلکه چندین ساعت قبل از این لحظه بشکنند. آنها ممکن است شبیه بی اختیاری باشند یا به صورت جریان آب از بین بروند که مقدار آن می تواند تا 1.5 لیتر برسد. این کاملا طبیعی در نظر گرفته می شود.
اغلب اوقات، شکستن آب با ترشحات مخاطی قوی اشتباه گرفته می شود. بهتر است برای چنین مواردی آزمایش آمنیو انجام دهید که به لطف آن می توانید دقیقاً متوجه شوید که آیا تخلیه بوده یا آب ها شکسته است.
چندین نشانه وجود دارد که به شکستگی آب کمک می کند:
- انقباضات ممکن است شروع شود.
- مایع تقریباً دائماً تراوش می کند.
- بوی ممکن است کمی شیرین باشد.
- ممکن است مواردی از "پرک های سفید" وجود داشته باشد.
توجه!بسیار مهم است که برای این وضعیت آماده باشید، به طوری که در صورت لزوم، وحشت نکنید و تعدادی از اقدامات لازم را انجام دهید.
چگونه آب در بارداری می شکند؟
در حین یا قبل از زایمان، مثانه ای که جنین در مایع قرار دارد می ترکد. پس از این، آب می شکند، که ممکن است نشان دهنده شروع قریب الوقوع زایمان باشد. اگر در این لحظه مادر باردار هنوز خارج از بیمارستان است، باید در اسرع وقت به آنجا برود.
در مورد زمان خاص تحویل پس از شکستن آب، همه چیز به صورت جداگانه تعیین می شود و آنها می توانند به طور قابل توجهی متفاوت باشند. کارشناسان چندین گزینه را برای توسعه وضعیت شناسایی می کنند:
- پارگی زودرس (قبل از تولد).
- ریزش به موقع
- افیوژن طولانی مدت
مهم!نه تنها پزشک که حاملگی را مدیریت می کند، بلکه خود زن در حال زایمان نیز باید برای هر یک از این گزینه ها آماده باشد.
مقدار و رنگ فاضلاب چقدر باید باشد:
نشت مایع علامت اصلی از دست دادن آب است. مادر باردار احساس خواهد کرد که جریانی از مایع از خود بیرون می ریزد که شبیه ادرار نیست، زیرا ریزش به سرعت شروع می شود و به پایان می رسد. در این دوره، یک زن ممکن است احساس کند که مایعات زیادی وجود دارد، اما اغلب همه یکباره خارج نمی شوند:
- بیشتر آب بلافاصله در جلوی جنین بلافاصله ریخته می شود. به لطف این، کودک موفق می شود به خروجی رحم نزدیک شود. نمی توان مقدار خاصی از مایع را نشان داد، زیرا همه چیز به ویژگی های فردی از جمله وزن کودک و مادر باردار و همچنین ویژگی های بدن بستگی دارد. به طور متوسط 800-1000 میلی لیتر بیرون می آید.
- خروج ثانویه مایع از قبل در هنگام زایمان اتفاق می افتد. در این لحظه، مایع نسبتا کمی خارج می شود، حدود 200 میلی لیتر، اما زن این را احساس نمی کند، زیرا در هنگام زایمان دچار استرس می شود.
در این لحظه، دختر در ناحیه پرینه خلط قوی احساس می کند. در برخی موارد به خصوص نادر، آب به آرامی می شکند، که می تواند مشکلات زیادی را برای زایمان بعدی ایجاد کند.
- نشت می کند
مدتی قبل از تاریخ تقریبی تولد یا در هنگام شروع انقباضات، هر مادر باردار ممکن است نوع عجیبی از نشت را تجربه کند. در موارد نادر، موقعیتی مانند این ممکن است زمانی رخ دهد که آب به مقدار زیاد بلافاصله پس نرود، بلکه به تدریج کاهش یابد. این اغلب زمانی اتفاق می افتد که به دلایلی، سوراخی در کیسه آمنیوتیک که حاوی مایع است، ایجاد شده است.
مشکل اصلی این است که اغلب چنین نشت هایی را می توان به راحتی با بی اختیاری یا ترشحات سبک اشتباه گرفت. فقط یک متخصص آزمایشگاه می تواند به طور دقیق علت واقعی را تعیین کند.
- رنگ
مایع آمنیوتیک در حالت طبیعی خود باید شفاف، بدون هیچ گونه یا سایه دیگری باشد. اگر رنگ سبز تشخیص داده شود، ممکن است نشان دهنده این باشد که جنین پس از زایمان است و خطر کمبود اکسیژن در بدن جنین وجود دارد (هیپوکسی)، به همین دلیل است که در بیشتر موارد تصمیم به انجام سزارین گرفته می شود. بخش.
رنگ صورتی آب ممکن است نشان دهنده ورود خون به آب در هنگام جدا شدن جفت باشد. در این صورت، زن باید در سریع ترین زمان ممکن به بخش مراقبت های ویژه منتقل شود.
مهم!اگر آب در خانه شکسته شود، و نه در بیمارستان تحت نظارت متخصصان، لازم است تا حد ممکن رنگ، مقدار و اجزای احتمالی پوسته های سفید یا خون آن را به دقت به خاطر بسپارید.
نظارت بر رنگ مایع بسیار مفید است، زیرا می تواند نشان دهد که بارداری و زایمان زودرس بدون عارضه پیش می رود یا شما را مجبور به انجام اقدامات اضطراری برای جلوگیری از عواقب منفی احتمالی می کند. در صورت وجود هرگونه انحراف از هنجار، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
آیا آب من بدون انقباض می شکند؟
نمی توان با قطعیت گفت که انقباضات بلافاصله پس از شکستن آب شروع می شوند. اغلب، دهانه رحم ابتدا باید گشاد شود، پس از آن، مادر باردار درد شدیدی را در قسمت پایین شکم احساس می کند، پس از آن حباب باید ترکیده شود.
همچنین مواردی وجود دارد که یک زن باردار تا زمانی که مایع تخلیه نشود، دردی را تجربه نمی کند. مواردی که انقباضات تنها پس از 10-12 ساعت رخ می دهد، حتی کمتر رایج است. همه چیز کاملاً به ویژگی های فردی بدن و دوره بارداری بستگی دارد.
مدت زمان مشخصی پس از شکستن آب وجود دارد که به آن بی خطر می گویند و 6-12 ساعت باقی می ماند. در این مدت، اگر زن در حال زایمان در بیمارستان نیست، لازم است بلافاصله با آمبولانس تماس گرفته و بدون انتظار برای انقباضات به آنجا بروید. در این زمان، باکتری ها نمی توانند وارد بدن زن شوند.
اگر انقباضات در بیمارستان شروع نشود، اقدامات زیر انجام می شود:
- تحریک.
- اکسی توسین قطره ای یا تزریقی.
- سزارین (اگر انقباضات شروع نشده باشد).
چگونه می توانم به شکستن آب کمک کنم؟
برای اکثر زنان، مثانه تا زمان انقباض دست نخورده باقی می ماند. این یک پدیده کاملا طبیعی است و شما نباید نگران باشید. در صورتی که تلاش ها از قبل شروع شده باشد، اما حباب هنوز ترکیده باشد، سوراخ می شود. نگران نباشید، این یک روش کاملاً ایمن و بدون درد است که با یک پروب مخصوص از طریق دهانه رحم انجام می شود.
کاوشگر شبیه یک قلاب است که پوسته را سوراخ می کند. پس از این، ممکن است انقباضات مکرر شود و روند زایمان فعال تر شود.
روش پیرسینگ در حال حاضر در مرحله ای که زن در حال زایمان در شرف زایمان است استفاده می شود و کمی قبل از این دوره می توان از روش های دیگر تحریک استفاده کرد:
- پیاده روی روزانه در هوای تازه؛
- تحریک نوک پستان؛
- فعالیت بدنی سبک؛
- ارتباط جنسی؛
- خوردن مقدار کمی آناناس تازه؛
- استفاده از روغن گل مغربی (پس از مشاوره با متخصص)؛
- استفاده از کوکی های مخصوص که برای تحریک زایمان طراحی شده اند (فروش در داروخانه ها).
اگر آب شما پاره شد چه باید کرد؟
اگر چنین شرایطی زنی را در زایشگاه پیدا کرد، متخصصان تمام کارهای لازم را انجام می دهند و زن در حال زایمان جای نگرانی نخواهد داشت و فقط باید از نظر روحی و جسمی برای زایمان آماده شود.
اگر آب در خانه شروع به شکستن کند، زن و حلقه نزدیک او باید یک لیست کوچک اما ضروری از اقدامات را انجام دهند تا اطمینان حاصل شود که زایمان بعدی بدون عارضه انجام می شود:
- با آمبولانس تماس بگیر.
- لباس زیرتو عوض کن در این مورد، شستشوی خود توصیه نمی شود، زیرا خطر عفونت زیاد است.
- برای بیمارستان لباس عوض کن
- تمام مدارک و چیزهای لازم را جمع آوری کنید.
- در هنگام انقباضات، انجام تمرینات تنفسی ضروری است که حملات دردناک را کاهش می دهد.
- اگر رنگ مایع قهوه ای یا قرمز است، باید حالت افقی بگیرید و سعی کنید تا رسیدن آمبولانس حرکت نکنید.
- سعی کنید تا حد امکان کمتر نگران باشید و وحشت نکنید.
کارشناسان قاطعانه توصیه نمی کنند که یک زن نگران باشد زیرا آب او تا آخرین لحظه نمی شکند. در صورت لزوم سوراخ می کنند. پس از شکستن آب، مهم است که وحشت نکنید، بلکه عجله کنید و در اسرع وقت با آمبولانس تماس بگیرید تا به بیمارستان زایمان بروید، جایی که مراقبت های پزشکی واجد شرایط ارائه می شود.
به ویژه برای- النا کیچاک
نگرانی هایی که زنان باردار قبل از زایمان تجربه می کنند بیهوده نیست، زیرا تولد هر کودک فردی است و می تواند به روش های مختلف اتفاق بیفتد، حتی اگر زن از قبل بچه دار شده باشد. شکستن آب همیشه یک شاخص قابل اعتماد از شروع زایمان است. با این حال، برای برخی به طور کامل و برای برخی دیگر به تدریج می ریزند. چگونه تشخیص دهیم که مایع آمنیوتیک شروع به عقب نشینی کرده است و چه باید کرد؟ آیا ممکن است نشت مایع را از دست داد؟ اینها سؤالات اصلی است که برای همه زنان باردار و به ویژه برای مادران بار اول مرتبط است. آنها نیاز به توضیح دقیق دارند.
علائم شکستن آب
مایعی که در طول دوران بارداری کودک را احاطه کرده است، مایع آمنیوتیک یا مایع آمنیوتیک نامیده می شود. وقتی جنین رشد کرد و کاملاً آماده تولد شد، فشار شدیدی به دیواره مثانه وارد می کند و می ترکد و آب به بیرون می ریزد.
بسته به اندازه ترک و محل پارگی حباب، مایع به طور کامل یا تدریجی بیرون می ریزد. در حالت اول، تشخیص شکستن آب کار دشواری نخواهد بود، اما در مورد دوم، معمولاً مشکلات پیش می آید. چگونه می توانید بفهمید که آب شما شکسته است؟ شما می توانید تشخیص دهید که مثانه ترکیده است و شروع زایمان را با علائم زیر تشخیص دهید:
- آب معمولاً در شب، زمانی که زن باردار خواب است، می شکند. زنان در حال زایمان توجه داشته باشند که از احساس یک تخت خیس بیدار می شوند. کسانی که مثانه شان در طول روز پاره می شود، قبل از بیرون ریختن مایع، فشاری را در قسمت پایین شکم احساس می کنند. بسیاری از مردم قبل از پاره شدن مایع آمنیوتیک چیزی احساس نمی کنند. اغلب هنگام ادرار کردن، وقتی زن کمی زور میزند، مایع به داخل توالت میریزد. این وضعیت دلیلی برای ترس از شکستن آب بدون توجه است.
- یک زن باردار ممکن است در درون خود جوش و سپس خیسی زیادی احساس کند که گاهی شبیه به بی اختیاری ادرار است که نشانه مطمئنی از پارگی کیسه داخل رحمی است.
- کارشناسان می گویند در ابتدای پارگی، حجم مایع آمنیوتیک برابر با یک لیوان (200-250 میلی لیتر) است، اما در عمل ممکن است مقدار آب خروجی متفاوت باشد.
- هنگامی که کیسه آمنیوتیک از بالا پاره می شود، آب به تدریج کاهش می یابد که به دلیل کاهش تدریجی حجم مایع آمنیوتیک منجر به گرسنگی اکسیژن در نوزاد می شود. این برای سلامتی کودک بسیار خطرناک است.
نشت مایع آمنیوتیک قبل از انقباضات
هنگامی که انقباضات شروع می شود، پزشکان عجله به بیمارستان زایمان را توصیه نمی کنند، زیرا می توانند آموزش باشند. این اتفاق می افتد که انقباضات آماده سازی یک ماه طول می کشد. با این حال، اگر ماهیت درد گرفتگی دوره ای و منظم باشد، می توان فرض کرد که روند زایمان آغاز شده است.
در صورت تخلیه زودرس مایع آمنیوتیک، نظارت حرفه ای بر وضعیت مادر و کودک ضروری است. اگر پس از شکستن آب، زایمان ضعیف پیشرفت کند یا اصلاً اتفاق نیفتد، پزشکان اقدامات لازم را برای زایمان موفقیت آمیز انجام می دهند. عدم درخواست کمک به موقع می تواند منجر به عوارض شود و به زندگی و سلامتی نه تنها نوزاد، بلکه مادر او نیز آسیب برساند.
رهاسازی به موقع آب
اگرچه طبیعت 40 هفته زایمان را برای بچه دار شدن اختصاص می دهد، اما ممکن است نوزاد زودتر از این دوره ظاهر شود. اغلب، مادرانی که برای اولین بار در هفته 38 زایمان می کنند، و نوزاد کامل در نظر گرفته می شود. این مادران اولین بار هستند که احساس نگرانی می کنند که چرا وقتی انقباضات شروع شده است، آب بیرون نمی ریزد.
در این مورد جای نگرانی نیست، زیرا خروج مایعات داخل رحمی در هنگام زایمان به موقع در نظر گرفته می شود، در صورتی که انقباضات سیکل منظمی داشته باشند و دهانه رحم حداقل 4 سانتی متر گشاد شده باشد، اگر خانمی قبلاً اتساع کافی داشته باشد، به موقع در نظر گرفته می شود اتاق زایمان می تواند در صورت لزوم، مثانه را سوراخ کند، اگر خود منفجر نشده باشد.
فرآیند دیرهنگام
در برخی شرایط، کیسه آمنیوتیک به خودی خود باز نمی شود. دلیل این امر این است:
- تراکم حباب بیش از حد؛
- بارداری پس از ترم؛
- ژستوز
- اختلال در کار؛
- تضاد Rh بین کودک و مادر؛
- فعالیت ضعیف کارگری
اگر کیسه آمنیوتیک به طور طبیعی قبل یا در حین زایمان پاره نشود، نشانه هایی برای آمنیوتومی وجود دارد - سوراخ کردن مصنوعی با ابزار پزشکی (جزئیات بیشتر در مقاله :). این روش کاملا بدون درد است و نباید از آن ترسید. پس از باز شدن مثانه، مایع آمنیوتیک تخلیه می شود و زایمان شدیدتر می شود.
هنگامی که مایع آمنیوتیک پاره می شود، یک زن در حال زایمان چه احساساتی را تجربه می کند؟
هنگامی که مایع آمنیوتیک آزاد می شود، یک زن در حال زایمان چه احساساتی را تجربه می کند؟ این سوال عمدتاً مورد توجه مادرانی است که بار اول می شوند. پس از زایمان، زنان احساساتی را که در هنگام ریختن کامل آب ایجاد می شود با احساس پوچی مقایسه می کنند. وقتی مثانه پاره می شود، شکم بزرگ و گرد به طور ناگهانی کوچکتر می شود. پس از این، انقباضات تشدید می شود، درد به اوج خود می رسد.
اگر پارگی کیسه کوچک باشد و قبل از شروع انقباضات رخ دهد، ممکن است زن حتی احساس نکند که ترکیده است. او فقط ترشحات آبکی فراوانی را احساس می کند که گاهی اوقات با ادرار خود به خودی مقایسه می شود.
چه مقدار مایع باید خارج شود؟
برای اکثر زنان باردار، مهم است که بدانند چه مقدار مایع باید تخلیه شود. با بارداری طبیعی و پارگی پایین کیسه جنین، قسمت قدامی مایع آمنیوتیک بلافاصله خارج می شود. بسیاری از مردم چنین ریزشی را با جریانی تند و گاهی شدید مقایسه می کنند، بنابراین از دست دادن آن دشوار است. تازه مادران معمولاً میزان تخلیه را با یک سطل آب مقایسه می کنند. به نظر آنها مایعات زیادی وجود دارد، اما اینطور نیست.
هنگامی که کیسه آمنیوتیک پاره می شود، حدود 600-1000 میلی لیتر مایع بلافاصله آزاد می شود. بقیه (حدود 200 میلی لیتر) کم کم بیرون می آیند.
مایع آمنیوتیک چه رنگی است؟
برای هر زنی که برای مادر شدن آماده می شود مهم است که از قبل در مورد رنگ مایع آمنیوتیک در هنگام زایمان بیاموزد و تفاوت آن با هنجار به چه معناست؟ اگر آب شما در خانه شکست، مامان حتما باید به سایه آن توجه کند. این به زن و متخصص این فرصت را می دهد تا تصمیم بگیرند که برای زایمان موفق بعدی چه اقداماتی باید انجام شود. رنگ مایع ممکن است به شکل زیر باشد:
- آبهای زلال نشانگر عادی بودن هستند. برخی بوی آنها را با شیر مادر مقایسه می کنند که پس از تولد کودک را تحریک می کند تا به دنبال سینه مادر بگردد. یک زن در حال زایمان می تواند با آمبولانس تماس بگیرد و با آرامش برای سفر به زایشگاه آماده شود.
- اگر زن احساس خوبی داشته باشد، رنگ زرد مایل به کدر مایع نیز طبیعی در نظر گرفته می شود. وقتی به توالت می روید و ادرار می کنید ممکن است آب شما بشکند. در این صورت مایع زرد می شود که جای نگرانی نیست.
- آب ممکن است دارای اجزای صورتی و قرمز باشد. این معمولاً نتیجه مخاطی است که از دهانه رحم گشادکننده وارد مایع آمنیوتیک می شود که شروع به عبور می کند. اگر رنگ طبیعی (زرد یا بی رنگ) باشد جای نگرانی نیست.
- اگر مایع آمنیوتیک سبز باشد، این نشان دهنده وجود مقدار زیادی مکونیوم در مایع آمنیوتیک در هنگام اجابت مزاج یا الیگوهیدرآمنیوس کودک است. هر دوی این دلایل می تواند آسیب های جبران ناپذیری به سلامت کودک وارد کند. با الیگوهیدرآمنیوس، کودک گرسنگی اکسیژن را تجربه می کند و باعث هیپوکسی مغز می شود که گاهی منجر به مرگ کودک می شود. مصرف مکونیوم توسط نوزاد نیز منجر به عواقب منفی مانند ذات الریه و التهاب ریه می شود.
- اگر آب شما شکسته و رنگ آنها قهوه ای است، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید و وضعیت خود را شرح دهید. هر چه رنگ تیره تر باشد، خطر مرگ کودک بیشتر است.
- در صورت وجود خون در آب ها، به خصوص اگر رنگ آنها قرمز روشن باشد، وضعیت کمتر خطرناک نیست. این نشانه خونریزی باز است. این وضعیت نه تنها زندگی کودک، بلکه مادر او را نیز تهدید می کند. در این مورد، زن نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. در حالی که تیم پزشکی در حال سفر هستند، باید حالت افقی داشته باشید و حرکات خود را محدود کنید.
وقتی آب شما پاره شد چه باید کرد؟
معمولا خانم ها از قبل برای زایمان آماده می شوند. آنها طبق لیستی که پزشک صادر می کند وسایل را برای زایشگاه بسته بندی می کنند. اکثراً از ابتدای سه ماهه سوم بسته ای از لوازم مورد نیاز خود را آماده دارند، بنابراین اگر در خانه انقباضات رخ دهد یا کیسه آب پاره شود، دیگر بحثی وجود ندارد که چه چیزی را به زایشگاه ببریم. هر مادر باید درک کند که بدون مایع آمنیوتیک، کودک حدود 12 ساعت زندگی می کند، بنابراین، هنگام باز کردن کیسه جنین، بستری شدن اجباری در بیمارستان لازم است.
اعمال زن در حال زایمان باید به شرح زیر باشد:
- تماس با آمبولانس با شرح وضعیت؛
- اگر در آب خون است، باید دراز بکشید و حرکت نکنید.
- اگر رنگ مایع طبیعی باشد، زن می تواند لباس زیر خود را بشویید و عوض کند.
- توصیه نمی شود هنگام شکستن آب خود را بشویید تا کودک را مبتلا نکنید.
- به آرامی وسایل آماده شده خود را جمع آوری کنید و منتظر آمبولانس باشید.
- آروم باش.