ارائه اولین کمک های اضطراری برای سوختگی های شیمیایی با اسید، قلیایی و سایر مواد. سوختگی های شیمیایی: چگونه کمک کنیم، چه کارهایی نباید انجام داد سوختگی شیمیایی در چه مواردی نیاز به مراقبت های فوری پزشکی دارد؟

سوختگی شیمیایی نتیجه قرار گرفتن بیش از حد در معرض مواد شیمیایی خطرناک است. در چنین شرایطی، واکنش فوری ضروری است. کمک های اولیه برای سوختگی های شیمیایی شامل مجموعه ای از اقدامات است که در نتیجه وضعیت قربانی بهبود می یابد. برای اطمینان از اینکه مراقبت های پیش بیمارستانی ارائه شده آسیبی به فرد وارد نمی کند، لازم است که کل مراحل عمل در چنین شرایطی را درک کنید.

سوختگی های شیمیایی آسیب بافتی است که در اثر قرار گرفتن در معرض ترکیبات شیمیایی مختلف ایجاد می شود. بیشتر اوقات، سوختگی ناشی از اسید یا سایر مواد خانگی و صنعتی است. این پدیده عمدتاً به دلیل بی توجهی به تکنیک های استفاده ایمن یا در هنگام حوادث صنعتی رخ می دهد.

علائم سوختگی شیمیایی بسته به ماده ای که باعث این بیماری شده است متفاوت است. یکی از علائم آسیب قلیایی بر روی بدن، پوسته سفید و شل است - دلمه، که تفاوت کمی با رنگ عمومی پوست دارد. تحت تأثیر اسید، دلمه سفت و سخت است. رنگ پوسته بسته به نوع اسیدی که به بدن می رسد متفاوت است. سوختگی قلیایی و اسیدی در عمق آسیب متفاوت است. اگر اولی به عمق بافت نفوذ کند، دومی اغلب به صورت سطحی عمل می کند.

ویژگی چنین آسیبی این است که حتی پس از قطع تماس با ماده خطرناک به شخص آسیب وارد می شود. چند روز پس از حادثه، اجزای شیمیایی وارد بدن انسان شده و عواقب خطرناکی را به همراه دارد. فرد از تروما و سموم رنج می برد.

نحوه ارائه کمک های اولیه

سوختگی شیمیایی یک پدیده خطرناک است که نیاز به کمک های اولیه فوری دارد. قبل از ورود پزشکان، لازم است تعدادی از اقدامات متوالی انجام شود که به بهبود وضعیت بیمار و جلوگیری از ایجاد عواقب خطرناک کمک می کند:

1. تماس با اجزای شیمیایی را قطع کنید. اگر قربانی در مرکز انتشار مواد شیمیایی باشد، باید در مکان امنی قرار گیرد.
2. لباس ها و لوازم جانبی را که در نزدیکی ناحیه آسیب دیده قرار دارند بردارید. شما نباید سعی کنید آنها را به روش معمول از بین ببرید، در غیر این صورت خطر آسیب رساندن به سطح زخم با دستمال یا فلز وجود دارد. بهتر است لباس را با دقت برش دهید و از اصطکاک غیر ضروری خودداری کنید.
3. زخم را برای مدت طولانی (از 15 دقیقه) با آب سرد جاری بشویید. هرچه ناحیه آسیب دیده بزرگتر باشد، شستشو فراوانتر و طولانی تر می شود. در موارد آسیب شدید، این حدود 1 ساعت طول می کشد.
4. زخم را با یک ماده خنثی کننده شیمیایی درمان کنید. محصولات ویژه و برخی از مواد تشکیل دهنده خانگی این کار را انجام می دهند. اگر ماده شیمیایی وارد مری یا معده شود، باید با نوشیدن آب یا شیر فراوان خنثی شود. مصرف مایعات در صورت مسمومیت باعث ایجاد اسپاسم استفراغ می شود که باعث تسریع روند حذف سم از حفره مری می شود. باید مراقب بود که استفراغ مجاری تنفسی را پر نکند. بهتر است بیمار را به پهلو گذاشته و دهانش را باز کند.
5. یک پانسمان استریل خشک و شل بمالید. بهتر است از بانداژ یا گاز استفاده کنید. بانداژ نباید گوشت را محکم ببندد. عملکرد اصلی آن جلوگیری از ورود باکتری های بیماری زا به زخم باز بازو، پا یا بالاتنه است.

در بسیاری از موارد، موفقیت درمان بعدی، و به ویژه زندگی قربانی، به ارائه صحیح کمک های اولیه بستگی دارد. به محض ورود آمبولانس، باید اطلاعاتی در مورد تمام دستکاری های انجام شده قبلی به پرسنل پزشکی ارائه دهید.

مروری بر ابزارهای درمانی برای کمک های اولیه

برای جلوگیری از ایجاد آسیب سوختگی در مرحله کمک های اولیه، لازم است زخم را با یک عامل خنثی کننده شیمیایی درمان کنید.

محصولاتی که در آشپزخانه هر فرد یافت می شود پادزهر خوبی برای آسیب سوختگی های شیمیایی است. ما در مورد جوش شیرین، آمونیاک، اسید استیک (یا سیتریک) صحبت می کنیم. جوش شیرین به توقف فعالیت اسیدی کمک می کند. آمونیاک نیز به همین ترتیب عمل می کند. پس از واکنش با این مواد، اسید خنثی می شود. اسید استیک یا سیتریک به درمان سوختگی های قلیایی کمک می کند.

علاوه بر کمک های اولیه خانگی، داروهای خاصی نیز وجود دارد که می توان آنها را از داروخانه خریداری کرد.

Miramistin دارویی با اثر ضد التهابی و ضد باکتری است. محصول را روی یک سواب پنبه ای بمالید، سپس برای درمان زخم استفاده می شود. این دارو به بازسازی بافت های آسیب دیده کمک می کند.

پانتنول یک داروی موثر برای درمان سوختگی های شیمیایی است. یک لایه نازک روی زخم بمالید. استفاده طولانی مدت از پانتنول باعث بهبود سریع، جلوگیری از تشکیل اسکار و جای زخم می شود.

Solcoseryl محصولی است که با ترمیم فیبرهای کلاژن باعث بازسازی نواحی آسیب دیده می شود. این دارو از خشک شدن زخم جلوگیری می کند و تعادل کامل آب را در پوست تضمین می کند.

سودوکرم - دارای اثر ترمیمی، تسکین دهنده و محافظتی است. هنگامی که درمان می شود، یک لایه نازک روی زخم ایجاد می کند که به مانعی در برابر باکتری های بیماری زا مختلف تبدیل می شود.

آلفوگین یک کرم شفابخش است که به طور گسترده برای سوختگی های حرارتی، شیمیایی و الکتریکی استفاده می شود. به لطف ترکیب طبیعی خود، نواحی آسیب دیده را با دقت احیا می کند، از خفگی و التهاب جلوگیری می کند.

دکسپانتنول آنالوگ پانتنول است. دارای اثر ضد التهابی، نرم کننده و ترویج بازسازی است.

کیت اورژانس Burnaid برای کمک های اولیه در خانه. این ست شامل 1 عدد باند استریل به ابعاد 10 در 10 سانتی متر و یک ژل تسکین دهنده (3 عدد) می باشد. بانداژ از آلودگی سطح زخم جلوگیری می کند و پوست را خنک می کند و ژل مخصوص درد را از بین می برد و اثر ضد باکتریایی دارد.

کارهایی که نباید با کمک های اولیه انجام داد

اغلب افراد اصول کمک های اولیه را نمی دانند. در نتیجه، تعدادی از خطاها رخ می دهد که وضعیت بیمار را تشدید می کند. برای بدتر نشدن وضعیت فردی که از سوختگی شیمیایی رنج می برد، باید به یاد داشته باشید که چه اقداماتی در این شرایط به شدت ممنوع است.

1. در صورت سوختگی چشم، مالیدن چشم منع مصرف دارد. این امر باعث گسترش مواد شیمیایی در سراسر غشای مخاطی اندام و تسریع جذب مواد خطرناک می شود.
2. سوختگی را با روغن درمان نکنید. این در سراسر ادبیات پزشکی ذکر شده است. علاوه بر این، این در مورد سوختگی های شیمیایی و سایر انواع سوختگی صدق می کند. مردم اغلب این اشتباه را مرتکب می شوند که وضعیت را بدتر می کند. هنگامی که بر روی زخم سوختگی قرار می گیرد، روغن فیلمی ایجاد می کند که گرما را به بیرون آزاد نمی کند. آسیب به عمق بافت گسترش می یابد. روغن منبع باکتری است.
3. در صورت مسمومیت شیمیایی، بیمار را به پشت قرار ندهید. خطر پر شدن مجاری تنفسی و خفگی قربانی وجود دارد.
4. از محلول های ضد عفونی کننده استفاده نکنید. برخی از مواد می توانند با مواد شیمیایی واکنش دهند و باعث سوختن سریع گوشت شوند.
5. آهک و اسید سولفوریک را نمی توان با آب شست. این عمل مستلزم یک واکنش حرارتی تهاجمی خواهد بود و منجر به عواقب خطرناکی می شود (سوختن لایه های عمیق، درست تا بافت استخوان و اندام ها).

ارائه کمک های اولیه برای سوختگی های شیمیایی به جلوگیری از ایجاد عواقب خطرناک برای سلامتی و زندگی انسان کمک می کند. در برخی موارد، مراقبت های پزشکی به درستی می تواند در زمان مهم صرفه جویی کند و به کارکنان بهداشتی اجازه دهد تا درمان مربوطه را به موقع آغاز کنند.

سوختگی های شیمیایی یا آسیب شیمیایی به بافت ها، اعم از پوست و هر اندام دیگر، خطری جدی برای بدن انسان به همراه دارد. اثرات آن بسته به ماده شیمیایی که باعث سوختگی شده، شدت آسیب و محل سوختگی متفاوت است.

انواع سوختگی های شیمیایی

سوختگی شیمیایی - آسیب به بافت های بدن انسان هنگام قرار گرفتن در معرض مواد تهاجمی که دارای خواص مخرب خاصی در رابطه با مواد آلی هستند. مواد آلی و غیر آلی هر دو در حالت های مختلف تجمع (گاز، مایع، جامد) می توانند باعث سوختگی شوند. چنین موادی عبارتند از قلیاها، نمکهای فلزات سنگین، اسیدها و مایعات تهاجمی.

علائم قربانی بسته به عوامل زیر متفاوت است:

• مکانیسم اثر ماده شیمیایی و میزان "تهاجمی" آن؛
• نسبت کمی و غلظت ماده شیمیایی که با آن تماس برقرار شده است.
• مدت زمان قرار گرفتن ماده شیمیایی در بافت های بدن و توانایی نفوذ آن.

طبق آمار، از بین انواع آسیب ها، حدود 12 تا 20 درصد سوختگی های شیمیایی است. چنین صدماتی برخلاف سوختگی های حرارتی یا الکتریکی، در نتیجه اختلالات فیزیکوشیمیایی در ناحیه تماس ماده شیمیایی با بافت های بدن رخ می دهد.

طبقه بندی

با شدت

اگر در مورد طبقه بندی سوختگی های شیمیایی صحبت کنیم، آنها بر اساس شدت تقسیم می شوند:

• درجه 1- خفیف ترین، که در آن لایه های بالایی اپیدرم تحت تأثیر قرار می گیرند. در این حالت قرمزی خفیف روی پوست ظاهر می شود، احساس سوزش وجود دارد و تورم خفیف ممکن است. در تماس با اسید، لکه ها و پوسته های سطحی روی پوست ایجاد می شود. در تماس با قلیایی، در برابر پس زمینه پرخونی عمومی، مناطقی از گریه تشکیل می شود که متعاقباً با پوسته پوشانده می شود، تورم بیشتر از ضایعات اسیدی است. آثار ضایعه به خودی خود در عرض 4-5 روز ناپدید می شوند.

• درجه 2- با آسیب به لایه های عمیق تر اپیدرم مشخص می شود، در این مورد علائم اصلی آثاری از نکروز، پرخونی شدید است و ممکن است متعاقباً یک تاول آبکی در ناحیه آسیب دیده ایجاد شود (به ندرت). تغییر شکل ناهموار غدد عرق وجود دارد و فولیکول های مو و غدد چربی تا حدی تحت تأثیر قرار می گیرند. بیمار متوجه افزایش درد، احساس سوزش شدید و احتمال تورم می شود. با کمک به موقع و درمان کافی، می توان از ایجاد اسکار جلوگیری کرد. هنگامی که تحت تأثیر اسید قرار می گیرد، نواحی پوشیده از دلمه ایجاد می شود که پس از 3-4 هفته کنده می شود و یک ناحیه بدون رنگ و صورتی با آثار زخم را نمایان می کند. سوختگی قلیایی با تشکیل دلمه نرم همراه است که پس از 3-4 روز ضخیم می شود. متعاقباً دلمه چرک می‌زند و پس از رد شدن (بعد از 3-4 هفته)، زخم چرک‌آور باز می‌شود.

• درجه 3- با تخریب بافت های زیر جلدی با مرگ جزئی آنها همراه با فولیکول های مو، عرق و غدد چربی مشخص می شود. در محل سوختگی، حباب عمیقی تشکیل می شود که پر از اگزودا، احتمالاً با آخال های خونی، و همچنین پوسته ای است که بعداً سیاه می شود. از دست دادن حساسیت در ناحیه آسیب دیده وجود دارد که با عدم وجود درد آشکار می شود.

• درجه 4- شدیدترین، نه تنها لایه های چربی زیر جلدی، بلکه بافت عضلانی را نیز تحت تأثیر قرار می دهد (با تماس طولانی مدت با یک ماده شیمیایی تهاجمی، سوختگی می تواند به استخوان برسد). چنین آسیب بافتی با درد شدید مشخص می شود، درجه خطر بالا است و انجام آن بدون کمک حرفه ای در یک بیمارستان غیرممکن است. اگر سوختگی به استخوان برسد، پریوستوم و لایه های سطحی بافت استخوانی می میرند. چنین آسیب های سوختگی شدید نادر است و تنها در 1٪ از بیماران رخ می دهد.

با سوختگی شیمیایی اندام های داخلی، تشخیص میزان آسیب بسیار دشوارتر می شود. مراجعه فوری به پزشک ضروری است که با استفاده از تجهیزات ویژه (آندوسکوپی و غیره) معاینه را انجام دهد.

توسط ماده شیمیایی

انواع سوختگی های شیمیایی نیز بر اساس ویژگی های ماده شیمیایی طبقه بندی می شوند:

• سوختگی اسیدی – ناشی از اسیدهای مایع، به عنوان مثال، سولفوریک، نیتریک و غیره.
• فسفر - با احتراق اجتناب ناپذیر فسفر در تماس با پوست مشخص می شود.
• سوختگی قلیایی - ترکیبات شیمیایی اصلی در این مورد محلول آمونیاک، سود سوزآور، آهک زنده و غیره است.
• فنل ها از تماس با مواد شیمیایی فنلی تولید می شوند که نمونه های قابل توجه آن اسیدهای فنیل استیک و الکل های فنولیک است.
• فلوراید - وقتی پوست با اسید هیدروفلوئوریک تماس پیدا می کند.

یکی از ویژگی های مهم سوختگی های شیمیایی این است که اثر مخرب تماس با ماده شیمیایی با برداشتن آن از روی پوست متوقف نمی شود. لازم است ماده شیمیایی غیرفعال شود، فقط در این صورت واکنش قطع می شود.

الگوریتم کمک های اولیه برای قربانیان

اصل اساسی کمک های اولیه به قربانی که یک ماده شیمیایی روی پوست می گیرد، حذف فوری و کامل آن است. برای انجام این کار، باید بلافاصله شروع به شستشوی ماده از محل سوختگی با جریان قوی آب لوله کنید.

سوختگی های ناشی از مواد شیمیایی نیاز به کمک فوری به بیمار دارد. اینکه شکست چقدر عمیق و شدید خواهد بود به درستی و کارآمدی اقدامات بستگی دارد.

ابتدا، اجازه دهید به طور خلاصه به توصیه های اساسی در مورد نحوه ارائه صحیح کمک های اولیه نگاه کنیم:

1. در اسرع وقت مواد شیمیایی را از سطح پوست پاک کنید. اگر تماس با ماده شیمیایی از طریق پارچه رخ داد، باید به سرعت لباس "لکه شده" را بردارید.
2. برای از بین بردن باقی مانده های شیمیایی، ناحیه آسیب دیده باید به مدت 15 تا 20 دقیقه زیر آب سرد جاری شسته شود. در صورت تاخیر در واکنش و درد شدید، مدت زمان شستشو به 40-45 دقیقه افزایش می یابد (برای سوختگی قلیایی تا چند ساعت). اگر شستشو نتایج مثبتی به همراه نداشت، این روش تکرار می شود.
3. شما نباید سعی کنید یک ماده تهاجمی را با دستمال، اسفنج، پارچه یا حتی بیشتر با دست خود پاک کنید (حتی هنگام شستشو با آب). حتی فشار جزئی به نفوذ عمیق تر ماده شیمیایی کمک می کند که عواقب آن را بدتر می کند.
4. اگر در مورد یک ماده شیمیایی پودر، به عنوان مثال، آهک زنده صحبت می کنیم، باید قبل از شستن پودر آن را بردارید (آن را باد کنید یا از وسایل بداهه استفاده کنید).
5. هنگامی که سوختگی شیمیایی دریافت می کنید، احتمال نفوذ این ماده شیمیایی به ساختارهای داخلی بافت وجود دارد. این می تواند منجر به آسیب سمی به بدن شود. به همین دلیل پس از ارائه کمک های اولیه، فرد باید به هوای تازه برده شود یا بلافاصله پنجره های اتاق را باز کند.
6. هنگامی که محل سوختگی کاملاً شسته شد و ماده شیمیایی خنثی شد، قبل از آمدن پزشک می توان درد را تسکین داد. برای این کار کافی است یک حوله را با آب سرد مرطوب کنید و آن را روی ناحیه آسیب دیده بمالید. این روش ساده درد را کاهش می دهد و می تواند از ایجاد تورم جلوگیری کند.

درمان سوختگی های شیمیایی مطابق با اصول سوختگی حرارتی انجام می شود. اگر سوختگی های شیمیایی عمیق باشد، آنها نیاز به درمان در بیمارستان با استفاده از روش های جراحی دارند.

برای ارائه کمک های اولیه کامل برای سوختگی های شیمیایی پوست، پس از شستشو، خنثی سازی ماده شیمیایی ضروری است.

بیایید به رایج ترین نمونه ها نگاه کنیم:

• اسید - با آب صابون خنثی می شود.
• لیمو - ناحیه آسیب دیده را با محلول سرکه درمان کنید.
• آهک - محلول 20٪ شکر و آب کمک خواهد کرد.
• اسید کربولیک - از گلیسیرین دارویی استفاده کنید.

در موارد سوختگی شیمیایی اندام های دیگر به غیر از پوست، ابتدا باید به کمک اورژانس مراجعه کرد. سپس، هر عضوی روش های کمک های اولیه خود را دارد. برای سوختگی شیمیایی چشم – بلافاصله در حالی که پلک های خود را باز می کنید، شستشو را با آب جاری شروع کنید. شستشو حداقل 10 دقیقه طول می کشد، جریان آب باید ضعیف باشد.

لازم به یادآوری است که در برخی موارد، تماس با آب یک ماده شیمیایی روی پوست می تواند وضعیت را بدتر کند. به عنوان مثال، ترکیبات آلی آلومینیوم به دلیل واکنش شیمیایی با H2O مشتعل می شوند. برای بررسی عدم وجود واکنش منفی، قبل از شروع شستشوی فراوان، می توانید یک قطره آب را روی لبه سوختگی قرار دهید.

لوازم کمک های اولیه

قبل از استفاده هر وسیله ای برای درمان ضد سوختگی، نیاز به مشورت با پزشک .

لوازم پزشکی:

• فوزیدرم پمادی است که دارای اثر ضد باکتری و باکتریواستاتیک و همچنین تحریک بازسازی بافت در ناحیه آسیب دیده است.
• روغن پانتنول یا خولان دریایی می تواند کمک کند - آنها ضد عفونی می کنند و ترمیم بافت را افزایش می دهند.

داروهای مردمی برای سوختگی های شیمیایی عمدتاً پس از مراقبت های پزشکی استفاده می شود. آنها برای بهبود نواحی آسیب دیده پوست یا غشاهای مخاطی دستگاه گوارش ضروری هستند.

روش های درمانی سنتی عبارتند از:

• کمپرس با سودا - برای تهیه، 7 گرم جوش شیرین را در 200 میلی لیتر آب خنک حل کنید. یک تکه بانداژ را که 4 تا 5 بار تا شده را در محلول خیس کنید، آن را روی ناحیه آسیب دیده بمالید و محکم کنید. چنین کمپرسی به کاهش درد، جلوگیری از عفونت ثانویه و توسعه فرآیند التهابی کمک می کند.
• کمپرس آلوئه - یک برگ گیاه به اندازه لازم را بردارید، لایه های بیرونی را برش دهید یا آن را خرد کنید. سپس گیاه را روی ناحیه سوختگی قرار داده و به مدت 2 ساعت ثابت می کنند. آلوئه به ترمیم بافت ها سرعت می بخشد و به از بین بردن درد کمک می کند.
• خمیر دندان با نعناع یا منتول - یک لایه سخاوتمندانه از خمیردندان را روی ناحیه سوخته بمالید که پس از 1-2 ساعت باید شسته شود. این درمان ساده به تسکین درد کمک می کند و همچنین از بروز تاول جلوگیری می کند.
• کمپرس گیاهی – برای تهیه کمپرس شفابخش، گل آذین بابونه یا پوست بلوط را دم می کنند. در آبگوشت تمام شده و خنک شده، یک باند یا پد پنبه ای که چندین بار تا شده است، مرطوب می شود و به مدت 15-20 دقیقه روی پوست آسیب دیده قرار می گیرد. شما می توانید چنین روش هایی را روزانه تا 5-6 بار تا بهبودی کامل تکرار کنید.

اقدامات احتیاطی و پیشگیری

برای جلوگیری از سوختگی های شیمیایی پوست یا سایر اندام ها کافی است قوانین ساده ای را رعایت کنید:

1. هنگام کار با هر گونه مواد شیمیایی تهاجمی، باید دستکش لاستیکی (در برخی موارد، پیش بند لاستیکی) بپوشید. چشم و اندام های داخلی نیز با استفاده از عینک و دستگاه تنفس محافظت می شوند.
2. مواد شیمیایی را نباید باز گذاشت یا در مجاورت غذا نگهداری کرد.
3. علائم شناسایی مناسب باید روی ظروف و ظروفی که مواد شیمیایی در آنها نگهداری می شود چسبانده شود.
4. پس از استفاده از هر گونه مواد شیمیایی، حتی آنهایی که کمترین خطر را دارند، لازم است محل را به طور کامل تهویه کنید تا از استنشاق بخارهای مضر جلوگیری شود.
5. شما نباید مواد شیمیایی مختلف (حتی پاک کننده های خانگی) را با هم مخلوط کنید مگر اینکه از اثرات ترکیب آنها مطمئن باشید.
6. همیشه مواد شیمیایی را دور از دسترس کودکان قرار دهید.

با توجه به ویژگی های سوختگی های شیمیایی، به ویژه احتمال آسیب بافت عمیق، چنین شرایط پاتولوژیکی اغلب باید در یک محیط بیمارستان درمان شوند. همین امر در مورد موارد مسمومیت شدید با آسیب به اندام های داخلی صدق می کند؛ نمی توان از مراقبت های پزشکی واجد شرایط اجتناب کرد.

منابع:

• "می سوزد." پارامونوف بی.ا. راهنمای عملی
• "کمک های اولیه: بخش "سوختگی"". Velichenko V.M., Yumashev G.S.
• "کمک های اولیه برای آسیب ها و سایر موقعیت های تهدید کننده زندگی." I.A. سیمونوف. -SPb.: DNA، 2001.
• «سوختگی و سرمازدگی. راهنمای آموزشی و روش شناختی. I.V. Mikhin، Yu.V. کوختنکو -ولگوگراد، 2012.

سوختگی های شیمیاییآنها به اندازه موارد حرارتی رایج نیستند، معمولا در تولید اتفاق می افتند، اما، با این وجود، در زندگی روزمره نیز می توانید هنگام دست زدن به مواد خطرناک آسیب ببینید. تقریباً هر ماده تهاجمی خطرآفرین است - اسیدها، قلیاها، نمک های فلزات سنگین و غیره. این نوع سوختگی اینطور نیست مشترک، اما حتی بیشتر از آن باید بدانید که در چنین مواردی چه اقداماتی باید انجام شود تا خطر شما را غافلگیر نکند.

درجات سوختگی شیمیایی

آسیب ایجاد شده در درجه اول بستگی دارد مقادیرو غلظت هامواد ریخته شده بسته به آسیب، موارد زیر متمایز می شوند: درجه:
من- پوست قرمز می شود، خارش ممکن است. در چنین مواردی، به عنوان یک قاعده، بدن به تنهایی با عواقب مقابله می کند.
II- قرمزی پوست، ظهور تاول. در این صورت درمان بیشتر طول می کشد؛ تحت هیچ شرایطی تاول ها را باز نکنید.
III- نفوذ به لایه های عمیق بافت، ظهور تاول های همراه با خون، از دست دادن حساسیت;
IV- شدیدترین درجه آسیب که در آن ماده به استخوان می رسد.

آسیب شیمیایی مشخص می شودزیرا حتی اگر این ماده را به طور کامل حذف کنید، به دلیل جذب در سلول ها به عمل خود ادامه می دهد. بر این اساس، تعیین درجه شدت در محل دشوار است و زودتر از یک هفته پس از ضایعه انجام می شود.

کمک های اولیه برای سوختگی های شیمیایی

1. اول از همه، لازم است لباس ها و جواهرات را برداریداز ناحیه سوخته؛
2. سایت رایت زیر آب جاری بشویید 20 و در موارد شدیدتر تا 40 دقیقه. خود را با حوله یا دستمال خشک نکنید. اگر تحت تأثیر پودر قرار گرفت، ابتدا ذرات ماده را با برس پاک کنید. علاوه بر این، باید این واقعیت را در نظر گرفت که به عنوان مثال، ترکیبات آلی آلومینیوم تحت تأثیر آب مشتعل می شوند، بنابراین توصیه می شود تصور کنید که قربانی دقیقاً توسط چه چیزی آسیب دیده است.
3. استفاده کنید وسایل بداهه برای خنثی سازیبه عنوان مثال، اگر توسط اسید آسیب دیده است، محل را با نوشابه درمان کنید یا محلول صابون را روی آن بریزید. برای خنثی کردن قلیایی، از محلول ضعیف سرکه یا اسید سیتریک استفاده کنید. برای سوختگی با آهک، پوست باید با محلول قند درمان شود. اسید کربولیک توسط گلیسیرین یا شیر آهک خنثی می شود.
4. یک پارچه را در آب سرد خیس کنیدو روی ناحیه آسیب دیده اعمال شود.
5. در موارد شدید، با آمبولانس تماس بگیر.

اگر:

• رنگ پوست قربانی رنگ پریده است، کم عمق نفس می کشد، داخل بدن است ناخودآگاهوضعیت؛
• ناحیه سوختگی بیش از هفت سانتی متر است.
• با آسیب عمیق؛
• اگر این ماده روی اندام ها، صورت، ناحیه کشاله ران، مفاصل بزرگ، ناحیه باسن، مری یا حفره دهان وارد شود.
• برای دردی که به سادگی قابل تسکین نیست داروهای مسکن.

هنگام انتقال بیمار به بیمارستان، لازم است نمونه ای از ماده را با خود ببرید.

اگر فرد مبتلا رنگ پریده است، کم عمق نفس می کشد، بیهوش است، اگر ناحیه آسیب دیده بیش از 7.5 سانتی متر باشد و همچنین اگر تنها لایه اول پوست تحت تأثیر قرار نگرفته باشد، اگر معرف وارد بدن شود: پاها، بازوها، چشم ها، صورت، کشاله ران، مفاصل بزرگ، باسن، به مری یا حفره دهان (در صورت بلعیده شدن معرف)، برای درد حادی که با روش های معمولی قابل از بین بردن نیست. داروهای مسکن(ایبوپروفن، پاراستامول). اگر بیمار به بیمارستان منتقل شد، حتما یک بطری از ماده ای که باعث سوختگی شده یا شرح آن را همراه داشته باشید. این به پزشکان کمک می کند تا به سرعت اثر این ماده را خنثی کنند.

آسیب بافتی که سوختگی نامیده می شود، می تواند در اثر قرار گرفتن در معرض عوامل حرارتی، جریان الکتریکی، پرتوهای رادیواکتیو و برخی مواد شیمیایی باشد. سوختگی های قلیایی به دسته سوختگی های شیمیایی تعلق دارند (T26-T28 طبق ICD-10).

عوامل خطر

عوامل خطر اصلی برای سوختگی از مواد قلیایی نقض قوانین مربوط به استفاده از قلیایی های سوزاننده غلیظ (آسیب های صنعتی) و همچنین زمانی که انواع پایه های قوی (آهک خاموش و زنده، سود سوزآور، آمونیاک) بدون دقت در زندگی روزمره استفاده می شود. .

پاتوژنز

از نظر شیمیایی، علل سوختگی قلیایی این است که در تماس مستقیم و برهمکنش فیزیکی-شیمیایی قلیایی ها (هیدروکسیدهای فلز قلیایی Na, Ca, K) با پوست انسان، یک واکنش از نوع خوردگی شروع می شود، یعنی واکنش تهاجمی. ماده باعث خوردگی بافت می شود.

پاتوژنز سوختگی شیمیایی با قلیایی با این واقعیت مرتبط است که یک واکنش برگشت ناپذیر هیدرولیز قلیایی رخ می دهد، که در طی آن آنیون های هیدروکسیل قلیایی (OH-) لیپیدهای سرامیدها و کراتین های لایه شاخی پوست را می شکنند. پیوندهای آمیدی مولکول های پروتئینی اپیدرم و بافت زیر جلدی و باعث جذب مایع بینابینی می شود. دناتوره شدن کامل پروتئین ها در طی یک سوختگی قلیایی زمانی کامل می شود که بازها به پروتئین های سرم آلبومین متصل می شوند و در نتیجه: فشار اسمزی در سلول ها مختل می شود، محصولات هیدرولیز ژله مانند (آلبومینات ها) تشکیل می شوند، سلول های پوست و بافت نرم آسیب دیده متورم می شوند و به سرعت متورم می شوند. بمیر

آلبومین ها می توانند حل شوند، اما نمی توانند منعقد شوند، بنابراین سوختگی های قلیایی کاملاً عمیق هستند - با نکروز مرطوب خاص (توافق). دلمه ای که در محل سوختگی ایجاد می شود ساختار شلی دارد که خطر عفونت زخم سوختگی را به شدت افزایش می دهد. به گفته متخصصان احتراق، سوختگی های قلیایی بسیار خطرناک هستند و نسبت به سایر سوختگی های شیمیایی دیرتر بهبود می یابند.

علائم سوختگی قلیایی

اولین علائم سوختگی قلیایی، احساس پوست "صابونی" است (این نشانه امولسیون شدن مداوم روان کننده چربی اپیدرم است که توسط غدد چربی پوست ترشح می شود). تحریک و قرمزی پوستی که در تماس با ماده شیمیایی قرار گرفته است خیلی سریع رخ می دهد.

هر چه قلیا مدت بیشتری روی پوست اثر کند، علائم سوختگی قلیایی مانند سوزش و تورم پوست، بی حسی یا درد شدیدتر ظاهر می شود.

باید در نظر داشت که قلیایی ها در بافت ها پخش می شوند، بنابراین روند پاتولوژیک گسترش می یابد (نفوذ)، که منجر به آسیب به ساختارهای زیر جلدی می شود که بلافاصله روی سطح ظاهر نمی شوند.

هنگامی که لایه بالایی پوست (اپیدرم) آسیب می بیند، سوختگی سطحی (درجه 1) ایجاد می شود که با پرخونی پوست، سوزش و درد ظاهر می شود.

علائم بالینی سوختگی قلیایی در درجه 2 و 3 تشدید می شود، زمانی که ناحیه تماس پوست با ماده شیمیایی بیش از 8 سانتی متر قطر داشته باشد و لایه های عمیق تر درم، زیر پوست و بافت های نرم تحت تأثیر قرار گیرند. در این نوع سوختگی شیمیایی هیچ تاولی وجود ندارد؛ یک پوسته شل سفید کثیف روی سطح سوخته ظاهر می شود که در زیر آن نکروز با تشکیل و آزاد شدن چرک آغاز می شود. از آنجایی که سطح سوختگی در بیشتر موارد در معرض شروع باکتری است، التهاب ایجاد می شود. این مرحله یا فاز چرکی-نکروزه نامیده می شود و در این زمان درمان کافی ضروری است.

اگر قلیایی روی صورت وارد شود، سوختگی قلیایی چشم می تواند رخ دهد - آسیب بسیار خطرناکی که به قرنیه، صلبیه، شبکیه و بدن زجاجیه آسیب می رساند و منجر به از دست دادن جزئی یا کامل بینایی می شود.

علائم سوختگی چشم با قلیایی شامل درد شدید در چشم، افزایش اشک ریزش و اسپاسم عضلات اطراف چشم (بلفارواسپاسم) است. اطلاعات بیشتر در مقاله – سوختگی های شیمیایی چشم

تشخیص سوختگی قلیایی

تشخیص اصلی سوختگی قلیایی تعیین ناحیه ضایعه است که در واقع نشانگر میزان شدت سوختگی است. معمولاً این سطح را می توان دو روز پس از دریافت سوختگی تعیین کرد.

اگر برای بسیاری از بیماران تشخیص "سوختگی قلیایی" فقط به معنای آسیب خارجی به پوست است، برای پزشک سیگنالی است برای جلوگیری از عواقب و عوارض چنین سوختگی ها (شوک، مسمومیت، آبسه، سپسیس) و ... در صورت ایجاد، به سرعت شناسایی و درمان تجویز شود. با توجه به مکانیسم ایجاد آسیب بافتی، سوختگی ناشی از قلیایی سوزاننده شدید در نظر گرفته می شود، بنابراین ممکن است نیاز به درمان جراحی (برای نکروز عمیق) باشد.

علاوه بر این، آنیون های هیدروکسیل قلیایی که در بالا ذکر شد نه تنها باعث آسیب خارجی می شوند: در غلظت های بالا و قرار گرفتن در معرض طولانی مدت، آنها می توانند به داخل خون نفوذ کنند و pH آن را افزایش دهند. این منجر به ایجاد آلکالوز با اختلال در عملکرد قلب و کلیه می شود.

اما در موارد سوختگی قلیایی چشم، از تشخیص ابزاری استفاده می شود: چشم ها با افتالموسکوپ معاینه می شوند و سایر معاینات انجام می شود. چشم پزشکان این کار را انجام می دهند.

درمان سوختگی با قلیایی

کمک های اولیه برای سوختگی قلیایی

کمک های اولیه برای سوختگی قلیایی عبارتند از:

• با شستن فوری نواحی آسیب دیده پوست با آب جاری سرد به مدت حداقل 15 دقیقه.
• در درمان مناطق سوخته شسته شده با آب با یکی از محلول های اسیدی: محلول 2٪ اسید سیتریک یا بوریک (½ قاشق چای خوری در هر 250 میلی لیتر آب). محلول اسید استیک 1٪؛ محلولی از مخلوط 9٪ سرکه و آب (به نسبت 1: 3).

کمک های اولیه برای سوختگی با قلیایی به شکل پودر باید با برداشتن کامل آن از پوست به صورت خشک آغاز شود و تنها پس از آن می توان ناحیه آسیب دیده را با آب و محلول اسیدی شسته شود. لطفا توجه داشته باشید که حل کردن قلیایی خشک در آب باعث ایجاد اثرات مخرب آن بر روی پوست می شود.

اگر سوختگی ناشی از آهک زنده باشد، به هیچ وجه نباید آن را با آب شستشو داد. شما باید قلیایی را با درمان پوست با هر روغن گیاهی و سپس استفاده از یک پارچه خشک استریل از بین ببرید.

در صورتی که پوست در معرض آهک خشک شده قرار گرفت، پس از شستشو با آب، ناحیه آسیب دیده را چندین بار با آب شیرین شده بشویید (یک قاشق غذاخوری شکر در هر 250 میلی لیتر آب). با این محلول می توانید لوسیون درست کنید.

سوختگی چشم با مواد قلیایی نیز باید چند دقیقه با آب سرد (فقط زیر آب جاری) شسته شود، پس از آن باید چشم ها را با محلول 2٪ اسید بوریک یا سیتریک شستشو دهید. در این مورد، لازم است فورا با یک موسسه پزشکی تماس بگیرید.

درمان سوختگی با قلیایی در بیمارستان

در موارد خفیف آسیب به لایه فوقانی پوست، درمان سوختگی با قلیایی را می توان با استفاده از آئروسل معروف پانتنول، پوشش سینتومایسین و همچنین اسپری Oxycyclosol (با آنتی بیوتیک اکسی تتراسایکلین و کورتیکواستروئید پردنیزولون)، ضد عفونی کننده انجام داد. داروها به شکل محلول هایی برای استفاده موضعی Dioxyzol یا Novoimanin.

دیوکسیزول حاوی عامل ضد باکتری دی اکسیدین و بی حس کننده لیدوکائین است. این دارو نه تنها برای مبارزه با عفونت، بلکه برای تحریک فرآیندهای ترمیم در زخم سوختگی استفاده می شود، به همین منظور از آن برای درمان ناحیه آسیب دیده و مرطوب کردن باند استفاده می شود - یک بار در روز. این روش ممکن است با احساس سوزش خفیف همراه باشد، اما استفاده طولانی مدت از این محلول می تواند عوارض جانبی به شکل کهیر ایجاد کند. برای مشکلات قلبی (برادی کاردی)، فشار خون پایین و بارداری، دیوکسیزول منع مصرف دارد.

عصاره الکلی 1% مخمر سنت جان - نوویمانین - به خفه شدن زخم سوختگی (با خشک کردن آن) کمک می کند و التهاب را به خوبی تسکین می دهد. برای شستن زخم یا خیس کردن باند باید آن را با آب رقیق کرد (5 قسمت تا 1 قسمت عصاره).

هم در خانه و هم در بیمارستان ها از چنین شکل دوز موثری مانند پماد (یا ژل) استفاده می شود. برای سوختگی با هر علتی، پزشکان پمادهای ضد باکتری Levomekol و Levosin (با کلرامفنیکل)، استرپتونیتول (با سولفونامیدها)، سولفارژین (با سولفاتیازول نقره)، و غیره را توصیه می کنند. اطلاعات کامل در مواد - پماد برای سوختگی.

می توانید در مورد روش هایی که در درمان سوختگی های متوسط ​​و شدید استفاده می شود از یک نشریه جداگانه مطلع شوید - درمان سوختگی

درمان سنتی

هنگام استفاده از درمان عامیانه به شکل کمپرس و لوسیون، باید به یاد داشته باشید که قوانین ضد عفونی کننده را دنبال کنید. بنابراین، بهتر است از جوشانده گیاهان دارویی استفاده شود، نه محصولاتی که بدون عملیات حرارتی تهیه می شوند (یعنی می توانند منبع عفونت زخم سوختگی شوند).

درمان گیاهی توصیه شده شامل جوشانده گل همیشه بهار، مخمر سنت جان، برگ درخت چنار، سینکیفویل و شبدر شیرین است. جوشانده قوی برگ بو (5-6 برگ در هر لیوان آب جوش) التهاب را به خوبی برطرف می کند. جوشانده گیاهی به میزان یک قاشق غذاخوری مواد خام در هر 200-250 میلی لیتر آب جوش تهیه می شود (حدود 10-12 دقیقه بجوشانید). پس از تزریق جوشانده، زخم های سوختگی هنگام تعویض باند (1-2 بار در روز) با آن شسته می شوند.

آب آلوئه به خوبی چرک را بیرون می کشد. آب سلندین (رقیق شده با آب جوش 1:1) زخم گریان را خشک می کند. روغن های ضروری سدر، اکالیپتوس و درخت چای به تسکین التهاب کمک می کنند. بهبود سوختگی را با لوسیون های قلیایی با آب از برگ ها و ساقه های سبیل طلایی (کالیسیا معطر)، بره موم، مومیو تسریع می کند.

جلوگیری

سوختگی قلیایی می تواند منجر به نکروز عمیق بافت شود، بنابراین بهترین پیشگیری از این نوع ضربه آسیب زا، احتیاط در کار با مواد شیمیایی هم در محل کار و هم در خانه است. هنگام برخورد با مواد قلیایی، باید لباس های بسته بپوشید، دستان خود را با دستکش لاستیکی و چشمان خود را با عینک ایمنی مخصوص محافظت کنید.

سوختگی شیمیایی نتیجه تماس مستقیم بافت های بدن با معرف های شیمیایی است. چنین آسیبی می تواند در نتیجه نقض فرآیند فناوری در محل کار، غفلت از اقدامات احتیاطی ایمنی و همچنین تصادفات در خانه یا اقدام به خودکشی رخ دهد. صورت، دست ها و اندام های گوارشی اغلب تحت تاثیر قرار می گیرند. چگونه برای جلوگیری از عوارض سوختگی شیمیایی به درستی مراقبت کنیم؟

شدت آسیب بافت شیمیایی به موارد زیر بستگی دارد:

• قدرت و مکانیسم اثر ماده؛
• مقدار و غلظت ماده؛
• مدت زمان قرار گرفتن در معرض و درجه نفوذ ماده.

سوختگی های شیمیایی به 4 درجه تقسیم می شوند:

سوختگی ممکن است به دلایل زیر رخ دهد:

• اسیدها (سولفوریک، هیدروکلریک، هیدروفلوریک، نیتریک و غیره)؛
• مواد قلیایی (سودا سوز آور، پتاسیم سوزآور و غیره)؛
• گازوئیل؛
• نفت سفید؛
• نمک های فلزات سنگین (کلرید روی، نیترات نقره و غیره)؛
• روغن های فرار؛
• فسفر؛
• قیر

محلول های غلیظ قلیاها و اسیدها که بیشتر به سوختگی های درجه سه و چهار اشاره دارند، بیشترین اثر مخرب را دارند.

اسیدی می سوزد

اسید یک ترکیب شیمیایی با هیدروژن است که نوار تورنسل را قرمز می کند و اگر هیدروژن با فلز جایگزین شود می تواند به نمک تبدیل شود.

سوختگی های اسیدی معمولا سطحی هستند. این به دلیل تأثیر آن بر انعقاد پروتئین است: پوسته ای در محل بافت سوخته ایجاد می شود - یک پوسته خشک کاملاً مشخص به رنگ خاکستری یا قهوه ای که محل سوختگی را می پوشاند و از خون منعقد شده تشکیل شده است که از نفوذ ماده به اعماق آن جلوگیری می کند. بافت. با افزایش غلظت اسید، سرعت انعقاد خون افزایش می یابد.

قلیایی می سوزد

هیدروکسیدهای قلیایی خاکی، قلیایی و برخی عناصر دیگر را قلیایی می نامند. اینها شامل بازهایی هستند که در آب بسیار محلول هستند. در طی تفکیک الکترولیتی، قلیایی ها به آنیون های OH- و کاتیون های فلزی تجزیه می شوند. در صورت تماس با قلیایی، نفوذ عمیق ماده به بافت مشاهده می شود، زیرا سپر به شکل یک پوسته سخت تشکیل نمی شود. در نتیجه سوختگی قلیایی، دلمه نرم و سفید رنگ بدون مرزهای واضح تشکیل می شود.

آسیب ناشی از نمک های فلزات سنگین

فلزات سنگین گروهی از عناصر شیمیایی در نظر گرفته می شوند که از نظر خواص مشابه فلزات بوده و وزن یا چگالی اتمی قابل توجهی دارند. اینها شامل جیوه، نقره، مس، روی، سرب، کبالت، کادمیوم و بیسموت است.

ضایعات ناشی از این گروه از مواد اغلب از نظر خارجی و از نظر بالینی شبیه نتیجه تماس با اسید است: این مواد به عمق بافت نفوذ نمی کنند و در لایه های بالایی پوست متوقف می شوند.

ارائه کمک های اولیه برای سوختگی شیمیایی

یکی از ویژگی های مهم سوختگی های شیمیایی این است که تعیین فوراً میزان آسیب غیرممکن است. دلیل این امر این واقعیت است که معرف پس از تماس مستقیم در طی چند ساعت (گاهی روزها) به بافت های زنده جذب می شود.

بر این اساس، تشخیص دقیق تنها پس از 7-10 روز پس از حادثه امکان پذیر می شود. در این زمان، در بیشتر موارد، فرآیند خفه شدن دلمه شروع می شود، بنابراین باید بدانید در صورت سوختگی شیمیایی چه باید کرد.

کمک های اولیه برای سوختگی های شیمیایی پوست

تماس پوستی با اسید یا قلیایی شایع ترین نوع آسیب ناشی از مواد شیمیایی، هم در محل کار و هم در خانه است. بنابراین لازم است قوانین اولیه کمک های اولیه برای سوختگی های شیمیایی را بدانید.

کمک های اولیه برای آسیب های شیمیایی چشم

هرگونه سوختگی شیمیایی چشم یک آسیب جدی است و نیاز به معاینه و درمان اجباری توسط پزشک دارد. صرف نظر از نوع ماده، در اغلب موارد این گونه آسیب ها با واکنش شدید به نور، درد پارگی و بریدگی و گاهی حتی از دست دادن بینایی همراه است.

• در صورت آسیب دیدگی چشم در اثر یک ماده شیمیایی، مهمترین اقدام کمک های اولیه شستشوی فوری با آب فراوان است. برای این کار باید پلک ها را با انگشتان خود باز کنید و چشم را به مدت 10-15 دقیقه زیر آب جاری نگه دارید تا معرف خارج شود. در این مورد، نباید وقت خود را به دنبال خنثی کننده ها تلف کنید، زیرا شستن فوری چشم ها با آب بسیار موثرتر است. اما در صورت آسیب قلیایی می توان از شیر برای خنثی سازی استفاده کرد.
• بعد، یک باند خشک بمالید. اما نکته اصلی این است که بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

سوختگی شیمیایی اندام های گوارشی

علائم اصلی آسیب شیمیایی به دستگاه گوارش درد شدید در دهان، حلق، مری و معده، استفراغ مخاط خونی و ذرات مخاط سوخته است. اگر معرف وارد قسمت فوقانی حنجره شود، قربانی شروع به خفگی می کند.

در مری، ناحیه آسیب دیده خیلی سریع گسترش می یابد، بنابراین لازم است در اسرع وقت کمک های اولیه به قربانی ارائه شود که شامل خنثی کردن معرف شیمیایی وارد شده به داخل است.

کمک های پزشکی حرفه ای

صرف نظر از عمق و ماهیت آسیب، در صورت سوختگی با مواد شیمیایی، باید با پزشک مشورت کنید، زیرا معرف ها اغلب به سرعت در اعماق بافت پخش می شوند و در مدت کوتاهی سوختگی درجه یک می تواند به سوختگی دوم تبدیل شود. یا سوختگی سوم علاوه بر این، اگر بیش از یک سوم بدن تحت تاثیر قرار گیرد، آنگاه فرد اغلب در چند ساعت اول پس از آسیب به دلیل ایجاد حالت شوک و اختلال عملکرد اندام می‌میرد.

در برخی موارد آسیب ناشی از واکنشگرهای شیمیایی، کمک متخصصان واجد شرایط ضروری است:

• هنگامی که علائم شوک (از دست دادن هوشیاری، پوست رنگ پریده، مشکل در تنفس) در قربانی ظاهر می شود.
• قطر زخم بیش از 7.5 سانتی متر است.
• آسیب عمیق تر از لایه بالایی پوست؛
• پاها، ناحیه کشاله ران، باسن، مفاصل بزرگ تحت تأثیر قرار گرفتند.
• شکایت قربانی از درد قابل توجهی که با مسکن قابل تسکین نیست.

توجه، فقط امروز!

مطمئناً شما ایده خاصی در مورد نحوه ارائه کمک برای سوختگی خانگی دارید، در عین حال، همه نمی دانند چه کمک های اولیه برای سوختگی های شیمیایی ارائه می شود. لازم به ذکر است که این نوع سوختگی به دلیل ویژگی‌های تأثیر اجزای شیمیایی بر بافت‌های بدن ما، در برخی موارد بسیار مهم‌تر از سوختگی خانگی است که قبلاً اشاره کردیم.

قبل از در نظر گرفتن ویژگی هایی که مشخصه سوختگی های شیمیایی هستند، توجه می کنیم که کمک های اولیه برای آنها، اول از همه، مستلزم شستن ناحیه آسیب دیده با استفاده از آب جاری معمولی است - فقط اثر مناسبی دارد و به شما امکان می دهد جزء تهاجمی را از بین ببرید. .

ویژگی های کلی سوختگی شیمیایی

سوختگی شیمیایی خود آسیب بافتی است که در اثر قرار گرفتن در معرض اسیدها، نمک های فلزات سنگین، قلیایی ها و دیگر انواع اجزای شیمیایی فعال ایجاد می شود. دریافت چنین سوختگی، به عنوان یک قاعده، نتیجه عدم رعایت برخی از قوانین ایمنی ارائه شده برای کار با این مواد شیمیایی، و همچنین در نتیجه حوادث خانگی، صدمات در شرایط صنعتی و اقدام به خودکشی است. همچنین تعدادی از عوامل دیگر نیز در ایجاد سوختگی های شیمیایی نقش دارند.

عمق سوختگی شیمیایی حاصل، و همچنین درجه شدت آن، بر اساس عوامل ذکر شده در زیر تعیین می شود که به طور کلی آن را مشخص می کند:

• درجه غلظت ماده شیمیایی و مقدار آن؛
• قدرت و مکانیسم اثر ماده شیمیایی فعال؛
• درجه نفوذ فعلی ماده شیمیایی، مدت اثر آن.

درجات سوختگی شیمیایی

مطابق با عوامل ذکر شده که یک سوختگی شیمیایی را مشخص می کند، درجه آن تعیین می شود. به طور خاص، چهار مورد از آنها وجود دارد.

• من مدرک دارم فقط لایه بالایی پوست تحت تأثیر قرار می گیرد. از جمله تظاهرات اصلی که با این نوع سوختگی همراه است، تورم خفیف و قرمزی پوست است. علاوه بر این، درد خفیفی نیز در ناحیه آسیب دیده رخ می دهد.
• درجه II. در این حالت، ضایعه علاوه بر لایه فوقانی پوست، لایه های عمیق تر آن را نیز تحت تأثیر قرار می دهد. سوختگی در این درجه با تظاهراتی به شکل تورم و قرمزی مشخص می شود، علاوه بر این، حباب های پر از مایع شفاف نیز ظاهر می شود.
• درجه III. آن دسته از لایه های پوست که در نزدیکی بافت چربی زیر جلدی قرار دارند تحت تأثیر قرار می گیرند. ویژگی های مشخصه سوختگی در این درجه ظاهر شدن تاول هایی با مایع کدر یا مخلوط با خون است. در ناحیه آسیب دیده، حساسیت مختل می شود، یعنی قربانی در آن احساس درد نمی کند.
• درجه IV این ضایعه تمام بافت ها از جمله پوست، ماهیچه ها و تاندون ها را درگیر می کند.

به عنوان یک قاعده، در عمل باید با سوختگی های مربوط به درجه III و IV مقابله کرد.

سوختگی با اسیدها و قلیاها: علائم و ویژگی های مشخصه

اگر سوختگی در اثر قرار گرفتن در معرض مایع اسیدی یا قلیایی ایجاد شده باشد، پوسته (پوسته) در ناحیه آسیب دیده ایجاد می شود. دلمه به خودی خود نرم و شل است، دارای رنگ سفید است و در برابر پس زمینه بافت بدون پیرایه در مرزهای آن برجسته نمی شود. هنگام مقایسه سوختگی های ناشی از مایعات قلیایی و سوختگی های ناشی از مایعات اسیدی، می توان به این نکته اشاره کرد که مایعات قلیایی بسیار عمیق تر از مایعات اسیدی نفوذ می کنند و بر این اساس، درجه تأثیر آنها گسترده تر است.

سوختگی اسیدی با ظاهر یک پوسته خشک و سخت مشخص می شود که دارای مرزهای واضحی از ناحیه آسیب دیده است که باعث می شود در پس زمینه مناطق سالم پوست برجسته شود. قابل ذکر است که سوختگی اسیدی اکثرا سطحی است.

در مورد رنگ ضایعه پوستی در هنگام سوختگی شیمیایی، بر اساس نوع ماده فعال تعیین می شود. بنابراین قرار گرفتن در معرض اسید سولفوریک ابتدا پوست را سفید و سپس خاکستری یا قهوه ای می کند. سوختگی با اسید نیتریک به پوست رنگ زرد مایل به سبز یا زرد متمایل به قهوه ای می دهد. سوختگی با اسید هیدروکلریک پوست آسیب دیده را زرد می کند، سوختگی با اسید استیک آن را قهوه ای کثیف می کند. اگر سوختگی در اثر قرار گرفتن در معرض اسید کربولیک ایجاد شده باشد، ناحیه آسیب دیده ابتدا سفید می شود، کمی بعد - قهوه ای، و اگر در مورد نوعی سوختگی مانند سوختگی با پراکسید هیدروژن غلیظ صحبت می کنیم، ناحیه آسیب دیده خاکستری می شود.

نکته مهم دیگر این است که تخریب بافت پوست حتی پس از رفع ارتباط با جزء شیمیایی رخ می دهد، یعنی جذب ماده شیمیایی تا یک نقطه مشخص ادامه می یابد. به همین دلیل دقت در تعیین درجه سوختگی در چند ساعت (روز) اول از لحظه آسیب به عنوان یک احتمال منتفی است.

بر این اساس، تشخیص دقیق فقط پس از 7-10 روز قابل انجام است - یعنی تا زمانی که پوسته حاصل شروع به چروک شدن کند. شدت و خطر سوختگی شیمیایی بر اساس مساحت ضایعه و عمق آن تعیین می شود، بنابراین هر چه مساحت ضایعه بزرگتر باشد، این سوختگی برای سلامتی و زندگی مصدوم خطرناکتر است.

کمک های اولیه برای سوختگی های شیمیایی

• لباس ها و جواهرات ناحیه آسیب دیده که در معرض مواد شیمیایی نیز قرار گرفته اند، برداشته می شوند.
• برای خلاص شدن از شر علل سوختگی شیمیایی که روی پوست تأثیر می گذارد، همانطور که قبلاً اشاره کردیم، باید مواد شیمیایی را با آب جاری بشویید. توجه داشته باشید که در صورت امکان، ناحیه آسیب دیده باید حدود 15 دقیقه یا بیشتر در زیر آب جاری نگه داشته شود. اگر حذف به موقع جزء مؤثر انجام نشد، مدت زمان شستشوی بعدی باید نیم ساعت یا بیشتر باشد.
• خلاص شدن از شر ماده شیمیایی مؤثر با استفاده از دستمال یا سواب پنبه ای مرطوب شده با آب غیرممکن است - این فقط منجر به افزایش نفوذ می شود.
• هنگامی که ماده شیمیایی فعال به صورت پودر است، ابتدا باقیمانده آن از روی پوست پاک می شود و پس از آن شسته می شود. تنها استثنا در این وضعیت ممنوعیت قطعی تعامل چنین ماده ای با آب است. به ویژه، این در مورد آلومینیوم صادق است - یک ترکیب آلی این ماده در تماس با آب منجر به احتراق می شود.
• اگر پس از شستن ناحیه آسیب دیده احساس سوزش تشدید شد، باید دوباره آن را بشویید (حدود 5 دقیقه).
• پس از شستن ناحیه آسیب دیده، آنها شروع به خنثی کردن اجزای شیمیایی موثر می کنند. اگر در مورد سوختگی اسیدی صحبت می کنیم، از محلول 2٪ جوش شیرین (2.5 فنجان آب + 1 قاشق چایخوری جوش شیرین) یا آب صابون استفاده کنید. در صورت سوختگی قلیایی، از محلول ضعیف اسید سیتریک یا سرکه استفاده کنید. هنگام قرار گرفتن در معرض اجزای شیمیایی آهک، از محلول قند 2٪ استفاده می شود. خنثی سازی اسید کربولیک با استفاده از شیر آهک و گلیسیرین انجام می شود.
• کاهش درد با استفاده از یک پارچه/حوله مرطوب و سرد که روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود، حاصل می شود.
• در نهایت، یک باند شل (بدون امکان فشردن) ساخته شده از پارچه خشک و تمیز یا باند / گاز خشک بر روی ناحیه آسیب دیده از حمله شیمیایی اعمال می شود.

سوختگی شیمیایی چه زمانی نیاز به مراقبت های پزشکی اورژانسی دارد؟

بدون شک کمک های اولیه برای سوختگی های شیمیایی بلافاصله پس از آسیب بیش از حد مهم است، اما در برخی موارد هنوز بدون کمک های واجد شرایط انجام نمی شود. در شرایط زیر ضروری است.

در زندگی روزمره اغلب با سوختگی های حرارتی مواجه می شویم و به همین دلیل تجربه ای در ارائه کمک های اولیه داریم. صدمات ناشی از سوختگی ناشی از مواد شیمیایی بسیار کمتر رخ می دهد: قلیایی ها، اسیدها، محلول های سوزاننده، نمک های فلزات سنگین و سایر ترکیبات شیمیایی. با این حال، هیچ یک از ما از سوختگی های شیمیایی مصون نیستیم، زیرا مواد شیمیایی در همه جا ما را احاطه کرده اند، آنها بخشی از زندگی روزمره ما شده اند و اغلب در تولید استفاده می شوند.

اقدامات افرادی که به طور غیرمنتظره دچار سوختگی شیمیایی می شوند همیشه صحیح نیست: آنها سعی می کنند از روش های آشنا استفاده کنند که به سوختگی های دریافتی از اجسام داغ کمک می کند. در نتیجه شرایط را تشدید می کنند و آسیب بیشتری به بار می آورند.

بنابراین، بیایید در مورد کمک های اولیه برای سوختگی های شیمیایی با اسید و قلیایی صحبت کنیم.

علائم سوختگی شیمیایی واضح است - درد حاد در ناحیه آسیب دیده، تورم، نکروز احتمالی لایه های بالایی پوست و بافت های عمیق تر و حتی از دست دادن هوشیاری به دلیل شوک دردناک؛ همچنین ممکن است اثر سمی این ماده شیمیایی وجود داشته باشد. روی کل بدن

قلیایی ها و اسیدهای غلیظ می توانند شدیدترین اثر را بر روی پوست ما داشته باشند و آن را از بین ببرند و باعث سوختگی با شدت های مختلف شوند. شدت و دردناک بودن سوختگی به عوامل مختلفی بستگی دارد: مقدار ماده مضر و غلظت آن و همچنین مکانیسم و ​​قدرت ماده شیمیایی.

کمک های اولیه برای سوختگی های شیمیایی

اگر اسید یا قلیایی پارچه لباس را خیس کرده است، باید با احتیاط و بدون دست زدن به سایر نواحی پوست، حتی ممکن است آن را برش دهید، جدا شود. فوراً لازم است مواد شیمیایی را به سرعت و با دقت از سطح پوست پاک کنید. و این امر تنها با شستن محل سوختگی با جریان آب جاری خنک (بدون فشار قوی) حاصل می شود. شما باید برای مدت طولانی و کاملاً بشویید، زیرا مواد مضر خیلی سریع به عمق بافت نفوذ می کنند. ذرات باقیمانده نیز ممکن است به عمل خود ادامه دهند. محل سوختگی را حداقل به مدت پانزده دقیقه زیر آب جاری نگه دارید. آب نیز تا حدی درد را تسکین می دهد.

اگر امکان شستن فوری مواد شیمیایی وجود نداشت، زمان شستشو دو تا سه برابر افزایش می یابد.

اغلب مواردی وجود دارد که آنها به تامپون ها یا دستمال هایی که با آب مرطوب شده اند متوسل می شوند. آنها شروع به پاک کردن مناطق آسیب دیده می کنند. این کار را نمی توان انجام داد، زیرا چنین اقداماتی فقط به نفوذ ماده شیمیایی به پوست کمک می کند (محلول آبی آن حتی سریعتر جذب می شود و مالش فرآیند را تشدید می کند).

اگر اولین آبکشی باعث تسکین درد شدید نشد و سوزش ادامه داشت، توصیه می شود مدتی دیگر شستشو را با آب ادامه دهید.

پس از عمل آب، لازم است ماده شیمیایی باقیمانده خنثی شود. در صورت سوختگی با اسید، اثر آن با محلول های قلیایی خنثی می شود و در صورت آسیب با قلیایی سوزاننده - با محلول های اسیدی.

یک تامپون خیس شده در آب صابون یا محلول دو درصد جوش شیرین (یک قاشق چای خوری در هر دو و نیم لیوان آب) یا آمونیاک (0.5٪) برای سوختگی های اسیدی استفاده می شود.

تامپون با محلول ضعیف سرکه یا اسید سیتریک به سوختگی قلیایی کمک می کند. برای خنثی کردن سوختگی های آهکی توصیه می شود از محلول دو درصد شکر استفاده کنید. اسید کربولیک را می توان با گلیسیرین خنثی کرد؛ شیر آهک نیز مناسب است.

برای کاهش درد، می توانید یک پارچه سرد و مرطوب را روی ناحیه آسیب دیده بمالید. سپس باید یک باند گاز استریل بمالید. اگر سوختگی شدید نباشد، نیازی به داروهای اضافی نیست، خود به خود بهبود می یابد.

شایان ذکر است که در صورت تماس آهک زنده با پوست (با آب واکنش نشان می دهد) شستشو با آب نباید انجام شود.

چه زمانی با آمبولانس تماس بگیریم؟

شرایطی وجود دارد که در صورت سوختگی با اسید یا قلیایی، باید فوراً با کمک پزشکی تماس بگیرید:

1) قربانی هوشیاری خود را از دست می دهد، رنگ پریده، کم عمق نفس می کشد (یعنی با علائم شوک).

2) سوختگی گسترده و بیش از 7.5 سانتی متر قطر دارد و بافت زیر جلدی را درگیر کرده است.

3) مناطق آسیب دیده پوست در کشاله ران، پاها، باسن، صورت، بازوها و مفاصل بزرگ. غشاهای مخاطی چشم، دهان، مری.

4) فرد درد غیر قابل تحملی دارد که با مسکن (مثلاً ایبوپروفن یا استامینوفن) تسکین نمی یابد.

کمک های اولیه برای مواد شیمیایی در چشم

سوختگی چشم بسیار خطرناک است، بنابراین باید به سرعت با پزشک مشورت کنید. شدت سوختگی شیمیایی چشم به غلظت قلیایی یا اسید و فوریت کمک های اولیه بستگی دارد.

مراحل اول: چشم ها را فوراً با آب بشویید. برای این کار به آب جاری و در مقادیر زیاد نیاز دارید. باید پلک های خود را باز کنید و به مدت پانزده دقیقه آب بریزید. اگر سوختگی ناشی از اسید باشد، شیر یا محلول جوش شیرین (2 درصد) به خنثی کردن آن کمک می کند. اگر چشم توسط قلیایی آسیب دیده است، باید با محلول اسید بوریک (نصف قاشق چایخوری در هر لیوان) یا محلول کمی صورتی پرمنگنات پتاسیم شسته شود. پس از شستن چشم ها، استفاده از باند خشک استریل و انتقال مصدوم به بیمارستان توصیه می شود.

آسیب شیمیایی به معده و مری

گاهی اوقات شخص به طور تصادفی یا عمدی اسید یا قلیایی را می خورد. در عین حال درد شدیدی را در کل دستگاه گوارش و معده تجربه می کند. هنگامی که حنجره آسیب می بیند، کمبود هوا وجود دارد. ممکن است استفراغ همراه با تکه های مخاط خونی وجود داشته باشد. درخواست کمک پزشکی و شستشوی معده قربانی ضروری است.

بسیاری از ما تجربه زندگی در ارائه کمک به سوختگی های حرارتی داریم (در زندگی روزمره این می تواند چای داغ، قهوه یا اجاق گاز داغ باشد). اما بسیاری از مردم نمی دانند که اگر توسط یک معرف قلیایی، اسیدی یا دیگر مواد شیمیایی سوزانده شوند، چه باید بکنند. قبل از هر چیز باید علائم آن، عواقب احتمالی و همچنین در صورت سوختگی شیمیایی را بدانید. در این مورد، کمک های اولیه کلیدی است و نقش مهمی در بهبودی بعدی خواهد داشت.

ویژگی های خاص

از نقطه نظر علمی، سوختگی قلیایی با این واقعیت مشخص می شود که در تماس با پوست انسان، شروع به خوردگی بافت آن می کند (شبیه به خوردگی). در خانه، چنین سوختگی ها کمتر از محل کار خطرناک هستند. از این گذشته ، در خانه ما از معرف هایی با غلظت های بسیار پایین تر استفاده می کنیم:

• آهک (آهک شده و نه)؛
• سود سوزآور؛
• آمونیاک.

در تولید از مواد خطرناک تر، غلیظ و سمی استفاده می شود، بنابراین هنگامی که آسیبی رخ می دهد، مداخله جراحی بسیار بیشتر و سریعتر مورد نیاز است.

علائم سوختگی قلیایی

چنین سوختگی علائم مشخصه خود را دارد. زمانی که قلیایی بر روی پوست ما قرار می گیرد، شروع به تخریب بافت می کند و با قرار گرفتن در معرض طولانی تر، لایه های عمیق درم و فیبر را تحت تاثیر قرار می دهد. سوختگی شیمیایی ناشی از قلیایی شبیه آسیب ناشی از اسید است. سوختگی از قلیایی ویژگی خاص خود را دارد - تشکیل دلمه (پوسته ای که سطح زخم را می پوشاند). نرم، شل است و هنگام حرکت به نواحی مجاور پوست، مرزهای مشخصی ندارد؛ ته رنگ سفید غالب است. تشکیل و جدا شدن آن کند است، به همین دلیل روند بهبود زخم زیر آن کند می شود. گاهی اوقات اسکار در محل آسیب باقی می ماند.

علائم مشخصه سوختگی قلیایی:

• قرمزی ناحیه آسیب دیده؛
• تحریک پوست؛
• تورم خفیف ممکن است رخ دهد.
• همراه با درد شدید، زیرا این ماده نه تنها اپیتلیوم، بلکه بافت های مجاور را نیز تحت تأثیر قرار می دهد.
• سوزش؛
• احساس پوست "صابونی". این به دلیل امولسیون (ترشح) چربی ها توسط غدد سباسه که روی اپیدرم قرار دارند رخ می دهد.

درجه آسیب

شدت سوختگی قلیایی و عمق آن به عوامل زیر بستگی دارد:

• حجم، غلظت و ماهیت معرف.
• مدت زمان تماس

هر چه محلول قلیایی بیشتر در معرض قرار گیرد، ترکیب آن غلیظ تر باشد، آسیب قوی تر خواهد بود. چهار درجه سوختگی قلیایی وجود دارد:

درجه نخست

فقط لایه بالایی بافت پوست تحت تاثیر قرار می گیرد. تنها علائم مشاهده شده قرمزی، تورم خفیف و درد قابل تحمل در محل ضایعه است.

درجه دوم

تفاوت اصلی با سایر درجات ظاهر شدن تاول های کوچک با محتویات مایع است. لایه های عمیق تر پوست تحت تأثیر قرار می گیرند. علائم دیگر مشابه ضایعات درجه یک است.

درجه سوم

بافت چربی زیر جلدی اغلب تحت تأثیر قرار می گیرد. این ماده تهاجمی حتی به سطوح عمیق تری از پوست نفوذ می کند. درد شدید احساس می شود، تاول های بزرگ با مایع کدر (به ندرت با خون متلاشی شده) ظاهر می شود. این نوع آسیب را نمی توان به طور کامل در خانه درمان کرد.

درجه چهارم

خطرناک ترین نوع سوختگی است، زیرا عضلات، اپیتلیوم، بافت چربی، تاندون ها و بافت استخوانی تحت تأثیر قرار می گیرند. چنین آسیبی خطر بزرگی برای سلامتی انسان به همراه دارد و نیاز به مداخله جراحی به شکل برداشتن بافت مرده و مواد سمی دارد.

کمک های اولیه برای سوختگی قلیایی

سوختگی پوست

کمک های اولیه برای سوختگی قلیایی، اگر به درستی ارائه شود، احتمال عواقب منفی را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. اول از همه، لباس هایی که حاوی مواد شیمیایی هستند را به سرعت درآورید. در مرحله بعد، ماده شیمیایی باید از بین برود. برای سوختگی قلیایی، ناحیه آسیب دیده پوست با آب شسته می شود و سپس خواص شیمیایی آن با اسید خنثی می شود. در خانه، می توانید از محلول اسید سیتریک یا اسید استیک استفاده کنید. ارزش لغو چندین ویژگی شستشو را دارد:

• اگر بلافاصله پس از آسیب انجام دهید، مدت زمان 15-20 دقیقه است. در غیر این صورت، شستشو به مدت 30 دقیقه انجام می شود.
• اگر ترکیب به صورت پودر بود، ابتدا باید بقایای آن را از روی پوست پاک کنید، سپس می توانید شروع به شستشو کنید.
• استفاده از دستمال مرطوب یا حوله ممنوع است، این فقط باعث افزایش سرعت نفوذ ماده می شود.
• استثنا برای شستشو آهک زنده است. تماس با منطقه آسیب دیده با آب اکیدا ممنوع است! واکنشی که در نتیجه تماس آنها ایجاد می شود، اوضاع را تشدید می کند.
• اگر آسیب ناشی از آهک خاموش باشد، شستشوی معمولی انجام می شود و سپس از محلول قند (10-15 گرم شکر در هر 250 میلی لیتر آب) استفاده می شود.

برای کاهش درد، می‌توانید از باند، حوله یا دستمال سرد استفاده کنید. اگر سوختگی درجه دو دارید و تاول دارید، به هیچ عنوان سعی نکنید آنها را باز کنید. این فقط باید توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی انجام شود. برای جلوگیری از ورود عفونت، کثیفی و گرد و غبار به زخم، فقط می توانید یک باند استریل بزنید.

در موارد شدیدتر، هنگامی که کمک های اولیه برای سوختگی قلیایی ارائه شده است، بلافاصله با کمک پزشکی تماس بگیرید. اول از همه، شما باید با پزشک تماس بگیرید اگر:

• علائم شوک ظاهر می شود (رنگ پریدگی، کاهش تنفس، از دست دادن هوشیاری).
• شعاع ضایعه بیش از 4 سانتی متر است.
• صورت، چشم ها، حفره دهان و مری تحت تأثیر قرار می گیرند.
• درد شدیدی که با مسکن قابل تسکین نبود.

سوختگی چشم

سوختگی چشم ناشی از مواد قلیایی کمتر از آسیب به اپیتلیوم سطحی است. در چنین شرایطی باید به سرعت با آمبولانس تماس بگیرید. این نوع ضایعه علائم خاص خود را دارد.

• فتوفوبیا؛
• اشک ریزش؛
• برش در محل آسیب؛
• نه تنها کره چشم، بلکه ناحیه اطراف آن نیز تحت تأثیر قرار می گیرد.
• با آسیب های پیچیده، از دست دادن بینایی ممکن است رخ دهد.

شدت زخم به دمای ماده قلیایی نیز بستگی دارد.

قربانی برای سوختگی چشم ناشی از قلیایی به کمک اضطراری نیاز دارد. نکته اصلی در این لحظه شستشوی غشای مخاطی است.

• پلک چشم آسیب دیده را عقب بکشید و با احتیاط، در یک جریان نازک، قلیایی را از غشای مخاطی بشویید. مدت زمان - 20 دقیقه.
• بیمار را نزد پزشک ببرید.

درمان سوختگی شیمیایی

اگر توسط قلیایی سوختید چه باید کرد؟ درمان دارویی به درجه، محل و اندازه آسیب بستگی دارد. درمان شامل مراحل زیر است:

اغلب، با سوختگی قلیایی، فرد کنترل خود را از دست می دهد و نمی داند چه باید بکند. اما باید آرام باشید و آگاه باشید که ارائه کمک های اولیه تاثیر زیادی بر وضعیت آینده قربانی دارد.

موقعیت های مختلفی در زندگی وجود دارد که اطرافیان یا نزدیکان شما به کمک های اولیه نیاز دارند. این شامل تصادف، یخ زدگی و برق گرفتگی است. یک مشکل رایج سوختگی است. این اصطلاح به آسیب بافتی ناشی از انرژی حرارتی، الکتریکی، شیمیایی یا تشعشعی اشاره دارد. امروز به آسیب های ناشی از مواد تهاجمی و کمک های اولیه برای سوختگی های شیمیایی می پردازیم.

نیاز به کمک های اولیه

هر فرد باید بداند که چگونه کمک های اولیه ارائه می شود. این موضوع بسیار مرتبط است، زیرا هر کسی ممکن است خود را در مشکل بیابد. این با طبقه بندی زیر تأیید می شود. افراد مبتلا به سوختگی به چند گروه تقسیم می شوند:

• افرادی که به دلیل سهل انگاری یا بی توجهی خود آسیب دیده اند.
• قربانیان تصادف؛
• افرادی که از اعمال مجرمان آسیب دیده اند.
• نیروهای امدادی

کمک های اولیه برای غشاهای مخاطی بسیار مهم است. هر چه زودتر رخ دهد، قرار گرفتن در معرض عوامل آسیب زا سریعتر متوقف می شود. به لطف کمک های اولیه، از عواقب جدی و حتی مرگ جلوگیری می شود.

اطلاعات کلی در مورد سوختگی های شیمیایی

سوختگی های شیمیایی به دلیل تأثیر منفی مواد تهاجمی بر روی پوست یا غشاهای مخاطی رخ می دهد. درجات آسیب زیر متمایز می شوند:

• درجه I - ناحیه آسیب دیده متورم می شود ، قرمزی پوست مشاهده می شود.
• درجه دوم - در پوست آسیب دیده و قرمز شده، لایه های بالایی درم می میرند (با سوختگی ترموشیمیایی، تاول های حاوی مایع زرد رنگ ظاهر می شوند).
• درجه III - نکروز بافت (نکروز) در ناحیه آسیب دیده شروع می شود که با تغییر رنگ پوست آشکار می شود.
• درجه IV - بافت های عمیق تحت تأثیر قرار می گیرند (چربی زیر جلدی، ماهیچه ها، استخوان ها).

سوختگی های شیمیایی: آمار و شدت جراحات

قبل از در نظر گرفتن کمک های اولیه برای سوختگی های شیمیایی، شایان ذکر است که ضایعات اغلب در افراد به تقصیر خودشان رخ می دهد. استفاده نادرست از مواد مختلف در خانه و بی توجهی به قوانین ایمنی در محل کار از دلایل اصلی آن است. آمار نشان می دهد که سوختگی های شیمیایی اغلب به دلیل قرار گرفتن در معرض اسیدها اتفاق می افتد (43٪ موارد). خیلی کمتر، ضایعات پوست و غشاهای مخاطی به دلیل تأثیر قلیایی ها (در 21.5٪ موارد) رخ می دهد.

شدت سوختگی شیمیایی نه با تأثیر یک عامل خارجی، بلکه با تغییرات فیزیکوشیمیایی که در ناحیه آسیب رخ می دهد تعیین می شود. موادی که وارد بدن یا غشاهای مخاطی می شوند بافت ها را تا زمانی که خنثی یا رقیق و خارج شوند تخریب می کنند. شدت آسیب توسط چندین عامل تعیین می شود:

• ماهیت ماده شیمیایی؛
• مدت زمان تماس؛
• غلظت و حجم ماده؛
• مکانیسم اثر؛
• درجه نفوذ به بافت؛
• آیا کمک های اولیه برای سوختگی های شیمیایی و برداشتن لباس های آغشته به مواد تهاجمی به موقع انجام شده است یا خیر.

الگوریتم عمومی برای ارائه مراقبت های پزشکی

هنگامی که فردی را می بینید که دچار سوختگی شیمیایی شده است، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید، زیرا تنها زمانی که در یک مرکز پزشکی هستید، درمان موثر و بهبودی سریع امکان پذیر است. سپس باید صحنه حادثه را بررسی کنید تا متوجه شوید که آیا حضور در اینجا خطرناک است یا خیر. اگر خطری برای زندگی وجود دارد، باید با امدادگران و سایر خدمات اضطراری تماس بگیرید.

اگر خطری برای زندگی وجود ندارد، می توانید به قربانی نزدیک شوید و کمک های اولیه را برای سوختگی های شیمیایی ارائه دهید. در صورت لزوم، استفاده از تجهیزات حفاظت فردی - ماسک، دستکش توصیه می شود. اولین قدم برداشتن لباس آغشته به مواد شیمیایی از قربانی است. این کار باید با دقت انجام شود تا از آسیب به سایر قسمت های بدن جلوگیری شود.

کمک بیشتر بسته به ماده فعال

فردی که تحصیلات پزشکی ندارد ملزم به ارائه خدمات پزشکی نیست. به همین دلیل است که در برخی موارد می توانید از انجام هرگونه اقدام خودداری کنید. به عنوان مثال، اگر ماده ای که باعث سوختگی شده ناشناخته است، بهتر است منتظر حضور متخصص باشید. کمک های اولیه پزشکی به علت آسیب شیمیایی بستگی دارد.

با این حال، تیم آمبولانس همیشه هنگام تماس سریع به محل نمی رسد. برای اینکه در صورت بروز موقعیت خطرناک زمان ارزشمندی را از دست ندهید، توصیه می شود از قبل با قوانین ارائه کمک آشنا شوید. آنها در جدول زیر فهرست شده اند.

برخی از ویژگی های کمک های اولیه

این ماده شیمیایی به طور موثرتری در زیر جریان قوی آب حذف می شود. با این حال، این روند سریع نیست. سوختگی های شیمیایی برای مدت طولانی شسته می شوند:

• در صورت آسیب اسیدی، این فرآیند از 30 تا 60 دقیقه نیاز دارد.
• برای آسیب ناشی از مواد قلیایی - چندین ساعت.

زخم ها شسته می شوند تا زمانی که احساس سوزش و درد کاهش یابد. اگر ماده شیمیایی پودری باشد، ابتدا آن را تکان داده و سپس سطح پوست را با یک محصول مناسب درمان می کنند.

سوختگی شیمیایی چشم: کمک های اولیه

چشم ها اندام مهمی برای درک دنیای اطراف ما هستند. بدون آنها امکان وجود کامل وجود ندارد. به همین دلیل است که در مورد مواد شیمیایی باید در سریع ترین زمان ممکن کمک های اولیه برای حفظ بینایی ارائه شود. در صورت تماس با اسید یا قلیایی، اقدامات زیر توصیه می شود:

1. پلک های خود را به آرامی با انگشتان خود باز کنید و چشمان خود را سخاوتمندانه با آب سرد و تمیز بشویید. هنگام شستشو، باید از بینی به شقیقه جریان یابد.
2. چشمان خود را با چشم بند بپوشانید. هر دو باید بسته باشند تا حرکات چشم سالم باعث ایجاد ناراحتی در ناحیه چشم آسیب‌دیده نشود.
3. پس از ارائه کمک های اولیه، قربانی چشم بسته باید برای درمان بیشتر به یک مرکز پزشکی منتقل شود.

هنگامی که کمک های اولیه برای سوختگی های شیمیایی ارائه می شود، چشم های آسیب دیده با چیزی بیش از آب شسته می شوند. اگر اسید وارد بدن شود، گاهی از محلول 2 درصد جوش شیرین استفاده کنید. برای تهیه آن، یک لیوان آب جوشیده بردارید و روی نوک چاقوی رومیزی جوش شیرین را به آن اضافه کنید.

در صورت تماس قلیایی، چشم ها با محلول 0.1 درصد اسید سیتریک شسته می شوند. برای تهیه چنین مایعی، دو قطره آب لیمو را به یک لیوان آب جوش اضافه کنید.

اشتباهات رایج

مردم اغلب هنگام ارائه کمک های اولیه اشتباه می کنند. آنها سعی می کنند با استفاده از دستمال مرطوب یا سواب مرطوب شده با آب، ماده شیمیایی را حذف کنند. چنین محصولاتی نباید برای سوختگی استفاده شود. این ماده با دستمال و تامپون پاک نمی شود، بلکه به لایه های عمیق پوست مالیده می شود.

اغلب افراد مناطق آسیب دیده را با چربی، زرده تخم مرغ، لبنیات، ادرار درمان می کنند و با جوشانده گیاهان دارویی شستشو می دهند. کارشناسان با علم به این موضوع توصیه می کنند افراد از طب سنتی استفاده نکنند. کمک های اولیه برای سوختگی های شیمیایی با استفاده از محصولات فوق می تواند منجر به عفونت زخم سوختگی شود. عفونت می تواند در نهایت باعث مرگ شود.

اهمیت بازدید از یک مرکز پزشکی

فردی که دچار سوختگی شیمیایی شده است باید به بیمارستان منتقل شود. نیاز به درمان در بیمارستان در درجه اول به این دلیل است که مواد تهاجمی از طریق پوست، سطح زخم و غشاهای مخاطی به جریان خون نفوذ می کنند و در سراسر بدن پخش می شوند و عملکرد آن را مختل می کنند. به عنوان مثال، هنگام استنشاق غلظت خاصی از آمونیاک، بخار برم، اسیدهای قوی و سایر مواد مشابه، سوزش چشم، غشای مخاطی حنجره، نازوفارنکس، گرفتگی صدا، درد در گلو و خونریزی بینی مشاهده می شود. تورم حنجره و ریه ممکن است که بسیار خطرناک است.

پیامدهای ذکر شده تنها اینها نیستند. هنگام جذب اسید اگزالیک یا هیدروفلوئوریک، احتمال ابتلا به هیپوکلسمی زیاد است. اگر اسید تانیک، فرمیک یا پیکریک، فسفر یا فنل وارد بدن شود، نارسایی کبد و کلیه و افسردگی سیستم عصبی مرکزی ممکن است رخ دهد.

درمان سوختگی های شیمیایی در بیمارستان

رژیم درمانی پس از کمک های اولیه برای سوختگی های شیمیایی شامل چندین جزء است. این شامل از بین بردن اثرات سمی مواد تهاجمی است. برای این:

• روش هایی برای تسریع حذف مواد سمی از بدن انسان استفاده می شود.
• درمان اختصاصی (پادزهر) استفاده می شود.
• اقدامات درمانی با هدف حفظ و بازیابی عملکردهای آسیب دیده بدن انجام می شود.

درمان خود سطوح سوختگی با در نظر گرفتن میزان آسیب تعیین می شود. در درجه I و II از پانسمان های پماد استفاده می شود. متخصصان پزشکی از داروهایی استفاده می کنند که به تسریع بازسازی بافت کمک می کند. اگر چروک ظاهر شود، به جای پماد، از باندهای مرطوب شده با محلول های ضد عفونی کننده استفاده می شود. برای سوختگی های عمیق، از درمان جراحی استفاده می شود. ابتدا نکرکتومی انجام می شود که طی آن بافت مرده برداشته می شود. سپس پیوند پوست نقص انجام می شود.

سوختگی های شیمیایی بسیار خطرناک هستند. شما نباید به طب سنتی یا اینکه همه چیز خود به خود خوب می شود تکیه کنید. در هر صورت پس از ارائه کمک های اولیه برای سوختگی های شیمیایی باید با متخصص تماس بگیرید. او شما را برای درمان در بیمارستان معرفی می کند یا به شما می گوید که از چه چیزی می توان برای ترمیم ضایعات پوستی جزئی استفاده کرد.