سفارش 543 n برای بخش درمان توانبخشی. شرح وظایف مربی آموزش بهداشت. مربی آموزش بهداشت

وظایف شغلی.نظارت بر اجرای اقدامات پیشگیرانه با هدف حفظ و تقویت سلامت جمعیت و القای مهارت های سبک زندگی سالم در آنها، انطباق با قوانین قانونی نظارتی فعلی که فعالیت های سازمان های پزشکی را از نظر آموزش بهداشتی و آموزش جمعیت تعیین می کند. ذخایر بهداشتی گروه های مختلف جمعیتی را شناسایی می کند. ثبت، حسابداری و پردازش آماری داده های عوارض عفونی و غیر عفونی را انجام می دهد. وی با راهنمایی پزشک ناظر، فعالیت های کادر درمانی را در زمینه شناسایی عوامل خطر برای سلامت عمومی، ارتقاء دانش پزشکی و بهداشتی-بهداشتی و ترویج سبک زندگی سالم هماهنگ می کند. هنگام انجام تحقیقات جامعه شناختی در بین جمعیت در مورد مسائل آموزش پزشکی و بهداشتی، پرسشنامه جمع آوری می کند. ایجاد و حفظ ارتباط یک بانک اطلاعاتی اطلاعاتی در رایانه بر اساس ادبیات آموزش بهداشت و مواد از نشریات پزشکی. کمک های سازمانی و روش شناختی را به متخصصان سازمان های پزشکی و اجتماعی، سازمان های آموزشی در حل مسائل آموزش بهداشتی جمعیت ارائه می دهد. سخنرانی ها، مدارس، سمینارها را برای مردم در مورد مسائل بهداشتی ترتیب می دهد و ادبیات آموزش بهداشت را در اختیار دانش آموزان قرار می دهد. تعامل با رسانه ها در زمینه پیشگیری از بیماری های عفونی و غیر عفونی. کمک های اولیه را در مواقع اضطراری ارائه می دهد.

باید دانست:قوانین و سایر اقدامات قانونی نظارتی فدراسیون روسیه در مورد مسائل مربوط به وضعیت بهداشتی و اپیدمیولوژیک جمعیت، موسسات مراقبت بهداشتی برای نظارت در زمینه حمایت از حقوق مصرف کننده و رفاه انسان و موسسات داروسازی. روشهای تعیین ذخایر سلامت، اصلاح سبک زندگی و ارتقای دانش پزشکی و بهداشتی-بهداشتی در بین مردم. ساختار سازمانی سازمان های پزشکی؛ روش های انجام تحقیقات جامعه شناختی؛ قوانین مربوط به عملیات تجهیزات اداری و تجهیزات پزشکی مورد استفاده؛ اخلاق پزشکی؛ روانشناسی ارتباطات حرفه ای؛ مبانی پزشکی بلایا؛ مبانی قانون کار؛ مقررات داخلی کار؛ قوانین حفاظت از کار و ایمنی در برابر آتش.

الزامات صلاحیتتحصیلات حرفه ای متوسطه در رشته های تخصصی «پرستاری»، «پزشکی عمومی»، «مامایی»، «مراقبت های پزشکی و پیشگیرانه» و مدرک تخصصی در رشته تخصصی «آموزش بهداشت» بدون نیاز به سابقه کار.

آمارگیر پزشکی

وظایف شغلی.داده های حسابداری و گزارشگری یک سازمان پزشکی را سیستماتیک و پردازش می کند. شاخص های آماری مشخص کننده کار سازمان را تعیین می کند. به کارکنان بخش های ساختاری سازمان قوانین مربوط به نگهداری فرم های حسابداری و تهیه گزارش های آماری را آموزش می دهد. نظارت بر صحت نگهداری و تکمیل اسناد آماری، قابلیت اطمینان داده های گزارش آماری سالانه، شرکت در سازماندهی و برگزاری سمینارهای آموزشی و روش شناختی در مورد آمار پزشکی در بخش های ساختاری سازمان. سازماندهی حسابداری آماری و جریان اسناد آماری در یک سازمان پزشکی. ابزارها و مواد در نصب گزارش آماری سالانه در مورد کار سازمان تهیه می کند. تهیه و ارسال درخواست خرید فرمهای حسابداری و گزارشگری آماری اسناد پزشکی و ارائه آنها به بخشهای ساختاری سازمان. بر اساس داده های آماری گواهی های مختلف تهیه می کند.

باید دانست:قوانین و سایر اقدامات قانونی نظارتی فدراسیون روسیه در زمینه مراقبت های بهداشتی؛ سازمان حسابداری آماری؛ مبانی آمار و مدیریت سوابق؛ سیستم حسابداری و گزارشگری برای سازمان های پزشکی؛ انواع اصلی اسناد پزشکی؛ روش های تجزیه و تحلیل داده های آماری؛ فرم های اسناد اولیه در مورد حسابداری و گزارش های آماری، دستورالعمل های پر کردن آنها. طبقه بندی بین المللی بیماری ها؛ شاخص های آماری برای ارزیابی سلامت جمعیت و فعالیت های سازمان های پزشکی؛ اصول عملکرد بیمه بودجه پزشکی و بیمه سلامت داوطلبانه؛ مبانی دین شناسی و سانولوژی؛ اصول معاینه پزشکی؛ اهمیت اجتماعی بیماری ها؛ مبانی پزشکی بلایا؛ قوانین مربوط به کار با تجهیزات کامپیوتری؛ مبانی قانون کار؛ مقررات داخلی کار؛ قوانین حفاظت از کار و ایمنی در برابر آتش.

الزامات صلاحیتآموزش حرفه ای متوسطه در رشته های تخصصی «پرستاری»، «پزشکی عمومی»، «مامایی»، «مراقبت های پزشکی و پیشگیرانه»، «تشخیص آزمایشگاهی»، «دندانپزشکی»، «دندانپزشکی پیشگیری»، «دندانپزشکی ارتوپدی» و مدرک تخصصی تخصص "آمار پزشکی" بدون ارائه الزامات برای تجربه کار.

پذیرش پزشکی

وظایف شغلی.ثبت نام بیمارانی را که برای دریافت خدمات پزشکی با یک سازمان پزشکی تماس می گیرند حفظ می کند. نگهداری و تحویل مدارک پزشکی به مطب پزشک را تضمین می کند. در تهیه و ثبت گواهینامه های ناتوانی در کار شرکت می کند.

باید دانست:قوانین کار با اسناد اولیه، رایانه و تجهیزات سازمانی؛ مبانی قانون کار؛ مقررات داخلی کار؛ قوانین حفاظت از کار و ایمنی در برابر آتش.

الزامات صلاحیتآموزش متوسطه حرفه ای در نمایه کار انجام شده بدون نیاز به سابقه کار یا آموزش عمومی متوسطه (کامل) و آموزش اضافی در زمینه فعالیت حرفه ای حداقل به مدت 6 ماه بدون نیاز به سابقه کار.

ضد عفونی کننده پزشکی

وظایف شغلی.تحت هدایت یک ضد عفونی شناس، زیست شناس، جانورشناس، حشره شناس، باکتری شناس، ویروس شناس کار می کند. تهیه محلول های ضد عفونی، آماده سازی، طعمه ها، تجهیزات، ظروف شیشه ای آزمایشگاهی و غیره. برای کار ضد عفونی، ضد عفونی و پوسته زدایی. دریافت، ثبت، ذخیره و توزیع آفت کش ها و محصولات برای تهیه طعمه مطابق با الزامات دستورالعمل. پس از اتمام کار، مواد ضدعفونی کننده و مواد استفاده نشده را سریعاً به روش مقرر تحویل دهید. کیفیت و قابلیت سرویس تجهیزات حفاظتی را بررسی می کند: ماسک گاز، لباس کار، تجهیزات و غیره. اقداماتی را برای رعایت قوانین کار ایمن با مواد مضر در هنگام انجام کار ضد عفونی، کنترل آفات و پوسته زدایی انجام می دهد. تهیه اسناد اولیه حسابداری و گزارشگری.

باید دانست:اسناد نظارتی و روش شناختی که روش و قوانین انجام کار ضد عفونی را تعیین می کند. قوانین استفاده از ضدعفونی کننده های تایید شده و عوامل استریل کننده؛ نامگذاری و میزان مصرف مواد ضد عفونی کننده، قوانین نگهداری و حمل و نقل آنها. قوانین مربوط به عملکرد تجهیزات ضد عفونی؛ قوانین کار با اتوکلاو، کوره های حرارتی خشک، تقطیر برقی؛ روش ها و انواع ضد عفونی و استریل کردن، پردازش ظروف شیشه ای آزمایشگاهی. قوانین استفاده از تجهیزات حفاظت فردی و کمک های اولیه برای مسمومیت؛ مقررات داخلی کار؛ قوانین حفاظت از کار و ایمنی آتش.

الزامات صلاحیتآموزش متوسطه حرفه ای در مشخصات کار انجام شده بدون ارائه الزامات سابقه کار یا آموزش عمومی متوسطه (کامل) و آموزش تکمیلی در زمینه فعالیت حرفه ای حداقل به مدت 3 ماه بدون ارائه الزامات سابقه کار.

فروشنده اپتیک

وظایف شغلی.توزیع عینک اپتیک و لنزهای تماسی را به مردم و سازمان های پزشکی ارائه می دهد. برای ساخت و تعمیر عینک سفارش می دهد، با استفاده از ابزار نوری لازم برای کار، تعمیرات جزئی عینک را انجام می دهد. اسناد حسابداری و گزارشگری را نگهداری می کند. کار آموزش بهداشت را در مورد استفاده از عینک اپتیک و لنزهای تماسی در بین مردم انجام می دهد.

باید دانست:اصول سازماندهی خدمات دارویی؛ دستگاه، خواص، قوانین عملکرد و ذخیره سازی اپتیک عینک، لنزهای تماسی مورد استفاده در عملکرد ابزارهای نوری؛ مبانی قانون کار؛ مقررات داخلی کار؛ قوانین حفاظت از کار و ایمنی در برابر آتش.

الزامات صلاحیتتحصیلات متوسطه حرفه ای در رشته های تخصصی "اپتیک پزشکی" یا "داروسازی" بدون نیاز به سابقه کار.

بهداشت دهان و دندان

وظایف شغلی.پوسیدگی دندان، بیماری های پریودنتال، ضایعات غیر پوسیدگی، بیماری های غشای مخاطی را تشخیص می دهد و وضعیت دندانی بیمار را ثبت می کند. وضعیت بهداشتی حفره دهان را تعیین می کند و به بیمار نحوه مسواک زدن را آموزش می دهد. تمیز کردن دندان های کنترلی را انجام می دهد. توصیه های فردی در مورد انتخاب محصولات بهداشتی برای کودکان و بزرگسالان می دهد. توصیه هایی را در مورد مراقبت از سازه های ارتودنسی و ارتوپدی به بیماران ارائه می دهد. انجام اقدامات پیشگیرانه و بهداشتی با هدف حفظ سلامت دندان مردم و توسعه مهارت های مراقبت منطقی از دهان. برنامه ای برای پیشگیری فردی از بیماری های دندانی تهیه و اجرا می کند. اقدامات پیشگیرانه را انجام می دهد: پوشش دندان ها با وارنیش فلوراید و ژل فلوئور، شستشو و استفاده با محلول های رمینرالیزه کننده، آب بندی شقاق های دندانی، حذف پلاک های دندانی فوق لثه و زیر لثه، کاربردهای پریودنتال. پیشگیری از بیماری های عمده دندانی را در کودکان گروه های سازمان یافته کودکان انجام می دهد. آموزش دندانپزشکی را به جمعیت گروه های سنی مختلف، پرسنل پزشکی، مربیان پیش دبستانی، معلمان و والدین ارائه می دهد. انجام نظرسنجی از جمعیت در مورد پیشگیری از بیماری های دندان. طراحی گوشه های بهداشت دهان در گروه های سازمان یافته کودکان، تهیه یادآور و بولتن سلامت. اسناد حسابداری و گزارشگری را نگهداری می کند. اقداماتی را برای رعایت قوانین آسپسیس و ضد عفونی کننده، شرایط استریل کردن وسایل و مواد، پیشگیری از عوارض پس از تزریق، هپاتیت سرم، عفونت HIV انجام می دهد. کمک های اولیه و مراقبت های اورژانسی را به بیماران و قربانیان برای جراحات، مسمومیت، واکنش های آلرژیک، نارسایی حاد قلبی، غش، شوک، فروپاشی ارائه می دهد.

باید دانست:قوانین و سایر اقدامات قانونی نظارتی فدراسیون روسیه در زمینه مراقبت های بهداشتی مربوط به ارائه خدمات دندانپزشکی به جمعیت. اصول معاینه پزشکی جمعیت؛ سازماندهی مراقبت های دندانی برای جمعیت؛ اخلاق پزشکی؛ روانشناسی ارتباطات حرفه ای؛ اصول سازماندهی مراقبت های دندانپزشکی پیشگیرانه برای کودکان و بزرگسالان؛ روش ها و روش های پیشگیری از بیماری های دندانی؛ آناتومی و فیزیولوژی انسان؛ مبانی آسیب شناسی، میکروبیولوژی، ویروس شناسی، ایمونولوژی، اپیدمیولوژی؛ اتیولوژی و پاتوژنز، تشخیص و اصول کلی درمان بیماری های عمده دندانی. شاخص هایی برای ثبت شدت پوسیدگی و بیماری های پریودنتال، وضعیت بهداشتی حفره دهان. روش ها و وسایل بهداشت فردی و حرفه ای دهان؛ روش های آموزش بهداشت دهان به کودکان در گروه های سازمان یافته کودکان؛ روش های آموزش دندانپزشکی جمعیت؛ اصول عملکرد بیمه بودجه پزشکی و بیمه سلامت داوطلبانه؛ مبانی پزشکی بلایا؛ مبانی قانون کار؛ مقررات داخلی کار؛ قوانین حفاظت از کار و ایمنی در برابر آتش.

الزامات صلاحیتتحصیلات حرفه ای متوسطه در رشته تخصصی "دندانپزشکی پیشگیری" و مدرک تخصصی در تخصص "دندانپزشکی پیشگیری" بدون نیاز به سابقه کار.

دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 15 مه 2012 N 543n
"در مورد تصویب آیین نامه سازماندهی ارائه خدمات بهداشتی اولیه به جمعیت بزرگسال"

با تغییرات و اضافات از:

مطابق با ماده 32 قانون فدرال 21 نوامبر 2011 N 323-FZ "در مورد اصول حفاظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه" (قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه، 2011، N 48، ماده 6724) من سفارش می دهم:

1. تصویب آیین نامه پیوست سازمان مراقبت های بهداشتی اولیه برای جمعیت بزرگسال.

2. برای تشخیص نامعتبر:

دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 29 ژوئیه 2005 N 487 "در مورد تصویب رویه سازماندهی ارائه مراقبت های اولیه بهداشتی" (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 30 اوت، 2005، ثبت شماره 6954);

دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 4 اوت 2006 N 584 "در مورد روش سازماندهی مراقبت های پزشکی برای جمعیت به صورت محلی" (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 4 سپتامبر ، 2006، ثبت N 8200).

شماره ثبت 24726

آیین نامه سازمان مراقبت های بهداشتی اولیه تصویب شد. ما در مورد کمک به جمعیت بزرگسال در روسیه صحبت می کنیم.

این نوع کمک اساس سیستم مراقبت پزشکی است. این شامل فعالیت هایی برای پیشگیری، تشخیص، درمان بیماری ها و شرایط، توانبخشی، نظارت بر روند بارداری، ترویج سبک زندگی سالم و آموزش های بهداشتی و بهداشتی است.

کمک رایگان در چارچوب برنامه ضمانت های دولتی برای ارائه رایگان مراقبت های پزشکی به شهروندان روسی با هزینه وجوه بیمه پزشکی اجباری و وجوه از بودجه مربوطه و همچنین در سایر موارد تعیین شده توسط قانون ارائه می شود.

کمک به صورت برنامه ریزی شده و اورژانسی، به صورت سرپایی و در بیمارستان روزانه ارائه می شود. این شامل مراقبت های بهداشتی پیش پزشکی، پزشکی و تخصصی است.

برای افزایش کارآیی مراقبت از بیماری‌های حاد ناگهانی، شرایط، تشدید بیماری‌های مزمن که تهدیدی برای زندگی بیمار نیستند و نیازی به مداخله اورژانسی ندارند، می‌توان یک بخش اورژانس (دفتر) در سازمان‌های پزشکی سازماندهی کرد.

دستورات تصویب روش سازماندهی ارائه مراقبت های اولیه پزشکی و روش سازماندهی مراقبت های پزشکی برای جمعیت به صورت محلی نامعتبر اعلام شد.

دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 15 مه 2012 N 543n "در مورد تصویب مقررات سازمان مراقبت های بهداشتی اولیه برای جمعیت بزرگسال"

شماره ثبت 24726

این دستور 10 روز پس از روز انتشار رسمی لازم الاجرا می باشد

1. این شرح شغل وظایف، حقوق و مسئولیت های یک مربی آموزش بهداشت را مشخص می کند.

2. یک نفر با تحصیلات متوسطه حرفه ای در رشته های تخصصی «پرستاری»، «پزشکی عمومی»، «مامایی»، «پزشکی و مراقبت های پیشگیرانه» و مدرک تخصصی در رشته «آموزش بهداشت» بدون ارائه شرایط به سمت منصوب می شود. مربی آموزش بهداشت به سابقه کار.

3. یک مربی در آموزش بهداشت باید بداند: قوانین و سایر اقدامات قانونی نظارتی فدراسیون روسیه در مورد وضعیت بهداشتی و اپیدمیولوژیک جمعیت، سازمان های پزشکی برای نظارت در زمینه حمایت از حقوق مصرف کننده و رفاه انسان و موسسات داروسازی؛ روشهای تعیین ذخایر سلامت، اصلاح سبک زندگی و ارتقای دانش پزشکی و بهداشتی-بهداشتی در بین مردم. ساختار سازمانی سازمان های پزشکی؛ روش های انجام تحقیقات جامعه شناختی؛ قوانین مربوط به عملیات تجهیزات اداری و تجهیزات پزشکی مورد استفاده؛ اخلاق پزشکی؛ روانشناسی ارتباطات حرفه ای؛ مبانی پزشکی بلایا؛ مبانی قانون کار؛ مقررات داخلی کار؛ قوانین حفاظت از کار و ایمنی در برابر آتش.

4. یک مربی در آموزش بهداشت به دستور رئیس سازمان مطابق با قوانین فعلی فدراسیون روسیه منصوب و برکنار می شود.

5. مربی آموزش بهداشت مستقیماً تابع رئیس واحد ساختاری خود (بخش، بخش) و در غیاب وی رئیس سازمان پزشکی یا معاون وی می باشد.

2. مسئولیت های شغلی

نظارت بر اجرای اقدامات پیشگیرانه با هدف حفظ و تقویت سلامت جمعیت و القای مهارت های سبک زندگی سالم در آنها، انطباق با قوانین قانونی نظارتی فعلی که فعالیت های سازمان های پزشکی را از نظر آموزش بهداشتی و آموزش جمعیت تعیین می کند. ذخایر بهداشتی گروه های مختلف جمعیتی را شناسایی می کند. ثبت، حسابداری و پردازش آماری داده های عوارض عفونی و غیر عفونی را انجام می دهد. وی با راهنمایی پزشک ناظر، فعالیت های کادر درمانی را در زمینه شناسایی عوامل خطر برای سلامت عمومی، ارتقاء دانش پزشکی و بهداشتی-بهداشتی و ترویج سبک زندگی سالم هماهنگ می کند. هنگام انجام تحقیقات جامعه شناختی در بین جمعیت در مورد مسائل آموزش پزشکی و بهداشتی، پرسشنامه جمع آوری می کند. ایجاد و حفظ ارتباط یک بانک اطلاعاتی اطلاعاتی در رایانه بر اساس ادبیات آموزش بهداشت و مواد از نشریات پزشکی. کمک های سازمانی و روش شناختی را به متخصصان سازمان های پزشکی و اجتماعی، سازمان های آموزشی در حل مسائل آموزش بهداشتی جمعیت ارائه می دهد. سخنرانی ها، مدارس، سمینارها را برای مردم در مورد مسائل بهداشتی ترتیب می دهد و ادبیات آموزش بهداشت را در اختیار دانش آموزان قرار می دهد. تعامل با رسانه ها در زمینه پیشگیری از بیماری های عفونی و غیر عفونی. کمک های اولیه را در مواقع اضطراری ارائه می دهد.

3. حقوق

مربی آموزش بهداشت حق دارد:

1. پیشنهادهایی را به مدیریت برای بهبود سازمان و بهبود شرایط کار خود ارائه دهند.

2. درخواست، دریافت و استفاده از مواد اطلاعاتی و اسناد نظارتی لازم برای انجام وظایف رسمی خود.

3. شرکت در کنفرانس ها و جلسات علمی و عملی که در آن مسائل مربوط به کار او مطرح می شود.

4. تحت گواهینامه به روش مقرر با حق دریافت رده صلاحیت مناسب.

5. صلاحیت خود را از طریق دوره های آموزشی پیشرفته حداقل هر 5 سال یک بار ارتقا دهید.

مربی آموزش بهداشت از کلیه حقوق کار مطابق با قانون کار فدراسیون روسیه برخوردار است.

4. مسئولیت پذیری

مربی آموزش بهداشت مسئولیت دارد:

1. اجرای به موقع و با کیفیت وظایف رسمی محوله.

2. اجرای به موقع و شایسته دستورات، دستورالعمل ها و دستورالعمل های مدیریت، مقررات مربوط به فعالیت های آن.

3. رعایت مقررات داخلی، ایمنی آتش و مقررات ایمنی.

4. اجرای به موقع و با کیفیت بالا اسناد پزشکی و سایر اسناد رسمی ارائه شده توسط اسناد نظارتی فعلی.

5. ارائه اطلاعات آماری و سایر اطلاعات مربوط به فعالیت های خود به ترتیب مقرر.

6. اتخاذ سریع تدابیر از جمله اطلاع رسانی به موقع به مدیریت برای رفع تخلف از مقررات ایمنی، ایمنی آتش نشانی و قوانین بهداشتی که تهدیدی برای فعالیت های سازمان پزشکی، کارکنان، بیماران و بازدیدکنندگان است.

برای نقض انضباط کار، قوانین قانونی و نظارتی، مربی آموزش بهداشت ممکن است با توجه به شدت تخلف، مطابق با قوانین فعلی مشمول مسئولیت انضباطی، مادی، اداری و کیفری باشد.

1. مقررات عمومی

1. این شرح شغل وظایف، حقوق و مسئولیت های یک مربی آموزش بهداشت را مشخص می کند.
2. فردی با تحصیلات متوسطه پزشکی و آموزش مناسب در رشته تخصصی «آموزش بهداشتی» به سمت مربی آموزش بهداشت منصوب می شود.
3. یک مربی در آموزش بهداشت باید اصول قوانین فدراسیون روسیه در مورد مراقبت های بهداشتی را بداند. اسناد نظارتی تنظیم کننده فعالیت موسسات مراقبت های بهداشتی؛ اصول سازماندهی مراقبت های پزشکی و پیشگیرانه در بیمارستان ها و کلینیک های سرپایی، آمبولانس و فوریت های پزشکی، خدمات پزشکی بلایا، خدمات بهداشتی-اپیدمیولوژیک، تهیه دارو برای جمعیت و امکانات مراقبت های بهداشتی. مبانی نظری، اصول و روش های معاینه پزشکی؛ مبانی سازمانی و اقتصادی فعالیت موسسات بهداشتی و درمانی و کارکنان پزشکی در شرایط پزشکی بیمه بودجه. مبانی بهداشت اجتماعی، سازماندهی و اقتصاد مراقبت های بهداشتی، اخلاق پزشکی و دیونتولوژی؛ جنبه های قانونی عمل پزشکی؛ اصول کلی و روش های اساسی تشخیص بالینی، ابزاری و آزمایشگاهی وضعیت عملکردی اندام ها و سیستم های بدن انسان؛ اتیولوژی، پاتوژنز، علائم بالینی، ویژگی های بالینی، اصول درمان پیچیده بیماری های عمده؛ قوانین ارائه مراقبت های پزشکی اورژانسی؛ مبانی معاینه ناتوانی موقت و معاینه پزشکی و اجتماعی؛ مبانی آموزش بهداشت؛ مقررات داخلی کار؛ قوانین و مقررات حفاظت از کار، ایمنی، بهداشت صنعتی و حفاظت از آتش؛ روشهای تعیین ذخایر سلامت، اصلاح سبک زندگی، ارتقاء دانش پزشکی و بهداشتی-بهداشتی در بین مردم. ساختار سازمانی مؤسسات بهداشتی و درمانی؛ روش های انجام تحقیقات جامعه شناختی؛ قوانین مربوط به استفاده از تجهیزات اداری در محل کار شما
4. یک مربی در آموزش بهداشت به دستور رئیس موسسه مطابق با قوانین فعلی فدراسیون روسیه منصوب و برکنار می شود.
5. مربی آموزش بهداشت مستقیماً تابع رئیس واحد ساختاری خود (بخش، اداره) و در غیاب وی رئیس مؤسسه یا معاون وی می باشد.

2. مسئولیت های شغلی

نظارت بر اجرای اقدامات پیشگیرانه با هدف حفظ و تقویت سلامت جمعیت و القای مهارت های سبک زندگی سالم در آنها، رعایت مقررات جاری که تعیین کننده فعالیت مقامات و موسسات بهداشتی از نظر آموزش بهداشتی جمعیت و تشکیل یک سبک زندگی سالم ذخایر بهداشتی گروه های مختلف جمعیتی را شناسایی می کند. ثبت، حسابداری و پردازش آماری داده های عوارض عفونی و غیر عفونی را انجام می دهد. وی با راهنمایی پزشک ناظر، فعالیت های کادر درمانی را در زمینه شناسایی عوامل خطر برای سلامت عمومی، ارتقاء دانش پزشکی و بهداشتی-بهداشتی و ترویج سبک زندگی سالم هماهنگ می کند. هنگام انجام تحقیقات جامعه شناختی در بین جمعیت در مورد مسائل آموزش پزشکی و بهداشتی، پرسشنامه جمع آوری می کند. ایجاد و حفظ ارتباط یک بانک اطلاعاتی اطلاعاتی بر اساس ادبیات آموزشی بهداشتی، مطالب از نشریات پزشکی، و داده های نظارت اجتماعی و بهداشتی. کمک های سازمانی و روش شناختی را به متخصصان موسسات بهداشتی و کارکنان موسسات آموزشی در مورد مسائل آموزش بهداشتی جمعیت ارائه می دهد. سمینارهایی را برای مردم در مورد مسائل بهداشتی ترتیب می دهد و ادبیات آموزش بهداشت را در اختیار دانش آموزان قرار می دهد. مواد مناسب برای رسانه ها آماده می کند. دستورات، دستورالعمل ها و دستورالعمل های مدیریت موسسه و همچنین اقدامات قانونی نظارتی مربوط به فعالیت های حرفه ای خود را به طور شایسته و به موقع انجام می دهد. مطابق با مقررات داخلی، مقررات آتش نشانی و ایمنی، و مقررات بهداشتی و اپیدمیولوژیک است. به سرعت اقداماتی را از جمله اطلاع رسانی به موقع مدیریت انجام می دهد تا نقض مقررات ایمنی، ایمنی آتش نشانی و قوانین بهداشتی را که تهدیدی برای فعالیت های مؤسسه مراقبت های بهداشتی، کارکنان، بیماران و بازدیدکنندگان است، از بین ببرد. به طور سیستماتیک مهارت های خود را بهبود می بخشد.

مربی آموزش بهداشت حق دارد:
1. ارائه پیشنهادات به مدیریت موسسه برای بهبود آموزش بهداشتی، از جمله. در مورد مسائل سازمان و شرایط کار آنها؛
2. درخواست، دریافت و استفاده از مواد اطلاعاتی و اسناد نظارتی لازم برای انجام وظایف رسمی خود.
3. شرکت در کنفرانس ها و جلسات علمی و عملی که در آن مسائل مربوط به کار او مطرح می شود.
4. تحت گواهینامه به روش مقرر با حق دریافت رده صلاحیت مناسب.
5. صلاحیت خود را از طریق دوره های آموزشی پیشرفته حداقل هر 5 سال یک بار ارتقا دهید.
مربی آموزش بهداشت از کلیه حقوق کار مطابق با قانون کار فدراسیون روسیه برخوردار است.

4. مسئولیت پذیری

مربی آموزش بهداشت مسئولیت دارد:
1. اجرای به موقع و با کیفیت وظایف رسمی محوله.
2. سازماندهی کار، اجرای به موقع و شایسته دستورات، دستورالعمل ها و دستورالعمل های مدیریت، مقررات مربوط به فعالیت های آن.
3. رعایت مقررات داخلی، ایمنی آتش و مقررات ایمنی.
4. اجرای به موقع و با کیفیت بالا اسناد پزشکی و سایر اسناد رسمی ارائه شده توسط اسناد نظارتی فعلی.
5. ارائه اطلاعات آماری و سایر اطلاعات مربوط به فعالیت های خود به ترتیب مقرر.
6. اتخاذ سریع اقدامات، از جمله اطلاع رسانی به موقع به مدیریت، برای از بین بردن نقض مقررات ایمنی، ایمنی آتش نشانی و قوانین بهداشتی که تهدیدی برای فعالیت های یک موسسه مراقبت های بهداشتی، کارکنان، بیماران و بازدیدکنندگان است.
برای نقض انضباط کار، قوانین قانونی و نظارتی، مربی آموزش بهداشت ممکن است با توجه به شدت تخلف، مطابق با قوانین فعلی مشمول مسئولیت انضباطی، مادی، اداری و کیفری باشد.

در 27 ژوئن 2012 در وزارت دادگستری فدراسیون روسیه ثبت شده است.
شماره ثبت 24726

مطابق با ماده 32 قانون فدرال 21 نوامبر 2011 N 323-FZ "در مورد اصول حفاظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه" (قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه، 2011، N 48، ماده 6724) من سفارش می دهم:

1. تصویب آیین نامه پیوست سازمان مراقبت های بهداشتی اولیه.

2. برای تشخیص نامعتبر:

دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 29 ژوئیه 2005 N 487 "در مورد تصویب روش سازماندهی ارائه مراقبت های اولیه بهداشتی" (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 30 اوت، 2005 N 6954);

دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 4 اوت 2006 N 584 "در مورد روش سازماندهی مراقبت های پزشکی برای جمعیت به صورت محلی" (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 4 سپتامبر ، 2006 N 8200).

I. در مورد وزیر T. Golikov

توجه داشته باشید ویرایش: این دستور در "بولتن اقدامات هنجاری مقامات اجرایی فدرال"، N 52، 12/24/2012 منتشر شد.


پیوست دستور

مقررات مربوط به سازماندهی مراقبت های بهداشتی اولیه برای جمعیت بزرگسال

1. این مقررات قوانینی را برای سازماندهی ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه به جمعیت بزرگسال در قلمرو فدراسیون روسیه تعیین می کند.

2. سازماندهی مراقبت های بهداشتی اولیه در سازمان های پزشکی و سایر سازمان های سیستم های مراقبت های بهداشتی دولتی، شهری و خصوصی، از جمله کارآفرینان فردی که دارای مجوز فعالیت های پزشکی هستند، به روشی که توسط قانون فدراسیون روسیه تعیین شده است، انجام می شود. که از این پس سازمان های پزشکی نامیده می شوند).

ساماندهی مراقبت های اولیه بهداشتی توسط سازمان های پزشکی و بخش های ساختاری آنها مطابق ضمیمه های شماره 1 - 27 این آیین نامه انجام می شود.

3. کارکنان سازمان های موجود در لیست سازمان های صنایع خاص با شرایط کاری خطرناک که توسط دولت فدراسیون روسیه تأیید شده است و جمعیت نهادهای اداری-سرزمینی بسته، سرزمین هایی با عوامل فیزیکی، شیمیایی و بیولوژیکی خطرناک برای سلامتی انسان. ، که در لیستی که توسط دولت قلمروهای فدراسیون روسیه تأیید شده است ، مراقبت های بهداشتی اولیه با در نظر گرفتن ویژگی های سازماندهی ارائه مراقبت های پزشکی ایجاد شده توسط دولت فدراسیون روسیه انجام می شود.

4. مراقبت های بهداشتی اولیه در سازمان های پزشکی می تواند برای جمعیت ارائه شود:

الف) به عنوان رایگان - در چارچوب برنامه ضمانت های دولتی برای ارائه رایگان مراقبت های پزشکی به شهروندان فدراسیون روسیه با هزینه بیمه درمانی اجباری و وجوه از بودجه های مربوطه و همچنین در سایر موارد تعیین شده توسط فدراسیون روسیه. قانون فدراسیون روسیه؛

ب) به عنوان مراقبت های پزشکی پرداخت شده - به هزینه شهروندان و سازمان ها.

5. مراقبت های بهداشتی اولیه اساس سیستم مراقبت های پزشکی است و شامل اقداماتی برای پیشگیری، تشخیص، درمان بیماری ها و شرایط، توانبخشی پزشکی، نظارت بر روند بارداری، ترویج سبک زندگی سالم، از جمله کاهش سطح عوامل خطر برای بیماری ها و آموزش بهداشت و بهداشت.

6. مراقبت های بهداشتی اولیه به صورت برنامه ریزی شده و اورژانسی ارائه می شود.

7. مراقبت های بهداشتی اولیه ارائه می شود:

1) سرپایی، از جمله:
در یک سازمان پزشکی ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اولیه، یا بخش آن، در محل زندگی بیمار (اقامت) - در صورت ابتلا به بیماری های حاد، تشدید بیماری های مزمن در صورت تماس یک کارمند پزشکی یا هنگامی که بیمار را در به منظور نظارت بر وضعیت وی، روند بیماری و قرار ملاقات (اصلاح) به موقع معاینه و (یا) درمان (ویزیت فعال) لازم، هنگام حمایت از گروه های خاصی از جمعیت هنگام شناسایی یا تهدید اپیدمی یک بیماری عفونی، بیماران مبتلا به یک بیماری عفونی، افرادی که با آنها در تماس هستند و افراد مشکوک به یک بیماری عفونی، از جمله از طریق بازدید از خانه به خانه (در به در)، بازرسی از کارگران و دانش آموزان.
در محل عزیمت تیم پزشکی سیار، از جمله ارائه مراقبت های پزشکی به ساکنان شهرک هایی با افراد عمدتاً بالای سن کار، یا واقع در فاصله قابل توجهی از سازمان پزشکی و (یا) با دسترسی ضعیف حمل و نقل، با در نظر گرفتن شرایط اقلیمی. و شرایط جغرافیایی

2) در یک بیمارستان روزانه، از جمله یک بیمارستان در خانه.

8. به منظور افزایش کارایی ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه برای بیماری های حاد ناگهانی، شرایط، تشدید بیماری های مزمن که تهدیدی برای زندگی بیمار نیستند و نیاز به مراقبت های فوری پزشکی ندارند، یک بخش مراقبت های پزشکی فوریت ها (دفتر) ممکن است. در چارچوب ساختار سازمان های پزشکی سازماندهی شود و فعالیت های خود را مطابق ضمیمه شماره 5 این آیین نامه ارائه دهد.

با در نظر گرفتن تشکیل گروه هایی از شهروندان به طور موقت (فصلی) که در قلمرو یک منطقه پرجمعیت زندگی می کنند (از جمله در کلبه های تابستانی و جوامع باغبانی)، می توان یک بخش مراقبت های پزشکی اورژانس (دفتر) را در نزدیکی محل اقامت موقت سازماندهی کرد. اقامتگاه (فصلی).

9. مراقبت های بهداشتی اولیه مطابق با رویه های تعیین شده برای ارائه انواع خاصی (بر اساس مشخصات) مراقبت های پزشکی و استانداردهای مراقبت های پزشکی ارائه می شود.

10. مراقبت های بهداشتی اولیه شامل انواع زیر است:

مراقبت های اولیه بهداشتی پیش بیمارستانی که توسط پیراپزشکان، ماماها و سایر کارکنان پزشکی با تحصیلات متوسطه پزشکی در مراکز بهداشتی درمانی پیراپزشکی، مراکز پیراپزشکی و زایمان، کلینیک های سرپایی پزشکی، مراکز بهداشتی، درمانی، کلینیک ها، بخش های سرپایی سازمان های پزشکی، بخش ها ارائه می شود. دفاتر پیشگیری پزشکی، مراکز بهداشتی.
مراقبت های اولیه پزشکی که توسط پزشکان عمومی، پزشکان محلی، پزشکان عمومی (پزشکان خانواده) کلینیک های سرپایی، مراکز بهداشتی درمانی، کلینیک ها، بخش های سرپایی سازمان های پزشکی، مطب پزشکان عمومی (پزشکان خانواده)، مراکز بهداشتی و درمانی و بخش ها ارائه می شود. دفاتر پیشگیری پزشکی؛
مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه، که توسط متخصصان پزشکی با پروفایل های مختلف در پلی کلینیک ها، بخش های سرپایی سازمان های پزشکی، از جمله ارائه دهنده خدمات تخصصی، از جمله مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا، ارائه می شود.

11. در سکونتگاه های کوچک و (یا) واقع در فاصله قابل توجهی از یک سازمان پزشکی یا زیرمجموعه آن، از جمله موقت (فصلی)، سازمان های پزشکی ارائه کننده مراقبت های بهداشتی اولیه بر اساس قلمرو منطقه ای، که در قلمرو خدماتی آن مناطق پرجمعیت هستند. سازماندهی ارائه کمک های اولیه به مردم قبل از ورود کارکنان پزشکی در صورت بروز بیماری های حاد ناگهانی، تهدید کننده زندگی، شرایط، تشدید بیماری های مزمن، جراحات، مسمومیت ها با دخالت یکی از خانواده ها.

سازماندهی کمک‌های اولیه شامل تشکیل جعبه کمک‌های اولیه، تکمیل آن در صورت نیاز، آموزش مهارت‌های کمک‌های اولیه، ارائه کمک‌های اولیه و همچنین افراد در معرض خطر بالای ابتلا به مرگ ناگهانی قلبی، سندرم حاد کرونری و سایر موارد زندگی است. شرایط تهدید کننده و اعضای خانواده آنها، دستورالعمل ها و دستورالعمل های کمک های اولیه برای شایع ترین شرایط تهدید کننده زندگی که عامل اصلی مرگ و میر هستند (از جمله مرگ ناگهانی قلبی، سندرم حاد کرونری، تصادف حاد عروق مغزی)، حاوی اطلاعاتی در مورد تظاهرات مشخصه این شرایط و اقدامات لازم برای رفع آنها قبل از ورود کادر پزشکی.

12. مراقبت‌های بهداشتی اولیه پیش‌پزشکی و اولیه پزشکی بر اساس منطقه‌ای- منطقه‌ای سازماندهی می‌شوند.

13. اصل منطقه ای سازماندهی ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه تشکیل گروه هایی از جمعیت خدمات بر اساس سکونت (اقامت) در یک قلمرو خاص یا بر اساس کار (آموزش) در سازمان های خاص و (یا) تقسیمات آنها

14. توزیع جمعیت بین مناطق توسط رؤسای سازمان های پزشکی ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اولیه، بسته به شرایط خاص برای ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه به جمعیت به منظور دسترسی حداکثری به آن و رعایت سایر حقوق انجام می شود. شهروندان

15. به منظور تضمین حق انتخاب پزشک و سازمان پزشکی شهروندان، مجاز است اتباع ساکن یا شاغل در خارج از حوزه خدمات یک سازمان پزشکی را به پزشکان محلی، پزشکان عمومی (پزشکان خانواده) اختصاص دهند. مشاهده و درمان پزشکی با در نظر گرفتن تعداد توصیه شده شهروندان تعیین شده توسط بند 18 این آیین نامه.

16. در سازمان های پزشکی می توان مناطق زیر را سازماندهی کرد:

پیراپزشکی؛
درمانی (از جمله کارگاهی)
پزشک عمومی (پزشک خانواده)؛
مجتمع (یک سایت از جمعیت یک سایت سازمان پزشکی با تعداد ناکافی جمعیت متصل (سایت با پرسنل کوچک) یا جمعیتی که توسط یک پزشک عمومی در یک کلینیک سرپایی پزشکی ارائه می شود و جمعیتی که توسط ایستگاه های پیراپزشکی-زای خدمات ارائه می شود تشکیل می شود. مراکز بهداشتی درمانی پیراپزشکی)؛
زنان و زایمان;
نسبت داده.

17. خدمات به مردم در سایت ها انجام می شود:

پیراپزشکی مرکز بهداشت پیراپزشکی، ایستگاه پیراپزشکی و مامایی؛
یک درمانگر محلی، یک درمانگر محلی در یک سایت پزشکی کارگاهی، یک پرستار محلی در یک سایت درمانی (از جمله کارگاه).
پزشک عمومی (پزشک خانواده)، دستیار پزشک عمومی، پرستار یک پزشک عمومی در محل پزشک عمومی (پزشک خانواده)؛

در ایستگاه امدادرسانی 1300 بزرگسال 18 ساله و بالاتر وجود دارد.
در یک سایت درمانی - 1700 بزرگسال 18 ساله و بالاتر (برای یک سایت درمانی واقع در یک منطقه روستایی - 1300 بزرگسال).
در سایت پزشک عمومی - 1200 بزرگسال 18 سال و بالاتر.
در سایت پزشک خانواده - 1500 بزرگسال و کودک؛
در یک سایت پیچیده - 2000 بزرگسال و کودک یا بیشتر.

19. در مناطق شمال دور و مناطق معادل آن، مناطق مرتفع کوهستانی، بیابانی، خشک و سایر مناطق (محلی) با شرایط اقلیمی شدید، دارای انزوای فصلی طولانی مدت و همچنین در مناطق با تراکم جمعیت کم، مناطق می توانند. با تعداد کمتری از جمعیت وابسته تشکیل شود، در حالی که موقعیت های تمام وقت درمانگران محلی، متخصصان اطفال محلی، پزشکان عمومی (پزشکان خانواده)، پرستاران محلی، پرستاران پزشک عمومی، پیراپزشکی (پزشکان زنان و زایمان) را به طور کامل حفظ می کنند.

20. بسته به شرایط خاص برای ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه به جمعیت، به منظور اطمینان از دسترسی به آن، می توان تیم های پزشکی دائمی متشکل از یک پزشک محلی، پیراپزشک، متخصص زنان و زایمان و پرستار با توزیع مسئولیت های عملکردی تشکیل داد. در میان آنها با توجه به صلاحیت خود، بر اساس استانداردهای تعیین شده کارکنان در نظر گرفته شده برای محاسبه تعداد موقعیت های ارائه شده برای سازمان پزشکی برای انجام وظایف محول شده به آن.

21. مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه مطابق با نیازهای جمعیت برای ارائه آن با در نظر گرفتن عوارض و مرگ و میر، ترکیب جنسی و سنی جمعیت، تراکم آن و همچنین سایر شاخص های مشخص کننده سلامت جمعیت سازماندهی می شود. .

مراقبت‌های بهداشتی تخصصی اولیه با ارجاع کارکنان پزشکی ارائه‌دهنده مراقبت‌های اولیه پیش‌پزشکی و اولیه پزشکی و همچنین زمانی که بیمار به‌طور مستقل با یک سازمان پزشکی تماس می‌گیرد، ارائه می‌شود.

22. برای ارائه مراقبت های پزشکی به بیماران مبتلا به بیماری های مزمن حاد و تشدید آنها که نیاز به درمان بستری دارند، اما برای مراقبت های پزشکی بستری به سازمان پزشکی ارجاع نمی شوند، می توان بیمارستان در منزل را سازماندهی کرد، مشروط بر اینکه وضعیت سلامت بیمار و منزل وی باشد. شرایط به سازمان کمک پزشکی و مراقبت در منزل اجازه می دهد.

انتخاب بیماران برای درمان بستری در خانه به توصیه درمانگران محلی، پزشکان عمومی (پزشکان خانواده) و متخصصان پزشکی انجام می شود.

هنگام سازماندهی یک بیمارستان در خانه، بیمار روزانه توسط یک متخصص پزشکی و یک پرستار نظارت می شود، معاینات تشخیصی آزمایشگاهی، درمان دارویی، روش های مختلف و همچنین مشاوره با متخصصان پزشکی در مورد مشخصات بیماری انجام می شود.

در روزهای شنبه، یکشنبه و روزهای تعطیل، نظارت بر بیماران توسط پزشکان و پرستاران کشیک و همچنین خدمات فوریت های پزشکی قابل انجام است. در صورت تشدید سیر بیماری، بیمار باید بلافاصله به بیمارستان 24 ساعته منتقل شود.

ضمیمه شماره 1 آیین نامه

قوانین سازماندهی فعالیت های کلینیک

1. این قوانین روش سازماندهی فعالیت های کلینیک را تعیین می کند.

2- کلینیک یک سازمان پزشکی مستقل یا واحد ساختاری یک سازمان پزشکی (واحد ساختاری آن) است که مراقبت‌های بهداشتی اولیه را ارائه می‌کند و به منظور ارائه مراقبت‌های اولیه پیش‌پزشکی، مراقبت‌های اولیه پزشکی اولیه، مراقبت‌های بهداشتی تخصصی اولیه، سازمان‌دهی می‌شود. و همچنین مراقبت های پزشکی تسکینی به جمعیت.

3. مدیریت کلینیک توسط پزشک ارشد انجام می شود که متخصصانی که واجد شرایط صلاحیت متخصصان دارای تحصیلات عالی و فوق لیسانس پزشکی و دارویی در رشته بهداشت و درمان به تصویب وزارت بهداشت هستند به سمت وی ​​منصوب می شوند. و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 7 ژوئیه 2009 شماره 415n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه در تاریخ 9 جولای 2009 به شماره 14292) و همچنین به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 23 ژوئیه , 2010 شماره 541n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه در 25 اوت 2010 شماره 18247).

4. متخصصانی که واجد شرایط صلاحیت برای متخصصان دارای تحصیلات عالی و فوق لیسانس پزشکی و دارویی در زمینه مراقبت های بهداشتی هستند که به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 7 ژوئیه 2009 شماره 415n تایید شده است، به این سمت منصوب می شوند. سمت رئیس یک واحد ساختاری یک پلی کلینیک، و همچنین به عنوان دکتر یک کلینیک (ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه در 9 ژوئیه 2009، شماره 14292).

5. متخصصانی که واجد شرایط صلاحیت برای متخصصان دارای تحصیلات عالی و فوق لیسانس پزشکی و دارویی در زمینه مراقبت های بهداشتی، تایید شده به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 7 ژوئیه 2009 شماره 415n (ثبت شده توسط وزارت) هستند. از دادگستری روسیه در 9 ژوئیه 2009، شماره 14292) به سمت پیراپزشکی در کلینیک منصوب شدند.

6. متخصصی که واجد ویژگی های صلاحیت موقعیت های کارگران در بخش مراقبت های بهداشتی است که توسط دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 23 ژوئیه 2010 شماره 541n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه در ماه اوت). 25، 2010 شماره 18247)، با تخصص "بهیار"، به سمت پرستار در یک کلینیک "ماما" یا "پرستار".

7- ساختار کلینیک و سطوح پرسنلی بر اساس حجم کارهای تشخیصی و درمانی انجام شده توسط رئیس پزشک کلینیک یا رئیس سازمان پزشکی (واحد ساختاری آن) که بخشی از آن است ایجاد می شود. با در نظر گرفتن استانداردهای توصیه شده کارکنان تعیین شده توسط پیوست شماره 2 به مقررات مربوط به سازمان ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه به جمعیت بزرگسال مصوب این دستور، سطح و ساختار بیماری و مرگ و میر، ترکیب جنسی و سنی جمعیت، تراکم آن، و همچنین سایر شاخص های مشخص کننده سلامت جمعیت.

8. برای سازماندهی کار کلینیک، توصیه می شود که بخش های زیر را در ساختار آن لحاظ کنید:

ثبت؛
بخش (دفتر) کمک های اولیه؛
بخش پزشکی عمومی (خانواده)؛
بخش (دفتر) مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه؛
بخش های مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه (تروماتولوژی و ارتوپدی، جراحی، درمانی، گوش و حلق و بینی، چشم، عصبی و غیره)؛

بخش مراقبت های پزشکی اورژانس (دفتر)؛
بخش (دفتر) تشخیص عملکرد؛
بخش دندانپزشکی (مطب)؛
اتاق درمان؛
اتاق امتحان؛
اتاق فلوروگرافی؛
دفتر اعتماد؛
اتاق برای شرایط بحرانی و امداد پزشکی و روانی؛
اتاق کمک های پزشکی برای ترک سیگار؛
بخش (دفتر) تشخیص تشعشع؛
آزمایشگاه بالینی؛
آزمایشگاه بیوشیمی؛
آزمایشگاه میکروبیولوژیک؛

مرکز سلامت؛
محل (کلاس های درس، سالن ها) برای پیشگیری گروهی (مدارس بهداشت)؛
بیمارستان روزانه؛
بخش اطلاعات و تحلیلی یا اداره آمار پزشکی؛
دفتر سازمانی و روش شناسی (بخش)؛
تقسیمات اداری و اقتصادی

9. تجهیز ادارات و دفاتر مطابق با رویه های تعیین شده برای ارائه انواع خاصی (بر اساس مشخصات) مراقبت های پزشکی انجام می شود.

10. در صورت عدم تأثیر درمان به صورت سرپایی و (یا) در صورت عدم امکان انجام معاینات اضافی به دلایل پزشکی، یک درمانگر محلی، یک درمانگر محلی یک منطقه کارگاه، یک پزشک عمومی، یک خانواده پزشک با توافق با پزشک متخصص با توجه به مشخصات بیماری بیمار، برای معاینات و (یا) درمان اضافی، از جمله در یک محیط بستری، به یک سازمان پزشکی ارجاع می شود.

11. اهداف اصلی کلینیک عبارتند از:

ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه (پیش بیمارستانی، پزشکی، تخصصی)، از جمله مراقبت های اورژانسی به بیمارانی که در منطقه خدماتی زندگی می کنند و (یا) به خدمات اختصاص داده شده اند، در صورت بیماری های حاد، جراحات، مسمومیت ها و سایر شرایط اضطراری.
انجام اقدامات پیشگیرانه برای پیشگیری و کاهش عوارض، شناسایی اشکال اولیه و نهفته بیماری ها، بیماری های مهم اجتماعی و عوامل خطر.
انجام معاینه پزشکی جمعیت؛
تشخیص و درمان بیماری ها و شرایط مختلف؛
درمان ترمیمی و توانبخشی؛
فعالیت های متخصص بالینی برای ارزیابی کیفیت و اثربخشی درمان و اقدامات تشخیصی، از جمله معاینه ناتوانی موقت و ارجاع شهروندان برای معاینه پزشکی و اجتماعی؛
نظارت بر وضعیت سلامت افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن، از جمله دسته‌های خاصی از شهروندان که حق دریافت مجموعه‌ای از خدمات اجتماعی، اختلالات عملکردی و سایر شرایط را دارند به منظور شناسایی (پیشگیری) به موقع از عوارض، تشدید بیماری‌ها، سایر شرایط پاتولوژیک. پیشگیری از آنها و اجرای توانبخشی پزشکی؛
سازماندهی مراقبت های پزشکی رایگان اضافی، از جمله داروهای لازم، برای دسته خاصی از شهروندان؛
شناسایی نشانه های پزشکی و ارجاع به سازمان های پزشکی برای دریافت انواع مراقبت های پزشکی تخصصی.

انجام انواع معاینات پزشکی (پیشگیرانه، مقدماتی، دوره ای)؛
ایجاد نشانه های پزشکی برای درمان آسایشگاه-توچال، از جمله در رابطه با دسته های خاصی از شهروندان که حق دریافت مجموعه ای از خدمات اجتماعی را دارند.
انجام اقدامات ضد اپیدمی، از جمله واکسیناسیون، مطابق با تقویم ملی واکسیناسیون های پیشگیرانه و با توجه به نشانه های اپیدمی، شناسایی بیماران مبتلا به بیماری های عفونی، نظارت پویا از افراد در تماس با بیماران مبتلا به بیماری های عفونی در محل سکونت، مطالعه، کار و دوره نقاهت، و همچنین انتقال طبق روال تعیین شده، اطلاعات مربوط به موارد شناسایی شده بیماری های عفونی.
ارائه مشاوره پزشکی؛
ارائه پشتیبانی پزشکی برای آماده سازی مردان جوان برای خدمت سربازی؛
بررسی ازکارافتادگی موقت، صدور و تمدید گواهی ناتوانی در کار؛
سازماندهی و برگزاری رویدادهایی برای ترویج سبک زندگی سالم از جمله مسائل تغذیه منطقی، افزایش فعالیت بدنی، جلوگیری از مصرف مواد روانگردان از جمله الکل، تنباکو و مواد مخدر.
شناسایی افراد سیگاری و افرادی که بیش از حد الکل مصرف می کنند و همچنین افرادی که در معرض خطر ابتلا به بیماری های مرتبط با سیگار کشیدن، الکل و مسمومیت با جایگزین های الکل هستند.
ارائه کمک های پزشکی برای ترک سیگار و سوء مصرف الکل، از جمله ارجاع برای مشاوره و درمان به سازمان های تخصصی پزشکی؛
سازماندهی اطلاع رسانی به مردم در مورد نیاز و امکان شناسایی عوامل خطر و ارزیابی میزان خطر ابتلا به بیماری های مزمن غیر واگیر، اصلاح و پیشگیری دارویی و غیردارویی آنها و نیز مشاوره در زمینه حفظ سبک زندگی سالم در ادارات (دفاتر) ) مراکز درمانی و پیشگیری پزشکی؛
انجام فعالیت های تفریحی، اصلاح دارویی و غیر دارویی عوامل خطر، ارائه تذکرات، مشاهده داروخانه ای از افراد در معرض خطر بالای ابتلا به بیماری مزمن غیر عفونی و عوارض آن، ارجاع در صورت لزوم به افراد با ریسک بالای ابتلا. بیماری مزمن غیر عفونی برای مشاوره با متخصص؛
آموزش پیشرفته پزشکان و کارگران با تحصیلات متوسطه پزشکی؛

تعامل با سازمان های پزشکی، Rospotrebnadzor، Roszdravnadzor، و سازمان های دیگر در ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه و مراقبت های تسکینی.

12. کار کلینیک باید بر اساس یک برنامه نوبتی سازماندهی شود و از ارائه مراقبت های پزشکی در طول روز اطمینان حاصل شود و همچنین ارائه خدمات فوریت های پزشکی در تعطیلات آخر هفته و تعطیلات فراهم شود.

ضمیمه شماره 3 آیین نامه

قوانین سازماندهی فعالیت های اتاق کمک های اولیه (بخش) پلی کلینیک (کلینیک سرپایی پزشکی، مرکز طب عمومی (پزشکی خانواده))

1. این قوانین روند سازماندهی فعالیت های مطب (بخش) مراقبت های پیش پزشکی یک پلی کلینیک (کلینیک سرپایی پزشکی، مرکز طب عمومی (پزشکی خانواده)) (از این پس به عنوان مطب) متوقف می شود.

2. مطب به صورت واحد ساختاری کلینیک، کلینیک سرپایی یا مرکز طب عمومی (پزشکی خانواده) (از این پس سازمان پزشکی نامیده می شود) سازماندهی می شود.

3. مراقبت های پزشکی در مطب توسط کارکنان پزشکی با تحصیلات متوسطه پزشکی از بین کارمندان مجرب و همچنین پرستاران دارای تحصیلات عالی پزشکی ارائه می شود.

4. سازماندهی کار در مطب هم به صورت مستمر توسط بهورزان مطب و هم به صورت کارکردی توسط بهورزان سایر بخشهای سازمان پزشکی بر اساس برنامه زمانی مصوب رئیس سازمان نظام پزشکی قابل انجام است. سازمان پزشکی

5. مدیریت کابینه توسط رئیس یکی از بخشهای سازمان پزشکی با مجوز رئیس سازمان پزشکی انجام می شود.

7. وظایف اصلی دفتر کمک های اولیه (بخش) عبارتند از:

پذیرش بیماران برای تصمیم گیری در مورد فوریت ارجاع به پزشک؛
ارجاع برای مطالعات آزمایشگاهی و سایر مطالعات بیمارانی که در روز درمان نیازی به قرار ملاقات پزشکی ندارند.
انجام آنتروپومتری، اندازه گیری فشار خون و چشم، دمای بدن، حدت بینایی و شنوایی، سایر اقدامات تشخیصی که اجرای آن در صلاحیت کارگران با تحصیلات متوسطه پزشکی است، پر کردن قسمت گذرنامه برگه تحویل برای معاینه پزشکی و اجتماعی. ، کارت بهداشتی و استراحتگاهی، داده های آزمایشگاهی و سایر مطالعات تشخیصی عملکردی قبل از ارجاع برای معاینه پزشکی و اجتماعی، برای درمان آسایشگاه-توچال، تهیه گواهی، عصاره سوابق فردی سرپایی و سایر مدارک پزشکی که تهیه و نگهداری آنها در چارچوب مقررات است. شایستگی کارگران با تحصیلات پزشکی متوسطه؛
ثبت برگه‌ها و گواهی‌های ناتوانی موقت، تأیید با مهرهای مناسب گواهی‌ها، دستورالعمل‌ها، نسخه‌ها و عصاره‌های سوابق پزشکی صادر شده برای بیماران، حسابداری دقیق و ثبت در مجلات ویژه برگه‌ها، گواهی‌های ناتوانی موقت و فرم‌های نسخه.
مشارکت در سازماندهی و انجام معاینات پزشکی پیشگیرانه.

8. تجهیزات پزشکی، ابزار و فرم های مدارک پزشکی لازم در مطب ارائه می شود.

پیوست شماره 4 آیین نامه

قوانین سازماندهی فعالیت های ثبت کلینیک (کلینیک سرپایی پزشکی، مرکز طب عمومی (پزشکی خانواده))

1. این قوانین روشی را برای سازماندهی فعالیت های ثبت یک پلی کلینیک (کلینیک سرپایی پزشکی، مرکز طب عمومی (پزشکی خانواده)) (از این پس به عنوان سازمان پزشکی نامیده می شود) تعیین می کند.

2. رجیستری یک واحد ساختاری است که تشکیل و توزیع جریان های بیمار، ثبت و ثبت به موقع بیماران برای قرار ملاقات با پزشک از جمله استفاده از فناوری اطلاعات را تضمین می کند.

3. نظارت مستقیم بر کار سازمان ثبت احوال توسط رئیس سازمان که توسط رئیس سازمان پزشکی منصوب و عزل می شود انجام می شود.

4. وظایف اصلی ثبت یک سازمان پزشکی عبارتند از:

سازماندهی پیش ثبت نام بدون مانع و فوری بیماران برای قرار ملاقات با پزشک، از جمله در حالت خودکار، در یک اتاق پیشگیری پزشکی، در یک اتاق کمک های اولیه (هم زمانی که مستقیماً با یک کلینیک تماس می گیرند یا از طریق تلفن).
سازماندهی و اجرای ثبت تماس های منزل پزشکان در محل سکونت (اقامت) بیمار.
اطمینان از تنظیم شدت جریان جمعیت به منظور ایجاد بار کاری یکنواخت برای پزشکان و توزیع آن بر اساس انواع مراقبت های ارائه شده.
ذخیره سیستماتیک پرونده های پزشکی بیمار، اطمینان از انتخاب و تحویل به موقع پرونده های پزشکی به مطب پزشکان.

5. ثبت برای انجام وظایف خود سازماندهی و انجام می دهد:

اطلاع رسانی به مردم از زمان نوبت دهی پزشکان کلیه تخصص ها، ساعات کار آزمایشگاه ها، مطب ها، مراکز بهداشتی درمانی، بیمارستان های روزانه و سایر بخش های سازمان نظام پزشکی اعم از شنبه و یکشنبه با ذکر ساعت نوبت، محل و شماره اتاق ها.
اطلاع رسانی در مورد قوانین تماس با پزشک در منزل، نحوه قرار ملاقات با پزشکان، در مورد زمان و مکان پذیرش جمعیت توسط رئیس سازمان پزشکی و معاونان وی. آدرس نزدیکترین داروخانه، نزدیکترین مرکز بهداشتی که این سازمان پزشکی در حوزه مسئولیت آن قرار دارد.
اطلاع رسانی در مورد قوانین آماده سازی برای تحقیق (فلوروسکوپی، رادیوگرافی، آزمایش خون، آب معده و غیره)؛
قرار ملاقات با پزشکان یک سازمان پزشکی و ثبت تماس از پزشکان در محل اقامت بیمار (اقامت)، انتقال به موقع اطلاعات تماس های ثبت شده به پزشکان.
ارجاع طبق روال تعیین شده به کسانی که برای معاینات و معاینات پیشگیرانه به کلینیک مراجعه کرده اند.
انتخاب سوابق پزشکی بیماران سرپایی که قرار ملاقات گذاشته اند یا پزشک را به خانه خود فراخوانده اند.
تحویل مدارک پزشکی بیمار به مطب پزشکان؛
ثبت برگه ها (گواهی های ناتوانی موقت در کار)، تاییدیه با مهر مناسب گواهی ها، دستورالعمل ها، نسخه ها و عصاره های مدارک پزشکی صادر شده برای بیماران، حسابداری دقیق و ثبت در مجلات ویژه برگه ها، گواهی ناتوانی موقت و فرم های نسخه. ;
دسته بندی و وارد کردن اسناد پزشکی نتایج آزمایشات آزمایشگاهی، ابزاری و غیره.

6. توصیه می شود اداره ثبت احوال سازمان پزشکی شامل میز اطلاعات، اتاق ثبت خود (جدول)، ایستگاه های کاری برای دریافت و ثبت تماس های منزل پزشک، اتاق نگهداری و انتخاب مدارک پزشکی، اتاق پردازش پزشکی باشد. اسناد و آرشیو پزشکی

*برای تمامی شهروندانی که ابتدا با یک سازمان پزشکی تماس می گیرند، چک لیستی از عوامل خطر بیماری های مزمن غیرواگیر ایجاد می شود که (با رضایت آنها) برای شناسایی عوامل خطر و میزان خطر به دفتر پیشگیری پزشکی یا بهداشت ارسال می شود. افراد مرکز به همان واحدها فرستاده می شوند که قبلاً این برگه کنترل را دارند و مایل به دریافت کمک پزشکی برای اصلاح عوامل خطر و/یا توصیه های اضافی در مورد حفظ یک سبک زندگی سالم هستند.

پیوست شماره 5 آیین نامه

قوانین سازماندهی فعالیت های بخش (دفتر) مراقبت های پزشکی اورژانس یک پلی کلینیک (کلینیک سرپایی پزشکی، مرکز طب عمومی (پزشکی خانواده))

1. این قوانین روشی را برای سازماندهی فعالیت های بخش مراقبت های پزشکی فوریت ها (دفتر) یک پلی کلینیک (کلینیک سرپایی پزشکی، مرکز طب عمومی (پزشکی خانواده)) تعیین می کند.

2. بخش (دفتر) فوریت های پزشکی یک واحد ساختاری از یک پلی کلینیک (کلینیک سرپایی پزشکی، مرکز طب عمومی (پزشکی خانواده)) است و برای ارائه مراقبت های پزشکی برای بیماری های حاد ناگهانی، شرایط، تشدید مزمن سازماندهی شده است. بیماری هایی که تهدید کننده زندگی نیستند و به مراقبت های پزشکی اورژانسی نیاز ندارند (از این پس شرایط اورژانسی نامیده می شود).

3. ارائه مراقبت های پزشکی اورژانسی به افرادی که با علائم شرایط اورژانس مراجعه می کنند، می تواند به صورت سرپایی یا در منزل با فراخوانی یک متخصص پزشکی انجام شود.

4. مراقبت های پزشکی اورژانسی می تواند به عنوان مراقبت های اولیه بهداشتی پیش پزشکی توسط امدادگران و همچنین مراقبت های اولیه پزشکی توسط متخصصان پزشکی ارائه شود.

5. سطح کادر پزشکی و سایر پرسنل در بخش فوریت های پزشکی (دفتر) توسط رئیس سازمان پزشکی که وی در آن عضویت دارد تعیین می شود.

مراقبت های پزشکی در بخش فوریت های پزشکی (دفتر) می تواند توسط بهورزان بخش فوریت های پزشکی (دفتر) و یا بهورزان سایر بخش های سازمان پزشکی بر اساس جدول وظایفی که به تصویب رئیس آن می رسد، ارائه دهند.

6. مراقبت های فوریت های پزشکی برای افرادی که با علائم شرایط اورژانسی با سازمان پزشکی تماس می گیرند بلافاصله توسط سازمان ثبت احوال ارائه می شود.

7. مراقبت های پزشکی اورژانسی در منزل حداکثر ظرف مدت 2 ساعت پس از دریافت درخواست از بیمار یا شخص دیگری برای مراقبت های پزشکی اورژانسی در منزل ارائه می شود.

8. اگر مراقبت های پزشکی ارائه شده تأثیری نداشته باشد، وضعیت بیمار بدتر شود و شرایط تهدید کننده زندگی ایجاد شود، کارکنان پزشکی با استفاده از یک واحد مراقبت های پزشکی ثابت یا قابل حمل، اقدامات لازم را برای از بین بردن آنها انجام می دهند و یک تماس برای تیم آمبولانس یا حمل و نقل سازماندهی می کنند. از بیمار به یک سازمان پزشکی، ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی، همراه با یک متخصص پزشکی.

9. پس از ارائه مراقبت های پزشکی اورژانسی به بیمار و رفع یا کاهش تظاهرات وضعیت اورژانسی، بیمار نزد پزشک فرستاده می شود و یا اطلاعات مربوط به بیمار برای ویزیت بیمار به منظور نظارت بر وضعیت وی به پزشک محل منتقل می شود. سیر بیماری و دستور (اصلاح) به موقع معاینه و (یا) درمان (ویزیت فعال) لازم در طول روز.

پیوست شماره 6 آیین نامه

قوانین سازماندهی فعالیت های مطب پزشک عمومی (پزشک خانواده).

1. این قوانین روشی را برای سازماندهی فعالیت های مطب پزشک عمومی (پزشک خانواده) تعیین می کند.

2. مطب پزشک عمومی (پزشک خانواده) (از این پس مطب نامیده می شود) واحد ساختاری سازمان پزشکی (واحد ساختاری آن) ارائه دهنده مراقبت های اولیه بهداشتی و تسکینی است.

3. این مطب به منظور ارائه مراقبت های پزشکی اولیه و مراقبت های پزشکی تسکینی به مردم سازماندهی شده است.

4. ارائه مراقبت های پزشکی در مطب بر اساس تعامل بین پزشکان عمومی (پزشکان خانواده) و متخصصان پزشکی در مشخصات بیماری بیمار (متخصص قلب، روماتولوژی، غدد، گوارش و غیره) که انجام می دهند انجام می شود. فعالیت آنها در یک سازمان پزشکی که ساختار آن شامل کابینه و همچنین سایر سازمان های پزشکی می شود.

5. ساختار کابینه و سطح کارکنان توسط رئیس سازمان پزشکی که کابینه در آن ایجاد می شود، بر اساس حجم کارهای تشخیصی و درمانی انجام شده، تعداد، سن و ترکیب جنسیتی جمعیت خدمت شده ایجاد می شود. ، شاخص های سطح و ساختار بیماری و مرگ و میر جمعیت و سایر شاخص های مشخص کننده سلامت جمعیت.

6. وظایف اصلی هیئت وزیران عبارتند از:

ارائه مراقبت های پزشکی اولیه مطابق با رویه های تعیین شده برای ارائه انواع خاصی (بر اساس مشخصات) مراقبت های پزشکی و استانداردهای مراقبت های پزشکی، از جمله در بیمارستان روزانه.


انجام نظارت داروخانه ای از بیماران مبتلا به بیماری های مزمن با معاینه، درمان و توانبخشی لازم؛


ارائه کمک های پزشکی به افراد سیگاری و مصرف کنندگان بیش از حد الکل برای ترک سیگار و سوء مصرف الکل، از جمله ارجاع آنها برای مشاوره و اصلاح عوامل خطر ایجاد بیماری ها به بخش های پیشگیری پزشکی (دفاتر)، مراکز بهداشتی و درمانی و در صورت لزوم به پزشکی تخصصی تخصصی. سازمان های؛
سازماندهی و انجام فعالیت هایی برای آموزش بهداشتی و بهداشتی، از جمله فعالیت هایی برای بهبود سلامت عمومی؛
سازماندهی و اجرای مدارس بهداشت، مدارس برای بیماران مبتلا به بیماری‌های غیرواگیر و بیماری‌های مهم اجتماعی که علل اصلی مرگ و میر و ناتوانی جمعیت هستند و همچنین برای افرادی که در معرض خطر ابتلا به آنها هستند.
از بین بردن شرایط تهدید کننده زندگی با سازماندهی بعدی تخلیه پزشکی به سازمان های پزشکی یا واحدهای آنها که مراقبت های پزشکی تخصصی را همراه با یک کارمند پزشکی یا تیم فوریت های پزشکی ارائه می دهند.
ارائه خدمات فوریت های پزشکی به بیماران مبتلا به بیماری های حاد ناگهانی، شرایط، تشدید بیماری های مزمن که تهدید کننده زندگی نیستند و نیازی به مراقبت های پزشکی اورژانسی ندارند، به دنبال آن ارجاع به متخصص پزشکی از یک سازمان پزشکی ارائه دهنده مراقبت های اولیه بهداشتی در بیمار. محل سکونت و مراجعه بعدی به بیمار به منظور نظارت بر وضعیت وی، سیر بیماری و قرار ملاقات به موقع (اصلاح) معاینه لازم و (یا) درمان (ویزیت فعال) در صورت وجود نشانه های پزشکی.
آموزش جمعیت در کمک های اولیه و همچنین آموزش فردی و یا گروهی افراد در معرض خطر بالای ابتلا به شرایط تهدید کننده زندگی و اعضای خانواده آنها در قوانین کمک های اولیه برای این شرایط.
ارجاع بیماران به سازمان های پزشکی برای ارائه مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه و تخصصی، از جمله مراقبت های پزشکی پیشرفته، در مواردی که توسط روش های ارائه انواع خاصی (بر اساس مشخصات) مراقبت های پزشکی پیش بینی شده است.

تشکیل گروه های خطر؛

سازماندهی و ارائه مراقبت‌های تسکینی به بیماران، از جمله بیماران مبتلا به سرطان که به داروهای مخدر و قوی مطابق با توصیه‌های متخصصان پزشکی نیاز دارند.
انجام معاینه ناتوانی موقت، ارجاع برای معاینه پزشکی و اجتماعی؛

انجام معاینات پزشکی اولیه یا دوره ای کارگران و رانندگان وسایل نقلیه؛

تعامل با سازمان های پزشکی، ارگان های سرزمینی Rospotrebnadzor و Roszdravnadzor، سازمان های دیگر در ارائه مراقبت های اولیه بهداشتی پیش پزشکی.

10. هیأت وزیران برای اطمینان از فعالیت های خود از توانمندی های بخش های ساختاری سازمان نظام پزشکی که در چارچوب آن تشکیل می شود استفاده می کند.

پیوست شماره 7 آیین نامه

قوانین سازماندهی فعالیت های بخش (دفتر) پیشگیری پزشکی

1. این قوانین روشی را برای سازماندهی فعالیت های بخش پیشگیری (دفتر) (از این پس اداره نامیده می شود) تعیین می کند.

2. بخش در یک سازمان پزشکی (واحد ساختاری آن) سازماندهی شده است که مراقبت های بهداشتی اولیه را ارائه می دهد.

3. بخش پیشگیری شامل بخش های ساختاری زیر است:

اتاق خاطرات؛
اتاق تحقیقات کاربردی (ابزاری)؛
اتاق ترویج سبک زندگی سالم؛
دفتر ثبت متمرکز معاینات پزشکی سالانه؛
اتاق کمک های پزشکی برای ترک سیگار

4. توصیه می شود در زمان ساماندهی فعالیت های دپارتمان، امکان انجام مطالعات تشخیصی لازم مستقیماً در اداره پیش بینی شود.

5. این بخش توسط مدیری اداره می شود که مستقیماً به پزشک ارشد سازمان پزشکی (رئیس واحد ساختاری آن) ارائه دهنده مراقبت های اولیه بهداشتی گزارش می دهد.

6. وظایف اصلی بخش عبارتند از:

مشارکت در سازماندهی و انجام معاینات پزشکی؛
مشارکت در سازماندهی و انجام معاینات پزشکی پیشگیرانه؛
تشخیص زودهنگام بیماری ها و افراد دارای عوامل خطر برای ابتلا به بیماری ها؛
کنترل و ثبت معاینات پزشکی سالانه جمعیت؛
تهیه و انتقال به پزشکان اسناد پزشکی برای بیماران و افرادی که خطر ابتلا به بیماری ها را افزایش می دهند برای معاینه پزشکی اضافی، مشاهده بالینی و درمان و فعالیت های تفریحی.
آموزش بهداشتی و ترویج سبک زندگی سالم (مبارزه با استعمال دخانیات، اعتیاد به الکل، تغذیه بیش از حد، کم تحرکی و ...).

پیوست شماره 8 آیین نامه

قوانین سازماندهی فعالیت های یک تیم پزشکی سیار

1. این قوانین روشی را برای سازماندهی فعالیت های یک تیم پزشکی سیار تعیین می کند.

2. یک تیم پزشکی سیار در ساختار یک سازمان پزشکی (واحد ساختاری آن) سازماندهی می شود که مراقبت های بهداشتی اولیه را برای ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه به جمعیت، از جمله ساکنان شهرک هایی با جمعیت غالب افراد بالای سن کار یا مستقر در فاصله قابل توجهی از یک سازمان پزشکی و (یا) با دسترسی ضعیف حمل و نقل، با در نظر گرفتن شرایط آب و هوایی و جغرافیایی.

3. ترکیب تیم سیار پزشکی بر اساس هدف تشکیل و وظایف محوله با در نظر گرفتن پزشکی موجود توسط رئیس سازمان نظام پزشکی (واحد ساختاری آن) از بین پزشکان و کادر پزشکی دارای تحصیلات متوسطه پزشکی تشکیل می شود. سازمان های ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اولیه، ویژگی های جمعیت شناختی پزشکی منطقه خدمات سازمان پزشکی، پرسنل و پتانسیل فنی آن، و همچنین جنسیت، سن، ساختار اجتماعی جمعیت و نیازهای آن به انواع خاصی (بر اساس مشخصات) مراقبت‌های پزشکی (شامل مسائل پیشگیری فردی و گروهی از بیماری‌های غیرواگیر، آموزش مردم به قوانین کمک‌های اولیه، مشاوره در مورد حفظ سبک زندگی سالم).

تیم پزشکی سیار می‌تواند با توافق، کارکنان پزشکی سایر سازمان‌های پزشکی را نیز شامل شود.

4. کار تیم سیار پزشکی بر اساس طرحی که توسط رئیس سازمان نظام پزشکی سازماندهی می شود انجام می شود.

5. رهبری تیم پزشکی سیار توسط رئیس سازمان پزشکی که در آن سازماندهی می شود به یکی از پزشکان تیم سیار پزشکی از بین افراد دارای سابقه کار پزشکی و سازمانی واگذار می شود.

6. وسایل نقلیه سیار پزشکی اعم از ویژه، مجهز به تجهیزات پزشکی، مواد مصرفی، داروهای لازم برای ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت مطابق بند 2 این ضوابط، وسایل کمک آموزشی و ادبیات آموزش بهداشتی ارائه می شود.

7. پشتیبانی و کنترل فعالیت تیم های سیار پزشکی توسط رئیس سازمان نظام پزشکی که در چارچوب آن ایجاد شده اند انجام می شود.

پیوست شماره 9 آیین نامه

قوانین سازماندهی فعالیت های یک بیمارستان روزانه

1. این قوانین روشی را برای سازماندهی فعالیت های یک بیمارستان روزانه یک سازمان پزشکی (بخش یک سازمان پزشکی) ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اولیه تعیین می کند.

2. بیمارستان روزانه واحد ساختاری یک سازمان پزشکی (واحد ساختاری آن) است که مراقبت های بهداشتی اولیه را ارائه می دهد و برای انجام اقدامات درمانی و تشخیصی برای بیماری ها و شرایطی که نیازی به نظارت شبانه روزی پزشکی ندارد، سازماندهی می شود.

3. ساختار و سطوح پرسنلی یک بیمارستان روزانه بر اساس حجم کارهای تشخیصی و درمانی انجام شده و تعداد جمعیت خدمت شده و با در نظر گرفتن توصیه های توصیه شده توسط رئیس سازمان پزشکی که در آن ایجاد شده است، ایجاد می شود. استانداردهای پرسنلی مطابق ضمیمه شماره 10 آیین نامه سازمان مراقبت های بهداشتی اولیه - بهداشتی برای جمعیت بزرگسال مصوب این دستور.

4. متخصصانی که واجد شرایط صلاحیت برای متخصصان دارای تحصیلات عالی و فوق لیسانس پزشکی و دارویی در زمینه مراقبت های بهداشتی هستند که به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 7 ژوئیه 2009 شماره 415n (ثبت شده توسط وزارتخانه) تایید شده است. دادگستری روسیه در 9 ژوئیه 2009، شماره 14292).

5. مراقبت های پزشکی در بیمارستان روزانه می تواند توسط بهورزان بیمارستان روزانه و یا بهورزان سایر بخش های یک سازمان پزشکی بر اساس برنامه وظایفی که به تصویب رئیس آن می رسد، انجام دهند.

6. برای سازماندهی کار یک بیمارستان روزانه توصیه می شود که ساختار آن شامل موارد زیر باشد:

اتاق ها؛
رویه ای (دستکاری)؛
پست پرستار؛
دفتر رئیس بیمارستان روزانه؛
اتاقی برای غذا خوردن بیماران؛
مطب پزشکان؛
اتاق پرسنل؛
اتاق برای ذخیره سازی موقت تجهیزات؛
حمام کارکنان؛
حمام برای بیماران؛
اتاق بهداشتی

7. تجهيزات بيمارستان روزانه مطابق با استاندارد تجهيزات بيمارستان روزانه مطابق پيوست شماره 11 آيين نامه ساماندهي مراقبت هاي اوليه بهداشتي و درماني جمعيت بزرگسال مصوب اين دستور انجام مي شود.

8. تعداد تخت ها و ساعات کار بیمارستان روزانه با در نظر گرفتن ظرفیت سازمان نظام پزشکی (واحد ساختاری آن) و حجم فعالیت های پزشکی انجام شده (در 1 یا 2) توسط رئیس سازمان نظام پزشکی تعیین می شود. تغییر می کند).

9. بیمارستان روزانه وظایف زیر را انجام می دهد:

ارائه مراقبت های پزشکی به بیمارانی که نیازی به نظارت شبانه روزی پزشکی ندارند مطابق با استانداردهای تایید شده مراقبت های پزشکی.
درمان بیمارانی که پس از مداخلات جراحی تحت نظارت پزشک یک سازمان پزشکی از بیمارستان مرخص می شوند، در صورت نیاز به انجام اقدامات درمانی که مستلزم مشاهده چندین ساعت توسط پرسنل پزشکی در یک سازمان پزشکی است.
معرفی روش های مدرن تشخیص، درمان و توانبخشی بیماران؛
نگهداری اسناد حسابداری و گزارشگری ، ارائه گزارش فعالیت ها به روش مقرر که نگهداری از آنها توسط قانون پیش بینی شده است.
مشارکت در فعالیت های ارتقای صلاحیت پزشکان و کارکنان پزشکی با تحصیلات متوسطه پزشکی.

10. در صورت عدم تأثیر درمان در بیمارستان روزانه یا وجود اندیکاسیون هایی برای مشاهده و درمان شبانه روزی پزشکی و همچنین در صورت عدم امکان انجام معاینات تکمیلی به دلایل پزشکی، بیمار باید برای معاینات اضافی و (یا) درمان، از جمله شرایط بستری فرستاده می شود.

پیوست شماره 12 آیین نامه

قوانین سازماندهی فعالیت های یک کلینیک سرپایی پزشکی

1. این قوانین روش سازماندهی فعالیت های یک کلینیک سرپایی پزشکی را تعیین می کند.

2. یک کلینیک سرپایی پزشکی برای ارائه مراقبت های پزشکی اولیه (که از این پس مراقبت های پزشکی اولیه نامیده می شود) و همچنین مراقبت های اولیه پیش پزشکی (از این پس مراقبت های پیش پزشکی نامیده می شود) به عنوان بخشی از ارائه فوریت های پزشکی سازماندهی می شود. مراقبت از جمعیت

کلینیک سرپایی یک سازمان پزشکی مستقل یا یک واحد ساختاری یک سازمان پزشکی (واحد ساختاری آن) است.

3. ارائه مراقبت های اولیه پزشکی در یک کلینیک سرپایی پزشکی توسط پزشکان محلی، پزشکان عمومی یک منطقه پزشکی کارگاهی، پزشکان عمومی (پزشکان خانواده) و متخصصان پزشکی به صورت منطقه ای انجام می شود.

4. متخصصی که واجد شرایط صلاحیت متخصصان دارای تحصیلات عالی و فوق لیسانس پزشکی و دارویی در زمینه مراقبت های بهداشتی است که به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 7 ژوئیه 2009 تأیید شده است، به سمت منصوب می شود. رئیس کلینیک سرپایی پزشکی شماره 415n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه در 9 ژوئیه 2009، شماره 14292) و همچنین به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه در تاریخ 23 ژوئیه 2010 شماره 541n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه در 25 اوت 2010 شماره 18247).

5. متخصصانی که واجد شرایط صلاحیت برای متخصصان دارای تحصیلات عالی و فوق لیسانس پزشکی و دارویی در زمینه مراقبت های بهداشتی، تایید شده به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 7 ژوئیه 2009 شماره 415n (ثبت شده توسط وزارت) هستند. دادگستری روسیه در 9 ژوئیه 2009، شماره 14292).

6. متخصصانی که واجد ویژگی های صلاحیت موقعیت های کارگران در بخش مراقبت های بهداشتی هستند که توسط دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 23 ژوئیه 2010 شماره 541n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه در 25 آگوست). 2010 شماره 18247)، برای سمت "پیراپزشکی" به سمت پیراپزشکی در یک کلینیک پزشکی سرپایی منصوب شدند.

7. یک متخصص به سمت مامایی در یک کلینیک سرپایی پزشکی منصوب می شود که دارای ویژگی های صلاحیت موقعیت های کارگران در بخش مراقبت های بهداشتی است که با دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 23 ژوئیه 2010 شماره 2010 تأیید شده است. 541n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه در 25 اوت 2010 شماره 18247)، برای موقعیت "ماما".

8. متخصصی که واجد ویژگی های صلاحیت موقعیت های کارگران در بخش مراقبت های بهداشتی است که توسط دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 23 ژوئیه 2010 شماره 541n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه در ماه اوت). 25، 2010 شماره 18247)، به سمت پرستار منصوب شد.

9. درمانگاه سرپایی مجهز به آمبولانس کلاس A می باشد.

10. ساختار کلینیک سرپایی پزشکی و سطح کارکنان توسط رئیس سازمان نظام پزشکی که ساختار آن شامل کلینیک سرپایی پزشکی است بر اساس حجم کارهای تشخیصی و درمانی انجام شده، تعداد جمعیت ایجاد می شود. خدمت کرده و با در نظر گرفتن استانداردهای پرسنلی توصیه شده مطابق ضمیمه شماره 13 آیین نامه سازمان مراقبت های بهداشتی اولیه برای جمعیت بزرگسال مصوب این دستور.

11. برای سازماندهی کار یک کلینیک سرپایی پزشکی، پیشنهاد می‌شود که در ساختار آن مکان‌های زیر فراهم شود:

ثبت؛
رویه ای؛
مطب پزشکان؛
اتاق پیشگیری پزشکی؛
اتاق پرسنل؛
حمام کارکنان؛
حمام برای بیماران؛
آزمایشگاه بالینی؛
آزمایشگاه بیوشیمی؛
اتاق بهداشتی

12. به منظور بهبود ارائه مراقبت های پزشکی، یک دفتر مراقبت های پیش پزشکی (بخش)، یک دفتر مراقبت های پزشکی فوریت ها (بخش)، یک بیمارستان روزانه، از جمله یک بیمارستان در منزل، می تواند در یک کلینیک سرپایی پزشکی سازماندهی شود.

13. ارائه مراقبت های پزشکی در یک کلینیک سرپایی پزشکی بر اساس تعامل بین پزشکان عمومی محلی، پزشکان عمومی محلی منطقه پزشکی کارگاه، پزشکان عمومی (پزشکان خانواده) و پزشکان متخصص در مشخصات بیماری بیمار انجام می شود. (متخصصان قلب، روماتولوژیست، پزشکان - غدد درون ریز، متخصصین گوارش و غیره) که در یک کلینیک سرپایی پزشکی یا در یک سازمان پزشکی که شامل یک کلینیک سرپایی پزشکی و همچنین سایر سازمان های پزشکی است، فعالیت می کنند.

14. تجهیزات کلینیک سرپایی پزشکی مطابق با استاندارد تجهیزات تعیین شده در پیوست شماره 14 آیین نامه سازمان مراقبت های بهداشتی اولیه برای جمعیت بزرگسال که به موجب این دستور تعیین شده است انجام می شود.

15. وظایف اصلی یک کلینیک سرپایی پزشکی عبارتند از:

تشخیص و درمان بیماری های حاد، بیماری های مزمن و تشدید آنها، آسیب ها، مسمومیت ها و سایر شرایط.
انجام مشاهده داروخانه از بیماران مبتلا به بیماری های مزمن؛
اجرای اقدامات توانبخشی پزشکی؛
از بین بردن شرایط تهدید کننده زندگی با سازماندهی بعدی تخلیه پزشکی به سازمان های پزشکی ارائه کننده مراقبت های پزشکی تخصصی همراه با یک کارمند پزشکی از یک کلینیک سرپایی یا یک تیم فوریت های پزشکی.
ارائه خدمات فوریت های پزشکی به بیماران در صورت بروز بیماری های حاد ناگهانی، شرایط، تشدید بیماری های مزمن که تهدید کننده زندگی نیستند و نیاز به مراقبت های فوری پزشکی ندارند، با ارجاع بعدی به پزشک متخصص سازمان پزشکی در حوزه مسئولیت این کلینیک سرپایی پزشکی واقع شده است.
ویزیت بیمار در موارد پیش بینی شده در روش های ارائه مراقبت های پزشکی به منظور نظارت بر وضعیت وی، روند بیماری و تعیین به موقع (اصلاح) معاینه و (یا) درمان لازم (ویزیت فعال).
ارجاع بیماران به سازمان های پزشکی برای ارائه مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه، تخصصی، از جمله مراقبت های پزشکی پیشرفته، در مواردی که توسط روش های ارائه انواع خاصی از مراقبت های پزشکی (بر اساس مشخصات) پیش بینی شده است.

تشخیص فعال نئوپلاسم های بدخیم و بیماری های پیش سرطانی و ارجاع بیماران مشکوک به نئوپلاسم های بدخیم به کلینیک های اولیه انکولوژی.
اجرای فعالیت های ترویج سبک زندگی سالم؛
اجرای اقدامات برای پیشگیری پزشکی، از جمله سازماندهی و برگزاری رویدادهایی برای آموزش بهداشتی و بهداشتی و ارتقای سلامت عمومی، مدارس بهداشت برای بیماران مبتلا به بیماری‌های غیرواگیر مهم اجتماعی و افراد در معرض خطر بالای وقوع آنها، تشکیل گروه‌های خطر. برای توسعه بیماری ها، از جمله آموزش به جمعیت در قوانین ارائه کمک های اولیه، ارجاع برای مشاوره در مورد حفظ یک سبک زندگی سالم.
اجرای اقدامات بهداشتی-بهداشتی و ضد اپیدمی؛
شناسایی افراد سیگاری و افرادی که بیش از حد الکل مصرف می کنند، با خطر بالای ابتلا به بیماری های مرتبط با سیگار کشیدن، الکل و مسمومیت با جایگزین های الکل.
ارائه کمک های پزشکی به افراد سیگاری و مصرف بیش از حد الکل، ترک سیگار و سوء مصرف الکل، از جمله ارجاع آنها برای مشاوره و درمان به بخش های پیشگیری پزشکی، مراکز بهداشتی و درمانی و سازمان های پزشکی تخصصی.
تعامل با یک سازمان پزشکی که ساختار آن شامل یک کلینیک سرپایی پزشکی، ارگان های سرزمینی Rospotrebnadzor و Roszdravnadzor در ارائه مراقبت های اولیه بهداشتی است.

16. کار یک کلینیک سرپایی پزشکی باید بر اساس یک برنامه نوبتی سازماندهی شود و از ارائه مراقبت های پزشکی در طول روز اطمینان حاصل شود و همچنین ارائه خدمات فوریت های پزشکی در تعطیلات آخر هفته و تعطیلات فراهم شود.

پیوست شماره 15 آیین نامه

قوانین سازماندهی فعالیت های یک ایستگاه پیراپزشکی-ماما

1. این قوانین روش سازماندهی فعالیت های یک ایستگاه پیراپزشکی-ماما را تعیین می کند.

2. FAP برای ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه پیش پزشکی (که از این پس مراقبت های پزشکی پیش بیمارستانی نامیده می شود) و مراقبت های پزشکی تسکینی برای جمعیت در مناطق روستایی سازماندهی شده است.

در صورت وجود آب و سایر موانع، فاصله از نزدیکترین سازمان پزشکی، تراکم جمعیت کم در منطقه (3 برابر کمتر از میانگین روسیه)، تعداد جمعیت خدمات دهی شده را می توان نسبت به تعداد توصیه شده جمعیت ارائه شده تنظیم کرد. توسط FAP

4. متخصصی که واجد ویژگی های صلاحیت موقعیت های کارگران در بخش مراقبت های بهداشتی است که به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 23 ژوئیه 2010 شماره 541n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه در اوت). 25، 2010 شماره 18247)، به سمت رئیس مرکز پزشکی و زنان و زایمان - پیراپزشکی منصوب شد.

5. متخصصی که واجد ویژگی های صلاحیت موقعیت های کارگران در بخش مراقبت های بهداشتی است که توسط دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 23 ژوئیه 2010 شماره 541n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه در ماه اوت). 25، 2010 شماره 18247)، به سمت مامایی منصوب شد.

"پرستار".

7. ساختار پایگاه پزشکی و مامایی و رده ستادی توسط رئیس سازمان نظام پزشکی که ساختار آن شامل پایگاه پزشکی و مامایی است بر اساس حجم کارهای تشخیصی و درمانی انجام شده با در نظر گرفتن تشکیل می شود. سطح و ساختار موربیدیتی و مرگ و میر، ترکیب سن و جنسیت جمعیت، تراکم آن و سایر شاخص ها و با در نظر گرفتن استانداردهای پیشنهادی کارکنان مطابق ضمیمه شماره 16 آیین نامه سازمان مراقبت های بهداشتی اولیه جمعیت بزرگسال که با این دستور تأیید شده است.

8. برای ساماندهی کار یک ایستگاه پیراپزشکی - مامایی، پیشنهاد می شود که در ساختار آن مکان های زیر فراهم شود:

رویه ای؛
اتاق پرستار و ماما؛
اورژانس زایمان؛
اتاق برای اقامت موقت بیماران؛
حمام کارکنان؛
حمام برای بیماران؛
اتاق بهداشتی

9. برای ارائه مراقبت‌های پزشکی اورژانسی پیش بیمارستانی برای بیماری‌های حاد، شرایط، تشدید بیماری‌های مزمن، جراحات، مسمومیت‌ها (از این پس شرایط و (یا) بیماری‌های تهدیدکننده حیات نامیده می‌شوند)، دستورالعمل‌هایی در FAP در مکان های قابل دسترس برای پرسنل پزشکی، از جمله توالی اقدامات برای تشخیص شرایط و (یا) بیماری های تهدید کننده زندگی و ارائه مراقبت های پزشکی برای آنها با استفاده از بسته های حاوی داروها و محصولات پزشکی لازم، که ذخایر آن در صورت نیاز پر می شود.

10. تجهیزات FAP مطابق با استاندارد تجهیزات تعیین شده توسط ضمیمه شماره 17 مقررات مربوط به سازماندهی مراقبت های بهداشتی اولیه برای جمعیت بزرگسال که به موجب این دستور تعیین شده است انجام می شود. FAP با آمبولانس کلاس A ارائه می شود.

11. وظایف اصلی FAP عبارتند از:

پیوست شماره 18 آیین نامه

قوانین سازماندهی فعالیت های مرکز بهداشت پیراپزشکی یک سازمان پزشکی

1. این قوانین روش سازماندهی فعالیت های مرکز بهداشت پیراپزشکی یک سازمان پزشکی را تعیین می کند.

2- مرکز بهداشت پیراپزشکی سازمان پزشکی (از این پس پست بهداری پیراپزشکی نامیده می شود) واحد ساختاری یک سازمان پزشکی است و به منظور ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه پیش بیمارستانی (از این پس مراقبت های پزشکی پیش بیمارستانی نامیده می شود) سازماندهی می شود. و مراقبت های پزشکی تسکینی به جمعیت سکونتگاه های روستایی با جمعیت کم و (یا) واقع در فاصله قابل توجهی از سازمان های پزشکی اعم از مراکز درمانی و زنان و زایمان و یا در صورت وجود موانع آبی، کوهستانی و غیره و همچنین در موردی که عمدتاً (بیش از 40٪) در آنها زندگی می کنند و در سن کار هستند.

3. متخصصی که واجد ویژگی های صلاحیت موقعیت های کارگران در بخش مراقبت های بهداشتی است که توسط دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 23 ژوئیه 2010 شماره 541n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه در ماه اوت). 25، 2010 شماره 18247)، برای سمت "پیراپزشک" به سمت پیراپزشکی در یک مرکز بهداشتی درمانی منصوب می شود.

یک متخصص به سمت پرستار در یک مرکز بهداشتی پیراپزشکی منصوب می شود که دارای ویژگی های صلاحیت موقعیت های شغلی برای کارگران در بخش مراقبت های بهداشتی باشد که توسط دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 23 ژوئیه 2010 شماره 541n (ن) تایید شده است. ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه در 25 اوت 2010 شماره 18247)، برای موقعیت "پرستار".

4- سطح کادر پزشکی و سایر پرسنل یک مرکز بهداشتی درمانی پیراپزشکی توسط رئیس سازمان پزشکی که وی بخشی از آن است، مطابق با استانداردهای پیشنهادی پرسنلی برای یک مرکز بهداشتی درمانی پیراپزشکی یک سازمان پزشکی که توسط پیوست شماره 19 آیین نامه ساماندهی مراقبت های بهداشتی اولیه جمعیت بزرگسال مصوب این دستور.

5. برای ساماندهی یک مرکز بهداشتی درمانی پیراپزشکی توصیه می شود که ساختار آن شامل:

رویه ای؛
مطب پیراپزشکی؛
حمام

6. تجهیز مرکز بهداشت پیراپزشکی بر اساس استاندارد مقرر در پیوست شماره 20 آیین نامه ساماندهی مراقبت های بهداشتی اولیه جمعیت بزرگسال مصوب این دستور انجام می شود.

7. برای ارائه مراقبت‌های پزشکی اورژانسی پیش بیمارستانی برای بیماری‌های حاد، شرایط، تشدید بیماری‌های مزمن، جراحات، مسمومیت‌ها (از این پس شرایط تهدیدکننده حیات) در مرکز بهداشت پیراپزشکی در مکان‌هایی نصب می‌شود. قابل دسترس برای کارکنان پزشکی، از جمله توالی اقدامات تشخیصی شرایط و (یا) بیماری های تهدید کننده زندگی و ارائه مراقبت های پزشکی برای آنها، از جمله استفاده از بسته های حاوی داروها و محصولات پزشکی لازم، که ذخایر آنها در صورت نیاز پر می شود.

8. وظایف اصلی مرکز بهداشت پیراپزشکی عبارتند از:

تشخیص و درمان حاد بدون عارضه، تشدید بیماری های مزمن و سایر شرایط، آسیب ها، مسمومیت ها؛
اجرای پیشگیری از بیماری های عفونی و غیر عفونی؛
شناسایی افراد سیگاری و افرادی که بیش از حد الکل مصرف می کنند، با خطر بالای ابتلا به بیماری های مرتبط با سیگار کشیدن، الکل و مسمومیت با جایگزین های الکل.
کمک به افراد سیگاری و افرادی که بیش از حد مشروبات الکلی مصرف می کنند در پیشگیری و ترک سیگار و سوء مصرف الکل، از جمله ارجاع آنها برای مشاوره و درمان به بخش های پیشگیری پزشکی (دفاتر)، مراکز بهداشتی و درمانی و سازمان های پزشکی تخصصی.
اجرای فعالیت های ترویج سبک زندگی سالم؛
ارجاع بیماران به سازمان های پزشکی برای ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه (پزشکی، تخصصی) یا مراقبت های پزشکی تخصصی در موارد پیش بینی شده توسط روش های ارائه مراقبت های پزشکی بر اساس مشخصات، سازماندهی قرار ملاقات با متخصصان پزشکی.
از بین بردن شرایط تهدید کننده زندگی با سازماندهی بعدی تخلیه پزشکی به سازمان های پزشکی ارائه دهنده مراقبت های پزشکی تخصصی، همراه با یک کارمند پزشکی از یک مرکز بهداشتی درمانی یا یک تیم فوریت های پزشکی.
شناسایی بیماری‌های پیش سرطانی و نئوپلاسم‌های بدخیم محل‌های بینایی و ارجاع بیماران مشکوک به بدخیمی و بیماری‌های پیش سرطانی به مطب اولیه انکولوژی یک سازمان پزشکی.
سازماندهی و ارائه مراقبت‌های تسکینی به بیماران، از جمله بیماران مبتلا به سرطان که به داروهای مخدر و قوی مطابق با توصیه‌های متخصصان پزشکی نیاز دارند.
اجرای اقدامات بهداشتی-بهداشتی و ضد اپیدمی؛

اجرای اقدامات برای محافظت از خانواده، مادری، پدری و کودکی؛
معاینه ناتوانی موقت؛
تعامل با یک سازمان پزشکی که ساختار آن شامل یک مرکز بهداشتی پیراپزشکی، ارگان های سرزمینی Rospotrebnadzor و Roszdravnadzor در ارائه مراقبت های اولیه بهداشتی پیش پزشکی است.

پیوست شماره 21 آیین نامه

قوانین ساماندهی فعالیت های مرکز (بخش) طب عمومی (پزشکی خانواده)

1. این قوانین روش سازماندهی فعالیت های مرکز (بخش) پزشکی عمومی (پزشکی خانواده) را تعیین می کند.

2- مرکز (بخش) پزشکی عمومی (پزشکی خانواده) (از این پس مرکز نامیده می شود) به عنوان یک سازمان پزشکی مستقل یا به عنوان واحد ساختاری یک سازمان پزشکی (واحد ساختاری آن) ارائه دهنده مراقبت های اولیه بهداشتی و درمانی تشکیل می شود. به منظور ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه (که از این پس مراقبت های پزشکی نامیده می شود)، مراقبت های بهداشتی اولیه (از این پس مراقبت های پزشکی پیش بیمارستانی نامیده می شود) به عنوان بخشی از ارائه مراقبت های پزشکی اورژانسی سازماندهی شده است. مراقبت های پزشکی تسکینی

3. ارائه مراقبت های پزشکی در مرکز بر اساس تعامل بین پزشکان عمومی (پزشکان خانواده) و متخصصان پزشکی در مشخصات بیماری بیمار (متخصص قلب، روماتولوژی، غدد، گوارش و غیره) که انجام می دهند انجام می شود. فعالیت آنها در سازمان پزشکی شامل مرکز و همچنین سایر سازمانهای پزشکی.

4. ساختار مرکز و سطوح کارکنان توسط رئیس مرکز یا رئیس سازمان پزشکی که در آن ایجاد شده است، بر اساس حجم کار تشخیصی و درمانی انجام شده، تعداد، ترکیب سن و جنس ایجاد می شود. از جمعیت خدمت شده، شاخص های سطح و ساختار عوارض و مرگ و میر جمعیت، سایر شاخص های مشخص کننده سلامت عمومی و با در نظر گرفتن استانداردهای کارکنان توصیه شده مطابق با پیوست شماره 22 آیین نامه سازمان مراقبت های بهداشتی اولیه برای جمعیت بزرگسال مصوب این دستور.

5- ریاست مرکز بر عهده پزشک ارشد (رئیس) می باشد که متخصصی که واجد شرایط صلاحیت متخصصان دارای تحصیلات عالی و فوق لیسانس پزشکی و دارویی در رشته بهداشت و درمان به تصویب وزارت بهداشت باشد به سمت وی ​​منصوب می شود. و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 7 ژوئیه 2009 شماره 415n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه در 9 جولای 2009، شماره 14292)، در تخصص "پزشکی عمومی"، "اطفال"، "پزشکی عمومی (خانوادگی) پزشکی)" و ویژگی های صلاحیت موقعیت های کارگران در بخش مراقبت های بهداشتی، تایید شده به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 23 ژوئیه 2010 شماره 541n ( ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه در 25 اوت، 2010 شماره 18247).

6. متخصصی که واجد شرایط صلاحیت برای متخصصان دارای تحصیلات عالی و فوق لیسانس پزشکی و دارویی در زمینه مراقبت های بهداشتی است که توسط دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 7 ژوئیه 2009 شماره 415n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه در 9 ژوئیه 2009، شماره 14292) به سمت دکتر مرکز منصوب شد، در تخصص "پزشکی عمومی (پزشکی خانواده)" و ویژگی های صلاحیت موقعیت های کارگران در این مرکز. بخش مراقبت های بهداشتی، تایید شده به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 23 ژوئیه 2010 شماره 541n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه در 25 اوت 2010 شماره 18247)، برای سمت "پزشک عمومی ( دکتر خانوادگی)."

7. یک متخصص به سمت پرستار در مرکز منصوب می شود که دارای ویژگی های صلاحیت موقعیت های کارگران در بخش مراقبت های بهداشتی باشد که به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 23 ژوئیه 2010 شماره 541n تأیید شده است. (ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه در 25 اوت 2010 شماره 18247)، برای موقعیت "پرستار" .

8. متخصصانی که واجد ویژگی های صلاحیت موقعیت های کارگران در بخش مراقبت های بهداشتی هستند، مصوب شده توسط وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 23 ژوئیه 2010 شماره 541n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه در 25 اوت. ، 2010 شماره 18247)، برای سمت "پیراپزشکی" به سمت پیراپزشکی مرکز منصوب می شوند.

9. برای سازماندهی کار مرکز توصیه می شود که ساختار آن شامل موارد زیر باشد:

ثبت؛
بخش مشاوره و درمان، که ممکن است شامل موارد زیر باشد:
مطب پزشک عمومی (پزشک خانواده)،
اتاق معاینه زنان،
مطب دندانپزشکی،
دستکاری،
دفتر واکسیناسیون کودکان،
رویه ای،
اتاق پرو،
اتاق فیزیوتراپی؛
بخش بیمارستان روزانه؛
بخش (دفتر) پیشگیری پزشکی؛
آزمایشگاه تشخیص بالینی؛
ایستگاه غذای کودک

10. به منظور بهبود ارائه مراقبت های پزشکی، مرکز (بخش) می تواند اتاق مراقبت های پیش پزشکی (بخش)، اتاق مراقبت های پزشکی فوریت ها (بخش)، بیمارستان روزانه شامل بیمارستان خانگی، مراقبت های پزشکی را سازماندهی کند. اتاق برای ترک سیگار

11. مرکز وظایف زیر را انجام می دهد:

ارائه مراقبت های پزشکی مطابق با رویه های تعیین شده برای ارائه انواع خاصی (بر اساس مشخصات) مراقبت های پزشکی و استانداردهای مراقبت های پزشکی، از جمله:
اطلاع رسانی به مردم از ضرورت و امکان شناسایی عوامل خطر و ارزیابی میزان خطر ابتلا به بیماری های مزمن غیر واگیر، اصلاح و پیشگیری دارویی و غیردارویی آنها و نیز مشاوره در زمینه حفظ سبک زندگی سالم در بخش های مرکز. بخش ها (دفاتر) مراکز پیشگیری پزشکی و بهداشتی؛
شناسایی سیگار کشیدن و مصرف بیش از حد الکل در افراد در معرض خطر ابتلا به بیماری های مرتبط با سیگار کشیدن، الکل و مسمومیت با جایگزین های الکل.
ارائه کمک های پزشکی به افراد سیگاری و افرادی که برای ترک سیگار و سوء مصرف الکل بیش از حد الکل مصرف می کنند، از جمله ارجاع آنها برای مشاوره و درمان به مراکز بهداشتی و درمانی و سازمان های تخصصی پزشکی.
انجام معاینات پیشگیرانه، مشاوره و معاینات پیشگیرانه فردی و گروهی؛
آموزش در دانشکده های بهداشت، در مدارس برای بیماران و افراد در معرض خطر ابتلا به بیماری های غیرواگیر، از جمله آموزش گروه های در معرض خطر در قوانین کمک های اولیه برای ایست قلبی ناگهانی، سندرم حاد کرونری، حوادث حاد عروق مغزی و سایر شرایط تهدید کننده زندگی که علل اصلی مرگ و میر در جمعیت خارج از سازمان های پزشکی هستند.
انجام فعالیت های تفریحی، اصلاح دارویی و غیر دارویی عوامل خطر بیماری ها، مشاهده داروخانه ای افراد در معرض خطر بالای ابتلا به بیماری مزمن غیر عفونی و عوارض آن، ارجاع، در صورت وجود نشانه های پزشکی، افراد با بیماری بسیار بالا. خطر ابتلا به یک بیماری مزمن غیر عفونی برای مشاوره با یک متخصص در مشخصات بیماری تهدید شده یا عوارض آن؛
اجرای اقدامات برای ترویج یک سبک زندگی سالم، پیشگیری از بیماری های مزمن غیر واگیر در میان جمعیت منطقه خدماتی (منطقه).
اجرای پیشگیری از بیماری های عفونی؛
اجرای اقدامات توانبخشی پزشکی؛
انجام نظارت بر وضعیت سلامت بیماران با معاینه، درمان و توانبخشی لازم؛
سازماندهی و اجرای فعالیتهای آموزشی بهداشتی و بهداشتی از جمله فعالیتهای ارتقای سلامت.
حذف شرایط تهدید کننده زندگی با سازماندهی بعدی تخلیه پزشکی به سازمان های پزشکی یا واحدهای آنها که مراقبت های پزشکی تخصصی را همراه با یک کارمند پزشکی یا تیم فوریت های پزشکی ارائه می دهند.
ارائه خدمات فوریت های پزشکی به بیماران مبتلا به بیماری های حاد ناگهانی، شرایط، تشدید بیماری های مزمن که تهدید کننده زندگی نیستند و نیازی به مراقبت های پزشکی اورژانسی ندارند و به دنبال آن ارجاع به متخصص پزشکی از سازمان پزشکی ارائه دهنده مراقبت های پزشکی در محل بیمار است. محل سکونت، و به دنبال آن ویزیت از بیمار در موارد پیش بینی شده توسط روش های ارائه مراقبت های پزشکی به منظور نظارت بر وضعیت وی، روند بیماری و تعیین به موقع (اصلاح) معاینه لازم و (یا) درمان (فعال) بازدید)؛
سازماندهی مراقبت های بیمارستانی در منزل؛
آموزش مردم در زمینه کمک های اولیه؛
ارجاع بیماران به سازمان های پزشکی برای ارائه مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه، تخصصی، از جمله مراقبت های پزشکی پیشرفته، در مواردی که توسط روش های ارائه انواع خاصی (بر اساس مشخصات) مراقبت های پزشکی پیش بینی شده است.
شناسایی نئوپلاسم های بدخیم و بیماری های پیش سرطانی و ارجاع بیماران سرطانی شناسایی شده و بیماران مشکوک به نئوپلاسم های بدخیم به کلینیک های اولیه انکولوژی.
تشکیل گروه های خطر؛
انجام نظارت بالینی بیماری های پیش سرطانی؛
سازماندهی و ارائه مراقبت‌های تسکینی به بیماران، از جمله بیماران مبتلا به سرطان که به داروهای مخدر و قوی مطابق با توصیه‌های متخصصان پزشکی نیاز دارند.
انجام معاینه ناتوانی موقت، ارجاع برای معاینه پزشکی و اجتماعی.
اجرای اقدامات بهداشتی-بهداشتی و ضد اپیدمی؛
انجام معاینات پزشکی اولیه یا دوره ای کارکنان؛
اجرای اقدامات برای حمایت از خانواده، مادری، پدری و کودکی،
آموزش بهداشتی و بهداشتی جمعیت؛
تعامل با سازمان های پزشکی، ارگان های سرزمینی Rospotrebnadzor و Roszdravnadzor، سایر موسسات و سازمان ها در زمینه ارائه مراقبت های پیش پزشکی.
سازمان به طور مستقل یا مشترک با مقامات حمایت اجتماعی مراقبت های پزشکی و اجتماعی اجتماعی برای افراد دارای معلولیت و بیماران مزمن.

12. مرکز برای اطمینان از فعالیت های خود از توانمندی های بخش های ساختاری سازمان پزشکی که در آن ایجاد شده است استفاده می کند.

پیوست شماره 24 آیین نامه

قوانین سازماندهی فعالیت های مرکز بهداشت

1. این قوانین روش سازماندهی فعالیت های یک مرکز بهداشتی را تعیین می کند که برای ارائه مراقبت های اولیه پزشکی به جمعیت بزرگسال و همچنین مراقبت های بهداشتی اولیه پیش پزشکی با هدف اجرای اقداماتی برای ترویج سبک زندگی سالم از جمله کاهش ایجاد شده است. مصرف الکل و تنباکو.

2. مرکز بهداشت، واحد ساختاری یک سازمان پزشکی (واحد ساختاری آن) است.

3. مدیریت مرکز بهداشت توسط مدیر انجام می شود که توسط رئیس سازمان پزشکی به سمت منصوب و عزل می شود.

متخصصانی که واجد شرایط صلاحیت برای متخصصان دارای تحصیلات عالی و فوق لیسانس پزشکی و دارویی در زمینه مراقبت های بهداشتی هستند که به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 7 ژوئیه 2009 شماره 415n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری) تأیید شده است. کشور روسیه در تاریخ 9 ژوئیه 2009، شماره 14292) به سمت رئیس مرکز بهداشت منصوب می شوند که آموزش های مناسب در زمینه سبک زندگی سالم و پیشگیری پزشکی دارند.

4. متخصصانی که واجد شرایط صلاحیت برای متخصصان دارای تحصیلات عالی و فوق لیسانس پزشکی و دارویی در زمینه مراقبت های بهداشتی هستند که به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 7 ژوئیه 2009 شماره 415n (ثبت شده توسط وزارتخانه) تایید شده است. دادگستری روسیه در 9 ژوئیه 2009، شماره 14292)، در تخصص های "سازمان مراقبت های بهداشتی و بهداشت عمومی"، "درمان"، "اطفال"، "آموزش بهداشتی"، "پزشکی عمومی (پزشکی خانواده)"، «آلرژولوژی و ایمونولوژی»، «پزشکی بازساختی»، «رژیم غذایی»، «تربیت بدنی درمانی و پزشکی ورزشی»، «قلب‌شناسی»، «ریه‌شناسی»، «گاستروانترولوژی»، «روان‌پزشکی-نارکولوژی»، «دندان‌پزشکی پیشگیری»، «روان‌شناسی پزشکی» و داشتن آموزش های مناسب در زمینه سبک زندگی سالم و پیشگیری پزشکی.

5. یک متخصص به سمت پرستار در یک مرکز بهداشتی منصوب می شود که دارای ویژگی های صلاحیت موقعیت های کارگران در بخش مراقبت های بهداشتی است که به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 23 ژوئیه 2010 شماره 2010 تأیید شده است. 541n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه در 25 آگوست 2010 شماره 18247)، در تخصص "مربی در آموزش بهداشت"، "پرستار" با آموزش مناسب در مسائل سبک زندگی سالم و پیشگیری پزشکی.

6. یک متخصص به سمت بهداشت در یک مرکز بهداشتی دندان منصوب می شود که دارای ویژگی های صلاحیت موقعیت های کارگران در بخش مراقبت های بهداشتی است که به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 23 ژوئیه 2010 شماره 2010 تأیید شده است. 541n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه در 25 اوت 2010 شماره 18247)، در تخصص "دندانپزشکی پیشگیرانه" ".

7. یک متخصص به سمت پرستار برای کار در دفتر چشم پزشکی مرکز بهداشت منصوب می شود، مطابق با ویژگی های صلاحیت موقعیت های کارگران در بخش مراقبت های بهداشتی، تایید شده به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخه 23 ژوئیه 2010 شماره 541n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری روسیه در 25 آگوست 2010 شماره 18247)، در تخصص "اپتومتریست پزشکی - اپتومتریست" یا در تخصص "پرستار" که تحت آموزش حرفه ای اضافی قرار گرفته است. تخصص "اپتیک پزشکی" و دارای آموزش های مناسب در زمینه سبک زندگی سالم و پیشگیری پزشکی است.

8. ساختار مرکز بهداشت و سطوح ستادی توسط رئیس سازمان نظام پزشکی که ساختار آن شامل مرکز بهداشتی درمانی است، بر اساس حجم کار انجام شده، تعداد جمعیت خدمت‌رسانی شده و با در نظر گرفتن توصیه‌ها ایجاد می‌شود. استانداردهای کارکنان مطابق ضمیمه شماره 25 آیین نامه سازماندهی مراقبت های بهداشتی اولیه بزرگسالان به جمعیت مصوب این دستور.

9. برای سازماندهی کار یک مرکز بهداشتی توصیه می شود که ساختار آن شامل:

مطب پزشکان؛
مطب بهداشت دندان;
مطب چشم پزشکی؛
اتاق تست در مجتمع سخت افزاری و نرم افزاری؛
اتاق معاینه ابزاری و آزمایشگاهی؛
اتاق فیزیوتراپی (سالن)؛
کلاس های درس (مجموعه) دانشکده های بهداشت.

10. به منظور بهبود ارائه مراقبت های پزشکی می توان اتاق پیشگیری (بخش) در مرکز بهداشت تشکیل داد.

11. تجهيزات مركز بهداشتي مطابق با استاندارد تجهيزات تعيين شده در پيوست شماره 26 آيين نامه سازماندهي مراقبت هاي اوليه بهداشتي براي جمعيت بزرگسال كه به موجب اين دستور تعيين شده است انجام مي شود.

12. اهداف اصلی مرکز بهداشت عبارتند از:

یک معاینه پزشکی جامع شامل اندازه گیری داده های آنتروپومتریک، ارزیابی غربالگری سطح سلامت روانی و جسمی، ذخایر عملکردی و سازگاری بدن، ارزیابی سریع فعالیت قلبی، سیستم عروقی، پارامترهای پایه همودینامیک، تجزیه و تحلیل سریع نشانگرهای آزمایشگاهی اجتماعی بیماری های مهم و آترواسکلروز، ارزیابی شاخص های پیچیده عملکرد سیستم تنفسی، اندام بینایی، شناسایی تغییرات پاتولوژیک در دندان ها، بیماری های پریودنتال و مخاط دهان، که بر اساس نتایج آن ارزیابی ذخایر عملکردی و تطبیقی بدن انجام می شود، پیش آگهی وضعیت سلامتی و ارزیابی درجه خطر ابتلا به بیماری ها و عوارض آنها، از جمله خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی، توسعه یک برنامه فردی برای حفظ یک سبک زندگی سالم، اقدامات بهداشتی و پیشگیرانه انجام می شود.
کمک های پزشکی در توقف مصرف الکل، تنباکو، کاهش وزن اضافی بدن، سازماندهی یک رژیم غذایی متعادل، اصلاح چربی خون و دیس لیپیدمی، بهینه سازی فعالیت بدنی.
نظارت پویا از بیماران در معرض خطر بالای ابتلا به بیماری های غیر واگیر، آموزش روش های موثر پیشگیری از بیماری با در نظر گرفتن ویژگی های مربوط به سن.
آموزش گروهی در مدارس بهداشت، سخنرانی، گفتگو و مشاوره فردی در مورد حفظ سبک زندگی سالم، مهارت های بهداشتی، حفظ و ارتقای سلامت شامل توصیه هایی در مورد تغذیه متعادل، فعالیت بدنی، تربیت بدنی و ورزش، الگوی خواب، شرایط زندگی و کار (مطالعه ) و تفریح، بهداشت روان و مدیریت استرس، پیشگیری و اصلاح عوامل خطر رفتاری بیماری های غیر واگیر، نگرش مسئولانه نسبت به سلامت خود و سلامتی عزیزان، اصول نگرش مسئولانه نسبت به سلامت فرزندان؛
اطلاع رسانی در مورد عوامل محیطی مضر و خطرناک برای سلامتی انسان، عوامل خطر برای ایجاد بیماری ها، و همچنین آموزش به مردم برای حفظ سبک زندگی سالم، کاهش سطح عوامل خطر اصلاحی، ایجاد انگیزه در آنها برای ترک عادت های بد.
تدوین برنامه های عملیاتی برای ترویج سبک زندگی سالم در بین مردم، از جمله با مشارکت سازمان های پزشکی و سایر سازمان ها، هماهنگی و اجرای آنها.
ارائه کمک روش شناختی و عملی به پزشکان و متخصصان دارای تحصیلات پزشکی متوسطه از سازمان های پزشکی و بخش های آنها در اجرای فعالیت های ترویج سبک زندگی سالم و برگزاری مدارس بهداشت.
آموزش کارکنان پزشکی سازمان های پزشکی در روش های انجام فعالیت هایی برای ترویج سبک زندگی سالم، برگزاری مدارس بهداشت.
تجزیه و تحلیل پویایی عوارض و مرگ و میر جمعیت از بیماری های مزمن غیر واگیر در قلمرو خدمات، مشارکت در مطالعات سطح و پویایی شاخص های شیوع عوامل خطر اصلی بیماری های غیرواگیر مزمن؛
نگهداری سوابق پزشکی به روش مقرر و ارائه گزارش.
تعامل با سازمان های پزشکی، Rospotrebnadzor، Roszdravnadzor و سایر سازمان ها در مورد موضوعات ترویج یک سبک زندگی سالم، سازماندهی و انجام پیشگیری پزشکی از بیماری های مزمن غیر واگیر، از جمله مسائل مربوط به آموزش مردم در قوانین کمک های اولیه برای بیماری ها (شرایط) که عامل اصلی مرگ و میر خارج از سازمان های پزشکی هستند.