آیا می توانم زودتر پریود شوم؟ قاعدگی در دوران بارداری - واقعا چیست؟ پریودهای سنگین و بارداری
بارداری دوره ای از زندگی یک زن است که بدن باید با سبک زندگی متفاوت سازگار شود. فیزیولوژی و روانشناسی زن تغییر می کند، بازتوزیع هورمون ها اتفاق می افتد و بدن باید به "قالب" جدید کار عادت کند. هر تغییری که در دوران بارداری رخ می دهد توسط متخصصان بررسی می شود. وظیفه مادر باردار، به خصوص در دوران بارداری اول، این است که تمام تغییرات بدن باید رعایت شده و تحت کنترل باشد. اما چنین کنترلی باید توسط پزشک انجام شود نه دوست دختر و اینترنت.
از سنین پایین، از 13-14 سالگی، هر دختری شروع به قاعدگی می کند. این روند نشان دهنده بلوغ دختر است. در پایان هر چرخه، آندومتر برای این واقعیت آماده می شود که باید تخمکی را بپذیرد که قبلاً بارور شده است. هنگامی که این اتفاق نمی افتد، سلول های آندومتر شروع به شکستن می کنند، که مستلزم تخریب لایه داخلی رگ های رحم است که منجر به شروع ترشح، به عبارت دیگر، قاعدگی می شود. علاوه بر این، تخمکی که بارور نشده باشد نیز در معرض تخریب قرار می گیرد و به همین ترتیب از بدن خارج می شود.
در دوران بارداری، این روند رخ نمی دهد، زیرا اندومتر هنوز تخم بارور شده را دریافت می کند. تغییرات هورمونی کاملا متفاوت در بدن شروع می شود.
قاعدگی در اوایل بارداری
با این حال، بسیاری از زنان در اوایل بارداری با مشکل مواجه می شوند. در برخی موارد، این روند هیچ خطر خاصی ایجاد نمی کند، اما اغلب نشانه ای از توجه فوری پزشکی است.
چه دوره هایی در اوایل بارداری طبیعی است؟
گاهی اوقات قاعدگی در مراحل اولیه بارداری انحراف از هنجار نیست. این فقط در موارد خاصی اتفاق می افتد، از جمله:
- لقاح یک تخمک از چندین (در این مورد، یک تخمک توسط آندومتر پذیرفته می شود) و بقیه مانند دوران قاعدگی طبیعی، اما با ترشح کم، آزاد می شوند.
- کاشت یک تخمک از قبل بارور شده با وسایل پزشکی (در این مورد، روند طبیعی قاعدگی اجتناب ناپذیر است، زیرا بدن نمی تواند بلافاصله تغییرات هورمونی در بدن را بپذیرد).
- لقاح تخمک بارور شده بلافاصله قبل یا در طول قاعدگی (بله، این نیز اتفاق می افتد).
- برخی تغییرات هورمونی (گاهی اوقات تحت تأثیر داروها، بدن زن به تعادل هورمون‌های لازم که به او اجازه می‌دهد به موقع پریود خود را متوقف کند، نمی‌رسد).
فقط در موارد ذکر شده در بالا، قاعدگی در اوایل بارداری نشانه ای از هنجار است. آنها می توانند ناچیز و فراوان باشند، از چند ساعت تا چند روز طول می کشند، اما فقط یک بار در کل بارداری - فقط در ماه اول. اگر قاعدگی برای بار دوم / ماه ادامه یابد، این یک سیگنال هشدار است که نیاز به مداخله پزشکی فوری دارد. 
آیا در اوایل بارداری پریود می شوید؟
اگر این سوال را در موتور جستجوی Yandex تایپ کنید، 3 میلیون نتیجه، 450 در ماه، به شما نشان می دهد. یعنی هر ماه حدود پنجاه دختر به دنبال پاسخ این سوال هستند. یک زن (یا مرد) سالم که با چنین مشکلی مواجه نشده است، به سختی به دنبال پاسخی برای چنین سؤالی است. یعنی این 450 دختر می‌دانند که باردار هستند، اما متوجه ترشحاتی شده‌اند که اشتباه می‌کنند قاعدگی.
همه دختران، زنان و حتی همسرانشان باید بدانند که پریودهای کم در اوایل بارداری انحراف از هنجار برای رشد مناسب نوزاد متولد نشده است. و باید در مورد چنین ترشحاتی به پزشک اطلاع داده شود.
قاعدگی در اوایل بارداری در چند مورد اتفاق می افتد:
- خطر سقط جنین؛
- سقط جنین؛
- حاملگی خارج رحمی.
در دو مورد آخر دیگر امکان حفظ بارداری وجود نخواهد داشت. اما اگر خطر سقط جنین وجود داشته باشد، شانس زیادی برای حمل و به دنیا آوردن یک کودک سالم وجود دارد.
هنگامی که خطر سقط جنین وجود دارد، به عنوان یک قاعده، یک زن ترشحات تیره رنگی را مشاهده می کند که کاملاً شبیه به قاعدگی طبیعی نیست. آنها اغلب شبیه لکه بینی هستند که گاهی اوقات می تواند با درد در قسمت پایین شکم همراه باشد. این بدان معنی است که رحم تنش، تنش شده است و با تمام وجود سعی می کند بدن جدید درون خود را پس بزند. اگر به موقع با پزشک مشورت کنید، این روند در مدت زمان کوتاهی متوقف می شود.
پزشکی به سرعت در حال توسعه است و تعداد داروهایی که تعادل صحیح هورمون ها را در بدن زنان تنظیم می کنند نیز بسیار زیاد است. بر اساس معاینه زنی که در معرض خطر سقط جنین قرار دارد، پزشک مناسب ترین دارو را برای هر بیمار انتخاب می کند.
زمانی که یک دختر به طور مستقل به دنبال پاسخ این سوال است که آیا در اوایل بارداری پریود می شود بسیار خطرناک است. از آنجایی که اکثر افراد جنس منصف تر به دنبال پاسخ در اینترنت هستند، احتمال اینکه تصادفاً به اطلاعاتی مبنی بر عادی بودن قاعدگی در سه ماهه اول دست پیدا کنند بسیار زیاد است. به عنوان یک قاعده، یک زن فقط آنچه را که می خواهد بشنود می شنود و درک می کند. گاهی اوقات بسیار دشوار است که به او ثابت شود که ترشحات در دوران بارداری عادی نیست و نمی تواند باشد. به همین دلیل است که دختر در تماس با یک متخصص تردید دارد و سپس هر کسی را مقصر مرگ جنین می داند، اما نه خودش. 
چگونه از خود در برابر پریودهای دوران بارداری محافظت کنیم؟
برای اینکه بارداری بدون عارضه پیش رود، بدن باید برای این امر آماده باشد.
- باید عادت های بد را کنار بگذارید و به غذای سالم عادت کنید.
- سعی کنید تا حد امکان از خود در برابر استرس و اضطراب محافظت کنید.
البته این نوشدارویی نیست. بدن ممکن است به طور مداوم از پذیرش جسم خارجی امتناع کند. - به منظور کمک به او در کنار آمدن با این کار، مداخله دارویی ممکن است ضروری باشد. داروهایی مانند Duphaston و Utrozhestan به خوبی با تظاهرات "مقاومت" بدن مقابله می کنند و به تخمک بارور شده کمک می کنند تا محکم به حفره رحم بچسبد و شروع به رشد کند.
متأسفانه، با حاملگی منجمد و خارج از رحم، هیچ قرصی کمکی نمی کند. نکته اصلی در چنین مواردی این است که مراجعه به پزشک را به تاخیر نیندازید. فقط یک متخصص می تواند وضعیت را ارزیابی کند، تنها پس از معاینه زن. کمک به موقع برای حاملگی های خارج از رحم و یخ زده می تواند دلیل اصلی بارداری موفق در آینده باشد. 
در هیچ "جامعه" زنان باردار، جریان داستان های مربوط به دوره های موذی در دوران بارداری خشک نمی شود. برخی از زنان 2-3 ماه پس از شروع آن متوجه بارداری می شوند و اصلاً به دلیل "چگالی" آنها نیست، بلکه به این دلیل که در تمام این مدت به قاعدگی ادامه می دهند - وضعیتی که به نظر می رسد حاملگی و حتی سوء ظن به آن را منتفی می کند. من خودم خانمی را می‌شناسم، همسایه‌ای در خیابان، که شش فرزند (الان بزرگسال) به دنیا آورد که تنها دو فرزندش را واقعاً می‌خواست و می‌دانست که باردار است. بقیه به طور غیر منتظره به دنیا آمدند، علیرغم این واقعیت که خانم در حال بازدید از متخصص زنان بود. اما هر بار در مرحله‌ای که حتی ملحدان سرسخت سقط جنین را قتل می‌دانستند باردار بودن او کشف می‌شد و در تمام این مدت پریود بود. بله، این زن بسیار چاق بود، با شکم بزرگ، احساس کردن چیزی در آنجا دشوار بود، احتمالاً عدم تعادل هورمونی جدی وجود داشت، و متخصص زنان منطقه ما خیلی حرفه ای نبود و تمام سال در مطب خالی می نشست. و با این حال - چرا؟ چگونه این اتفاق می افتد؟
قاعدگی در بارداری در ماه اول
پریود شدن در ماه اول بارداری به طور کلی طبیعی است. در اواسط چرخه، لقاح اتفاق افتاد، اما تخمک بارور شده ممکن است به جای مناسب نرسیده باشد (این کار 7-15 روز طول می کشد) و سطوح هورمونی زمان تغییر را نداشت - بدن به طور معمول واکنش نشان داد - دوره های منظم شروع شد و به پایان رسید. این نباید ماه آینده اتفاق بیفتد. این اتفاق می افتد که سطح استروژن کمتر از حد لازم است. هورمون های بارداری در حال حاضر کار می کنند، بارداری در حال توسعه است و استروژن ناگهان "افت کرد" - خوب، شما هرگز نمی دانید چرا! - و این همیشه ترشحات خونی است و دقیقاً زمانی رخ می دهد که در صورت عدم بارداری باید شروع می شد. از آنجایی که سطوح ثابت هورمونی در زمان ما بسیار نادر است، برخی از زنان به مدت 3-4 ماه بدون خطر سقط جنین پریود می شوند. همچنین مواردی در ادبیات بلوغ همزمان دو تخمک (از تخمدان های مختلف، معمولاً به نوبه خود اتفاق می افتد) وجود دارد، زمانی که یکی از آنها بارور می شود و دومی رد می شود و باعث قاعدگی می شود، اما این وضعیت بسیار نادر و پیچیده است.
ترشحات خونی یا پریود شدن در بارداری؟
دانستن چه چیزی مهم است؟ اولاً، هر گونه خونریزی در هنگام برقراری بارداری عادی نیست! این نشان دهنده عدم تعادل بیشتر یا کمتر هورمون های جنسی است و بنابراین دلیلی برای مشورت با پزشک است. ثانیاً ، تحت پوشش ورود قاعدگی ، می توان یک آسیب شناسی کاملاً متفاوت و وحشتناک تر را پنهان کرد - یک سقط جنین اولیه. بنابراین، شما هنوز نمی توانید دکتر را دور بزنید. تفاوت حالت اول با حالت دوم این است که قاعدگی در دوران بارداری همیشه ناچیز است، گاهی اوقات فقط زمانی که زن حرکت می کند ظاهر می شود، در شب ناپدید می شود و هرگز با درد همراه نیست. حتی کوچک. درد طولانی مدت و آزاردهنده، سنگینی در ناحیه تحتانی شکم، خونریزی شدید و ناگهانی، حتی در روزهای معمول قاعدگی، می تواند دلیلی باشد نه تنها برای مراجعه به کلینیک - گاهی حتی برای تماس با آمبولانس!
آیا ادامه قاعدگی در دوران بارداری برای جنین خطرناک است؟
شما باید به طور جدی معاینه شوید، سطح تمام هورمون های لازم را بررسی کنید و پزشک چه چیز دیگری را تجویز می کند. اگر به دلیل قاعدگی مداوم، دیرتر از ماه اول متوجه بارداری شدید، طبق برنامه ریزی خود عمل کنید. در صورت تمایل به بارداری ادامه دهید و نترسید که در اثر خونریزی ضعیف، بیمار، دارای نقص و غیره به دنیا بیاید. خوشبختانه هورمون ها بر شکل گیری جنین، اندام ها و سیستم های او تأثیری ندارند. محیط کثیف، داروهایی که مصرف می‌کنید و خیلی چیزهای دیگر روی آن تأثیر می‌گذارند - اما نه تعادل هورمون‌ها - بیایید حداقل از این بابت خوشحال باشیم!
اختلافات در مورد این موضوع در بین مادران باردار ادامه دارد. برخی از زنان ادعا می کنند که قبل از زایمان قاعدگی داشته اند. این یک تصور اشتباه است: قاعدگی و بارداری ناسازگار هستند.
برای پاسخ به این سوال، اجازه دهید دانش خود را از فیزیولوژی زنان تجدید کنیم. یک بار در ماه یک تخمک در تخمدان بالغ می شود که برای لقاح لازم است. اگر لقاح اتفاق نیفتد، از بین می رود، لایه عملکردی آندومتر رد می شود و لکه بینی رخ می دهد. اگر لقاح اتفاق افتاده باشد، بدن با تنظیم مجدد سطوح هورمونی جنین برای لانه گزینی آماده می شود. لایه عملکردی در رحم رد نمی شود و قاعدگی در دوران بارداری متوقف می شود.
آن وقت خون از کجا می آید؟ با کمبود پروژسترون (پروژسترون یک هورمون است)، در روزهایی که قاعدگی طبق برنامه شروع می شود، خونریزی ظاهر می شود. پزشکان این پدیده را "قاعدگی کاذب" می نامند. گاهی اوقات لکه بینی برای 3-4 ماه ادامه می یابد، اگرچه تخمک بارور شده در رحم رشد می کند.
ماهیت دوره ای خونریزی زن را گمراه می کند. او حتی شک نمی کند که در انتظار یک بچه است و خیلی دیر متوجه بارداری می شود. این برای مادر و کودک خطرناک است، زیرا یک زن، بدون اطلاع از اینکه در انتظار فرزند است، به سبک زندگی معمول خود ادامه می دهد: انجام کارهای سخت، بد غذا خوردن، نوشیدن الکل، مصرف داروهایی که در دوران بارداری توصیه نمی شود. تعیین تاریخ زایمان دشوار است.
حتی قاعدگی کاذب شدید بر رشد جنین و جنین تأثیر نمی گذارد: کودک بیمار یا کم رشد به دنیا نمی آید. اما اگر علت خونریزی نه در اختلالات هورمونی، بلکه در علل ارگانیک باشد، به سختی می توان کودک را به پایان رساند.
اگر خونریزی به این دلیل رخ دهد که تخمک بارور شده در خارج از اندومتر رحم کاشته شده است (بارداری خارج از رحم)، جنین برای نجات زن خارج می شود. گاهی اوقات لوله رحم و تخمدان برداشته می شود.
قاعدگی در اوایل بارداری
دلایل زیادی برای چنین تخصیصی وجود دارد:
- در طول لقاح، گاهی اوقات تخمک باقی مانده از چرخه قبلی بارور می شود، یعنی تخمک جدید قبلا آزاد شده است و تخم قدیمی هنوز نمرده است. این با چرخه های قاعدگی کوتاه (21-24 روزه) اتفاق می افتد. در نتیجه در ماه اول پس از لقاح، قاعدگی کامل در دوران بارداری اتفاق می افتد. از زمان لقاح تا لانه گزینی 7-14 روز طول می کشد. اگر فرآیندهای قبل از قاعدگی در آندومتر شروع شده باشد، روزهای قاعدگی شروع می شود و مانند ماه های دیگر می گذرد.
- گاهی اوقات دو تخمک در طول یک چرخه بالغ می شوند. اگر یکی بارور شود و در آندومتر کاشته شود و دیگری نه، قاعدگی در دوران بارداری اتفاق می افتد. از آنجایی که روزهای بحرانی در مراحل اولیه مکرر است، در مامایی مرسوم است که دوره رشد کودک را نه از لقاح مورد انتظار، بلکه از تاریخ آخرین قاعدگی حساب کنیم.
- گاهی اوقات زنان خونریزی لانه گزینی را که زمانی اتفاق می افتد که جنین به اندومتر رحم می چسبد، به عنوان روزهای بحرانی اشتباه می گیرند. در یا قبل از دوره قاعدگی بعدی رخ می دهد. با خونریزی لانه گزینی، مقدار کمی خون آزاد می شود، خونریزی یک تا دو روز طول می کشد.
- قاعدگی کاذب در ماه های اول در زنانی که قبل از بارداری قرص های ضدبارداری مصرف کرده اند اتفاق می افتد. تا زمانی که بدن با سطوح طبیعی هورمونی سازگار نشود، خونریزی در دوره مربوط به روزهای بحرانی متوقف نخواهد شد.
خونریزی در دوران بارداری می تواند خطرناک باشد.
از آنجایی که بدن در مراحل اولیه بارداری زمانی برای سازگاری با سطوح هورمونی تغییر یافته ندارد، کمبود پروژسترون و آندروژن های اضافی رخ می دهد که با لکه بینی همراه است. این برای جنین که هنوز کوچک است و به اندازه کافی در رحم تقویت نشده است خطرناک است.
خونریزی قاعدگی از ماه دوم بارداری نشانه شایع سقط جنین قریب الوقوع است که در اثر رد جنین به دلیل اختلالات ایمنی در مادر ایجاد می شود. بدن زن جنین را به عنوان یک جسم خارجی درک می کند، آن را می کشد و دفع می کند.
یک عارضه جدی همراه با خونریزی دوره ای از دستگاه تناسلی، خال هیداتی فرم است. با این بیماری، پرزهای کوریونی تخم جنین به وزیکول هایی تبدیل می شوند که به "خوشه ها" ادغام می شوند. تشکیلات کیستیک نیز در تخمدان ها ظاهر می شود (کیست لوتئال). از ماه دوم بارداری، یک زن شروع به خونریزی دوره ای می کند که یادآور ترشحات در دوران قاعدگی او است. همراه با خون، حباب های خال نیز خارج می شوند. این اتفاق می افتد تا زمانی که تشکیل، متشکل از کیست های کوچک بیرون بیاید. این بیماری به دلیل ایجاد یک عارضه شدید - chorionepithelioma - یک تومور بدخیم که در مراحل اولیه به مغز، کبد، کلیه ها و ریه ها متاستاز می کند، خطرناک است.
پریودهای سنگین در دوران بارداری
در ماه اول بارداری، قاعدگی می تواند سنگین یا کم باشد. این بستگی به پس زمینه هورمونی زن دارد. متعاقباً جریان خون متوقف می شود. اگر این اتفاق نیفتاد، باید با پزشک مشورت کنید و علت خونریزی قاعدگی را پیدا کنید.
خون در دوران بارداری به دلایل زیر ایجاد می شود:
- شروع یا تهدید به سقط جنین، از جمله موارد ناشی از کمبود پروژسترون. گاهی اوقات عدم تعادل هورمونی در دوران بارداری خود را به صورت پریودهای کاذب سنگین نشان می دهد.
- کمبود هورمونی که باعث خونریزی شدید قاعدگی می شود.
- بارداری منجمد، زمانی که جنین با تاخیر رشد می کند یا می میرد. این وضعیت با ناهنجاری های مادرزادی رشد جنین، آسیب شناسی شدید ارثی، یا افزایش تون رحم رخ می دهد. بیشتر اوقات، جنین در هفته های 3-4، 7-8، 16-18 "یخ می زند".
- جدا شدن جفت، که در آن "محل کودک" از دیواره های رحم جدا می شود. خون آزاد شده از طریق دستگاه تناسلی به بیرون جریان می یابد یا در زیر جفت باقی می ماند و باعث خونریزی جدید می شود.
- در حاملگی چند قلویی، یک جنین ممکن است رشد نکند یا بمیرد. این نیز با خونریزی همراه است.
- جفت سرراهی، زمانی که در نزدیکی سیستم عامل رحم قرار دارد. همانطور که جنین رشد می کند، خونریزی رخ می دهد، که مادر باردار با پریودهای سنگین اشتباه می کند.
- آسیب شناسی رحم که در آن دوره بارداری دشوار است: یک شاخ، دو شاخ، زین شکل یا نوزاد.
- اندومتریوز و تومورهای خوش خیم آندومتر و میومتر از جمله: فیبروم، فیبروم، کیست، پولیپ. با این بیماری ها، خونریزی قاعدگی در دوران بارداری غیر معمول نیست.
- لکه بینی در هنگام فشار بیش از حد، استرس و افزایش دما رخ می دهد که منجر به عدم تعادل هورمونی، افزایش لحن رحم، سقط جنین یا "انجماد" رشد جنین می شود.
به راحتی می توان خونریزی شدیدی را که در حاملگی خارج از رحم رخ می دهد با قاعدگی اشتباه گرفت. سقط جنین از اصل سقط لوله رحم پیروی می کند. مقدار زیادی خون تیره همراه با قطعاتی از غشای ددوسیال از دستگاه تناسلی خارج می شود.
اگر خونریزی شدید در دوران بارداری با موارد زیر همراه باشد، باید فوراً با پزشک مشورت کنید:
- درد شدید کشش یا برش در قسمت تحتانی، راست یا چپ شکم؛
- حالت تهوع، ترشح بزاق، استفراغ؛
- غش، سردرد شدید، ضعف، سرگیجه، رنگ پریدگی پوست و افزایش ضربان قلب؛
- افزایش دمای بدن
خونریزی شدید دلیلی برای نگرانی جدی است. بدون استفاده از اقدامات اورژانسی، جنین با مرگ داخل رحمی مواجه می شود و زن با از دست دادن خون جدی مواجه می شود. حاملگی خارج رحمی و یخ زده نیاز به درمان فوری جراحی دارد.
نحوه تشخیص دوره های بارداری از دوره های طبیعی
مدت و شدت خونریزی تغییر می کند، زن می فهمد که تغییراتی در بدن در حال رخ دادن است. قاعدگی کاذب ناشی از دلایل دیگری است که به مکانیسم قاعدگی طبیعی مربوط نمی شود:
- چرخه قاعدگی تغییر می کند - کوتاه یا طولانی می شود، گاهی اوقات خونریزی دو بار در ماه ظاهر می شود.
- ترشح کم می شود و لکوره "لکه بینی" یا صورتی روشن مشاهده می شود. گاهی اوقات خون قرمز روشن یا قرمز تیره همراه با لخته یا قطعات مخاطی غشای قیاسی ظاهر می شود.
- تعداد روزهای بحرانی نیز تغییر می کند. دوره های کاذب 1-2 روز زودتر به پایان می رسد، اما گاهی اوقات، برعکس، یک زن به مدت یک هفته خونریزی می کند.
- هیچ علامتی از سندرم پیش از قاعدگی وجود ندارد. پس از روزهای بحرانی، غدد پستانی بزرگ شده باقی می مانند، اما تورم از بین نمی رود.
- در برخی موارد، تشخیص دوره های کاذب از دوره های فیزیولوژیکی دشوار است. در موارد مشکوک، استفاده از تست بارداری یا اهدای خون برای hCG - گنادوتروپین جفتی انسان - کمک خواهد کرد.
بارداری توسط پزشک و با استفاده از سونوگرافی به درستی تشخیص داده می شود. وضعیت جفت و غشای جنین، محل اتصال جنین و تاریخ تقریبی تولد مشخص می شود.
قاعدگی، مهم نیست در چه ماهی شروع شود، دلیل خوبی برای مراجعه به متخصص زنان است، حتی اگر هیچ چیزی دردناک نباشد و بارداری آسان باشد. با تکیه بر "شاید"، می توانید حاملگی خارج از رحم و یخ زده، سقط جنین، خال هیداتی فرم، سرراهی و جفت را از دست بدهید. خودت نباید تشخیص بدی فقط پزشک می تواند علت خونریزی قاعدگی را تعیین کند. متخصص زنان معاینه انجام می دهد و در صورت لزوم، درمان جراحی یا محافظه کارانه را تجویز می کند.
برای درک اینکه چیزی در بدن یک زن باردار اشتباه است، باید فیزیولوژی او را بدانید. هر ماه یک تخمک در بدن زن بالغ می شود. اگر زن از سلامت طبیعی برخوردار باشد، برای لقاح آماده است. اگر این اتفاق نیفتد، سلول از بین می رود و با بقایای آندومتر رحم خارج می شود. ترشحات خونی است و قاعدگی نامیده می شود.
اگر تخمک توسط اسپرم بارور شود، حاملگی رخ می دهد. بدن یک زن به طور کامل بازسازی می شود. محل ویژه ای برای جنین آینده در رحم آماده می شود و تمام نیروهای بدن در جهت جلوگیری از دفع جنین توسط رحم است. به همین دلیل، هورمون پروژسترون شروع به تولید می کند.
دو عملکرد اصلی را انجام می دهد:
- رشد آندومتر (دیواره های داخلی رحم) را تحریک می کند تا جنین بتواند به راحتی لانه گزینی کرده و به طور ایمن به سطح بچسبد.
- از انقباض دیواره های رحم و دفع جنین جلوگیری می کند.
علل قاعدگی در بارداری
پزشکان قاعدگی را فقط خونریزی رحم در ماه اول بارداری می نامند. بعداً این یک آسیب شناسی آشکار است که زندگی جنین و حتی مادر را تهدید می کند. علل احتمالی شامل بیماری های مختلف و عدم تعادل هورمونی است. این فرآیند همچنین می تواند نشان دهنده جدا شدن تخمک باشد.
چرا در 30 روز اول بارداری پریود می شوید؟
ظاهر شدن خون از اندام تناسلی در دوران بارداری، صرف نظر از دوره، نیاز به مشاوره با پزشک و همچنین معاینه کامل دارد. در ماه اول پس از لقاح تخمک، شروع قاعدگی کمترین خطر را دارد.
دلایل این پدیده:
- خونریزی لانه گزینی. هنگامی که یک تخمک بارور شده توسط اسپرم در آندومتر غوطه ور می شود، کمترین آسیب به عروق پوشاننده فوندوس رحم رخ می دهد. در این حالت ممکن است خونریزی کمی رخ دهد. این قاعدگی نیست و این پدیده جنین را تهدید نمی کند. در 30-20 درصد زنان اتفاق می افتد.
- تخمک بارور شده زمان چسباندن نداشت. اگر لقاح در پایان یا وسط چرخه اتفاق بیفتد، این اتفاق می افتد. سفر یک تخمک بارور شده به آندومتر رحم معمولاً 1-2 هفته طول می کشد. بنابراین، با وجود این واقعیت که مفهوم رخ داده است، پس زمینه هورمونی ممکن است زمان تنظیم نداشته باشد. به همین دلیل قاعدگی شروع می شود.
- افت شدید هورمون ها. سطوح استروژن می تواند به دلایل مختلف کاهش یابد: اختلالات غدد درون ریز، فرآیندهای التهابی، عفونت های ویروسی، استرس. در این مورد، قاعدگی در آغاز مورد انتظار قاعدگی رخ می دهد. گاهی این ناهنجاری 3-4 ماه طول می کشد. این امر خطر سقط جنین را افزایش می دهد.
- آزاد شدن دو تخمک از تخمدان. گاهی اوقات یک نقص در بدن رخ می دهد که شامل این واقعیت است که تخمک ها در دو تخمدان بالغ می شوند. آنها به نوبت وارد حفره رحم می شوند. اگر یکی از آنها با یک اسپرم ملاقات کند، حاملگی اتفاق می افتد - تخمک بارور شده تشکیل می شود. دومی توسط رحم رد می شود و قاعدگی رخ می دهد.
- رد بارداری چند قلو. این یک آسیب شناسی نسبتا نادر است که در آن ابتدا دو جنین تشکیل می شود. یکی از آنها همانطور که انتظار می رود رشد می کند و دومی به دلایلی توسط بدن پذیرفته نمی شود. هنگامی که رد می شود، خونریزی رخ می دهد.
چرا قاعدگی در بارداری دیر اتفاق می افتد؟
در اواخر بارداری (9-2 ماهگی)، قاعدگی نمی تواند رخ دهد. هر گونه خونریزی یک آسیب شناسی رحم است که منجر به تهدید جدی سقط جنین می شود. حتی اگر لکه بینی در هفته های 4، 8 و 12 از لحظه لقاح رخ دهد، این یک قاعدگی ساده نیست، بلکه جدا شدن آندومتر است. نیاز به مشاوره فوری با پزشک و استراحت در بستر دارد.
دلایل ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- عدم تعادل هورمون های جنسی. رد تخمک بارور شده می تواند ناشی از کمبود پروژسترون یا زیاد بودن آندروژن باشد. این با لکه بینی کم همراه است. دردناک نیستند و معمولاً با حرکت و در طول روز بروز می‌کنند. برای حفظ جنین باید داروهای خاصی مصرف کنید.
- سقط جنین. در طول ختم خود به خودی بارداری یا سقط جنین، یک زن در ناحیه تحتانی شکم دچار گرفتگی یا درد آزاردهنده می شود. به عنوان یک قاعده، سقط جنین یا سقط خودبخودی قبل از 12 هفته اتفاق می افتد. در چنین مواردی نمی توانید تردید کنید و باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید. مهم است که به یاد داشته باشید که نمی تواند دوره های سنگین با درد شدید در دوران بارداری وجود داشته باشد! توانایی نجات جنین تنها به سرعت واکنش زن و پزشکان بستگی دارد.
- بارداری یخ زده. هنگامی که بارداری به دلایل مختلفی (اختلالات ژنتیکی، هورمونی، استرس، ویروس‌ها) متوقف می‌شود، یک زن لکه بینی و لکه بینی را تجربه می‌کند. به عنوان یک قاعده، این اتفاق در 3-4 هفته، 8-11 یا 16-18 رخ می دهد.
- . این یک تخلف جدی است که می تواند عواقب جدی ایجاد کند. در این مورد، تخمک بارور شده توسط اسپرم، همانطور که انتظار می رود، نه در رحم، بلکه در لوله فالوپ کاشته می شود. با رشد جنین، شلوغ می شود و ممکن است لوله پاره شود. سپس خونریزی داخلی شدید رخ می دهد که برای زن خطرناک است. در شرایط مدرن، تقریباً همیشه می توان قربانی را نجات داد، اما عملکرد تولید مثل او ممکن است کوتاه شود، زیرا بازیابی لوله فالوپ غیرممکن است.
- ناهنجاری در ساختار رحم. خونریزی در دوران بارداری می تواند ناشی از رحم زینی شکل، اندومتریوز یا فیبروم باشد. به طور معمول، جنین با چنین آسیب شناسی ضعیف یا نادرست به دیواره های اندام متصل می شود. در چنین مواردی، بچه دار شدن باید تحت نظارت دقیق متخصص زنان باشد.
- عفونت دهانه رحم، جدا شدن جفت. این اختلالات می توانند باعث التهاب و خونریزی شوند. پزشک می تواند این فرآیندها را با تجویز درمان ویژه متوقف کند.
- آسیب مکانیکی به دهانه رحم یا واژن. این یک علت نسبتاً شایع خونریزی است. این امر پس از معاینه پزشک و گرفتن سواب از دهانه رحم اتفاق می افتد. همچنین در حین اکتوپی دهانه رحم و مقاربت بی احتیاطی، چند قطره خون ترشح می شود. این به دلیل این واقعیت است که اندام های تناسلی در دوران بارداری به وفور با خون تامین می شوند و غشاهای مخاطی به محرک های مکانیکی حساس تر می شوند. چنین خونریزی خطرناک نیست، اما همچنین نیاز به مشاوره با یک متخصص دارد.
- مول هیداتی فرم. این یک اختلال نسبتا خطرناک در روند طبیعی بارداری است. در این حالت جنینی در رحم وجود ندارد و یا فقط قسمت هایی از آن وجود دارد. در نهایت می تواند به کوریونپیتلیوما، تومورهای بدخیم تبدیل شود. ترشحات خونی در چنین مواردی با حالت تهوع و استفراغ همراه است. اغلب، خال هیداتی فرم در زنان بالای 35 سال رخ می دهد.
انواع قاعدگی در دوران بارداری
در محافل پزشکی به «حاملگی رنگی» یا «وضوئی جنین» گفته می شود که قاعدگی بعد از لقاح نامیده می شود. چنین خونریزی هایی در زمان های مختلف ویژگی های متمایز خود را دارد که می تواند کم، سنگین، دردناک، طولانی، کوتاه و غیره باشد.
پریودهای کم در اوایل بارداری
در مراحل اولیه بارداری، قاعدگی اغلب با برنامه ریزی طبیعی اشتباه گرفته می شود. تفاوت قابل توجهی با قاعدگی معمولی ندارد: نوک سینه ها سفت می شوند، خلق و خو به سرعت تغییر می کند، ترجیحات طعم تغییر می کند، سردرد، احساس خواب آلودگی و افزایش اشتها وجود دارد.
اگر مشکوک به بارداری هستید، می توانید با خیال راحت از این آزمایش استفاده کنید. نشت خون به هیچ وجه بر روی نتیجه تأثیر نمی گذارد زیرا آزمایش به گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) حساس است. سطح آن هم در خون و هم در ادرار افزایش می یابد.
ترشحات خفیف و لکه دار در اوایل بارداری می تواند باعث عدم تعادل هورمونی شود. چنین خونریزی معمولاً در حین حرکات و در طول روز مشاهده می شود. شب هنگام خواب آنها پایان می یابند. آنها احساسات دردناکی ایجاد نمی کنند.
همچنین می تواند در طول حاملگی خارج از رحم "لکه دار شود". با این حال، بر خلاف دلیل قبلی، این آسیب شناسی با درد شدید همراه است. این به دلیل پارگی لوله فالوپ و خونریزی داخلی رخ می دهد.
اگر ترشحات قهوه ای یا قرمز تیره است زیاد نگران نباشید. به عنوان یک قاعده، چنین "شستشوی جنین" به خودی خود در مدت زمان کوتاهی انجام می شود. با این حال، مشاوره با پزشک الزامی است.
پریودهای سنگین در دوران بارداری
مادر باردار باید بداند که چند قطره ترشح خونی روی لباس زیر او دلیلی برای وحشت نیست. اما قاعدگی شدید، البته، یک آسیب شناسی جدی است.
در طول سقط جنین، تخمک بارور شده از آندومتر جدا می شود. در این مورد، خونریزی رحم قرمز مایل به قرمز، اغلب با مخلوطی از توده ها و بافت باز می شود. زنی از درد شدید و درد آزاردهنده در ناحیه تحتانی شکم و کمر شکایت دارد. گاهی اوقات سقط جنین می تواند کامل شود، زمانی که کل تخمک بارور شده بدون هیچ باقیمانده ای خارج شود.
در برخی موارد، زمانی که بخشی از جنین در رحم باقی می ماند، سقط جنین ناقص رخ می دهد. اگر حفره به موقع تمیز نشود، ممکن است باعث خونریزی مجدد شود. مداخله فوری پزشکی در مراحل اولیه سقط جنین اغلب فرصتی برای نجات کودک می دهد.
حاملگی خارج از رحم نیز ممکن است با خونریزی شدید همراه باشد. درد گرفتگی است. تشخیص این آسیب شناسی جدی در مراحل اولیه دشوار است. با تمام علائم مشابه حاملگی داخل رحمی طبیعی همراه است: سمیت، ضعف، پر شدن غدد پستانی، افزایش خستگی و افزایش دمای پایه.
با تظاهر جفتی جنین، جنین در ناحیه بینی داخلی قرار می گیرد. خونریزی در این حالت در 2-3 ماهگی بارداری رخ می دهد و معمولاً بسیار شدید است. نجات کودک امکان پذیر است، اما با رعایت دقیق استراحت در رختخواب و مصرف داروهای خاص.
اگر خونریزی شدید قرمز مایل به قرمز وجود دارد که با انواع مختلف درد همراه است، باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید.
آیا قاعدگی در دوران بارداری رخ می دهد - ویدیو را تماشا کنید:
قاعدگی در دوران بارداری دلیلی برای مشورت فوری با پزشک است. به خصوص اگر ترشحات با درد همراه باشد و فراوان باشد. هر چه زودتر تحت معاینه و معاینه قرار بگیرید، شانس بیشتری برای نجات جان نوزاد و سلامت زنان خود خواهید داشت.
برای یک زن سالم در سنین باروری، قطع قاعدگی نشانه بارداری است. این در اکثر موارد اتفاق می افتد، اما استثناهایی برای این قاعده وجود دارد. موقعیت هایی وجود دارد که یک زن به مدت 3 تا 4 ماه شک نمی کند که باردار است زیرا همچنان پریود می شود. فقط یک پزشک می تواند خطر چنین ناهنجاری را ارزیابی کند.
چرا در دوران بارداری پریود نمی شوید؟
از نظر فیزیولوژیکی، قاعدگی در دوران بارداری غیرممکن است. برای انجام این کار، باید به خاطر داشته باشید که چرا قاعدگی رخ می دهد. رحم از سه لایه تشکیل شده است که از نظر آناتومیک و عملکرد متفاوت است:
- خارجی - مخاطی.
- وسط - میومتر (یا عضله). از کودک متولد نشده در برابر تأثیرات خارجی محافظت می کند، به طور فعال در روند تولد شرکت می کند. به لطف فعالیت انقباضی لایه عضلانی رحم، کودک از کانال زایمان زن عبور می کند.
- داخلی - آندومتر. این لایه بیشتر مستعد تغییر است. در نیمه اول چرخه، ضخیم می شود و رحم را برای بارداری احتمالی آماده می کند. وظیفه آن حفظ تخمک بارور شده تا تشکیل جفت است. اگر لقاح اتفاق نیفتد، آندومتر به طور کامل رد می شود و رگ های خونی را از بین می برد. این قاعدگی است. با شروع یک چرخه جدید، روند رشد بافت آندومتر تکرار می شود.
آیا می توانم در دوران بارداری پریود شوم؟
هنگامی که قاعدگی بعد از لقاح رخ می دهد، واضح است که آندومتر با تمام محتویات آن از جمله تخمک بارور شده پس زده می شود، یعنی سقط جنین رخ می دهد. صحبت در مورد وقوع خونریزی صحیح تر است و این یک سیگنال هشدار دهنده است. پزشک معالج می تواند در مورد خطر برای مادر و کودک نتیجه گیری کند، زیرا قاعدگی در دوران بارداری انحراف از هنجار فیزیولوژیکی است.
در مراحل اولیه
ترشحاتی که زنان در ابتدای بارداری به عنوان قاعدگی درک می کنند اینطور نیست. دلایل مختلفی برای این وضعیت وجود دارد. برخی از آنها هیچ خطری ندارند، برخی دیگر تهدیدی واقعی برای مادر و کودک هستند. علل خونریزی به شرح زیر است:
- تخمک بارور شده وارد رحم نشده و به آندومتر متصل نشده است (می تواند به مدت 1 تا 2 هفته در لوله فالوپ باقی بماند). تا زمان کاشت تخمک بارور شده، بدن زن «نمی‌فهمد» که حاملگی اتفاق افتاده است و تخمک دیگری آزاد می‌کند. همراه با غشای مخاطی داخلی بیرون می آید. این تنها موردی است که قاعدگی در اوایل بارداری رخ می دهد. پس از کاشت جنین، قاعدگی متوقف می شود، اما در مورد توصیف شده تاخیر در عرض یک ماه اتفاق می افتد.
- دو تخمک به طور همزمان بالغ می شوند ، لقاح فقط با یکی اتفاق می افتد ، دیگری در این مورد همراه با پوشش داخلی رحم خارج می شود. این مورد دیگری است که بارداری و قاعدگی همزمان اتفاق می افتد.
موقعیت های توصیف شده خطری برای زن ندارد. پریودهای کم در اوایل بارداری (در ماه اول) طبیعی در نظر گرفته می شود. پزشکان این پدیده را "شستشوی جنین" می نامند. لخته‌های خونی کوچک قرمز، قهوه‌ای و صورتی در نتیجه تشکیل رگ‌های خونی جدید در اطراف جنین ایجاد می‌شوند. شبکه عروقی کنار جنین شکننده است و به راحتی آسیب می بیند، بنابراین لایه برداری ذرات آن رخ می دهد.
در سه ماهه دوم و سوم
جداسازی خون در مراحل بعدی بارداری (در سه ماهه دوم، سوم) دلیل جدی برای تماس با متخصص است. چنین واکنش هایی طبیعی نیستند و ممکن است نشان دهنده فرآیندهای پاتولوژیک باشند. اگر ترشح یا درد فراوان قرمز یا قهوه ای دارید، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید، ترجیحاً با آمبولانس تماس بگیرید.
چرا در دوران بارداری پریود می شوید؟
اگر درد، سنگینی در قسمت تحتانی یا جانبی شکم، یا خونریزی (به ویژه شدید) در هر زمانی رخ داد، باید با پزشک مشورت کنید. این علائم ناخوشایند ممکن است نشان دهنده آسیب شناسی جدی باشد، زیرا قاعدگی در دوران بارداری از نظر فیزیولوژیکی نمی تواند رخ دهد. آنها نامیده می شوند:
- حاملگی خارج رحمی؛
- جدا شدن جفت؛
- اختلالات هورمونی؛
- آسیب مکانیکی داخلی (به عنوان مثال، در طول مقاربت)؛
- بیماری های عفونی؛
- فرآیندهای التهابی؛
- خطر سقط جنین؛
- شرایط پاتولوژیک جنین؛
- تولد زودرس.
رشد طبیعی داخل رحمی جنین به سطوح هورمونی بستگی دارد. با مقادیر ناکافی پروژسترون (هورمون اصلی بارداری)، اندومتر شروع به کوچک شدن می کند که منجر به سقط جنین می شود و دیواره های آن نازک می ماند و جنین نمی تواند در رحم لانه گزینی کند. بیش از حد هورمون های مردانه دلیل دیگری برای جدا شدن تخمک بارور شده و خونریزی است. برای تثبیت وضعیت زن، بستری شدن در بیمارستان و درمان هورمونی تجویز می شود.
تهدید سقط جنین نه تنها در پس زمینه اختلالات هورمونی، بلکه به دلایل فیزیولوژیکی نیز ایجاد می شود. از جمله آندومتریوز (رشد بیش از حد غشای مخاطی داخلی)، فیبروم (تومور خوش خیم رحم) است. این بیماری ها مانع از اتصال طبیعی جنین می شود که از نظر تغذیه ای کافی نیست و توسط بدن مادر دفع می شود.
خونریزی در دوران بارداری ناشی از جدا شدن زودرس جفت است. این ممکن است در هر زمانی اتفاق بیفتد. این وضعیت به دلیل خونریزی، زندگی مادر و جنین را به خطر می اندازد، زیرا اکسیژن و مواد مغذی به آن متوقف می شود. این عارضه درجات مختلفی از شدت دارد، اما نیاز به بستری فوری زن و اقدامات درمانی خاص دارد. با جدا شدن کامل جفت، مرگ جنین اجتناب ناپذیر است.
حاملگی خارج رحمی یک وضعیت خطرناک است که در آن تخمک بارور شده در لوله فالوپ ایجاد می شود. با رشد جنین کشش می یابد و خطر پارگی آن افزایش می یابد. نقض یکپارچگی لوله باعث خونریزی داخلی می شود. در این مورد، زن نیاز به بستری فوری دارد. علائم وضعیت پاتولوژیک عبارتند از:
- درد در قسمت تحتانی شکم که با رشد جنین تشدید می شود، به ویژه هنگام راه رفتن، دویدن و تغییر در وضعیت بدن مشخص می شود.
- ترشح خونی تیره (از نظر ظاهری و شخصیتی شبیه قاعدگی)؛
- غلظت کم hCG
متخصص زنان با استفاده از سونوگرافی موقعیت جنین را در لوله فالوپ تعیین می کند و برای برداشتن آن لاپاراسکوپی (جراحی با استفاده از آندوسکوپ) یا جراحی شکم انجام می دهد. در اولین شک به حاملگی خارج رحمی باید با پزشک مشورت کرد. یک عمل فوری برای جلوگیری از پارگی لوله و جلوگیری از خونریزی انجام می شود.
خونریزی در زنان باردار ممکن است با ناهنجاری های رشد جنین ناشی از اختلالات ژنتیکی همراه باشد. رشد جنین غیرقابل حیات متوقف می شود و رد می شود. پدیده مشابهی می تواند در چند بارداری رخ دهد، زمانی که یک جنین به طور طبیعی رشد می کند و بدن مادر تلاش می کند تا از شر جنین دوم خلاص شود. این به دلایل مختلف اتفاق می افتد - کاشت ضعیف، اختلالات رشد پاتولوژیک.
نحوه تشخیص پریود از خونریزی
فقط در ماه اول پس از لقاح ممکن است لکه بینی وجود داشته باشد، اما رنگ و شدت آن با قاعدگی معمولی متفاوت است. خطر زمانی به وجود می آید که بارداری مورد نظر باشد، اما زن هنوز از آن خبر ندارد. در این مورد، باید ویژگی های متمایز قاعدگی طبیعی از خونریزی در دوران بارداری را بدانید:
هر گونه خونریزی کشنده است و اگر در دوران بارداری اتفاق بیفتد، زندگی جنین در خطر است. در برخی موارد پزشکان برای نجات زن مجبورند جنین را قربانی کنند. اگر مشکوک به خونریزی هستید، مطلقاً نباید داروهای مسکن و هموستاتیک را به تنهایی مصرف کنید. پزشک معاینه انجام می دهد، علت خونریزی و میزان خطر را تعیین می کند. مهم است به یاد داشته باشید که چه چیزی باعث بدتر شدن وضعیت شده است. ترشح خون در دوران بارداری می تواند ناشی از عوامل زیر باشد:
- فعالیت بدنی بیش از حد؛
- کار زیاد؛
- فشار؛
- بلند کردن و حمل اجسام سنگین؛
- سفر طولانی؛
- گرمای بیش از حد؛
- مصرف برخی داروها؛
- سیگار کشیدن، نوشیدن مقادیر زیادی مشروبات الکلی.
علائم بارداری با قاعدگی
واکنش بدن زن به بارداری فردی است. برای برخی، علائم آن در ماه اول ظاهر می شود، برای برخی دیگر هیچ نشانه ای در مرحله اولیه وجود ندارد. همه چیز به تغییرات هورمونی بستگی دارد. پس از تخمک گذاری، تخمک در عرض 12 تا 24 ساعت برای لقاح آماده می شود. اولین علائم بارداری زودتر از 7 تا 10 روز، زمانی که جنین به آندومتر چسبیده است، ظاهر می شود. در این زمان، شروع به ترشح هورمون hCG (گنادوتروپین جفتی انسان) می کند.
اگر لقاح موفقیت آمیز باشد، ماهیت دوره های شما تغییر می کند یا اصلاً نمی آیند. در مورد اول، باید روی علائم دیگر تمرکز کنید:
- در طول کل فاز لوتئال، دمای پایه (کمترین دمای یک فرد در طول دوره استراحت، به عنوان مثال، در طول خواب) بالا باقی می ماند.
- بیماری صبحگاهی؛
- سرگیجه؛
- بزرگ شدن سینه ، توده ای می شود ، رگ ها قابل توجه هستند ، نوک سینه ها تیره می شوند و اندازه آنها افزایش می یابد.
- میل مکرر به ادرار کردن؛
- افزایش ترشح مخاط دهانه رحم؛
- خواب آلودگی؛
- خونریزی لانه گزینی (می تواند 8-10 روز پس از تخمک گذاری باشد، ترشحات به اندازه دوران قاعدگی روشن نیست).
- یبوست؛
- تغییر در ترجیحات طعم؛
- واکنش حاد به بو؛
- تغییرات خلقی مکرر؛
- افزایش وزن
برای رد تشخیص پارگی جفت یا سایر آسیب شناسی ها، اگر حتی خونریزی جزئی رخ دهد، بهتر است با پزشک مشورت کنید. در صورت وجود خونریزی شدید در زنان باردار، باید علت ناهنجاری مشخص شود. اگر به موقع تشخیص داده شود، پزشکان درمان فشرده را برای نجات زن و فرزند متولد نشده اش ارائه می کنند.
ویدئو