بخش پذیرش بیمارستان کودکان. بستری شدن، درمان بهداشتی و حمل و نقل کودکان بیمار. حسابداری برای تجهیزات نرم در موسسات مراقبت های بهداشتی ورودی های حسابداری برای رسید

طیف گسترده ای از کالاهای نرم

چه کسی نداند تجهیزات نرم چیست؟ اکثر مصرف کنندگان با مفهوم منسوجات و مواد ساخته شده از آن آشنا هستند. اما این اهمیت گسترده تجهیزات نرم و مجموعه آن را پوشش نمی دهد.

محصولات نساجی

مفهوم تجهیزات نرم بسیار گسترده است و شامل بسیاری از محصولات است که نه تنها برای خانه، بلکه برای مؤسسات مختلف با اهمیت عمومی یا خصوصی در نظر گرفته شده است. استفاده شده است:

در هتل ها،

در اردوهای پیشگامان،

اینها طیف گسترده ای از ملافه، حوله، حوله، روتختی، بالش و پتو، روکش کفش برای بیمارستان ها، پوشک های جراحی، تشک و روکش برای آنها هستند. همه این محصولات از کیفیت بسیار بالایی برخوردار هستند، به طوری که به اندازه کافی دوام می آورند: منسوجات به ویژه در مؤسسات عمومی بسیار فعال استفاده می شوند. بیمارستان ها و آسایشگاه ها

برای نهادهای دولتی مانند بیمارستان ها، فروشگاه های نساجی سفارشات دولتی برای عرضه کالاهای نرم دریافت می کنند. تمام منسوجات در بیمارستان تحت درمان های بهداشتی مکرر هستند و بنابراین استحکام آنها باید بالا باشد. تغییر ملافه، روپوش و کلاه پرسنل پزشکی، پزشکان، لباس پرستاران، حتی تشک ها و روکش های آنها - همه چیز در اتاق های ضد عفونی پردازش می شود. عمر مفید تجهیزات نرمبستگی به رعایت قوانین GOST در طول ساخت آن دارد. برای اینکه خانه های تعطیلات، هتل ها و کمپ های پیشگام به خوبی کار کنند، باید به طور کامل محصولات نساجی در اختیار آنها قرار گیرد. فروشگاه ها انواع مختلفی از حوله ها را ارائه می دهند: تری و وافل، در همه اندازه ها. طیف گسترده ای است و ارائه می دهد: پتو، بالش، روکش لحاف، روکش تشک از پارچه ضد آب، فرش، حمام و بسیاری از منسوجات دیگر، از جمله پرده، رومیزی، دستمال سفره.

پیشنهادات فعلی

مجموعه ای از ملافه های طراحی شده برای مهدکودک ها و دارای کیفیت های خاص تقاضای زیادی دارد:

از مواد نرم، سازگار با محیط زیست ساخته شده است،

مجموعه ای در اندازه های مختلف، طراحی شده برای کودکان کوچک،

رنگ های زیبا، با استفاده از شخصیت های کارتونی،

ثبات رنگ، رنگ غنی،

مقاومت بالای مواد در برابر سایش.

برای هتل ها و هاستل ها می توانید ست های کتانی را در فروشگاه با قیمت کمتر سفارش دهید: عمر مفید تجهیزات نرمبه همان اندازه بلند خواهد بود، فقط از چوب پارچه ای ساخته شده است - رنگی یا سفید شده. خرید چنین کتانی به کاهش هزینه های زندگی در پانسیون ها و خوابگاه ها کمک می کند. کلیه منسوجات عرضه شده به فروشگاه دارای گواهی کیفیت می باشد.

در موسسات و در تولید از انواع مختلفی از تجهیزات استفاده می شود که هر کدام ویژگی های عملیاتی و حسابداری خاص خود را دارند. در برخی از انواع موسسات، تجهیزات نرم رایج ترین هستند.

در این مقاله به این خواهیم پرداخت که چه دارایی هایی به موجودی نرم تعلق دارد، تفاوت های ظریف استفاده و حذف آن و همچنین هنجارهای استفاده چیست.

تجهیزات نرم طبق دستورالعمل

حسابداران باید دقیقا بدانند که کدام اقلام موجودی به عنوان موجودی نرم طبقه بندی می شوند زیرا این دسته از دارایی ها دارای قوانین حسابداری خاصی هستند. همه اقلامی که حس نرمی دارند از نظر حسابداری موجودی نرم در نظر گرفته نمی شوند.

روش طبقه بندی دارایی ها به عنوان موجودی نرم توسط دستورالعمل استفاده از نمودار حساب های یکپارچه برای مقامات ایالتی، خود دولت های محلی، مدیریت وجوه خارج از بودجه دولتی، آکادمی های علوم دولتی، موسسات دولتی (شهرداری)، تنظیم می شود. تصویب شده توسط وزارت دارایی فدراسیون روسیه مورخ 1 دسامبر 2010 شماره 157n v p.118.

موجودی نرم- ذخایر مواد اقلام آماده برای استفاده که برای مدت نسبتا طولانی در تماس مستقیم با بدن انسان استفاده می شود. دستورالعمل ها دقیقاً مشخص می کنند که کدام دارایی ها باید به عنوان موجودی نرم در نظر گرفته شوند:

• همه چیز مربوط به لباس زیر (پیراهن، لباس خواب، لباس مجلسی و غیره)؛
• وسایل رختخواب (روبالشی، روتختی، ملحفه، روکش تشک، روتختی)؛
• ملافه (تشک، پتو، بالش، کیسه خواب و غیره)؛
• لباس، لباس کار، لباس فرم، لباس فرم (انواع و اقلام لباس)؛
• کفش، از جمله انواع تخصصی (همه انواع کفش)؛
• لباس و کفش ورزشی؛
• دارایی مادی

توجه داشته باشید!"لباس مخصوص" علاوه بر اقلام واقعی لباس و کفش، تجهیزات حفاظتی نیز شامل ماسک، کلاه ایمنی، عینک و غیره می شود.

اقلام موجودی نرم عمدتاً از تامین کنندگان سفارش داده می شوند یا در صورت اجازه پایه می توانند توسط خود موسسه تولید شوند.

همه چیز در لمس نرم و نرم نیست.

نشانه کلیدی طبقه بندی یک دارایی به عنوان موجودی نرم، وابستگی حسابداری آن است که توسط مقررات تعیین می شود، و نه احساس نرمی واقعی. حسابداران نباید اقلام را بدون ارجاع به دستورالعمل ها که به وضوح همه انواع موجودی را مشخص می کند، در این دسته طبقه بندی کنند.

اغلب، به اشتباه، لوازمی که موجودی نرم نیستند به عنوان موجودی نرم فهرست می شوند:

1. محصولات خیاطی: رومیزی، پرده، پرده، دستمال، حوله، فرش و غیره. این موارد در قانون نظارتی مذکور ذکر نشده است و نمی توان آنها را در هیچ یک از دسته بندی های ارائه شده در آنجا طبقه بندی کرد.
2. مواد اولیه برای تجهیزات نرم: پارچه، لوازم جانبی، لاستیک فوم، مواد آستر. موجودی نرم مواد خام نیست، بلکه همیشه محصولات نهایی است.
3. وسایل شخصی کوچک: دستمال، مسواک، کش مو و غیره. آنها نمی توانند به عنوان تجهیزات نرم خدمت کنند، زیرا عمر مفید آنها نسبتاً کوتاه است - کمتر از یک سال.
4. ژنده پوش- موجودی نرم پس از از دست دادن قابلیت استفاده به آن تبدیل می شود، اما خود چنین نیست و نمی توان آن را به عنوان موجودی نرم حذف کرد.
5. اقلام نرم انتخاب شده. به عنوان مثال، کوله پشتی که هنگام کار در ارتفاع پوشیده می شود را نمی توان به عنوان تجهیزات نرم طبقه بندی کرد، زیرا بر خلاف کمربند ایمنی محافظت فردی را ارائه نمی دهد.

نوع دیگر خطا عدم گنجاندن اقلام نسبتاً "سخت" در این نوع دارایی است که در واقع باید موجودی نرم در نظر گرفته شود، به عنوان مثال، کلاه ایمنی، کلاه ایمنی، ماسک گاز و غیره.

استانداردهای تجهیزات نرم

فرمان شماره 659 دولت فدراسیون روسیه در 7 نوامبر 2005 استانداردهای استفاده از تجهیزات نرم برای کودکان در حمایت کامل دولتی (مدارس شبانه روزی) را اثبات می کند. نامه شماره 164-M وزارت آموزش و پرورش فدراسیون روسیه به تاریخ 22 سپتامبر 1993 حاوی استانداردهای مشابه برای مهدکودک ها، مدارس، مدارس حرفه ای و غیره است. موسسات آموزشی طبق این استانداردها، مدت استفاده از کالای صادر شده از 1 تا 2 سال تجاوز نمی کند، سپس از ترازنامه خارج می شود، اما در صورت فرسوده نشدن کالا، می تواند به همراه کالای جدید در استفاده شخصی باقی بماند. ، تازه صادر شده.

ظرافت های حسابداری "نرم".

نکات اساسی مربوط به در نظر گرفتن و حذف اقلام موجودی نرم وجود دارد:

1. برچیدن قبل از ثبت نام. بسیاری از اقلام از فهرست موجودی نرم، نه یک بار، بلکه در ست ها خریداری می شوند، به عنوان مثال، ملحفه اغلب شامل یک ملحفه، روکش لحاف و یک یا دو روبالشی است. بزرگ کردن این موجودی به عنوان یک شی حسابداری واحد اشتباه است، زیرا اقلام موجود در آن به یکدیگر مرتبط نیستند. حسابدار باید هر مورد را به طور جداگانه ارزیابی کند و هزینه را در سفارش رسید ثبت کند: کل مبلغ تمام اقلام هزینه مجموعه خواهد بود.
2. علامت گذاری. همانطور که در بند 118 دستورالعمل ذکر شده است، فقط برای تجهیزات نرم اعمال می شود. هر کالای ثبت شده باید با مهر و نام موسسه، با رنگ پاک نشدنی مشخص شود. علامت گذاری توسط افراد مسئول مالی انجام می شود و مدیر (یا معاون او) و حسابدار باید حضور داشته باشند. باید سعی کنید ظاهر محصول را زیاد خراب نکنید.
3. ثبت حسابداری خود اقلام موجودی است.همچنین ویژگی منحصر به فرد کالاهای نرم. هنگامی که یک کالا از انبار برای استفاده صادر می شود، علاوه بر این با تاریخ صدور (ماه و سال) مشخص می شود.

مهم! تمبر مورد استفاده برای علامت گذاری توسط مدیریت نگهداری می شود.

حسابداری فرسودگی

عمر طولانی تجهیزات نرم به دلیل فرسودگی و پارگی، در محاسبه آن با مشکل مواجه می شود. قانون راه هایی برای حل این مشکل ارائه نکرده است. شخصی که از نظر مالی مسئول موجودی نرم افزاری است باید به طور منظم نظارت کند:

• مقدار موجودی جدید اضافه شده به ترازنامه؛
• تعداد واحدهای محصولات در حال استفاده؛
• دوره استفاده از تجهیزات نرم

"اولیه" برای تجهیزات نرم

برای توجیه این نوع موجودی، حسابداری انواع اسناد زیر را ارائه می کند (بر اساس دستور شماره 52n):

• دستور رسید پذیرش دارایی های غیر مالی (پس از ورود به ترازنامه)؛
• اسناد حمل و نقل - اگر به درستی اجرا شده باشد، نیازی به صدور دستور دریافت نیست، مگر اینکه نیاز به جداسازی قطعات باشد.
• در صورتی که مقدار واقعی موجودی با مقدار مستند مطابقت نداشته باشد گواهی پذیرش صادر می شود.
• کارتهای حسابداری کمی موجودی مواد؛
• الزامات فاکتور - برای محاسبه حرکت موجودی نرم در داخل سازمان؛
• دفتر صدور اموال - صدور و بازگشت تجهیزات نرم را ثبت می کند (هنجارها، عمر استاندارد و تعداد واحدهای صادر شده را نشان می دهد).
• قانون حذف - نشان دهنده دفع موجودی نرم است.

حساب برای حسابداری موجودی نرم

برای حفظ حسابداری این نوع اموال، حساب ویژه 105 00 "ذخایر مادی" ارائه شده است. این نوع موجودی را می توان به عنوان دارایی با ارزش ویژه طبقه بندی کرد که در حساب 0 105 25 000 در نظر گرفته شده است، یا به سادگی به عنوان دارایی منقول - برای این یک حساب 0 105 35 000 وجود دارد.

ورودی های حسابداری برای رسید

حسابداری موجودی نرم از طریق معاملات ترازنامه زیر انجام می شود:

• بدهی 0 105 25 340 یا 0 105 35 340، اعتبار 0 302 34 730 یا 0 208 34 660 - موجودی نرم خریداری شده از یک تامین کننده؛
• بدهی 0 105 25 340 یا 0 105 35 340، اعتبار 0 304 04 340 - موجودی نرم به عنوان بخشی از عرضه سازمان دریافت شد.
• بدهی 0 105 25 340 یا 0 105 35 340، اعتبار 0 401 10 180 - موجودی نرم به صورت رایگان دریافت شد.
• بدهی 0 106 24 340، اعتبار 0 302 34 730 - تشکیل هزینه موجودی نرم در مبلغ تحویل.
• بدهی 0 105 25 340 یا 0 105 35 340، اعتبار 0 106 24 340 یا 0 106 34 340 - موجودی نرم برای حسابداری به ارزش تشکیل شده پذیرفته می شود.

توجه!اگر تجهیزات نرم در خود مؤسسه از مواد خود ساخته شود، به همان شیوه خرید از یک تأمین کننده انجام می شود، علاوه بر این، مواد حذف می شوند و به تولیدکنندگان برای کار پرداخت می شود.

ورودی های حسابداری برای رد خارج

موجودی نرم را می توان به دلایل زیر حذف کرد:

• با فرسودگی – بدهکار 0 401 10 172;
• دفع به دلایل دیگر (سرقت، تشخیص کمبود و غیره) - بدهی 0 401 10 172؛
• با وضعیت خراب به دلیل عوامل خارجی (حوادث، بلایا، بلایای طبیعی و غیره) - بدهکار 0 401 20 273.

توجه!هر نوع دفع از حساب بدهی متفاوتی ثبت می شود، اعتبار یکسان خواهد بود - 0 105 25 440 یا 0 105 35 440.

اگر در نتیجه حذف تجهیزات نرم فرسوده، پارچه هایی به دست آمد که مورد استفاده قرار می گیرد، باید ارزیابی و سرمایه گذاری شود: بدهی 2,105 36,340 "افزایش ارزش سایر موجودی های مواد - سایر اموال منقول موسسه".

مبحث 18.

بخش پذیرش بیمارستان اطفال. بستری، بهداشتی و حمل و نقل کودکان بیمار. سازماندهی رژیم های بهداشتی-بهداشتی و ضد اپیدمی. بهداشت فردی پرسنل پزشکی

وظایف بخش پذیرش بیمارستان اطفال

بخش اورژانس یک واحد ساختاری بیمارستان کودکان است.

وظایف اصلی بخش پذیرش عبارتند از:

- پذیرش کودکان بیمار؛

- بستری شدن آنها در یک بخش با توجه به مشخصات آنها؛

- ارائه کمک اضطراری در صورت لزوم؛

- سازماندهی اقدامات مناسب برای جلوگیری از بروز بیماری های عفونی در بیمارستان؛

- ثبت و نگهداری مدارک پزشکی.

بخش پذیرش دارای ساختار سازمانی و عملکردی معین و تعداد مکان های مناسبی است که مشخصات و ظرفیت بیمارستان را برآورده می کند. بسیار مهم است که کارکنان پذیرش همیشه با مراقبت از کودک بیمار رفتار کنند. وضعیت کودک و اضطراب والدین را در نظر گرفت. با حوصله به شکایات خود کودک و کسانی که او را همراهی می کردند گوش داد.

کار بخش پذیرش به ترتیب خاصی انجام می شود:

1. ثبت نام کودک بستری شده در بیمارستان در دفتر ثبت بستری.

2. پر کردن صفحه عنوان پرونده پزشکی بستری (سابقه پزشکی).

3. معاینه توسط پزشک که داده های سرگذشت و معاینه عینی کودک را در پرونده پزشکی بستری (سابقه پزشکی) ثبت می کند.

4. تشخیص اولیه بیماری و ارائه مراقبت های پزشکی لازم.

5. اندازه گیری دمای بدن و انجام آنتروپومتری (تعیین قد، وزن، دور سر و سینه).

6. معاینه کودک از نظر گال و پدیکولوزیس. انجام پاکسازی های لازم که روش آن توسط پزشک تجویز می شود.

7. انتقال کودک بیمار به بخش با مشخصات مناسب.

مستندات بخش اورژانس یک بیمارستان کودکان

1. ثبت نام بیماران بستری شده در بیمارستان - فرم ثبت نام شماره 001/u،

2. مجله امتناع از بستری - فرم ثبت نام شماره 001-1/у.

3. پرونده پزشکی یک بیمار بستری - فرم ثبت نام شماره 003/у.

4. کارت آماری مریض ترک بیمارستان - فرم ثبت نام شماره 066/u.

5. برگه نسخ پزشکی – فرم ثبت نام شماره 003-4/u.

6. برگه دما – فرم ثبت نام شماره 004/у.

7. گزارش اضطراری بیماری عفونی، مسمومیت غذایی یا شیمیایی، واکنش غیر معمول به واکسیناسیون - فرم ثبت نام شماره 058/u.

8. مجله بیماریهای عفونی - فرم ثبت نام شماره 060/у.

رژیم بهداشتی و بهداشتی بخش پذیرش. بستری، درمان بهداشتی و بهداشتی و حمل و نقل کودکان بیمار

حالت عملکرد بیمارستان اطفال رعایت الزامات بهداشتی و بهداشتی لازم و ضد عفونی را فراهم می کند.

اجرای رژیم بهداشتی و بهداشتی از بخش پذیرش شروع می شود. اتاق معاینه و حمام بخش پذیرش باید کاملاً تمیز نگه داشته شود. پس از اتمام معاینه کودک، اشیا (کاردک، دماسنج) و اثاثیه (کاناپه، صندلی و ...) که توسط کودک بیمار لمس شده است، تحت درمان قرار می گیرد. ملحفه روی کاناپه باید بعد از هر بیمار تعویض شود. بالش پارچه روغنی و پارچه روغنی روی مبل بعد از هر بیمار با محلول 0.2٪ کلرانتوئین یا سایر مواد ضد عفونی کننده درمان می شود.

پس از معاینه کودک، پزشک اورژانس در صورت لزوم، حمام یا دوش بهداشتی را تجویز می کند. اگر وضعیت کودک بسیار وخیم یا ناخودآگاه باشد، بلافاصله به او کمک های اضطراری داده می شود و به بخش مراقبت های ویژه فرستاده می شود.

بستری شدن کودکان بیمار در بیمارستان. کودکان بیمار با ارجاع یک متخصص اطفال محلی، یک پزشک اورژانس یا یک پزشک مشاور در یک کلینیک تخصصی در بیمارستان بستری می شوند. در مواقع اضطراری، والدین می توانند فرزند را بدون مراجعه (با خود ارجاعی) به دنیا آورند.

اندیکاسیون های درمان بستری و همچنین مشخصات بیمارستان کودکان توسط دکتری که کودک را ارجاع می دهد تعیین می کند، اما اگر علائم جدید ظاهر شود یا وضعیت کودک در طول معاینه در بخش اورژانس بدتر شود، این موارد توسط پزشک تعیین می شود. دکتر اورژانس کودکان خردسال به همراه یکی از والدین خود در بیمارستان بستری می شوند. هنگام توزیع کودکان بیمار که در بیمارستان بستری می شوند، لازم است از پر کردن مرحله ای بخش ها پیروی کنید، که عدم تماس با کودکانی را که در دوره بهبودی هستند، فراهم می کند.

اگر کودکی به بیماری عفونی (سرخک، مخملک، سیاه سرفه، آبله مرغان، عفونت روده و غیره) مبتلا باشد، کودک در بیمارستان عفونی بستری می شود.

کودکان مبتلا به آسیب شناسی غیر عفونی (ناهنجاری های مادرزادی، سوء تغذیه، راشیتیسم، بیماری های مزمن اندام ها و سیستم های مختلف، اختلالات متابولیک و غیره) در بخش های تخصصی بدنی بستری می شوند.

در مورد آسیب شناسی حاد جراحی یا برای یک عمل برنامه ریزی شده، کودک در بخش جراحی کودکان یک بیمارستان چند رشته ای یا یک بخش تخصصی بستری می شود: جراحی قلب، اورولوژی، قفسه سینه و غیره.

درمان بهداشتی و بهداشتی کودک بیمار در بخش اورژانس با در نظر گرفتن شدت وضعیت او انجام می شود. اگر کودک نیاز به مراقبت های اورژانسی داشته باشد، پس از بهبود وضعیت، درمان بهداشتی و بهداشتی انجام می شود.

در اتاق معاینه بخش پذیرش، کودک برای حمام بهداشتی آماده می شود. قبل از درمان کودک، وان حمام کاملا شسته شده و با محلول ضد عفونی کننده درمان می شود.

آنها کودک بیمار را به ترتیب خاصی می شویند: ابتدا سر، سپس تنه و اندام تحتانی. مکان هایی که معمولاً عرق و ترشحات در آنها جمع می شود که منجر به راش پوشک می شود (ناحیه کشاله ران، پرینه)، به طور ویژه شسته می شوند. اگر حمام برای یک کودک بیمار به دلایل بهداشتی منع مصرف دارد، دوش تجویز می شود یا سایر اقدامات بهداشتی مطابق با شرایط او انجام می شود (شستشو، درمان چین های طبیعی پوست، مناطق آلوده بدن و غیره). پس از حمام کردن کودک، وان حمام را با یک دستمال شستشو بشویید و آن را با مواد ضدعفونی کننده درمان کنید.

معاینه پدیکولوزیس پدیکولوز (شپش) از طریق تماس مستقیم با بیمار و استفاده از لباس و وسایل بهداشت شخصی او منتقل می شود. وقوع پدیکولوز توسط: شلختگی، نقض قوانین بهداشتی و بهداشتی، ازدحام بیش از حد مردم (ایستگاه ها و موارد مشابه)، سازمان دهی ضعیف کارهای بهداشتی و آموزشی تسهیل می شود. .

در صورت تشخیص پدیکولوز، درمان بهداشتی خاصی انجام می شود: بدون درآوردن لباس کودک، موها را با یکی از محلول های حشره کش درمان کنید:

– پماد بنزیل بنزوات 10-20٪؛

– لوسیون "نیتیفور"؛

– شامپو کرم "نوک" (1٪ محلول پرمترین)؛

– امولسیون یا شامپو "پدیلین" (محلول مالاتیون 0.5٪)؛

– آئروسل "پارا پلاس" یک داروی ترکیبی است که حاوی مالاتیون، پرمترین، پیپرونیل بوتاکسید است.

– شامپو "Rod" (محلول مالاتیون 0.5٪)؛

– شامپو "آنتی بیت" (محلول مالاتیون 0.5٪)؛

– لوسیون یا آئروسل فوم "Itax" (محلول فنوترین 3٪)؛

– شامپو "Nix" (محلول پرمترین 3٪)؛

زمان قرار گرفتن در معرض 10-30 دقیقه است. بسته به محصول انتخاب شده و طبق دستورالعمل های پیوست شده است. پس از درمان با یک محصول خاص، سر کودک با آب گرم و شامپو معمولی شسته می شود. مو با یک شانه ضخیم شانه می شود. این روش پس از 7-10 روز تکرار می شود. پزشک تشخیص پدیکولوز را در تاریخچه پزشکی یادداشت می کند و یک اطلاعیه اضطراری به ایستگاه بهداشتی و اپیدمی منطقه ارسال می کند.

اگر لباس آلوده به شپش باشد، آن را در محلول 2 درصد سودا به مدت 15 دقیقه می جوشانند و سپس در کیسه ای جداگانه برای ضدعفونی می فرستند و در محفظه مخصوص سرخ می کنند.

در کودکان، محلی سازی غیر معمول کنه گال اغلب یافت می شود.

در صورت تشخیص گال، درمان بهداشتی با وسایل مخصوص طبق دستورالعمل انجام می شود:

- آئروسل "Spregal" (esdepaletrin و piperonyl butoxide)؛

- آئروسل "اسپری پکس" (عصاره پیرتروم و پیپرونیل بوتاکسید)؛

- لوسیون یا آئروسل "Itax" (محلول فنوترین 3٪)؛

- شامپو "Nix" (محلول پرمترین 3٪)؛

- سوسپانسیون واتر مایل بنزیل بنزوات 20٪ (10-30 میلی لیتر).

- پماد بنزیل بنزوات 10-20٪؛

حمل و نقل کودکان بیمار . از بخش اورژانس، کودکان بیمار با در نظر گرفتن وضعیت عمومی به بخش منتقل می شوند.

حمل و نقل به بخش انجام می شود:

الف) پیاده با همراهی کارمند صحی؛

ب) روی ویلچر؛

ج) روی برانکارد؛

د) در دست والدین یا کادر پزشکی.

سوال نوع حمل و نقل بسته به وضعیت کودک بیمار توسط پزشک تعیین می شود. اگر شرایط رضایت بخش باشد، کودک بزرگتر به همراه یک پزشک به بخش اعزام می شود. بهتر است برخی از بیماران با ویلچر به بخش منتقل شوند. بیمارانی که به شدت بیمار هستند روی یک برانکارد پوشانده شده با ملحفه و پتوی تمیز (بسته به زمان سال) منتقل می شوند و روی یک گارنی مخصوص قرار می گیرند.

در بخش، کودکی که در شرایط وخیم است از برانکارد به تخت منتقل می شود. اگر یک نفر کودک بزرگتر بیمار را حمل می کند، باید یک دست خود را زیر تیغه شانه و دست دیگر را زیر باسن قرار دهید، در حالی که توصیه می شود کودک گردن فردی را که او را حمل می کند، بگیرد. اگر یک کودک بیمار توسط 2 نفر حمل شود، یکی از آنها دستان خود را زیر تیغه شانه کودک، نزدیکتر به گردن و پایین کمر، دیگری - زیر باسن و پاها قرار می دهد. هنگام انتقال بیماران شدیدا ضعیف و بیمار به شخص سوم نیاز است: نفر اول سر و قفسه سینه را نگه می دارد، دومی کمر و باسن را نگه می دارد، سومی پاها را نگه می دارد.

مفهوم رژیم های پزشکی-حفاظتی و بهداشتی-بهداشتی، ویژگی های رعایت آنها در بیمارستان کودکان

هر موسسه پزشکی کودکان یک رژیم درون بیمارستانی خاصی دارد.

یکی از مهمترین شرایط رژیم حفاظتی پزشکیدر امان ماندن از روان کودک بیمار و مادری که از او مراقبت می کند، ایجاد شرایط مطلوبی است که حداکثر آرامش جسمی و روانی را برای بیماران فراهم کند. برای انجام این کار، لازم است منطقی ترین روال روزانه را مطابق با سن کودکان بیمار و مشخصات بخش، با از بین بردن تأثیرات نامطلوب محیطی خارجی (مکالمه با صدای بلند، سر و صدا، کوبیدن درها و غیره) ایجاد کنید.

تغییر کادر پزشکی، تمیز کردن محل، اندازه گیری دما پس از بیدار شدن بیماران و نه زودتر از ساعت 7 صبح انجام می شود.

از بین بردن احساسات منفی که ممکن است در کودکان بیمار با دیدن موارد معاینه و مراقبت پزشکی ایجاد شود (کتانی خونی، سرنگ و چاقوی جراحی، لگن با پشم کثیف و بانداژ) مهم است.

سازماندهی اوقات فراغت برای بیماران از اهمیت بالایی برخوردار است: قرار دادن غرفه با کتاب، مجلات در مورد مراقبت از کودک، تغذیه منطقی، ترویج سبک زندگی سالم که والدین و کودکان بزرگتر می توانند با آن آشنا شوند. برای کودکان در حال نقاهت باید اتاق بازی در نظر گرفته شود. پیاده روی در هوای تازه، به ویژه در تابستان، نیز بخشی جدایی ناپذیر از روند درمان است.

فراهم كردن رژیم بهداشتی و بهداشتی، حداقل دو بار در روز، در تمام بخش های بیمارستان کودکان، نظافت عمومی محل به روش مرطوب با استفاده از مواد ضد عفونی کننده انجام می شود. در حین نظافت، ابتدا میزهای کنار تخت، تخت، دستگیره در و طاقچه پنجره ها را پاک می کنند، سینک ها را تمیز می کنند، سپس زمین را می شویند. تجهیزات نظافتی باید برچسب گذاری شده و در اتاق جداگانه نگهداری شوند.

استانداردهای بهداشتی و بهداشتی بخش اطفال برای هر کودک بیمار یک تخت با ملحفه تمیز و یک میز کنار تخت برای نگهداری وسایل شخصی فراهم می کند. در صورت لزوم، گلدان، تختخواب و وسایل شخصی (فنجان سیپی، فنجان، لباس) به کودک داده می شود. بیماران اقلام بهداشتی شخصی را با خود به بخش می برند.

بخش نوزادان علاوه بر این مجهز به یک تخت مخصوص با تکیه گاه های تاشو است که در ارتفاعات مختلف ثابت می شود، یک میز تعویض، یک کابینت کتانی، یک وان حمام برای حمام کردن کودک و یک مخزن برای خیساندن ملحفه های کثیف.

دمای هوا در بخش و اتاق هایی که کودکان بزرگتر بیمار در آن قرار دارند باید 20-22 درجه سانتیگراد باشد. در بخش نوزادان - 23-24 درجه سانتیگراد برای نوزادان، دمای مطلوب (ایمن) 25-28 درجه سانتیگراد است. هنگامی که درجه حرارت در اتاق کاهش می یابد، لازم است که آنها را با حفظ رطوبت مورد نیاز گرم کنید. دمای بالای هوا نامطلوب است، زیرا ممکن است کودک بیش از حد گرم شود.

نور محفظه می تواند طبیعی یا مصنوعی باشد و 75-100 لوکس باشد. سطح سر و صدا - بیش از 50 دسی بل نیست.

مجموعه اسباب بازی ها باید فردی و متناسب با سن کودک باشد. اسباب بازی ها باید به راحتی ضدعفونی شوند.

حداقل هر 7-10 روز یک بار (در صورت لزوم بیشتر اوقات)، یک کودک بیمار حمام بهداشتی با تعویض کامل لباس زیر و ملحفه داده می شود. کودک روزانه توالت می شود. قبل از غذا خوردن حتما دست های خود را بشویید. کودکانی که به شدت بیمار هستند در رختخواب شسته می شوند.

بسیار مهم است که اتاق ها را با استفاده از ترانسوم حداقل 4 بار در روز بدون در نظر گرفتن زمان سال تهویه کنید و همچنین طبق برنامه ای که مستقیماً در بخش تهیه شده است آنها را کوارتز کنید. در طول این رویدادها، کودکان به اتاق های دیگر (راهرو، اتاق غذاخوری، اتاق بازی) برده می شوند.

نظافت مرطوب اماکن بخش کودک روزانه انجام می شود. پانل ها هر 3 روز یک بار با یک پارچه مرطوب شسته یا پاک می شوند. قسمت بالای دیوارها، سقف ها، آباژورها هفته ای یک بار از گرد و غبار تمیز می شود. قاب پنجره ها و درها با همان فرکانس پاک می شوند. پاک کردن مرطوب روزانه رادیاتورها و لوله های گرمایش مرکزی بسیار مهم است، زیرا هنگام سوختن گرد و غبار، مونوکسید کربن می تواند تشکیل شود که غیرقابل قبول است. اقلام نرم (فرش، پرده، روتختی، پتو، بالش) بیرون زده و در هوای آزاد تکان داده می شوند یا با جاروبرقی تمیز می شوند.

توجه ویژه در بخش های اطفال به جمع آوری ملحفه های کثیف، استریل کردن نوک سینه ها و شیشه شیر کودک می شود. جوشاندن نوک سینه ها و شستن بطری ها فرآیندی نسبتاً پر زحمت است و باید با دقت انجام شود. این کار توسط یک پرستار جوان که به طور خاص تعیین شده است، انجام می شود که می تواند به طور همزمان غذا را توزیع کند.

در بخش بیماری های عفونی، تمام این فعالیت ها باید کاملاً مطابق با الزامات استانداردهای بهداشتی و بهداشتی انجام شود که امکان ابتلا به سایر کودکان را از بین می برد.

در بیمارستان های کودکان باید از شیوع بیماری های عفونی و بروز عفونت مجدد در بین کودکان جلوگیری کرد. این با به دست آوردن اطلاعات در مورد محیط اپیدمی کودکان بستری در بیمارستان، وجود جعبه ها، پر کردن مرحله ای بخش ها، رعایت رژیم ضد اپیدمی در بخش و در کل بیمارستان کودکان به دست می آید.

رژیم ضد اپیدمی در بیمارستان موارد زیر را فراهم می کند:

- رعایت دقیق قوانین استخدام پرسنل؛

- اطمینان از تکمیل به موقع معاینات پزشکی پیشگیرانه اجباری؛

- رعایت قوانین بهداشت شخصی توسط کارکنان و بیماران؛

- مقدار کافی مواد شوینده و ضدعفونی کننده، لباس محافظ و تجهیزات نظافتی.

- انطباق دقیق کارکنان پزشکی جوان با الزامات تمیز کردن و نگهداری تجهیزات تمیز کردن.

هنگامی که کودک در بیمارستان بستری می شود، باید مشخص شود که آیا کودک طی 3 هفته گذشته با بیماران عفونی در خانه، مدرسه یا مهدکودک تماس داشته است یا خیر (این حداکثر مدت زمان کمون برای اکثر موارد عفونی دوران کودکی است. بیماری ها). باید مشخص شود که آیا کودک در 3 روز گذشته اختلالات روده ای داشته است یا خیر. اطلاعات ذکر شده باید در جهت پزشک اطفال محلی نمایش داده شود. حتی در صورت عدم وجود این داده ها، پزشک بخش اورژانس باید کودکان را از نظر وجود یک بیماری عفونی معاینه کند.

در صورت مشکوک شدن یا تشخیص بیماری عفونی، کودک بیمار بلافاصله در جعبه ای جدا شده یا به بیمارستان عفونی فرستاده می شود و اتاقی که بیمار در آن بوده، اشیا و اثاثیه ضدعفونی می شود (ضدعفونی می شود). هدف اصلی جعبه جداسازی کودکان بیمار مشکوک به بیماری عفونی است. جعبه های باز و بسته وجود دارد. در جعبه های باز، بیماران توسط پارتیشنی که بین تخت ها تعبیه شده است، از هم جدا می شوند. نمونه ای از جعبه های بسته جعبه Meltzer است. طراحی دومی امکان حذف هرگونه تماس کودک بیمار با سایر کودکان را در طول کل دوره درمان فراهم می کند. شامل یک دهلیز، بخش، حمام و ورودی مجزا برای کادر پزشکی (دروازه) می باشد.

یک کودک بیمار مستقیماً از خیابان وارد جعبه می شود و پس از ترخیص یا انتقال به بیمارستان دیگر، به همان ترتیب آن را ترک می کند. پرسنل پزشکی از راهرو داخلی وارد قفل هوا می شوند، درب بیرونی را محکم می بندند، دست های خود را می شویند، در صورت لزوم، لباس دوم، کلاه، ماسک را می پوشند و سپس به اتاقی که بیمار در آن است می روند. هنگام خروج از اتاق، تمام اقدامات به ترتیب معکوس انجام می شود. به منظور جلوگیری از گسترش عفونت، لازم است اطمینان حاصل شود که هنگام باز شدن درب بین قفل هوا و راهرو بخش، درب بخش کاملا بسته باشد.

سازماندهی صحیح تغذیه کودکان، تهیه غذا، حمل و نقل و توزیع و همچنین رعایت شرایط نگهداری غذا در حفظ رژیم ضد اپیدمی در بیمارستان مهم است. نگهداری مواد غذایی در کابینت اکیدا ممنوع است. برای انجام این کار، باید یک یخچال در انبار یا اتاق غذاخوری وجود داشته باشد.

توجه ویژه باید به پیشگیری از عفونت های بیمارستانی (بیمارستانی) شود.

سیستمی از اقدامات برای از بین بردن عوامل بیماری زا و ایجاد شرایطی که از انتشار آنها در محیط جلوگیری می کند نامیده می شود ضد عفونی . تمیز دادن کانونیضد عفونی، که در کانون اپیدمی انجام می شود و پیشگیرانه

ضد عفونی کانونی با توجه به زمان و هدف، به فعلی و نهایی تقسیم می شود.

ضدعفونی فعلی شامل خنثی کردن همه پاتوژن ها بلافاصله پس از جداسازی آنها از منبع عفونت است: پردازش اشیاء بیمار (ظروف، وسایل معاینه، کتانی، ظروف غذاخوری و غیره). ضدعفونی معمول در صورت عفونت روده از اهمیت بالایی برخوردار است.

تمیز کردن مرطوب اتاقی که بیمار در آن قرار دارد به طور سیستماتیک با استفاده از محلول های ضد عفونی کننده انجام می شود، اسباب بازی ها و ظروف جوشانده می شوند. یکی از ابزارهای ضدعفونی مداوم برای عفونت های قطره ای، تهویه و تابش اشعه ماوراء بنفش (درمان کوارتز) اتاق هایی است که کودکان بیمار در آن هستند. در حین کوارتز کردن بخش ها، کودکان به اتاق های دیگر برده می شوند.

ضدعفونی نهایی در شیوع این بیماری توسط کارمندان ایستگاه ضد عفونی هنگام از بین رفتن بیماری عفونی ( بستری شدن در بیمارستان یا بهبودی کامل بیمار) انجام می شود. مناطق زیر در معرض ضدعفونی هستند: اتاقی که بیمار در آن حضور داشته است، تمام وسایل خانه و لباس بیمار. برای ضد عفونی کردن محل، از تمیز کردن مکانیکی (شستشو، سفید کننده) با استفاده از محلول های ضد عفونی کننده استفاده می شود. کتانی، ظروف و اقلام خانگی به همان روشی که در زمان ضدعفونی فعلی انجام می شود.

ضدعفونی پیشگیرانه برای پیشگیری از بیماری های عفونی در موسسات پزشکی انجام می شود. شامل ضدعفونی کردن آب (جوش)، شستن وان حمام، بخش، پس از ترخیص بیماران با استفاده از محلول‌های ضدعفونی‌کننده، شستن دست‌ها قبل از غذا خوردن، پاستوریزه کردن یا جوشاندن شیر، مبارزه با ناقلین (ناقلین) عوامل عفونی .

برای انجام گندزدایی از روش های فیزیکی (مکانیکی، حرارتی، تشعشعی) و شیمیایی استفاده می شود.

روش های مکانیکی عبارتند از: شستن لباس ها، شستن دست ها، تهویه اتاق ها، زدودن گرد و غبار و کثیفی (با جاروبرقی، پارچه مرطوب و ...).

موارد حرارتی شامل جوشاندن، اتو کردن، سوزاندن، بخارپز کردن (در اتوکلاو)، سرخ کردن (در اجاق‌های گرمای خشک) است. روش حرارتی برای ضدعفونی اقلام مراقبت از بیمار، ظروف، لباس زیر و ملحفه استفاده می شود.

روش های تابش عبارتند از: تابش ماوراء بنفش، اولتراسوند، تابش رادیواکتیو. از این روش ها برای ضدعفونی بخش ها و اتاق های درمان استفاده می شود.

روش های ضد عفونی شیمیایی رایج ترین هستند و شامل استفاده از محلول های ضد عفونی کننده مختلف است. ضد عفونی کننده برای دست ها، پوست و غشاهای مخاطی وجود دارد. مواد ضد عفونی کننده برای درمان سطوح سخت، ابزار و تجهیزات، و همچنین تمیز کردن مرطوب محل. تمامی این محصولات مطابق با دستورالعمل های پیوست استفاده می شوند.

لازم به ذکر است که اثربخشی اقدامات ضد عفونی زمانی افزایش می یابد که روش های مختلف پردازش، به عنوان مثال، مکانیکی و شیمیایی ترکیب شوند.

ضدعفونی پیشگیرانه و مداوم در شیوع همه گیری توسط پرستاران پایه و متوسط ​​انجام می شود. کارکنان مراکز کنترل بهداشتی و اپیدمیولوژیک (ایستگاه های بهداشتی و اپیدمیولوژیک) ممکن است برای انجام ضدعفونی نهایی در یک شیوع اپیدمی دعوت شوند.

تجهیزات برای انجام اقدامات ضد عفونی (سطل، موپ، پارچه و غیره) علامت گذاری شده و فقط در محلی که برای آن در نظر گرفته شده است استفاده می شود.

ویژگی های بهداشتی-بهداشتی و ضد اپیدمی

رژیم های مراقبت از نوزادان

کار با نوزادان دارای ویژگی خاصی است که مبتنی بر مفهوم مراقبت فیزیولوژیکی سازمان بهداشت جهانی برای کودک است و محدودیت مداخلات پزشکی را فراهم می کند (فرمان شماره 152 مورخ 04.04.2005 "در مورد تصویب پروتکل مراقبت پزشکی از یک فرد سالم". کودک تازه متولد شده").

نیاز اصلی پرسنل پزشکی جوان هنگام کار با نوزادان، حفظ رژیم بهداشتی و اپیدمی لازم به منظور جلوگیری از عفونت بیمارستانی است. این تا حد زیادی به رعایت قوانین و تکنیک های شستشوی دست و ضد عفونی کننده ها توسط خود پرسنل پزشکی، مادر و بستگانی که از کودک مراقبت می کنند بستگی دارد.

انواع اساسی درمان دست

1.شستشوی معمولی دست با صابونبرای از بین بردن کثیفی و میکرو فلور گذرا که پوست دست پرسنل پزشکی را در نتیجه تماس با اشیاء آلوده آلوده می کند، انجام می شود.

نشانه های شستشوی دست:

قبل و بعد از تماس با بیمار

بعد از استفاده از توالت

قبل و بعد از غذا

در تمام موارد دیگر که دست ها کثیف هستند.

بسیار مهم است که به روش خاصی برای شستن دست ها پایبند باشید، زیرا شستن معمول دست ها نوک انگشتان و سطوح داخلی را آلوده می کند.

تکنیک شستشوی دست:

حلقه ها و سایر جواهرات را بردارید، زیرا حذف موثر میکروارگانیسم ها را دشوار می کند.

تحت فشار متوسط ​​آب گرم، باید دست‌های خود را به شدت صابون بزنید و دست‌های خود را به مدت حداقل 15 ثانیه به یکدیگر بمالید، سپس دست‌های خود را بشویید. شما باید سعی کنید تمام سطح کف دست و انگشتان خود را بپوشانید.

دستان خود را با حوله کاغذی خشک کنید و شیر آب را ببندید.

از یک حوله معمولی قابل استفاده مجدد برای خشک کردن دستان خود استفاده نکنید.

حلقه ها و لاک ناخن حذف میکروارگانیسم ها را دشوار می کند.

برای شستن دست ها باید از صابون مایع بچه همراه با تلگراف استفاده کنید.

تلگراف های قابل استفاده مجدد به مرور زمان آلوده می شوند، بنابراین از افزودن صابون مایع به تلگراف نیمه پر شده خودداری کنید. ابتدا باید تلگراف را بشویید، خشک کنید و تنها پس از آن آن را با بخش جدیدی از صابون پر کنید.

2. ضد عفونی کننده های بهداشتی شامل حذف و خنثی کردن میکرو فلور گذرا دست با استفاده از داروهای ضد عفونی کننده است. ضد عفونی کننده های الکلی موثرتر از ضد عفونی کننده های محلول در آب هستند.

نشانه های ضد عفونی دست بهداشتی:

قبل از انجام یک روش تهاجمی

قبل و بعد از دستکاری زخم

قبل و بعد از دستکاری کاتترها

قبل از استفاده از دستکش و بعد از درآوردن آنها

پس از تماس با ترشحات و اشیایی که حاوی خون هستند یا احتمال آلودگی دارند.

تکنیک انجام ضد عفونی کننده های بهداشتی:

اگر دست‌هایتان خیلی کثیف است، ابتدا باید آن‌ها را با آب و صابون مایع بشویید و سپس از یک ماده ضدعفونی‌کننده استفاده کنید.

یک ماده ضد عفونی کننده الکلی (5 میلی لیتر) را به دستان خود بمالید و مالش دهید تا خشک شود (دست خود را پاک نکنید).

لازم به ذکر است که استفاده از دستکش جایگزین شستشوی دست و درمان ضد عفونی کننده نمی شود. پس از مراقبت از بیمار باید دستکش ها برداشته شوند. استفاده از یک جفت دستکش برای مراقبت از دو بیمار ممنوع است، حتی اگر دستکش ها شسته و ضد عفونی شوند.

موارد مصرف دستکش:

در تمام مواردی که تماس با خون یا سایر مواد بیولوژیکی بالقوه آلوده امکان پذیر است.

دستکش خطر ابتلا به عفونت شغلی در اثر تماس با بیماران آلوده و ترشحات آنها را کاهش می دهد.

دستکش خطر عفونت بیماران را با میکروب هایی که بخشی از میکرو فلور ساکن دستان کارکنان پزشکی هستند کاهش می دهد.

دستکش خطر آلوده شدن دست پرسنل به پاتوژن های گذرا و انتقال بعدی آنها به بیماران را کاهش می دهد.

همچنین، کار کادر پزشکی جوان شامل نظافت اتاق ها و تماس با تجهیزات نظافتی است.

نظافت مرطوب اتاق هایی که مادر و کودک در کنار هم در زایشگاه می مانند و همچنین در بخش آسیب شناسی نوزادان بیمارستان کودکان بیمارستان حداقل 2 بار در روز انجام می شود که 1 بار با استفاده از مواد شوینده. به جای اتاق های کوارتزی توصیه می شود آنها را تهویه کنید پس از ترخیص مادر و کودک از زایشگاه، ضدعفونی نهایی در بخش مشترک انجام می شود و به دنبال آن تهویه پرده ها، پرده ها، گل های مصنوعی، پوسترها در صورتی که آلوده به مواد بیولوژیکی نباشند قابل ضدعفونی نیستند. آنها در صورت نیاز پردازش می شوند. پس از تمیز کردن محل، تجهیزات نظافت (سطل، حوضچه، پارچه) با استفاده از مواد شوینده کاملاً شسته می شوند، شسته می شوند. خشک شده و در یک اتاق بهداشتی ویژه بخش نگهداری می شود.

پس از ترخیص، کتانی مستعمل مادر و نوزاد در کیسه های پلاستیکی بدون ضدعفونی قبلی به خانه داده می شود. کتانی بیمارستان در یک کیسه پلاستیکی یا لاستیکی جمع‌آوری می‌شود، برای کتانی استفاده شده به اتاق منتقل می‌شود و سپس بلافاصله از بخش به اتاق مخصوصی که مشخص شده است منتقل می‌شود. پس از مرتب‌سازی، لباس‌ها در یک کیسه نخی تا می‌شوند که در کیسه یکبار مصرف لاستیکی یا پلی اتیلن قرار می‌گیرد و به لباس‌شویی تحویل می‌شود. لباس زیر شسته شده بیمارستانی برای نوزادان، زنان در حال زایمان و پس از زایمان در کیسه های جداگانه بسته بندی شده و استریل می شود. پس از استریل کردن، کتانی باید خشک شود.

بالش ها، پتوها، تشک های پوشیده شده با پارچه روغنی با مواد ضدعفونی کننده درمان می شوند.

شستشوی لباس کار پرسنل پزشکی در دمای 90 درجه سانتی گراد انجام می شود (امکان استفاده از ماشین لباسشویی اتوماتیک خانگی). بعد از این کار اتو می شود.

عدم رعایت الزامات بهداشتی، بهداشتی و رژیم های ضد اپیدمی در زایشگاه توسط کادر پزشکی درجه یک، مسئولیت اداری و در برخی موارد کیفری را به همراه دارد.

مفهوم بهداشت فردی کارکنان پزشکی

بهداشت فردی پرسنل پزشکی یکی از عوامل ضروری در رعایت رژیم ضد اپیدمی در بیمارستان کودکان است.

یک کارمند پزشکی باید ظاهری آراسته و مرتب و با ناخن های کوتاه داشته باشد. نباید از عطرهایی با بوی تند استفاده کنید، زیرا باعث ایجاد واکنش آلرژیک در کودک می شود. قبل و بعد از هر دستکاری، پرستار دست‌های خود را با آب گرم و صابون می‌شوید یا با محلول ضدعفونی‌کننده مخصوص درمان می‌کند. هنگام قرار ملاقات، حلقه های ازدواج و ساعت ها برداشته می شوند.

پرستار در حین انجام وظیفه، کفش‌های مخصوص (دمپایی) می‌پوشد که به او اجازه می‌دهد بی‌صدا در بخش حرکت کند. دمپایی ها باید به راحتی ضدعفونی شوند. در پایان کار، روپوش، روسری و دمپایی در کمد مخصوص کارمند پزشکی قرار می گیرد..

در برخی موارد، یعنی در بخش‌های عفونی، بخش نوزادان، در زمان همه‌گیری، استفاده از ماسکی که دهان و بینی را بپوشاند، برای کادر پزشکی الزامی است. استفاده از ماسک هنگام انجام برخی اقدامات پزشکی یا هنگام ضدعفونی کردن بیماران نیز ضروری است. ماسک معمولاً از 4 لایه گاز ساخته می شود. هر 4 ساعت (در برخی موارد، اغلب)، ماسک باید تعویض شود، زیرا پوشیدن طولانی مدت اثر آن را به عنوان فیلتری برای میکروب ها کاهش می دهد. ماسک استفاده شده را در یک کاسه جداگانه قرار داده، جوشانده و اتو می کنیم. در حال حاضر بیشتر از ماسک های یکبار مصرف ساخته شده از منسوجات غیر بافته استفاده می شود.

کنترل سوالات

1. وظایف بخش پذیرش بیمارستان کودکان.

2. مستندات بخش اورژانس کلینیک اطفال.

3. بستری شدن، درمان بهداشتی و حمل و نقل کودکان بیمار.

4. مفهوم ویژگی های رژیم های بهداشتی-بهداشتی و ضد اپیدمی در یک بیمارستان اطفال.

5. الزامات برای پرسنل پزشکی جوان هنگام کار با نوزادان.

6. بهداشت فردی کارکنان پزشکی

"موسسات بهداشتی بودجه: حسابداری و مالیات"، 1390، شماره 11

ویژگی های فعالیت موسسات مراقبت های بهداشتی مستلزم تامین تجهیزات نرم کافی برای عملکرد عادی موسسات است. این می تواند تعداد قابل توجهی از سوالاتی را که حسابداران مؤسسات مراقبت های بهداشتی در فرآیند انعکاس در معاملات حسابداری برای کسب، سرمایه گذاری و حذف موجودی نرم دارند توضیح دهد. این مقاله جنبه های اصلی حسابداری تجهیزات نرم را در موسسات بهداشتی نشان می دهد و به سوالات خصوصی خوانندگان ما پاسخ می دهد.

اشیاء موجودی نرم

طبق بند 99 دستورالعمل شماره 157 ن<1>موجودی نرم به عنوان بخشی از موجودی های مواد در حسابداری منعکس می شود. طبق قاعده کلی دستورالعمل تعیین شده، ذخایر مادی شامل اقلامی است که در فعالیت های موسسه برای مدت حداکثر 12 ماه صرف نظر از هزینه آنها استفاده می شود. علاوه بر این، بدون توجه به هزینه و عمر مفید، موارد زیر در موجودی مواد گنجانده شده است (بند 99 دستورالعمل شماره 157n):

• لباس مخصوص، کفش مخصوص، لباس فرم، لباس، پوشاک و کفش و همچنین لباس و کفش ورزشی در مراکز بهداشتی، آموزشی، تامین اجتماعی و سایر موسسات.
• ملحفه و لوازم جانبی؛
• سایر تجهیزات نرم

<1>دستورالعمل استفاده از نمودار حسابداری یکپارچه، تصویب شد. به دستور وزارت دارایی روسیه مورخ 1 دسامبر 2010 N 157n.

بنابراین، برای اهداف حسابداری، اقلام تجهیزات نرم در مؤسسات مراقبت های بهداشتی، صرف نظر از هزینه و عمر مفید آنها، به عنوان بخشی از موجودی ها در نظر گرفته می شود.

فهرست دقیق اشیایی که در حساب 0 105 05 000 "موجودی نرم" در بند 118 دستورالعمل شماره 157n موجود است. آن شامل:

1. کتانی (پیراهن، لباس مجلسی، لباس مجلسی)؛
2. ملحفه و لوازم جانبی (تشک، بالش، پتو، ملحفه، روتختی، روبالشی، روتختی، کیسه خواب)؛
3. لباس و یونیفرم، از جمله لباس کار (کت و شلوار، کت، کت بارانی، کت خز کوتاه، لباس، ژاکت، دامن، ژاکت، شلوار)؛
4. کفش، از جمله کفش های خاص (چکمه، چکمه، صندل، چکمه نمدی)؛
5. لباس ورزشی و کفش (کت و شلوار، چکمه)؛
6. سایر تجهیزات نرم

در عین حال، لباس های خاص شامل انواع لباس، کفش و وسایل ایمنی مانند روپوش، کت و شلوار، ژاکت، شلوار، روپوش، کت پوست گوسفند، کت پوست گوسفند، انواع کفش، دستکش، عینک، کلاه ایمنی، ماسک گاز، ماسک تنفسی است.

جهت اطلاع شما مسئول مالی اقلام نرم موجودی را در حضور رئیس (معاون) موسسه و کارمند حسابداری با مهر مخصوص با رنگ پاک نشدنی بدون آسیب رساندن به ظاهر کالا با ذکر نام موسسه و هنگام ترخیص علامت گذاری می کند. اقلام در حال بهره برداری، علامت های اضافی را نشان می دهد که نشان دهنده سال و ماه صدور آنها از انبار است. تمبرهای علامت گذاری باید توسط رئیس موسسه یا معاون وی نگهداری شود (بند 118 دستورالعمل شماره 157ن).

در حسابداری مالیاتی کلیه اموال یک موسسه به دو دسته قابل استهلاک و غیر قابل استهلاک تقسیم می شود. بنابراین، طبق پاراگراف ها. 3 ص 1 هنر. ماده 254 قانون مالیات فدراسیون روسیه، اموالی که قابل استهلاک نیستند به عنوان ذخایر مادی طبقه بندی می شوند. اموال استهلاک پذیر به اموالی گفته می شود که توسط موسسه برای ایجاد درآمد استفاده می شود و هزینه آن با محاسبه استهلاک بازپرداخت می شود. در عین حال، برای شناسایی اموال به عنوان قابل استهلاک، دو شرط باید به طور همزمان رعایت شود (بند 1 ماده 256 قانون مالیات فدراسیون روسیه):

• عمر مفید شی بیش از 12 ماه است.
• هزینه اولیه شی بیش از 40000 روبل است.

بنابراین، اگر مؤسسه ای موجودی نرم افزاری به دست آورد، هزینه یک شی بیش از 40000 روبل، با عمر مفید حداکثر یک سال، یا موجودی نرم، که هزینه یک شی از آن کمتر از 40،000 روبل است، با عمر مفید بیش از یک سال، برای اهداف حسابداری مالیاتی، باید چنین دارایی را به عنوان قابل استهلاک منعکس کند و استهلاک ماهانه برای چنین دارایی را در طول عمر مفید آن اعمال کند.

حساب های موجودی نرم

در موسسات بهداشتی بودجه ای و خودمختار، تجهیزات نرم به عنوان اموال منقول طبقه بندی می شوند و به دو نوع تقسیم می شوند:

• به ویژه اموال منقول ارزشمند مؤسسات؛
• سایر اموال منقول مؤسسات.

در نتیجه، موجودی نرم در این مؤسسات در حساب ها در نظر گرفته می شود (بند 31 دستورالعمل N N 174n<2>و 183n<3>):

• 0 105 25 000 "موجودی نرم - اموال منقول با ارزش یک موسسه"؛
• 0 105 35 000 "موجودی نرم - سایر اموال منقول موسسه."

<2>دستورالعمل استفاده از نمودار حسابداری برای حسابداری مؤسسات بودجه ای، تصویب شد. به دستور وزارت دارایی روسیه مورخ 16 دسامبر 2010 N 174n.
<3>دستورالعمل استفاده از نمودار حسابداری برای حسابداری مؤسسات مستقل، تصویب شد. به دستور وزارت دارایی روسیه مورخ 23 دسامبر 2010 N 183n.

ذخایر مادی مؤسسات دولتی، از جمله تجهیزات نرم، به عنوان سایر اموال منقول به حساب می‌آیند، یعنی قانونگذاران فرض می‌کردند که مؤسسات دولتی نمی‌توانند تجهیزات نرمی داشته باشند که بتوان آنها را به عنوان دارایی ویژه با ارزش مؤسسات طبقه‌بندی کرد. بر این اساس، مؤسسات بهداشتی دولتی فقط از حساب 0 105 35 000 استفاده می کنند (بند 21 دستورالعمل شماره 162n<4>).

<4>دستورالعمل استفاده از نمودار حسابداری برای حسابداری بودجه، تصویب شد. به دستور وزارت دارایی روسیه مورخ 6 دسامبر 2010 N 162n.

دریافت موجودی نرم را می توان به طور مستقیم در حساب های موجودی نرم (حساب های 0 105 25 000، 0 105 35 000) یا با استفاده از حساب های 0 106 24 000 "سرمایه گذاری در موجودی ها - به ویژه اموال منقول با ارزش 106 موسسه" منعکس کرد. 000 "سرمایه گذاری در موجودی ها - سایر اموال منقول موسسه." آخرین گزینه در صورت دریافت موجودی نرم تحت چندین قرارداد استفاده می شود.

دریافت موجودی نرم

تجهیزات نرم را می توان در نتیجه کسب یک مؤسسه با پرداخت هزینه، از طریق تأمین متمرکز، به صورت رایگان و همچنین توسط خود مؤسسه تولید کرد. در ادامه برخی از گزینه های دریافت تجهیزات نرم افزاری را در یک موسسه در نظر خواهیم گرفت.

خرید تجهیزات نرم با هزینه.سرمایه گذاری موجودی نرم خریداری شده به ازای کارمزد با هزینه واقعی انجام می شود که شامل مبلغ مطابق با توافق نامه منعقد شده با تامین کننده موجودی نرم افزاری، هزینه اطلاعات، مشاوره، خدمات واسطه ای است که مستقیماً با خرید نرم افزار مرتبط است. موجودی، هزینه های تحویل متناسب با هزینه هر یک از کالاهای موجودی نرم افزاری، هزینه های کار پاره وقت و بهبود ویژگی های فنی موجودی نرم افزاری، عوارض گمرکی، سایر پرداخت هایی که مستقیماً با دستیابی به موجودی نرم (بند 102 دستورالعمل) مرتبط است. شماره 157n).

توجه داشته باشید! هزینه واقعی موجودی نرم، که در آن برای حسابداری پذیرفته شده است، قابل تغییر نیست (بند 107 دستورالعمل شماره 157n).

ارسال تجهیزات نرم دریافت شده تحت توافق نامه ایالتی (شهرداری) برای نیازهای یک موسسه بودجه ای یا مستقل بر اساس اسناد حسابداری اولیه (تلفیقی) منعکس می شود که تأیید کننده تحقق شرایط توسط تأمین کننده (پیمانکار، مجری) است. توافق نامه انتقال دارایی های مادی در صورت مغایرت بین حجم واقعی دارایی های مادی دریافتی، کیفیت و نامگذاری آنها با داده های مشخص شده در اسناد همراه تامین کننده، یک گواهی پذیرش مواد (فرم 0315004) تهیه می شود (بند 33 دستورالعمل شماره 174n و 183n). ).

موسسات دولتی سرمایه گذاری موجودی نرم را بر اساس اسناد حسابداری اولیه - فاکتورهای تامین کننده منعکس می کنند. مغایرت با داده های اسناد تامین کننده نیز با استفاده از قانون فوق الذکر (بند 22 دستورالعمل شماره 162 n) مستند می شود.

واحد حساب برای اقلام موجودی نرم چیست؟ مثلا، موسسه یک سرویس خواب خریداری کرد که شامل دو روبالشی، یک ملحفه و یک روتختی بود. چگونه چنین مجموعه ای را حساب کنیم: به عنوان یک شی یا چندین شی؟واحد حسابداری موجودی نرم توسط موسسه به طور مستقل انتخاب می شود و در خط مشی حسابداری آن مشخص می شود. مثلا، می تواند یک ست ملحفه را به عنوان یک شی یا به عنوان سه شی مستقل (ملحفه، روتختی، روبالشی) در نظر بگیرد. با این حال، در این مورد، تعیین قیمت یک واحد حسابداری دشوار می شود اگر فاکتور تامین کننده هزینه کل مجموعه را بدون تجزیه آن به اجزای آن نشان دهد. به گفته نویسنده، در این شرایط توصیه می شود در سیاست حسابداری موسسه روشی برای تعیین هزینه یک واحد حسابداری موجود در مجموعه ایجاد شود. مثلا، هزینه روکش لحاف 50٪ هزینه ست، هزینه روبالشی - 12.5٪، هزینه ملحفه - 25٪ خواهد بود.

واحد حسابداری موجودی نرم به گونه ای انتخاب می شود که از تشکیل اطلاعات کامل و قابل اعتماد در مورد موجودی های نرم موجودی در موسسه اطمینان حاصل شود. ضمناً هنگام انتخاب واحد حسابداری باید امکان کنترل مناسب بر موجودی و جابجایی موجودی نرم در موسسه را در نظر گرفت.

مثال 1. یک مؤسسه بهداشتی بودجه 100 ست لباس برای پزشکان خریداری کرد: کت و شلوار نخی. طبق قرارداد، هزینه یک مجموعه 180 روبل است. هزینه تحویل لباس کار 900 روبل بود. خط مشی حسابداری موسسه تعیین می کند که واحد حسابداری لباس کار برای پزشک نوع لباس کار است: ژاکت، شلوار. بهای تمام شده یک واحد حسابداری برای یک نوع لباس کار در صورتی که به صورت ست عرضه شود به شرح زیر تعیین می شود:

• ژاکت برای پزشک - 60٪ از هزینه مجموعه؛
• شلوار برای پزشک - 40٪ از هزینه مجموعه.

در سوابق حسابداری یک موسسه بهداشتی و درمانی، این معاملات به شرح زیر منعکس می شود:

بنابراین، هزینه یک ژاکت 113.4 روبل است. (11340 روبل / 100 ست) و هزینه یک شلوار 75.6 روبل است. (7560 روبل / 100 واحد).

مطابق با بند 119 دستورالعمل شماره 157n، حسابداری تحلیلی موجودی مواد توسط گروه ها (انواع)، نام ها، انواع و مقادیر آنها در زمینه افراد مسئول مالی و (یا) مکان های ذخیره سازی انجام می شود. در مثال ارائه شده، انباردار Sirina I.S. باید سوابق تجهیزات نرم را در یک دفتر (کارت) برای ثبت دارایی های مادی بر اساس نوع لباس کار (کت، شلوار) و مقدار آن نگهداری کند.

تجهیزات نرم رایگانمطابق با قوانینی که توسط دستورالعمل های حسابداری برای مؤسسات دولتی (شهرداری) تعیین شده است، چندین گزینه برای دریافت موجودی رایگان وجود دارد، از جمله موجودی نرم. چنین گزینه هایی شامل تضمین حق مدیریت عملیاتی، دریافت تحت قرارداد هدیه، از طریق عرضه متمرکز، از سازمان های فراملی، دولت های خارجی و سازمان های مالی بین المللی و نیز گزینه های دیگر است. برای هر مورد جداگانه، گزینه متفاوتی برای تعیین هزینه واقعی موجودی نرم وجود دارد.

ارزش واقعی موجودی نرم دریافتی تحت قرارداد هدیه به عنوان ارزش بازار فعلی آن از تاریخ پذیرش برای حسابداری شناسایی می شود. اگر خدماتی در ارتباط با تحویل آن وجود داشته باشد و آن را به شرایطی برساند که موجودی نرم برای استفاده مناسب باشد، هزینه آنها در هزینه واقعی موجودی نرم لحاظ می شود. در این حالت، ارزش فعلی بازار به عنوان مقدار پولی که می تواند در نتیجه فروش موجودی نرم در تاریخ پذیرش برای حسابداری دریافت شود، شناسایی می شود. ارزش فعلی بازار بر اساس قیمت معتبر در تاریخ ثبت اموال دریافتی رایگان برای این یا نوع مشابه آن تعیین می شود. اطلاعات مربوط به قیمت فعلی باید توسط اسناد یا کارشناسان تایید شود. علاوه بر این، به منظور پذیرش موجودی نرم دریافتی تحت یک قرارداد هدیه برای حسابداری، داده های مربوط به قیمت دارایی های مادی مشابه به صورت کتبی از سازمان های تولیدی، اطلاعات مربوط به سطوح قیمت موجود از ارگان های آمار دولتی، بازرسی های تجاری و همچنین در رسانه ها و ادبیات تخصصی، نظرات کارشناسان در مورد هزینه اشیاء فردی (مشابه). مسئولیت تعیین قیمت بازار موجودی نرم دریافتی تحت یک قرارداد هدیه به کمیسیون دریافت و دفع دارایی های ایجاد شده در موسسه به صورت دائمی واگذار می شود (بند 25 دستورالعمل شماره 157n).

جهت اطلاع شما بهای واقعی موجودی نرم که در طول موجودی دارایی ها شناسایی شده است به روشی مشابه تعیین می شود (بند 31 دستورالعمل شماره 157n).

دریافت رایگان (انتقال) موجودی نرم افزاری در چارچوب جابجایی بین ارگان های دولتی، ارگان های دولتی محلی (ارگان های شهرداری)، موسسات دولتی (شهرداری)، نهادهای مدیریتی وجوه خارج از بودجه دولتی، آکادمی های علوم دولتی و همچنین بین حسابداری. نهادها و سایر سازمان های دولتی (شهرداری) ایجاد شده بر اساس اموال دولتی (شهرداری) در رابطه با خاتمه (تجمیع) حقوق مالکیت (از جمله حق مدیریت عملیاتی) به ارزش ترازنامه (واقعی) انجام می شود. اشیاء حسابداری (بند 29 دستورالعمل شماره 157n).

جهت اطلاع شما دستورالعمل شماره 157n در مورد هزینه واقعی دارایی های مادی دریافتی از سازمان های فراملی، دولت های خارجی و سازمان های مالی بین المللی ساکت است. به نظر نگارنده، در این صورت اگر مدارک همراه هزینه تجهیزات نرم را نشان ندهد، قیمت بازار آن اعمال می شود.

مکاتبه فاکتورهای دریافت رایگان تجهیزات نرم

دستورالعمل N 162н	دستورالعمل N 174n	دستورالعمل N 183n
بدهی	اعتبار	بدهی	اعتبار	بدهی	اعتبار
دریافت رایگان موجودی به عنوان بخشی از عرضه متمرکز
1 105 35 340	1 304 04 340	<*>	<*>
دریافت رایگان تجهیزات نرم به عنوان بخشی از حرکت بین موسسات زیر مجموعه مدیران اصلی مختلف (مدیران) وجوه بودجه بودجه های هم سطح، مؤسسات، تابع یک مدیر اصلی (مدیر)، در داخل فعالیت های درآمدزا و همچنین هنگام دریافت از دولت و سازمان های شهرداری، سایر سازمان ها (به استثنای دولت و شهرداری) و افراد
0 105 35 000	0 401 10 180	<*>	<*>
دریافت رایگان موجودی نرم به عنوان بخشی از جابجایی اشیاء بین نهادهای بودجه ای از بودجه های سطوح مختلف
0 105 35 000	0 401 10 151	<*>	<*>
پذیرش برای حسابداری موجودی نرم (سرمایه گذاری) رایگان دریافت می شود از دفتر مرکزی (بخش جداگانه)<**>
<*>	0 105 25 340 0 105 35 340 0 106 34 340	0 304 04 340	0 105 25 000 0 105 35 000 0 106 34 000	0 304 04 310
قبولی برای حسابداری تجهیزات نرم پس از ایمن سازی رایگان دریافت می شود حقوق مدیریت عملیاتی<***>
<*>	4 105 25 340 4 105 35 340	4 210 06 660 4 401 10 180	4 105 25 000 4 105 35 000	4 210 06 000 4 401 10 180
دریافت رایگان تجهیزات نرم در سایر موارد از ساکنان فدراسیون روسیه و افرادی که ساکن فدراسیون روسیه نیستند
<*>	2 105 25 340 2 105 35 340	2 401 10 180	2 105 25 000 2 105 35 000	2 401 10 180

<*>این عملیات در دستورالعمل های مربوطه پیش بینی نشده است.
<**>دلایل - فاکتور، گواهی پذیرش، اطلاعیه (ف. 0504805).
<***>مبانی - عمل پذیرش و انتقال، اخطار (ف. 0504805).

مثال 2. مؤسسه خودمختار موجودی نرم مربوط به سایر اموال منقول مؤسسه را به مبلغ زیر دریافت کرد:

• 125000 روبل. - از موسس؛
• 90000 روبل. - از یک فرد (به عنوان هدیه مطابق با توافق نامه اهدا).

در سوابق حسابداری یک موسسه مستقل، این معاملات به شرح زیر منعکس می شود:

حرکت داخلی و دفع موجودی نرم به دلیل فرسودگی و پارگی

یکی از ویژگی های حسابداری تجهیزات نرم در موسسات دولتی (شهرداری) از جمله موسسات مراقبت های بهداشتی این است که راه اندازی آن در حسابداری به عنوان یک حرکت داخلی دارایی های مادی منعکس می شود. عملیات انتقال موجودی نرم به بهره برداری با تغییر شخص مسئول با اهمیت بر اساس اسناد حسابداری اولیه در دفاتر حسابداری تحلیلی موجودی های مواد منعکس می شود: الزامات-فاکتور (f. 0315006)، بیانیه صدور دارایی های مادی برای نیازهای موسسه (f. 0504210) (بند 24 دستورالعمل N 162n، بند 32 دستورالعمل N N 174n و 183n). در این صورت، ثبت حسابداری به بدهکار و بستانکار همان حساب موجودی نرم انجام می شود.

توجه داشته باشید! در حسابداری مالیاتی، هنگام تعیین سود مشمول مالیات در زمان انتقال آن به بهره برداری، هزینه تجهیزات نرم مورد بهره برداری در نظر گرفته می شود (بند 3، بند 1، ماده 254 قانون مالیات فدراسیون روسیه).

دفع موجودی نرم بر اساس قانون حذف موجودی نرم و خانگی (ف. 0504143) انجام می شود.<5>، که توسط کمیسیون مؤسسه برای دریافت و دفع دارایی ها هنگام تصمیم گیری برای حذف موجودی نرم تنظیم می شود. این قانون مبنای حذف موجودی نرم، مقدار و هزینه مواد (پارچه) تولید شده در نتیجه انحلال آن را نشان می دهد. باید به خاطر داشت که موجودی نرم تنها در صورتی قابل حذف است که دو شرط به طور همزمان برآورده شوند (بند 25 دستورالعمل شماره 162n، بند 36 دستورالعمل شماره 174n و 183n):

• انقضای دوره سایش (دوره استفاده)؛
• عدم امکان استفاده از تجهیزات نرم به دلیل فرسودگی فیزیکی آن.

<5>دستور وزارت دارایی روسیه مورخ 15 دسامبر 2010 N 173n "در مورد تأیید اشکال اسناد حسابداری اولیه و ثبت حسابداری مورد استفاده توسط ارگان های دولتی (ارگان های دولتی)، دولت های محلی، نهادهای مدیریتی وجوه خارج از بودجه ایالتی، آکادمی های دولتی. علوم، مؤسسات دولتی (شهرداری) و دستورالعمل استفاده از آنها».

هزینه تجهیزات نرم، بسته به دامنه کاربرد آن، به حساب های زیر کسر می شود:

• 0 401 20 272 "مصرف موجودی ها";
• 0 109 00 000 "هزینه های تولید محصولات نهایی، انجام کار، خدمات."

دفع موجودی ها، از جمله موجودی نرم، به دو صورت در حسابداری منعکس می شود (بند 108 دستورالعمل شماره 157n):

• به قیمت واقعی هر واحد؛
• با میانگین هزینه واقعی

تعیین میانگین بهای تمام شده واقعی اقلام موجودی نرم برای هر یک از گروه ها (انواع) آن با تقسیم کل بهای تمام شده واقعی گروه (نوع) موجودی ها بر مقدار آنها که به ترتیب از میانگین واقعی تشکیل می شود، انجام می شود. بهای تمام شده (مقدار) مانده در ابتدای ماه و موجودی های دریافتی در طول ماه جاری در تاریخ واگذاری.

بنابراین، موسسات مراقبت های بهداشتی می توانند روش های مختلفی را برای حذف تجهیزات نرم برای گروه های مختلف (انواع) خود انتخاب کنند. مثلاحمام ها را می توان با هزینه واقعی هر واحد و ورق ها را با هزینه واقعی متوسط ​​حذف کرد. باید در نظر داشت که استفاده از یکی از روش های حذف مشخص شده برای یک گروه (نوع) موجودی نرم به طور مداوم در طول سال مالی انجام می شود.

توجه داشته باشید! مطابق بند 8 هنر. 254 قانون مالیات فدراسیون روسیه، هنگام تعیین مقدار هزینه های مادی از حذف موجودی نرم مطابق با سیاست حسابداری اتخاذ شده توسط موسسه برای اهداف مالیاتی، یکی از روش های ارزیابی زیر استفاده می شود: هزینه یک واحد موجودی، هزینه متوسط، هزینه اولین موجودی در زمان کسب (FIFO)، هزینه آخرین موجودی در زمان کسب موجودی (LIFO).

مثال 3. بخش حسابداری یک مؤسسه مراقبت بهداشتی دولتی یک عمل در مورد حذف تجهیزات نرم با داده های زیر دریافت کرد.

مقدار ژنده پوش از حذف تجهیزات نرم 2 کیلوگرم به قیمت 1 روبل بود. برای 1 کیلوگرم طبق رویه حسابداری موسسه، حمام و حوله به قیمت هر واحد مشمول حذف می شود. از موجودی نرم در فعالیت های بودجه ای استفاده شد.

در سوابق حسابداری یک مؤسسه دولتی، این معاملات به شرح زیر منعکس می شود:

آیا می توان هزینه لباس کار را افزایش داد اگر در طی فرآیند جابجایی داخلی آن (به کار انداختن آن) هزینه هایی برای تنظیم لباس کار با شکل کارمند انجام شود؟ مثلالباس‌های مخصوص پزشکان، دستیاران آزمایشگاه، ست لباس‌های مخصوص پرستاران، زمانی که برای کارمندان صادر می‌شد، مطابق با چهره کارگران طراحی می‌شدند. خدمات توسط یک خیاط - یک کارآفرین خصوصی ارائه شد.همانطور که در بالا گفته شد، طبق بند 107 دستورالعمل شماره 157n، بهای تمام شده واقعی موجودی کالا پس از پذیرش برای حسابداری تغییر نمی کند. اگر در حین جابجایی داخلی، هزینه‌ای برای رساندن تجهیزات نرم به حالتی که برای استفاده مناسب است (مثلاً برای تنظیم لباس به شکل پزشک) انجام شده باشد، این هزینه‌ها در زیرماده 225 «کارها، خدمات» لحاظ می‌شود. برای نگهداری دارایی " KOSGU، بسته به محتوای معامله تجاری، یا به حساب 0 401 20 225 "هزینه های کار، خدمات برای نگهداری اموال" یا حساب های تحلیلی مربوطه حساب 0 109 00 000 "هزینه های ساخت تمام شده" محصولات، عملکرد کار، خدمات."

برای مرجع. تجهیزات حفاظت فردی صادر شده برای کارکنان باید با جنسیت، قد، اندازه آنها مطابقت داشته باشد (بند 12 از قوانین بین بخشی برای تهیه لباس های ویژه، کفش های ویژه و سایر تجهیزات حفاظت فردی برای کارگران.<6>).

<6>تایید شده توسط وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 1 ژوئن 2009 N 290n.

مثال 4. از انبار یک موسسه مراقبت های بهداشتی بودجه (m. o. l. Pronin A.V.) به خواهر خانه دار (Okuneva I.K.) 20 ژاکت به ارزش 108 روبل برای تأمین بیشتر پزشکان داده شد. هر یک و 20 شلوار به قیمت 72 روبل. یک تکه. ژاکت و شلوار برای پزشکان موسسه در نظر گرفته شده بود. برای خدمات تنظیم ژاکت و شلوار با ارقام پزشکان، وجوهی به مبلغ 2250 روبل به یک کارآفرین خصوصی - یک خیاط منتقل شد. تجهیزات نرم به عنوان بخشی از فعالیت های بیمه سلامت اجباری خریداری شد.

در سوابق حسابداری یک موسسه بودجه ای، این معاملات به شرح زیر منعکس می شود:

محتویات عملیات	بدهی	اعتبار	مجموع، مالیدن
حرکت داخلی منعکس شده است تجهیزات نرم:
- ژاکت	7 105 35 340 Pronin A.V.	7 105 35 340 Okuneva I.K.	2160
- شلوار	7 105 35 340 Pronin A.V.	7 105 35 340 Okuneva I.K.	1440
هزینه های مناسب برای ژاکت ها حذف شده است و شلوار طبق آمار کارگران	7 401 20 272	7 302 25 730	2250

کارشناس مجله

"موسسات بهداشتی بودجه ای:

حسابداری و مالیات"