افزایش گلبول های قرمز در ادرار به چه معناست؟ علل اختلالات گلبول قرمز در تجزیه و تحلیل ادرار
گلبول های قرمز (گلبول های قرمز) دائماً تجدید می شوند، بنابراین اگر شاخص ها از حد معین تجاوز نکنند، دفع آنها در ادرار کاملاً طبیعی است.
هنجارهای گلبول قرمز در ادرار و علل احتمالی انحراف
روزانه حدود دو میلیون گلبول قرمز از طریق ادرار هر فرد بالغ دفع می شود. تعداد بسیار زیاد است، اما فقط به نظر می رسد. اگر به تجزیه و تحلیل ادرار یک فرد سالم زیر میکروسکوپ نگاه کنید، در میدان دید می توانید 0-3 گلبول قرمز را در یک زن و 0-1 را در یک مرد ببینید. اگر تعداد سلول های خونی بیش از این هنجار باشد، می توانیم در مورد هر گونه ناهنجاری صحبت کنیم.
بیماری هایی که باعث افزایش گلبول های قرمز در ادرار می شوند به سه دسته تقسیم می شوند:
- بیماری کلیوی؛
- بیماری های سایر اندام ها که باعث ایجاد خون در ادرار می شوند.
- بیماری های مثانه و مجرای ادرار.
بیماری های کلیوی
بیماری های سایر اندام ها
- عفونت های باکتریایی و ویروسی که باعث مسمومیت شدید بدن می شود.
- ترومبوسیتوپنی کاهش تعداد سلول ها مانند پلاکت ها در خون است.
- هموفیلی یک اختلال لخته شدن خون است.
- پروستاتیت التهاب غده پروستات در مردان است.
- سرطان پروستات. در این حالت، آسیب به عروق خونی به دلیل تخریب دیواره آنها توسط تومور در حال رشد رخ می دهد.
- فرسایش دهانه رحم در زنان در اینجا نیز تخریب رگ های خونی رخ می دهد که در نتیجه خون وارد ادرار می شود.
- خونریزی رحم.
بیماری های مثانه و مجرای ادرار
- سنگ در مثانه یا مجرای ادرار که دیواره رگ های خونی را زخمی می کند.
- آسیب به مثانه و مجرای ادرار.
- فرآیند التهابی غشای مخاطی مثانه (سیستیت). در این بیماری گلبول های قرمز از طریق دیواره رگ های خونی به داخل حفره مثانه نفوذ می کنند.
- تومور در مثانه یا مجرای ادرار که با رشد خود باعث تخریب دیواره رگ های خونی می شود.
دلایل دیگر
گلبولهای قرمز خون که همیشه در ادرار شناسایی نمیشوند ممکن است نشانهای از پاتولوژی باشد. تعدادی از عوامل وجود دارد که می تواند این پدیده را در یک فرد سالم ایجاد کند، به عنوان مثال:
- استرس شدید، دیواره رگهای خونی را نفوذپذیرتر میکند.
- الکل - همچنین دیواره ها را نفوذپذیر می کند و علاوه بر این، عروق کلیوی را منقبض می کند.
- دمای هوا خیلی بالاست. معمولاً این اتفاق می تواند در حین انجام کارهای خطرناک در کارگاه های گرم یا پس از حضور در سونا رخ دهد.
- فعالیت بدنی عالی.
- سوء استفاده از ادویه جات ترشی جات
علت یک پدیده چگونه تعیین می شود؟
آزمایش کلی ادرار فقط می تواند وجود یا عدم وجود گلبول های قرمز در آن را نشان دهد، اما نشان نمی دهد که علت این پدیده دقیقا چیست. برای تعیین آن، تجزیه و تحلیل اضافی مورد نیاز است، به نام روش نمونه سه شیشه ای.برای انجام چنین تجزیه و تحلیلی، باید سه ظرف بردارید و در طول یک عمل ادرار، ادرار را یکی یکی در آنها جمع کنید. یعنی نه تنها باید ادرار را جمع آوری کنید و سپس آن را در شیشه های مختلف بریزید، بلکه به طور متوالی در هر یک از آنها ادرار کنید. نتیجه آزمایش می تواند اینگونه باشد:
- بیشتر گلبول های قرمز در اولین ظرف قرار دارند. از این جا می توان نتیجه گرفت که فرد با مجرای ادرار مشکل دارد. این تعجب آور نیست، زیرا هنگامی که او ادرار را در شیشه دوم جمع آوری می کند، مجرای ادرار او قبلاً با اولین قسمت ادرار از خون شسته می شود، بنابراین در شیشه دوم کمتر یا بیشتر از آن وجود نخواهد داشت.
- بیشتر گلبول های قرمز خون در کاسه سوم قرار دارند. این نشانه نوعی آسیب شناسی در مثانه است، زیرا این جایی است که آخرین قسمت ادرار خارج می شود.
- تعداد گلبول های قرمز در هر سه شیشه یکسان است. این بدان معناست که مشکل در کلیه ها یا حالب است و مثانه هیچ تاثیری بر ادرار موجود در آن ندارد.
هنجارهای گلبول قرمز در ادرار در زنان باردار
زنان باردار مراقب سلامتی خود هستند. پس از همه، زندگی به این بستگی دارد، و همچنین به رشد طبیعی نوزاد متولد نشده. نظارت مداوم بر آزمایش ادرار در دوران بارداری بسیار مهم است. سطح هورمونی یک زن باردار به شدت تغییر می کند، بنابراین ممکن است برخی ناهنجاری ها در بدن مشاهده شود. اما اینها همه دلایلی نیستند که باید به طور منظم آزمایش خون و ادرار انجام دهید.
هر چه جنین بیشتر رشد کند، به اندام های اطراف فشار وارد می کند و آنها را از مکان های معمول خود خارج می کند. در نتیجه، تمام اندام های حفره شکمی، از جمله اندام های سیستم ادراری، تحت بار افزایش یافته کار می کنند. اگر خانمی تا به حال با این اندام ها مشکلی نداشته باشد، خطر دستیابی به آنها در حال حاضر خیلی زیاد نیست. اما برای کسانی که از بیماری مزمن کلیوی رنج می برند، این بیماری ها به دلیل حجم زیاد کار به راحتی بدتر می شوند. و این در دوران بارداری هم برای جنین و هم برای مادرش بسیار خطرناک است. بنابراین در دوران بارداری نباید چنین مسائلی را به سادگی گرفت.
در مورد هنجار گلبول های قرمز خون در ادرار زنان باردار، تفاوتی با هنجار در زنان غیر باردار ندارد.
هنجارهای گلبول قرمز در ادرار در کودکان
برخلاف بزرگسالان، کودکان می توانند تا 4 گلبول قرمز در هر میدان دید در ادرار خود داشته باشند. این انحراف نیست و مقدار کاملا قابل قبولی در نظر گرفته می شود. با این حال، فراتر از هنجار نیاز به معاینه اضافی اجباری برای شناسایی آسیب شناسی دارد. همانطور که در بزرگسالان، در کودکان افزایش گلبول های قرمز ممکن است با بیماری های اندام های ادراری یا با بیماری های سایر ارگان ها همراه باشد. بنابراین ابتدا باید با پزشک مشورت کنید تا معاینه مناسب را تجویز کند.
بدون تکرار آزمایش ادرار ارزش هیچ نتیجه گیری را ندارد.نتایج تجزیه و تحلیل اولیه همچنین می تواند ناشی از عواملی غیر از آسیب شناسی باشد. اگر تجزیه و تحلیل مکرر همان اعداد را نشان دهد، پس باید بیماری را که باعث این انحرافات شده است شناسایی و درمان کرد.
گلبول های قرمز خون از خون وارد ادرار می شوند و تعداد آنها نه تنها وجود التهاب، بلکه محل آن را نیز تعیین می کند. بسته به جنسیت و سن، گلبول های قرمز در ادرار متفاوت است، اما 0 همیشه خوب است. 2 نوع عنصر خونی در ادرار وجود دارد که بسته به علائم و نشانه های بیماری، با چندین روش اندازه گیری می شود.
وجود خون در ادرار نشان دهنده بیماری است و به این حالت هماچوری می گویند. علت آسیب شناسی را می توان با آزمایش هایی با استفاده از روش نچیپورنکو تعیین کرد. دو نوع گلبول قرمز ممکن است در ادرار وجود داشته باشد:
- بدون تغییر؛
- شسته شده
هماچوری - وجود خون در ادرار
اولین مورد به گلبول های قرمز خون "تازه" و بدون تغییر اشاره دارد که شکل استوانه ای دارند و داخل آن حاوی هموگلوبین هستند. وجود گلبول های قرمز بدون تغییر بیش از حد طبیعی در بیماری های زیر رخ می دهد:
- پولیپ؛
- تومورها؛
- سنگ ها؛
- نکروز؛
- آدنوم
همه آنها با تخریب بافت مثانه و مجاری ادراری همراه هستند. خون تازه از مویرگ ها و عروق تخریب شده وارد ادرار می شود.
تغییر یافته - گلبول های قرمز شسته شده حاوی هموگلوبین نیستند. در اثر رکود و ماندن طولانی در این حالت، اغلب حالت چروکیده دارند و هموگلوبین ندارند. ظهور آنها در ادرار به مقدار زیاد به معنای التهاب و انواع دیگر بیماری ها است که همیشه با کلیه ها همراه است.
افزایش گلبول های قرمز در ادرار به دلیل صدمات و آسیب مکانیکی به کلیه ها امکان پذیر است
نسبت طبیعی برای بدن سالم عبارت است از: گلبول های قرمز 1 1 در ادرار. تصویر نشان می دهد که ادرار در زیر میکروسکوپ و گلبول های قرمز چگونه به نظر می رسد. عناصر خونی بدون تغییر به شکل گرد و روشن، گلبول های قرمز خونی کوچک، کمی سبز رنگ.
میزان گلبول های قرمز در ادرار در زنان و مردان متفاوت است. عدم وجود کامل آنها در ادرار نشان می دهد که وضعیت بدن طبیعی است و خون وارد ادرار نمی شود. در کودکان سالم، هنگام بررسی با میکروسکوپ، ممکن است 3 تا 4 گلبول قرمز در میدان دید وجود داشته باشد. در مردان نباید بیش از 1 گلبول قرمز وجود داشته باشد. هنجار گلبول های قرمز در ادرار در زنان تا 3 واحد است. تعداد آنها در زنان باردار در معاینه چشمی نباید بیشتر از 2 عدد باشد. در روزهای بحرانی، تعداد ذرات بدون تغییر تا 50 واحد مجاز است، ذرات شسته شده نباید بیشتر از 2 باشد. میزان گلبول های قرمز در ادرار در زنان پس از 50 سال کمی افزایش می یابد و تا 5 واحد مجاز است.
حضور همزمان گلبول های قرمز، لکوسیت ها و پروتئین در خون نشانه یک بیماری جدی است. محلی سازی تقریبی آسیب شناسی را می توان با نظم ظاهری و شکل گروه گلبول های قرمز تعیین کرد.
- بدون درد یا علائم دیگر، ظاهر تصادفی لختههای خون در ادرار میتواند همراه با تومور در کلیه یا مثانه رخ دهد.
- لخته های بزرگ همراه با مشکل در ادرار کردن زمانی ظاهر می شوند که خونریزی در مثانه وجود دارد.
- لگن و کلیه ها وقتی در اثر سنگ، شن یا التهاب آسیب می بینند، در ادرار به شکل طویل و سینوسی خون ترشح می کنند. قبل از این ممکن است قولنج وجود داشته باشد.
هر گونه تغییر در ادرار نشان دهنده آسیب شناسی است
هر گونه ترشح بی علت خون در ادرار، به ویژه همراه با ادغام های سفید یا شفاف پروتئین ها و مخاط، نشان دهنده یک بیماری جدی است و نیاز به درمان فوری دارد.
در صورت مشکوک بودن به بیماری، ارجاع آزمایش ادرار توسط پزشک صادر می شود:
- سیستیت؛
- سندرم نفروتیک؛
- عفونت در مجرای ادرار؛
- تومور بدخیم در مثانه و کلیه؛
- برفک در بافت های داخلی؛
- آسیب های اندام لگن؛
- ترویج سنگ؛
- خون ریزی؛
- پیلونفریت حاد؛
- انفارکتوس کلیه
اولین چیزی که اورولوژیست تجویز می کند آزمایش ادرار است. سپس بر اساس نتایج، یک مطالعه شفاف سازی برای تشخیص دقیق انجام می شود.
افزایش گلبول های قرمز خون در تجزیه و تحلیل ادرار - بیماری ها
اگر در طی آزمایش آزمایشگاهی، آزمایش ادرار نشان دهنده افزایش گلبول های قرمز خون باشد، ممکن است علت آن بیماری اندام های مختلف یا عفونت باشد. آسیب شناسی می تواند در اثر ضربه در شکم و لگن ایجاد شود. اینها همچنین ممکن است موارد مجزای هماچوری با موارد زیر باشد:
- نوشیدن الکل در مقادیر زیاد؛
- فشار؛
- گرم شدن بیش از حد
جنس قوی تر اغلب از چنین جهش هایی در خواندن رنج می برد. خود بیمار می تواند این دلایل را محاسبه کند و در صورت تمایل از عود آنها جلوگیری کند.
افزایش سطح گلبول های قرمز در ادرار ممکن است ناشی از بیماری های اندام های مختلف باشد.
بیماری های ناشی از افزایش اجسام بدون تغییر و شسته شده در ادرار، با سیستم قلبی عروقی، دستگاه گوارش و دستگاه ادراری مرتبط هستند.
در صورت مشاهده افزایش میزان گلبول های قرمز در ادرار، به خصوص اگر تعداد زیادی گلبول سفید وجود داشته باشد، آزمایش ادرار بر اساس اصل سه لیوان تجویز می شود. با توجه به اینکه هنجار گلبول های قرمز در ادرار در مردان تا 1 است، محلی سازی تقریبی آسیب شناسی تعیین می شود. در صورت مشکوک بودن به بیماری، تجزیه و تحلیل تجویز می شود:
- گلومرولونفریت؛
- سیستیت هموراژیک، مزمن؛
- پیلونفریت؛
- پروستاتیت؛
- آدنوم پروستات؛
- مشکوک به تومور خوش خیم و سرطان در تمام اندام های سیستم؛
- اورتریت حاد و در حال بهبود است.
- پروستاتیت ویروسی
تجزیه و تحلیل در 3 ظرف - لیوان در هر ادرار، به طور متوالی گرفته می شود.
- در ابتدا حدود 20 درصد در لیوان اول.
- مقدار اصلی ادرار 60-70 درصد در ظرف دوم است.
- باقی مانده در سومین، تقریباً 15٪ است.
مجموعه آنالیز در 3 ظرف
پس از این، مقدار موجود در هر لیوان بررسی می شود و نسبتی که محل التهاب را نشان می دهد ترسیم می شود. به عنوان مثال، گلبول های قرمز خون 1 1 2 در ادرار به این معنی است که در دو ظرف اول قرائت ها طبیعی است، در سومی محتوای آن افزایش یافته است. از آنجایی که تجزیه و تحلیل پس از تشخیص انحراف انجام می شود، نسبت 1 1 1 - همه چیز طبیعی است، مستثنی می شود
گلبول های قرمز در ادرار 2 1 1 - هماچوری اولیه، به این معنی است که آنها با اولین قسمت مایع دفع شده آمده اند، انباشته شدن خون از مجرای ادرار و التهاب دقیقاً در محل خروج ادرار، سیستیت، التهاب مجرای ادرار، آسیب ناشی از سنگ یا تومور مجرای ادرار ممکن است.
هماچوری انتهایی - گلبول های قرمز خون در ادرار 1 1 2 نشان می دهد که بیماری عمیق است و آخال های خونی با آخرین قطره ها، باقی مانده ها خارج می شوند. این با پروستاتیت اتفاق می افتد. این التهاب غده پروستات است که از این طریق تشخیص داده می شود، بیماری ها:
- سنگ در مجرای مجرای ادرار؛
- تومور پروستات؛
- BPH - هیپرپلازی پروستات؛
- سیستیت گردن رحم
هماچوری انتهایی ممکن است نشان دهنده تومور پروستات یا BPH باشد
برای زنان، چنین نشانه هایی برای سیستیت و التهاب مجرای مجرای ادرار معمول است. همچنین با پیلونفریت - التهاب، پولیپ دهانه رحم. ممکن است نسبت گلبول های قرمز در ادرار 2 1 2 یا 2 2 2 باشد.
برای مردان، گلبول های قرمز 2 1 2 در ادرار به معنای التهاب همزمان مجرای ادرار و پروستات است. به طور معمول، اورتریت و پروستاتیت در اکثر مردان پس از 65 سالگی به طور همزمان با فشار خون بالا - فشار خون بالا ظاهر می شود. میزان گلبول های قرمز خون در ادرار مردان میانسال بر اساس الگوی مشابه پس از یک جشن سنگین با نوشیدنی های الکلی، ماهی شور و آبجو افزایش می یابد. حمام و اتاق بخار بدون هیچ معیاری منجر به گرم شدن بیش از حد و بدتر شدن کلیه ها می شود. آنها مجبورند زیر بارهای سنگین کار کنند و بدن را پاکسازی کنند و مایعات را از آن خارج کنند.
گلبول های قرمز در ادرار 1 2 1 نشان می دهد که التهاب در زنان و مردان موضعی است. کلیه ها و مجاری ادراری به طور طبیعی کار می کنند. گلبول های قرمز در ادرار 1 2 2 نشان دهنده بیماری پروستات و کلیه است. این محل بیماری است:
- گلومرولونفریت؛
- هیدرونفروز کلیه؛
- بیماری التهابی ایمنی گلومرول ها؛
- پروستاتیت؛
- تومور مثانه؛
- پیلونفریت
شما می توانید با استفاده از روش سه شیشه ای در خانه نمونه برداری کنید. برای انجام این کار، باید 3 ظرف برای آزمایش در داروخانه خریداری کنید، آنها را برچسب بزنید و ظرف 2 ساعت به آزمایشگاه تحویل دهید. ادرار باید تازه باشد، در غیر این صورت دقت آنالیز پایین است. در صورت مشکوک بودن به پروستات، آزمایش با حضور پزشک انجام می شود. پس از پر کردن دو ظرف اول، متخصص اورولوژی به سرعت پروستات را ماساژ می دهد و سپس ظرف سوم را پر می کند.
از شیشه ها، مایع از پایین، رسوب، برای تجزیه و تحلیل گرفته می شود. لوله ها در یک سانتریفیوژ آزمایشگاهی مخصوص قرار می گیرند و در عرض 15 دقیقه جدا می شوند. سپس محتویات لولهها به سرعت روی شیشه قرار میگیرد، روی آن را میپوشانند و زیر میکروسکوپ بررسی میکنند و مقدار اجزای خون قابل مشاهده را شمارش میکنند.
تغییرات در ترکیب ادرار می تواند با بیماری های مختلف رخ دهد و با در نظر گرفتن علائم دیگر به تشخیص آنها کمک کند. زنان به ندرت تحت آزمایش سه لیوان قرار می گیرند. برای آنها، قرائت ادرار به 2 قسمت تقریبا مساوی - یک نمونه دو شیشه ای - کافی است.
قوانین جمع آوری ادرار
در صورت تهیه و ارسال صحیح ادرار، قرائت آنالیز ادرار آموزنده خواهد بود. یک ظرف مخصوص در داروخانه خریداری می شود یا یک شیشه شیشه ای در خانه تهیه می شود.
- ظروف باید از قبل آماده شده، شسته، استریل و خشک شوند. به خصوص داخل آن را پاک نکنید.
- یک روز قبل از آزمایش، نباید الکل بنوشید، بیش از حد گرم کنید یا غذاهای تند، به ویژه شور مصرف کنید. توصیه نمی شود که فشار فیزیکی زیادی به خود وارد کنید. اگر پزشک مصرف منظم دارو را برای شما تجویز کرده است، باید این موضوع را به اورولوژیست خود اطلاع دهید.
- قبل از اهدا، باید اندام تناسلی خارجی خود را با آب گرم و بدون صابون یا ژل بشویید تا ترشحات اضافی وارد آزمایش نشود.
- برای شام نباید غذاهای تند یا پر رنگ مصرف کنید. مانند چغندر و هویج، سیر و لوبیا. از گوشت های سرخ شده چرب خودداری کنید.
- صبح قبل از آزمایش، توصیه می شود صبحانه نخورید. در معده خالی، شاخص ها دقیق تر هستند، به خصوص از آنجایی که سطح قند، لکوسیت ها، پروتئین ها و سایر مواد در ادرار به طور همزمان تعیین می شود. به عنوان آخرین راه حل، از قهوه، چای غلیظ و نوشیدنی های حاوی رنگ خودداری کنید.
زنان نباید در طول قاعدگی خود آزمایش شوند. خونریزی طبیعی خوانش ها را تحریف می کند.
گلبول های قرمز در ادرار اصطلاح و یکی از نکات برخی از انواع معاینه آزمایشگاهی ادرار انسان است.
یکی از شرایط مهم برای عملکرد طبیعی بدن، پاکسازی خون از محصولات نهایی متابولیک، سموم، نمک های معدنی، ترکیبات آلی، هورمون ها، آنزیم ها، ویتامین ها و مایعات اضافی است. این فیلتراسیون در کلیه های انسان اتفاق می افتد و با تولید ادرار (به نام عملکرد دفعی کلیه) همراه است.
برای انجام فعالیت های عادی زندگی، روزانه حدود 1500 لیتر خون از کلیه های انسان عبور می کند و تقریباً 180 لیتر ادرار اولیه آزاد می شود که سپس به 0.5 تا 2 لیتر تغییر می کند و از بدن دفع می شود.
گلبول های قرمز می توانند وارد هر سه مرحله تشکیل ادرار شوند:
- فیلتراسیون از طریق سه لایه گلومرولی.
- بازجذب در لوله ها و بشکه های جمع آوری.
- ترشح لوله ای .
گلبول های قرمز نه تنها از طریق سد کلیوی نشت می کنند، بلکه می توانند به دیواره رگ های خونی در دستگاه ادراری نیز نفوذ کنند. بنابراین، افزایش محتوای گلبول های قرمز در ادرار نشانه آسیب به دستگاه گلومرولی کلیوی یا تحریک مکانیکی غشای مخاطی دستگاه ادراری است که نیاز به درمان علت ریشه ای شناسایی شده دارد.
سطوح طبیعی در ادرار
چندین نوع آزمایش آزمایشگاهی ادرار وجود دارد، زمانی که تعداد گلبول های قرمز خون شمارش می شود و تغییر رنگ مایع به صورت بصری ارزیابی می شود.
تجزیه و تحلیل ادرار بالینی
آزمایش عمومی (بالینی) ادرار به همراه آزمایش خون عمومی، معاینه اصلی غربالگری برای هر بیماری است. در طی این تجزیه و تحلیل، قسمت میانی حجم کل ادرار صبحگاهی بررسی می شود.
به طور معمول، گلبول های قرمز در ادرار یافت نمی شوند یا به مقدار کمی وجود دارند (زیر میکروسکوپ):
- مردان تنها کسانی هستند که در چشم هستند.
- زنان (از جمله زنان باردار) - حداکثر سه در میدان دید.
- کودکان - 1-2 در دید.
اگر این شاخص در سه آزمایش ثبت شود، وجود مداوم گلبول های قرمز در ادرار تشخیص داده می شود و نیاز به درمان دارد.
ترکیب ادرار کودکان حتی در یک کودک سالم به طور قابل توجهی متفاوت است، بنابراین قابلیت اطمینان تجزیه و تحلیل پیچیده است و نیاز به تفسیر دقیق دارد. برای کودکان سالم، آزمایش ادرار بالینی 1 تا 2 بار در سال توصیه می شود.
برای زنان باردار، آزمایش کلی ادرار قبل از ثبت نام و قبل از هر بار مراجعه به کلینیک قبل از زایمان لازم است.
تست نچیپورنکو
این تجزیه و تحلیل نه تنها برای تعیین آسیب شناسی کلیه خوب است، بلکه به شما امکان می دهد محل التهاب را روشن کنید، همچنین روند بیماری و کفایت درمان را نظارت کنید. تست Nechiporenko پس از شناسایی موارد نقض در آزمایش ادرار عمومی تجویز می شود. هدف از این معاینه میکروسکوپی خاص تعیین تعداد لکوسیت ها، گلبول های قرمز و گچ است.
برای تجزیه و تحلیل، 25-30 میلی لیتر ادرار جمع آوری شده در وسط ادرار صبحگاهی مورد نیاز است.
تعداد طبیعی گلبول های قرمز خون برای آزمایش نچیپورنکو تا 1000 در هر 1 میلی لیتر ادرار است. این عدد برای هر جنسیت، سن و در دوران بارداری یکسان در نظر گرفته می شود. برای اطمینان بیشتر نتایج، نمونه برداری مجدد توصیه می شود.
روش کاکوفسکی-آدیس
این تجزیه و تحلیل به شما امکان می دهد تا نوسانات روزانه گلبول های قرمز، گلبول های سفید و گچ ها را تعیین کنید. برای انجام مطالعه، ادرار در طول روز یا به مدت 10-12 ساعت جمع آوری می شود. محاسبه در حجمی که بیمار در 12 دقیقه متوسط ریخته است انجام می شود.
هنجار آزمایش Kakovsky-Addis بیش از 1-2 میلیون (1.0-2.0 * 10 6 / روز) گلبول قرمز نیست.
آیا آنها بیش از هنجار گلبول های قرمز خون غالب هستند؟ این بدان معنی است که بیمار پیلونفریت دارد. اگر گلبول های قرمز غالب باشد، علت آن گلومرولونفریت است - اعداد این بیماری می تواند به 5.0-100.0 * 10 6 برسد.
در بیماران مبتلا به پیلونفریت سنگی ثانویه، سل اندام های ادراری تناسلی، تومورهای خوش خیم یا بدخیم، هم گلبول های قرمز و هم گلبول های سفید خون را می توان در مقادیر قابل توجهی در ادرار یافت.
نمونه سه لیوان
این آزمایش تشخیصی به تعیین منبع خون در ادرار کمک می کند. به دلیل ویژگی های آناتومیکی، می توان از تست "دو شیشه ای" برای خانم ها استفاده کرد. در حال حاضر، این آزمایش به ندرت انجام می شود - در مواردی که امکان انجام سونوگرافی یا سی تی وجود ندارد.
هنگام جمعآوری ادرار، بیمار باید سه ظرف را پشت سر هم در یک بار ادرار صبحگاهی با معده خالی پر کند:
- چرا تعداد گلبول های قرمز در ظرف اول افزایش یافته است؟ این بدان معنی است که مشکلاتی در مجرای ادرار (در زنان، احتمالاً در مثانه) وجود دارد.
- آیا تعداد زیادی گلبول قرمز در ظرف دوم وجود دارد؟ به احتمال زیاد، این یک آسیب شناسی مثانه است.
- آیا گلبول های قرمز در شیشه شماره 3 زیاد است؟ این بدان معناست که مشکلاتی در کلیه ها، مثانه یا پروستات (در مردان) وجود دارد.
- اگر تعداد گلبول های قرمز خون تقریباً در هر 3 ظرف یکسان باشد، عملکرد کلیه ها و/یا حالب مختل می شود.
مهم! در طول هر جمع آوری ادرار، برای به دست آوردن نتایج قابل اعتماد، لازم است قوانین و الزامات بهداشتی را رعایت کنید، فعالیت بدنی را یک روز قبل از جمع آوری کاهش دهید و از مصرف زیاد غذاها یا نوشیدنی هایی که ادرار را قرمز می کنند - چغندر، زغال اخته، زغال اخته، مصرف نکنید. به یاد داشته باشید - می توانید ادرار جمع آوری شده را در یک مکان خنک و حداکثر 2 ساعت ذخیره کنید!
تجزیه و تحلیل ادرار انجام نمی شود:
- در طول قاعدگی - شما باید 3 روز پس از اتمام صبر کنید.
- پس از سیستوسکوپی - 5-7 روز؛
- در حین مصرف دیورتیک ها
چرا؟ زیرا درجه غیرقابل اعتماد بودن نتایج نظرسنجی به 100% نزدیک می شود.
انواع هماچوری
هماچوری اصطلاح افزایش گلبول های قرمز خون در ادرار است. این یک بیماری نیست، اما به عنوان یک علامت در نظر گرفته می شود که نشان دهنده فرآیندهای التهابی یا پاتولوژیک است که در دستگاه تناسلی ادراری رخ می دهد. با این حال، در 10٪ موارد، هماچوری ممکن است توسط ویژگی های فردی ایجاد شود، هیچ مشکلی ایجاد نمی کند و نیازی به درمان ندارد. 90 درصد باقیمانده نیاز به تشخیص واضح و درمان جامع کافی دارند.
درجه بندی های زیر هماچوری وجود دارد:
- میکرو هماچوری یا اریتروستوری- ادرار رنگ طبیعی خود را حفظ می کند، اما نتایج آزمایش نشان دهنده افزایش محتوای گلبول های قرمز خون است.
- هماچوری شدید- خون در ادرار با چشم غیرمسلح قابل مشاهده است و آن را قرمز یا قهوه ای تیره می کند.
با هماچوری شدید، ادرار ممکن است نه با گلبولهای قرمز، بلکه مستقیماً با هموگلوبین آزاد رنگ شود که گلومرولهای کلیوی را میبندد و منجر به نارسایی حاد کلیه میشود.
انواع گلبول های قرمز در ادرار
به اسمولالیته ادرار و مقدار آنها در واحد حجم بستگی دارد. به عنوان مثال، در ادرار هیپوتونیک، گلبول های قرمز شروع به متورم شدن می کنند و شکل دیسکی شکل دو محدب خود را از دست می دهند و همچنین ممکن است هموگلوبین را از دست بدهند و به "سایه" گلبول های قرمز تبدیل شوند. در ادرار غلیظ و اسیدی، گلبول های قرمز کوچک می شوند و خطوط ناهمواری پیدا می کنند.
دو شکل گلبول قرمز را می توان در ادرار انسان یافت:
- گلبول های قرمز تازه یا بدون تغییر- مشخصه سیستیت، اورتریت، وجود یا عبور سنگ (کریستال)، پولیپ یا تومورهای کلیه و مثانه، سرطان پروستات، انفارکتوس کلیه، آسیب کلیه یا مجاری ادراری.
- عناصر شسته شده یا شکل تغییر یافته- اغلب منشا کلیوی دارند و در گلومرولونفریت، سل، سندرم نفروتیک، آسیب کلیوی ناشی از فشار خون بالا، نفروپاتی سمی یافت می شوند.
علاوه بر این، شکل گلبول های قرمز به محلی که از آن وارد ادرار شده اند نیز بستگی دارد. گلبول های قرمز خون از لگن حالب، مثانه و مجرای ادرار در ابتدا شکل بدون تغییر دارند و فقط در ادرار هیپوتونیک هموگلوبین را از دست می دهند و به سایه تبدیل می شوند. گلبول های قرمز از کلیه ها شسته می شوند و تنها در صورت غلظت زیاد می توان شکل بدون تغییر آنها را مشاهده کرد.
درمان چنین تغییری در شکل گلبول های قرمز یا صرفاً تلاش برای کاهش تعداد آنها بی معنی است. لازم است علت اصلی آن مشخص شود و خود بیماری درمان شود.
دلایل افزایش
هماچوری می تواند توسط عوامل مختلفی ایجاد شود:
- علل جسمی. خون در ادرار ناشی از التهاب در سایر اندام ها یا سیستم ها (غیر ادراری) است، به عنوان مثال، ترومبوسیتوپنی، هموفیلی، مسمومیت ناشی از عفونت های ویروسی و باکتریایی.
- دلایل کلیوی- بیماری های کلیوی: گلومرولونفریت حاد یا مزمن، پیلونفریت، تومور کلیه، سنگ کلیه، هیدرونفروز، آسیب کلیه (پارگی یا آسیب نافذ). هر بیماری با دیاپدز (نشت) تغییر یا عدم شکل گلبول های قرمز مشخص می شود.
- علل پس کلیوی- بیماری های مجرای ادرار و مثانه: سیستیت، سنگ ها یا کریستال ها، تومورها، اختلالات تروماتیک.
- بیش از حد موقت (گذرا) می تواند ناشی از اقامت طولانی مدت در اتاق های گرم باشد.
- در هنگام استرس، سطح هورمون های گلوکوکورتیکوئیدی افزایش می یابد، پس از آن دیواره های رگ های کلیه به راحتی به گلبول های قرمز نفوذ می کنند.
- استرس یا استرس فیزیکی زیاد در ورزشکاران، کار فیزیکی سنگین - باعث میکرو هماچوری و ظهور تک تک پروتئین ها می شود.
- مسمومیت با الکل می تواند باعث اسپاسم عروق کلیوی شود که عبور گلبول های قرمز خون را به ادرار تسهیل می کند.
- خوردن ادویه زیاد
کاهش سطح هماچوری که به دلایل فیزیولوژیکی ایجاد می شود، به سادگی با از بین بردن علت اصلی و انتظار برای مدت زمان مشخص کاملاً امکان پذیر است.
ویژگی های سنی و جنسیتی
با توجه به برخی از ویژگی های رشد دستگاه تناسلی، در کودکان (به ویژه دختران)، یکی از علل شایع افزایش گلبول های قرمز در ادرار، پیلونفریت است که همراه با هماچوری، تب بالای 38 درجه، تب، لرز، سردرد و ضعف عمومی.
در زنان، گلبول های قرمز در ادرار می تواند نتیجه خونریزی رحم یا فرسایش دهانه رحم باشد. هماچوری در مردان ناشی از پروستاتیت، آدنوم یا سرطان پروستات است.
نیازی به درمان هماچوری نیست.
حتی یکبار تشخیص ردپای پروتئین می تواند نشانگر جدی آسیب شناسی کلیه باشد. این دلیلی برای تحلیل مجدد است.
و در پایان، به شما یادآوری می کنیم که هرگونه تشخیص بصری خون در ادرار نیاز به تماس فوری با یک نفرولوژیست یا درمانگر دارد.
گلبول های قرمز که گلبول های قرمز خون نیز نامیده می شوند، سلول های الاستیک کوچکی هستند که شکل دوقعر دیسکی شکل دارند و اکسیژن را از ریه ها به اندام ها و بافت های مختلف بدن منتقل می کنند و همچنین دی اکسید کربن را در جهت مخالف انتقال می دهند. تشکیل این سلول ها در مغز استخوان ستون فقرات، دنده ها و جمجمه و در برخی موارد در مغز استخوان انتهای استخوان های بلند پاها و بازوها اتفاق می افتد. در هر ثانیه حدود 2400000 سلول خونی جدید در بدن یک فرد سالم تشکیل می شود که حدود 3-4 ماه در خون گردش می کند و سپس توسط ماکروفاژها جذب می شود. علاوه بر این، تخریب گلبول های قرمز مصرف شده در طحال و کبد انسان اتفاق می افتد.
به طور معمول، گلبول های قرمز در رسوب ادرار وجود ندارند یا در میدان دید پزشک که معاینه میکروسکوپی را انجام می دهد، بیش از دو عدد تشخیص داده نمی شوند. اگر تعداد گلبول های قرمز شناسایی شده از حد مشخص شده فراتر رود، می توانیم در مورد وجود هر گونه ناهنجاری صحبت کنیم.
دلایل ظاهر شدن گلبول های قرمز در ادرار
- گلومرولونفریت مزمن یا حاد- آسیب به گلومرول های کلیه. افزایش تعداد گلبول های قرمز خون در ادرار افراد مبتلا به این بیماری به دلیل اختلال در فرآیند تصفیه خون توسط گلومرول های کلیه ایجاد می شود.
- ، مجرای ادرار یا مثانه - یک آسیب شناسی که با ظاهر سنگ در اندام های فوق مشخص می شود. علت گلبول های قرمز در ادرار در هنگام سنگ کلیه خونریزی هایی در نظر گرفته می شود که زمانی رخ می دهد که بافت های مثانه، کلیه ها یا مجرای ادرار توسط لبه های تیز سنگ ها آسیب ببینند.
- هیدرونفروز- گسترش پاتولوژیک کالیس ها و لگن کلیه که در نتیجه نقض خروج ادرار در بخش پیلورترال ایجاد شده است. دلیل اصلی ظاهر شدن گلبول های قرمز اضافی در ادرار کودک یا بزرگسال مبتلا به هیدرونفروز آسیب به عروق خونی و سطح داخلی کلیه ناشی از کشش است.
- تومورهای پروستات، کلیه ها، مثانه- نئوپلاسم های خوش خیم متشکل از سلول های کیفی تغییر یافته بافت های اپیتلیال. اندازه تومور به تدریج افزایش می یابد و به دیواره عروق مجاور آسیب می رساند و در نتیجه باعث خونریزی جزئی می شود.
- آسیب به کلیه ها، مجاری ادراری یا مثانه(هر گونه آسیب به یکپارچگی بافت های آنها). در بیشتر موارد، جراحات با خونریزی شدید همراه است و باعث می شود گلبول های قرمز وارد ادرار فرد آسیب دیده شوند.
- - آسیب التهابی به سیستم لوله های کلیوی. وجود یک فرآیند التهابی یکی از عواملی است که نفوذپذیری عروق خونی بافت های کلیوی را افزایش می دهد و باعث ایجاد خونریزی جزئی می شود.
- - التهاب اپیتلیوم مخاطی مثانه. یک فرآیند التهابی واضح به عاملی تبدیل می شود که نفوذپذیری عروق مثانه را افزایش می دهد و باعث نفوذ گلبول های قرمز از طریق دیواره آنها می شود.
- عفونت های ویروسی و باکتریایی، باعث مسمومیت شدید بدن می شود. سمومی که وارد بدن بیمار می شوند به افزایش نفوذپذیری غشای گلومرولی کلیه ها به گلبول های قرمز کمک می کنند.
- ترومبوسیتوپنی- یک وضعیت پاتولوژیک که با کاهش قابل توجه حجم پلاکت ها در خون انسان مشخص می شود. ترومبوسیتوپنی منجر به بدتر شدن لخته شدن خون می شود و به ورود آن به ادرار در طی فیلتراسیون اولیه در گلومرول های کلیوی کمک می کند.
- هموفیلی- بیماری که با اختلال لخته شدن خون مشخص می شود. مکانیسم نفوذ گلبول های قرمز به داخل ادرار در هموفیلی مانند ترومبوسیتوپنی است.
- - ضایعه التهابی غده پروستات در مردان. مکانیسم نفوذ گلبول های قرمز خون به ادرار در هنگام پروستاتیت مانند سایر ضایعات التهابی دستگاه تناسلی است.
- خونریزی رحم در زنان. در طول خونریزی رحم، گلبول های قرمز خون در هنگام میکسیون وارد ادرار می شوند.
- دهانه رحم خارج از رحم- ظاهر شدن یک اپیتلیوم استوانه ای خاص در قسمت واژن دهانه رحم که معمولاً کانال دهانه رحم را می پوشاند. روند پاتولوژیک اغلب منجر به نقض یکپارچگی رگ های خونی می شود که همراه با انتشار خون است. مکانیسم ورود گلبول های قرمز خون به ادرار مانند هنگام خونریزی رحم است.
شایان ذکر است که در شرایط خاص، سلول های خونی نیز می توانند در ادرار یک فرد سالم ظاهر شوند (در شرایط استرس شدید، سوء مصرف الکل، هوای گرم، فعالیت بدنی بیش از حد). علت فیزیولوژیکی ظهور گلبول های قرمز در ادرار در دوران بارداری می تواند پدیده های منفی ناشی از فشرده شدن مثانه توسط رحم در حال بزرگ شدن تدریجی باشد.
اگر گلبول های قرمز در ادرار بالا رفت چه باید کرد؟
برنامه درمانی برای افزایش گلبول های قرمز خون در ادرار اساساً بر اساس مبارزه با بیماری زمینه ای است. به طور خاص، از روش های زیر می توان برای مبارزه با این آسیب شناسی استفاده کرد:
- درمان ضد باکتریایی (مصرف مونورال، آمپیوکس، پنی سیلین، اریترومایسین و سایر داروها بر اساس نشانه ها).
- رژیم درمانی؛
- درمان ضد التهابی (استفاده از کانفرون، ولتارن، نیمسولید و سایر داروها با توجه به علائم).
- مصرف دیورتیک ها برای احتقان؛
- محدود کردن مقدار مایعات مصرفی برای کاهش بار روی کلیه ها.
- مداخلات جراحی در تشخیص تومورهای انکولوژیک، جراحات، سنگ کلیه، خونریزی داخلی.
یادآوری این نکته مهم است که تهیه یک رژیم درمانی برای بیماری که منجر به ظهور گلبول های قرمز در ادرار بیمار شده است در صلاحیت انحصاری پزشک است. فقط تشخیص به موقع آسیب شناسی و درمان به موقع می تواند از ایجاد آسیب شناسی های جدی جلوگیری کند یا سرعت پیشرفت آنها را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
گلبول های قرمز گلبول قرمز نامیده می شوند که وظیفه اصلی آنها اشباع اندام ها و بافت ها با اکسیژن است. اگر این سلول ها در ادرار ظاهر شوند، این علامت نشان دهنده اختلالات احتمالی در سیستم گردش خون و ادرار است. با این حال، گاهی اوقات این پدیده می تواند به دلیل عوامل فیزیولوژیکی رخ دهد.
حالا بیایید به این موضوع با جزئیات بیشتری نگاه کنیم.
اطلاعات کلی
در یک فرد سالم، ادرار به رنگ زرد پاستلی است. با این حال، خواص شیمیایی آن می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد. در صورت مشکوک بودن به بیماری، فرد تجویز می شود. روش تحقیق توسط همه متخصصان استفاده می شود. تجزیه و تحلیل این امکان را فراهم می کند تا ایده ای از وضعیت سیستم ادراری به دست آورید. تفسیر تجزیه و تحلیل در یک محیط بالینی انجام می شود. این امکان را فراهم می کند تا ظن هایی را که یک متخصص بر اساس علائم خاص دارد تأیید یا رد کند. بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل، درمان می تواند تجویز شود. اگر مطالعه امکان یافتن علت بیماری را فراهم نکند، پزشک استفاده از روش های تشخیصی اضافی را تجویز می کند. توجه ویژه ای به رنگ ادرار می شود. این فرصتی را برای دریافت ایده ای از عملکرد کلیه ها، مثانه و بدن به طور کلی فراهم می کند. اگر رنگ تغییر کند، این نشان دهنده پیشرفت برخی از فرآیندهای التهابی است.
گاهی اوقات آزمایش می تواند وجود گلبول های قرمز در ادرار را نشان دهد. نقش زیادی در بدن دارند. گلبول های قرمز اکسیژن را به بافت ها می رسانند و دی اکسید کربن را انتقال می دهند. گلبول های قرمز حاوی هموگلوبین هستند. به لطف آن، سلول ها قرمز رنگ می شوند. بدون این ذرات خون، روند طبیعی تنفس سلولی غیرممکن است.
هنجار و انحرافات
یک فرد سالم نباید گلبول قرمز در ادرار خود داشته باشد. تنها استثنای این قانون، حداقل مقدار این سلول ها در ادرار است. برای زنان، شاخص نباید از 3 واحد تجاوز کند، و برای مردان - 0-1. اگر شاخص بالا باشد، ممکن است شروع یک فرآیند پاتولوژیک را نشان دهد و نیاز به مشاوره با نفرولوژیست یا اورولوژیست دارد. این وضعیت هماچوری نامیده می شود.
فیلتراسیون مایع در بدن در گلومرول های کلیوی انجام می شود. در این مورد، لکوسیت ها، گلبول های قرمز و دیگران حذف می شوند. آنها به ادرار ختم نمی شوند. اگر یک فرآیند پاتولوژیک در بدن انسان ایجاد شود، این می تواند منجر به افزایش نفوذپذیری عروق شود. علاوه بر این، خونریزی داخلی، میکروترومای مخاط کلیه و تعدادی از تغییرات منفی دیگر ممکن است رخ دهد. همه اینها منجر به این واقعیت می شود که گلبول های قرمز خون به ادرار ختم می شوند. در نتیجه این فرآیند، هماچوری ایجاد می شود.
به طوری که پزشک می تواند نوع آسیب شناسی را که منجر به چنین پدیده ای شده است تعیین کند، او نه تنها واقعیت وجود گلبول های قرمز در ادرار را در نظر می گیرد، بلکه نوع گلبول های قرمز خون را نیز در نظر می گیرد. . به طور معمول، دو نوع گلبول قرمز وجود دارد - تغییر یافته و بدون تغییر. هموگلوبین در گروه 1 قرار ندارد. این باعث از دست رفتن رنگ می شود. گلبول های قرمز اصلاح شده با گلبول های خون طبیعی متفاوت است. این بدن ها شبیه یک حلقه هستند. به نوعی دیگر آنها را قلیایی می نامند. اگر اسمولاریته افزایش یابد، هموگلوبین از سلول های خونی متعلق به این رقم آزاد می شود.
گلبول های قرمز بدون تغییر سلول های خونی حاوی هموگلوبین هستند. این سلول ها به شکل یک دیسک دوقعر هستند و به رنگ قرمز هستند.
چگونه سطح گلبول های قرمز در ادرار تعیین می شود؟
شما می توانید با چشم غیر مسلح به وجود گلبول های قرمز در ادرار مشکوک شوید. رنگ آن تغییر می کند و رنگ قرمز مشخصی به دست می آورد. با این حال، این پدیده تنها با غلظت بسیار بالای گلبول های قرمز در ادرار مشاهده می شود. در عمل، انحراف از هنجار ممکن است همیشه قابل توجه نباشد. به همین دلیل انجام می شود. اگر فقط نیاز به تعیین تعداد گلبول های قرمز دارید، هیچ قانون خاصی لازم نیست. واقعیت این است که گلبول های قرمز ساختارهای بسیار بزرگی هستند. آنها تحت تأثیر هیچ عاملی از بین نمی روند و در زیر میکروسکوپ به وضوح قابل مشاهده هستند. با این حال، اگر بیمار می خواهد دقیق ترین نتیجه را بداند و اطلاعاتی در مورد سایر مواد موجود در ادرار به دست آورد، قوانین زیر باید رعایت شود:
- جمع آوری بیومواد در صبح هنگام اولین یا دومین سفر به توالت انجام می شود.
- برای جمع آوری تجزیه و تحلیل، شما باید فقط از ظروف تمیز و از قبل خشک شده استفاده کنید.
- توصیه می شود در طول فرآیند تخلیه طبیعی مثانه 2-3 ثانیه صبر کنید و سپس مایع را برای معاینه جمع آوری کنید.
- ذخیره ادرار توصیه نمی شود، اما در صورت نیاز، این عمل باید با استفاده از یخچال انجام شود.
پس از جمع آوری مواد باید به آزمایشگاه تحویل داده شود. این عمل باید در عرض 1-3 ساعت از لحظه خروج ادرار از یخچال یا پس از تخلیه مثانه انجام شود که طی آن ادرار جمع آوری شده است. فقط مایع تازه به شما امکان می دهد مطمئن ترین نتیجه را پیدا کنید. شیشه حاوی مواد زیستی باید با نام خانوادگی، نام و سال تولد بیمار مشخص شود.
عملا هیچ گونه منع مصرفی برای اهدای موی وجود ندارد. کارشناسان توصیه می کنند تنها در صورتی که بیمار قاعدگی دارد از مطالعه خودداری شود. رمزگشایی و کار با تجزیه و تحلیل منحصراً توسط پزشک معالج انجام می شود. او سابقه پزشکی کامل بیمار را می داند. فقط او می تواند دقیق ترین تشخیص را انجام دهد.
ویژگی های فیزیولوژیکی
دلایل فیزیولوژیکی نیز می تواند منجر به ظهور گلبول های قرمز شود. به ویژه، این وضعیت در دوران قاعدگی رخ می دهد. اگر در طول دوره قاعدگی خود ادرار اهدا کنید، نتیجه افزایش تعداد گلبول های قرمز خون را نشان می دهد. با این حال، در دوران قاعدگی، چنین پدیده هایی طبیعی است و در نتیجه علل طبیعی رخ می دهد.
در طول قاعدگی، دادن ادرار برای تجزیه و تحلیل به شدت توصیه نمی شود. لازم است منتظر بمانید تا فرآیند فیزیولوژیکی کامل شود. اگر به هر دلیلی نیاز به اهدای فوری ادرار دارید، باید تکنسین آزمایشگاه را در مورد قاعدگی خود مطلع کنید. در شرایط دیگر، قاعدگی نتایج به دست آمده را مخدوش کرده و ممکن است پزشک را گمراه کند.
در دوران بارداری، گلبول های قرمز خون نیز ممکن است در ادرار ظاهر شوند. این بیماری در بین زنانی که در انتظار بچه دار شدن هستند بسیار شایع است. در صورت افزایش گلبول های قرمز در ادرار، آزمایشات تکمیلی تجویز می شود. سطح خیلی بالا ممکن است نشان دهنده وجود یک آسیب شناسی جدی باشد. کودکان زیر یک ماه نیز ممکن است پدیده های مشابهی را تجربه کنند.
در تمام موارد دیگر، گلبول های قرمز در ادرار، آسیب شناسی سیگنال را نشان می دهد. پزشکان به طور مشروط این پدیده را به دو نوع تقسیم می کنند - میکرو هماچوری و ماکرو هماچوری. در حالت اول، مایع خارجی به هیچ وجه تغییر نمی کند. سطح گلبول های قرمز خون بالا نمی رود. با هماچوری شدید، ناخالصی های قرمز رنگ در ادرار قابل توجه است یا رنگ آن تغییر می کند. واکنش های فیزیولوژیکی بدن به عوامل خارجی می تواند منجر به ایجاد یکی از این بیماری ها شود. گلبول های قرمز در شرایط زیر می توانند وارد ادرار شوند:
- گرمای بیش از حد شدید مشاهده می شود؛
- یک فرد از الکل سوء استفاده می کند؛
- افزایش فعالیت بدنی وجود دارد.
- فرد دچار استرس شده است.
دلایل پاتولوژیک افزایش
دلایل زیادی وجود دارد که منجر به ظهور گلبول های قرمز در ادرار می شود. افراد عادی بر این عقیده هستند که پدیده مشابهی می تواند در مورد بیماری های دستگاه ادراری رخ دهد. با این حال، این آسیب شناسی به دور از تنها یک است. آسیب شناسی سایر اندام ها نیز می تواند ظاهر گلبول های قرمز خون را در ادرار تحریک کند. بر اساس منطقه محلی سازی فرآیند پاتولوژیک، بیماری ها به سه گروه تقسیم می شوند. لیست شامل:
- پیش کلیوی یا جسمی. این بیماری در سیستم ادراری ایجاد می شود. با این حال، او خود تحت تاثیر قرار نمی گیرد. فرآیندهای پاتولوژیک بسیار زیادی در این دسته وجود دارد. بنابراین، این شامل لخته شدن خون کم، مسمومیت است که در طول عفونت های باکتریایی و ویروسی با افزایش نفوذپذیری در غشاهای گلومرولی رخ می دهد. عامل دیگر ترومبوسیتوپنی است. این نام برای مشکل لخته شدن خون است که زمانی رخ می دهد که تعداد پلاکت ها کاهش یابد.
- کلیوی. در این صورت آسیب به بافت فیلترهای طبیعی مشاهده می شود. آسیب شناسی می تواند ماهیت التهابی یا غیر التهابی داشته باشد. اینها شامل گلومرولونفریت حاد و مزمن، هیدرونفروز، سنگ کلیه یا سرطان کلیه است. ضربه به بافت در هنگام آسیب، کبودی شدید کلیه ها یا پارگی اندام ها نیز می تواند باعث از دست دادن خون گسترده شود. در این صورت ظاهر گلبول های قرمز در ادرار با چشم غیرمسلح قابل توجه است. لخته های خون در آن وجود دارد.
- پست کلیوی. در این مورد، سیر فرآیند پاتولوژیک در دستگاه ادراری ایجاد می شود. بنابراین، اگر سنگ در مثانه و مجرای ادرار وجود داشته باشد، اثر ضربه ای بر غشای مخاطی دارد و باعث ایجاد گلبول های قرمز در ادرار می شود. در این مورد، هماچوری ممکن است در پس زمینه یک تومور بدخیم در مثانه ایجاد شود. اگر به دیواره رگ های خونی و دستگاه ادراری آسیب وارد شود، این نیز می تواند باعث ایجاد هماچوری شدید شود.
آسیب شناسی هایی که باعث ایجاد گلبول های قرمز در ادرار می شوند بسته به جنسیت فرد متفاوت است. این به دلیل تفاوت در اندام های تناسلی است. بنابراین، زنان ممکن است دچار خونریزی رحمی با شدت های مختلف شوند. در صورت بروز این حالت، خون از واژن وارد ادرار می شود. این عمل در فرآیند آزادسازی مایع انجام می شود. اگر آسیب شناسی تایید شود، لازم است در اسرع وقت درمان شروع شود و شرایط خطرناک از بین برود.
یکی دیگر از دلایل کمک به این پدیده است. در این مورد، آسیب سلولی باعث رد ریز ذرات ماده می شود. این فرآیند با انتشار مقدار کمی خون همراه است. دلایل زیادی وجود دارد که منجر به مشکلات دهانه رحم می شود. لیست شامل:
- آسیب های مکانیکی؛
- امراض مقاربتی؛
- اختلالات هورمونی
مردان نیز ممکن است خونریزی را تجربه کنند. آنها در اثر تغییرات پاتولوژیک در غده پروستات ایجاد می شوند. این فرآیند منجر به آسیب به بافت و عروق خونی می شود. همه اینها باعث بدتر شدن تجزیه و تحلیل ادرار می شود. هماچوری یکی از نشانه های تغییرات منفی است که در اندام تناسلی مردانه رخ می دهد. سرطان پروستات می تواند باعث خونریزی شود. در این حالت توموری که رشد می کند به رگ های خونی آسیب می رساند. این باعث می شود گلبول های قرمز وارد مجرای ادرار شوند. التهاب پروستات نیز می تواند این پدیده را تحریک کند. در این حالت آسیب بافتی مشاهده می شود. ذرات اپیتلیال به راحتی از مخاط متورم جدا می شوند و خون در ادرار ظاهر می شود.
درمان آسیب شناسی
قبل از تجویز درمان، پزشک دلایل ظهور گلبول های قرمز در ادرار را پیدا می کند. متخصص اورولوژی پاتولوژی های اورولوژیک را درمان می کند. اگر مشخص شود که تغییراتی در بافت کلیه رخ می دهد، نفرولوژیست درمان را تحت نظر و کنترل می کند. آزمایشات تشخیصی اضافی برای تایید یا رد تشخیص تجویز می شود. بیمار باید موارد زیر را طی کند:
- اشعه ایکس؛
درمان با استفاده از دارو درمانی انجام می شود. علاوه بر این، شما باید یک رژیم غذایی را دنبال کنید. رژیم درمانی دقیق به ویژگی های آسیب شناسی بستگی دارد. اگر سنگ ادراری تشخیص داده شود، داروهایی تجویز می شود که سنگ ها را حل می کند. التهاب ناشی از گلومرولونفریت با یک دوره آنتی بیوتیک، سولفونامید یا اوروسپتیک درمان می شود. اگر فرد مبتلا به تومور سرطانی تشخیص داده شود، ممکن است با جراحی برداشته شود. پس از آن، یک دوره شیمی درمانی و پرتودرمانی برای فرد تجویز می شود. درمان بر اساس یک برنامه فردی طراحی شده است.