پروتئین در ادرار زنان چیست؟ پروتئین در ادرار - معنی آن چیست؟ علل افزایش، هنجار، تاکتیک های درمانی
آزمایش پروتئین در ادرار برای تشخیص بسیاری از بیماری ها استفاده می شود. پروتئین در ادرار یا پروتئینوری وضعیتی است که در آن مولکول های پروتئین در ادرار یافت می شوند. معمولاً آنها نباید در آنجا باشند، یا ممکن است در مقادیر کمی وجود داشته باشند. وجود پروتئین باقیمانده در آزمایش ادرار طبیعی است.
به طور معمول، در یک فرد سالم، دفع پروتئین از طریق ادرار از 8 میلی گرم در دسی لیتر یا 0.033 گرم در لیتر در روز تجاوز نمی کند.
در افراد سالم، پروتئین در ادرار باید وجود نداشته باشد یا در مقادیر بسیار کم شناسایی شود. پروتئین در ادرار به عنوان پروتئینوری تشخیص داده می شود: این یک پدیده پاتولوژیک است که نیاز به مشاوره با پزشک و تعدادی معاینات اضافی دارد. پروتئین در ادرار ممکن است به دلایل مختلفی ظاهر شود.
پروتئین در ادراریا به اصطلاح پروتئینوری، این وضعیت زمانی است که مولکول های پروتئینی در ادرار وجود دارد که به طور معمول در ادرار وجود ندارند یا در مقادیر بسیار کم یافت می شوند. پروتئین ها مواد سازنده ای هستند که کل بدن ما از جمله ماهیچه ها، استخوان ها، اندام های داخلی، مو و حتی ناخن ها را تشکیل می دهند. پروتئین همچنین در تعداد زیادی از فرآیندهایی که در بدن ما در سطح سلولی و مولکولی رخ می دهد، دخیل است. عملکرد مهم پروتئین ها حمایت از فشار انکوتیک است و در نتیجه هموستاز را در بدن تضمین می کند. در گلومرول های کلیوی یک فرد سالم، مقدار نسبتاً کمی از پروتئین های پلاسما با وزن مولکولی کم به طور مداوم فیلتر می شود. معمولاً پروتئین در ادرار وجود ندارد یا بسیار کم است. بنابراین، پروتئین موجود در ادرار یک علامت بدون شک است که عملکرد فیلترهای کلیه - به اصطلاح گلومرول های عروقی - مختل شده است.
تجزیه و تحلیل در پروتئین V ادراربرای تعیین مقدار موجود طراحی شده است V ادرارپروتئین هایی مانند آلبومین
پروتئین در ادرار(پروتئینوری) - دفع پروتئین در ادرار بیش از مقادیر طبیعی (30-50 میلی گرم در روز) که معمولاً نشانه آسیب کلیه است.
نتیجه طبیعی یک آزمایش معمول ادرار، سطح پروتئین ادرار 0 تا 8 میلی گرم در دسی لیتر است. تست طبیعی ادرار روزانه برای پروتئین کمتر از 150 میلی گرم در 24 ساعت است.
نرخ قابل قبول سنجاب V ادراردر دوران بارداری، که پزشکان آن را به عنوان علائم هیچ گونه تهدید طبقه بندی نمی کنند - محتوا سنجابتا 0.14 گرم در لیتر.
انواع پروتئین در ادرار (پروتئینوری)
بسته به میزان پروتئین دفع شده در ادرار بر حسب میلی گرم در روز، پروتئینوری بر حسب درجه طبقه بندی می شود.
- میکروآلبومینوری (30-150 میلی گرم)
- پروتئینوری خفیف (150-500 میلی گرم)
- پروتئینوری متوسط (500-1000 میلی گرم)
- پروتئینوری شدید (1000-3000 میلی گرم)
- یشم (بیش از 3500 میلی گرم)
در طول روز، پروتئین بیشتری نسبت به شب از طریق ادرار دفع می شود. پروتئین همچنین می تواند در اثر ترشحات واژن، خون قاعدگی یا اسپرم وارد ادرار ایجاد شود.
علل وجود پروتئین در ادرار
در زیر شایع ترین علل پروتئین در ادرار آورده شده است. پروتئین موجود در ادرار می تواند نشانه ای از بیماری های زیر باشد:
- مولتیپل میلوما باعث می شود پروتئین خاصی به نام پروتئین M یا پروتئین میلوما در ادرار ظاهر شود.
- بیماری های سیستمیک: لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) - می تواند به صورت گروسرولونفریت یا نفریت لوپوس، سندرم Good-Pascher و غیره ظاهر شود.
- دیابت. پروتئین موجود در ادرار در دیابت قندی آلبومین است.
- فشار خون بالا (فشار خون بالا) طولانی مدت
- عفونت ها فرآیندهای التهابی در کلیه ها
- شیمی درمانی
- تومورهای دستگاه تناسلی ادراری
- مسمومیت
- آسیب های کلیوی
- خنک کننده طولانی مدت
- می سوزد
تعیین غلظت پروتئین در ادرار یک عنصر اجباری و مهم در آزمایش ادرار است.
علائم زمانی که پروتئین در ادرار ظاهر می شود
پروتئینوری- ظهور پروتئین در ادرار یک علامت شایع و تقریباً اجباری آسیب کلیه یا مجاری ادراری است. گاهی اوقات پروتئینوری با تورم، چرک یا خون در ادرار همراه است، اما اغلب پروتئینوری بدون علائم رخ می دهد.
به عنوان یک قاعده، میکروآلبومینوری یا پروتئینوری خفیف با تظاهرات بالینی همراه نیست. اغلب علائم وجود ندارد یا خفیف است. در زیر برخی از علائم وجود دارد که در پروتئینوری طولانی مدت شایع تر است.
- درد استخوان به دلیل از دست دادن مقادیر زیادی پروتئین (شایع تر در مولتیپل میلوما)
- خستگی در نتیجه کم خونی
- سرگیجه، خواب آلودگی در نتیجه افزایش سطح کلسیم در خون
- نفروپاتی. ممکن است به صورت رسوب پروتئین در انگشتان دست و پا ظاهر شود
- تغییر رنگ ادرار قرمزی یا تیره شدن ادرار به دلیل وجود گلبول های خونی. به دست آوردن رنگ مایل به سفید به دلیل وجود مقدار زیادی آلبومین.
- لرز و تب همراه با التهاب
- حالت تهوع و استفراغ، از دست دادن اشتها
تعیین پروتئین در ادرار
پروتئین در ادرار و میکروآلبومینوری با تعیین پروتئین در ادرار 24 ساعته (در یک دوره 24 ساعته) تشخیص داده می شود. جمع آوری ادرار به مدت 24 ساعت می تواند برای بیمار بسیار ناخوشایند باشد، به خصوص در زندگی روزمره. بنابراین، پزشکان به تعیین پروتئین در یک قسمت ادرار با استفاده از الکتروفورز متوسل می شوند.
آزمایش آزمایشگاهی برای تعیین میزان پروتئین یا آلبومین در ادرار به ویژه در افراد مبتلا به نارسایی کلیه و دیابت توصیه می شود.
اگر آزمایش ادرار نشان داد که مقدار پروتئین افزایش یافته است، آزمایش مجدد باید بعد از 1-2 هفته انجام شود. اگر آزمایش دوم وجود پروتئین در ادرار را تأیید کند، وجود پروتئینوری دائمی را تأیید می کند و مرحله بعدی باید تعیین عملکرد کلیه باشد.
پزشک به شما توصیه میکند که یک آزمایش شیمیایی خون برای تعیین سطوح پایههای نیتروژنی، یعنی اوره و کراتینین انجام دهید. اینها مواد زائد بدن هستند که به طور معمول توسط کلیه ها دفع می شوند و اگر اوره و کراتینین در خون بالا باشد، نشان دهنده وجود اختلالات عملکردی در این اندام است.
نحوه درمان پروتئین در ادرار
اگر پروتئین موجود در ادرار نتیجه دیابت یا فشار خون بالا باشد، مطمئناً باید علت زمینه ای را درمان کرد. در صورت ابتلا به دیابت، پزشک رعایت رژیم غذایی را به شما توصیه می کند و در صورت ناموفق بودن رژیم، درمان دارویی لازم را انتخاب می کند. با توجه به فشار خون بالا، کنترل فشار خون مهم است. تعداد زیادی دارو برای این بیماری ها در بازار دارویی موجود است. بدون شک، کلید موفقیت یک رژیم درمانی درست انتخاب شده است. مهم است که سطح فشار خون بالاتر از 140/80 نباشد.
همچنین کنترل مصرف قند، نمک و میزان پروتئین مصرفی ضروری است.
وجود پروتئین در ادرار - این به چه معناست؟ پروتئین در ادرار یا به اصطلاح پروتئینوری در اثر عوامل مختلفی ایجاد می شود. ممکن است گاهی مقداری از این ماده در ادرار وجود داشته باشد. با این حال، محدودیت خاصی وجود دارد که پس از فراتر رفتن از آن می توانیم در مورد اختلال عملکرد کلیه صحبت کنیم.
ترفیع موقت
کلیه ها مسئول تشکیل ادرار در بدن انسان هستند. سطوح بالای پروتئین موقتی می تواند به دلیل تعدادی از عوامل باشد. در نتیجه مشاهدات، دلایلی که بر تغییر عملکرد کلیه تأثیر می گذارد مشخص می شود - وجود بیماری ها، هیپوترمی و تأثیر برخی داروها.
افزایش پروتئین در ادرار نشان دهنده وجود التهاب است. عفونتهای رودهای به راحتی به کلیهها سرایت میکنند، زیرا عروق لنفاوی این اندامها و رودهها از نزدیک به هم مرتبط هستند.
وجود التهاب با معاینه مشخص می شود:
- آزمایش کلی ادرار؛
- آزمایش خون عمومی؛
- تجزیه و تحلیل ادرار با استفاده از روش Zimnitsky.
یک روش رایج و ارزان قیمت برای معاینه کلیه، سونوگرافی است. با کمک آن، آسیب شناسی ها و نئوپلاسم های مختلف شناسایی می شود. هنجار پروتئین در ادرار در زنان عدم وجود آن است. اما وجود بیش از 0.0025 گرم در هر 1 لیتر مایع روزانه مجاز نیست. اگر مقدار پروتئین بیش از 50 میلی گرم در حجم روزانه تشخیص داده شود، افزایش پروتئین در ادرار مشخص می شود.
پروتئین ممکن است به طور موقت پس از:
- قرار گرفتن طولانی مدت در معرض سرما؛
- استرس عاطفی منظم؛
- بیماری های ویروسی منتقل شده؛
- فعالیت بدنی شدید؛
- محصولات پروتئینی اضافی در رژیم غذایی
پس از قطع عوامل تحریک کننده، شاخص ها به حالت عادی باز می گردند. افزایش پروتئین در ادرار را نباید نادیده گرفت. بار و آسیب پذیری دستگاه تناسلی ادراری در دوران بارداری دو برابر می شود. افزایش پروتئین در ادرار در زنان حامله به ویژه با دقت کنترل می شود.
اگر قوانین انتخاب آزمایش نقض شود، آلبومینوری کاذب یا فیزیولوژیکی ممکن است تشخیص داده شود. مولکول های پروتئین بسیار بزرگ هستند و ممکن است از فیلتر کلیه عبور نکنند. فقط بخش کوچکی از ادرار دفع می شود - بیش از 1٪. در مردان، پروتئین در ادرار نباید بیش از 0.3 گرم باشد. دلایل فراتر از حد مجاز: استرس، تمرین شدید، فعالیت حرفه ای. ادرار مردان همیشه حاوی پروتئین بیشتری نسبت به زنان است.
مظاهر و درجات
اگر با گذشت زمان، مولکول های پروتئین به سطح طبیعی برگردند، پروتئینوری فیزیولوژیکی رخ داده است. لازم است علل انحرافات پاتولوژیک از هنجار در نظر گرفته شود. سطوح قابل قبول پروتئین در ادرار زنان با مردان متفاوت است. آلبومینوری پاتولوژیک در مردان 3 درجه وجود دارد.
نور - با انتشار حداکثر 1 گرم پروتئین در روز مشخص می شود. چنین افزایشی در اورتریت، التهاب مثانه، سنگ کلیه و بیماری پلی کیستیک کلیه مشاهده می شود. میانگین درجه در محدوده 1 تا 3 گرم در روز تعیین می شود. چنین مقادیری نشان دهنده آسیب شناسی لوله های کلیوی، گلومرولونفریت است. در موارد شدید، آزمایش ادرار سطحی بالاتر از 3.5 گرم را نشان می دهد.
علائم سطح بالای پروتئین:
- افزایش دمای بدن؛
- کم خونی پیشرونده، ضعف، خستگی؛
- سرگیجه، خواب آلودگی؛
- کمبود اشتها
در صورت افزایش شاخص ها، معاینات تکمیلی برای تعیین ویژگی های اختلالات و علل تجویز می شود. خون و ادرار به دقت بررسی می شود. این اندازه گیری به ما امکان می دهد عامل فیزیولوژیکی را حذف کنیم.
آلبومینوری پاتولوژیک می تواند کلیوی یا خارج کلیوی باشد. دومی ناشی از ترکیب پروتئین در سیستیت، پروستاتیت، ولوواژینیت است و با بیماری های کلیوی مرتبط نیست. آزمایش ادرار پروتئین موجود در ادرار را 0.1 گرم در روز نشان می دهد. شکل کلیوی توسط بیماری های حاد و مزمن تحریک می شود. آسیب شناسی اصلی: سل کلیه، نارسایی مزمن قلبی، نفریت، نفروز، آسیب شناسی مادرزادی.
هنجار پروتئین در ادرار برای زنان بیش از 0.1 گرم در لیتر نیست.
مقادیر طبیعی برای زنان باردار با جمع آوری ادرار روزانه بیش از 0.3 گرم در لیتر نیست. هنگامی که شاخص بالاتر از 0.3 گرم در لیتر باشد، مشکلات در سیستم ادراری تناسلی و کلیه ها مشخص می شود.
هرچه شاخص بالاتر باشد، مشکل مهم تر است. برای تعیین تشخیص صحیح، لازم است آزمایشات پس از 1-2 هفته تکرار شود. پاتولوژی هایی که با افزایش نرخ مشخص می شوند عبارتند از: پیلونفریت، سنگ کلیه، عفونت ها، شیمی درمانی، تومورها، لوسمی، آسیب های کلیوی یا مغزی.
برای تعیین دقیق مقدار، تجزیه و تحلیل روزانه انجام می شود. هم به صورت سرپایی و هم در بیمارستان ها انجام می شود. زمان شروع جمع آوری ثابت است، به عنوان مثال در ساعت 6 صبح. جمع آوری ادرار در طول روز انجام می شود. حتماً قوانین بهداشت فردی را رعایت کنید، از اضافه بار جسمی خودداری کنید، برخی غذاها را از رژیم غذایی حذف کنید و مصرف داروها را قطع کنید. پس از این، حجم کل ادرار محاسبه می شود و 50 میلی لیتر برای آزمایش آزمایشگاهی گرفته می شود.
اشکال و روش های درمان
نوع خفیف پروتئینوری در مراحل اولیه بیماری علائم واضحی ندارد. گاهی اوقات حالت طبیعی ادرار یا بافت بسیار کف آلود آن می تواند باعث هشدار شود. پزشکان توصیه می کنند که به طور مرتب آزمایشات را یک بار در سال انجام دهید تا به سرعت انحرافات از هنجار را شناسایی کنید.
اولین علامت - ظاهر تورم - نشان می دهد که پروتئین کافی در خون وجود ندارد. بسته به علت، پروتئینوری پره کلیوی، کلیوی و پس کلیوی تعیین می شود. در مرحله اولیه تشکیل ادرار، مقدار آلبومین افزایش یافته است. سپس بازجذب در لوله های کلیوی رخ می دهد، بنابراین پروتئین موجود در ادرار طبیعی است. وجود انحرافات ممکن است با روش های مرسوم تعیین نشود.
بیماری های کلیوی منجر به اختلال در عملکرد لوله ها می شود، بنابراین مواد پروتئینی به طور کامل در پلاسمای خون بازجذب نمی شوند. بیماری های کلیوی مرتبط با افزایش ترشح آلبومین و سایر ترکیبات پروتئینی عبارتند از:
- گلومرولونفریت؛
- بیماری پلی کیستیک؛
- پیلونفریت؛
- بیماری سل.
گلومرولونفریت با افزایش محتوای پروتئین و گلبول های قرمز خون در ادرار مشخص می شود. پیلونفریت با وجود مواد پروتئینی، لکوسیت ها، باکتری ها و سلول های اپیتلیال مشخص می شود. کلیه ها متعاقباً از آسیب شناسی در سایر اندام ها رنج می برند. چرا عملکرد آنها مختل شده است؟ اغلب، نارسایی با فشار خون بالا، نفروپاتی، آترواسکلروز عروقی و دیابت رخ می دهد.
با پروتئینوری آدرنال، بدن تولید پروتئین های طبیعی یا پاتولوژیک را افزایش می دهد. این به معنای استرس اضافی بر کلیه ها است که زمان پردازش چنین تعدادی از ترکیبات را ندارند. افزایش ترشح هموگلوبین، تب، حمله قلبی از دلایل افزایش مواد پروتئینی است.
با عبور از کلیه ها، خون فیلتر می شود - در نتیجه فقط مواد مورد نیاز بدن در آن باقی می مانند و بقیه از طریق ادرار دفع می شود.
مولکولهای پروتئین بزرگ هستند و سیستم فیلتر سلولهای کلیوی به آنها اجازه عبور نمیدهد. اما به دلیل التهاب یا سایر دلایل پاتولوژیک، یکپارچگی بافت ها در نفرون ها مختل می شود و پروتئین آزادانه از فیلتر آنها عبور می کند.
پروتئینوری ظاهر پروتئین در ادرار است و من در این نشریه به علل و درمان این بیماری خواهم پرداخت.
پیمایش سریع صفحه
دو نوع پروتئین در ادرار زنان و مردان یافت می شود - ایمونوگلوبولین و آلبومین، و اغلب دومی، به همین دلیل است که می توانید با مفهوم آلبومینوری مواجه شوید. این چیزی نیست جز پروتئینوری گسترده.
وجود پروتئین در ادرار:
- گذرا، همراه با تب، بیماری های مزمن خارج از سیستم ادراری (لوزه، لارنژیت) و علل عملکردی - عادات غذایی (پروتئین زیاد در رژیم غذایی)، خستگی بدنی، شنا در آب سرد.
- ثابت، که در اثر تغییرات پاتولوژیک در کلیه ها ایجاد می شود.
پروتئینوری نیز بسته به مقدار پروتئین (واحد - گرم در لیتر در روز) به انواع تقسیم می شود:
- ردیابی - تا 0.033؛
- خفیف - 0.1-0.3؛
- متوسط - تا 1؛
- تلفظ - تا 3 یا بیشتر.
دلایل زیادی برای پروتئین در ادرار وجود دارد و اولین مکان توسط آسیب شناسی کلیه اشغال شده است:
- پیلونفریت؛
- نفروز لیپوئید؛
- آمیلوئیدوز؛
- گلومرولونفریت؛
- بیماری کلیه پلیکیستیک؛
- نفروپاتی در دیابت؛
- کارسینوم کلیه؛
- اوروپاتی انسدادی
در میان بیماری های خونی، علل افزایش پروتئین در ادرار می تواند میلوما، لوسمی، پلاساسیتوما و سندرم میلودیسپلاستیک باشد. این آسیب شناسی ها به بافت کلیه آسیب نمی رسانند، اما بار روی آنها را افزایش می دهند - سطح پروتئین ها در خون افزایش می یابد و نفرون ها زمان کافی برای فیلتر کردن آنها را ندارند. ادغام پروتئین در ادرار نیز با اورتریت و پروستاتیت ظاهر می شود.
افزایش قابل توجه پروتئین در ادرارممکن است باعث نقض زیر شود:
- التهاب اندام های دستگاه تناسلی؛
- تومورها در ریه ها یا دستگاه گوارش؛
- آسیب های کلیوی؛
- بیماری های CNS؛
- انسداد روده؛
- بیماری سل؛
- پرکاری تیروئید؛
- اندوکاردیت تحت حاد ناشی از عفونت؛
- فشار خون شریانی؛
- فشار خون مزمن؛
- مسمومیت بدن به دلیل مسمومیت و بیماری های عفونی؛
- سوختگی گسترده؛
- کم خونی داسی شکل؛
- دیابت؛
- احتقان در نارسایی قلبی؛
- نفریت لوپوس
افزایش فیزیولوژیکی پروتئین در ادرارموقت است و علامت هیچ بیماری نیست، در موارد زیر رخ می دهد:
- فعالیت بدنی بالا؛
- روزه طولانی مدت؛
- کم آبی بدن
میزان پروتئین دفع شده در ادرار نیز در موقعیت های استرس زا، هنگام تجویز نوراپی نفرین و مصرف برخی داروها افزایش می یابد.
در بیماری های التهابی ممکن است یافت شود افزایش پروتئین و لکوسیتدر ادرار علت شایع آن پیلونفریت، دیابت شیرین، بیماری های خونی، عفونت های دستگاه تناسلی ادراری و آپاندیسیت است.
لکوسیت ها همراه با پروتئین در تجزیه و تحلیل ادرار و به دلیل دریافت آمینوگلیکوزیدها، آنتی بیوتیک ها، دیورتیک های تیازیدی و مهارکننده های ACE وجود دارند.
در ادرار نباید گلبول قرمز وجود داشته باشد. پروتئین، گلبول های قرمز و گلبول های سفیددر ادرار به دلیل جراحات، التهاب کلیه ها، تومورهای دستگاه ادراری، سل، سیستیت هموراژیک، سنگ در کلیه ها و مثانه ظاهر می شود.
این یک سیگنال جدی است - اگر علت دقیق را پیدا نکنید و درمان را به موقع شروع نکنید، بیماری می تواند به نارسایی کلیه تبدیل شود.
هنجار پروتئین در ادرار در زنان و مردان
ادرار یک فرد سالم حاوی پروتئین است بیش از 0.003 گرم در لیتر نیست- در یک قسمت از ادرار این مقدار حتی تشخیص داده نمی شود.
برای حجم ادرار روزانه، مقدار طبیعی تا 0.1 گرم است. برای پروتئین در ادرار، هنجار برای زنان و مردان یکسان است.
در کودک تا 1 ماه. مقادیر طبیعی تا 0.24 گرم در متر مربع است و در کودکان بزرگتر از یک ماه به 0.06 گرم در متر مربع از سطح بدن کاهش می یابد.
غذاهایی که باعث افزایش پروتئین در ادرار می شوند
غذای پروتئینی اضافی بار روی کلیه ها را افزایش می دهد. بدن توانایی جمع آوری پروتئین های اضافی را ندارد - ذخایر مواد و انرژی همیشه به عنوان چربی ذخیره می شود یا در طول فعالیت بدنی سوزانده می شود.
اگر از رژیم غذایی پروتئین پیروی کنید یا رژیم غذایی شما تحت سلطه چنین غذاهایی باشد، پروتئین اضافی به ناچار افزایش می یابد. بدن باید یا آن را تبدیل کند (در حالت بی تحرکی به چربی، در هنگام حرکت به توده عضلانی و انرژی). اما سرعت فرآیندهای متابولیک محدود است، بنابراین زمانی فرا می رسد که پروتئین شروع به دفع از طریق ادرار می کند.
اگر غذاهای پروتئینی زیادی می خورید، مصرف حداقل 2.5 لیتر آب تمیز در روز و فعال بودن مهم است. در غیر این صورت، کلیه ها نمی توانند ادرار را به طور طبیعی فیلتر کنند، که می تواند منجر به اختلالات متابولیک و ایجاد سنگ کلیه شود.
سایر محصولات نیز ظرفیت فیلتر کلیه ها را کاهش می دهند:
- نوشیدنی های الکلی پارانشیم اندام را تحریک می کند، خون را غلیظ می کند و بار بر روی سیستم ادراری را افزایش می دهد.
- غذاهای شور و شیرین آب را در بدن نگه می دارند و حرکت آزاد آن را کاهش می دهند - احتقان و تورم ایجاد می شود.
- سمیت خون را افزایش می دهد - این بر عملکرد فیلترهای کلیه تأثیر منفی می گذارد.
علائم افزایش پاتولوژیک پروتئین در ادرار
پروتئینوری خفیف و مقادیر کمی پروتئین در ادرار به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. در این مورد، علائم بیماری هایی که منجر به افزایش جزئی در این شاخص شده است، ممکن است مشاهده شود، به عنوان مثال، افزایش دما به دلیل التهاب.
با حضور قابل توجه پروتئین در ادرار، تورم ظاهر می شود. این امر به این دلیل اتفاق می افتد که به دلیل از دست دادن پروتئین، فشار اسمزی کلوئیدی پلاسمای خون کاهش می یابد و تا حدی عروق را به داخل بافت ها رها می کند.
اگر پروتئین در ادرار برای مدت طولانی افزایش یابد، علائم زیر ایجاد می شود:
- احساس درد در استخوان ها؛
- سرگیجه، خواب آلودگی؛
- خستگی سریع؛
- تب به دلیل التهاب (لرز و تب)؛
- کمبود اشتها؛
- تهوع و استفراغ؛
- کدورت یا سفیدی ادرار به دلیل وجود آلبومین در آن یا قرمزی اگر کلیه ها گلبول های قرمز را همراه با پروتئین دفع کنند.
علائم نفروپاتی دیس متابولیک اغلب مشاهده می شود - فشار خون بالا، تورم زیر چشم، روی پاها و انگشتان، سردرد، یبوست، تعریق.
آیا وجود پروتئین بالا در ادرار در دوران بارداری طبیعی است؟
حجم گردش خون در بدن زن در این دوره افزایش می یابد، بنابراین کلیه ها در حالت تقویت شده شروع به کار می کنند. سطح طبیعی پروتئین در ادرار در دوران بارداری در نظر گرفته می شود تا 30 میلی گرم در لیتر.
هنگامی که مقادیر تجزیه و تحلیل از 30 تا 300 میلی گرم است، آنها از میکروآلبومینوری صحبت می کنند. این می تواند ناشی از فراوانی غذاهای پروتئینی در رژیم غذایی، استرس مکرر، هیپوترمی و سیستیت باشد.
افزایش پروتئین به 300 میلی گرم یا بیشتر با پیلونفریت و گلوملورونفریت مشاهده می شود.
جدی ترین وضعیتی که در آن پروتئین در ادرار در دوران بارداری افزایش می یابد، ژستوز است. این عارضه با افزایش فشار خون، ادم و در موارد شدید تشنج، ادم مغزی، کما، خونریزی و مرگ همراه است. بنابراین توجه به علائم و انجام منظم آزمایش ادرار برای زنان باردار ضروری است.
این اتفاق می افتد که حتی با تغذیه مناسب و عدم وجود علائم، وجود پروتئین در ادرار زنان تشخیص داده می شود. چه مفهومی داره؟ در صورت عدم رعایت بهداشت در هنگام جمع آوری ادرار می توان مقادیر کمی از پروتئین را تشخیص داد.
- در این حالت ترشحات واژن که تا 3 درصد پروتئین آزاد و موسین (گلیکوپروتئینی متشکل از کربوهیدرات و پروتئین) دارد، وارد ادرار می شود.
اگر هیچ دلیل واضحی وجود ندارد و پروتئین موجود در ادرار بیش از حد طبیعی است، تحت معاینه کامل قرار بگیرید - شاید برخی از بیماری ها به شکل نهفته رخ می دهد.
تاکتیک های درمانی، داروها
برای تجویز درمان صحیح، پزشک باید علت پروتئینوری را پیدا کند. اگر آزادسازی پروتئین با وضعیت فیزیولوژیکی بدن همراه باشد، درمان انجام نمی شود.
- در این مورد توصیه می شود رژیم غذایی خود را مرور کنید، استرس را کاهش دهید و کمتر عصبی باشید (ممکن است پزشک داروهای آرامبخش خفیفی را توصیه کند).
بیماری های التهابی
علل افزایش پروتئین در ادرار در زنان و مردان، همراه با فرآیندهای التهابی در دستگاه تناسلی، با آنتی بیوتیک ها و ترمیم کننده ها درمان می شود.
داروهای ضد میکروبی با در نظر گرفتن حساسیت پاتوژن، شکل بیماری و ویژگی های فردی بیمار انتخاب می شوند.
هنگام درمان پیلونفریت، موارد زیر نشان داده می شود:
- آنتی بیوتیک ها (سیپروفلوکساسین، سفپیم)؛
- NSAID ها برای کاهش التهاب و درد (دیکلوفناک)؛
- استراحت در بستر در هنگام تشدید؛
- داروهای گیاهی حمایتی (گیاهان ادرارآور، گل رز، بابونه، مونورل)؛
- نوشیدن آب زیاد؛
- دیورتیک ها (فروزماید)؛
- فلوکونازول یا آمفوتریسین برای علت قارچی بیماری اندیکاسیون دارند.
در صورت سپسیس (علائم چرک - درد شدید، افزایش دما، کاهش فشار)، برداشتن کلیه اندیکاسیون دارد - نفرکتومی.
برای گلومرولونفریت، داروهای ضد میکروبی با محدودیت پروتئین و نمک تجویز می شود. سیتواستاتیک، گلوکوکورتیکوئیدها، بستری شدن در بیمارستان و استراحت در بستر در صورت تشدید اندیکاسیون دارند.
نفروپاتی
سطح پروتئین در ادرار با نفروپاتی افزایش می یابد. رژیم درمانی به علت زمینه ای (دیابت، اختلالات متابولیک، مسمومیت، بارداری در زنان باردار) بستگی دارد و به صورت جداگانه تعیین می شود.
برای نفروپاتی دیابتی، نظارت دقیق بر سطح گلوکز خون ضروری است و یک رژیم غذایی کم پروتئین و بدون نمک نشان داده شده است. در میان داروهای تجویز شده می توان به مهارکننده های ACE، عواملی برای عادی سازی طیف لیپیدی (نیکوتینیک اسید، سیمواستین، پروبوکول) اشاره کرد.
در موارد شدید، از اریتروپویتین برای عادی سازی هموگلوبین، یک روش همودیالیز یا تصمیم گیری در مورد پیوند کلیه استفاده می شود.
پره اکلامپسی در زنان باردار
ژستوز در دوران بارداری می تواند به چهار شکل یا مرحله رخ دهد:
- افتادگی - سندرم ادماتوز ایجاد می شود.
- نفروپاتی - نارسایی کلیه؛
- پره اکلامپسی - تصادف عروق مغزی؛
- اکلامپسی یک مرحله شدید، یک حالت پیش از کاماتوز، یک تهدید برای زندگی است.
هر یک از اشکال نیاز به بستری فوری و درمان بیمارستانی دارد. به خانم توصیه می شود که استراحت کامل داشته باشد و رژیم غذایی حاوی نمک مصرف کند.
درمان دارویی شامل:
- آرام بخش ها؛
- تسکین اسپاسم عروقی (اغلب از تجویز قطره ای سولفات منیزیم استفاده می شود).
- پر کردن حجم خون با استفاده از محلول های ایزوتونیک و فرآورده های خونی.
- وسیله ای برای عادی سازی فشار خون؛
- دیورتیک ها برای جلوگیری از تورم مغز؛
- تجویز ویتامین ها
چرا پروتئین بالا در ادرار خطرناک است؟
پروتئینوری نیاز به شناسایی به موقع و از بین بردن علت آن دارد. افزایش پروتئین در ادرار بدون درمان برای ایجاد شرایط زیر خطرناک است:
- کاهش حساسیت به عفونت ها و سموم؛
- اختلالات لخته شدن خون، که می تواند منجر به خونریزی طولانی مدت شود.
- اگر گلوبولین متصل شونده به تیروکسین از بدن در ادرار خارج شود، خطر ابتلا به کم کاری تیروئید زیاد است.
- آسیب به هر دو کلیه، مرگ در اثر نفروپاتی؛
- با ژستوز در زنان باردار - ادم ریوی، نارسایی حاد کلیه، کما، خونریزی در اندام های داخلی، تهدید به مرگ جنین، شدید
- خونریزی رحم.
افزایش پروتئین در ادرار اجازه خود درمانی را نمی دهد - با تماس به موقع با متخصص می توانید از بروز عوارض شدید جلوگیری کنید.
پیمایش سریع صفحه
با عبور از کلیه ها، خون فیلتر می شود - در نتیجه فقط مواد مورد نیاز بدن در آن باقی می مانند و بقیه از طریق ادرار دفع می شود.
مولکولهای پروتئین بزرگ هستند و سیستم فیلتر سلولهای کلیوی به آنها اجازه عبور نمیدهد. اما به دلیل التهاب یا سایر دلایل پاتولوژیک، یکپارچگی بافت ها در نفرون ها مختل می شود و پروتئین آزادانه از فیلتر آنها عبور می کند.
پروتئینوری ظاهر پروتئین در ادرار است و من در این نشریه به علل و درمان این بیماری خواهم پرداخت.
دو نوع پروتئین در ادرار زنان و مردان یافت می شود - ایمونوگلوبولین و آلبومین، و اغلب دومی، به همین دلیل است که می توانید با مفهوم آلبومینوری مواجه شوید. این چیزی نیست جز پروتئینوری گسترده.
وجود پروتئین در ادرار:
- گذرا، همراه با تب، بیماری های مزمن خارج از سیستم ادراری (لوزه، لارنژیت) و علل عملکردی - عادات غذایی (پروتئین زیاد در رژیم غذایی)، خستگی بدنی، شنا در آب سرد.
- ثابت، که در اثر تغییرات پاتولوژیک در کلیه ها ایجاد می شود.
پروتئینوری نیز بسته به مقدار پروتئین (واحد - گرم در لیتر در روز) به انواع تقسیم می شود:
- ردیابی - تا 0.033؛
- خفیف - 0.1-0.3؛
- متوسط - تا 1؛
- تلفظ - تا 3 یا بیشتر.
دلایل زیادی برای پروتئین در ادرار وجود دارد و اولین مکان توسط آسیب شناسی کلیه اشغال شده است:
- پیلونفریت؛
- نفروز لیپوئید؛
- آمیلوئیدوز؛
- گلومرولونفریت؛
- بیماری کلیه پلیکیستیک؛
- نفروپاتی در دیابت؛
- کارسینوم کلیه؛
- اوروپاتی انسدادی
در میان بیماری های خونی، علل افزایش پروتئین در ادرار می تواند میلوما، لوسمی، پلاساسیتوما و سندرم میلودیسپلاستیک باشد. این آسیب شناسی ها به بافت کلیه آسیب نمی رسانند، اما بار روی آنها را افزایش می دهند - سطح پروتئین ها در خون افزایش می یابد و نفرون ها زمان کافی برای فیلتر کردن آنها را ندارند. ادغام پروتئین در ادرار نیز با اورتریت و پروستاتیت ظاهر می شود.
افزایش قابل توجه پروتئین در ادرارممکن است باعث نقض زیر شود:
- التهاب اندام های دستگاه تناسلی؛
- تومورها در ریه ها یا دستگاه گوارش؛
- آسیب های کلیوی؛
- بیماری های CNS؛
- انسداد روده؛
- بیماری سل؛
- پرکاری تیروئید؛
- اندوکاردیت تحت حاد ناشی از عفونت؛
- فشار خون شریانی؛
- فشار خون مزمن؛
- مسمومیت بدن به دلیل مسمومیت و بیماری های عفونی؛
- سوختگی گسترده؛
- کم خونی داسی شکل؛
- دیابت؛
- احتقان در نارسایی قلبی؛
- نفریت لوپوس
افزایش فیزیولوژیکی پروتئین در ادرارموقت است و علامت هیچ بیماری نیست، در موارد زیر رخ می دهد:
- فعالیت بدنی بالا؛
- روزه طولانی مدت؛
- کم آبی بدن
میزان پروتئین دفع شده در ادرار نیز در موقعیت های استرس زا، هنگام تجویز نوراپی نفرین و مصرف برخی داروها افزایش می یابد.
در بیماری های التهابی ممکن است یافت شود افزایش پروتئین و لکوسیتدر ادرار علت شایع آن پیلونفریت، دیابت شیرین، بیماری های خونی، عفونت های دستگاه تناسلی ادراری و آپاندیسیت است.
لکوسیت ها همراه با پروتئین در تجزیه و تحلیل ادرار و به دلیل دریافت آمینوگلیکوزیدها، آنتی بیوتیک ها، دیورتیک های تیازیدی و مهارکننده های ACE وجود دارند.
در ادرار نباید گلبول قرمز وجود داشته باشد. پروتئین، گلبول های قرمز و گلبول های سفیددر ادرار به دلیل جراحات، التهاب کلیه ها، تومورهای دستگاه ادراری، سل، سیستیت هموراژیک، سنگ در کلیه ها و مثانه ظاهر می شود.
این یک سیگنال جدی است - اگر علت دقیق را پیدا نکنید و درمان را به موقع شروع نکنید، بیماری می تواند به نارسایی کلیه تبدیل شود.
هنجار پروتئین در ادرار در زنان و مردان
ادرار یک فرد سالم حاوی پروتئین است بیش از 0.003 گرم در لیتر نیست- در یک قسمت از ادرار این مقدار حتی تشخیص داده نمی شود.
برای حجم ادرار روزانه، مقدار طبیعی تا 0.1 گرم است. برای پروتئین در ادرار، هنجار برای زنان و مردان یکسان است.
در کودک تا 1 ماه. مقادیر طبیعی تا 0.24 گرم در متر مربع است و در کودکان بزرگتر از یک ماه به 0.06 گرم در متر مربع از سطح بدن کاهش می یابد.
غذاهایی که باعث افزایش پروتئین در ادرار می شوند
غذای پروتئینی اضافی بار روی کلیه ها را افزایش می دهد. بدن توانایی جمع آوری پروتئین های اضافی را ندارد - ذخایر مواد و انرژی همیشه به عنوان چربی ذخیره می شود یا در طول فعالیت بدنی سوزانده می شود.
اگر از رژیم غذایی پروتئین پیروی کنید یا رژیم غذایی شما تحت سلطه چنین غذاهایی باشد، پروتئین اضافی به ناچار افزایش می یابد. بدن باید یا آن را تبدیل کند (در حالت بی تحرکی به چربی، در هنگام حرکت به توده عضلانی و انرژی). اما سرعت فرآیندهای متابولیک محدود است، بنابراین زمانی فرا می رسد که پروتئین شروع به دفع از طریق ادرار می کند.
اگر غذاهای پروتئینی زیادی می خورید، مصرف حداقل 2.5 لیتر آب تمیز در روز و فعال بودن مهم است. در غیر این صورت، کلیه ها نمی توانند ادرار را به طور طبیعی فیلتر کنند، که می تواند منجر به اختلالات متابولیک و ایجاد سنگ کلیه شود.
سایر محصولات نیز ظرفیت فیلتر کلیه ها را کاهش می دهند:
- نوشیدنی های الکلی پارانشیم اندام را تحریک می کند، خون را غلیظ می کند و بار بر روی سیستم ادراری را افزایش می دهد.
- غذاهای شور و شیرین آب را در بدن نگه می دارند و حرکت آزاد آن را کاهش می دهند - احتقان و تورم ایجاد می شود.
- سمیت خون را افزایش می دهد - این بر عملکرد فیلترهای کلیه تأثیر منفی می گذارد.
علائم افزایش پاتولوژیک پروتئین در ادرار
پروتئینوری خفیف و مقادیر کمی پروتئین در ادرار به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. در این مورد، علائم بیماری هایی که منجر به افزایش جزئی در این شاخص شده است، ممکن است مشاهده شود، به عنوان مثال، افزایش دما به دلیل التهاب.
با حضور قابل توجه پروتئین در ادرار، تورم ظاهر می شود. این امر به این دلیل اتفاق می افتد که به دلیل از دست دادن پروتئین، فشار اسمزی کلوئیدی پلاسمای خون کاهش می یابد و تا حدی عروق را به داخل بافت ها رها می کند.
اگر پروتئین در ادرار برای مدت طولانی افزایش یابد، علائم زیر ایجاد می شود:
- احساس درد در استخوان ها؛
- سرگیجه، خواب آلودگی؛
- خستگی سریع؛
- تب به دلیل التهاب (لرز و تب)؛
- کمبود اشتها؛
- تهوع و استفراغ؛
- کدورت یا سفیدی ادرار به دلیل وجود آلبومین در آن یا قرمزی اگر کلیه ها گلبول های قرمز را همراه با پروتئین دفع کنند.
علائم نفروپاتی دیس متابولیک اغلب مشاهده می شود - فشار خون بالا، تورم زیر چشم، روی پاها و انگشتان، سردرد، یبوست، تعریق.
آیا وجود پروتئین بالا در ادرار در دوران بارداری طبیعی است؟
حجم گردش خون در بدن زن در این دوره افزایش می یابد، بنابراین کلیه ها در حالت تقویت شده شروع به کار می کنند. سطح طبیعی پروتئین در ادرار در دوران بارداری در نظر گرفته می شود تا 30 میلی گرم در لیتر.
هنگامی که مقادیر تجزیه و تحلیل از 30 تا 300 میلی گرم است، آنها از میکروآلبومینوری صحبت می کنند. این می تواند ناشی از فراوانی غذاهای پروتئینی در رژیم غذایی، استرس مکرر، هیپوترمی و سیستیت باشد.
افزایش پروتئین به 300 میلی گرم یا بیشتر با پیلونفریت و گلوملورونفریت مشاهده می شود.
جدی ترین وضعیتی که در آن پروتئین در ادرار در دوران بارداری افزایش می یابد، ژستوز است. این عارضه با افزایش فشار خون، ادم و در موارد شدید تشنج، ادم مغزی، کما، خونریزی و مرگ همراه است. بنابراین توجه به علائم و انجام منظم آزمایش ادرار برای زنان باردار ضروری است.
این اتفاق می افتد که حتی با تغذیه مناسب و عدم وجود علائم، وجود پروتئین در ادرار زنان تشخیص داده می شود. چه مفهومی داره؟ در صورت عدم رعایت بهداشت در هنگام جمع آوری ادرار می توان مقادیر کمی از پروتئین را تشخیص داد.
- در این حالت ترشحات واژن که تا 3 درصد پروتئین آزاد و موسین (گلیکوپروتئینی متشکل از کربوهیدرات و پروتئین) دارد، وارد ادرار می شود.
اگر هیچ دلیل واضحی وجود ندارد و پروتئین موجود در ادرار بیش از حد طبیعی است، تحت معاینه کامل قرار بگیرید - شاید برخی از بیماری ها به شکل نهفته رخ می دهد.
تاکتیک های درمانی، داروها
برای تجویز درمان صحیح، پزشک باید علت پروتئینوری را پیدا کند. اگر آزادسازی پروتئین با وضعیت فیزیولوژیکی بدن همراه باشد، درمان انجام نمی شود.
- در این مورد توصیه می شود رژیم غذایی خود را مرور کنید، استرس را کاهش دهید و کمتر عصبی باشید (ممکن است پزشک داروهای آرامبخش خفیفی را توصیه کند).
بیماری های التهابی
علل افزایش پروتئین در ادرار در زنان و مردان، همراه با فرآیندهای التهابی در دستگاه تناسلی، با آنتی بیوتیک ها و ترمیم کننده ها درمان می شود.
داروهای ضد میکروبی با در نظر گرفتن حساسیت پاتوژن، شکل بیماری و ویژگی های فردی بیمار انتخاب می شوند.
هنگام درمان پیلونفریت، موارد زیر نشان داده می شود:
- آنتی بیوتیک ها (سیپروفلوکساسین، سفپیم)؛
- NSAID ها برای کاهش التهاب و درد (دیکلوفناک)؛
- استراحت در بستر در هنگام تشدید؛
- داروهای گیاهی حمایتی (گیاهان ادرارآور، گل رز، بابونه، مونورل)؛
- نوشیدن آب زیاد؛
- دیورتیک ها (فروزماید)؛
- فلوکونازول یا آمفوتریسین برای علت قارچی بیماری اندیکاسیون دارند.
در صورت سپسیس (علائم چرک - درد شدید، افزایش دما، کاهش فشار)، برداشتن کلیه اندیکاسیون دارد - نفرکتومی.
برای گلومرولونفریت، داروهای ضد میکروبی با محدودیت پروتئین و نمک تجویز می شود. سیتواستاتیک، گلوکوکورتیکوئیدها، بستری شدن در بیمارستان و استراحت در بستر در صورت تشدید اندیکاسیون دارند.
نفروپاتی
سطح پروتئین در ادرار با نفروپاتی افزایش می یابد. رژیم درمانی به علت زمینه ای (دیابت، اختلالات متابولیک، مسمومیت، بارداری در زنان باردار) بستگی دارد و به صورت جداگانه تعیین می شود.
برای نفروپاتی دیابتی، نظارت دقیق بر سطح گلوکز خون ضروری است و یک رژیم غذایی کم پروتئین و بدون نمک نشان داده شده است. در میان داروهای تجویز شده می توان به مهارکننده های ACE، عواملی برای عادی سازی طیف لیپیدی (نیکوتینیک اسید، سیمواستین، پروبوکول) اشاره کرد.
در موارد شدید، از اریتروپویتین برای عادی سازی هموگلوبین، یک روش همودیالیز یا تصمیم گیری در مورد پیوند کلیه استفاده می شود.
پره اکلامپسی در زنان باردار
ژستوز در دوران بارداری می تواند به چهار شکل یا مرحله رخ دهد:
- افتادگی - سندرم ادماتوز ایجاد می شود.
- نفروپاتی - نارسایی کلیه؛
- پره اکلامپسی - تصادف عروق مغزی؛
- اکلامپسی یک مرحله شدید، یک حالت پیش از کاماتوز، یک تهدید برای زندگی است.
هر یک از اشکال نیاز به بستری فوری و درمان بیمارستانی دارد. به خانم توصیه می شود که استراحت کامل داشته باشد و رژیم غذایی حاوی نمک مصرف کند.
درمان دارویی شامل:
- آرام بخش ها؛
- تسکین اسپاسم عروقی (اغلب از تجویز قطره ای سولفات منیزیم استفاده می شود).
- پر کردن حجم خون با استفاده از محلول های ایزوتونیک و فرآورده های خونی.
- وسیله ای برای عادی سازی فشار خون؛
- دیورتیک ها برای جلوگیری از تورم مغز؛
- تجویز ویتامین ها
چرا پروتئین بالا در ادرار خطرناک است؟
پروتئینوری نیاز به شناسایی به موقع و از بین بردن علت آن دارد. افزایش پروتئین در ادرار بدون درمان برای ایجاد شرایط زیر خطرناک است:
- کاهش حساسیت به عفونت ها و سموم؛
- اختلالات لخته شدن خون، که می تواند منجر به خونریزی طولانی مدت شود.
- اگر گلوبولین متصل شونده به تیروکسین از بدن در ادرار خارج شود، خطر ابتلا به کم کاری تیروئید زیاد است.
- آسیب به هر دو کلیه، مرگ در اثر نفروپاتی؛
- با ژستوز در زنان باردار - ادم ریوی، نارسایی حاد کلیه، کما، خونریزی در اندام های داخلی، تهدید به مرگ جنین، شدید
- خونریزی رحم.
افزایش پروتئین در ادرار اجازه خود درمانی را نمی دهد - با تماس به موقع با متخصص می توانید از بروز عوارض شدید جلوگیری کنید.
پروتئین موجود در ادرار در بدن هر فردی وجود دارد. به طور معمول، این رقم نباید بیشتر از 0.033 گرم در لیتر باشد. افزایش این نرخ نشان دهنده توسعه است. برای از بین بردن این عامل باید با پزشک مشورت کرد و خوددرمانی نکرد.
اتیولوژی
علت وجود پروتئین در ادرار در مقادیر زیاد ممکن است موارد زیر باشد:
- تغذیه نامناسب؛
- تنش عصبی مکرر؛
- بارداری؛
- آسیب شناسی گوارشی؛
- آسیب شناسی کلیه که در پس زمینه بیماری های موجود ایجاد می شود.
- مسمومیت سمی؛
- رژیم غذایی با پروتئین بالا؛
- هیپوترمی؛
- استفاده طولانی مدت از داروها؛
- بیماری های دستگاه تناسلی.
پزشکان خاطرنشان می کنند که اغلب افزایش پروتئین در ادرار کودک یا بزرگسال در طی فرآیندهای پاتولوژیک در کلیه ها مشاهده می شود. در این مورد، عوامل اتیولوژیک زیر باید برجسته شوند:
- کارسینوم کلیه؛
- نفروز لیپوئید
علاوه بر این، اختلالات ایمنی و تغییرات مرتبط با افزایش سن در بدن می تواند از عوامل تحریک کننده باشد. افزایش پروتئین در ادرار در دوران بارداری ممکن است نشان دهنده ایجاد یک فرآیند پاتولوژیک خاص یا به سادگی تغذیه ضعیف باشد. به طور کلی، دلایل زیر برای افزایش پروتئین در ادرار در دوران بارداری قابل شناسایی است:
- مواد غذایی با مقادیر زیاد پروتئین؛
- پیلونفریت در دوران بارداری؛
- توسعه .
باید گفت که افزایش پروتئین در ادرار یک زن باردار اغلب مشاهده می شود، زیرا در این حالت بار بدن زن افزایش می یابد. در بیشتر موارد، پروتئین موجود در ادرار پس از زایمان به حالت طبیعی باز می گردد. میزان مجاز پروتئین در ادرار در دوران بارداری 002/0 در لیتر است.
علائم
اگر پروتئین موجود در ادرار کمی افزایش یابد یا این اختلال کوتاه مدت باشد، معمولاً علائم اضافی وجود ندارد. اگر وجود پروتئین در ادرار نشانه یک فرآیند پاتولوژیک خاص باشد، ممکن است علائم زیر از تصویر بالینی مشاهده شود:
- ، افزایش خستگی؛
- ، اغلب با اصرار به؛
- تغییر در رنگ ادرار - با افزایش مقدار پروتئین قرمز می شود و با سطوح پایین تقریباً سفید می شود.
- لرز، تب؛
- ظاهر ادم؛
- زوال یا کامل شدن .
افزایش پروتئین در ادرار کودک ممکن است علائم بالینی اضافی زیر را داشته باشد:
- بدخلقی، گریه بدون دلیل مشخص؛
- تغییر ناگهانی خلق و خو یا کامل؛
- امتناع تقریبا کامل از غذا
لازم به ذکر است که چنین تصویر بالینی همیشه نشان دهنده افزایش سطح پروتئین در بدن نیست. علائم ذکر شده در بالا ممکن است علائم یک فرآیند پاتولوژیک دیگر باشد، بنابراین باید با پزشک مشورت کنید و خود درمانی نکنید.
تشخیص
افزایش یا کاهش سطح پروتئین در ادرار به چه معناست، فقط پزشک پس از معاینه و تشخیص دقیق می تواند بگوید. اول از همه، پزشک با در نظر گرفتن سابقه پزشکی معاینه فیزیکی دقیق انجام می دهد. در این مرحله از معاینه، باید نحوه تغذیه بیمار، اینکه آیا اخیراً داروهایی مصرف کرده و آیا بیماری مزمنی دارد یا خیر، مشخص شد. برای تشخیص دقیق و روشن شدن علت این فرآیند پاتولوژیک، معاینات آزمایشگاهی و ابزاری زیر انجام می شود:
- تجزیه و تحلیل ادرار عمومی و روزانه؛
- آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی؛
- ، لگن ، قلب;
- مطالعات ایمونولوژیک
روش های تشخیصی اضافی به تظاهرات بالینی، وضعیت عمومی بیمار و علت مشکوک بستگی دارد.
به طور جداگانه، مرحله جمع آوری ادرار برای تحقیق باید برجسته شود. در این مورد، شما باید قوانین زیر را رعایت کنید:
- فقط یک ظرف استریل باید برای جمع آوری مایع استفاده شود.
- قبل از انجام آنالیز، باید تمام اقدامات بهداشتی را برای ناحیه پرینه به دقت انجام دهید. شما نمی توانید از عرقیات گیاهی یا ضد عفونی کننده استفاده کنید.
آزمایش های جمع آوری نادرست می تواند باعث تشخیص نادرست شود.
رفتار
اگر نتایج آزمایش افزایش پروتئین در ادرار را تایید کرد، درمان فقط باید توسط پزشک تجویز شود. استفاده غیرمجاز از داروها می تواند شاخص ها را تثبیت کند، اما این تضمین نمی کند که عامل زمینه ای حذف شده است.
اگر ردیابی پروتئین در ادرار در دوران بارداری به دلیل تغذیه نامناسب باشد، پزشک باید رژیم غذایی تجویز کند. مصرف داروها، حتی در صورت وجود بیماری، به حداقل ممکن می رسد، زیرا این امر می تواند به یک بزرگسال یا کودک آسیب برساند.
اگر این علامت توسط یک فرآیند عفونی یا التهابی تحریک شود، درمان آنتی بیوتیکی یا داروهای ضد التهابی تجویز می شود.
به طور کلی، درمان چنین اختلالاتی در بدن کاملاً فردی است، زیرا این یک بیماری جداگانه نیست، بلکه نشانه تغییرات خاصی در بدن است.
جلوگیری
هیچ روش خاصی برای پیشگیری وجود ندارد، زیرا این یک بیماری جداگانه نیست. به طور کلی، برای حفظ یک سبک زندگی سالم باید قوانین کلی را رعایت کنید، همه بیماری ها را به موقع و درست درمان کنید و خوددرمانی نکنید. استفاده غیرمجاز از داروها می تواند باعث ایجاد عوارض جدی و یک تصویر بالینی تار شود که منجر به تشخیص نادرست می شود.