انقباضات کاذب در بارداری به چه معناست؟ انقباضات کاذب یا شروع زایمان
هر زنی که منتظر بچه است می ترسد شروع زایمان را از دست بدهد. اگر انقباضات در خواب شروع شود چه اتفاقی می افتد؟ یک متخصص زنان و زایمان هر روز با این سوال روبرو می شود. نگران نباشید، قطعا زایمان را از دست نخواهید داد. اما انقباضات کاذب در دوران بارداری اغلب اتفاق می افتد و باعث می شود که مادر باردار زودتر از موعد به زایشگاه اعزام شود. هیچ فاجعه بزرگی در این نیست. دکتر او را معاینه می کند و اگر چند روز دیگر باقی مانده باشد، او را به خانه باز می گرداند. امروز ما در مورد چگونگی تشخیص انقباضات کاذب صحبت خواهیم کرد تا دقیقاً بدانید که اکنون چه اتفاقی برای شما می افتد.
تمام توجه به خودت
زایمان ناگهانی شروع نمی شود. تعدادی پیشگو وجود دارد که به یک زن هشدار می دهد که وقت آن است که او برای بیمارستان زایمان آماده شود. اما انقباضات کاذب در دوران بارداری تمرین ماهیچه های رحم است که در لحظه تعیین کننده بسیار مفید است. به همین دلیل ناگهان شروع می شوند و به همان سرعت تمام می شوند. اگر خود را با دقت تماشا کنید، به راحتی می توانید بین این دو پدیده تمایز قائل شوید.
منادی زایمان
شما می توانید بخندید، اما یکی از مطمئن ترین علائم، به اصطلاح سندرم لانه سازی است. چند روز قبل از زایمان، میل غیر قابل مقاومتی برای شستن آپارتمان، پاک کردن قفسه ها برای دهمین بار و اتو کردن وسایل آماده شده برای نوزاد ظاهر می شود. این، بهتر از همه علائم دیگر، نشان می دهد که به زودی به بیمارستان خواهید رفت. واقعیت این است که اندکی قبل از زایمان، بدن شروع به تغییر سطوح هورمونی خود می کند. ما نمی توانیم آن را احساس کنیم، اما مغز این اطلاعات را دریافت می کند و سیگنال می دهد. ما باید یک لانه بسازیم، بچه به زودی ظاهر می شود.
همچنین تعدادی از علائم خاص تر زایمان قریب الوقوع وجود دارد:
- ترشحات واژن فراوان.
- کاهش وزن جزئی.
- کمبود اشتها.
- مدفوع شل.
- افتادگی شکم.
- هجوم مایع آمنیوتیک
- برداشتن پلاگین مخاطی.
اگر در پس زمینه این علائم انقباضات گرفتگی احساس کردید، باید با آمبولانس تماس بگیرید. حال بیایید نگاهی دقیق تر به چیستی انقباضات کاذب در دوران بارداری بیندازیم.
زمان ظهور
برخی از افراد مدت ها قبل از زایمان برای اولین بار انقباضات تمرینی را احساس می کنند. دیگران، برعکس، حتی زمانی برای آشنایی با این پدیده ندارند. در واقع، زن به سادگی متوجه آنها نمی شود. این انقباضات ریتمیک هر از گاهی در طول بارداری اتفاق می افتد. معمولا بعد از هفته بیستم قابل توجه می شوند.
انقباضات کاذب در دوران بارداری افزایش کوتاه مدت لحن رحم است. تنش می کند و سخت می شود. اما مانند زمانی که دهانه رحم باز می شود، انقباض و درد آزاردهنده زیادی احساس نمی کنید. در مراحل اولیه، یک زن به سادگی متوجه آنها نمی شود، مشغول فعالیت های روزمره یا کار است.
علائم اصلی
انقباضات کاذب در دوران بارداری را می توان به صورت ذهنی به روش های مختلفی درک کرد. برخی آنها را دردناک می نامند، برخی دیگر، برعکس، تقریبا غیر قابل توجه هستند. اغلب، این انقباضات بدون درد هستند که هرج و مرج و غیر سیستماتیک هستند. آنها نشان دهنده انقباض کوتاه مدت ماهیچه های رحم هستند. مدت زمان معمولا کوتاه است: از 30 ثانیه تا 2 دقیقه. انقباض عضلات رحم به صورت افزایش تون احساس می شود. به طور معمول، هر چه جنین بزرگتر باشد، علائم انقباضات کاذب در دوران بارداری بارزتر است.
برای چه چیزی مورد نیاز هستند
برای انجام این کار، باید کمی فیزیولوژی را به خاطر بسپارید. رحم چیست؟ این یک کیسه عضلانی است که جنین در دیواره آن کاشته می شود و تا زمان تولد در حفره آن باقی می ماند. انقباضات قبل از زایمان برای باز کردن دهانه رحم و رها کردن نوزاد در کانال زایمان لازم است. چرا انقباضات کاذب لازم است؟
خیر، این نشانه زایمان زودرس یا سقط خود به خودی نیست. این یک پدیده فیزیولوژیکی طبیعی است که نشان دهنده تمرین عضلات است. اگر نه ماه طولانی کار نکند، در روز تولد از عهده وظایفش بر نمی آید. هدف از این گونه آموزش ها آماده سازی دهانه رحم و رحم برای زایمان است. و مهم نیست که زن اولین فرزند خود را داشته باشد یا سومین فرزند خود را. برعکس، بارداری بعدی با تمرین شدیدتر مشخص می شود که از هفته 30 بسیار قابل توجه است.
دلایل ظاهر شدن
علاوه بر فیزیولوژی، شرایط خارجی نیز وجود دارد که ظاهر انقباضات کاذب را تحریک می کند. در پاسخ به تغییرات در فعالیت مادر، رحم با انقباض عضلانی دیگری واکنش نشان می دهد. این یک پدیده طبیعی است، زیرا همه چیز در بدن به هم مرتبط است. بنابراین، دلیل ظهور یا تشدید انقباضات ممکن است:
- فعالیت بدنی مادر.
- فعالیت حرکتی خشونت آمیز نوزاد.
- اضطراب و استرس شدید.
- پر بودن مثانه.
- کم آبی بدن.
- ارتباط جنسی. نه، این بدان معنا نیست که باید روابط صمیمانه را کنار بگذارید. برعکس، اسپرم حاوی هورمون هایی است که دهانه رحم را نرم کرده و آن را انعطاف پذیرتر می کند.
انقباضات کاذب در ماه گذشته
انقباضات قبل از زایمان به طور فزاینده ای قوی تر می شوند. اغلب در این زمان حتی باز شدن حلق وجود دارد. اما، البته، خود زن نمی تواند این را تأیید کند. فقط یک متخصص می تواند آن را روی صندلی بررسی کند و میزان اتساع را ارزیابی کند. اما این مورد نیاز نیست. اگر هنوز فقط تنش کوتاه مدت شکم را احساس می کنید و نه چیزی بیشتر، پس دلیلی برای نگرانی وجود ندارد. در زنان چندزا، انقباضات کاذب در هفته های آخر می تواند منجر به اتساع یک تا چهار سانتی متری شود. این شما را از رسیدن به ضرب الاجلی که طبیعت اندازه گرفته است باز نمی دارد. علاوه بر این، شما حتی تا زمانی که وارد بیمارستان زایمان نشوید، از آن خبر نخواهید داشت. همانطور که می دانید برای رها شدن سر نوزاد، دهانه رحم باید 10 سانتی متر گشاد شود.
انقباضات کاذب قبل از زایمان یک تمرین لباس است که رسالت مهمی دارد. آنها برای آماده سازی دهانه رحم ضروری هستند، زیرا به نرم شدن و کوتاه شدن آن کمک می کنند. پیش از این، زمانی که تشخیص اولتراسوند وجود نداشت، انقباضات کاذب قوی در هفته های آخر بارداری نشانه زایمان قریب الوقوع تلقی می شد.
تفاوت های اصلی
سخت ترین سوال این است که چگونه انقباضات کاذب را از واقعی تشخیص دهیم. حتی زنان با تجربه که قبلاً زایمان کرده اند، گاهی اوقات نمی توانند به طور دقیق به آن پاسخ دهند. بیایید به ویژگی های متمایزی که به شما کمک می کند یاتاقان های خود را بدست آورید نگاه کنیم:
- در هنگام انقباضات کاذب، عضلات رحم به مدت 30-60 ثانیه منقبض می شوند. هیچ احساس کشش مانند قبل از زایمان وجود ندارد، بدون درد.
- در طول زایمان، یک زن اغلب احساس ناامیدی خاصی می کند. با شروع درد زایمان، بدن می فهمد که راه گریزی نیست، باید از این طریق عبور کنید. الان چنین چیزی وجود ندارد. حتی اگر معده "سنگ" باعث ناراحتی شود، ثابت است. احساسات تشدید نمی شوند، بلکه به تدریج محو می شوند.
- انقباضات براکستون هیکس نامنظم، نامنظم و غیرقابل پیش بینی هستند. این ویژگی است که به شما امکان می دهد به سرعت درک کنید که اکنون چه اتفاقی برای شما می افتد.
- در هنگام انقباضات کاذب، یک زن احساس می کند که قسمت فوقانی یا پایین شکم منقبض می شود، اما درد مانند انقباضات واقعی کمربند نیست.
- انقباض به طور غیر منتظره و شدید شروع می شود و به آرامی محو می شود. برعکس، به نظر می رسد که درد زایمان به تدریج شعله ور می شود.
تمرینات برای رحم و مادر
از آنجایی که تشخیص انقباضات کاذب از انقباضات واقعی در دینامیک آسانتر است، وقتی آنها را احساس میکنید، بهتر است برخیزید و کمی راه بروید. این یک فرصت عالی برای تمرین تمرینات تنفسی است. اگر دوره هایی را برای آمادگی برای مادر شدن می گذرانید، احتمالاً قبلاً ریتم های اساسی تنفس را مطالعه کرده اید:
- در حین انقباض به آرامی بازدم کنید و در پایان آن عمیق وارد شوید.
- سبک سگی - زمانی که انقباضات بسیار شدید هستند و باید از هجوم اکسیژن اطمینان حاصل کنید. تنفس کم عمق و مکرر است، همانطور که معمولا در اوج انقباض انجام می شود.
- از طریق بینی نفس عمیقی می کشیم و سپس به شدت و سریع از طریق دهان بازدم را انجام می دهیم.
بستر تسلط بر مهارت های عملی، انقباضات کاذب خواهد بود. احساسات هر زن از نظر شدت متفاوت خواهد بود، بنابراین تکیه بر تجربه شخص دیگری دشوار است. نکته اصلی این است که وحشت نکنید، بلکه سعی کنید شرایط جدید خود را کشف کنید. برای این کار بایستید و کمی راه بروید. اسپاسم عضلانی کمی کاهش می یابد و احساس بهتری خواهید داشت.
اگر از پزشک خود بپرسید که چگونه انقباضات کاذب را تشخیص دهد، او همچنین توصیه می کند کمی راه بروید یا دوش بگیرید. اگر احساس تنش از بین رفت، پس این آنها بودند. برای برخی از مادران، تغییر وضعیت بدن به سادگی کمک می کند. شاید تنش در رحم به دلیل وضعیت نامناسب بدن باشد. تمرینات تنفسی و تمدد اعصاب نیز کمک زیادی می کند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
انقباضات تمرینی خود یک اتفاق رایج است و خطرناک نیست. اما اگر علائم هشدار دهنده در پس زمینه آنها ظاهر شد، بهتر است با پزشک مشورت کنید. چه چیزی می تواند در آنها گنجانده شود:
- درد در ناحیه کمر یا پایین ستون فقرات.
- مقدار زیادی ترشحات آبکی واژن.
- مسائل خونین
- آب ها شکسته است.
- کودک برای مدت طولانی هیچ نشانه ای از فعالیت نشان نداده بود.
اگر همه چیز خوب باشد، یک متخصص شما را معاینه می کند و شما را به خانه باز می گرداند. ایرادی ندارد. می توانید به مشاوره یا اتاق معاینه زایشگاه بروید.
هفته های آخر بارداری
در این دوره است که یک زن شروع به توجه دقیق به وضعیت خود می کند و هر تغییری را با تولد نزدیک اشتباه می گیرد. انقباضات کاذب مکرر در هفته سی و نهم بارداری در واقع می تواند منادی یک سفر زودهنگام به زایشگاه باشد، به خصوص با توجه به اینکه حداکثر مدت بارداری 42 هفته است.
اول از همه، اگر احساس کردید شکمتان تنش دارد، وحشت نکنید. اکنون فقط یک چیز از شما خواسته می شود. یک تکه کاغذ بردارید و زمان شروع و پایان انقباض را یادداشت کنید. اکنون می توانید به کسب و کار خود ادامه دهید. اگر بعد از مدتی دومی شروع شد، مراحل ضبط را تکرار می کنیم. معمولاً انقباض سوم که پس از مدت زمان مساوی شروع می شود، نشان دهنده چرخه بودن است. این بدان معناست که زایمان نزدیک است.
بارداری اول و دوم
آیا سیر انقباضات کاذب بسته به اینکه مادر اولین فرزند خود را حمل می کند تغییر می کند؟ بله، بیشتر زنان توجه دارند که با یک نوزاد به سختی متوجه آنها شده اند، اما در مورد دیگری انقباضات بسیار دردناک بود. علاوه بر این، گاهی اوقات این بستگی به نوع بارداری ندارد. اغلب، انقباضات کاذب در زنان چندزا شدیدتر است، اما فرزند دوم اغلب بزرگتر از فرزند اول است. اما ذهنی بودن توصیف احساسات خود، وظیفه پزشکان را پیچیده می کند.
ساده ترین راه برای تشخیص انقباضات کاذب از انقباضات زایمان، توجه به مدت زمان آنهاست. آنها برای اولین انقباض واقعی بسیار طولانی هستند که بیش از چند ثانیه طول نمی کشد. می توانید با اطمینان به این سوال پاسخ دهید که انقباضات کاذب چقدر طول می کشد. مدت زمان استاندارد از 30 ثانیه تا 2 دقیقه است. انقباضات زایمان تقریباً در پایان مرحله اول یعنی قبل از خروج جنین به این مدت می رسد.
تولد یک زندگی جدید
انقباضات واقعی را به سختی می توان با چیز دیگری اشتباه گرفت. برخلاف موارد کاذب که در آنها به سادگی در عضلات رحم احساس تنش می کنید، در اینجا باید با شدت و درد فزاینده مقابله کنید. علاوه بر این، انقباضات نه تنها در معده متمرکز می شوند. در عین حال، کمر را می شکند و باعث درد و گرفتگی می شود. به تدریج فاصله بین انقباضات کاهش می یابد و درد این روند افزایش می یابد.
انقباضات کاذب دردناک در هفته 40 بارداری ممکن است به زایمان تبدیل شود. بنابراین، شما باید تفاوت های اصلی را بدانید:
- اگر بلند شوید و راه بروید، انقباضات کاذب متوقف می شوند و انقباضات واقعی تشدید می شوند.
- انقباضات کاذب بر خلاف انقباضات زایمان که بلافاصله با چرخه خاصی رخ می دهند، نامنظم هستند.
- انقباضات کاذب با حداکثر شدت شروع می شود که سپس ضعیف می شود. انقباضات زایمان، برعکس، ابتدا کوتاه هستند و سپس شدت آن افزایش می یابد.
- در هنگام انقباضات کاذب، فقط معده به سنگ تبدیل می شود، اما در حین زایمان، درد کمربند است و کمر را نیز تحت تاثیر قرار می دهد.
اگر در مورد ماهیت انقباضات مطمئن نیستید، اگر آب شما پاره شده است، اگر احساس درد می کنید، می توانید با آمبولانس تماس بگیرید. خیلی بهتر است که یک بار دیگر هوشیار باشیم، زیرا گاهی اوقات عوارض به سرعت ایجاد می شود.
به جای نتیجه گیری
بارداری زمان انتظار برای معجزه و امید است. اکثر مادران توجه دارند که در پایان این دوره تنش افزایش می یابد. هر روز با این فکر شروع می شود که شاید امروز بچه ام به دنیا بیاید. اگر زایمان در هفته سی و هشتم شروع شود، گاهی اوقات مادر باردار می گوید که در دوران بارداری حتی وقت کافی برای راه رفتن نداشته است. دیگران، برعکس، نمی توانند منتظر روز تولد باشند، اما هفته های 38، 39، 40 فرا می رسد و کودک عجله ای برای تولد ندارد. در پس زمینه چنین تنشی، انقباضات کاذب دلیلی است که فوراً کیف های خود را بگیرید و به زایشگاه بروید. اما پزشکان توصیه می کنند چند دقیقه صبر کنید و وضعیت خود را دوباره ارزیابی کنید. اگر این انقباضات کاذب هستند، می توانید با خیال راحت چند روز دیگر را در خانه سپری کنید. سعی کنید بیشتر بخوابید، به زودی واقعا به قدرت نیاز خواهید داشت.
انقباضات کاذب برکستون هیکس - چگونه بفهمیم که آنها هستند و آرام می شوند؟ برخی از زنان این نوع انقباضات رحمی را در اوایل هفته 20 بارداری احساس می کنند. و اکثر پزشکان روسی با شنیدن چنین علائمی این مشکل را هیپرتونیک رحم می نامند. چگونه انقباضات کاذب را از زایمان واقعی تشخیص دهیم که می تواند منجر به زایمان زودرس یا فوری شود؟
بیایید با این واقعیت شروع کنیم که انقباضات کاذب یا تمرینی رحم فقط کمی ناخوشایند هستند، اما برای دهانه رحم دردناک و بی خطر نیستند. با این حال، اگر بارداری کمتر از 36-38 هفته باشد ترسناک است. اگر احساس می کنید که انقباضات کاذب یا هیپرتونیکی رحم دارید که اغلب اتفاق می افتد و 2 ماه یا بیشتر تا زایمان باقی مانده است، توصیه می شود سونوگرافی دهانه رحم انجام دهید. پزشک به طول آن و بسته بودن سیستم عامل داخلی نگاه می کند، بنابراین می توانیم احتمال زایمان زودرس را فرض کنیم. اگرچه تفاوت بین انقباضات کاذب و واقعی در این است که انقباضات اول عملاً برای بارداری بی ضرر هستند، اما در مورد دهانه رحم "ضعیف"، پزشکان احتمالاً توکولیتیک ها را تجویز می کنند تا رحم برای حداکثر زمان شل شود و بیشتر اتساع یا کاهش طول دهانه رحم رخ نمی دهد. یکی از متداولترین روشها برای این کار «اوتروزستان» به شکل کپسول است که به صورت واژینال استفاده میشود. همچنین ممکن است برای یک خانم ژینپرال به شکل قرص برای تجویز خوراکی تجویز شود. و اگر بارداری 30 هفته یا کمتر باشد حلقه پساری را روی گردن نصب کنید که باعث تسکین آن و جلوگیری از زایمان زودرس می شود.
پزشک می تواند انقباضات کاذب یا واقعی را تشخیص دهد. در طول دوره های زمانی طولانی، معمولاً یک معاینه ساده زنان برای این کار کافی است. پزشک میزان متراکم بودن دهانه رحم، صاف بودن آن و اتساع داخلی را ارزیابی می کند. در کوتاهمدت، انقباضات کاذب - منادیها با سونوگرافی دهانه رحم تشخیص داده میشوند. اگر منقبض نشود، هیپرتونیکی رحم کاملا طبیعی در نظر گرفته می شود. از این گذشته، رحم یک اندام عضلانی است و می تواند به هر گونه تأثیری - لمس یا حرکات فعال در داخل جنین پاسخ دهد.
خود زنان می توانند بین انقباضات تمرینی و انقباضات زایمان تمایز قائل شوند. اولین ها منظم نیستند، شدید نیستند و به سرعت تمام می شوند. همه زنان آنها را تجربه نمی کنند، اما معمولاً به سرعت به آنها عادت می کنند و دیگر نگران نیستند. اما یک رحم فشرده قبل از زایمان، مدت کوتاهی یا پس از تاریخ مورد انتظار تولد کودک، ممکن است منادی شروع زایمان باشد. به طور دقیق تر، این را می توان در CTG تعیین کرد. انقباضات تمرینی در دوران بارداری طولانی مدت اغلب به انقباضات واقعی تبدیل می شوند. نظم ظاهر می شود، شدت و درد آنها افزایش می یابد. زنان معمولاً درد زایمان را تقریباً بلافاصله تشخیص می دهند، حتی اگر قبلاً زایمان نکرده باشند.
همچنین علائمی وجود دارد که انقباضات کاذب را از واقعی تشخیص می دهد. اگر در حالی که دراز کشیده اید رحم شما ناگهان سفت شد، سعی کنید بلند شوید و راه بروید، احتمالاً درد بلافاصله برطرف می شود. اگر نشسته اید و به طور دوره ای با اسپاسم عضلانی عذاب می شوید، سعی کنید حمام کنید. اگر آب موجود در آن گرم باشد، گرم نباشد و ترشحات مخاطی و خونی از واژن نداشته باشید یا مشکوک به نشت مایع آمنیوتیک نباشید، کاملا بی خطر است.
همچنین اگر به سادگی «No-shpa» مصرف کنید یا شیاف «پاپاورین هیدروکلراید» را از طریق رکتوم وارد کنید، میتوانید به میزان قابل توجهی سلامت خود را بهبود ببخشید. در عرض 40 دقیقه رحم شما شل می شود.
انقباضات کاذب هرگز با خواب تداخل ندارند. اگر نگران هستید، می توانید به سادگی 1-2 قرص سنبل الطیب مصرف کنید و این کافی خواهد بود.
باید در نظر داشت که با هر هفته بارداری، انقباضات مقدماتی مکرر و شدیدتر می شود. اگر آنها خیلی شما را آزار می دهند، به پزشک خود در مورد آنها بگویید. شاید او یک داروی منیزیم تجویز کند که به آرامی به تسکین اسپاسم کمک می کند.
چگونه می توان تشخیص داد که آیا انقباضات کاذب شروع شده است و چه زمانی می توان انتظار زایمان داشت؟ این پدیده نشان دهنده آماده سازی رحم برای زایمان آینده است. انقباضات به اصطلاح براکستون هیگز در برخی از زنان خیلی زود و در اوایل هفته بیستم ظاهر می شود. و بسیاری از پزشکان این موضوع را تهدیدی برای سقط جنین دیررس می دانند. در واقع، این خطر سقط جنین خود به خود را تحریک نمی کند. فقط کمی ناخوشایند است. یک زن احساس می کند که رحم او به طور دوره ای سفت می شود. اما همه اینها در مدت زمان کوتاه چندان رایج نیست. آیا می توان حدس زد که اگر انقباضات کاذب شروع شده باشد، چه زمانی یک زن زایمان می کند؟
برای هر گونه فرضی، باید سن حاملگی را بدانید. اگر 38 هفته یا بیشتر باشد، پاسخ واضح است - خیلی زود. معمولاً اگر انقباضات کاذب ظاهر شوند، حتی قبل از شروع زایمان، منادی آنها ظاهر می شود. این شامل:
- عبور پلاگین موکوس از کانال دهانه رحم، جایی که این مخاط یک عملکرد محافظتی را انجام می دهد، به عنوان مانعی برای جلوگیری از ورود پاتوژن های عفونی مختلف به رحم عمل می کند و انقباضات کاذب یا تمرینی مکرر گاهی اوقات به ترشح نسبتاً زودرس آن کمک می کند - یک هفته یا بیشتر قبل از شروع زایمان؛
- سطح رحم پایین تر می شود ، معده به صورت بصری افت می کند ، این به این دلیل رخ می دهد که کودک پایین تر به لگن پایین می آید ، نزدیکتر به خروجی.
- وزن کمی کاهش می یابد ، بیشتر زنان در هفته های آخر بارداری به سرعت وزن اضافه می کنند ، اما عمدتاً به دلیل احتباس مایعات در بدن و نزدیک به زایمان ، این مایع اضافی خارج می شود و بر این اساس وزن کاهش می یابد.
- و اگر انقباضات کاذب ممکن است مستقیماً چند روز قبل از زایمان ظاهر شود، سپس یک روز یا حتی کمتر قبل از شروع زایمان واقعی، بدن زن "پاکسازی" می شود، ممکن است مدفوع مکرر داشته باشد، تکرر ادرار بدون علائم بیماری التهابی مشاهده می شود. از دستگاه تناسلی ادراری، و کمتر ممکن است استفراغ رخ دهد.
- درد، احساس پری در ناحیه پرینه، اگر این علامت همراه با اسپاسم رحم ظاهر شود، این یکی از راه های تشخیص انقباضات کاذب از زایمان است، زیرا این احساسات اغلب در مرحله اول زایمان ظاهر می شوند.
زنی که رحمش تحریک پذیر است، یعنی با کوچکترین ضربه ای مستعد رفتن به حالت هایپرتونیک است، مطمئناً می تواند انقباضات واقعی زایمان را از این لحن بسیار بدنام تشخیص دهد. پاسخ صحیح واحدی وجود ندارد که چند روز قبل از تولد انقباضات کاذب شروع می شود، اگرچه در زنان نخست زا، آمادگی برای تولد کودک زودتر از زنان چندزا آغاز می شود. اما آنچه آنها را از انقباضات واقعی متمایز می کند، منظم بودن آنهاست. اگر از قبل شروع شده باشد، با وجود اقدامات انجام شده در قالب مصرف داروهای ضد اسپاسم، حمام آب گرم، پیاده روی و غیره، متوقف نمی شوند و فقط تشدید می شوند.
و با این حال، انقباضات کاذب قبل از زایمان چقدر طول می کشد، برای چه چیزی می توانید آماده باشید؟ آنهایی که شدت پایین دارند می توانند تمام سه ماهه سوم بارداری را دوام بیاورند، اما در انتها قدرت می گیرند. تشخیص انقباضات واقعی، انقباضات قوی میومتر، که حتی خود مادر باردار ممکن است به آن توجهی نداشته باشد، با استفاده از CTG امکان پذیر است. این یک روش تحقیقاتی نسبتاً دقیق است که به شما امکان می دهد نه تنها در مورد انقباضات فعلی رحم، بلکه در مورد وضعیت جنین، که حتی مهمتر است، اطلاعات قابل اعتمادی به دست آورید. CTG می تواند هیپوکسی - کمبود اکسیژن را تشخیص دهد. انجام مطالعه در صبح، زمانی که بیشتر کودکان فعال هستند، بسیار آموزنده است.
مشاهده دینامیک یک زن نیز برای تعیین انقباضات استفاده می شود. انقباضات با کشش قابل توجهی در رحم مشخص می شوند. دهانه رحم به آن واکنش نشان می دهد. ابتدا صاف می شود و سپس شروع به باز شدن می کند. و هر چه انقباضات شدیدتر باشد، روند زایمان سریعتر پیش می رود. به طور معمول، در زنان چندزا، هم انقباضات کاذب و هم انقباضات زایمانی زمان کوتاه تری دارند و منجر به زایمان سریعتر می شوند.
روز خوش برای شما، خوانندگان عزیز! آیا می دانستید که انقباضات واقعی چندین تفاوت مشخصه با کاذب دارند؟ و حتی مادری که برای اولین بار است می تواند آنها را تشخیص دهد. اینجا هیچ چیز وحشتناک یا وحشتناکی وجود ندارد.
آیا دوست دارید امروز به شما بگویم چه اتفاقی برای شکم شما می افتد و چگونه انقباضات واقعی را تشخیص دهید؟ همچنین متوجه خواهید شد که چقدر طول می کشد تا زایمان شروع شود. خوب، بیایید شروع کنیم!
یک پزشک خوب همیشه باید با احساسات مادر باردار هدایت شود. این باید توسط خود شما به دقت نظارت شود! جایی بعد از هفته بیستم، در مادرانی که بار اول می شوند، کودک درون شروع به حرکت می کند. اما در این دوره است که انقباضات تمرینی می تواند رخ دهد. بله، پس از آن آنها چندین ماه دوام خواهند داشت.
اما همیشه این اتفاق نمی افتد. اگر آنها اتفاق بیفتند، اغلب در هفته های آخر رخ می دهند. من و دومینیک 1.5 هفته قبل از رویداد مورد انتظار، اغلب عصرها وقت داشتیم. و هر بار این فکر به وجود آمد که امروز با او ملاقات خواهیم کرد. از این گذشته، زمان آن فرا رسیده بود: من در هفته 41 زایمان کردم! اما جلسه به تعویق افتاد و به تعویق افتاد. اما وقتی زمان انقباضات واقعی فرا رسید: نگران نباش، مادر! تشخیص ندادن و اشتباه گرفتن با چیز دیگری دشوار است. فقط وقتی می آیند می فهمی!
اما این اتفاق می افتد که بدن تمرین نمی کند. شما تمام 9 ماه را در آرامش زندگی می کنید و سپس همه چیز شروع می شود! اما با اطمینان می توانم بگویم که نبود چنین تمریناتی برای رحم ما چیز بدی به همراه ندارد. پس از همه، هر یک از ما فردی هستیم. همانطور که طبیعت بخواهد، خواهد بود. اما بسیار جالب است، آنها چه هستند؟ وقتش نرسیده؟
اختصارات برکستون هیکس
تنها در سال 1982 بود که براکستون هیکس پدیده تمرین کاذب بدن ما را کشف کرد. چرا این لازم است؟ و چرا این اتفاق برای همه نمی افتد؟ تاکنون دلیل این پدیده مشخص نشده است. برخی معتقدند که این نوعی آماده سازی بدن زن برای رویداد آینده است. برخی دیگر استدلال می کنند که این واکنش رحم به تغییر سطح هورمونی است.
اما علائم شناخته شده ای برای چنین پدیده ای وجود دارد:
- بدون فرکانس آنها می توانند اغلب، شاید یک بار در روز یا یک هفته. کسی مثل. اما شکاف بین آنها کاهش نمی یابد.
- مدت زمان بیش از یک دقیقه نیست.
- هنگام حرکت یا تغییر وضعیت بدن از بین می روند.
- درد شدید ایجاد نمی کنند.
- آنها با برداشتن دوشاخه همراه نیستند، همانطور که در مورد واقعی نیز وجود دارد.
- سنگ شدگی کل شکم و کشش ملایم پایین شکم و کمر نشانه مشخصه است.
اگر مراقب خود باشید، تشخیص انقباضات کاذب دشوار نخواهد بود. زمان و فاصله را کنترل کنید. اما بهتر است با اعمال بیش از حد و موقعیت های استرس زا دوباره ظاهر آنها را تحریک نکنید. عدم تکرار و منظم بودن از ویژگی های اصلی این گونه آموزش هاست. حالا بیایید آنها را با واقعی ها مقایسه کنیم.
علائم انقباضات واقعی
چگونه می توان فهمید که انقباضاتی که شروع شده اند واقعی هستند و این همان فعالیت زایمان است؟ می دانید، وقتی این اتفاق می افتد، بلافاصله یک کلیک در ذهن شما پخش می شود که این همان است. چون این وضعیت اصلا شبیه برکستون هیکس نیست. البته معده هم سنگ میشه، بدون این کجا بودیم؟ اما چند لحظه وجود دارد که قطعاً زمان رفتن به زایشگاه را تعیین می کند!
- بر خلاف منادی های فریبنده، اینها فرکانس منظمی دارند. در ابتدا انقباضات هر 30 دقیقه اتفاق می افتد، سپس فاصله کاهش می یابد. به تدریج دوره به 5 دقیقه می رسد.
- در پس زمینه کاهش فاصله میانی (زمانی که آزاد می شود)، فاصله انقباضات خود افزایش می یابد.
- درد بسیار قوی تر از دردهای کاذب است. و قوی تر می شوند.
در صورت امکان، زمان شروع و فاصله زمانی را روی یک کاغذ یادداشت کنید. این به پزشک کمک می کند تا تصویری از فعالیت های دوران بارداری داشته باشد. بله، من کمی در مورد احساسات به شما خواهم گفت. بسیاری از مردم به چگونگی شروع انقباضات و ظاهر آنها علاقه مند هستند.
بنابراین، اغلب آنها با درد در قسمت پایین کمر شروع می شوند و به سمت پایین شکم حرکت می کنند، گویی این درد همه اطراف شما را احاطه کرده است. در ابتدا، ممکن است کوچک باشد، اما سپس تشدید میشود و اغلب شبیه درد قاعدگی است.
از نظر مدت زمان، آماده باشید که این وضعیت تا زمان تولد ادامه خواهد داشت. به طور کلی، در اینجا چند مرحله وجود دارد.
مراحل
نمی توان پیش بینی کرد که این روند چقدر طول می کشد. اما هر زن 3 مرحله را پشت سر می گذارد:
- شروع کنید. به طور متوسط 8 ساعت طول می کشد و مدت زمان درد 35 - 45 ثانیه است و فاصله بین آنها 5 دقیقه است.
- فعالیت. در اینجا مدت زمان کل از 3 تا 5 ساعت است. فاصله بین انقباضات 2 دقیقه است، شاید 4. اما انقباضات تا یک دقیقه کامل طول می کشد.
- انتقال. نشانه های نزدیک شدن به پایان است. کوتاه ترین مرحله، تا 1.5 ساعت طول می کشد.
به طور متوسط، اولین بار این 12 ساعت، تا لحظه تولد طول می کشد. بله، برای زنان چندزا این زمان بسیار کوتاهتر است. من چند تا اسپیدستر را می شناسم که در 3 ساعت آن را مدیریت کردند! بنابراین، مدت زمان زایمان بستگی به این دارد که اولین فرزند خود را داشته باشید یا خیر. اما چگونه می توانید با درد گرفتگی به خودتان کمک کنید؟
چه باید کرد و چگونه درد را کاهش داد؟
در طول دعواهای واقعی، باید درست رفتار کنید. من می دانم که همیشه نمی توان خود را کنترل کرد. اما باید سعی کنید چند قانون ساده را به خاطر بسپارید. به من بگویید، آیا در دوره های آموزشی در دوران بارداری شرکت کردید؟ مطمئناً در این صورت می دانید که باید وحشت را کنار بگذارید. زیرا تنش کل بدن به گیرکردن رگهای خونی کمک میکند که اکسیژن را به نوزاد میرسانند. اینجا واضحه؟
خوب، پس چگونه می توانیم کنار بیاییم؟ تمرین تنفس صحیح خوب است. این اصل اساسی است. آیا در مورد این چیزی شنیده اید؟ آیا میدانی که چطور آن را انجام بدهی؟ یه کم بهت میگم
یک ورزش عالی این است که به آرامی از طریق بینی دم و به آرامی از طریق دهان بازدم کنید. علاوه بر این، نسبت در اینجا 1: 2 است. به عنوان مثال، شما 3 ثانیه دم می دهید، سپس به مدت 6 ثانیه بازدم می کنید، مشخص است که هیچ کس آن را تشخیص نخواهد داد. به همین دلیل است که من آن را نسبت می نامم. روند تنفس خود را کنترل کنید. ما نیازی به تنش نداریم، امیدوارم متوجه شده باشید که چرا. به هر حال، این دستکاری می تواند در هنگام زایمان نیز انجام شود. وسیله ای فوق العاده برای رساندن اکسیژن به کودک شما!
دوش آب گرم گرفتن خوبه ولی کاملا!!! می شنوی؟ فقط در حضور عزیزان! و اگر آب فرو رفته است، بهتر است خطر نکنید، در غیر این صورت به عفونت دیگری مبتلا خواهید شد. حالا بعد از تولد بچه می توانید شنا کنید. زمان زیادی نمانده، وقت رفتن به بیمارستان است!
چه زمانی به بیمارستان برویم؟
اگر همه چیز مرتب است و آب شما هنوز پاره نشده است، پزشکان توصیه می کنند زمانی که فاصله بین انقباضات به 5 دقیقه رسید، آن را ترک کنید. به هر حال، گاهی اوقات از 15 یا حتی 30 دقیقه شروع می شود! اما من به شما توصیه می کنم وقتی متوجه شدید که همه چیز واقعی است تماس بگیرید! و زمانی متوجه خواهید شد که درد در حال تشدید شدن است و فواصل استراحت کوتاهتر می شود. هیچ کس نمی داند چقدر طول می کشد تا شما زایمان کنید.
اما اتفاق می افتد که اولین منادی یک زایمان قریب الوقوع، شکستن آب خواهد بود. سپس باید بلافاصله به بیمارستان بروید یا با آمبولانس تماس بگیرید. از آنجا که در حال حاضر کودک توسط هیچ چیزی محافظت نمی شود، لازم است که او به موقع متولد شود.
اما چندین نشانه نیز وجود دارد که نشان می دهد همه چیز اشتباه پیش رفته است. و مراقبت های پزشکی فوری مورد نیاز است. این شامل:
- ترشحات خونی فراوان نه آن های ناچیز که با مربا بیرون می آیند، بلکه سخاوتمندانه.
- و اگر در عرض 12 ساعت هیچ حرکتی احساس نکردید. البته قبل از تولد نوزاد ساکت می شود. او در حال حاضر شروع به احساس گرفتگی کرده است، اما باید حرکتی وجود داشته باشد، یادم است به من گفتند که حدود 10 ساعت در روز است. خوب است که یک دفترچه یادداشت روزانه داشته باشید. وقتی زایمان می کنید، با نگاه کردن به آنجا یادتان خوش خواهد بود!
اما اگر اصلاً علائم هشدار دهنده وجود نداشته باشد چه؟ بعدش چی شد؟
چگونه سرعت زایمان را افزایش دهیم؟
من 3 روش موثر را توصیه می کنم:
- محبوب ترین توصیه این است که حرکت کنید! البته در حد متوسط. اما خیلی از خانه دور نشوید، زیرا معلوم نیست چقدر طول می کشد تا کودک بخواهد به دنیا بیاید! می توانید از پله ها بالا و پایین بروید.
- و در اینجا روش دیگری از دسته مادربزرگ ها وجود دارد: ماساژ نوک سینه ها و ناحیه اطراف نوک سینه ها. تصور کنید، این عمل ساده می تواند باعث انقباضات رحمی شود!
- صمیمیت با شوهرم اما فقط در صورت عدم وجود موارد منع مصرف! و هنگامی که دوشاخه بیرون آمد، قطعاً نباید این کار را انجام دهید. از این گذشته ، کودک اکنون در برابر عفونت های غیرقابل پیش بینی محافظت نشده است!
نحوه تماس مشخص است؟ اما من فکر می کنم این خود به خود برای شما اتفاق می افتد. و طبق برنامه! اکنون وضعیت خود را به اشتراک بگذارید؟ آیا آموزشی داشته اید؟ جنین چقدر فعال است؟ به امید دریافت دیدگاههای شما! و، البته، مشترک به روز رسانی وبلاگ! بهترین ها! خدا حافظ!
در هنگام زایمان دردناک می شوند و مدام بدتر می شوند. برای اینکه بتوانید به موقع به زایشگاه برسید، باید بتوانید به درستی تعیین کنید که این انقباضات بر اساس مدت آنها چه نوع انقباضاتی هستند.
انقباضات در دوران بارداری
برخی از زنان برای اولین بار در حین زایمان احساس انقباض می کنند، در حالی که برخی دیگر قبلاً آن را احساس کرده اند و نگران هستند.
انقباضات رحم در دوران بارداری طبیعی است. رحم می تواند تا ده بار در روز منقبض شود، اما این انقباضات بدون درد هستند و موضعی شدن آنها گسترده نیست.
اگر برعکس، مکرر و دردناک هستند، در مورد آن به پزشک خود اطلاع دهید.
دردهای زایمان
با نزدیک شدن به روز اصلی، انقباضات، به خصوص در عصر، دهانه رحم را برای گشاد شدن آماده می کند. وقتی اولین انقباضات جای خود را به دیگران می دهد، شدیدتر و مکرر، ممکن است فکر کنید که این لحظه ای که مدت ها منتظرش بودید فرا رسیده است.
در اینجا چند علامت وجود دارد که به شما در تعیین ماهیت انقباضات کمک می کند - اگر به معنای شروع زایمان است، پس:
- به جای فروکش کردن، انقباضات قوی تر می شوند.
- آنها تقریباً 30-70 ثانیه طول می کشند و به تدریج فراوانی و درجه درد آنها شدیدتر می شود.
- انقباضات منظم تر می شوند.
- گاهی اوقات انقباضات می تواند باعث ناراحتی روده در زن شود، اما تقریباً همیشه رحم آنقدر سفت می شود که گویی شکل آن از مواد سفت ساخته شده است.
- درد در اولین انقباضات قبل از زایمان مشابه درد در دوران قاعدگی است.
- پلاگ مخاطی (لخته ای چسبناک، گاهی اوقات با کمی مخلوط خون) آزاد می شود.
مراحل زایمان
اگر روند اتساع دهانه رحم را در امتداد یک منحنی در نظر بگیریم، سه مرحله را می توان تشخیص داد.
- نهفته، طولانی ترین فاز. درجه اتساع دهانه رحم 2-3 سانتی متر است به طور معمول، پس از این مرحله، شما را به اتاق زایمان می فرستند و ممکن است اپیدورال انجام دهید.
- به دنبال آن مرحله دوم سریعتر انجام می شود که در طی آن عرض دهانه به 4-8 سانتی متر افزایش می یابد.
- آخرین مرحله که فاز بازداری نامیده می شود، با درجه اتساع بیش از 8 سانتی متر مشخص می شود و قبل از دوره دفع است. به این دلیل نامیده می شود که زایمان در این لحظه کند می شود.
با شروع زایمان منظم، وقفه بین انقباضات بیش از 2-3 دقیقه طول نمی کشد، سپس شدت می یابد و 60-90 ثانیه طول می کشد.
اگر منتظر دوقلو هستید، انقباضات ممکن است بی پایان به نظر برسند.
علائم زایمان کاذب
به انقباضات یکنواخت و قوی رحم که منجر به شروع زایمان نمی شود، انقباضات کاذب می گویند. گاهی اوقات می توانند تغییراتی در دهانه رحم ایجاد کنند.
این امکان وجود دارد که شما را از زایشگاه به خانه بفرستند. برای تشخیص انقباضات کاذب از واقعی کافی است یک داروی ضد اسپاسم مصرف کنید. اگر بعد از مصرف انقباضات قطع شد به این معنی است که کاذب بوده است.
انقباضات "واقعی" یا نه؟
مهم است که بدانید چه نوع انقباضاتی دارید و آیا باعث گشاد شدن دهانه رحم می شود یا خیر. این از نتایج معاینه مشخص خواهد شد. اگر در بیمارستان رها شوید، پزشکان اغلب به شما مراجعه می کنند و می بینند که آیا پیشرفت می کنید یا خیر. این زمان مناسب برای استفاده از تمرینات تنفسی است که در طول کلاس به شما آموزش داده شده است.
اگر انقباضات "واقعی نیستند" - نادرست هستند
چندین ساعت را در یک اتاق یا پیش سالن سپری خواهید کرد. انقباضات یا فروکش می کنند یا تشدید می شوند. در حالت اول، توصیه می شود برای تسریع روند، بلند شوید و راه بروید.
زایمان سخت
گاهی اوقات اتفاق می افتد که انقباضات از قبل منظم و دردناک هستند، اما دهانه رحم باز نمی شود. در این مورد، پزشک به شما بیهوشی پیشنهاد می کند، اما این همیشه کافی نیست. گاهی اوقات پزشک مجبور است زایمان را به طور مصنوعی تشدید کند (تزریق اکسی توسین، سپس سوراخ کردن کیسه آمنیوتیک).
توجه!
شروع انقباضات همیشه به معنای شروع زایمان نیست.
انقباضات اغلب ماهیتی فیزیولوژیکی دارند، اما مراقب باشید!
چرا انقباضات لازم است؟
- انقباض رحم باعث کوتاه شدن فیبرهای عضلانی می شود. با هر انقباض دهانه رحم کشیده می شود. یقه ای ایستاده را تصور کنید که به تدریج صاف می شود و خواهید فهمید که در اولین دوره چه اتفاقی می افتد: دهانه رحم صاف می شود. سپس باز می شود و کودک تحت تأثیر انقباضات رحمی از رحم خارج می شود.
- بنابراین، انقباضات نیرویی است که باعث می شود نوزاد به دنیا بیاید.
- شما باید سعی کنید توجه خود را نه بر روی درد در حین انقباضات، بلکه بر روی خود فرآیند متمرکز کنید.
- در طول کلاس های مقدماتی، یاد خواهید گرفت که انقباضات را نه به عنوان یک دوره رنج، بلکه به عنوان یک دوره اثربخشی ببینید.
اولین انقباضات
اولین انقباضات بدون توجه شروع می شود. هر 15 تا 30 دقیقه دردی شبیه درد قاعدگی یا قولنج احساس خواهید کرد. یا شاید در کمر خود احساس درد کنید و بلافاصله نتوانید علت آن را تعیین کنید.
اما در هر صورت، احساس خواهید کرد که این انقباضات شبیه انقباضاتی نیست که در دوران بارداری تجربه کرده اید. آنها قوی تر و منظم تر هستند، بعداً تکرار می شوند و زمان بین انقباضات کاهش می یابد. احساس می کنید که چگونه رحم منقبض می شود، سفت می شود و سپس دوباره شل می شود. شما نمی توانید این انقباضات را کنترل، متوقف یا هدایت کنید. آنها به طور غیرارادی رخ می دهند و نشان می دهند که زایمان شروع شده است.
انتظار طولانی. ممکن است مدتی طول بکشد تا انقباضات عمیق شروع شود. برخی از زنان توجه دارند که انقباضات آنها نامنظم است و خیلی دردناک نیست. برعکس، دیگران در مورد انقباضات شدید و مکرر صحبت می کنند. در این مرحله نباید به زایشگاه عجله کنید، باید کمی صبر کنید.
آرام باشید و صبور باشید. هنگامی که انقباضات منظم شد، یک حمام آب گرم بگیرید تا آرام شوید (اگر هنوز آب شما پاره نشده است). شاید بعد از این برای شما این تصور ایجاد شود که آنها آرام شده اند. از این آرامش استفاده کنید و چند تمرین آرامش بخش انجام دهید. یک موقعیت راحت بگیرید (روی زمین با یک بالش زیر باسن) یا راه بروید، به موسیقی آرام گوش دهید و تمرینات تنفسی را که در کلاس های آمادگی آموزش داده اید انجام دهید. پس از هر انقباض، سعی کنید تا حد امکان استراحت کنید تا از نظر ذهنی برای انقباض بعدی آماده باشید.
انقباضات هر پنج دقیقه. با نزدیک شدن به زایمان، انقباضات تشدید می شود، دفعات و مدت آنها افزایش می یابد. صبر کنید تا منظم شوند.
پزشکان توصیه می کنند زمانی که انقباضات هر 5 دقیقه به مدت 2 ساعت اتفاق می افتد، به زایشگاه بروید. این فقط یک زمان تقریبی است. اگر این فرزند اول شما نیست، زمان تقریباً نصف می شود. اگر احتمال زایمان زودرس وجود دارد، نباید لحظه عزیمت به زایشگاه را با در نظر گرفتن فاصله آن از خانه، ترافیک و غیره به تاخیر بیندازید.
علائم انقباضات واقعی
ممکن است قبلاً متوجه برخی از علائم قبل از تولد شده باشید. شما ممکن است بیشتر انقباضات کاذب را تجربه کنید، ترشحات شما سنگین تر و کمی صورتی باشد، کودک شما به داخل لگن شما حرکت کرده است، یا اسهال دارید.
در این مرحله، احتمالاً یک "نمایش خونی"، مخاط قهوه ای یا خونی خواهید دید که به دلیل گشاد شدن دهانه رحم شما بیرون می آید. در 10 درصد موارد، آب شما قبل از شروع زایمان فعال می شکند. به علاوه، مطمئنترین علامتی که نشان میدهد شما در حال زایمان هستید، بدون شوخی، انقباضات منظم است که مکرر، قویتر و طولانیتر میشوند. انقباضات کاذب را می توان با دراز کشیدن، تغییر وضعیت یا نوشیدن چند لیوان آب کاهش داد. این بار به احتمال زیاد انقباضات از قسمت پایین کمر شروع می شود و در شکم و پاها ایجاد می شود و باعث درد آزاردهنده می شود. اگر دراز بکشید یا موقعیت خود را تغییر دهید از بین نخواهند رفت و با گذشت زمان قوی تر می شوند. در این مرحله اول زایمان، دهانه رحم نازک می شود (صاف می شود) و سپس هر ساعت یک سانتی متر گشاد می شود. فواصل بین انقباضات بین 5 تا 10 دقیقه است. اگر اولین نوزاد شما باشد، انقباضات زیادی لازم است تا دهانه رحم به طور کامل از بین برود.
ممکن است وقتی متوجه می شوید که بالاخره در حال زایمان هستید، احساس سرخوشی یا انرژی می کنید. میتوانید کفها را تمیز کنید یا کمد را از پایین تا قفسه بالا تمیز کنید. شما می توانید آنقدر خوشحال باشید که بچه به زودی می آید که بخواهید هر کاری که برای آن وقت دارید انجام دهید، هر کاری که به ذهنتان می رسد، حتی اگر به فروشگاه بروید، زیرا امروز همان روز است. بهترین کار این است که آرام قدم بزنید و استراحت کنید. شما باید انرژی خود را برای لحظه تولد نوزاد ذخیره کنید. در پایان این دوره، انقباضات قویتر میشوند و ممکن است بخواهید دراز بکشید و دور از همه افراد، به صورت توپی بپیچید. زمان تماس با پزشک به این بستگی دارد که نوزاد اولین یا دومین کودک شماست، فاصله آن تا بیمارستان، موقعیت نوزاد، حرکت نوزاد و خونریزی وجود دارد یا خیر. برخی از زنان از قانون 1-5-1 پیروی می کنند. به این معنی که انقباضات چند دقیقه یا بیشتر طول می کشد و فاصله بین آنها بیش از 5 دقیقه نیست و همه اینها یک ساعت است که اتفاق افتاده است.