آیا مادر باید نگران مدفوع آبکی نوزادش باشد؟ مفهوم مدفوع شل طبیعی در نوزادی که با شیر مادر تغذیه می شود
نوزاد فرصتی برای شکایت از بیماری یا ناراحتی ندارد، بنابراین مادر باید وضعیت او را بر اساس عوامل مختلف درک و ارزیابی کند. اغلب مادران کودکان تازه متولد شده بسیار نگران مدفوع خود هستند، زیرا معمولاً مدفوع تغییر می کند. در چند هفته اول زندگی، ممکن است متوجه مدفوع شوید که از نظر قوام و رنگ کاملاً متفاوت است. اغلب، آنچه باعث نگرانی می شود، مدفوع سبز یا آبکی است، با وجود مواد مختلف، بیش از حد مایع و مکرر. بسیاری از مواردی که گاهی برای مادر خیلی نگران کننده به نظر می رسد ممکن است برای فرزندش کاملاً عادی باشد، بنابراین نیازی به وحشت نیست.
در صورت بروز هرگونه تغییری که باعث نگرانی والدین نوزاد می شود، لازم است با پزشک مشورت شود. اگر این پدیده به طور مکرر تکرار شود یا تغییراتی در رفتار یا اضطراب کودک مشاهده شود، آزمایش لازم است. هنگامی که حرکات روده نوزاد تغییر می کند، به ندرت به درمان نیاز است، اما مشاوره با یک متخصص اجباری است.
مدفوع طبیعی نوزاد
اولین مدفوع هر کودک سیاه رنگ است و دارای قوام ضخیم و چسبنده است - مکونیوم. این یک پدیده طبیعی است که پس از تولد با چند بار اجابت مزاج از بین می رود. در آینده، محتویات پوشک ممکن است به طور مکرر تغییر کند، که نباید همیشه والدین را نگران کند.
اگر کودک با شیشه شیر تغذیه می شود، معمولاً مدفوع او تغییر قابل مشاهده ای ندارد. این به این دلیل است که ترکیب ترکیب یکسانی دارد، بنابراین حرکات روده کودک معمولاً یکسان است. اگر کودک با شیر مادر تغذیه می شود، تغییرات مکرر در مدفوع او می تواند طبیعی تلقی شود، زیرا ترکیب شیر به رژیم غذایی مادر بستگی دارد، که به ندرت ثابت است.
هنجار مدفوعی در نظر گرفته می شود که رنگ آن مایل به زرد یا قهوه ای است و قوام متوسطی دارد و ممکن است توده ها مخلوط شوند. اما معمولاً مدفوع نوزاد تنها پس از یک ماه و نیم تثبیت می شود و قبل از آن، حتی رنگ سبز آن ممکن است عادی باشد. همچنین در این سن، دفعات دفع مدفوع به طور متوسط بین 4 تا 12 بار در روز متغیر است. برخی از نوزادان به ندرت به توالت می روند، در حالی که برخی دیگر پس از هر بار شیر خوردن به طور منظم به توالت می روند. هنگام شیردهی، با توجه به دفعات دفع مدفوع و قوام آنها، می توانید تشخیص دهید که آیا نوزاد شیر مادر کافی دارد یا خیر.
با تغذیه مصنوعی، حرکات روده نادرتر است، حدود 6 بار در روز، و قوام آنها کاملا غلیظ است. گاهی اوقات مانند تکه های پنیر به نظر می رسد و ناهمگن است، اگر کودک احساس خوبی داشته باشد، این طبیعی است. در ابتدا، حتی هنگام تغذیه با شیر خشک، مدفوع نوزاد ممکن است تغییر کند، رنگ سبز داشته باشد یا ساختار بیش از حد آبریزش داشته باشد، گاهی اوقات آبکی است.
مدفوع آبکی در نوزاد تازه متولد شده
در یک نوزاد، مدفوع آبکی ممکن است طبیعی در نظر گرفته شود. این پدیده با تغییر در رژیم غذایی نوزاد، رژیم غذایی مادر شیرده و سایر عوامل امکان پذیر است. این می تواند یک علامت هشدار در شرایط زیر در نظر گرفته شود:
همچنین توجه به این علائم نه تنها در مواقعی که مدفوع کودک آبکی است، بلکه زمانی که تغییرات دیگری در آن وجود دارد نیز ضروری است. باید در نظر داشت که اگر تغییرات در طی چند روز از بین نرود، مدفوع آبکی طولانی مدت، اجابت مزاج بیش از حد مکرر (بیش از 10-12 بار در روز) نیز ممکن است نشان دهنده مشکلات در عملکرد بدن باشد.
یک علامت جدی ظاهر مخاط یا خون در محتویات پوشک است، به خصوص اگر این اتفاق مکرر رخ دهد. چنین پدیده هایی ممکن است نشان دهنده یک واکنش آلرژیک باشد، در این صورت مدفوع سبز می شود، بثورات پوستی و سایر علائم نیز ظاهر می شود.
مدفوع سبز
برای نوزادی که مدفوع سبز رنگ دارد، غیرمعمول نیست. دلیل آن ممکن است معرفی غذاهای کمکی یا تغییر در غذای مادر و یا تغییر در شیر خشک نوزاد باشد. مدفوع سبز رنگ ممکن است به دلیل کمبود شیر و به دلایل دیگر ایجاد شود.
اگر کودک شما به خوبی وزن اضافه می کند و علائم دیگری برای نگرانی وجود ندارد، جای نگرانی نیست. اگر رنگ سبز طی چند روز تغییر نکرد، باید با یک متخصص مشورت کنید. اگر خون، مخاط و سایر تغییرات در محتویات پوشک ظاهر شد، نباید مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازید. این ممکن است نشان دهنده مشکلات جدی نباشد، اما هنوز ارزش آزمایش را دارد.
تغییرات دیگر اغلب رخ می دهد. چنین تظاهراتی نیز باید بدون نگرانی درمان شود. اگر در عرض 1-3 روز از بین بروند و هیچ چیز کودک را آزار ندهد، این طبیعی است. اگر تغییراتی در رفتار کودک رخ دهد، نباید انتظار داشته باشید که همه چیز خود به خود از بین برود.
تغییر در قوام و رنگ مدفوع در نوزادان یک اتفاق رایج است که هر مادری را نگران می کند. اغلب، علت تغییر در رژیم غذایی یک زن شیرده، معرفی غذاهای کمکی یا انتقال به شیر خشک دیگر است. اما چنین تظاهراتی همچنین ممکن است نشان دهنده وجود عفونت در بدن یا سایر بیماری ها باشد.
هر مادری باید در قبال سلامت نوزاد بسیار مسئول باشد و وضعیت عمومی او را تحت نظر داشته باشد. اگر دلیل تغییر حرکات روده در مشکلات جدی باشد، وضعیت عمومی و رفتار نوزاد غیرعادی خواهد بود. مشاوره به موقع با متخصص به شما امکان می دهد از بسیاری از مشکلات جلوگیری کنید و بدون دلیل والدین را نگران نکنید. در صورت لزوم، پزشک برای آزمایشهایی ارجاع میدهد که به طور دقیق مشخص میکند که آیا دلیلی برای نگرانی وجود دارد یا خیر.
والدین جوان اغلب نگران این هستند که نوزاد تازه متولد شده آنها مدفوع شل داشته باشد. این در هنگام شیردهی طبیعی است. در صورت عدم وجود علائم منفی دیگر، جای نگرانی نیست، اما شرایطی وجود دارد که قوام مایع مدفوع نشان دهنده پیشرفت بیماری است.
برای شما - مشاوره از متخصصان اطفال، شرح علائم آسیب شناسی همراه با عملکرد نامناسب روده. به علائم توجه کنید، در صورت ظاهر شدن باید به پزشک اطفال خود مراجعه کنید.
هنجار یا آسیب شناسی
توضیح قوام مایع مدفوع کودک در دوران شیردهی آسان است. با مصرف مداوم فقط غذاهای مایع، مغذی و چرب، مدفوع نمی تواند جامد باشد.
قوام طبیعی مدفوع در نوزادان قبل از معرفی غذای کمکی، نرم، نسبتاً مایع است و رنگ آن از زرد تا قهوه ای روشن متغیر است. گاهی اوقات رنگ کمی تغییر می کند، اما اگر مقدار زیادی مخاط، ترشحات خونی یا درد در معده و روده وجود نداشته باشد، جای نگرانی نیست. توده ها نیز طبیعی هستند.
بر تعداد دفعات مدفوع در روز تمرکز کنید:
- هنجار - تا 8 بار؛
- اسهال - بیش از 8 بار.
با اسهال، کودک بی قرار است، اشتها کاهش می یابد، کودک اغلب گریه می کند و شکم متورم می شود. در صورت ظاهر شدن علائم ناخوشایند، مشورت با پزشک ضروری است.
توجه داشته باشید!به دلیل حرکات مکرر روده، کودک به سرعت مایعات را از دست می دهد. حتما به نوزادتان مقداری آب و دم کرده بابونه بدهید. کم آبی بدن برای یک بدن کوچک خطرناک است: خستگی ممکن است رخ دهد و نقص در اندام های مختلف رخ دهد.
مدفوع سبز مایع: علل ظاهر
رنگ غیر معمول مدفوع همیشه نشان دهنده مشکلات معده و روده نیست. آیا کودک فعال است، خوب غذا می خورد، آیا نفخ یا قولنج طولانی مدت و دردناک وجود ندارد؟ نگران نباشید، دلیلی برای نگرانی وجود ندارد.
گاهی اوقات توده مایل به سبز کمی کف می کند و حاوی مقدار کمی مخاط است. اگر کودک آرام است، خوب می خوابد و غذا می خورد، نیازی به وحشت نیست.
دلایل اصلی شل شدن مدفوع در کودک:
- انتشار بیلی روبین؛
- اثر هورمون های موجود در شیر مادر؛
- اکسیداسیون مدفوع؛
- تولید ناکافی آنزیم برای هضم غذا در اوایل زندگی؛
- ناقص بودن روده ریز با گذشت زمان، دستگاه گوارش قوی تر می شود، مدفوع متراکم تر می شود و رنگ زرد مایل به قهوه ای معمول خود را به خود می گیرد.
علل و درمان مدفوع شل در نوزادان
گاهی اوقات مدفوع مایع تر می شود، مدفوع بیشتر می شود و علائم منفی ظاهر می شود. اغلب اوقات سلامتی شما بدتر می شود و ضعف ایجاد می شود. دانستن علل اصلی مشکلات دستگاه گوارش برای والدین مهم است.
بیماری های عفونی
علائم خاصی نشان دهنده نفوذ باکتری های بیماری زا به بدن است. مسمومیت غذایی نادر است (به دلیل سن). در موارد شدید، بسیاری از بیماری های عفونی دلیلی برای بستری شدن فوری نوزاد در بیمارستان است.
علائم خاصی نشان دهنده ایجاد عفونت روده است:
- اجابت مزاج بیش از هشت بار در روز؛
- مدفوع شل، اغلب آبکی، با مقدار زیادی مخاط، بوی تند و ناخوشایند است.
- رنگ مدفوع تغییر می کند (سبز باتلاقی یا کثیف)؛
- افزایش دمای بدن، اغلب تا 38-39 درجه؛
- بدتر شدن سلامتی: ضعف عمومی، خواب بی قرار، گریه بی دلیل، از دست دادن اشتها.
- اگر مدفوع شل با سایر علائم منفی ترکیب شد، با پزشک اطفال خود تماس بگیرید. اگر مشکوک به عفونت روده باشد، اغلب به کمک یک متخصص گوارش کودکان نیاز است.
- به دلیل دفعات دفع بیش از 10-20 بار در روز (یک پدیده خطرناک در اشکال شدید عفونت روتاویروس در کودکان رخ می دهد)، کم آبی ایجاد می شود و کودک ضعیف تر می شود. بستری شدن فوری در بیمارستان لازم است. قبل از رسیدن آمبولانس، به نوزادتان کمی آب بدهید تا از عوارض جلوگیری شود.
- به یاد داشته باشید: شوخی با عفونت های روده ای نامناسب است، کم آبی بدن کوچک می تواند منجر به عواقب جدی شود. خوشبختانه، تشخیص "آنفولانزای روده"، انتریت و سایر آسیب شناسی ها دشوار نیست: علائم به وضوح بیان می شوند. وظیفه والدین این است که به موقع به علائم مشخصه توجه کنند و بدون معطلی با پزشک تماس بگیرند.
تاثیر غذا بر قوام مدفوع
تغییر در قوام مدفوع در نوزاد با رژیم غذایی مادر مرتبط است. هر محصول "اشتباهی" باعث مشکلات گوارشی در کودک می شود و اسهال ایجاد می شود.
اگر مدفوع کودک شما شل شده است، اما علائم شدیدی وجود ندارد (نفخ مکرر، قولنج دردناک، نفخ شدید)، آنچه اخیرا خورده اید را به خاطر بسپارید. احتمالاً محصولی را خواهید یافت که قبلاً در رژیم غذایی نبوده است.
گاهی اوقات مدفوع شل بعد از معرفی غذاهای کمکی ظاهر می شود. تشخیص محرک کار دشواری نیست: بدن کودک به سرعت به محصول جدید واکنش نشان می دهد.
مهم!گاهی علت آن پرخوری است. مقدار زیادی از غذای معمولی زمان لازم برای هضم سریع را ندارد و باعث می شود مادر دچار اجابت مزاج شود. هنگام شیردهی، تغییرات منفی بلافاصله بر وضعیت کودک تأثیر می گذارد.
نکات مفید:
- بعد از معرفی غذاهای کمکی، آیا مدفوع تا چند روز خیلی مایع باقی می ماند؟ از نوع جدید غذا خودداری کنید، آن را با محصول دیگری جایگزین کنید که برای معده و روده راحت تر است.
- آیا اختلال نوزاد مربوط به رژیم غذایی نامناسب مادر است؟ غذاهای «ممنوع» را از رژیم غذایی خود حذف کنید، تا زمانی که شیردهی را تمام نکرده اید، آزمایش نکنید و فقط غذاهای اثبات شده بخورید.
عدم تحمل لاکتوز: چیست؟
آسیب شناسی زمانی رخ می دهد که کمبود یک آنزیم خاص مسئول تجزیه لاکتوز (قند شیر) وجود داشته باشد. فقدان یا نبود آنزیم مفید باعث ایجاد مشکلات گوارشی می شود.
علاوه بر مدفوع شل، علائم دیگری از تخمیر ظاهر می شود:
- نفخ
- نارسایی مکرر؛
- قولنج
گاهی اوقات این پدیده موقتی است. نوزاد "شیر پیشین" بیشتری با محتوای لاکتوز بالا مصرف می کند، اما آنزیم به طور کامل جذب نمی شود. دلیل آن این است که شیر چرب تر ("پشتی") وارد بدن نمی شود، کمبود چربی در جذب لاکتوز اختلال ایجاد می کند.
اگر ترکیبی از علائم منفی دارید، به همراه کودکتان به پزشک اطفال خود مراجعه کنید. پس از گذراندن آزمایشات (خون، مدفوع)، سونوگرافی اندام های شکمی، پزشک شما را برای مشاوره به متخصص گوارش کودکان معرفی می کند. متخصص درمان را تجویز می کند.
دیس بیوز روده
مدفوع مایع در صورت عدم وجود مشکل در عملکرد سایر اندام ها و سیستم ها نشانه ای از تغییرات پاتولوژیک در روده نیست. برای شیرخوارانی که از شیر مادر تغذیه می کنند، هیچ اشکالی ندارد که مدفوع سفت نباشد، بلکه نرم باشد.
در صورت ظاهر شدن علائم زیر باید مراقب باشید:
- در سن 6 ماهگی و بالاتر، نفخ شدید پس از خوردن غذا ایجاد می شود.
- واکنش های آلرژیک اغلب پس از معرفی غذاهای مکمل رخ می دهد.
- نوزاد به خوبی وزن اضافه نمی کند، بی قرار می شود، تحریک پذیر می شود و خوابش بدتر می شود.
در ترکیب با مدفوع مکرر و شل، این علائم اغلب نشان دهنده کمبود باکتری های مفید در روده است.
حتما با پزشک اطفال خود تماس بگیرید.پزشک علائم را مطالعه می کند، پروبیوتیک ها را برای اصلاح ترکیب میکرو فلور تجویز می کند، توصیه هایی در مورد معرفی انواع جدید غذاهای مکمل و ایجاد رژیم غذایی برای مادر ارائه می دهد.
در صورت عدم وجود نتیجه مثبت، مشاوره با متخصص گوارش کودکان و معاینه جامع مرد کوچک مورد نیاز است. خوددرمانی دیس بیوز در نوزادان ممنوع است.
دندان درآوردن
گاهی اوقات درد لثه، ترشح آب دهان و تحریک پذیری با علائم دیگری همراه است. از جمله آنها تغییر در قوام مدفوع است.
اغلب علت مدفوع شل و رایج در هنگام دندان درآوردن، عفونت باکتریایی است. میکروب ها چگونه وارد بدن می شوند؟ ایراد از انگشتان کثیف است که کودک مدام آنها را در دهانش می گذارد و سعی می کند لثه های ملتهب خود را بخراشد.
عملکرد محافظتی بزاق در سال اول زندگی ضعیف است. این منجر به ایجاد عفونت و مشکلات روده می شود.
- نظارت بر کیفیت غذایی که کودک دریافت می کند، غذاهای مکمل را با دقت معرفی کنید.
- در طول دوره بازسازی یک بدن کوچک، یک مادر شیرده باید با دقت بیشتری ظروف را انتخاب کند. یک رژیم غذایی مناسب خطر دیس بیوز را به حداقل می رساند.
- هنگام دندان درآوردن در نوزادان، به بهداشت کودک توجه بیشتری کنید، دهان و چانه را بیشتر پاک کنید، حتما بلوز را عوض کنید تا بزاق زیاد جمع نشود. انگشتان باید همیشه تمیز باشند.
اکنون می دانید چه زمانی شل شدن مدفوع در نوزاد شیرده طبیعی است و در چه مواردی نیاز به مشاوره با متخصص اطفال و متخصص گوارش کودکان است. والدین باید به موقع با متخصصان تماس بگیرند و به برخی علائم به درستی پاسخ دهند. دانستن علائم آسیب شناسی روده از بروز مشکلات جدی جلوگیری می کند.
نکاتی برای والدین با مدفوع شل در نوزادان در ویدئوی زیر:
شیر دادن به کودک دوره آسانی نیست و رک و پوست کنده نیاز به پرهیزهای زیادی دارد تا مشکلات گوارشی در کودک شما ایجاد نشود. به یاد داشته باشید که در دو ماه اول زندگی او، سیستم گوارشی کودک به رشد خود ادامه می دهد.
مدفوع شل در نوزاد همیشه نشان دهنده مشکل سلامتی یا شروع بیماری نیست. ممکن است والدین بی تجربه از این موضوع بسیار متحیر شوند، اما ما عجله می کنیم تا به شما اطمینان دهیم، بلوغ بدن، سازگاری با دنیا و غذای جدید اینگونه به نظر می رسد. دفعات اجابت مزاج در نوزادان تقریباً بعد از روز چهارم زندگی افزایش می یابد. معمولا مدفوع نرم، رنگ روشن و عملاً بی بو است. می تواند بلافاصله پس از تغذیه یا دو یا سه بار در روز باشد.
هرچه دفعات دفع مدفوع کمتر باشد، کودک کالری کمتری دریافت می کند.
در دو ماهگی، حرکات روده کودک منظم تر و منظم تر می شود.
2. علل شل شدن مدفوع در نوزادان در دوران شیردهی
نگران مدفوع شل کودک خود نباشید، بیایید با هم دلایل و مشکلات اصلی را کشف کنیم. مدفوع شل می تواند ناشی از موارد زیر باشد:
1. عفونت یک توضیح برای این مشکل عفونت روده است. متأسفانه حتی با وجود والدین بسیار تمیزی که تمام استانداردهای بهداشتی را رعایت می کنند، این امکان وجود دارد. واقعیت این است که بدن کودک هنوز در حال شکل گیری است و عملکردهای محافظتی معده ضعیف است.
میکروارگانیسم هایی که اغلب برای بزرگسالان بی ضرر هستند، آسیب قابل توجهی به نوزاد وارد می کنند.
عفونت به طور ناگهانی و با درد در ناحیه شکم رخ می دهد و کودک بسیار گریه می کند. گاهی اوقات درجه حرارت بالا افزایش می یابد.
2. دیس باکتریوز یکی از علل شایع مدفوع شل در کودکان. واکنش به داروهای مختلف، آنتی بیوتیک ها. قوام مدفوع ممکن است متفاوت باشد. و درمان به همین دلیل مصرف پروبیوتیک ها با دوز معکوس است. و البته که فقط پزشک اطفال به شما خواهد گفت.
3. نقض تغذیه صحیح مادر نیز می تواند باعث اسهال در نوزاد شود، مصرف غذاهایی که به رقیق شدن مدفوع کمک می کنند، مانند خیار، چغندر، سیب، گلابی و غیره. واکنش به معرفی غذاهای جدید، که بدن کودک هنوز به آن عادت نکرده است.
4. عدم تحمل به برخی محصولات به طور جداگانه، من می خواهم به عدم تحمل مادرزادی بدن کودک به اجزای خاص اشاره کنم. این به دلیل آسیب شناسی و کمبود آنزیم است که باعث اختلال در روند گوارش روده می شود. آسیب شناسی به تدریج خود را نشان می دهد. نام پزشکی این سندرم سوء جذب است.
5. مدفوع شل همیشه نشان دهنده بیماری های روده ای نیست. هنگامی که اولین دندان ها در دوران شیرخوارگی ظاهر می شوند، اسهال شایع است. این عمدتا پس از شش ماهگی اتفاق می افتد، اما در چهار و حتی سه ماهگی نیز اتفاق می افتد.
با این حال، اگر چیزی واقعاً شما را نگران می کند، با یک متخصص تماس بگیرید و یک مشاوره دریافت کنید، فقط یک پزشک صالح می تواند علت دقیق را شناسایی کند و یک دوره درمانی تجویز کند یا شک شما را برطرف کند.
درمان صحیح مدفوع شل بسته به علل وقوع، فردی است. از قوانین کلی، فقط باید به این نکته اشاره کرد که با مدفوع شل، آب زیادی از دست می رود و ممکن است کم آبی رخ دهد. برای جلوگیری از این، یک محلول نمکی - Oralite یا Rehydron بدهید. همچنین داروی انترودز حاوی کربن فعال است و اثر جذبی تمام سموم را دارد. توصیه می شود هر یک از این داروها را همیشه در کابینت داروهای خانگی خود داشته باشید. غذای کودک خود را، چه از طریق شیشه شیر یا با استفاده از پیپت، در دوزهای کم به او بدهید تا باعث استفراغ نشود. آب جوشیده معمولی کافی نیست، دادن آب حاوی نمک برای بازگرداندن تعادل آب مهم است.
علاوه بر محلول ها، می توانید اسمکتا، پلی فپان، انتروسژل بدهید. این داروها مانند یک اسفنج هستند و سموم وارد شده به معده را جذب می کنند. با این حال، این به طور کامل باکتری ها را از بین نمی برد. همچنین رژیم غذایی خود را مرور کنید و غذاهای تحریک کننده را از آن حذف کنید، از جمله سیب، خیار و غیره (لیست دقیق تر در مقاله ما: "تغذیه در دوران شیردهی".
مدفوع شل در نوزادان تازه متولد شده شبیه آب است و همانطور که قبلا ذکر شد در روزهای اول زندگی بسیار رایج است. اما اگر کودک کمتر از سه ماه سن دارد و شما در حال تعویض پوشک برای بار چهارم یا حتی پنجم هستید، خود درمانی نکنید و فوراً با پزشک اطفال تماس بگیرید. شما می توانید آن را به تنهایی درمان کنید، در بهترین حالت تا حد یبوست. مراقب باش!
آنچه برای بزرگسالان مناسب است، در هنگام بیماری، می تواند به نوزاد آسیب برساند.
تغذیه در طول عفونت باید ادامه یابد، اما در مقادیر کمتر. به نوزادانی که از تغذیه مصنوعی استفاده می کنند توصیه می شود که از شیر خشک تخمیر شده تغذیه کنند. هنگام تغذیه، می توانید نصف قرص Mezim-Forte اضافه کنید. واکنش کودک خود را به غذاهایی که می خورید زیر نظر داشته باشید، اما ممکن است تغییر کند، بنابراین کودک سازگار می شود. مدفوع شل در کودک، همانطور که قبلاً گفتیم، به دلیل عدم تحمل برخی غذاها، یعنی آنزیم هایی است که در آنها وجود دارد. برای شناسایی کدام یک، شما و نوزادتان باید به کلینیک بروید و آزمایش بدهید.
این بیماری معمولاً عدم تحمل آنزیم های خاص در غذاها نامیده می شود، یعنی ناتوانی در درک آنها به دو نوع تقسیم می شود:
1. کمبود لاکتاز عدم تحمل شیر است و از همان بدو تولد کودک در دوران شیردهی خود را نشان می دهد. در صورت نارسایی، مدفوع با فوم، سبزی، با قولنج و استفراغ همراه است.
کودک باید به غذای بدون لاکتوز سوئیچ شود و در عرض یک ماه وضعیت به حالت عادی باز می گردد.
2. بیماری سلیاک بیماری روده کوچک آسیب دیده است. با این بیماری، بدن قادر به هضم دسته غلات از محصولات مانند گندم، جو و چاودار نیست. این مشکل در چهار ماه اول پس از ورود این محصولات به رژیم غذایی ظاهر می شود. مدفوع کف آلود و چرب، مکرر. کافی است این غذاها را از رژیم غذایی حذف کنید تا وضعیت بهبود یابد.
اغلب پروتئین موجود در مخلوط های مصنوعی خارجی است، به عنوان مثال از شیر گاو یا سویا. برخلاف شیر مادر، سود کمی برای نوزاد دارد. التهاب آلرژیک در معده ممکن است ایجاد شود و تولید لاکتاز مختل شود. چنین فرآیندهایی به ندرت به صورت بثورات پوستی ظاهر می شوند و از بیرون قابل توجه نیستند. در همان زمان، سوء جذب بسیاری از مواد در روده رخ می دهد و هضم لاکتاز مختل می شود. و به همین دلیل، اگر کودکی که تغذیه مختلط دارد به مدت طولانی اسهال خود را ادامه دهد، نیاز به آزمایش آلرژن دارد.
اسهال در نوزاد ممکن است به دلایل زیادی رخ دهد. نکته اصلی این است که علائم را به موقع تشخیص دهید و درمان را شروع کنید. از این گذشته، گاهی اوقات در پشت مدفوع شل بی ضرر، اختلالات جدی در عملکرد اندام های داخلی وجود دارد. شاید ویروس ها و باکتری های خطرناکی وارد بدن شده اند.
اسهال با مدفوع شل تا چند بار در روز مشخص می شود. رنگ، بو، ساختار هنگام تشخیص مهم هستند. اسهال که مثلاً در آن رگه های خون قابل ردیابی است، باید درمان شود.
اسهال در نوزادان
در روزهای اول پس از تولد نوزاد، مدفوع به رنگ سبز تیره است. به آن مکونیوم می گویند. نیازی به درمان این بیماری نیست. شما باید مراقب نبود آن باشید، زیرا ممکن است علت یک بیماری جدی باشد. متعاقبا (تا حدود یک ماه)، رنگ مدفوع کودک ممکن است زرد مایل به سبز یا قهوه ای باشد. در طول سال اول، مدفوع زرد می شود.
اسهال در نوزادان یک اتفاق بسیار شایع است. وقتی نوزاد متولد می شود، اندام های داخلی آن هنوز به طور کامل شکل نگرفته است. بلوغ نهایی آنها در سال اول زندگی اتفاق می افتد. بنابراین، در ماه اول زندگی، ممکن است مشکلات مدفوع رخ دهد. روده ها هنگام خوردن غذا، پردازش صحیح آن را به طور کامل یاد نگرفته اند. در نتیجه کودک دچار اسهال می شود. دلایل اصلی عدم رعایت قوانین شیردهی است. در این صورت کودک سالم و آرام به نظر می رسد.
اغلب، در حال حاضر در بیمارستان زایمان، متخصصان اطفال توصیه می کنند که به نوزادان بیفیدومباکترین بدهید، دارویی که مبتنی بر بیفیدوباکتری های زنده است که عملکرد روده را تثبیت می کند. توصیه می شود پس از مصرف آنتی بیوتیک، بیفیدومباکترین را به نوزادان بدهید.
چسبیدن نادرست به سینه یا تغییر مکرر یک سینه به سینه دیگر نیز باعث اسهال می شود.. در نتیجه، نوزاد شیر جلویی دریافت می کند که فقط حاوی لاکتوز است. چربیها در شیر عمیقتر سینه یافت میشوند و به عنوان غذای اصلی کودک عمل میکنند. این منجر به مدفوع شل و سبز رنگ کف آلود می شود. در این مورد، درمان شامل ایجاد یک رژیم غذایی است.
مصرف باکتری های زنده به شما کمک می کند تا سریعتر با بیماری مقابله کنید. Bifidumbacterin یک داروی بی خطر حتی برای نوزادان است. درمان باید پس از مشورت با پزشک شروع شود.
علل شل شدن مدفوع در نوزادان
اسهال در نوزاد ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد:
در هر یک از این موارد، مصرف بیفیدومباکترین که به مبارزه با اختلالات مدفوع کمک می کند، اضافی نخواهد بود. به خصوص اگر کودک سال اول زندگی بیمار و خسته به نظر برسد.
کم آبی بدن به دلیل اسهال
ظاهر مدفوع شل باید والدین را آگاه کند. اگر به موقع متوقف نشود، زمانی که تعادل املاح (الکترولیت ها) و آب در بدن به هم می خورد، ممکن است کم آبی رخ دهد. کبد و روده در تنظیم این تعادل شرکت می کنند. به محض اینکه عملکرد طبیعی آنها مختل شود، کمبود مایع و نمک رخ می دهد. تمام بدن شروع به درد می کند. این وضعیت ممکن است به دلیل ترکیبی از مدفوع شل با استفراغ و ظاهر شدن رگه های خون در مدفوع بدتر شود.
علائم اصلی کم آبی به راحتی قابل تشخیص است.
- کودک در حال کاهش وزن است.
- کودک بی حال به نظر می رسد و مدام درخواست می کند که او را نگه دارند.
- ادرار کاهش می یابد. در این صورت رنگ ادرار تیره می شود.
- در نوزادان، فونتانل فرو می رود.
- سطح پوست خشک می شود.
- خشکی دهان وجود دارد. آب دهان وجود ندارد، کودک بدون اشک گریه می کند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
اگر کودکی اسهال دارد، باید وضعیت او تحت نظر باشد. در هر صورت اگر کودک زیر شش ماه است باید با پزشک مشورت کنید.
چگونه از شر مشکل خلاص شویم
- ابتدا باید به طور دقیق علت مدفوع شل را تعیین کنید.
- علائم کم آبی باید شناخته شود.
- تمام غذاهای کمکی را متوقف کنید. شیردهی را برقرار کنید. سعی کنید مخلوط را تغییر دهید.
- پس از ظاهر شدن اولین علائم اسهال، اقداماتی را برای جلوگیری از کم آبی بدن شروع کنید. محلول الکترولیتی تهیه کنید که بدون نسخه در داروخانه موجود است. دوز باید به دقت محاسبه شود. برخی از داروهای حاوی الکترولیت عبارتند از شربت برنج - این باعث کاهش مقدار مدفوع می شود.
- اگر کودک از شیر مادر تغذیه می کند، مادر باید محصولات ملین را از رژیم غذایی خود برای کل دوره بیماری حذف کند. هنگامی که مدفوع جامد شد، می توانید به تدریج غذاهای معمول خود را معرفی کنید.
پس از مصرف آنتی بیوتیک، تقریباً همه کودکان زیر یک سال علائم اختلال میکرو فلور روده را نشان می دهند. در این مورد داروی بیفیدومباکترین تجویز می شود.
Bifidumbacterin نه تنها با اختلالات معده و روده پس از مصرف آنتی بیوتیک، بلکه با کم خونی و آلرژی نیز مقابله می کند. توصیه می شود در دوران انتقال از شیردهی به شیر خشک و همچنین در هنگام معرفی غذاهای کمکی به نوزادان بیفیدومباکترین بخورند.
روده های کودک مدت زیادی طول می کشد تا بهبود یابد و اسهال نیز مدت زیادی طول می کشد. بهبودی با کاهش دفعات مدفوع و قوام مشخص می شود که باید هر روز متراکم تر شود.
قبل از آمدن پزشک، می توانید درد و خطر کم آبی بدن را کاهش دهید.
پزشک شما ممکن است درمان زیر را تجویز کند.
- مصرف محلول الکترولیت
- اگر علت دیس باکتریوز یا عفونت باشد، نمی توان از مصرف آنتی بیوتیک اجتناب کرد.
- بیفیدومبکترین. قادر به بهبود عملکرد روده است. دارو باید در شیر مادر یا شیر خشک حل شود. با معده خالی (30 دقیقه قبل از غذا) بخورید.
- داروهای جاذب روده
سلامت کودک تا یک سالگی کاملاً به بزرگسالان بستگی دارد. با شناسایی اولین نشانه های اختلال در عملکرد سیستم گوارش نوزاد، می توانید به موقع کمک کنید و حتی آسیب بیشتری به او وارد نکنید. با رعایت دقیق توصیه های پزشک، می توانید به سرعت و به راحتی از شر این بیماری خلاص شوید.
اگر یک نوزاد در هنگام شیردهی مدفوع شل داشته باشد، برای والدین بی تجربه این موضوع باعث نگرانی جدی و حتی وحشت می شود. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، هیچ دلیلی برای هشدار وجود ندارد - این قوام مدفوع در یک نوزاد طبیعی در نظر گرفته می شود. اما حتماً باید با پزشک اطفال مشورت کنید، به خصوص اگر رگه هایی از خون یا مدفوع غلیظ در مدفوع شل یافت شود، چنین ناخالصی هایی ممکن است نشان دهنده بیماری های مادرزادی یا اکتسابی باشد. تشخیص آسیب شناسی در مراحل اولیه امکان شروع به موقع درمان پزشکی یا جراحی را فراهم می کند.
تغییر در رنگ، بو و قوام مدفوع باید دلیلی برای تماس با پزشک اطفال باشد
نوزاد باید چه نوع مدفوعی داشته باشد؟
کودکی با روده استریل به دنیا می آید. همراه با شیر مادر، باکتری های مفید وارد بدن نوزاد می شوند. آنها به تدریج دستگاه گوارش را پر می کنند، هضم را عادی می کنند، پریستالسیس، جذب مواد فعال بیولوژیکی و ترکیبات معدنی را عادی می کنند. بنابراین، مدفوع نوزادانی که با شیر مادر تغذیه میشوند، تفاوت قابل توجهی با مدفوع نوزادانی دارد که از شیر مصنوعی تغذیه میکنند.
شیر دادن
مدفوع کودک با قوام رنگ زرد یا زرد مشخص می شود. توده های مدفوع شبیه حرکات روده در هنگام اسهال است، بنابراین ترس بسیاری از والدین قابل درک است. اما برخلاف بزرگسالان، یک نوزاد تازه متولد شده غذای مایع می خورد که این نوع حرکت روده را توضیح می دهد. رنگ مدفوع بسته به رژیم غذایی مادر متفاوت است:
- اگر غذاهای گیاهی در منوی روزانه غالب باشد، مدفوع کودک سبز می شود.
- وقتی مادر ترجیح می دهد شیر، پنیر یا پنیرهای کم چرب بخورد، مدفوع نوزاد رنگ زردی پیدا می کند.
همیشه بوی ضعیف ترش از مدفوع نوزادی که با شیر مادر تغذیه می شود می آید. اگر والدین توده های کوچکی در مدفوع پیدا کردند نباید نگران شوند. این طبیعی است - دستگاه گوارش نوزادان هنوز آنزیم کافی برای تجزیه کامل شیر تولید نمی کند.
تغذیه مصنوعی و مخلوط
قوام مدفوع نوزادی که با شیشه شیر تغذیه می شود تحت تأثیر کمبود میکروارگانیسم های مفید در شیر مادر است. بنابراین، ضخیم تر، متراکم تر و خمیر مانند است. طیف رنگی مدفوع شامل سایه های مختلفی است - از سبز تا نارنجی. با یک نوع تغذیه مخلوط، زمانی که کودک مدفوع می کند، مدفوعی شبیه مدفوع یک فرد بالغ آزاد می شود. مدفوع دارای بوی نامطبوع است. مدفوع شل در نوزادی که با تغذیه مخلوط تغذیه می شود، سیگنالی برای تماس با پزشک متخصص اطفال برای آزمایشات آزمایشگاهی است.دفعات دفع مدفوع
قوام مایع مدفوع نوزادان به تدریج از بین می رود. در کودکان شش ماهه، مدفوع در حال حاضر متراکم تر و سخت تر است. در این سن، دفعات اجابت مزاج نیز به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. اگر نوزاد تازه متولد شده مدفوع شل و اجابت مزاج مکرر دارد چه باید کرد - آرام باشید و با پزشک اطفال مشورت کنید. در واقع، حرکات مکرر روده به عنوان یک تغییر طبیعی مرتبط با سن پذیرفته شده است:
- نوع شیردهی یک نوزاد تازه متولد شده در ماه اول زندگی می تواند مدفوع مایع را تا ده بار در طول روز دفع کند. غیرمعمول نیست که پس از هر بار تغذیه، اجابت مزاج رخ دهد. تا شش ماهگی، تعداد دفعات مدفوع به 3-5 بار در روز کاهش می یابد. در سن یک سالگی، دفعات اجابت مزاج از 1-2 بار در طول روز تجاوز نمی کند.
- نوع تغذیه مصنوعی فرمول سازگار با شیر مادر بسیار طولانی تر در دستگاه گوارش نوزادان جذب می شود، بنابراین کودک کمتر دفع می کند - تا پنج بار در روز. اما حجم ترشحات بسیار بیشتر از نوزادی است که از شیر مادر تغذیه می کند. اگر یک نوزاد تازه متولد شده روده ها را به مدت 1-2 روز تخلیه نکند، این امر طبیعی تلقی می شود، به ویژه در صورت عدم وجود علائم نفخ - نفخ و گریه از گرفتگی های دردناک.
برخی از مادران شیر کافی برای اشباع کامل نوزاد خود ندارند و با شیر خشک به او شیر می دهند. در این حالت، دفعات طبیعی حرکات روده از یک تا سه بار در روز متغیر است.
چه زمانی با متخصص اطفال تماس بگیرید
بر اساس قوام و فراوانی حرکات روده، تشخیص مدفوع طبیعی از یک اختلال پریستالسیس جدی می تواند حتی برای والدین باتجربه کاملاً مشکل ساز باشد. سایر علائم اسهال با منشاهای مختلف برای تشخیص در خانه اهمیت کمی ندارند. آنچه مادران و پدران باید روی آن تمرکز کنند:
- بالاتر از مقادیر زیر تب (38-40 درجه سانتیگراد)؛
- دفعات دفع مدفوع کودک بیش از 10 بار در طول روز؛
- مدفوع ناگهان بوی خود را به پوسیدگی، آمونیاک، استون تغییر داد.
- نوزاد به طور دوره ای استفراغ می کند.
- ناخالصی ها در مدفوع یافت می شود - رگه های خون یا لخته، مخاط فراوان، قطرات خون تازه.
- کودک سینه یا شیشه شیر را نمی گیرد و به سرعت وزن خود را از دست می دهد.
- حتی اگر کودک از خوردن امتناع کند، شکم او متورم می شود.
- نوزاد به خواب نمی رود، مدام گریه می کند و دمدمی مزاج است.
پزشکان اطفال تصویر بالینی عفونت های روده ای باکتریایی یا ویروسی را منفی ترین حالت می دانند. این آسیب شناسی ها به دلیل ایجاد کم آبی بسیار خطرناک هستند. علائم کاهش قابل توجه مایعات در بدن عبارتند از: مدفوع شل در نوزادی که با شیر خشک تغذیه میشود، فونتانل فرورفته، غشاهای مخاطی و پوست خشک، بیحالی، امتناع کامل از غذا خوردن و عدم اشک در هنگام گریه کردن.
هشدار: "همراه با آب، ریز عناصر لازم برای عملکرد فعال تمام سیستم های حیاتی کودک از بافت ها و سلول ها حذف می شود. از دست دادن بیش از 10 درصد مایعات در بدن نوزاد می تواند باعث مرگ شود.
علل پاتولوژیک مدفوع شل
در هنگام تولد نوزاد، مقاومت آن در برابر پاتوژن های عفونت های روده و عوامل آلرژیک بسیار کم است. حتی اگر والدین استانداردهای بهداشتی را به دقت رعایت کنند، همیشه نمی توان از نفوذ ویروس ها و باکتری ها به بدن کودک جلوگیری کرد. اگر حرکات مکرر روده در نوزاد با افزایش شدید دما و گریه بلند همراه باشد، باید فوراً با پزشک تماس بگیرید یا کودک را به نزدیکترین مرکز پزشکی ببرید. اگر مشکوک به عفونت حاد روده ای باشد، درمان سریع از جمله درمان آنتی بیوتیکی ضروری است.اجابت مزاج مکرر در نوزاد در دوران شیردهی می تواند ناشی از عوامل منفی مختلفی باشد.
اختلالات عملکردی
چنین شرایطی توسط متخصصان اطفال پاتولوژیک تلقی نمی شود، اما می تواند عواقب جدی را ایجاد کند، که خطرناک ترین آنها کم آبی است. سوء هاضمه نتیجه رژیم غذایی نامتعادل مادر شیرده و همچنین معرفی نادرست غذاهای کمکی به نوزاد است. یکی از علل شایع اختلال پریستالسیس در کودک، دندان درآوردن به دلیل کاهش اشتها است. علائم نفخ ایجاد می شود و توده های غذای هضم نشده در مدفوع یافت می شود. در این مورد، متخصصان اطفال مواد ضد کف را با سیمتیکون (Bobotik، Espumisan) و پروبیوتیک ها (Linex برای کودکان، Bifidumbacterin) برای یک دوره درمان تجویز می کنند.
دیس بیوز روده
میکروارگانیسم های مفید در دستگاه گوارش نوزاد برای تجزیه مناسب غذا و جذب بهینه محصولات متابولیک چربی ها، پروتئین ها و کربوهیدرات ها مورد نیاز است. هرچه لاکتوباسیل در روده کودک بیشتر باشد، ایمنی او قوی تر می شود. با توسعه دیس باکتریوز با ریشه های مختلف، میکروب های مفید می میرند و جای آنها با نمایندگان میکرو فلور بیماری زا و مشروط بیماری زا جایگزین می شود. مدفوع شل در نوزاد ظاهر می شود، و گاهی اوقات یبوست مزمن. پس از تعیین علت آسیب شناسی، برای اصلاح میکروبیوسنوز، متخصصان اطفال مصرف یوبیوتیک ها و پری بیوتیک ها - داروهایی با کشت باکتری های مفید زنده را توصیه می کنند.
عفونت های خارج روده ای
اختلالات پریستالسیس در نوزادان اغلب در پس زمینه عفونت های ویروسی یا باکتریایی دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی رخ می دهد: ARVI، التهاب لوزه، نای، برونشیت، برونشیت. این بیماری ها با افزایش دمای بدن و به عنوان یک قاعده کم آبی همراه است. هنگام تشخیص عفونت باکتریایی یا عوارض یک آسیب شناسی ویروسی، متخصصان اطفال تقریباً همیشه یک دوره درمان آنتی بیوتیکی را تجویز می کنند. این داروهای دارویی نه تنها باکتری های مضر (استافیلوکوک و استرپتوکوک)، بلکه میکرو فلور مفید روده را نیز از بین می برند. در این مورد به کودکان نیز توصیه می شود که یک دوره پروبیوتیک و
توصیه: «برای جلوگیری از ایجاد مشکل در مدفوع نوزاد، درمان با آنتیبیوتیک، پزشکان اطفال توصیه میکنند همزمان به کودک دارویی بدهید که حاوی سویههایی از لاکتوباسیلهای زنده است».
سوء جذب
این بیماری ارزش بررسی جداگانه دارد، اگرچه بسیار نادر است. هرچه زودتر آسیب شناسی تشخیص داده شود، کمتر عواقب نامطلوبی را برای بدن کودک ایجاد می کند. یک نوزاد تازه متولد شده آنزیم های گوارشی کافی تولید نمی کند، اما به تدریج مقدار آنها افزایش می یابد و در محدوده طبیعی قرار می گیرد. و در کودکان مبتلا به سوء جذب، برخی از آنزیم ها به طور کامل وجود ندارند. دو نوع شرایط پاتولوژیک وجود دارد:
- کمبود لاکتاز این آنزیم مسئول تجزیه شیر به محصولات متابولیک قابل هضم است. این بیماری معمولاً در روزهای اول پس از تولد نوزاد تشخیص داده می شود، بنابراین هنگام تلاش برای تغذیه با شیر مادر یا شیر خشک، کودک مدفوع آبکی تولید می کند. این علامت در پس زمینه حملات استفراغ، قولنج روده و نفخ رخ می دهد. در این مورد، کودک نیازی به مصرف دارو ندارد، اما بلافاصله به تغذیه با شیر خشک بدون لاکتوز منتقل می شود.
- بیماری سلیاک این بیماری با آسیب به روده کوچک مشخص می شود که در آن دستگاه گوارش نوزاد قادر به تجزیه دانه های مختلف نیست. این محصولات عملاً در رژیم غذایی کودک در چهار ماه اول زندگی وجود ندارند و تنها با معرفی غذاهای کمکی می توان آسیب شناسی را تشخیص داد. مدفوع آبکی در نوزادی که با شیر مادر تغذیه می شود با کف و درخشش فراوان ظاهر می شود و علائم افزایش گاز تشکیل می شود. برای از بین بردن این بیماری، اصلاح کامل رژیم غذایی کودک انجام می شود.
مدفوع شل در نوزاد تازه متولد شده نباید باعث نگرانی والدین شود، به شرطی که علائم منفی نداشته باشد. علائم بسیار جدی تر آسیب شناسی نفخ، تغییر رنگ و بوی مدفوع است.