Грипп при беременности чем лечить? Профилактика и лечение гриппа во время беременности. Как справиться с гриппом при беременности: полезные советы и рекомендации

Грипп - острое высококонтагиозное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и вызываемое вирусами типов А, В и С. Грипп характеризуется повышением температуры, симптомами интоксикации и воспалением слизистой оболочки дыхательных путей.

Для вирусов гриппа характерна генетическая лабильность - постоянная и прогрессирующая изменчивость их структуры (то есть изменяется структура генов, которые содержатся в вирусах гриппа), чем объясняется появление новых разновидностей, к которым у населения нет иммунитета. Вирус гриппа типа А отличается наибольшей изменчивостью. Вирус типа В характеризуется меньшей изменчивостью. У вируса типа С антигенной изменчивости не обнаружено.

В последние месяцы беременности и перед родами беременные менее устойчивы к инфекциям, а потому более склонны к заболеванию гриппом . Чувствительность и восприимчивость беременных к инфекционным заболеваниям повышена, чаще регистрируются тяжелые и осложненные формы гриппа при беременности . Под влиянием гриппозной инфекции резко снижается сопротивляемость организма беременной, нарушаются функции эндокринной и иммунной систем, что способствует активизации хронических заболеваний (обострение тонзиллита, пиелонефрита и др.) во время беременности и после родов.

Симптомы гриппа

Характерной особенностью острого периода гриппа при беременности является выраженность интоксикации при слабо выраженных симптомах. Инкубационный период заболевания короткий - от нескольких часов до 1-2 дней. У подавляющего большинства больных отмечается острое начало гриппа, сопровождающееся быстрым повышением температуры до высокой. Наиболее высокая температура (до 39-40°С) наблюдается в первые два дня болезни, затем происходит быстрое ее снижение.

Продолжительность лихорадочного периода обычно не превышает 2-4 дней. У некоторых больных через 1-2 дня после падения температуры вновь отмечается ее повышение на 1-2 дня (вторая волна гриппа). К концу первых суток уже имеется развернута картина болезни, отличительной особенностью которой является преобладание общих явлений интоксикации (головные, мышечные боли, характерно чувство ломоты в мышцах), наиболее постоянным ранним симптомом гриппа при беременности является покраснение и сухость слизистой оболочки зева, заложенность носа (слизистые выделения появляются на 2-3-й день болезни). Характерна также зернистость зева - наличие выступающих над поверхностью слизистой оболочки мелких лимфатических фолликулов, которые держатся и после понижения температуры, до 7-8-го дня болезни. Задняя стенка глотки также красная, сухая, не редко с наличием крупной зернистости. Одновременно с повышением температуры появляется головная боль, головокружение, боли при движении глаз, боли в животе, тошнота, рвота (чаще однократная), расстройства сна - почти постоянные симптомы первых суток заболевания гриппом. У больного гриппом бывает характерный внешний вид: одутловатость, ре: кая бледность, иногда яркая окраска щек; цианоз (синеватый оттенок) носогубного треугольника и губ.

Болезнетворное действие вируса связано прежде всего с его биологическими свойствами: преимущественным поражением слизистой оболочки, выстилающем дыхательные пути, и токсичностью. Вирус проникает через дыхательные пути, оседает на слизистой оболочке дыхательного тракта, особенно трахеи, и начинает выделять токсины (своего рода яды), которые с током крови разносятся по всему организму. Проникая через плаценту, повреждая ее, вирус с током крови проникает в систему кровообращения плода.

Грипп при беременности

В I триместре беременности (до 12 недель), когда интенсивно происходит закладка внутренних органов ребенка, влияние вируса может пагубно отразиться на формировании систем и органов плода. Появляется риск возникновения пороков развития и даже внутриутробной гибели плода. Имеются сведения, что вирус гриппа при беременности больше воздействует на нервные ткани эмбриона, вызывая пороки развития центральной нервной системы.

На более поздних сроках беременности грипп все также способен вызвать инфицирование плода, привести к неблагоприятному течению беременности и создать угрозу прерывания беременности, однако меньше, чем в первом триместре.

Повреждение плаценты может привести к развитию недостаточности кровообращения в плаценте. Чаще это нарушение поддается лечению. В этих случаях беременность может закончиться своевременными родами жизнеспособным ребенком. Однако возможно маловодие, внутриутробная задержка роста плода. В результате ребенок рождается с небольшой массой.

Изучение адаптации новорожденных и детей раннего возраста, инфицированных внутриутробно вирусом гриппа, показало, что у 60% из них имелись отклонения в развитии. У многих детей наблюдались позднее прорезывание зубов, эндокринные нарушения, кожно-аллергические заболевания, ОРЗ в период новорожденности, пневмония на фоне вирусной инфекции.

Диагностика гриппа

Чаше диагноз грипп ставят на основании характерных клинических признаков, но в случае затруднения выставления диагноза характер болезни может быть уточнен с помощью дополнительных методов исследования.

В настоящее время для подтверждения диагноза гриппа в медицинских учреждениях используется метод флюоресцирующих (светящихся) антител для обнаружения вирусного антитела в инфицированном материале (для проведения исследования врач берет мазок из носа или зева).

Если грипп был перенесен в первой половине беременности, рекомендуется сделать так называемый «тройной тест» в сроки 16-20 недель беременности - на альфа-фетопротеин (АФП), хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и эстриол (обязательно надо сдавать три гормона, так как по двум или одному оценить риск патологий часто невозможно). Эти анализы позволяют предположить наличие пороков развития плода. Однако надо помнить, что результаты этого теста являются ориентировочными и при выявлении отклонений проводится еще ряд исследований, а также консультация генетика. Наряду с тройным тестом после выздоровления проводят ультразвуковое исследование. В зависимости от результатов «тройного» теста и УЗИ можно либо успокоиться, либо обследоваться дальше.

Дальнейшее обследование включает в себя процедуру амниоцентеза . При амниоцентезе берут пробу околоплодных вод и исследуют ее на наличие патологий у ребенка. Хотя процедура проводится очень быстро, практически безболезненно, под контролем УЗИ, примерно в 1-2% случаев существует угроза выкидыша или преждевременных родов.

Если грипп был перенесен во второй половине беременности, то для уточнения состояния плода также обязательно проводят ультразвуковое исследование, допплерографию - исследование кровотока в сосудах плода, плаценты, пуповины, кардиотокографию -исследование сердечной деятельности плода.

Словарь терминов

Бронхит - воспаление бронхов.

Интоксикация - отравление организма образовавшимися в нем самом или поступившими извне токсическими веществами.

Контагиозность - заразность.

Пандемия - эпидемия, характеризующаяся распространением инфекционного заболевания на территорию всей страны, территорию сопредельных государств, иногда и многих стран мира (например, холера, грипп).

Пиелонефрит - бактериальное воспаление мочевыводящей части одной или обеих почек. Тонзиллит - воспаление миндалин.

Трахеит - воспаление слизистой оболочки трахеи.

Эпидемия - распространение какой-либо инфекционной болезни человека, значительно превышающее уровень обычной (спорадической) заболеваемости на данной территории.

Лечение гриппа при беременности

Лечение гриппа при беременности проводится в домашних условиях. Больной обеспечивают постельный режим. Проводится проветривание помещения (желательно каждый час), его регулярная влажная уборка, личную посуду больной гриппом необходимо ополаскивать кипятком.

При гриппе беременной следует обеспечить рациональное питание, диета должна быть полноценной и богатой витаминами. Желательно преобладание молочно-угле-водной пищи с ограничением содержания поваренной соли (рекомендуются кисломолочные продукты). При отсутствии отеков рекомендуется обильное питье (морс, компот, фруктовые соки и пр.). Оно необходимо для выведения токсинов из организма.

При высокой температуре (выше 38°С) и выраженном болевом синдроме (головная боль, мышечные боли) рекомендуется ПАРАЦЕТАМОЛ. Однако злоупотреблять жаропонижающими средствами не следует - нельзя использовать их чаще чем один раз в 4-6 часов, ограничив количество приемов в сутки до 4 раз. При этом следует помнить, что лихорадка способствует скорейшей гибели вируса гриппа.

Для полоскания горла рекомендуют использовать раствор ФУРАЦИЛИНА. В аптеке можно приобрести готовый раствор и развести его из расчета 1:1 (полстакана раствора на полстакана теплой воды) или сделать раствор самостоятельно, из расчета 4 таблетки ФУРА¬ЦИЛИНА на 800 мл воды. Таблетки необходимо залить кипятком и дождаться их полного растворения.

Используют также полоскание с пищевой содой -1 чайная ложка на стакан воды.

При насморке можно использовать сосудосуживающие капли. При кашле назначают отхаркивающую микстуру, содержащую термопсис или корень алтея, назначают по столовой ложке 4 раза в день.

Бытует ошибочное мнение, что антибиотики помогают от всех болезней, и чем препарат «сильнее», тем лучше. Самостоятельно употреблять антибактериальные средства нельзя! Применение антибиотиков при гриппе вообще нерационально, так как антибактериальные препараты не действуют на вирусы, которые расположены в ядре клеток, - антибиотики не могут «достать» вирус. В то же время применение антибактериальных средств приводит к формированию анти-биотико-резистентных микроорганизмов и сопровождается большим числом нежелательных побочных эффектов. Антибиотики назначает только врач, и необходимы они только при таких бактериальных осложнениях гриппа, как бронхит, пневмония, гайморит, энцефалит, отит.

Во время лечения гриппа при беременности использование иммуно-модулирующих препаратов необходимо обсудить с лечащим врачом в каждом конкретном случае, поскольку до сих пор остается спорным вопрос их употребления.

Госпитализация беременной гриппом в стационар проводится при тяжелых формах болезни:

• при наличии осложнений (пневмония, поражение нервной системы и пр.);
• при наличии обострившихся сопутствующих заболеваний (хроническая пневмония, хронический тонзиллит, пиелонефрит, сердечно-сосудистые заболевания и др.);
• при отсутствии возможности обеспечить в домашних условиях хороший уход и необходимый санитарный режим.

• настоем ромашки (1 столовую ложку залить стаканом кипятка, кипятить 10 минут, затем полученный раствор процедить и полоскать горло);
• настоем календулы (способ приготовления настоя тот же, что и для ромашки);
• настоем шалфея лекарственного (1 столовую ложку измельченных листьев заварить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, раствор процедить и полоскать горло);
• настоем бузины сибирской (3-4 столовые ложки цветков залить стаканом кипятка, кипятить на слабом огне 10-15 минут, затем процедить и полоскать горло).

Профилактика гриппа при беременности

Известно, что многие заболевания проще предупредить, чем вылечить. Во время эпидемии ОРЗ, да и любого другого заболевания постарайтесь принять все возможные меры для уменьшения опасности заболеть. Особенно это касается первых трех месяцев беременности. Например, ограничьте поездки в общественном транспорте в холодное время года (поскольку наибольшая вероятность заразиться возникает именно в местах большого скопления народа). Перед выходом в людные места, особенно в периоды эпидемии, смазывайте нос ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ.

Для повышения сопротивляемости организма, а следовательно, понижения восприимчивости к вирусным инфекциям, рекомендован прием поливитаминных комплексов для беременных.

В том случае, если кто-то из ваших домашних заболел гриппом , постарайтесь ограничить контакт с ним, наденьте марлевую маску, меняйте ее каждые 2 часа, тщательно соблюдайте меры личной гигиены.

Лекарства при беременности

• Используйте лекарственные препараты только по назначению или после консультации с врачом.
• Если ваш лечащий врач назначил вам лекарственный препарат, то перед его приемом обязательно поинтересуйтесь о возможных нежелательных последствиях для плода. Не стесняйтесь задавать такие вопросы!
• Нельзя самостоятельно использовать неизвестные или малознакомые медицинские препараты. Абсолютно не обязательно препарат, рекомендованный средствами массовой информации как самый лучший и самый быстрый способ избавления от всех признаков болезни, позволит достичь излечения. Лучше всего обратиться к врачу, который сможет оказать вам квалифицированную помощь.
• Будьте внимательны при прочтении инструкции к препарату (это информационный сопроводительный листок, лежащий в упаковке медикаментозного препарата) - в ней может содержаться информация о том, разрешено ли принимать данный препарат во время беременности .

Прививки от гриппа

Вакцинация является основным способом профилактики гриппа. Проводят ее в медицинских учреждениях по желанию в период эпидемий. Современные прививки содержат инактивированный (убитый) вирус гриппа, поэтому считается, что он безопасен как для матери, так и для ребенка. Однако если срок вашей беременности меньше чем 14 недель, то прививку от гриппа делать не следует! Кроме того, ни одна прививка от гриппа не гарантирует, что вы точно не заболеете этой болезнью, так как вакцина против гриппа обладает высокой действенностью против вирусов, антигенно схожих с теми, который использовались для получения данной вакцины, однако не действует на вирусы другого типа.

Состав вакцин меняется каждый год для того, чтобы обеспечить максимальную защиту от вируса в зависимости от прогнозов ВОЗ (какой тип вируса будет циркулировать в следующем сезоне). Высокая изменчивость вирусов гриппа не позволяет обеспечить полноценную защиту, хотя появление в новом сезоне разновидностей, существенно отличающихся от своих предшественников, - явление не частое. Таким образом, все равно остается пусть маленькая, но неприятная возможность перенести грипп, часто в стертой форме, поэтому повышение иммунитета лишним не будет. А это и закаливание, и здоровый образ жизни, и правильное питание, и физическая активность.

Возможно, вам будут интересны статьи

В период вынашивания ребенка женщине нужно особенно внимательно относиться к своему здоровью. В сезон подъема естественной заболеваемости респираторными инфекциями особую опасность представляют вирусы гриппа. Большинству людей предоставляется возможность привиться от него, но для беременных такая опция не всегда доступна. Учитывая естественную иммуносупрессию, риск заболеть увеличивается. Но еще большую проблему представляют осложнения беременности при гриппе.

В чем особенность вируса гриппа?

Ежегодно в свободном доступе появляется информация об эпидемии вируса гриппа, изменяется только его буквенно-числовое обозначение. Английские буквы H и N обозначают структуру доминирующего вируса.

Человечество знакомо с вирусами гриппа давно, только в 1933 году впервые был выделен тип А. Позже через 7 лет обнаружили тип В, а еще через 9 лет – тип С. Высокая изменчивость возбудителя ставила в тупик исследователей. Но классификацию построили на основе наличия определенных белков-антигенов. Это гемагглютинин (обозначается латинской буквой H) и нейраминидаза (N). Всего выявлено 13 подтипов по антигену гемагглютинина и 10 по нейраминидазе. Они образуют множество комбинаций.

К типу А относятся антигены Н1, 2, 3 и N1 и 2. Тип вируса соответственно обозначается Н1N1, H2N1 и так далее.

Гемагглютинин обеспечивает прикрепление вируса к клеткам и выработку антител к нему. Но под их влиянием происходит мутация этого антигена, которая передается потомству. Нейраминидаза вируса обеспечивает выход вирусных частиц из клетки. Она также способна точечно мутировать. Новые свойства передаются молодым вирусам. Это позволяет возбудителю уходить от иммунного ответа.

Иммунитет формируется к вирусу с определенной структурой. Поэтому иммунологам ежегодно нужно проводить исследования и строить прогнозы относительно того, какой тип вируса гриппа вызовет эпидемию. Поэтому при неверном прогнозе могут оказаться бесполезны.

В чем опасность инфицирования?

Для плода

Опасность вирусной инфекции зависит от периода, когда происходит заражение. На ранних сроках беременности перенесенный грипп может привести к инфицированию эмбриона. Плацента в этот период еще не сформирована, кровь матери свободно притекает к зародышу. Его проникновении в клетки приводит к их разрушению. Для эмбриона утрата нескольких клеток чревата гибелью или появлением грубых уродств, нарушением закладки органов. В первом триместре беременности инфицирование может завершиться .

Заражение гриппом во втором триместре не так опасно для плода. Но при проникновении вируса через плаценту появляются признаки задержки внутриутробного развития плода, он будет отставать в размерах и массе тела от нормы.

Заражение в третьем триместре также может привести к внутриутробному инфицированию. Передача вируса иногда происходит после родов. Новорожденный переносит болезнь очень тяжело, часто присоединяются осложнения. Причина в несовершенстве иммунитета. Только материнские антитела, которые передаются с молоком во время кормления, способны немного защитить ребенка.

Для беременной

Осложнения болезни представляют угрозу для матери: на ее организм приходится тяжелая нагрузка в виде растущего плода. Если имеются хронические патологии других органов, то избежать осложнений очень тяжело. Чаще всего возникают патологические состояния со стороны следующих систем:

• дыхательная: бактериальная пневмония, эмпиема, абсцесс легкого;
• верхние дыхательные пути: синусит, отит, трахеит;
• сердечно-сосудистая: миокардит, перикардит;
• неврологические: энцефалит, менингит, менингоэнцефалит, полиневрит, невралгия;
• мышечные: миозит;
• другие системы: нефрит, синдром Рейе, токсико-аллергический шок.

Особенностью вируса является склонность к поражению сосудистой стенки микрососудов, при этом нарушается их проходимость, появляются кровоизлияния. У беременных может развиться нарушение свертываемости крови из-за повышенного расхода факторов свертывания.

Грипп на поздних сроках беременности может привести к кровотечениям, в том числе и в послеродовом периоде.

Вирус способен взаимодействовать с иммунными клетками, вызывать их трансформацию. Это приводит к следующим последствиям:

• нарушает реакцию иммунной системы;
• формирует иммунодефицитное состояние;
• вызывает аутоиммунные реакции.

На иммунологические нарушения реагируют ткани суставов. Могут развиться или обостриться артриты, артрозы. Опасны и кровоизлияния в паренхиматозные органы, миокард.

Как проявляется болезнь?

Начало болезни всегда внезапное, инкубационный период длится 1-3 дня. Первым признаком становится повышение температуры. В первые два дня она поднимается до 39-40 градусов. После этого может снижаться до 38. Примерно через сутки после начала лихорадки появляются другие симптомы гриппа:

• головная боль;
• чувство ломоты в мышцах, суставах;
• заложенность носа;
• сухость слизистой оболочки носоглотки и зева;
• боли при движениях глаз;
• иногда тошнота, боль в животе;
• расстройство сна.

Слизистые выделения из носа появляются только через несколько дней. Характерная особенность зева: он гиперемирован, а на поверхности слизистой выступает мелкая зернистость. Это участки лимфоидной ткани. Этот признак сохраняется до 7-8 дня после падения температуры.

Внешний вид больной приобретает характерные черты:

• лицо кажется отечным, одутловатым;
• резко выражена бледность кожных покровов;
• цианоз носогубного треугольника и губ.

Клинические проявления присоединения осложнений зависят от пораженного органа. Если это сердце или перикард, то появляется боль разной интенсивности, могут быть шумы, признаки нарушения работы.

Присоединение пневмонии сопровождается внезапным подъемом температуры, хрипами в легких, слабостью. Появляется одышка.

Неврологические осложнения сопровождаются признаками поражения мозга, его оболочек. Развивается интенсивная головная боль, которая не снимается анальгетиками, свето- и звукобоязнь. Могут обнаруживаться патологические рефлексы.

Синусит, или воспаление придаточных пазух, сопровождается головной болью, которая усиливается при движениях. Может быть чувство распирания в области пазух: на лбу, по бокам от носа. Боль будет усиливаться при наклоне вперед.

Нужна ли дополнительная диагностика?

Что делать, если появились первые симптомы острой респираторной инфекции? Нужно обратиться к врачу. Лечение беременной женщины должно проходить под строгим наблюдением терапевта и гинеколога, чтобы не допустить негативного влияния на плод. Но предварительно нужно правильно поставить диагноз.

В большинстве случаев, специальной диагностики для определения вируса гриппа не требуется. Диагноз ставят на основании характерных клинических признаков и жалоб больной.

Если грипп затронул 1 триместр, но беременность не прервалась, то в сроке 16-20 недель необходимо проведение обследования плода для выявления пороков развития и скрытых патологий. Для этого проводят тройной тест, который включает в себя:

• альфа-фетопротеин;
• хорионический гонадотропин;
• эстриол.

Анализ только на один гормон неинформативен, обязательно нужно выполнять его в комплексе. Анализ крови дополняется УЗИ плода. По его результатам можно оценить наличие грубых пороков развития внутренних органов. Если результаты обследования указывают на наличие отклонений, может потребоваться . Это процедура забора околоплодных вод через прокол в передней брюшной стенке под контролем УЗИ. Анализ жидкости позволяет выявить генетические отклонения.

Инфицирование во 2 триместре и позже требует других методов обследования. Достаточно проведения:

• УЗИ плода;
• доплерографии сосудов плаценты, пуповины;

Серологические методы диагностики инфекции используются редко. Определение прироста антител проводится с интервалами 8-14 дней. Это отражает только процесс формирования иммунитета. Вирусологические методы необходимы для микробиологических лабораторий в плане изучения распространенности вируса, т.к. исследование требует длительного времени для выращивания возбудителя на культуре клеток.

Возможные методы лечения

Лечение гриппа при беременности начинается с неспецифических приемов. Они включают ограничение контактов с другими людьми, частую влажную уборку комнат, проветривание. Если дома есть кварцевая лампа, то можно проводить кварцевания по 30 минут два раза в сутки.

Питание в период болезни должно быть щадящим, разнообразным и сбалансированным. Чтобы дополнительно не травмировать слизистую рта, не стоит лечиться горячим чаем, молоком. Температура жидкости должна быть такой, чтобы не обжигать, а согревать. Обильное питье является одним из условий выздоровления. Можно пить чай с лимоном, клюквенный морс, компоты, разведенный отвар ромашки.

Устранить местные симптомы помогают полоскания с антисептическими растворами:

• теплый раствор соды;
• фурацилин;
• отвар ромашки, календулы.

Для лечения ринита использовать сосудосуживающие препараты можно только после консультации с врачом. При превышении дозировки они способны оказать системное действие и повысить давление. Можно применять солевые растворы для промывания носа и закапывания – «Аквамарис», физиологический раствор.

Для снижения температуры применяют только Парацетамол. Другие жаропонижающие препараты при беременности строго противопоказаны.

От срока гестации также зависит, какие препараты можно принимать. До 12 недель большинство препаратов запрещены. Это касается и противовирусного Арпетола. Его используют только со 2 триместра беременности.

2 и 3 триместр – период, когда можно применять для лечения интерфероны. Их назначают в форме ректальных свечей на протяжении 10 дней.

Принимать для лечения вирусной инфекции не нужно. Они используются только при развитии бактериальных осложнений:

• пневмонии;
• синусита;
• отита;
• миокардита;
• энцефалита.

Выбор препарата находится в компетенции врача. Он учитывает возможный тип микроорганизма и его чувствительность к антибиотику, а также безопасность лекарства для плода. Чаще всего это группа Пенициллинов, Цефалоспоринов. Форма введения и дозировка зависят от патологии и степени тяжести.

Заражение на 37 неделе беременности не является показанием для досрочного родоразрешения. Необходимо, чтобы миновал острый период болезни, плод дозрел. Если не присоединились осложнения, то женщина может находиться дома до появления схваток.

Грипп, выявленный перед родами, является показанием для госпитализации в обсервационное отделение. Болезнь не является противопоказанием для грудного вскармливания. Необходимо только тщательно мыть руки, носить маску, чтобы не допустить заражения ребенка.

Как защититься от гриппа?

Профилактика гриппа при беременности включает прогулки на свежем воздухе, регулярную влажную уборку и проветривание квартиры. В сезон естественного подъема заболеваемости ОРВИ нужно избегать посещения людных мест, меньше передвигаться в общественном транспорте. Можно наносить на слизистую носа Оксолиновую мазь перед выходом из дома. Она не позволяет вирусам прикрепляться к эпителию слизистой оболочки. Помогает мытье рук, лица и промывание носа после улицы. Если приходится бывать в людных местах, то не нужно прикасаться руками к носу, тереть глаза. Также не стоит забывать о сбалансированном питании и достаточном употреблении жидкости.

Относительно противогриппозной вакцинации мнения врачей разделяются. Выносить решение о введении прививки и выбор вакцины должен производить врач, отталкиваясь от желания беременной, общего состояния здоровья, наличия аллергической реакции и т.д.

Нужно ли говорить о том, что простуда при беременности может отрицательно повлиять на плод? При этом заболевании на ранних сроках может возникнуть риск развития внутриутробной гипоксии плода (нехватки кислорода), синдрома задержки роста плода, поэтому требуется проведение определенных лечебных мероприятий. И если так случилось, что Вы все же «подхватили» ОРЗ, то принимайте срочно меры. Вот общие сведения о некоторых лекарственных формах и способах борьбы с гриппом. Но делайте поправку на особенности течения Вашей беременности и советуйтесь с врачом!

Ремантадин, арбидол, дибазол и аналогичные противогриппозные средства противопоказаны.

Если у вас высокая температура

Небольшое повышение температуры - характерное явление для первой половины беременности. Если Вас беспокоит только это, не спешите в районную поликлинику, там всегда полно кашляющих и чихающих граждан! Если же температура выше 38, ее пора сбивать.

Из лекарственных препаратов для лечения во время этого периода разрешаются, только жаропонижающие на основе Парацетомола. Хотя есть мнение, что активное их применение может привести к нарушениям в работе печени и почек. Аспирин для лечения гриппа и ОРВИ женщинам в интересном положение" обычно не назначают: на ранних сроках ацетилсалициловая кислота может привести к угрозе, на поздних - кровотечениями и затяжным характером родов.

Народные средства не всегда эффективны, но тоже могут оказаться спасительными. Не перегревайтесь, не кутайтесь. Влажная салфетка на лбу облегчит состояние.

Протрите влажной губкой тело или оберните голени материей, смоченной в прохладной воде.

Антибиотики нужно использовать очень осторожно. Говорить об антибиотиках для лечения гриппа вообще не имеет смысла - вирусные заболевания не лечатся антибактериальными препаратами. Антибиотики могут быть назначены в случае тяжелых осложнений гриппа - при возможном воспалении легких, фолликулярной ангине, нефрите и т.д. Обратите внимание - в инструкции к лекарству обязательно должно быть дано «добро» на возможность его применения для будущих мам.

Лечим горло и насморк

Полоскания горла эффективны и даже обязательны, чтобы грипп не осложнился ангиной, от которой рукой подать до воспалительных процессов в почках и ревматизма. Хороши полоскания и с морской солью, с настоем шалфея, коры дуба, ромашки, календулы; с мокрой солью; с содой-солью-йодом (по 1/3 чайной ложки соли и соды плюс несколько капель йода).

Капли в нос. Сосудосуживающие препараты (галазолин, нафтизин, санорин) при длительном применении истощают слизистую носоглотки, вызывают атрофию обонятельных нервных окончаний. Эти капли, как, впрочем, и все остальные, необходимо использовать только по назначению врача и не больше 3 дней.

При появлении насморка желательно надеть теплые носки, приложить к носу мешочек с солью или песком или вареное яйцо. Закапать в каждую ноздрю по 3-5 капель ментолового масла, делая вдохи и выдохи. Одновременно с этим хорошо смазывать маслом лоб, виски, кожу за ушами и нос.

Ингаляции, ароматерапия. Эффективное средство в начале простуды и во время долечивания (когда нет температуры!) - ингаляции с маслом шиповника, эвкалиптовым маслом, маслом тимьяна, иссопа и ромашки. Нагрейте воду, добавьте несколько капель масла. Накрывшись полотенцем, подышите несколько минут над «волшебной» кастрюлькой. И сразу в постель! Индивидуальная непереносимость аромамасла и трав встречается часто. Поэтому будьте внимательны к своим ощущениям.

Что касается народных средств, которые женщина может использовать во время болезни, то рекомендуется, например, дышать парами питьевой соды, вареной картошки в мундире, добавив туда столовую ложку аптечной ромашки или шалфея, листьев черной смородины, эвкалипта, дуба, березы. Полезно вдыхать носом и ртом пары натертой большой сырой луковицы примерно 10 минут, но не более 2-х раз в день.

УВЧ и многие другие физиотерапевтические процедуры

Гомеопатические препараты могут быть весьма эффективными при условии, что лечить от гриппа Вас будет врач-гомеопат. Только врач правильно подберет специально для Вас и лекарственные формы, и их индивидуальную дозу.

Витамины. Ударные дозы витамина С, по заявлению некоторых специалистов, могут творить чудеса. Но беременность - не время экспериментов. Если Вы принимаете специальные витаминные комплексы, пьете напитки с добавлением шиповника, черной смородины, малины и лимонов, то необходимость в ударных дозах отпадает.

Иммуностимулирующие препараты самостоятельно «прописывать» себе КАТЕГОРИЧЕСКИ нельзя! Обычно их и врач не советует.

Лечение простуды у женщин в "интересном" положение

Обильное питье. Если нет аллергических реакций на мед, малину или лимон, то неплохо пить чай с этими продуктами, а на ночь - насыщенный яблочный отвар (тоже с медом), соки, смешанные с минеральной водой, и, конечно, клюквенный или брусничный морс, особенно при очень высокой температуре.

Понятно, что во время лечения будущей маме будет больше хотеться пить, нежели кушать. И здесь она очень внимательно должна следить за объемом выпитой и выделенной жидкости, во избежание появления отеков. Для этого нужно учитывать количество выпитой жидкости, включая жидкость, содержащуюся в первых блюдах, фруктах и овощах, а также учитывать количество выделенной жидкости, используя для этого мерную посуду. Главное, чтобы количество выпитого не превышало количество выделенного.

Травяные сборы. Внимательно читайте инструкцию и противопоказания. Настои и отвары лекарственных трав - довольно сильные средства. Беспорядочный прием травяных сборов во время беременности невозможен!

При этом полезно пить настой плодов шиповника и калины или мелиссы и шалфея, смешанных в равных пропорциях. Перед употреблением желательно добавить в отвар 1-2 капли облепихового масла. В промежутке между приемами пищи хорошо рассасывать под языком мед по 1 десертной ложке на протяжении всего периода болезни (2 раза в день).

Пища для здоровья

Женщине необходимо резко ограничить употребление острых, соленых, копченых продуктов, шоколада. Следует уменьшить количество или даже совсем отказаться от тяжелой мясной пищи, перейти на молочно-растительную диету, отдавая предпочтение кефиру, йогурту, творогу, яблокам. Рекомендуется употреблять преимущественно легкую пищу: прозрачный овощной суп, вареную курицу, некрепкий бульон, каши, свежие овощи и фрукты. При болях в горле лучше принимать однородную пищу с консистенцией, подобной картофельному пюре.

Внимание! Ножные горячие ванны противопоказаны будущим мамам в первом триместре (угроза самопроизвольного выкидыша). Беременным с повышенным артериальным давлением и варикозным расширением вен на любых сроках не рекомендуются даже теплые ножные ванночки.

Профилактика

Внимательный врач, адекватные Вашему положению медикаменты и постельный режим хорошо работают против гриппа. Но лучший вариант, разумеется, - отсутствие болезни. Еще до планирования малыша берегите здоровье, повышайте иммунитет: закаленный человек легче переносит грипп. Поможет и заблаговременно сделанная прививка от гриппа. После прививки до планирования ребенка должно пройти не меньше месяца!

В период лактации, также как и во время ожидания ребенка укрепляйте организм качественными витаминными комплексами и естественными витаминами в виде свежих овощей-фруктов и свежеотжатых соков, избегайте переутомления, чаще гуляйте на свежем воздухе. Хорошей антивирусной и антибактериальной способностью обладают лук и чеснок: ешьте их в свежем виде, добавляя в салаты или квашеную капусту. Расставьте в комнатах блюдца с измельченным чесноком. Или попробуйте воспользоваться аромалампой - добавьте в нее несколько капель масла сандала, лаванды, лимонника, сладкого апельсина, которые повышают сопротивляемость организма к инфекции и обеззараживают воздух в доме.

Чтобы не «подхватить» заразу во время эпидемии гриппа женщина с ребенком внутри нее должна до минимума сократить посещение общественных мест (общественный транспорт, кинотеатры, концерты, семьи, в которых есть маленькие дети и так далее). Если кто-то из домашних заразился гриппом, «отселите» его на время в другую комнату, меньше контактируйте с ним, попросите носить марлевую повязку. Как можно чаще проветривайте свое помещение и увлажняйте всеми доступными методами воздух в комнате (ставьте емкости с водой около батареи или используйте специальный увлажнитель). Кроме этого, ограничьте физическую нагрузку и постарайтесь регулярно мыть руки (если это с детства не вошло в стойкую привычку).

Ну, а уж если все-таки не смогли уберечься, то стараться с первых дней заболевания соблюдать постельный режим (при насморке предпочтительнее использовать не платки из ткани, а одноразовые бумажные салфетки).

Есть много способов лечения ОРЗ. Но, во-первых, следует помнить, что любые средства при простуде не следует применять дольше нескольких дней. А во-вторых, будущей маме все-таки проще избежать вирусных заболеваний, чем лечить их.

Влияние ОРЗ и ОРВИ на ранних сроках

Вирус гриппа может влиять на развитие плода и течение беременности. Но произойдет это или нет - зависит от многих причин. Достоверно оценить влияние на плод именно гриппозной инфекции невозможно. Не только возбудитель гриппа, но и любой другой вирус может инфицировать плод, при этом не вызывая тяжелых последствий для будущего ребенка. Скорее всего, ничего не произойдет. Но чтобы быть спокойной и уверенной в этом, после болезни надо обязательно посетить гинеколога, провести УЗИ плода. Данные обследований не выявили патологии и аномалии развития у крохи? Забудьте о перенесенном гриппе и наслаждайтесь своим интересным положением.

Тяжелые вирусные инфекции могут повлиять на плод, несколько нарушая развитие тех органов, которые формировались во время болезни. Но к хромосомным (генетическим) заболеваниям это не имеет отношения.

Последствия гриппа возможны в виде многоводия, риска самопроизвольного прерывания беременности, преждевременных родов и ухудшения состояния здоровья самой женщины, не связанного с ней (может пострадать эндокринная и иммунная система). Но не забывайте о возможности нашего организма самовосстанавливаться. Если бы после каждого перенесенного нами гриппа все его последствия не были ликвидированы, в мире бы уже не осталось людей, способных к воспроизводству себе подобных...

Иммуностимулирующие препараты самостоятельно «прописывать» себе просто опасно! Обычно их и врач не советует. Тем не менее, когда вы в очередной раз отправитесь к врачу, посоветуйтесь с ним по поводу нового отечественного препарата- иммуностимулятора деринат. При высокой иммуностимулирующей способности деринат содержит минимум химических веществ, не вызывает побочных эффектов и иногда по решению лечащего врача может применяться в этот период. Но даже если лично вам деринат не показан – посоветуйтесь о применении этого средства для профилактики простуд у других членов вашей семьи. Ведь известно, что эти заболевания – болезни «семейные», и переболевают ими обычно все члены семьи «по кругу». Такая вероятность повышается при беременности, когда организм будущей мамы особенно уязвим. А простое и комфортное применение дерината (он выпускается в виде раствора для закапывания в нос) в течение всего периода сезонных вспышек заболеваемости может надежно защитить всех ваших близких от мала до велика от таких неуместных сейчас вирусных или бактериальных инфекций!

Организм женщины, внутри которого растет новая жизнь, уязвим как никогда: все силы иммунной системы и других защитных систем направлены на нормальное развитие плода, а попавший в организм вирус может «спутать все карты» и привести к печальным последствиям, особенно на раннем сроке беременности. Чем в этот период?

Чем опасен грипп для самой женщины

Грипп относится к острым инфекционным заболеваниям верхних дыхательных путей, вызываемым различными штаммами вируса и распространяемым в виде эпидемий и пандемий. Попавший в организм вирус быстро размножается, поражая все органы и системы и разрушая слизистую оболочку дыхательных путей, в результате чего она перестает выполнять свои защитные функции. В следствие этого могут осложниться различные бронхо-легочные заболевания, в частности, пневмония, бронхит, отит, синусит и так далее. Наибольшую опасность представляют поражения сердечно-сосудистой системы, когда инфицированные мышцы сердца могут спровоцировать сердечную недостаточность.

Ситуация усугубляется тем, что беременная женщина не может обычными медицинскими препаратами, так как большая часть из них противопоказана к во время беременности. В результате организм, ослабленный гриппом, становится легкой «добычей» стафилококковой, пневмококковой и гемофильной инфекций, которые обостряют хронические заболевания, особенно те, которые связаны с работой почек, ЖКТ и сердца.

Чем опасен грипп для плода

Влияние гриппа на беременность во многом зависит от ее сроков. Первый в этом отношении самый опасный, так как в этот период закладываются внутренние органы плода. Попавший вирус может дезорганизовать процесс формирования органов и систем ребенка. На раннем сроке беременности в несколько раз повышает риск пороков развития плода и его гибели. Доказано, что от пагубного воздействия вируса гриппа наиболее сильно страдают эмбриональные нервные ткани, приводя к повреждению ЦНС. Такие случаи нередки, поэтому медики могут рекомендовать женщине прервать беременность.

Очень часто вирус гриппа затрагивает плаценту, что может не самым лучшим образом сказаться на плацентарном кровообращении. И хотя данное нарушение легко поддается лечению, остается риск и задержки роста плода. В последнем случае это приводит к рождению ребенка с низкой массой тела. Чем опасен грипп на раннем сроке беременности? В ходе исследования адаптации новорожденных малышей,

Женский организм во время беременности подвергается гормональной перестройке, что успевает не самым благоприятным образом сказаться на состоянии иммунной системы. Стоит заметить, что женщины в положении гораздо чаще болеют простудными заболеваниями и гриппом. Данные недуги протекают крайне тяжело и доставляют пациенткам немало дискомфорта и проблем. Кроме того, при несвоевременном лечении, как грипп, так и обыкновенная простуда чреваты развитием самых неблагоприятных последствий. Именно по этой причине стоит задуматься каким образом можно будет защитить свой организм и здоровье плода, развивающегося в утробе матери. Особенную опасность представляет гриппозное состояние для будущего ребенка на ранних сроках беременности. Чтобы понять, как именно грипп может отразиться на состоянии беременной женщины и повлиять на развитие плода, а также разобраться и в том, каким образом лечить заболевание, целесообразно рассмотреть некоторый объем информации, касательно данного вопроса.

Что представляет собой грипп и насколько он опасен на ранних сроках беременности

Сезоном простудных заболеваний как известно является зимнее время года. Причем грипп – одно из недугов, которое представляет реальную опасность для организма будущей мамы и ребенка. Передача гриппозной инфекции чаще всего происходит при непосредственном контакте воздушно-капельным путем. Поэтому заразиться гриппом после переохлаждения организма нельзя. Особенно коварным является подобное состояние в первой половине беременности: заболевание чревато развитием тяжелейших осложнений, в результате которых последствия могут быть самыми непредвиденными: не исключена и угроза выкидыша. На ранних сроках беременности у плода происходит закладка всех внутренних органов и формирование тканей. Именно в этот период молодой матери важно беречь свое здоровье и здоровье будущего малыша. А зависит это от того, как будет протекать беременность.

Сам по себе грипп представляет собой заболевание, имеющее вирусную этиологию. Инфекция, проникшая в организм посредством дыхательных путей, способствует увеличению проницаемости сосудистых стенок и снижению иммунных функций организма. Воспалительный процесс сопровождается поражением слизистой оболочки. В результате организм ослабевает, его защитные функции снижаются и обостряются все хронические недуги.

Среди характерных признаков гриппа можно выделить:

• возникновение головной боли;
• кашель с насморком;
• приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой;
• ощущение ломоты в костях;
• слабость;
• повышенную температуру тела.

Вирус гриппа имеет обыкновение быстро распространяться по организму, как при обычных обстоятельствах, так и у женщин во время беременности. Инфекция разрушает слизистую дыхательной системы, в результате чего ослабляются защитные функции организма, что неизбежно приводит к развитию осложнений. Последствия гриппа нередко выражаются в виде заболеваний с самостоятельным течением. Среди них можно выделить:

• синусит;
• отиты;
• воспаление легких;
• бронхиты.

В отдельных случаях последствия выражаются в виде сердечных нарушений, сопровождающихся развитием активного воспаления сердечной мышцы. Именно этим обуславливается наибольшая опасность возникновения гриппозного состояния на раннем сроке беременности.

Грипп при беременности может быть очень опасен и чреват преждевременными родами или выкидышем. Имеют место быть и более усложненные последствия: задержка развития и роста плода внутриутробно, гипоксия и так далее. Кроме этого во время протекания заболевания у беременных, к гриппозной может присоединиться пневмококковая и стафилококковая инфекции. В этот период существует вероятность заболеть гемофилией.

Организм будущей мамы после гриппа становится ослабленным, при этом повышается вероятность развития почечной недостаточности, могут возникнуть нарушения обменных процессов, патологии сердечного плана, хронизироваться бронхит, получить развитие астма и так далее.

Само собой разумеется, что грипп лучше всего попытаться предотвратить, проведя определенные меры профилактики. Если сделать этого своевременно не удалось, то лечить заболевание необходимо в обязательном порядке, и чем раньше начать, тем лучше. Стоит иметь ввиду, что особенную опасность гриппозная инфекция представляет для беременных женщин именно на ранних сроках беременности. Ни в коем случае не рекомендуется прибегать к самолечению: при возникновении первых признаков следует сразу же обратиться к терапевту за оказанием врачебной и консультативной помощи.

Последствия гриппа для ребенка на ранних сроках беременности

Первый триместр беременности приходится на срок до 12 недель. Этот период является наиболее ответственным для внутриутробного развития плода: у него формируются все внутренние органы, ткани и системы. Именно по этой причине болеть будущей маме крайне нежелательно. Такое заболевание, как грипп может привести к серьезным осложнениям, особенно если не прибегнуть к своевременному и правильному лечению.

Несмотря на то, что в период эпидемий грипп является достаточно распространенным заболеванием, и женщины в состоянии беременности болеют им с той же периодичностью, что и при обычном раскладе, риск негативного влияния на плод достаточно большой. Причем в данном случае не исключен и летальный исход для эмбриона. Научно доказано, что гриппозная инфекция в первую очередь влияет на нервную систему будущего ребенка. Кроме того, грипп на ранних сроках беременности может спровоцировать выкидыш, привести к преждевременным родам или стать причиной серьезных пороков развития ребенка. Не исключена даже инвалидизация малыша. Поэтому не стоит удивляться, если после обследования беременной женщины во время гриппа ей может быть предложено прерывание беременности искусственным путем.

Еще одним последствием, которое может иметь место при заболевании гриппом на первом триместре беременности, это внутриутробная гипоксия плода, то есть кислородная недостаточность.

Что касается более поздних сроков, то грипп так же является опасным для малыша. Если материнский организм страдает от гриппозной инфекции, то существует вероятность плацентарного повреждения, риск преждевременных родов или выкидыша. Однако на поздних сроках закладка систем и органов малыша закончена, они сформированы, продолжают расти и развиваться. Поэтому грипп и его последствия для ребенка уже не являются настолько опасными и, как правило не влекут к за собой развитие пороков и отклонений.

Как на ранних, так и на поздних сроках беременности далеко не все осложнения гриппа носят необратимый характер. Так в случае нарушения плацентарного кровообращения, устранить патологию удается быстро и беспроблемно. Известно в медицинской практике и возникновение маловодия, сопровождающееся внутриутробной задержкой развития плода. Тогда малыш не успевает набрать нужную массу до появления на свет. В большинстве случаев подобная ситуация разрешается благополучно, ребенок остается жив и роды проходят абсолютно в срок.

Профилактика гриппа при беременности

Не для кого не является секретом, что любое заболевание легче предупредить, чем подвергать лечению. А учитывая то, что грипп является потенциально опасным недугом для женщин в первой половине беременности, его профилактика является целесообразной. Самым простым и известным профилактическим методом против гриппа считается вакцинация. Такте прививки делаются при учете врачебных прогнозов, касательно риска развития эпидемий. Часто доктора рекомендуют повторную вакцинацию, проводится которая во второй половине зимы.

У многих женщин возникает закономерный вопрос: на сколько прививка эффективна при гриппе? К сожалению, ответить на него однозначно сложно даже врачам. Дело в том, что гриппозный вирус изменчив и предсказать в какую сторону повернется ситуация точно невозможно. Чтобы сделать организм женщины более стойким, рекомендуется укрепить иммунитет, минимизировать стрессы и не допускать переохлаждений организма. Немаловажное значение имеет для беременной женщины достаточный сон и организация полноценного питания.

Диагностика и лечение гриппа при беременности

Грипп у женщин на начальной стадии беременности, как и любое другое заболевание требует качественной диагностики, проводится которая не только после детального опроса и осмотра пациента, а и на основании специального исследования: мазков из зева и носовой полости.

При развитии гриппа в первой декаде беременности, сроки которой приходятся на период 16 -20 недель, предполагается тройной тест на гормоны: ХГЧ, АФП и эстриол и УЗИ. Данное исследование позволяет сделать предположение возможных патологий у плода.

Если у матери в первой половине беременности появились симптомы гриппа не стоит расстраиваться и тем более паниковать. В данном случае рекомендуется обратиться в больницу за квалифицированной помощью. Что действительно нельзя делать при подобных обстоятельствах, так это заниматься самолечением: недуг является достаточно серьезным и неправильный подход способен усугубить ситуацию, загнав заболевание вглубь.

Лечение гриппозных проявлений в начале беременности имеет свои особенности, обусловленные прежде всего состоянием женщины в данный период. Будущим мамам многие лекарственные препараты просто противопоказаны, так как их активные компоненты могут негативно сказаться на состоянии плода.

Большой популярностью пользуется гомеопатическое лечение. Однако и к данной методике следует относиться с осторожностью. Многие мамочки ошибочно полагают, что все лекарственные травки являются безвредными. Но это далеко не так. Во многих растениях содержатся активные вещества и как они действуют может знать только опытный доктор. Поэтому лечение следует проводить под чутким наблюдением врача, четко следуя его рекомендациям.

Каким же образам лечить грипп беременным женщинам на ранних сроках беременности?

Для того, чтобы сбить температуру можно применять парацетамол - данный препарат является наиболее безвредным по сравнению с другими жаропонижающими. Среди гомеопатических препаратов популярностью пользуется «Оциллококцинум».

Чтобы избавиться от симптоматики быстрее, больным рекомендуется обильное теплое питье: молоко, травяные чаи с медом и ягодные морсы. Очень полезным считается отвар шиповника. Беременным женщинам можно делать ингаляции с ромашкой, календулой, мелисой, шалфеем, эвкалиптом и другими травками, обладающими противовоспалительным эффектом. Достаточно действенной является аромотерапия с применением эвкалиптовых капель.

Воспаление и боль в горле хорошо снимается посредством полосканий ромашковым отваром. Подойдет для этой цели и хлорофилипт, и содовый раствор с йодом.

Беременным женщинам во время лечения нужно обеспечить хороший сон и достаточный отдых. Таким образом организм быстрее наберется сил.