Трансвагинальное УЗИ - один из самых эффективных ультразвуковых методов исследования женских органов малого таза. Широкое применение данная диагностика получила в гинекологической практике, урологии, акушерстве. Это безопасное и высокоинформативное исследование, можно проходить неограниченное количество раз. При проведении интравагинального (внутривагинального) диагностирования используется вагинальный датчик (трансдюсер).

Врач акушер-гинеколог, УЗД. Ерхан. К.П: Трансвагинальное ультразвуковое исследование является более информативным, чем через брюшную стенку, за счет максимально близкого расположения датчика к исследуемым органам.Используется для диагностики и динамического наблюдения органов малого таза и помогает принять максимально правильное решение в каждом конкретном случае.

При данном эхографическом трансвагинальном методе исследования рассматривается матка, ее размеры, структура, наличие или отсутствие образование таких как миома, признаки аденомиоза . Так же диагностируются полипы эндометрия, которые могут никак не проявляться и не беспокоить в настоящий момент пациентку, но могут привести к серьезным последствиям, таким как маточное кровотечение, бесплодие или к злокачественному перерождению.

Так же во время вагинального УЗИ можно оценить размеры и структуру яичников, количество и размеры фолликулов, очаговых образований, таких как функциональные кисты, эндометриозные кисты, дермоидные и другие виды кист.

Когда показано УЗИ малого таза

Трансвагинальное УЗИ (тв УЗИ) проводят при подозрении на болезни органов малого таза, экстренных ситуациях (внематочная беременность) и с целью контроля за получаемым лечением в динамике. Назначается интравагинальное УЗИ при следующих симптомах:

Также УЗИ вагинальным датчиком делают при:

• внематочной беременности;
• беременности на малых сроках;
• бесплодии;
• приёме противозачаточных препаратов;
• воспалительных гинекологических болезнях;
• экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО);
• урологических заболеваниях;
• введении иглы во время биопсии.

Противопоказания к внутривлагалищному исследованию

Данный метод УЗИ не проводят девственницам, альтернативным методом исследования в данном случае может быть трансабдоминальное УЗИ органов малого таза или трансректальное УЗИ (через прямую кишку).

Какие патологии можно обнаружить с помощью тв УЗИ

Трансвагинальное УЗИ (тв УЗИ) помогает исследовать матку, придатки, диагностировать патологию беременности. Посредством этой процедуры можно диагностировать большинство заболеваний на начальных стадиях:

• внематочную беременность;
• кисты придатков;
• миому матки;
• эндометриоз;
• пузырный занос;
• жидкость в малом тазу;
• жидкость или гной в маточных трубах;
• рак яичников;
• опухоли;
• доброкачественные и злокачественные;
• воспалительные процессы придатков.

Подготовка к внутривагинальному обследованию

Особой подготовки перед тем как проходить трансвагинальное УЗИ (твУЗИ) не требуется. Наполнять мочевой пузырь, как при абдоминальном исследовании не требуется. То есть мочевой пузырь лучше опорожнитьперед ультразвуковым исследованием. Если пациент не мочился больше часа, доктор может попросить его сходить в туалет. Исключением является трансвагинальное УЗИ во время беременности (до 12 недели). В этом случае мочевой пузырь должен быть немного наполнен.

Подготовка необходима тем женщинам, которые имеют склонность к повышенному газообразованию. В их случае за несколько дней назначается диета. Исключаются все газообразующие продукты: сырые фрукты, овощи, кисломолочные, бобовые, мучные, газированные напитки и т.д. За день до исследования доктор может назначить энтеросорбенты.

Методика проведения процедуры

Шостак И.В: Ультразвуковое исследование органов малого таза - это очень серьезное направление, так как включает в себя большое количество патологических состояний требующих диагностики

Трансвагинальное УЗИ проходит безболезненно. Пациентка заходит в кабинет. Раздевается до пояса снизу. При себе необходимо иметь простынь, которую стелют на кушетку. Женщина принимает положение на спине, ноги согнуты в коленях и разведены в стороны.

В это время доктор одевает на трансдюсер гигиенический презерватив, наносит небольшое количество специального геля. Датчик для вагинального исследования представляет собой стержень диаметром около 3 см, длиной около 12 см. Они часто имеют скошенную рукоятку и канал, в который при необходимости вводят биопсийную иглу.

Доктор осторожно вводит подготовленный датчик во влагалище. Периодически он может надавливать на некоторые части живота, попросить изменить положение чтобы лучше посмотреть органы таза. Если у женщины нет воспалительных процессов во влагалище, то это не причиняет ей никакого дискомфорта. Примерно всё исследование занимает 20 минут. После завершения ультразвукового исследования женщина может вести обычный образ жизни. Ей не нужно придерживаться каких-либо ограничений. Если трансвагинальное УЗИ проведено правильно, то осложнений быть не может.

На какой день менструального цикла делать твУЗИ

На фото снимке УЗИ видно преовуляторный доминантный фолликул овоидной формы (готовый к овуляции) на середине цикла

Время прохождения процедуры зависит от того по каким причинам назначено трансвагинальное УЗИ малого таза. Обследование половых органов лучше делать в начале цикла, на следующий день после прекращения месячных (5-7 сутки цикла).

Но не позже 12 дня цикла. При эндометриозе УЗИ следует делать во второй фазе цикла. Если нужно посмотреть, как созревает фолликул и оценить работу придатков, то это лучше делать в динамике. Тогда твУЗИ назначают на 8-10, потом на 15-16, и на 22-24 дни менструального цикла. В экстренных ситуациях (кровотечение, внематочная беременность) обследование нужно проходить, когда назначит доктор.

Расшифровка полученных результатов

При выполнении трансвагинального УЗИ органов малого таза специалист смотрит следующие нормы:

Параметры матки:

• Позиция. Орган наклонён кпереди (антефлексио). Вариант, когда матка отклонена кзади (ретрофлексио) тоже является вариантом нормы. Но стоит уточнить, что при такой позиции бывает трудно забеременеть.
• Контуры матки в норме ровные и чёткие. Неровность контуров бывает при воспалительных процессах мышечной стенки матки или окружающих тканей. Нечеткость их говорит о добро- или злокачественной опухоли.
• Размеры: длина – 70 мм, ширина – 60 мм, диаметр – 40 мм. Если они больше нормы, то это можно заподозрить беременность, миому, злокачественные процессы. Если меньше – «инфантильная матка».
• Структура стенок однородная, если неоднородная, то это может быть признаком опухолевого поражения.
• Толщина внутреннего слоя (эндометрия): на 3-4 день менструального цикла – очень маленькая, так как он только восстанавливается; к 5-7 дню – 3-6 мм; на 11-14 дни – 8-15 мм; на 15-19 дни – 10-16 мм; перед началом месячных – 10-20 мм.
• Полость у здоровой пациентки однородная, края чёткие и ровные. Неоднородные и нечёткие контуры свидетельствуют об эндометрите. Гиперэхогенные образования могут быть представлены полипами, миоматозными узлами, опухолями.

Шейка матки:

• Размеры: длина – 3-4 см; передне-задний размер – 2,5-3 мм.
• Структура у здоровых женщин однородная.
• Диаметр канала шейки 2-3 мм, заполнен однородной слизью. Если размеры больше и эхоструктура неоднородная это указывает на воспалительный процесс.

Свободная жидкость у здоровой пациентки имеется в очень маленьком количестве позади матки на 13-15 день цикла. Во все остальные дни – это признак воспаления.

Параметры яичников:

• Размеры придатков: ширина – 25 мм; длина – 30 мм; толщина – 15 мм. Если размеры больше указанных, то это свидетельствует о воспалительных процессах в придатках (аднексит) или поликистозе.
• Контуры придатков чёткие и неровные (из-за созревания фолликулов).
• Структура однородная, с минимальными участками фиброза. Если они большие, то это говорит о воспалительных процессах.
• В середине цикла размер одного фолликула до 20 мм, если он превышает 25 мм – это фолликулярная киста.

Маточные трубы в норме плохо визуализируются или не видны вообще. Если их можно визуализировать (увидеть) – это говорит о внематочной беременности или воспалительном процессе. Иногда женщин интересует вопрос о том, какие риски возникают при ТВ УЗИ малого таза. Никаких вредных воздействий на организм этот вид диагностики не оказывает. Процедура совершенно безвредна, не имеет противопоказаний и не требует специальной подготовки.

Трансвагинальное УЗИ - инструментальный метод исследования репродуктивных органов женщины, который проводится с помощью вагинального датчика. Данный метод исследования отличается высокой информативностью и достоверностью результатов и позволяет выявить патологии на ранних этапах развития.

Трансвагинальная ультразвуковая диагностика может назначаться женщинам, которые начали половую жизнь. Основные показания к трансвагинальному УЗИ:

• Кровянистые выделения в промежутках между менструациями.
• Диагностика беременности.
• Нарушение менструального цикла.
• Боль в животе.

Если в ходе гинекологического осмотра у женщины наблюдалось увеличение матки и придатков, а также объемные образования в области гениталий, то гинеколог назначит трансвагинальное УЗИ.

Данное исследование позволяет диагностировать раннюю внематочную беременность. Вагинальное УЗИ показано перед постановкой внутриматочных спиралей, перед проведением экстракорпорального оплодотворения. Трансвагинальное УЗИ ежегодно следует проходить в качестве профилактического осмотра.

Нередко УЗИ трансвагинальное проводится с целью исследования мочевого пузыря. Это альтернативный метод катетеризации или пальпации. Исследование назначается при учащенном мочеиспускании, болях в пояснице, травме мочевого пузыря, наличии крови в моче. В некоторых случаях данная диагностика поможет установить причину появления урологических заболеваний, недержания мочи, патологий уретры.

У женщин с выраженным ожирением проведение трансабдоминального УЗИ затрудняется, поэтому наиболее оптимальным вариантом является трансвагинальная диагностика.

На поздних сроках беременности УЗИ проводить запрещается, но имеется ряд случаев, когда диагностика необходима. Такими случаями являются:

• Диагностика расположения и их аномалий.
• Оценка состояния .
• Состояние рубца на матке, если в анамнезе были роды или проводилось кесарево сечение.

Чтобы назначить ультразвуковую диагностику на поздних сроках должны быть серьезные для этого основания.

Нужна ли подготовка?

Особой подготовки к исследованию репродуктивных органов трансвагинальным методом не существует. Важно соблюдать некоторые рекомендации, чтобы результаты оказались достоверными.

Исследование выполняется на пустой мочевой пузырь, в отличие от трансабдоминальной диагностики, когда исследование выполняется через брюшную стенку. За несколько дней до УЗИ следует отказаться от употребления продуктов, которые повышают газообразование.

При повышенном газообразовании необходимо принять Эспумизан или Смекту. Эти препараты помогут уменьшить метеоризм. Следует помнить, в какой день лучше всего проходить обследование. Точные данные будут после овуляции. У каждой женщины это происходит в середине цикла, примерно на 12-14 день. В этот период организм женщины претерпевает некоторые изменения и готовится к беременности.

Исследование лучше проводить после окончания менструации на 5-8 день цикла, но можно и позже.

Например, при эндометриозе проводить исследование лучше во второй фазе цикла. Сроки исследования обсуждаются с врачом. Если же наблюдаются кровянистые выделения независимо от менструации, то исследование все равно проводится. В период беременности диагностика проводится только в первом триместре. В дальнейшем показано трансабдоминальное УЗИ из-за риска выкидыша.

Как проходит обследование?

Процесс исследования женских половых органов с помощью вагинального датчика продолжается около 20 минут:

• Женщина приходит в указанное время к доктору. Далее раздевается ниже пояса и ложиться на кушетку.
• Ноги сгибает в коленях и немного разводит в стороны.
• Врач на специальный вагинальный датчик надевает презерватив и смазывает наконечник.
• Затем вводит во влагалище и начинает исследовать репродуктивные органы. Трансдюсер выглядит в виде стержня длина которого 12 см, а диаметр составляет 3 см.
• На экран выводится изображение и врач определяет необходимые параметры и записывает в специальный бланк. Датчик можно поворачивать под разными углами для получения более четкого изображения.
• Для оценки состояния маточных труб врач вводит контрастное вещество в маточные трубы. Такая процедура позволит исследовать проходимость маточных труб. При необходимости во время обследования врач делает снимки.

Трансвагинальная диагностика проводится абсолютно безболезненно, возникают только неприятные ощущения, которые быстро проходят. По окончании исследования половых органов врач делает заключение.

Абсолютных противопоказаний к проведению исследования не существует, кроме того, что девушка является девственницей. Тогда ультразвуковая диагностика проводится через брюшную стенку. Вагинальное УЗИ при месячных выполнять не запрещается, если для этого имеются косвенные основания. В другом случае рекомендуется подождать, когда пройдут критические дни и пойти на исследование.

О чем может «рассказать» диагностика?

Трансвагинальное УЗИ поможет выявить патологии женской половой системы, заболевания матки, яичников, маточных труб. Довольно часто исследование проводится для выявления патологий беременности.

Диагностика помогает выявить следующие заболевания репродуктивных органов:

• Воспалительные процессы.
• Внематочную беременность.
• Наличие гноя или крови в маточных трубах.
• Полипоз эндометрия.
• Пузырный занос.
• Рак яичника.

Также вагинальное УЗИ поможет дать информацию о течении беременности. На ранних стадиях беременности исследование позволяет наблюдать за развитием беременности и определить многоплодную беременность.

Расшифровкой результатов занимается гинеколог и обращает внимание на размер матки, состояние шейки, ее расположение и структуру яичников, а также оценивает состояние маточных труб. Также немаловажно знать количество скопившейся жидкости в нижней части брюшной полости.

В норме контуры матки должны четко прослеживаться и быть ровными. Отклонения указывают на воспалительные процессы, наличие новообразования. Нормальный размер матки составляет 7 см в длину и 6 см в диаметре. Превышение размера указывает на возможную беременность и новообразование. Структура матки однородная.

В норме не должны прослеживаться нечеткости и неровности, любое отклонение свидетельствует о патологии.

Если наблюдается гиперэхогенность, то это может указывать на миому, полипы и другие образования в полости. Маточные трубы во время исследования не должны быть видны. Возможна легкая их видимость.

Отклонения от нормы могут указывать на беременность, воспалительный процесс или новообразование. При наличии отклонений следует пройти комплексное обследование и выявить причину развития патологий. По результатам исследования гинеколог назначит необходимое лечение.

Подробнее об УЗИ органов малого таза у женщин можно узнать из видео:

Трансвагинальное УЗИ является высокоинформативным методом исследования матки, придатков, фаллопиевых труб. Ультразвуковые аппараты позволяют получить трехмерные изображения, оценить кровоток, мелкие сосуды.

Вагинальный датчик располагается близко к органам, поэтому такое исследование превосходит , которое выполняется через . Такой метод исследования, как трансвагинальное УЗИ, помогает определить патологии на ранних этапах. Диагностика позволяет выявить изменения в при появлении первых симптомов.

Трансвагинальное УЗИ - это один из самых точный видов ультразвукового исследования, с помощью которого можно диагностировать женские органы малого таза. Зачастую трансвагинальное УЗИ выполняют в сочетании с трансабдоминальным. Для проведения любого УЗИ датчики, как правило, помещают на кожу поближе к изучаемому органу.

Как происходит диагностирование?

Когда речь идет о диагностировании женских половых органов, то тут можно сказать о том, что проводится

Абдоминальное (через брюшную полость) и вагинальное (через влагалище) обследование. С помощью трансвагинального исследования можно более четко рассмотреть внутренние органы и выявить любые изменения.

Диагностика внутренних женских половых органов проходит в два этапа.

1. Первым из них является трансабдоминальное исследование.
2. После этого проводят трансвагинальное. При проведении процедуры трансвагинально, матка с придатками визуализируются лучше.

С помощью такого метода исследования, врачи могут диагностировать заболевания органов малого таза на ранних стадиях. Как раз в тот момент, когда какие-либо изменения еще не произошли.

Бывают случаи, когда одного проведения УЗИ трансвагинально, для постановки верного диагноза, недостаточно. Тогда могут проводить дополнительные исследования. Одним из таких может быть, например, кольпоскопия шейки матки.

Именно благодаря раннему выявлению проблемных органов малого таза, можно своевременно начать необходимое лечение. Также это способствует предупреждению всевозможных осложнений.

Например, при своевременном хирургическом удалении доброкачественной опухоли, можно предупредить осложнение в виде озлокачествения новообразований. Это представляет опасность в первую очередь для жизни и здоровья женского организма.

Когда показано трансвагинальное УЗИ?

Показания к назначению трансвагинального УЗИ малого таза могут быть следующие:

• Диагностирование длины шейки матки.
• Изучение функционирования яичников с определением их формы (показано при женском бесплодии).
• Для определения анатомического строения матки, а именно: для изучения ее размеров, формы, состояния и, непосредственно, толщины эндометрия.
• Для диагностирования кист и новообразований.
• Для сопровождения: при оперативном вмешательстве экстракорпорального оплодотворения на начальном этапе; в момент извлечения доктором яйцеклетки и в момент помещения женской половой клетки обратно.
• Для диагностирования внематочной беременности.
• Для выявления причины возникновения кровотечений.
• Для определения беременности.
• Излишний вес пациентки, когда нельзя хорошо рассмотреть нужный орган через брюшную полость.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к проведению трансвагинального УЗИ является то, что пациентка девственница. В данном случае УЗИ девственнице будут проводить абдоминально. Также возможно проведение УЗИ трансвагинальным датчиком через прямую кишку.

Трансвагинальное УЗИ при месячных

Многие женщины интересуются вопросом о том, можно ли делать при месячных такое УЗИ, и если нет, то на какой день цикла уже можно. Дело в том, что проведение такого метода УЗИ не зависит от фазы цикла, поэтому его проводят в зависимости от степени болезни. Например, при диагностировании у пациентки миомы матки, УЗИ следует проводить в первой фазе. А при подозрении на эндометриоз, во второй.

Когда лучше делать УЗИ во время беременности?

Этот вопрос интересует многих будущих мамочек. Ответ, на него следующий, если беременность протекает без осложнений, тогда трансвагинальное УЗИ проводится в первом триместре беременности, а именно с 11 по 14 неделю. Начиная с 14 недели проводиться трансабдоминальное диагностирование.

Методика подготовки к данному диагностированию специальных условий для проведения не требует. Процедура УЗИ матки и придатков происходит с участием трансвагинального датчика, и наполнять мочевой пузырь перед этим, потребности нет.

Однако, при беременности, перед вагинальным УЗИ, женщине необходимо выпить около 1 л воды, где-то за час до начала процедуры, так как УЗИ на неопорожненный мочевой пузырь в этом случаи не проводят.

Также еще одним важным фактором перед проведением такого УЗИ является отсутствие газов в кишечнике. Поэтому, если вы интересуетесь, можно ли кушать перед процедурой, ответ будет таков – кушать можно.

Но за несколько дней до проведения процедуры, необходимо исключить те продукты, которые способствуют возникновению и повышению газообразования (кисломолочные продукты, хлеб, кондитерские и мучные изделия). Если наблюдается повышение метеоризма, тогда врач рекомендует принят уголь и Эспумизан.

Как делают трансвагинальное УЗИ и как готовиться к нему?

Методика диагностирования проводится в два этапа. Первым этапом принято считать подготовку, а вторым непосредственно само УЗИ. Подготовка заключается в том, что пациентке необходимо будет раздеться, снять все ниже пояса и лечь на кушетку, согнув при этом ноги в коленях.

Аппарат для УЗИ в это время уже должен быть включен. После этого, доктор должен надеть презерватив на вагинальный датчик. Следует знать о том, что трансвагинальное УЗИ без презерватива не проводится . Поскольку возможно заражение через незащищенный датчик. После этого, доктор наносит гель на этот датчик и начинает осторожно вводить его во влагалище. С этого момента начинается второй этап УЗИ.

Эта процедура проходит безболезненно, и если вы думаете о том, больно ли это нет, не больно, однако, при воспалительных процессах в острой форме может вызывать небольшой дискомфорт и боль. После введения датчика во влагалище на экране аппарата УЗИ можно увидеть изображение внутренних половых органов.

Диагностика происходит так же как и исследование женских органов (матки, яичников). Поскольку это очень серьезное заболевание и требует правильного и своевременного лечения.

Варикоз малого таза провоцирует нарушение кровообращения матки и ее придатков. Вследствие чего нарушается менструальный цикл, появляется постоянная боль внизу живота, женщина может стать бесплодной.

Выделения после процедуры чаще всего могут возникать во время беременности. Слегка розовые выделения не должны вас беспокоить, однако, если такие выделения появляются часто и в обильной форме, поговорите об этом с вашим лечащим врачом.

Расшифровка УЗИ

Все результаты проведения УЗИ заносятся в специальный протокол. Этот бланк заполняется по ходу проведения процедуры. Под понятием «норма» подразумевается нормальное состояние тазовых структур или плода.

Аномальными результатами могут стать:

1. врожденные дефекты;
2. рак яичников или матки;
3. рак влагалища;
4. рак других структур таза;
5. искривление яичников;
6. инфекционно-воспалительные процессы в тазовых органах
7. новообразование рядом с маткой и яичниками или, непосредственно, в матке.

Возможные риски

На сегодняшний день каких-либо рисков или негативного влияния на человека или плод, при трансвагинальном УЗИ не выявлено. Это связано с тем, что, в отличие от традиционных рентген лучей, в этом обследовании облучение не используется. Альтернативными названиями этой процедуры могут быть: трансвагинальный ультразвук, Эндовагинальное УЗИ.

Какая цена?

Стоимость такой процедуры, в среднем, в разных городах России составляет около 1000 р. Цена в Москве, за трансвагинальное УЗИ органов малого таза, составляет около 1500 р. При беременности, цена зависит от типа исследования и составляет от 900 до 4000 р.

Приблизительная стоимость такой процедуры в г. Саратове, составляет от 650 до 1000 р.(при беременности от 750-1300).

• В г. Пензе от400 до 600 р. в среднем.
• В г. Тюмени от 800 до 1200 р.
• В г. Челябинске от 550 до 800 р.
• В г. Кирове от 800 до 900 р.
• В г. Омске от 500 до 850 р.
• В г. Уфе от 500 до 900 р.

Вопрос-ответ

Довольно часто, многие женщины, узнав о том, что им необходимо пройти трансвагинальное ультразвуковое исследование задают вопросы о том, что это, что показывает такое исследование и больно ли это. Поэтому, вот часто задаваемые вопросы, на которые можно получить ответ:

• Опасно ли на позднем сроке беременности делать трансвагинальное УЗИ?

Ответ: Нет, неопасно. При беременности можно делать трансвагинальное УЗИ малого таза по мере необходимости, если к этому есть показания. Однако, если вы сильно переживаете, можно попросить сделать УЗИ не трансвагинально, а ректально, например. Тогда врач сможет рассмотреть все ему необходимое, введя датчик в прямую кишку.

• Вредно ли это при беременности?

Ответ: Нет, это невредно. Поскольку такое УЗИ исследование, в отличие от обычных рентген лучей, никакого облучения не несет.

• До какого срока делают трансвагинальное УЗИ?

Ответ: Трансвагинальное УЗИ делают до 12–14 недель беременности. Однако, бывают случаи, когда трансвагинальное УЗИ показано и на более поздних сроках. Причиной этому могут быть:

• наличие рубца на матке при предыдущих кесаревых сечениях.
• предлежание плаценты;
• подозрение на слабость шейки матки и неспособность ее удержать плодный пузырь;
• угроза выкидыша на ранних сроках и угроза прерывания, на более поздних;

• На каком сроке делают и когда лучше делать трансвагинальное УЗИ?

Ответ: Как правило, трансвагинально ультразвуковое исследование показано на сроке 11–14 недель без риска для плода и матери. Поэтому лучше постараться исследование на сроке в 12 недель.

• Как часто можно делать трансвагинальное исследование?

Ответ: Можно делать столько раз, сколько для этого есть показаний.

• Можно ли заниматься сексом перед УЗИ ?

Ответ: Как правило, следует воздержание от половых контактов перед вагинальным УЗИ в течение 72 часов до начала процедуры.

• Что значит контрольное УЗИ ?

Ответ: Контрольное УЗИ – это такое ультразвуковое исследование, на котором врач осматривает только те места, где ранее были выявлены проблемы.

• Где сделать такое УЗИ ?

Ответ: Такое УЗИ можно пройти в клинике либо в диагностическом центре. Также в городах России можно пройти вагинальное исследование в лаборатории «Инвитро».

Прогресс в медицинской отрасли позволил успешно справляться с проблемами здоровья и выявлять их на ранних стадиях. Это, в свою очередь, является залогом эффективности лечения и хорошего самочувствия. Вышесказанное относится к аппаратам ультразвуковой диагностики. Благодаря ним женщины сегодня не только знают, кто именно у них родится, а и все 9 месяцев находятся под надежным контролем.

Новым этапом развития ультразвуковой диагностики стало вагинальное УЗИ. О нём, его роли для будущих мам и пойдёт речь.

Способности УЗИ

Современная ультразвуковая аппаратура позволяет обследовать матку, шейку матки, влагалище, маточные трубы, яичники и мочевой пузырь. Ультразвуковое исследование с помощью вагинального датчика имеет ряд преимуществ. Во-первых, оно не требует наполнения мочевого пузыря и поэтому более комфортно для пациенток. Во-вторых, такой датчик позволяет четче визуализировать исследуемые органы, поэтому качество такой диагностики гораздо выше. Помимо этого, вагинальное диагностирует беременность и на более ранних сроках, чем обычное. О том, что такая процедура абсолютно безопасна для здоровья, знают все. То есть, такая диагностика является быстрым, экономичным и комфортным методом обследования и не требует специальной подготовки.

Показаниями к вагинальному УЗИ являются диагностика гинекологических заболеваний и беременности на ранних сроках, слежение за её ходом, фолликулометрия, контроль за состоянием ВМС и состоянием женщины после извлечения . Противопоказаний к такому УЗИ не существует, проводить его можно в любой день цикла.

Во время вагинального УЗИ врач может диагностировать врожденные аномалии матки, эндометриоз, фибромиому или лейомиому, гиперплазии, полипы, злокачественные опухоли. При наличии этих заболеваний с помощью постоянных исследований можно следить за ходом лечения, изменениями размеров опухолей или окончательного излечения пациенток.

В целях профилактики вагинальное УЗИ органов малого таза женщинам после 40 рекомендуют делать раз в год.

Вагинальное УЗИ при беременности

В наше время УЗИ является надёжным и распространённым способом обследования женщины при беременности. Вагинальное УЗИ диагностирует разные виды : трубную, шеечную, яичниковую.

Если на поздних сроках в большинстве случаев используется абдоминальный датчик (традиционное УЗИ), то в первом триместре предпочтение отдают именно трансвагинальной методике УЗИ. Эта методика наиболее точно выводит на монитор изображение матки с развивающимся плодом. Поскольку беременность при таком УЗИ видна намного раньше, то и проблемы в развитии зародыша можно диагностировать на самых ранних сроках.

Кстати, для проведения этой процедуры необходимо иметь презерватив. Он одевается на датчик чисто в гигиенических целях. Для этого подойдёт любой классический аптечный презерватив.

Итак, какие же показания для проведения вагинального УЗИ для будущих мам на ранних сроках?

1. Определение наличия беременности.
2. Наблюдение за развитием плода.
3. Диагностика угрозы вынашивания.
4. Оценка околоматочного пространства.
5. Диагностика миомы матки.

После первого триместра использование такого УЗИ не очень распространено. Его делают для оценки состояния шейки матки, возможности удерживать плодный пузырь, диагностики предлежания плаценты, оценки состояния рубца на матке после КС.

Беременные женщины часто задаются вопросом, насколько безвредно такое УЗИ и как часто можно его проводить. Трансвагинальное УЗИ безопасно и ограничений в количестве проведенных таким способом диагностик нет. Что касается защищенности ребёнка в матке от датчика, то тут и вовсе нечего волноваться. Вагинальный датчик не достаёт до ребенка и даже близко не соприкасается с ним. Ультразвуковая волна абсолютно безвредна для плода, а польза и возможности такого исследования чрезвычайно значимы.

Хороших вам новостей и солнечного настроения!

Специально для Елена ТОЛОЧИК

При обследовании половых органов малого таза медики пользуются двумя способами: внутривлагалищное (или по другому внутривагинальное), и абдоминальное, которое проводится через живот женщины. Трансвагинальное УЗИ — метод исследования органов малого таза, которое проводится трансвагинально во время комбинированных ультразвуковых исследований. Назначается при жалобах на боли в низу живота. Также данный метод используют во время возникновения проблем, которые связаны с мочеиспусканием.

В первую очередь хотелось бы отметить, что это также составная часть гинекологического комплексного обследования непосредственно на ранней стадии беременности. В гинекологии такое медобследование является самым информативным, и при этом безболезненным и безопасным методом диагностики.

Исследование УЗИ проводится трансвагинально с помощью ультразвука, прибор – датчик располагают на теле пациента, на близком расстоянии от исследуемого органа. Во время такой процедуры как трансвагинальное медобследование «можно» взглянуть на половые органы малого таза через влагалище.

Данный вид УЗИ требует наполненности мочевого пузыря. Внутривлагалищное введение аппарата, еще его называют трансвагинальное, дает возможность более детального диагностирования и выявления любых малейших изменений, что немаловажно при планировании беременности.

При данной процедуре сначала назначается трансабдоминальное медисследование, потом только проводится трансвагинальное УЗИ, при котором, патологические изменения в маточных трубах, в полости матки и яичниках предстают в более ясной картине, другими словами трансвагинально.

При раннем выявлении патологии трансвагинально, можно назначить необходимое лечение и предупредить всевозможные осложнения заболеваний, так как вагинальное обследование самое надежное.

Например, при своевременном выявлении на УЗИ, и удалении доброкачественной опухоли, есть возможность предупреждения злокачественных опухолей. Трансвагинальное медобследование помогает медикам точнее диагностировать ранние стадии различных заболеваний половых органов малого таза.

Кому назначают трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное УЗИ могут пройти все женщины, которые ведут регулярную половую жизнь. Трансвагинальное медисследование не назначается девственницам, если результаты УЗИ нельзя получить трансвагинально из-за ожирения. В таких случаях можно провести обследование через прямую кишку, здесь поможет вагинальное УЗИ, датчик вводят в этом случае в задний проход.

Хотелось бы отметить, что вагинальное обследование используют в медицине с давних времен.

Трансвагинальное УЗИ можно назначать :

• при всех болезненных ощущениях внизу живота;
• при увеличении матки;
• когда беспокоит внутриматочное кровотечение;
• при медосмотрах;
• для более точного определения срока беременности.

При помощи УЗИ можно узнать каково состояние матки, трансвагинально определить ее структуру, форму, как она расположена. Трансвагинальное УЗИ определяет точное место выхода маточных труб. Маточные трубы невозможно увидеть, когда они в норме, поэтому вагинальное медобследование просто необходимо для каждой женщины. Оценивать их структуру и проходимость может только трансвагинальное обследование.

Внутривлагалищное УЗИ дает возможность рассмотреть свободную жидкость в брюшной полости, количество которой связано с нормальным функционированием яичников.

При овуляции происходит разрыв фолликулов и отделение яйцеклетки. В этот момент, при такой процедуре как вагинальное медобследование, наблюдается выделение нормального количества жидкости у фолликулов. При выделении жидкости больше нормы из фолликулов, УЗИ показывает патологию женских органов. Такое явление бывает при разрывах кисты яичника и во время внематочной беременности.

При такой процедуре, как внутривагинальное УЗИ, происходит оценка структуры яичников, где имеет значение количество фолликулов. Фолликулы представляют структурный аппарат. В яичнике бывает до 12 фолликулов, если трансвагинально выявляется, что объем яичника увеличился, то есть вероятность диагноза поликистоза. Когда яичники в норме, у них нет оболочки. Обнаружение капсулы при таком медисследовании как внутривлагалищное, будет являться показателем симптома нарушения репродуктивной способности у женщины, у которой не наступит долгожданной беременности.

Во время такой процедуры, как трансвагинальное медобследование, специальная подготовка не потребуется. Внутривлагалищное УЗИ при обследованиях дает точную картину состояния матки и здоровья других органов малого таза.

Существует разновидность данного исследования – это интравагинальное УЗИ, которое используют в основном для определения беременности на ранних сроках, в первом триместре. В этот момент, когда нельзя рассмотреть более четко плод через брюшную полость, пользуются таким способом обследования как внутривагинальное. При данном виде УЗИ тонкий продолговатый датчик вводят во влагалище и проводят так называемое внутривагинальное медобследование.

Пройти интравагинальное исследование рекомендуется женщинам при планировании беременности. Потому что некоторые патологии могут потребовать хирургического вмешательства до наступления беременности. Датчиком прибора, при проведении такого медисследования как интравагинальное, посылаются волны большой частоты, которые дают картину высокого качества анализов.

Противопоказаний для проведения этой процедуры не существует, но во время беременности оно проводится исключительно на ранних сроках, для того чтобы свести волновое и механическое воздействие на плод к минимуму.