اگر کودک برای مدت طولانی ادرار نمی کند. ادرار نادر در کودک: دلایل آن را کجا باید جستجو کرد

کودکان هرگز شاخص های فیزیکی ثابتی ندارند و هر چه کودک کوچکتر باشد، می تواند بیشتر تغییر کند. در یک سن خاص، کودک ممکن است به ندرت ادرار کند. در چنین شرایطی، بیشتر والدین تعجب می کنند: چه مشکلی در سلامت نوزاد وجود دارد؟

دلایل دقیق در زیر مورد بحث قرار خواهد گرفت، اما در حال حاضر کافی است درک کنیم که این ممکن است یک بیماری نباشد، بلکه نوعی از هنجار سنی باشد. و البته ادرار نادر در کودک می تواند آسیب شناسی باشد.

اگر علت بیماری باشد، تشخیص صحیح و کامل و همچنین یک دوره درمانی کامل لازم است تا بیماری دوران کودکی در دوران کودکی باقی بماند.

علاوه بر تکرر ادرار، لازم است تغییرات در سایر کیفیت ها - شاخص های ادرار، حجم آن در روز و در یک قسمت واحد، ریتم ادرار مورد توجه قرار گیرد.

ادرار متناوب در کودک دلیلی برای تماس با متخصص است. دریغ نکنید، زیرا هر گونه آسیب شناسی حاد دستگاه ادراری منجر به افزایش مسمومیت بدن می شود و می تواند با فرآیندهای التهابی حاد در سایر اندام ها و سیستم ها پیچیده شود. علاوه بر این، آسیب شناسی درمان نشده کلیه ها و مجاری ادراری اغلب مزمن می شود و فرد را در طول زندگی نگران می کند.

چه نوع ادراری در کودکان نادر است؟

هنگامی که به دنبال دلایل ادرار نادر در کودک هستید، باید با درک خود فرآیند و هنجارهای آن شروع کنید.

ادرار کردن فرآیند فیلتر کردن و خارج کردن ادرار از بدن از طریق انقباض ارادی عضلات و تخلیه مثانه است. دو فرآیند مهم در ادرار وجود دارد - فیلتراسیون و جذب (مکش). کیفیت ادرار به فعالیت و انسجام این فرآیندها بستگی دارد.

تعداد دفعات ادرار در گروه های سنی مختلف متفاوت است. کلیه های انسان یکی از معدود اندام هایی هستند که می توانند خارج از رحم رشد کنند. قشر کلیه و مدولا می توانند در طی چندین سال رشد کنند و فرآیندهای فوق جذب و فیلتراسیون با ویژگی های خاص خود در هر دوره سنی رخ می دهد.

برای درک جنبه های آسیب شناسی، باید درک کنید که چه چیزی طبیعی است. بر اساس داده های اتخاذ شده توسط WHO (سازمان بهداشت جهانی)، هنجارهای ادرار در کودکان به شرح زیر است.

بر این اساس، کاهش دفعات ادرار در مقایسه با حد پایین هنجار سنی را می توان ادرار نادر دانست.

چرا تکرر ادرار ممکن است تغییر کند؟

هنگام بررسی این موضوع، لازم است دو معیار اصلی - سن و فیزیولوژی کودک را برجسته کنید. اگر همه چیز با اولی نسبتاً روشن باشد، دومی ممکن است سؤالاتی را ایجاد کند.

ماهیت فیزیولوژیکی مشکل ادرار نادر ناشی از دلایلی است که به بیماری های کودک مربوط نمی شود. پاتولوژیک مخالف فیزیولوژیک است که نشان دهنده وجود یک بیماری است.

دلایل فیزیولوژیکی

1. در دوران نوزادی و شیرخوارگی، زمانی که کودک با تغذیه تک جزئی (شیر یا شیر خشک) تغذیه می شود، دلیل ادرار نادر ممکن است افزایش چربی شیر مادر باشد. شیر پرچرب همچنین می تواند باعث دفع نادر در نوزادان شود. تنها راه موثر برای جلوگیری از چنین مشکلاتی تعویض منظم پستان شیردهی است. شیر اولیه، یعنی شیر سینه "جدید" کمترین چربی را دارد. لحیم کاری اضافی نیز قابل قبول است.
2. در دوره 6 ماهگی و بعد از آن، علت ممکن است تغییر فیزیولوژیکی در ریتم ادرار در کودک یا نقض رژیم غذایی باشد. در مورد دوم، باید کالری دریافتی و مقدار مایعات مصرفی را تنظیم کنید.

دلایل پاتولوژیک

1. بیماری های کلیوی، اعم از مادرزادی و اکتسابی. والدین، به عنوان یک قاعده، در مورد آسیب شناسی های مادرزادی در ماه های اول یاد می گیرند. و بیماری های اکتسابی شامل بیماری های عفونی است. علاوه بر ادرار نادر، ممکن است درد، سوزش، خارش و درد در قسمت تحتانی شکم مشاهده شود. این بیماری ها با توجه به علت ایجاد کننده آنها درمان می شوند.
2. بیماری های عفونی مجاری ادراری یا انسداد مکانیکی حالب ها (وجود سنگ در کلیه ها و مجاری ادراری). آنها با ادرار متناوب و نه نادر در کودک مشخص می شوند. علائم اضافی مانند فرآیندهای التهابی در کلیه ها است.
3. پرهیز اجباری طولانی مدت از ادرار. پس از آن اسپاسم رفلکس مثانه و مجرای ادرار رخ می دهد که باعث احتباس ادرار در کودکان می شود. اغلب این عارضه خود به خود از بین می رود، اما اگر مدت زیادی طول بکشد و باعث درد شدید شود، به کاتتریزاسیون مثانه متوسل می شود. در این حالت، فشارهای دردناک و کشش در دیواره‌های مثانه که به صورت اسپاسم احساس می‌شود، ممکن است رخ دهد.
4. اختلالات عصبی و روانی. بنابراین، تشنج هیستریک می تواند باعث بی اختیاری ادرار و احتباس حاد شود. از بین بردن تشنج یا سندرم عصبی، ادرار خود به خودی را از سر می گیرد. در این مورد، علائم مشخصه آسیب شناسی عصبی مشاهده می شود - تیک، فلج و پارزی. با اختلالات روانی، اختلالات هوشیاری و رفتار بلافاصله چشم را جلب می کند.
5. دمای بدن بالا، منجر به کم آبی بدن و در نتیجه ادرار نادر می شود. جایگزینی ناکافی مایع در صورت از دست دادن آن به بدن اجازه نمی دهد تا از شر سموم خلاص شود.
6. مشکلات ادرار در کودکان نیز می تواند به دلیل آسیب های نخاعی و مغزی ( ضربه مغزی، شکستگی) ایجاد شود. در چنین مواقعی برای تمام دوره نقاهت و درمان آسیب به کودک کاتتر مثانه داده می شود.

چه آزمایشاتی برای کودکان با ادرار نادر تجویز می شود؟

برای اختلالات ادراری در کودکان، متخصص اطفال، نفرولوژیست یا اورولوژیست باید معایناتی را برای تعیین علل و تشخیص تجویز کند.

آزمایشات زیر تجویز می شود:

• یک آزمایش کلی ادرار مقدار مایع، اسیدیته آن، وجود رسوب، نمک، گلوکز، لکوسیت ها و گلبول های قرمز را تعیین می کند که به ما امکان می دهد ماهیت احتمالی آسیب شناسی را قضاوت کنیم.
• تجزیه و تحلیل ادرار طبق نچیپورنکو به شما امکان می دهد منبع و محلی سازی فرآیند عفونی را در 1 میلی لیتر ادرار شناسایی کنید.
• آزمایش خون عمومی به تعیین وضعیت سیستم ایمنی به طور کلی و همچنین وجود فرآیندهای التهابی در بدن کمک می کند.
• کشت باکتریولوژیک ادرار در صورت مشکوک شدن به عفونت باکتریایی به فرد اجازه می دهد تا عامل بیماری زا را شناسایی کند تا درمان لازم را تجویز کند.

علاوه بر این، تحقیقات در حال انجام است:

• اندازه گیری تعداد دفعات ادرار در روز این اولین چیزی است که والدین یا خود کودک به آن توجه می کنند.
• اندازه گیری حجم یک قسمت از ادرار، که به شما امکان می دهد انحراف از هنجار سنی را تعیین کنید.
• سونوگرافی اندام های لگن و سونوگرافی کلیه ها که به مشاهده تغییرات ساختاری در کلیه ها، مثانه و مجاری ادراری کمک می کند.
• سیستورتروگرافی تخلیه ادرار - این روش ابتکاری به شما امکان می دهد ناهنجاری های مادرزادی مثانه، کلیه ها و حالب را تجسم کنید.
• سینتی گرافی برای تشخیص تومورها در کلیه ها و مجاری ادراری.

والدین چه کاری می توانند انجام دهند؟

اگر احتباس ادرار دردناک نیست، می توانید سعی کنید آن را با حمام نشستن گرم و صداهای جاری شدن آب تحریک کنید.

اگر ادرار رخ نداد، باید با آمبولانس تماس بگیرید تا مثانه سوند شود.

اگر کودکی دچار اختلالات ادراری است، اولین چیزی که باید به آن توجه کنید تغذیه و مصرف آب است. هر مایعی با آب برابر نیست، بنابراین ارزش آن را دارد که به کودک خود یاد دهید که به طور منظم آب تمیز معمولی بنوشد. غذاهای چرب و تند و همچنین کربوهیدرات های سریع و قهوه که تمایل به حفظ مایعات در بدن دارند، باید از رژیم غذایی حذف شوند.

مشکلات ادراری در کودکان دلیلی برای وحشت نیست، بلکه باعث نگرانی است. بنابراین تماس به موقع با متخصص، اصلی ترین و اولین کاری است که والدین در هنگام بروز چنین مشکلاتی باید انجام دهند.

تکرر مدفوع و ادرار در نوزادان

در سنین مختلف، کودکان ممکن است ادرار نادری را تجربه کنند و والدین شروع به به صدا درآوردن زنگ خطر می کنند: مشکل کودک چیست؟ بیشتر اوقات ، وحشت کاملاً بیهوده است: یک ارگانیسم کوچک می تواند به سادگی با رژیم عصر جدید سازگار شود ، زیرا رشد می کند ، غذایش جامدتر می شود - بر این اساس ، تعداد دفعات ادرار در روز کمتر می شود.

اما گاهی اوقات مواردی وجود دارد که علت این پدیده یک آسیب شناسی جدی سیستم ادراری است که نیاز به درمان طولانی مدت دارد. بنابراین، قبل از هر چیز، باید دریابید که چه عاملی باعث کاهش خروجی ادرار در روز شده است.

علل ادرار نادر در کودکان

دلایل این پدیده می تواند بسیار متفاوت باشد. اغلب، ادرار نادر در نوزاد به دلیل محتوای چربی بالای شیر مادر اتفاق می افتد. در چنین مواقعی پرستار باید رژیم غذایی خاصی را رعایت کند تا غذای طبیعی برای نوزاد رقیق شود. دومین دلیل رایج برای این پدیده کاهش میزان ادرار در روز مطابق با استانداردهای سنی است که هر مادر باید بداند:

سومین دلیل رایج برای ادرار نادر، رژیم نامناسب نوشیدن است. اغلب اتفاق می افتد که یک بدن کوچک سیگنال هایی مبنی بر اینکه به مایع نیاز دارد نمی دهد: کودک به هیچ وجه درخواست نوشیدن نمی کند. در این صورت باید به طور مرتب به او یادآوری کرد که باید این کار را انجام دهد و حتی او را مجبور کرد. اگر نه محتوای چربی شیر مادر، نه محدودیت سنی ذکر شده در جدول وجود دارد، نه رژیم نوشیدن، ممکن است ادرار نادر به دلایل جدی تری دیکته شود:

• آسیب شناسی کلیه ها، که تا حدی توانایی تولید مقدار مورد نیاز ادرار را از دست می دهد.
• بیماری های حالب، انسداد جزئی آنها؛
• آسیب به مثانه (اغلب هنگام پرهیز از تخلیه بیش از حد مثانه رخ می دهد).
• استفاده نامناسب و کنترل نشده از دیورتیک ها؛
• هیستری، هیپوکندری، تب عصبی؛
• اتساع بیش از حد مثانه؛
• صدمات پشت یا مغز؛
• سنگ، شن و ماسه در کلیه ها یا مثانه؛
• نیشگون گرفتن مجرای ادرار؛
• تشکیل جدید عروق خونی؛
• عفونت های دستگاه ادراری

ادرار نادر در کودک ناشی از این بیماری ها و آسیب شناسی ها به درمان دارویی طولانی مدت از جمله مداخله جراحی نیاز دارد. بنابراین، نظارت دقیق بر وضعیت یک ارگانیسم کوچک و تشخیص به موقع مشکل بسیار مهم است.

علائم مشکل ادرار کردن

در صورت وجود علائم زیر که معمولاً در چنین مواردی با تکرر ادرار همراه است، می توان به یک بیماری جدی مشکوک شد:

• جریان ادرار نازک است و فشار کمی دارد.
• ادرار به صورت قطره ای آزاد می شود.
• این فرآیند فقط با یک موقعیت خاص و خاص بدن امکان پذیر می شود.
• سوزش، درد؛
• میل به تخلیه مثانه احساس می شود، اما با درد و احساس فشار شدید همراه است.

رفتار

درمان اصلی حذف عواملی است که باعث ایجاد بیماری می شوند. یک رویکرد فردی برای هر بیمار کوچک اعمال می شود. روش های اصلی درمان آسیب شناسی مثانه که منجر به ادرار نادر می شود عبارتند از:

• 1. حمام سیتز

در همان ابتدای درمان، دمای آب چنین حمامی 26 درجه سانتیگراد است، اما به تدریج تا 30 درجه سانتیگراد افزایش می یابد. برای فرآیندهای التهابی، حمام سیتز یک بار در روز به مدت 15 دقیقه تجویز می شود.

• 2. کمپرس

ممکن است کمپرس در محل مثانه تجویز شود. گاهی اوقات ممکن است کمپرس های وسیع تری برای کل بدن تجویز شود. اگر یک فرآیند التهابی در بدن وجود داشته باشد، کمپرس های تسکین دهنده در قسمت پایین شکم نوزاد اعمال می شود.

• 3. رژیم درمانی

این وضعیت در کودکان ممکن است به رژیم غذایی آنها نیز بستگی داشته باشد، بنابراین با این آسیب شناسی توصیه می شود رژیم غذایی خاصی را دنبال کنید. اولاً غذا نباید دیواره معده را تحریک کند. ثانیا، باید به کودک خود اجازه دهید تا جایی که ممکن است مایعات بنوشد.

• 4. دوش

فقط در صورتی که تخلیه نادر مثانه با درد و ناراحتی همراه باشد، دوش را برای کودک تجویز می کند. اگر اختلال شدید باشد، این روش با استفاده از کاتتر در بیمارستان انجام می شود.

اگر همه روش های درمانی فوق ناکارآمد باشند و وضعیت کودک تغییر یا بهبود نیابد، تنها راه حل ممکن است مداخله جراحی باشد (در صورت آسیب شناسی جدی دستگاه تناسلی). اما برای تایید تشخیص، ابتدا تست های آزمایشگاهی متعدد، آزمایش ها، سونوگرافی و سایر روش های تشخیصی انجام می شود. با این حال، اغلب، ادرار نادر در کودک چنین دلایل جدی ندارد و خیلی زود با عادی سازی رژیم نوشیدن و تغذیه مناسب از بین می رود.

ادرار نه چندان زیاد یا نادر در کودک در هر سنی قابل مشاهده است. با توجه به این واقعیت که هنجارهای این شاخص با بزرگتر شدن کودک تغییر می کند، والدین باید از قبل با ارقام اساسی آشنا شوند. اگر به نظر مادر می رسد که کوچولوی او کم یا به ندرت شروع به ادرار کردن کرده است، نباید اقدامات مستقل عجولانه انجام دهید، باید فوراً با پزشک مشورت کنید و تمام آزمایشات لازم را برای تشخیص انجام دهید.

فقط با اجازه یک متخصص می توانید از دیورتیک های عامیانه استفاده کنید و حتی رژیم غذایی کودک را تنظیم کنید. طبق آمار، همه نگرانی ها در بیشتر موارد بیهوده است، یا این وضعیت فقط به مداخله جزئی نیاز دارد.

هنجارهای سنی برای حجم روزانه و یک بار دفع ادرار، تعداد دفعات ادرار

قبل از رفتن به دکتر، باید یک شرایط مهم را در نظر بگیرید. مادران اغلب احساس می کنند که کودک کمتر از چند هفته یا ماه قبل شروع به نوشتن کرده است. در واقع، این ممکن است به سادگی نتیجه تغییرات مرتبط با سن باشد. والدین باید یادداشتی تهیه کنند که نشان دهد نوزاد چند بار در روز در چه سنی باید خود را تسکین دهد و حجم طبیعی ادرار تک نفره و روزانه چقدر است.

• از بدو تولد تا شش ماهگی. یک نوزاد تازه متولد شده می تواند 20 تا 25 بار در روز ادرار کند و هر بار 20 تا 35 میلی لیتر مایع آزاد کند. به طور متوسط ​​روزانه 400-500 میلی لیتر ادرار دفع می کنند.
• از شش ماه تا یک سال. تعداد دفعات ادرار به 15-17 در روز کاهش می یابد. حجم یک بار مصرف تقریباً 5-10 میلی لیتر افزایش می یابد ، حجم روزانه - 100 میلی لیتر.
• تا سه سال. تعداد "رویکردها" در حال حاضر 10-12 بار است. در طول یک دفع ادرار، کودک حدود 60-90 میلی لیتر از محصول را دفع می کند، در روز - 700-800 میلی لیتر.
• تا هفت سال. تعداد دفعات ادرار بیشتر از 7-9 نیست. اما، اگر تا پنج سالگی، هر بار 70-90 میلی لیتر مایع از بدن کودک خارج شود، در دو سال آینده حجم یک بار مصرف در حال حاضر 100-150 میلی لیتر است. به نظر می رسد که تا پنج سال حجم ادرار روزانه 900-1100 میلی لیتر است، پس از آن - 1100-1300 میلی لیتر.
• تا نه سالگی. با همان تعداد دفعات ادرار، حجم یک بار مصرف 50 میلی لیتر افزایش می یابد، حجم روزانه - 200 میلی لیتر.
• تا 13 سالگی. بچه ها کم کم تا ۷-۶ بار در روز به توالت می روند. حجم مایع آزاد شده نزدیک به 250 میلی لیتر است، حجم روزانه 1800-1900 میلی لیتر است.

باید در نظر داشت که دستورالعمل ها دارای شاخص های متوسط ​​هستند. داده ها در هر مورد خاص ممکن است بسته به ویژگی های رشد، فعالیت و تغذیه کودک در یک جهت یا جهت دیگر تغییر کند.

دلایل فیزیولوژیکی اصلی برای تکرر ادرار و روش های کمک

در مواردی که کودک شروع به نوشتن می کند، ابتدا لازم است احتمال قرار گرفتن در معرض عوامل فیزیولوژیکی را در نظر بگیرید:

1. کودک به درستی غذا نمی خورد. در مورد نوزاد، این ممکن است نتیجه عدم رعایت رژیم غذایی پس از زایمان توسط مادر شیرده باشد. اغلب، هنگام تغییر از تغذیه طبیعی به تغذیه مخلوط یا مصنوعی، نوزاد کمتر از حد معمول شروع به ادرار می کند.
2. رژیم نوشیدن رعایت نمی شود. ویژگی بدن کودک به گونه ای است که همیشه سیگنال هایی به شکل تشنگی نمی دهد که نشان دهنده کمبود مایعات است. یک بزرگسال باید میزان آب دریافتی کودک در روز را کنترل کند و در صورت لزوم، این منابع را دوباره پر کند.
3. مایعات به روشی دیگر از بدن خارج می شوند. در طول گرمای تابستان، با افزایش فعالیت کودک، با استفراغ یا اسهال، به سادگی مایعی برای تشکیل ادرار باقی نمی ماند.

اگر احتمال تأثیر این علل بسیار کم است، باید به پزشک مراجعه کنید تا بررسی های لازم را انجام دهد و مشخص کند که چرا نوزاد کم یا به ندرت ادرار می کند.

عوامل پاتولوژیک احتمالی که شرایط را تحریک می کنند

تمام علل پاتولوژیک را می توان به دو گروه بزرگ تقسیم کرد: در برخی موارد، ادرار تشکیل نمی شود، در برخی دیگر در مثانه تجمع می یابد، اما خارج نمی شود. این نتیجه عوامل زیر است:

• بیماری کلیوی که باعث می شود بافت ها توانایی تولید ادرار را از دست بدهند.
• انسداد جزئی یا کامل حالب (سنگ، ماسه در کلیه ها یا مثانه).
• مشکلات مثانه به دلیل امتناع طولانی مدت از تخلیه آن (به عنوان مثال، اتساع بیش از حد).
• استفاده نادرست یا طولانی مدت از دیورتیک ها.
• ناراحتی روانی، هیستری، شکست عصبی.

توصیه: تغییرات در دفعات و کیفیت ادرار اغلب در کودکانی مشاهده می شود که خود را در یک محیط جدید (مهدکودک، مدرسه) می بینند. در برخی موارد به دلیل خجالتی بودن کودک و در برخی دیگر به دلیل رفتار نامناسب پرسنل، کودک در صورت نیاز نوشتن را متوقف می کند. او شروع به تحمل آن می کند، که به سرعت تبدیل به یک عادت می شود. گاهی یک گفتگوی ساده برای کشف این دلیل کافی است.

• نئوپلاسم در حالب ها و عروق خونی.
• عواقب آسیب های ستون فقرات یا مغز.
• فرآیندهای عفونی در دستگاه تناسلی.

شرایط ذکر شده توسط چشم تشخیص داده نمی شود. حتی یک پزشک با تجربه ابتدا باید یک سری مطالعات انجام دهد. والدین باید به وجود علائم مشخصه مشکلات در این ناحیه توجه کنند.

علائم آسیب شناسی و آزمایشاتی که در صورت مشکوک شدن به مشکلات باید انجام شود

در مواردی که کودک کمی ادرار می کند، اما هیچ نشانه اضافی از آسیب شناسی مشاهده نمی شود، دلایل فیزیولوژیکی اغلب مقصر این وضعیت هستند. اگر علائم زیر در پس زمینه احتباس یا مقدار ناکافی ادرار رخ دهد، باید به مشکلات فکر کنید:

• ادرار به صورت قطره ای یا یک جریان متناوب بسیار نازک آزاد می شود.
• یک کودک ممکن است تمام روز را ننویسد و این فرآیند تنها زمانی امکان پذیر می شود که بدن او موقعیت خاصی داده شود.
• نوزاد تازه متولد شده هنگام دفع ادرار گریه می کند و نوزاد بزرگتر از سوزش یا درد شکایت دارد.
• افزایش دمای بدن حتی اندکی وجود دارد.
• رفتار کودک تغییر می کند. او بدخلق، بی حال، خواب آلود می شود.
• رنگ یا بوی ادرار به طور قابل توجهی تغییر می کند.
• بعد از خواب، مهم نیست که چقدر طول بکشد، نوزاد در صورت دچار تورم می شود.

فرآیند تشخیص این بیماری با آزمایش کلی ادرار آغاز می شود. به منظور بررسی دقیق تر، آزمایش ادرار اغلب با استفاده از روش Nechiporenko یا Zemnitsky، سونوگرافی اندام های دفعی و اشعه ایکس مجاری ادراری با استفاده از ماده حاجب تجویز می شود. تنها پس از اینکه مشخص شد چرا بدن کودک ادرار را نگه می دارد یا تولید نمی کند، دستکاری های درمانی و داروها معرفی می شوند.

گزینه های درمان خانگی

در مواردی که تشخیص به ما امکان می دهد فرآیندهای پاتولوژیک را حذف کنیم، پزشکان توصیه می کنند اطمینان حاصل شود که کودک مقدار زیادی غذاهای شور در رژیم غذایی خود ندارد. هم نوزادان و هم نوجوانان باید مایعات کافی در روز دریافت کنند. حجم آن باید با افزایش فعالیت کودک یا دمای محیط افزایش یابد.

اگر علت این پدیده یک فرآیند آسیب شناختی باشد، رویکرد به هر کودک باید به صورت جداگانه انتخاب شود. بیشتر اوقات، در صورت بروز مشکل در دفع ادرار در حجم طبیعی یا با فرکانس مورد نیاز، از دستکاری های زیر استفاده می شود:

• حمام سیتز در ابتدا از آب خنک استفاده می شود، سپس دما به تدریج افزایش می یابد.
• کمپرس می کند. اغلب این کمپرس‌های آرام‌بخش روی ناحیه مثانه هستند، اما درمان نواحی بزرگ‌تر نیز مجاز است.
• تغذیه پزشکی. غذای تهیه شده برای کودک نباید دیواره معده را تحریک کند.
• دوش کردن. به عنوان یک روش کمکی برای تخلیه دردناک مثانه استفاده می شود.

داروها فقط توسط پزشک تجویز می شوند. اگر به او داروی ادرار آور بدهید، نباید امیدوار باشید که کودک همانطور که باید شروع به نوشتن کند. چنین اقداماتی می تواند به طور قابل توجهی وضعیت را پیچیده کند.

مقاله نحوه درمان اریتم توکسیکوم در نوزادان را بخوانید

نقض تکرر ادرار می تواند یک نوع هنجار یا نشانه ای از بیماری های مختلف اورولوژی باشد. تست های آزمایشگاهی و مشاوره تخصصی برای روشن شدن تمام جزئیات وضعیت مورد نیاز است. مطابق با نتایج یک معاینه جامع، ممکن است معاینه لازم تجویز شود.

دلایل این وضعیت

کلید اصلی برای حل مشکل تکرر ادرار، کشف علت است. غالباً اصلاح رژیم نوشیدن و رژیم غذایی و مراقبت دقیق تر از کودک تقریباً فوراً مشکل را برطرف می کند.

از سوی دیگر، آگاهی از علل بیماری به تأثیر صحیح آنها یا از بین بردن ریشه ای آنها، یعنی جلوگیری از پیشرفت بیماری یا انتقال آن به شکل مزمن کمک می کند.

علل تکرر ادرار برای نوزادان و کودکان بزرگتر متفاوت است. یک کودک کوچک (شیرخوار) در نتیجه نکات زیر کمی ادرار می کند:

• انتقال از شیردهی کامل به شیردهی مخلوط یا مصنوعی؛
• حجم ناکافی مایع مصرف شده، به ویژه در فصل گرم؛
• انتقال از نوشیدن از یک بطری به یک فنجان کودک؛
• امتناع از استفاده از پوشک های مدرن (به اصطلاح "پمپر").

ادرار نادر در یک کودک بزرگتر، که قبلاً به وضوح عملکردهای دفعی خود را درک کرده و کنترل می کند، در شرایط زیر ایجاد می شود:

• انواع ناراحتی های روانی (عدم تمایل به نشان دادن قسمت های صمیمی بدن به افراد دیگر، به عنوان مثال، در مدرسه، فقدان شرایط بهداشتی و بهداشتی مناسب در توالت های عمومی، احساس نادرست چیزی شرم آور در اعمال طبیعی در محیط مناسب در گروه کودکان)؛
• مصرف ناکافی مایعات یا ناسازگاری با فعالیت بدنی؛
• خود بیماری های اورولوژی

بنابراین، در این شرایط، 2 دلیل اصلی ممکن برای ادرار نادر در کودکان وجود دارد:

• تولید ادرار ناکافی؛
• تولید مقدار کافی ادرار، اما در مثانه یا سایر قسمت های دستگاه ادراری باقی می ماند.

درک این نکته مهم است که تنها با کمک یک متخصص می توان به طور کامل و قطعی علل ادرار نادر را درک کرد. هر گونه تلاش مستقل برای درمان می تواند منجر به بدتر شدن وضعیت و ایجاد اختلالات غیرقابل برگشت در سیستم ادراری شود.

تصویر بالینی

متخصص اطفال مشهور شوروی A.V. پاپایان جدولی متناسب با سن کودک و حجم ادرار دفع شده تهیه کرد.

بر اساس داده‌های این جدول، والدین کودک در هر سنی می‌توانند کاملاً دقیق تشخیص دهند که آیا کودک واقعاً دچار اختلال در ادرار می‌شود یا این که این معیار سنی است. در این مورد، ارزیابی فعالیت بدنی، غذاهای موجود در رژیم غذایی، شرایط دمایی، یعنی تمام نقاطی که بر روند تشکیل ادرار تأثیر می گذارد، ضروری است.

نظارت بر تعداد دفعات ادرار و حجم ادرار باید طی چند روز انجام شود. توصیه می شود مقدار مایعی که می نوشید و حجم ادرار دفع شده را یادداشت کنید.

والدین باید به علائم واضح بیماری های سیستم ادراری توجه کنند، یعنی:

• افزایش دمای بدن (حتی جزئی)؛
• تغییر در رفتار کودک (خوش خلقی، بی حالی، خواب آلودگی، تمایل غیر معمول به بازی های ساکت).
• تغییر رنگ ادرار؛
• درد در هنگام ادرار کردن (کودک کوچک هنگام نشستن روی گلدان شروع به گریه می کند و سپس به سرعت آرام می شود).
• بوی قوی ادرار؛
• تورم صورت، به خصوص اگر در صبح رخ دهد یا بلافاصله پس از خواب مشاهده شود (به اصطلاح "ادم کلیوی").

هر یک از علائم فوق دلیلی برای مشورت با پزشک و انجام معاینه دقیق آزمایشگاهی و ابزاری است.

اگر هیچ تغییری در رفتار کودک مشاهده نشد و گاهی اوقات ادرار نادر ظاهر می شود، به احتمال زیاد این یک ویژگی فردی یک کودک خاص است.

چه معایناتی به درک شرایط کمک می کند؟

هر جستجوی تشخیصی از ساده به پیچیده ساخته شده است. تشخیص آسیب شناسی دستگاه ادراری با آزمایش کلی ادرار آغاز می شود. این روش تحقیق معمول به هدایت تحقیقات بیشتر در جهت درست کمک می کند. هر گونه بیماری کلیه و دستگاه ادراری با تغییر در تجزیه و تحلیل کلی ادرار ظاهر می شود ، بنابراین عدم وجود تغییرات به ما امکان می دهد چنین بیماری هایی را حذف کنیم.

برای بررسی دقیق تر، معمولاً موارد زیر تجویز می شود:

• تجزیه و تحلیل ادرار با استفاده از روش Nechiporenko (مطالعه محتوای گلبول های قرمز و لکوسیت ها در 1 میلی لیتر ادرار).
• تجزیه و تحلیل ادرار با استفاده از روش Zimnitsky به شما امکان می دهد میزان ادرار دفع شده در طول روز و پارامترهای آزمایشگاهی آن را با جزئیات مطالعه کنید.
• سونوگرافی و توموگرافی برای مطالعه ساختار آناتومیکی سیستم دفع.
• معاینه اشعه ایکس با ماده حاجب به شما امکان می دهد میزان و ماهیت خروجی ادرار را ارزیابی کنید.

اصول کلی درمان

درمان اختلالات ادراری بر اساس علت آن تعیین می شود. اگر آسیب شناسی دستگاه ادراری حذف شود، باید اقدامات زیر انجام شود:

• به کودک مایعات کافی بدهید؛
• در رژیم غذایی خود از غذاهای شور استفاده نکنید؛
• هنگام افزایش دمای محیط (در فصل گرما) یا در هنگام فعالیت بدنی فعال، مقدار مایع را افزایش دهید.

مهم این است که به کودک یاد دهیم از موقعیتی که پیش می آید خجالت نکشد و به او یاد ندهیم که اصرارهای طبیعی را برای مدت طولانی مهار کند. پر شدن بیش از حد طولانی مدت مثانه منجر به برگشت ادرار به حالب ها و بخش های بالاتر می شود. در صورت انسداد مزمن خروج ادرار، رفلاکس حالب و حتی نارسایی کلیه ایجاد می شود.

متخصص اورولوژی کودکان بیماری های دستگاه ادراری را درمان می کند. با کمک آن است که می توانید به سرعت با بیماری کنار بیایید و از تبدیل آن به شکل مزمن جلوگیری کنید.

دکتر کوماروفسکی در این انجمن بر نیاز به مشورت با یک متخصص در کوچکترین سوء ظن به بیماری کلیوی تأکید می کند. فقط درمان به موقع به جلوگیری از عوارض و مزمن شدن روند کمک می کند. معاینه آزمایشگاهی و ابزاری هیچ آسیبی به کودک سالم وارد نمی کند.

مشکلات ادراری در کودکان

کودکان هرگز شاخص های فیزیکی ثابتی ندارند و هر چه کودک کوچکتر باشد، می تواند بیشتر تغییر کند. در یک سن خاص، کودک ممکن است به ندرت ادرار کند. در چنین شرایطی، بیشتر والدین تعجب می کنند: چه مشکلی در سلامت نوزاد وجود دارد؟

دلایل دقیق در زیر مورد بحث قرار خواهد گرفت، اما در حال حاضر کافی است درک کنیم که این ممکن است یک بیماری نباشد، بلکه نوعی از هنجار سنی باشد. و البته ادرار نادر در کودک می تواند آسیب شناسی باشد.

اگر علت بیماری باشد، تشخیص صحیح و کامل و همچنین یک دوره درمانی کامل لازم است تا بیماری دوران کودکی در دوران کودکی باقی بماند.

علاوه بر تکرر ادرار، لازم است تغییرات در سایر کیفیت ها - شاخص های ادرار، حجم آن در روز و در یک قسمت واحد، ریتم ادرار مورد توجه قرار گیرد.

ادرار متناوب در کودک دلیلی برای تماس با متخصص است. دریغ نکنید، زیرا هر گونه آسیب شناسی حاد دستگاه ادراری منجر به افزایش مسمومیت بدن می شود و می تواند با فرآیندهای التهابی حاد در سایر اندام ها و سیستم ها پیچیده شود. علاوه بر این، آسیب شناسی درمان نشده کلیه ها و مجاری ادراری اغلب مزمن می شود و فرد را در طول زندگی نگران می کند.

چه نوع ادراری در کودکان نادر است؟

هنگامی که به دنبال دلایل ادرار نادر در کودک هستید، باید با درک خود فرآیند و هنجارهای آن شروع کنید.

ادرار کردن فرآیند فیلتر کردن و خارج کردن ادرار از بدن از طریق انقباض ارادی عضلات و تخلیه مثانه است. دو فرآیند مهم در ادرار وجود دارد - فیلتراسیون و جذب (مکش). کیفیت ادرار به فعالیت و انسجام این فرآیندها بستگی دارد.

تعداد دفعات ادرار در گروه های سنی مختلف متفاوت است. کلیه های انسان یکی از معدود اندام هایی هستند که می توانند خارج از رحم رشد کنند. قشر کلیه و مدولا می توانند در طی چندین سال رشد کنند و فرآیندهای فوق جذب و فیلتراسیون با ویژگی های خاص خود در هر دوره سنی رخ می دهد.

برای درک جنبه های آسیب شناسی، باید درک کنید که چه چیزی طبیعی است. بر اساس داده های اتخاذ شده توسط WHO (سازمان بهداشت جهانی)، هنجارهای ادرار در کودکان به شرح زیر است.

بر این اساس، کاهش دفعات ادرار در مقایسه با حد پایین هنجار سنی را می توان ادرار نادر دانست.

چرا تکرر ادرار ممکن است تغییر کند؟

هنگام بررسی این موضوع، لازم است دو معیار اصلی - سن و فیزیولوژی کودک را برجسته کنید. اگر همه چیز با اولی نسبتاً روشن باشد، دومی ممکن است سؤالاتی را ایجاد کند.

ماهیت فیزیولوژیکی مشکل ادرار نادر ناشی از دلایلی است که به بیماری های کودک مربوط نمی شود. پاتولوژیک مخالف فیزیولوژیک است که نشان دهنده وجود یک بیماری است.

دلایل فیزیولوژیکی

1. در دوران نوزادی و شیرخوارگی، زمانی که کودک با تغذیه تک جزئی (شیر یا شیر خشک) تغذیه می شود، دلیل ادرار نادر ممکن است افزایش چربی شیر مادر باشد. شیر پرچرب همچنین می تواند باعث دفع نادر در نوزادان شود. تنها راه موثر برای جلوگیری از چنین مشکلاتی تعویض منظم پستان شیردهی است. شیر اولیه، یعنی شیر سینه "جدید" کمترین چربی را دارد. لحیم کاری اضافی نیز قابل قبول است.
2. در دوره 6 ماهگی و بعد از آن، علت ممکن است تغییر فیزیولوژیکی در ریتم ادرار در کودک یا نقض رژیم غذایی باشد. در مورد دوم، باید کالری دریافتی و مقدار مایعات مصرفی را تنظیم کنید.

دلایل پاتولوژیک

1. بیماری های کلیوی، اعم از مادرزادی و اکتسابی. والدین، به عنوان یک قاعده، در مورد آسیب شناسی های مادرزادی در ماه های اول یاد می گیرند. و بیماری های اکتسابی شامل بیماری های عفونی است. علاوه بر ادرار نادر، ممکن است درد، سوزش، خارش و درد در قسمت تحتانی شکم مشاهده شود. این بیماری ها با توجه به علت ایجاد کننده آنها درمان می شوند.
2. بیماری های عفونی مجاری ادراری یا انسداد مکانیکی حالب ها (وجود سنگ در کلیه ها و مجاری ادراری). آنها با ادرار متناوب و نه نادر در کودک مشخص می شوند. علائم اضافی مانند فرآیندهای التهابی در کلیه ها است.
3. پرهیز اجباری طولانی مدت از ادرار. پس از آن اسپاسم رفلکس مثانه و مجرای ادرار رخ می دهد که باعث احتباس ادرار در کودکان می شود. اغلب این عارضه خود به خود از بین می رود، اما اگر مدت زیادی طول بکشد و باعث درد شدید شود، به کاتتریزاسیون مثانه متوسل می شود. در این حالت، فشارهای دردناک و کشش در دیواره‌های مثانه که به صورت اسپاسم احساس می‌شود، ممکن است رخ دهد.
4. اختلالات عصبی و روانی. بنابراین، تشنج هیستریک می تواند باعث بی اختیاری ادرار و احتباس حاد شود. از بین بردن تشنج یا سندرم عصبی، ادرار خود به خودی را از سر می گیرد. در این مورد، علائم مشخصه آسیب شناسی عصبی مشاهده می شود - تیک، فلج و پارزی. با اختلالات روانی، اختلالات هوشیاری و رفتار بلافاصله چشم را جلب می کند.
5. دمای بدن بالا، منجر به کم آبی بدن و در نتیجه ادرار نادر می شود. جایگزینی ناکافی مایع در صورت از دست دادن آن به بدن اجازه نمی دهد تا از شر سموم خلاص شود.
6. مشکلات ادرار در کودکان نیز می تواند به دلیل آسیب های نخاعی و مغزی ( ضربه مغزی، شکستگی) ایجاد شود. در چنین مواقعی برای تمام دوره نقاهت و درمان آسیب به کودک کاتتر مثانه داده می شود.

چه آزمایشاتی برای کودکان با ادرار نادر تجویز می شود؟

برای اختلالات ادراری در کودکان، متخصص اطفال، نفرولوژیست یا اورولوژیست باید معایناتی را برای تعیین علل و تشخیص تجویز کند.

آزمایشات زیر تجویز می شود:

• یک آزمایش کلی ادرار مقدار مایع، اسیدیته آن، وجود رسوب، نمک، گلوکز، لکوسیت ها و گلبول های قرمز را تعیین می کند که به ما امکان می دهد ماهیت احتمالی آسیب شناسی را قضاوت کنیم.
• تجزیه و تحلیل ادرار طبق نچیپورنکو به شما امکان می دهد منبع و محلی سازی فرآیند عفونی را در 1 میلی لیتر ادرار شناسایی کنید.
• آزمایش خون عمومی به تعیین وضعیت سیستم ایمنی به طور کلی و همچنین وجود فرآیندهای التهابی در بدن کمک می کند.
• کشت باکتریولوژیک ادرار در صورت مشکوک شدن به عفونت باکتریایی به فرد اجازه می دهد تا عامل بیماری زا را شناسایی کند تا درمان لازم را تجویز کند.

علاوه بر این، تحقیقات در حال انجام است:

• اندازه گیری تعداد دفعات ادرار در روز این اولین چیزی است که والدین یا خود کودک به آن توجه می کنند.
• اندازه گیری حجم یک قسمت از ادرار، که به شما امکان می دهد انحراف از هنجار سنی را تعیین کنید.
• سونوگرافی اندام های لگن و سونوگرافی کلیه ها که به مشاهده تغییرات ساختاری در کلیه ها، مثانه و مجاری ادراری کمک می کند.
• سیستورتروگرافی تخلیه ادرار - این روش ابتکاری به شما امکان می دهد ناهنجاری های مادرزادی مثانه، کلیه ها و حالب را تجسم کنید.
• سینتی گرافی برای تشخیص تومورها در کلیه ها و مجاری ادراری.

والدین چه کاری می توانند انجام دهند؟

اگر احتباس ادرار دردناک نیست، می توانید سعی کنید آن را با حمام نشستن گرم و صداهای جاری شدن آب تحریک کنید.

اگر ادرار رخ نداد، باید با آمبولانس تماس بگیرید تا مثانه سوند شود.

اگر کودکی دچار اختلالات ادراری است، اولین چیزی که باید به آن توجه کنید تغذیه و مصرف آب است. هر مایعی با آب برابر نیست، بنابراین ارزش آن را دارد که به کودک خود یاد دهید که به طور منظم آب تمیز معمولی بنوشد. غذاهای چرب و تند و همچنین کربوهیدرات های سریع و قهوه که تمایل به حفظ مایعات در بدن دارند، باید از رژیم غذایی حذف شوند.

مشکلات ادراری در کودکان دلیلی برای وحشت نیست، بلکه باعث نگرانی است. بنابراین تماس به موقع با متخصص، اصلی ترین و اولین کاری است که والدین در هنگام بروز چنین مشکلاتی باید انجام دهند.

تکرر مدفوع و ادرار در نوزادان

بسیاری از مادران تمایل دارند در مورد مشکلات سلامتی مرتبط با کودکان اغراق کنند. این قابل درک است، زیرا شما واقعاً می خواهید هیچ چیز مهمی را از دست ندهید تا کودک را از رنج های غیر ضروری محافظت کنید. اگر منصفانه باشیم، توجه داریم که در بیشتر موارد، اگر کودک کمی ادرار کند، این کاملا طبیعی است و دلیلی برای وحشت وجود ندارد.

وقتی اولین فرزندشان به دنیا می آید، والدین جوان نمی توانند به چیز دیگری جز این موجود کوچک فکر کنند. چیزی که برای آنها مهم است این است که چند بار پوشک را خورده و "لکه" کرده است. اگر برای چند روز ادرار وجود نداشته باشد، مادر عجله می کند تا بفهمد چه چیزی باعث الیگوری در کودکان می شود. اغلب، یک متخصص نوزادان با تجربه او را آرام می کند، زیرا طبیعی است که نوزاد تازه متولد شده خیلی به ندرت خودش را تسکین دهد.

در سنین بالاتر، باید رژیم نوشیدن خود را تنظیم کنید. دلایل زیادی برای کاهش تعداد دفعات ادرار وجود دارد. اما اگر علائم هشدار دهنده ایجاد شود، به یک متخصص اطفال نیاز فوری است.

در بالا گفتیم که نوزادان حق دارند تا چند روز ننویسند. حالا بیایید یک توضیح کاملاً منطقی به این موضوع بدهیم.

در حین زایمان، کودک شما ممکن است بدون توجه ادرار کند. یا بلافاصله پس از تولد این کار را انجام دهید. معمولاً اولین عمل دفع ادرار در دوازده ساعت اول اتفاق می افتد. علیرغم این واقعیت که بخش ادرار کوچک است، اندام های سیستم ادراری در حال حاضر کامل شده اند.

اگر زنی تصمیم بگیرد در آب زایمان کند، تشخیص اینکه آیا نوزاد ادرار کرده است یا نه، بسیار دشوار است. وقتی کودک به مدت سه روز ادرار نمی کند، باید وحشت کنید.

اینکه چرا بدن ادرار کمی تولید می کند ناشناخته است. اما به این پدیده الیگوری گذرا می گویند.

پس از هفت هفته، تغییرات مهمی در بدن نوزاد رخ می دهد. ادرار اکسیده می‌شود و ترشحات در بزرگسالان اتفاق می‌افتد. این فرآیند انفارکتوس اسید اوریک نام داشت. با رنگ ادرار می توانید متوجه آن شوید. به رنگ نارنجی یا آجری در می‌آید که در هنگام معاینه پوشک نمی‌توان آن را از دست داد.

و حالا بعد از دو هفته ادرار با آنچه والدین به آن عادت کرده اند تفاوتی ندارد. شفاف و نی مانند می شود. حجم مایع ادراری متناسب با مقدار تغذیه است. اختلالات عملکردی ادرار در کودکان در این مرحله باید هشدار دهنده باشد.

نوزادان به طور متوسط ​​حدود ده بار در روز ادرار می کنند. حدود 200 میلی لیتر ادرار خارج می شود. انحرافات کوچک در هر دو جهت مجاز است.

اگر متوجه ادرار نادر در کودکان شدید، باید به دقت به دنبال دلایل آن باشید. اگر اتاق خیلی گرم باشد، اغلب این اتفاق می افتد. در همان زمان، کودک زیاد عرق می کند، به خصوص اگر او را به صورت اضافی پیچیده شده است.

در طول بیماری، برون ده ادرار نیز کاهش می یابد. تمام مایع اضافی با تبخیر خارج می شود. با اجابت مزاج مکرر، به خصوص در مورد اسهال، ادرار کافی جمع آوری نمی شود. در چنین دوره هایی، کودک مایعات زیادی را از دست می دهد و باید به هر طریقی آن را دوباره پر کرد.

وقتی همه علل موجود حذف شدند و نوزاد هنوز کمی ادرار می کند، با یک متخصص تماس بگیرید. برای شروع، بگذارید یک متخصص اطفال باشد که از بدو تولد کودک را تحت نظر دارد. در صورت لزوم شما را به پزشکان متخصص ارجاع می دهد.

حال به بررسی دلایل ادرار نادر در کودکان 2 ساله می پردازیم.
منطقی است که فرض کنیم اگر کودک کمی آب بنوشد و غذای خشک بخورد، به ندرت به توالت می رود. ادرار تیره تر می شود. با دانستن این نشانگر، باید اقدامات به موقع انجام دهید تا بدن کودک از کمبود مایع رنج نبرد.

آنوریا

زمانی که کودک به مدت دو روز ادرار نکرده و مثانه او خالی است کمک فوری لازم است. این وضعیت نشان دهنده آنوری است - یک آسیب شناسی بسیار جدی.

اگر اقدامات لازم انجام نشود، با گذشت زمان سلامت عمومی کودک بدتر می شود. گریه می کند، ضعیف می شود و بی حال می شود. بدون اشتها پوست رنگ پریده و چروکیده می شود. نقطه اوج تشنج و سپس مرگ بالینی خواهد بود. این بیماری فقط در شرایط بستری درمان می شود. وضعیت کودک نیاز به نظارت دقیق دارد.

بیماری های کلیوی

آسیب شناسی کلیه با تکرر ادرار نشان داده می شود که در طی آن ادرار کمی خارج می شود. لازم است ابتدا با انجام آزمایش ادرار، عفونت ادراری رد شود. و حتما باید به پزشک اطفال خود اطلاع دهید.

توجه داشته باشید که کودکان فعال زیاد عرق می کنند، بنابراین بیشتر مایعی که می نوشند از طریق عرق خارج می شود. و سپس کودک کمی ادرار می کند. دلایل - 3 سال. این سنی است که معمولاً کودکان آماده دویدن و پریدن بی پایان هستند.

در بالا گفتیم که ادرار باید به رنگ نی باشد. اجازه دهید اضافه کنیم که ناخالصی ها اعم از خونی یا مخاطی در شرایط عادی مجاز نیستند. بو نیز مهم است. اگر تیز باشد، دلیلی وجود دارد که در مورد وضعیت سلامت کودک فکر کنید.

وراثت

دیابت. عامل ارثی را نیز باید در نظر گرفت. برخی از بیماری ها از سنین پایین در کودکان ظاهر می شوند. این شامل بیماری هایی مانند دیابت - دیابت شیرین یا دیابت بی مزه است.

آلکاپتونوری. ما در مورد یک نوع ژنتیکی تخمیر صحبت می کنیم. تظاهرات بیماری بسیار ترسناک است. اگر نوزاد در پوشک ادرار کند، پس از مدتی لکه سیاه می شود. در مورد این بیماری هیچ خطری برای زندگی وجود ندارد، اما در دراز مدت نیاز به توجه دارد. آلکاپتون ممکن است شروع به رسوب در مفاصل کند. و سپس تحرک آنها مختل می شود. مشاوره به موقع با پزشک از بروز مشکلات جلوگیری می کند. و تعداد کمی از والدین می توانند با بی تفاوتی به نقاط سیاه باقی مانده از کودک نگاه کنند.

فیزیولوژیکی

بیایید به مواردی نگاه کنیم که ادرار نادر در کودکان دلایل کاملاً بی ضرر دارد.

فصل. در گرمای تابستان، بچه ها زیاد می نوشند و کمی ادرار می کنند. بنابراین، وقتی هوا گرمتر می شود، ممکن است متوجه شوید که پوشک خشک شده است یا کودک برای مدت طولانی نخواسته است که به گلدان برود. توجه داشته باشید که حتی در زمستان این امکان وجود دارد اگر اتاقی را که کودک در آن خیلی شدید گرم کنید.

غذا. کودکان بزرگتر در حال حاضر انواع مختلفی از غذاها را می خورند. گاهی اوقات آنها می توانند با غذاهای تند یا بسیار شور سوق پیدا کنند. در نتیجه، مایعات در بدن حفظ شده و رفت و آمد به توالت کاهش می یابد.

مخلوط. در اینجا ما در مورد نوزادانی صحبت می کنیم که از شیر مادر به شیر خشک تبدیل می شوند. دومی معمولاً متراکم تر است و درصد آب کمتری دارد. به همین دلیل است که نوزادانی که با بطری تغذیه می شوند باید با آب مکمل شوند.

آموزش فنجان چای. زمانی که به کودک به جای بطری مورد علاقه اش فنجانی پیشنهاد می شود، می ترسد و کمتر از حد معمول می نوشد. با گذشت زمان، او به آن عادت می کند و همه چیز به حالت عادی باز می گردد.

آموزش آسان. دلایل ادرار نادر در کودکان 2 ساله ممکن است در تغییرات مرتبط با تغییر در محل تخلیه باشد. قبلاً کودک به راحتی و در هر زمان در پوشک ادرار می کرد، اما اکنون این کار را نمی کند. و می تواند هوس را مهار کند و تحمل کند.

همه می فهمند که با رشد کودک مثانه او نیز رشد می کند. توالت رفتن کمتر می شود و میزان ادرار تولیدی افزایش می یابد.

اگر نگران هستید، حتما باید آزمایش ادرار بدهید. در مورد تغییرات پاتولوژیک، سندرم ادراری در کودکان با وجود پروتئین، خون، لکوسیت ها و/یا گچ در ادرار بیان می شود. در اینجا شما نمی توانید بدون مشورت با یک متخصص انجام دهید.

ناهنجاریهای مادرزادی

خوشبختانه بسیار نادر است که نوزادانی با ناهنجاری های دستگاه تناسلی به دنیا بیایند، اما چنین مواردی هنوز در پزشکی ثبت شده است. در زیر اشکال اصلی نقص سیستم ادراری در کودکان را فهرست می کنیم.

• این ممکن است فقدان کامل یک اندام (آژنزیس) یا وجود یک ساقه عروقی (آپلازی) باشد.
• اندام ها می توانند با حفظ عملکرد و ساختار خود کوچکتر شوند (هیپوپلازی). اگر کاهش با اختلال در اندام همراه باشد، آنگاه از شکل دیسپلاستیک هیپوپلازی صحبت می کنند.
• در صورت اختلال در سرعت رشد، زمانی که اندام ها یا به سرعت رشد می کنند یا عقب می مانند، اصطلاح دیسکرونی به کار می رود.
• باریک شدن مجرای ادرار و منافذ دیگر را تنگی می گویند.
• اندام اضافی نیز وجود دارد، به عنوان مثال، به جای دو کلیه، سه کلیه.
• در صورت اکتوپی، اندام جای اشتباهی را می گیرد.

تشخیص چنین ناهنجاری هایی مستلزم معاینه کامل بیماران جوان است. برخی از آنها هیچ علامتی ندارند و به صورت تصادفی کشف می شوند، اما برخی دیگر هستند که باعث می شوند کودک به ندرت ادرار کند.

اگر می ترسید مشکلی را از دست بدهید، آن را به پزشک اطفال خود بگویید. بر اساس تجربه‌اش، او به شما می‌گوید که آیا دلیلی برای نگرانی وجود دارد یا صرفاً اضطراب بیش از حد والدین است.

چرا نوزاد من زیاد ادرار نمی کند؟

• آموزش لگن به کودک شما
• بزرگ شدن.
• بیماری های مادرزادی.

نوزاد در گرما کمی ادرار می کند

نوزاد شب ادرار نمی کند

مقالات مشابه:

آزمایش ادرار در نوزادان

دکتر برای نوزادان

بچه 2 ماهه

بچه گوز

آیا امکان دارد نوزاد ...

صندلی کودک

grudnichki.com

» نوزاد

چرا نوزاد من در شب ادرار نمی کند؟

در همان سال اول زندگی یک فرد، تمام اندام ها و سیستم های او به طور فعال رشد می کنند. این دوره برای نوزاد بسیار مهم است. از یک توده بی دفاع و درمانده در یک سال، یک کودک به یک مرد سالم و قوی تبدیل می شود که می تواند راه برود، بدود، سعی می کند صحبت کند، برخی از کودکان قبلاً می توانند مشخص کنند که دقیقاً چه چیزی آنها را آزار می دهد و چه چیزی را آزار می دهد. در این دوره، اگر همه چیز به درستی انجام شود و بیماری ها یا آسیب شناسی های اولیه کودک به موقع شناخته شوند، به احتمال زیاد خطر ابتلا به بسیاری از بیماری ها به حداقل می رسد.

هر مادری دوست دارد فرزندش سالم بزرگ شود و چیزی او را اذیت نکند. در ماه های اول زندگی، نوزادان تقریباً همیشه می خوابند و فقط برای غذا خوردن یا تسکین خود از خواب بیدار می شوند.

در روزهای اول زندگی، نوزادان خیلی کم ادرار می کنند. شاید دلیل آن این باشد که نوزاد هنوز مایعات بسیار کمی دریافت می کند. تعداد دفعات ادرار در نوزادان ترم زیر 7 روز تقریباً چهار تا پنج برابر است.

یک کودک کمی بزرگتر که با شیر مادر تغذیه می شود باید حدود 20 بار در روز ادرار کند، از جمله در شب. با این حال، اتفاق می افتد که پس از خواب تمام شب، کودک با پوشک خشک از خواب بیدار می شود و در اینجا والدین جوان شروع به نگرانی می کنند که آیا همه چیز با کودکشان خوب است یا خیر.

4 دلیل برای اینکه نوزاد در شب ادرار نمی کند

1. نوزاد شیر کافی ندارد. نوزاد، از هفته دوم زندگی خود، بیش از 125 گرم در هفته اضافه می کند، معمولا حدود 20 بار در روز ادرار می کند. علاوه بر این، اگر نوزاد تازه متولد شده شیر کافی داشته باشد، پس فعال و هوشیار است، به سرعت رشد می کند (این را می توان در لباس های او که خیلی سریع کوچک می شوند، مشاهده کرد)، وزن و دور سر او افزایش می یابد. اگر این اتفاق نیفتد، مادر باید با پزشک مشورت کند، نحوه افزایش وزن نوزاد را نظارت کند و تغذیه کنترلی را انجام دهد. ممکن است دلیل عدم ادرار شبانه دقیقاً در عدم تغذیه کودک باشد.
2. انجام معاینه سونوگرافی از کلیه ها، مثانه، حالب نوزاد و اهدای ادرار و خون برای تجزیه و تحلیل ضروری است. این برای حذف پاتولوژی ها و عفونت های احتمالی ضروری است. کودک در هر سنی ممکن است دچار عفونت ادراری شود، اما اغلب کودکان زیر سه سال را تحت تاثیر قرار می دهد. این به دلیل ویژگی های ساختاری و عملکرد کلیه ها، مثانه و حالب کودک رخ می دهد. کلیه ها به اصطلاح فیلتر طبیعی هستند. آنها سموم مختلف را از بدن دفع می کنند، مایعات اضافی را از بین می برند و تعادل محیط داخلی بدن را تامین می کنند. مثانه یک مخزن ذخیره سازی است. به تدریج پر از ادرار می شود و زمانی که بیش از نیمی از آن پر شد، کودک میل به ادرار کردن دارد و ادرار از طریق مجرای ادرار دفع می شود. اگر التهاب یا آسیب شناسی این اندام ها وجود داشته باشد، ممکن است روند ادرار مختل شود. و این، از جمله، ممکن است دلیلی باشد که نوزاد در شب و در برخی موارد در روز ادرار نمی کند.
3. نوزاد بیمار و کم آب است. مهمترین علامت کم آبی، عدم ادرار است. در صورت کمبود آب، کلیه های کودک دفع مایعات را متوقف می کنند تا از اختلال در فرآیندهای بیوشیمیایی بدن جلوگیری شود. شما باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. در چنین شرایطی، فقط یک متخصص می تواند وضعیت را به درستی ارزیابی کند و درمان کافی را تجویز کند.
4. خانه خیلی گرم است و بچه گرم شده است. در این حالت ممکن است مایع با عرق خارج شود و کودک در طول شب یک بار ادرار نکند. در این صورت لازم است تا حد امکان به نوزاد آب داده شود. اگر کودک فقط با شیر مادر تغذیه می شود، او را بیشتر در سینه قرار دهید و برای جلوگیری از گرمازدگی بیشتر، او را در شب نپیچید.

پس از حذف همه آسیب شناسی ها و عفونت های احتمالی، کودک سالم است، بیش از حد گرم نشده است، به خوبی وزن اضافه می کند، اما، با این وجود، شب ادرار نمی کند - شاید این ویژگی فردی او باشد و در این مورد نیازی به وحشت نیست. و نگران کودک به سادگی بزرگ شده است و دیگر نیازی به بیدار شدن برای ادرار کردن ندارد.

فیموز

یکی از دلایل عدم ادرار شبانه در پسران ممکن است فیموز باشد. فیموز بیماری است که باعث باریک شدن پوست ختنه گاه می شود و ظاهر شدن سر آلت تناسلی را تقریبا غیرممکن می کند. فیموز آلت تناسلی می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد.

1. فیموز مادرزادی در مرحله رشد داخل رحمی نوزاد رخ می دهد. فیموز مادرزادی حدود 70 درصد از کل موارد فیموز در کودکان را تشکیل می دهد.
2. فیموز اکتسابی اغلب در نتیجه ضربه به آلت تناسلی یا، که بسیار شایع تر است، پس از فرآیندهای التهابی حاد رخ می دهد.

تظاهرات این بیماری بسیار فردی است و به ویژگی های فیزیولوژیکی هر پسر بستگی دارد. و اگر در یک کودک فیموز فیزیولوژیکی اغلب خود به خود و بدون هیچ مشکلی ناپدید می شود، ممکن است پسر دیگری نیاز داشته باشد که فورا و در اولین فرصت ممکن از یک جراح اطفال کمک واجد شرایط دریافت کند.

یک مادر باید به ویژه به دقت سلامت کودک خود را کنترل کند و در اولین علائم بیماری با جراح اطفال تماس بگیرد. همچنین والدین در صورت مشاهده علائم فیموز در کودکان مانند مشکل در ادرار کردن باید فوراً با پزشک مشورت کنند.

لازم است به طور مداوم بر نحوه ادرار کردن کودک نظارت شود. اگر کودک در هنگام ادرار اضطراب نشان می دهد - برای مثال، گریه می کند و ادرار می کند به صورت جریانی بسیار نازک، ناهموار یا در بخش های کوچک، آنگاه می توانیم فرض کنیم که شروع این بیماری در حال وقوع است. در این مورد، والدین باید بلافاصله اقدام کنند - با جراح اطفال تماس بگیرند و تحت هیچ شرایطی خود درمانی نکنند.

والدین همیشه باید به یاد داشته باشند که سلامت نوزادشان، به ویژه نوزاد تازه متولد شده، به توجه و مراقبت دقیق آنها از مرد کوچک بستگی دارد. اغلب اوقات، با توجه به شروع بیماری در کودک به موقع، می توان از یک بیماری جدی پیشگیری کرد یا عواقب آن را به حداقل رساند. یک نوزاد نمی تواند خودش بگوید که دقیقاً چه چیزی او را آزار می دهد ، بنابراین والدین باید به ویژه فرزندان خود را از نزدیک تحت نظر داشته باشند و در صورت لزوم فوراً با پزشک مشورت کنند.

جهت یابی

نوزاد کمی ادرار می کند

بدن نوزاد هرگز مانند ساعت کار نمی کند. و آنچه برای برخی هنجار است از نظر برخی دیگر کاملاً اشتباه به نظر می رسد. تلاش برای قرار دادن کودک در چارچوب و نگرانی در مورد رفتار "غیر استاندارد" او فایده ای ندارد. در صورت بروز تردید و نگرانی، همیشه می‌توانید از یک متخصص اطفال راهنمایی شایسته دریافت کنید. بسیاری از مادران احساس می کنند که نوزادشان به اندازه کافی ادرار نمی کند و این یک نگرانی واقعی را ایجاد می کند. در واقع، معلوم می شود که بدن کودک کاملا سالم است و چنین ادراری برای او طبیعی است. در هر صورت، اگر دلیلی برای نگرانی وجود دارد، باید با صحبت با یک متخصص در زمینه خود آنها را برطرف کنید.

نوزادان چقدر ادرار می کنند؟

حتی یک متخصص اطفال نمی تواند فرمول دقیقی برای میزان ادرار کردن نوزادان ایجاد کند. نوزادان فردی هستند و ویژگی های بدن آنها قابل اندازه گیری نیست. و اگر نوزاد تازه متولد شده اغلب ادرار می کند، با بزرگ شدن کودک شروع به تغییر عادات خود می کند.

اغلب اوقات، نوزاد به دلیل مصرف کم مایعات، ادرار کمی دارد. در نتیجه، او به سادگی چیزی برای ادرار کردن ندارد. بنابراین، او می تواند به معنای واقعی کلمه چند قطره در ساعت تجویز کند و برای او این هنجار خواهد بود. اگر به نظر پزشکان پایبند باشید، نوزادان در سال اول زندگی باید حداقل 70٪ از کل مقدار مایع مصرفی را تجویز کنند. به خصوص مادران غیرتمند می توانند به صورت حضوری اندازه گیری کنند. در طی یک روز، لازم است به طور دقیق اندازه گیری شود که کودک چه مقدار مایع مصرف کرده و چه مقدار در هنگام ادرار دفع شده است. در صورت تغذیه با شیر مادر انجام چنین اندازه گیری ها مشکل ساز است.

اگر این نگرانی وجود دارد که نوزاد کمی ادرار می کند و وضعیت ظاهری و فیزیکی او اصلا تغییر نکرده است، جای نگرانی نیست. در مواردی که نوزاد متورم است، دست‌ها و پاها پر از مایع می‌شوند و کیسه‌هایی زیر چشم‌ها ظاهر می‌شوند، در این صورت بدون مراجعه به پزشک اطفال راهی وجود ندارد. پزشک به شما می گوید که نوزادان چقدر ادرار می کنند، به شما کمک می کند اندازه گیری کنید، و احتمالاً تشخیص دهید که چرا احتباس مایعات در بدن کودک رخ می دهد.

چرا نوزاد من زیاد ادرار نمی کند؟

هیچ پاسخ روشنی برای این سوال وجود ندارد. دلایل زیادی وجود دارد که چرا نوزادان کمی ادرار می کنند. اصلی ترین آنها عبارتند از:

• ویژگی های فردی بدن.
• مصرف کم مایعات
• جایگزینی شیردهی با تغذیه مصنوعی
• آموزش لگن به کودک شما
• معرفی محصولات غذایی جدید.
• هوای گرم و افزایش تعریق نوزاد.
• بزرگ شدن.
• از شیر گرفتن کودک از شیشه شیر.
• بیماری های مادرزادی.

عامل دوم در موارد شدید باعث ادرار نادر می شود. اغلب، نوزاد به دلیل تغییر در رژیم غذایی یا شرایط آب و هوایی، ادرار کمی دارد. در برخی موارد کودکان به این شکل نوعی اعتراض را ابراز می کنند. اگر یادگیری فعال و عادت کردن به چیز جدیدی وجود داشته باشد که کودک آن را دوست ندارد، ممکن است کمتر به توالت برود، کمتر غذا بخورد یا عصبانیت خود را به روش های دیگر نشان دهد.

اگر می خواهید بدانید که چرا نوزادتان کمی ادرار می کند، باید رفتار او را به دقت مشاهده کنید. برخی از عادات اخیر می تواند بسیاری از ویژگی های ادرار نادر او را توضیح دهد و مادرش را از نگرانی های غیر ضروری نجات دهد.

نوزاد در گرما کمی ادرار می کند

این رفتار کودک نباید مطلقاً نگرانی ایجاد کند. اگر نوزاد در گرما کمی ادرار کند، طبیعی است. مقدار قابل توجهی مایع با عرق خارج می شود. در نتیجه، دفع ادرار فعال قبلی با دوره‌های عدم وجود میل به توالت جایگزین می‌شود. در صورت لزوم و در صورت تمایل کودک، می توان یک رژیم نوشیدنی تقویت شده را معرفی کرد. بسیار مهم است که از روزهای اول به کودک خود آب کافی بدهید. مهم نیست که او از چه نوع تغذیه ای استفاده می کند، هرگز آب اضافی وجود نخواهد داشت. لازم است از دست رفته مایعات به درستی جبران شود. و اگر کودکی با حرص و طمع دستش را به یک بطری آب برساند، این بدان معناست که والدین در مسیر درستی هستند. در هر صورت، وقتی نوزاد در گرما کمی ادرار می کند، این طبیعی است.

نوزاد شب ادرار نمی کند

این وضعیت به ندرت اتفاق می‌افتد و اغلب در دوره‌هایی که او را از پوشک جدا می‌کند رخ می‌دهد. نوزاد در شب ادرار نمی کند، زیرا او شروع به ایجاد این مفهوم کرده است که ترجیح می دهد به جای پوشک به گلدان برود. در موارد نادر، وضعیت مشابه زمانی رخ می دهد که کودک چیزی نمکی خورده و احتباس مایعات در بدن را تجربه می کند. در صبح، ممکن است تورم خفیفی را تجربه کند. اما چنین تجلی بدن برای او هنجار نیست. اگر وضعیت کودک باعث نگرانی شود، مراجعه به پزشک اطفال الزامی است.

نوزاد به دلایل مختلف کمی ادرار می کند. اکثر آنها هیچ نگرانی ایجاد نمی کنند و صرفاً واکنش های فردی بدن کودک به عوامل مختلف خارجی هستند. فقط در مواردی که ظاهر و وضعیت عمومی کودک بدتر می شود، باید با پزشک مشورت کنید و درمان سیستماتیک کودک را شروع کنید.

ادرار نادر در کودک: دلایل آن را کجا باید جستجو کرد

در سنین مختلف، کودکان ممکن است ادرار نادری را تجربه کنند و والدین شروع به به صدا درآوردن زنگ خطر می کنند: مشکل کودک چیست؟ بیشتر اوقات ، وحشت کاملاً بیهوده است: یک ارگانیسم کوچک می تواند به سادگی با رژیم عصر جدید سازگار شود ، زیرا رشد می کند ، غذایش جامدتر می شود - بر این اساس ، تعداد دفعات ادرار در روز کمتر می شود.

اما گاهی اوقات مواردی وجود دارد که علت این پدیده یک آسیب شناسی جدی سیستم ادراری است که نیاز به درمان طولانی مدت دارد. بنابراین، قبل از هر چیز، باید دریابید که چه عاملی باعث کاهش خروجی ادرار در روز شده است.

علل ادرار نادر در کودکان

دلایل این پدیده می تواند بسیار متفاوت باشد. اغلب، ادرار نادر در نوزاد به دلیل محتوای چربی بالای شیر مادر اتفاق می افتد. در چنین مواقعی پرستار باید رژیم غذایی خاصی را رعایت کند تا غذای طبیعی برای نوزاد رقیق شود. دومین دلیل رایج برای این پدیده کاهش میزان ادرار در روز مطابق با استانداردهای سنی است که هر مادر باید بداند:

سومین دلیل رایج برای ادرار نادر، رژیم نامناسب نوشیدن است. اغلب اتفاق می افتد که یک بدن کوچک سیگنال هایی مبنی بر اینکه به مایع نیاز دارد نمی دهد: کودک به هیچ وجه درخواست نوشیدن نمی کند. در این صورت باید به طور مرتب به او یادآوری کرد که باید این کار را انجام دهد و حتی او را مجبور کرد. اگر نه محتوای چربی شیر مادر، نه محدودیت سنی ذکر شده در جدول وجود دارد، نه رژیم نوشیدن، ممکن است ادرار نادر به دلایل جدی تری دیکته شود:

• آسیب شناسی کلیه ها، که تا حدی توانایی تولید مقدار مورد نیاز ادرار را از دست می دهد.
• بیماری های حالب، انسداد جزئی آنها؛
• آسیب به مثانه (اغلب هنگام پرهیز از تخلیه بیش از حد مثانه رخ می دهد).
• استفاده نامناسب و کنترل نشده از دیورتیک ها؛
• هیستری، هیپوکندری، تب عصبی؛
• اتساع بیش از حد مثانه؛
• صدمات پشت یا مغز؛
• سنگ، شن و ماسه در کلیه ها یا مثانه؛
• نیشگون گرفتن مجرای ادرار؛
• تشکیل جدید عروق خونی؛
• عفونت های دستگاه ادراری

ادرار نادر در کودک ناشی از این بیماری ها و آسیب شناسی ها به درمان دارویی طولانی مدت از جمله مداخله جراحی نیاز دارد. بنابراین، نظارت دقیق بر وضعیت یک ارگانیسم کوچک و تشخیص به موقع مشکل بسیار مهم است.

علائم مشکل ادرار کردن

در صورت وجود علائم زیر که معمولاً در چنین مواردی با تکرر ادرار همراه است، می توان به یک بیماری جدی مشکوک شد:

• جریان ادرار نازک است و فشار کمی دارد.
• ادرار به صورت قطره ای آزاد می شود.
• این فرآیند فقط با یک موقعیت خاص و خاص بدن امکان پذیر می شود.
• سوزش، درد؛
• میل به تخلیه مثانه احساس می شود، اما با درد و احساس فشار شدید همراه است.

رفتار

درمان اصلی حذف عواملی است که باعث ایجاد بیماری می شوند. یک رویکرد فردی برای هر بیمار کوچک اعمال می شود. روش های اصلی درمان آسیب شناسی مثانه که منجر به ادرار نادر می شود عبارتند از:

در همان ابتدای درمان، دمای آب چنین حمامی 26 درجه سانتیگراد است، اما به تدریج تا 30 درجه سانتیگراد افزایش می یابد. برای فرآیندهای التهابی، حمام سیتز یک بار در روز به مدت 15 دقیقه تجویز می شود.

ممکن است کمپرس در محل مثانه تجویز شود. گاهی اوقات ممکن است کمپرس های وسیع تری برای کل بدن تجویز شود. اگر یک فرآیند التهابی در بدن وجود داشته باشد، کمپرس های تسکین دهنده در قسمت پایین شکم نوزاد اعمال می شود.

این وضعیت در کودکان ممکن است به رژیم غذایی آنها نیز بستگی داشته باشد، بنابراین با این آسیب شناسی توصیه می شود رژیم غذایی خاصی را دنبال کنید. اولاً غذا نباید دیواره معده را تحریک کند. ثانیا، باید به کودک خود اجازه دهید تا جایی که ممکن است مایعات بنوشد.

فقط در صورتی که تخلیه نادر مثانه با درد و ناراحتی همراه باشد، دوش را برای کودک تجویز می کند. اگر اختلال شدید باشد، این روش با استفاده از کاتتر در بیمارستان انجام می شود.

اگر همه روش های درمانی فوق ناکارآمد باشند و وضعیت کودک تغییر یا بهبود نیابد، تنها راه حل ممکن است مداخله جراحی باشد (در صورت آسیب شناسی جدی دستگاه تناسلی). اما برای تایید تشخیص، ابتدا تست های آزمایشگاهی متعدد، آزمایش ها، سونوگرافی و سایر روش های تشخیصی انجام می شود. با این حال، اغلب، ادرار نادر در کودک چنین دلایل جدی ندارد و خیلی زود با عادی سازی رژیم نوشیدن و تغذیه مناسب از بین می رود.

منابع: هنوز نظری وجود ندارد!

grudnojrebenok.ru

نقض تکرر ادرار می تواند یک نوع هنجار یا نشانه ای از بیماری های مختلف اورولوژی باشد. تست های آزمایشگاهی و مشاوره تخصصی برای روشن شدن تمام جزئیات وضعیت مورد نیاز است. مطابق با نتایج یک معاینه جامع، ممکن است معاینه لازم تجویز شود.

دلایل این وضعیت

کلید اصلی برای حل مشکل تکرر ادرار، کشف علت است. غالباً اصلاح رژیم نوشیدن و رژیم غذایی و مراقبت دقیق تر از کودک تقریباً فوراً مشکل را برطرف می کند.

از سوی دیگر، آگاهی از علل بیماری به تأثیر صحیح آنها یا از بین بردن ریشه ای آنها، یعنی جلوگیری از پیشرفت بیماری یا انتقال آن به شکل مزمن کمک می کند.

علل تکرر ادرار برای نوزادان و کودکان بزرگتر متفاوت است. یک کودک کوچک (شیرخوار) در نتیجه نکات زیر کمی ادرار می کند:

• انتقال از شیردهی کامل به شیردهی مخلوط یا مصنوعی؛
• حجم ناکافی مایع مصرف شده، به ویژه در فصل گرم؛
• انتقال از نوشیدن از یک بطری به یک فنجان کودک؛
• امتناع از استفاده از پوشک های مدرن (به اصطلاح "پمپر").

ادرار نادر در یک کودک بزرگتر، که قبلاً به وضوح عملکردهای دفعی خود را درک کرده و کنترل می کند، در شرایط زیر ایجاد می شود:

• انواع ناراحتی های روانی (عدم تمایل به نشان دادن قسمت های صمیمی بدن به افراد دیگر، به عنوان مثال، در مدرسه، فقدان شرایط بهداشتی و بهداشتی مناسب در توالت های عمومی، احساس نادرست چیزی شرم آور در اعمال طبیعی در محیط مناسب در گروه کودکان)؛
• مصرف ناکافی مایعات یا ناسازگاری با فعالیت بدنی؛
• خود بیماری های اورولوژی

بنابراین، در این شرایط، 2 دلیل اصلی ممکن برای ادرار نادر در کودکان وجود دارد:

• تولید ادرار ناکافی؛
• تولید مقدار کافی ادرار، اما در مثانه یا سایر قسمت های دستگاه ادراری باقی می ماند.

درک این نکته مهم است که تنها با کمک یک متخصص می توان به طور کامل و قطعی علل ادرار نادر را درک کرد. هر گونه تلاش مستقل برای درمان می تواند منجر به بدتر شدن وضعیت و ایجاد اختلالات غیرقابل برگشت در سیستم ادراری شود.

تصویر بالینی

متخصص اطفال مشهور شوروی A.V. پاپایان جدولی متناسب با سن کودک و حجم ادرار دفع شده تهیه کرد.

بر اساس داده‌های این جدول، والدین کودک در هر سنی می‌توانند کاملاً دقیق تشخیص دهند که آیا کودک واقعاً دچار اختلال در ادرار می‌شود یا این که این معیار سنی است. در این مورد، ارزیابی فعالیت بدنی، غذاهای موجود در رژیم غذایی، شرایط دمایی، یعنی تمام نقاطی که بر روند تشکیل ادرار تأثیر می گذارد، ضروری است.

نظارت بر تعداد دفعات ادرار و حجم ادرار باید طی چند روز انجام شود. توصیه می شود مقدار مایعی که می نوشید و حجم ادرار دفع شده را یادداشت کنید.

والدین باید به علائم واضح بیماری های سیستم ادراری توجه کنند، یعنی:

• افزایش دمای بدن (حتی جزئی)؛
• تغییر در رفتار کودک (خوش خلقی، بی حالی، خواب آلودگی، تمایل غیر معمول به بازی های ساکت).
• تغییر رنگ ادرار؛
• درد در هنگام ادرار کردن (کودک کوچک هنگام نشستن روی گلدان شروع به گریه می کند و سپس به سرعت آرام می شود).
• بوی قوی ادرار؛
• تورم صورت، به خصوص اگر در صبح رخ دهد یا بلافاصله پس از خواب مشاهده شود (به اصطلاح "ادم کلیوی").

هر یک از علائم فوق دلیلی برای مشورت با پزشک و انجام معاینه دقیق آزمایشگاهی و ابزاری است.

اگر هیچ تغییری در رفتار کودک مشاهده نشد و گاهی اوقات ادرار نادر ظاهر می شود، به احتمال زیاد این یک ویژگی فردی یک کودک خاص است.

چه معایناتی به درک شرایط کمک می کند؟

هر جستجوی تشخیصی از ساده به پیچیده ساخته شده است. تشخیص آسیب شناسی دستگاه ادراری با آزمایش کلی ادرار آغاز می شود. این روش تحقیق معمول به هدایت تحقیقات بیشتر در جهت درست کمک می کند. هر گونه بیماری کلیه و دستگاه ادراری با تغییر در تجزیه و تحلیل کلی ادرار ظاهر می شود ، بنابراین عدم وجود تغییرات به ما امکان می دهد چنین بیماری هایی را حذف کنیم.

برای بررسی دقیق تر، معمولاً موارد زیر تجویز می شود:

• تجزیه و تحلیل ادرار با استفاده از روش Nechiporenko (مطالعه محتوای گلبول های قرمز و لکوسیت ها در 1 میلی لیتر ادرار).
• تجزیه و تحلیل ادرار با استفاده از روش Zimnitsky به شما امکان می دهد میزان ادرار دفع شده در طول روز و پارامترهای آزمایشگاهی آن را با جزئیات مطالعه کنید.
• سونوگرافی و توموگرافی برای مطالعه ساختار آناتومیکی سیستم دفع.
• معاینه اشعه ایکس با ماده حاجب به شما امکان می دهد میزان و ماهیت خروجی ادرار را ارزیابی کنید.

اصول کلی درمان

درمان اختلالات ادراری بر اساس علت آن تعیین می شود. اگر آسیب شناسی دستگاه ادراری حذف شود، باید اقدامات زیر انجام شود:

• به کودک مایعات کافی بدهید؛
• در رژیم غذایی خود از غذاهای شور استفاده نکنید؛
• هنگام افزایش دمای محیط (در فصل گرما) یا در هنگام فعالیت بدنی فعال، مقدار مایع را افزایش دهید.

مهم این است که به کودک یاد دهیم از موقعیتی که پیش می آید خجالت نکشد و به او یاد ندهیم که اصرارهای طبیعی را برای مدت طولانی مهار کند. پر شدن بیش از حد طولانی مدت مثانه منجر به برگشت ادرار به حالب ها و بخش های بالاتر می شود. در صورت انسداد مزمن خروج ادرار، رفلاکس حالب و حتی نارسایی کلیه ایجاد می شود.

متخصص اورولوژی کودکان بیماری های دستگاه ادراری را درمان می کند. با کمک آن است که می توانید به سرعت با بیماری کنار بیایید و از تبدیل آن به شکل مزمن جلوگیری کنید.

دکتر کوماروفسکی در این انجمن بر نیاز به مشورت با یک متخصص در کوچکترین سوء ظن به بیماری کلیوی تأکید می کند. فقط درمان به موقع به جلوگیری از عوارض و مزمن شدن روند کمک می کند. معاینه آزمایشگاهی و ابزاری هیچ آسیبی به کودک سالم وارد نمی کند.

مشکلات ادراری در کودکان

TreatmentDetok.ru

اغلب والدین، هنگامی که نوزاد کمی ادرار می کند، زنگ هشداری زودرس به صدا در می آورند. بیایید سعی کنیم هنجارها و سایر شاخص های این روند را درک کنیم.

استانداردهای ادراری برای نوزادان

ممکن است نوزاد برای اولین بار در حین زایمان یا بلافاصله پس از آن، یا شاید پس از مدتی - حتی یک روز بعد، ادرار کند. هیچ یک از این شاخص ها انحراف از هنجار محسوب نمی شوند. بعداً، نوزاد حدود 15 بار در روز ادرار می کند، اما اگر کمتر اتفاق می افتد، باید در مورد آن فکر کنید.

به طور متوسط، یک نوزاد حدود 200 میلی لیتر ادرار در روز تولید می کند.

هنجارهای خاصی برای هر سنی وجود دارد:

• یک نوزاد تازه متولد شده و یک نوزاد زیر 5 تا 6 ماه باید از 300 تا 500 میلی لیتر ادرار دفع کنند.
• از 6 ماه تا 1 سال - حداکثر 600 میلی لیتر ادرار.
• از 1 تا 3 سال - در حجم 780 تا 820 میلی لیتر.

این داده ها به والدین درک می کنند که آیا نوزادشان به اندازه کافی ادرار می کند یا خیر. بسیاری از نکات ظریف را باید در نظر گرفت، به عنوان مثال، کودک چگونه غذا می خورد، چقدر فعال است و دمای محیط. در عین حال، برون ده ادرار کم ممکن است همیشه نشان دهنده هیچ بیماری نباشد.

علل ادرار نادر

بیایید دلایل کمی ادرار کردن نوزاد را در نظر بگیریم، که تاییدی بر وجود هیچ بیماری نیست:

1. گرمای بیش از حد. لباس گرمی به کودک نپوشانید و اتاقی را که بچه ها در آن هستند گرم نکنید. این منجر به کم آبی بدن و در نتیجه کاهش ادرار می شود.
2. مقدار ناکافی آب در رژیم غذایی. اگر کودک کوچک قبلاً با بطری تغذیه شده باشد، علاوه بر شیر خشک، به آب نیز نیاز دارد.
3. انتقال از شیردهی به تغذیه مصنوعی. در این دوره، نوزاد کمتر ادرار می کند، اما در این مورد نیازی به نگرانی نیست.
4. هوای گرم و گرم. وقتی دمای بیرون بالا است، هرگز فراموش نکنید که به طور منظم آب تمیز به کودک بدهید.
5. پوشک. پس از اینکه کودک پوشک نپوشید، ممکن است مشکلاتی در خروجی ادرار ایجاد شود.
6. چربی ناکافی شیر مادر. این عامل اغلب قبل از سه تا چهار ماهگی تأثیر می گذارد. چگونه چربی شیر را افزایش دهیم؟ حتما رژیم غذایی خود را تنظیم کنید و چربی های سالم را وارد رژیم غذایی خود کنید.

اگر هیچ دلیلی برای کم ادراری که در بالا توضیح داده شد وجود ندارد، بهتر است برای تعیین تشخیص با پزشک متخصص اطفال مشورت کنید.

اگر نوزادتان به اندازه کافی ادرار نمی کند باید به چه نکاتی توجه کنید؟

رنگ ادرار

در صورت وجود مایعات کافی در بدن و شرایط عادی زندگی، رنگ ادرار کودک مایل به زرد و شفاف خواهد بود. لکه های خونی در ادرار خطر بزرگی است. اگر ادرار رنگ زرد روشن یا سایه های تیره داشته باشد، این تاییدیه که کودک مایع کافی ندارد.

شب

زمانی که نوزاد شیرده در شب ادرار می کند. اگر این اتفاق نیفتد، به احتمال زیاد، او شیر کافی ندارد یا دوز تغذیه مصنوعی به اشتباه انتخاب شده است.

دمای محیط نیز مهم است. اگر اتاق در شب خیلی گرم باشد، رطوبت ممکن است از طریق عرق از بدن خارج شود و نوزاد ادرار نکند. در روزهای گرم بهتر است مایعات بیشتری به کودک داده شود یا بیشتر به سینه بمالید.

لباس شب برای نوزاد باید از مواد طبیعی و بسیار سبک ساخته شود. مراقب رژیم غذایی مصنوعی خود باشید که نباید نمک زیادی داشته باشد، که می تواند باعث کمی ادرار شود.

اگر مشکوک باشد که نوزاد در خروجی ادرار مشکل دارد، باید چند روز ادرار او را مشاهده کرد. سپس حتما با یک مرکز پزشکی تماس بگیرید و آزمایش های تشخیصی را انجام دهید.

علائمی که ممکن است نشان دهنده وجود بیماری باشد

برخی از علائم باید به شدت به والدین هشدار دهد، یعنی:

• افزایش دمای بدن حتی تا نیم درجه؛
• ظاهر بدخلقی و بی حالی، خواب آلودگی مداوم، کمبود انرژی؛
• رنگ ادرار "غیر طبیعی"؛
• کودک هنگام ادرار کردن نگران است یا حتی گریه می کند.
• بوی تیز و ناخوشایند ادرار؛
• تورم، به خصوص در صبح، یعنی ظاهر به اصطلاح "ادم کلیوی" که بلافاصله پس از خواب ناپدید می شود.

اگر کودک هر از گاهی کمی ادرار می کند و علائم مشکوکی مشاهده نمی شود، به احتمال زیاد، ویژگی های فردی بدن نوزاد به این شکل ظاهر می شود.

اگر حداقل یکی از علائم در نوزادان وجود داشته باشد، به هیچ وجه نباید خوددرمانی کنید، حتماً باید با پزشک اطفال خود تماس بگیرید و همه آزمایشات توصیه شده را برای شناسایی علت ادرار نادر انجام دهید.

علائم تکرر ادرار ممکن است نشان دهنده چه بیماری هایی باشد؟

اول از همه، مقدار کمی ادرار ممکن است نشان دهنده این باشد که کودک مشکلات کلیوی دارد. این اندام است که مسئول فرآیندهای فیلتراسیون است و در صورت بروز نقص، کلیه ها بلافاصله شروع به کاهش خروجی ادرار می کنند.

بیماری های عفونی می توانند مشکلات ادراری ایجاد کنند. عفونت ها به ویژه در سنین زیر 3 سال خطرناک هستند.

نوزاد هنگام ادرار کردن فشار می آورد، اما در شب عملاً این کار را انجام نمی دهد. این امکان وجود دارد که نوزاد مجرای ادراری گیر کرده باشد یا در دستگاه تناسلی سنگ یا شن وجود داشته باشد.

بی توجهی به دستورات پزشک در روند درمان سایر بیماری ها، یعنی استفاده از تعداد زیادی دیورتیک.

محیط کلی در خانه نیز مهم است - اگر استرس عاطفی مداوم وجود داشته باشد، ممکن است کودک ادرار مشکل ساز را تجربه کند.

فیموز بیماری است که اغلب نوزادان را درگیر می کند. این بیماری با باریک شدن پوست ختنه گاه آلت تناسلی مشخص می شود. این بیماری اغلب ارثی است و به ندرت اکتسابی است.

انواع معاینات

همه اقدامات تشخیصی بر اساس یک اصل واحد است - از ساده تا پیچیده. بنابراین، برای شروع، متخصص اطفال آزمایش عمومی ادرار را تجویز می کند.

حتی اگر تجزیه و تحلیل تشخیص واقعی را ارائه نکند، هنوز هم می توان در مورد روش های تشخیصی بیشتر تصمیم گیری کرد:

1. آزمایش ادرار بر اساس نچیپورنکو. این مطالعه به شما امکان می دهد تعداد گلبول های قرمز و گلبول های سفید خون را در ادرار تعیین کنید.
2. تجزیه و تحلیل ادرار با توجه به Zimnitsky. مقدار دقیق ادرار دفع شده توسط نوزاد در طول روز را تعیین می کند.
3. سونوگرافی یا توموگرافی مطالعاتی هستند که به ما امکان می دهند آناتومی کودک را مطالعه کنیم.
4. اشعه ایکس با استفاده از ماده حاجب. این روش به شما امکان می دهد ماهیت و سرعت ادرار را تعیین کنید.

راه های افزایش خروجی ادرار

قبل از شروع درمان، بهتر است معاینه کامل بدن کودک انجام شود تا احتمال بیماری های سیستم ادراری کاملاً از بین برود.

اگر آسیب شناسی حذف شود، می توانید به روش های زیر متوسل شوید:

• به کودک مقدار بیشتری آب بدهید.
• تقریباً به طور کامل غذاهای شور را از رژیم غذایی حذف کنید.
• اگر دمای کودک بالا است یا هوای بیرون گرم است، مقدار آب را نیز در رژیم غذایی افزایش می دهیم.

باید به کودک توضیح داد که نباید تمایل به رفتن به توالت "کوچک" را مهار کند. باید به کودک آموزش داده شود که فوراً به او اطلاع دهد که می خواهد به توالت برود.

توجه! حاوی ادرار منجر به نتیجه معکوس می شود: ادرار به حالب ها و سایر بخش هایی که در بالا قرار دارند باز می گردد. اگر این اتفاق به طور مداوم رخ دهد، ممکن است رفلاکس حالب و در موارد شدید، نارسایی کلیه ایجاد شود.

در صورت مشکوک شدن به فرآیندهای التهابی، توصیه می شود روزانه و همزمان حمام سیتز مصرف کنید. حمام در حالت نشسته باید ابتدا 27 درجه سانتیگراد باشد و به تدریج افزایش یابد. می توانید از کمپرس هایی استفاده کنید که در قسمت پایین شکم یا کل بدن اعمال می شود. دوش را فقط طبق دستور پزشک و در صورت وجود درد هنگام ادرار می توان انجام داد.

مطمئن شوید که رژیم غذایی کودکتان باید حاوی مقدار کافی آب و نمک باشد. به طور مداوم سلامت کودک خود را کنترل کنید، به خصوص در دوران شیرخوارگی "شیر"، زیرا در این زمان از زندگی کودک حتی نمی تواند از مشکلات خود شکایت کند.

• تغییر رنگ ادرار؛
• بوی قوی ادرار؛

منبع: lecheniedetok.ru

چرا نوزادان و کودکان بالای یک سال کمی و به ندرت ادرار می کنند: علل مشکل ساز ادرار و روش های درمان

اگر متوجه شدید که کودک زیر یک سال کمی ادرار می کند، بهتر است در سبک زندگی کودک تجدید نظر کنید. این وضعیت در کودکان اغلب به دلیل اختلالات خوردن، شوک های روانی-عاطفی یا خطاهای آموزشی ایجاد می شود. در موارد دیگر، ممکن است نشانه بیماری جدی کلیوی یا اختلال رشد باشد.

کودکان زیر یک سال باید مورد توجه ویژه قرار گیرند، زیرا برخلاف بزرگسالان بزرگتر، نمی توانند از درد شکایت کنند و با جیغ و گریه ناراحتی خود را گزارش کنند. این رفتار را نمی توان تنها به قولنج یا دندان درآوردن نسبت داد. در غیر این صورت، ممکن است اولین علائم یک بیماری جدی را از دست بدهید.

اگر نوزاد شما کم و به ندرت ادرار می کند، باید با پزشک اطفال خود مشورت کنید.

میزان طبیعی ادرار در کودکان بسته به سن

آب برای سلامتی بسیار مهم است. علامت مشخصه ای که نشان دهنده کمبود مایعات است الیگوری یا ادرار ناکافی است. همچنین می تواند نشان دهد که آب نمی تواند به طور معمول از بدن خارج شود - کودک مایعات کافی مصرف می کند، اما کمتر ادرار می کند، که همچنین مملو از عواقب جدی است.

والدین باید به ادرار کردن کودک زیر یک سال به خصوص در شب توجه ویژه ای داشته باشند. به طور معمول، یک کودک باید حداقل 2 بار در طول شب پس از یک سال ادرار کند، این اتفاق کمتر می افتد. مقدار ناکافی ادرار ممکن است نشان دهنده یک اختلال جدی در بدن باشد. با این حال، اغلب همه مشکلات را می توان با تنظیم رژیم غذایی و رژیم نوشیدنی خود حل کرد.

استانداردهایی برای اینکه نوزاد چقدر باید در روز بنویسد:

گاهی اوقات می توانید متوجه شوید که کودک در شب کمتر شروع به ادرار کردن می کند، صبح ها پوشک یا پوشک آن خشک است، اما این بدان معنا نیست که او یاد گرفته است ادرار را کنترل کند. کودکان زیر یک سال به سادگی قادر به این کار نیستند.

چرا خروجی ادرار نوزاد کاهش می یابد؟ اغلب این به دلایل طبیعی و فیزیولوژیکی تسهیل می شود:

• انتقال از شیردهی به شیر خشک؛
• مادر شیر کمی دارد یا به اندازه کافی چربی ندارد.
• شروع تغذیه تکمیلی، انتقال به جدول بزرگسالان؛
• نقض رژیم نوشیدن، نوشیدن حجم کمی مایع؛
• هوای گرم یا پیچاندن بیش از حد کودک، که باعث تعریق بیش از حد او می شود.
• آموزش لگن و از شیر گرفتن پوشک.

اینها دلایل بی ضرری هستند که به راحتی می توان آنها را اصلاح کرد. با این حال، در برخی موارد، ادرار نادر به دلیل بیماری یا ناهنجاری رشدی رخ می دهد:

• بیماری های عفونی سیستم ادراری؛
• آسیب شناسی کلیه در نوزادان؛
• کشش بیش از حد مثانه، زمانی که کودک برای مدت طولانی تحمل می کند و به توالت نمی رود.
• فیموز، باریک شدن پوست ختنه گاه در پسران (جزئیات بیشتر در مقاله: اگر ادرار کردن به کودک، پسر یا دختر آسیب می رساند، چه باید کرد؟)
• تنش عصبی، هیستری، استرس مکرر؛
• استفاده بیش از حد از دیورتیک ها، به ویژه آنهایی که بدون تجویز پزشک یا در دوزهای بیش از حد مصرف می شوند.
• صدمات سر یا ستون فقرات؛
• کم آبی بدن، اسهال و استفراغ در طول عفونت روده.

یک کودک 2-3 ساله از قبل می تواند به والدین خود بگوید که چیزی دردناک است. وضعیت نوزاد و نوزاد باید به دقت تحت نظر باشد تا علائم پاتولوژیک از دست نرود. علائمی که باید به والدین هشدار دهد و آنها را به تماس با متخصص ترغیب کند:

• ادرار نادر می شود، فشار جریان ضعیف می شود.
• کودک اغلب، در بخش‌های کوچک، قطره قطره ادرار می‌کند (توصیه می‌کنیم بخوانید: یک نوزاد به طور معمول چقدر باید ادرار کند؟)
• روند دفع ادرار فقط در یک موقعیت اتفاق می افتد و باعث سوزش، سوزش و درد می شود.
• نوزاد در شب کمی ادرار می کند - صبح روز بعد پوشک خشک است.

اگر علائم توصیف شده با علائم یک فرآیند التهابی نیز همراه باشد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید:

• افزایش دمای بدن حتی تا 37 درجه سانتیگراد؛
• ضعف عمومی، بی حالی، ضعف؛
• تغییر در بو و رنگ ادرار؛
• ادرار خونی؛
• گریه، بدخلقی، بی قراری در هنگام ادرار؛
• تورم صبحگاهی

شوک عفونی-سمی ممکن است ایجاد شود که به مراقبت های پزشکی اورژانسی نیاز دارد. علامت آن کاهش چشمگیر مقدار ادرار دفع شده است. گلودرد به ویژه خطرناک است.

هنگامی که نوزاد کمی ادرار می کند، متخصص معاینه ای را برای درک علت این اختلال تجویز می کند:

• آزمایش ادرار: به طور کلی، طبق گفته Nichiporenko، طبق Zimnitsky، کشت باکتری.
• تجزیه و تحلیل عمومی خون؛
• سونوگرافی سیستم ادراری؛
• CT و MRI؛
• رادیوگرافی با استفاده از ماده حاجب برای شناسایی آسیب شناسی در ساختار کلیه ها و سایر اندام ها.

چنین بیماری هایی در مرحله اولیه راحت تر درمان می شوند، بنابراین در اولین علائم باید بلافاصله با متخصص تماس بگیرید و درمان را شروع کنید. چنین اختلالاتی توسط نفرولوژیست یا اورولوژیست درمان می شود. او داروهایی را برای از بین بردن بیماری که باعث ادرار نادر می شود تجویز می کند. شما نباید داروها را مصرف کنید یا به تنهایی اقدامات لازم را انجام دهید. داروهای دیورتیک فقط می توانند وضعیت کودک را بدتر کنند.

به طور معمول، برای بیماری های مثانه و کلیه، متخصص تجویز می کند:

• داروها ، آنها به شدت به صورت جداگانه تجویز می شوند و طبق برنامه ای که توسط پزشک معالج تهیه شده است مصرف می شوند.
• حمام نشستن به مدت 15 دقیقه، دمای آب به تدریج از 26 به 30 درجه سانتیگراد افزایش می یابد (همچنین ببینید: یک کودک معمولاً در 2 ماهگی چه دمایی باید داشته باشد؟)
• کمپرس های تسکین دهنده در ناحیه مثانه؛
• رژیم درمانی با محتوای نمک کم در غذاهای کمکی باید به طور کامل برای نوزادان حذف شود.
• دوش کردن یا ادرار کردن از طریق کاتتر - این روش ها در صورتی استفاده می شود که خروج ادرار برای نوزاد دردناک باشد.
• قطره چکان برای کم آبی شدید استفاده می شود.
• مداخله جراحی برای آسیب شناسی جدی، وجود سنگ یا ماسه در کلیه ها.

از آنجایی که اختلال دیورز اغلب به دلایل فیزیولوژیکی رخ می دهد، می توان با رعایت قوانین ساده از این وضعیت جلوگیری کرد.

برای جلوگیری از ادرار نادر در نوزاد، والدین باید وضعیت او را به دقت کنترل کنند:

• اگر غذای کودک جایگزین شود و ادرار کاهش یابد، باید شیر خشک را تغییر دهید و با متخصص اطفال مشورت کنید.
• رژیم آشامیدنی را رعایت کنید - آب کافی بنوشید: کودکان شیردهی تا 6 ماهگی مایع کافی در شیر مادر خود دارند، اما در هوای گرم می توانید آب اضافی بدهید و نوزادانی که با شیر خشک تغذیه می شوند به سادگی به آن نیاز دارند.
• یک مادر شیرده باید از رژیم غذایی خاصی پیروی کند تا چربی شیر او آسیب نبیند.
• طبق توصیه های پزشک اطفال و سازمان جهانی بهداشت، غذاهای کمکی را در حجم کم و یک محصول در یک زمان معرفی کنید.
• در تابستان، زمانی که هوا گرم است، باید به کودک خود آب زیادی بدهید و در صورت نیاز، همیشه یک شیشه شیر را با خود در پیاده روی یا کلینیک ببرید.
• انجام تمام مراحل بهداشتی لازم به موقع؛
• ممکن است کودک وقتی لیوان یا شیشه شیر را دوست ندارد از نوشیدن امتناع کند، در این صورت شما باید ظرف دیگری را انتخاب کنید.
• هنگام آموزش گلدان نباید به کودک فشار بیاورید، او را مجبور کنید که به سراغش برود، بهتر است یکی را که دوست دارد با هم بخرید.
• برای بیماری های تنفسی و روده ای، مایعات کافی به بدن بدهید، آن را بیشتر به سینه بمالید تا از کم آبی بدن جلوگیری شود.
• به موقع با متخصص اطفال تماس بگیرید و بیماری های عفونی، به ویژه موارد شدید (آنفولانزا، گلودرد و غیره) را درمان کنید.
• داروها را فقط طبق دستور پزشک مصرف کنید، قبل از مصرف دستورالعمل ها را به دقت بخوانید.

منبع: vseprorebenka.ru

ادرار نادر در کودک: علل اختلال

آیا فرزند شما به ندرت به توالت می رود؟ این پدیده در کودکان در هر سنی رخ می دهد. اغلب می توان این پدیده را پس از اصلاحات جزئی در سبک زندگی و تغذیه از بین برد. اما این اتفاق می افتد که ادرار نادر به نشانه یک بیماری جدی تبدیل می شود. در چه مواردی می توان یک پدیده را طبیعی دانست و چه زمانی نشان دهنده آسیب شناسی سیستم ادراری است؟ والدین چه کاری می توانند انجام دهند؟

قبل از هراس، والدین باید بفهمند که چه چیزی می تواند میزان ادرار روزانه کودک در نظر گرفته شود.

متخصص اطفال معتبر A. Papayan، در زمان شوروی، جدولی را با هنجارهای خروج ادرار مطابق با سن کودک تهیه کرد. این جدول هنوز به عنوان دستورالعمل اصلی برای بسیاری از متخصصان اطفال هنگام معاینه کودک برای وجود (عدم) پاتولوژی عمل می کند.

اگر کودکی کمتر از همسالان خود به توالت می رود، باید نگران باشید، اگرچه در این مورد ممکن است دلیل آن اصلا خطرناک نباشد.

دلایل ادرار نادر در کودک چه می تواند باشد و والدین چه کاری می توانند انجام دهند؟

گاهی اوقات یک کودک کمتر شروع به ادرار کردن می کند زیرا به سرعت رشد می کند یا ناراحتی را تجربه می کند و به قوانین جدید بهداشت شخصی عادت می کند: هنگام تغییر از پوشک به گلدان.

اگر کودک کمی ادرار کرد چه زمانی باید زنگ هشدار را به صدا درآورید؟ علائم بیماری های جدی در کودکان

درست است، ادرار نادر همیشه بی ضرر نیست. تعدادی از موارد وجود دارد که کودک به ندرت به دلیل بیماری، وجود یک آسیب شناسی جدی که نیاز به معاینه فوری و کامل توسط پزشک دارد، ادرار می کند.

• کلیه ها رنج می برند، در نتیجه توانایی آنها برای تولید مقدار مورد نیاز ادرار در روز از بین می رود.
• انسداد نسبی حالب ها (به دلیل التهاب، عفونت، آسیب).
• مثانه تحت تأثیر قرار می گیرد (اغلب این نتیجه یک پرهیز بسیار طولانی است، زمانی که کودک رنج می برد، به توالت نمی رود و دائماً سرریز می شود).
• ماسه یا سنگ در مثانه و کلیه ها تشکیل شده است.
• مجرای ادرار گیر کرده است.
• کودک دچار تنش عصبی می شود و در نتیجه هیستری، هیپوکندری و تب به دلیل عصبی بودن ایجاد می شود.
• رشد جدیدی (خوش خیم یا بدخیم) در رگ های خونی ظاهر شده است.
• مصرف بیش از حد این کودک به دلیل بیماری دیگری به اشتباه درمان شد و داروهای ادرارآور زیادی برای او تجویز شد.
• مثانه متسع شده است.
• آسیب سر یا ستون فقرات وجود داشت.
• یک عفونت پنهان در دستگاه تناسلی «سرگردان» است.

بچه خیلی ضعیف ادرار می کند! علائم را از دست ندهید!

در خانه، کاملاً ممکن است به وجود این بیماری مشکوک شود.

1. جریان ادرار نازک شد و فشار ضعیف شد.
2. ادرار در یک جریان آزاد نمی شود، بلکه به صورت قطرات جداگانه است.
3. کودک می تواند تنها در یک حالت ادرار کند (چمباتمه زدن، ایستادن یا تکیه دادن به عقب، اما بدیهی است که نه به روشی که فیزیولوژی در نظر گرفته شده است).
4. کودک شکایت می کند که "بیدمشک می سوزد، بریده می شود یا درد می کند."

در هر صورت، والدین نباید مراقب خود باشند. آیا متوجه شده اید که فرزندتان کمتر می نویسد؟ او را تماشا کن این می تواند طبیعی یا نشانه یک بیماری ارولوژیک باشد. هر گونه شک باید والدین را به مطب دکتر بیاورد، اول از همه، آزمایش ادرار و خون عمومی.

به یاد داشته باشید که هر بیماری همیشه فقط در مراحل اولیه با موفقیت قابل درمان است .

یک دوره کوتاه دارو، سفر به آسایشگاه و رژیم غذایی سبک فرزند شما را برای همیشه از مشکلات نجات می دهد. اما در هر حال بهترین دارو در همه حال توجه و محبت به نوزاد است.

منبع: baragozik.ru

در سنین مختلف، کودکان ممکن است ادرار نادری را تجربه کنند و والدین شروع به به صدا درآوردن زنگ خطر می کنند: مشکل کودک چیست؟ بیشتر اوقات ، وحشت کاملاً بیهوده است: یک ارگانیسم کوچک می تواند به سادگی با رژیم عصر جدید سازگار شود ، زیرا رشد می کند ، غذایش جامدتر می شود - بر این اساس ، تعداد دفعات ادرار در روز کمتر می شود.

اما گاهی اوقات مواردی وجود دارد که علت این پدیده یک آسیب شناسی جدی سیستم ادراری است که نیاز به درمان طولانی مدت دارد. بنابراین، قبل از هر چیز، باید دریابید که چه عاملی باعث کاهش خروجی ادرار در روز شده است.

دلایل این پدیده می تواند بسیار متفاوت باشد. اغلب، ادرار نادر در نوزاد به دلیل محتوای چربی بالای شیر مادر اتفاق می افتد. در چنین مواقعی پرستار باید رژیم غذایی خاصی را رعایت کند تا غذای طبیعی برای نوزاد رقیق شود. دومین دلیل رایج برای این پدیده کاهش میزان ادرار در روز مطابق با استانداردهای سنی است که هر مادر باید بداند:

سومین دلیل رایج برای ادرار نادر، رژیم نامناسب نوشیدن است. اغلب اتفاق می افتد که یک بدن کوچک سیگنال هایی مبنی بر اینکه به مایع نیاز دارد نمی دهد: کودک به هیچ وجه درخواست نوشیدن نمی کند. در این صورت باید به طور مرتب به او یادآوری کرد که باید این کار را انجام دهد و حتی او را مجبور کرد. اگر نه محتوای چربی شیر مادر، نه محدودیت سنی ذکر شده در جدول وجود دارد، نه رژیم نوشیدن، ممکن است ادرار نادر به دلایل جدی تری دیکته شود:

• آسیب شناسی کلیه ها، که تا حدی توانایی تولید مقدار مورد نیاز ادرار را از دست می دهد.
• بیماری های حالب، انسداد جزئی آنها؛
• آسیب به مثانه (اغلب هنگام پرهیز از تخلیه بیش از حد مثانه رخ می دهد).
• استفاده نامناسب و کنترل نشده از دیورتیک ها؛
• هیستری، هیپوکندری، تب عصبی؛
• اتساع بیش از حد مثانه؛
• صدمات پشت یا مغز؛
• سنگ، شن و ماسه در کلیه ها یا مثانه؛
• نیشگون گرفتن مجرای ادرار؛
• تشکیل جدید عروق خونی؛
• عفونت های دستگاه ادراری

ادرار نادر در کودک ناشی از این بیماری ها و آسیب شناسی ها به درمان دارویی طولانی مدت از جمله مداخله جراحی نیاز دارد. بنابراین، نظارت دقیق بر وضعیت یک ارگانیسم کوچک و تشخیص به موقع مشکل بسیار مهم است.

در صورت وجود علائم زیر که معمولاً در چنین مواردی با تکرر ادرار همراه است، می توان به یک بیماری جدی مشکوک شد:

• جریان ادرار نازک است و فشار کمی دارد.
• ادرار به صورت قطره ای آزاد می شود.
• این فرآیند فقط با یک موقعیت خاص و خاص بدن امکان پذیر می شود.
• سوزش، درد؛
• میل به تخلیه مثانه احساس می شود، اما با درد و احساس فشار شدید همراه است.

درمان اصلی حذف عواملی است که باعث ایجاد بیماری می شوند. یک رویکرد فردی برای هر بیمار کوچک اعمال می شود. روش های اصلی درمان آسیب شناسی مثانه که منجر به ادرار نادر می شود عبارتند از:

• 1. حمام سیتز

در همان ابتدای درمان، دمای آب چنین حمامی 26 درجه سانتیگراد است، اما به تدریج تا 30 درجه سانتیگراد افزایش می یابد. برای فرآیندهای التهابی، حمام سیتز یک بار در روز به مدت 15 دقیقه تجویز می شود.

ممکن است کمپرس در محل مثانه تجویز شود. گاهی اوقات ممکن است کمپرس های وسیع تری برای کل بدن تجویز شود. اگر یک فرآیند التهابی در بدن وجود داشته باشد، کمپرس های تسکین دهنده در قسمت پایین شکم نوزاد اعمال می شود.

• 3. رژیم درمانی

این وضعیت در کودکان ممکن است به رژیم غذایی آنها نیز بستگی داشته باشد، بنابراین با این آسیب شناسی توصیه می شود رژیم غذایی خاصی را دنبال کنید. اولاً غذا نباید دیواره معده را تحریک کند. ثانیا، باید به کودک خود اجازه دهید تا جایی که ممکن است مایعات بنوشد.

• 4. دوش

فقط در صورتی که تخلیه نادر مثانه با درد و ناراحتی همراه باشد، دوش را برای کودک تجویز می کند. اگر اختلال شدید باشد، این روش با استفاده از کاتتر در بیمارستان انجام می شود.

اگر همه روش های درمانی فوق ناکارآمد باشند و وضعیت کودک تغییر یا بهبود نیابد، تنها راه حل ممکن است مداخله جراحی باشد (در صورت آسیب شناسی جدی دستگاه تناسلی). اما برای تایید تشخیص، ابتدا تست های آزمایشگاهی متعدد، آزمایش ها، سونوگرافی و سایر روش های تشخیصی انجام می شود. با این حال، اغلب، ادرار نادر در کودک چنین دلایل جدی ندارد و خیلی زود با عادی سازی رژیم نوشیدن و تغذیه مناسب از بین می رود.

ادرار نه چندان زیاد یا نادر در کودک در هر سنی قابل مشاهده است. با توجه به این واقعیت که هنجارهای این شاخص با بزرگتر شدن کودک تغییر می کند، والدین باید از قبل با ارقام اساسی آشنا شوند. اگر به نظر مادر می رسد که کوچولوی او کم یا به ندرت شروع به ادرار کردن کرده است، نباید اقدامات مستقل عجولانه انجام دهید، باید فوراً با پزشک مشورت کنید و تمام آزمایشات لازم را برای تشخیص انجام دهید.

فقط با اجازه یک متخصص می توانید از دیورتیک های عامیانه استفاده کنید و حتی رژیم غذایی کودک را تنظیم کنید. طبق آمار، همه نگرانی ها در بیشتر موارد بیهوده است، یا این وضعیت فقط به مداخله جزئی نیاز دارد.

هنجارهای سنی برای حجم روزانه و یک بار دفع ادرار، تعداد دفعات ادرار

قبل از رفتن به دکتر، باید یک شرایط مهم را در نظر بگیرید. مادران اغلب احساس می کنند که کودک کمتر از چند هفته یا ماه قبل شروع به نوشتن کرده است. در واقع، این ممکن است به سادگی نتیجه تغییرات مرتبط با سن باشد. والدین باید یادداشتی تهیه کنند که نشان دهد نوزاد چند بار در روز در چه سنی باید خود را تسکین دهد و حجم طبیعی ادرار تک نفره و روزانه چقدر است.

• از بدو تولد تا شش ماهگی. یک نوزاد تازه متولد شده می تواند 20 تا 25 بار در روز ادرار کند و هر بار 20 تا 35 میلی لیتر مایع آزاد کند. به طور متوسط ​​روزانه 400-500 میلی لیتر ادرار دفع می کنند.
• از شش ماه تا یک سال. تعداد دفعات ادرار به 15-17 در روز کاهش می یابد. حجم یک بار مصرف تقریباً 5-10 میلی لیتر افزایش می یابد ، حجم روزانه - 100 میلی لیتر.
• تا سه سال. تعداد "رویکردها" در حال حاضر 10-12 بار است. در طول یک دفع ادرار، کودک حدود 60-90 میلی لیتر از محصول را دفع می کند، در روز - 700-800 میلی لیتر.
• تا هفت سال. تعداد دفعات ادرار بیشتر از 7-9 نیست. اما، اگر تا پنج سالگی، هر بار 70-90 میلی لیتر مایع از بدن کودک خارج شود، در دو سال آینده حجم یک بار مصرف در حال حاضر 100-150 میلی لیتر است. به نظر می رسد که تا پنج سال حجم ادرار روزانه 900-1100 میلی لیتر است، پس از آن - 1100-1300 میلی لیتر.
• تا نه سالگی. با همان تعداد دفعات ادرار، حجم یک بار مصرف 50 میلی لیتر افزایش می یابد، حجم روزانه - 200 میلی لیتر.
• تا 13 سالگی. بچه ها کم کم تا ۷-۶ بار در روز به توالت می روند. حجم مایع آزاد شده نزدیک به 250 میلی لیتر است، حجم روزانه 1800-1900 میلی لیتر است.

باید در نظر داشت که دستورالعمل ها دارای شاخص های متوسط ​​هستند. داده ها در هر مورد خاص ممکن است بسته به ویژگی های رشد، فعالیت و تغذیه کودک در یک جهت یا جهت دیگر تغییر کند.

دلایل فیزیولوژیکی اصلی برای تکرر ادرار و روش های کمک

در مواردی که کودک شروع به نوشتن می کند، ابتدا لازم است احتمال قرار گرفتن در معرض عوامل فیزیولوژیکی را در نظر بگیرید:

1. کودک به درستی غذا نمی خورد. در مورد نوزاد، این ممکن است نتیجه عدم رعایت رژیم غذایی پس از زایمان توسط مادر شیرده باشد. اغلب، هنگام تغییر از تغذیه طبیعی به تغذیه مخلوط یا مصنوعی، نوزاد کمتر از حد معمول شروع به ادرار می کند.
2. رژیم نوشیدن رعایت نمی شود. ویژگی بدن کودک به گونه ای است که همیشه سیگنال هایی به شکل تشنگی نمی دهد که نشان دهنده کمبود مایعات است. یک بزرگسال باید میزان آب دریافتی کودک در روز را کنترل کند و در صورت لزوم، این منابع را دوباره پر کند.
3. مایعات به روشی دیگر از بدن خارج می شوند. در طول گرمای تابستان، با افزایش فعالیت کودک، با استفراغ یا اسهال، به سادگی مایعی برای تشکیل ادرار باقی نمی ماند.

اگر احتمال تأثیر این علل بسیار کم است، باید به پزشک مراجعه کنید تا بررسی های لازم را انجام دهد و مشخص کند که چرا نوزاد کم یا به ندرت ادرار می کند.

عوامل پاتولوژیک احتمالی که شرایط را تحریک می کنند

تمام علل پاتولوژیک را می توان به دو گروه بزرگ تقسیم کرد: در برخی موارد، ادرار تشکیل نمی شود، در برخی دیگر در مثانه تجمع می یابد، اما خارج نمی شود. این نتیجه عوامل زیر است:

• بیماری کلیوی که باعث می شود بافت ها توانایی تولید ادرار را از دست بدهند.
• انسداد جزئی یا کامل حالب (سنگ، ماسه در کلیه ها یا مثانه).
• مشکلات مثانه به دلیل امتناع طولانی مدت از تخلیه آن (به عنوان مثال، اتساع بیش از حد).
• استفاده نادرست یا طولانی مدت از دیورتیک ها.
• ناراحتی روانی، هیستری، شکست عصبی.

توصیه: تغییرات در دفعات و کیفیت ادرار اغلب در کودکانی مشاهده می شود که خود را در یک محیط جدید (مهدکودک، مدرسه) می بینند. در برخی موارد به دلیل خجالتی بودن کودک و در برخی دیگر به دلیل رفتار نامناسب پرسنل، کودک در صورت نیاز نوشتن را متوقف می کند. او شروع به تحمل آن می کند، که به سرعت تبدیل به یک عادت می شود. گاهی یک گفتگوی ساده برای کشف این دلیل کافی است.

• نئوپلاسم در حالب ها و عروق خونی.
• عواقب آسیب های ستون فقرات یا مغز.
• فرآیندهای عفونی در دستگاه تناسلی.

شرایط ذکر شده توسط چشم تشخیص داده نمی شود. حتی یک پزشک با تجربه ابتدا باید یک سری مطالعات انجام دهد. والدین باید به وجود علائم مشخصه مشکلات در این ناحیه توجه کنند.

علائم آسیب شناسی و آزمایشاتی که در صورت مشکوک شدن به مشکلات باید انجام شود

در مواردی که کودک کمی ادرار می کند، اما هیچ نشانه اضافی از آسیب شناسی مشاهده نمی شود، دلایل فیزیولوژیکی اغلب مقصر این وضعیت هستند. اگر علائم زیر در پس زمینه احتباس یا مقدار ناکافی ادرار رخ دهد، باید به مشکلات فکر کنید:

• ادرار به صورت قطره ای یا یک جریان متناوب بسیار نازک آزاد می شود.
• یک کودک ممکن است تمام روز را ننویسد و این فرآیند تنها زمانی امکان پذیر می شود که بدن او موقعیت خاصی داده شود.
• نوزاد تازه متولد شده هنگام دفع ادرار گریه می کند و نوزاد بزرگتر از سوزش یا درد شکایت دارد.
• افزایش دمای بدن حتی اندکی وجود دارد.
• رفتار کودک تغییر می کند. او بدخلق، بی حال، خواب آلود می شود.
• رنگ یا بوی ادرار به طور قابل توجهی تغییر می کند.
• بعد از خواب، مهم نیست که چقدر طول بکشد، نوزاد در صورت دچار تورم می شود.

فرآیند تشخیص این بیماری با آزمایش کلی ادرار آغاز می شود. به منظور بررسی دقیق تر، آزمایش ادرار اغلب با استفاده از روش Nechiporenko یا Zemnitsky، سونوگرافی اندام های دفعی و اشعه ایکس مجاری ادراری با استفاده از ماده حاجب تجویز می شود. تنها پس از اینکه مشخص شد چرا بدن کودک ادرار را نگه می دارد یا تولید نمی کند، دستکاری های درمانی و داروها معرفی می شوند.

در مواردی که تشخیص به ما امکان می دهد فرآیندهای پاتولوژیک را حذف کنیم، پزشکان توصیه می کنند اطمینان حاصل شود که کودک مقدار زیادی غذاهای شور در رژیم غذایی خود ندارد. هم نوزادان و هم نوجوانان باید مایعات کافی در روز دریافت کنند. حجم آن باید با افزایش فعالیت کودک یا دمای محیط افزایش یابد.

اگر علت این پدیده یک فرآیند آسیب شناختی باشد، رویکرد به هر کودک باید به صورت جداگانه انتخاب شود. بیشتر اوقات، در صورت بروز مشکل در دفع ادرار در حجم طبیعی یا با فرکانس مورد نیاز، از دستکاری های زیر استفاده می شود:

• حمام سیتز در ابتدا از آب خنک استفاده می شود، سپس دما به تدریج افزایش می یابد.
• کمپرس می کند. اغلب این کمپرس‌های آرام‌بخش روی ناحیه مثانه هستند، اما درمان نواحی بزرگ‌تر نیز مجاز است.
• تغذیه پزشکی. غذای تهیه شده برای کودک نباید دیواره معده را تحریک کند.
• دوش کردن. به عنوان یک روش کمکی برای تخلیه دردناک مثانه استفاده می شود.

داروها فقط توسط پزشک تجویز می شوند. اگر به او داروی ادرار آور بدهید، نباید امیدوار باشید که کودک همانطور که باید شروع به نوشتن کند. چنین اقداماتی می تواند به طور قابل توجهی وضعیت را پیچیده کند.

مقاله نحوه درمان اریتم توکسیکوم در نوزادان را بخوانید

نقض تکرر ادرار می تواند یک نوع هنجار یا نشانه ای از بیماری های مختلف اورولوژی باشد. تست های آزمایشگاهی و مشاوره تخصصی برای روشن شدن تمام جزئیات وضعیت مورد نیاز است. مطابق با نتایج یک معاینه جامع، ممکن است معاینه لازم تجویز شود.

دلایل این وضعیت

کلید اصلی برای حل مشکل تکرر ادرار، کشف علت است. غالباً اصلاح رژیم نوشیدن و رژیم غذایی و مراقبت دقیق تر از کودک تقریباً فوراً مشکل را برطرف می کند.

از سوی دیگر، آگاهی از علل بیماری به تأثیر صحیح آنها یا از بین بردن ریشه ای آنها، یعنی جلوگیری از پیشرفت بیماری یا انتقال آن به شکل مزمن کمک می کند.

علل تکرر ادرار برای نوزادان و کودکان بزرگتر متفاوت است. یک کودک کوچک (شیرخوار) در نتیجه نکات زیر کمی ادرار می کند:

• انتقال از شیردهی کامل به شیردهی مخلوط یا مصنوعی؛
• حجم ناکافی مایع مصرف شده، به ویژه در فصل گرم؛
• انتقال از نوشیدن از یک بطری به یک فنجان کودک؛
• امتناع از استفاده از پوشک های مدرن (به اصطلاح "پمپر").

ادرار نادر در یک کودک بزرگتر، که قبلاً به وضوح عملکردهای دفعی خود را درک کرده و کنترل می کند، در شرایط زیر ایجاد می شود:

• انواع ناراحتی های روانی (عدم تمایل به نشان دادن قسمت های صمیمی بدن به افراد دیگر، به عنوان مثال، در مدرسه، فقدان شرایط بهداشتی و بهداشتی مناسب در توالت های عمومی، احساس نادرست چیزی شرم آور در اعمال طبیعی در محیط مناسب در گروه کودکان)؛
• مصرف ناکافی مایعات یا ناسازگاری با فعالیت بدنی؛
• خود بیماری های اورولوژی

بنابراین، در این شرایط، 2 دلیل اصلی ممکن برای ادرار نادر در کودکان وجود دارد:

• تولید ادرار ناکافی؛
• تولید مقدار کافی ادرار، اما در مثانه یا سایر قسمت های دستگاه ادراری باقی می ماند.

درک این نکته مهم است که تنها با کمک یک متخصص می توان به طور کامل و قطعی علل ادرار نادر را درک کرد. هر گونه تلاش مستقل برای درمان می تواند منجر به بدتر شدن وضعیت و ایجاد اختلالات غیرقابل برگشت در سیستم ادراری شود.

متخصص اطفال مشهور شوروی A.V. پاپایان جدولی متناسب با سن کودک و حجم ادرار دفع شده تهیه کرد.

بر اساس داده‌های این جدول، والدین کودک در هر سنی می‌توانند کاملاً دقیق تشخیص دهند که آیا کودک واقعاً دچار اختلال در ادرار می‌شود یا این که این معیار سنی است. در این مورد، ارزیابی فعالیت بدنی، غذاهای موجود در رژیم غذایی، شرایط دمایی، یعنی تمام نقاطی که بر روند تشکیل ادرار تأثیر می گذارد، ضروری است.

نظارت بر تعداد دفعات ادرار و حجم ادرار باید طی چند روز انجام شود. توصیه می شود مقدار مایعی که می نوشید و حجم ادرار دفع شده را یادداشت کنید.

والدین باید به علائم واضح بیماری های سیستم ادراری توجه کنند، یعنی:

• افزایش دمای بدن (حتی جزئی)؛
• تغییر در رفتار کودک (خوش خلقی، بی حالی، خواب آلودگی، تمایل غیر معمول به بازی های ساکت).
• تغییر رنگ ادرار؛
• درد در هنگام ادرار کردن (کودک کوچک هنگام نشستن روی گلدان شروع به گریه می کند و سپس به سرعت آرام می شود).
• بوی قوی ادرار؛
• تورم صورت، به خصوص اگر در صبح رخ دهد یا بلافاصله پس از خواب مشاهده شود (به اصطلاح "ادم کلیوی").

هر یک از علائم فوق دلیلی برای مشورت با پزشک و انجام معاینه دقیق آزمایشگاهی و ابزاری است.

اگر هیچ تغییری در رفتار کودک مشاهده نشد و گاهی اوقات ادرار نادر ظاهر می شود، به احتمال زیاد این یک ویژگی فردی یک کودک خاص است.

چه معایناتی به درک شرایط کمک می کند؟

هر جستجوی تشخیصی از ساده به پیچیده ساخته شده است. تشخیص آسیب شناسی دستگاه ادراری با آزمایش کلی ادرار آغاز می شود. این روش تحقیق معمول به هدایت تحقیقات بیشتر در جهت درست کمک می کند. هر گونه بیماری کلیه و دستگاه ادراری با تغییر در تجزیه و تحلیل کلی ادرار ظاهر می شود ، بنابراین عدم وجود تغییرات به ما امکان می دهد چنین بیماری هایی را حذف کنیم.

برای بررسی دقیق تر، معمولاً موارد زیر تجویز می شود:

• تجزیه و تحلیل ادرار با استفاده از روش Nechiporenko (مطالعه محتوای گلبول های قرمز و لکوسیت ها در 1 میلی لیتر ادرار).
• تجزیه و تحلیل ادرار با استفاده از روش Zimnitsky به شما امکان می دهد میزان ادرار دفع شده در طول روز و پارامترهای آزمایشگاهی آن را با جزئیات مطالعه کنید.
• سونوگرافی و توموگرافی برای مطالعه ساختار آناتومیکی سیستم دفع.
• معاینه اشعه ایکس با ماده حاجب به شما امکان می دهد میزان و ماهیت خروجی ادرار را ارزیابی کنید.

اصول کلی درمان

درمان اختلالات ادراری بر اساس علت آن تعیین می شود. اگر آسیب شناسی دستگاه ادراری حذف شود، باید اقدامات زیر انجام شود:

• به کودک مایعات کافی بدهید؛
• در رژیم غذایی خود از غذاهای شور استفاده نکنید؛
• هنگام افزایش دمای محیط (در فصل گرما) یا در هنگام فعالیت بدنی فعال، مقدار مایع را افزایش دهید.

مهم این است که به کودک یاد دهیم از موقعیتی که پیش می آید خجالت نکشد و به او یاد ندهیم که اصرارهای طبیعی را برای مدت طولانی مهار کند. پر شدن بیش از حد طولانی مدت مثانه منجر به برگشت ادرار به حالب ها و بخش های بالاتر می شود. در صورت انسداد مزمن خروج ادرار، رفلاکس حالب و حتی نارسایی کلیه ایجاد می شود.

متخصص اورولوژی کودکان بیماری های دستگاه ادراری را درمان می کند. با کمک آن است که می توانید به سرعت با بیماری کنار بیایید و از تبدیل آن به شکل مزمن جلوگیری کنید.

دکتر کوماروفسکی در این انجمن بر نیاز به مشورت با یک متخصص در کوچکترین سوء ظن به بیماری کلیوی تأکید می کند. فقط درمان به موقع به جلوگیری از عوارض و مزمن شدن روند کمک می کند. معاینه آزمایشگاهی و ابزاری هیچ آسیبی به کودک سالم وارد نمی کند.

مشکلات ادراری در کودکان

کودکان هرگز شاخص های فیزیکی ثابتی ندارند و هر چه کودک کوچکتر باشد، می تواند بیشتر تغییر کند. در یک سن خاص، کودک ممکن است به ندرت ادرار کند. در چنین شرایطی، بیشتر والدین تعجب می کنند: چه مشکلی در سلامت نوزاد وجود دارد؟

دلایل دقیق در زیر مورد بحث قرار خواهد گرفت، اما در حال حاضر کافی است درک کنیم که این ممکن است یک بیماری نباشد، بلکه نوعی از هنجار سنی باشد. و البته ادرار نادر در کودک می تواند آسیب شناسی باشد.

اگر علت بیماری باشد، تشخیص صحیح و کامل و همچنین یک دوره درمانی کامل لازم است تا بیماری دوران کودکی در دوران کودکی باقی بماند.

علاوه بر تکرر ادرار، لازم است تغییرات در سایر کیفیت ها - شاخص های ادرار، حجم آن در روز و در یک قسمت واحد، ریتم ادرار مورد توجه قرار گیرد.

ادرار متناوب در کودک دلیلی برای تماس با متخصص است. دریغ نکنید، زیرا هر گونه آسیب شناسی حاد دستگاه ادراری منجر به افزایش مسمومیت بدن می شود و می تواند با فرآیندهای التهابی حاد در سایر اندام ها و سیستم ها پیچیده شود. علاوه بر این، آسیب شناسی درمان نشده کلیه ها و مجاری ادراری اغلب مزمن می شود و فرد را در طول زندگی نگران می کند.

چه نوع ادراری در کودکان نادر است؟

هنگامی که به دنبال دلایل ادرار نادر در کودک هستید، باید با درک خود فرآیند و هنجارهای آن شروع کنید.

ادرار کردن فرآیند فیلتر کردن و خارج کردن ادرار از بدن از طریق انقباض ارادی عضلات و تخلیه مثانه است. دو فرآیند مهم در ادرار وجود دارد - فیلتراسیون و جذب (مکش). کیفیت ادرار به فعالیت و انسجام این فرآیندها بستگی دارد.

تعداد دفعات ادرار در گروه های سنی مختلف متفاوت است. کلیه های انسان یکی از معدود اندام هایی هستند که می توانند خارج از رحم رشد کنند. قشر کلیه و مدولا می توانند در طی چندین سال رشد کنند و فرآیندهای فوق جذب و فیلتراسیون با ویژگی های خاص خود در هر دوره سنی رخ می دهد.

برای درک جنبه های آسیب شناسی، باید درک کنید که چه چیزی طبیعی است. بر اساس داده های اتخاذ شده توسط WHO (سازمان بهداشت جهانی)، هنجارهای ادرار در کودکان به شرح زیر است.

بر این اساس، کاهش دفعات ادرار در مقایسه با حد پایین هنجار سنی را می توان ادرار نادر دانست.

چرا تکرر ادرار ممکن است تغییر کند؟

هنگام بررسی این موضوع، لازم است دو معیار اصلی - سن و فیزیولوژی کودک را برجسته کنید. اگر همه چیز با اولی نسبتاً روشن باشد، دومی ممکن است سؤالاتی را ایجاد کند.

ماهیت فیزیولوژیکی مشکل ادرار نادر ناشی از دلایلی است که به بیماری های کودک مربوط نمی شود. پاتولوژیک مخالف فیزیولوژیک است که نشان دهنده وجود یک بیماری است.

دلایل فیزیولوژیکی

1. در دوران نوزادی و شیرخوارگی، زمانی که کودک با تغذیه تک جزئی (شیر یا شیر خشک) تغذیه می شود، دلیل ادرار نادر ممکن است افزایش چربی شیر مادر باشد. شیر پرچرب همچنین می تواند باعث دفع نادر در نوزادان شود. تنها راه موثر برای جلوگیری از چنین مشکلاتی تعویض منظم پستان شیردهی است. شیر اولیه، یعنی شیر سینه "جدید" کمترین چربی را دارد. لحیم کاری اضافی نیز قابل قبول است.
2. در دوره 6 ماهگی و بعد از آن، علت ممکن است تغییر فیزیولوژیکی در ریتم ادرار در کودک یا نقض رژیم غذایی باشد. در مورد دوم، باید کالری دریافتی و مقدار مایعات مصرفی را تنظیم کنید.

دلایل پاتولوژیک

1. بیماری های کلیوی، اعم از مادرزادی و اکتسابی. والدین، به عنوان یک قاعده، در مورد آسیب شناسی های مادرزادی در ماه های اول یاد می گیرند. و بیماری های اکتسابی شامل بیماری های عفونی است. علاوه بر ادرار نادر، ممکن است درد، سوزش، خارش و درد در قسمت تحتانی شکم مشاهده شود. این بیماری ها با توجه به علت ایجاد کننده آنها درمان می شوند.
2. بیماری های عفونی مجاری ادراری یا انسداد مکانیکی حالب ها (وجود سنگ در کلیه ها و مجاری ادراری). آنها با ادرار متناوب و نه نادر در کودک مشخص می شوند. علائم اضافی مانند فرآیندهای التهابی در کلیه ها است.
3. پرهیز اجباری طولانی مدت از ادرار. پس از آن اسپاسم رفلکس مثانه و مجرای ادرار رخ می دهد که باعث احتباس ادرار در کودکان می شود. اغلب این عارضه خود به خود از بین می رود، اما اگر مدت زیادی طول بکشد و باعث درد شدید شود، به کاتتریزاسیون مثانه متوسل می شود. در این حالت، فشارهای دردناک و کشش در دیواره‌های مثانه که به صورت اسپاسم احساس می‌شود، ممکن است رخ دهد.
4. اختلالات عصبی و روانی. بنابراین، تشنج هیستریک می تواند باعث بی اختیاری ادرار و احتباس حاد شود. از بین بردن تشنج یا سندرم عصبی، ادرار خود به خودی را از سر می گیرد. در این مورد، علائم مشخصه آسیب شناسی عصبی مشاهده می شود - تیک، فلج و پارزی. با اختلالات روانی، اختلالات هوشیاری و رفتار بلافاصله چشم را جلب می کند.
5. دمای بدن بالا، منجر به کم آبی بدن و در نتیجه ادرار نادر می شود. جایگزینی ناکافی مایع در صورت از دست دادن آن به بدن اجازه نمی دهد تا از شر سموم خلاص شود.
6. مشکلات ادرار در کودکان نیز می تواند به دلیل آسیب های نخاعی و مغزی ( ضربه مغزی، شکستگی) ایجاد شود. در چنین مواقعی برای تمام دوره نقاهت و درمان آسیب به کودک کاتتر مثانه داده می شود.

چه آزمایشاتی برای کودکان با ادرار نادر تجویز می شود؟

برای اختلالات ادراری در کودکان، متخصص اطفال، نفرولوژیست یا اورولوژیست باید معایناتی را برای تعیین علل و تشخیص تجویز کند.

آزمایشات زیر تجویز می شود:

• یک آزمایش کلی ادرار مقدار مایع، اسیدیته آن، وجود رسوب، نمک، گلوکز، لکوسیت ها و گلبول های قرمز را تعیین می کند که به ما امکان می دهد ماهیت احتمالی آسیب شناسی را قضاوت کنیم.
• تجزیه و تحلیل ادرار طبق نچیپورنکو به شما امکان می دهد منبع و محلی سازی فرآیند عفونی را در 1 میلی لیتر ادرار شناسایی کنید.
• آزمایش خون عمومی به تعیین وضعیت سیستم ایمنی به طور کلی و همچنین وجود فرآیندهای التهابی در بدن کمک می کند.
• کشت باکتریولوژیک ادرار در صورت مشکوک شدن به عفونت باکتریایی به فرد اجازه می دهد تا عامل بیماری زا را شناسایی کند تا درمان لازم را تجویز کند.

علاوه بر این، تحقیقات در حال انجام است:

• اندازه گیری تعداد دفعات ادرار در روز این اولین چیزی است که والدین یا خود کودک به آن توجه می کنند.
• اندازه گیری حجم یک قسمت از ادرار، که به شما امکان می دهد انحراف از هنجار سنی را تعیین کنید.
• سونوگرافی اندام های لگن و سونوگرافی کلیه ها که به مشاهده تغییرات ساختاری در کلیه ها، مثانه و مجاری ادراری کمک می کند.
• سیستورتروگرافی تخلیه ادرار - این روش ابتکاری به شما امکان می دهد ناهنجاری های مادرزادی مثانه، کلیه ها و حالب را تجسم کنید.
• سینتی گرافی برای تشخیص تومورها در کلیه ها و مجاری ادراری.

اگر احتباس ادرار دردناک نیست، می توانید سعی کنید آن را با حمام نشستن گرم و صداهای جاری شدن آب تحریک کنید.

اگر ادرار رخ نداد، باید با آمبولانس تماس بگیرید تا مثانه سوند شود.

اگر کودکی دچار اختلالات ادراری است، اولین چیزی که باید به آن توجه کنید تغذیه و مصرف آب است. هر مایعی با آب برابر نیست، بنابراین ارزش آن را دارد که به کودک خود یاد دهید که به طور منظم آب تمیز معمولی بنوشد. غذاهای چرب و تند و همچنین کربوهیدرات های سریع و قهوه که تمایل به حفظ مایعات در بدن دارند، باید از رژیم غذایی حذف شوند.

مشکلات ادراری در کودکان دلیلی برای وحشت نیست، بلکه باعث نگرانی است. بنابراین تماس به موقع با متخصص، اصلی ترین و اولین کاری است که والدین در هنگام بروز چنین مشکلاتی باید انجام دهند.

تکرر مدفوع و ادرار در نوزادان