کرم دست چه چیزی باید داشته باشد؟ کرم های محافظ دست از چه چیزهایی باید اجتناب کرد: مضرترین مواد تشکیل دهنده
روش تصفیه خون - پلاسمافرزیس بسیار رایج شده است، کلمه "تصفیه" درآمدی را برای کلاهبرداران با کت سفید به ارمغان می آورد، مانند هیپنوتیزم عمل می کند، بلکه کیف پول شهروندان ما را "پاکسازی" می کند، زیرا این روش بسیار گران است و طبق گفته ها با اطمینان "پزشکان"، شما باید حداقل 5 روش را انجام دهید. بنابراین، مراکز MED غنی می شوند.
پلاسمافرزیس - تصفیه خون خارج از بدن . به گریز از مرکز، دستگاه و غشاء تقسیم می شود.
غشاء. فیلتراسیون پلاسمای خون با استفاده از یک غشای خاص که مولکول های پروتئینی بیش از حد بزرگ روی آن قرار می گیرند: مجتمع های ایمنی، لیپوپروتئین ها، آنتی بادی ها.
گریز از مرکز، 450 تا 500 گرم خون خارج می شود و در یک سانتریفیوژ به پلاسما و توده سلولی جدا می شود. سالین یا یک جایگزین خون دیگر به ماده سلولی اضافه می شود و دوباره به بیمار تزریق می شود. و پلاسما از بین می رود.
به طور کلی، ماهیت عمل این است که خون از بیمار گرفته می شود و به پلاسما و گلبول های قرمز تقسیم می شود. این پلاسما حاوی پروتئین های بیماری زا، میکروب ها، سلول های مرده و غیره است. پلاسما دور ریخته می شود (اگر این روش تصفیه غشایی نباشد) و به جای آن خون مخلوط با داروها یا خون اهداکننده تزریق می شود. در مورد روش های پلاسمافرزیس از ویکی پدیا بیشتر بیاموزید.
آسیب پلاسمافرزیس
آسیب شناسی هایی وجود دارد که پلاسمافرزیس برای آنها ضروری است. گاهی اوقات در یک موقعیت خاص، این تنها امید است، به عنوان مثال، لازم است از شر یک پروتئین پاتولوژیک در میلوما یا گاموپاتی مونوکلونال خلاص شوید (این یک سری بیماری است که در آن ایمونوگلوبولین های غیر طبیعی در بدن سنتز می شوند)، داسی کم خونی سلولی یا سندرم جولیان بار. اگرچه فهرستی از بیماری هایی که این روش برای آن ها توصیه می شود نیز وجود دارد، اما این در اختیار متخصصان بسیار متخصص نیست.
شخصی که قصد پاکسازی خون را دارد برای هدفی (آنطور که به نظرش می رسد) به اینترنت روی می آورد. موتور جستجو صدها لینک را هنگام درخواست "تصفیه خون" یا "پلاسمافرزیس" و تبلیغات مراکز پزشکی ارائه می دهد که روش خطرناکی را برای همه ارائه می دهند و پلاسمافرزیس را به عنوان ایمن و 100٪ برای تقریباً همه بیماری های رایج توصیف می کنند: درماتیت و هر پوست دیگری. بیماری ها، دیابت و غیره. علاوه بر این، آنها نشان می دهند که این روش می تواند بدون آزمایشات اولیه و معاینات بهداشتی انجام شود.
پزشکان در مورد این واقعیت که این روش موارد منع مصرف زیادی دارد و کشنده است سکوت می کنند. هر دارویی همیشه توصیه ها و موارد منع مصرف خود را دارد. از لیست بیماری هایی که پلاسمافرزیس برای آنها استفاده می شود، مشخص می شود که این روش ساده نیست و پیشنهاد برخی از "متخصصان" برای خلاص شدن از خستگی مزمن، درد مفاصل یا پاکسازی خود از سموم برای زندگی بیمار بسیار خطرناک است و برای "دکتر" غیر اخلاقی است.
برای درک این موضوع، بیایید به آمار نگاه کنیم: آنها می گویند که 0.05٪ از بیمارانی که تحت روش تصفیه خون قرار گرفته اند، از آن می میرند.
میزان مرگ و میر در بین مبتلایان به پاتولوژی پورپوریک ترومبوسیتوپنیک بیش از 30 درصد است و برخی از آنها در اثر تصفیه خون خواهند مرد. اما، با چنین میزان مرگ و میر بالایی، این بسیار ناچیز است، زیرا پلاسمافرزیس تنها چیزی است که به نجات زندگی کمک می کند.
اما، بیایید 10 هزار نفر سالم را بگیریم، 5 نفر از آنها در اثر این عمل خواهند مرد. این جنایت بسیار است و باید پیگرد قانونی داشته باشد.
متخصصان (شارلاتان هایی که برای پول آماده انجام هر کاری هستند) که نشانه های تصفیه خون و آمار مرگ و میر را می دانند، هنوز هم آن را برای همه تبلیغ می کنند و از این طریق عمداً شخص را در معرض خطر مرگ قرار می دهند.
عوارض پلاسمافرزیس
از یک واکنش آلرژیک بی ضرر تا شوک آنافیلاکتیک، ممکن است آسیب شناسی الکترولیتی وجود داشته باشد: کاهش سطح کلسیم و پتاسیم، کاهش فشار خون و عفونت.
افت شدید فشار خون
ادم ریوی
ذات الریه
طبق آمار رسمی، 1 مرگ در هر 5000 روش
پلاسمافرزیس برای درمان بیماریهای خطرناک یا کاهش آسیبشناسیهای شدید استفاده میشود که چیز دیگری به آن کمک نمیکند.
پلاسمافرزیس یک روش خطرناک است که می تواند باعث عوارض شدید و حتی مرگ شود. خطر فقط برای بیماری های کشنده حداقل است.
اگر یک متخصص پزشکی این روش را به همه کسانی که می خواهند بهبود یابند و سلامت خود را بهبود بخشند توصیه می کند. این نقض اخلاق پزشکی و قانون اصلی «آسیب نزن» است و فرد باید از مدرک دکتری خود محروم شود.
تصفیه خون یکی از روش های غنی سازی مراکز درمانی است. پلاسمافرزیس فقط برای بیمارانی که به شدت بیمار هستند و طبق اندیکاسیون های دقیق استفاده می شود.
بی جهت نیست که خون را مایه حیات می دانند. قرمز مایل به قرمز، گرم، بیشتر مایع بدن را تشکیل می دهد و به طور مداوم در جریان است و مواد مفید و اکسیژن را به بافت های بدن می رساند. برخی از دانشمندان معتقد بودند که با پاکسازی خون می توان بر بسیاری از بیماری ها از جمله پیری غلبه کرد. حتی یک روش خاص "برادری خونی" ایجاد شد که خون پیر و جوان را متحد می کرد.
آنها می گویند وقتی بدن افراد مسن خون تازه و سالم دریافت می کند، خود را تجدید می کند و اگر این روش به طور مرتب تکرار شود، سالمندان حتی می توانند جوان تر شوند. چنین نظریه هایی در اواسط دهه 20، زمانی که لنین درگذشت، بسیار محبوب بود. با این حال، پلاسمافرز برای خون از هیچ چیز ظاهر نشد. عده ای از احساسات عرفانی برخی از دانشمندان استفاده کردند و آزمایشاتی را در مورد ترکیب خون انجام دادند. امروزه پلاسمافرزیس به عنوان یکی از رایج ترین روش های درمانی در نظر گرفته می شود.
اهمیت خون همیشه بسیار مهم بوده است. افسانه ها خواص عرفانی را به آن نسبت می دهند که به لطف آن مایع قرمز مایل به قرمز اغلب در مراسم و مناسک مختلف توسط جادوگران استفاده می شد. دانشمندان همچنین ترکیب خون را با علاقه مورد مطالعه قرار دادند و معتقد بودند که این خون اطلاعات منحصر به فردی در مورد بدن انسان و حتی شخصیت او ذخیره می کند. اگر مفهوم خاصی وجود داشت: "اکسیر زندگی" که در متون باستانی کیمیاگران توضیح داده شده بود، دانشمندان معتقد بودند که ما در مورد خون صحبت می کنیم.
خوشبختانه در تحقیق علم تجربه نیاکان ما را گرفته است و حتی تحقیقات کیمیاگران باستان نیز بیهوده نبوده است. روش های مختلفی در رابطه با خون ظاهر شده است که به لطف آنها می توان وضعیت فرد را در عرض چند دقیقه بهبود بخشید. به عنوان مثال، IV یا پلاسمافرزیس و اینکه این یک روش پزشکی رایج است که می تواند خون فرد را تمیز کند.
چرا پلاسمافرزیس لازم است؟
بیهوده نیست که پزشکان از طریق آزمایش خون وضعیت بدن را قضاوت می کنند. این واقعاً کارت بیمارستان است و هر بیماری یا مسمومیت دیر یا زود در خون نفوذ می کند و از طریق آن در سراسر بدن پخش می شود. همچنین، خون می تواند از عادات بد صاحب - نیکوتین، محصولات تجزیه الکل، داروها، مواد غذایی ناسالم - رنج ببرد - همه اینها در خون منعکس می شود.
بنابراین، پلاسمافرزیس به عنوان یک روش موثر تصفیه خون در یک محیط بیمارستانی تحت نظارت پزشکی که دستگاه های ویژه ای را برای تصفیه خون متصل می کند، ضروری است. با این حال، این روش علاوه بر طرفداران پرشور، افراد منفی اندیش را نیز به همراه داشته است که در میان آنها متخصصانی با تحصیلات پزشکی وجود دارند.
ابتدا باید بفهمید که خودتان چیست، این پلاسمافرزیس مانند تصفیه خون است. ماهیت این روش این است که پلاسما از خون بیمار خارج می شود، سپس فیلتر شده، تصفیه می شود و به بدن باز می گردد. تقریباً تا 25 درصد خون در طول یک جلسه وارد فیلتر می شود (اگر حجم کل را حساب کنید). اما مایع از دست رفته بلافاصله با سرم نمکی پر می شود تا به سلامتی بیمار آسیب نرساند.
پلاسمافرزیس پلاس:
ایمنی این روش را فقط می توان با نظارت پزشک، تجهیزات ویژه و شرایط بستری تضمین کرد.
مزایا و مضرات پلاسمافرزیس چیست؟ سود:
- تقویت ایمنی عمومی؛
- خون کمی رقیق می شود و این همیشه برای جلوگیری از انفارکتوس میوکارد و ترومبوز مفید است.
- پلاک های کلسترول انباشته حذف می شوند.
- فشار خون عادی می شود؛
- متابولیسم مختل ترمیم می شود.
- اندام ها بیش از حد معمول اکسیژن دریافت می کنند.
این روش به درستی و با رعایت تمام شرایط انجام شد و هیچ گونه عارضه ای وجود نداشت. تجویز ارجاع برای پلاسمافرزیس، که نشانه ها و موارد منع مصرف آن برای پزشکان کاملاً شناخته شده است، می تواند برای پیشگیری یا درمان انواع بیماری ها تجویز شود. ضرر این روش چیست؟
تظاهرات عوارض جانبی که می تواند در هنگام از دست دادن خون مشاهده شود - تیره شدن جلوی چشم، ضعف، سرگیجه، کاهش فشار خون. بنابراین، پس از انجام عمل، به افراد توصیه می شود که کمی بیشتر دراز بکشند، سپس شروع به حرکت کنند تا به طور تصادفی غش نکنند. اما اینها پدیده های موقتی هستند که بر سلامتی تأثیر نمی گذارند.
در طول یک جلسه، شما می توانید تا 15-20٪ از مقدار کل مواد مضر را حذف کنید. بنابراین، اگر بیماری شدید باشد یا بدن به شدت مسموم شود، یک روش نقش زیادی ندارد. علاوه بر پلاسمافرزیس، متخصصان درمان پیچیده، رژیم غذایی خاص و مراقبت را تجویز می کنند. گاهی اوقات این روش باید بعد از چند روز تکرار شود، زمانی که بدن از دست دادن خون را بازیابی می کند.
درست است، تصفیه خون از طریق پلاسمافرز یک مضرات قابل توجه دیگر نیز دارد - علاوه بر از بین بردن سموم مضر، بقایای الکل و سموم انباشته شده، ایمونوگلوبولین های مفید نیز حذف می شوند. آنها با پلاسما شسته می شوند. حقیقت آسیب جدی به سیستم ایمنی بدن وارد نمی کند. ظاهراً مقدار خون تصفیه شده به اندازه کافی زیاد نیست.
چرا اگر همزمان با آب نمک پر شود، نمی توان خون بیشتری را در یک زمان تمیز کرد؟ فرد نباید بیش از 25 درصد از کل خون خود را از دست بدهد. حتی در شرایط ثابت. سالین نمی تواند به طور کامل جایگزین خون بومی شود.
بدن باید آن را تبدیل به یک مایع مفید کند، به آن مسلط شود و اگر خون خیلی کم باشد، خطر مایع شدن بیش از حد و از دست دادن مواد مفید را در پی دارد. بنابراین، برخی از عملیات های جدی با حضور خون اهداکننده برای تزریق انجام می شود، زمانی که محلول نمک دیگر کمکی نمی کند.
چه کسانی از پلاسمافرزیس سود می برند؟
پلاسمافرزیس چیست، چرا برای درمان بیش از 200 بیماری مختلف استفاده می شود؟ واقعاً چگونه تصفیه خون می تواند کمک کند؟ فراموش نکنید که بدن انسان یک سیستم منسجم است که در آن همه چیز به هم مرتبط است. و خون یکی از این حلقه های اتصال است.
- از بیماری های مختلف قلبی یا عروقی رنج می برند، اینها کاردیت و کاردیومیوپاتیت، میوکاردیت مختلف است.
- کسانی که از بیماری های سیستم تنفسی رنج می برند (که پنومونی مزمن، آسم برونش، برونشیت، آلوئولیت تشخیص داده شده است).
- کسانی که از بیماری های دستگاه گوارش رنج می برند؛
- به بیماری های مختلف کبدی یا کلیوی کمک می کند.
- کسانی که از بیماری های غدد درون ریز رنج می برند؛
- بیماران مبتلا به بیماری های پوستی، از جمله پسوریازیس، تبخال و توکسیکودرما؛
- داشتن تشخیص بیماری های بافت همبند؛
- برای مبتلایان به آلرژی؛
- کسانی که از بیماری های چشمی رنج می برند؛
- داشتن بیماری هایی که بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد، به عنوان مثال، مولتیپل اسکلروزیس؛
- مبتلا به واسکولیت سیستمیک؛
- سوختگی در درجات مختلف دریافت کرد.
این روش همچنین یک روش موثر برای مبارزه با کلامیدیا یا بیماری پریودنتال و همچنین تعدادی از مسمومیت های جدی در نظر گرفته می شود.
آیا پلاسمافرزیس می تواند ناباروری را درمان کند یا حداقل وضعیت یک زن را بهبود بخشد؟ دقیقاً مشخص نیست، اما در برخی موارد در واقع برای پیشگیری تجویز می شود، به خصوص اگر مرحله آماده سازی برای دوباره پر کردن در خانواده رخ دهد. پلاسمافرزیس یک اقدام پیشگیرانه خوب در برابر آلرژی است، به ویژه در زنان باردار، برای دخترانی که سیگار می کشند، استفاده می شود. مادران باردار مبتلا به عفونت های جدی، درگیری Rh یا بیماری های خودایمنی نیز می توانند تحت پاکسازی خون قرار گیرند.
چه کسانی نباید پلاسمافرزیس داشته باشند؟
یک منع واقعی برای این روش فقط می تواند خونریزی فعال باشد که نمی توان آن را متوقف کرد. بقیه فقط نسبی هستند که انجام پلاسمافرز توصیه نمی شود:
- افراد مبتلا به فشار خون پایین (برخی افراد همیشه آن را دارند، این برای آنها طبیعی است، اما برای پلاسمافرزیس خطرناک است).
- کسانی که اختلالات ریتم قلب دارند، مشکلات انعقادی دارند.
- مبتلا به زخم معده یا اثنی عشر؛
- که کمبود پروتئین در خود پلاسما دارد.
- مبتلا به بیماری های عفونی حاد؛
- کسانی که شبکه وریدی توسعه نیافته دارند (این یک ویژگی مادرزادی است).
- کسانی که پریود می شوند (بدن در حال از دست دادن مایعات است، دیگر ارزش بارگیری آن را ندارد، بهتر است روزهای خاصی را منتظر بمانید).
البته، چنین موارد منع مصرفی ممکن است روی خود روند تأثیری نداشته باشد، اما بهتر است قبل از انجام عمل به پزشک مراجعه کنید. در غیر این صورت خطر موجه نخواهد بود و پاکسازی به جای منفعت، ضرر خواهد داشت.
بیخود نیست که خون را محیط داخلی بدن می نامند. با تمام اندام ها و بافت ها تماس می گیرد، تغذیه، تنفس و تعامل بین آنها را تضمین می کند. تعداد زیادی از ترکیبات شیمیایی لازم برای بدن انسان به طور مداوم در خون وجود دارد.
و در خون است که تمام سمومی که با هوای استنشاقی و از طریق دستگاه گوارش وارد می شوند، گردش می کنند. از جمله اتیل الکل و همه داروها."حذف سم از بدن" و "حذف سم از خون" - این دو عبارت معادل هستند.
خون را می توان به دو بخش تقسیم کرد:
- قسمت مایع - پلاسما؛
- عناصر تشکیل دهنده خون: گلبول های قرمز (گلبول های قرمز)، گلبول های سفید (لکوسیت ها) و پلاکت ها (پلاکت ها).
تمام سموم در پلاسما جمع می شوند.
پزشکان قرون وسطایی، که عملاً هیچ ایده ای از بیوشیمی نداشتند، در این مورد می دانستند. یک نتیجه گیری ساده از این دانش حاصل شد: برای پاکسازی بدن، فقط باید خون "کثیف" را از آن خارج کنید. این دقیقاً همان چیزی است که اثر درمانی خون ریزی بر اساس آن است. مشکل این است که همراه با پلاسما، عناصر تشکیل شده نیز از بین می روند. و این بر وضعیت بیمار تأثیر منفی می گذارد.
برای مدت طولانی، پزشکان سعی کردند روش هایی را توسعه دهند که به جداسازی پلاسما از سلول های خونی کمک کند. و این تنها در آغاز قرن بیستم امکان پذیر بود. پلاسمافرز خون ظاهر شد. اما به دلیل حجیم بودن و گرانی دستگاه ها هنوز به صورت انبوه مورد استفاده قرار نگرفته است.
Plasmapheresis تنها در دهه 70، زمانی که دستگاه های جمع و جور نسل جدید ظاهر شد، به طور گسترده مورد استفاده قرار گرفت. و از ابتدای دهه 90 شروع به استفاده فعال در روسیه کرد.
امروزه پلاسمافزیس در مسکو توسط بسیاری از کلینیک های درمان دارویی به عنوان بخشی از یک درمان جامع استفاده می شود سم زدایی برای الکلیسمو اعتیاد به مواد مخدر.
در طی پلاسمافرز خون چه اتفاقی می افتد؟
تصفیه خون با پلاسمافرزیس با استفاده از تجهیزات ویژه در بیمارستان انجام می شود. مقدار مشخصی خون از بیمار گرفته می شود و سپس در دستگاه قرار می گیرد و به عناصر تشکیل شده و پلاسما جدا می شود. سپس عناصر تشکیل شده به بدن بازگردانده می شوند. پلاسما دور ریخته می شود یا به زبان ساده دور ریخته می شود.
تصفیه خون با پلاسمافرزیس دارای اثرات زیر است:
- وضعیت بیمار بهبود می یابد، مسمومیت از بین می رود.
- اثربخشی درمان دارویی به طور چشمگیری افزایش می یابد.
بسته به روش تصفیه خون، انواع مختلفی از پلاسمافرزیس وجود دارد:
- خون با استفاده از یک سانتریفیوژ به پلاسما و عناصر تشکیل می شود. در اصل ظرفی است که با سرعت زیاد می چرخد. تحت تأثیر نیروی گریز از مرکز، عناصر تشکیل شده به پایین می نشینند.
- خون بیمار از فیلترهای پلاسما مخصوص عبور داده می شود. آنها به پلاسمای مایع اجازه عبور می دهند، اما عناصر تشکیل شده را حفظ می کنند.
- از دو فیلتر استفاده شده است. اولی پلاسما را از عناصر تشکیل شده جدا می کند. دومی برای تمیز کردن خود پلاسما طراحی شده است.
روش چگونه انجام می شود؟
تصفیه خون با پلاسمافرزیس در بیمارستان انجام می شود. این امر اجباری است، زیرا بیمار باید مدتی پس از پاکسازی خون تحت نظر باشد.
پلاسمافرزیس در یک اتاق مخصوص انجام می شود. در پزشکی، عملاً معادل مداخله جراحی است، بنابراین رعایت اصول آسپسیس و ضد عفونی کننده بی عیب و نقص است. فقط از وسایل یکبار مصرف استفاده می شود که خطر ابتلا به هپاتیت C یا HIV را به طور کامل از بین می برد.
در طی تصفیه خون توسط پلاسمافرزیس، بیمار را در حالت خوابیده یا نیمه نشسته بر روی کاناپه مخصوص قرار می دهند. یک کاتتر در ورید ناحیه آرنج وارد می شود. از طریق آن خون را جمع آوری می کنم، که سپس وارد دستگاه می شود و به پلاسما و عناصر تشکیل می شود. دومی بلافاصله به داخل رگ ریخته می شود.
مدت زمان جلسه از 1.5 تا 3 ساعت می باشد. مقدار خونی که باید از طریق دستگاه هدایت شود و تصفیه شود توسط پزشک معالج تعیین می شود.
به طور معمول، تصفیه خون با پلاسمافرزیس دو بار تکرار می شود. روش دوم چند ساعت پس از اولین انجام می شود.
آیا پلاسمافرز خون مضراتی دارد؟
مخالفان این رویه دو استدلال اصلی ارائه می کنند:
- همراه با پلاسما، مواد آلی و معدنی مهم از خون خارج می شود. این در حالی است که بدن بیمار در حال حاضر ضعیف شده است.
- در طی پلاسمافرزیس، الکل اتیلیک به سرعت حذف می شود، که توسعه سندرم ترک را تهدید می کند.
هر دو کمبود را می توان با پاکسازی مناسب خون توسط متخصصان مجرب برطرف کرد. مهم است که بیمار به طور مداوم در بیمارستان تحت نظر باشد.
موارد مصرف پلاسمافرزیس
بیش از 200 بیماری وجود دارد که نشانه هایی برای تصفیه خون با پلاسمافرزیس هستند. در نارکولوژی، به عنوان بخشی از درمان سم زدایی برای اعتیاد به الکل و مواد مخدر استفاده می شود.
موارد منع مصرف پلاسمافرزیس
بیماری ها و شرایط پاتولوژیک که در آنها تصفیه خون با پلاسمافرزیس تحت هیچ شرایطی قابل انجام نیست (منع مطلق پلاسمافرزیس):
- یک وضعیت جدی همراه با آسیب غیرقابل برگشت به اندام های داخلی.
- از دست دادن خون عمده
- خون ریزی.
بیماری ها و شرایط پاتولوژیک که در آنها تصفیه خون با پلاسمافرز همیشه نمی تواند انجام شود (منع مصرف نسبی پلاسمافرزیس):
- افزایش خونریزی، اختلالات لخته شدن خون؛
- زخم معده، زخم روده؛
- بیماری هایی که در آنها کاهش قابل توجهی در محتوای پروتئین در خون مشاهده می شود.
- عفونت های حاد؛
- قاعدگی در زنان؛
- حالت مسمومیت با الکل، سندرم ترک؛
- بیماری های قلبی عروقی؛
- اختلالات روانی، بیماری های شدید سیستم عصبی؛
- بارداری؛
- آلرژی به مواد و داروهایی که قرار است در طول عمل استفاده شود.
- افزایش دمای بدن
پلاسمافرزیس: قیمت در مسکو
اصولاً هزینه پلاسمافرز با روش تصفیه خون تعیین می شود. در صورت تماس تلفنی با ما می توانید قیمت های ما را روشن کنید و سوالات خود را از متخصصین کلینیک بپرسید.
امروز در مورد:
پلاسمافرزیس نام روشی است که توسط آن پلاسمای خون خالص می شود. این روش جهانی برای بیماری هایی با منشاء مختلف قابل استفاده است. در نتیجه پلاسمافرزیس، مقدار مشخصی از پلاسمای خون از بدن خارج می شود.
اثر درمانی روش
خون را می توان به دو جزء تقسیم کرد: مایع و سلولی. مؤلفه سلولی توسط عناصر تشکیلشده خون (گلبولهای قرمز، لکوسیتها و پلاکتها) و جزء مایع بهطور مستقیم توسط پلاسما نشان داده میشود که شامل پروتئین و محلولهای نمکی نیز میشود.روش پلاسمافرزیس یک اثر درمانی مشخص دارد: هنگامی که بخشی از پلاسما برداشته می شود، بدن بیمار نیز مواد مضری را که باعث بیماری خاصی شده است، ترک می کند. این آفات کلسترول، اسید اوریک، پروتئین های پاتولوژیک و محصولات تجزیه پروتئین در نظر گرفته می شوند. به محض افزایش کیفیت خون بیمار، اندامهای آسیبدیده و سیستمهای آنها بهتر عمل میکنند. علاوه بر این، یک جنبه مثبت دیگر پلاسمافرزیس را می توان ذکر کرد: در نتیجه تصفیه مکانیکی خون از سموم مضر، بدن پاسخی را تشکیل می دهد - دفاع خود را بسیج می کند.
در اغلب موارد، پلاسمافرزیس به عنوان بخشی از درمان پیچیده گنجانده می شود، زیرا استفاده از آن به عنوان یک روش مستقل همیشه نتایج قابل مشاهده ایجاد نمی کند و اثر طولانی مدت باقی نمی ماند. روش تصفیه مکانیکی خون، به عنوان یک قاعده، با روش های درمانی ترکیب می شود که تا حدی از اشباع خون با سموم، تشکیل ترکیبات خطرناک در خود بدن جلوگیری می کند و همچنین حذف بدون مانع آنها از بدن را تحریک می کند.
روش های انجام عمل
در یک زمان، تقریباً ¼ از حجم کل پلاسمای خون از بدن انسان خارج می شود. تمام پلاسما کمی بیشتر از نیمی از خون را اشغال می کند، در حالی که حجم خون خود به وزن بیمار بستگی دارد. بنابراین، در یک بیمار با وزن 70 کیلوگرم، تقریباً 700 گرم پلاسمای خون در طی روش پلاسمافرزیس برداشته می شود. تعداد جلسات بر اساس تشخیص و شدت بیماری تعیین می شود، اما به طور کلی بین 2 تا 3 تا 12 جلسه است.
روش های مختلفی برای استخراج پلاسما از خون وجود دارد:
- فیلتراسیون. با استفاده از فیلتر مخصوص، اجزای سلولی و پلاسما از خون جدا می شوند. سپس قسمت سلولی با محلول 0.9٪ کلرید سدیم رقیق شده و به بدن بازگردانده می شود و جزء پلاسما حذف می شود.
- گرانشی. بیمار 0.5 لیتر خون از ورید را به یک ظرف مخصوص اهدا می کند و سپس به سانتریفیوژ فرستاده می شود. سلول های خونی در آنجا مستقر می شوند و بعداً به عنوان بخشی از محلول نمکی به بدن بیمار بازگردانده می شوند. برای دستیابی به اثر درمانی، انجام حداقل 3 جلسه پلاسمافرزیس گرانشی ضروری است.
- جذب پلاسما این نسخه از پلاسمافرزیس بر اساس استخراج پلاسما نیست، بلکه بر اساس تصفیه آن از خون است. کربن فعال به عنوان جاذب مخصوص برای پاکسازی استفاده می شود.
نشانه هایی برای تصفیه خون از طریق پلاسمافرزیس
لیست آسیب شناسی هایی که پلاسمافرزیس برای بیمار نشان داده شده است بسیار گسترده است و PoMedicine یک بار دیگر به ما یادآوری می کند که یک اثر مثبت پایدار پس از چنین روش پاکسازی فقط در ترکیب با سایر روش های درمانی مشاهده می شود. استفاده از تصفیه مکانیکی خون برای بیماری ها و شرایط زیر توصیه می شود:
مولتیپل میلوما؛
تخریب گسترده گلبول های قرمز خون در داخل عروق؛
میوگلوبین آزاد در خون؛
هموگلوبینوپاتی؛
مسمومیت با سموم با منشا شیمیایی؛
پورفیری؛
میاستنی گراویس؛
بیماری گاسر
همچنین تصفیه مکانیکی خون بر روی بیمار مبتلا به بیماری های زیر تأثیر مفیدی دارد:
;
میوکاردیت ویروسی؛
پنومونی مزمن؛
آسم برونش؛
بیماری کرون؛
کولیت زخمی؛
دیابت؛
پسوریازیس؛
تبخال؛
بثورات گزنه؛
بیماری های غدد درون ریز اندام های بینایی؛
گلومرولونفریت؛
آنسفالیت ناشی از آلرژی؛
آترواسکلروز؛
واسکولیت سیستمیک؛
رد عضو پیوندی؛
سوختگی گسترده؛
پریتونیت حاد؛
سپسیس
موارد منع مصرف برای این روش
متأسفانه، حتی یک روش به ظاهر مفید مانند پلاسمافرزیس دارای عوارض جانبی است. نکته این است که پلاسمای خون نیز مواد مفیدی برای بدن از بدن خارج می کند: پروتئین ها (از جمله ایمونوگلوبولین ها) و اجزای سیستم انعقاد خون (پرترومبین، فیبرینوژن). بر این اساس، در صورت تشخیص سطح پایین پروتئین در خون بیمار و همچنین در صورت وجود احتمال خونریزی (معمولاً در صورت آسیب شدید به کبد) تصفیه خون انجام نمی شود.موارد منع مصرف پلاسمافرزیس به دو دسته مطلق و نسبی تقسیم می شوند.
موارد منع مطلق شامل آسیب جدی به اندام های حیاتی (مغز، قلب، ریه ها، کلیه ها یا کبد)، خونریزی شدید است.
موارد منع نسبی شامل خونریزی زیاد و خطر بالای خونریزی ناشی از بیماری های مختلف (به عنوان مثال زخم معده و اثنی عشر)، عدم ثبات در سیستم گردش خون (افت فشار خون)، غلظت کم پروتئین در خون، بیماری های با منشاء عفونی، بارداری و قاعدگی زنان.
ما موارد منع مطلق پلاسمافرزیس را فهرست می کنیم:
- بار بیش از حد سیستم قلبی عروقی (به ویژه سمت راست قلب).
- مرگ پاتولوژیک عروق مغزی به دلیل اختلال در گردش خون مغزی.
- افزایش بیش از حد فشار خون.
- اعتیاد به مواد مخدر و سایر اختلالات عصبی روانی.
- خون خیلی غلیظه
- اختلال حاد یا مزمن کبد.
موضوع استفاده از پلاسمافرز برای رهایی بیمار از وابستگی به الکل بحث برانگیز است. اگرچه این روش می تواند الکل را از خون حذف کند، اما پس از مدتی به ناچار سندرم ترک ایجاد می شود که با نوعی اختلال عصبی روانی، اختلال در سیستم قلبی عروقی، ادم مغزی و اختلال عملکرد کبد بیان می شود. در یک کلام، استفاده از پلاسمافرزیس در درمان بیماران معتاد به مواد مخدر نامناسب و برای زندگی بیماران خطرناک است. الکلیسم و اعتیاد به مواد مخدر به خوبی به بیگانه درمانی پاسخ می دهند.