آیا امکان زایمان با خارج رحم وجود دارد؟ آنچه حاملگی خارج از رحم را تهدید می کند - عواقب احتمالی آسیب شناسی
حاملگی خارج از رحم در 5 تا 7 درصد موارد رخ می دهد و در مراحل اولیه بارداری تشخیص داده می شود. مشخصه آن این است که تخمک بارور شده نه به دیواره رحم، بلکه به لوله فالوپ متصل است. با رشد بیشتر جنین، لوله فالوپ منبسط شده و احتمال پارگی آن زیاد است که با خونریزی شدید همراه خواهد بود.
برخی از زنانی که با این مشکل روبرو هستند این سوال را دارند که آیا می توان حاملگی خارج از رحم را نجات داد؟ با این حال، در بیشتر موارد این امکان پذیر نیست.
تداوم حاملگی خارج از رحم به طور مستقیم به نوع بارداری برای زن بستگی دارد:
- لوله
- شکمی
- تخمدان
- گردن
در مورد حاملگی لوله ای توجه ویژه ای به این نکته می شود که در صورت حاملگی خارج رحمی می توان لوله را نجات داد. این چیزی است که به یک زن امکان می دهد در آینده شانس بیشتری برای باردار شدن داشته باشد.
حاملگی شکمی شکل نسبتاً نادری از حاملگی خارج از رحم است. در این مورد، تخم بارور شده می تواند به:
- طحال
- کبد
- مزانتری روده
بارداری شکمی می تواند اولیه باشد، زمانی که تخمک بلافاصله وارد حفره می شود، یا همچنین ممکن است در صورت پاره شدن لوله فالوپ و ورود تخمک بارور شده به حفره شکم، این اتفاق بیفتد. این نوع بارداری فقط می تواند به دلیل عوارض لوله های فالوپ ایجاد شود، جایی که تخمک نمی تواند کاشته شود. با حالت تهوع شدید، نفخ و اسهال مکرر مشخص می شود. در پاسخ به این سوال که آیا در این مورد می توان حاملگی خارج از رحم را حفظ کرد، پزشکان پاسخ می دهند که چنین فرآیندی برای زن غیرممکن و حتی خطرناک است.
برداشتن تخمک بارور شده با استفاده از لاپاراسکوپی انجام می شود. آنها بسیار کمیاب و دشوار هستند.
بارداری تخمدانی نیز بسیار نادر است. مشخصه آن این است که لقاح تخمک حتی قبل از خروج از تخمدان اتفاق می افتد. این می تواند به دلیل اختلالات ژنتیکی زن یا سرماخوردگی در حین لقاح رخ دهد.
حاملگی دهانه رحم با چسبیدن تخمک بارور شده به دهانه رحم مشخص می شود. در این حالت زن باردار باید در بیمارستان بستری شود و برای برداشتن تخمک تحت عمل جراحی قرار گیرد. اگر متخصص زنان به دلیل عوارض مختلف نتواند جنین را خارج کند، ممکن است از قطع رحم فوق واژینال استفاده شود.
اگر تخمک بارور شده به لوله فالوپ بچسبد، حاملگی خارج از رحم تشخیص داده می شود. در این صورت، اگر به موقع میوه را از آن جدا کنید، می توانید آن را نجات دهید. تقریباً 98 درصد موارد حاملگی خارج از رحم نشان می دهد که تخمک بارور شده به یکی از لوله های فالوپ متصل است.
ممکن است در صورتی رخ دهد که زنی در گذشته از پیشگیری از بارداری هورمونی استفاده کرده باشد. همچنین ممکن است به دلیل عدم تعادل هورمونی در بدن یا در مورد تومور رحم باشد. اگر به موقع با متخصصان تماس نگیرید، نتیجه ممکن است پارگی لوله فالوپ باشد.
در مورد این که آیا لوله در حاملگی خارج رحمی حفظ می شود، باید در نظر داشت که در اکثر موارد امکان حفظ آن در مراحل اولیه وجود دارد. حتی در مواردی که نیاز به برداشتن آن باشد، این به هیچ وجه نشان نمی دهد که زن در آینده نمی تواند باردار شود. به عنوان یک قاعده، لوله فالوپ دوم هیچ گونه ناهنجاری در عملکرد خود ندارد.
اگر جنین به دیواره لوله بچسبد و در آنجا شروع به رشد کند، در هنگام تشخیص حاملگی خارج از رحم، برداشتن آن اجباری است. حفظ لوله تنها در صورتی امکان پذیر است که به دلیل رشد شدید جنین پاره نشده باشد.
به منظور جلوگیری از سقط خودبخودی لولههای رحمی همراه با خونریزی در حفره شکمی، پزشکان به طور فزایندهای از روشی مانند لاپاراسکوپی برای حاملگی خارج رحمی با حفظ لوله استفاده میکنند. این روش کاملاً دردناک است، بنابراین تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.
آیا می توان حاملگی خارج از رحم را نجات داد؟
اگر حاملگی خارج از رحم وجود داشته باشد، آیا می توان نوزاد را نجات داد؟ اکثر زنان دقیقاً این سؤال را می پرسند، اما پزشکان اصرار دارند که این غیرممکن است. علاوه بر این، اگر تخمک بارور شده به موقع خارج نشود، احتمال مسمومیت خون و سایر عوارض زیاد است. بنابراین، ممکن است نیاز به درمان فشرده باشد.
نجات حاملگی خارج از رحم امکان پذیر نیست، حتی اگر اقدامات احتیاطی را انجام دهید و درمان مداوم انجام دهید. پیوند تخمک بارور شده نیز غیرممکن است، زیرا نه تنها خطر اختلال در ساختار جنین وجود دارد، بلکه احتمال زیادی وجود دارد که به حفره رحم متصل نشود.
روش های درمانی برای حاملگی خارج رحمی به طور موثر استفاده می شود، که برای حفظ اندام های تولید مثل تا حد امکان طراحی شده است و به آنها آسیب نمی رساند. به لطف روش های مدرن برداشتن تخمک بارور شده، می توان رحم زن و ضمائم آن را در شرایط مطلوبی برای بارداری موفق در آینده حفظ کرد.
برای جلوگیری از حاملگی خارج رحمی در آینده، به زنان توصیه می شود که به طور کامل از شر هر گونه بیماری عفونی خلاص شوند. در صورت امکان، در مورد احتمال عوارض بیماری های مزمن، در صورت وجود، باید با یک متخصص مشورت کنید.
در بیشتر موارد، متخصصان زنان برای جلوگیری از حاملگی خارج رحمی درمان فشرده را تجویز نمی کنند. با این حال، لطفا توجه داشته باشید که اگر این اتفاق افتاد، نباید درمان آن و برداشتن جنین را به تاخیر بیندازید، زیرا ممکن است در آینده باعث ناباروری شود.
پس از سقط جنین حاملگی خارج از رحم، باید دوره ای از داروهای ضد التهابی مصرف کنید که عملکرد بدن را بهبود می بخشد. آنها همچنین به محافظت از یک زن در برابر توسعه سایر عفونت ها در بدن کمک می کنند.
حاملگی خارج از رحم در نظر گرفته می شود اگر تخمک بارور شده در رحم نباشد، بلکه در حفره شکمی، لوله فالوپ یا تخمدان قرار داشته باشد. هر متخصصی می گوید شانس نجات جنین در حاملگی خارج رحمی صفر است و حق با اوست. اگرچه در واقع چنین مواردی ثبت شده است، اما بیشتر به معجزه اشاره می کنند تا روش های درمان مناسب و اغلب به طور کلی شک و تردید ایجاد می کنند. این آسیب شناسی خطرناک ترین برای سلامت باروری زنان در نظر گرفته می شود، بنابراین تقریبا همیشه قطع می شود. تنها استثناء مواردی است که به موقع متوجه آن نشده است. دلایل زیادی برای بروز آن وجود دارد، به عنوان مثال: انسداد لوله ها، فرآیندهای التهابی قبلی، تعداد زیادی سقط جنین، محیط زیست ضعیف، سن.
سه نوع حاملگی خارج از رحم وجود دارد: لوله ای، شکمی، تخمدانی. در 98 مورد از 100 مورد، این آسیب شناسی لوله ای است. بنابراین، در شرایط کنونی، انجام عمل فوری بیمار به طور طبیعی ضروری است، در چنین شرایطی امکان حفظ بارداری وجود ندارد. موارد منفرد تولد کودک اغلب در دوران بارداری شکمی توصیف می شود.
آیا می توان در بارداری خارج از رحم کودک را نجات داد؟
در اکثریت قریب به اتفاق موارد، نجات یک کودک در طول حاملگی خارج از رحم به سادگی غیرممکن است. در هر صورت، چنین حقایقی برای پزشکی فقط در موارد جداگانه در طول تاریخ شناخته شده است و این موارد بحث برانگیز است. در رسانه ها و برخی گزارش های پزشکی خارجی از آنها به عنوان یک معجزه یاد می شود.
دو متخصص زنان و زایمان در نیویورک، دکتر هلمن و سیمون، اطلاعات دقیقی را در مورد 316 حاملگی خارج از رحم که بین سال های 1809 تا 1935 به دنیا آمدند، منتشر کردند. اگرچه طبق داده های آنها فقط نیمی از این کودکان در هفته اول زندگی زنده ماندند. این زمانی بود که از روش هایی که اکنون برای خاتمه حاملگی خارج از رحم استفاده می شود استفاده نمی شد. و به گفته این متخصصان، در زمان ما نیز اگر به روش های نوین درمانی متوسل نمی شدیم، چنین مواردی وجود داشت. اما چنین خطری مطلقاً موجه نیست و اگر مشکلی به موقع تشخیص داده شود، اقدامات به موقع انجام می شود.
این آسیب شناسی بسیار خطرناک است، زیرا تشخیص آن در مراحل اولیه چندان آسان نیست. تمام علائم این بیماری بسیار شبیه به علائمی است که مشخصه یک بارداری طبیعی است و ممکن است زن حتی از خطر آن آگاه نباشد. فقط در 6-8 هفتگی دردها در قسمت پایین شکم ظاهر می شوند که می توانند تیز یا دردناک باشند، گاهی اوقات هنگام راه رفتن یا زمانی که یک زن وضعیت بدن خود را تغییر می دهد، تشدید می شود. از زمان به زمان، خونریزی کم رنگ قهوه ای یا روشن ظاهر می شود. علاوه بر درد و ترشح، زنان مبتلا به این آسیب شناسی ممکن است کاهش فشار خون، افزایش ضربان قلب و ضعف را تجربه کنند.
برای تشخیص هر چه زودتر حاملگی خارج از رحم، لازم است 5 تا 6 روز پس از قاعدگی از دست رفته به کلینیک دوران بارداری مراجعه کنید. امروزه روش های تشخیصی وجود دارد که تشخیص آسیب شناسی را در مراحل اولیه ممکن می سازد. متخصص زنان معاینه سونوگرافی را تجویز می کند و در صورت مشکوک شدن به حاملگی خارج رحمی، درمان بیمارستانی را برای بیمار توصیه می کند. چنین پیشنهادی را فقط در موسسات پزشکی که مجهز به تمام تجهیزات لازم هستند رد نکنید. امروزه در حین جراحی، پزشکان اغلب از لاپاراسکوپی استفاده می کنند. این عمل آندوسکوپی بدون برش بر روی دیواره قدامی شکم انجام می شود. این ملایم ترین روش برای خارج کردن تخمک از لوله فالوپ با استفاده از مکش خلاء است. در طول این روش، باز بودن لوله ها تا 95٪ حفظ می شود. پس از چنین عملی، یک زن می تواند در عرض 10 روز به زندگی عادی بازگردد.
آیا در حاملگی خارج رحمی می توان فرزند را به پایان رساند یا نه؟
بسیاری از زنان این سوال را می پرسند: آیا امکان زایمان در بارداری خارج از رحم وجود دارد؟ پزشکان پاسخ روشنی می دهند، نه. زایمان در تمام 100 درصد موارد واقعا غیرممکن است. اگرچه این بدان معنا نیست که چنین مواردی از حمل کودک ثبت نشده است، بلکه فقط به جای زایمان جراحی انجام شده است. اما هیچ یک از متخصصان ریسک نمی کنند و از قوانین پذیرفته شده درمان منحرف نمی شوند. شما می توانید مقالاتی را در اینترنت یا مقالاتی بیابید که حاملگی خارج از رحم کامل را توصیف می کنند، اما بسیاری از پزشکان به اعتبار آنها شک دارند. در هر صورت، آنها جدا شده و در زیر آورده شده است.
نجات جنین با چنین آسیب شناسی غیرممکن است، همه چیز بسیار ساده است، نه یک اندام واحد که اغلب در آن تخمک بارور شده وصل می شود: لوله فالوپ، تخمدان، حفره شکمی با رشد شدید جنین سازگار است و نمی تواند از آن حمایت کند. توابع حیاتی اما می توان لوله فالوپ را نجات داد، که متعاقباً تمام عملکردهای خود را انجام می دهد و تخمک بارور شده را به داخل رحم منتقل می کند.
نجات جنین در حاملگی خارج از رحم غیرممکن است، اما امکان باردار شدن با موفقیت برای بار دوم کاملاً امکان پذیر است. حتی اگر بعد از عمل فقط یک لوله برای زن باقی مانده باشد. از این گذشته، حتی با یک بارداری مناسب، لقاح از طریق یک لوله اتفاق می افتد، بنابراین شانس وجود دارد، مهم است که آن را از دست ندهید. توانبخشی پس از تحمل یک آسیب شناسی مرحله اولیه برای آمادگی برای یک مفهوم جدید خواهد بود. بسیار مهم است که به مدت شش ماه اقدامات احتیاطی انجام شود تا بارداری اتفاق نیفتد، زیرا بدن برای بهبودی نیاز به زمان دارد. همچنین لازم به یادآوری است که در اولین ماه پس از عمل، پزشکان فعالیت جنسی را ممنوع می کنند.
موارد تولد نوزاد به دلیل حاملگی خارج از رحم
برخی از متخصصان مدرن هنوز به این نظریه پایبند هستند که باید سعی کرد حاملگی خارج از رحم را با نجات جنین درمان کرد و نه با خاتمه آن. اما این به احتمال زیاد در آینده امکان پذیر خواهد بود و در زمان ما این خطر توجیه پذیر نیست.
در زیر جالب ترین و معروف ترین موارد زنده ماندن کودکان را مشاهده می کنید.
موردی که 100 سال پیش ثبت شده است
این مورد در سال 1917 در کتابخانه پزشکی دانشگاه هاروارد ثبت شد و در مجله پزشکی جراحی، زنان و زایمان و زایمان شرح داده شد. در مقاله "پیوند یک حاملگی خارج از رحم از لوله فالوپ به حفره رحم"، دکتر سی جی والاس انتقال موفقیت آمیز یک کیسه حاملگی خارج از رحم را شرح می دهد:
«یک حاملگی خارج رحمی در لوله سمت چپ کشف شد که به اندازه یک گردو بزرگ شده بود... با آگاهی از نگرانی آنها در مورد تولد فرزند، تصمیم گرفتم حداقل برای پیوند حاملگی خارج از رحم تلاش کنم. ... با احتیاط لوله را با برش بدون دست زدن به تخم مرغ باز کردم و سعی کردم به هیچ وجه به کیسه آسیب نرسانم و بخشی از دیواره لوله را نجات دادم. خیلی راحت بیرون آمد و به اندازه یک زیتون بزرگ بود. بلافاصله در حفره باز رحم قرار می گیرد... لوله را به همین ترتیب بسته و در جای خود رها می کنند. بیمار به مدت دو هفته بدون هیچ علامتی تحت نظارت دقیق قرار گرفت. ... بارداری یک ترم کامل طبیعی را طی کرد و در نتیجه پسری زیبا به طور طبیعی، کاملا طبیعی و بدون آسیب شناسی در 2 می 1916 به دنیا آمد.
رونان اینگراهام - پسری که در لوله فالوپ بزرگ شد
بیمارستان کینگز کالج لندن در سال 1999 پسری را به دنیا آورد که همراه با دو خواهرش در رحم مادرش در لوله رحمی مادرش بزرگ شد. جین اینگرام، 32 ساله، برای افزایش شانس باردار شدن خود دارو مصرف نمی کرد، اما پزشکان دریافتند که او سه قلو حامله است و در هفته 18 باردار بوده است. ده هفته بعد، یک روش اولتراسوند نشان داد که یکی از جنین ها در خارج از رحم در لوله فالوپ رشد کرده است - وضعیتی که به عنوان حاملگی خارج رحمی شناخته می شود و یک وضعیت بالقوه تهدید کننده زندگی است.
در طول حاملگی خارج از رحم، پارگی لوله های فالوپ معمولاً منجر به از دست دادن بارداری و خونریزی شدید داخلی می شود که می تواند برای مادر کشنده باشد. اما در مورد رونان، هنگامی که لوله پاره شد، جنین خود را به رحم مادرش چسباند و "رحم" خود را با خون خود در شکم زن ایجاد کرد.
معاینه در این زمان فقط دو بارداری طبیعی را نشان داد و فقط خیلی بعد پزشکان کل تصویر را مشاهده کردند. دکتر داوور یورکوویچ، مشاور متخصص زنان و زایمان، که رونان و دو خواهرش را به دنیا آورد، گفت که این یک معجزه بود که سه قلوها و مادر زنده ماندند.
شجاعت خانم اینگرام رمز موفقیت این تولد بود. جین کاملاً باورنکردنی بود. نگرش بیمار در چنین شرایطی بسیار مهم است و او همیشه نگرش مثبتی داشته است.
رونان در کنار دو خواهرش در رحم پدر رونان، اما با یک فرزند دیگر، داوور یورکوویچ، که به تولد رونان کمک کرد.
کاتلین الیزابت اسنودگرس - دختری که از یک نوع نادر حاملگی خارج از رحم متولد شد.
یک مادر میسوری و دخترش پس از یک حاملگی خارج رحمی نادر و ناشناخته سالم هستند. جونا اسنودگرس (36 ساله) در آگوست 2013 کاتلین اسنودگرس را در بلوک جدید مرکز پزشکی منطقه ای هارتلند به دنیا آورد.
پزشکان متوجه شدند که حاملگی خارج از رحم بوده و در یکی از تخمدان های مادر اتفاق افتاده است.
الیزابت با پدر و مادرش
بیلی جونز یکی از معروف ترین موارد است
جین جونز، هفته 27 بارداری، متوجه شد که نوزادش نه در رحم، بلکه در شکم او روی امنتوم، لایهای از چربی که رودهها را میپوشاند، رشد میکند. این نوع نادر حاملگی خارج از رحم در یک مورد از 50000 مورد رخ می دهد.
تیمی متشکل از 36 پرسنل پزشکی در اتاق عمل شلوغی بودند که در آن زمان اولین لاپاراتومی در نوع خود را برای بیرون کشیدن پسر انجام دادند. پس از آن، او 10 هفته دیگر را در یک دستگاه جوجه کشی مخصوص گذراند و زنده ماند، اگرچه احتمال آن حدود 2٪ بود.
دورگا تارگایان - یک معجزه دیگر در بارداری تخمدان
در سال 2008، یک نوزاد استرالیایی پس از تبدیل شدن به اولین بار در جهان که در تخمدان کامل ترم شد، معجزه شد. دورگا تارگایان پس از یک عمل جراحی ظریف دو ساعته در بیمارستانی خصوصی در داروین به دنیا آمد که طی آن پزشکان با دقت تخمدان راست مادر را به همراه نوزاد خارج کردند.
زن تانزانیایی یک دختر سالم به دنیا آورد
در سال 2014، یک زن 22 ساله آفریقایی یک نوزاد دختر سالم به دنیا آورد که خارج از رحم او رشد کرد. زنی در جمهوری متحد تانزانیا در هفته 32 بارداری بود که متوجه شد نوزادش در شکم او رشد می کند. اعتقاد بر این است که تخمک بارور شده در ابتدا در لوله فالوپ کاشته شد، از جایی که به دنبال آن ادامه یافت، و این به آن اجازه داد تا یک لانه گزینی دیگر در حفره شکمی انجام دهد.
این کودک با موفقیت از طریق جراحی خارج شد. دختر کوچک 1.7 کیلوگرم وزن داشت. و به مادر تزریق خون داده شد، زیرا از دست دادن خون قابل توجهی متحمل شده بود.
سایر موارد و مطالعات
کتابخانه آنلاین وزارت بهداشت ایالات متحده در PubMed Central حاوی چندین مقاله حرفه ای با عناوینی مانند "بارداری کامل شکمی با بقای مادر و نوزاد" است.
سیج دالتون در جولای 1999 پس از رشد در غشای آمنیوتیک خارج از رحم مادرش به دنیا آمد. گزارش ها مدام وارد و خارج می شوند. پزشکان اغلب از توانایی نوزاد متولد نشده برای رشد و رشد، بدون توجه به موقعیت آن در بدن مادر، شگفت زده می شوند. اکثر پزشکانی که در مورد حاملگی خارج از رحم موفق نوشته اند، معمولاً جزئیات یک یا دو مورد را مطالعه کرده اند. اما تعداد کمی از متخصصان نیز وجود دارند که ابتکار عمل را برای مطالعه چندین مورد به دست گرفته اند و نتایج آنها به طور قابل توجهی متفاوت است. به عنوان مثال، یک مطالعه در سال 1996 در شیلی نشان داد که از 11 حاملگی شکمی، 7 تولد زنده وجود داشته است و 5 مورد از آنها در دوره نوزادی (28 روز پس از بستن بند ناف) زنده مانده اند. مطالعه دیگری در سال 2008 به بررسی 158 بارداری شکمی در سراسر جهان پرداخت و نشان داد که 28 درصد از نوزادان از دوره پری ناتال (از هفته 22 بارداری شروع می شود) زنده مانده اند، اما تعداد تولدهای زنده را گزارش نکرده اند. این گزارش ها با مقاله ای در سال 2010 مطابقت دارد که بیان می کرد بقای پری ناتال (تا 7 روز پس از بستن بند ناف) برای حاملگی های شکمی بین 5 تا 60 درصد است.
بارداری را در آینده تکرار کنید
اگرچه همه موارد فوق بحث برانگیز و بسیار نادر هستند، اما باید در مورد احتمال زایمان در آینده به یاد داشته باشید. در طول دوره توانبخشی، یک دوره درمان ضد التهابی تجویز می شود که به جلوگیری از ایجاد چسبندگی در لگن و اندام های تولید مثل کمک می کند.
اگر پزشک مشکوک باشد که علت حاملگی خارج از رحم فرآیند چسبندگی بوده است، روش هیستروگرافی را تجویز می کند که باید با معده خالی انجام شود. اگر رحم بسیار حساس باشد از بی حسی موضعی استفاده می شود. عوارض پس از چنین روشی بسیار نادر است و تشخیص با دقت 100٪ انجام می شود. خود این فرآیند نیز بسیار ساده است: یک ماده کنتراست ویژه به داخل حفره رحم تزریق می شود که به لطف آن تصویری از رحم و لوله های فالوپ در اشعه ایکس ظاهر می شود.
برای موفقیت آمیز بودن باروری مجدد، پزشکان باید علت آسیب شناسی قبلی را شناسایی کنند. برای انجام این کار، شما باید تحت معاینه پزشکی کامل قرار بگیرید و یک سری آزمایشات را انجام دهید که به رد وجود فرآیندهای عفونی، التهابی و اختلالات هورمونی کمک می کند. علاوه بر این، علت حاملگی خارج رحمی قبلی می تواند یک دستگاه داخل رحمی باشد که در این صورت پزشک نوع دیگری از روش های پیشگیری از بارداری را تجویز می کند. در کل دوره توانبخشی، رعایت تمام دستورالعمل های پزشک معالج بسیار مهم است. در دوران نقاهت بسیار مهم است که سبک زندگی سالمی داشته باشید، بیشتر در هوای تازه استراحت کنید، سعی کنید از فعالیت بدنی خودداری کنید، بیش از حد کار نکنید و از همه مهمتر عصبی نشوید.
واضح است که نجات جنین در طول حاملگی خارج از رحم غیرممکن است - اینها واقعیت ها هستند، با وجود موارد بسیار نادر و مشکوک برای بسیاری از متخصصان. اما مهم است که به یاد داشته باشید! پزشکی ثابت نمیماند، تکنیکهای ابتکاری جدیدی در حال ظهور هستند. و چه کسی می داند، شاید در آینده ای نزدیک حفظ و تولد یک کودک در طول حاملگی خارج از رحم به واقعیت تبدیل شود. به هر حال، تحقیقات در مورد این موضوع ادامه دارد.
منابع:
تمجید پزشکان از "معجزه" نوزاد
بچه معجزه آسا بیلی خارج از رحم مادرش رشد کرد
زنی نوزاد سالمی به دنیا می آورد که در حفره شکمی رشد کرده است
حاملگی خارج رحمی
ectopic.info
آیا در حاملگی خارج رحمی می توان نوزاد سالم به دنیا آورد؟
سقوط - فروپاشی
حاملگی خارج از رحم یا خارج از رحم زمانی نامیده می شود که تروفوبلاست نه در رحم، بلکه در حفره شکمی، مجرای تخمدان یا تخمدان قرار گرفته باشد. این آسیب شناسی برای بیمار بسیار خطرناک است، زیرا می تواند باعث مرگ او شود. اکثر پزشکان در پاسخ به این سوال که آیا امکان زایمان در بارداری خارج از رحم وجود دارد یا خیر، پاسخ منفی خواهند داد. اگرچه در تاریخ مواردی وجود داشته است که کودکان از حاملگی خارج از حفره رحم متولد شده باشند. به عنوان مثال، در سال 1999، جین اینگرام سه قلو به دنیا آورد: دو دختر و یک پسر، که پس از پارگی لوله فالوپ، از بیرون به رحم زن پیوست، جایی که او رشد کرد، رشد کرد و در ترم متولد شد. اما چنین مواردی نادر است.
این اتفاق می افتد که حاملگی هتروتوپیک مشاهده می شود، زمانی که یک جنین در حفره رحم و دومی در خارج از آن قرار دارد.
اتیولوژی و تصویر بالینی حاملگی هتروتوپیک
حاملگی هتروتوپیک یک اتفاق نسبتاً نادر است. این بیماری تقریباً در یک زن از هر 30 هزار نفر تشخیص داده می شود. در حالی که کاشته نمی شوند، یکی از آنها می تواند به کانال تخمدان یا کانال دهانه رحم مهاجرت کند و در آنجا مستقر شود. همچنین می تواند پس از القای تخمک گذاری یا پس از مصرف داروهایی که بر عملکرد سیستم تولید مثل تأثیر می گذارند، ایجاد شود. علاوه بر این، ممکن است ژنتیکی تعیین شود.
حاملگی هتروتوپیک
مواردی وجود داشته است که تخمک های کاشته شده در رحم و خارج از آن در چرخه های مختلف قاعدگی بارور شده اند. به عنوان مثال، سن زیگوت کاشته شده در خارج از حفره رحم 5-6 هفته و دوره بارداری طبیعی تنها 14 روز است. این در صورتی امکان پذیر است که یک زن سیکل ماهانه کوتاه و منظم داشته باشد.
حاملگی هتروتوپیک و همچنین حاملگی خارج از رحم در کوتاه مدت، تفاوتی با حاملگی های سالم ندارد و می تواند با علائمی مانند:
- عدم وجود قاعدگی، تست بارداری مثبت؛
- تهوع و استفراغ؛
- تغییر در ترجیحات طعم، عدم تحمل برخی غذاها، بوها؛
- تورم و حساسیت غدد پستانی؛
- میل مکرر به ادرار کردن؛
- بی ثباتی عاطفی
همانطور که تروفوبلاست در خارج از رحم رشد می کند، تظاهرات بالینی زیر ممکن است حاملگی غیرطبیعی رخ دهد:
- درد آزاردهنده در قسمت تحتانی شکم که می تواند به قسمت پایین کمر یا ساکروم تابیده شود.
- به موازات آن، ترشحات خونی از واژن اغلب پس از صمیمیت مشاهده می شود.
- آستنی، تهوع، استفراغ و سرگیجه ایجاد می شود.
در صورت بروز چنین علائمی، نباید مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازید، زیرا تأخیر می تواند باعث مرگ زن شود.
اما اگر حاملگی هتروتوپیک مشاهده شود، این بدان معنا نیست که دو جنین می توانند تروفوبلاست طبیعی را نجات دهند.
اگر بارداری غیرطبیعی زود تشخیص داده شود، می توان آن را خاتمه داد. نمی توان از این امر اجتناب کرد، زیرا محل بلاستوسیست در خارج از حفره اندام تولید مثل برای سلامتی زن خطرناک است.
در کوتاه مدت، جراحی لاپاراسکوپی را می توان برای رهایی از بارداری غیرطبیعی بدون آسیب رساندن به جنین دوم انجام داد.
البته در مورد امکان حفظ تروفوبلاست رحم باید به صورت فردی تصمیم گیری شود. در این مورد، کارشناسان سن حاملگی، خطر آسیب به بارداری سالم در حین جراحی، خطر بیهوشی برای جنین واقع در رحم و سایر عوامل مهم را در نظر می گیرند.
در عین حال، آنها باید از سقط جنین رحم، آدنکسیت، التهاب آپاندیس، نئوپلاسم و پیچ خوردگی تخمدان افتراق داده شوند. تمایز بین این آسیب شناسی ها به خصوص در مراحل اولیه دشوار است.
به طور معمول، سقط جنین لولهای، زمانی که جنین از طریق آمپول اویدوکت به داخل حفره صفاقی خارج میشود، در هفته 4 تا 6 مشاهده میشود و سقط جنین رحم معمولاً دیرتر ایجاد میشود.
با سقط جنین نابجا، درد در قسمت پایین شکم به طور غیر منتظره ظاهر می شود، در یک طرف، در محلی که روند پاتولوژیک مشاهده می شود. آنها می توانند ماهیت متفاوتی داشته باشند، عبارتند از:
- درد
- خنجر؛
- گرفتگی
اگر خونریزی های داخلی باز شوند، می توانند به رکتوم و فورنیکس خلفی رحم تابش کنند.
علاوه بر درد، ممکن است موارد زیر را نیز تجربه کنید:
- سرگیجه
- از دست دادن هوشیاری؛
- حالت تهوع، استفراغ؛
- افت فشار خون؛
- پوست رنگپریده؛
- نبض ضعیف سریع
خونریزی در حین سقط جنین لولهای خفیف، لکهدار، تقریباً قهوهای رنگ و حاوی تکههایی از بافت یا مخاط رحم است. آنها ممکن است شبیه به قاعدگی باشند، اما نه به آن سنگین.
اگر خانمی دچار سقط جنین رحمی شود، درد به صورت گرفتگی است، به تدریج افزایش می یابد و در قسمت پایین شکم یا کمر قرار می گیرد. آنها با خونریزی شدید قرمز مایل به قرمز همراه هستند، که در آن لخته می تواند پیدا شود.
جراحی لاپاراسکوپی معمولا انجام می شود. در طی این روش 3 سوراخ در دیواره قدامی شکم ایجاد می شود و جنین با استفاده از آسپیراسیون خلاء از لوله فالوپ خارج می شود. پس از چنین درمانی، یک زن می تواند پس از 10 روز به زندگی عادی بازگردد. کارشناسان توصیه می کنند پس از 6 تا 12 ماه دوباره برای باروری برنامه ریزی کنید. اگر چه زمان بندی در هر مورد خاص باید به طور جداگانه با پزشک در میان گذاشته شود. اگر زنی احساس خوبی داشته باشد، ممکن است به او اجازه داده شود که در اولین سیکل پس از لاپاراسکوپی برنامه ریزی برای لقاح را آغاز کند.
آیا بارداری خارج از رحم می تواند به حاملگی داخل رحمی تبدیل شود؟ خیر بنابراین، در صورت تشخیص چنین ناهنجاری، درمان جراحی نباید به تعویق بیفتد. تاخیر در این مورد بسیار خطرناک است و می تواند باعث مرگ شود. بنابراین، اگر خانمی مشکوک به بارداری غیرطبیعی است، باید با پزشک مشورت کند یا سونوگرافی انجام دهد. توصیه می شود 5-6 روز پس از قاعدگی از دست رفته با پزشک مشورت کنید.
امروزه به لطف روش های کمک باروری، بسیاری از زنانی که حاملگی خارج از رحم و جراحی برداشتن لوله های فالوپ و تخمدان ها را انجام داده اند باردار شده و فرزندان سالمی به دنیا می آورند. بنابراین، شما نباید ناامید شوید، اما بهتر است به درستی برای بچه دار شدن آماده شوید: عادت های بد را کنار بگذارید، پس از درمان جراحی، دوره توانبخشی را پشت سر بگذارید، پس از مشورت با متخصص، مجتمع های ویتامین و مواد معدنی را برای زنان باردار بنوشید، استراحت کنید، غذا بخورید. رژیم غذایی متعادل.
آیا امکان زایمان در بارداری خارج از رحم وجود دارد؟
متأسفانه، بسیاری از ما باید از پزشک بشنویم: "آیا حاملگی خارج از رحم دارید؟" این کلمات شما را می ترساند، وحشت می کنید و می خواهید بارداری مورد انتظار خود را حفظ کنید. بلافاصله این سؤال مطرح می شود: "بارداری خارج رحمی چیست؟" آیا امکان زایمان در بارداری خارج از رحم وجود دارد؟
بیایید به ترتیب شروع کنیم. حاملگی خارج از رحم حاملگی است که اساساً در لوله فالوپ ایجاد می شود، اما بر خلاف بارداری طبیعی به خود رحم نمی رسد.
فقط یک پزشک سونوگرافی می تواند چنین بارداری را تعیین کند.
به عنوان یک قاعده، اگر پزشک شما چنین تشخیصی را انجام دهد، بارداری خاتمه می یابد، هر چه زودتر بهتر باشد. واقعیت این است که هم برای خود مادر خطرناک است، زیرا چنین بارداری منجر به خونریزی رحمی می شود و هم برای کودک، به طور معمول، چنین بارداری به طور معمول ایجاد نمی شود، که در نتیجه منجر به مرگ می شود کودک
به عنوان یک قاعده، خطر بارداری خارج از رحم برای زنانی که شرکای متفاوتی دارند، تحت عمل جراحی روده یا اندامهای لگنی قرار گرفتهاند، سیگاریها، کسانی که IUD قرار دادهاند و حاملگی رخ داده است، زنانی که از نظر جنسی رنج میبرند، اعمال میشود. بیماری های منتقل شده
چگونه پزشک تشخیص می دهد که حاملگی خارج از رحم وجود دارد؟ به عنوان یک قاعده، این کار با سونوگرافی انجام می شود، زیرا این است که تعیین می کند که تخم بارور شده کجا وصل شده است، و توسط خون. HCG در چنین بارداری کمتر از آن چیزی است که در یک بارداری طبیعی در مرحله فعلی باید باشد.
چه باید کرد؟ حالا باید چه کار کنیم؟ اول از همه، آن را به شدت تحت نظارت پزشک معالج است. سپس بسته به مدت زمان حاملگی خاتمه می یابد: با کمک دارو بدون جراحی، یا عملی را انجام می دهند که اصل آن برداشتن تخمک بارور شده است، گاهی اوقات حتی می توانند لوله فالوپ را خارج کنند، اما برخی به اصطلاح ، زمانی که لوله هنوز پاره نشده است موفق به انجام لاپاراسکوپی می شود.
مادران عزیز، ناراحت نباشید، پس از این همه اقدامات ناخوشایند، همچنان می توانید باردار شوید، زیرا لوله دوم فالوپ حفظ شده است. باردار شدن تنها پس از شش ماه پس از درمان امکان پذیر خواهد بود که اگر واقعاً می خواهید بچه دار شوید باید تکمیل شود.
برای همه شما آرزوی سلامتی و داشتن یک "تیم فوتبال" داریم!
family-info.ru
آیا امکان زایمان با خارج رحم وجود دارد؟
در اواسط چرخه یک زن، یکی از تخمدان ها تخمک را به داخل حفره شکمی رها می کند. او حامل نیمی از ژن های کودک آینده و مواد مغذی است. تخم مرغ به آرامی در جهت دلخواه حرکت می کند. از حفره شکمی وارد لوله فالوپ می شود و در آنجا با اسپرم ملاقات می کند و تخمک را بارور می کند.
با مجموعه ای کامل از اطلاعات ژنتیکی، یک سلول منحصر به فرد در دیواره رحم غوطه ور می شود. این یک مکان بسیار مناسب برای رشد جنین است - لایه داخلی دیواره رحم سرشار از آب و مواد مغذی است. رگ های دیواره رحم به راحتی فشرده می شوند که خونریزی ناشی از لانه گزینی جنین را متوقف می کند.
آیا امکان زایمان با حاملگی خارج از رحم وجود دارد؟
گاهی اوقات موانعی در مسیر تخمک ظاهر می شود و سپس به حفره رحم نمی چسبد. این حاملگی خارج از رحم نامیده می شود. در 1 از 100 بارداری رخ می دهد.
اغلب، حاملگی خارج از رحم در لوله فالوپ، به ندرت در دهانه رحم، تخمدان یا حفره شکمی رخ می دهد. هیچ شانسی برای حفظ حاملگی خارج از رحم وجود ندارد.
حاملگی خارج رحمی می تواند توسط همان عواملی تحریک شود که در نهایت بر ساختار آناتومیک اندام های تناسلی، عملکرد طبیعی آنها یا وضعیت خود تخمک تأثیر می گذارد.
خطر چیست؟
تخم بارور شده با کاشت خود در دیواره لوله فالوپ، روز به روز آن را از بین می برد و خود لوله را کش می دهد. در برخی موارد، این به پارگی لوله و خونریزی شدید ختم می شود. چنین لوله ای با جراحی برداشته می شود که احتمال بارداری بعدی را کاهش می دهد.
هنگامی که کوریون جنین به صفاق و دهانه رحم متصل می شود، روند به روشی مشابه توسعه می یابد. خونریزی در دوران بارداری دهانه رحم به ویژه خطرناک است. فقط با برداشتن رحم می توان آن را متوقف کرد. هر گونه خونریزی در طول حاملگی خارج رحمی سیگنالی برای مداخله سریع جراحی است.
تشخیص
تشخیص حاملگی خارج از رحم دشوار است. بارداری با نوارهای تست حساس به وجود هورمون بارداری در ادرار نشان داده می شود. علاوه بر این، توصیه می شود بر روی علائم زیر تمرکز کنید:
تاخیر در قاعدگی؛
افزایش درد در ناحیه تحتانی شکم؛
مسائل خونین
با توجه به دشواری تشخیص، همه زنان در سنین باروری با علائم مشابه برای حاملگی خارج رحمی آزمایش می شوند.
اگر در طول سونوگرافی واژینال، تخم بارور شده در رحم تشخیص داده نشد یا تشکیل جرم در ناحیه زائده های رحم تشخیص داده شد، به احتمال زیاد حاملگی خارج از رحم دارید.
شما همچنین می توانید از یک روش تشخیص آزمایشگاهی استفاده کنید - آزمایش ادرار برای hCG (سطح گنادوتروپین کوریونی) انجام دهید. این شاخص در بارداری طبیعی و خارج از رحم معانی مختلفی دارد.
در شرایط شدید اغلب از کولدوسنتز استفاده می شود. این روشی است که در آن سوراخی از حفره شکم برای بررسی وجود خون در آن انجام می شود.
"استاندارد طلایی" برای تشخیص در شرایط دشوار، لاپاراسکوپی است. در این روش یک لوله نازک بلند با دستگاه های نوری از طریق یک سوراخ کوچک وارد حفره شکمی می شود. به لطف او، پزشک اندام های شکمی و وضعیت لوله های فالوپ را بررسی می کند.
حاملگی خارج از رحم معمولا با جراحی درمان می شود. تا حد زیادی به مدت بارداری و مرحله بیماری بستگی دارد. اگر حاملگی خارج از رحم در مراحل اولیه تشخیص داده شود و خطر خاتمه آن وجود نداشته باشد، پزشک تخمک بارور شده را خارج می کند و لوله فالوپ و عملکرد آن را حفظ می کند.
ختم بارداری با خونریزی شدید و نیاز به جراحی فوری همراه است. در حاملگی لوله ای، پزشک لوله فالوپ را در حاملگی تخمدانی، قسمتی از تخمدان که در آن جنین در آن چسبیده است، خارج می کند.
عواقب
مطالعات نشان می دهد که احتمال تکرار حاملگی خارج از رحم پس از نگه داشتن لوله آسیب دیده بیشتر از بعد از برداشتن آن است. با این حال، پزشکان ترجیح می دهند لوله را نجات دهند، زیرا این امر احتمال بارداری دیگر را افزایش می دهد.
پس از سقط جنین، زنان نیز دچار مشکلات عاطفی می شوند. پزشک به شما خواهد گفت که چگونه به سرعت سلامت جسمی و روانی خود را بازیابی کنید.
منبع
شما اجازه نظر دادن ندارید
طلاق فرزند و والدین طلاق معمولاً با سرزنش، نزاع و نفرین همراه است. آن خانواده هایی که این اتفاق را گذرانده اند می گویند که آنها ... | اگر خستگی ادامه یابد بهار آمده است، طبیعت در حال نو شدن است، اما هیچ چیز شما را مورد علاقه و خوشحالی قرار نمی دهد. خودتو مجبور میکنی بری... |
گردن - پاسپورت زنانه می گویند سن زن با پوست گردنش مشخص می شود، زیرا خیلی زود پیر می شود. خوشبختانه راه هایی برای نجات... | چگونه برای سال نو وزن کم کنیم؟ زمان بسیار کمی تا سال نو باقی مانده است و چهره در آینه دلگرم کننده نیست. اگر تلاش کنید، می توانید چیزهای اضافی را از دست بدهید... |
خوراکیهایی برای خوشخوراکهای کوچک والدین سعی می کنند بهترین ها را به فرزندشان بدهند. مثلا سعی می کنند طعم غذاهای لذیذی را که خود بزرگترها... | سوپ برای کودکان خردسال با بزرگ شدن کودک، روش های تهیه غذا برای او بیشتر و بیشتر شبیه به روش های تهیه غذا برای ... |
در شرایط پزشکی مدرن، نجات یک کودک فقط با حاملگی خارج از رحم امکان پذیر است، انواع دیگر، مانند حاملگی خارج رحمی، دهانه رحم و تخمدان، چنین فرصتی را فراهم نمی کند. این آسیب شناسی برای یک زن بسیار خطرناک است. پزشکان حتی تلاش برای زایمان را ممنوع می کنند.
حاملگی خارج رحمی
نه، این اتفاق نخواهد افتاد. متخصصان زنان و زایمان قادر نخواهند بود جنین را به داخل رحم منتقل کنند و آن را در طول رشد خارج از رحم حفظ کنند. جراحی لاپاراسکوپی ترجیحاً در مراحل اولیه تجویز می شود.
درمان حاملگی خارج رحمی در عین نجات جنین می تواند منجر به مرگ مادر در حال زایمان شود. این فوق العاده خطرناک است. اگر این فرض وجود دارد که جنین در مکان نامناسبی رشد می کند، باید فوراً با متخصص زنان و زایمان تماس بگیرید و سونوگرافی انجام دهید.
باید در عرض یک هفته پس از تاخیر برای بارداری خارج از رحم وقت بگیرید. در این زمان، پزشکان قادر خواهند بود متوجه شوند که تخمک بارور شده در حفره رحم نیست، بنابراین نجات حاملگی خارج از رحم غیرممکن است. این امکان وجود دارد که متخصص زنان بر بستری شدن بیمار در بیمارستان اصرار داشته باشد.
در جراحی لاپاراسکوپی، جراح سه سوراخ کوچک در شکم ایجاد می کند و از آسپیراسیون خلاء برای برداشتن جنین خارج از رحم استفاده می کند. در عرض یک هفته و نیم پس از عمل، زن می تواند به زندگی عادی بازگردد. اما فعالیت بدنی باید به تدریج پس از حاملگی خارج از رحم معرفی شود.
شما باید حداقل شش ماه بعد برای یک کودک برنامه ریزی کنید. هر پزشک بر اساس سلامتی بیمار زمان بندی را تعیین می کند. اگر عمل جنین خارج رحمی موفقیت آمیز بود، بارداری در سیکل اول امکان پذیر است.
علت شناسی مشکل بارداری لوله ای
این وضعیت به ندرت آشکار می شود. انواع مختلفی از حاملگی خارج رحمی تشخیص داده می شود:
- تخم مرغ؛
- شکمی؛
- لوله
آخرین گزینه رایج ترین است. انجام فوری عمل مهم است، نجات کودک ممکن نخواهد بود. در غیر این صورت، شما باید نه تنها جنین، بلکه زن را نیز نجات دهید.
موارد اغلب زمانی تشخیص داده می شوند که حاملگی رحم و لوله به طور همزمان تشخیص داده شود. این اتفاق می افتد اگر لقاح به طور مصنوعی انجام شود و پزشکان چندین زیگوت را به طور همزمان وارد حفره رحم کنند. آنها می توانند به لوله یا تخمدان مهاجرت کرده و در آنجا باقی بمانند. می توان یک کودک را نجات داد.
گاهی اوقات جنین پس از تحریک مصنوعی تخمک گذاری یا درمان با داروها برای بهبود عملکرد دستگاه تناسلی، از رحم به حفره دیگری حرکت می کند. گاهی اوقات خانمی که زایمان کرده است در صورت انتقال ژنتیکی ممکن است حاملگی خارج از رحم داشته باشد. نجات چنین کودکی غیرممکن است.
انسداد لوله
بارداری لوله ای با سونوگرافی تشخیص داده می شود. اما با رشد کودک، علائم همراه ظاهر می شود:
- حالت تهوع، استفراغ؛
- خستگی مداوم؛
- خونریزی، از جمله بعد از رابطه جنسی؛
- درد در ناحیه کمر، ساکروم و شکم.
در دوران بارداری خارج از رحم، زایمان غیرممکن است، زیرا تخمک بارور شده می ترکد و می تواند مادر باردار را در معرض خطرات زیادی قرار دهد. بنابراین، اگر علائم ظاهر شد، باید با یک متخصص قرار ملاقات بگذارید. پس از معاینه مشخص می شود که آیا این یک آسیب شناسی است یا خیر و آیا می توان جنین را نجات داد.
اگر یک جنین در رحم باشد، این احتمال وجود دارد که این نوزاد سالم به دنیا بیاید. اما تنها در صورتی می توان آن را حفظ کرد که حاملگی خارج از رحم خاتمه یابد. هر چه مشکل زودتر شناسایی شود، احتمال یک نتیجه مثبت بیشتر است.
شرایط پایان بارداری با سقط جنین
ناامید نشو
حاملگی غیرطبیعی عواقب نامطلوبی برای زن دارد. نتیجه بارداری خارج از رحم:
- پارگی لوله؛
- سقط جنین
با حاملگی خارج رحمی زایمان نمی کنند و نمی توان بچه را نجات داد. در حالت اول، لوله های فالوپ نمی توانند تقسیم و رشد تخمک را تحمل کنند. در مرحله دوم، جنین به داخل حفره شکم مهاجرت می کند. در هر دو مورد، خونریزی داخلی شروع می شود که می تواند کشنده باشد.
سقط جنین خود را با درد غیرمنتظره و شدید نشان می دهد. با حاملگی خارج از رحم، در سمتی که نوزاد در آن قرار دارد احساس می شود. درد می تواند گرفتگی، درد، خنجر مانند باشد. با سقط نابجا، ترشحات قهوه ای لکه دار ظاهر می شود. مهم است که آنها را با خون قاعدگی اشتباه نگیرید. آنها آنقدر قوی نیستند.
نجات جنین غیرممکن است. بنابراین، پس از ظاهر شدن علائم سقط جنین، باید بلافاصله با متخصص زنان تماس بگیرید. این خطر وجود دارد که نتوانید دوباره باردار شوید و همچنین فرزند بعدی را نجات دهید.
موارد منحصر به فرد از تولد کودکان پس از حاملگی خارج از رحم
همه چیز واقعی است
چنین داستان هایی کم است. زنی با حاملگی خارج رحمی در موارد نادری که احتمال آن بسیار کم است، می تواند فرزند خود را به پایان برساند. اما گاهی معجزه هنوز اتفاق می افتد.
در سال 1999، در لندن، آنها موفق شدند پسری را که بر خلاف دو خواهر دوقلو، در داخل لوله فالوپ بزرگ شده بود، نجات دهند و حفظ کنند. پزشکان زنان تنها در 5 ماهگی متوجه شدند که این زن سه قلو باردار است. لوله او پاره شد، اما جنین با موفقیت در حفره شکم رشد کرد و پزشکان کودک را به دنیا آوردند.
نجات و به دنیا آوردن کودک در دوران بارداری خارج از رحم غیرممکن است، اما پسری از استرالیا در تمام طول زندگی خود در تخمدان مادرش بزرگ شده است. این اولین مورد از این دست بود. در طی یک عمل جراحی در سال 2008، پزشکان مجبور شدند تخمدان راست زن را بردارند.
یک داستان شگفت انگیز در غرب میانه ایالات متحده اتفاق افتاد. یک زن 36 ساله آمریکایی در دوران بارداری خارج از رحم توانست فرزند خود را حمل کند، نگه دارد و به دنیا بیاورد. دختر در تخمدان مادرش رشد کرد. این پرونده در سال 2013 ثبت شد.
جین جونز - قهرمان
جین جونز به دلیل به دنیا آوردن فرزند پس از حاملگی خارج از رحم نیز به شهرت رسید. در 6 هفتگی، زن متوجه شد که پسرش در لایه چربی پوشاننده روده رشد می کند. لاپاراسکوپی با مشارکت حدود 40 پزشک انجام شد و سپس نوزاد به مدت 2.5 ماه دیگر در انکوباتور مخصوص زندگی کرد. بچه نجات پیدا کرد.
در تانزانیا، تنها در پایان بارداری مشخص شد که رشد جنین یک زن باردار 22 ساله در حفره شکمی انجام می شود. زایمان غیرممکن بود، بنابراین متخصصان زنان و زایمان با انجام عمل جراحی، دختر کوچکی با وزن کمتر از 2 کیلوگرم به دنیا آوردند. بیمار خون زیادی از دست داد، اما زنده ماند. نجات کودک ممکن بود.
احتمال زایمان با حاملگی خارج از رحم دوم
گاهی اوقات وضعیت ناهنجار چندین بار تکرار می شود. شما نمی توانید کودک را نجات دهید و به دنیا بیاورید. اما حتی دو حاملگی خارج از رحم حکم اعدام را ندارد.
پس از برداشتن جنین، باید با یک متخصص غدد ملاقاتی داشته باشید. ممکن است زن به دلیل مشکلات هورمونی بارداری خارج از رحم را تجربه کرده باشد و به همین دلیل امکان نجات کودک وجود نداشته باشد. دکتر به شما خواهد گفت که چه چیزی است و چه باید انجام دهید.
تست مثبت
برای افزایش شانس باروری مجدد پس از بارداری خارج از رحم، باید آزمایش دهید. از جمله سوزاک، کلامیدیا، التهاب، عفونت های مقاربتی. ممکن است لازم باشد قبل از اقدام برای باردار شدن مجدد تحت درمان قرار بگیرید.
مواردی وجود دارد که زنان در عرض یک سال زایمان می کنند. اما متخصصان زنان توصیه می کنند که حداقل 3 ماه پس از بارداری خارج از رحم از خود مراقبت کنید. باید فعالیت بدنی را کاهش دهید و بیشتر استراحت کنید، این باعث نجات کودک می شود.
در طول دوران نقاهت و برنامه ریزی برای لقاح، لازم است هر 2 تا 3 ماه یک بار تحت معاینه پزشک متخصص زنان قرار بگیرید تا سلامتی شما تحت نظر باشد. در عرض یک سال، می توانید تمام آزمایشات را پشت سر بگذارید و بدن خود را به طور کامل بررسی کنید. این اقدام برای جلوگیری از عوارضی که در روند طبیعی بارداری و زایمان اختلال ایجاد می کند ضروری است.
متأسفانه، بسیاری از ما باید از پزشک بشنویم: "آیا حاملگی خارج از رحم دارید؟" این کلمات شما را می ترساند، وحشت می کنید و می خواهید بارداری مورد انتظار خود را حفظ کنید. بلافاصله این سؤال مطرح می شود: "بارداری خارج رحمی چیست؟" آیا امکان زایمان در بارداری خارج از رحم وجود دارد؟
بیایید به ترتیب شروع کنیم. حاملگی خارج از رحم حاملگی است که اساساً در لوله فالوپ ایجاد می شود، اما بر خلاف بارداری طبیعی به خود رحم نمی رسد.
فقط یک پزشک سونوگرافی می تواند چنین بارداری را تعیین کند.
به عنوان یک قاعده، اگر پزشک شما چنین تشخیصی را انجام دهد، بارداری خاتمه می یابد، هر چه زودتر بهتر باشد. واقعیت این است که هم برای خود مادر خطرناک است، زیرا چنین بارداری منجر به خونریزی رحمی می شود و هم برای کودک، به طور معمول، چنین بارداری به طور معمول ایجاد نمی شود، که در نتیجه منجر به مرگ می شود کودک
به عنوان یک قاعده، خطر بارداری خارج از رحم برای زنانی که شرکای متفاوتی دارند، تحت عمل جراحی روده یا اندامهای لگنی قرار گرفتهاند، سیگاریها، کسانی که IUD قرار دادهاند و حاملگی رخ داده است، زنانی که از نظر جنسی رنج میبرند، اعمال میشود. بیماری های منتقل شده
چگونه پزشک تشخیص می دهد که حاملگی خارج از رحم وجود دارد؟ به عنوان یک قاعده، این کار با سونوگرافی انجام می شود، زیرا این است که تعیین می کند که تخم بارور شده کجا وصل شده است، و توسط خون. HCG در چنین بارداری کمتر از آن چیزی است که در یک بارداری طبیعی در مرحله فعلی باید باشد.
چه باید کرد؟ حالا باید چه کار کنیم؟ اول از همه، آن را به شدت تحت نظارت پزشک معالج است. سپس بسته به مدت زمان حاملگی خاتمه می یابد: با کمک دارو بدون جراحی، یا عملی را انجام می دهند که اصل آن برداشتن تخمک بارور شده است، گاهی اوقات حتی می توانند لوله فالوپ را خارج کنند، اما برخی به اصطلاح ، زمانی که لوله هنوز پاره نشده است موفق به انجام لاپاراسکوپی می شود.
مادران عزیز، ناراحت نباشید، پس از این همه اقدامات ناخوشایند، همچنان می توانید باردار شوید، زیرا لوله دوم فالوپ حفظ شده است. باردار شدن تنها پس از شش ماه پس از درمان امکان پذیر خواهد بود که اگر واقعاً می خواهید بچه دار شوید باید تکمیل شود.
برای همه شما آرزوی سلامتی و داشتن یک "تیم فوتبال" داریم!
حاملگی خارج از رحم یک ناهنجاری نسبتاً نادر است که طبق آمار، تا 2٪ از کل حاملگی ها را تشکیل می دهد. با این حال، در این مورد، بر خلاف دوره کلاسیک بچه دار شدن، جنین از حفره و رحم فراتر رفته و در آنجا ثابت می شود.
و بسیاری از نمایندگان جنس منصفانه به یک سوال مهم علاقه مند هستند - آیا می توان حاملگی خارج از رحم را نجات داد و آیا امکان زایمان پس از آن وجود دارد؟
حاملگی خارج از رحم: علل
بر کسی پوشیده نیست که تخمک توسط اسپرم در لوله فالوپ بارور می شود، پس از آن شروع به رشد می کند و به تدریج به سمت رحم حرکت می کند (معمولاً جنین این مسیر را در 3-4 روز طی می کند). اما بنا به دلایلی ممکن است این اتفاق نیفتد. پس از آن است که یک حاملگی خارج از رحم رخ می دهد - در لوله های فالوپ، روی تخمدان، در حفره شکم، در دهانه رحم اتفاق می افتد. گزینه اول بیشترین تعداد موارد را به خود اختصاص می دهد - تا 97٪. و حتی با وجود این، بسیاری تعجب خواهند کرد: آیا امکان زایمان در دوران بارداری خارج از رحم وجود دارد؟ متأسفانه، در این مقطع زمانی، پزشکی به چنین سطح بالایی نرسیده است، اگرچه موارد جداگانه ای از ختم مثبت حاملگی خارج از رحم در جهان وجود دارد. چنین بارداری مشکلات جدی سلامتی را به همراه خواهد داشت. بنابراین، در حال حاضر پاسخ روشن است - "آیا ممکن است حاملگی خارج از رحم به دنیا بیاید؟" - نه
علل حاملگی خارج رحمی عبارتند از: بیماری های اندام های تناسلی (موجود یا گذشته)، عواقب درمان ناباروری یا مداخلات جراحی، تومورها، ویژگی های هورمونی بدن و توسعه نیافتگی مادرزادی لوله های فالوپ. بعد از حاملگی خارج رحمی امکان باردار شدن وجود دارد اما این تخمک بارور شده نیز احتمال ته نشین نشدن در داخل رحم را دارد. بنابراین، شما باید به موقع به سونوگرافی مراجعه کنید، حتی ممکن است چندین بار. و همچنین تمام آزمایشات اضافی را که متخصص زنان تجویز می کند انجام دهید.
حاملگی خارج از رحم: علائم
هیچ علامت دقیقی وجود ندارد که بتوانیم بگوییم در این مورد خاص، بارداری خارج از رحم رخ می دهد. یعنی به سختی می توان حاملگی خارج از رحم را در اسرع وقت تشخیص داد.
این به دلیل اندازه کوچک تخمک بارور شده است که در هفته های اول تشخیص آن دشوار است. بنابراین تشخیص مشکوکی داده می شود و پس از آن جراحی لاپاراسکوپی یا آزمایش های هورمونی خاص انجام می شود. اگر هنوز به متخصص زنان مراجعه نکردهاید و نمیدانید چگونه حاملگی خارج از رحم را تشخیص دهید، به شما توصیه میکنیم به سلامت خود گوش دهید. آزمایش بارداری در خانه پاسخ قطعی نمی دهد - سطح hCG در این مورد بسیار کم است (یک خط کنترل دوم ضعیف و به سختی قابل توجه در آزمایش وجود خواهد داشت). همچنین، یکی از علائم ممکن است خونریزی کم در طول قاعدگی فرضی پس از یک تاخیر غیرمنتظره باشد (در واقع این واکنش بدن به حضور تخمک بارور شده در خارج از رحم است)، اما در بیشتر موارد زنان به آنها توجه نمی کنند.
در صورت کاهش شدید فشار خون، درد شدید در حفره پایین شکم، نبض سریع، خستگی شدید، تبدیل شدن به از دست دادن هوشیاری، فوراً با آمبولانس تماس بگیرید. از آنجایی که این فوق العاده خطرناک است، در ادامه در مورد آن صحبت خواهیم کرد.
خطر حاملگی خارج از رحم
شما نباید فکر کنید که می توانید بعد از حاملگی خارج از رحم به دنیا بیاورید. یک تصمیم متفاوت ممکن است عواقب جدی برای بدن زن داشته باشد، مانند ناباروری، خطر بارداری مجدد در خارج از رحم، ظهور چسبندگی در لگن، فرآیندهای التهابی یا خونریزی شدید داخلی که در موارد بحرانی می تواند منجر به مرگ شود.
در چنین مواقعی پزشکان در شرایط اورژانسی قرار می گیرند و بسته به وضعیت عمومی زن و میزان آسیب لوله فالوپ، این یا آن تصمیم را می گیرند. بنابراین، برای مثال، این کار می تواند فشردن یا مکش جنین، برداشتن بخش آسیب دیده لوله و بخیه زدن انتهای آن (یا فقط برداشتن جنین در صورت کوچک بودن)، برداشتن کامل لوله، یا معرفی یک داروی حل کننده خاص باشد.
پس از حاملگی خارج از رحم، تنها در صورتی می توانید باردار شوید که درمان توانبخشی مناسب انجام شود و کوچکترین فرآیندهای عفونی وجود نداشته باشد.
با این حال، فردی که باید بعد از حاملگی خارج از رحم از شما بپرسید، پزشک شماست. تنها پس از اتمام دوره کامل درمان هورمونی و فیزیوتراپی می توانید دوباره تنظیم خانواده را شروع کنید. در غیر این صورت، شما این خطر را دارید که هرگز لذت مادر شدن را نشناسید، زیرا خطر تکرار ناهنجاری بسیار زیاد است.