چه دکترهایی در 1 سال. در سال اول زندگی به کدام پزشکان مراجعه کنید و چرا؟

رشد جسمی و عصبی با سرعتی سریع اتفاق می افتد که تا حد زیادی سلامت کودک را در آینده تعیین می کند. به همین دلیل است که مادر و نوزاد باید در سال اول زندگی به طور منظم به کلینیک کودکان مراجعه کنند، حتی اگر نوزاد کاملا سالم باشد.

هدف از بازدید از کلینیک در ماه های اول پس از تولد، حذف بیماری های مختلف مادرزادی در کودک، شناسایی اشکال اولیه بیماری ها، تعیین استعداد به آنها و همچنین جلوگیری از خطر ایجاد آسیب شناسی در آینده است. در ماه های بعد، وظایف اصلی معاینه پزشکی عبارتند از: نظارت پویا بر رشد کودک، اجرای به موقع اقدامات پیشگیرانه و بهداشتی.

در ماه اول زندگی نوزاد حداقل 3 بار توسط متخصص اطفال معاینه می شود. این ملاقات ها در منزل صورت می گیرد و نامیده می شود.

اولین ویزیت مادر و نوزاد به کلینیک باید 1 ماه پس از تولد نوزاد انجام شود. بسیار مهم است که در ماه اول کودک نه تنها توسط متخصص اطفال، بلکه توسط متخصصان دیگر - متخصص مغز و اعصاب، چشم پزشک، ارتوپد، جراح، گوش و حلق و بینی - معاینه شود تا بیماری های مادرزادی که قبلاً تشخیص داده نشده بود را شناسایی کند.

1 ماه زندگی: متخصص اطفال

مهمترین پزشک کودک در سال اول زندگی، پزشک اطفال است. باید کودک را از بدو تولد تا یک سالگی هر ماه معاینه کند.

برای کودکان 1 ساله، کلینیک یک روز در هفته به نام "روز نوزاد" اختصاص می دهد. در این روز، همه پزشکان در موسسه پزشکی سعی می کنند فقط نوزادان را ببینند تا از بیماران خردسال در برابر تماس با کودکان بیمار محافظت کنند. برای اینکه بدانید چه زمانی باید برای اولین بار به متخصص اطفال مراجعه کنید، باید با پذیرش تماس بگیرید و بدانید چه روزی از هفته در کلینیک شما "روز نوزاد" است و همچنین از ساعات مطب پزشک محلی خود مطلع شوید.

متخصص اطفال یک معاینه تن سنجی ماهانه از نوزاد انجام می دهد، یعنی. قد، وزن، دور سر و سینه او را اندازه می گیرد. بر اساس داده های به دست آمده، او در مورد میزان رشد کودک نتیجه گیری می کند و رشد فیزیکی او را مطابق با هنجارهای سنی ارزیابی می کند. در طول قرار ملاقات، پزشک نوزاد را معاینه می کند، وضعیت عملکردی همه اندام ها و سیستم ها را ارزیابی می کند و توصیه هایی را در مورد تغذیه و برنامه روزانه کودک به مادر می دهد.

در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، پزشک برای واکسیناسیون روتین ارجاع می دهد.

در اولین قرار ملاقات در کلینیک، متخصص اطفال باید به مادر توضیح دهد که چگونه و چه زمانی باید از راشیتیسم جلوگیری کرد، در مورد اقدامات سفت کننده صحبت کند، و در صورت لزوم، اگر کودک با شیشه شیر تغذیه می شود، نسخه ای برای آشپزخانه لبنیات بنویسد.

در میان معاینات اضافی، پزشک ممکن است سونوگرافی شکمی را برای کودک تجویز کند که برای شناسایی آسیب شناسی کبد، کیسه صفرا، پانکراس، طحال، کلیه ها و نوار قلب (ECG) انجام می شود.

ECG به عنوان یک مطالعه اضافی در حضور سوفل قلبی انجام می شود. علاوه بر این، پزشک می تواند برای اکوکاردیوگرافی (سونوگرافی قلب) ارجاع دهد که به رد کردن نقص های قلبی و عروقی کمک می کند. در صورت اختلال در عملکرد سیستم قلبی عروقی (اختلال ریتم، نقص رشد) کودک باید توسط متخصص قلب تحت نظر و درمان شود.

1 ماه زندگی: متخصص مغز و اعصاب

در طول معاینه، متخصص مغز و اعصاب تون عضلانی کودک را ارزیابی می کند، رفلکس های ذاتی را بررسی می کند، رشد عصب روانی و شکل گیری عملکردهای حرکتی را ارزیابی می کند.

مراجعه به متخصص مغز و اعصاب در 1 ماهگی برای سلامت کودک بسیار مهم است، زیرا در این سن است که اغلب مشکلات پری ناتال تشخیص داده می شود، به عنوان مثال. ایجاد شده در دوران بارداری و زایمان، آسیب به سیستم عصبی مرکزی، مانند: سندرم افزایش تحریک پذیری رفلکس عصبی، سندرم افسردگی سیستم عصبی مرکزی. اگر کودک آسیب شناسی عصبی داشته باشد، شروع درمان در ماه های اول زندگی مهم است، زیرا در این دوره سیستم عصبی بالغ می شود، توانایی خوبی برای بازگرداندن عملکردهای مختل شده دارد و بنابراین، انحراف در عملکرد آن برگشت پذیر است و به خوبی به درمان پاسخ دهد.

علاوه بر این، متخصص مغز و اعصاب برای اسکن اولتراسوند مغز (نورسونوگرافی) ارجاع می دهد.

این معاینه اغلب بر روی کودکان در زایشگاه انجام می شود. در صورت نیاز به معاینه مجدد یا عدم معاینه کودک در زایشگاه، معاینه در 1 ماهگی انجام می شود.

سونوگرافی مغز تشخیص تغییرات در ساختار مغز را امکان پذیر می کند: کیست های عروقی، خونریزی های داخل جمجمه، ناهنجاری ها، گشاد شدن بطن های مغز (سندرم هیدروسفالیک)، علائم افزایش فشار داخل جمجمه (سندرم فشار خون).

1 ماه زندگی: ارتوپد

یک متخصص ارتوپد نوزاد را معاینه می کند تا آسیب شناسی های مادرزادی، در درجه اول دیسپلازی هیپ (توسعه نیافتگی یا رشد غیرطبیعی آنها) را شناسایی کند. برای انجام این کار، او جدا شدن پاهای کودک در مفاصل ران و تقارن چین‌های باسن را ارزیابی می‌کند. دیسپلازی هیپ که در سنین پایین تشخیص داده می شود، زمانی که مفصل کودک هنوز به طور کامل شکل نگرفته است، معمولاً برای اصلاح غیر جراحی مناسب است و منجر به تشکیل غیرطبیعی مفاصل و اختلال در عملکرد اندام تحتانی نمی شود. همچنین، در طول معاینه، ارتوپد آسیب شناسی هایی مانند تورتیکولی عضلانی مادرزادی، دررفتگی و پای پرانتزی مادرزادی را حذف می کند. علاوه بر معاینه توسط متخصص ارتوپد، برای همه کودکان سونوگرافی مفاصل ران برای شناسایی یا تایید تشخیص دیسپلازی هیپ تجویز می شود.

1 ماه زندگی: جراح

جراح کودک را معاینه می کند تا آسیب شناسی های جراحی را شناسایی کند، مانند: همانژیوم (تومورهای عروقی روی پوست)، فتق ناف یا اینگوینال (برآمدگی بافت ها یا قسمت هایی از اندام ها از طریق نقاط ضعیف دیواره قدامی شکم)، کریپتورکیدیسم (بیضه های نزول نکرده به داخل بدن). کیسه بیضه) و فیموز (باریک شدن دیواره شکم) در پسران.

تشخیص هر چه زودتر این بیماری ها به منظور انجام به موقع درمان جراحی و جلوگیری از عوارض بسیار مهم است. در مورد فتق اینگوینال یا ناف، این خفه شدن است (فشرده شدن محتویات فتق در سوراخ فتق در صورت فیموزیس، این التهاب آلت تناسلی (بالانیت، بالانوپوستیت) است.

اغلب در کلینیک ها این دو تخصص (متخصص ارتوپد و جراح) توسط یک پزشک ترکیب می شوند.

1 ماه زندگی: چشم پزشک

چشم پزشک بررسی می کند که چگونه کودک نگاه خود را روی یک شی متمرکز می کند، فوندوس چشم را برای تشخیص زودهنگام آسیب شناسی شبکیه بررسی می کند و باز بودن مجاری بینی اشکی را بررسی می کند. با کشف بیماری در مراحل اولیه، پزشک درمان محافظه کارانه (غیر جراحی) را برای نوزاد تجویز می کند که به جلوگیری از اختلال بیشتر اندام بینایی و جلوگیری از ایجاد عوارض کمک می کند.

1 ماه زندگی: گوش و حلق و بینی

متخصص گوش و حلق و بینی می تواند غربالگری شنوایی شناسی را در ماه اول زندگی برای تشخیص زودهنگام اختلال شنوایی در کودک انجام دهد. اگر پزشک مشکوک به اختلال شنوایی در نوزاد باشد، باید به یک مرکز ویژه (شنوایی شناسی) ارجاع دهد، جایی که نوزاد برای شناسایی کم شنوایی (کاهش شنوایی) به طور کامل معاینه می شود. هر چه کم شنوایی زودتر تشخیص داده شود، درمان و توانبخشی مناسب زودتر شروع می شود تا از تاخیر در رشد ذهنی و گفتاری کودک جلوگیری شود.

2 ماه زندگی

در این سن، نوزاد و مادر فقط به متخصص اطفال محلی مراجعه می کنند تا وضعیت سلامتی خود، شاخص های رشد فیزیکی و عصبی را ارزیابی کنند.

3 ماه زندگی: متخصص اطفال

هنگام معاینه پزشکی در 3 ماهگی، کودک علاوه بر متخصص اطفال، باید مجدداً توسط متخصص مغز و اعصاب و ارتوپد معاینه شود.

در 3 ماهگی، متخصص اطفال نه تنها کودک را معاینه می کند، بلکه برای آزمایش عمومی خون و ادرار نیز ارجاع می دهد. بر اساس نتایج آنها، پزشک ارزیابی می کند که آیا کودک سالم است و برای اولین واکسیناسیون روتین DPT و فلج اطفال آماده است یا خیر. علاوه بر این، پزشک ممکن است فعالیت های استخر را برای کودک شما توصیه کند.

3 ماه زندگی: متخصص مغز و اعصاب

در طول معاینه، متخصص مغز و اعصاب رشد عصب روانی، تون عضلانی و رشد مهارت های حرکتی نوزاد را ارزیابی می کند. اگر کودکی در 1 ماهگی به بیماری عصبی تشخیص داده شود و درمان تجویز شود، پزشک پویایی بیماری و اثربخشی درمان را ارزیابی می کند. پزشک ممکن است یک دوره ماساژ و تمرینات درمانی را برای اصلاح تون عضلانی تجویز کند.

معاینه توسط متخصص مغز و اعصاب در این دوره برای تصمیم گیری در مورد امکان واکسیناسیون آتی علیه دیفتری، کزاز، سیاه سرفه و فلج اطفال ضروری است. پس از معاینه کودک، اگر کودک منع مصرف سیستم عصبی مرکزی نداشته باشد، پزشک باید اجازه واکسیناسیون را بدهد. انجام این واکسیناسیون برای کودکان مبتلا به آسیب شناسی عصبی می تواند سیر بیماری را در دوره پس از واکسیناسیون تشدید کند.
اگر در تشخیص مشکلی وجود داشته باشد، متخصص مغز و اعصاب ممکن است یک سونوگرافی مجدد از مغز نوزاد را تجویز کند.

3 ماه زندگی: ارتوپد

در طول مشاوره، پزشک ارتوپد داده های معاینه قبلی را روشن می کند و اولین علائم راشیتیسم را در نوزاد رد می کند. راشیتیسم بیماری همراه با کمبود ویتامین D است که نه تنها استخوان ها، بلکه ماهیچه های کودک را نیز ضعیف می کند.

4 و 5 ماه زندگی

در این سن، کودک توسط یک متخصص اطفال معاینه می شود تا وضعیت سلامتی، شاخص های رشد عصبی و جسمی او را ارزیابی کند.

6 ماه زندگی: متخصص اطفال

در 6 ماهگی، اگر کودک نزد متخصصان ثبت نام نکرده باشد، باید توسط متخصص اطفال و متخصص مغز و اعصاب معاینه شود.

سن 6 ماهگی شروع تغذیه کمکی است، بنابراین پزشک اطفال باید به مادر بگوید که با چه غذاهایی تغذیه کمکی را شروع کند، به چه میزان و در چه زمانی آن را بدهد.

در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، پزشک به نوزاد اجازه می دهد تا سومین (آخرین) واکسیناسیون علیه هپاتیت B، دیفتری، کزاز، سیاه سرفه و فلج اطفال را دریافت کند.

6 ماه زندگی: متخصص مغز و اعصاب

یک متخصص مغز و اعصاب پویایی رشد روانی حرکتی کودک را ارزیابی می کند.

7 و 8 ماه زندگی

در این سن، کودک به طور معمول توسط یک متخصص اطفال معاینه می شود که رشد فیزیکی و میزان افزایش قد و وزن او را ارزیابی می کند. او همچنین توصیه هایی به مادر در مورد معرفی محصولات جدید تغذیه تکمیلی می دهد و برنامه کلی تغذیه تکمیلی را با در نظر گرفتن ویژگی های فردی کودک تنظیم می کند.

9 ماه زندگی: دندانپزشک

در 9 ماهگی علاوه بر پزشک اطفال، مادر و نوزاد باید برای اولین بار به دندانپزشک اطفال مراجعه کنند، حتی اگر کودک هنوز یک دندان نداشته باشد. در این سن است که باید رویش و رویش دندان های شیری را زیر نظر گرفت و شکل گیری صحیح دندان های رویش نیافته را ارزیابی کرد. دندانپزشک اولین دندان های کودک را معاینه می کند و به شما می گوید که آیا نیش به درستی شکل می گیرد یا خیر و توصیه هایی به مادر برای مراقبت از حفره دهان کودک می دهد.

9 ماه زندگی: جراح

در این مدت کودک باید دوباره توسط جراح معاینه شود. بیماری هایی مانند فتق اینگوینال و ناف را مستثنی می کند. در پسران، اندام تناسلی خارجی برای تشخیص زودرس کریپتورکیدیسم (ناتوانی در نزول یک یا هر دو بیضه به داخل کیسه بیضه)، هیدروسل (انباشت مایع در کیسه بیضه) و هیپوسپادیاس (محل غیر طبیعی دهانه مجرای ادرار) به دقت بررسی می شود. در صورت شناسایی هر یک از این بیماری ها، انجام درمان جراحی در اسرع وقت برای جلوگیری از ایجاد بیماری های التهابی و ناباروری در پسران مهم است.

10 و 11 ماه زندگی

در این سن، کودک توسط یک متخصص اطفال معاینه می شود تا وضعیت سلامتی، شاخص های رشد عصبی و جسمی او را ارزیابی کند.

نوزاد یک ساله: متخصص اطفال

پس از 1 سال، متخصص اطفال هر 3 ماه یک بار کودک را معاینه می کند. اگر نشانه ها یا بیماری های مزمن وجود داشته باشد، کودک طبق برنامه فردی که توسط پزشک تعیین شده است توسط متخصص معاینه می شود.
بنابراین، در 1 سالگی، نوزاد آخرین معاینه جامع را در اوایل کودکی انجام می دهد که شامل مشاوره با متخصصان زیر است: متخصص مغز و اعصاب، ارتوپد، جراح، گوش و حلق و بینی، چشم پزشک و دندانپزشک.

در قرار ملاقات، پزشک اطفال اندازه‌گیری‌های تن‌سنجی کودک را انجام می‌دهد، رشد فیزیکی او را ارزیابی می‌کند، از لمس (لمس) و سمع (گوش دادن با فونندوسکوپ) برای تجزیه و تحلیل عملکرد همه اندام‌ها و سیستم‌ها استفاده می‌کند و برای معاینات اضافی راهنمایی می‌کند.

در 1 سالگی کودک باید نوار قلب، آزمایش خون عمومی، آزمایش ادرار عمومی، آزمایش مدفوع تخم کرم و خراشیدن از چین های دور مقعدی برای انتروبیازیس انجام دهد.

علاوه بر این، در سن 1 سالگی به نوزاد آزمایش توبرکولین یا آزمایش مانتو داده می شود. از این سن باید سالانه تست مانتو انجام شود.

نوزاد یک ساله: ارتوپد

ارتوپد وضعیت بدن را بررسی می کند، به چگونگی رشد اسکلت نوزاد، نحوه عملکرد مفاصل و نحوه قرار دادن پای کودک نگاه می کند. توصیه هایی به مادر در مورد انتخاب کفش مناسب بچه گانه می دهد.

نوزاد یک ساله: جراح

جراح دوباره شکم نوزاد را معاینه می کند تا فتق اینگوینال یا ناف را رد کند. در پسران، دستگاه تناسلی خارجی باید مورد بررسی قرار گیرد تا آسیب شناسی رشد آنها حذف شود.

کودک یک ساله: دندانپزشک

دندانپزشک تعداد دندان هایی که روییده اند، وضعیت آنها (عدم وجود یا وجود پوسیدگی) و شکل گیری نیش نوزاد را ارزیابی می کند.

نوزاد یک ساله: چشم پزشک

چشم پزشک فوندوس چشم را بررسی می کند، استعداد یا انحراف در حدت بینایی از هنجار سنی (نزدیک بینی، دوربینی، آستیگماتیسم)، استرابیسم را شناسایی می کند. اگر آسیب شناسی تشخیص داده شود، پزشک درمان یا اصلاح عینک را برای جلوگیری از وخامت بیشتر بینایی تجویز می کند.

نوزاد یک ساله: پزشک گوش و حلق و بینی

پزشک گوش و حلق و بینی گلو، مجرای بینی و گوش های کودک را معاینه می کند و توصیه هایی به مادر برای مراقبت از مخاط بینی و دهان به منظور پیشگیری از سرماخوردگی و بیماری های التهابی می دهد.

نوزاد یک ساله: متخصص مغز و اعصاب

متخصص مغز و اعصاب رشد ذهنی و حرکتی نوزاد را ارزیابی می کند.

گروه های بهداشتی

بر اساس نتایج معاینه کودک توسط متخصصان، متخصص اطفال ارزیابی جامعی از وضعیت سلامت کودک انجام می دهد و بر اساس آن گروه سلامت کودک را تعیین می کند.

گروه های بهداشتی مقیاسی برای ارزیابی سلامت و رشد کودک هستند که با در نظر گرفتن تمام عوامل خطری که در دوران بارداری و زایمان او را تحت تاثیر قرار داده اند، در حال حاضر او را تحت تاثیر قرار می دهند و در آینده پیش بینی می شوند.

5 گروه بهداشتی وجود دارد:

• اول - کودکان سالم با رشد طبیعی فیزیکی و عصبی.
• دوم - کودکان سالمی که دارای عوامل خطر برای بروز آسیب شناسی هستند و کودکان با انحرافات عملکردی جزئی.
• سوم - کودکان مبتلا به بیماری های مزمن در حال بهبودی (تشدید نادر).
• چهارم - کودکان با انحرافات قابل توجه در سلامت: بیماری های مزمن در مرحله بهبودی ناپایدار با تشدید مکرر.
• پنجم - کودکان مبتلا به بیماری های مزمن در مرحله جبران خسارت (تشدید مکرر و سیر شدید بیماری)، کودکان معلول.

بر اساس گروه سلامت، برای هر کودک، شرایط نظارت اجباری داروخانه توسط متخصصان متخصص تعیین می شود، یک برنامه بهبود سلامت فردی (ماساژ، فیزیوتراپی، سخت شدن) و درمان نوزاد تدوین می شود. با در نظر گرفتن گروه بهداشتی و شدت بیماری، پزشک یک برنامه روزانه خاص و روش های تربیت بدنی را برای یک کودک خاص توصیه می کند.

معاینه کودک به ویژه در سال اول زندگی همیشه ضروری است. در یک سالگی، نوزاد باید به متخصص اطفال، متخصص مغز و اعصاب، چشم پزشک و سایر متخصصان مراجعه کند و همچنین آزمایش خون و ادرار انجام دهد. خوردن قبل از آزمایش خون توصیه نمی شود و برای جمع آوری ادرار باید قوانینی را رعایت کنید.

در سال اول زندگی، رشد کودک با سرعت فوق العاده ای اتفاق می افتد. برای اینکه به موقع متوجه ناهنجاری های رشدی شوید، باید معاینات به موقع انجام شود. نوزاد علاوه بر ویزیت ها و آزمایش های پزشک، واکسن ها را نیز دریافت می کند. چه واکسن هایی که کودک قبل و بعد از یک سال دریافت می کند به وضعیت سلامتی او بستگی دارد. تقویم مشخصی برای واکسیناسیون وجود دارد، اما اگر کودک بیمار شود یا ناهنجاری در عملکرد بدنش کشف شود، واکسیناسیون برای زمان دیگری موکول می شود. در سن 1 سالگی، کودکان در برابر واکنش مانتو واکسینه می شوند و وجود یا عدم وجود باسیل سل بر اساس اندازه پاپول ها تعیین می شود.

معاینه پزشکی کودکان قبل و بعد از یک سالگی

پس از تولد نوزاد، پزشک توسط متخصص نوزادان معاینه می شود. قد و وزن کودک نیز در آنجا اندازه گیری می شود. در طول سال اول، والدین باید به کلینیک مراجعه کنند. اما پرستاران همچنین باید به طور دوره ای از اولین سال زندگی کودک - بازدید از خانه - حمایت کنند. این بازدیدها به ویژه اغلب در ماه های اول اتفاق می افتد. پرستاران به مادر جوان می گویند و به او نشان می دهند که چگونه به درستی از نوزاد مراقبت کند و چگونه به او غذا بدهد. معمولاً کلینیک های کودکان روز خاصی را برای چنین نوزادانی در نظر می گیرند - سه شنبه. برنامه های نظارتی ویژه ای برای کودکان در سال اول زندگی وجود دارد. هر ماه نوزاد وزن و قد اندازه گیری می شود. اما این شاخص ها اصلی نیستند.

شما باید هر ماه یک آزمایش ادرار انجام دهید، و کمی کمتر - آزمایش خون و مدفوع. همچنین، در طول سال، نوزاد توسط پزشکان یک تخصص باریک مشاهده می شود: چشم پزشک، متخصص گوش و حلق و بینی، دندانپزشک (در 1 سالگی)، جراح ارتوپد، متخصص مغز و اعصاب و متخصص قلب.

معاینه کودک در 1 سالگی همچنین شامل تحقیقات با استفاده از فناوری است: سونوگرافی، نوار قلب. برای تشخیص به موقع شروع رشد سل، به نوزادان یک ساله آزمایش مانتو داده می شود که هنجار آن نه با قرمزی کل بازو، بلکه توسط پاپول تعیین می شود. هنجار مانتو در کودکان 1 ساله توده ای به اندازه 1-2 میلی متر در نظر گرفته می شود. اندازه گیری ها در روز 3 انجام می شود.

نحوه جمع آوری ادرار دختر و پسر در 1 سالگی

هر ماه، بسیاری از مادران نمی دانند چگونه ادرار یک کودک یک ساله را به درستی و سریع جمع آوری کنند، فرقی نمی کند پسر باشد یا دختر. اگر کودک شما آموزش دیده باشد، این روند بسیار آسان تر می شود. اگر فرزندتان از نشستن روی گلدان امتناع کرد، صبور باشید. شما به یک پوشک یا پارچه روغنی، یک ظرف ادرار مخصوص و یک ظرف برای ادرار نیاز دارید. می توانید یک ظرف استریل از داروخانه بخرید یا یک شیشه کوچک شیشه ای آب میوه، سس مایونز یا خردل را استریل کنید.

روش جمع آوری ادرار باید با شستن کودک با صابون و خشک کردن او شروع شود. پس از این، باید ادرار جمع کننده را به درستی بچسبانید. آنها برای پسران و دختران کمی متفاوت هستند.

کیسه ادرار را به آرامی روی اندام تناسلی قرار دهید و منتظر بمانید تا نوزاد ادرار کند. نیازی به گذاشتن پوشک یکبار مصرف در بالا نیست، زیرا به جمع کننده ادرار فشار می آورد و در روند طبیعی اختلال ایجاد می کند. اگر کودک از دراز کشیدن خودداری کرد، می توانید او را بلند کنید یا روی پاهایش بایستید. اما از نوزاد دور نشوید تا ادرار نکند. پس از پر کردن دستگاه ادرار جمع کن، آن را با دقت جدا کرده و مایع را در ظرفی که از قبل آماده کرده اید بریزید. اگر نمی خواهید از دستگاه ادرارآور استفاده کنید، می توانید از روش های قدیمی جمع آوری ادرار استفاده کنید. اگر پسر دارید، پس از شستن، نوزاد را به پشت بگذارید و منتظر بمانید. و هنگامی که روند طبیعی شروع می شود، باید به سرعت واکنش نشان دهید و شیشه را زیر جریان قرار دهید. با دختران کمی دشوارتر است و برای این کار می توانید از یک بشقاب تخت کوچک استفاده کنید. نعلبکی کم عمق باید شسته شود، گرم شود و زیر ته کودک قرار گیرد. وقتی ادرار کرد، به آرامی کاسه را بیرون بیاورید و ادرار را در ظرفی بریزید. به یاد داشته باشید که ادرار باید حداکثر دو ساعت قبل از زایمان به کلینیک جمع آوری شود.

چگونه به کودک یک ساله تنقیه بدهیم

ممکن است در برخی موارد نیاز به تنقیه برای نوزاد یک ساله باشد. هر مادری باید بداند که چگونه این روش را به درستی انجام دهد. از قبل یک سرنگ استریل، کرم بچه یا روغن وازلین و همچنین آب جوشانده با دمای 35 درجه آماده کنید. یک پارچه روغنی یا پوشک روی تخت قرار دهید و کودک را طوری قرار دهید که پشتش رو به شما باشد و در سمت چپ قرار گیرد. پاهای او را از زانو خم کنید و به سمت شکمش بکشید. یک سرنگ بردارید و فشار دهید تا هوای اضافی خارج شود. پس از این، آن را با آب پر کنید و نوک سرنگ را با روغن یا کرم چرب کنید. بادکنک را دوباره فشار دهید تا اولین قطرات آب ظاهر شود. پس از این، سرنگ را به آرامی در حدود 3-4 سانتی متر داخل مقعد کودک فرو کنید و به آرامی فشار دهید. وقتی تمام آب خارج شد، نوک آن را نیز به آرامی بیرون بکشید، در حالی که باسن کودک را برای چند دقیقه فشار دهید. پس از این، کودک را روی گلدان قرار دهید.

• ماهانه به کدام پزشکان مراجعه کنم؟
• چرا باید توسط متخصصان مختلف معاینه شوید؟ چه چیزی می توانند در نوزاد پیدا کنند؟
• آیا می توان در صورت بیماری کودک از معاینه صرف نظر کرد؟
• چرا چنین کودک کوچکی باید تحت سونوگرافی از مغز و مفاصل لگن و همچنین کلیه ها و دستگاه گوارش قرار گیرد؟

برنامه معاینه و نظارت بر کودک شما توسط متخصص اطفال تعیین می شود. اول از همه، پزشک گروه سلامت و گروه خطر را برای کودک شما در دوره نوزادی تعیین می کند. وضعیت سلامت کودک، وراثت، ویژگی های دوره بارداری و زایمان شما و همچنین سازگاری در هفته اول زندگی در نظر گرفته می شود. همچنین پزشک اطفال و پرستار ویزیت موظفند از شرایط زندگی، امنیت مادی و سبک زندگی خانواده شما اطلاع داشته باشند. بسته به این، معاینات توسط متخصص اطفال و متخصصان پزشکی برنامه ریزی شده است. برای اولین بار، یک کودک سالم در سن 1 ماهگی برای قرار ملاقات با متخصص اطفال به کلینیک کودکان دعوت می شود. سپس نوزاد توسط پزشکان متخصص معاینه می شود.
متخصص مغز و اعصاب اطفال متخصصی است که رشد و بلوغ سیستم عصبی کودک را به دقت زیر نظر دارد. در طول معاینه، او تعیین می کند که آیا رشد عصبی کودک شما با سن او مطابقت دارد یا خیر: او واکنش های شکل گرفته به نور، صدا و همچنین فعالیت حرکتی و روانی-عاطفی را ارزیابی می کند. متخصص مغز و اعصاب به ظاهر نوزاد یک ماهه، شکل و اندازه جمجمه، حالت چهره، وضعیت بدن و رنگ پوست توجه می کند. برخی از بیماری های سیستم عصبی برای مدت طولانی خود را از نظر بالینی نشان نمی دهند، اما تشخیص و درمان به موقع آنها به پیش آگهی مطلوب کمک می کند. برای تشخیص زودهنگام ضایعات مغزی، نورسونوگرافی (NSG) انجام می شود. نورسونوگرافی یک روش کاملا ایمن و قابل اعتماد است که به شما امکان می دهد تغییرات در ساختار مغز و علائم افزایش فشار داخل جمجمه را از طریق فونتانل ها مشاهده کنید.
معاینه پیشگیرانه توسط جراح می تواند بیماری های جراحی مادرزادی را شناسایی کند. در نوزادان، شایع ترین ناهنجاری های دیواره قدامی شکم عبارتند از: فتق اینگوینال، اینگوینال-اسکروتال، نافی، پری کام. قطره ارتباطی غشاهای بیضه، کریپتورکیدیسم و ​​غیره.
همچنین نوزاد باید توسط پزشک ارتوپد معاینه شود. این برای تشخیص به موقع و در صورت لزوم درمان آسیب شناسی سیستم اسکلتی عضلانی کودک انجام می شود. برخی از اختلالات ممکن است برای مدت طولانی ظاهر نشوند و نوزاد، والدین او یا حتی پزشک اطفال را آزار ندهند. اما یک بیماری جدی به تدریج ایجاد می شود که در برخی موارد منجر به ناتوانی می شود. اول از همه، این در مورد دیسپلازی هیپ و دررفتگی مادرزادی لگن صدق می کند. سونوگرافی مفاصل ران به تشخیص دررفتگی، سابلوکساسیون، دیسپلازی و تاخیر فیزیولوژیکی در رشد مفاصل ران کمک می کند. در حال حاضر این روش تحقیقاتی بر روی همه کودکان بدون توجه به وجود یا عدم وجود علائم بیماری انجام می شود.
سونوگرافی اندام های شکمی به منظور رد ناهنجاری های مادرزادی و بیماری های دستگاه گوارش و سیستم ادراری انجام می شود.
مشاوره ها و معاینات ذکر شده در بالا غربالگری هستند، یعنی توده. آنها برای ارزیابی دقیق تر و به موقع سلامتی آنها بر روی همه کودکان 1-2 ماهه انجام می شود. بر اساس نتایج معاینه، اقدامات بهداشتی و پیشگیرانه برای نوزاد توصیه می شود. همچنین باید بدانید که درمان بیماری های شناسایی شده به موقع می تواند موثرتر از درمان انواع پیشرفته باشد. بنابراین می توان در صورت بیماری کودک معاینه و معاینه پیشگیرانه را به تعویق انداخت، اما باید انجام شود.»

بنابراین، کودک شما یک ماه تمام در این دنیا زندگی کرده است. این باحال است! با این حال، اگر در چند هفته اول پزشک متخصص اطفال محلی شما را با مراجعه های مکرر بد کرده است، اکنون باید خودتان به کلینیک کودکان مراجعه کنید. از یک طرف، البته، متخصصان کودکان قادر به تشخیص حرفه ای و رفع سریع مشکلات سلامتی نوزاد هستند. از سوی دیگر، اینها صف های وحشیانه در روزهای شیرخوارگی (حداقل در شهرهای بزرگ)، گریه نوزادی است که مدام توسط عمو و خاله های ناآشنا لمس می شود. 1 ماه دیگر باید به چه پزشکانی مراجعه کرد؟ من از تجربه شخصی به شما می گویم.

وقتی ماه اول زندگی نوزادمان گذشت، باید برای رفتن به کلینیک کودکان آماده می شدیم. و اگرچه کلینیک ها شخصاً برای من یک حمله افسردگی ایجاد می کنند، جایی برای رفتن وجود نداشت. برو

ما کالسکه نگرفتیم زیرا کودک ما هنوز به سختی می‌تواند در جای دیگری غیر از آغوش مادر و پدرش بخوابد. و اگر چنین است، پس هیچ فایده ای در آن وجود نداشت. تنها زمانی که کودکی را در آغوش گرفته اید و کالسکه در امتداد یک خیابان شیب دار به جلو حرکت می کند، مشکلات غیرضروری وجود دارد. خیلی خنده دار است، احتمالاً از بیرون.

معلوم شد که بیشتر والدین فرزندان خود را با کالسکه آورده اند. کل سطح شیب دار ردیف شده است، احتمالاً چیزی کم نشده است.

اولین پزشکی که باید به آن مراجعه کنید، متخصص اطفال محل شما است. نوزاد اندازه گیری می شود (قد، دور سینه، دور سر) و وزن می شود. آنها دستورالعمل آزمایش خون و ادرار را برای نوزاد می دهند. و به متخصصین زیر ارجاع داده می شوند: چشم پزشک، قلب، متخصص مغز و اعصاب، جراح، متخصص گوش و حلق و بینی (پزشک گوش و حلق و بینی)، ارتوپد و همچنین سونوگرافی (سونوگرافی) مفصل ران انجام می دهند.

در حالی که خون گرفتن از انگشت نوزاد، به طور کلی، مشکلی نیست (فقط دردناک است و کودک برای مدت طولانی گریه نمی کند)، انجام آزمایش با ادرار تقریبا غیرممکن به نظر می رسید. در واقع، هر چقدر هم که زن ادرار کرد، نتوانست این کار را انجام دهد. در اینجا فقط دو راه وجود دارد: یا مدتی را صرف جمع آوری ادرار برای تجزیه و تحلیل با جایگزین کردن شیشه کنید، یا در داروخانه ها به دنبال شیشه های مخصوص برای نوزادان با ادرار بگردید. آنها هم برای پسران و هم برای دختران در دسترس هستند. آنها متصل می شوند و وقتی مواد جمع می شوند، جدا می شوند.

یک چشم پزشک دستکاری های نسبتاً پیچیده ای را با پلک های کودکان انجام می دهد. آنها را باز می کند و به دنبال عفونت های مختلف می گردد. دید ما بررسی نشد. شاید فقط برای ما قطره و پماد تجویز شد.

در حالی که برای دیدن چشم پزشک در صف ایستاده بودیم، به طور اتفاقی به متخصص قلب رسیدیم. (به دلایلی این چشم پزشک است که بیشترین صف ها را درب منزل جمع می کند.) متخصص قلب یک معاینه کوتاه از نوزاد انجام می دهد و معاینه اصلی قرار است در 6 ماهگی انجام شود.

اتفاقاً یک متخصص مغز و اعصاب می تواند برای کسب عنوان مطلوب ترین پزشکان برای معاینه با چشم پزشک رقابت کند. حداقل این را تعداد فرزندان و والدینی که منتظر پذیرش هستند نشان می دهد. هر چند که می گویند، هیچ اتفاق خاصی در دفتر نمی افتد. آنها می پرسند که نوزاد چگونه می خوابد، آیا مشکلی وجود دارد، و تمام. دکتر مغز و اعصاب نرفتیم نه به این دلیل که نمی‌خواستند، بلکه صرفاً به این دلیل که وقت نداشتند قرار ملاقات را تمام کنند.

جراح به دنبال مشکلاتی در ناحیه تناسلی ادراری، گوش و حلق و بینی گوش، حلق و بینی و ارتوپد پاها را بررسی می کند. کودک ما ساق پا کمی کج است. ما نگران بودیم، اما ارتوپد گفت که این اتفاق در نوزادان تازه متولد شده می افتد و سپس آنها باید صاف شوند. منتظر خواهد بود.

سال اول زندگی نه تنها برای خود نوزاد، بلکه برای والدین نیز حیاتی ترین دوره است. از این گذشته ، در این زمان کودک ممکن است موارد مختلفی را نشان دهد انحرافاتی که به راحتی اصلاح می شونددر ابتدایی ترین مرحله توسعه اگر علاقه مند هستید که نوزاد در 1 ماهگی باید به چه پزشکانی مراجعه کند، این مقاله به این سوال پاسخ خواهد داد.

البته معاینات معمول پزشکی حتما باید رفت. از این گذشته ، این به دیدن انحرافات و آسیب شناسی های مختلف به موقع و تجویز درمان کمک می کند. که به رفع این یا آن مشکل تقریباً بدون باقی ماندن ردی کمک می کند.

نظارت بر سلامت نوزاد از بدو تولد در زایشگاه آغاز می شود.

به محض تولد نوزاد، متخصص نوزادان سلامت نوزاد را بر اساس آن ارزیابی می کند مقیاس آپگار.

علاوه بر این، در طول اقامت در بیمارستان زایمان، هر پزشک نوزاد را معاینه می کند و آزمایشات مختلفی را تجویز می کند. اگر کودک سالم به دنیا آمد، پس بعد از 4-5 روز مرخص می شودخونه با مادرم

در غیر این صورت نوزاد برای درمان به بخش دیگری منتقل می شود یا به بیمارستان کودکان فرستاده می شود.

پس از حضور نوزاد و مادر در خانه، مراقبت های خانگی در ماه اول زندگی نوزاد انجام می شود. یعنی یک پزشک اطفال و یک پرستار به خانه شما می آیند. دکتر در حال معاینه کودک، و پرستار توصیه هایی در مورد مراقبت از نوزاد می دهد و به تمام سوالات شما پاسخ می دهد. همچنین می توانید از پزشک اطفال خود دریابید که یک نوزاد تازه متولد شده باید در 1 ماهگی به چه پزشکانی مراجعه کند.

وقتی کودک شما یک ماهه شود، زمان آن فرا می رسد که... اولین بازدید از کلینیک کودکانبه منظور انجام معاینه توسط کلیه متخصصان نوزادان در 1 ماهگی باید به چه پزشکانی مراجعه کنند:

1. متخصص اطفال.
2. متخصص مغز و اعصاب.
3. جراح.
4. ارتوپد.
5. چشم پزشک (چشم پزشک).
6. متخصص گوش و حلق و بینی (ENT).

در وقت ملاقات با پزشک اطفالقد و وزن کودک، دور سر اندازه گیری می شود و ریه ها معاینه می شوند.

همچنین می توانید هر سوالی در مورد کودک خود، رژیم او، تغذیه و غیره بپرسید. چنین بازرسی باید هر ماه انجام شود.

معاینه توسط متخصص مغز و اعصاب، شاید با هیجان بیشتری نسبت به سایر پزشکان انجام می شود. هر مادری نگران این است که کودکش مشکل عصبی نداشته باشد. متخصص مغز و اعصاب توجه می کندرشد فیزیکی، رفلکس ها، تون عضلانی، شکل سر، فونتانل و عوامل دیگر.

همچنین یک متخصص مغز و اعصاب می تواند سونوگرافی مغز را تجویز کند، برای برخی این مطالعه برای اولین بار و برای برخی دیگر دوباره انجام می شود. بستگی به این دارد که نوزاد در کدام زایشگاه متولد شده است، زیرا هنوز همه زایشگاه ها دستگاه اولتراسوند تهیه نکرده اند.

وظیفه جراح این استمعاینه اندام های داخلی نوزاد، اما ممکن است معاینه اولتراسوند را تجویز کند. برای اطمینان از اینکه وضعیت اندام های داخلی در محدوده طبیعی است.

یک ارتوپد باید معاینه انجام دهداندام تحتانی و گردن کودک. معمولاً او از متقارن بودن چین های بدن نوزاد اطمینان حاصل می کند. و همچنین به طوری که هیچ نشانه ای از پاچنبری، دررفتگی مفصل ران و تورتیکولی وجود نداشته باشد. همچنین در صورت لزوم می تواند برای سونوگرافی مفاصل ران ارجاع دهد.

چشم پزشک کودک یک ماهه را معاینه می کندفوندوس و تمایل به استرابیسم.

گوش و حلق و بینی غربالگری صوتی را انجام می دهدکه برای آزمایش شنوایی نوزاد لازم است. اما اگر نتایج طبیعی نباشد، پزشک برای معاینه بیشتر ارجاع می دهد.

در سن 2 ماهگی، نوزاد نیز نیاز به مراجعه به کلینیک دارد، اما در اینجا لیست پزشکان بسیار کوچکتر است، یا بهتر است بگوییم اصلا وجود ندارد. همه ی آنچه شما احتیاج دارید .. است برای معاینه به پزشک اطفال مراجعه کنیدو همچنین قد و وزن را اندازه گیری کنید. پزشک از شما در مورد پیشرفت رشد و رفتار کودکتان در طول روز سوال خواهد کرد. اگر در زایشگاه انجام نشود و نوزاد کاملاً سالم باشد، ممکن است برخی از واکسن‌های پیشگیرانه به شما پیشنهاد شود. به هر حال، ما به این نکته توجه می کنیم واکسیناسیون فقط در صورتی مجاز است که کودک سالم باشدنه تنها در زمان بازرسی، بلکه در ماه گذشته نیز. اگر نوزاد بیمار شود، پزشکان معمولا یک ماه معافیت پزشکی از واکسیناسیون را تجویز می کنند.

نوزادی که در 3 ماهگی به دنیا آمده باید به چه پزشکانی مراجعه کند؟

در 3 ماهگی تحت چه نوع دکترهایی قرار می گیرید؟ نوزاد باید مجدداً توسط متخصص اطفال معاینه شود، تمام آزمایشات لازم را پشت سر بگذارد و همچنین انجام شود قرار ملاقات با متخصص مغز و اعصاب و ارتوپد. در این سن، کودک باید از قبل مهارت های خاصی داشته باشد. و پزشکان قادر خواهند بود ارزیابی کنند که آیا رشد کودک با استانداردهای تعیین شده مطابقت دارد یا خیر. اگر انحراف تشخیص داده شد، دارو تجویز کنید یا توصیه هایی ارائه کنید. اما اگر در معاینه 1 ماهه، متخصصان از قبل روش ها یا درمان خاصی را برای از بین بردن برخی مشکلات سلامتی تجویز کرده باشند، آنگاه اثربخشی درمان را ارزیابی کرده و در صورت لزوم، برنامه اقدام بعدی را تجویز می کنند.

وقتی کودک شش ماهه می شود، از قبل فعال تر از قبل است. او شروع به کاوش در دنیای اطراف خود می کند. بسیاری از کودکان تا شش ماهگی می‌توانند به جهات مختلف برگردند، و برخی در حال حاضر نشسته‌اند و می‌خزند. بنابراین، تمیز نگه داشتن اتاقی که کودک در آن قرار دارد برای والدین بسیار مهم است. و اسباب بازی ها را کاملا بشوییدقبل از دادن آنها به فرزندتان از این گذشته ، در این سن کودک به طور فعال همه چیز را در دهان خود قرار می دهد.

در این سن، معاینه معمول توسط متخصص اطفال و متخصصان پزشکی نیز ضروری است. بنابراین، کودک باید به پزشکان زیر نشان داده شود:

همه این پزشکان باید سلامت کودک، رشد و انطباق مهارت ها و توانایی های کودک را با استانداردها بررسی کنند. در مورد متخصص مغز و اعصاب و ارتوپد، اینجا مثل 3 ماهگی نظارت می کنند پویایی رشد کودکپس از درمان تجویز شده و ممکن است مطالعات اضافی را تجویز کند.

همچنین در این سن باید آزمایش خون، مدفوع و ادرار انجام دهید.

نوزاد یک ساله باید دوباره به پزشکان زیادی مراجعه کند. تا والدین مطمئن شوند که او کاملا سالم است و رشد او متناسب با سنش است. در یک سالگی لیست پزشکان گسترده ترین است. این شامل: متخصص اطفال، متخصص مغز و اعصاب، ارتوپد، جراح، چشم پزشک، متخصص قلب، گوش و حلق و بینی و دندانپزشک است.

همانطور که می بینید، لیست پزشکان گسترش یافته است دندانپزشک. بردن فرزندتان نزد این متخصص بسیار مهم است. از آنجایی که حتی در این سن ممکن است پوسیدگی یا سایر مشکلات دهانی ایجاد شود. به خصوص اگر از قبل به کودک خود شیرینی می دهید.

این لیست پزشکان برای یک پسر کافی است، اما برای یک دختر نیز بهتر است به متخصص زنان کودکان مراجعه کنید. والدین نباید از چنین سن کودکی خجالت بکشند، زیرا متخصص زنان، اندام تناسلی را فقط از بیرون ارزیابی می کند. چرا این لازم است؟ به منظور اطمینان از رعایت صحیح بهداشت صمیمی دختر. و اگر چیزی اشتباه باشد، متخصص زنان درمان مناسب را انتخاب می کند.

شایان ذکر است که مسئولیت سلامت فرزند شما بر عهده شماست. و بنابراین، توصیه می کنیم معاینات برنامه ریزی شده توسط پزشکان متخصص را از دست ندهید، که به شما امکان می دهد برخی از مشکلات را به موقع اصلاح کنید.

ما بررسی کردیم که یک نوزاد تازه متولد شده باید در 1 ماهگی به چه پزشکانی مراجعه کند. ما همچنین سعی کردیم موضوع را بیشتر توسعه دهیم - در 2 ماهگی، 3 یا 6. و چه کسی باید یک سال را پشت سر بگذارد... آیا کسی را فراموش کرده اید؟ نظر یا بازخورد خود را برای همه در تالار گفتمان بگذارید.