بر اساس زیمنیتسکی، آزمایش ادرار ارزیابی دقیقی از عملکرد کلیه است. آزمایش ادرار از نظر زیمنیتسکی چیست و چرا لازم است؟

این فقط ایده ای از وضعیت کلیه ها در یک نقطه خاص از زمان می دهد و به هیچ وجه تغییراتی را در کار آنها تحت تأثیر عوامل مختلف نشان نمی دهد. در تلاش برای جبران این کمبود، دانشمندان تکنیک‌های آزمایش ادرار دیگری را توسعه داده‌اند که تصویر وسیع‌تری از عملکرد این اندام ارائه می‌دهد. یکی از این روش ها آنالیز ادرار از نظر زیمنیتسکی است.

این تجزیه و تحلیل به شما امکان می دهد تا عملکرد دفع و غلظت کلیه ها را در طول روز به طور کامل مطالعه کنید - با استفاده از یک مطالعه عمومی سنتی، مطالعه این شاخص های عملکرد اندام های دفع تقریبا غیرممکن است. اگرچه انجام این تجزیه و تحلیل پیچیده تر است و باعث ناراحتی خاصی برای فرد می شود، اطلاعات به دست آمده با کمک آن سهم ارزشمندی در تشخیص انواع اختلالات کلیوی دارد.

آزمایش ادرار با استفاده از روش Zimnitsky نیاز به آماده سازی نسبتاً دقیق دارد.

• یک روز قبل از مطالعه، هشت ظرف آماده می شود. معمولاً روی هر یک از آنها نام خانوادگی و نام فرد، تاریخ تجزیه و تحلیل و زمان ادرار نوشته می شود - 9:00، 12:00، 15:00، 18:00، 21:00، 00:00، 03. :00، 6:00.
• دفتر خاطراتی تهیه می شود که میزان مایع مصرفی را نشان می دهد.
• حداقل 24 ساعت قبل از مصرف هرگونه داروی دارویی که به طور مستقیم یا غیرمستقیم بر عملکرد کلیه تأثیر می گذارد، خودداری کنید. برای این منظور، فرد باید در مورد تمام داروهایی که مصرف می کند به پزشک خود اطلاع دهد. تصمیم در مورد نیاز به لغو آنها در این مورد توسط یک متخصص انجام می شود.
• بلافاصله در روز مطالعه، آزمودنی باید ساعت شش صبح مثانه خود را خالی کند. پس از تمام این دستکاری ها و آماده سازی ها، می توانید شروع به جمع آوری مطالب برای تجزیه و تحلیل کنید.

ماهیت این روش تشخیصی این است که فرد، از ساعت 9 صبح، تمام ادرار را در ظروف آماده جمع آوری می کند. اولین قسمت در یک شیشه با علامت "9:00" جمع آوری می شود. دفع بعدی باید ساعت دوازده در ظرف بعدی انجام شود و در طول روز به همین ترتیب. رفع نیازهای جزئی در خارج از ظرف یا در هر زمان دیگری ممنوع است - فقط هر سه ساعت. اگر به دلیل نبودن ادرار در وقت مقرر جمع آوری ادرار ممکن نبود، شیشه خالی می ماند و بول بعدی باید سه ساعت بعد در ظرف بعدی انجام شود.

در عين حال، فرد يا كارمند پزشكي منصوب بايد در مورد مايع مصرفي سابقه داشته باشد. مهم است که در وعده های اول، برخی از میوه ها و سبزیجات به میزان بالای آب در نظر گرفته شود. ارقام به دست آمده در دفتر خاطرات آماده شده وارد می شوند. پس از انجام آخرین جمع آوری ادرار (ساعت شش صبح روز بعد)، هر هشت ظرف برای بررسی به آزمایشگاه تحویل داده می شود.

رمزگشایی نتایج تجزیه و تحلیل

رمزگشایی آزمایش ادرار طبق Zimnitsky از این جهت متفاوت است که نتایج این مطالعه اعداد خاصی نیست، بلکه روابط آنها با یکدیگر است. آنها تمرکز و عملکردهای دفعی کلیه ها را منعکس می کنند. در یک فرد سالم، کار این اندام ها در طول روز دچار نوسانات خاصی می شود که بر خواص ادرار تأثیر می گذارد. با تخلفات مختلف می توان این نوسانات را تغییر داد یا هموار کرد که در این تحلیل به وضوح قابل مشاهده است.

شرح مختصری از شاخص های تحلیل بر اساس زیمنیتسکی

دیورز روزانه مقدار ادرار دفع شده در روز است. در این مطالعه، به سادگی با افزودن حجم مایع هر هشت قسمت مشخص می شود. حجم دیورز به میزان مایع مصرفی، عملکرد کلیه، وضعیت بدن و سطوح هورمونی بستگی دارد. خروجی طبیعی ادرار برای بزرگسالان بین 1200 تا 1700 میلی لیتر است. کاهش یا کاهش می تواند نشان دهنده انواع مختلف اختلالات و آسیب به کلیه ها یا بدن به طور کلی باشد.

نسبت دیورز به مقدار مایع مصرفی- این معیار با مقایسه حجم روزانه ادرار با داده های دفترچه خاطرات تعیین می شود که نشان می دهد فرد در طول مطالعه چه مقدار مایع در روز نوشیده است. به طور معمول، حجم دیورز کمی کمتر از مقدار آب ورودی به بدن است - 75-80٪. مایع باقی مانده از طریق تعریق، تنفس و مکانیسم های دیگر از بدن خارج می شود.

نسبت دیورز شبانه و روز- دقیقاً برای تعیین شاخص هایی مانند این است که مهم است که زمان دفع ادرار را روی ظروف جمع آوری مواد مشخص کنید. به طور معمول، کلیه ها در طول روز بسیار فعال تر از تاریکی کار می کنند، بنابراین در یک فرد سالم، حجم دیورز در روز تقریباً سه برابر بیشتر از شب است. در صورت اختلال عملکرد کلیه، این نسبت ممکن است برآورده نشود.

حجم یک دفعهبه طور معمول حدود 60-250 میلی لیتر است. سایر مقادیر این شاخص نشان دهنده عملکرد ناپایدار اندام های دفعی است.

حداکثر اختلاف بین حجم های خالی- در طول روز، مقدار ادرار دفع شده در یک زمان باید تغییر کند. علاوه بر این، تفاوت بین بزرگترین و کوچکترین مقدار حجم در طول روز باید حداقل 100 میلی لیتر باشد.

چگالی (وزن مخصوص) ادرار- یکی از مهمترین شاخص های تجزیه و تحلیل Zimnitsky، که توانایی کلیه ها را برای تجمع نمک ها و محصولات متابولیک مختلف در ادرار مشخص می کند - این جوهر عملکرد غلظت اندام های دفعی است. مقادیر نرمال برای این معیار 1.010 - 1.025 گرم در میلی لیتر است.

حداکثر اختلاف چگالی بین بخش ها– درست مانند حجم ادرار، وزن مخصوص آن نیز باید تغییر کند. حداقل مقدار این اختلاف 0.010 گرم در میلی لیتر است. به عنوان یک قاعده، در یک فرد سالم، ادرار دفع شده در شب (بین ساعت 21:00 تا 3:00) غلیظ تر است.

علیرغم پیچیدگی ظاهری تجزیه و تحلیل ادرار طبق گفته Zimnitsky، این روش دقیق ترین و در عین حال کم تهاجمی ترین روش مطالعه وضعیت عملکرد کلیه ها است. به همین دلیل است که برای چندین دهه ارتباط خود را از دست نداده است و همچنان در بسیاری از کشورها در خدمت متخصصان است.

روش Zimnitsky آموزنده ترین روش برای ارزیابی وضعیت عملکرد کلیه ها است. شما باید با رعایت قوانین آماده سازی و الزامات جمع آوری نمونه، آزمایش ادرار را طبق Zimnitsky جمع آوری کنید.

قبل از جمع آوری ادرار برای تجزیه و تحلیل، بیمار باید چندین دستورالعمل ساده را دنبال کند:

1. رژیم معمول نوشیدن خود را حفظ کنید و طبق معمول غذا بخورید. شما نباید بیش از 1 تا 1.5 لیتر آب و نوشیدنی در روز بنوشید.
2. در طول مدت مطالعه، غذاهای تند، شور و چرب را که می توانند تشنگی را تحریک کنند، حذف کنید.
3. از خوردن چغندر، ریواس و سایر غذاهایی که می توانند رنگ ادرار شما را تغییر دهند، خودداری کنید.

قبل از انجام روش جمع آوری آزمایش ادرار طبق Zimnitsky، مصرف دیورتیک ها ممنوع است.

اگر این الزامات در نظر گرفته نشود، نتایج تجزیه و تحلیل غیرقابل اعتماد خواهد بود، که به طور قابل توجهی تشخیص را پیچیده می کند.

چه چیزی نیاز دارید؟

برای جمع آوری صحیح مواد بیولوژیکی به موارد زیر نیاز دارید:

• 8 ظرف ادرار؛
• زنگ خطر. هشدار؛
• دفترچه یادداشت یا ورق کاغذ.

نحوه صحیح اهدای ادرار

برای انجام آنالیز، باید ادرار روزانه را جمع آوری و ارسال کنید.جمع آوری ادرار به شدت مطابق با ساعت انجام می شود، اما یک ساعت زنگ دار به شما کمک می کند فاصله زمانی را از دست ندهید. یک دفترچه یادداشت تمام مایعاتی که در طول روز می نوشید را ثبت می کند. باید مشخص شود که چه زمانی، چه مقدار و چه نوع نوشیدنی مصرف شده است. همچنین باید غذاهای مایع مانند سوپ را ضبط کنید. صبح، تمام شیشه های امضا شده و سوابق مایع گرفته شده حداکثر تا دو ساعت از لحظه پر شدن آخرین ظرف به آزمایشگاه تحویل داده می شود.

هنگام جمع آوری نمونه طبق Zimnitsky، قبل از هر بار ادرار، شستشوی اندام تناسلی بدون استفاده از صابون توصیه می شود.

فواصل زمانی برای جمع آوری بخش ها

مدت و فواصل زمانی جمع آوری ادرار:

• از ساعت 9.00 تا 12.00 - آزمون اول؛
• از ساعت 12:00 تا 15:00 - آزمون دوم؛
• از ساعت 15:00 تا 18:00 - آزمون سوم؛
• از ساعت 18:00 تا 21:00 - آزمون چهارم.
• از ساعت 21:00 الی 24:00 - آزمون پنجم؛
• از ساعت 24:00 تا 3:00 - آزمون ششم.
• از 3:00 تا 6:00 - آزمون هفتم.
• از ساعت 6:00 تا 9:00 - آزمون هشتم.

الگوریتم اقدامات

مطالب بدون در نظر گرفتن داده های روز قبل گرفته می شود، بنابراین در روز مطالعه، بیمار باید برای اولین بار مثانه خود را در توالت خالی کند (ساعت 6 صبح). سپس، از ساعت 9:00، بخش هایی از مایع در ظروف آماده جمع آوری می شود. شیشه ها با توجه به فاصله زمانی که در آن پر می شوند برچسب گذاری می شوند.

در صورتی که بین فواصل سه ساعته جمع‌آوری ادرار اضطراری ایجاد شود، باید ظروف اضافی بردارید و بر اساس آن برچسب بزنید. اگر وقتش برسد و هوس رفتن به توالت نباشد، شیشه خالی می ماند.

در ویدئویی از کانال visus-1، پزشک تشخیص آزمایشگاهی گالینا نیکولاونا کوزنتسووا نحوه جمع آوری آزمایش ادرار را طبق Zimnitsky می گوید.

چگونه ادرار کودکان را جمع آوری کنیم؟

روش جمع آوری ادرار در کودکان با بزرگسالان متفاوت است. از آنجایی که دفع ادرار در کوزه برای کودک دشوار است، مواد را در یک قابلمه جمع می کنند و سپس در ظرف آماده شده می ریزند. اگر کودک نمی خواهد به توالت برود، نیازی به اجبار او نیست. شیشه آماده شده برای یک بازه زمانی مشخص خالی می ماند.

برای کودکانی که ادرار شبانه را کنترل نمی کنند، یک ادرار مخصوص متصل است که هر سه ساعت یک بار چک می شود. هر قسمت سه ساعته در یک شیشه ریخته می شود.

ادرار برای کودکان استفاده از کیسه ادرار

قوانین ذخیره ادرار برای تجزیه و تحلیل

بیومتریال جمع آوری شده در یخچال با دمای 2 تا 8 درجه سانتیگراد نگهداری می شود. انجماد نمونه ها ممنوع است. برای نگهداری بهتر از ظروف استریل استفاده می شود که می توان آنها را در داروخانه یا بخش تخصصی سوپرمارکت خریداری کرد.

بطری ها یا شیشه های پلاستیکی برای جمع آوری ادرار مناسب نیستند. اگر امکان خرید ظروف دارویی وجود ندارد، می توانید از ظروف شیشه ای استفاده کنید. ابتدا، چنین ظروفی روی بخار آب استریل می شوند یا با آب جوش خیس می شوند.

در عمل بالینی، گاهی اوقات لازم است توانایی تمرکز کلیه ها ارزیابی شود، که امکان آزمایش Zimnitsky را فراهم می کند.

در حال حاضر، تجزیه و تحلیل کمتر و کمتر با تعیین اسمولاریته ادرار و SWR جایگزین می شود.

آزمایش ادرار Zimnitsky بر اساس ثبت تراکم نسبی ادرار در نمونه های جمع آوری شده در فواصل زمانی معین در طول روز است.

در بدن انسان، کلیه ها به طور معمول عملکرد فیلتر کردن مواد زائد مانند اوره، اسید اوریک و بسیاری دیگر را انجام می دهند.

فرآیند فیلتراسیون در گلومرول نفرون (واحد ساختاری و عملکردی کلیه ها) اتفاق می افتد. خود فیلتراسیون به دلیل اختلاف قطر بین عروق آوران و وابران گلومرول ایجاد می شود: گلومرول نفرون شامل یک شریان است که از نظر قطر بزرگتر از شریان وابران است.

تفاوت در قطر شریان‌های آوران و وابران فشار هیدرواستاتیک بالایی را ایجاد می‌کند و اجزای خون را به داخل مجرای لوله‌ها فشار می‌دهد.

در نتیجه فیلتراسیون، بخشی از ماده مایع خون با مواد و مولکول های کوچک حل شده در آن به مجرای لوله های نفرون منتقل می شود و ادرار اولیه را تشکیل می دهد (مقدار روزانه ادرار اولیه 150-200 لیتر است).

در طی عبور ادرار اولیه از مجرای لوله‌ها، گلوکز، اسیدهای آمینه، سدیم، پتاسیم، کلسیم، منیزیم، کلریدها دوباره به داخل سلول‌های اپیتلیال و مجرای مویرگ‌های درهم تنیده نفرون جذب می‌شوند.

شکل 1 - ساختار نفرون

در نتیجه بازجذب مایع، حجم ادرار اولیه کاهش می یابد، غلیظ می شود و در انتهای مجاری جمع کننده (بخش های انتهایی نفرون ها به مجرای جمع کننده جریان می یابد) به ادرار ثانویه تبدیل می شود.

عملکرد غلظت کلیه ها توانایی آنها برای دفع ادرار با فشار اسمزی بالاتر از پلاسمای خون است.

سلول های اپیتلیال در فرآیند جذب آب و سایر مواد از مجرای لوله ها شرکت می کنند. به طور معمول یک و نیم تا دو لیتر ادرار ثانویه در روز تشکیل می شود، در حالی که ادرار روزانه با توجه به حجم آب نوشیدنی، دمای محیط، فعالیت بدنی و وجود شرایط پاتولوژیک بدن (در زمان تب، بیشتر مایع با عرق تبخیر می شود).

آسیب به مویرگ های گلومرولی و اپیتلیوم نفرون می تواند منجر به اختلال در فیلتراسیون و غلظت ادرار شود و به تغییرات پاتولوژیک در حجم ادرار و تراکم نسبی آن کمک کند.

چگالی ادرار با مقدار مواد حل شده در ادرار (عمدتا اوره) تعیین می شود. به طور معمول، در طول روز، چگالی نسبی در محدوده 1004 گرم در لیتر تا 1030 گرم در لیتر تغییر می کند (به عنوان یک قاعده، مقادیر به ندرت از 1012-1020 گرم در لیتر فراتر می روند).

نمایش همه

1. چه کسی به تست Zimnitsky نیاز دارد؟

1. 1 انجام این آزمایش برای روشن شدن تشخیص در صورت اختلال در تجزیه و تحلیل کلی ادرار، بیماری های مزمن کلیوی (گلومرولونفریت، پیلونفریت، سنگ کلیه و غیره)، بیماری های سیستمیک همراه با آسیب به پارانشیم کلیه (فشار خون شریانی، دیابت) امکان پذیر است. شیرین).
2. 2 در صورت شکایت از بیمار در مورد تکرر و افزایش حجم ادرار روزانه، تشنگی مداوم.

هنگام انجام این مطالعه، ادرار با ظاهر شدن میل به ادرار در طول روز و شب جمع آوری می شود و به ازای هر فاصله سه ساعته، ادرار در یک شیشه جداگانه با زمان مشخصی جمع آوری می شود.

پس از آن، حجم ادرار و تراکم نسبی آن در هر شیشه تعیین می شود. نسبت حجم دیورز در روز و شب نیز ارزیابی می شود.

2. چگونه برای تجزیه و تحلیل آماده شویم؟

1. 1 حفظ رژیم معمول نوشیدن و خوردن، فعالیت بدنی.
2. 2 روز قبل از شروع جمع‌آوری ادرار، از مصرف الکل، غذاهایی که ادرار را رنگ می‌کنند (چغندر)، غذاهای دودی، ادویه‌ها و غذاهای شور خودداری کنید.
3. 3 در مردان، قبل از ادرار، درمان بهداشتی آلت تناسلی مورد نیاز است (پوست ختنه گاه جمع می شود، سر باید با محلول صابون (محلولی از محصولات بهداشتی صمیمی) شسته شود، سپس محلول با آب جاری در دمای بدن شسته شود. ).
4. 4 در خانم ها انجام تست Zimnitsky در دوران قاعدگی توصیه نمی شود.
5. 5 در طول جمع آوری مطالب، فعالیت جنسی باید غیر فعال باشد.
6. 6 روز قبل از آزمایش، باید داروهای ادرارآور را قطع کنید.

3. ادرار را برای تحقیق از کجا و چگونه جمع آوری کنیم؟

ادرار در شیشه ها، شیشه های از قبل استریل شده یا در ظروف پلاستیکی استریل از قبل خریداری شده جمع آوری می شود.

پس از ارسال هر نمونه، در ظرف را با درب محکم ببندید و ظرف را به همراه آنالیز در یخچال در دمای 4+ تا 8+ درجه سانتیگراد نگهداری کنید.

چگونه ادرار را برای تحقیق به درستی جمع آوری کنیم؟

1. 1 در ساعت 6:00 باید در توالت ادرار کنید، سپس از ساعت 8:00 امروز تا ساعت 8:00 روز بعد، روز به 8 بازه تقسیم می شود که هر بازه 3 ساعت طول می کشد.
2. 2 هر فاصله سه ساعته مربوط به یک شیشه با مهر زمان است.
3. 3 در طول روز، بیمار در شیشه ها ادرار می کند.
4. 4 شیشه با آزمایش در یخچال در بسته نگهداری می شود.
5. 5 اگر در هیچ یک از فواصل ادرار وجود نداشت، ظرف مربوطه خالی می ماند و به همراه بقیه به آزمایشگاه تحویل داده می شود.
6. 6 بیمار باید به موازات اهدای ادرار، میزان مایعی را که در روز می‌نوشد، ثبت کند.
7. 7 صبح روز بعد، شیشه های حاوی ادرار و داده های مربوط به مقدار مایع نوشیدنی در روز برای آزمایش به آزمایشگاه برده می شود.



شکل 2 - نمونه ای از فرم نمونه با توجه به Zimnitsky

4. چگونه می توان نتایج را رمزگشایی کرد؟

به طور معمول، غلظت ادرار در طول روز در نوسان است و هر چه فاصله بین حداقل و حداکثر تراکم نسبی بیشتر باشد، کلیه ها توانایی بهتری برای تمرکز ادرار دارند. نتایج آزمایش و تراکم تا حد زیادی به سن بیمار بستگی دارد.

جدول 1 - وابستگی تراکم نسبی ادرار به سن. برای مشاهده روی جدول کلیک کنید



جدول 2 - نتایج طبیعی تجزیه و تحلیل ادرار بر اساس Zimnitsky. برای مشاهده روی جدول کلیک کنید

4.1. برای روشن شدن نتایج تحقیق با چه کسی می توانم تماس بگیرم؟

به طور معمول، دکتری که آزمایش را تجویز کرده است می تواند نتایج را تفسیر کند. در بیشتر موارد، آزمایش Zimnitsky توسط یک پزشک عمومی، نفرولوژیست یا اورولوژیست تجویز می شود.

5. انحراف از هنجار به چه معناست؟

جداول 3 و 4 دلایل احتمالی انحراف در نتایج آزمون Zimnitsky را نشان می دهد. یادآوری می کنیم که تفسیر نهایی نتایج باید توسط پزشک معالج بر اساس تاریخچه، معاینه و سایر روش های تحقیق انجام شود.



جدول 3 - علل احتمالی هیپوستنوری



جدول 4 - علل احتمالی ایزواستنوری

انجام آزمایش Zimnitsky به فرد اجازه نمی‌دهد که تشخیص دهد، بلکه فقط نشان دهنده یک اختلال خاص در عملکرد کلیه است و به فرد امکان می‌دهد جستجو را محدود کند. برای تعیین علل دقیق یک انحراف خاص، پزشک معالج مطالعات اضافی را تجویز می کند که به تشخیص صحیح کمک می کند.

بررسی ادرار کودک با استفاده از روش Zimnitsky به فرد امکان می دهد عملکرد کلیه را ارزیابی کند. چرا ممکن است چنین آزمایشی برای کودک تجویز شود، چه تفاوتی با سایر آزمایشات مشابه دارد و چه مشکلاتی را شناسایی می کند؟

نشانه ها

به طور معمول، آزمایش ادرار کودک طبق Zimnitsky برای شناسایی نارسایی کلیه انجام می شود. این آزمایش همچنین در صورت مشکوک بودن به دیابت، گلومرولونفریت یا نارسایی قلبی تجویز می شود.

تجزیه و تحلیل ادرار طبق Zimnitsky تنها در صورت وجود نشانه های خاصی انجام می شود

ویژگی های خاص

تفاوت اصلی بین آنالیز Zimnitsky و سایر آزمایشات ادرار در این استتاکید بر تعیین مقدار ادرار دفع شده در روز و همچنین تراکم هر قسمت است که نشان دهنده غلظت مواد محلول در آن است. این آزمون سایر شاخص ها را بررسی نمی کند.

چگونه یک تحلیل جمع آوری کنیم؟

تجزیه و تحلیل شامل جمع آوری ادرار در 8 ظرف در طول روز است که هر کدام باید در مدت 3 ساعت حاوی ادرار باشد. معمولاً از ساعت 9 صبح شروع به جمع آوری آن می کنند. قبل از هر بار ادرار کردن، باید اندام تناسلی کودک خود را بشویید.

تمام ظروف به آزمایشگاه فرستاده می شوند، حتی اگر برخی از آنها خالی بماند. اگر در مدت زمان معینی بیش از مقدار ادرار موجود در ظرف وجود دارد، شیشه دیگری بردارید و همان مدت زمان را روی آن علامت بزنید.

همچنین باید مقدار و زمان مایعاتی که می نوشید را جداگانه یادداشت کنید. مواد جمع آوری شده برای تحقیق باید در یک مکان خنک، به عنوان مثال، در یک یخچال نگهداری شود.

ادرار در طول روز برای تعیین میزان کافی و چگالی آن جمع آوری می شود.

آماده سازی

در آستانه آزمایش، نباید مایعات زیادی بنوشید تا باعث ایجاد پلی اوری مصنوعی و کاهش تراکم ادرار نشود. همچنین مصرف غذاهای حاوی رنگ، غذاهای شور و تند نیز نامطلوب است که می تواند تشنگی را افزایش دهد. علاوه بر این، دیورتیک ها در طول مطالعه حذف می شوند.

مقادیر نرمال

زمانی که طبق زیمنیتسکی تجزیه و تحلیل شود عادی است:

• در طول روز، ادرار بیشتری نسبت به شب دفع می شود (50-75٪ از کل ادرار در طول روز دفع می شود).
• چگالی قسمت های مختلف باید متفاوت باشد. نوسانات بین حداکثر و کمترین تراکم در طول روز باید بیشتر از 0.007 باشد.
• پس از نوشیدن مایعات، پس از 1-2 ساعت مقدار ادرار بیشتر می شود.
• حداقل 65 تا 80 درصد مایع نوشیده شده در عرض 24 ساعت از بین می رود.

تجزیه و تحلیل ادرار با توجه به Zimnitsky به تشخیص بسیاری از بیماری ها کمک می کند

دلایل انحرافات

تجزیه و تحلیل بر اساس Zimnitsky می تواند نشان دهد:

• چگالی تغییر می کند.در صورت کمبود مایعات در رژیم غذایی کودک، اولین مراحل گلومرولونفریت یا دیابت، این شاخص ممکن است بالاتر باشد. اگر کودک نارسایی کلیوی یا قلبی، پیلونفریت و گلومرولونفریت و همچنین دیابت بی مزه داشته باشد، تراکم ادرار کمتر می شود.
• پلی یوریا- افزایش مقدار ادرار دفع شده در روز. این علامت می تواند در دیابت و نفریت رخ دهد.
• الیگوریا- کاهش مقدار ادرار دفع شده در روز این علامت نشان دهنده اختلالات فیلتراسیون به دلیل آسیب کلیه است. این مشخصه آسیب سمی کلیه، کم خونی همولیتیک یا فشار خون بسیار پایین است.
• شب ادراری- وضعیتی که در آن بیش از 50 درصد از کل دیورز در شب آزاد می شود. این علامت مشخصه دیابت شیرین و نارسایی قلبی است.
• هیپریسوستنوری- وضعیتی که در آن جذب معکوس در لوله ها افزایش می یابد و در نتیجه تراکم ادرار بیشتر و مقدار آن کمتر می شود. این نتیجه ممکن است نشان دهنده دیابت یا گلومرولونفریت باشد.
• هیپو ایزوتنوری- حالتی که تقریباً هیچ نوسانی در چگالی در طول روز وجود ندارد (آنها بیش از 0.007 نیستند). هنگامی که بازجذب در لوله ها مختل شود، نارسایی مزمن کلیه را نشان می دهد.