پماد هپارین برای زنان باردار مناسب است. استفاده از پماد هپارین در دوران بارداری عوامل مخصوص زنان باردار

در حین حمل کودک، یک زن ممکن است دچار اختلالاتی در سیستم گردش خون و عروق شود. برخی از زنان باردار از رگ های واریسی، افزایش لخته های خون یا هموروئید رنج می برند. در میان نسخه های پزشکی برای این بیماری ها می توانید پماد هپارین را پیدا کنید. بیایید دریابیم که آیا این دارو می تواند به مادران باردار کمک کند یا خیر.

اطلاعات اولیه در مورد پماد هپارین

ماده فعالی که نام دارو را به آن داده است هپارین است که دارای خاصیت تأثیرگذاری بر انعقاد - لخته شدن خون است. علاوه بر هپارین (100 IU)، 1 گرم پماد شامل:

• بنزوکائین (بیهوش کننده) - 40.0 میلی گرم،
• بنزیل نیکوتینات - 0.8 میلی گرم؛
• مواد کمکی:
  • گلیسرول - 150 میلی گرم،
  • وازلین - 60 میلی گرم،
  • اسید استئاریک - 50 میلی گرم،
  • روغن هلو - 50 میلی گرم،
  • امولسیفایر شماره 1 - 50 میلی گرم،
  • متیل پاراهیدروکسی بنزوات - 1.5 میلی گرم،
  • پروپیل پاراهیدروکسی بنزوات - 0.5 میلی گرم،
  • آب - تا 1 گرم.

اثر پیچیده ترکیب تأثیر زیر را بر عروق خونی دارد:

• هپارین مقدار ترومبین در خون را کاهش می دهد، جزء مسئول لخته شدن. این خطر تشکیل بیش از حد ترومبوز - لخته شدن خون در رگ ها را کاهش می دهد. این ماده همچنین تورم را برطرف می کند و التهاب را تسکین می دهد.
• بنزیل نیکوتینات رگ های خونی را گشاد می کند که به جذب بهتر هپارین کمک می کند.
• بنزوکائین حساسیت گیرنده های درد را کاهش می دهد.

این دارو در گروه داروهای ضد انعقاد قرار دارد و به شکل پماد سفید و گاهی با رنگ زرد 25 گرمی موجود است. پماد هپارین در لوله های آلومینیومی یا پلی اتیلن بسته بندی می شود. شما می توانید آن را در داروخانه با قیمت 45 روبل در هر بسته خریداری کنید.
پماد هپارین تولید کننده های مختلف ترکیب یکسانی دارد و 25 گرم وزن دارد

آیا استفاده از پماد هپارین در دوران بارداری بی خطر است؟

طبق طبقه بندی سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA)، پماد هپارین در دسته C طبقه بندی می شود. آزمایشات حیوانی نشان داده است که هپارین به سد جفت نفوذ نمی کند، اما تأثیر آن بر روی جنین انسان مطالعه نشده است. اگر سود مورد انتظار برای زنان باردار بیشتر از آسیب احتمالی برای نوزاد باشد، ممکن است برای زنان باردار درمان هپارین تجویز شود. از آنجایی که کاهش انعقاد در دوران بارداری شایع تر است، پزشکان تنها پس از معاینه جدی می توانند دوره ای از داروهای ضد انعقاد را توصیه کنند. پزشکان خوددرمانی را در دوران بارداری توصیه نمی کنند.

استفاده از پماد هپارین در تمام سه ماهه بارداری امکان پذیر است، اما در 6 تا 8 هفته آخر باید بیشتر مراقب باشید. کاهش انعقاد می تواند منجر به از دست دادن شدید خون در هنگام زایمان شود.

موارد مصرف پماد هپارین توسط زنان باردار

برای مادران باردار ممکن است یک دوره درمان با پماد هپارین برای موارد زیر تجویز شود:

• ترومبوفلبیت - التهاب وریدهای نزدیک لخته خون؛
• پریفلبیت - التهاب بافت های نرم اطراف وریدها؛
• هماتوم - تجمع زیر جلدی خون به دلیل آسیب عروقی؛
• فلبیت - التهاب دیواره های وریدی پس از تزریق؛
• تورم موضعی، صدمات و کبودی (از جمله بافت عضلانی، تاندون ها، مفاصل)؛
• وریدهای واریسی - تغییراتی در وریدها که جریان خون را مختل می کند.
• هموروئید خارجی - وریدهای واریسی رکتوم واقع در مقعد.
• لنف ادم - تورم بافت ناشی از انسداد خروج لنف؛
• لنفانژیت - التهاب عروق لنفاوی همراه با قرمزی پوست.

زنان باردار اغلب دچار رکود خون در رگ‌های پا می‌شوند و رگ‌های واریسی می‌توانند به اندام‌های لگن سرایت کنند. خون رسانی ناکافی به رحم می تواند ناهنجاری های رشد داخل رحمی و حتی سقط جنین را تحریک کند، بنابراین پزشکان سعی می کنند با کمک داروهای ضد انعقاد از آسیب شناسی جلوگیری کنند.
پزشکان پماد هپارین را یک داروی موثر در برابر واریس در زنان باردار می دانند

اغلب، پماد هپارین برای زنان مبتلا به هموروئید هنگام حمل کودک تجویز می شود.طبق آمار، تا 50 درصد از زنان حتی قبل از زایمان با یک مشکل ناخوشایند مواجه می شوند. فعالیت هورمونی باعث یبوست می شود که منجر به فشرده شدن وریدهای روده می شود. در نتیجه، قسمت هایی از راست روده ممکن است به بیرون برآمده شود و مادر باردار احساس ناراحتی کند.

ویدئو: چرا باید با هموروئید خارجی به پزشک مراجعه کنید

ویژگی های استفاده از پماد هپارین

برای هر نشانه ای، پماد هپارین به صورت خارجی استفاده می شود. در یک لایه نازک تا سه بار در روز روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود. برای ناحیه ای از پوست با قطر 5 سانتی متر به 3-4 سانتی متر پماد فشرده نیاز دارید. پماد را با حرکات ملایم و بدون ماساژ ناحیه آسیب دیده به پوست بمالید تا از گسترش التهاب در رگ های خونی جلوگیری کنید. در موارد نادر، ماساژ با هپارین می تواند لخته خون را تحریک کند. طول دوره توصیه شده تا هفت روز است. پزشکان توصیه می کنند حداقل دو هفته بین دوره ها صبر کنید.

برای بواسیر، پماد روی تامپون بافتی فشرده شده و روی مقعد اعمال می شود. این درمان معمولا تا 14 روز طول می کشد، اما اگر علائم زودتر از بین رفت، می توان استفاده از پماد هپارین را قطع کرد.
اگر پشم پنبه را در یک باند بپیچید و آن را با یک نخ محکم ببندید، یک تامپون خانگی برای استفاده از پماد هپارین در محل درد دریافت خواهید کرد.

موارد منع مصرف و عوارض جانبی مصرف هپارین

زنان باردار قبل از استفاده از پماد هپارین باید با پزشک مشورت کنند، زیرا این دارو دارای موارد منع مصرف است:

• حساسیت به اجزای دارو؛
• زخم یا زخم باز در محل آسیب؛
• خونریزی از هموروئید

پماد هپارین برای بیمارانی که تعداد پلاکت‌هایشان کاهش یافته است - سلول‌های خونی که مسئول انعقاد طبیعی هستند، با احتیاط تجویز می‌شود.
پلاکت ها سلول های خونی را به هم می چسبانند تا از از دست دادن خون در هنگام آسیب دیدگی رگ جلوگیری کنند

با استفاده طولانی مدت از پماد، عوارض جانبی ممکن است ایجاد شود که با قرمزی و خارش پوست ظاهر می شود.

دستورالعمل های ویژه برای استفاده از پماد هپارین

پزشکان یک دوره پماد هپارین را همزمان با داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا دیکلوفناک تجویز نمی کنند. نیاز به مصرف لوراتادین و سایر مسدود کننده های گیرنده H1-هیستامین نیز توسط پزشکان در نظر گرفته می شود تا دوره های درمان با استفاده از پماد هپارین همزمان نباشد.

اگر یک زن باردار مجبور شود بیش از دوره توصیه شده تحت درمان با هپارین قرار گیرد، پزشک یک کواگولوگرام برای نظارت بر لخته شدن خون تجویز می کند. مصرف بیش از حد دارو بعید است - هپارین عملاً در صورت استفاده صحیح وارد جریان خون نمی شود.
خون برای کواگولوگرام از ورید گرفته می شود و نتیجه آزمایش لخته شدن خون پس از 1 تا 2 روز کاری مشخص می شود.

پماد هپارین در مکانی تاریک و خشک به مدت حداکثر سه سال از تاریخ تولید نگهداری می شود. دمای هوا باید در 20 درجه سانتیگراد باشد. محصول پس از تاریخ انقضا قابل استفاده نیست.

جدول: داروهایی که می توانند جایگزین پماد هپارین در هنگام حمل کودک شوند

نام دارو	فرم انتشار	ماده شیمیایی فعال	موارد منع مصرف	هزینه تقریبی
هپاترومبین	کرم برای استفاده خارجی	هپارین سدیم؛ آلانتوئین؛ دکسپانتنول	سه ماهه اول بارداری؛ تمایل به خونریزی؛ ضایعات پوستی ناشی از ویروس ها، باکتری ها یا قارچ ها؛ تومورهای پوستی؛ حساسیت به اجزای دارو.	از 200 روبل
بدون لرزش		هپارین سدیم	فرآیندهای اولسراتیو-نکروز، چرکی روی پوست؛ نقض یکپارچگی پوست؛ حساسیت به اجزای دارو.	از 233 روبل
تروکسواسین	ژل برای استفاده خارجی	تروکسروتین	سه ماهه اول بارداری؛ تشدید گاستریت مزمن؛ زخم معده یا اثنی عشر در مرحله حاد؛ واکنش منفی به اجزای دارو. در صورت نارسایی کلیه با احتیاط تجویز شود.	از 168 روبل
ونیتان فورته	ژل برای استفاده خارجی	هپارین سدیم؛ β-اسکین آمورف است.	حساسیت به اجزای ترکیب.	از 300 روبل

گالری عکس: داروهایی که مانند پماد هپارین عمل می کنند

حرف G در کنار نام هپاترومبین نشان دهنده امکان استفاده برای هموروئیدها برای التهاب وریدهای هموروئیدی برای زنان باردار است، با وجود تصویر پاها روی بسته، پزشک ممکن است توصیه به پوشیدن جوراب های الاستیک عصاره شاه بلوط اسب - اسسین - در Venitan-fort باعث کاهش رکود خون در رگ ها می شود.

هموروئید یک بیماری شایع است که در بیماران با هر سن و جنسیتی تشخیص داده می شود. این آسیب شناسی نیاز به درمان پیچیده ای دارد، از جمله مصرف داروها، استفاده از دستور العمل های سنتی، پیروی از رژیم غذایی و انجام ژیمناستیک خاص. در میان انواع داروهایی که برای مبارزه با هموروئید استفاده می شود، پماد هپارین خود را به خوبی ثابت کرده است. این دارو نه تنها به خلاص شدن از شر علائم ناخوشایند، بلکه به درمان کامل بیماری کمک می کند. باید توسط پزشک با در نظر گرفتن وضعیت وی و ماهیت تصویر بالینی تجویز شود.

ترکیب دارو و مکانیسم اثر

پماد هپارین یک داروی ترکیبی است که برای استفاده خارجی نشان داده شده است. ظاهر این دارو ساختاری همگن ژله مانند به رنگ زرد و بدون هیچ بو دارد.

ترکیب دارو شامل اجزای زیر است:

1. هپارین. این ماده به جلوگیری از تشکیل لخته های خون و تسریع در جذب برآمدگی های موجود کمک می کند. علاوه بر این، این جزء به سرعت روند التهابی را که بر دیواره رگ های خونی تأثیر می گذارد متوقف می کند.
2. بنزوکائین. این ماده دارای اثر ضد درد شدید است و به تسکین سریع درد ناشی از انسداد عروق خونی کمک می کند.
3. بنزیل نیکوتینیک اسید. این ماده دارای اثر منقبض کننده عروق است و باعث جذب سریع هپارین می شود.

پماد هپارین برای هموروئید در دوران باردارییک داروی موثر است که دارای اثر ضد ترومبوتیک، ضد التهابی و ضد ادم است. هپارین که به آرامی از پماد آزاد می شود، روند پاتولوژیک را در رکتوم متوقف می کند، لخته های خون موجود را حل می کند و به جلوگیری از تشکیل لخته های جدید کمک می کند. این ماده فعال باعث کاهش سطح فیبرین در خون می شود که اساس لخته خون را تشکیل می دهد. علاوه بر این، هپارین به جلوگیری از چسبیدن سلول ها به یکدیگر کمک می کند.

در عین حال، هپارین قادر به حل کامل لخته خون نیست. این فقط رشد بیشتر آن را مهار می کند و اجازه رشد را نمی دهد که منجر به ناپدید شدن تدریجی لخته خون می شود.

استفاده از محصول در دوران بارداری

بسیاری از مادران باردار در دوران بارداری از بیماری هایی مانند هموروئید رنج می برند. در طول رشد جنین، فعالیت پروژسترون افزایش می یابد و این منجر به یبوست مکرر می شود. با این وضعیت پاتولوژیک، فشار وریدهای رکتوم به تدریج افزایش می یابد که منجر به ظهور مخروط های هموروئیدی می شود. نقض چنین گره ها و تشکیل لخته های خون در وریدهای راست روده منجر به ایجاد یک نوع حاد هموروئید می شود. تسکین این وضعیت و تسکین درد با کمک امکان پذیر است پماد هپارین در دوران بارداری هموروئیداین دارو هم برای جلوگیری از تشکیل لخته خون در مخروط های هموروئیدی و هم به عنوان کمکی برای از بین بردن مخروط های موجود قابل استفاده است.

هموروئید در زنان ممکن است پس از زایمان ایجاد شود. برای از بین بردن این آسیب شناسی، به بیماران توصیه می شود از داروهایی به شکل شیاف یا پماد رکتوم استفاده کنند. واقعیت این است که اثر دارو به صورت محلی خود را نشان می دهد، زیرا مواد در خون جذب نمی شوند. به همین دلیل است که پماد هپارین هیچ تهدیدی برای نوزاد ایجاد نمی کند و می تواند با خیال راحت در دوران بارداری و پس از تولد کودک استفاده شود.

پزشکان استفاده از پماد هپارین را در مراحل اولیه بارداری توصیه نمی کنند، زیرا خطر آسیب به جنین در حال رشد زیاد است. اگر در این زمان نیاز به درمان مخروط های هموروئیدی است، بهتر است به طب سنتی ترجیح داده شود. در سه ماهه دوم بارداری، پماد هپارین فقط با مشورت پزشک مجاز است. در هفته های آخر بارداری می توان از این دارو برای علائم بارز هموروئید یا واریس استفاده کرد. درمان دارویی پس از تولد کودک باید زیر نظر پزشک متخصص ادامه یابد.

نشانه های درمان با پماد هپارین

پماد هپارین یکی از داروهای محبوب در بین زنان باردار مبتلا به هموروئید محسوب می شود. مزیت اصلی این محصول، به گفته پزشکان، عدم تأثیر منفی بر بدن زن و جنین است. لیست موارد منع مصرف دارو بسیار محدود است، بنابراین می توان از آن در دوران بارداری و پس از زایمان استفاده کرد.

پماد هپارین برای هموروئید در دوران بارداریدارای طیف نسبتاً متنوعی از کاربردها است و این با اثر ضد التهابی قدرتمند آن توضیح داده می شود. کارشناسان برجسته می کنند موارد زیر برای استفاده از پماد هپارین در دوران بارداری:

• هموروئید به اشکال مختلف، از جمله دوره مزمن آن؛
• تشدید هموروئید و التهاب شدید در مقعد؛
• عواقب ترومبوفلبیت؛
• ورم پستان بدون عارضه؛
• التهاب مخروط های هموروئیدی پس از زایمان؛
• صدمات و کبودی های پوست، مفاصل، تاندون ها و بافت عضلانی؛
• هماتوم زیر جلدی؛
• لنفانژیت و فیل.

بررسی های متعدد از بیماران نشان دهنده اثربخشی است پماد هپارین برای هموروئید در دوران بارداری. بیماران ادعا می کنند که پس از استفاده از دارو، درد در مقعد کاهش می یابد و برجستگی ها به تدریج از بین می روند.

موارد منع مصرف و عوارض جانبی

مادران باردار باید مراقب ترکیب دارو باشند و حتماً خواص دارویی آن را در نظر بگیرند. در واقع، چنین درمانی هیچ منع مصرفی برای استفاده از آن ندارد، به استثنای عدم تحمل فردی به اجزای تشکیل دهنده. استفاده از پماد هپارین در شرایطی که یک زن دارای تشکیلات نکروز اولسراتیو روی اپیدرم است مجاز نیست.

این دارو در برخی از فرآیندهای پاتولوژیک در بدن منع مصرف دارد:

• صدمات و آسیب هایی که باعث اختلال در یکپارچگی پوست می شود.
• افزایش تمایل به ترومبوسیتوپنی و خونریزی؛
• سیروز کبدی؛
• فشار خون بالا؛
• زخم معده.

دستورالعمل های ارائه شده همراه با دارو درمان بیماری ها با پماد هپارین را در دوران قاعدگی و زمانی که فشار خون افزایش می دهد توصیه نمی کند. این دارو بر روی بدن اثر سمی ندارد و می‌توانید آن را به رایگان و بدون تجویز پزشک خریداری کنید.

مصرف بیش از حد پماد هپارین برای هموروئید در طول بارداریاین بسیار به ندرت در صورت استفاده خارجی اتفاق می افتد. در شرایطی که این اتفاق می افتد، علائم ناخوشایند ممکن است ظاهر شود. با برخی ویژگی های بدن، واکنش های آلرژیک ممکن است ظاهر شود، یعنی پوست بسیار قرمز می شود، خارش و کهیر آزاردهنده است.

مهم! قبل از استفاده از دارو، پزشکان توصیه می کنند مقدار کمی از آن را روی پوست آرنج بمالید. اگر بعد از 2 ساعت بثورات آلرژیک ظاهر نشد، می توانید طبق دستورالعمل از دارو استفاده کنید. در صورت بروز علائم آلرژی، درمان با پماد هپارین باید متوقف شود، در غیر این صورت خطر ابتلا به عوارض مختلف زیاد است.

دستورالعمل استفاده از پماد هپارین

در دوران بارداری، پماد هپارین برای استفاده خارجی و داخلی در نظر گرفته شده است. مقدار کمی از دارو باید روی ناحیه ملتهب مالیده شود و به آرامی روی پوست مالیده شود. توصیه می شود از پماد بیش از 2-3 بار در روز استفاده کنید تا زمانی که تظاهرات روند التهابی به طور کامل از بین برود. دوره درمان هموروئید با این دارو در دوران بارداری معمولاً 3 تا 7 روز است.

در شرایطی که یک زن در طول بارداری دچار هموروئید خارجی می شود، درمان طبق طرح زیر انجام می شود: مقدار کمی از دارو روی یک پارچه تمیز اعمال می شود و روی مخاط ملتهب اعمال می شود. کمپرس باید با باند بسته شود و چند ساعت بماند. برای هموروئید خارجی، مدت درمان با توجه به وضعیت بیمار تعیین می شود و می تواند 3 تا 14 روز باشد.

کاربرد رکتال پماد هپارین برای هموروئید بعد از زایمانشامل قرار دادن تامپون در مقعد است. این روش باید یک بار در روز انجام شود تا زمانی که علائم بیماری از بین برود. تامپون باید به مدت 12 ساعت قرار گیرد، بنابراین بهتر است این کار را قبل از خواب انجام دهید. دوره درمان می تواند تا 2 هفته طول بکشد. فراموش نکنید که استفاده از دارو برای زخم های چرکی باز مجاز نیست، زیرا ممکن است باکتری ها به دلیل گشاد شدن رگ های خونی وارد خون شوند.

پماد هپارین در دوران بارداری یک درمان ضروری است، زیرا در این دوره است که بدن در معرض افزایش استرس، به ویژه بر روی رگ های خونی است. با توجه به حداقل تعداد موارد منع مصرف، این دارو برای مادر باردار و کودک کاملاً بی ضرر است.

طبق دستورالعمل استفاده، پماد هپارین فقط پس از مشورت با پزشک استفاده می شود. این دارو به ویژه از هفته 30 مورد تقاضا است.به عنوان یک قاعده، یک زن باردار به دلیل فشار بیش از حد عروقی به وریدهای واریسی تشخیص داده می شود. رکود خون و تورم شدید می تواند باعث انسداد حاد رگ خونی توسط ترومبوز شود.

اما همچنین در برخی موارد پماد هپارین به عنوان یک اقدام پیشگیرانه برای عوارض احتمالی توصیه می شود. اغلب، این داروی دارویی برای بواسیر استفاده می شود، که تقریباً هر دومین زن باردار با آن مواجه می شود. اگر اقدامات درمانی به موقع انجام نشود، خطر عوارض جدی افزایش می یابد که درمان آن برای جنین بی خطرتر خواهد بود.

ترکیب دارو

این دارو حاوی اجزای زیر است:

• هپارین - از تشکیل لخته های خون جلوگیری می کند و باعث جذب آنها می شود، التهاب دیواره های عروقی را از بین می برد.
• بنزوکائین - دارای اثر ضد درد است، ناراحتی را در صورت انسداد عروق کاهش می دهد.
• بنزیل نیکوتینات - باعث گشاد شدن عروق و افزایش اثرات هپارین می شود.

یک داروی حاوی هپارین به عنوان یک ضد انعقاد مستقیم عمل می کند. این دلیل اثرات ضد التهابی و ضد ترومبوز آن است.

در چه مواردی دارو را تجویز کنم؟

استفاده از این داروی درمانی توسط زنان باردار در شرایطی قابل توجیه است که متخصص مشکلات عروق خونی (لخته شدن خون یا آسیب) را تشخیص دهد.

نشانه های اصلی در این مورد شامل موارد زیر است:

1. ترومبوفلبیت، که دوره آن با ماهیت سطحی و تشکیل یک شبکه وریدی مشخص می شود.
2. التهاب هموروئید، باعث ناراحتی قابل توجهی می شود.
3. فلبیت با التهاب وریدها به دلیل آسیب مکانیکی رخ می دهد.
4. ضایعات گره های وریدی خارجی.
5. برای ضایعات سیستم لنفاوی.
6. با تورم شدید در نتیجه رکود خون.
7. هماتوم های زیر جلدی با خونریزی، آسیب های تروماتیک.
8. فلبریسم.

پزشک معالج می تواند این دارو را در هر مرحله از بارداری تجویز کند. با این حال، توجه به آن بسیار مهم است در سه ماهه سوم این پماد با احتیاط بیشتر تجویز می شود.این با این واقعیت توضیح داده می شود که جزء اصلی می تواند زایمان زودرس را تحریک کند.

دستورالعمل استفاده از پماد هپارین

طبق دستورالعمل، بیمار باید یک لایه کوچک از محصول را روی ناحیه مشکل بمالد و روی پوست ماساژ دهد. برای التهاب بواسیر، باید مقدار کمی از محصول را روی پانسمان بمالید و هر روز آن را بمالید. با این حال، در برخی موارد، لازم است تامپون آغشته به داروهای دارویی را در رکتوم قرار دهید. پماد هپارین برای واریس و ترومبوفلبیت سه بار در روز به مدت یک هفته بدون ماساژ استفاده می شود. علاوه بر این، استفاده از باندهای الاستیک توصیه می شود. درمان هماتوم باید فقط روز بعد شروع شود.

مدت زمان استفاده

مدت زمان استفاده از دارو به طور مستقیم به شاخص های فردی، تظاهرات و شدت بیماری بستگی دارد. پماد هپارین برای هموروئید در دوران بارداری معمولاً به مدت دو هفته استفاده می شود. برای التهاب وریدی، درمان برای 7-10 روز، برای ادم و تورم ناشی از کبودی - 10 روز نشان داده شده است. روش های درمانی برای هر آسیب شناسی باید با یک متخصص بحث شود.

مزایا و مضرات پماد در دوران بارداری

مهمترین مزیت استفاده از پماد هپارین در دوران بارداری ایمنی کامل، عدم سمیت و همچنین هرگونه عواقب منفی برای زن باردار و جنین است. ترکیب فعال قادر به عبور از جفت یا ورود به شیر مادر نیست. ترکیب مواد در ترکیب اجزا با هدف تقویت عملکرد یکدیگر است. پماد اثر ملایمی بر روی موضوع التهاب دارد، تشکیلات ترومبوتیک را از بین می برد و اثرات ضد درد و ضد انعقادی را ایجاد می کند.

معایب این محصول شامل لیست نسبتاً گسترده ای از موارد منع مصرف و همچنین خطر استفاده در آخرین مراحل بارداری است. هپارین توانایی لخته شدن خون را کاهش می دهد که در برخی موارد در صورت وجود خونریزی جزئی در روده باعث خونریزی شدید می شود. به همین دلیل قبل از تجویز دارو، خانم باردار نیاز به معاینه دارد.

عوارض جانبی و موارد منع مصرف

موارد منع مصرفی که برای آنها ممنوعیت کامل استفاده از این پماد اعمال شده است موارد زیر در یک مادر باردار است:

1. فرسایش موجود بر روی پوست
2. آسیب شناسی های خون، به ویژه اختلالات انعقادی و خونریزی.
3. سطح پایین غلظت پلاکت در سرم خون.
4. افزایش حساسیت به اجزای جداگانه محصول.
5. فرآیندهای نکروز در بافت ها.

عوارض جانبی شامل واکنش های زیر است: ضایعات پوستی التهابی، تورم، ناراحتی خارش دار، سوزش و کهیر.

فراموش نکنید که قبل از استفاده مداوم از یک پماد دارویی، باید از نظر واکنش آلرژیک بدن آزمایش شود. برای انجام این کار، مقدار کمی از آن را به مچ دست خود بمالید.

امروزه به منظور جلوگیری از عوارض دوران بارداری، اغلب از هپارین به صورت داخل وریدی استفاده می شود. در این دوره استفاده از پماد هپارین نیز اهمیت دارد.

مکانیسم اثر پماد هپارین
پماد هپارین یک داروی ترکیبی است که برای درمان خارجی و موضعی استفاده می شود. حاوی مواد فعال به ویژه هپارین ضد انعقاد است که از تجمع پلاکت ها جلوگیری می کند و دارای اثرات ضد ادم و ضد التهاب است. این ماده همچنین از تشکیل فیبرین در خون جلوگیری می کند، پروتئینی که از آن لخته های خون تشکیل می شود. به لطف هپارین، فرآیندهای تولید مثل سلول های بافتی، به ویژه بافت همبند، مهار می شود.

این پماد همچنین حاوی دو جزء فعال دیگر است - گشادکننده عروق بنزیل نیکوتینات که جذب هپارین را بهبود می بخشد و بنزوکائین (ضد درد) که دارای اثر ضد درد موضعی است.

موارد مصرف پماد هپارین در دوران بارداری.
در دوران بارداری، به دلیل افزایش بار بر روی سیستم قلبی عروقی، رگ های زنان اغلب آسیب می بینند که می تواند منجر به ایجاد رگ های واریسی شود. در پس زمینه رکود خون در وریدها، خطر تشکیل ترومبوز افزایش می یابد، که خطری برای بارداری ایجاد می کند، زیرا لخته شدن خون می تواند رگ های خونی اصلی را مسدود کند، که مملو از عوارض جدی است، یا حتی بدتر، شکسته شود ( خطر آمبولی ریه، که به ندرت در دوران بارداری اتفاق می افتد). در صورت گشاد شدن وریدهای سطحی در دوران بارداری پماد هپارین تجویز می شود. توصیه می شود روزی دو تا سه بار در ناحیه رگ های واریسی یا ترومبوفلبیت با حرکات مالشی سبک (بدون فشار دادن یا مالش شدید) استفاده شود. پماد به طور قابل توجهی وضعیت را بهبود می بخشد، تورم را تسکین می دهد، درد را کاهش می دهد، سوزش در ناحیه رگ های آسیب دیده را کاهش می دهد و از پیشرفت بیشتر بیماری جلوگیری می کند.

مشکل دیگری که گریبانگیر بسیاری از زنان باردار می شود، هموروئید است. در طول بارداری، فعالیت پروژسترون باعث یبوست می شود، در پس زمینه آن، با افزایش تدریجی فشار، وریدهای راست روده منبسط می شوند و هموروئید را تشکیل می دهند. آسیب به این گره ها و لخته شدن خون در وریدهای راست روده باعث تظاهرات هموروئید حاد می شود. تحمل این وضعیت دردناک برای زنان باردار بسیار سخت است. پماد هپارین به کاهش این وضعیت و کاهش درد کمک می کند. به عنوان یک اقدام پیشگیرانه برای تشکیل لخته های خون در وریدهای هموروئیدی و به عنوان کمکی برای جذب رگ های موجود استفاده می شود. پماد باید بر روی یک تامپون مخصوص توزیع شود و در رکتوم قرار داده شود. دوره درمان شامل ده تا چهارده روش است.

در دوران بارداری، تقریباً هر خانمی به دلیل کشیدگی پوست روی ران ها و شکم، علائم کشش (استریا) ایجاد می کند - نوارهای قرمز یا بنفش که با گذشت زمان روشن می شوند، اما ناپدید نمی شوند و در نتیجه ظاهری غیر جذاب به پوست می دهند. کشش پوست باعث پاره شدن فیبرهای الاستین و کلاژن می شود که با خونریزی خفیف همراه است (به همین دلیل رنگ قرمز رنگ). به تدریج، ذرات خون جذب می شوند و محل پارگی با بافت همبند متراکم (از این رو رنگ سفید) جایگزین می شود. از آنجایی که پماد هپارین می تواند رشد سلول های بافت همبند را سرکوب کند، به طور موثر برای جلوگیری از ترک های پوستی استفاده می شود. با این حال، اگر علائم کششی ایجاد شده باشد، استفاده از این درمان باعث می شود که آنها کمتر دیده شوند و لاغرتر شوند.

استفاده از پماد هپارین به تنهایی و بدون مشورت با پزشک توصیه نمی شود، زیرا این دارو هنوز یک دارو است و بر این اساس دارای موارد منع مصرف است.

موارد منع مصرف پماد هپارین

• وجود فرسایش و زخم روی پوست.
• وجود بیماری های خونی، به ویژه اختلال در توانایی لخته شدن.
• کاهش سطح پلاکت در خون.
• حساسیت بیش از حد به ترکیب دارو.
• وجود نکروز در بافت های ناحیه رگ های خونی تغییر یافته.

عوارض جانبی استفاده از پماد هپارین.
پماد می تواند باعث واکنش های آلرژیک روی پوست (کهیر)، خارش، قرمزی، تورم شود. بنابراین، قبل از استفاده از آن، پوست خود را برای واکنش آلرژیک (کمی در قسمت داخلی مچ دست) آزمایش کنید. اگر تظاهرات منفی وجود نداشته باشد، می توان از دارو برای هدف مورد نظر خود استفاده کرد.

زمان تخمینی مطالعه: 8 دقیقه

در طول دوره حاملگی، با هر روز جدید، دوره افزایش می یابد و به آمدن نوزادی که مدت ها منتظرش بود نزدیک می شود، بار روی رگ های خونی مادر باردار افزایش می یابد. اغلب، زنان در مراحل مختلف این سوال را از پزشک خود می پرسند که آیا می توان از پماد هپارین در دوران بارداری استفاده کرد؟ برای جلوگیری از بروز مشکلات بعد از زایمان باید در مرحله اولیه از تغییر شکل دیواره های عروقی جلوگیری کرد.

پماد هپارین. دستورالعمل و اصل عملیات

پماد هپارین یک منعقد کننده پیچیده با اثر مستقیم است که از تشکیل لخته های خون در عروق بزرگ و کوچک جلوگیری می کند. این دارو شامل سه جزء فعال است:

• هپارین. میزان ترومبین را در خون کاهش می دهد، فرآیندهای التهابی را از بین می برد و از تورم جلوگیری می کند.
• بنزیل نیکوتینات گسترش دیواره رگ های خونی و حداکثر نفوذ هپارین به مناطق آسیب دیده را ترویج می کند.
• بنزوکائین. این یک اثر بی حس کننده خفیف برای کاهش درد در طی فرآیندهای التهابی شدید در رگ های خونی و بافت های مجاور دارد.

هپارین و بنزیل نیکوتینات این توانایی را دارند که خیلی سریع جذب شوند و از طریق جریان خون در سراسر بدن پخش شوند. از آنجایی که هر دو ماده وزن مولکولی کمی دارند، احتمال نفوذ آنها از سد جفت کم است. تنها خطر استفاده مکرر و کنترل نشده از پماد است.

دستورالعمل پماد هپارین هیچ محدودیتی در استفاده از آن برای زنان باردار ندارد. تجویز دارو باید بر اساس تاریخچه پزشکی و وضعیت فعلی بدن توسط پزشکی که از روزهای اول بارداری زن را تحت نظر داشته باشد، انجام شود.

پس از استفاده از پماد هپارین روی پوست، شروع به جذب سریع و عمل می کند. مواد فعال دارو یک ساعت و نیم پس از مصرف خارجی از بدن خارج می شود. هنگام استفاده مکرر از پماد هپارین در دوران بارداری، نظارت بر پارامترهای لخته شدن خون ضروری است.

موارد مصرف پماد هپارین

فرآیندهای التهابی حاد که در رگ های خونی رخ می دهد باعث انسداد و نکروز بافت های نرم می شود. چنین شرایطی برای بدن زن بسیار خطرناک است. نشانه های اصلی برای مصرف پماد هپارین آسیب شناسی های زیر است:

• ترومبوفلبیت سطحی، که در آن التهاب دیواره های عروق بزرگ با انسداد با تشکیل لخته های خون تشخیص داده می شود.
• هموروئید خارجی که باعث التهاب حاد در هموروئید خارجی می شود.
• فلبیت، که در نتیجه ضربه زدن به عروق کوچک با سرنگ و کاتتر در طول قطره های IV ایجاد می شود.
• آسیب به عروق لنفاوی به دلایل مختلف؛
• افزایش تورم اندام تحتانی ناشی از رکود خون وریدی؛
• هماتوم های لایه های زیر جلدی بافت چربی که پس از صدمات و کبودی ظاهر می شوند.

در هفته های آخر بارداری در سه ماهه سوم، پماد هپارین می تواند خونریزی را افزایش دهد که خطر اضافی در هنگام زایمان ایجاد می کند.

هنگامی که یک شبکه وریدی سطحی ظاهر می شود، لازم است از پماد هپارین استفاده شود تا از تجمع خون غلیظ لخته ها در عروق بزرگ جلوگیری شود.

توجه ویژه هنگام تجویز پماد هپارین، هموروئید است. در دوران بارداری، بار روی سیستم عروقی به طور قابل توجهی افزایش می‌یابد و هموروئید خارجی می‌تواند بسیار ملتهب شود و باعث ناراحتی جدی روزانه شود. درمان با استفاده از مقدار کمی پماد روی یک سواب پنبه ای انجام می شود و آن را روی گره های ملتهب ثابت می کند. هموروئید داخلی با یک تامپون با پماد هپارین درمان می شود که مستقیماً در کانال مقعد قرار می گیرد. برای به دست آوردن اثر مورد انتظار، این روش باید به مدت دو هفته هر روز در شب انجام شود و بار روی اندام تحتانی به حداقل برسد.

همچنین بخوانید:

محل های کبودی نباید در روز آسیب با پماد هپارین روغن کاری شود، زیرا اجزای فعال پماد باعث افزایش خونریزی موضعی می شوند. این کار فقط بعد از یک روز قابل انجام است. تحت هیچ شرایطی نباید نواحی آسیب دیده را ماساژ داد. این پماد به صورت لایه نازک سه بار در روز به مدت دو تا سه هفته بسته به میزان آسیب تا زمان بهبودی کامل استفاده می شود.

موارد منع مصرف و عوارض جانبی هنگام مصرف پماد هپارین

هر دارویی دارای تعدادی منع مصرف برای استفاده است. و پماد هپارین نیز از این قاعده مستثنی نیست. اگر خانم باردار عوارض زیر را تجربه کرد، باید مصرف پماد را متوقف کنید:

• واکنش های آلرژیک به هر جزء فعال دارو. آنها می توانند خود را به صورت تورم، قرمزی، خارش یا سوزن سوزن شدن پوست و چربی زیر جلدی نشان دهند.
• وجود بیماری های هماتولوژیک که با کاهش سطح پلاکت و لخته شدن خون ضعیف رخ می دهد.
• زخم های پوستی. التهاب وریدی حاد اغلب باعث زخم یا آسیب فرسایشی به رگ های خونی، بافت های نرم مجاور و پوست می شود.

در صورتی که دیواره رگ ها به شدت ملتهب شده باشد، پس از مالیدن اندک در پماد هپارین، لازم است اندام ها را مدتی با باند کشی بپیچید تا دارو اثر کند.

آماده سازی مشابه پماد هپارین

هنگامی که پزشک ناظر بارداری مطمئن نیست که استفاده از پماد هپارین عوارضی در خانم ایجاد نمی کند، انجام یک آزمایش ساده ضروری است. مقدار کمی از پماد روی پوست ناحیه مچ مالیده می‌شود و واکنش‌های بدن در طول روز کنترل می‌شود. اگر تغییرات خاصی در پوست، حملات تهوع و سرگیجه وجود نداشته باشد، می توان با خیال راحت از دارو استفاده کرد.

بسته به سابقه پزشکی و بروز عوارض جانبی بر روی اجزای فعال پماد هپارین، جایگزینی آن با داروهای مشابه که هیچ گونه منع مصرفی برای زنان باردار ندارند، منطقی است. جدول شماره 1 داروهای موثر برای درمان بیماری های عروقی را نشان می دهد.

جدول شماره 1. داروهای ضد ترومبیک مجاز برای استفاده توسط زنان باردار

دارو	فرم انتشار	نشانه ها	موارد منع مصرف
بدون لرزش	ژل	ترومبوفلبیت سطحی؛ هماتوم های کوچک زیر جلدی؛ ترومبوز هموروئید	عدم تحمل فردی به اجزای فعال؛ ضایعات اولسراتیو پوست
هپاترومبین	ژل، پماد، شیاف	لخته شدن خون در وریدهای عمیق؛ فرآیندهای التهابی در رگ ها؛ فلبریسم؛ زخم های تروفیک تخریب پوست	ضایعات عفونی پوستی؛ تخریب پوست
تروکسواسین	ژل	فلبریسم؛ تورم اندام تحتانی؛ ترومبوفلبیت؛ پریفلبیت؛ حساسیت به اجزای فعال دارو؛	حساسیت به اجزای فعال دارو؛ نقض یکپارچگی پوست
ونیتان فورته	ژل	نارسایی وریدی؛ فلبریسم؛ ترومبوفلبیت؛ تورم اندام تحتانی؛ آسیب های بافت نرم؛ حساسیت به مواد فعال دارو	حساسیت به مواد فعال دارو
لاونوم	ژل	تورم اندام تحتانی؛ هماتوم و کبودی بافت نرم؛ کاهش سطح پلاکت در خون؛ ضایعات اولسراتیو پوست
تسکین	شیاف، پماد	هموروئید؛ پروکتیت؛ شقاق مقعد؛ فلبریسم؛ ترومبوفلبیت؛ تورم اندام تحتانی؛ آسیب های بافت نرم؛ عدم تحمل فردی به مواد فعال	عدم تحمل فردی به مواد فعال؛ کاهش لخته شدن خون؛
لیوتن	ژل	ترومبوز حاد؛ شقاق مقعد؛ فرآیندهای التهابی در دیواره وریدی؛ ترومبوفلبیت؛ کبودی بافت نرم؛ افزایش تورم اندام تحتانی؛ پیچ خوردن؛ عدم تحمل فردی به مواد فعال؛ اختلالات خونریزی؛ آنوریسم مغزی	عدم تحمل فردی به مواد فعال

در هر صورت، در دوران بارداری متوسل شدن به خوددرمانی خطرناک است و داروهایی را انتخاب می کنید که عوارض جانبی و منع مصرف ندارند. حتی به ظاهر "بی ضرر" ترین داروها را فقط می توان توسط متخصصی که زن باردار را تحت نظر دارد تجویز کرد.

پماد هپارین یکی از داروهای ارزان قیمت است که به خوبی با مشکلات عروقی مقابله می کند. با این حال، اگر به دلایلی پماد برای او مناسب نباشد، صرفه جویی در سلامت مادر باردار ارزش ندارد. علیرغم محبوبیت و در دسترس بودن گسترده آن، این دارو مطالعات بالینی دقیقی را در بین زنان باردار انجام نداده است. بنابراین در هر سه ماهه بارداری باید با احتیاط فراوان مصرف شود.

هر گونه آماده سازی که برای استفاده خارجی در نظر گرفته شده است باید با احتیاط زیاد روی پوست اعمال شود. تماس مستقیم مواد فعال با زخم‌های چرکی، غشاهای مخاطی و مناطقی که فرآیندهای اولسراتیو-نکروز پیشرفت می‌کنند غیرقابل قبول است.

حساسیت به هپارین بسیار نادر است، اما در دوران بارداری باید هر گونه تفاوت های ظریف را در نظر گرفت. اگر قبل از لقاح یک زن واکنش های آلرژیک خود را به برخی از اجزای فعال داروهای رایج کنترل نمی کرد، در طول بارداری می تواند تغییرات زیادی داشته باشد. دلیل این امر تغییر سطوح هورمونی، سمیت، تضعیف عملکردهای محافظتی بدن و تشدید بیماری های مزمن است.

پماد هپارین داروهایی با ترکیبات یکسان از اجزای فعال ندارد، بنابراین فقط یک متخصص با تجربه می تواند نسخه را تعیین کند. اگر هنوز عدم تحمل فردی به دارو دارید، باید از مصرف آن اجتناب کنید و یک آنالوگ موثر انتخاب کنید.